Kaip gydyti atrofinį kolpitą moterims žvakėmis. Kaip ir kaip gydyti makšties uždegimą nuo infekcijų

Išvertus iš lotynų kalbos, kolpitas ir vaginitas reiškia makšties uždegimą. Yra keletas vaginito tipų, kurie atsiranda fone uždegiminiai procesai kai infekcija ir patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į moters lytinių organų mikroflorą. Tačiau yra atrofinis vaginitas, kuris šiek tiek skiriasi nuo visų kitų tam tikros savybės. Tai senatvinis kolpitas.

Senatvinio vaginito vystymosi pagrindas

Tokia liga kaip senatvinis vaginitas atsiranda tik sumažėjus lytinių hormonų: estrogeno gamybai. Paprastai tai įvyksta dirbtinės ar ankstyvos menopauzės metu, tada prasideda ankstyvas senėjimas. moteriškas kūnas. Su pradžia menopauzė po 3-4 metų 40% atvejų moterys susiduria su šia problema.

Senatvinio kolpito vystymosi etiologijos centre yra fiziologiniai pokyčiai dėl sumažėjusios estrogenų gamybos, sukeliančios uždegimines reakcijas makšties gleivinėje. Tai sutrikdo sveiką mikroflorą.

Toks vaginitas / kolpitas / vaginozė dažnai vadinama:

senatvės ar amžiaus dėl to, kad jis dažnai pasireiškia senatvėje;
po menopauzės, nes liga pradeda vystytis prasidėjus menopauzei;
senatvinis, kuris yra silpnumo sinonimas;
atrofinis, dėl sumažėjimo funkcinis darbas organai ir audiniai, taip pat jų deformacija.

Senatvinio vaginito priežastis gali būti ne tik vyresnio amžiaus. Taip atsitinka, kad liga pasireiškia net ir vaisingo amžiaus, toks reiškinys siejamas su organizmo veiklos sutrikimais.

Atrofinis vaginitas: palyginimas su sveikais organais ir gleivinėmis. nuotraukų galerija

Ligos priežastys

Atrofinio kolpito vystymosi pagrindas gali būti:

chemoterapija ir radiacijos poveikis;
gimdos prolapsas;
ginekologinė chirurgija;
imunodeficitas;
priespauda moteriški hormonai dėl testosterono vartojimo;
venerinės ligos;
asmeninės higienos trūkumas arba, atvirkščiai, per dažnas plovimas paprastu muilu;
endokrininės patologijos:
- nutukimas;
- diabetas;
- hipotirozė.
Ovariotomija (kiaušidžių pašalinimas dėl bet kokios priežasties).

Pagreitėjus senatvinės vaginozės vystymuisi, gali būti dėvimi apatiniai apatiniai, pagaminti iš žemos kokybės sintetikos.

Šiek tiek apie kolpitą: ekspertų nuomonė. filmuotą medžiagą

Klinikinis senatvinės vaginozės vaizdas

Iš pradžių liga daugeliu atvejų yra neaktyvi, be akivaizdūs simptomai.Nebuvimas klinikinis vaizdas dažnai sukelia lėtinio kolpito išsivystymą.

Palaipsniui, laikui bėgant, atsiranda menka iškrova baltos spalvos pavidalu Blogas kvapas. Kartais pilvo apačioje yra stiprus skausmas ir mėšlungis, kuris sustiprėja po ištuštinimo Šlapimo pūslė arba vandens higienos procedūrų metu.

Gleivinė tampa trapi ir plonėja. Jos pažeidžiamumas iš karto pasireiškia ichoro išsiskyrimu iš makšties sienelių. Kruvinos išskyros ir skausmas pradeda kankinti nuolat: sekso metu, tuštinantis ir imant tepinėlį. Mikroįtrūkimai negyja, o kraujavimas tampa nuolatiniu palydovu.

Dėl mažojo dubens raumenų atrofijos atsiranda:

gimdos, šlapimo pūslės, inkstų prolapsas;
makšties liaukų sekrecijos sumažėjimas kartu su epitelio augimo sulėtėjimu;
pH lygio padidėjimas, dėl kurio makštyje susidaro patogeninė mikroflora;
niežulys ir deginimas vulvoje;
laktobacilų skaičiaus sumažėjimas;
makšties gleivinės paraudimas ir patinimas;
petechinių bėrimų, pigmentinių darinių, erozinių zonų pasireiškimas;
padažnėjęs šlapinimasis, kuris ilgainiui virsta šlapimo nelaikymu;
makšties išsausėjimas, dėl kurio atsiranda diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu.

Visa tai yra pagrindiniai atrofinio kolpito simptomai. Dėl to organų disfunkcijos ir atrofijos fone Urogenitalinė sistema prie ligos gali prisijungti antrinė infekcija, kuri tokioje situacijoje gali lengvai prasiskverbti iš išorės arba laisvai judėti iš kitų židinių.

Moterų makšties gleivinės pH reprodukcinis amžius svyruoja nuo 3,5 iki 5,5. Sergant senatve vaginoze, šis skaičius gali siekti iki 7.

Dėl susilpnėjusios organizmo apsaugos, taip pat dėl lėtinės eigos ekstragenitalinių ligų išsivysto nespecifinė makšties gleivinės uždegiminė reakcija.

Ligos diagnostika

Dažnai moterys visus šiuos simptomus sieja su kitais negalavimais, o tai galiausiai lemia patologijų vystymąsi. Laiku diagnozuoti ši liga padės išvengti komplikacijų ir negrįžtamų procesų vystymosi.

Laiku atliktas tyrimas yra pirmasis žingsnis sveikimo kelyje

Diagnozė atliekama analizių, tyrimo ir paimtos medžiagos tyrimo pagalba.

