Naujos kartos plataus spektro antibiotikai (sąrašas ir pavadinimai). Naujos kartos plataus spektro antibiotikai suaugusiems ir vaikams: sąrašas

Antibiotikai padeda susidoroti su daugeliu ligų. Daugelis jų nemėgsta, manydami, kad vaistai yra pavojingi sveikatai („vienas gydomas, kitas suluošintas“). Tačiau sunku ginčytis su tuo, kad šie vaistai sustabdė ne vieną epidemiją. Be to, dėl plataus jų taikymo spektro žmonės mažiau miršta nuo infekcinių ligų. Dėl to gerokai pailgėjo žmonių gyvenimo trukmė.

Yra tik viena problema: virusai ir bakterijos gali mutuoti ir prisitaikyti prie antibiotikų (ši savybė vadinama atsparumu antibiotikams – išsivystęs mikroorganizmų atsparumas vaisto veikimui). Štai kodėl antibiotikai, išrasti prieš dešimtmečius ir laikomi kone panacėja nuo visų infekcijų, dabar yra menkai veiksmingi gydant daugumą ligų.

Mokslininkai priversti tobulinti vaistus, tai yra gaminti naujos kartos vaistus. Šiuo metu plačiai naudojami keturių kartų antibiotikai. Šiame straipsnyje mes sudarysime populiariausių šiuolaikinių naujos kartos vaistų sąrašą, išanalizuosime pagrindines jų savybes, indikacijas, kontraindikacijas ir kainas.

Plataus spektro antibiotikai - universalaus veikimo vaistai, skirti kovoti su daugybe patogenų (įskaitant tuos, kurių infekcijos šaltinis nežinomas). Deja, šis universalumas yra silpnoji pusė: yra tikimybė, kad antibiotikai pradės kovoti su naudinga mikroflora (pavyzdžiui, jei sunaikinama simbiotinė žarnyno flora, atsiranda disbakteriozė). Štai kodėl po gydymo plataus spektro antibiotikais būtina atkurti normalus lygis naudingų bakterijų.

Naujos kartos vaistai yra universalūs ir gali paveikti didelis skaičius patogeniniai mikrobai.

Naujos kartos antibiotikai yra veiksmingesni už savo pirmtakus, nes bakterijos dar nespėjo prie jų prisitaikyti. Be to:

naujos kartos antibiotikai laikomi saugesniais (turi mažiau šalutinių poveikių ir nėra tokie ryškūs);
naujos kartos antibiotikus paprasta vartoti – pirmosios kartos vaistus tekdavo gerti 3-4 kartus per dieną, o šiuolaikinius antibiotikus pakanka 1-2 kartus;
naujos kartos antibiotikų yra įvairių formų. Yra net vaistų sirupų ir pleistrų pavidalu.

Kokie įrankiai yra galingiausi

Ištyrę gydytojų ir pacientų atsiliepimus, galime nustatyti labiausiai paplitusius naujausios kartos plataus spektro antibiotikus. Gauname tokį sąrašą:

Sumamedas.
Cefamandolis.
Unidox Solutab.
Rulidas.
Amoksiklavas.
Linkomicinas.
Cefoperazonas.
Cefotaksimas.
Cefiksimas.
Avelox.

Dabar pažvelkime į kiekvieną šiame sąraše esantį vaistą šiek tiek išsamiau.

Sumamedas (Sumamedas)

Plataus spektro antibiotikai iš naujos kartos makrolidų sąrašo. Jie veikia dėl azitromicino (vienoje kapsulėje - 250 ml medžiagos).

Sumamed yra ypač veiksmingas kovojant su infekcijomis, kurios pažeidžia kvėpavimo takus (tonzilitas, sinusitas, bronchitas, pneumonija), odą ir minkštuosius audinius, Urogenitalinę sistemą (pavyzdžiui, prostatitą) ir virškinimo traktą (įskaitant žarnyno infekcijas). Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui makrolidams, taip pat esant kepenų ir inkstų ligoms. Jis turi nedidelį šalutinį poveikį, kuris išskiria Sumamed nuo kitų plataus spektro antibiotikų. Geriama po vieną tabletę per dieną 3 dienas (tada kursą gali pratęsti gydytojas).

Sumemd kaina priklauso nuo išleidimo formos ir pakuotės: kapsulės 250 mg, 6 vnt. - nuo 320 rublių; 6 tabletės 125 mg - nuo 290 rublių; 6 tabletės 500 mg - nuo 377 rublių.

Cefamandolis (cefamandolas)

Vaistų pakuotė.

Naujausios kartos cefalosporinų grupės vaistas. Retai sukelia adaptyvus atsakas mikroorganizmuose, todėl efektyviai kovoja su gramteigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis, mikoplazmomis, legionelėmis, salmonelėmis, taip pat lytiškai plintančiais patogenais. Dažnai skiriamas peršalimo ir žarnyno infekcijos. Gali būti naudojamas kaip alternatyva cefalosporinui, jei pastebimas atsparumas pastarajam. Veiksmingas pooperacinių infekcinių komplikacijų profilaktikai. Iš narkotikų minusų - jo didelė kaina.

„Unidox Solutab“ („Unidox Solutab“)

Plataus spektro antibiotikas iš naujos kartos tetraciklinų sąrašo. Veiklioji kompozicijos medžiaga yra doksiciklinas. Galima įsigyti 100 mg tablečių pavidalu (10 tablečių pakuotėje).

Veiksmingas kovojant su gramteigiamais ir gramneigiamais mikroorganizmais, pirmuoniais, anaerobais, netipiniais patogenais. Dažniausiai skiriamas peršalimo ligoms gydyti, žarnyno infekcijos, prostatos. Beveik nesukelia disbakteriozės. Dozavimas suaugusiems - 200 mg (2 tabletės) vieną ar du kartus per parą. Vaisto kaina yra apie 280 rublių. pakavimui.

Rulidas (Rulidas)

Ketvirtosios kartos antibiotikas iš makrolidų sąrašo. Pagrindinė medžiaga yra roksitromicinas. Galima įsigyti tablečių pavidalu, kurių dozė yra 150 mg. Pakanka vienos dienos dozės. Dažniausiai skiriama viršutinės dalies infekcijoms kvėpavimo takai, urogenitalinės ligos (pavyzdžiui, prostatitas), žarnyno, ondotologinės infekcijos. Nerekomenduojama priimti inkstų nepakankamumas. Tai gana brangu - nuo 800 rublių. už 10 vienetų.

Amoksiklavas (Amoksiklavas)

Ketvirtos kartos antibiotikų pakuotė.

Naujos kartos antibiotikas iš aminopenicilinų farmakologinės grupės sąrašo. Jis turi platų veikimo spektrą, atsparumą beta laktamazės padermių veikimui. Jis pasižymi švelniu poveikiu, todėl naudojamas tiek gydymui, tiek profilaktikai. Skirtingai nuo daugelio ketvirtos kartos antibiotikų, jį galima skirti nėščioms ir žindančioms moterims. Pagaminta Lek Pharma ir Lek D.D. Galima įsigyti miltelių pavidalu į veną, geriamieji milteliai, tabletės. Injekcinių miltelių kaina - nuo 200 rublių, per burną vartojamų miltelių - nuo 60 rublių, 375 mg tablečių - nuo 224 rublių.

Linkomicinas (linkomicinas)

Plačiai naudojamas odontologijoje.

Vienas iš labiausiai prieinamų antibiotikų įvairiems tikslams. Parduodama ampulių pavidalu, skirtų į veną ir injekcija į raumenis ir kapsulių pavidalu. Selektyvus bakteriostatinis poveikis leidžia jį naudoti tais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi dėl išsivysčiusio atsparumo. Tiesa, ta pati kokybė neleidžia Lincomycin skirti kaip pirmos eilės vaisto. Jis yra gana toksiškas ir turi daugybę šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, su kuriomis reikia susipažinti prieš vartojant vaistą. Ampulių su tirpalu kaina yra nuo 68 rublių. už 10 vienetų; kapsulių kaina - nuo 73 rublių.

Cefoperazonas (Cefoperazonas)

Įvairių formų ir dozių antibiotikų kainos vaistinėse - nuo 110 iki 370 rublių. Tai turi platus sąrašas pritaikymas: kvėpavimo takų infekcijos, šlapimo takų, odos ir žarnyno infekcijos, dubens organų uždegimai, prostatitas, profilaktika po pilvo, ginekologinės ir. ortopedinės operacijos. Jis priklauso cefalosporinų grupei. Pakanka vartoti du kartus per dieną. Paprastai tai rodo gerą toleranciją, šalutinis poveikis yra retas. Deja, jis prieinamas tik formoje injekcinis tirpalas. Kaina - nuo 115 rublių.

Cefotaksimas (cefotaksimas)

Naujos kartos cefalosporino antibiotikas. Jis laikomas vienu iš dažniausiai skiriamų vaistų nuo daugumos infekcinių ir uždegiminių ligų (peršalimo, žarnyno, urologinių, ginekologinių, prostatito ir kt.). Tokį paplitimą lemia platus antibiotikų veikimo spektras, prieinama kaina, mažas toksiškumas, minimalus poveikis naudingosioms bakterijoms. Gali būti naudojamas gydymui ir profilaktikai (pvz pooperacinis laikotarpis). Galima įsigyti tik kaip injekcinis tirpalas.

Cefiksimas (Cefixime)

Kitas antibiotiko pavadinimas yra Pancef. Galima įsigyti tik kapsulių ir tablečių pavidalu, vartojamų per burną. Jis veikia baktericidiškai (neleidžia susidaryti patogenų ląstelių sienelių sintezei). Turi platų veikimo spektrą (naikina žarnyno infekcijas, gydo peršalimą, prostatitą, naudojamas po operacijų). Deja, šis naujos kartos antibiotikas turi gana stiprų toksinį poveikį inkstams ir kepenims, todėl jo nerekomenduojama vartoti sergant šių organų ligomis. Kaina - nuo 397 rublių.

Avelox (Avelox)

Labai stiprus naujausios kartos antibiotikas iš fluorokvinolonų grupės. Is modernus analogas Moksifloksinas. Veiksmingas prieš daugelį žinomų bakterinių ir netipinių patogenų. Praktiškai ne Neigiama įtakaį inkstus ir skrandį. Tokie antibiotikai gali būti naudojami kaip vaikų vaistai, todėl pediatrijoje jie neskiriami. Jie yra gana brangūs - nuo 750 rublių. už 5 vnt.

Kaip pasirinkti

Natūralu, kad neužtenka susipažinti su naujos kartos antibiotikų sąrašu. Norėčiau pasakyti, kurie plataus veikimo spektro antibiotikai yra patys saugiausi ir veiksmingiausi. Deja, neįmanoma išskirti konkretaus vaisto, nes kiekvienas antibiotikas turi savo ypatybes ir bus veiksmingesnis kiekvienu konkrečiu atveju. skirtingomis priemonėmis. Štai kodėl neturėtumėte savarankiškai skirti vaistų gydymui ir profilaktikai, jei neturite medicininio išsilavinimo. Sergant žarnyno infekcijomis, prostatitu, tonzilitu ar vidurinės ausies uždegimu, bus skiriami įvairūs antibiotikai. Geriau pasitikėti specialistu, kuris skiria vaistą pagal diagnozę, ligos stadiją, gretutines ligas, taip pat individualias paciento savybes.

Šiuolaikinių antibiotikų yra tūkstančiai pavadinimų. Jie padeda sergant įvairiomis infekcinės etiologijos ligomis.

