Suspensiniai antibiotikai. Poveikis mikrobų florai ir imunitetui

Antibiotikų terapija yra pagrindinis bakterinių infekcijų gydymas.Šie vaistai padeda susidoroti su daugeliu ligų, kurios praėjusio amžiaus pradžioje buvo laikomos mirtinomis.

Vaiko organizmas nuo suaugusiojo skiriasi didesniu pažeidžiamumu dėl imuniteto formavimosi stadijos ir padidėjusio jautrumo bet kokiems vaistams. Vaikų gydymas antibiotikais reikalauja ypač atsakingo požiūrio ir griežto gydytojo nurodymų bei receptų laikymosi.

Dauguma antimikrobinių medžiagų turi tam tikrą veiklos sritį ir yra priskiriami pagal patogeno tipą. Tačiau ne visada yra laiko ir galimybių praleisti laboratorinė analizė, todėl gydytojas skiria antibiotikų vadinamųjų Didelis pasirinkimas- galintis sunaikinti pagrindinius patogeninius mikroorganizmus, dažniausiai sukeliančius bakterinį uždegimą.

  • – pirmasis iš tų, kurie buvo atrasti praėjusio amžiaus pradžioje. Natūralios formos šiuo metu vartojamos retai, nes formuojasi atsparumas joms, todėl skiriami patobulinti vaistai. Tai apima amoksiciliną ® , ampiciliną ® , unaziną ® ir kitus, kurie yra įvairių dozavimo formų. Labai veiksmingi vaistai yra inhibitoriais apsaugoti penicilinai (amoksicilinas + klavulano rūgštis ®), kurie yra atsparūs bakterinėms penicilinazėms.
    • Aminoglikozidai– gentamicinas ® , streptomicinas ® , netilmecinas ® – daugiausiai veikia prieš gramneigiamus aerobus. Jie vartojami tiek per burną, tiek į raumenis.
    • Cefalosporinai- alternatyva penicilinams, kuriuos sunaikina beta laktamazės patogeniniai mikroorganizmai. Kadangi dauguma jų nėra absorbuojami virškinimo trakte (išskyrus cefaleksiną®, cefiksimą® ir cefuroksimą®), jie dažnai vartojami parenteraliai kaip injekcijos:, cefoperazonas® ir kt.
  • Karbapenemai– Dar viena beta laktaminių antibiotikų grupė, veiksminga ir prieš gramteigiamas, ir prieš gramneigiamas bakterijas. Vaikams dažniausiai skiriami vaistai ir, tiesą sakant, jų apimtis panaši.
  • Monobaktamai, kurių antimikrobinis poveikis daugiausia apima gramneigiamus aerobus, pediatrijoje atstovauja aztreonamas ® . Vaisto įvedimo į organizmą būdai yra į raumenis ir į veną.

Ar GKŠP yra pavojingi?

Antibiotikai dažnai naudojami pediatrijoje, todėl jų saugumo klausimas yra labai aktualus. Deja, beveik visiškas tėvų neraštingumas, pusė jų antibakterinius vaistus laiko panacėja ir duoda vaikams juos dėl bet kokios priežasties, net nepasitarę su pediatru. Likusieji nepagrįstai bijo ir iš visų jėgų stengiasi išvengti antibiotikų terapijos, dažnai keliančios pavojų kūdikio sveikatai ir gyvybei.

Tiesą sakant, su sąlyga teisingas pritaikymas, antibiotikai yra gerai toleruojami ir retai sukelia nepageidaujamas poveikis nuo gydymo (dažniausiai pasireiškia pienligė, disbakteriozė, pykinimas ir kt.). Dažniausių neigiamų pasekmių lengva išvengti:

  • Disbakteriozė. Lemtis žarnyno mikroflora kaip gydymo rezultatas antimikrobinės medžiagos Daugiau rinkodaros triukas nei realybė. Tiek suaugusio, tiek vaiko organizmas, nenualintas ilgalaikių ligų, gali savarankiškai susidoroti su neigiamu vaistų poveikiu. Tačiau net ir sumažėjusio imuniteto atveju tinkama mityba ir papildomas pro- bei prebiotikų vartojimas padės kursą perkelti be komplikacijų. Be to šiuolaikiniai antibiotikai vaikams iki 3 metų yra gaminami atsižvelgiant į amžiaus ypatybes.
  • Priklausomybę sukeliantis. Užteks dažnas pasireiškimas dėl sukėlėjo atsparumo vaistui susidarymo. Dėl to vaistas tampa neveiksmingas ir išsivysto superinfekcija, kurią labai sunku išgydyti. To išvengti lengva – reikia laikytis pediatro rekomenduoto kurso ir režimo.
  • Alergija arba šalutiniai poveikiai. Mažiems pacientams ypač toksiški vaistai neskiriami (ypač tetraciklinai, kurie turi įtakos vystymuisi). kremzlės audinio), tačiau neigiamos apraiškos vis dar galimi. Pasikonsultavus su kompetentingu specialistu, kuris skirs vaistą, atsižvelgdamas į individualias savybes, ir kruopštus instrukcijų išnagrinėjimas padės jų išvengti.

Taigi, užduotis sumažinti galima žala pirmiausia krenta ant tėvų pečių. Jie turi pasirinkti geras gydytojas kūdikiui ir vadovaudamiesi jo patarimais.

Kada vaikui būtina duoti antibiotikų?

Dauguma vaikų serga peršalimo sukeltas virusų. Tokiais atvejais GKŠP vartoti nepraktiška – virusai nejautrūs antibakteriniams vaistams.

Jų priėmimas gali tik pabloginti būklę, neigiamai paveikti mikroflorą ir atitinkamai imunitetą. Paprastai skiria pediatras lovos poilsis, gausus gėrimas, karščiavimą mažinantys vaistai ir vitaminai. Pagal indikacijas naudojami imunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistai. Toks gydymas greitai padeda organizmui pačiam susidoroti su peršalimu.

Tačiau jei ligą išprovokuoja bakterijos, antibiotikai tiesiog nepakeičiami. Šie požymiai rodo, kad reikia gydyti antibiotikais:

  • užsitęsęs karščiavimas;
  • stiprūs intoksikacijos simptomai;
  • ligos simptomų progresavimas;
  • ženklai pūlinga infekcija(otito, plaučių uždegimo simptomai, pūlingos tonzilės, limfadenitas ir kt.);
  • bakterinis kraujas atliekant analizę ( didelis ESR, limfocitozė, neutrofilija ir kt.);
  • infekcijos požymiai šlapimo takų ir tt

Antimikrobinių vaistų vartojimo poreikį nustato tik gydantis gydytojas. Dažniausiai skiriami plataus spektro antibakterinio poveikio GKŠP, kurie sunaikina daugumą patogeninių mikroorganizmų tipų. Jei toks gydymas neduoda norimo rezultato, būtinai atliekama laboratorinė kultūra, siekiant nustatyti konkretų patogeną.

Kokie antibiotikai yra saugūs naujagimiams?

Tėvai visada stengiasi kiek įmanoma labiau apsaugoti savo kūdikį nuo negatyvo išorinių poveikių, tačiau infekciją galite „pasigauti“ net ligoninėje. Nepaisant griežtų aseptikos ir antiseptikų reikalavimų, gydymo įstaigose dažnai aptinkamos specialios hospitalinės padermės, kurios yra ypač atsparios antibakteriniams vaistams (pvz., Staphylococcus aureus).

Antibiotikų terapija pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, žinoma, turi tam tikrą neigiamą poveikį organizmui, kurio imunitetas dar nesusiformavęs, tačiau tokio gydymo negalima atsisakyti. Ypač kai diagnozuojamas meningitas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, sunki piodermija, bronchitas ir kitos bakterinės infekcijos. Be to, visi vartojami vaistai parenkami iš saugiausių sąrašo ir skiriami ne dažniau kaip du kartus per dieną.

Dažniausiai vaikams skiriami penicilino grupės antibiotikai, o benzilpenicilinas – tik sifilio profilaktikai. Dažniausiai išrašytas vaistas yra Amoxicillin®. Jei sukėlėjas atsparus penicilinams, naudojami mažiausiai toksiški kitų grupių GKŠP - visų keturių kartų cefalosporinai, karbapenemai, makrolidai.

