Nepaisant to, kad pneumonija yra gerai ištirta kaip patologija, patobulėjo diagnostikos metodai, tapo patogenų nustatymas. veiksminga terapija ligos, nuo kurių pacientai masiškai mirė anksčiau, nepaisant to, liga yra plačiai paplitusi ir kartais pasireiškia sudėtingomis formomis.
Remiantis statistika, kasmet Rusijoje plaučių uždegimu suserga apie 400 tūkst. žmonių, atsižvelgiant į tai, kad pacientai į ligoninę kreipiasi jau su ūmia ligos forma, verta manyti, kad maždaug tiek pat gyventojų serga plaučių uždegimu. jų kojos“.
Pneumonija dažniausiai pažeidžia apatinius kvėpavimo takus.
Ar infekcinė liga todėl rizikuoti gali ne tik pacientas, bet ir aplinkiniai darbe, namuose, viešajame transporte.
Uždegiminis židinys veikia šiuos komponentus:
- Bronchai.
- Bronchioliai.
- Alveolės.
- Plaučių parenchima.
Įtakos veiksniai.
Paciento amžius. Bėgant metams imunitetas nuolat silpsta, todėl patogeniniai mikroorganizmai lengviau patenka į žmogaus organizmą. Vyresnio amžiaus žmonėms rizika didesnė nei jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms. Grupėje didelė rizika yra kūdikių, kūdikių, ikimokyklinio amžiaus ir ankstyvos vaikystės vaikai mokyklinio amžiaus nes jų imunitetas nėra iki galo susiformavęs.
Rūkymas– vienas iš veiksnių, mažinančių organizmo galimybes pilnai atsparus virusams ir bakterijoms. Dervos ir nikotinas ardo barjerinę bronchų ir alveolių epitelio funkciją, todėl mikroorganizmams lengviau prasiskverbti į plaučius ir vystytis palankioje aplinkoje.
Alkoholis – etanolis pripažino toksiška medžiaga, nuodai. Patekęs į kraują, jis naikina leukocitus ir kitus antikūnus, galinčius neutralizuoti pneumonijos sukėlėjus. Be to, alkoholis iš organizmo pasišalina ne tik per Urogenitalinė sistema bet ir plaučius, pažeidžiant kvėpavimo takų gleivinę.
Kitos ligos vystymosi priežastys
Kiti veiksniai, tokie kaip įgimtos ir įgytos anomalijos, taip pat provokuoja pneumonijos vystymąsi.
Pagrindinės pneumonijos rūšys
Plaučių uždegimas- liga, kuri gali sukelti Skirtingos rūšys patogenų. Atsižvelgiant į priežastis ir patogenus, formuojasi pats ligos eigos pobūdis.
Nozokominė pneumonija atsiranda į visuomenines organizacijas(ligoninės, klinikos, švietimo įstaigų), kur cirkuliuoja patogenas. Klasikiniai patogenai yra stafilokokai, virusai, streptokokai, pažeidžiantys plaučių audinį. Pirmiesiems hospitalinės pneumonijos simptomams pasireikšti prireikia 3 dienų.
Aspiracinė pneumonija. Sukėlėjų patenka su maistu, vandeniu ir kitais produktais, kuriuose yra ligą provokuojančių mikroorganizmų cistų ar virusinių dalelių.
Bendruomenėje įgyta forma – gauta kontaktuojant su užsikrėtusiais vaikais, gyvūnais gyvenimo sąlygos arba gatvėje.
Plaučių imunodeficito uždegimas.Židinys jau seniai buvo plaučiuose, bet buvo ramybės būsenoje. Sumažėjus imunitetui, patogenai sustiprina savo veiklą, sukurdami palankiomis sąlygomis jo vystymuisi, veikiant plaučių audinį.
SARS yra ligos forma, kurios priežastys gali skirtis nuo pirmiau aprašytų.
Ligos ypatybės
Liga gali išsivystyti, kai plaučiuose aktyviai vystosi bakteriniai, virusiniai ir grybeliniai patogenai. Atsižvelgdami į atsiradimo priežastį, pulmonologai paskiria efektyviausią gydymą.
Patogenai yra bakteriniai
Bakterijos labiau nei kiti organizmai gali užkrėsti plaučius. Priežastys, sukeliančios uždegimą, yra šios bakterijų grupės:
- pneumokokai;
- stafilokokai;
- streptokokai;
- hemofilinė bacila;
- moraxella.
Tai yra labiausiai paplitę patogenai. Bet iš tikrųjų. Atsiradimo priežastys gali būti labai įvairios. Beveik bet kuri į plaučius patekusi bakterija, esant palankioms sąlygoms, gali sukelti uždegiminių židinių plaučiuose. plaučių audinys. Pneumonija dažnai atsiranda veikiant įvairiems virusams.
Tiek vaikams, tiek suaugusiems pneumoniją provokuojančios priežastys gali būti tarpląsteliniai organizmai (chlamidijos, legionelės, kiti mikroorganizmai). Plaučių uždegimas, kuris atsiranda, kai šie patogenai greitai dauginasi, vyksta gana lengvai.
Virusiniai patogenai
Vaikams virusiniai patogenai paveikia plaučių audinį 90 % atvejų, suaugusiems – tik 10 % iš šimto. Virusinė pneumonija atsiranda veikiant tymų virusams, vėjaraupiai, citomegalovirusas, pasireiškia, jei paciento imunitetas smarkiai sumažėja.
Skirtingai nuo bakterinės pneumonijos, virusinė pneumonija turi sezoniškumą, o aktyvumas stebimas šaltuoju metų laiku.
Grybeliniai patogenai
Grybeliniai mikroorganizmai retai paveikia plaučius. Greito jų vystymosi plaučiuose su audinių pažeidimu priežastis gali būti tik imunodeficitas. Tiesą sakant, saprofitai randami žmonėms burnos ertmėje, virškinimo trakte ir odoje. Imunitetui nukritus iki kritinio lygio, šie mikroorganizmai prasiskverbia į plaučius ir ten vystosi.
Uždegiminis židinys plaučiuose taip pat atsiranda derinant bakterijas ir virusus, tada sunkiau nustatyti ligos priežastį, o plaučių uždegimas įgauna sudėtingą formą.
Atsižvelgiant į atsiradimo priežastį ir veiksnį, priklausys ir ligos forma. Jei ligą išprovokuoja gripo virusas, uždegimas bus sunkesnis nei veikiant adenovirusams. Taip yra dėl to, kad gripo virusas sukelia viso organizmo intoksikaciją.
Daugelis žmonių domisi priežastimis ir veiksniais, sukeliančiais įvairių tipų pneumonijos vystymąsi. tikrai, šiuolaikinė medicina vystosi kiekvieną dieną. Kuriamos naujos diagnostikos, terapijos ir profilaktikos priemonės įvairios ligos, naujas dozavimo formos. Tačiau, nepaisant to, daugelis ligų, kurios jau seniai žinomos ir gerai ištirtos, išlaiko arba padidina jų paplitimą. Be to, jie vis dar yra rimta grėsmė paciento gyvybei ir sveikatai. Pneumonija yra viena iš šių ligų.