Antibiotikai yra plati vaistų grupė, kurios poveikis yra skirtas infekcinių ligų gydymui. Per pastaruosius kelerius metus šių vaistų sąrašai pasikeitė, o dabar populiarūs naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikai.

Šiuolaikiniai vaistai yra skirti specifinių bakterijų gydymui.
Pastaruoju metu vis daugiau pirmenybės teikiama siauros krypties antibiotikams. Taip yra dėl to, kad jie neteikia žalingas poveikis už gerą mikroflorą.
Antibakterinės medžiagos veikia patogeninių ląstelių procesus, o ne gyvybiškai svarbioms svarbius procesus organizmas ant ląstelių lygis.
Šiuolaikiniai vaistai veikia selektyviai. Jie pašalina tik patogenines ląsteles.
Šiame straipsnyje rasite informacijos apie antibakterinių vaistų klasifikaciją. Kiekvienos rūšies vaistų sąrašo dėka sužinosite, kurie antibiotikai yra veiksmingiausi ir pasižymi geru antibakteriniu poveikiu.

Daugumą akių ligų sukelia bakterijos, tokios kaip chlamidijos, strepto-, gono- ir stafilokokai. Šios bakterijos sukelia pūlingą-uždegiminį procesą, niežėjimą, deginimą ir ašarojimą.

Antibiotikų akių lašai gali būti skiriami ne tik bakterinėms infekcijoms gydyti, bet ir akių junginės infekcijos profilaktikai po operacijos, esant akių pažeidimams, patekus į svetimkūnį.

Naujos kartos plataus spektro antibiotikų sąrašas suaugusiems ir vaikams akies.

Vaikams akių infekcijoms gydyti skiriami kiti vaistai, kurie beveik neturi kontraindikacijų ir švelniai veikia organizmą. Makrolidai:

eritromicinas;
Azidropas.

Eritromicinas tiekiamas tepalo pavidalu. Jis naudojamas įvairių etiologijų infekcinių ir uždegiminių procesų gydymui.

SU pūlingi uždegimai Kita antibiotikų grupė – aminoglikozidai – puikiai atlieka savo darbą. Vartojimas mažomis dozėmis slopina patogeninę mikroflorą, didelėmis – naikina bakterijas.

Jei nerimaujate dėl konjunktyvito, blefarito ar keratito, tada jums padės antibiotikai chloramfenikolio pagrindu. Šie vaistai yra chloramfenikolio pagrindu. Levomecitino lašai tiekiami šiais pavadinimais:

Levomicetinas-Dia;
Levomicetinas-Fereinas;
Levomicetinas-Akosas.

Šiuose preparatuose yra boro rūgštis. Ji būna dezinfekavimo priemonė, kuris puikiai sustiprina antibakterinį vaisto poveikį.

Jei ligą sukėlė patogeninė mikroflora, atspari minėtiems vaistams, gydytojas gali skirti Fucitalmic. Šis vaistas pagamintas natūralaus antibiotiko - fuzido rūgšties pagrindu.

Taip pat įvairių akių ligų gydymui dažnai naudojami kompleksiniai lašai, kurių pagrindą sudaro du antibakteriniai vaistai: Framycetin ir Gramicidin. Šie vaistai apima Sofradex, kurio veikimą sustiprina deksametazonas.

Šiuolaikinėje medicinoje antibiotikai tablečių ir injekcijų pavidalu plačiai naudojami žarnyno infekcijoms gydyti. Yra dviejų tipų žarnyno uždegimas:

Enteritas- infekcija plonojoje žarnoje;
Kolitas- Storosios žarnos uždegimas.

Infekcinio kolito ar enterito priežastis daugeliu atvejų yra padidėjęs jautrumasį gramneigiamą florą. Naujos kartos plataus spektro antibiotikų, skirtų suaugusiems ir vaikams, sąrašas:

aminopenicilinas;
Ampicilinas arba amoksicilinas;
Augmentin arba Amoxiclav;
imipinemas;
Meropenemas;
cefamezinas;
ceftriaksonas;
cefepimas;
Aztreonamas;
Azitromicinas;
klaritromicinas;
Tetraciklinas;
nifuroksazidas;
Ciprofloksacinas;
Levofloksacinas;
Gatifloksacinas;
vankomicinas;
Metronidazolas.

Šiuos vaistus galima skirti tiek suaugusiems, tiek vaikams, tačiau su skirtinga dozė. kasdieninė dozė turėtų skirti tik gydantis gydytojas!

Naujos kartos plataus spektro antibiotikai suaugusiems ir vaikams, sergantiems infekcijomis, peršalimu, SARS: sąrašas

Plataus spektro antibiotikai padeda kovoti su patogenine mikroflora organizme, veikdami visapusiškai ir kryptingai.

Dažnai atsitinka taip, kad be antibiotikų neįmanoma susidoroti su SARS, peršalimu ar kita infekcija.
Liga gali būti uždelsta ir sukelti komplikacijų. Būtent šiuo metu skiriami antibiotikai – žmonių gynėjai nuo įvairių virusų ir ligų.
Antibakteriniai vaistai skiriami tada, kai nėra laiko tiksliai nustatyti ligos sukėlėjų, o liga progresuoja.

Šie vaistai skiriami tokioms sveikatos problemoms gydyti:

sinusų uždegimas;
pūlingi židiniai organizme;
aukšta temperatūra, kuri trunka keletą dienų ir kurios nenumuša karščiavimą mažinantys vaistai;
ūminis otitas;
gripas, pneumonija;
stiprus sausas kosulys;
laisvas kosulys su geltonais arba žaliais skreplių, pūlių ar kraujo krešuliais.

Naujos kartos plataus spektro antibiotikų, skirtų suaugusiems ir vaikams, sergantiems infekcijomis, peršalimo ligomis, SARS, sąrašas:

Penicilinai(sunaikina bakterijų sieneles): Amoksilis, Ampicilinas, Augmentinas, Amoksiklavas, Ampioksas.
Cefalosporinai(sunaikina patogeninės floros ląstelių membraną): Cefiksimas, Cefaleksinas, Cefuroksimaksetilas, Cefaloridinas, Cefazolinas, Cefantreksilis.
Fluorochinolonai (veikliosios medžiagosšios grupės antibiotikai prasiskverbia į bakterijas ir jas sunaikina): Moksifloksacinas, Norfloksacinas, Levofloksacinas.
makrolidai(prasiskverbti į bakterijas ir sunaikinti jų baltymų sintezę): Azitral, Azitrox, Hemomicinas, Sumamed.
Tetraciklinai (slopina baltymų sintezę bakterijose ląstelių lygiu): Morfciklinas, tetraciklino hidrochloridas, doksiciklinas.
Aminoglikozidai(šie antibiotikai neskiriami esant aukštai temperatūrai, jie vartojami esant stipriai infekcinės komplikacijos): Amikacinas, Gentamicinas.

Vaikams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir peršalimo komplikacijomis, skiriami šie antibiotikai:

Naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikai suaugusiems ir vaikams, sergantiems infekcijomis, peršalimo ligomis, SARS

Gydymo tokiais antibakteriniais vaistais kursas yra 5-7 dienos, tačiau pagerėjimas pastebimas jau 3 gydymo dieną.

Daugeliu atvejų bronchitas ir pneumonija turi bakterinį ligos pobūdį. Todėl šioms ligoms gydyti reikia vartoti antibiotikus. Tačiau prieš skirdamas vaistus, gydytojas turi atlikti kraujo, šlapimo ir skreplių tyrimą. Tik po to skiriamas gydymas. Taip pat atsižvelgiama į individualų vaistų netoleravimą, vaisto toksiškumą, kontraindikacijas ir vaisto dozės kaupimosi pažeidimuose greitį.

Nuo bronchito naudojami tokie naujos kartos plataus spektro antibiotikai suaugusiems ir vaikams:

Bronchitui gydyti vaikams skiriami švelnesni vaistai: Erespal arba Ceftazidimas.

Gydant pneumoniją – plaučių uždegimą, neapsieisite be antibakterinių vaistų. Dažniausiai naudojami antibiotikai:

Šiuos vaistus galima derinti, o sunkiais ligos atvejais jie skiriami injekcijų pavidalu.

Kosulys taip pat gali būti bronchopneumonijos pasekmė - židininė pneumonija. Šios ligos sukėlėjai gali būti bakterijos, virusai ir grybeliai. Po tyrimų skiriami antibiotikai iš šio sąrašo:

Jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis gali paskirti kelis vaistus vienu metu komplekse. Kai ligos eiga sunki su kombinuotu patogenu, vartojamas antros eilės vaistas: Meropenemas, Tikarcilinas, Fluorochinolonas.

Bakterinė krūtinės anginos forma prasideda ūmiai, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Ant tonzilių atsiranda pūlių, padaugėja gimdos kaklelio limfmazgiai. Antibakteriniai vaistai nuo krūtinės anginos skiriami, jei liga nepraeina per 7 dienas ir yra komplikacijų požymių.

Sėkmingai naudojami tokie naujos kartos plataus spektro antibiotikai suaugusiems ir vaikams, sergantiems krūtinės angina:

Ampicilinas;
Azitromicinas;
Augmentinas;
eritromicinas;
Tetraciklinas;
Amoksicilinas;
Flemoksinas;
Sumamedas;
Tsiprolet;
bakterija.

Vaikams skiriamas amoksicilinas suspensijoje, taip pat preparatai, kurių pagrindą sudaro klavulano rūgštis: Panklav, Amoxiclav, Bactoclav.

Naujos kartos plataus spektro antibiotikai nuo lytiniu keliu plintančių ligų

Visame pasaulyje yra iki 250 milijonų lytiniu keliu plintančių ligų (LPL) atvejų. Chlamidijos, ureaplazmos, mikoplazmos ir blyškios treponema yra jautrios antibakteriniams vaistams. Veiksmingiausi naujos kartos plataus spektro antibiotikai nuo lytiškai plintančių infekcijų yra šios vaistų grupės:

Šių grupių antibiotikai gali veiksmingai gydyti daugumą lytiniu keliu plintančių ligų. Tačiau dozę ir gydymo kursą turėtų nurodyti gydytojas.

Dar prieš 40 metų gydytojai buvo įsitikinę, kad cistitui antibakterinio gydymo nereikia, o pacientams skyrė tik priešuždegiminius vaistus. Tačiau jau seniai įrodyta, kad cistitas turi infekcinį pobūdį.

Daugelis žmonių renkasi fitoterapiją ir liaudies gynimo priemonės atsikratyti šios ligos. Tačiau negydomas cistitas gali tęstis daugelį metų ir tai yra tiesioginis kelias lėtinė forma. Naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikai suaugusiems ir vaikams, sergantiems cistitu:

Furadoninas;
Furaginas;
Amoksiklavas;
Augmentinas;
ceftriaksonas;
Palinas;
Ceforal;
Monuralis.

Vaikams šie antibiotikai skiriami injekcijų arba suspensijų pavidalu. Daugelis vaistų prieš vartojimą gali būti ištirpinti vandenyje.

Ginekologijoje kovojant su uždegimą sukeliančiomis bakterijomis neapsieinama be antibakterinių medžiagų. Patogeninei mikroflorai naikinti naudojami naujos kartos plataus spektro antibiotikai. Šie vaistai padeda sumažinti mikroorganizmų augimą ir užkirsti kelią jų dauginimuisi. Dažniausiai tam tikroms ligoms gydyti naudojami antibiotikai:

Cefazolinas(lytinių lūpų uždegimas).
Teržinanas(turi priešuždegiminį, antimikrobinį ir priešgrybelinį poveikį esant makšties gleivinės uždegimui).
Nistatinas, Mikosistas, Flucostatas, Diflucanas(gimdos kaklelio kanalo uždegimas). Jei cervicitas yra chlamidinis, skiriami šie antibiotikai: Sumamedas, doksiciklinas.
Ampicilinas(kiaušintakių uždegimas).
Azitromicinas(gimdos uždegimas).