Ar galima nuo antibiotikų išlaikyti ar pakyla temperatūra?

Tėvai dažnai pastebi, kad kūdikio temperatūra gydymo antibiotikais metu viršija normalią, esant 37⁰С. Paprastai tai yra dėl masinė mirtis patogeninės bakterijos su toksinų išsiskyrimu į kraują ir nekelia pavojaus organizmui.

Susirūpinti galima tik tuo atveju, jei temperatūra pakyla virš 38⁰С ir nesumažėja per 3-4 gydymo dienas:

  • Neteisingai parinktas medikamentas – infekciją išprovokuoja jam nejautrus patogenas, todėl terapija neduoda norimo efekto. Būtina atlikti sėją, siekiant nustatyti patogeninę mikroflorą ir naudoti tinkamą vaistą.
  • Alergija – bet kurio vaisto komponento netoleravimą dažnai lydi karščiavimas. Jei pastebėta papildomų simptomų alerginė reakcija (bėrimas, odos paraudimas), AKS pakeičiamas.
  • Antrinės, vaistams atsparios infekcijos prisitvirtinimas. Šiuo atveju gydymas koreguojamas ir laboratoriškai nustačius patogeną.

Bet kokiu atveju būtina pasikonsultuoti su kompetentingu pediatru, po to griežtai laikytis jo nurodymų ir kontroliuoti šlapimo bei kraujo tyrimus. Laboratoriniai tyrimai padeda patikimai spręsti apie antibiotikų terapijos efektyvumą ir laiku jį koreguoti.

GKŠP dozavimo formos vaikams

Antimikrobiniai vaistai yra tablečių pavidalu (įskaitant rezorbciją), želatinos kapsulės, žvakutės, injekcijos ir infuziniai tirpalai, taip pat milteliai ir granulės, iš kurių gaminama suspensija. Patogiausia vaisto forma yra skystas antibiotikas suspensijos arba sirupo pavidalu. Tokio vaisto, kuris dažniausiai būna saldus ir vaisinio skonio, neatsisako bet kokio amžiaus vaikai.

Mažiausi iš jų, kaip taisyklė, skiriami. Vaistas paruošiamas savarankiškai, praskiedžiant vėsiu virintu vandeniu pagal instrukcijas. Gamintojai, siekdami palengvinti manipuliavimą, kartu su vaistu pateikia išsamią anotaciją ir matavimo prietaisus (šaukštą ar švirkštą). Ten taip pat nurodytos laikymo sąlygos ir būdai, taip pat rekomenduojama dozė: vaikų antibiotikas suspensijos forma turėtų būti vartojama atsižvelgiant į vaiko kūno svorį. Konkrečius skaičius nurodo gydytojas arba instrukcija.

Vyresni vaikai gali gerti tabletes ar kapsules, užsigerdami vandeniu. Kiekis aktyvus ingredientas V Ši byla taip pat nustatomas pagal svorį, tačiau nuo 12 metų dažniausiai skiriama „suaugusiųjų“ dozė. Injekcinės ir infuzinės formos (injekcijos ir lašintuvai) dažniausiai naudojamos ligoninėje, kai liga yra sunki. Antibiotikų žvakutėse vaikams nėra. Šio tipo vaistai (makšties ir tiesiosios žarnos) vartojami suaugusiųjų prostatitui, vaginitui ir kitoms infekcijoms gydyti.

Antimikrobinio gydymo rekomendacijos

Šis patarimų sąrašas padės tėvams greitai susidoroti su kūdikio liga ir apsaugoti jį nuo galimų žalingas poveikis antibiotikai.

  • Pastebėjus pirmuosius negalavimo požymius (karščiavimą, kosulį ir kt.), nedelsdami kvieskite pediatrą į namus, nesigydydami savęs.
  • Griežtai laikykitės jo nurodymų – vaisto tipo, dozės ir antibiotikų terapijos trukmės. Išrašyto vaisto pakeitimas analogu be susitarimo yra neigiamas šalutiniai poveikiai, o gydymo nutraukimas – superinfekcijos išsivystymas.
  • Antibiotikai vaikams esant aukštai temperatūrai derinami su karščiavimą mažinančiais vaistais.
  • Organizuoti teisingas režimas mityba (lengvas, maistingas maistas ir gėrimai pakankamais kiekiais). Tiems, kurie yra žindymas motinos pienas yra geriausias pasirinkimas vaikams.
  • Imk papildomai vaistai iš prebiotikų ir probiotikų grupių. Jie padės apsaugoti žarnyno mikroflorą nuo žalingo antibiotikų poveikio ir palaikys imuninę sistemą. Tam pačiam tikslui rekomenduojami ir vitaminų kompleksai.

Jei gydymas antibiotikais nepadeda 2-3 dienas, reikia pakartotinai kreiptis į pediatrą. Gydytojas pakoreguos gydymo režimą arba pakeis vaistą.

Antibiotikų vaikams suspensijoje sąrašas

Kaip minėta aukščiau, tai dozavimo forma yra optimalus vaiko gydymui. Šios talpos antibakteriniai vaistai leidžia tiksliai apskaičiuoti reikiamą dozę ir yra lengvai naudojami. Kvapiųjų medžiagų priedai čia vaidina svarbų vaidmenį, nes vaikai daug mieliau geria skanius vaistus.

Vaistų pakuotė paprastai skirta vienam visam kursui ir nėra ilgalaikio saugojimo (ne ilgiau kaip 2 savaites vėsioje). tamsi vieta atidarius). Vaikų antibiotikų suspensijos parduodamos granulių arba miltelių pavidalu, skirtų skiesti vandeniu. Veiksmingiausi ir saugiausi yra:

  • . Jis skiriamas nuo pirmųjų mėnesių sergant pneumonija, bronchitu, uretritu, žarnyno infekcijos Dozavimas vaikui priklauso nuo jo svorio, amžiaus ir diagnozės.
  • . Tas pats amoksicilinas ® , bet kartu su klavulano rūgštimi. Pastaroji užtikrina pagrindinio komponento apsaugą nuo beta laktamazių ir lemia platesnį antimikrobinio aktyvumo spektrą. Jis skiriamas pagal tas pačias indikacijas, bet ne anksčiau kaip nuo trijų mėnesių.
  • . Suspensija cefuroksimo ® pagrindu, veiksminga nuo otito, sinusito, tonzilito, šlapimo sistemos ir odos infekcijų. Nenaudojamas vaikų iki 3 mėnesių gydymui antibiotikais.
  • (arba Sumamed-Forte ® su daugiau didelė koncentracija veiklioji medžiaga azitromicinas ®) 3 metų ir vyresniam vaikui skiriamas disperguojamųjų tablečių pavidalu. Suspensija rekomenduojama kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių. Indikacijos yra tokios pačios kaip ir ankstesnių vaistų.
  • . Paruoštos granulės cefalosporino cefiksimo ® pagrindu. Veiksmingas esant kvėpavimo takų infekcijoms, paranalinių sinusų ir šlapimo organų uždegimams. Netaikoma iki 6 mėnesių amžiaus.
  • . kitas antibiotikas. penicilino grupė, dažniausiai naudojamas pediatrijoje (bakterinės kvėpavimo takų, šlapimo ir virškinimo sistemos). Naudojimui nėra amžiaus apribojimų.

Į sąrašą įtraukti pediatriniai antibiotikai yra geriausias variantas bakterinių infekcijų gydymas. Paprastai jie labai retai sukelia neigiamų pasekmių. Kontraindikacijos taip pat yra minimalios, todėl kenkia mažas pacientasšie sustabdymai netaikomi. Tačiau bet kokiu atveju jie vartojami tik pagal pediatro nurodymus ir griežtai laikantis jo nurodymų.

Kai jūsų vaikas kovoja su sunkia liga, turite griebtis tokių vaistų kaip antibiotikai. Jų sąrašas vaikams skirtos suspensijos pavidalu yra gana platus, ir bet kuri mama galės pasirinkti būtent tą. kuo greičiau nugalėti ligą ir turėti minimalų neigiamą poveikį organizmui.