Iš pradžių ginekologas atlieka paciento apklausą, renka anamnezę, remdamasis simptomų ir pojūčių aprašymu.
Tada atliekama ginekologinė apžiūra naudojant veidrodžius. Jeigu tyrimas sukelia diskomfortą ar skausmas naudojant kolposkopą.
Vizualinio apžiūros metu iš makšties paimamas tepinėlis mikroflorai ištirti (citograma).
Ginekologinės apžiūros metu gydytojas savo nuožiūra gali apčiuopti lytinius organus.
Tuo pačiu metu tyrimas apima medžiagos paėmimą citologinei analizei.
Lygiagrečiai paimamas tepinėlis bakteriologiniam tyrimui:
1. bakterioskopijai;
2. kultūrinei sėjai;
3. leukocitų analizei.
Būtina sąlyga yra šlapimo ir kraujo analizė: bendroji ir biocheminė.
Įtarus nespecifinį makšties uždegimą, atliekamas hormonų kraujo tyrimas.
Jei yra aiškus įtarimas dėl atrofinio vaginito, atliekamas dubens organų ultragarsas.
Tiesiosios žarnos tyrimas naudojant sigmoidoskopiją ir kolonoskopiją atliekamas, jei aptinkama plombų, kad būtų išvengta navikų ir kitų ligų.
Siekiant pašalinti lytiniu keliu plintančias ligas ir kitas specifines vaginozės priežastis, naudojamas polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodas.

Pagrįstas pilnas tyrimas nustatoma diagnozė.

Terapinis poveikis

Jei senatvinio kolpito neapsunkina antrinė infekcija, gydymas atliekamas naudojant hormoninius vaistus pakaitinė terapija ir gleivinės mikroflorą atkuriančios priemonės. Galbūt imunomoduliatorių naudojimas.

Šiuolaikinė medicina turi didelį asortimentą vaistų, galinčių išgydyti kolpitą

Medicininė terapija

Atrofinio vaginito gydymo pagrindas:

Vaistai vietinis veiksmasžvakučių, kremų, tepalų, makšties tablečių ir žvakučių pavidalu. Paprastai naudokite:
1. Ovestinas;
2. Gistanas;
3. Estriolis;
4. Ornionas;
5. Estrokadas;
6. Ginodean depas.
Sisteminis gydymas grindžiamas ilgalaikis naudojimas(kartais iki 5 metų) hormoniniai vaistai, toks kaip:
1. estradiolis;
2. Angelique;
3. Femoston;
4. Climodien;
5. indivina;
6. Cliogestas;
7. Tibolonas.
Papildomas gydymas fitoestrogenais (vaistais augalinės kilmės);
Esant dažnam šlapinimuisi, naudojami uroseptikai:
1. antibiotikai:
  1. amoksicilino;
  2. ampicilinas;
  3. azitromicinas;
  4. ceftriaksonas;
  5. ciprofloksacinas;
  6. josamicinas;
  7. tobramicinas;
  8. ofloksacinas ir kt.
2. sulfonamidai:
  1. ko-trimoksazolas;
  2. sulfametrolis;
  3. sulfadimetoksinas;
  4. sulfaleno.
3. nutrofuranai.
Dezinfekavimui douching naudojamas ne daugiau kaip du kartus per dieną, atsižvelgiant į:
1. Miramistinas;
2. Chlorheksidinas;
3. Chlorofillipta;
4. Furacilina;
5. Protargola;
6. Rivanola.
Lygiagretus vykdymas reabilitacinė terapija natūrali makšties biocenozė. Tam naudojami intravagininiai:
1. Bifidumbakterinas;
2. bifikolis;
3. Laktobakterinas;
4. kolibakterinas;
5. Acilaktas;
6. Vagilakas.
Norėdami padidinti lygį imuninė apsauga pades:
1. cikloferonas;
2. Viferonas;
3. Imunalus.
Alergines apraiškas ir lengvą uždegimą pašalins tepalai ir geliai:
1. Solcoseryl;
2. Fenistil;
3. Actovegin;
4. Bepantenas.

Jei užregistruojama antrinė infekcija, tada, priklausomai nuo esamos rūšies patogeniniai mikroorganizmai suteikti tinkamą gydymą. Dažnai tokiais atvejais naudojami Metronidazolas, Terzhinan, Methyluracil arba Fluomizin.

Vitaminų terapija taip pat nekenkia:

Vitaminas C kartu su vitaminu A;
Multivitaminai:
- Centras;
- Uni-cap;
- Multitabs;
- Vitrum.

Kaip gydyti su amžiumi susijusį negalavimą liaudies gynimo priemonėmis

Savarankiškas gydymas senatviniu vaginitu yra griežtai draudžiamas, įskaitant net liaudies metodai . Prieš naudojant lėšas remiantis vaistinių žolelių ir (arba) gyvūninės kilmės produktų, turėtumėte pasikonsultuoti su savo ginekologu. Paprastai gydytojai patys pataria naudoti liaudies gynimo priemones, ypač kai pacientui draudžiama vartoti estrogenus, nes yra tokių. lėtinės ligos, Kaip:

kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
venų ir (arba) arterijų tromboembolija;
onkologija;
miokardinis infarktas.

Tokiais atvejais į pagalbą ateina lėšos. tradicinė medicina. Makšties vonios o douching žolelių nuovirų ir užpilų pagrindu pasižymi puikiomis dezinfekuojančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis.