Ginekologijoje gydymui įvairių ligų Taip pat gali būti naudojami šie antibiotikai:

Kaip ir sergant kitomis ligomis, sergant ginekologiniais negalavimais, vaistų dozes ir gydymo kursą skiria specializuotas specialistas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Makrolidų serijos antibakteriniai vaistai užima pirmaujančią vietą tarp saugių antimikrobinių vaistų. Ši grupė antibiotikai vartojami gydant hospitalines infekcijas, kurias sukelia gramteigiama flora arba netipiniai patogenai.

Makrolidų antibiotikų suaugusiesiems ir vaikams sąrašas:

Šie antibakteriniai vaistai slopina bakterijų dauginimąsi, todėl su liga galima greitai ir efektyviai susidoroti.

Antibiotikų tabletes reikia vartoti atsargiai, nes vaisto komponentai gali pažeisti skrandžio gleivinę ir neigiamai paveikti kepenis. Paprastai gydytojai lygiagrečiai su tokiais antibiotikais skiria probiotikų, kad atkurtų žarnyno mikroflorą, ir vaistus, saugančius kepenis. Yra daug naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikų suaugusiems ir vaikams tabletėse, bet daugiausia šiuolaikiniai gydytojai paskirti šiuos vaistus:

Verta paminėti, kad kai kurie vaistai, tokie kaip tetraciklinas ir doksiciklinas, dažnai skiriami tepalų ir injekcijų pavidalu, kad vaistas veiktų visas ląsteles, o ne selektyviai. Amoksicilinui gydytojas gali skirti klavulano rūgšties. Dėl šio derinio galima greitai ir sėkmingai susidoroti su kompleksu patogeninė flora.

Suspensija yra vaisto milteliai, kurie ištirpsta skystyje. Ši antibiotikų forma padeda, kai žmogus negali nuryti tabletės, o injekcija sukelia diskomfortą, stresą ir. diskomfortas. Suspensiniai antibiotikai dažniausiai skiriami mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Tokie vaistai gali būti parduodami jau paruošti arba miltelių pavidalu, skirti mišiniui paruošti. Kaip pasigaminti mišinį, parašyta vaisto instrukcijose – tai galima padaryti be vargo. Naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikai suaugusiems ir vaikams suspensijose:

Priešdėlis „Solutab“ visada sako, kad prieš vartojant tabletes galima ištirpinti vandenyje. Kai vaikui reikia skirti vaistą tablečių pavidalu, nes suspensijos pavidalo vaistas pagal indikacijas netinka, gydytojas pataria gerti tiksliai tirpias tabletes - Flemoxin Solutab ir kt.

Antibiotiniai tepalai padeda pašalinti odos, akių srities ir žaizdų uždegimus. Tokie vaistai sėkmingai kovoja su patogenais. Patogeninė mikroflora gali atsirasti, kai pažeidžiamas gleivinės ir dermos vientisumas su tokiomis problemomis:

gilūs įpjovimai ir įbrėžimai;
pustulės ant odos;
įbrėžimai;
įvairių etiologijų nudegimai;
įtrūkimai ant pirštų, kulnų ir alkūnių;
trofinės opos;
erozijos;
lėtinės dermatozės.

Naujos kartos suaugusiems ir vaikams skirtuose tepaluose su plataus veikimo spektro antibiotikais yra žaizdas gydančių medžiagų. Jų pagalba pagreitėja audinių atstatymo procesas. Specialūs antimikrobiniai tepalai:

Tepalai plonu sluoksniu tepami sužalojimo vietoje. Trinti nereikia, jie turi įsigerti į odą savaime. Dažnai gydytojas skiria tepalą tepti naktį. Vaisto vartojimo trukmę nustato gydytojas ir priklauso nuo gijimo greičio.

Antibiotikų lašai naudojami akių ir nosies gydymui. Bakterinė sloga be antibakterinių vaistų pagalbos gali sukelti komplikacijų sinusito ir kt lėtinės ligos. Todėl gydytojas, ištyręs peršalimo etiologiją, turėtų skirti naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikus suaugusiems ir vaikams lašeliuose:

Akių lašai, turintys antibakterinį poveikį, padeda susidoroti su patogenine flora ant gleivinių. Šių vaistų dėka galima sėkmingai išgydyti įvairius akių infekcijos. Šių vaistų sąrašas labai didelis, tačiau gydytojai dažniausiai naudoja populiariausius ir veiksmingi vaistai. Tai apima šiuos antibiotikų akių lašus:

Aminoglikozidai – į šią kategoriją patenka tokie lašai kaip Torbex, Dilaterol ir kiti.
Fluorochinolonai - Signicef, Tsipromed.
Levomicetinas - to paties pavadinimo akių lašai priklauso šiai grupei.

Taip pat gali būti naudojami antibiotikai:

Vitabact - skiriamas net naujagimiams.
Gentamicinas yra kombinuotas vietinis antibiotikas.
Ciprofloksacinas - naudojamas komplikacijoms po operacijos pašalinti.
Floksal – sėkmingai gydo akių chlamidijas.

Antibiotikus lašeliuose, taip pat ir tabletėse, gali skirti tik specialistas. Negalima savarankiškai gydytis.

Jei reikia, kad vaistas veiktų greitai, jis švirkščiamas į raumenis arba į veną. Dėl šios priežasties jis greitai patenka į infekcijos židinį ir pradeda veikti iškart po injekcijos. Naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikų, skirtų suaugusiems ir vaikams injekcijoms, sąrašas yra labai platus. Štai keletas grupių ir joms priklausančių vaistų:

Tokie vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos sunkumą ir infekcinių ligų sukėlėjų savybes.

Visi medicinos srities ekspertai vienu balsu sako: piktnaudžiavimas antibiotikais gali sukelti atsparumą antibiotikams. Draudžiama nuolat gerti antibakterinius vaistus, atsiradus pirmiesiems peršalimo simptomams. Mikrobai pripranta prie vaistų, mutuoja ir nustoja vartoti vaistus. Jei atsitiks kažkas rimto, vaistai gali neveikti.

Tačiau gamta viską parūpino ir sukūrė natūralius antibiotikus žmonėms. Be to, gamta žmogui davė tokių vaistų, kurie iš karto kovoja su bakterijomis, virusais ir grybeliais. Tai tobuli vaistai, kurių veikimas gerokai skiriasi nuo laboratorinių. Čia yra natūralių plataus spektro antibiotikų suaugusiems ir vaikams sąrašas:

Bazilikas;
bruknė;
Mėlynė;
Garstyčios;
Granatas;
Greipfrutas;
Imbieras;
Raudonasis viburnum;
Kopūstai;
Spanguolė;
cinamonas;
Raudonas ir baltas sausas vynas;
Citrina;
Avietės;
medus ir propolis;
Šaltalankis;
Ridikėliai;
Krienai;
Juodieji serbentai;
Česnakai.

Nepaisant to, kad šiuos antibiotikus sukūrė gamta, jie taip pat turi kontraindikacijų – tai gali būti individualus netoleravimas ar alergija. Taigi klausykite savo kūno.

Beveik visos antibakterinių vaistų grupės kenkia organizmui. Tačiau būna atvejų, kai be jų neapsieina. Antibiotikų terapijos pabaigoje pasirūpinkite imunitetu ir atsigaukite žarnyno mikroflora. Vartodami antibiotikus saugokite kepenis vartodami specialius vaistus. Gydytojas paskirs, ką vartoti ir kokiais kiekiais. Atminkite, kad savarankiškas gydymas, taip pat atsisakymas skirti gydymą gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Vaizdo įrašas: kada reikalingi antibiotikai? - Daktaras Komarovskis

Kas yra antibiotikai, šiandien žino net patys jauniausi vaikai mokyklinio amžiaus. Tačiau terminas „plataus spektro antibiotikai“ kartais glumina net suaugusiuosius ir kelia daug klausimų. Kiek platus spektras? Kas tai per antibiotikai? Ir, taip, panašu, kad yra siauro spektro vaistų, kurie gali nepadėti?

Nuostabiausia, kad net visažinis internetas dažnai negali padėti ir išsklaidyti abejonių rūko. Šiame straipsnyje mes stengsimės lėtai ir metodiškai išsiaiškinti, kas tai yra plataus spektro antibiotikai, kokias bakterijas jie veikia, taip pat kada, kaip ir kiek kartų per dieną vartojami.

Įvairus bakterijų pasaulis

Ir pradėsime nuo pat pradžių – nuo mikrobų. Bakterijos sudaro didžiąją dalį prokariotų – vienaląsčių gyvų organizmų be aiškiai apibrėžto branduolio. Tai buvo bakterijos, kurios pirmą kartą apgyvendino vienišą Žemę prieš milijonus metų. Jie gyvena visur: dirvožemyje, vandenyje, rūgštinėse karštosiose versmėse ir radioaktyviosiose atliekose. Yra žinomi apie 10 tūkstančių bakterijų rūšių aprašymai, tačiau manoma, kad jų skaičius siekia milijoną.

Ir, žinoma, bakterijos gyvena augalų, gyvūnų ir žmonių organizmuose. Santykiai tarp žemesnio vienaląsčio ir aukštesniojo daugialąsčio yra skirtingi – ir draugiški, ir abipusiai naudingi partneriams, ir atvirai priešiški.

Žmogus negali egzistuoti be „gerųjų“, teisingų bakterijų, kurios formuoja mikroflorą. Tačiau kartu su vertingomis bifido- ir laktobacilomis į mūsų organizmą patenka ir įvairias ligas sukeliantys mikrobai.

Į mikrofloros sudėtį įeina ir vadinamosios sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai. At palankiomis sąlygomis jie nedaro jokios žalos, bet verta sumažinti mūsų imunitetą, o šie vakarykščiai draugai virsta piktais priešais. Norėdami kažkaip suprasti bakterijų šeimininką, gydytojai pasiūlė jas klasifikuoti.

Gram- ir Gram+: dėlionės dekodavimas

Vaistinėse, klinikose, vaistų anotacijose labai dažnai minimas garsiausias mikrobų skyrius. Ir lygiai taip pat dažnai gyvas vidutinis pacientas nesupranta, apie ką iš tikrųjų kalbama. Išsiaiškinkime kartu, ką reiškia šie paslaptingi posakiai gram + ir gram-, be kurių neapsieina nė vienas antibiotikų veikimo aprašymas?

Dar 1885 metais danas Hansas Gramas nusprendė nudažyti pjūvius plaučių audinys kad bakterijos būtų geriau matomos. Mokslininkas nustatė, kad vidurių šiltinės sukėlėjas Salmonella typhi nepakeitė spalvos, o likusieji mikroorganizmai buvo veikiami cheminės medžiagos.

Remiantis bakterijų gebėjimu dažytis pagal gramą, dabar priimta garsiausia klasifikacija. Bakterijų grupė, kuri nekeičia spalvos, vadinama gramneigiamomis. Antroji kategorija vadinama gramteigiamais, tai yra gramo dažymo mikroorganizmais.

Gramteigiami ir gramneigiami patogenai: kas yra kas?

Kita ne mažiau svarbi antibiotikų klasifikacija skaido vaistus pagal jų veikimo spektrą ir struktūrą. Ir vėlgi, norėdami suprasti sudėtingas instrukcijų pastraipas, paaiškinančias veiklos spektrą ir priklausymą konkrečiai grupei, turėtumėte geriau pažinti mikrobus.

Gramteigiamos bakterijos apima kokos, ty rutulio pavidalo mikroorganizmus, tarp kurių yra daugybė stafilokokų ir streptokokų šeimų. Be to, šiai grupei priklauso klostridijos, korinebakterijos, listerijos, enterokokai. Gramteigiami patogenai dažniausiai sukelia infekcines nosiaryklės, kvėpavimo takų, ausų ligas, akies uždegiminius procesus.

Gramneigiamos bakterijos yra mažiau gausi mikroorganizmų grupė, daugiausia sukelianti žarnyno infekcijas, taip pat urogenitalinių takų ligas. Daug rečiau gramneigiami patogenai yra atsakingi už kvėpavimo takų patologijas. Tai E. coli, Salmonella, Shigella (difterijos sukėlėjai), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Tarp gramneigiamų mikroorganizmų yra ir sunkių hospitalinių infekcijų sukėlėjų. Šiuos mikrobus sunku gydyti – ligoninės aplinkoje jie sukuria ypatingą atsparumą daugumai antibiotikų. Todėl tokioms infekcinėms ligoms gydyti naudojami ir specialūs, dažnai į raumenis arba į veną leidžiami plataus veikimo spektro antibiotikai.

Remiantis tokiu gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų „atskyrimu“, yra pagrįsta empirinė terapija, kuri apima antibiotiko parinkimą be išankstinio sėjimo, tai yra praktiškai „iš akies“. Kaip rodo praktika, „standartinių“ ligų atveju toks požiūris į vaisto pasirinkimą pateisina save. Jei gydytojui kyla abejonių dėl sukėlėjo priklausomybės vienai ar kitai grupei, plataus spektro antibiotikų paskyrimas padės „įtraukti pirštą į dangų“.

Plataus spektro antibiotikai: visa armija po ginklu

Taigi, mes priėjome prie įdomiausių. Plataus spektro antibiotikai yra universalus antibakterinis vaistas. Kad ir koks sukėlėjas būtų ligos šaltinis, antibakteriniai agentai platus spektras turės baktericidinį poveikį ir įveiks mikrobą.

Paprastai plataus spektro vaistai naudojami, kai:

Gydymas skiriamas empiriškai, tai yra, remiantis klinikiniai simptomai. Empiriškai parenkant antibiotiką, laikas ir pinigai nėra švaistomi patogeno nustatymui. Mikrobas, sukėlęs ligą, amžinai liks nežinomas. Šis metodas tinka esant įprastoms infekcijoms, taip pat esant greitai plintančioms infekcijoms pavojingų ligų. Pavyzdžiui, sergant meningitu, mirtis gali būti savaime suprantama tiesiog per kelias valandas, jei gydymas antibiotikais nepradedamas iškart po pirmųjų ligos požymių;
ligos sukėlėjai yra atsparūs siauro spektro antibiotikų veikimui;
diagnozuota superinfekcija, kai ligos kaltininkai yra kelių rūšių bakterijos vienu metu;
infekcijų prevencija po chirurginių intervencijų.

Plataus spektro antibiotikų sąrašas

Pabandykime pavadinti tuos antibakterinius vaistus, kurie turi platų veikimo spektrą:

penicilinų grupės antibiotikai: ampicilinas, tikarciklinas;
tetraciklinų grupės antibiotikai: Tetraciklinas;
fluorokvinolonai: levofloksacinas, gatifloksacinas, moksifloksacinas, ciprofloksacinas;
Aminoglikozidai: Streptomicinas;
Amfenikoliai: chloramfenikolis (levomicetinas);
Karbapenemai: imipenemas, meropenemas, ertapenemas.

Kaip matote, plataus spektro antibiotikų sąrašas nėra labai didelis. IR Išsamus aprašymas narkotikai, pradėsime nuo pačios populiariausios grupės - penicilino antibiotikai.

Penicilinai – žinomi ir mylimi vaistai

Atradę šios konkrečios grupės antibiotiką – benzilpeniciliną – gydytojai suprato, kad mikrobus galima nugalėti. Nepaisant garbingo amžiaus, benzilpenicilinas vis dar naudojamas ir kai kuriais atvejais yra pirmos eilės vaistas. Tačiau plataus spektro agentai apima kitus, naujesnius penicilino antibiotikus, kuriuos galima suskirstyti į dvi grupes:

Parenteralinio (injekcinio) ir enterinio vartojimo preparatai, ištveriantys rūgštinę skrandžio terpę;
injekciniai antibiotikai, kurie neatlaiko druskos rūgšties poveikio – karbenicilinas, tikarcilinas.

Ampicilinas ir amoksicilinas yra populiarūs plataus spektro penicilinai

Ampicilinas ir amoksicilinas užima ypatingą garbės vietą tarp penicilinų grupės antibiotikų. Šių dviejų antibiotikų spektras ir poveikis žmogaus organizmui yra beveik vienodi. Tarp mikroorganizmų, jautrių ampicilinui ir amoksicilinui, žinomiausi infekcijų sukėlėjai:

gramteigiamos bakterijos: stafilokokai ir streptokokai, enterokokai, listerijos;
Gramneigiamos bakterijos: sukėlėjas gonorėja Neisseria gonorrhoeae, E. coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, kokliušo sukėlėjas Bordetella pertussis.

Turėdami identišką spektrą, ampicilinas ir amoksicilinas labai skiriasi farmakokinetinėmis savybėmis.

Ampicilinas

Ampicilinas buvo susintetintas praėjusio amžiaus 60-ųjų pradžioje. Vaistas iš karto užkariavo gydytojų širdis: jo veikimo spektras palankiai palyginamas su šeštojo dešimtmečio antibiotikais, kuriems jau išsivystė atkaklumas, tai yra, priklausomybė.

Tačiau ampicilinas turi didelių trūkumų – mažą biologinį prieinamumą ir trumpą pusinės eliminacijos laiką. Antibiotikas absorbuojamas tik 35-50%, o pusinės eliminacijos laikas yra kelios valandos. Atsižvelgiant į tai, gydymo ampicilinu kursas yra gana intensyvus: tabletes reikia gerti po 250-500 mg keturis kartus per dieną.

Ampicilino ypatybė, kuri laikoma pranašumu prieš amoksiciliną, yra gebėjimas parenterinis vartojimas narkotikų. Antibiotikas gaminamas liofilizuotų miltelių pavidalu, iš kurių prieš vartojimą paruošiamas tirpalas. Ampicilinas skiriamas 250-1000 mg kas 4-6 valandas į raumenis arba į veną.

Amoksicilinas yra šiek tiek jaunesnis nei jo pirmtakas - jis buvo parduodamas XX amžiaus aštuntajame dešimtmetyje. Nepaisant to, šis antibiotikas vis dar yra viena iš populiariausių ir veiksmingiausių plataus spektro priemonių, taip pat ir vaikams. Ir tai tapo įmanoma dėl neabejotinų vaisto pranašumų.

Tai apima didelį amoksicilino tablečių biologinį prieinamumą, kuris siekia 75–90%, atsižvelgiant į pakankamą kiekį. ilgas laikotarpis pusė gyvenimo. Tuo pačiu metu absorbcijos laipsnis nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Vaistas turi didelį afinitetą kvėpavimo takų audiniams: amoksicilino koncentracija plaučiuose ir bronchuose yra beveik dvigubai didesnė nei kituose audiniuose ir kraujyje. Nenuostabu, kad amoksicilinas laikomas pasirinktu vaistu nuo nekomplikuotų bakterinio bronchito ir pneumonijos formų.

Be to, vaistas skirtas gerklės skausmui, šlapimo ir lytinių takų infekcijoms, infekcinėms odos ligoms. Amoksicilinas yra naikinimo terapijos komponentas pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.

Vaistas geriamas po 250-1000 mg du kartus per parą 5-10 dienų.

Plataus spektro parenteraliniai penicilinai

Parenteraliniam vartojimui naudojami penicilinai nuo mums žinomų ampicilino ir amoksicilino skiriasi savo papildomu aktyvumu prieš Pseudomonas aeruginosa. Šis mikroorganizmas sukelia minkštųjų audinių infekcijas – abscesus, pūliuojančios žaizdos. Pseudomonas veikia ir kaip cistito – uždegimo sukėlėjai Šlapimo pūslė, taip pat žarnyno uždegimas – enteritas.

Be to, plataus spektro parenteraliniai penicilino antibiotikai turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį:

gramteigiami mikroorganizmai: stafilokokai, streptokokai (išskyrus padermes, kurios sudaro penicilinazę), taip pat enterobakterijos;
Gramneigiami mikroorganizmai: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ir kt.

Plataus spektro parenteraliniai penicilinai yra karbenicilinas, tikarcilinas, karfecilinas, piperacilinas ir kt.

Apsvarstykite garsiausius antibiotikus - karbeniciliną, tikarciliną ir piperaciliną.

Karbenicilinas

Medicinoje naudojama karbenicilino dinatrio druska, kuri yra balti milteliai, kurie prieš naudojimą ištirpsta.

Karbenicilinas skirtas pilvo ertmės infekcijoms, įskaitant peritonitą, urogenitalinę sistemą, kvėpavimo takus, taip pat meningitą, sepsį, infekcijas. kaulinis audinys, oda.

Vaistas švirkščiamas į raumenis, o sunkiais atvejais - į veną.

Tikarcilinas

Neapsaugotas Ticarcillin skiriamas esant sunkioms infekcijoms, kurias sukelia bakterijų padermės, kurios negamina penicilinazės: sepsis, septicemija, peritonitas, pooperacinės infekcijos. Antibiotikai taip pat naudojami ginekologinės infekcijos, įskaitant endometritą, taip pat kvėpavimo takų, ENT organų ir odos infekcijas. Be to, Ticarcillin vartojamas sergant infekcinėmis ligomis pacientams, kurių imuninis atsakas susilpnėjęs.

Piperacilinas

Piperacilinas daugiausia vartojamas kartu su beta laktamazės inhibitoriumi tazobaktamu. Tačiau nustačius, kad ligos sukėlėjas negamina penicilinazės, galima skirti neapsaugotą antibiotiką.

Piperacilino vartojimo indikacijos yra sunkios Urogenitalinės sistemos, pilvo ertmės, kvėpavimo ir ENT organų, odos, kaulų ir sąnarių piouždegiminės infekcijos, taip pat sepsis, meningitas, pooperacinės infekcijos ir kitos ligos.

Apsaugoti plataus spektro penicilinai: antibiotikai kovai su atsparumu!

Amoksicilinas ir ampicilinas toli gražu nėra visagalis. Abu vaistai sunaikinami veikiant beta laktamazėms, kurias gamina kai kurios bakterijų padermės. Tokie „piktybiniai“ patogenai apima daugybę stafilokokų tipų, įskaitant aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella ir kitas bakterijas.

Jei infekciją sukelia beta laktamazę gaminantys patogenai, amoksicilinas, ampicilinas ir kai kurie kiti antibiotikai tiesiog sunaikinami, nepažeidžiant bakterijų. Mokslininkai rado išeitį iš padėties sukūrę penicilino antibiotikų kompleksus su medžiagomis, kurios slopina beta laktamazę. Be garsiausios klavulano rūgšties, destruktyvių fermentų inhibitoriai yra sulbaktamas ir tazobaktamas.

Apsaugoti antibiotikai gali veiksmingai kovoti su infekcija, kuriai netaikomas trapus ir vienišas penicilinas. Todėl dažniausiai dažniausiai pasirenkami kombinuoti vaistai įvairių ligų sukelta bakterinės infekcijos, įskaitant ligoninę. Pirmaujančias vietas šiame plataus spektro antibiotikų sąraše užima du ar trys vaistai, o kai kurie ligoninėse vartojami injekciniai vaistai lieka užkulisiuose. Gerbdami kiekvieno kombinuoto penicilino spektrą, atversime paslapties šydą ir išvardinsime šiuos, žinoma, pačius vertingiausius vaistus.

Amoksicilinas + klavulano rūgštis. Garsiausias kombinuotas plataus spektro antibiotikas, turintis dešimtis generinių vaistų: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Yra tiek geriamųjų, tiek injekcinių šio antibiotiko formų.

Amoksicilinas ir sulbaktamas. Prekinis pavadinimas - Trifamox, tiekiamas tablečių pavidalu. Taip pat yra parenterinė Trifamox forma.

ampicilinas ir sulbaktamas. Prekinis pavadinimas Ampisidas, naudojamas injekcijoms, dažniau ligoninėse.

Tikarcilinas + klavulano rūgštis. Prekinis pavadinimas Timentin, galimas tik parenteriniu būdu. Nurodytas gydymui sunkios infekcijos sukelia atsparios, ligoninėje įgytos padermės.

Piperacilinas + tazobaktamas. Prekiniai pavadinimai Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J ir tt Antibiotikas naudojamas infuzijos lašeliniu būdu, tai yra forma. intraveninė infuzija su vidutinio sunkumo ir sunkiomis poliinfekcijomis.

Plataus spektro tetraciklinai: patikrinti laiko

Prie numerio žinomų narkotikų Platus veikimo spektras apima tetraciklino antibiotikus. Šią vaistų grupę vienija bendra struktūra, kurios pagrindas – keturių ciklų sistema („tetra“ graikiškai – keturi).

Tetraciklino grupės antibiotikai savo struktūroje neturi beta laktaminio žiedo, todėl jiems nedaro destruktyvus beta laktamazės poveikis. Tetraciklino grupė turi bendrą veikimo spektrą, kuris apima:

gramteigiami mikroorganizmai: stafilokokai, streptokokai, klostridijos, listerijos, aktinomicetai;
gramneigiami mikroorganizmai: gonorėjos sukėlėjas Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (dizenterijos sukėlėjas), salmonelės, kokliušo sukėlėjas Bordetella pertussis, taip pat Treponema genties bakterijos. , įskaitant sifilio sukėlėją – blyškią spirochetą.

Išskirtinis tetraciklinų bruožas yra jų gebėjimas prasiskverbti bakterinė ląstelė. Todėl šios lėšos puikiai susidoroja su tarpląsteliniais patogenais - chlamidijomis, mikoplazmomis, ureaplazmomis. Pseudomonas aeruginosa ir Proteus nereaguoja į baktericidinį tetraciklinų poveikį.

Šiuo metu du dažniausiai naudojami tetraciklinai yra tetraciklinas ir doksiciklinas.

Tetraciklinas

Vienas iš tetraciklinų grupės įkūrėjų, atrastas dar 1952 m., vis dar vartojamas, nepaisant vyresnio amžiaus ir šalutinio poveikio. Tačiau tetraciklino tablečių skyrimas gali būti kritikuojamas, atsižvelgiant į tai, kad egzistuoja modernesnės ir veiksmingi antibiotikai platus veiklos spektras.

KAM neigiamus aspektus geriamasis tetraciklinas, be abejo, gana ribotas terapinis aktyvumas, taip pat galimybė keisti sudėtį žarnyno flora. Šiuo atžvilgiu, skiriant tetraciklino tabletes, reikia atsižvelgti į padidėjusią su antibiotikais susijusio viduriavimo riziką.

Daug efektyvesnis ir saugesnis yra išorinių ir vietinės formos tetraciklinas. Taigi, tetraciklino akių tepalas yra įtrauktas į Rusijos būtinų vaistų sąrašą ir yra puikus plataus spektro vietinio antibakterinio vaisto pavyzdys.

Doksiciklinas

Doksiciklinas išsiskiria gydomuoju aktyvumu (beveik 10 kartų didesnis nei tetraciklino) ir įspūdingu biologiniu prieinamumu. Be to, doksiciklinas daug mažiau veikia žarnyno mikroflorą nei kiti tetraciklinų grupės vaistai.

Fluorochinolonai yra būtini plataus spektro antibiotikai.

Tikriausiai nė vienas gydytojas neįsivaizduoja savo medicinos praktikos be fluorokvinolonų grupės antibiotikų. Pirmieji susintetinti šios grupės atstovai išsiskyrė siauru veiksmų spektru. Tobulėjant farmaciniams preparatams, buvo atrastos naujos kartos fluorochinolonų antibakteriniai preparatai, išsiplėtė jų veiklos spektras.

Taigi pirmosios kartos antibiotikai - Norfloksacinas, Ofloksacinas, Ciprofloksacinas - daugiausia veikia prieš gramneigiamą florą.

Šiuolaikiniai II, III ir IV kartos fluorokvinolonai, skirtingai nei jų pirmtakai, yra plačiausio, taip sakant, veikimo spektro antibiotikai. Tai levofloksacinas, moksifloksacinas, gatifloksacinas ir kiti vaistai, veikiantys prieš:

Atkreipkite dėmesį, kad be išimties visi fluorokvinolonai yra draudžiami vartoti vaikams iki 18 metų. Taip yra dėl šios grupės antibiotikų gebėjimo sutrikdyti peptidoglikano, medžiagos, kuri yra sausgyslių struktūros dalis, sintezę. Todėl fluorokvinolonų vartojimas vaikams yra susijęs su kremzlės audinio pakitimų rizika.

II kartos fluorochinolonai, Levofloksacinas skiriamas sergant kvėpavimo takų infekcijomis – pneumonija, bronchitu, ENT organų – sinusitu, vidurinės ausies uždegimu, taip pat šlapimo takų, lytinių takų ligoms, įskaitant urogenitalinę chlamidiją, odos infekcijoms (furunkuliozei) ir. minkštieji audiniai (ateomos, abscesai).

Levofloksacinas skiriamas 500 mg per parą vienu metu septynias, rečiau 10 dienų. Sunkiais atvejais antibiotikas švirkščiamas į veną.

Daugelis vaistų, kurių sudėtyje yra lomefloksacino, yra registruoti Rusijos farmacijos rinkoje. Originalus įrankis – prekės ženklas – yra vokiškas Tavanik. Jo generiniai vaistai yra Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks ir kiti vaistai.

Moksifloksacinas

Moksifloksacinas yra labai aktyvus trečios kartos plataus spektro fluorokvinolonų grupės antibiotikas, skirtas viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, odos, minkštųjų audinių infekcijoms, pooperacinėms infekcijoms gydyti. Vaistas skiriamas 400 mg tabletėmis vieną kartą per parą. Gydymo kursas svyruoja nuo 7 iki 10 dienų.

Originalus moksifloksacino vaistas, kuris dažniausiai vartojamas, yra Bayer pagamintas Avelox. Avelox generinių vaistų yra labai mažai, o juos rasti vaistinėse gana sunku. Moksifloksacinas yra dalis akių lašai Vigamox, skirtas infekcinėms uždegiminiai procesai akies junginė ir kitos ligos.

Gatifloksacinas

Paskutinės, IV kartos fluorokvinolonų vaistas skiriamas esant sunkioms, įskaitant hospitalines kvėpavimo takų ligas, oftalmologines patologijas, ENT organų, urogenitalinių takų infekcijas. Gatifloksacino antibakterinis poveikis taip pat apima lytiškai plintančios infekcijos sukėlėjus.

Gatifloksacinas skiriamas 200 arba 400 mg per parą vieną kartą.

Daugumą vaistų, kurių sudėtyje yra gatifloksacino, gamina Indijos įmonės. Dažniau nei kiti vaistinėse galite rasti Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglikozidai: pagrindiniai antibiotikai

Aminoglikozidai sujungia antibakterinių vaistų grupę, kurios struktūra ir, žinoma, veikimo spektras yra panašios. Aminoglikozidai slopina baltymų sintezę mikrobuose, suteikdami ryškų baktericidinį poveikį jautriems mikroorganizmams.

Pirmasis aminoglikozidas yra natūralus antibiotikas, išskirtas per Antrąjį pasaulinį karą. Keista, bet šiuolaikinė ftiziologija vis dar neapsieina be to paties streptomicino, kuris buvo atrastas dar 1943 m. – antibiotikas ftiziologijoje vis dar yra galingai naudojamas tuberkuliozei gydyti.

Visos keturios aminoglikozidų kartos, kurios buvo palaipsniui išskirtos ir susintetintos per daugiau nei pusę amžiaus, turi vienodai platų spektrą antibakterinis veikimas. Šios grupės antibiotikai veikia:

gramteigiami kokai: streptokokai ir stafilokokai;
Gramneigiami mikroorganizmai: coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas ir kt.

Skirtingų kartų aminoglikozidai turi keletą asmenybės bruožai, kurią bandysime atsekti konkrečių vaistų pavyzdžiais.

Seniausias aminoglikozidas platus veiksmas I kartos injekcijos, kurios pasižymi dideliu antibakteriniu aktyvumu prieš Mycobacterium tuberculosis. Streptomicino vartojimo indikacijos yra pirminė bet kokios lokalizacijos tuberkuliozė, maras, bruceliozė ir tuliaremija. Antibiotikas švirkščiamas į raumenis, intratrachėjiškai ir intrakaverniškai.

Labai prieštaringas antrosios kartos antibiotikas, kuris pamažu pamirštamas, yra Gentamicinas. Gentamicinas, kaip ir kiti II ir senesnės kartos aminoglikozidai, veikia prieš Pseudomonas aeruginosa. Antibiotikas yra trijų formų: injekcinis, išorinis tepalų pavidalu ir vietinis ( akių lašai).

Įdomu tai, kad, skirtingai nei dauguma antibiotikų, gentamicinas puikiai išlaiko savo savybes ištirpusioje formoje. Todėl injekcinė vaisto forma yra paruoštas tirpalas ampulėse.

Gentamicinas vartojamas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis tulžies takų ligomis – cholecistitu, cholangitu, šlapimo takų – cistitu, pielonefritu, taip pat sergant odos ir minkštųjų audinių infekcijomis. Oftalmologinėje praktikoje akių lašai su gentamicinu skiriami nuo blefarito, konjunktyvito, keratito ir kitų infekcinių akių pažeidimų.

Atsargaus požiūrio į gentamiciną priežastis yra duomenys apie šalutiniai poveikiai antibiotikas, ypač ototoksiškumas. Pastaraisiais metais buvo daug įrodymų apie klausos praradimą dėl gydymo gentamicinu. Yra net atvejų visiškas kurtumas sukurta antibiotikų vartojimo fone. Pavojus yra tas, kad, kaip taisyklė, ototoksinis Gentamicino poveikis yra negrįžtamas, tai yra, klausa neatsistato nutraukus antibiotiko vartojimą.

Atsižvelgdami į tokią liūdną tendenciją, dauguma gydytojų renkasi kitus, saugesnius aminoglikozidus.

Amikacinas

Puiki alternatyva Gentamicinui yra III kartos plataus veikimo spektro antibiotikas Amikacinas, kuris yra miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti. Amikacino skyrimo indikacijos yra peritonitas, meningitas, endokarditas, sepsis, pneumonija ir kitos sunkios infekcinės ligos.

Amfenikoliai: pakalbėkime apie seną gerą Levomicetiną

Pagrindinis amfenikolių grupės atstovas yra plataus spektro natūralus antibiotikas chloramfenikolis, kuris beveik kiekvienam mūsų tautiečiui žinomas Levomicetino pavadinimu. Vaistas yra struktūrinis į kairę besisukantis chloramfenikolio izomeras (taigi priešdėlis „kairėje“).

Levomicetino veikimo spektras apima:

gramteigiami kokai: stafilokokai ir streptokokai;
Gramneigiamos bakterijos: gonorėjos, Escherichia ir Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia patogenai.

Be to, Levomicetinas veikia prieš spirochetas ir net kai kuriuos didelius virusus.

Levomicetino skyrimo indikacijos yra vidurių šiltinė ir paratifas, dizenterija, bruceliozė, kokliušas, šiltinės, įvairios žarnyno infekcijos.

Skiriamos išorinės Levomicetino (tepalo) formos pūlingos ligos oda, trofinės opos. Taigi Rusijoje yra labai populiarus tepalas, kurio sudėtyje yra Levomicetino, kuris gaminamas pavadinimu Levomekol.

Be to, Levomicetinas naudojamas oftalmologijoje nuo uždegiminių akių ligų.

Gydymo Levomycetin kursas arba Kaip pakenkti savo organizmui?

Levomicetinas yra prieinamas, veiksmingas, todėl daugelio mėgstamas plataus spektro žarnyno antibiotikas. Taip mylima, kad dažnai vaistinėje galite rasti pacientą, perkantį tas pačias tabletes nuo viduriavimo ir giriantį jų veiksmingumą. Vis dėlto: išgėriau dvi ar tris tabletes – ir problemos buvo, kad ir kaip atsitiko. Būtent toks požiūris į gydymą Levomicetinu slypi pavojus.

Mes neturime pamiršti, kad Levomycetin yra antibiotikas, kurį reikia vartoti kurso metu. Žinome, kad, pavyzdžiui, antibiotiko Amoksicilino negalima gerti trumpiau nei penkias dienas, tačiau išgėrę dvi Levomicetino tabletes pavyksta visiškai pamiršti apie antibakterinę vaisto kilmę. Bet kas šiuo atveju atsitinka su bakterijomis?

Tai paprasta: silpniausios enterobakterijos, žinoma, miršta po dviejų ar trijų Levomycetin dozių. Viduriavimas liaujasi, o mes, suteikdami šlovę karčiųjų piliulių galiai, pamirštame bėdas. Tuo tarpu stiprūs ir atsparūs mikroorganizmai išgyvena ir tęsia savo gyvybinę veiklą. Dažnai kaip sąlyginiai sukėlėjai, kurie, esant menkiausiam imuniteto sumažėjimui, suaktyvėja ir parodo, kur vėžiai žiemoja. Štai tada Levomicetinas gali nebegalėti susidoroti su pasirinktais mikrobais.

Kad taip neatsitiktų, turėtumėte laikytis rekomenduojamo antibiotikų terapijos kurso. Ūminėms žarnyno infekcijoms gydyti vaistas vartojamas po 500 mg tris ar keturis kartus per dieną mažiausiai savaitę. Jei nesate pasiruošę laikytis pakankamai intensyvaus kurso, geriau teikti pirmenybę kitoms antimikrobinėms medžiagoms, pavyzdžiui, nitrofurano dariniams.

Karbapenemai: rezerviniai antibiotikai

Paprastai su karbapenemais susiduriame labai retai arba visai nesusitinkame. Ir tai nuostabu – juk šie antibiotikai skirti sunkioms ligoninės infekcijoms gydyti, pavojinga gyvybei. Karabapenemų veikimo spektras apima daugumą esamų patologinių padermių, įskaitant atsparias.

Šios grupės antibiotikai apima:

Meropenemas. Labiausiai paplitęs karbapenemas, gaminamas Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem ir kt.
Ertapenemas, prekės pavadinimas Invanz;
Imipenemas.

Karbapenemai leidžiami tik į veną, į veną infuzijos ir boliuso būdu, tai yra naudojant specialų dozatorių.

Antibiotikų terapija: auksinė saugos taisyklė

Pasibaigus mūsų ekskursijai į plataus spektro antibiotikų pasaulį, negalime ignoruoti svarbiausias aspektas kuriais grindžiama vaistų sauga ir galiausiai mūsų sveikata. Kiekvienas pacientas – esamas ar potencialus – turėtų žinoti ir atsiminti, kad teisę skirti antibiotikų turi tik gydytojas.

Kad ir kiek turėtum žinių medicinos srityje, nereikėtų pasiduoti pagundai „gydytis pačiam“. Be to, nereikėtų pasikliauti hipotetiniais kaimynų, draugų ir kolegų farmaciniais gebėjimais.

Tik geras gydytojas. Pasitikėkite puikaus specialisto žiniomis ir patirtimi, ir tai padės išlaikyti sveikatą ilgus metus.

Antibiotikai yra medžiagos, kurios gali nužudyti arba slopinti pirmuonių augimą. Jų sąraše – ne tik natūralios kilmės medžiagos ir jų dariniai, bet ir vaistai, neturintys biologinių analogų. Kalbant apie naujos kartos plataus veikimo spektro antibiotikus, sintetiniu būdu sukurtų vaistų sąrašas gerokai lenkia biologinės kilmės vaistus.

Dėl antibiotikų daug nepagydomų ligų pradžios šiandien gydomi greičiau nei per savaitę.

Šios grupės vaistų atradimas tapo tikra revoliucija medicinoje. Vėlesni tyrimai leido sukurti veiksmingi vaistai prieš įvairių rūšių bakterijas.

Kodėl kuriami nauji antibiotikai?

Nekontroliuojamas, dažnai nepateisinamas antibiotikų grupės vaistų vartojimas lemia nuolatines bakterijų mutacijas ir patogenų atsparumo vartojamiems vaistams formavimąsi. Šiuo atžvilgiu mokslininkai nuolat dirba kurdami naujus antibiotikus ir pakeisdami jau nustatytus antibiotikus.

Naujos kartos antibiotikai yra mažiau toksiški ir skiriasi nuo anksčiau sukurtų didesniu terapinis veiksmingumas, sumažinant šalutinių poveikių skaičių ir naštą visam organizmui. Jų poveikis yra selektyvus – sunaikinama sąlyginai patogeninė flora, nepažeidžiama žmogaus mikroflora ir nenuslopinamas imunitetas.

Per pastaruosius dvidešimt metų mokslininkai atrado ir sukūrė daugiau nei septynis tūkstančius stipriu antimikrobiniu ir baktericidiniu poveikiu pasižyminčių medžiagų, tai leido farmacijos įmonėms nuolat išleisti naujus, pažangesnius antibiotikus.

Tik per pastaruosius dešimt metų buvo išleista apie 150 antibakterinių vaistų, iš jų apie dvidešimt – naujos kartos vaistai.

Antibiotikų kainos gali labai skirtis, tačiau jos neturėtų tapti gydymo metodo pasirinkimo kriterijumi nei iš taupumo, nei iš pozicijos „brangios priemonės padės“. Gydytojo vizitas turėtų būti pasirinkimo veiksnys!

Bakterijų rūšys

Šiandien val medicinos mokslas Bakterijos paprastai skirstomos į gramneigiamas ir gramteigiamas.

Atskyrimo esmė slypi bakterijų ląstelės membranos savybėse. Pasaulis apie juos sužinojo dėka bakteriologo Hanso Gramo tyrimo, kurį sudarė mikroorganizmų kolonijų dažymas.

Paaiškėjo, kad skirtingų tipų bakterijos skirtingai sąveikauja su dažais. Vieni nusidažė lengvai ir greitai, kiti pamažu nusidažė ir greitai pakito spalva.

Tokia skirtinga reakcija į dažus aiškiai parodė savybes ląstelių sienelės įvairios bakterijos ir atitinkamai parodė mokslininkams, koks vaisto poveikis būtų veiksmingiausias.

Labiausiai didelė grupė Gram (+) bakterijos yra stafilokokai ir streptokokai. Jie yra daugumos infekcinių ausų ir akių ligų, taip pat nosiaryklės ir kvėpavimo organų ligų sukėlėjai.
Gram (-) bakterijoms priklauso E. coli, Koch coli, meningokokai, salmonelės, gonokokai ir šigella .

Sudėtinga struktūra ir gebėjimas ilgą laiką atsispirti vaistų veikimui paskatino mokslininkus sukurti galingiausius antibiotikus, skirtus naikinti būtent tokius patogenus.

Antibiotikų sisteminimas

Antibiotikų grupės vaistai klasifikuojami pagal du pagrindinius parametrus:

patogenų kontrolės mechanizmas;
spektras.

Atsižvelgiant į vaisto veikimo mechanizmą patogenui, išskiriami:

baktericidiniai vaistai tiesiogiai sunaikina pačias bakterijas.
bakteriostatiniai vaistai slopina mikroorganizmų dauginimosi funkciją;

Pagal spektrą išskiriami labai specializuoti vaistai ir plataus profilio antibiotikai. Atskyrimas vyksta priklausomai nuo mikroorganizmų, kurie yra jautrūs veikliajai vaisto medžiagai, tipo.

Siauro spektro antibiotikai gali paveikti gramų (+) arba gramų (-) bakterijas. Jie yra švelnesni organizmui, tačiau veiksmingi tik tada, kai ligos šaltiniu tapo konkretus mikroorganizmas (tai nustatoma naudojant bakteriologinį pasėlį).

Plataus spektro antibiotikai gali užkrėsti tiek gramteigiamus, tiek gramneigiamus patogenus.

Kombinuoti vaistai naudojami:

kaip prevencinė priemonė infekcinis uždegimas po operacijos,
su trumpalaikio rimtos infekcijos išsivystymo grėsme,
su patogeno atsparumu siauro profilio veikliajai medžiagai,
su superinfekcija, kai ligą vienu metu provokuoja keli patogeniniai veiksniai.
skiriant gydymą remiantis klinikinis vaizdas jei laboratorijoje neįmanoma nustatyti ligos sukėlėjo tipo. Taigi, gydant tonzilitą ir kvėpavimo takų infekcijas, skirti laiko ligos sukėlėjo nustatymui yra visiškai netinkama. O sergant sunkiomis ir sparčiai besivystančiomis ligomis, pavyzdžiui, meningitu, laukti bakterijų pasėlio rezultatų tiesiog nėra kada. Bakterijos greitai pradeda užkrėsti smegenis, o menkiausias delsimas skirti antibiotikų terapiją gali sukelti negalią ar net mirtį.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Viso pasaulio gydytojai plataus veikimo spektro antibiotikus vadina tikru išsigelbėjimu nuo daugelio sunkiausių ir pavojingiausių infekcijų.

Kartu unikalus plataus spektro antibiotikų gebėjimas sunaikinti infekciją, net ir nenustačius patogeninio sukėlėjo, veikia ir kaip neigiama šios grupės vaistų pusė.

Priemonės universalumas jokiu būdu neturėtų būti laikomas priežastimi pacientams gydytis patiems. Nekontroliuojamas gydymas gali pakenkti organizmui.

Tik gydytojas gali nuspręsti, ar tikslinga vartoti antibakterinius vaistus, parinkti optimalų vaistą, paskirti dozę ir nustatyti vartojimo trukmę.

Svarbu suprasti, kad karščiavimas ir kosulys ne visada rodo bakterinę infekciją – net ir galingiausias plataus spektro antibiotikas yra bejėgis prieš kitus ligų sukėlėjus.

