Pasaulinis antibiotikų poveikis bakterijoms ar kitiems mikroorganizmams gali būti išreikštas dviem formomis: baktericidiniu ir bakteriostatiniu poveikiu. Antibiotikui veikiant baktericidiškai, bakterijų augimas neatsinaujina. Antibiotikai sunaikina ląstelės sienelę. Išradimas yra susijęs su medicinos ir veterinarijos bakteriologija ir gali būti naudojamas atskirti antibiotikus pagal baktericidinį bakteriostatinį poveikį.
Bakteriostatinis veikimas vaistai- laikinas mikroorganizmų gebėjimo daugintis organizme slopinimas. Antibiotikai, tokie kaip įvairūs penicilinai, streptomicinas, neomicinas, kanamicinas, vankomicinas, polimiksinas, turi baktericidinį poveikį. Pašalinus antibiotiką iš aplinkos, vėl gali atsirasti mikroorganizmų. Daugeliu atvejų, gydant infekcines ligas, bakteriostatinis antibiotikų poveikis kartu su apsauginiais organizmo mechanizmais užtikrina ligonio pasveikimą.
Antibiotikų naudojimas veterinarijoje ir gyvulininkystėje – Antibiotikų naudojimas veterinarinėje medicinoje prasidėjo iškart po jų atradimo. ANTIBIOTIKAS – gaminamas mikroorganizmų cheminių medžiagų, kuris gali slopinti augimą ir sukelti bakterijų bei kitų mikrobų mirtį. Pirmuoju atveju mikroorganizmai žūva, o vėliau kalba apie baktericidinį šio konservanto veikimą, antruoju – labai slopinamos gyvybinės mikroorganizmo funkcijos.
Norėdami parodyti savo veiksmą antibakteriniai vaistai daugeliu atvejų jie turi prasiskverbti į ląstelės vidų, o pagrindinė kliūtis jų kelyje šiuo atveju yra mikroorganizmo ląstelės sienelė. Nustatant mikroorganizmą, būtina naudoti antibakterinis agentas turintis siauriausią veikimo spektrą. Tai reiškia, kad jis turi turėti žalingą poveikį tik mikroorganizmui, nepaveikdamas makroorganizmo.
Daugelio antimikrobinių medžiagų intymus veikimo mechanizmas nebuvo iki galo išaiškintas. Antimikrobinės medžiagos pagal poveikio mikroorganizmui gylį gali turėti baktericidinį arba bakteriostatinį poveikį. Baktericidinis poveikis sukelia mikroorganizmo mirtį, pavyzdžiui, veikia beta laktaminiai antibiotikai, aminoglikozidai. Bakteriostatinis poveikis yra laikinas mikroorganizmų (tetraciklinų, sulfonamidų) augimo ir dauginimosi slopinimas.
Bakteriostatiniai vaistai neturėtų būti derinami su baktericidiniais vaistais. Tačiau baktericidinio ir bakteriostatinio sąvokos nėra absoliučios, nes labai dažnai bakteriostatinio vaisto koncentracijos padidėjimas gali sukelti baktericidinį poveikį.
Yra du pagrindiniai antibiotikų veikimo mechanizmai:
Tam tikrą įtaką antibiotikų veikimo tipui daro mikroorganizmas, antibiotikų savybės, taip pat jų koncentracija. Tačiau labiausiai prieinamas ir įrodytas baktericidinis veikimo būdas yra ląstelių gebėjimo augti ir daugintis trūkumas pašalinus antibiotiką. Šie fermentai vadinami išplėstinio spektro beta laktamazėmis.
Esant bakteriostatiniam antibiotiko poveikiui bakterijoms, pridėjus penicilinazės, atsiranda bakterijų dauginimasis tuose šuliniuose, kuriuose po antrojo tyrimo etapo jo nerasta. 1 pavyzdys Baktericidinio ir bakteriostatinio poveikio nustatymas natrio druska benzilpenicilinas muziejinėse bakterijų kultūrose. Tačiau už šv. aureus, Y. pseudotuberculosis ir B. cereus buvo labai jautrūs antibiotikams, šis skirtumas neviršijo dvigubo dydžio.
Galimybė vartoti antibiotikus nėščioms ir žindančioms moterims
Lygiagrečioje eilėje su pridėta penicilinaze visuose šuliniuose, įskaitant ir esant maksimaliai antibiotiko koncentracijai, buvo stebimas bakterijų augimas (terpės pageltimas ir drumstumas). Visuose šuliniuose pridėta nuimama 6-oji T-va. Po 6 valandų buvo nustatytas bakterijų augimo slopinimas pirmuosiuose trijuose šuliniuose esant antibiotikų koncentracijai. 3. Būdas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad antibiotiko koncentracija mažinama serijinių skiedimų būdu.
Kaip antibiotikai gali patekti į organizmą?