Nepaisant gydytojų pastangų, sergamumo plaučių uždegimu sumažinti nepavyko gana ilgą laiką. Remiantis statistika, kasmet Rusijoje pneumonija serga 400 000 žmonių, tačiau, atsižvelgiant į subklinikines formas su neryškiais ir neaiškiais simptomais, gali būti, kad tiek pat ligonių ligos metu ir po jos liks „ant kojų“. gydymo įstaigos netaikoma.
Tačiau net ir tokios „lengvos“ ligos formos gali blogai baigtis be tinkamo gydymo. Norėdami apsaugoti save ir artimuosius nuo šios ligos, turite žinoti priežastis, lemiančias plaučių uždegimo išsivystymą, ir veiksnius, kurie prisideda prie infekcijos.
Pagrindiniai veiksniai
Taigi, pradedantiesiems, verta pasakyti, kad plaučių uždegimas yra infekcinė liga. uždegiminė liga kuris veikia apatinius kvėpavimo takus. Patologinis procesas visada apima plaučių audinį, tai yra bronchus, bronchioles ir alveoles, taip pat kai kurių formų plaučių parenchimą.
Visų tipų pneumonijos atsiradimui įtakos turi bendri polinkį skatinantys veiksniai, tokie kaip:
- Paciento amžius. Kaip žinia, bėgant metams sveikata netvirtėja, priešingai – dėl senėjimo procesų. imuninė gynyba organizmas lėtai ir nuolat silpsta, suteikdamas mikroorganizmams vis daugiau galimybių prasiskverbti Žmogaus kūnas. Štai kodėl vyresnio amžiaus žmonės kartu su vaikais, kurių imunitetas dar nėra visiškai susiformavęs, daug dažniau serga infekcinėmis ligomis nei subrendę žmonės.
- Rūkymas. Šis blogas įprotis, kaip plaučių uždegimo išsivystymo veiksnys, yra ypač svarbus. Tabako dūmai pažeidžia bronchų ir alveolių epitelio barjerinę funkciją, todėl žmogus lengviau ir greičiau užsikrečia.
- Alkoholis. Be bendro imuniteto sumažėjimo, nereikėtų pamiršti, kad alkoholis iš organizmo iš dalies pasišalina per plaučius, suteikdamas jiems papildomą krūvį ir pažeisdamas gleivinę. kvėpavimo takai.
Kokios kitos priežastys gali sukelti vaikų ir suaugusiųjų pneumoniją?
Retesni veiksniai apima:
Visi šie veiksniai nėra pakankama vaikų ir suaugusiųjų pneumonijos atsiradimo priežastis, tačiau jie sudaro palankias sąlygas gyvenimui. patogeniniai organizmai, sukeliantis įvairių tipų ši liga.
Kitaip tariant, rizika susirgti žmonėms, linkusiems į fizinį neaktyvumą, yra šiek tiek didesnė nei tiems, kurių šie veiksniai neveikia.
Pagrindinės ligos rūšys
Natūralu, kad vien dėl to, kad pacientas nejuda, jis nesusirgs plaučių uždegimu. Mums taip pat reikia specifinio sukėlėjo, tiesioginės ligos priežasties.
Pneumonija yra polietiologinė liga, tai yra, ją gali sukelti įvairūs patogenai. Priklausomai nuo priežasties, ligos klinika skiriasi. Iš viso išskiriami šie pagrindiniai tipai:
- Nozokominis. Atsiranda ligoninėse, ligoninėse, ligoninėse ir kitose gydymo įstaigose, kai žmogus liečiasi su tam tikroje gydymo įstaigoje cirkuliuojančiu mikroorganizmu. Dažniausiai tai yra streptokokai, stafilokokai arba virusai, veikiantys plaučių audinį. Liga išsivysto vidutiniškai praėjus 72 valandoms po paciento patekimo į ligoninę.
- . Jis vystosi, kai maistas ar vanduo patenka į kvėpavimo takus, svetimkūniai apvaisinti mikroorganizmais.
- išsivysto įprastoje žmogaus buveinėje dėl sąlyčio su užterštu maistu, vandeniu, gyvūnais ar kitais žmonėmis, kurie serga ar yra infekcijų nešiotojai.
- Imunodeficito pneumonija, kuri atsiranda veikiant mikroorganizmams, kurie ilgą laiką egzistavo žmogaus plaučiuose. Sumažėjus imunitetui, jie smarkiai suaktyvėja ir paveikia plaučių audinį.
- , kurio etiologija skiriasi nuo visų aukščiau išvardytų.
Natūralu, kad skirtingos vaikų ir suaugusiųjų pneumonijos etiologijos skiriasi ir patogenais, tai yra, bet kokia pneumonija turi specifinį mikroorganizmą, kuris sužadina patologinį procesą.
Dažniausiai vaikų ir suaugusiųjų pneumonija yra bakterinio pobūdžio, tai yra, sukėlėjai yra įvairios bakterijos: pneumokokai (dažniausiai, nes jie turi didelį tropizmą plaučiams), Haemophilus influenzae, streptokokai ir stafilokokai, moraxella ir kt. Tiesą sakant, jų yra daug daugiau, ir iš esmės beveik bet kuri bakterija, patekusi į plaučius, gali pradėti patologinį procesą.
Ligos ypatybės
Jei vaikų ir suaugusiųjų pneumonijos priežastis yra įvairių ląstelių pralaimėjimas plaučių audinys intraląsteliniai patogenai (chlamidijos, legionelės ir kiti mikroorganizmai, kurie užkrečia ląstelę, prasiskverbia į ją ir ardo normalus funkcionavimas), liga dažnai būna nesunki. Iš esmės tarpląsteliniai patogenai randami pusei plaučių uždegimu sergančių pacientų. Dažniausios yra mikoplazmos, po to chlamidijos.
Vaikų ir suaugusiųjų virusinę pneumoniją sukelia visų trijų grupių gripo virusai – tymai, citomegalovirusas ir net vėjaraupių virusas.
Dažniausiai virusinė pneumonija išsivysto mažiems vaikams (90 proc. visų atvejų), rečiau – suaugusiems (10 proc. atvejų).
Sergamumas turi aiškų sezoniškumą, žiemos mėnesiais stebimas padidėjimas. Grybai plaučius pažeidžia daug rečiau nei visi minėti mikroorganizmai. Iš esmės tokios pneumonijos išsivystymas įmanomas tik kritiškai sumažėjus paciento imunitetui. Taip yra visų pirma dėl to, kad paprastai žmogaus organizme yra kelių rūšių saprofitinių grybų sporų pavidalu. Jų biologinės nišos: burnos ertmė, virškinimo trakto o oda yra tiesiogiai susijusi su plaučiais.
Patekti į juos su sąlyga mažas imunitetas, jie vystosi, paveikdami organą. Plaučių uždegimą gali sukelti įvairūs grybai, kurie vystosi ant organinių substratų. Be to, vaikų ir suaugusiųjų pneumonija gali atsirasti dėl koinfekcijos su bakterijomis ir virusais.
Tokiu atveju ligos etiologinė analizė yra daug sudėtingesnė, pneumonija pasireiškia sunkia arba itin sunkia forma.