Vaistų sąrašas

Visi iš pirmų lūpų žinome išgalvotą posakį, kad vienas gydo, kitas suluošina. O mažiausiai tokį požiūrį norėčiau pritaikyti pagrindinėms mūsų gyvenimo būtybėms – vaikams. Daryti teisingas pasirinkimas, geriau atidžiai išstudijuoti vaistininkų siūlomus vaistus. Dažniausiai pediatrai, sergantys ARVI, tonzilitu ar bronchitu, skiria tokius antibiotikus:

  • Klacidas (klaritromicinas);
  • Zinnat (Aksetinas);
  • Flemoxin Solutab (amoksicilinas, amoksisaras);
  • Augmentin (ekoklavas);
  • Cedex (Vinex, Doctsef);
  • Sumamedas (azitromicinas);
  • Suprax (Pancef);
  • ceftriaksonas (Azaranas);
  • Fluimucilas (Acestinas);
  • Macropen (Apmioks).

Kaip matote, sąrašas yra gana įspūdingas. Ir kiekviena mama privalo suprasti šiuos vaistus, jų ypatybes aktyvūs komponentai, supraskite, kad iš šio sąrašo geriau bus tinkamai gydyti savo vaiką, sergantį ARVI ar kitais rimtais negalavimais.

Svarbu suprasti, kada tokio tipo vaistai yra nepakeičiami vaikams, o kada galima apsieiti be jų. Taigi, sergant krūtinės angina, reikia vartoti antibiotikus. stiprus skausmas ir tik jie gali įveikti aukštą temperatūrą. Tokios priemonės yra nepakeičiamos sergant bronchitu. Daugumos SARS gydymas taip pat apima antibiotikų vartojimą. Tačiau juos turėtų skirti tik pediatras, apžiūrėjęs vaiką, nes svarbu tiksliai suprasti, koks negalavimas ištiko jūsų vaiko kūną. Kartais tėvai savo nuožiūra suskuba vartoti stiprų vaistą, kai vos pasirodo kosulys. Tai neteisinga, panašus simptomas gali kalbėti apie įvairios ligos iki alergijos, kai antibiotikų vartojimas yra aiškiai netinkamas. Tik šių vaistų vartojamų ligų sąrašas yra nedidelis.

Vaistų grupės pagal veikimo būdą

Kai vaikas laikosi karštis daugiau nei dvi dienas (38 laipsniai ir daugiau), pasirodo balta danga ant tonzilių ir limfmazgių po žandikauliu ir ant kaklo padidėja, galime drąsiai kalbėti apie krūtinės anginą. Jis gali būti katarinis, nekrozinis, pūlingas ar kitokio tipo (priklausomai nuo sukėlėjo ir ligos priežasčių). Tačiau bet kuriuo atveju negalima atsisakyti antibiotikų gydant. Vaikams jie skirti tik suspensijos pavidalu.

Sergant bronchitu – uždegiminiais kvėpavimo organų (plaučių ir bronchų) procesais – ne visada būtina vartoti antibiotikus. Pavyzdžiui, jei mes kalbame apie alerginį bronchitą, tada elementarus kūdikio gyvenimo sąlygų pagerėjimas padės atsikratyti ligos, aplinkos padėtis ją supančios. Kada infekcinis pobūdis liga be antibiotikų nebeįmanoma. Tas pats pasakytina apie daugumą SARS.

Yra keletas pagrindinių jų grupių vaistai skirtingo tipo veiksmai. Visas pediatrijoje naudojamų antibiotikų sąrašas yra toks:

  • Naikina stafilokokus, streptokokus, meningokokus ir kitus kokus, taip pat klostridijas ir korniobakterijas. Šie antibiotikai yra cefalosporinai (Zinnat, Suprax), makrolidai (Klacid, Sumamed, Macropen), bicilinai, benzilpenicilinai.
  • Plataus spektro vaistai. Ši grupė turėtų būti naudojama gydant vaiką atsargiai. Yra daug apribojimų. Tačiau jie veiksmingiausi nuo gramteigiamų lazdelių. Tarp šių antibiotikų yra trečios kartos cefalosporinai (Ceftriaksonas, Cedex), aminoglikozidai, pusiau sintetiniai penicilinai (Flemoxin Solutab, Augmentin).
  • Vaistai, kurie naikina gramneigiamas lazdeles. Tai yra polimiksinai, trečios kartos cefalosporinai (Fluimucil).
  • Preparatai, kurių veikimas yra skirtas grybų naikinimui.
  • Antituberkulioziniai antibiotikai.

Vaistai nuo krūtinės anginos

Dėl greita pagalba vaikui, sergančiam krūtinės angina, dažniausiai skiriamas Sumamedas. Jis priklauso daugeliui makrolidų grupės antibiotikų. Jis greitai kaupiasi organizme, darydamas galingą poveikį patogenams. Paprastai krūtinės anginos gydymui Sumamed pakanka tik trijų dienų. Pediatrijoje jis naudojamas suspensijos pavidalu. Sumamed reikia vartoti tik 1 kartą per dieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po jo. Gydant vaikus šia priemone, būtina pacientui gerai išgerti vaisto. Vaistą labai lengvai suvokia jauni pacientai, nes jis turi malonus skonis.

Kitas plataus veikimo spektro vaistas nuo krūtinės anginos kūdikiams yra Klacid. Jis taip pat priklauso makrolidų grupei. Klacidas naikina kenksmingus organizmus ir trukdo jų baltymų sintezei. Be to, Klacid pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, padeda atkurti imunitetą sergant užsitęsęs gerklės skausmas. Vaikams Klacid geriausia duoti suspensijos pavidalu. Kaip rodo tėvų atsiliepimai, vaikams patinka vaisto skonis, todėl vartojant Klacid vaistą nėra jokių problemų.

Su pūlingu tonzilitu vaistas Ceftriaksonas yra labai veiksmingas. Tai plataus spektro antibakterinis agentas. Ceftriaksonas tiekiamas injekcinių miltelių pavidalu. Injekcijos atliekamos į raumenis arba į veną (kaip nurodė gydytojas). Ceftriaksono dozė ir jo kurso trukmė kiekvienu konkrečiu atveju nustatomi individualiai. Vidutiniškai vaisto "Ceftriaksonas" vartojimas trunka 7-10 dienų. Ceftriaksono injekcijos turėtų būti naudojamos tik esant komplikacijoms kūdikiui.

Gera priemonė nuo gerklės skausmo vaikams yra baktericidinis vaistas Zinnat. Suspensijos pavidalu Zinnat primena sirupą, todėl kartais ant pakuotės taip ir nurodoma. Vaistu galima gydyti net kūdikius nuo trijų mėnesių amžiaus. Zinnat dozuojama atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Zinnat režimą skiria gydantis gydytojas.

Su bronchitu

Kaip ir sergant krūtinės angina, ir kitomis aukščiau aprašytomis ligomis, nuo bronchito ir pleurito puikiai tinka įvairūs antibiotikai. Apie tai kalba daugybė žmonių teigiamų atsiliepimų tėvai. Taigi, Flemoxin Solutab geriau nei daugelis kitų vaistų kovoja su šių negalavimų sukėlėjais. Skirtas bronchitui gydyti, net ir mažiausiems pacientams (iki naujagimių), vaistas Flemoxin Solutab suspensijų pavidalu. Vidutiniškai Flemoxin Solutab reikia vartoti 2–3 kartus per dieną. Kartais Flemoxin Solutab skiriamos dar trupmeninės dozės. Vaistas Flemoxin skiriamas tik tuo atveju, jei pacientas per pastaruosius tris mėnesius nevartojo jokių antibiotikų. Kovojant su netipiniais patogenais, Solutab laikomas neveiksmingu. Flemoxin Solutab patiems mažiausiems turi malonų skonį (mandarinas, citrina).

Gydant bet kokias ENT organų infekcijas, pediatrai skiria Suprax. Sergant bronchitu, stiprus kosulys, Suprax nekeičiamas. Vaistas Suprax skirtas vaikams nuo 6 mėnesių. Suprax suspensijos priėmimas yra dalinis, nuo 2 iki 3 per dieną. Suprax parduodamas miltelių pavidalu, praskiestas virintu vandeniu.

Tarp plataus spektro vaistų, skirtų bronchitui gydyti pediatrijoje, naudojamas Cedex. Paskirta sulaukus 6 mėn. Cedex taip pat veiksmingas gydant plaučių uždegimą, vidurinės ausies uždegimą. Greitai padeda Cedex ir kosuliui. Vaistas Cedex nugali tas bakterijas, kurios yra atsparios penicilinams. Be to, Cedex, palyginti su kitomis priemonėmis, vaikų organizmas yra geriau toleruojamas. Gydymui užkrečiamos ligos Jūsų kūdikio virškinimo traktui taip pat gali būti skiriamas Cedex.