1) Baktericidinis mechanizmas – visiškas bakterijų augimo slopinimas, veikiant gyvybiškai svarbiems ląstelių struktūros todėl mikroorganizmai sukelia negrįžtamą jų mirtį. Jei neatlaikysite viso gydymo kurso ir anksti nustosite vartoti bakteriostatinį antibiotiką, ligos simptomai grįš. Išgėrus antibiotikų, jis patenka į kraują, o vėliau – į tam tikrą organą.
Šiuo metu yra opi mikroorganizmų atsparumo antibiotikams (mikroorganizmų atsparumo antibakterinių vaistų veikimui) problema. IN mažomis dozėmis antibiotikai yra pavojingi ir turi įtakos bakterijų atsparumo formavimuisi. Pieną ir pieno produktus reikia gerti ne anksčiau kaip po 4 valandų po antibiotikų vartojimo arba visiškai atsisakyti gydymo kurso metu. Pavyzdžiui, veiksmas hormoniniai kontraceptikai sumažėja vartojant antibiotikus.
Remiantis statistika, antibiotikai Rusijoje gauna iki 70–85% vaikų, sergančių grynai virusinės infekcijos ty šiems vaikams nebuvo rodomi antibiotikai. Taip pat reikėtų nedvejodami skirti antibiotikų mikobakterijų sukeltų infekcijų (tuberkuliozės) atveju, kai specifiniai antibakteriniai vaistai yra esminiai gydymo režime. Tai visų pirma dėl neišvengiamo šalutiniai poveikiai bet kokio sunkumo vaistai. Antibiotikai yra grupė organinės medžiagos natūralios (natūralios) arba pusiau sintetinės kilmės, turinčios galimybę sunaikinti arba sulėtinti bakterijų, grybelių ir navikų augimą.
Kas yra antibiotikas?
Ši medžiaga yra natūralus antibiotikas – cheminis ginklas mikropasaulis. Iš tiesų, antibiotikų kūrimas yra vienas iš pažangiausių mikroorganizmų konkurencijos gamtoje metodų.
Antibiotikų vartojimo ypatybės:
Tačiau tai buvo tik antibiotikų eros pradžia. Paaiškėjo, kad kai kurie antibiotikai gali būti naudojami grybelinėms infekcijoms gydyti arba naikinti piktybiniai navikai. Svarbiausias punktas suprasti antibiotikų reiškinį yra nustatyti jų veikimo horizontą. Ir atvirkščiai: antibiotikai yra visiškai neveiksmingi prieš virusus, kurie, kaip žinoma, yra tarpląsteliniai mikroorganizmai.
Esant bakteriostatiniam poveikiui, mikroorganizmai nemiršta, tik stebimas jų augimo ir dauginimosi nutraukimas. Viena iš svarbiausių antibiotikų savybių yra jų veikimo mikroorganizmams tipas – bakteriostatinis ir baktericidinis (Navashin S.M., Fomina I.P. Racionali antibiotikų terapija. Išradimo tikslas – padidinti metodo patikimumą ir paspartinti nustatymą naudojant Skirtumas tarp bakteriostatinių ir baktericidinis veikimas antibiotikai.
Žmogų supa daug mikroorganizmų. Yra naudingų, kurie gyvena odoje, gleivinėse ir žarnyne. Jie padeda virškinti maistą, dalyvauja vitaminų sintezėje ir apsaugo organizmą nuo patogeniniai mikroorganizmai. Ir jų taip pat daug. Daugelį ligų sukelia bakterijų veikla žmogaus organizme. Ir vienintelis būdas su jais susidoroti yra antibiotikai. Dauguma jų turi baktericidinį poveikį. Ši tokių vaistų savybė padeda užkirsti kelią aktyviam bakterijų dauginimuisi ir sukelia jų mirtį. Įvairiomis priemonėmis su šiuo efektu yra plačiai naudojami vidaus ir lauko darbams.
Kas yra baktericidinis poveikis
Ši vaistų savybė naudojama įvairiems mikroorganizmams naikinti. Šią savybę turi įvairūs fiziniai ir cheminiai veiksniai. Baktericidinis poveikis yra gebėjimas sunaikinti bakterijas ir taip sukelti jų mirtį. Šio proceso greitis priklauso nuo koncentracijos veiklioji medžiaga ir mikroorganizmų skaičių. Tik vartojant penicilinus, padidėjus vaisto kiekiui, baktericidinis poveikis nesustiprėja. Turi baktericidinį poveikį:
Kur reikalingos lėšos?
Baktericidinis veikimas – tai tam tikrų medžiagų savybė, kurios žmogui nuolat reikia ūkinėje ir buitinėje veikloje. Dažniausiai tokie vaistai naudojami vaikų ir vaikų kambariams dezinfekuoti gydymo įstaigos, ir įstaigos Maitinimas. Naudokite juos rankoms, indams, inventoriui apdoroti. Baktericidiniai preparatai ypač reikalingi gydymo įstaigose, kur jie naudojami nuolat. Daugelis namų šeimininkių tokias medžiagas naudoja kasdieniame gyvenime rankų, vandentiekio ir grindų gydymui.