Keletas receptų:

Gysločio ir ramunėlių nuoviras. Augalinės žaliavos lygiomis dalimis paimamos po du šaukštus ir garinamos verdančiu vandeniu 500 ml tūrio. Atvėsinkite iki kambario temperatūra ir naudojamas po filtravimo prausimuisi.
Priemonės tamponams jonažolių pagrindu. 500 gramų šviežių jonažolių žiedų ir lapų užpilama 1 l. daržovių aliejus. Reikalaukite 20 dienų tamsi vieta. Filtras. impregnuotas duomenimis aliejaus tirpalas medvilniniai arba marlės tamponai.
Šaltalankių aliejus. Tamponai impregnuojami paruoštu farmaciniu aliejumi iš šaltalankių ir nakčiai įvedami į makštį. Gydymo kursas yra pusė mėnesio.
Rhodiola rosea nuoviras. Paruoškite sodrų augalinių žaliavų nuovirą: 2 valg. šaukštai susmulkintos šio augalo šaknies užpilami litru verdančio vandens, 10 minučių virinami ant silpnos ugnies, o po to infuzuojami 2-3 valandas. Nukoškite ir naudokite makšties vonelėms.
Alavijas nuo kolpito. Marlės tamponėlis impregnuojamas šviežiai spaustomis alavijo sultimis. Naktį įkišama į makštį.

Gydytojui leidus, prausimuisi galite naudoti klasikinius šalavijų, ramunėlių, medetkų nuovirus. Perteiks teigiamas poveikis vonios iš ugniažolės, kadagio, ąžuolo žievės.

Vaistiniai augalai ir vaistažolės, naudojamos gydant kolpitą: nuotr

Šalavijas naikina patogeninę mikroflorą, atkuria imunitetą Kadagys teigiamai veikia odą Ąžuolo žievė gydo žaizdas, atkuria gleivines Ramunėlės pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis Medetkos žinomos dėl savo priešuždegiminių savybių Alavijas puikiai gydo žaizdas Celandine yra puiki dezinfekavimo priemonė Šv. šaltalankių turi daug gydomųjų savybių Gyslotis puikiai gydo įtrūkimus ir gleivinės pažeidimus

Gydymo ir komplikacijų prognozė, jei laiku nesiimta terapinių priemonių

Laiku apsilankius pas ginekologą dėl senatvinio vaginito, gyvenimo prognozė dažniausiai būna palanki. Ypač jei liga neapsunkinta lėtinių negalavimų.

Nekontroliuojamas savęs gydymas dažnai sukelia nepataisomų pasekmių, dėl kurių visiškas pasveikimas gali tapti nerealus. Senatvinis kolpitas sukelia visišką lytinių organų atrofiją ir negalėjimą mylėtis dėl patologinė deformacija makšties ir uždegiminiai procesai, sukeliantis skausmą ir kraujavimas. Neveikimo rezultatas gali būti makšties sienelių susiliejimas.

Laiku gydymas ir ligos prevencija padės pratęsti moters kūno jaunystę.

Kaip grąžinti intymumo džiaugsmą: vaizdo įrašas

Ligos vystymosi prevencija

Apatiniai drabužiai iš medvilnės ar bambuko neleis ankstyvam senatviniam kolpitui išsivystyti

Kad senatvinis vaginitas nebūtų netikėtas, gydytojai rekomenduoja kai kuriuos prevenciniai veiksmai kurie gali užkirsti kelią ankstyvam jo vystymuisi:

atidžiai laikytis visų asmeninių ir reikalavimų intymi higiena;
periodiškai, bent du kartus per metus, atlikti planinį ginekologinį patikrinimą;
intymiai higienai nenaudokite įprasto muilo, kurio sudėtyje yra dažiklių ir skonių;
dėvėkite apatinius tik iš natūralaus pluošto, o pėdkelnes - su medvilniniu įdėklu;
stenkitės neleisti aštraus ir didelio perteklinio svorio rinkinio;
atsisakyti žalingų įpročių ir vadovauti aktyvus vaizdas gyvenimas;
laikykitės dietos, kuriai teikiama pirmenybė puikus turinys pieno produktai, vaisiai, daržovės;
griežtai laikytis nustatytų lėtinių negalavimų gydymo kursų;
nuolatinė imuninės sistemos priežiūra;
stenkitės išlaikyti estrogeno kiekį organizme normos ribose.

Rūpinimasis savimi ir savo sveikata padės išvengti daugelio ligų.

Atrofinis / senatvinis vaginitas nėra sakinys, nes liga gerai reaguoja į gydymą. Svarbiausia yra laiku diagnozuoti ligą, kuri padės išvengti komplikacijų, taip pat laikytis visų gydančio ginekologo rekomendacijų.

- involiuciniai distrofiniai ir uždegiminiai audinių pokyčiai makšties gleivinėje dėl hipoestrogenizmo ir sluoksniuoto epitelio retėjimo. Atrofinis kolpitas pasireiškia makšties gleivinės sausumu, niežuliu, dispareunija, pasikartojančiais uždegimais, kraujingomis dėmėmis iš lytinių takų. Atrofiniam kolpitui nustatyti atliekamas ginekologinis tyrimas, kolposkopija, tepinėlio tyrimas. Atrofinio kolpito gydymas apima vietinę ir bendrą hormonų terapiją.

Atrofinis kolpitas būdingas moterims pomenopauziniu laikotarpiu ir pacientams, kuriems yra dirbtinai sukelta menopauzė. Atrofinio kolpito dažnis ginekologijoje yra apie 40 proc. Atrofinis kolpitas pasireiškia praėjus 5-6 metams po fiziologinės ar dirbtinės menopauzės išsivystymo. Sergant atrofiniu kolpitu, sumažėjus estrogenų kiekiui, išsivysto patologinių simptomų kompleksas, kuriam būdingas sausumas, niežulys, diskomfortas makštyje, skausmas lytinių santykių metu, pasikartojantis makšties ir kontaktinis kraujavimas.

Atrofinio kolpito etiologija ir patogenezė

Atrofiniam kolpitui, kaip taisyklė, prasideda natūrali menopauzė, ooforektomija, adnekektomija, kiaušidžių švitinimas. Pagrindinė atrofinio kolpito priežastis yra hipoestrogenizmas – estrogenų trūkumas, lydimas makšties epitelio proliferacijos nutrūkimo, makšties liaukų sekrecijos sumažėjimo, gleivinės plonėjimo, padidėjusio jos pažeidžiamumo ir sausumo.