Sergant bronchitu (ūminiu ir lėtiniu), pneumonija, bronchų astma, kosuliui paskyrė Fluimucil. Su kitomis kvėpavimo sistemos ligomis, kurias lydi klampių skreplių išsiskyrimas, gydymas Fluimucil taip pat suteikia geras rezultatas. Dažniausiai Fluimucil vartojamas pediatrijoje vaikams nuo 1 metų. IN ypatingos progos galima skirti Fluimucil suspensijų naujagimiams. Vaistas Fluimucil ne tik pašalina patogenus, bet ir stimuliuoja motorines funkcijas kvėpavimo takai. Pediatrai taip pat gali skirti ceftriaksoną sudėtingoms bronchito formoms gydyti. Tačiau dozė bus kitokia nei sergant krūtinės angina.

Su peršalimu

Vaikams nuo 3 mėn efektyvus gydymas ARVI atliekama naudojant Augmentin. Ši priemonė tiekiama tablečių arba suspensijų pavidalu. Augmentin greitai padeda nuo kosulio. Augmentin priklauso plataus spektro penicilinų grupei. Bet kokie kūdikių uždegiminiai procesai sėkmingai gydomi Augmentin. Tam tikra prasme Augmentin gali būti vadinamas gydytojų mėgstamiausiu: jie jį skiria nuo daugelio ligų tiek suaugusiems, tiek vaikams. Angina, gripas, peršalimas – visa tai Augmentin gydo labai sėkmingai.

Macropen laikomas veiksmingu ir saugiu sergant ARVI pediatrijoje. Macropen yra plataus spektro vaistas, kuris yra švelnus kūnui. Daugybė tėvų, sėkmingai gydusių savo vaikus Macropen suspensijomis, apžvalgų rodo, kad vartojant SARS, disbakteriozė pasireiškia rečiau nei po kitų priemonių. Klinikinių tokių Macropen duomenų įrodymų nėra. Tačiau tėvų patirtis yra palanki bebaimis Macropen naudojimui skubi pagalba vaikas, sergantis SARS (taip pat ir stiprus kosulys). Paprastai Macropen geriamas du kartus per dieną. Gydymo Macropen suspensijomis kursas gali trukti 7-14 dienų.

Antibiotikas Sumamed taip pat tinka ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms ir ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, taip pat tonzilitui, bronchitui ar peršalus kosuliui. Tai plataus spektro antibakterinis agentas. Net kūdikiai Sumamedą vartoja be užgaidų, nes yra malonaus skonio. Ir jo gebėjimas kauptis organizme leidžia pacientui duoti Sumamed rečiau nei kitomis priemonėmis.

Zinnat taip pat gali būti veiksmingas kovojant su SARS vyresniems nei 3 metų vaikams. Vaistas turi platų ir, įskaitant, baktericidinį veikimo spektrą. Per trumpiausią įmanomą laiką Zinnat pastatys jūsų kūdikį ant kojų, padės atsikosėti.

Flemoxin Solutab plačiai naudojamas pediatrijoje, įskaitant kovojant su šiais negalavimais, taip pat Cedex, Suprax, Ceftriaxone (su komplikacijomis), Fluimucil.

Antibiotikų vartojimo pasekmės

Po gydymo antibiotikais kurso galima išsivystyti alerginės apraiškos vaikams. Ypač po vaistų Flemoxin Solutab, Cedex, Fluimucil vartojimo. Dažniausiai tai yra odos bėrimai. Tokiais atvejais gydytojas papildomai skiria antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, Tavegil arba Suprastin.

Kita nemaloni antibiotikų vartojimo pasekmė – žarnyno mikrofloros disbakteriozė. Ypač pavartojus plataus veikimo spektro vaistus. Tai yra Zinnat, Sumamed, Augmentin, Suprax. Dėl jų poveikio pablogėja virškinimas, atsiranda dujų, skystos išmatos arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas. Pienligė gresia ir gydymas antibiotikais (Ceftriaxone, Macropen, Fluimucil, Zinnat), dažniau nuo to kenčia merginos. Biovestin arba Linex vaistai padės atkurti sveikatą. Jie taip pat gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią tokiam sutrikimui.

Jei vaikas dažnai serga, nuolatinis antibiotikų vartojimas gresia vadinamuoju pagijusio imuniteto sindromu. Piktybiški organizmai palaipsniui prisitaiko prie narkotikų ir net labiausiai intensyvi terapija, pavyzdžiui, sergant bronchitu ar skausmingu sausu kosuliu, nustoja atsigauti. Todėl jokiai ligai nerekomenduojama skubėti vartoti antibiotikų vaistai. Jie turėtų būti sprendžiami tik tada, kai vaiko organizmas negali savarankiškai atsispirti ligai.

Pagrindinės stipraus plataus veikimo spektro vaistų (Augmentin, Suprax, Sumamed) žalos mažinimo priemonės, kurių turėtų imtis kiekviena mama, – palaikyti virškinamojo trakto mikroflorą. Kadangi gydymo antibiotikais kursas (ypač nuo bronchito, stipraus kosulio) yra rimta našta vaiko organizmui, svarbu ne tik griežtai laikytis vaistų dozavimo ir režimo, bet ir laikytis bendrųjų taisyklių. Kūdikiui būtina suteikti lovos režimą, sveiką maistą ir atidus dėmesys tėvai.

Kaip žinote, bakterijos pirmosios kolonizavo Žemę. Jų yra milijonai, jie yra visur: vandenyje, ore, dirvožemyje, kiekvieno iš mūsų viduje ir aplink. „Gerosios bakterijos“ mums padeda, tačiau „blogosios“ bakterijos dažnai sukelia gana rimtas ligas.Šiandien visi, net toli nuo medicinos, žmogus turi labai specifinių minčių apie antibiotikus, vadovaujasi bent keliais vaistų pavadinimais. Taip pat girdimas terminas „plataus spektro antibiotikai“. Išsiaiškinkime, kas tai yra, ir pradėkime nuo pat pradžių.

Truputis istorijos

Pirmąjį antibiotiką 1928 metais gavo anglas Aleksandras Flemingas. Tai buvo „Penicilinas“, tačiau pasirodė, kad jis greitai griūva ir net nepraėjo ekspertų komisijos medikų klube. Tik po 10 metų amerikiečiai Howardas Flory ir Ernstas Chainas išskyrė antibiotiką kaip atskirą antibiotiką, atsparų aplinką vaizdas, ir iš karto išbandytas ant sužeistųjų Antrojo pasaulinio karo ligoninėse.


Penicilinas buvo pradėtas gaminti nuo 1943 m masinė produkcija, o po 2 metų Flory ir Chain buvo apdovanoti Nobelio premija.

Antibiotikai – tai grupė medžiagų (pusiau sintetinių, gyvulinių ar augalinių), galinčių sunaikinti bakterijas, mikroorganizmus, grybelius.

Antibiotikai paprastai skirstomi į baktericidinius ir bakteriostatinius. Pirmieji yra mirtino nusiteikimo vaikinai, jie iš karto sunaikina kenkėją be nereikalingų tekstų, antrieji yra intelektualai, turi mokslinį ir ilgalaikį požiūrį – blokuoja priešo galimybes daugintis.

Vieni antibiotikai yra veiksmingesni prieš vienos rūšies bakterijas, kiti – prieš kitas. Tačiau yra tokių „kovotojų“ už mūsų sveikatą, kurie sugeba sunaikinti visiškai skirtingus mikrobus. Tai tie patys plataus veikimo spektro antibiotikai.


Ne visada aišku, kurios bakterijos, grybeliai ar oportunistinė flora sukėlė ligą ir kada tai įvyko laboratoriniai tyrimai ne: vaikui reikia skubi pagalba. Tokiais atvejais gydytojai skiria plataus spektro antibiotikus. Pavyzdžiui, sergant meningitu kūdikiui, gyvybės ir mirties klausimas gali būti išspręstas per kelias valandas, o laboratoriniai mėginiai bus paruošti tik po 2–3 dienų. Kol gydytojai aiškinasi, kas sukėlė rimtą kūdikio ligą, plataus spektro antibiotikai iš karto atsiranda kovai su nežinomais kenkėjais.


Plataus spektro antibiotikų tipai

Penicilinai

Jie daugiausia turi baktericidinis veikimas. Jie naikina ląstelių sienelės bakterijos. Efektyviai ir greitai naikinti stafilokokus, gonorėjos, E. coli, salmonelių, kokliušo sukėlėjus. Žymiausi serijos atstovai yra amoksicilinas ir ampicilinas.



Cefalosporinai

Šie ankstesnės grupės antibiotikai yra atsparesni tiems fermentams, kuriuos mikrobai gamina gindamiesi. Kai miršta kovotojas su penicilinu, kovotojas su cefalosporinu išgyvens ir baigs darbą. Žymiausi pediatrijoje naudojami antibiotikai yra ceftriaksonas, cefotaksimas, cefaleksinas ir kt.




Karbapenemai

Tai palyginti nauji antibiotikai. Tokie vaistai daugiausia vartojami esant sunkioms būklėms, ligoninių infekcijoms. Įprastame gyvenime retai sutinkame šiuos vardus. Ir tai yra gerai. Bet teisingumo dėlei karbapaneminius antibiotikus pavadinsiu jų pavadinimais: „Meropenemas“, „Ertapenemas“ ir kt.


Tetraciklinai

Šie antibiotikai puikiai tinka įvairios bakterijos ir net su kai kuriais paprasčiausiais organizmais. Bet prieš pelėsinius grybus ir rūgštims atsparias bakterijas – ne kariai. Garsiausi šios serijos atstovai yra tetraciklinas ir doksiciklinas.



Monobaktamai

Šie antibiotikai turi gana siaurą profilį. Dažniausiai jie metami į kovą su gramneigiamais kenkėjais – kada odos infekcijos, minkštuosiuose audiniuose, raumenų ir kaulų sistemoje, taip pat esant sepsiui. Žymiausias pediatrijoje naudojamos grupės atstovas yra Aztreonamas.


Aminoglikozidai

Šie „universalūs kariai“ yra atsparūs ne tik skirtingi tipai bakterijų, bet ir kitų antibiotikų. Tikriausiai žinote jų pavadinimus – „Streptomicinas“, „Gentamicinas“.



Amfelikoliai

Plataus spektro antibiotikai (ASSD) vaistinėje turi keletą farmakologinių formų:

  • lašai;
  • Suspensijų milteliai;
  • tabletes;
  • sausos medžiagos injekcijoms – injekcijoms į raumenis ir į veną.

Tačiau žvakučių ir sirupo pavidalu antibiotikų nėra.

Nauda ar žala?

Privalumų tikrai yra: plataus veikimo spektro antibiotikai greitai prasiskverbia į organizmo audinius ir kaupiasi ten, kur jų labiausiai reikia – infekcijos vietoje. Palyginti su kitais (siaurai taikomais) antibiotikais, jie yra saugesni, rečiau sukelia alerginės reakcijos. Gamintojai teigia, kad jų negalima vartoti kartu su disbakteriozės profilaktikos priemonėmis, nors tai ir kelia abejonių. Ir galiausiai, plataus spektro antibiotikai yra gana suderinami su kitais vaistais.

Bet bet koks, net ir mažai toksiškas antibiotikas naujausios kartos, neturi žvalgybos ir „draugo ar priešo“ atpažinimo sistemos, todėl efektyviai naikina tiek žalingą, tiek naudingų mikroorganizmų. Todėl retas gydymo antibiotikais kursas nesibaigia disbakterioze ar pienligė (mergaitėms).


Ir taip pat bet koks antibiotikas silpnina žmogaus imuninę sistemą. Pagalvokite patys, kodėl imuninė sistema turėtų stengtis kovoti su infekcija, jei „paklydę vaikinai“ greitai padarys viską už tai?

Na, dar viena musė. Bakterijos nesnaudžia, nepasiduoda be kovos, todėl jų atsparumas antibiotikams nuolat didėja. Kuo dažniau žmogus vartoja antibiotikus, tuo patogenai tampa atsparesni. IN Pastaruoju metu kaip dažnai ir visiškai nekontroliuojamai rusai su ar be priežasties valgė antibiotikus, kad mokslininkai ir Sveikatos apsaugos ministerija skambino pavojaus varpais. O dabar, tiksliau nuo 2017 m. sausio 1 d. visi antibiotikai Rusijos vaistinėse be išimties parduodami griežtai pagal receptus. Tai yra priverstinė priemonė, kuri neleis bakterijoms, kurių atsparumas žymiai padidintas, laimėti šį karą dėl žmonijos gyvybės.


Skyrimo sąlygos

Apsvarstykite situacijas, kai gydytojas gali skirti vaikui plataus spektro antibiotikų. Priešingai populiariam įsitikinimui, kad gripą ir ARVI lengva nugalėti dėl antibiotikų (taigi, VTsIOM duomenimis, 46% rusų mano). virusų sukeltų ligų atveju antibiotikai tiesiog visiškai bejėgiai. Šiuos negalavimus reikia gydyti antivirusiniais vaistais.



Dar kartą pabrėžiu, kad sergant gripu, SŪRS, vėjaraupiais, tymais ir hepatitu, taip pat raudonuke ir pūsleline, antibiotikai neskiriami. Išimtis yra atvejai, kai prie virusinės vaiko infekcijos prisijungė bakterinė infekcija, dažniausiai ji paaiškėja praėjus 4-5 dienoms nuo ligos pradžios.

Jei vaikas, nepaisant paskyrimo antivirusinis gydymas, lengviau netampa, galima įtarti, kad kaltos bakterijos. Tai turi patvirtinti gydytojai, paėmę kūdikio kraują ir tepinėlį analizei.

Dažniausiai vartojamų vaistų sąrašas

Amoksicilinas

Penicilinų grupės antibiotikas, sėkmingai nugalintis stafilokokus, streptokokus, coli. Tačiau kai kurios bakterijos išskiria specialų fermentą, kuris sunaikina antibiotiką. Šis vaistas gali būti skiriamas jūsų vaikui nuo peršalimo, faringito, tracheito, pneumonijos. Jam neatsispirs krūtinės angina ir vidurinės ausies uždegimas, cistitas ir pielonefritas. Taip pat šis antibiotikas plačiai naudojamas dizenterijai ir salmoneliozei gydyti. Jis draudžiamas vaikams, kurie yra alergiški žydėjimui (šienligė) ir kepenų nepakankamumas. Visos šio vaisto formos vartojamos tik per burną. Vaikams nuo gimimo iki 4 metų - 5 metų - geriau duoti antibiotiką suspensijos pavidalu. Dozę ir režimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į kūdikio amžių ir svorį, taip pat į mažos ligos sunkumą. Pradinė vaisto kaina vaistinėse yra nuo 70 rublių.



Augmentinas

Tai tas pats „amoksicilinas“, tik sustiprintas klavulano rūgštimi, kuri apsaugo antibiotiką nuo jam kenksmingų bakterijų gaminamų fermentų. Antibiotikas tiekiamas miltelių suspensijai ir miltelių injekciniams pavidalu. Tabletės forma skirta suaugusiems. Patvirtintas naudoti net naujagimiams, tačiau gydytojo nustatyta doze ir tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Kūdikiams nuo 2 mėnesių dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. Kūdikiams nuo 2 iki 3 metų skiriama 5-7 ml (priklausomai nuo ligos sunkumo), nuo 3 metų iki 7 metų - 5-10 ml, vaikams nuo 7 iki 12 metų - vienkartinė 10-20 ml dozė. priklausomai nuo diagnozės sunkumo). Vaisto kaina vaistinėse prasideda nuo 150 rublių už suspensiją ir nuo 260 rublių už tabletes.


Amoksiklavas

Tai dar vienas amoksicilino pasekėjas, taip pat praturtintas klavulano rūgštimi. Pasak tėvelių ir gydytojų, tai labai geras vaikiškas antibiotikas, kurį kūdikis lengvai išgeria (suspensijos pavidalu), padeda gana greitai. Taip pat vaistas yra patvirtintas naudoti vaikams iki 1 metų. Vaisto kaina yra nuo 360 rublių už tabletes, nuo 400 rublių už tirpios tabletės ir nuo 150 rublių už miltelius suspensijai skiesti.


Zinacef

Tai cefalosporinų grupės antibiotikas, antros kartos vaistas. Labai veiksmingas sergant kvėpavimo takų infekcijomis (bronchitu, plaučių abscesas, pneumonija), pasitvirtino kaip priemonė gydant vidurinės ausies uždegimą, tonzilitą, furunkulozę, meningitą, taip pat sąnarių ligas, įskaitant po traumų ir chirurginių operacijų. Išleidimo forma - milteliai injekcijoms. Vaikams skirtą dozę turi apskaičiuoti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir svorį. Patvirtinta naudoti vaikams iki 1 metų amžiaus specialios indikacijos. Kaina vaistinėse - nuo 200 rublių už butelį.


Antibiotikas (ABP) - esminis įrankis kovojant su bakterinėmis infekcijomis. Tačiau, nepaisant jo veiksmingumo, GKŠP vartojimas turi daug niuansų ir neigiamos pusės. Štai kodėl jie skiriami tik tais atvejais, kai kiti gydymo metodai yra nenaudingi.

Antibakterinius vaistus leidžiama vartoti tik pagal gydytojo nurodymus.

Kada vaikams skiriami antibiotikai?

Antibiotikai naikina bakterijas ir neleidžia joms daugintis. Dėl to jie padeda daug greičiau pasveikti, palengvina simptomus ir pagerina paciento būklę per dieną nuo gydymo pradžios. Be privalumų, jie turi keletą trūkumų:

  • sukelti disbakteriozę, imunodeficitą ir priklausomybę;
  • pateikti Neigiama įtaka ne tik kenksmingus mikroorganizmus, bet ir naudingą mikroflorą;
  • neveiksmingas virusinėms ligoms;
  • adresu ilgalaikis naudojimas sukelti kūno apsinuodijimą;
  • gali sukelti alerginę reakciją.

Atsižvelgiant į minusus antibakteriniai agentai, jie skiriami Skubus atvėjis. Vaikams antibiotikai yra pateisinami šiais atvejais:

  1. Bakterinio pobūdžio ligos.
  2. sunki ūminė forma kvėpavimo takų liga ENT organai. Jei temperatūra viršija 38 laipsnius ilgiau nei 3-5 dienas nuo užsikrėtimo momento arba ant tonzilių yra pūlingų darinių ir jų išskyros iš nosies, skiriamas antibiotikų kursas. Jų veiksmais siekiama ne sumažinti temperatūrą, o sustabdyti uždegimo plitimą.
  3. Didelis leukocitų kiekis kraujyje, rodantis uždegiminio proceso vystymąsi organizme.
  4. Komplikacijos po ARVI. Tarp jų yra tokios ENT ligos kaip bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, pneumonija, tonzilitas, pūlingas sinusitas, tonzilitas, taip pat meningitas, sepsis, pielonefritas, cistitas.

Prevenciniais tikslais antibiotikai vaikams ir suaugusiems nenaudojami. Jie turi būti naudojami dėl rimtų priežasčių. Pacientas yra prižiūrimas specialistų, savarankiškas gydymas neįtraukiamas.

Skirtingų formų antibiotikų vartojimo ypatybės ir dozės apskaičiavimas

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip tiksliai išspręsti jūsų problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Jūsų klausimas:

Jūsų klausimas išsiųstas ekspertui. Prisiminkite šį puslapį socialiniuose tinkluose, kad galėtumėte sekti eksperto atsakymus komentaruose:

Terapinio kurso su antibiotikais bruožas yra griežtas visų gydančio gydytojo receptų vykdymas, įskaitant dozę ir vartojimo trukmę. Kad specialistas galėtų teisingai parinkti antibakterinį vaistą ir paskirti tinkamą gydymą, kuris būtų veiksmingas ir saugus, jam reikia pranešti:

  1. Alergija – antibiotikai dažnai sukelia alerginę reakciją.
  2. Neigiama reakcija į konkrečius vaistus praeityje – iš sąrašo išbraukti tuos antibiotikus, kurie pacientui jau sukėlė šalutinį poveikį.
  3. Kitų vaistų vartojimas. Daugelis vaistų yra nesuderinami su antibiotikais arba gali sumažinti jų veiksmingumą.
  4. Nėštumo ir žindymo laikotarpis. Yra ribotas diapazonas antibakteriniai vaistai kuriuos leidžiama vartoti šiuo laikotarpiu.

Vartojant bet kokius antibiotikus, svarbu laikytis visų pediatro nurodymų.

Vartojant antibiotikus, svarbu laikytis kelių taisyklių, o tada gydymas duos norimą rezultatą ir nepakenks organizmui:

  1. Dozavimas. Vaisto dozę skiria tik gydytojas, atsižvelgdamas į naudojimo instrukcijas ir ligos pobūdį.
  2. kontroliuojamas pritaikymas. Nevartokite antibiotikų ir nenutraukite jų vartojimo be gydytojo žinios. Tai gali sukelti grįžimą nemalonūs simptomai arba atsparumo vaistams atsiradimas.
  3. Prieš pradedant priėmimą, reikia atlikti kraujo tyrimą arba paimti tepinėlį. Tokios procedūros patvirtins bakterinės infekcijos buvimą ir antibiotikų poreikį.
  4. Taikymas pagal instrukcijas. Svarbu suspensiją atskiesti pagal anotaciją, vartoti vaistą rekomenduojamu laiku.
  5. Probiotikų ir prebiotikų vartojimas (rekomenduojame perskaityti:). Vaikams jie skiriami žarnyno mikroflorai atkurti ir palaikyti antibiotikų terapija jei jos fone atsiranda disbakteriozė.

Kartais antibiotikai nepadeda. Jei po 3-4 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios pacientas nepagerėja, priemonė netinka.

Antibakteriniai vaistai yra įvairių formų:

  • tabletes;
  • pastilės;
  • želatinos kapsulės;
  • Žvakės;
  • Injekciniai tirpalai;
  • infuziniai tirpalai;
  • milteliai ir granulės, skirti skiesti.

Injekciniai tirpalai ir infuzinės formos lašintuvams naudojami tik ligoninės aplinkoje. Paprastai jie naudojami tuo atveju sunki eiga liga.

Suspensija (sirupas)

Jauniausiems vaikams skiriami antibiotikai suspensijai skiesti. Geriausias ir patogiausias naudoti skystas sirupas arba suspensija, saldaus vaisinio skonio.

Daugeliu atvejų tėvai užsiima antibiotiko skiedimu, kad patys gautų sirupą. Milteliai skiedžiami vėsiu virintu vandeniu specialioje instrukcijų lentelėje nurodyta proporcija. Rinkinyje, kaip taisyklė, yra matavimo švirkštas arba stiklinė. Jie leidžia lengvai valdyti vienkartinė dozėįrenginius. Mažiems vaikams jis skaičiuojamas pagal vaiko kūno svorį. Galutinį skaičiavimą turėtų atlikti specialistas.


Iki 12 metų antibiotikus geriausia vartoti suspensijų pavidalu.

Tabletes

Kapsulės ar tabletės, įskaitant tas, kurias reikia čiulpti, paprastai tinka vyresniems nei 12 metų vaikams. Jie tiesiog nuplaunami vandeniu. Dozė nustatoma pagal vaiko svorį. Po 12 metų rodomas suaugusiųjų dozė. Bet kokiu atveju jį turėtų apskaičiuoti gydytojas pagal naudojimo instrukcijas.

Žvakės

Kūdikiams skirti antibiotikai žvakučių pavidalu nėra gaminami. Prostatitas, vaginitas ir kitos suaugusiųjų infekcijos gydomos žvakutėmis, skirtomis tiesiosios žarnos ir makšties vartojimui. Atitinkamai, dozės apskaičiuojamos suaugusiam (arba vyresniam nei 12 metų vaikui).

Geriausi antibakteriniai vaistai naujagimiams ir vyresniems vaikams

Pirmiausia buvo atrasti penicilino serijos antibiotikai. Būtent jie tapo visos antibakterinės terapijos įkūrėjais. Šiuo metu yra ne viena įvairių antimikrobinių vaistų karta, kurių kiekvienas turi savo taikymo sritį ir naikina tik tam tikros rūšies kenksmingų mikroorganizmų.

Nepaisant didelis efektyvumas ir greitis, plataus spektro antibiotikai pritaikomi ne visais atvejais ir yra riboti dėl jų agresyvaus poveikio visai organizmo mikroflorai. Tai ypač pasakytina apie vaikus.

Egzistuoja atskira grupė antibakteriniai vaistai, pasižymintys švelnesniu poveikiu organizmo organams ir sistemoms.

Penicilino serija

Penicilino grupės antibiotikai, kurių pagrindą sudaro pelėsių grybų atliekos cheminiai junginiai beta laktamų. Savo cheminė formulė yra beta laktamo žiedas, atsakingas už jų gydomąsias savybes.

Tarp penicilino antibakterinių vaistų privalumų reikėtų pažymėti:

  • greitas įsisavinimas ir pasiskirstymas audiniuose;
  • platus naujausios kartos penicilinų veikimo spektras gramneigiamoms ir gramteigiamoms bakterijoms;
  • atsparumas rūgštinei skrandžio aplinkai;
  • minimalus antibiotikų toksiškumas, dėl kurio juos leidžiama vartoti kūdikiams ir nėščioms moterims;
  • minimali suma šalutiniai poveikiai;
  • suderinamumas su daugeliu vaistų.

Penicilino preparatus galima skirti vaikams nuo gimimo. Jie apima:

  1. Amoksicilinas. Pagaminta suspensijos skiedimo miltelių, tablečių ir kapsulių pavidalu. Iki 2 metų paros dozė vaikui yra 20 mg 1 kg kūno svorio. Vaistas skiriamas sergant plaučių uždegimu, bronchitu, uretritu, žarnyno ir odos infekcijomis.
  2. Flemoxin Solutab (plačiau straipsnyje:). Vaistas neturi amžiaus apribojimų. Dozavimas yra panašus į Amoksicilino (rekomenduojame perskaityti:). Dažniausiai vartojamas esant bakterinei kvėpavimo, šlapimo takų ar virškinimo sistemos infekcijai.
  3. Augmentin arba Amoxiclav (rekomenduojame perskaityti:). Amoksicilino analogai, kurie skiriami toms pačioms ligoms, tačiau turi platesnį veikimo spektrą dėl tokio sudėties komponento kaip klavulano rūgštis. Leidžiama nuo 3 mėn.

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra alternatyva penicilinui, nes pastarasis savo natūrali forma retai naudojamas dėl kenksmingų mikroorganizmų atsparumo atsiradimo. Cefalosporinai taip pat yra veiksmingi ir duoda greitą rezultatą, tačiau, skirtingai nuo penicilino preparatų, jų nesunaikina beta laktamazės.

Yra 4 cefalosporinų kartos:

  1. Pirmasis yra cefaleksinas suspensijos miltelių pavidalu. Antibiotikas tokiu pavadinimu skiriamas nuo pirmojo gyvenimo mėnesio. Vartojama sergant ENT ligomis, bronchitu, pneumonija, cistitu, abscesu, furunkulioze, artritu.
  2. Antrasis yra Zinnat granulėse. Veiksmingai susidoroja su otitu, sinusitu, tonzilitu, naudojamas odos ir šalinimo organų infekcijoms. Netaikoma vaikams iki 3 mėnesių amžiaus.
  3. Trečia – Suprax granulėse. Jis vartojamas infekcinėms kvėpavimo sistemos ligoms gydyti, pavyzdžiui, tonzilitui, faringitui, sinusitui, vidurinės ausies uždegimui, taip pat paranalinių sinusų ar šlapimo organų uždegimams gydyti. Leidžiama nuo šešių mėnesių. Kitas šios kartos antibiotikas yra cefotaksimas. Jis skiriamas nuo gripo, peršalimo sunkios formos arba su rimtomis komplikacijomis. Plačiai taikomas akušerijoje ir pediatrijoje.
  4. Ketvirta. Šios kartos GKŠP turi plačiausią veikimo spektrą. Tarp jų yra Cefepimas ir Cefpiras. Jie gaminami tik injekcinio tirpalo pavidalu. Taikoma kvėpavimo takų, šlapimo takų, raumenų ir kaulų sistema, taip pat sergant peritonitu, sepsiu, septicemija, meningitu.

Cefalosporinai turi keletą savybių:

  • Mažas toksiškumas. Pagrindinė vaisto dalis išsiskiria iš organizmo su šlapimu.
  • Tarp šalutinių poveikių - alerginiai bėrimai ir viduriavimas.
  • Kontraindikuotinas naujagimiams.
  • Naudokite bet kuriuo metu valgio metu, išskyrus Zinnat. Jis turėtų būti vartojamas griežtai po valgio.

Makrolidai

Šios grupės antibiotikai tinka vaikams, linkusiems į alergiją, nes makrolidai yra hipoalergiški ir dauguma saugūs vaistai. Jie turi bakteriostatinį poveikį, stabdo mikrobų dauginimąsi. Dėl šios priežasties jų poveikis pastebimas palaipsniui. Į jų veikimo spektrą patenka mikoplazmos, chlamidijos, legionelės ir daugelis kitų bakterijų bei netipinių patogenų. Šių antibiotikų pašalinimas iš organizmo atliekamas per tulžį.

Naujagimiams priemonės neskiriamos. Priėmimas leidžiamas:

  • Midekamicinas - nuo 2 mėnesių;
  • Sumamed ir Klacid - nuo 6 (daugiau straipsnyje:);
  • Vilprafenas - nuo 1 metų.

Klacid ir Vilprofen vartojami valgio metu arba nevalgius. Macropen ir Sumamed reikia vartoti praėjus valandai arba 2 valandoms po valgio.

Tetraciklino vaistai

Tetraciklinų grupės antibiotikai yra vieni pirmųjų GKŠP, todėl daugelis infekcijų yra jiems atsparios. Jų veikimas yra užkirsti kelią bakterijų dauginimuisi, sutrikdant baltymų sintezę jose. Tai apima: doksicikliną, tetracikliną, minocikliną.

Skiriamas tik nuo 8 metų. Šis apribojimas atsiranda dėl buvimo didelis skaičiusšalutiniai poveikiai. Pavyzdžiui, šių antibiotikų vartojimas labai paveikia dantų emalio ir kaulai.

Nitrofuranai

Nitrofuranai dažniausiai skiriami kūdikiams, kai:

  1. Žarnyno infekcija arba helmintozė. Naudojamas enterofurilis (daugiau informacijos straipsnyje:). Jis nepatenka į kraują iš žarnyno, nes ten yra didžiausia koncentracija. Dėl šios priežasties jis praktiškai neturi įtakos likusiai kūno daliai. Kadangi trūksta įtakos natūraliai žarnyno mikroflorai, vaistas leidžiamas nuo pirmojo gyvenimo mėnesio.
  2. infekcijos Urogenitalinė sistema arba po chirurginė operacija ant minėtų organų. Tarp vartojamų vaistų yra nitrofurantoinas, furaginas ir furazidinas. Jie skiriami vyresniems nei 1 metų kūdikiams. Jie gerai absorbuojami žarnyne ir išsiskiria su šlapimu.
  3. pirmuonių infekcija. Furazolidonas skiriamas kartu su vienerių metų(plačiau straipsnyje :). Jis turi tas pačias savybes kaip ir Enterofuril.

Priklausomai nuo vaisto dozės, pasiekiamas arba baktericidinis, arba bakteriostatinis poveikis. Vaistas geriamas per burną, nuplaunamas vandeniu, po valgio.

Vaiko organizmo atsigavimas po antibiotikų vartojimo

Vartojant antibiotikus svarbų vaidmenį atlieka ne tik teisingas vaisto dozės apskaičiavimas ir gydymo trukmės nustatymas, bet ir vaiko kūno atstatymas gydymo kurso metu ir po jo. Priemonės, kuriomis siekiama išlaikyti normalus funkcionavimas, dažniausiai susijęs su įprastos žarnyno mikrofloros atkūrimu. Kūdikiams šis procesas priklauso nuo maitinimo tipo:

  • Žindantys vaikai – žindymo skaičių reikia didinti. Motinos pienas yra šaltinis naudingų bakterijų virškinamojo trakto kolonizacijai.
  • Dirbtiniai vaikai - rodomas papildomas lėšų, kuriose gausu bifidobakterijų, suvartojimas. Tarp jų: ​​Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform.

Jei vaikas jau atjunkytas ir valgo visavertę mitybą, gydymo antibiotikais metu jo racione turėtų būti didelis skaičius rauginto pieno produktai: kefyras, jogurtas, fermentuotas keptas pienas ir kt. Taip pat turėtumėte valgyti maistą, kuriame gausu pektinų ir skaidulų.

Antibiotikai vaikams yra tema, kuri daugeliui tėvų sukelia neigiamą reakciją. Plačiai paplitusi nuomonė, kad antibiotikai neigiamai veikia sveikatą, imuninę sistemą ir turi platų šalutinį poveikį.

Antibiotikai tikrai Neigiama įtaka. Tai daugiausia pasireiškia priespauda žarnyno flora kuris padeda žmogui virškinti maistą.

Tačiau neturėtume pamiršti, kad antibiotikų nauda gerokai viršija visas galimas neigiamas pasekmes. O toks svarbus šiuolaikinės civilizacijos pasiekimas kaip kūdikių mirtingumo mažinimas tapo įmanomas, be kita ko, dėl antibiotikų išradimo ir panaudojimo pediatrijoje.

Susisiekus su

Ar vaikams nuo peršalimo duoti antibiotikų?

Skamba paradoksaliai, bet:

Sergant peršalimu, vaikams antibiotikų reikia labiau nei suaugusiems.

Apsvarstykime išsamiai.

Autorius Pagrindinė taisyklė antibiotikai nėra pirmos eilės vaistai gydant virusinės infekcijos, kurios buitiniu lygmeniu vadinamos „peršalimo ligomis“. ARI, gripas ir kt kvėpavimo takų infekcijos reikėtų gydyti. Jie stimuliuoja imuninę sistemą, kuri stabdo viruso dauginimąsi organizme.

Tačiau kai pradėsite vartoti antivirusinį vaistą, virusas jau gali atlikti savo blogą darbą. Bet kurio viruso pavojus yra tas, kad jis slopina imuninę sistemą ir mažina apsaugines funkcijas. Tiesą sakant, pavojingas ne pats virusas, o tai, kas ateina po jo – kiti mikroorganizmai, vadinami bakterijomis. Jie puola kūną, sukurdami savo kolonijas nosies ertmėje, ryklėje, apatinėje dalyje kvėpavimo takų, vidurinėje ausyje, patenka į kraują ir yra pernešami į vidaus organus.

Aprašytas procesas gali vykti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Bet jei tai retai nutinka suaugusiesiems, tada vaikams panašus scenarijus yra norma. Taip atsitinka dėl šių priežasčių:

  1. Vaikų imunitetas „treniruojasi“.

Jis dar tik susipažįsta su išorinio pasaulio mikrobiologinėmis atakomis. Nesuformuotas vaikų imunitetas neleidžia jam laiku ir tinkamai reaguoti į bakterijų ataką.

  1. Vaikai yra labiau pažeidžiami dėl anatominių ypatybių.

Atstumas, kurį bakterijos turi įveikti, kad įsitvirtintų, pavyzdžiui, vidurinės ausies ertmėje ar plaučiuose, yra mažas (lyginant su suaugusiu organizmu), o tai palengvina bakterinę infekciją.

  1. Vaikas yra pažeidžiamas dėl savo elgesio specifikos

Vaikai aktyvūs, retai plauna rankas, dažnai rankomis liečia burną, nosį, akis ir pan. - visa tai lemia tai, kad jie nuolat susiduria su padidėjusiu bakterijų pavojumi.

Niekas negali tiksliai numatyti, kaip liga vystysis. Tačiau vaikas turi labiau tikėtina kad vakarinis peršalimas ryte gali virsti sinusitu ir net plaučių uždegimu. Norėdami to išvengti, pediatrai dažnai skiria antibiotikų vaikams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, kartu su antivirusiniu gydymu.

Vaikų antibiotikai nuo peršalimo

Pirmajame vaikams skirtų antibiotikų sąraše yra vaistai, kurių pagrindą sudaro pusiau sintetinis penicilinas:

  • Amoksicilinas;
  • Hyconcil;
  • Ekobolas;
  • Amosinas;
  • Ospamox.

Šių pavadinimų antibiotikai turi tą pačią veikliąją medžiagą - amoksiciliną.

Antrajame antibiotikų, skirtų vaikams nuo peršalimo, sąraše yra šie vaistai:

  • Augmentinas;
  • Amoksiklavas;
  • Ekklavas;
  • Panklavas;
  • Flemoklavas Solutabas.

Vaistai iš antrojo sąrašo yra panašūs vienas į kitą. Juose yra amoksicilino ir klavulano rūgšties.

Vaikams šie vaistai tiekiami suspensijos miltelių pavidalu. Norėdami tai padaryti, buteliuke esantys milteliai praskiedžiami virintu vandeniu iki nurodytos žymos.

Kokį vaistą pasirinkti

Abiejų grupių antibiotikai turi platų veikimo spektrą, mažą toksiškumą. Naudotas ilgai. Gerai toleruojamas vaikų.

Preparatai iš antrojo sąrašo skiriasi tuo, kad juose esanti klavulano rūgštis deaktyvuoja fermentą, todėl kai kurios bakterijos gali būti nejautrios amoksicilinui.

Klausimas, kurį antibiotiką teikti pirmenybę nuo peršalimo vaikams, sprendžiamas taip. Paprastai vaikui, kuris retai vartoja antibiotikus, amoksicilinas arba jo analogai yra skiriami pagal prekės pavadinimą. Jei teigiama dinamika nepastebėta per 2–3 dienas, jie pereina prie vieno iš antrojo sąrašo vaistų.

Tuo pačiu metu niekas netrukdo iš karto naudoti, pavyzdžiui, Augmentin vaikams ar jo prekybos analogai. Šie vaistai nepaliks pneumokokams galimybės išgyventi.

Kiek laiko ir kokiomis dozėmis gerti antibiotiką nuo peršalimo vaikui

Vidutiniškai peršalimo gydymas antibiotikais trunka 5-10 dienų. Po to skausmingi simptomai praeiti, priėmimas turi būti tęsiamas dar 2 dienas.

Dozavimas priklauso nuo amžiaus.

Amoksicilinas ir jo analogai:

  • Iki 2 metų paros suspensija ruošiama 20-40 mg amoksicilino 1 kg vaiko svorio - padalinta į 3 dozes;
  • nuo 2 iki 5 metų skiriama 125 mg tris kartus per dieną;
  • nuo 5 iki 10 metų - 250 mg tris kartus per dieną.

Amoksicilinas vartojamas valgio metu arba nevalgius kas 8 valandas. Vaikams iki 2 metų negalima viršyti 40 mg dozės (pagal amoksiciliną).

Augmentin vaikams ir jo analogai:

  • Suspensija ruošiama 20-40 mg (pagal amoksiciliną) 1 kg kūno svorio per dieną - padalyta į 3 dozes.

Kokius antibiotikus galima vartoti vaikams iki metų

Plataus spektro penicilino antibiotikai yra saugiausi tarp visų antibiotikų. Jei įtariate bakterinė infekcija jie yra pasirenkami vaistai, įskaitant peršalimo ligas vaikams iki vienerių metų.

Kokie antibiotikai yra draudžiami peršalusiems vaikams

Absoliučių kontraindikacijų tam tikrų antibiotikų vartojimui nėra. Tačiau kadangi moderniausi ir veiksmingiausi vaistai turi ir daugiau neigiamų pasekmių, fluorochinolonų (antibiotikų pavadinimai – Ciprofloxacin, Levofloxacin ir kt.), cefalosporinų (antibiotikų pavadinimai – Cefuroxin, Zinnat ir kt.) vartoti negalima. peršalimas vaikui.

Žarnyno floros normalizavimas po antibiotikų

Po antibiotikų kurso vaikų kūnas turėtų kasdien gauti pieno rūgšties produktų – jogurto, kefyro ir kt., kad atstatytų žarnyno mikroflorą.

Vaizdo įraše daktaras Komarovsky pateikia antibiotikų vartojimo vaikams naudos ir žalos analizę