Medicina taip pat yra ta sritis, kurioje labai dažnai vartojami baktericidiniai vaistai. Išoriniai antiseptikai, be rankų gydymo, naudojami žaizdoms valyti, kovoti su odos ir gleivinių infekcijomis. Chemoterapiniai vaistai šiuo metu yra vienintelis būdas gydyti įvairias bakterijų sukeliamas infekcines ligas. Tokių vaistų ypatumas yra tas, kad jie sunaikina bakterijų ląstelių sieneles, nepaveikdami žmogaus ląstelių.
baktericidiniai antibiotikai
Tai yra dažniausiai naudojami vaistai kovai su infekcija. Antibiotikai skirstomi į dvi grupes: baktericidinius ir bakteriostatinius, tai yra tuos, kurie nenaikina bakterijų, o tiesiog neleidžia joms daugintis. Pirmoji grupė naudojama dažniau, nes tokie vaistai veikia greičiau. Jie naudojami ūminiam gydymui infekciniai procesai kai vyksta intensyvus bakterijų ląstelių dalijimasis. Tokių antibiotikų baktericidinis poveikis pasireiškia baltymų sintezės pažeidimu ir formavimosi prevencija. ląstelių sienelės. Dėl to bakterijos miršta. Šie antibiotikai apima:
Baktericidinio poveikio augalai
Kai kurie augalai taip pat gali sunaikinti bakterijas. Jie yra mažiau veiksmingi nei antibiotikai, veikia daug lėčiau, tačiau dažnai naudojami kaip papildomas gydymas. Baktericidinį poveikį turi šie augalai:
Vietinės dezinfekcijos priemonės
Tokie baktericidinio poveikio preparatai naudojami rankų, įrangos, medicinos instrumentai, grindys ir santechnika. Kai kurie iš jų yra saugūs odai ir netgi naudojami gydymui. užkrėstų žaizdų. Juos galima suskirstyti į kelias grupes:
Tokių vaistų vartojimo taisyklės
Visi baktericidai yra stiprūs ir gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. Naudodami išorinius antiseptikus, būtinai laikykitės nurodymų ir venkite perdozavimo. Kai kurie dezinfekavimo priemonės yra labai toksiški, pavyzdžiui, chloras ar fenolis, todėl dirbant su jais reikia saugoti rankas ir kvėpavimo organus bei griežtai laikytis dozavimo.
Geriamieji chemoterapiniai vaistai taip pat gali būti pavojingi. Juk kartu su patogeninėmis bakterijomis jos naikina ir naudingų mikroorganizmų. Dėl to sutrinka paciento darbas. virškinimo trakto, trūksta vitaminų ir mineralų, sumažėja imunitetas ir atsiranda alerginės reakcijos. Todėl, naudodamiesi baktericidiniais vaistais, turite laikytis kai kurių taisyklių:
- juos reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas;
- labai svarbu dozavimas ir vartojimo būdas: jie veikia tik tada, kai organizme yra tam tikra veikliosios medžiagos koncentracija;
- gydymas negali būti nutrauktas anksčiau nei numatyta, net jei būklė pagerėjo, kitaip bakterijos gali išsivystyti atsparumui;
- antibiotikus rekomenduojama gerti tik užgeriant vandeniu, taip jie veikia geriau.
Baktericidiniai vaistai veikia tik bakterijas, jas sunaikina. Jie neveiksmingi prieš virusus ir grybelius, tačiau sunaikina naudingus mikroorganizmus. Todėl savarankiškas gydymas tokiais vaistais yra nepriimtinas.
Baktericidiniam poveikiui būdinga tai, kad veikiant antibiotikui mikroorganizmai miršta. Esant bakteriostatiniam poveikiui, mikroorganizmai nemiršta, tik stebimas jų augimo ir dauginimosi nutraukimas.
11. Kokiais metodais nustatomas mikroorganizmų jautrumas antibiotikams?
Bakterijų jautrumo antibiotikams nustatymas:
1. Difuzijos metodai
Naudojant antibiotikų diskus
E-testų pagalba
2. Veisimo būdai
Veisimas skystoje maistinėje terpėje (sultinyje)
Veisimasis agare
12. Kokio skersmens mikroorganizmo augimo slopinimo zona, jautriai
eiti pas antibiotiką?
Zonos, kurių skersmuo neviršija 15 mm, rodo silpną jautrumą antibiotikams. Jautriuose mikrobuose aptinkamos 15–25 mm zonos. Labai jautriems mikrobams būdingos zonos, kurių skersmuo didesnis nei 25 mm.
13. Koks augimo slopinimo zonos skersmuo rodo mikroorganizmo jautrumo jai nebuvimą?
Mikrobų augimo slopinimo nebuvimas rodo tiriamo mikrobo atsparumą šiam antibiotikui.