Makšties biocenozės pokyčiai, susiję su glikogeno išnykimu, laktobacilų sumažėjimu ir pH padidėjimu, sukelia vietinės oportunistinės floros suaktyvėjimą ir bakterijų prasiskverbimą iš išorės. Gleivinės mikrotrauma ginekologinių manipuliacijų ar lytinių santykių metu yra įėjimo vartai infekcijai. Silpnėjimo fone bendras imunitetas ir lėtinės ekstragenitalinės ligos, išsivysto lokali nespecifinė makšties gleivinės uždegiminė reakcija; atrofinis kolpitas įgauna pasikartojančią užsispyrusią eigą.

Rizikos grupė atrofiniam kolpitui išsivystyti – moterys, sergančios ankstyva menopauze, sergančios endokrinopatijomis (cukriniu diabetu, hipotiroze), pašalinusios arba sustojusios abiejų kiaušidžių funkciją. Nepatenkinama intymi higiena, sintetinių apatinių drabužių dėvėjimas, kvapiųjų muilų, gelių naudojimas gali prisidėti prie atrofinio kolpito išsivystymo.

Atrofinio kolpito apraiškos

Daugeliu atvejų atrofinis kolpitas vyksta vangiai, todėl moteriai vargu ar kas gali trukdyti. Periodiškai atsiranda menka leukorėja, kartais pacientai pastebi deginantis skausmas ir niežulys aplink vulvą, kuris stipresnis pasišlapinus ar nusiprausus su muilu. Pažeidžiama gleivinė dažnai sukelia kraujo išskyros lytinio akto, tuštinimosi, tepinėlių ėmimo metu.

Mikroįtrūkimai ir kraujavimas iš pradžių derinami su aseptiniu uždegimu, tačiau dėl to lengvai išsivysto antrinė infekcija. Dėl atrofinių pokyčių šlapimo pūslės raumenyse ir dubens dugnas padažnėja šlapinimasis, rečiau išsivysto šlapimo nelaikymas su fizinis stresas. Makšties sausumas su atrofiniu kolpitu sukelia dispareuniją – diskomfortą ir skausmas lytinio akto metu.

Atrofinio kolpito diagnozė

Pagrindiniai atrofinio kolpito diagnozavimo metodai yra ginekologinis tyrimas, mikroskopinis ir citologinis tepinėlio tyrimas, makšties pH nustatymas, išplėstinė kolposkopija. Apžiūrint makšties veidrodžių pagalba, aptinkama atrofinė blyški gleivinė su mikroįtrūkimais ir epitelio neturinčiomis vietomis, kurias palietus lengvai kraujuoja. Esant antrinei infekcijai su atrofiniu kolpitu, židinine ar difuzine makšties hiperemija su pilkšvomis nuosėdomis, aptinkamos pūlingos išskyros. Gimdos kaklelio ir gimdos kūno atrofija nustatoma 2:1 dydžio santykiu, būdingu vaikystė. Dėl ryškių degeneracinių procesų gali būti visiškas arba dalinis makšties skliautų susiliejimas.

Kolposkopijos metu atkreipiamas dėmesys į petechijų buvimą ant blyškios, suplonėjusios gleivinės, išsiplėtusių kapiliarų. Šilerio testas su atrofiniu kolpitu duoda netolygų silpną dažymą. Tiriant makšties pH, indikatorinė juostelė nustato indeksą, lygų 5,5-7 (pH in reprodukcinis laikotarpis 3,5-5,5). Būdingas atrofiniam kolpitui, citologiniam tepinėlio tyrimui būdingas parabazinio ir bazinio sluoksnių ląstelių vyravimas. Mikroskopija makšties tepinėlis atskleidžia staigus nuosmukis makšties lazdelių titras, padidėjęs leukocitų skaičius, įvairių sąlygiškai patogeninių mikrobų flora. Siekiant išvengti specifinio vaginito, atliekamas makšties įbrėžimų tyrimas PGR. Nustačius LPI (gonorėja, pūslelinė infekcija, sifilis ir kt.), nurodoma venerologo konsultacija.

Atrofinio kolpito gydymas

Atrofinio kolpito gydymo tikslas – atkurti makšties epitelio gleivinės trofiškumą ir užkirsti kelią vaginito pasikartojimui. Daugeliu atvejų, sergant atrofiniu kolpitu, skiriama pakaitinė (vietinė ir sisteminė) hormonų terapija (PHT).

Vietiniai preparatai atrofiniam kolpitui gydyti (estriolis) 2 savaites įvedami į makštį tepalo arba žvakučių pavidalu. Sisteminiai vaistai (estradiolis, medroksiprogesteronas, dienogestas, noretisteronas) vartojami tablečių arba pleistrų pavidalu. Sisteminė PHT skirta ilgalaikiam nepertraukiamam vartojimui (iki 5 metų). Sergantiems atrofiniu kolpitu galima vartoti ir fitoestrogenus – augalinius preparatus. Nustačius specifinį kolpitą, atsižvelgiant į patogeną, papildomai atliekama etiotropinė vietinė terapija. Esant dažnam šlapinimuisi, šlapimo nelaikymui, gali būti nurodomi uroseptikai.

Atrofinio kolpito gydymo veiksmingumas stebimas dinamine kolposkopija, citologinis tyrimas, makšties pH-metrija. Tais atvejais, kai estrogenų vartoti neįmanoma (sergant krūties vėžiu, endometriumo vėžiu, kraujavimu, arterijų ar venų tromboembolija, kepenų ligomis, krūtinės angina, miokardo infarktu ir kt.), atrofijai gydyti naudojami dušai, vonios su medetkų tirpalais. kolpitas, ramunėlių Jonažolės ir kitos vaistažolės, turinčios vietinį antiseptinį, priešuždegiminį ir atkuriamąjį poveikį.