Priklausomai nuo pneumonijos priežasčių ir veiksnių, jos eiga smarkiai pasikeičia. Pavyzdžiui, sergant gripo pneumonija, ligos eiga sunki, su adenovirusinė infekcija daugeliu atvejų tai vyksta lengvomis formomis. Taip yra dėl to, kad gripo virusas, be tiesioginio plaučių audinio pažeidimo, sukelia ir bendrą organizmo intoksikaciją.
Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina siūlo naujus gydymo metodus, įvairius antibakterinius ir antivirusiniai vaistai, vis dar yra tokių ligų, kurios kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Šios ligos apima pneumoniją, nuo kurios mirtingumas, deja, užima pirmaujančią vietą. Kelerius metus nepavyko sumažinti susirgimų skaičiaus.
Remiantis statistika, kasmet Rusijoje užregistruojama keli šimtai tūkstančių atvejų, o ekspertai įsitikinę, kad šis skaičius yra neįvertintas, nes tikrasis atvejų skaičius yra daugiau nei milijonas žmonių.
Pneumonija yra kvėpavimo takų ir plaučių audinio uždegimas. Iki šiol yra keletas infekcinių formų tipų:
- Ambulatorinis – vienas dažniausių.
- Ligoninė - apima paciento buvimą ligoninėje tris dienas, ši forma nesuteikia jokių apraiškų.
- Aspiracija - išvaizdos priežastys yra vandens ar pašalinių daiktų patekimas į kvėpavimo takus.
- Netipinis – atsiranda dėl netipinės mikrofloros – mikoplazmų, chlamidijų – poveikio.
Infekcijos priežastys ir ligos simptomai
Pneumonija yra bakterinės ligos, kurių sukėlėjai yra stafilokokai, pneumokokai, „netipiniai“ virusai. Dažniausiai infekcija patenka į žmogaus, kurio imuninė sistema nusilpusi, organizmą. Pagrindinis postūmis ligos vystymuisi gali būti jau esamos virusinės infekcijos, kurios sukuria palankią mikroflorą ligų sukėlėjams plisti.
Liga gali paveikti ir vieną, ir du plaučius. Gali atsirasti infekcija oro lašeliais arba per kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu.
Rizikos veiksniai apima lėtinės ligos plaučiai, susilpnėjusi imuninė sistema, hipotermija, cukrinis diabetas. Kai kuriais atvejais pneumonija gali išsivystyti dėl alergijos ar kvėpavimo takų infekcijų.
Pagrindiniai simptomai yra karščiavimas, kosulys su skrepliais, dusulys per fizinė veikla, krūtinės skausmas. Dažnai pacientai gali pastebėti, kad sumažėja darbingumas, nuovargis ir prakaitavimas Blogas sapnas, apetito stoka. Vyresniame amžiuje simptomai gali būti dominuojantys.
Tiriant pacientą galimas švokštimas, garso sumažėjimas virš uždegimo židinio. Tačiau daugeliui žmonių simptomai gali visai nepasireikšti.
Taigi, bendri simptomai pneumonijos yra:
- temperatūros kilimas dėl uždegiminis procesas;
- dusulys - gali būti plaučių pažeidimo pasireiškimas;
- kosulys su skrepliais;
- krūtinės skausmas;
- Blogas jausmas.
Plaučių uždegimą galima diagnozuoti atliekant rentgeno spindulius, kraujo ir šlapimo tyrimus, skreplių pasėlius.
Rizikos grupės
- vidaus organų ligos;
- imunodeficitas;
- piktybiniai navikai;
- nervų sistemos ligos;
- epilepsija;
- pagyvenę žmonės;
- pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta bendroji anestezija.
Būtini tyrimai pneumonijai diagnozuoti
Jei gydytojas įtaria, kad pacientas serga pneumonija, jums reikės praeiti klinikinė analizė kraujo, dėl ko aukštas lygis leukocitų, ESR gali rodyti esamą uždegimą. Padidėjęs leukocitų kiekis daugiau nei 10 (109 daugeliu atvejų rodo pneumonijos išsivystymą. Ir atvirkščiai, staigus nuosmukis leukocitų kiekis gali rodyti sunkią ligos formą ir komplikacijų riziką.
Privaloma analizė yra rentgenografija šoninėje ir šoninėje projekcijoje, kuri leidžia ne tik nustatyti ligą, bet ir nustatyti komplikacijas, kad būtų paskirtas veiksmingas gydymas.
Tačiau ne visais atvejais rentgenografija gali parodyti ligos vaizdą, tada dar daugiau tikslus metodas – KT skenavimas. Kokiais atvejais būtina:
- jei pacientas turi ligos simptomų, tačiau rentgeno nuotrauka uždegimo nenustatė;
- jeigu pacientas serga pasikartojančia plaučių uždegimu, jeigu uždegimas pasireiškia toje pačioje plaučių skiltyje;
- jei rentgeno nuotrauka neatitinka simptomų.
Biocheminis kraujo tyrimas neleidžia nustatyti ligos, tačiau pagal jį galima nustatyti galimi nukrypimai organų darbe. Pagrindiniai analizės rodikliai yra: bendras ir tiesioginis bilirubinas, gliukozė, ALT, AST, karbamidas.
Pasireiškimas kvėpavimo takų sutrikimas gali būti pagrindinis kraujo prisotinimo anglies dioksidu ir deguonimi analizės požymis. Labiausiai paplitęs yra pulso oksimetrijos atlikimas - naudojant specialų jutiklį, nustatomas kapiliarų kraujo prisotinimo deguonimi lygis.
Kitas plaučių uždegimo nustatymo tyrimas yra skreplių analizė. Jei įtariama pneumonija, reikės atlikti antikūnų tyrimą. Jei pacientas turi tuberkuliozės požymių, reikės atlikti ftiziatro apžiūrą, po kurios bus atlikta skreplių analizė ir pilnas rentgeno tyrimas.
Tuberkuliozės vystymosi požymiai gali būti:
- ūminis kosulys, kuris nesibaigia ilgiau nei 3 savaites;
- skreplių buvimas;
- hemoptizė;
- skausmas V krūtinė;
- temperatūros padidėjimas;
- prakaitavimas;
- svorio metimas.
Gydymo metodai
Pacientus apžiūri atlieka bendrosios praktikos gydytojai: terapeutai, gydytojai bendroji praktika, pediatrai. Jei pacientas turi sunkios būklės, tuomet reikės gydytis ligoninėje.
Hospitalizacija reikalinga šiais atvejais:
- po apžiūros užfiksuoti: sąmonės aptemimas, spaudimo sumažėjimas iki 90/60, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 125 per minutę, dažnas kvėpavimas;
- temperatūros sumažinimas iki 35 C arba padidinimas iki 40 C;
- kraujo prisotinimo deguonimi greitis yra ne didesnis kaip 92%;
- hemoglobino kiekio sumažėjimas, kreatinino padidėjimas;
- pakitimų nustatymas rentgenogramoje;
- užregistruotos komplikacijos organų pažeidimo forma;
- nesugebėjimas suteikti paciento priežiūros namuose.
Gydymas vaistais
Pneumonija gydoma antibakteriniai vaistai, kurį pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ir simptomų sunkumą, komplikacijų nebuvimą. Dažniausiai pneumonija gydoma keliais antibakteriniai agentai.