14. Klasifikuokite antibiotikus pagal cheminę sudėtį.
β-laktamai (penicilinai, cefalosporinai, karbapenemai, monobaktamai);
glikopeptidai;
Lipopeptidai;
aminoglikozidai;
Tetraciklinai (ir glicilciklinai);
makrolidai (ir azalidai);
Linkozamidai;
chloramfenikolis / levomicetinas;
Rifamicinai;
polipeptidai;
polienai;
Įvairūs antibiotikai (fuzido rūgštis, fusafunginas, streptograminai ir kt.).
15. Kuo antibiotikai skiriasi savo veikimo spektru?
Antibiotikai Didelis pasirinkimas- veikia daugelį patogenų (pavyzdžiui, tetraciklino grupės antibiotikai, daugelis vaistų iš makrolidų grupės, aminoglikozidai).
Siauro spektro antibiotikai – veikia ribotą skaičių patogeninių rūšių (pavyzdžiui, penicilinai daugiausia veikia Gram + mikroorganizmus).
16. Išvardykite keletą plataus veikimo spektro antibiotikų.
Penicilinų grupės antibiotikai: amoksicilinas, ampicilinas, tikarciklinas;
Tetraciklinų grupės antibiotikai: Tetraciklinas;
Fluorochinolonai: Levofloksacinas, Gatifloksacinas, Moksifloksacinas, Ciprofloksacinas;
Aminoglikozidai: streptomicinas;
Amfenikoliai: chloramfenikolis (levomicetinas); Karbapenemai: imipenemas, meropenemas, ertapenemas.
17. Apibūdinkite antibiotikų gavimo būdus.
Pagal antibiotikų gavimo būdą skirstomi:
ant natūralaus;
Sintetinis;
pusiau sintetinis (įjungtas Pradinis etapas gauti natūraliai, tada sintezė atliekama dirbtinai).
18. Kaip gaunami 1, 2, 3 ir vėlesni antibiotikai
kartos?
Pagrindiniai būdai gauti antibiotikų:
Biologinė sintezė (naudojama natūraliems antibiotikams gauti). Specializuotų pramonės šakų sąlygomis auginami mikrobų gamintojai, kurie savo gyvenimo eigoje išskiria antibiotikus;
Biosintezė su vėlesnėmis cheminėmis modifikacijomis (naudojama pusiau sintetiniams antibiotikams sukurti). Pirmiausia biosintezės būdu gaunamas natūralus antibiotikas, o vėliau cheminėmis modifikacijomis pakeičiama jo molekulė, pavyzdžiui, prisitvirtina tam tikri radikalai, dėl kurių antimikrobiniai ir farmakologinės savybės narkotikų;
Cheminė sintezė (naudojama gauti sintetiniai analogai natūralūs antibiotikai). Tai medžiagos, kurių struktūra tokia pati kaip ir natūralus antibiotikas, tačiau jų molekulės yra chemiškai sintezuotos.
19. Įvardykite kai kuriuos priešgrybelinius antibiotikus.
Nistatinas, levorinas, natamicinas, amfotericinas B, mikoheptinas, mikonazolas, ketokonazolas, izokonazolas, klotrimazolas, ekonazolas, bifonazolas, oksikonazolas, butokonazolas
20. Kokių antibiotikų veikimas lemia bakterijų L formų susidarymą?
L formos - bakterijos, iš dalies arba visiškai neturinčios ląstelės sienelės, tačiau išlaikančios galimybę vystytis. L formos atsiranda spontaniškai arba sukeltos - veikiant agentams, kurie blokuoja ląstelės sienelės sintezę: antibiotikų (penicilinų, cikloserino, cefalosporinų, vankomicino, streptomicino).
21. Nurodykite pagrindinių antibiotikų gavimo etapų seką
iš natūralių gamintojų.
didelio našumo gamintojų štamų pasirinkimas (iki 45 tūkst. vnt./ml)
maistinės terpės pasirinkimas;
Biosintezės procesas
antibiotiko išskyrimas iš kultūros skysčio;
antibiotikų valymas.
22. Įvardykite dažniausiai makroorganizme atsirandančias komplikacijas gydant antibiotikais.
Toksiškas veiksmas narkotikų.
Disbiozė (disbakteriozė).
Neigiama įtaka ant imuninės sistemos.
Endotoksinis šokas (terapinis).
23. Kokie pakitimai vyksta mikroorganizme veikiant
antibiotikai?
Antibiotinių medžiagų veikimo pobūdis yra įvairus. Kai kurie iš jų sulėtina mikroorganizmų augimą ir vystymąsi, kiti sukelia jų mirtį. Pagal veikimo mechanizmą mikrobų ląstelėje antibiotikai skirstomi į dvi grupes:
Antibiotikai, trukdantys sienelių funkcijai mikrobų ląstelė;
Antibiotikai, turintys įtakos RNR ir DNR arba baltymų sintezei mikrobų ląstelėje.
Pirmosios grupės antibiotikai daugiausia veikia mikrobų ląstelės sienelės biochemines reakcijas. Antros grupės antibiotikai turi įtakos medžiagų apykaitos procesai pačioje mikrobinėje ląstelėje.