Atrofinio kolpito prevencija ir prognozė

Atrofinio kolpito vystymosi prevenciją sudaro ginekologo stebėjimas ir savalaikis PHT paskyrimas po menopauzės. Hormoniniai vaistai ne tik paveikia makšties epitelį, bet ir mažina menopauzės apraiškas, užkerta kelią osteoporozės ir širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi.

Nespecifinė atrofinio kolpito prevencija sumažinama iki ankstyvos menopauzės prevencijos – metimo rūkyti, dozuoto fizinio aktyvumo, racionali mityba, streso prevencija ir kt. Asmenims, linkusiems išsivystyti atrofiniam kolpitui, reikia stiprinti imunitetą, stebėti intymią higieną, dėvėti medvilninius apatinius. Kalbant apie gyvenimo prognozę, atrofinio kolpito eiga yra palanki, nors ją dažnai lydi atkryčiai, mažinantys gyvenimo kokybę.

Makšties gleivinės uždegimas. Moterims, kurioms prasidėjo menopauzė, labai padidėja atrofinio kolpito atsiradimo tikimybė. Patologija daugiausia susijusi su reikšmingu hormono estrogeno gamybos sumažėjimu. Liga taip pat gali Medicininiai įrašai atrofinis pomenopauzinis vaginitas, senatvinis, su amžiumi susijęs ar senatvinis kolpitas.

Priežastys

Senatvinis kolpitas dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje. Maždaug 10 metų po visiško menstruacijų nutraukimo atsiranda požymių atrofinis pokytis nustatomi beveik pusei moterų ir kiekvienais metais tikimybė susirgti didėja. Vystymosi rizika kyla ir jaunoms moterims, kurioms po kiaušidžių pašalinimo ar jų spinduliavimo pasireiškia dirbtinė menopauzė.

Pagrindinė priežastis yra hipoestrogenizmas, t. žemas lygis estrogenų. Šių lytinių hormonų trūkumas sukelia tokius makšties gleivinės sluoksnio pokyčius:

Sulėtėjimas ir laipsniškas visiškas epitelio augimo nutraukimas.
Gleivinio sluoksnio plonėjimas.
Sumažėjusi sekrecija iš liaukų.
Laktobacilų skaičiaus sumažėjimas, mikrofloros pažeidimas ir bakterinės vaginozės atsiradimas.
Padidėjęs sausumas ir makšties vidinių sienelių pažeidžiamumas.
Sąlygiškai patogeniškos floros aktyvinimas.

Apžiūros metu sužalojimas ginekologiniais instrumentais, sekso metu gautos mikrotraumos prisideda prie infekcijos prasiskverbimo gilyn, tada išsivysto uždegiminė reakcija.

Rizikos grupė apima pacientus, sergančius diabetas, hipertiroidizmas ir kt endokrininės patologijos, su susilpnėjusiu Imuninė sistema ir su ŽIV infekcija.

Prie senatvinio kolpito atsiradimo prisideda dažnas kvapiųjų gelių ir muilo naudojimas intymiai higienai, sintetinių audinių apatinių drabužių dėvėjimas, nepakankama lytinių organų higiena, dažni lytiniai santykiai.

Simptomai

Liga vystosi lėtai ir pačioje pradžioje akivaizdžių ženklų nėra senatvinio kolpito. Moteris gali periodiškai atkreipti dėmesį į niežėjimą ir skausmą makštyje, kurie kartais padidėja po intymios higienos su muilu. Patologiniams pokyčiams stiprėjant, vis daugiau ryškūs ženklai ligos, tai apima:

Ilgą laiką fiksuojant net vieną simptomą, būtina atlikti ginekologo apžiūrą.

Diagnostika

Ginekologas gali pasiūlyti diagnozę, pagrįstą nusiskundimų ir veiksnių, skatinančių senatvinio vaginito išsivystymą, deriniu. Diagnozei patvirtinti skiriama keletas tyrimų:

Norint išvengti vaginito išsivystymo veikiant specifiniams patogenams (trichomonozei, kandidozei), būtina atlikti tyrimus infekcijai nustatyti.

Gydymas

Pagrindinis atrofinio kolpito gydymas yra pakaitinė terapija su hormoniniai vaistai. Pagrindinis jo tikslas – atkurti makšties gleivinės sluoksnio trofizmą ir užkirsti kelią uždegimo paūmėjimams. Estrogenai skiriami iki 5 metų.

Skiriant pakaitinę hormonų terapiją pasirenkami tokie vaistai kaip Angeliq, Estradiol, Klimodein, Tibolone ir nemažai kitų.
Norėdami pašalinti uždegiminę reakciją, skiriamos žvakutės ar tepalai - Estriol, Ovestin.
Jeigu ten didelis skaičius pažeistoms gleivinės vietoms, siekiant geresnio gijimo, skiriamos metiluracilo žvakutės.
Rekomenduojami naudoti fitoestrogenai – augalinės kilmės hormonai.
Nustačius kontraindikacijas vartoti hormonus, skiriamos vonios iš ramunėlių, jonažolių, medetkų nuoviro. Su šiais nuovirais taip pat galima plauti. Daugiau apie gydymą liaudies gynimo priemonėmis galite perskaityti čia.

Populiarios programos vaizdo klipe galite išsamiai sužinoti apie atrofinio vaginito priežastis, simptomus ir gydymą:

Prognozė ir galimos komplikacijos

Atrofinio kolpito eiga paprastai yra palanki, tačiau atkryčių laikotarpiu labai nukenčia gyvenimo kokybė. Atrofinis procesas gali plisti į gimdos kaklelį ir jo kūną. Nemaloni pasekmė senatvinis makšties uždegimas tampa ir didėja progresuojant patologijai, šlapimo nelaikymas.

Prevencija

Prevencija apima specialių hormonų vartojimą prasidėjus menopauzei. Nespecifinės prevencinės priemonės taip pat gali apimti gerą fizinė veikla, jokių žalingų įpročių ir papildomų svarų, racionalus ir sveika mityba. Laikytis visų higienos taisyklių ir dėvėti apatinius iš natūralių audinių.

Wavebreakmedia/depositphotos.com, lanakhvorostova/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com

Nepakeliamas niežėjimas lytinių organų srityje? Deginimas, gausios gleivinės išskyros, Dažnas šlapinimasis... Tai pirmieji makšties gleivinės sluoksnio uždegiminio proceso – kolpito (vaginito) atsiradimo požymiai.

Kokios ligos eigos ypatybės egzistuoja moterims prieš menopauzę ir jos metu, kaip ištaisyti tokį pažeidimą?

Moterų atrofinis kolpitas - ką tai reiškia, koks gydymas jaunas amžius ir po menopauzės (žvakės, liaudies gynimo priemonės), kokie yra ligos simptomai? Daugiau apie tai vėliau.

Ligos vystymosi priežastys

Atrofinis kolpitas - kas tai yra ir kaip jį gydyti? Kodėl jis vystosi?

Moterims būdingas atrofinis kolpitas vaisingo amžiaus ir menopauzės laikotarpis pasitaiko 40% atvejų, pasireiškia ūminiu ar lėtinė forma .

Pagrindinė atrofinio kolpito atsiradimo priežastis yra estrogenų trūkumas moters organizme.

Taip yra dėl makšties epitelio augimo sustabdymo, vulvos ir gimdos kaklelio membranos plonėjimo, įvairių mikroįtrūkimų ir pažeidimų atsiradimo.

Pažeidimų atsiradimą įtakojantys veiksniai yra: higienos taisyklių nesilaikymas, apatinių iš sintetinių medžiagų dėvėjimas, lytiniai santykiai be prezervatyvo, nekokybiškų higienos priemonių naudojimas, gleivinės pažeidimai ir daug daugiau.

Šios moterų kategorijos yra linkusios į atrofinį kolpitą:

Atrofinis kolpitas apima augimą oportunistinės bakterijos, pablogina kitų lytinių takų infekcinių ligų eigą, yra predisponuojantis veiksnys prisijungti įvairių virusų ir grybeliniai patogenai.

Moterų atrofinio kolpito (vaginito) simptomai ir gydymas programoje „Gyvenk sveikai!

Klasifikacija ir kodas pagal TLK-10

TLK-10 klasifikacija rodo, kad kodas Nr. 76.0 apima ūminį ir lėtinį kurie atsiranda pomenopauziniu laikotarpiu.

Tuo pačiu metu liga gali būti specifinis, kurio sukėlėjas gali būti tuberkuliozė, sifilis, hepatitas C.

Kita kolpito forma yra nespecifinė Sukelia Candida genties grybelis coli, Staphylococcus epidermidis.

A neinfekcinio tipo vaginitas pasireiškiantis makšties gleivinės dirginimu lateksu, tamponais, intymios higienos priemonėmis, taip pat lytinių santykių metu be drėgmės.

ženklai

Atrofinis (senatvinis) kolpitas dažniausiai pasireiškia lėtine forma, o tai apsunkina diagnostikos procesą ir veda prie efektyvus gydymas ligų.

Liga gali vystytis bėgant metams, periodiškai reikšdama save. nedidelis skausmas apatinė pilvo dalis.

pažymėjo niežulys ir deginimas makšties srityje diskomfortą didina šlapinimasis ir higienos procedūros.

Pasirodyti gausios išskyros , varškėčio konsistencija gali būti baltos, rudos, gelsvos arba kruvinos spalvos.

Laikui bėgant atsiranda kitų klasikinių ženklų:

Negydant sunaikinamos išorinės vulvos ląstelių membranos, sustiprėja atrofinio kolpito simptomai, atsiranda lašelinis kraujavimas.

Gimdos kaklelis patenka į pažeistą vietą, o tai apsunkina ligos eigą.

Diagnostikos metodai

Nustačius pirmuosius pažeidimo požymius, moteris įpareigota apsilankyti pas ginekologą nuodugniam ištyrimui ir reikalingų tyrimų surinkimui.

Kokie tyrimai reikalingi

apžiūra vulva ir gimdos kaklelis veidrodyje - gleivinės būklės įvertinimas, pūlingų nuosėdų buvimas ant jos sienelių, mikroįtrūkimai ir kiti pažeidimai.

Kolposkopija- makšties tyrimas optiniu preparatu, esant uždegiminiam procesui, pastebimas gimdos kaklelio paraudimas ir pažeidžiamumas, nustatomas makšties rūgštingumas.

Tepinėlių tyrimas mikroskopu, bakterijų, leukocitų, negyvų epitelio ląstelių buvimas.

Naudojant polimerazės grandininės reakcijos metodą, galima labai tiksliai nustatyti infekcijos tipą (patogeną).

Dubens organų ultragarsas- siekiant nustatyti uždegiminį gimdos priedų židinį.

Kas pavojinga, ar galima išgydyti

Dėl savalaikio ir veiksmingo gydymo galima atkurti makšties epitelio mitybą, išvengti atkryčių ateityje.

Ligos pavojus slypi tame, kad daugiau pažengusios stadijos gleivinės atrofija tęsiasi iki raumenų audiniaišlapimo pūslė, atsiranda.

Be to egzistuoja didelė rizika bet koks prisijungimas infekcinė liga lytiniu keliu plintančių.

Liga, laiku gydant gydytojui, yra palanki.

Terapijos principai

Uždegiminis vulvos gleivinės procesas yra susijęs su moteriškų hormonų - estrogenų - trūkumu, todėl be nesėkmės reikalingas korekcinis hormonų terapijos kursas.

Farmaciniai preparatai, skirti moterų atrofiniam kolpitui gydyti, yra skirti įvairiems amžiaus kategorijos nes juose yra skirtingas estrogenų kiekis.

Pavyzdžiui, Femoston 1/10 arba 1/5, dozė apskaičiuojama pagal metų skaičių po menopauzės, kurso trukmė – keli mėnesiai, pakartotinė korekcija – po 6 mėn.

Jei yra kontraindikacijų tokių vaistai, skiriamas nehormoninis atrofinio kolpito gydymas: hormonai pakeičiami voniomis ir dušais, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai, turintys priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį.

Pagrindinės preparatų formos intravaginaliniam vartojimui:

makšties žvakutės su atrofiniu kolpitu moterims - jie greitai ištirpsta makštyje, pašalindami ligos simptomus (Metronidazolas, Flagylis, Metrovaginas, Nystatinas, Pimafucinas - 1 kartą per dieną, nuo 6 iki 14 dienų, gydymo trukmė yra individuali, atsižvelgiant į specialisto parodymai);
makšties tabletės - veiklioji medžiaga miltelių pavidalo tabletės pavidalu, prieš vartojimą turi būti sudrėkinta (Trichopolum, Clotrimazole, Ornisid - vartojami vieną kartą per dieną, nuo 5 iki 14 dienų, kurso trukmė ir jo dažnis nustato gydytojas);
makšties kapsulės – želatinos kapsulė su koncentruotais veiklioji medžiaga, nenaudojamas greitam simptomams palengvinti, absorbuojamas ilgas laikas(Polygynax - vienas gabalas 10 dienų, Gyno-dactanol - 1 kartą per dieną, gydymo trukmė yra kelios savaitės).

Antiseptikai prausimuisi

Gydant su amžiumi susijusį atrofinį kolpitą, ekspertai pataria naudoti įvairius dušo tirpalus:

Furacilinas - viena tabletė miltelių pavidalu 100 ml šiltas vanduo;
Tsiteal - santykiu 1/10;
sodos tirpalas- 5 g sodos 250 ml skysčio.

Kompozicijos vartojamos šilta forma, po kurios reikia atsigulti 20 minučių, kad vaistas veiktų.

Tik po pusvalandžio galite naudoti kitus dozavimo formos ir narkotikai.

Higienos priemonės skalbimui

Prausimosi geliai naudojami kartu su medikamentais ir liaudies gynimo priemonėmis, naudojami kasdien, dažniausiai turi naudingų laktobacilų ir pieno rūgšties makšties mikroflorai stabilizuoti (Lactagel).

Intymių gelių pagrindu gali būti augaliniai ingredientai - ramunėlės, medetkos, jonažolės, kraujažolės.

Gyvenimo ypatumai atsigavimo laikotarpiu

Svarbu užbaigti gydymo kursą iki galo, kad nepasikartotų lėtinė eiga ligų.

Lytinių organų atsigavimo laikotarpiu, Neįtraukti intymumas , būtinai patikrinkite partnerį, ar nėra uždegiminio proceso (gydykite).

Svarbu vengti hipotermijos, stebėti dietą apriboti druskos ir cukraus suvartojimą, pašalinti arba sumažinti iki minimumo blogi įpročiai. Mityba turėtų apimti daržoves, vaisius, pieno produktus.

Gydymo laikotarpiu, multivitaminų kompleksai, laktobacilos žarnynui (Elevit Pronatal, Laktovit Forte, kalcis, magnis), raminamieji vaistai (Valerian, Sedavit).

Gydymo kurso trukmė priklauso nuo kolpito formos- ūminis ar lėtinis, atsižvelgiama į metų eigą po menopauzės. Kad nepasikartotų, po 5 mėnesių reikės pakartotinio gydymo.

Liaudies gynimo priemonės

Kas dar gali gydyti atrofinį kolpitą moterims? Vietinės procedūros yra pagrįstos klasikinių vonių su vaistinių žolelių tirpalais vedimas(ramunėlės, šalavijas, medetkos, pamotė, ąžuolo žievė, motina).

Procedūros prisideda prie pažeistų vulvos gleivinės ląstelių gijimo.

Procedūrai reikia paruošti dubenį su karštas vanduo iki 40 laipsnių, kad nesusižeistumėte ir nesusižeistumėte. Įdėjus į konteinerį žolelių nuoviras. Panardinti apatinė dalis kūnus vandenyje 10–15 minučių.

Taip pat naudojamas plovimas ramunėlių ar medetkų nuovirais.. 1 litrui vandens - 2 šaukštai žaliavos, 15 minučių pamirkykite vandens vonioje, perkoškite per marlę ir naudokite kompoziciją šilta forma pagal paskirtį.

Prognozė

Manoma, kad atrofinis kolpitas nėra gydomas. Tačiau moterų atrofinio kolpito prognozė yra palanki.

Kuriame galima dažni atkryčiai (nesilaikant profilaktikos taisyklių), o tai neigiamai paveiks įprastą paciento gyvenimo ritmą.

Prevencinės priemonės

Yra specifinės ir nespecifinės prevencinės priemonės. Kalbant apie pirmąją formą, tai yra rekomendacijos ir patarimai bendras charakteris visiems uždegiminiams reprodukcinės sistemos procesams.

Tai dėvėti apatinius iš medvilninių medžiagų, vengti nesaugių lytinių santykių, reguliarios higienos procedūros, kokybiškų lytinių organų plovimo priemonių pasirinkimas, sveika gyvensena gyvenimas, subalansuota mityba, vidutinio sunkumo mankšta.

Jei kalbame apie specifinė profilaktika, tai reiškia priėmimas įvairių narkotikų gerinti makšties mikroflorą(vakcinos, serumai, biologiniai priedai).

Taip pat yra geriamųjų tablečių ( Ovestin - nuo estrogenų priklausomų ligų profilaktikai). Vartojimo trukmė ir dozė vaistinis preparatas nustato gydantis gydytojas.

Dėl savalaikės ir teisingos prevencijos galima užkirsti kelią daugelio infekcinių ir bakterinės ligos seksualinė sfera.

Rūpinkitės savo sveikata ir nesigydykite!

Pagrindinė ligos priežastis yra hormonų disfunkcija. Iš esmės atrofinis kolpitas išsivysto moterims menopauzės metu, tačiau jo simptomai taip pat gali būti stebimi jaunoms motinoms žindymo laikotarpiu, o tai neturėtų atmesti gydymo.

Tokiais atvejais sumažėja estrogenų kiekis, dėl to makšties gleivinė tampa labiau pažeidžiama išorės veiksnių.

Patologija ir jos vystymosi priežastys

Paprastai pirmieji kolpito simptomai pastebimi praėjus maždaug 4-5 metams nuo menopauzės pradžios, įskaitant dirbtinai sukeltą. Patologija vystosi dėl didelio estrogeno trūkumo ir susijusių pokyčių. Atrofiniam kolpitui būdingi tam tikri simptomai ir specialus jų gydymas:

sumažėja epitelio ląstelių susidarymas, o tada procesas visiškai sustoja;
yra gleivinės plonėjimas;
sumažėja makšties liaukų sekrecija;
sutrinka ph balansas, dėl ko patologiniai pokyčiai vystosi mikroflora, disbakteriozė;
padidėjęs makšties sausumas;
vystymosi rizika patogeninė mikroflora padidėja daug kartų.

Taip pat turėtumėte prisiminti apie veiksnius, kurie apsunkina ligos eigą ir provokuoja ankstyvą jos vystymąsi:

nesilaikoma higienos taisyklių;
moterų lytinių organų higienai skirtų priemonių nepaisymas;
nuolatinis sintetinių apatinių drabužių dėvėjimas;
lytiniai santykiai nenaudojant kontracepcijos;
makšties gleivinės pažeidimas ginekologinių procedūrų metu.

Reikia pažymėti, kad ne visoms menopauzės moterims išsivysto atrofinis kolpitas ir jo simptomai. Pagal medicininiai tyrimai, liga stebima 35-40% moterų. Šios pacientų kategorijos yra jautriausios kolpitui:

kuriems buvo atlikta ooforektomija (kiaušidės pašalinimas);
ankstyva menopauzės pradžia;
įvairios nutukimo stadijos;
po to radioterapija dubens organai;
su sutrikusia imuninės sistemos veikla;
turi ŽIV statusą;
sergant skydliaukės ligomis.

Ligos simptomai

Beveik visais atvejais liga neturi aiškių simptomų, leidžiančių iš karto diagnozuoti kolpitą. Kartais moterį gali sutrikdyti gleivinės ir skaidrios išskyros. Kartais yra išorinių lytinių organų deginimo ar niežėjimo pojūtis, kurį gali sustiprinti muiluotų higienos priemonių naudojimas ar šlapinimasis.

Kadangi gleivinė plonėja, ją nesunku pažeisti. Todėl po lytinių santykių ar ginekologinės apžiūros gali būti stebimas kraujavimas.

Atrofinio kolpito diagnozavimo metodai

Diagnostinės priemonės kolpitui nustatyti turėtų apimti tokias manipuliacijas:

bendras ginekologinis tyrimas;
išsamus makšties ir gimdos tyrimas kolposkopija;
citologinis tyrimas;
rūgščių ir šarmų pusiausvyros diagnozė.

Ginekologinės apžiūros metu gydytojas gali vizualiai stebėti makšties gleivinės blyškumą, mikroįtrūkimus, kraujavimo vystymąsi esant nedideliam kontaktui. Jei infekcija prisijungia prie kolpito, tada galite pastebėti pūlingo pobūdžio išskyras.

Laboratoriniai tyrimai, esant kolpitui, rodo:

žymiai padidėja leukocitų kiekis;
stebimi sąlygiškai patogeniškų rūšių mikroorganizmai;
makštiui naudingų bakterijų praktiškai nėra.

Patvirtinus atrofinio kolpito diagnozę, pacientui reikia papildomai atlikti biopsiją, kad būtų pašalintos netipinės (vėžinės) ląstelės, ir pradėti gydymą.

Atrofinis kolpitas: gydymo metodai

Pirmas žingsnis gydant atrofinį kolpitą bus atstatyti epitelio mitybą, sustabdyti gleivinės plonėjimo procesą. Šiuo tikslu skiriamas hormoninių vaistų kursas. Gydymas apims vietinių vaistų tepalų ar žvakučių pavidalu, taip pat vaistų nuo geriamasis vartojimas: Estradiolis, Angelikas, Utrožestanas. Reikėtų pažymėti, kad terapija yra ilgas laikotarpis ir gali trukti keletą metų.

ankštiniai augalai;
obuoliai;
imbiero;
riešutai;
saldymedis;
boro motina.

Tuo atveju, kai negalima taikyti hormonų terapijos, pavyzdžiui, onkopatologijos, rimtos ligosširdis, kraujavimas, tada skiriamas praplovimas ramunėlių / medetkų nuoviru. Vaistažolės malšina uždegimus, yra natūralūs antiseptikai.

Jei lydi kolpitas infekcinė liga, tada skiriami priešgrybeliniai ir antibakteriniai vaistai.

Kolpito prevencinės priemonės

Atrofinio kolpito prevencinės priemonės yra gana paprastos. Visų pirma, būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių, naudoti tik specialiomis priemonėmis kurių sudėtyje yra pieno rūgšties. Peržiūrėkite savo mitybą Sveikas maistas: švieži vaisiai, daržovės, pieno produktai. Taip pat būtina atsisakyti dėvėti nepatogius ir sintetinius apatinius, pirmenybę teikiant medvilnei. At dažna pamaina seksualiniai partneriai turi naudoti kontracepcijos metodus. Būtina reguliariai lankytis pas ginekologą ir gydyti atsiradusias dubens organų ligas.