Kuo pavojinga gali būti raudonukė? Įvairių ligos formų simptomai. Plaučių uždegimas su raudonuke

Raudonukė yra labai užkrečiama virusinė infekcija. perduota oro lašeliais kai pacientas čiaudi ar kosti. Infekcijos apraiškos yra panašios į tymų ar skarlatiną, tačiau yra požymių, padedančių teisingai suprasti apraiškas.

Todėl šiandieniniame straipsnyje sužinosite apie visus vaikų raudonukės simptomus, kaip ši liga pasireiškia, kaip ją galima gydyti ir kaip apsaugoti save ir savo kūdikį nuo šios lengvos, bet kartu labai pavojingos infekcijos.

Ši infekcija dažniausiai randama mažiems vaikams ir lieka nepastebėta, pati liga plinta taip lengvai. Raudonuke dažniausiai serga vaikai nuo 5 iki 9 metų.

Tačiau, jei nėščia moteris praryja, ji gali rimtai pakenkti jos negimusiam kūdikiui arba sukelti persileidimą. Raudonukės virusas gali pakenkti širdžiai, smegenims, klausai ir regai.

Ši infekcija retai sukelia komplikacijų žmogui, didžiausias jos pavojus yra užkrėsti nėščią moterį. Todėl iš anksto.

Vaikų raudonukės inkubacinis laikotarpis

Raudonukės infekcija perduodama tiesioginio kontakto metu. Tai užkrečiama, bet ne taip užkrečiama kaip tymais ir vėjaraupiais. Jei tymais tikimybė užsikrėsti neskiepytam vaikui yra 99%, tai nuo raudonukės infekcijos tik 90%. Yra trys infekcijos tipai:

  1. Pacientas kosėjo ar čiaudėjo, virusas pateko į orą, jūs jo įkvėpėte ir manote, kad infekcija jau įvyko.
  2. Jei infekcija pateko ant rankos ar pirštinės, galite ją nunešti ant gleivinės. Tai reiškia, kad palietus burną, nosį ar akis ranka, ant kurios buvo virusas, yra didesnė tikimybė užsikrėsti. Taip pat, jei gėrėte ar valgėte iš tų pačių patiekalų su jau sergančiu žmogumi;
  3. Trečias variantas – per placentos barjerą nuo sergančios nėščios moters iki kūdikio.

Po užsikrėtimo praeina nuo 12 iki 23 dienų, kol pasireiškia pirmieji raudonukės simptomai (vidutinis inkubacinis laikotarpis yra 14 dienų).

Šiuo metu virusas, patekęs ant akies, burnos gleivinės ar į vidų nosies ertmė pradeda daugėti. Pirmoji ir mėgstamiausia jo susikaupimo vieta – gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgiai.

Todėl limfmazgių padidėjimas, po kurio atsiranda bėrimas, yra laikomas vienu iš būdingi bruožai raudonukės.

Kaip prasideda liga?


Tada virusas patenka į kraujotakos sistemą, prasideda viremija. Tada raudonukės virusas plinta visame kūne. Kraujas perneša raudonukės infekciją į visus svarbius kūno organus. Tai trunka 3-4 dienas.

Ir tada mūsų kūnas pradeda priešintis svetimoms ląstelėms. Mūsų kūnas gamina savo antikūnus, kurie kovoja su svetimkūniais.

Natūralu, kad jei vaiko ar suaugusiojo organizmas nusilpęs, tai pasipriešinimas nėra stiprus ir. Tačiau, kaip taisyklė, vaiko organizmas lengvai susidoroja su raudonuke.

Kaip pasireiškia raudonukė?

Šiuo metu kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių Celsijaus. Tada prisijungia sloga, kosulys, faringitas, akių paraudimas. Moterims galimas artritas (sąnarių skausmas).

Skaitykite daugiau apie visus simptomus žemiau esančiame straipsnyje.

Viską galite pamatyti mano straipsnyje paspaudę nuorodą.

Kokie yra raudonukės simptomai?


Kūdikiams raudonukės simptomai gali būti trijų tipų:

  1. Subklinikinė (nepamatoma forma) - tai reiškia, kad liga yra visiškai besimptomė;
  2. Tipiškas – gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
  3. Netipiškas - esant šiai formai, bėrimas ant kūno neatsiranda.

Simptomai yra tokie trupiniai:

  • Padidėję limfmazgiai, dažnai ant kaklo ir kaklo;
  • Tada atsiranda peršalimo požymių: sloga (70 proc. sergančiųjų), faringitas (90 proc. užsikrėtusiųjų), parausta akys, skauda galvą;
  • Galima skausmas sąnariuose;
  • Temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių Celsijaus;
  • Po 3-4 dienų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo atsiranda rausvai raudonos spalvos bėrimas. Pirmiausia ant veido (už ausų), tada ant kaklo, liemens, rankų, kojų. Per dieną jie pasklinda po visą kūną. Tačiau daugiausia jų yra tose vietose, kur sulenktos rankos ir kojos, ant sėdmenų ir nugaros;
  • Kai atsiranda bėrimas, temperatūra normalizuojasi;
  • Po 3 dienų bėrimas pradeda nykti;
  • Limfmazgiai normalizuojasi per 7-10 dienų po padidėjimo.

Kaip raudonukė pasireiškia kūdikiams iki metų?


Jei įjungtas vaikas iki vienerių metų žindymas tikimybė susirgti raudonuke labai maža, ją saugo mamos imunitetas.

Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams infekcija yra besimptomė. Galbūt net nežinote, kad sirgote virusine infekcija.

Tačiau pastebėję jus varginančius simptomus, būtinai paskambinkite savo pediatrui ir apibūdinkite situaciją.

Tėvai gali nerimauti dėl limfmazgių padidėjimo kūdikio ant kaklo, didelio karščiavimo ir peršalimo požymių.

Kaip gydyti raudonukę kūdikiui?

Raudonukės gydymui dar nėra išrastas specialus vaistas, gydymas yra tik simptominis. Jei dėl simptomų vaikas jaučiasi nepatogiai, štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kol infekcija išnyks:

  1. Gausus gėrimas, apsaugantis nuo dehidratacijos (vanduo, sultys, arbata, kompotas);
  2. Daug ilsėkitės – miego metu imuninė sistema išskiria citokinus. Citokinai yra baltymų molekulės, kurios padeda kovoti su uždegimu ir infekcija, pranešdamos imuninei sistemai, kuri virusinės ląstelės turi pulti;
  3. Karščiavimą mažinantis vaistas, pavyzdžiui, Cefekon žvakutės (straipsnyje) arba Nurofenas (). Aspirino neturėtų vartoti vaikai iki 16 metų;
  4. Nėščiųjų informuoti gydytoją, draugus, ypač pažįstamus;
  5. Nedalyvauti viešos vietos 7 dienos nuo pirmojo bėrimo pradžios.

Bet kokiu atveju pasakykite gydytojui ir nesiimkite savigydos.

At sunkios formos raudonukės infekcija, pacientas siunčiamas į ligoninę ir gydomas ligoninėje.

Kuo tepti bėrimą?

Norint atsikratyti bėrimų, pakanka palaukti 3-4 dienas ir viskas praeis savaime. Taip pat nereikia spuogų gydyti briliantine žaluma ar kitomis dezinfekuojančiomis priemonėmis.

Jame yra cinko karbonato, kuris malšina niežulį, mažina paraudimą. Jis naudojamas ne tik šiam virusui gydyti, bet ir įprastiems įpjovimams, sumušimams, vabzdžių įkandimams gydyti.


Ar galima maudyti raudonuke sergančius vaikus?

IN Ši problema nuomonės išsiskyrė. Kai kurie pediatrai nerekomenduoja maudytis, jei turite kokių nors raudonukės simptomų.

Kiti gydytojai rekomenduoja maudytis ramunėlių tirpale, kad sumažintų niežulį. Bet kokiu atveju pasitarkite su gydytoju ir sužinokite jo nuomonę jūsų atveju.

Taigi jūs sužinojote visus svarbiausius dalykus apie raudonukę: jos simptomus, gydymą, aktualias problemas. Jei turite klausimų, rašykite komentaruose, pasistengsiu į juos atsakyti. Greitai pasimatysime.

Raudonukės infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių kūdikių ligų. Remiantis statistika, raudonuke tikrai suserga kas antras vaikas iki trejų metų. Liga yra labai dažna. Norėdami laiku atpažinti vaikystės virusinę infekciją ir išvengti komplikacijų, tėvai turėtų žinoti pagrindines ligos apraiškas.


Kas čia?

Raudonukė turi virusinę priežastį, ją sukelia mažiausias virusas Raudonukės virusas, kuris išgyvena itin prastai išorinė aplinka. Tačiau be specialaus dezinfekavimo virusas gali išlikti ore gana ilgai. ilgam laikui. Esant įtakai išoriniai veiksniai jis labai greitai miršta. Jam tai lemtinga: Ultravioletinė radiacija, kvarcavimas, smūgis aukšta temperatūra ir agresyvūs cheminiai skysčiai (formalinas arba chloro turintys junginiai).

Virusas puikiai išsilaiko labai žemos temperatūros aplinkos oras. Dėl šios priežasties kasmet šaltuoju metų laiku fiksuojama vis daugiau raudonukės atvejų.

Virusas yra labai nepastovus, greitai perduodamas iš sergančio vaiko sveikam. Vaikų kūnas yra labai jautrus šiai infekcijai. Remiantis statistika, didžiausias sergamumas raudonuke būna 2-10 metų amžiaus.


Priežastys

Virusas, perėjęs vystymosi ciklą vaiko organizme, mažiems vaikams sukelia daug nemalonių klinikinių simptomų. Sergantis vaikas veikia kaip infekcijos šaltinis. Reikėtų pažymėti, kad ne visada kūdikiams gali pasireikšti ūminės ligos apraiškos. Maždaug 15-20% kūdikių gali būti tik viruso nešiotojai ilgą laiką ir užkrėsti kitus vaikus. Jų liga paprastai tęsiasi ištrinta forma.


Jei vaikas maitinamas krūtimi, raudonuke jis gali lengvai užsikrėsti nuo mamos. virusai, sukeliantis ligas, yra mažiausio dydžio ir puikiai įsiskverbia Motinos pienas per kraują. Jei mama suserga raudonuke, po kurio laiko suserga ir kūdikis.

Retesniais atvejais gydytojai atkreipia dėmesį į įgimtą ligos formą. Jei moteris nėštumo metu užsikrečia raudonuke, ji per placentą perduoda virusą dar negimusiam kūdikiui.

Artimesnėse grupėse rizika susirgti daug didesnė. Mokslininkai pažymi, kad raudonukė daug dažniau pasitaiko dideliuose miestuose nei miestuose kaimas. Paprastai epidemijos protrūkiai registruojami kas 5-6 metus. Medikai pastebi, kad kiekvienais metais nėščiųjų sergamumas raudonuke didėja. Šią nepalankią ir net pavojingą situaciją pirmiausia lemia nepakankama vakcinacija nuo infekcijos.

Ligos stadijos

Ligos eiga vyksta keliais nuosekliais etapais. Po kontakto su sergančiu vaiku organizme sveikas kūdikis hitai didelis skaičius raudonukės sukėlėjai. Gausesnėse grupėse (darželiuose, mokyklose, sporto skyriuose) užsikrėtimo rizika padidėja kelis kartus.

Raudonuke galite užsikrėsti keliais būdais:

  • Oro desantinis. Tokiu atveju virusai perduodami nuo sergančio vaiko sveikam bendraujant ar pažeidžiant asmens higienos taisykles. Vaikų jautrumas šiai ligai yra labai didelis. Infekcijai atsirasti pakanka nedidelio laiko ir mikroorganizmų.
  • Vertikalus.Šiuo atveju nėščia moteris savo negimusį kūdikį užkrečia per placentą. Raudonukės virusai puikiai prasiskverbia pro placentos barjerą ir su kraujotaka pasiekia kūdikio organus. Po gimimo vaikas gali užsikrėsti keletą mėnesių.
  • Kontaktas. Užsikrečiama dalijantis įprastais buities daiktais: patalyne ir rankšluosčiais, puodeliais ir stalo reikmenimis, žaislais, dantų šepetėliais. kontaktinis metodas raudonukės infekcija aktualiausia besilankantiems kūdikiams darželis. Nepakankamas dezinfekcinis gydymasžaislai sukelia didžiulius ligos protrūkius ikimokyklinėse įstaigose.


Vidutinis ligos inkubacinis laikotarpis yra 2-3 savaitės. Tai laikas nuo to momento, kai virusas pirmą kartą patenka į organizmą, iki klinikinių ligos simptomų atsiradimo. Paprastai po 7-10 dienų nuo patogeno patekimo į organizmą vaikas tampa užkrečiamas.

Virusas pirmiausia įsiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų paviršines epitelio ląsteles. Ten jis pradeda aktyviai daugintis. Po kurio laiko jis jau prasiskverbia pro limfmazgius ir krauju pasklinda po visą kūną. Paprastai tai būna antrosios savaitės pabaiga. inkubacinis periodas. Jei bus nustatyta diagnozė, šiuo laikotarpiu vis tiek bus galima aptikti daugybę virusinių dalelių nosiaryklės ir ryklės gleivėse.

Pasibaigus inkubaciniam periodui, viruso kiekis organizme jau pasiekia didelis kiekis. Su kraujotaka patogenas plinta visame kūne, prasiskverbdamas beveik į visus Vidaus organai. Šiuo metu kūdikiams pasireiškia pirmieji raudonukės infekcijos simptomai.


Kaip atpažinti: pirmieji požymiai

Inkubaciniu laikotarpiu dažnai gana sunku nustatyti teisingą diagnozę. Vaikui praktiškai niekas netrukdo. Odos apraiškų vis dar nėra. Pirmąsias tris savaites po užsikrėtimo vaikas gali karščiuoti, nežymiai bendras silpnumas. Vaikai šiuo metu tampa kaprizingesni, pablogėja jų nuotaika. Tačiau šie požymiai nėra specifiniai ir neleidžia įtarti ligos ankstyvose stadijose.

Pirmieji būdingi simptomai pasireiškia trečią ligos savaitę.Šiuo metu daugelis limfmazgių grupių yra labai išsiplėtusios. Keisk labiausiai limfinės grupės pakaušyje. Jie tampa tokie dideli, kad yra net aiškiai matomi ir apčiuopiami. Kaklo tyrimo metu kūdikis nejaučia skausmo.

Padidėja limfinės mazgų grupės, esančios pažasties zonoje, kirkšnyje ir po apatiniu žandikauliu. Palpuojant jie gana dideli, tankūs. Kai kuriais atvejais ant pažeistos odos gali net paraudti. Trečiosios savaitės pabaigoje kūdikiams šiek tiek skauda pakaušį. Jis gali būti šiek tiek sustiprintas staigiais galvos judesiais ar pasukimais.

Paprastai, praėjus 2-3 dienoms po inkubacinio laikotarpio pabaigos, atsiranda raudonukės infekcijai būdingas bėrimas. Pirma, jis atsiranda ant galvos odos, kaklo ir veido. Bėrimas susideda iš mažų raudonų elementų (nuo 2-4 mm). Jie gali susilieti vienas su kitu, atsiranda įvairių raštų. Bėrimas neniežti. Taip atsitinka dėl to, kad virusas dauginimosi metu į kraują išskiria toksiškus produktus. Jie kenkia kraujo kapiliarai ir priversti juos sulaužyti.

Po 3-4 valandų bėrimas pradeda sparčiai plisti visame kūne. Raudoni elementai matomi visose srityse, išskyrus delnus ir padus. Tai taip pat vienas iš būdingų klinikinių raudonukės infekcijos požymių. Po 4 dienų bėrimo elementai palaipsniui pradeda baltuoti, mažėja skersmuo. Dar po 5-7 dienų jis visiškai išnyksta, nepaliekant kūno randų ar randų.

Raudonukės bėrimai ilgiausiai gali išlikti ant sėdmenų odos, taip pat ant dilbių su viduje. Bėrimų laikotarpiu kūdikio savijauta dažnai pagerėja. Nepaisant baisus vaizdas Kūdikis jau jaučiasi daug geriau. Šiuo metu kūno temperatūra normalizuojasi, pagerėja kvėpavimas, atkuriamas miegas ir nuotaika.

Odos apraiškų laikotarpiu raudonukės infekcija yra labai panaši į daugelį kitų užkrečiamųjų ligų. odos ligos. Gydytojas turi atlikti diferencinę diagnozę. Kitos ligos taip pat gali pasireikšti bėrimu. Bet kuris specialistas žino, kaip atskirti raudoną infekciją nuo alergijos ar kitų vaikystės infekcijų, dėl kurių ant odos gali atsirasti raudonų dėmių. Raudonukės bėrimas turi daug skiriamieji ženklai kurios leidžia nustatyti tikslią diagnozę.



Ligos formos

Raudonukės infekcija gali pasireikšti keliomis formomis.

Esant tipinei ar įprastai ligos formai, vaikas turi visus klasikinius ligos simptomus (su privalomu bėrimu). Kai kuriais atvejais atsiranda netipinis variantas. Pasirinkus šią parinktį, ant odos nėra jokių apraiškų.

Netipinio varianto diagnozė yra žymiai sudėtingesnė. Tam reikia naudoti specialius laboratorinius tyrimus, kurie padės patikrinti rezultatą ir nustatyti tikslų infekcijos sukėlėją.

Raudonukė labai dažnai užmaskuojama kaip daugelis kitų vaikiškų ligų, pasireiškiančių bėrimu. Su tymais taip pat atsiranda raudonukės odos apraiškos. Tačiau sergant tymais labiau nukenčia vaiko savijauta. Kūdikiai labai karščiuoja ir neturi apetito. Bėrimo elementai nesusilieja vienas su kitu. Kad nebūtų nustatyta klaidinga diagnozė, gydytojas būtinai turi stebėti kūdikį nuo pat pirmųjų ligos valandų.



Diagnostika

Dėl diferencinė diagnostika gydytojai gali skirti papildomų laboratoriniai tyrimai. Dažniausias tyrimas yra serologinis specifinių raudonukės antikūnų nustatymas. Kraujas imamas iš venos, kaip taisyklė, praėjus 5-10 dienų nuo ligos pradžios.


Gydymas

Jo vystymosi metu mažų vaikų raudonukė yra daug lengviau nei suaugusiems. Tik kūdikiams su susilpnėjusiu imunitetu arba lėtinėmis ligomis gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Tačiau neigiamas poveikis po raudonukės infekcijos yra gana retas.

Ne visi žino, kaip sunku išgydyti raudonukę namuose. Jei liga tęsiasi tipiška ir gana lengva forma, gydymas atliekamas namuose. Poreikis hospitalizuoti infekcinėje vaikų ligoninėje atsiranda tik sunkiais atvejais, kai liga vystosi sunkia forma. Sprendimą dėl gydymo ligoninėje priima gydantis pediatras. Visi kūdikiai, turintys sunkių ligos apraiškų ar turinčių nepageidaujamų komplikacijų, yra hospitalizuojami ligoninėje.



Raudonukės infekcijai gydyti neskiriami antivirusiniai vaistai ar antibiotikai . Visa terapija sumažinama iki nespecifinių gydymo metodų laikymosi. Jie apima:

  • Lovos režimo laikymasis. Visą laikotarpį ūminės apraiškos Geriausia, kad kūdikis gulėtų lovoje. Atsiradus bėrimui, galite leisti vaikui pakilti iš lovos (bet ne anksčiau kaip po savaitės nuo pirmojo odos bėrimo atsiradimo).
  • Privalomas visų daiktų ir žaislų, kurie yra kūdikio kambaryje, valymas ir dezinfekavimas. Raudonukės virusai labai lengvai žūva po tokių cheminių veiksnių poveikio. Jei namuose yra baktericidinė ar kvarcinė lempa, ja galima ir patalpoms dezinfekuoti.
  • Pakankamas gėrimo kiekis. Norint palengvinti apsinuodijimo simptomus, kūdikiui būtinai reikia duoti daugiau skysčių. Tai gali būti bet koks gėrimas iki 40 laipsnių. Karštesni skysčiai gali pažeisti burnos gleivinę ir netgi sukelti opų. Rinkitės kompotus iš džiovintų vaisių ir uogų, taip pat įvairius vaisių gėrimus.
  • Terapinė dieta. Virusinės infekcijos metu kūdikiui padidėja daugelio vitaminų ir mineralų poreikis. Reikia papildomos energijos, kurios gali prireikti norint sėkmingai kovoti su liga.
  • Simptominis gydymas pagrindiniams simptomams pašalinti. Sergant sloga, vartojami įvairūs nosies lašai. Tobulėjimui bendra būklė gydytojai skiria antihistamininiai vaistai. Jie sumažins mieguistumą ir net šiek tiek sumažins odos apraiškas. Kai temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, galima vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Visus vaistus, skirtus pagrindiniams infekcijos simptomams palengvinti, turi skirti gydantis gydytojas, visiškai ištyręs vaiką.
  • Pakankamas miegas. Norint greitai pasveikti infekcijos metu, kūdikis turi miegoti bent 10 valandų per dieną. Tokio poilsio metu atsistato organizmo apsauga, atsiranda papildomos energijos kovai su infekcija.



Dieta

Norint greitai pasveikti nuo raudonukės ir atkurti jėgas, reikia specialios medicininės mitybos. Virusinės infekcijos dieta būtinai turi apimti visus reikalingų medžiagų(V pakankamai). Sveikas maistas, kuris priskiriamas vaikams ūminis laikotarpis ligos apima:

  • Valgymo padalijimas į vienodus laiko intervalus. Kūdikiai turėtų valgyti kas tris ar keturias valandas. Kūdikiai tepami ant krūtinės kas 2-2,5 valandos. Visos porcijos turi būti maždaug tokio paties dydžio.
  • Švelnus gaminio apdorojimas.Ūminiu laikotarpiu griežtai draudžiama kepti maistą arba kepti juos, kai susidaro šiurkšti pluta. Visos kietos maisto dalelės gali pažeisti uždegusią burnos gleivinę ir padidinti skausmą.
  • Pusiau skysta konsistencija. Kuo daugiau maisto susmulkinama, tuo geriau kūdikiui. Skystesnis maistas greitai pasisavinamas ir prisotina vaiko organizmą energijos, be sunkumo jausmo.
  • Visi patiekalai turi būti patogioje temperatūroje. Per karštas ar šaltas maistas dirgina burnos ertmę ir padidina uždegimą. Prieš patiekiant sriubas ir karštuosius patiekalus geriausia atvėsinti iki 35-40 laipsnių temperatūros. Maistui nuplauti galite paruošti šiltą kompotą ar morsiką.
  • Privalomas baltymų produktų įtraukimas. Kad imuninė sistema būtų puiki, vaikas turi valgyti aukštos kokybės baltymus. Stenkitės į kiekvieną valgį įtraukti maisto produktų, kuriuose yra skirtingų aminorūgščių. Tam veršiena, liesa paukštiena arba šviežia žuvis. Patiekalą galite papildyti garnyru iš gerai išvirtų dribsnių. Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams puikiai tiks trintos daržovių tyrės.
  • Maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų ir mineralų, įtraukimas į racioną. Norėdami sustiprinti imuninę sistemą, į vaiko racioną būtinai įtraukite vaisių ir uogų. Ūminiu periodu geriau teikti pirmenybę vaisių tyrėms ar kokteiliams. Jie lengvai virškinami ir įkrauna organizmą visais reikalingais mikroelementais ir vitaminais.



Galimos komplikacijos

Raudonukė yra gana lengva, daugumai vaikų nesukelianti pavojingų neigiamų padarinių. Net berniukams rizika susirgti rimtomis poinfekcinėmis komplikacijomis yra daug mažesnė (palyginti su kiaulytėmis).

Nėščioms moterims raudonukė sukelia daugiausiai nepageidaujamų komplikacijų. Jeigu būsima mama neskiepijo laiku, tada jos kūdikiui dar gali būti gimdos vystymosi anomalijų. Ankstyvosiose nėštumo stadijose net gresia persileidimas ar vaisiaus mirtis.


Raudonukės virusas ypač toksiškai veikia vaikų organus. nervų sistema ir smegenys. Vaikas gali patirti anencefaliją, hidrocefaliją, regos organų klojimo sutrikimus. Kai kuriais atvejais yra nepakankamas klausos organų išsivystymas.

Gana dažnos pasekmės gali būti įgimtos širdies ydos ir širdies vožtuvų funkcijos sutrikimas. Gimdoje kūdikiams atsiranda širdies vožtuvų defektai, stambiųjų kraujagyslių išnirimas.

Raudonukės virusas yra labai pavojingas negimusiam kūdikiui. Tai tiesiogine prasme trukdo vystytis gyvybingumui svarbius organus ir sistemos vaisiui. Daugeliu atvejų nėščios moterys net negali pagimdyti, įvyksta persileidimai.Virusas taip pat daro toksinį poveikį dariniui Imuninė sistema prie vaisiaus. Nepakankamas būsimų ląstelių išsivystymas imuninė apsauga veda prie vaikų, turinčių įgimtų imunodeficitų, gimimo.

Tokie vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų yra labai jautrūs bet kokioms (net ir nekenksmingiausioms) infekcijoms ir reikalauja privalomos medicininės priežiūros.

Santykinai sėkmingiausias nėštumo laikotarpis yra trečiasis trimestras. Jei nėščia moteris šiuo metu užsikrečia raudonukės virusu, tada tai ryšku neigiamų pasekmių, kaip ir pirmuosius šešis nėštumo mėnesius, nereikėtų laukti. Gyvybiškai svarbių organų klojimas vaisiui iki to laiko, kaip taisyklė, jau yra baigtas. Šiuo metu užsikrėtęs būsimasis kūdikis gali susidurti su įgimtu imunodeficitu ar lėtinėmis nervų sistemos ligomis. Retais atvejais atsiranda klausos praradimas.


Prevencija

Tinkamiausia ir patikimiausia profilaktikos priemonė yra skiepai. Visi vaikai (nuo vienerių metų) turi būti besąlygiškai paskiepyti nuo raudonukės. Pirmoji vakcinacija atliekama po pusantrų metų. Kai vaikui sukanka penkeri – septyneri metai, atliekama revakcinacija.

Po vakcinacijos kūdikiai yra patikimai apsaugoti nuo nepalankios raudonukės infekcijos eigos. Skiepytų ir neskiepytų vaikų ligos eiga labai skiriasi. Taip pat gali užsikrėsti kūdikiai, kurie paskiepyti iki šiol. Tačiau jie neturi gyvybei pavojingų komplikacijų.

Jūs negalite užsikrėsti nuo paskiepyto asmens.

Po antrojo skiepijimo (revakcinacijos) vaikams susidaro labai stiprus ir stiprus imunitetas raudonukės virusui.

Visoms būsimoms motinoms, planuojančioms nėštumą, gydytojai rekomenduoja pasiskiepyti nuo raudonukės. Nuo vakcinacijos iki vaiko pastojimo turi praeiti ne mažiau kaip trys mėnesiai. Šio laiko reikia, kad susidarytų pakankamas apsauginių antikūnų lygis.


Kūdikiai gauna visapusišką vakcinaciją nuo tymų ir kiaulytės(kartu su skiepais nuo raudonukės). Visose pasaulio šalyse skiepai nuo šių infekcijų yra privalomi ir yra įtraukti į nacionalinius skiepų kalendorius. Patartina pasiskiepyti prieš vaikui einant į darželį.

Raudonukės infekcija yra labai dažnas lankytojas. Infekcija paprastai vyksta gana palankiai, tačiau reikia atidžiai stebėti ligos eigą. Laiku nustatyta diagnozė užtikrina tinkamą kūdikio stebėjimą visos ligos metu.

Daugiau informacijos rasite Dr. Komarovsky programoje apie kūdikio bėrimą.

Laida „Gyvenk sveikai“ pasakoja daug niuansų apie raudonukę.

  • Raudonukė

yra ūmi virusinė infekcija, pasireiškianti būdingais bėrimais vidutinio apsinuodijimo fone, kartu su regionine limfadenopatija ir hematologine reakcija. Raudonukės virusas į organizmą patenka per kvėpavimo takų gleivinę, kur patenka su įkvepiamu oru. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 10 iki 25 dienų. Tipiški raudonukės požymiai yra bėrimas pirmiausia ant veido, greitas jo plitimas visame kūne ir delnų bei padų nebuvimas odoje. Raudonukė diagnozuojama kliniškai.

Natūralus žmogaus imlumas yra didelis. Ypač moterims vaisingo amžiaus, dažniausiai 20-29 m. Infekcijos įėjimo vartai yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinės, kartais pažeista oda. Viruso dauginimasis ir kaupimasis vyksta regioniniuose limfmazgiuose. Padaugintas virusas plinta per kraują, paveikdamas kitus limfmazgius ir nusėdęs odoje, tuo pačiu išprovokuodamas imuninį atsaką. Susidarę antikūnai atakuoja virusą ir valo organizmą. Poinfekcinis imunitetas yra stabilus, visą gyvenimą.

Raudonukės simptomai

Raudonukės inkubacinis laikotarpis yra 10-25 dienos. Suaugusiųjų liga dažniausiai prasideda prodrominiais požymiais: karščiavimu (kartais jis gali siekti gana didelės vertės), negalavimas, silpnumas, galvos skausmas. Dažnai būna vidutinio sunkumo sloga, sausas kosulys, gerklės skausmas, ašarojimas, fotofobija. Patikrinimas gali atskleisti lengva hiperemija ryklės ir galinė siena ryklės, junginės sudirginimas. Šie simptomai paprastai išlieka nuo vienos iki trijų dienų. Vaikams katarinių simptomų dažniausiai nėra.

Pradiniu ligos laikotarpiu tiek suaugusiems, tiek vaikams limfadenitas dažniausiai pastebimas pakaušio ir vidurio kaklo limfmazgiuose. Limfmazgiai yra padidėję, skausmingi liečiant. Limfadenitas gali tęstis iki 2-3 savaičių. Išsiveržimai atsiranda po katarinio laikotarpio. Prieš bėrimą dažniausiai pasireiškia niežulys.

75-90% atvejų bėrimai atsiranda pirmąją ligos dieną, pirmiausia ant veido ir kaklo, už ausų, po plaukais. Kai kuriais atvejais bėrimas gali plisti iš kitos vietos. Dienos metu bėrimas apima įvairias odos vietas, išskyrus delnus ir padus. Ypač būdingi bėrimai ant sėdmenų, nugaros, galūnių tiesiamųjų paviršių, retais atvejais aptinkama nedidelė pavienė burnos gleivinės enantema (Foreheimo dėmės). Bėrimas yra mažas, dėmėtas, nepakyla virš odos paviršiaus. Dėmės yra raudonos arba rausvos, suapvalintos, lygiais kraštais, oda aplink bėrimo elementus nepakitusi. Suaugusiesiems bėrimo elementai dažnai susilieja, vaikams nebūdinga susiliejusi egzantema.

Bėrimo metu kūno temperatūra išlieka normos ribose arba pakyla iki subfebrilo figūrų, pastebimas polilimfadenitas. Kartais pasireiškia mialgija ir artralgija, gali pasireikšti dispepsijos simptomai, vidutinio sunkumo hepatosplenomegalija. Moterys dažnai praneša apie poliartrito simptomus. Bėrimas dažniausiai išlieka apie 4 dienas, po to greitai išnyksta, nepalikdamas jokių pasekmių. Apskritai raudonukė suaugusiesiems pasireiškia beveik taip pat kaip ir vaikams, tačiau ligos eigos sunkumas ir trukmė paprastai yra reikšmingesni, ryškesni katariniai simptomai, gausus susiliejantis bėrimas, limfadenopatijos požymiai yra mažiau ryškūs, pacientai jų gali nepastebėti. visi.

Raudonukės komplikacijos

Raudonukės komplikacijos nėra dažnos, paprastai jos atsiranda dėl bakterinės infekcijos pridėjimo. Dažniausiai tarp jų yra antrinė pneumonija, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas. Kartais raudonukė komplikuojasi artritu, trombocitopenine purpura. Suaugusiesiems retais atvejais gali išsivystyti nervų sistemos komplikacijos: encefalitas, meningoencefalitas, encefalomielitas.

Raudonukė yra pavojingesnė, jei ji išsivysto nėščioms moterims. Infekcija neturi pastebimo poveikio motinos organizmui, tačiau turi itin neigiamų pasekmių vaisiui: nuo apsigimimų vystymasis iki intrauterinės mirties. Apsigimimų atsiradimo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo gestacinio amžiaus, kai pasireiškė raudonukės infekcija. Tą pačią priklausomybę galima atsekti ir dėl įgimtos raudonukės atsiradimo: motinoms, susirgusioms 3-4 nėštumo savaitę, kūdikio patologijos rizika yra 60%, jei moteris susirgo po 13-14 savaičių, tai yra. sumažintas iki 7 proc.

Raudonukės diagnozė

Specifiniai metodai serologinė diagnozė raudonukė turi retrospektyvą diagnostinė vertė, nes porinių serumų tyrimas atliekamas su 10 dienų intervalu. Imunoglobulinų M ir G titrų padidėjimas nustatomas naudojant RSK, ELISA, RTGA arba RIA.

Be to, serologinė analizė ir limfocitų blastinės transformacijos reakcijos nustatymas atliekamas nėščiosioms, turėjusioms sąlytį su raudonuke sergančiais asmenimis, siekiant nustatyti infekciją ir vaisiaus pažeidimo tikimybę. Nėščios moters kraujo serumo analizė atliekama maksimaliai ankstyvos datos ir ne vėliau kaip per 12 dienų po kontakto su pacientu. Imunoglobulinų G aptikimas šiais laikotarpiais paprastai rodo ankstesnės infekcijos perkėlimą ir esamą imunitetą jai, o tai leidžia be baimės išlaikyti nėštumą. Antikūnų atsiradimas tik antrajame serume (daugiausia imunoglobulinai M) rodo aktyvų infekcinį procesą, kuris gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.

KAM nespecifiniai metodai laboratorinė diagnostika raudonukę galima priskirti bendram kraujo tyrimui. Kraujo nuotrauka, kaip taisyklė, rodo limfocitozę su bendra leukopenija, ESR padidėjimu. Suaugusiesiems plazmos ląstelės gali būti kraujyje. Papildomi raudonukės diagnostikos metodai reikalingi daugiausia, jei įtariamos komplikacijos. Plaučių uždegimo diagnozė atliekama naudojant plaučių rentgeno spindulius. At neurologiniai sutrikimai atlikti smegenų EEG, reoencefalografiją, Echo-EG. Dėl vidurinės ausies uždegimo reikia pasikonsultuoti su otolaringologu.

Raudonukės gydymas

Paprastai raudonukė gydoma ambulatoriškai, hospitalizacija atliekama tik atsiradus pavojingų komplikacijų. Etiotropinis raudonukės gydymas nebuvo sukurtas, daugeliu atvejų pasveikimas vyksta savarankiškai dėl viruso pašalinimo dėl susidariusio imuninio atsako.

Terapija sunkios eigos atvejais susideda iš simptominių ir patogenetinių vaistų (detoksikacinės terapijos, karščiavimą mažinančių, raminamųjų, antihistamininiai vaistai). Išsivysčius raudonukės artritui, chlorokvinas skiriamas 5-7 dienas. Neurologinių komplikacijų atsiradimas yra indikacija skirti prednizoloną, dehidratacijos terapija. Įgimta raudonukė šiuo metu nėra gydoma.

Raudonukės prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, liga baigiasi visišku pasveikimu be jokių pasekmių. Prognozė blogėja, kai išsivysto raudonukės encefalitas. Raudonukė yra ypač svarbi akušerijos praktikoje. Infekcijos perdavimas per motiną gali turėti labai neigiamų pasekmių vaisiui. Nėščiosioms, sergančioms raudonuke, galimų vaisiaus apsigimimų (įgimta katarakta, kurtumas, širdies ydos, mikrocefalija ir kt.) įvairovė yra didesnė, kuo anksčiau užsikrėtė.

Specifinė raudonukės profilaktika išsivyščiusios šalys gaminamas įprastine vakcinacija su gyva susijusia vakcina nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės. Be to, yra monovakcinos. Vakcinacija nuo raudonukės atliekama du kartus, pirmą kartą 12-16 mėnesių amžiaus, vėliau revakcinuojama sulaukus 6 metų. Be to, ateityje dažnai revakcinuojamos paauglės mergaitės ir jaunos moterys.

Skubi profilaktika atliekama kontaktiniams vaikams ir nėščioms moterims, įvedant anti-rubes imunoglobuliną. Raudonuke sergantys pacientai izoliuojami iki 5 dienų nuo bėrimo pradžios. Specialios karantino priemonės sergantiesiems ir kontaktiniai asmenys nepagaminta.

Vienas iš labiausiai paplitusių virusinės infekcijos, daugiausia randama m vaikystė, yra raudonukė. Šią virusinę ligą, kuri dažniausiai pasireiškia lengva forma, lydi trumpalaikis padidėjimas kūno temperatūra, mažas bėrimas, visų limfmazgių padidėjimas. Raudonuke dažniausiai serga ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikai, vadinamoji rizikos grupė – nuo ​​1 iki 7 metų. Vyresni vaikai serga daug rečiau. Kokie yra pirmieji požymiai, koks inkubacinis laikotarpis ir kaip gydyti ligą - svarstysime toliau.

Kas yra raudonukė?

Vaikų raudonukė yra infekcinio, virusinio pobūdžio liga, kurios pagrindiniai simptomai yra karščiavimas, išplitęs nedidelis taškinis bėrimas ant kūno ir katariniai reiškiniai kvėpavimo organų šonuose.

Raudonukės virusas gerai toleruoja sušalimą, kelias valandas išlaiko savo agresyvumą, kai kambario temperatūra, greitai žūva veikiant ultravioletiniams spinduliams, kaitinant ir dezinfekuojant.

Raudonukės virusą naikinantys veiksniai:

  • džiovinimas;
  • rūgščių ir šarmų veikimas (virusas sunaikinamas, kai pH sumažėja mažiau nei 6,8 ir padidėja daugiau nei 8,0);
  • ultravioletinių spindulių veikimas;
  • eterių veikimas;
  • formalino veikimas;
  • veiksmas dezinfekavimo priemonės.

Perdavimo maršrutai

Raudonuke žmogus gali užsikrėsti tik nuo kito žmogaus. Infekcija perduodama oro lašeliniu būdu (virusas į orą patenka iš gleivinės kvėpavimo organai sergantis žmogus, o paskui įkvėptas sveikas žmogus). Dauguma užsikrėtimo atvejų pasitaiko inkubaciniu periodu, kai virusas jau apsigyveno organizme, bet dar nepasireiškė kaip išoriniai požymiai.

Raudonukės perdavimo būdai:

  • Oro desantinis;
  • Transplacentinis (ypač pirmąjį nėštumo trimestrą);
  • Mažiems vaikams virusas gali būti perduodamas iš burnos į burną per žaislus.

Raudonukės viruso nešiotojas pavojų aplinkiniams kelia nuo antrosios inkubacinio periodo pusės: savaitę prieš bėrimą ir savaitę po jo.

Rizika susirgti yra didelė tiems, kurie niekada nesirgo ir nebuvo skiepyti, šiai žmonių kategorijai priskiriami 2-9 metų vaikai. Sergamumo protrūkiams būdingas sezoniškumas – žiema-pavasaris. Epidemijos protrūkiai kartojasi kas 10 metų. Po ligos susiformuoja stabilus visą gyvenimą trunkantis imunitetas, tačiau, remiantis kai kuriais pranešimais, pakartotinai užsikrėsti galima.

Patekęs į išorinę aplinką, mikroorganizmas išlaiko savo agresyvias savybes 5-8 valandas, priklausomai nuo oro sausumo ir temperatūros.

Inkubacinis periodas

Raudonukės inkubacinis periodas yra nuo 10 dienų iki 25. Manoma, kad vaikai, kuriems liga pasireiškia be jokių apraiškų arba su lengva sunkūs simptomai, yra stipresni infekcijos šaltiniai nei sergantys vaikai aiškūs ženklai infekcijos.

Kūdikis gali užsikrėsti raudonuke, jei jis kontaktavo su:

  • užsikrėtę žmonės, turintys visus būdingus simptomus;
  • pacientams, sergantiems netipine ligos forma (su nebūdinga raudonukės eiga, gali visiškai nebūti bėrimo ir daug kitų požymių);
  • kūdikių, kuriems diagnozuota įgimta ligos forma (tokiems vaikams virusas organizme gali daugintis 1,5 metų).

Tipiški ligos simptomai pastebimi inkubacinio laikotarpio pabaigoje.

Kaip prasideda raudonukė: pirmieji vaiko požymiai

Vaikų raudonukės požymiai dažnai panašūs ir daugiausia dėl bėrimo pobūdžio. Raudonos dėmės atsiranda greitai, greitai padengia visą kūno paviršių. Pirmieji yra lokalizuoti ant kaklo, veido, galvos, o paskui plinta į nugarą, sėdmenis ir galūnių paviršių.

Kaip prasideda raudonukė:

  • Pirmiausia atsiranda šie simptomai: nosies užgulimas, gerklės skausmas, silpnumas, mieguistumas, temperatūra.
  • Toliau pastebimi padidėję limfmazgiai ir jų patinimas. Skausmas pastebimas palpuojant.
  • Dauguma būdingas simptomas diagnozuojant - raudonos dėmės.

Srautas infekcinis procesas Raudonukė vaikams skirstoma į kelis laikotarpius:

  • inkubacija (nuo infekcijos patekimo į žmogaus organizmą iki vystymosi pradiniai simptomai ligos);
  • pirmtakų laikotarpis (prodrominis);
  • bėrimo laikotarpis;
  • sveikimas (atsistatymas).

Kaip atrodo raudonukė: vaikų su bėrimu nuotraukos

Ne visi tėvai žino, kaip raudonukė pasireiškia ir atrodo, ir dažnai šią ligą painioja su tipine peršalimo ar ūmia kvėpavimo takų liga. Tačiau būtina atidžiai diagnozuoti kiekvieną tokį atvejį ir imtis priemonių, kad būtų išvengta infekcijos komplikacijų, kurios gali turėti įtakos smegenų struktūroms, nervų pluoštas, nugaros smegenų ir jungiamasis audinys. Ypač dažnai pažeidžiamos smulkiųjų kraujagyslių sienelės.

Raudonukės bėrimas vaikams yra lokalizuotas aplink ausis, ant skruostų, nasolabialinio trikampio srityje, ant kaklo. Po 1 - 2 dienų elementai pasklinda po visą kūną iš viršaus į apačią, o po 3 dienų išblyška ir pradeda nykti. Bėrimai niekada neužfiksuoja delnų ir pėdų odos, bet labiausiai sutrikdo vidinį šlaunų paviršių, išorinę dilbių dalį, sėdmenis.

Raudonukės simptomai vaikams

Nuo užsikrėtimo raudonuke iki pirmųjų simptomų atsiradimo praeina inkubacinis laikotarpis, kuris trunka 11–24 dienas (daugumai pacientų – 16–20 dienų). Šiuo metu virusas patenka į kvėpavimo takų gleivinės ląsteles, o iš ten į kraują, su krauju plinta po visą organizmą, dauginasi ir kaupiasi.

Inkubaciniu laikotarpiu raudonukė pasireiškia taip:

  • temperatūra pakyla (šiek tiek);
  • silpnumas;
  • konjunktyvitas;
  • gerklės skausmas;
  • bėganti nosis;
  • padidėję limfmazgiai;
  • paskutinis simptomas yra bėrimo atsiradimas.

Po 1–1,5 paros atsiranda aštrus nugaros skausmas, šios srities limfmazgiai tampa nejudrūs ir tankūs, iki 1 cm skersmens. Galima pastebėti:

Vaikams būdingi šie simptomai:

  • kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C ir trunka 2 dienas;
  • nedidelis gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas;
  • gerklės paraudimas;
  • nedidelė sloga;
  • konjunktyvitas.

Odos bėrimai su raudonuke (egzantema) pirmiausia atsiranda ant veido, kaklo ir už ausies, o po to greitai plinta po visą kūną. Šis procesas vyksta greitai, todėl kartais atrodo, kad bėrimas vienu metu atsirado visame kūne.

Stebima didžiausia elementų koncentracija ant nugaros, sėdmenų ir galūnių tiesiamųjų paviršių. Bėrimas gali būti visame kūne, tačiau kitose lokalizacijose jis yra retesnis. Bėrimas dažniausiai neniežti.

Jei vaikai vyresni, tėvai gali sulaukti skundų skausmas raumenų, sąnarių srityje bėrimai iš pradžių pasireiškia veide, bet vėliau prasideda bėrimas ant kūno, plintantis per galūnes, liemenį, galvos odą.

Bėrimų laikotarpis vidutiniškai trunka nuo 3 iki 7 dienų. Tada pastebimai pagerėja vaiko būklė, grįžta apetitas, išnyksta kosulys ir gerklės skausmas, palengvėja nosies kvėpavimas. Limfmazgių dydis ir tankis normalizuojasi praėjus 14-18 dienų po bėrimo išnykimo.

Komplikacijos

Raudonukės komplikacijos, kaip taisyklė, nustatomos esant sunkiai eigai ir dažniausiai pasireiškia šiomis patologijomis:

  • Antrinės bakterinės infekcijos (pneumonija, vidurinės ausies uždegimas) atsiradimas;
  • Serozinis meningitas arba encefalitas, kuriam būdinga gana palanki eiga (ši komplikacija gali išsivystyti 4-7 ligos dieną);
  • trombocitopeninė purpura;
  • Intrauterinė vaisiaus mirtis;
  • Įgimtos apsigimimai.

Komplikacijų priežastis yra sunki eiga raudonukė, gydymo trūkumas, medicininių receptų nesilaikymas, antrinės bakterinės infekcijos atsiradimas dėl sumažėjusio imuniteto.

Diagnostika

Atsiradus raudonukės infekcijai arba tik įtarus infekciją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, pavyzdžiui, infekcinės ligos specialistą.

Net žinant, kaip raudonukė pasireiškia vaikams, ne visada įmanoma vienareikšmiškai nustatyti ši infekcija. Atsižvelgiant į tai, kad labiausiai „kalbantis“ simptomas – bėrimas – atsiranda ligos pabaigoje, būtina nustatyti diagnozę remiantis anamneze, epidemiologinės situacijos duomenimis ir laboratoriniais tyrimais.

Diagnostinis tyrimas apima šiuos laboratorinius tyrimus:

  • Bendra kraujo analizė ( padidėjęs ESR, limfocitozė, leukopenija, galimas plazmos ląstelių aptikimas).
  • Serologinis nosies gleivių tyrimas (RSK, RIA, ELISA, RTGA).
  • Antivirusinių imunoglobulinų koncentracijos nustatymas.

Ligos, savo simptomais panašios į raudonukę:

  • adenovirusinė infekcija – peršalimo liga, kurios metu padidėja limfmazgiai;
  • enterovirusinė infekcija: enterovirusai gali paveikti žarnyną (ūminė žarnyno infekcija), Kvėpavimo sistema(pneumonija, peršalimas), oda ir limfmazgiai;
  • tymai yra virusinė liga, kuri taip pat pasireiškia odos bėrimu;
  • infekcinė - virusinė liga, kurios metu yra peršalimo požymių, padidėja limfmazgiai, kepenys, blužnis;
  • - grybelinė liga kai ant odos atsiranda dėmių;
  • dilgėlinė - alerginė reakcija kai ant odos atsiranda raudonų dėmių;
  • infekcinė eritema – raudona odos bėrimas, kuris gali pasireikšti kai kuriems pacientams, sergantiems bet kokia infekcine liga.

Raudonukės gydymas

Specialūs vaistai, galintys tiesiogiai paveikti virusą, būtent raudonukę, nebuvo sukurti. Liga dažniausiai pasireiškia lengva forma o vaiko organizmas, nesant komplikacijų, puikiai susidoroja su pačia liga.

Svarbus aspektas yra tik lovos režimo laikymasis, gausus gėrimo režimas, greitam patogeninių toksinų pašalinimui iš organizmo, taip pat vaistų, padedančių pašalinti atsiradusius simptomus, paskyrimui.

Specifinis gydymas nebuvo sukurtas, todėl jie naudoja:

  1. lovos poilsis per 3-7 dienas;
  2. visavertė mityba, atsižvelgiant į amžiaus ypatybes;
  3. Etiotropinis gydymas naudojant viracidus (arbidolis, izoprinozinas), imunomoduliatorius (interferoną, viferoną) ir imunostimuliatorius (cikloferoną, anaferoną).
  4. detoksikacinė terapija – gerti daug vandens;
  5. Askorutinas 500 mg tris kartus per dieną (papildomas vitaminų trūkumas).
  6. Temperatūrą, galvos skausmą, kūno skausmus malšina antispazminiai ir vaikų priešuždegiminiai vaistai: Paracetamolis, No-shpa, Nurofenas.
  7. simptominė terapija (atsižvelgiantieji - tam tikra grupė vartojamas nuo tam tikros rūšies kosulio, t.y. negalima vienu metu vartoti atsikosėjimą lengvinančių ir kosulį mažinančių vaistų), mukolitikai, karščiavimą mažinantys, analgetikai).

Siekiant išvengti komplikacijų ir palengvinti simptomus, skiriami vaistai

Raudonukės gydymas ligoninėje reikalingas, jei vaikui pasireiškia traukulių sindromas ir yra infekcijos, plintančios per hematoencefalinį barjerą, požymių. Šiuo atveju liga kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei.

Vaikų iki 1 metų raudonukės gydymo principai:

  • gydymas tik esant infekcinių ligų skyriaus būklei per visą bėrimų ir užkrečiamumo laikotarpį, nuolatiniam vaiko stebėjimui medicinos personalui;
  • kai kuriais atvejais rekomenduojama detoksikacinė terapija, skiriant lašintuvus su įvairiais infuziniais tirpalais;
  • visais atvejais skiriami antihistamininiai vaistai;
  • simptominiai vaistai (nuo karščiavimo, vėmimo, kiti vaistai, turintys komplikacijų požymių);
  • vitaminai, ypač C ir A;
  • teisinga dieta.

Raudonukė vaikams iki vienerių metų suteikia stabilų visą gyvenimą trunkantį imunitetą, kuris leidžia laiku atsisakyti vakcinacijos.

Su įgimta raudonuke vaiką gydo keli specialistai, priklausomai nuo pažeistų organų: dermatologas, neurologas, endokrinologas, oftalmologas, ENT gydytojas ir kt.

Net jei vaikas jaučiasi gerai, jis neturėtų lankyti darželio, mokyklos ar kitose viešose vietose. Namuose geriausia pabūti bent savaitę. Kartu svarbu užtikrinti, kad vaikas gautų vitaminų ir imuninę sistemą stiprinančių priemonių. Taip pat pageidautina, kad vaikas gertų kuo daugiau skysčių.

Prevencija

Pagrindinė raudonukės prevencija yra laiku atlikta vakcinacija. Ji atliekama pagal tokią schemą: 1-1,5 metų vaikas skiepijamas, o vėliau 5-7 metų amžiaus - revakcinacija. Po revakcinacijos nuo viruso susidaro stiprus imunitetas.

Pagrindiniai prevencijos metodai:

  1. Sergantis kūdikis izoliuojamas nuo kitų vaikų iki visiško pasveikimo. Paprastai sergantis žmogus nuo bėrimo pradžios yra izoliuojamas 10 dienų. Kartais (jei šeimoje ar grupėje yra nėščių moterų) karantino laikotarpis pailginamas iki 3 savaičių.
  2. Visiškas kontakto tarp nėščių moterų ir sergančio žmogaus pašalinimas. Esant kontaktui – kartotinė serologija 10-20 dienų (identifikacija besimptomė eiga). Imunoglobulino įvedimas neapsaugo nuo raudonukės vystymosi nėštumo metu.
  3. Visi vaikai nuo raudonukės skiepijami pagal skiepų kalendorių. Jis skiriamas į raumenis arba poodinė injekcija. Paskiepijus po 15-20 dienų susidaro stiprus vaiko imunitetas, kuris išlieka aktyvus daugiau nei 20 metų.

Įgyta raudonukė vaikams yra daug dažnesnė nei įgimtos ligos formos. Tai palengvina specifiniai infekcijos perdavimo būdai. Dažniausiai įgyta raudonukė oro lašeliniu būdu plinta tarp vaikų grupių nuo sergančio vaiko. sergantis žmogus pradeda išskirti aktyvią raudonukės viruso formą jau 7 dieną nuo užsikrėtimo. Viruso išskyrimas tęsiasi 21 dieną po to, kai išnyksta odos bėrimas. Pirmąsias 5 dienas po specifinio bėrimo atsiradimo ant odos pacientas išskiria pavojingiausias raudonukės viruso padermes. Per šį laikotarpį infekcijos rizikos lygis išauga daug kartų. Užsikrėsti įgyta raudonuke galima tik tiesiogiai kontaktuojant su sergančiu asmeniu. Virusas nėra stabilus išorinėje aplinkoje ir lengvai plinta tik ten, kur daug žmonių ir trūksta grynas oras. Todėl periodiškas patalpų vėdinimas ir sanitarinių vaikų buvimo vaikų įstaigose normų laikymasis yra veiksmingos prevencinės priemonės nuo raudonukės ir daugelio kitų, kurios perduodamos oro lašeliniu būdu.

Kaip pasireiškia raudonukė: simptomai pasireiškia ne iš karto

Raudonukė nesukelia simptomų iš karto po užsikrėtimo. Tai infekcinė liga Yra gana ilgas inkubacinis laikotarpis. Šiuo metu raudonukės virusas prisitaiko prie kūdikio kūno, aktyviai dauginasi ir ruošiasi centralizuotai atakai. įvairūs kūnai ir sistemos. Įprastas įgytos raudonukės inkubacinis laikotarpis yra 10–21 diena. Vidutinė trukmė Kūdikių ir mažų vaikų inkubacinis laikotarpis yra 18 dienų. Kol vaikams raudonukės inkubacinis laikotarpis tęsiasi, išorinių simptomų ir požymių nenustatoma.

Tačiau net ir pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui raudonukė ne visada sukelia simptomus. Remiantis klinikiniais stebėjimais Pastaraisiais metais, daugiau nei įteka latentinė forma. Jis taip pat vadinamas subklinikiniu.Šiuo metu raudonukės simptomai yra išreikšti arba labai silpnai arba visai neapibrėžti. Įprasta raudonukės eiga vaikams prasideda ūmiai, prodrominiu periodu, kuris trunka vidutiniškai 2-3 dienas. Pagrindiniai raudonukės simptomai šiuo metu yra reikšmingas padidėjimas įvairios grupės limfmazgiai. Visų pirma, yra pakaušio, submandibulinio, už ausies limfmazgių hipertrofija ir skausmingumas. Jų tankis didėja ir jautrumas palpacijai didėja. Ūmiai prasidėjus ligai, matomi limfmazgiai, jie atsiranda virš kaklo odos. taip pat raudonukės simptomai gali pasireikšti katarinių reiškinių forma. Tarp jų pastebimi tokie kaip burnos ir ryklės gleivinės paraudimas, nosies užgulimas, sausas kosulys, kurį sukelia gomurinių tonzilių uždegimas.

Raudonukės simptomai taip pat pasireiškia priklausomai nuo kūdikio amžiaus. Ūmiausia ir sunkiausia ligos eiga stebima ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Kūdikiams ir mažiems vaikams raudonukės simptomai yra lengvesni ir lengvesni. Vyresniame amžiuje, prodrominiame raudonukės periode, būna staigus pakilimas kūno temperatūra. Paprastai termometro vertės fiksuojamos ties maždaug 38 laipsnių Celsijaus. Atsiradus odos bėrimams, kūno temperatūra normalizuojasi. Jei ligos eigoje neprisijungia trečiosios šalies infekcija, vaiko kūno temperatūra nebestebima.

Dažni raudonukės požymiai vaikams

Dažniausi raudonukės požymiai vaikams apima ne tik katarinius reiškinius. Nustatyti raudonukę jai pasibaigus tampa gana paprasta prodromas. Šiuo metu ant paciento kūno atsiranda būdingas mažas raudonas bėrimas. Bėrimai vienu metu atsiranda visose kūdikio kūno vietose. Kai kuriais atvejais raudonukės bėrimas gali tapti verksmingas. Tačiau daug dažniau klasikinė forma odos bėrimai. Tai nedideli rausvi taškeliai, išsibarstę po visą kūną. Kai kuriose vietose vyksta atskirų elementų susiliejimas. Labiau pažeidžiamos sėdmenų sritys, priekinis paviršius pilvo siena, galūnių lenkimai, išorinės šlaunų dalys, nugara.

Bėrimas trunka maždaug 3-5 dienas. Tada ji pradeda greitai blyškti ir po kelių valandų išnyksta be jokių pasekmių. Raudonukės bėrimas nepalieka padidėjusi pigmentacija, cicatricial pakitimai odoje ir epidermio raginio sluoksnio lupimasis.

Dažni raudonukės požymiai yra generalizuotas užpakalinių gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas. Šis raudonukės požymis leidžia pirmosiomis ligos valandomis ją atskirti nuo peršalimo, kuriuos taip pat lydi gerklės skausmas ir karščiavimas. Limfmazgių padidėjimas nėra lydimas jų sanglaudos su aplinkiniais audiniais. Palpacija yra šiek tiek skausminga. Limfmazgių hipertrofija nustatoma likus kelioms dienoms iki odos bėrimų atsiradimo ir tęsiasi 2 savaites po bėrimo išnykimo. Pediatrų praktikoje pasitaiko ir atvejų, kai susirgus raudonuke limfmazgių padidėjimas išliko kelerius metus. Tai normalus reiškinys, rodantis, kad organizmas kūdikis ateina aktyvi kova prieš raudonukės virusą. Kartu su bėrimu išnyksta ir gerklės skausmas bei karščiavimas. Ateityje katariniai reiškiniai nepasireiškia

Kokie yra raudonukės simptomai vyresniems vaikams?

Jei kūdikystėje ir vaikystėje tėvai gali net nepastebėti, kad jų mažylis sirgo raudonuke, tai vyresniame amžiuje šios ligos sunku nepastebėti. ūminė pradžia o audringą srovę lydi daugybė nemalonūs simptomai. Pradėti reikėtų nuo to, kad karščiavimas ir gerklės skausmas su raudonuke stebimi tik vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiems. Odos bėrimai vyresniame amžiuje yra sunkesni ir turi didelį polinkį susilieti. Juos lydi stiprus niežėjimas.

Be to, vyresniems vaikams raudonukė gali sukelti akių gleivinės pažeidimo simptomus. Tai yra konjunktyvito, baimės formos apraiškos saulės šviesa, ašarojimas. Prie šių reiškinių greitai prisijungia slogos reiškiniai, pasireiškiantys sloga ir nosies takų užgulimu. Po bėrimo atsiradimo vyresni vaikai gali pradėti nerimauti dėl didelių sąnarių skausmų, raumenų audinio. apžiūrint galima aptikti paraudimą oda per sąnarių paviršių. Skausmas palpuojant. Taikant netinkamą gydymo metodą, paauglių artritas ir miozitas gali virsti lėtinės formos ligos eiga.

Labai dažnai raudonuke sergantiems vaikams pažeidžiami smulkieji rankų ir pėdų sąnariai. Toliau uždegiminis procesas gali plisti į didelius čiurnos, kelių, pečių ir alkūnių sąnarius. Tinkamai gydant raudonukę, sąnarių skausmas visiškai išnyksta per 2 savaites po to, kai išnyksta odos bėrimai. Įėję vaikinai paauglystė raudonukė gali išprovokuoti ir sėklides. Mergaitėms paauglystėje adnexito reiškiniai raudonukės fone nėra dažni.

Raudonukės pasekmės vaikams

Raudonukės pasekmės vaikams gali būti labai įvairios. Viskas priklauso nuo kūdikio amžiaus ir ligos eigos formos. Paprastai lengvos subklinikinės raudonukės formos nepalieka jokių pasekmių. Encefalitas laikomas baisiausia raudonukės pasekmė. Ši komplikacija pasireiškia išskirtinai paauglystėje ir suaugus. Smegenų dangalų pažeidimų dažnis po raudonukės yra nereikšmingas, maždaug 1 atvejis 10 000 diagnozuotų infekcijos atvejų. Paprastai encefalitas išsivysto labai greitai, prieš prasidedant odos bėrimams. Retais atvejais autoimuninis encefalitas atsiranda po to, kai paciento odoje atsiranda generalizuotas bėrimas.

Pirmieji encefalito pasireiškimai sergančiam vaikui yra staigus pablogėjimas būklė, kurią lydi sutrikimas ir sumišimas. Prie to greitai prisijungia meninginiai simptomai. IN sunkūs atvejai išsivysto konvulsinis sindromas, kuris gali sukelti kvėpavimo sustojimą ir širdies susilpnėjimą. Be laiku Medicininė priežiūra Visa tai gali sukelti vaiko mirtį.

Antra rimta raudonukės pasekmė vaikams – centrinės nervų sistemos pažeidimas. Tai gali pasireikšti pareze ir paralyžiumi, tam tikrų odos sričių jautrumo sumažėjimu, regėjimo ir klausos pablogėjimu. Tokių raudonukės pasekmių dažnis siekia apie 25 procentus visų susirgimų. Daugiau nei 30 procentų vaikų, sergančių raudonuke sergančių centrinės nervų sistemos pažeidimų, miršta.

Įgimta raudonukė taip pat gali turėti ilgalaikių pasekmių. Pirmą kartą pažeidimas buvo nustatytas 1975 m smegenų veikla paauglei, kuri prenataliniu laikotarpiu sirgo raudonuke. Šiuo metu gydytojai tikrai žino, kad raudonukė gali turėti pasekmių net po kelerių metų. Tai gali pasireikšti kaip pažeidimas psichinis vystymasis vaikas, jo protinė negalia ir raidės. Lygio sumažinimas intelektualiniai gebėjimai dažnai lydi sutrikusi judesių koordinacija ir atskirų smegenų dalių darbo nenuoseklumas. Deja, tokios raudonukės pasekmės nėra gydomos ir nekompensuojamos papildomais farmakologiniais įtakos veiksniais.

Raudonukė: gydymas ir simptominis gydymas

Jei vaikas serga raudonuke, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Mokslas dar nežino konkrečių vaistai, kurie turi tiesioginį poveikį raudonukės virusui. Todėl gydymas daugiausia yra simptominis. pagrindinė vietinio pediatro užduotis – organizacija pakankamai priemonių užkirsti kelią infekcijos plitimui tarp vaikų ir suaugusiųjų. Sergantis vaikas yra labai pavojingas.

Vaikams, kurių imunitetas susilpnėjęs, rekomenduojama vartoti interferoną Imuninis atsakas prie viruso. Paprastai šie vaikai ir maži vaikai, sergantys sunkiomis formomis, yra hospitalizuojami infekciniai skyriai. ten juos visą parą prižiūri gydytojas.
lengvas raudonukės formas galima gydyti namuose. Tinkamam gydymui skiriami:

  • griežtas lovos režimas, kai padidėja kūno temperatūra;
  • odos paviršių gydymas bėrimų srityje;
  • simptominis gydymas karščiavimą mažinančiais vaistais, tonizuojančiais ir vitaminų kompleksais;
  • vartoti vaistus, skatinančius imuninių kūnų gamybą.

Būtinas nuolatinis patalpų, kuriose yra sergantis vaikas, vėdinimas. Šlapias valymas atliekamas ryte ir vakare, naudojant dezinfekavimo priemones. pasireiškus pirmiesiems raudonukės komplikacijų požymiams, kūdikis turi būti hospitalizuotas į specializuotus skyrius. visą gydymo laiką vaikas izoliuojamas nuo bendravimo su bendraamžiais ir kitais žmonėmis. Šeimos nariai turėtų laikytis asmeninės higienos taisyklių, į kambarį su sergančiu vaiku įeiti tik su marlės tvarsčiu.

Prevencija ir vakcinacija nuo raudonukės

Raudonukės vakcina yra vienintelė efektyvus būdasšios infekcinės ligos protrūkių prevencija. Vakcina nuo raudonukės kūdikis pirmą kartą skiepijamas 1 metų amžiaus. Tada visą gyvenimą reikia pakartotinai skiepytis nuo raudonukės sulaukus 6 ir 15 metų. Merginos dažniausiai skiepijamos paauglystėje. Šio amžiaus berniukams raudonukė nebėra baisi. Paauglės mergaitės skiepijamos, kad susikurtų imunitetą būsimam nėštumui. IN šiuolaikinė praktika naudojama kombinuota raudonukės vakcina. Tai taip pat apima susilpnintus raupų, tymų ir kiaulytės titrus. Remiantis tyrimais, stabilus imunitetas raudonukei susidaro maždaug 95% atvejų, kai griežtai laikomasi skiepijimo kalendoriaus.