24. Su kokiomis kintamumo formomis siejamas atsparių formų atsiradimas
mikroorganizmai?
Atsparumu (atsparumu) suprantama mikroorganizmo gebėjimas toleruoti žymiai didesnę vaisto koncentraciją nei kiti tam tikros padermės (rūšies) mikroorganizmai.
Atsparios mikroorganizmų padermės atsiranda, kai dėl spontaniškų mutacijų pasikeičia bakterijos ląstelės genomas.
Atrankos metu dėl chemoterapinių junginių poveikio jautrūs mikroorganizmai žūva, o atsparūs mikroorganizmai išlieka, dauginasi ir plinta. aplinką. Įgytas atsparumas yra fiksuotas ir paveldimas kitų kartų bakterijų.
25. Kokiais būdais mikroorganizmas apsisaugo nuo antibiotikų poveikio?
Dažnai bakterijų ląstelės išgyvena po antibiotikų vartojimo. Tai paaiškinama tuo, kad bakterinės ląstelės gali pereiti į ramybės arba ramybės būseną, taip išvengiant vaistų poveikio. Ramybės būsena atsiranda veikiant bakteriniam toksinui, kurį išskiria bakterijų ląstelės ir deaktyvuoja ląstelių procesai kaip baltymų sintezė ir pačios ląstelės energijos gamyba.
26. Kokį vaidmenį atlieka penicilinazė?
Penicilinazė yra fermentas, galintis suskaidyti (inaktyvuoti) β-laktaminius antibiotikus (penicilinus ir cefalosporinus).
Penicilinazę formuoja tam tikros bakterijų rūšys, kurios evoliucijos procese išsiugdė gebėjimą slopinti peniciliną ir kitus antibiotikus. Šiuo atžvilgiu pastebimas tokių bakterijų atsparumas antibiotikams.
27. Kas yra "ištekėjimas"?
Efflux yra atsparumo antimikrobinėms medžiagoms mechanizmas, kurį sudaro aktyvus antibiotikų pašalinimas iš mikrobų ląstelės dėl suaktyvėjusių streso apsaugos mechanizmų.
28. Įvardykite plazmides, kurios dalyvauja formuojant atsparumą antibiotikams
stento mikroorganizmai.
Plazmidės atlieka reguliavimo arba kodavimo funkcijas.
Reguliacinės plazmidės dalyvauja kompensuojant tam tikrus bakterinės ląstelės metabolizmo defektus, įterpdamos į pažeistą genomą ir atstatančios jo funkcijas.
Koduojančios plazmidės įneša bakterinė ląstelė nauja genetinė informacija, koduojanti naujas, neįprastas savybes, tokias kaip atsparumas.
antibiotikai.
29. Išvardykite būdus, kaip įveikti mikroorganizmų atsparumą antibiotikams.
Pagrindiniai būdai, kaip įveikti mikroorganizmų atsparumą antibiotikams:
Naujų antibiotikų tyrimai ir diegimas praktikoje, taip pat darinių gavimas žinomi antibiotikai;
Ne vieno, o kelių skirtingų veikimo mechanizmų antibiotikų vartojimas vienu metu;
Antibiotikų derinio vartojimas su kitais chemoterapiniais vaistais;
Antibiotikus naikinančių fermentų veikimo slopinimas (pvz., penicilinazės veikimą galima slopinti krištoliniu violetiniu);
Atsparių bakterijų išlaisvinimas nuo daugelio vaistų atsparumo faktorių (R faktorių), kuriems gali būti naudojami kai kurie dažikliai.
30. Kaip išvengiama kandidomikozės išsivystymo pacientams, sergantiems
gydymas plataus spektro antibiotikais.
Skiriamas kartu su antibiotikais priešgrybeliniai vaistai pvz., nistatinas, mikonazolas, klotrimazolas, poliginaksas ir kt.
Jau tūkstantmečius bakterijos sukėlė puiki suma ligų, prieš kurias medicina buvo bejėgė. Tačiau 1928 metais britų bakteriologas Aleksandras Flemingas padarė atsitiktinį, bet išties epochinį atradimą. Jis tyrinėjo įvairias stafilokokų savybes, kurias augino laboratoriniuose puodeliuose. Vieną dieną po ilgo nebuvimo Flemingas pastebėjo, kad ant vieno puodelio susiformavo pelėsis, dėl kurio žuvo visi stafilokokai. Iš tokių pelėsių buvo išskirtas pirmasis antibiotikas – penicilinas.
Antibiotikų era leido medicinai žengti didžiulį žingsnį į priekį. Jų dėka gydytojai sugebėjo veiksmingai gydyti daugelį užkrečiamos ligos kurie anksčiau lėmė mirtina baigtis. Chirurgai galėjo atlikti sunkias ir ilgas operacijas, nes antibiotikai žymiai sumažino pooperacinių infekcinių komplikacijų dažnį.
Laikui bėgant farmakologai aptiko vis daugiau naujų medžiagų, kurios turi žalingą poveikį bakterijoms. Iki šiol gydytojai savo arsenale turi platų antibakterinių vaistų asortimentą.