Visų pirma galimos šios komplikacijos:

Mikroorganizmų sunaikinimas sukelia žarnyno floros disbalansą ir gali išprovokuoti disbakteriozę.
Gydytojas, skirdamas antibiotikų terapiją, taip pat turėtų skirti procedūras ir vaistus, kuriais siekiama atkurti virškinimo trakto mikrobiocenozę. Dažniausiai gydytojai skiria prebiotikų ir probiotikų, padedančių palaikyti normalią žarnyno būklę.
Nesilaikant kurso trukmės arba sumažinus gydytojo paskirtą dozę, gali sumažėti jautrumas vaistui, atsižvelgiant į naują ligos etapą. Taip atsitinka, kai pacientai nustoja vartoti antibiotikų arba nusprendžia sumažinti dozę, kai jų būklė pagerėja. Tai visiškai neįmanoma padaryti. Kursą reikia išgerti visiškai, kitaip likusios ir pačios stipriausios bakterijos pradės daugintis ir sukels ligos sugrįžimą, tačiau išgyvenusios bakterijos jau turės savotišką imunitetą medžiagai, o gydymas tuo pačiu vaistu. taps neveiksmingi.
Ilgalaikis antibiotikų vartojimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Vaistai penicilino grupė gali turėti toksinį poveikį centrinei nervų sistemai, o streptomicinai gali turėti įtakos klausos nervo veiklai.
Naujos kartos antibiotikų paklausa siejama ne tik su jų didelis efektyvumas, bet ir patobulinimais, kuriais siekiama sumažinti toksiškumą ir sumažinti žalinga įtakaį žarnyno traktą.

Vaistų charakteristikos ir sąrašas

Naujos kartos antibiotikai pasižymi minimaliu šalutinių poveikių skaičiumi, daugelis yra apsaugoti inhibitoriais, galinčiais sunaikinti beta laktamazę gaminančius patogenus ir turi klavuano rūgšties, kuri neutralizuoja žalingą fermentų poveikį. veiklioji medžiaga vaistai.

Tarp naujos kartos antibiotikų dažniausiai naudojami:

Flemoklavas Solutabas
Sumamedas
Amoksiklavas
Rulidas,

Modifikuotos naujų antibiotikų formulės ir sudėtingesnis veikimo principas leido vaistui veikti patogeninio agento ląstelių lygiu, nesunaikinant naudingos organizmo mikrofloros.

Dar prieš 10-15 metų tokį rezultatą davė tik siauro veikimo spektro antibiotikai, o paskui kovojant su nedideliu patogenų skaičiumi. Naujos kartos vaistai yra veiksmingi prieš visą grupę patogenų vienu metu.

Šiuolaikinių antibiotikų grupių ir charakteristikų lentelė

Grupė	Charakteristika	Preparatai
Penicilino grupės antibiotikai	Jis slopina išorinės patogenų ląstelės membranos sintezę, nedarant neigiamos įtakos pačiai. Šalutinio poveikio ir visų rūšių komplikacijų skaičius sumažinamas iki minimumo, ypač naudojant naujausios kartos vaistus. Daugiausia skiriama vaikams ir bakterinės komplikacijos po ūminių kvėpavimo takų infekcijų šios grupės vaistai skiriami daugiausia	Amoksicilinas, Flemoklavas Solutabas, Ampicilinas, Augmentinas, Tikarciklinas, Bilmicinas,
Tetraciklinų grupė	Sunaikinti mikroorganizmų baltymų sintezę ląstelių lygiu. Veiksmingas terapijoje infekciniai pažeidimai oda ir minkštieji audiniai. Tradicinės tetraciklino tabletės turi didelis skaičiusšalutinis poveikis, gydant odą, geriau naudoti tetraciklino tepalą.	Tetraciklinas, doksiciklinas, levofloksacinas, oksitetraciklinas, metaciklinas, minociklinas, tigeciklinas
Aminoglikozidai	Jie naudojami pirminės tuberkuliozės, bruceliozės ir tuliaremijos gydymui. slopina baltymų sintezę bakterijų ribosomose, todėl baktericidinis efektyvumas priklauso nuo koncentracijos veiklioji medžiaga kūno skysčiuose. Toksiškumo lygis yra labai didelis, yra daug šalutinių poveikių. Praktiškai jokio skambučio alerginės reakcijos.	Streptomicinas
Fluorochinoliai	Taikoma sunkios formos kvėpavimo sistemos ir reprodukcinės sistemos ligos.	gatifloksacinas, Ciprofloksacinas Moksifloksacinas, Levofloksacinas
Cefalosporinų grupė	Veikimo mechanizmas panašus į penicilino seriją, tačiau medžiaga yra atsparesnė bakterijų fermentams. Dėl mažo toksiškumo ir puikaus toleravimo jis yra priimtinas vartoti nėštumo metu.	Ceftriaksonas, cefoperazonas
Karbapenemai	Jie veikia kaip vadinamojo rezervo preparatai. Naudojamas tik sunkioms hospitalinėms ligoms gydyti. Veiksmingas kovojant su vaistams atsparia flora. Vystantis infekciniams procesams, keliantiems grėsmę paciento gyvybei, empirinėje schemoje šie vaistai yra svarbiausias prioritetas. Neįmanoma derinti su kitais beta laktaminiais preparatais.	Imipenemas, Tienamas, Meropenemas, Ertapenemas, Doripenemas, Meronemas
makrolidai	Slopindami baltymų sintezę bakterijų membranoje, vaistai slopina patogenų augimą ir dauginimąsi. Baktericidinį poveikį galima pasiekti padidinus dozę	Azivok, Brilid
Sulfonamidai	Dėl struktūrinio panašumo su medžiaga, dalyvaujančia bakterijų gyvenime, vaistai slopina mikroorganizmų bakterijų augimą ir dauginimąsi. Didelis daugelio rūšių bakterijų atsparumas medžiagai. Vartojamas reumatoidiniam artritui, toksoplazmozei ir maliarijai gydyti	Argosulfanas, Duo-Septol, Biseptol, Ziplin, Trimezol
chinolonai	Baktericidinis poveikis pasiekiamas dėl DNR hidrazės slopinimo. Veiksmingumas yra proporcingas medžiagos koncentracijai kūno skysčiuose.	Levofloksacinas, Ciprofloksacinas, Moksifloksacinas, Sparfloksacinas,

Kombinuoti antibiotikai gaminami tablečių, suspensijų miltelių, gatavų ampulių ir injekcinių miltelių pavidalu, tepalai ir kremai vietiniam vartojimui.

Antibiotikų veiksmingumas sergant įvairiomis ligomis

Iš pradžių plataus veikimo spektro antibakterinius vaistus skiria gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinius simptomus.

Remdamasis bakteriologinio pasėlio rezultatais, gydantis gydytojas gali pakoreguoti gydymo režimą, pakeisdamas UDŠD į siauro profilio vaistus.

Sergant bronchitu Amoksiklavas yra veiksmingiausias. Lėtinėmis formomis levofloksacinas vartojamas uždegimui malšinti.
Įtarus pneumoniją, skiriamas cefoksinas arba ceftriaksonas.
Jei nustatyta grybelinė infekcija didelis trečios kartos cefalosporinų efektyvumas.
Pagrindiniai vaistai kompleksinėje sinusito terapijoje yra cefuroksinas arba cefotaksimas. Sunkiais ligos atvejais gydytojas gali skirti stiprų plataus veikimo spektro antibiotiką Azithromycin arba Macropen.
Gydant krūtinės anginą, veiksmingiausiais pripažinti naujausios kartos cefalosporinai.
Esant bakterinėms gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijoms, gydymas Sumamed, Rulid, Avelox ir Clarithromycin rodo maksimalų efektyvumą.
Cistitas gerai reaguoja į gydymą Unidox Solutab.

Plataus spektro antibiotikų naudojimas pediatrijoje

Pirminis UDŠL paskyrimas vaikams yra pagrįstas ir patartinas tik tuo atveju, jei įtariamos ligos komplikacijos ar greitas jos vystymasis.

Gydymas siauros paskirties vaistais turėtų būti keičiamas iš karto laboratoriškai nustačius ligos sukėlėją.

Dažniausiai plataus veikimo spektro antibiotikas skiriamas esant ūminėms bronchito, vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir rinito formoms.

Pediatrijoje naudojami:

Vaikų gydymas antibiotikais be medicininės priežiūros yra nepriimtinas! Net ir geriausi naujos kartos antibiotikai, neteisingai išrašyti ar pažeidžiant režimą, gali pakenkti vaiko organizmui.

Tik gydytojas galės teisingai paskirti dozę ir kurso trukmę, įvertinti patį jo vartojimo pagrįstumą ir pasverti visą riziką.

Taigi, remiantis keletu tyrimų, vaikai, kurie pirmaisiais gyvenimo metais vartojo plataus spektro antibiotikus, yra labiau linkę į astmos sindromą.

Apibendrinant, reikia pažymėti, kad plataus spektro antibiotikai padeda išgydyti sudėtingas ligas ir išlaikyti sveikatą tik tada, kai teisingas požiūris. Gydytojas turi atsižvelgti į infekcijos kilmę, paciento anamnezės ypatumus, svorį ir amžių, individualias organizmo savybes.

Bandymas išskirti galingiausią plataus spektro antibiotiką net tarp naujos kartos vaistų yra visiškai beprasmis. Kiekvienas vaistas turi savo farmakologines savybes, turi konkrečias vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, nepageidaujamos reakcijos ir išsamią paraiškos informaciją. Visų pirma, funkcijos vaistų sąveika su kitais vaistais, dalyvaujančiais kompleksinėje terapijoje.

Antibiotikai užima ypatingą vietą tarp vaistai, nes jų veiksmai yra skirti kovai su infekcinio pobūdžio ligomis. Jei šie vaistai yra naujausios kartos, jie padeda susidoroti su dauguma esamų patogeninių mikrobų.

Šiuolaikiniai antibiotikai platus naujos kartos veiksmų spektras gali žymiai palengvinti infekcinių ligų eigą ir pagreitinti sveikimą. Jų naudojimas žymiai sumažino atvejų skaičių mirtys sergant pneumonija, greitai susidoroja su bronchito, urologinių ligų ir daugelio kitų negalavimų simptomais ir pasekmėmis.

Kaip veikia naujausi antibiotikai?

Preparatai antibakterinis spektras naujos kartos organizme veikia selektyviai, t.y. veikia patogeninių mikrobų ląsteles, o ne žmogaus ląsteles.

Vaistų klasifikacija priklauso nuo to, kaip pasireiškia vaisto poveikis gyvybinei bakterijų veiklai. Kai kurie vaistai gali išoriškai slopinti bakterinės ląstelės sintezę (vaistai penicilino serija, cefalosporinai), kiti slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėse (tetraciklinai, makrolidai). Tam tikro vaisto antibakterinis aktyvumas turi būti nurodytas vaisto instrukcijose.

Antibiotikai gali turėti platų poveikį ir turėti siaurą židinį, t.y. įtaka tam tikra grupė bakterijos. Taip atsitinka todėl, kad bakterijos ir virusai skiriasi savo funkcijomis ir struktūra, todėl tai, kas naikina bakterijas, gali nepaveikti virusų.

Svarbu! Kuo senesnės kartos antibakterinės medžiagos, tuo daugiau minimalus rinkinysšalutinis poveikis ir didžiausias efektyvumas.

Kai naudojami plataus spektro antibiotikai:

Jei ligos sukėlėjai yra atsparūs vartojant vaistą siauru židiniu;
Jei nustatoma infekcija, kurią vienu metu sukelia kelios bakterijų rūšys;
Jei po operacijos reikalinga infekcijų profilaktika;
Jei gydymas atliekamas remiantis simptomais, kai konkretus patogenas nenustatytas (su sparčiai besivystančiomis pavojingomis patologijomis).

Naujausios kartos plataus spektro antibakteriniai vaistai laikomi universaliais vaistais kovojant su limfmazgių uždegimais, peršalimo ligomis, ginekologijoje ir kt. Narkotikai leidžia susidoroti su mikrobais, nesvarbu, koks patogenas sukelia ligą. Juk kiekvienas naujai išleistas vaistas tobuliau veikia patogeninius mikroorganizmus, tuo pačiu padarydamas minimalią žalą žmogaus organizmui.

Antibiotikų vartojimo būdai ir formos

Gydymas antibiotikais gali būti atliekamas keliais būdais:

Žodžiu (per burną). Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus kapsulėse, tabletėse, suspensijose, sirupuose. Tai yra labiausiai paplitęs taikymo būdas, kuris turi savo trūkumų, nes. kai kurie antibiotikų tipai gali būti sunaikinti skrandyje arba prastai įsisavinti į jo sieneles ir taip daryti neigiamą dirginantį poveikį virškinamajam traktui.
Parenteraliai. Tai veiksmingiausias gydymo metodas plataus veikimo spektro antibiotikais į raumenis arba į veną, taip pat injekcijomis į nugaros smegenis.
Rektališkai arba švirkščiant vaistą tiesiai į tiesiąją žarną (klizma).

Injekcijos ir injekcijos dažniausiai naudojamos esant sunkioms ligų formoms, nes. greičiau veikia infekcijos židinyje, pradėdami dirbti iškart po injekcijos.

Šiuolaikiniai plataus veikimo spektro antibiotikai injekcijose:

Cefalosporinai (cefotaksimas, cefpiromas, cefoperazonas, ceftazidimas);
Minopenicilinai (Sulbaktamas);
Aminoglikozidiniai antibiotikai (Netilmicinas, Amikacinas);
Karbapenemai (meropenemas, ertapenemas, impinemas-cilastatinas).

Vaisto pasirinkimas priklauso nuo infekcijos sukėlėjo savybių, atvejo sudėtingumo.

Stiprūs plataus veikimo spektro antibiotikai tabletėse:

Fluorochinolonai (Moksifloksacinas, Gatifloksacinas);
Natūralūs makrolidai (levofloksacinas, sparfloksacinas, midekamicinas);
Sintetiniai makrolidai (amoksicilinas, azitromicinas, klaritromicinas);
Nitrofuranai (Ersefuril, Nitrofurantoin).

Skirtingos antibiotikų grupės turi skirtingą lokalizaciją tam tikrose sistemose ir žmogaus organuose. Pagal šį principą gydytojai tam tikrai ligai gydyti parenka tam tikrą vaistą, kuris labiausiai paveiks patogeninius mikroorganizmus tam tikroje žmogaus kūno vietoje.

Liga	Taikymo ypatybės	Vaistų sąrašas
Ir	Beveik visi plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai yra naudojami bronchitui ir pneumonijai gydyti, jei jų farmakokinetinės savybės tiesiogiai veikia ligos sukėlėją.	Su lengvomis bronchito formomis - Azitromicinas, Amoklav. At užsitęsęs bronchitas- Ceftriaksonas, azitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas. Plaučių uždegimas lengvas laipsnis gydomas taip pat, kaip ir bronchitas. At saikingai ir sunkus plaučių uždegimas – Ceftriaksonas, Cefepimas, Levofloksacinas (natūralus antibiotikas). Ypač sunkiais atvejais skiriami karbapanemai - Meropenem, Tienam, Impinem-cilastinas.
Sinusitas	Uždegiminių procesų paranaliniuose sinusuose gydymo sudėtingumas yra gimdymo greitis vaistinė medžiaga tiesiai į uždegimo vietą. Todėl rekomenduojama vartoti cefalosporinų grupės antibiotikus.	Cefeksimas, cefuroksinas, cefachloras, cefotaksimas. Sunkiomis formomis naudojamas azitromicinas, makropenas.
	Gydant burnos ir ryklės infekcijas geriausi balai rodo naujausios kartos cefalosporinų naudojimą. Ir labiausiai saugūs antibiotikai gydant tonzilių ligas, atsižvelgiama į makrolidus.	Cefelaksinas. Aziromicinas, spiramicinas, eritromicinas, klaritromicinas, leukomicinas.
Peršalimas ir gripas	Peršalimo ligoms gydyti naudojami įvairių grupių antibiotikų vaistai, atsižvelgiant į eigos sunkumą ir klinikinį ligos vaizdą.	· Sumamedas; · Cefacloras; cefamandolis; Avelox; · Klaritromicinas.
ir Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos	Naujausios kartos antibiotikų naudojimas leidžia pagerinti paciento būklę pirmąją vartojimo dieną ir greitai atsikratyti ligos.	Unidox Solutab; Norbaktinas; Monuralis.
Grybelinės infekcijos	Naujausios kartos antibiotikai kuriami atsižvelgiant į keletą grybų veislių, todėl veikia beveik visus patogenus.	Ravukonazolas; pozakonazolas; Kaspofunginas; vorikonazolas.
Akių ligos	Gydymui oftalmologinės ligos naudojamas kaip akių lašai ir akių tepalai su plataus spektro antibiotikais.	Antibiotikų akių lašai ir vietiniai preparatai: Okatsin, Vitabact, Tobrex, Kolbiotsin, Eubetal.

Visi plataus spektro antibiotikai didelis efektas dėl infekcinių ligų sukėlėjų, todėl sėkmingai kovoja su daugeliu ligų. Gydytojas pasirenka kursą ir vaistų derinį, kad padidintų gydymo veiksmingumą. Tai atsižvelgiama į individualias paciento ypatybes, ligos stadiją, jos eigos progresą ar regresiją. Vidutiniškai kursas yra nuo 7 iki 10 dienų, atsižvelgiant į minėtus veiksnius.

Plataus spektro antibakterinių vaistų sąrašas

Farmacijos pramonė nuolat kuria ir išleidžia naujus antibakterinius vaistus, todėl yra labai reikšminga suma naujausios kartos antibiotikai, turintys platų veikimo spektrą. Apsvarstykite populiariausius ir dažniausiai naudojamus vaistus.

Penicilinai:

Amoxiclav yra šikšnosparnių laktamazių inhibitorių (klaurono rūgšties) derinys. Jis skiriamas esant Urogenitalinės, raumenų ir kaulų sistemos, kvėpavimo sistemos ir tulžies takų infekcijoms.
Aomoksicilinas, Augmentinas, Medoklavas. Gali būti naudojamas daugeliui infekcinių ligų gydyti. Nevartojamas netoleruojant cefalosporinų ir penicilinų, su sunkios patologijos kepenys, infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija.

Cefalosporinai:

Cefacloras (Alfacet, Ceclor), Ceftazidimas. Vartojama nuo kvėpavimo takų infekcijų šlapimo takų, odos infekcijos, su vidurinės ausies uždegimu.
Cefamandolis, cefoksitinas (mefoksinas), cefotaksimas. Vaistas Injekcijų ir injekcijų pavidalu skrandžio, urogenitalinių, kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, sergant endokarditu, sepsiu, profilaktikai pooperaciniu laikotarpiu.
Cefuroksimas (Zinnat). Veiksmingai veikia patogeninius mikroorganizmus, kurie nejautrūs penicilinams. Jis skiriamas esant urogenitalinių, kvėpavimo takų infekcijoms, raumenų ir kaulų sistemos, gydant ENT organus, sergant meningitu, borelioze, sepsiu, po sunkių pilvo operacijų.
Cefoperazonas. Tik už intraveninis vartojimas terapijoje infekcinės formos Urogenitaliniai, kvėpavimo organai, sergant sepsiu, meningitu.
Latamoxef (Moksalaktamas). Jis turi ryškų aktyvumą prieš gramneigiamus mikroorganizmus, tačiau kaina yra labai brangi.
Cefpodoksimas (Orelox, Septofek). Aktyvus prieš daugumą ENT organų infekcijų, su erysipelas, .

Makrolidai:

Rulidas, Rovamicinas. Jais gydomos Urogenitalinės, kaulų, kvėpavimo sistemos infekcijos, ENT organų ir burnos ertmės uždegiminiai procesai, bruceliozė, skarlatina.
Spiramicinas. Paveikia net silpnai jautrius vaistui mikroorganizmus.
Klaritromicinas. Veiksmingas gydant kvėpavimo takų, raumenų ir kaulų sistemos, dantų ir žandikaulių sistemų infekcijas.
Roksitromicinas (Exparoxy, Rulid). Jis naudojamas odontologijoje, vaikų infekcinėms ligoms (kokliušui, skarlatinai, difterijai), kvėpavimo takų ir urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti.
Sumamedas. Turi platų asortimentą baktericidinis veikimas. Jis dažniau naudojamas ENT organų, kvėpavimo sistemos ir odos infekcijoms gydyti.

Kiti antibiotikai:

Unidox Solutab (doksiciklinas). Jis skiriamas kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, Urogenitalinė sistema, odos, virškinamojo trakto ligos, sergant šiltine.
Linkomicinas. Jis daugiausia skiriamas kaulinio audinio pažeidimams, su infekciniai procesai oda, minkštieji audiniai, kvėpavimo organai.
Fusidinas. Jis turi geriamųjų ir išorinių formų (kremai, antibiotikų tepalas, geliai). Taikoma kombinuota terapija su mikroorganizmų atsparumu penicilinui. Vartojama nuo osteomielito, odos infekcijų, sepsio.
Ciprofloksacinas, moksifloksacinas. Jis naudojamas beveik visų organų infekcijoms, kurias sukelia gramneigiami, gramteigiami ir oportunistiniai mikroorganizmai, įskaitant cholerą, peritonitą, dizenteriją, osteomielitą ir kt., gydyti.

Visi antibiotikai turi nemažai šalutinių poveikių, todėl juos reikia vartoti atsargiai, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Jokiu būdu negalima savarankiškai skirti antibakterinių vaistų, jų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju atlikus tam tikrus tyrimus.

Antibiotikai vaikams ir nėščioms moterims

Vaikams plataus spektro antibiotikų sąrašas gerokai susiaurinamas. Vaikams leidžiama vartoti šių grupių narkotikus:

Makrolidai (klaritromicinas, midekamicinas, roksitromicinas);
Aminopenicilinai (amoksicilinas, klavulanatas);
Cefalosporinai (ceftriaksonas, cefepimas).

Svarbu! Vaikai neturėtų vartoti karbapenemų ir fluorokvinolonų serijos antibiotikų, nes. tai gali neigiamai paveikti kepenų, inkstų ir kaulų vystymąsi ir funkcionavimą.

Nėščioms moterims leidžiama vartoti tik kelis naujausios kartos vaistus ir tik tais atvejais, kai laukiamas jų vartojimo poveikis viršija šalutinį poveikį:

Cefalosporinai (cefepimas, ceftriaksonas, cefazolinas);
Apsaugoti aminopenicilinai (Amoxiclav, Amoklav).

Makrolidai (klaritromicinas, azitromicinas, midekamicinas, roksitromicinas) patvirtinti vartoti tik trečiąjį nėštumo trimestrą. Nesant alerginių reakcijų į komponentus, galima naudoti penicilino preparatus, tačiau prižiūrint gydytojui.

Naujausios kartos plataus veikimo spektro antibiotikai iš tiesų yra tikras atradimas gydant daugybę ligų. infekcinis pobūdis. Bet tai nereiškia, kad galite pasirinkti patys. geriausias antibiotikas platus veiksmų spektras ir nekontroliuojamas naudojimas nepasitarus su sveikatos priežiūros specialistu. Priešingai, nekontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas gali pakenkti organizmui ir sukelti neigiamų, pavojingų sveikatai pasekmių.