Iki šiol pneumonija gydoma:
- antibiotikai - klaritromicinas, fromilidas, sumamedas, klaritromicinas, vilprafenas;
- penicilinas ir jo dariniai - flemokzinas, amoksiklavas, ampioks;
- cefalosporinai - supraks, zinnat, klaforan;
- kvėpavimo takų fluorokvinolonai - sparfloksacinas, levofloksacinas.
Gydymas gali trukti iki 10 dienų. Dalyvaujant stiprus kosulys Su skrepliais galima skirti vaistus: lazolvanas, fluimucinas, bromheksinas. Gana dažna klaida yra šių vaistų vartojimas pacientams, sergantiems sausu kosuliu arba be jo.
Esant dusuliui, vartojami bronchus plečiantys vaistai, tarp kurių yra žinomiausi berodual, salbutamolis, berotek. Labiausiai patikrintas metodas yra įkvėpimas purkštuvas. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma atlikti įkvėpimo, tada eufilinas.
Priklausomai nuo ligos sunkumo, gali būti atliekama infuzinė terapija, kuriai įdedami lašintuvai su fiziologiniu arba gliukozės tirpalu.
Sunki pneumonija gydoma imunomoduliuojančia terapija. Gali būti paskirtas intraveninės injekcijos pentaglobinas, oktagamas, intraglobinas.
Ligos metu, kai pakyla temperatūra, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai ir multivitaminai.
Tradicinės medicinos naudojimas
Plaučių uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti naudojamas tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo, bet negali būti jo pakaitalas.
Gerai padeda bičių produktai – propolis ir medus. Taigi, reguliarus naudojimas po šaukštą medaus su karštu gėrimu kelis kartus per dieną atpalaiduoja sunkūs simptomai ligų. Taip pat rekomenduojama valgyti daugiau svogūnų ir česnakų.
Gali būti naudojamas žolelių užpilai iš erškėtuogių, šeivamedžių, aviečių, liepų žiedų. Kai kurie gydytojai rekomenduoja apvynioti varnalėšų ir gysločių lapais.
Liaudies gynimo priemonės pneumonijai gydyti galima naudoti tik tuo atveju, jei jie neturi alerginės reakcijos.
Dieta ir gyvenimo būdas kaip pneumonijos prevencija
- Sergantiesiems rekomenduojama lovos poilsis, pasveikus - puslova.
- Rūkyti nerekomenduojama.
- Gerkite daugiau skysčių.
- Į savo racioną įtraukite vitaminų ir angliavandenių.
- Išpildyti kvėpavimo pratimai- tinka praktinių patarimų Strelnikova. Pulmonologai pataria išpūsti oro balionai mankštinti plaučius. Tačiau prieš pradėdami daryti pratimus, pasitarkite su gydytoju, jei gimnastika pakenks. Pavyzdžiui, kai kurių būklių – plaučių absceso – pratimai draudžiami.
Vaikų pneumonijos simptomai
Vaiko ligos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų. Svarbu stebėti kvėpavimą ir dusulio atsiradimą. Grėsmė vaiko gyvybei gali būti daugiau nei 40 kvėpavimo dažnis per minutę vaikams po metų gyvenimo. Jeigu vaikui po kančių atsiranda dusulys kvėpavimo takų liga, tai gali būti pats neigiamas ženklas.
Dažni „netipiniai“ patogenai vaikams. Todėl rekomenduojamas gydymas makrolidų grupės antibiotikais, taip pat reikia atsižvelgti į vaikų pneumonijos gydymo režimą.
Atsižvelgiant į tai, kad vaikų pneumonija dažnai sukelia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų komplikacijų, rekomenduojama gydytis ligoninėje.
Vaikų pneumonijos priežastys:
- Komplikacijos po kvėpavimo takų ligų – chlamidijos, legionelės, netipinės bakterijos.
- Cheminių medžiagų – sveikatai pavojingų dujų – poveikis.
- radioaktyvioji spinduliuotė.
- Alerginės reakcijos - bronchų astma, kosulys.
- Šiluminės sąlygos - sunki hipotermija, kvėpavimo takų nudegimai.
- Įkvėpus pašalinių daiktų.
Taigi, vaikų vystymosi simptomai gali būti tokie:
1. Temperatūros padidėjimas iki 38 C – temperatūra gali trukti ilgiau nei 72 valandas ir jos nepašalina įprastiniai karščiavimą mažinantys vaistai, o tai gali reikšti uždegimo židinio buvimą. Gali atsirasti intoksikacijos požymių, pasireiškiančių vaiko silpnumu, apetito stoka, prakaitavimu, staigiais temperatūros pokyčiais.
2. Greitas kvėpavimas – kūdikiams kvėpavimo dažnis 60 įkvėpimų per minutę, po gyvenimo metų – 40 įkvėpimų – gali būti ligos pasekmė. Vaikas gali gulėti ant vieno šono. Apžiūrėdami vaiką galite pastebėti odos atsitraukimą tarp šonkaulių ir sulėtėjusį kvėpavimą krūtinėje. Taip pat gali būti kvėpavimo ritmo, kvėpavimo dažnio nukrypimas. Kvėpuodami kūdikiai gali pradėti linkčioti galvomis, ištempti lūpas, gali atsirasti putų išskyros iš burnos ar nosies.
3. SŪRS – tęsiasi kaip peršalimas su sausu kosuliu ir sloga, bet jei aukšta temperatūra ir stebimas dusulys, tai vienas iš plaučių uždegimo išsivystymo požymių.
4. Kosulio tipas – iš pradžių galimas normalus kosulys, vėliau perauga į sunki forma ir didėja maitinant. Laikui bėgant kosulys tampa skrepliais.
5. Vaikų elgesys – galimi kaprizai, ašaros, miego sutrikimas, vėmimas.
6. Kraujo tyrimas – pakeltas lygis leukocitų, ESR gali rodyti uždegimo pradžią. Virusinė pneumonija gali sukelti rimtų pasekmių, todėl gydytojo pagalba būtina.
7. Plaučių uždegimo priežastys gali būti susijusios su bakterijų atsiradimu kvėpavimo takuose. Pagrindinis viruso sukėlėjas gali būti naminių gyvūnų ir paukščių chlamidijos.
Plaučių uždegimo eiga nėščioms moterims
Pneumonija tarp nėščiųjų gali būti sezoninė – šaltuoju metų laiku padaugėja susirgimų. Nėščių moterų pneumonijos išsivystymo priežastys, kaip taisyklė, yra hipotermija, taip pat gripo epidemijos, rūkymas.
Bet kokį uždegiminį procesą lydi didžiulis toksinų patekimas į kraują, kai kurie iš organizmo išsiskiria su kosuliu, o kai kurie yra neutralizuojami. Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai uždegiminis procesas gali prasidėti ir ne tik nuo hipotermijos.
Ligos priežastys slypi plaučių gleivių funkcijų pažeidime. Siek tiek svarbus vaidmuo oras žaidžia: užterštas ir sausas oras gali neigiamai paveikti gleivių būklę, todėl jos taps tirštesnės. Būtina palaikyti vėsią temperatūrą, pašalinti dulkes drėgnu valymu be chloro turinčių produktų.
Atsiradus kosuliui gerti antibiotikus yra klaida. Šie vaistai ne visada sugeba sunaikinti virusą: sunaikinę kai kurias bakterijas, jie atveria kelią kitoms, o tai nėra pneumonijos vystymosi prevencija, o atvirkščiai, provokuoja jos vystymąsi.
Ligos simptomai
Galbūt ūmi ligos pradžia: šaltkrėtis, karščiavimas, silpnumas, sausas kosulys su krūtinės skausmu, kurį apsunkina gilus kvėpavimas arba kosulys. Tačiau ne visi simptomai gali pasireikšti vienu metu, tačiau karščiavimas ir kosulys visada būna.
Kitas pneumonijos vystymosi variantas yra SARS simptomai: karščiavimas, sloga, kosulys. Po kurio laiko temperatūra gali nukristi, bet tada vėl pakilti ir jau fiksuoti maždaug 38 ° C.
Nėščioms moterims ligos eigos simptomai pasireiškia kvėpavimo takų susilpnėjimu ir dideliu diafragmos radiniu, padidėjusi apkrova ant širdies. Liga gali tęstis nepadidėjus temperatūrai, o tai tik apsunkins diagnozę.
Šie simptomai jokiu būdu nėra priežastis gydytis savimi, o tik raginimas veikti – kreiptis į gydytoją. Plaučių uždegimą galima išgydyti, tai nėra aborto indikacija. Jei pneumonija prasidėjo prieš gimdymą, gydytojai turėtų imtis būtinus veiksmus atidėti gimdymą, nes tai gali būti pavojinga moteriai, ypač jos širdžiai ir nervų sistemai.
Pneumonija gydoma ligoninėje. Tačiau tuo pat metu svarbu, kad gydytojas teisingai parinktų gydymo priemones, kurios nekenktų motinai ir negimusiam vaikui. Be antibiotikų, gali būti skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai ir vitaminai. Reikėtų atsižvelgti į tai savęs gydymas antibiotikai gali sukelti disbakteriozę, susilpninti imunitetą ir ligos komplikaciją.
Plaučių uždegimo gydymas gali trukti iki 1 mėnesio, sunkios formos – iki 4 savaičių, iki visiško pasveikimo.
Nėščia moteris turi suprasti, kad plaučių uždegimas, net ir sergant lengva forma gali pakenkti vaikui, nes jį lydi organizmo intoksikacija. Pasireiškus pirmiesiems kosuliui ir karščiavimui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gydymas būtų pradėtas greičiau.
Komplikacijos
Plaučių uždegimas gali sukelti daugybę komplikacijų: plaučių abscesą, pleuros empiemą, kvėpavimo nepakankamumą. Komplikacijos dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems nusilpusiu imunitetu, sergantiems lėtinėmis ligomis. Kvėpavimo nepakankamumas, kaip pneumonijos komplikacija, gali sukelti mirtina baigtisširdies ir kraujagyslių nepakankamumo vystymasis.
Ši liga paprastai vadinama pneumonija. Pneumonija – tai grupė ligų, kurioms būdingas parenchiminės arba daugiausia parenchiminės, t.y., kvėpavimo, dalies plaučių uždegimas.
Plaučių uždegimo vystymosi priežastys
Galite susirgti Skirtingi keliai: dažniau stebimas oro desanto maršrutas. Išsiskiria kosint ar čiaudint puiki suma bakterijos ir mikroorganizmai iš kvėpavimo takų, kuriuos nurijus sveikas žmogus užkrėsti jį infekcija ir tai sukelia uždegiminį procesą. Dažnos priežastys pneumonija laikoma bakterija:
stafilokokai,
streptokokai,
pneumokokai,
coli,
haemophilus influenzae.
Infekcija kaip pneumonijos priežastis
Tai ūminė uždegiminė plaučių audinių liga. Dažniausiai tai yra pneumonija infekcinė kilmė, kuris dažniausiai išsivysto po ligos komplikacijų (pvz., bronchito) arba tęsiasi savarankiškai. Uždegiminiai procesai, kurie neinfekciniu būdu pateko į plaučius, yra alveolitas ir pneumonitas. Iki šiol yra žinomos rūšys plaučių uždegimas, o ligos pagrindas yra plaučių pažeidimo laipsnis.
Plaučių uždegimas yra etiologiškai nevienalytė liga, kuriai atsirasti turi įtakos įvairios bakterijos: pneumo-, stafilo- ir streptokokai, Klebsiella pneumonija, Pfeifferio lazda, kartais coli, Proteus, Haemophilus influenzae ir Pseudomonas aeruginosa, maro sukėlėjas Curikketsia Burnet, legionelės, maro bacila, kai kurie virusai, mikoplazmos, grybai.
Virusų ir bakterijų asociacijos gali atlikti svarbų vaidmenį ligos atsiradime. atviras nauja grupė pneumonijos sukėlėjai - bakterioidai, ilgas laikas laikoma nepatogeniška burnos flora. Pneumocistos, acinobakterijos, aspergillus, aeromonas ir branchanella, laikomos tik dažni patogenai hospitalinė (ligoninės) pneumonija, gali sukelti ir „namų“ pneumoniją.
Cheminiai ir fiziniai veiksniai – poveikis plaučiams cheminių medžiagų(benzinas ir kt.), šiluminiai veiksniai (aušinimas arba degimas), radioaktyvioji spinduliuotė- kaip etiologiniai veiksniai dažniausiai derinami su infekciniais. Pneumonija gali atsirasti dėl alerginių reakcijų plaučiuose arba pasireiškimo sisteminė liga (intersticinė pneumonija sergant ligomis jungiamasis audinys).
Į plaučių audinį patogenai prasiskverbia bronchogeniniais, hematogeniniais ir limfogeniniais keliais, paprastai iš viršutinių kvėpavimo takų, dažniausiai juose esant ūminiams ar lėtiniams infekcijos židiniams ir iš infekcinių židinių bronchuose (lėtinis bronchitas, bronchoaktazė). .
Vidiniai pneumonijos vystymosi veiksniai
Svarbų vaidmenį patogenezėje vaidina bronchopulmoninės sistemos apsauginių mechanizmų ir humoralinio bei audinių imuniteto būklės pažeidimai. Bakterijų išgyvenimas plaučiuose, jų dauginimasis ir pasiskirstymas alveolėse labai priklauso nuo jų aspiracijos su gleivėmis iš viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų (kurioms palankus aušinimas). per didelis išsilavinimas edeminis skystis, apimantis kruopine (pneumokokine) pneumonija visą plaučių skiltį arba kelias skilteles.
Tuo pačiu metu dėl reakcijos į mikroorganizmų ir kitų alergenų antigeninę medžiagą galimas imunologinis pažeidimas ir plaučių audinio uždegimas.
Virusinė infekcija, pati savaime sukelianti viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų uždegimą, o kai kuriais atvejais ir plaučių uždegimą, dar dažniau skatina aktyvaciją. bakterinė infekcija ir bakterinės židininės ar skilties pneumonijos atsiradimas. Bakterinė pneumonija dažniausiai pasireiškia 1-osios kvėpavimo savaitės pabaigoje arba 2-os savaitės pradžioje. virusinė liga atitinka reikšmingą plaučių alveolių-makrofagų sistemos baktericidinio aktyvumo sumažėjimą.
Lėtinės pneumonijos priežastys
Lėtinė pneumonija gali atsirasti dėl neišspręstos ūminė pneumonija lėtinant ir stabdant eksudato rezorbciją alveolėse ir pneumosklerozės formavimąsi, tarpląsteliniame audinyje atsiranda uždegiminių ląstelių pakitimų, dažnai imunologinio pobūdžio (limfocitinių ir plazminių ląstelių infiltracija).
Užsitęsusią ūminės pneumonijos eigą, jų perėjimą į lėtinę formą palengvina imunologiniai sutrikimai, kuriuos sukelia pasikartojanti kvėpavimo takų virusinė infekcija, lėtinė viršutinių kvėpavimo takų infekcija ( lėtinis tonzilitas, sinusitas ir kt.) ir bronchai, medžiagų apykaitos sutrikimai in lėtinis alkoholizmas, diabetas ir kt.
Plaučių uždegimo rizikos grupės
Yra šios ligos rizikos veiksnių:
Lėtinis bronchitas;
lėtinės plaučių ligos;
širdies liga;
alkoholizmas;
priklausomybė;
susilpnėjęs imunitetas.
Ligos kaip pneumonijos priežastis ir rizikos veiksniai
Ligos, kurios skatina pneumonijos susidarymą:
įgimti bronchų defektai;
sunkios komplikacijos po ligos;
įtaka Kvėpavimo sistema aplinkos ir profesiniai veiksniai;
širdies nepakankamumas taip pat yra viena iš plaučių uždegimo priežasčių;
sekinančios ligos;
alkoholis;
susilpnėjęs imunitetas.
Plaučių uždegimo tipų klasifikacija pagal priežastis ir etiologiją
Kvėpavimo ligų draugija pasiūlė sugrupuoti pneumonijas, kurios grindžiamos klinikiniu, patogenetiniu ir epidemiologiniu principu:
bendruomenėje įgyta pneumonijos forma yra ūmi infekcija, kuris atsiranda per pirmąsias 48 valandas nuo to momento, kai pacientas patenka į ligoninę. Pažeidžiami apatiniai kvėpavimo takai (dusulys, kosulys, skreplių išsiskyrimas, karščiavimas, krūtinės skausmas);
hospitalinio tipo pneumonija – atsiradimas plaučių infiltratas 48 valandas po hospitalizacijos. Pagrindiniai hospitalinės pneumonijos simptomai yra leukocitozė, pūlingi skrepliai, karščiavimas;
plaučių uždegimas esant imunodeficitui - jo priežastys yra citomegalovirusas, kurį taip pat sukelia patogeniniai grybai, netipinės mikobakterijos, Pneumocystiscarinii;
netipinė pneumonija – pneumonijos rūšis, kurią sukelia „netipiniai mikrobai“, pneumonijos sukėlėjai yra mikoplazmos, legionelės, chlamidijos.
Galimos pneumonijos komplikacijos
Komplikacijos po plaučių uždegimo – gana dažnas pasireiškimas. Jie skirstomi į plaučių ir ekstrapulmoninius. Tarp plaučių uždegimo komplikacijų yra: pleuritas, absceso susidarymas, astmos elemento pridėjimas. Esant sunkiai ligos formai, sudaromos sąlygos vystytis plaučių edemai ir ūminiam kvėpavimo nepakankamumui.
Ekstrapulmoninės pneumonijos komplikacijos yra:
perikarditas;
glomeruloneuritas;
infekcinis-alerginis miokarditas;
infekcinis-toksinis šokas.
Su kruopine pneumonija galima išsivystyti intoksikacinės psichozės, o su susiliejančia pneumonija – ūminė cor pulmonale, sepsis, DIC.
Defektai, atsirandantys dėl šeimininko būklės, gali lemti lėtą atsigavimą po pneumonijos. Esant antriniam imunodeficitui, chemoterapijos, gliukokortikosteroidų, citostatikų arba įgimta patologija(gama globulino ir Ig lygis neįvertintas). At ilgalaikis naudojimas vaistai, imunosupresija gali sumažėti, jei jos atšaukiamos. Jei imunosupresijos sumažinti neįmanoma, dozę reikia mažinti arba vartoti kas antrą dieną. Visi šie dalykai stiprina imuninę sistemą. Kai atsiranda granulocitopenija, tai padidina greitą pneumonijos, dažnai atsparios gydymui antibiotikais, klinikinę dinamiką.
Plaučių uždegimo simptomai ir eiga priklauso nuo etiologijos, eigos pobūdžio ir fazės, ligos morfologinio substrato ir paplitimo plaučiuose, taip pat nuo komplikacijų (plaučių pūliavimo, pleurito ir kt.).
Virusinei, kurikketsiozinei ir mikoplazminei pneumonijai būdingas neatitikimas tarp sunkios intoksikacijos (karščiavimo, galvos skausmo ir raumenų skausmas, sunkus negalavimas) ir kvėpavimo takų pažeidimo simptomų nebuvimas arba nedidelis sunkumas. Pacientams, sergantiems ornitozės pneumonija, galimas hepatolieninis sindromas.
Pneumokokinės ir stafilokokinės pneumonijos komplikacijos
Kruopinė (pneumokokinė) pneumonija dažniausiai prasideda ūminiais pneumonijos simptomais, dažnai po atšalimo:
pacientas jaučia didžiulį šaltkrėtį;
kūno temperatūra pakyla iki 39-40 ° C, rečiau iki 38 ar 41 ° C;
skausmas kvėpuojant pažeisto plaučio šone paūmėja kosėjant, iš pradžių būna sausas, vėliau „surūdijęs“ arba pūlingi klampūs skrepliai, susimaišę su krauju.
Panašus ar ne toks ūmus pneumonijos simptomų atsiradimas gali būti ūminės kvėpavimo takų ligos pasekmė arba jos fone. lėtinis bronchitas. Paciento būklė paprastai būna sunki. Veido oda yra hipereminė ir cianotiška. Kvėpavimas nuo pat ligos pradžios yra greitas, paviršutiniškas, tinsta nosies sparnai. Dažnai švenčiama Herpes labialis etnasalis.
Panašiai kaip pneumokokinė, gali pasireikšti stafilokokinė pneumonija. Tačiau dažniau jis teka smarkiau, lydimas plaučių sunaikinimo, susiformuojant plonasienėms oro ertmėms, plaučių abscesams. Esant sunkiam apsinuodijimo reiškiniui, atsiranda stafilokokinė (dažniausiai daugiažidininė) pneumonija, kuri komplikuojasi. virusinė infekcija bronchopulmoninė sistema (virusinė bakterinė pneumonija).
Gripo epidemijų metu labai padidėja virusinės-bakterinės pneumonijos dažnis. Šio tipo pneumonijai būdingas ryškus intoksikacijos sindromas, pasireiškiantis hipertermija, šaltkrėtis, hiperemija. oda ir gleivinės, galvos skausmas, galvos svaigimas, stiprus dusulys, hemoptizė, tachikardija, pykinimas, vėmimas.
Esant sunkiam infekciniam-toksiniam šokui kraujagyslių nepakankamumas(BP 50-60 / 80-90 mm Hg, odos blyškumas, šaltos galūnės, drėgno prakaito atsiradimas). Progresuojant intoksikacijos sindromui, toliau išvardytas pasekmes plaučių uždegimas:
smegenų sutrikimai,
širdies nepakankamumo padidėjimas
širdies aritmijos,
šoko plaučių vystymasis,
hepatorenalinis sindromas,
DIC,
toksinis enterokolitas.
Šios pneumonijos gali sukelti greitą mirtį.
Sunki eiga stebima ir sergant plaučių uždegimu, kurį sukelia Klebsiella pneumonija (Fridlanderio lazdelė); susitinka gana retai (dažniau sergant alkoholizmu); mirtingumas siekia 50 proc. Polilobulinis pasiskirstymas būdingas dažnesniam viršutinių skilčių pažeidimui nei pneumokokinės pneumonijos atveju. Skrepliai dažnai būna želė, klampūs, bet gali būti pūlingi arba rūdžių spalvos. Būdingas absceso susidarymas ir empiemos komplikacija.
Židinio pneumonijos komplikacijos
Židininė pneumonija, bronchopneumonija pasireiškia kaip komplikacijos ūminės ar lėtinis uždegimas viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų, pacientams, sergantiems staziniais plaučiais, sunkiomis, sekinančiomis ligomis, pooperacinis laikotarpis, kaip riebalinės embolijos pasekmė traumos metu, tromboembolija.
Liga gali prasidėti šaltkrėtis, bet ne tokia ryški, kaip sergant skilties pneumonija. Kūno temperatūra pakyla iki 38-38,5 °C, retai aukštesnė.
Atsiranda arba sustiprėja kosulys, sausas arba su gleivingais skrepliais. Galimas krūtinės skausmas kosint ir įkvėpus. Esant susiliejusiai židininei (dažniausiai stafilokokinei) pneumonijai, būklė pablogėja: stiprus dusulys, cianozė. Dažnai „ištrinama“ klinikinis ligos vaizdas.
Lėtinės pneumonijos komplikacijos
Lėtinė pneumonija gali būti priskiriama prie plaučių ligų su ribotu (segmentu, skiltiniu) pasikartojančiu bronchopulmoninės sistemos uždegimu, dažniau kaip ūminės pneumonijos karnifikacijos apraiška. Kliniškai būdinga:
periodinis padidėjimas kūno temperatūra paprastai yra iki subfebrilo skaičiaus,
sustiprėjęs nuolatinis kosulys, padidėjus gleivinių pūlingų skreplių atsiskyrimui,
prakaitavimas
dažnai nuobodus skausmas krūtinėje pažeistoje pusėje.
Esant lėtiniam bronchitui ir emfizemai ar jai atsiradus, pastebimas dusulys, pirmiausia fizinio krūvio metu, vėliau ramybės būsenoje, dažnai būna iškvėpimo.
Plaučių uždegimo komplikacijų gydymas
Pacientams, sergantiems granulocitopenija ir staigi pradžia ligų turi didelę bakterinės pneumonijos tikimybę. Tokiu atveju reikia vartoti vaistus, kurie veikia Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloksacinas vartojamas nuo Pseudomonas aeruginosa, tačiau jis mažai veikia pneumokoką, todėl naudojamas fluorochinololio derinys su penicilinu arba vankomicinu. Pacientams, sergantiems febrilia pneumonija, netromicinas derinamas su tiraciklinu. Pacientams, sergantiems lėtinė limfocitinė leukemija skiriamas gydant komplikacijas Ciprofloksacinas su vankomicinu. Pacientams, kuriems yra T-ląstelių imunodeficitas, Cotrimaxol skiriamas. Gydant užsitęsusią pneumoniją, jungiasi Pyrogenal, Levamisole, Taktivin, Prodigiosan, Levamisole.
Ūminės pneumonijos atveju fizioterapija nėra veiksminga. Šiluminės procedūros paskirti sveikimo pradžioje, palengvėjus karščiavimui ir apsinuodijus. Procedūros pagreitina infiltratų rezorbcijos procesus, mažina intoksikaciją, normalizuoja kraujotaką plaučių parenchimoje, stabilizuoja ventiliaciją ir organizmo apsaugą. Neskirtas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, karščiuojant, sergantiems hemoptize.
Pradėjus vartoti antibakterinius preparatus, prognozė gerokai pagerėjo. Tačiau ji išlieka rimta sergant stafilokokinėmis ir Friedlander pneumonijomis, dažnai pasikartojančiomis lėtinė pneumonija komplikuojasi obstrukciniu procesu, kvėpavimo ir plaučių širdies nepakankamumu, taip pat sergant plaučių uždegimu žmonėms, sergantiems sunkiomis širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų ligomis. Šiais atvejais mirtingumas išlieka didelis.
Pneumonija yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda patogenui prasiskverbus į alveoles. Suaugusiųjų liga vystosi skirtingai ir skiriasi sunkumo laipsniu skirtingi simptomai. Suaugusiųjų plaučių uždegimas dažnai panašus į peršalimas, todėl sunku nustatyti proceso pradžią. Ši liga yra viena dažniausių žmonių mirties priežasčių visame pasaulyje.
Ūmesnė forma yra bakterinė pneumonija, kuri dažnai sukelia rimtų pasekmių ir net mirtį. Jei virusai tampa ligos priežastimi, tada ji pasireiškia švelnesne forma nei su bakterinė infekcija. Šios pneumonijos formos antplūdis įvyksta žiemą, virusinių infekcijų klestėjimo metu.
Pagrindiniai ligos veiksniai
Pneumonija paprastai turi infekcinis pobūdis infekcija ir pasireiškia plaučių audinių uždegimu. Ligos priežastys
gali būti taip:
- sunkios peršalimo ligos ir komplikacijos pneumonijos forma;
- netipinė chlamidijų, mikoplazmų, legionelių infekcija;
- kenksmingų cheminių medžiagų poveikis plaučiams;
- radioaktyviųjų spindulių poveikis;
- alerginė kūno reakcija;
- kvėpavimo organų nudegimai arba jų hipotermija.
Maisto dalelių ar svetimkūnių nurijimas gali sukelti aspiracinę pneumoniją. Kai suaugusiųjų organizme jie pradeda daugintis patogeninių bakterijų, virusai ar grybeliai, pažeidžiamas bronchų epitelis, jei tam yra palankių veiksnių. nuosmukis Imuninė sistema, blogi įpročiai, stresas ir peršalimo paspartinti ligos vystymąsi.
Plaučių uždegimo požymiai
Uždegiminis procesas turi ūminį ir lėtinė stadija. ūminė forma gali būti kruopiškas ir židinys.
Krūminis uždegimas
Suaugusiesiems kūno temperatūra žymiai pakyla. Yra simptomų, tokių kaip silpnumas, šaltkrėtis, jėgų praradimas, taip pat skausmas paveiktoje plaučių dalyje. Viena arba abi plaučių skiltys yra užkrėstos. Toks kruopinis uždegimas atsiranda po negydomo peršalimo ar gripo. Klinikinis vaizdasši forma vystosi labai greitai ir staigiai.
Be krūtinės skausmo, pacientai skundžiasi šiais simptomais:
- dusulys ir sausas kosulys,
- galvos skausmas;
- Blogas jausmas;
- sunkus ir skausmingas kvėpavimas;
- odos cianozė.
Veidas gali būti paraudimas, lūpos šiek tiek pamėlynuoja. Kartais suaugusiųjų būklė taip pablogėja, kad jie praranda sąmonę ir pradeda kliedėti. Kosulys ligą lydi ne visais atvejais. Sausas presuojantis kosulys po dviejų ar trijų dienų virsta šlapiu pavidalu, skrepliai išsiskiria su kraujo priemaišomis.
Dėl to, kad plonas plaučių apvalkalas turi nervų galūnės, plaučių uždegimo metu jie yra dirginami, o tai sukelia skausmą suaugusiems.
Šiame procese dalyvauja ir širdis, kuriai trūksta deguonies, todėl kruopinė ligos forma beveik visada sukelia problemų su širdies ir kraujagyslių sistema. Pirmosiomis savaitėmis liga pasireiškia ypač sunkiai, bet tinkamas gydymas padeda pašalinti ūmūs simptomai ir palengvinti paciento būklę po dviejų ar trijų savaičių.
Židinio uždegimas
Jei pažeidžiama tik tam tikra kvėpavimo organų dalis, išsivysto židininis uždegimas. Uždegiminis procesas yra kartu pakilusi temperatūra ir turi ūmūs simptomai. Suaugusiesiems pasireiškia silpnumas, nuovargis ir mieguistumas. Liga beveik visada prasideda stipriu kosuliu su skrepliais, rečiau kosulys tampa sausas. Krūtinėje nėra skausmo, kitaip nei kruopinis uždegimas. Jei negydoma, kaupiasi gleivės, tada susidaro pūliai ir išsiskiria.
Liga gydoma pirmiausia išsiaiškinus ir pašalinus jos priežastis. Dažniausiai patologija atsiranda po sezoninių peršalimų, gripo ir kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Savalaikis priėmimas tinkami vaistai padės atsikratyti ligos per 4 savaites. Problema ta, kad daugeliu atvejų tokio tipo pneumonija pasireiškia be būdingi simptomai o jo priežastys diagnozuojamos per vėlai. Savarankiškas gydymas sukelia rimtų pasekmių.
Bendrieji simptomai
Plaučių uždegimas iš paūmėjimo stadijos pereina į lėtinį, jei liga negydoma, kai pasireiškia tik pirmieji jo požymiai. Infekcijos šaltinis nėra visiškai pašalintas ir toliau naikina kvėpavimo sistemą. Kiekvienas paūmėjimo atvejis palieka nedidelį pėdsaką plaučiuose, pakinta jo audiniai ir ilgainiui formuojasi pneumosklerozė. Lėtinė forma sutrikdo organų aprūpinimą krauju, todėl kenčia širdis ir kitos suaugusiųjų kūno sistemos.
Lėtinė kvėpavimo sistemos uždegiminio proceso stadija turi šiuos simptomus: 
- krūtinės skausmas toje pusėje, kurioje yra infekcija;
- beveik visada pacientas kosėja;
- ligą lydi karščiavimas iki 38 ar 38,5 °;
- nuovargis ir bendras silpnumas;
- kartu su kosuliu išsiskiriančios kraujo priemaišos.
Lėtinė uždegimo forma gydoma tik ligoninėje, naudojant stiprius antibiotikus. Kiti simptomai patologinis procesas kvėpavimo organai formuojasi priklausomai nuo vystymosi stadijos ir ligos sukėlėjo. Kartais plaučių uždegimas prasideda gana staigiai, o kai kuriems žmonėms simptomai nepasireiškia ilgą laiką, apsunkindami pacientų gydymą ir sveikimą. Įjungta pradiniai etapai galima pastebėti šiuos simptomus:
- sausas arba šlapias kosulys;
- temperatūra viršija normalią;
- karščiavimas, kurio nepašalina vaistai;
- pacientas gali uždusti;
- galvos skausmas ir paciento silpnumas.
Atlikdamas išsamų tyrimą, gydytojas išgirsta švokštimą plaučiuose pačioje ligos pradžioje. Ištyrus suaugusiuosius, atlikti fluoroskopiją ir klinikiniai tyrimai. Kad nesivystytų plaučių nepakankamumas iš karto paskyrė antibiotikų kursą.
Pneumonija ir gripas
Gripo pneumonijos simptomai turi specifinių skirtumų nuo kitų ligos tipų. Virusas atakuoja alveolių kraujagysles, todėl pasikeičia dujų mainų procesas ir susikaupia per didelis kiekis anglies dioksidas suaugusio žmogaus kraujyje. Jei sergant gripu stipriai pakyla temperatūra ir kartu su kosuliu išsiskiria kraujas, gydytojas beveik visada įtars plaučių uždegimą.
Pažeidus plaučius patogeniniai mikroorganizmai nėra būdingas kosulys, pirmieji požymiai slepiasi ilgą laiką, tačiau visada būna aukštesnė už normą temperatūra.
Suaugusiųjų pneumonijos komplikacijų požymiai
Židininė ar kruopinė ligos eiga ypač pavojinga jos komplikacijoms. Jei pirmieji ir gana lengvi uždegimo simptomai netapo vizito pas gydytoją priežastimi, o žmogus gydėsi, greičiausiai jam gresia pavojus. sunkios pasekmės plaučių uždegimas. Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra šios:
- plaučių edema,
- septinio šoko vystymasis;
- sunki tachikardija;
- eksudacinis pleuritas;
- širdies ir plaučių nepakankamumas;
- visų organų kraujotakos sutrikimai;
- psichozė.
Šokas prasideda nuo bloga savijauta. Pastebimi šie simptomai: staigus jėgos sumažėjimas, kūno temperatūros sumažėjimas žemiau normos ir sumažėjimas kraujo spaudimas. Didelis skaičius pūliai išsiskiria iš šlapias kosulys, rodo raidą plaučių abscesas. Toliau krenta paciento spaudimas, pablogėja sveikata, į pleuros ertmę patenka pūlių, kurie baigiasi pneumotoraksu.
Pneumoniją lengva atpažinti, jei paprašysite Medicininė priežiūra pirmosiomis ligos dienomis. Būdingi bruožai uždegimo vystymąsi, gydytojas labai greitai nustatys ir pradės būtinas gydymas. Kūdikiams, taip pat vyresniems nei 60 metų suaugusiems, yra didelė patologinio proceso rizika, ypač rūkančių žmonių ir alkoholikai.
Vyresnio amžiaus žmonėms pneumonija pasireiškia ne visai tipiškais požymiais. Jų centrinės nervų sistemos darbas sutrinka, dažnai atsiranda komplikacijų, sunkiai nustatomos ligos priežastys. Tai paaiškinama silpnas imunitetas tokių pacientų kaip naujagimiams. Sunku atpažinti patogeną naudojant standartinę diagnostiką, dėl kurios atitolinamas gydymo pradžia ir pailgėja gydymo kursas.
Pneumonija nemėgsta savarankiško gydymo ir reikalauja skubios hospitalizacijos. Liga kelia grėsmę gyvybei, todėl tik gydytojas gali teisingai atpažinti, kurie požymiai pavojingi suaugusiems. Šiandien pneumonija yra labai paplitusi visame pasaulyje. Dėmesingas požiūris į savo sveikatą padės ne tik pagreitinti sveikimo procesą, bet ir išgelbėti gyvybes.