Pagal poveikį bakterijoms jie išskiria:
- Bakteriostatiniai antibiotikai- nežudo bakterijų, bet blokuoja jų gebėjimą daugintis. Iš šios grupės narkotikų, puikus terapinis poveikis turi itališką antibiotiką Zithromax, kuriame yra 500 mg azitromicino. IN didelės koncentracijos vaistas turi baktericidinį poveikį.
- Baktericidiniai antibiotikai- sunaikinti bakterijas, kurios vėliau pasišalina iš organizmo. Fluorochinolonų vaistai, tokie kaip ciprofloksacinas, pasiteisino. Tai labai veiksmingų itališkų antibiotikų Ciproxin 250 mg ir Ciproxin 500 mg dalis.
Autorius cheminė struktūra paskirstyti:
- Penicilinai- baktericidiniai antibiotikai, kuriuos gamina Penicillium genties grybai. Vaistai: benzilpenicilinas, oksacilinas, ampicilinas, amoksicilinas ir kt.
- Cefalosporinai- baktericidiniai antibiotikai. Jie naudojami naikinti daugybę bakterijų, įskaitant atsparias penicilinui. Preparatai: I karta - Cefazolinas, Cefaleksinas, II karta - Cefuroksimas, Cefacloras, III karta - Ceftriaksonas (miltelių pavidalu + injekcinis vanduo: Fidato 1g / 3,5 ml, Rocefin 1g / 3,5 ml), Cefixime (Supracef 400 mg, Cefixoral 4000 mg, Suprax 400 mg), Cefodizimas (Timesef 1g/4 ml milteliai + injekcinis vanduo), IV kartos - Cefepimas.
- Karbopinemai- rezerviniai antibiotikai, turintys baktericidinį poveikį. Jie naudojami tik labai sunkioms infekcijoms, įskaitant hospitalines. Vaistai: imipenemas, meropenemas.
- Makrolidai- turi bakteriostatinį poveikį. Jie yra vieni mažiausiai toksiškų antibiotikų. Didelės koncentracijos jie turi baktericidinį poveikį. Preparatai: eritromicinas, azitromicinas (Zithromax 500 mg), midekamicinas, klaritromicinas (Klacid 500 mg - turi platų veikimo spektrą. Klacid 500 mg taip pat egzistuoja modifikuoto atpalaidavimo tablečių pavidalu).
- Chinolonai ir fluorokvinolonai- labai veiksmingos plataus veikimo spektro baktericidinės priemonės. Jei kuris nors kitas vaistas nepadeda terapinis poveikis, tada jie griebiasi šios konkrečios grupės antibiotikų. Vaistai: nalidikso rūgštis, ciprofloksacinas (250 mg ciproksinas ir 500 mg ciproksinas), norfloksacinas ir kt.
- Tetraciklinai- bakteriostatiniai antibiotikai, naudojami ligoms gydyti Kvėpavimo sistema, šlapimo takų ir sunkios infekcijos, pvz juodligė, tuliaremija ir bruceliozė. Vaistai: tetraciklinas, doksiciklinas.
- Aminoglikazidai- didelio toksiškumo baktericidiniai antibiotikai. Jais gydomos sunkios infekcinės ligos su peritonitu arba apsinuodijimas krauju. Preparatai: Streptomicinas, Gentamicinas, Amikacinas.
- Levomicetinai- baktericidiniai antibiotikai, turi didesnę riziką rimtų komplikacijų vartojant per burną. Tabletės formos naudojimas yra ribotas – tik esant rimtoms infekcijoms kaulų čiulpai. Preparatai: Chloramfenikolis, Iruksolio tepalas išoriniam naudojimui, Synthomycin.
- Glikopeptidai- turi baktericidinį poveikį. Bakteriostatiškai veikia prieš enterokokus, kai kurias stafilokokų rūšis ir streptokokus. Vaistai: vankomicinas, teikoplaninas.
- Polimiksinai- baktericidiniai antibiotikai, turintys gana siaurą veikimo spektrą: Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Salmonella, E. coli, Klebsiella, Enterobacter. Preparatai: polimiksinas B, polimiksinas M.
- Sulfonamidai- Šiandien jie naudojami gana retai, nes daugelis bakterijų sukūrė jiems atsparumą. Preparatai: Sulfamidinas, Sulfalenas, Sulfadiazinas.
- Nitrofuranai- turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį, priklausomai nuo koncentracijos. Retai naudojamas nekomplikuotoms infekcijoms gydyti lengvas srautas. Preparatai: Furazolidonas, Nifuratelis, Furazidinas.
- Linkozamidai- bakteriostatiniai antibiotikai. Didelės koncentracijos jie turi baktericidinį poveikį. Vaistai: linkomicinas, klindomicinas.
- TB antibiotikai- specializuoti antibiotikai, skirti Mycobacterium tuberculosis naikinti. Vaistai: izoniazidas, rifampicinas, etambutolis, pirazinamidas, protionamidas ir kt.
- Kiti antibiotikai - Gramicidinas, heliomicinas, diucifonas ir kiti, įskaitant turinčius priešgrybelinį poveikį - nistatiną ir amfotericiną B.
Kiekvienas antibiotikas turi savo baktericidinio arba bakteriostatinio veikimo mechanizmą. Todėl kiekvienos grupės vaistai gali veikti tik tam tikrus mikroorganizmų tipus. Dėl šios priežasties, sprendžiant klausimą "Kuris antibiotikas yra geresnis?" pirmiausia turite tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją, o tada vartoti būtent tą antibiotiką, kuris yra veiksmingas prieš šią bakteriją.
Taip pat yra dar vienas gydymo metodas, kuris yra labai populiarus šiuolaikiniai gydytojai ir pacientai. Jie skiria labai plataus veikimo spektro antibakterinius vaistus. Tai leidžia nenustatyti bakterijų tipo ir nedelsiant pradėti gydymą. Jei pasirinktas vaistas nesukuria norimo terapinio poveikio, jis pakeičiamas kitu plataus spektro antibiotiku.
Šis metodas leidžia sutaupyti daug paciento pinigų. Spręskite patys: geras kompleksas analizes nustatyti šlapimo takų infekcija pacientui kainuos daugiau nei 30 000 rublių. Pakuotė naujausias antibiotikas Zitromax kainuoja tik 4500 rublių. Antibiotikas Zitromax yra plataus spektro antibiotikas, jis apima didelę visų įprastų infekcijų spektro dalį, o tikimybė išgydyti nenustačius patogeno yra labai didelė. Ir jei pasirinkimas vis dar buvo netikslus, tada skiriamas antibiotikas, apimantis kitą spektrą galimos infekcijos, kuris jau padidina gydymo efektyvumą iki 100%. Tuo pačiu metu vaistai tuo pačiu metu sunaikina daugybę patogeninių bakterijų, kurios dar nespėjo sukelti kūno pastebimo bendroji diagnostikažalos. Taigi gydymas plataus spektro antibiotikais įgijo savo populiarumą gana pagrįstai ir bus garbingas dar labai ilgai, kol tyrimų kaina ir patikimumas nepagerės bent dydžiu.
Apžvelgėme 15 antibiotikų rūšių. Atrodytų, kad su tokiu didžiuliu rinkiniu labiausiai įvairių antibiotikų problema bakterinės infekcijos turi būti išspręstas visam laikui. Tačiau veikiant narkotikams bakterijos pradėjo kurti įvairius gynybos mechanizmus. Palaipsniui kai kurie iš jų visiškai prarado jautrumą tam tikriems antibiotikams. Flemingas taip pat pažymėjo, kad jei bakterijas paveikia nedidelės penicilino dozės arba jo poveikis yra trumpalaikis, bakterijos nemiršta. Be to, jie tapo atsparūs įprastoms penicilino dozėms.
Iki šiol yra antibakterinių vaistų nemokamas pardavimas. Daugelis pacientų dažnai pastebi menkiausius požymius peršalimo nedelsdami pradėkite vartoti antibiotikus. Tačiau jie pamiršta, kad toks peršalimo dažnai sukelia virusai. Antibiotikai visiškai neveikia virusų. Antibiotiko vartojimas tokiu atveju tik padidins toksinę apkrovą organizmui ir prisidės prie ligos progresavimo.
Todėl būtina, kad tam tikri taisykles antibiotikų terapija :
- Antibiotikus reikia vartoti tik tuo atveju, jei bakterinė infekcijos!
- Griežtai laikykitės vaisto dozės, vartojimo dažnumo ir gydymo trukmės! Paprastai vaistai vartojami 7 dienas, nebent pridedamoje instrukcijoje nurodyta kitaip.
- Labai pageidautina nustatyti patogeno bakterijų tipą ir jos jautrumą skirtingi tipai antibakteriniai vaistai. Tada galima gerti siauro spektro antibiotiką (konkrečiai nuo šio patogeno). Nepakankamas plataus spektro antibiotikų vartojimas sukelia atsparių bakterijų atsiradimą.
- Norėdami pagerinti sunkių infekcijų gydymo veiksmingumą, galite vartoti skirtingo veikimo spektro antibiotikus arba kartu su Skirtingi keliai vartojimas (injekcijos, tabletės, tepalai, žvakutės ir kt.).
- Antibiotikų terapija rekomenduojama papildyti prebiotikų ir probiotikų vartojimą, kurie prisideda prie konservavimo. normali mikrofloražarnynas (Bifidumbacterin, Bifinorm, Lactobacterin, Lactulose, Linex, Hilak-forte).
Taigi būtina aiškiai suprasti, kada, kaip ir kokius antibakterinius vaistus reikia vartoti. Antibakterinis vaistas turi būti vartojamas griežtai laikantis instrukcijų. Laikykitės antibiotikų terapijos taisyklių – tai padės antibiotikui veikti efektyviai ir greitai. Su visu vystymusi medicinos mokslas Visoms bakterijoms nėra antibiotikų. Nustatykite konkretų patogeną ir nukreipkite jį į tikslinį antibiotiką. Antibiotikai jums labai padės, jei padėsite antibiotikams, o pasirinkti tinkamą antibiotiką yra geriausias būdas.
Kompetentingas antibiotikų vartojimas yra ne tik garantija Greitai pasveikk. Tinkamas gydymas prisideda prie antibakterinio vaisto veiksmingumo išsaugojimo jums daugelį metų. Juk po šito efektyvus gydymas organizme iš viso nelieka patogeninių bakterijų. Šiuo atveju negali būti nė kalbos apie šiam vaistui atsparių bakterijų susidarymą.
Organizmo pusiausvyra tarp sveikatos ir ligos vadinama Homeostazė.
Homeostazė labai priklauso nuo kūno santykio su bakterijomis, su kuriomis jis gyvena. Pavyzdžiui, ant žmogaus odos visada yra bakterijų.
Pažeidus odą, bakterijos gali patekti į organizmą ir sukelti infekciją. Įsiveržusios bakterijos linkusios sunaikinti fagocitus.
fagocitai- imuninės sistemos ląstelės, apsaugančios organizmą sugerdamos (fagocitozė) kenksmingas pašalines daleles, bakterijas ir negyvas ar mirštančias ląsteles. Tačiau kai organizme yra per daug bakterijų, kurias galima apdoroti, atsiranda liga ir reikalingi antibiotikai, padedantys atkurti homeostazę.
Antibiotikai gali būti bakteriostatiniai (neleidžia bakterijoms daugintis) arba baktericidiniai (naikina bakterijas).
Bakteriostatinis veikimas pasižymintis gebėjimu antimikrobinės medžiagos trukdyti medžiagų apykaitos-fermentiniams patogeno procesams (blokuoti oksidacinius procesus, augimo medžiagas ir kt.), sutrikdyti jo augimą ir dauginimąsi. Kai kurie bakteriostatiniai preparatai, kurių koncentracija didėja, turi baktericidinį poveikį. Bakteriostatikai būdingas selektyvumas prieš tam tikrų tipų bakterijos.
Baktericidinis veikimas vaistai - kai kurių antibiotikų, antiseptikų ir kitų vaistų gebėjimas sukelti mikroorganizmų mirtį organizme.
Baktericidinio veikimo mechanizmas, kaip taisyklė, yra susijęs su žalingu šių medžiagų poveikiu mikroorganizmų ląstelių sienelėms, dėl kurių jie miršta.
Daugeliui infekcijų šie dviejų tipų antibiotikai yra vienodai veiksmingi, bet jei imuninę sistemą yra sutrikęs arba žmogus serga sunkia infekcija, baktericidiniai antibiotikai dažniausiai būna veiksmingesni. Baktericidiniai preparatai gali turėti bakteriostatinį poveikį kai kuriems mikroorganizmams ir atvirkščiai.
Daugumoje infekcijų, įskaitant kai kurių tipų pneumoniją (pneumokokinę) ir šlapimo takų infekcijas, baktericidiniai ir bakteriostatiniai vaistai nėra pranašesni. Tačiau baktericidinis aktyvumas būtinas esant infekcijoms, kai organizmas šeimininkas, iš kurio maitinasi bakterijos, iš dalies trūko gynybinių mechanizmų lokaliai arba sistemiškai (visoje sistemoje), pavyzdžiui, endokarditu (širdies vidinės gleivinės uždegimu). membrana), meningitas (stuburo arba smegenų membranų uždegimas) arba sunkios stafilokokinės infekcijos.
Kiekvienas iš įvairių tipų Antibiotikai naikina mikroorganizmus įvairiais būdais.
- Pažeisti bakterijų ląstelės sienelės struktūrą;
- trukdyti pagrindinių baltymų gamybai;
- Jie trukdo nukleorūgščių (medžiagų, esančių visų gyvų būtybių ląstelėse) transformacijai (medžiagų apykaitai);
Antibiotikų veikimo bandymas laboratorijoje parodo, kiek poveikio reikia norint sumažinti bakterijų augimą arba naikinti bakterijas. Tinkamu laiku išgerta didelė antibiotiko dozė gali sunaikinti bakterijas, sukeliantis ligas, Bet didelė dozė gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. Taigi antibiotikai skiriami mažomis dozėmis. Šis metodas užtikrina, kad bakterijos sunaikinamos arba jų skaičius pakankamai sumažės, kad organizmas galėtų kovoti pats. Kita vertus, išgėrus per mažai antibiotikų, bakterijos gali sukurti būdus, kaip apsisaugoti nuo jo. Taigi kitą kartą, kai reikės to paties antibiotiko prieš šias bakterijas, jis nebus veiksmingas.
Išvada: antibiotikus reikia gerti pagal gydytojo receptą, griežtai laikantis instrukcijų.Dėmesio! Prieš naudojimą vaistai reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais.