Specialūs fiziniai pratimai, naudojami sergant kvėpavimo sistemos ligomis, yra: statinio kvėpavimo pratimai, įskaitant sąmoningai kontroliuojamą lokalizuotą kvėpavimą, ir dinaminius, drenuojančius, tempiančius pleuros sąaugas su garsų tarimu. Atliekant bet kurį iš šių pratimų, galima pailginti ir pagilinti įkvėpimą ar iškvėpimą, sulaikant kvėpavimą po įkvėpimo ar iškvėpimo.

Statiniai kvėpavimo pratimai

Juos įgyvendinant didžiausias dėmesys skiriamas darbui tam tikros grupės kvėpavimo pelių, pats kvėpavimo veiksmas (kvėpavimo fazių santykis) ir tam tikrų plaučių dalių vėdinimas statinėje kamieno ir galūnių padėtyje. Dažniausiai kvėpuojama per nosį, tačiau esant obstrukciniams sutrikimams, iškvėpimas gali būti atliekamas ir per burną su pasipriešinimu ar be jo, taip pat su garsų tarimu.
■ Mišrus (pilnas) kvėpavimas, atliekamas pradinėje padėtyje (ip) stovint, sėdint be atramos ant kėdės atlošo arba sėdint ant kėdės, rankos išilgai kūno, dalyvaujant visiems pagrindiniams ir pagalbiniams kvėpavimo raumenys.
■ Kvėpavimas krūtine atliekamas dalyvaujant raumenims krūtinė i.p. stovint, sėdint, rankos išilgai kūno, ant diržo. Šio tipo kvėpavimas leidžia padidinti vėdinimą viršutinėje ir vidurinėje plaučių dalyse.
■ Pilvo kvėpavimas atliekamas ip. gulint ant nugaros, kojos sulenktos ties kelio ir klubų sąnariais (pabrėžiamos pėdos), sėdimas atrama ant kėdės atlošo, stovėjimas, rankos už galvos. Tokiu kvėpavimu padidėja apatinės ir vidurinės plaučių dalies ventiliacija. Viršutinių plaučių dalių ventiliaciją galima padidinti ramiai ar giliai kvėpuojant sėdimoje padėtyje, rankas laikant priešais save ant kėdės atlošų, rankas laikant ant diržo, ant klubų arba stovint rankomis. ant tavo diržo. Ventiliacija apatinėse plaučių dalyse padidėja, jei rankos pakeliamos aukščiau horizontalaus lygio. Gulint, kai kojos sulenktos ties kelio ir klubo sąnariais, padidėja apatinių plaučių ventiliacija, nes apatinis diafragmos kupolas šioje padėtyje juda maksimalia amplitude.
■ Sąmoningai kontroliuojamas lokalizuotas kvėpavimas padidina vieno plaučių ar jo dalies ventiliaciją. Atliekant šiuos pratimus, iškvėpimo metu paciento krūtinė šiek tiek suspaudžiama toje vietoje, kur reikia didinti ventiliaciją, o įkvėpimo metu palaipsniui mažinamas spaudimas krūtinei, pacientas priverstas, įveikdamas pasipriešinimą, tiksliau įtempti raumenis. kur daromas spaudimas. Dėl to šioje srityje padidėja šonkaulių judėjimas ir padidėja ventiliacija. Yra dvipusiai ir vienpusiai; dešinė ir kairė apatinė ir viršutinė krūtinės dalis; dvipusė ir dešinioji krūtinės vidurinė dalis; nugaros kvėpavimas.

Atliekant apatinį krūtinės ląstos kvėpavimą, masažuotojo rankos dedamos ant apatinių šoninių krūtinės dalių I.P. pacientas sėdi, stovi. Slėgis daromas iš abiejų pusių (dvipusis) arba iš vienos pusės (vienpusis). Vienpusis apatinis krūtinės ląstos kvėpavimas gali būti atliekamas sėdint, stovint ar gulint ant ritinėlio priešingoje pusėje. Spaudimas daromas apatiniam šoniniam krūtinės paviršiui priekinėje plokštumoje iš vienos pusės.

Vidurio krūtinės ląstos kvėpavimas atliekamas I.P. stovi, sėdi, guli ant kairės pusės. Vienašališkai kvėpuojant, instruktoriaus rankos dedamos ant vidurinių dalių dešinė pusė sandarus narvas priekyje ir gale. Dvipusio kvėpavimo metu viena ranka yra ant krūtinkaulio, kita - už krūtinės vidurio. Krūtinė suspaudžiama sagitaline kryptimi.

Viršutinis krūtinės ląstos kvėpavimas atliekamas I.P. stovint, sėdint, gulint ant nugaros. Instruktoriaus rankos dedamos į subklavijos sritis ir daromas nugaros spaudimas abiejose arba vienoje pusėje.

Retrotorakalinis kvėpavimas atliekamas I.P. sėdint su kifotiškiausia nugara („koučerio padėtis“) arba gulint ant nugaros. Instruktoriaus rankos bus dedamos ant apatinės krūtinės dalies ir spaudžiamos ventraliai.

Dinaminiai kvėpavimo pratimai atliekami judant liemenį ir galūnes. Šiuo atveju galūnių pagrobimą ir tiesimą, taip pat kūno tiesimą dažniausiai lydi įkvėpimas, lenkimas ir privedimas – iškvėpimu. Siekiant sustiprinti užpakalinių plaučių segmentų ventiliaciją, įkvepiama, kai krūtinės ląstos stuburas yra sulenktas, o iškvėpimas – jį ištiesus.

Statinius ir dinaminius kvėpavimo pratimus galima atlikti gilinant ir lėtinant kvėpavimo fazes, atsižvelgiant į kvėpavimo funkcijos sutrikimo ypatybes, todėl esant ribojantiems pokyčiams rekomenduojami pratimai su įkvėpimo gilinimu, o su obstrukciniais iškvėpimas pailgėja, o įkvėpimas negilėja ir netgi gali būti specialiai sumažintas. Tuo pačiu metu maksimaliai pašalinama griaučių raumenų įtampa, kad nesukeltų bronchų lygiųjų raumenų refleksinės įtampos.

Yra žinoma, kad nesant kliūčių, dujų srautas kvėpavimo vamzdeliais yra ramus, laminuotas ir tik bronchų dalijimosi vietose atsiranda turbulencijos ir srautas tampa turbulentinis. Esant laminariniam dujų srautui, pasipriešinimas didėja atvirkščiai 4-ajai spindulio galiai. Todėl spindulio pokytis, net ir nedidelis, žymiai padidina pasipriešinimą. Pavyzdžiui, esant bronchų astma(BA) jis gali padidėti 20 kartų. Tai palengvina neramus oro judėjimas bronchuose, užpildytuose net nedideliu skreplių kiekiu. Nustatyta, kad tiesinio ir skersinio slėgio suma (ant broncho sienelės) oro srautas yra pastovi vertė.

Linijinio slėgio padidėjimas, pastebimas susiaurėjus kvėpavimo takams, sumažina spaudimą sienelėms, todėl greito iškvėpimo metu jos dar labiau susitraukia (1, 6).

Kvėpavimas lėtai pailgintu iškvėpimu padidina spaudimą bronchų sienelėms ir sumažina linijinį slėgį, todėl neleidžia susiaurėti kilimo ir tūpimo takui.

Drenažo pratimai – tai valingo dinaminio kvėpavimo derinys su tam tikra kūno padėtimi. Kartu tai yra esminė topografinė anatomija bronchai, skiltys ir segmentai.

Pagrindinis pratimų tikslas – palengvinti kilimo ir tūpimo tako turinio atkosėjimą, bronchektazę ir kitas ertmes, kurios bendrauja su bronchais. Drenažo pratimų atlikimo ypatybė – suteikti tokią kūno padėtį, kai drenuojama vieta yra virš broncho, išsidėsčiusi vertikaliai. Šioje pozicinėje padėtyje pacientas turėtų palaipsniui gilinti kvėpavimą, palaukti, kol atsiras kosulys, o tada kosėdamas pakeisti kūno padėtį į priešingą. Šie judesiai kartojami daug kartų. Prieš atliekant drenažo pratimus, patartina išgerti skreplius uždegančių vaistų.

Pratimai, skirti nusausinti visą plaučių skiltį ar jo segmentus

Dešiniojo plaučio viršutinės skilties drenažas atliekamas I.P. sėdint, atsilošti, kairysis dilbis yra ant dešinės šlaunies, dešinė ranka pakelta aukštyn. Tada kosėjantis pacientas turi kelis kartus palinkti žemyn ir į kairę, dešine ranka liesdamas grindis. Judėjimas kartojamas 6-12 kartų. Kairiosios viršutinės skilties drenažas atliekamas kaire ranka pakelta.

Vidurinės skilties drenažas atliekamas gulint ant nuožulnios plokštumos (kojos arkliukas pakeltas 10-15 cm) kairėje pusėje, nukrypstant atgal taip, kad dešinės rankos dilbis atsidurtų už sofos. Kosint pasukite pilvą. (4-5 kairiosios skilties segmentai taip pat nusausinami, bet gulimoje padėtyje dešinėje pusėje).

Apatinių skilčių nusausinimas vyksta maksimaliai pakreipus kūną į priekį ir būnant tokioje padėtyje, kol atsiranda kosulys, o po to grįžtama į vertikalią padėtį. Vienos apatinės skilties drenavimui naudojamas I.P. guli ant priešingos pusės su pakeltu pėdos galu 30-40 cm ir tada, kai atsiranda kosulys, sukti į to paties pavadinimo šoną.

Didelį vaidmenį pažeidžiant bronchų nusausinimo funkciją atlieka bronchų gleivinės pokyčiai, pažeidžiant blakstieninį epitelį ir ankstyvą kvėpavimo takų iškvėpimą (ECDA). Sveikuose plaučiuose ECDP atsiranda maksimalaus iškvėpimo pabaigoje esant likutiniam plaučių tūriui (RLV). Ankstyvas EPDP atsiranda, kai spindį iš dalies susiaurėja skrepliai, dėl gleivinės uždegimo ar bronchų spazmo: susiaurėjimo srityje pagreitėja tėkmė ir sumažėja radialinis slėgis, o tai neleidžia sugriūti bronchams. Tas pats atsitinka su broncholių ir alveolių elastingumo praradimu, kvėpavimo pagreitėjimu. Su ankstyvu ECDP išsivysto hipoksemija.

Atliekant fizinius pratimus skrepliai išsiskiria dėl skreplių judėjimo dėl gravitacijos pacientui būnant laikysenos padėtyje, skreplių judėjimo iškvėpimo metu dėl oro srauto kinetinės energijos, vietinio padidėjimo. esant intraalveoliniam ir intrabronchiniam spaudimui, kai iškvėpimo metu rankomis suspaudžiama krūtinė, klampūs skrepliai atskiriami nuo bronchų gleivinės vietine krūtinės ląstos vibracija.

Funkcinio kampinio stalo naudojimas, ant kurio LH technika numato drenavimo pratimų ir masažo derinį, padeda pasiekti maksimalų drenavimo efektą.

Atliekant sąaugų tempimo pratimus sukuriamos sąlygos, kurioms esant krūtinės ląstos ir plaučių audinio elastingumo savybėms, atsiskiria pleuros lakštai, o tai prisideda prie sąaugų tempimo. Pratimai veiksmingi tik formuojant sąaugoms.

Pleuros sąaugų formavimosi etapai

Yra trys formavimosi etapai pleuros sąaugų.

Pirmajame (ankstyvajame) etape, kuris trunka 15 dienų, sukibimas yra laisvas jungiamasis audinys, infiltruotas fibroblastais. Naujai suformuotos kraujagyslės susideda iš vieno endotelio sluoksnio. Šiuo laikotarpiu, atliekant specialius pratimus, galimas sąaugų plyšimas.

Antrasis etapas(trukmė nuo 15 dienų iki 2 mėnesių) – fibriliogenezės stadija: fibroblastai virsta brandžiais fibrocitais, gaminančiais kolageną; indai sudaro elastingą rėmą, bet turi vingiuotą struktūrą. Lygiagrečiai pačiame sukibime iš tinklinių ląstelių susidaro elastinės skaidulos. Šiame etape, naudojant specialius pratimus, galima ištempti sąaugas.

Trečiajame etape(daugiau nei 2 mėn.) prasideda visiška fibrozė: nuolat vystosi kolageno skaidulos, audinys tampa stambiapluoštas ir praktiškai netempiamas („kietas fiksatorius“). Tokie sukibimai, ribojantys plaučių judrumą, neigiamai veikia kvėpavimo funkciją, jų ištempti fizinių pratimų pagalba nebeįmanoma.
■ Diafragminės srities tempimo sąaugoms pleuros ertmė naudojamas gilus diafragminis kvėpavimas su pauze po įkvėpimo gulint arba gulint ant šono, toks pat pavadinimas sergančiam plaučiui, kojos sulenktos ties kelio ir klubų sąnariais.
■ Šonkaulinės pleuros sąaugoms tempimui naudojamas IP. guli ant šono, sveiki to paties pavadinimo plaučiai, stovi, sėdi. Iškvėpimo ir jo uždelsimo metu ranka pakeliama aukštyn pleuros pažeidimo pusėje. Tuo pačiu metu liemenį galima pakreipti į sveikąją pusę, lokalizuojant sąaugas šoninėje dalyje, liemens pratęsimą - su sąaugomis priekinėje dalyje ir kamieno lenkimą - užpakalinėje dalyje.
■ Su sąaugų lokalizacija sinusuose IP. sėdėdami arba stovėdami, rankas už galvos, staigiai giliai įkvėpkite ir sulaikykite kvėpavimą 3-5 s.

Pratimai su garsų tarimu (garso gimnastika)

Garsinės gimnastikos tikslas – normalizuoti įkvėpimo ir iškvėpimo trukmę bei santykį (1:1,5; 1:1,75), padidinti arba sumažinti pasipriešinimą oro srovei iškvepiant, palengvinti skreplių išsiskyrimą. Sergant bronchopulmoninės sistemos ligomis, pratimai naudojami su priebalsių ir balsių tarimu. Priebalsių garsai sukuria balso stygų vibraciją, kuri perduodama į trachėją, bronchus ir bronchioles.

Pagal oro srauto stiprumą priebalsiai taikosi į tris trupes: mažiausia jėga vystosi su m-m-m, r-r-r garsais; purkštukas turi vidutinį intensyvumą su garsais b, g, e, c, h; didžiausias intensyvumas – su garsais p, f. Balsių garsai leidžia pailginti iškvėpimą ir išlyginti pasipriešinimą kilimo ir tūpimo take. Jie tariami tam tikra seka: a, o ir, boo, bot, bak, beh, bih. vibruojantis skamba w-w-w-w, rrrr padidinti drenažo pratimų efektyvumą.

Šiuo metu sergamumo struktūroje pirmąją vietą užima kvėpavimo sistemos organų patologinės būklės. Viena iš dažniausiai užregistruotų ligų yra LOPL ir pneumonija. Atsižvelgiant į būklės sunkumą, pacientams, sergantiems šiomis patologijomis, reikia kompleksinio gydymo. Gydomoji mankšta yra neatsiejama tokių pacientų gydymo dalis.

Terapinė fizinė kultūra – tai terapijos ir reabilitacijos metodai naudojant specialius fizinius pratimus, kurie kiekvienam pacientui parenkami individualiai. Šio tipo gydymo apimtis yra gana didelė. Jis skiriamas sergant išemine širdies liga, hipertenzija, po traumų ir chirurginių intervencijų, esant centrinės nervų sistemos sutrikimams.

Kvėpavimo sistemos ligų pratimų terapija naudojama norint normalizuoti išorinio kvėpavimo funkciją, taip pat aktyvina imuninę sistemą, gerina kraujotaką pažeistose vietose, mažina uždegiminį procesą ir bronchų spazmą, gerina skreplių išsiskyrimą ir apskritai turi stiprinamąjį poveikį. kūnas. Kadangi gydomosios fizinės procedūros turi didelę įtaką fiziologinio kvėpavimo tipo atstatymui, jas ypač rekomenduojama naudoti žmonėms, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis.

Medicininių fizinių procedūrų rūšys

LFK apima didelis skaičiusįvairūs terapijos metodai, juos būtina pasirinkti, atsižvelgiant į pagrindinės ligos pobūdį, taip pat įvertinant bendrą paciento būklę.

Pagrindinių gydomųjų pratimų sąrašas:

• Gimnastika: kvėpavimo ir raumenų.
• Sportiniai ir taikomieji.
• Mobilieji ar sportiniai žaidimai.

Gimnastikos pratimai yra svarbi kvėpavimo sistemos ligų mankštos terapijos dalis. Yra statistinių treniruočių, kurios susideda iš teisingo kvėpavimo nustatymo, ir dinaminių, kurių metu prie kvėpavimo pratimų pridedami ir viršutinės kūno dalies judesiai.

Tokių pratimų kompleksas kiekvienam pacientui parenkamas individualiai.

Terapinis mokymas pneumonijos metu (lovos režimas)

Fiziniai pratimai pacientams, sergantiems plaučių ligomis, leidžiami nuo trečios ar penktos dienos nuo ligos pradžios, normalizavus bendrą kūno temperatūrą ir sumažėjus. klinikiniai simptomai uždegiminis procesas. Šiuo laikotarpiu leidžiama atlikti kvėpavimo ir dinamines (įtraukiamos mažos ir vidutinės raumenų grupės) treniruotes.

Atlikdamas šiuos pratimus žmogus guli ant nugaros arba pasisuka ant šono. Gydomoji mankšta susideda iš diafragminio kvėpavimo derinimo su paciento rankų (kojų) pakėlimu arba pagrobimu įkvėpimo metu, po kurio grįžkite į pradinę padėtį.

Pratimai atliekami lėtai, ne ilgiau kaip 10-15 minučių, tris kartus per dieną, kiekviena treniruotė kartojama nuo keturių iki aštuonių kartų.

Atliekant kvėpavimo pratimus, svarbu kontroliuoti širdies susitraukimų dažnį: jis neturėtų padidėti daugiau nei 5-10 dūžių / min, palyginti su vertėmis, išmatuotomis prieš mankštos terapiją.

Terapinis mokymas pneumonijos metu (palatoje ir bendruoju režimu)

Jau penktą ar septintą gydymo dieną pacientas perkeliamas į palatą arba pusiau lovą. Pratimų kompleksas išlieka toks pat kaip ir užsiėmimų pradžioje, tačiau jų dažnis padidėja nuo aštuonių iki dešimties kartų, o vidutinė trukmė siekia 15–30 minučių.

Įkrovimas gali būti atliekamas sėdint arba stovint, prie anksčiau išvardintų pratimų pridedamas ėjimas, todėl įtraukiamos didelės raumenų grupės. Terapinės treniruotės metu širdies susitraukimų dažnis gali padidėti 10-15 dūžių per minutę nuo pradinio lygio.

Kitas režimo išplėtimo etapas vyksta ne anksčiau kaip po 7-10 dienų. Pacientams leidžiama mankštintis ant treniruoklių, padidinti trukmę žygiai. Sudėtingas kvėpavimo pratimai išlieka tas pats, tačiau seanso krūvis ir trukmė didėja (vidutiniškai iki 40 minučių), o širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 100 dūžių per minutę yra priimtinas. Treniruotės atliekamos iš pradinės padėties stovint, naudojant gimnastikos lazdą arba gimnastikos kamštį.

Terapinis pleurito mokymas

Pleuritas yra liga, susijusi su fibrino atsiradimu ant pleuros paviršiaus arba skysčių kaupimu jos ertmėje. Mankštos terapijos metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo ligos formos. Be aukščiau išvardytų savybių, mankštos terapija atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią sąaugų ir pluoštinių virvelių susidarymui pleuros lakštų uždegimo metu. Pagrindinė gydomųjų pratimų užduotis yra padidinti plaučių judėjimą, nes tai veda į pleuros tempimą.

Gydomąją mankštą su pleuritu leidžiama daryti nuo antros ar trečios dienos nuo gydymo pradžios. Siekiant išvengti sąaugų susidarymo, pacientams rekomenduojama atlikti šoninius viršutinės kūno dalies lenkimus priešais pažeistą pusę, derinant juos pakaitomis su įkvėpimu ir iškvėpimu.

Iš pradžių pratimai atliekami mažu intensyvumu, tačiau gerėjant paciento būklei ir plečiantis režimui, pratimų trukmė ilgėja, o jų skaičius mažėja visą dieną.

Esant skausmo sindromui užsiėmimai neatšaukiami, o tik jų trukmė sumažinama iki 5-7 minučių per kiekvieną valandą.

Lėtinių ligų terapinis mokymas

Gydomasis fizinis lavinimas sergant lėtinėmis kvėpavimo organų ligomis savo pagrindiniais principais yra panašus į mankštos terapijos metodus ūminėmis sąlygomis, tačiau turi ir savo ypatybių.

Sergant plaučių emfizema, prie šių treniruočių pridedami pratimai, pirmiausia pagrįsti kojų, o paskui rankų, krūtinės raumenų atpalaidavimu. Ši procedūra turi būti atliekama kelis kartus per dieną.

Taip pat svarbu atlikti treniruotes, kuriomis siekiama stiprinti krūtinės vibraciją: statistiniai kvėpavimo pratimai derinami su žodžių, kuriuose yra raidė „r“, tarimu. Ši procedūra stipriai veikia skreplių išsiskyrimą.

Kitas atsikosėjimą skatinantis būdas – drenažo pratimai. Jų įgyvendinimo metu padidėja bronchų sekreto išskyros, mažėja ir jo kaupimasis. Toks efektas pasiekiamas, kai pacientas užima būdingą padėtį: žmogus guli ant nugaros taip, kad dubens lygis būtų aukščiau galvos lygio (Trendelenburgo padėtis).

Reikia atsižvelgti į tai, kad dėl šios situacijos gali padidėti intrakranijinis spaudimas padidinti riziką žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Drenažo pratimus kategoriškai draudžiama atlikti žmonėms, patyrusiems galvos smegenų traumas ir sergantiems smegenų ligomis.

Kontraindikacijos

• DN III str.
• Pacientas turi hemoptizę.
• Neįveikiamas astmos priepuolis.
• Didelio tūrio skysčio kaupimasis pleuros ertmėje.
• Plaučių atelektazė.
• Ryškus dusulys.
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis daugiau nei 120 dūžių / min.
• Karščiuojanti kūno temperatūra (virš 38 laipsnių).

Kvėpavimo gimnastiką kvėpavimo sistemos ligoms gydantis gydytojas skiria pacientui tik tuo atveju, jei jis neturi visų pirmiau minėtų sąlygų, nes kineziterapijos pratimų įgyvendinimas šiuo atveju žymiai pablogins situaciją.

Gydomasis masažas: bendra informacija

Kvėpavimo sistemos ligų masažas naudojamas siekiant refleksinio poveikio kvėpavimo sistemai. Ši procedūra skatina deguonies tekėjimą ir pašalina hipoksiją. Masažuojant krūtinės sritį, pagreitėja uždegiminio židinio rezorbcija, sustiprėja kvėpavimo raumenys, neleidžia susidaryti sąaugoms.

Yra šie masažo tipai, kuriais siekiama pagerinti skreplių išsiskyrimą:

1. perkusija. Tokio tipo technikos principas – bakstelėjimas delnu į krūtinės sritį. Jo veiksmingumas yra staigus oro suspaudimas tarp krūtinės ląstos paviršiaus ir delno, dėl kurio skrepliai išsiskiria iš bronchų sienelių.
2. Vibruojantis. Jis dažnai skiriamas pacientams, sergantiems plaučių uždegimu ir susideda iš greitų vibracinių judesių atlikimo abiejų rankų delnais, kai jie yra uždedami ant krūtinės paviršiaus.

Dažniausiai abi masažo rūšys derinamos su drenažo pratimais didinant procedūros efektyvumą.

Kontraindikacijos šio tipo masažams yra kraujavimas ar išsiliejimas pleuros ertmėje, širdies ir. plaučių nepakankamumas, taip pat empiema ar onkologinės ligos.

Ūminėje uždegiminio proceso fazėje masažas neskiriamas.

Plaučių uždegimo masažo principas

Nuo pirmųjų procedūrų dienų glostant ir trinant masažuojamas priekinis ir šoninis krūtinės ląstos paviršiai. Po 2-4 dienų galima masažuoti ir krūtinės nugarą. Prie glostymo ir trynimo pridedamas glostymas arba bakstelėjimas ant mentės srities ir šoninių dalių.

Masažas atliekamas didėjančiu intensyvumu, vidutiniškai jo kursas trunka 12-15 dienų. Vienos procedūros trukmė paprastai yra 7–10 minučių, ją baigus pacientui rekomenduojama atlikti kvėpavimo pratimų kompleksą.

Mankštos terapija ir masažas sergant kvėpavimo sistemos ligomis yra įtraukti į reabilitacijos kursą ir efektyviai papildo pagrindinį gydymą. Pratimai parenkami kiekvienam pacientui individualiai ir atitinka jo amžių, būklės sunkumą ir ligos tipą.

Gydomoji mankšta yra nemedikamentinės terapijos dalis, kuri taikoma įvairių patologijų pacientų gydymui ir reabilitacijai. Kvėpavimo takų ligoms gydyti taip pat sukurti pratimai, padedantys geriau susidoroti su liga ir sumažinti pasekmių sunkumą. Jusupovo ligoninėje pacientas gali būti gydomas pilnas gydymas kvėpavimo takų ligos, įskaitant fizioterapinių procedūrų kursą. Jusupovo ligoninės mankštos terapijos instruktoriai savo darbe taiko efektyvius terapijos metodus, kurie leidžia normalizuoti kvėpavimo sistemos veiklą.

Kokios kvėpavimo sistemos ligos gydomos mankštos terapija

Dėl kvėpavimo takų ligų sutrinka kvėpavimo funkcija, o tai neigiamai veikia visą organizmą. Sutrinka plaučių audinio elastingumas, atsiranda bronchų spazmas, sumažėja bronchų laidumas. Dėl to sutrinka dujų mainai, viso organizmo ląstelės negauna pakankamai deguonies.

Kvėpavimo takų ligų gydymas atliekamas kompleksiškai. Terapija apims vaistus, taip pat mankštos terapiją, masažą ir fizioterapiją. Gydomoji mankšta teigiamai veikia visus organizmo organus ir sistemas. Jis gali būti naudojamas šioms ligoms:

• plaučių uždegimas;
• ūminis bronchitas;
• pleuritas;
• pneumotoraksas;
• tuberkuliozė;
• sinusitas ir kt.

Kontraindikacijos dėl fizioterapijos pratimų yra šios:

• išreikštas kvėpavimo takų sutrikimas;
• plaučių abscesas;
• plaučių atelektazė;
• hemoptizė;
• didelio skysčio kiekio kaupimasis pleuros ertmėje.

Kineziterapijos pratimų paskyrimą Yusupovo ligoninėje atlieka terapeutas arba pulmonologas, o mankštos terapijos instruktorius sudaro pratimų ciklą. Sergant kvėpavimo sistemos ligomis, pacientą iš pradžių gydo terapeutas arba pulmonologas. Gydytojas apžiūri pacientą, nustato diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą. Nesant kontraindikacijų, pacientui skiriami fizioterapiniai pratimai. Instruktorius jau užsiima šiuo terapijos komponentu. Jis įvertina paciento būklę, susipažįsta su gydančio gydytojo rekomendacijomis ir pagal gautus duomenis parenka pratimus, kurie bus veiksmingi šiuo konkrečiu atveju.

Gydomoji mankšta sergant kvėpavimo sistemos ligomis

Pagrindinė kvėpavimo sistemos ligų pratimų terapija yra kvėpavimo pratimai. Jis skirtas:

• organizmo praturtinimas deguonimi, dujų mainų gerinimas;
• intoksikacijos mažinimas;
• pagerintas skreplių išsiskyrimas;
• bronchų spazmo sumažėjimas.

Mankštos terapija gali būti taikoma nuo trečios lovos poilsio dienos. Pacientas atlieka pratimus gulėdamas arba sėdėdamas ant lovos ar kėdės. Ateityje jie pereina prie pratimų, kurie atliekami stovint. Gydomoji mankšta užtruks apie 10-20 minučių. Terapijos pradžioje užsiėmimų trukmė ir intensyvumas bus minimalūs. Pratimų trukmė ir sudėtingumas palaipsniui didėja.

Užsiėmimų metu žmogus atlieka pratimus su statiniu, dinamišku ir lokalizuotu kvėpavimu. Kiekvienas kvėpavimo tipas turi savo paskirtį ir aktyvina vienos ar kitos kvėpavimo sistemos srities darbą. Statinis kvėpavimas veikia kvėpavimo raumenų darbą. Dinaminis kvėpavimas padidina įkvėpimą ir iškvėpimą, taip atverdamas plaučius. Lokalizuotas kvėpavimas nukreipiamas į tam tikros plaučių srities darbą. Treniruotės metu žmogus išmoksta savanoriškai keisti kvėpavimo ritmą ir tipą. Atkūrimo proceso metu pratimų tipas ir tempas gali keistis. Gydytojas įvertins paciento būklę dinamikoje ir parinks tinkamiausius pratimus.

Svarbu suprasti, kad mankštos terapija yra tik pagrindinės terapijos dalis ir negali pakeisti vaistų. Mankštos terapija yra pagalbinis metodas, sustiprinantis bendrą gydomąjį poveikį.

Kvėpavimo pratimų terapija Jusupovo ligoninėje

Vystantis kvėpavimo takų ligoms, vienas iš terapijos metodų, aktyviai naudojamas Jusupovo ligoninėje, yra kineziterapijos pratimai kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Tai leidžia jums gauti geriausi balai ligos gydymas in kuo greičiau ir sumažinti neigiamų pasekmių tikimybę po ligos.

Jusupovo ligoninėje dirba profesionalūs mankštos terapijos instruktoriai, turintys didelę kvėpavimo takų ligų gydymo patirtį. Mankštos terapijos instruktorius parenka pratimus kiekvienam pacientui individualiai. Gydomoji mankšta skiriama maždaug 10 dienų kursu. Terapijos laikas priklausys nuo ligos tipo ir paciento būklės. Pacientui atliekamas mankštos terapijos kursas, prižiūrimas instruktoriaus, kuris parodys, kaip taisyklingai atlikti pratimus. Treniruotės metu instruktorius stebi pratimų vykdymą ir, jei reikia, gali atlikti kai kuriuos pakeitimus.

Kad būtų pasiektas geriausias gydomasis poveikis, mankštos terapijos instruktorius dirba kartu su terapeutu ir pulmonologu, kurie atlieka pagrindinę paciento gydymo dalį. Gydytojai nustato visų terapijos komponentų taktiką, keičiasi stebėjimais. Komandinis darbas leidžia išsirinkti labiausiai veiksmingi metodai gydyti ir pagreitinti gijimo procesą.

Jusupovo ligoninės mankštos terapijos instruktoriai yra aukštos kvalifikacijos specialistai, nuolat tobulinantys savo įgūdžius. Siekdami geresnių terapijos rezultatų, gydytojai nuolat tiria naujus šalinimo būdus įvairių negalavimų, įskaitant kvėpavimo takų ligas, taip pat kuria savo metodus. Todėl Jusupovo ligoninės pacientai visada gauna modernias, efektyvias medicinos paslaugas, kurių efektyvumą įrodė praktika.

Norėdami gauti informacijos apie klinikų darbą, taip pat susitarti su terapeutu, pulmonologu, mankštos terapijos instruktoriumi ir bet kuriuo kitu specialistu, skambinkite į Jusupovo ligoninę.

Bibliografija

• TLK-10 ( Tarptautinė klasifikacija ligos)
• Jusupovo ligoninė
• Badalyan L. O. Neuropatologija. - M.: Švietimas, 1982. - S.307-308.
• Bogolyubov, Medicininė reabilitacija (vadovas, 3 tomai). // Maskva – Permė. – 1998 m.
• Popovas S. N. Fizinė reabilitacija. 2005. - P.608.

Paslaugų kainos*

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje. Suteikiamų mokamų paslaugų sąrašas nurodytas Jusupovo ligoninės kainoraštyje.

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje.

Anotacija: Terapinė fizinė kultūra sergant kvėpavimo sistemos ligomis

Federalinė švietimo agentūra

Švietimo ir mokslo ministerija Rusijos Federacija

Valstybinė aukštoji mokslo įstaiga

profesinis išsilavinimas

Briansko valstybinis universitetas. Akademikas I.G. Petrovskis"

SANTRAUKA

tema

Gydomoji fizinė kultūra sergant kvėpavimo sistemos ligomis

Baigė: fizikos ir matematikos studentas

fakultetas, 1 kursas, 1 grupė Kutsebo A.S.

Patikrintas: Sulimova A.V.

Brianskas 2010 m

Įvadas
1. Terapinės kūno kultūros istorija (LFK)
1.1 mankštos terapija Senovės Graikija ir į Senovės Roma
1.2 Mankštos terapija Europoje
1.3 mankštos terapija Rusijoje
2. Mankštos terapija – tikslai, vartojimo formos ir kontraindikacijos
3. Mankštos terapijos priemonės, formos ir metodai
4. Kvėpavimo takų ligų mankštos terapijos pagrindai,užduotys ir kontraindikacijos
5. Pratimų kompleksai, skirti kvėpavimo takų ligoms gydyti
5.1 Dėl plaučių uždegimo
5.1.1 Kompleksas Nr.1
5.1.2 Kompleksas Nr.2.
5.1.3 Kompleksas Nr.3.
5.2 Dėl pleurito
5.2.1 Kompleksas Nr.1.
5.2.2 Kompleksas Nr.2.
5.2.3 Kompleksas Nr.3.
5.3 Sergant ūminiu bronchitu
5.3.1 Kompleksas Nr.1.
5.3.2 Kompleksas Nr.2.
5.3.3 Kompleksas Nr.3.
5.4 Sergant bronchine astma
5.4.1 Kompleksas Nr.1.
5.4.2 Kompleksas Nr.2
Išvada
Bibliografija

Įvadas

Žmogus yra socialinė būtybė, atstovaujanti aukščiausią gyvų organizmų vystymosi stadiją Žemėje, turinti sudėtingai organizuotas smegenis, sąmonę ir artikuliuotą kalbą. Žmogaus esmė negali būti redukuojama į jo anatominės sandaros ypatybes, pavyzdžiui, vertikalią kūno padėtį, specifinę galūnių sandarą ir sudėtingą smegenų organizaciją. Žmogus su visais savo specifiniais bruožais yra socialinis produktas istorinė raida. Kartu ji turi ne tik savo socialinę istoriją, bet ir natūralią priešistorę. Gyvūnų anatominės ir fiziologinės struktūros raida palaipsniui paruošė galimybę pereiti prie anatominės ir fiziologinės žmogaus struktūros. O sąmonės atsiradimą ruošė visa ankstesnė gyvūnų psichinės raidos gamtos istorijos eiga. Dirbtinių įrankių gamybos pradžia pažymėjo žmogaus atsiradimo pradžią. Ir dėl nuolat besivystančios darbo veiklos žmogus ne tik modifikavo gamtą, bet ir modifikavo save. Kol galiausiai per šimtus metų ji pasiekė šiuolaikinį struktūros tipą ir virto nauja biologine rūšimi, vadinama Homo Sapiens (protingas žmogus).

Žmogaus kūnas, kaip ir visi gyvūnai, turi ląstelinę struktūrą. Jį formuojančios ląstelės turi skirtingą struktūrą pagal atliekamas funkcijas ir formuoja skirtingus audinius (raumenų, nervų, kaulų, vidinės aplinkos ir kitus). Organai ir organų sistemos susideda iš audinių.

Visų organų ir audinių ryšys tarpusavyje ir viso organizmo ryšys su išorinė aplinka atlieka nervų sistema. Aukščiausias anatominis ir funkcinis smegenų ir jų žievės išsivystymas išskiria žmogų iš visų gyvūnų. Ypatingo žmogaus nervinės (intelektinės) veiklos išsivystymo išraiška yra buvimas, be pirmosios signalų sistemos, sąlygiškai refleksinių jungčių, susidarančių tiesiogiai veikiant dirgikliams, sklindantiems iš išorinės ir vidinės aplinkos – kitos signalų sistemos, kuri susideda iš kalbos suvokimo, signalų, pakeičiančių tiesioginį stimulo suvokimą. Antroji signalizacijos sistema yra mąstymo proceso, būdingo tik žmogui, pagrindas.

Ir, kaip ir visi gyvi daiktai, žmogaus kūnas yra sunaikinamas tiek dėl išorinių aplinkos veiksnių, tiek dėl nepagrįsto požiūrio į savo sveikatą. Šiuo metu itin aktuali tema yra gydomoji fizinė kultūra (LFK) – kaip gydymo metodas, susidedantis iš fizinių pratimų ir natūralių gamtos veiksnių pritaikymo sergančiam žmogui gydymo ir profilaktikos tikslais. Šis metodas pagrįstas pagrindinės biologinės organizmo funkcijos – judėjimo – panaudojimu. Savo abstrakčiai norėčiau plačiau pakalbėti apie pratimų terapijos taikymą sergant kvėpavimo takų ligomis.

1. Istorijagydomoji fizinė kultūra (LFK)

Kineziterapijos istorija yra fizinių judesių ir gamtos veiksnių panaudojimo ligų gydymui ir profilaktikai istorija – tai civilizacijos istorija, medicinos ir sveikatos apsaugos istorija, kūno kultūros ir sporto istorija.

Net paviršutiniškas žvilgsnis į istoriją leidžia daryti išvadą, kad įvairių tautų motorinis aktyvumas įvairiais istoriniais laikotarpiais labai skiriasi. Viena kinų budistų vienuoliui, kuriam nereikėjo dirbti, kita – rusų valstiečiui, kuris kasdienę duoną užsidirba sunkiu fiziniu darbu šalto klimato sąlygomis. Pirmuoju atveju judėjimo trūkumą papildė gimnastika, kurią kinai ištobulino, o kitu atveju raumenų nuovargį pašalino rusiška pirtis. Ir kinų gimnastika, ir rusiška pirtis, šiuolaikine prasme, buvo fizinės terapijos priemonės. Traumos ar ligos atveju žmogus instinktyviai riboja tam tikrus judesius ir apskritai fizinį aktyvumą. Seniausių gydytojų pagrindinė užduotis buvo nustatyti, kurie judesiai šiuo metu yra kenksmingi pacientui, o kurie, priešingai, yra naudingi. Tai reiškia, kad šiame gydymo etape būtinas variklio režimas. Kita svarbi užduotis vaistai, skirti nustatyti pacientui naudingus natūralius veiksnius. Šias problemas sprendė paprastam žmogui prieinamiausia ir artimiausia medicina - etnomokslas. Reabilitacijos ir mankštos terapijos klausimai buvo ilgas laikas liaudies medicinos rankose.

1.1 Pratimų terapija Senovės Graikijoje ir Senovės Romoje

Senovės graikų filosofas Platonas (apie 428-347 m. pr. Kr.) judėjimą pavadino „gydomąja medicinos dalimi“, o rašytojas ir istorikas Plutarchas (127 m.) – „gyvybės sandėliuku“. Senovės Graikijoje pirmoji informacija apie medicininę gimnastiką datuojama V amžiuje prieš Kristų ir yra siejama su gydytoju, vardu Herodicus. Apie šį nuostabų gydytoją galime sužinoti iš istorinių ir filosofinių Platono traktatų. Jis rašo „Herodikas buvo gimnastikos mokytojas: susirgęs gydymui naudojo gimnastikos metodus; pradžioje daugiausia kankino save, o vėliau ir likusią žmonijos dalį. Herodicė laikoma gydomosios gimnastikos įkūrėja, pirmą kartą ligoniai pagalbos pradėjo ieškoti ne bažnyčiose, o gimnazijose – įstaigose, kuriose buvo mokoma gimnastikos. Pats Herodicas, anot Platono, sirgo kokia nors nepagydoma liga (greičiausiai tuberkulioze), tačiau užsiimdamas gimnastika išgyveno beveik šimtą metų, mokydamas savo pacientus gydomosios mankštos. Vėliau Hipokratas, Herodiko mokinys, pagrįstai vadinamas medicinos tėvu. (460-377 m. pr. Kr.) į graikų gimnastiką įtraukė tam tikras higienos žinias ir supratimą apie sergančio žmogaus fizinių pratimų „terapinę dozę“. Hipokratas mankštą laikė vienu iš būtiniausių lėšų vaistas. O rūpindamasis žmonių sveikatos išsaugojimu rekomendavo užsiimti tai, kas šiandien vadinama kūno kultūra – „Gimnastika, fiziniai pratimai vaikščiojimas turėtų tvirtai įsilieti į kiekvieno, norinčio išlaikyti darbingumą, sveikatą, visavertį ir džiaugsmingą gyvenimą, kasdienybę“, – sakė jis. Klaudijus Galenas (129-201 m. po Kr.) - Hipokrato pasekėjas ir gerbėjas, anatomas, fiziologas ir filosofas, pirmasis mums žinomas sporto gydytoja, kuris medicinos karjeros pradžioje gydė gladiatorius senovės Romoje. Jis sukūrė gydomosios gimnastikos pagrindus – gimnastiką, skirtą sveikatos atstatymui ir harmoningam žmogaus vystymuisi.

Pavyzdžiui, jis propagavo pramoginę gimnastiką, smerkdamas neapgalvotą aistrą sportui. Kartu jis reiškėsi aštriai ir perkeltine prasme. Galenas rašė, smerkdamas senovės Romos sportininkus: „Nepaisydami senovės sveikatos taisyklės, kuri numato saiką visame kame, jie visą gyvenimą praleidžia per daug treniruodamiesi, daug valgydami ir miegodami, kaip kiaulės. Jie neturi nei sveikatos, nei grožio. Net ir tie, kurie iš prigimties yra geros kūno formos, ilgainiui priaugs svorio ir patins. Jie gali nukristi ir susižeisti, bet negali kovoti“. Savo raštuose Galenas apibendrino unikalią kovinių traumų gydymo patirtį, taip pat vėlesnės taikios medicinos praktikos patirtį. Jis rašė: „Tūkstančiai ir tūkstančius kartų mankštindamasis atkūriau savo pacientų sveikatą“.

1.2 Mankštos terapija Europoje

Viduramžiais Europoje fiziniai pratimai praktiškai nebuvo naudojami, nors Renesanso epochoje (XIV-XV a.), atsiradus anatomijos, fiziologijos ir medicinos darbams, natūraliai išaugo susidomėjimas fiziniais judesiais ligoms gydyti. Italų gydytojas ir mokslininkas Mercurialis, remdamasis to meto turimos literatūros analize, parašė garsiąją esė „Gimnastikos menas“, kurioje aprašė senovės graikų ir romėnų masažą, vonią ir kūno pratimus. Jei ne šis darbas, galbūt tais metais Europa nebūtų pažadinusi susidomėjimo senovės gydytojų gydomąja gimnastika.

Napoleono armijos karo chirurgas Clementas Tissot (1747-1826) sukūrė naują to meto reabilitacijos koncepciją, kuri apėmė gimnastiką lovoje, ankstyvą sunkiai sergančių pacientų aktyvavimą, pratimų dozavimą ir ergoterapijos taikymą prarastiems atstatyti. funkcijas. Tai leido žymiai padidinti sužeistųjų ir ligonių gydymo efektyvumą ir įrodyti Tissot sukurtos medicininės gimnastikos praktinę reikšmę. Didelis buvo jo darbas „Medicininė arba chirurginė gimnastika“, kuriame apibendrinta sužeistųjų gydymo klinikinė medžiaga. praktinė vertė ir tuoj pat buvo perkeltas į pagrindinį Europos kalbos. Tiesą sakant, Tissot yra paties termino - medicininė gimnastika - autorius. Jo aforizmas – „judėjimas gali pakeisti įvairius vaistus, bet joks vaistas nepajėgia pakeisti judesio“ tapo kineziterapijos pratimų šūkiu.

Švedijos gimnastikos sistema padarė didžiulę įtaką šiuolaikinei fizinei terapijai. Peer-Heinrich Ling (1776-1839), Švedijos gimnastikos sistemos įkūrėjas, neturėjo medicininis išsilavinimas. Tačiau būtent jis sukūrė šiuolaikinės medicininės gimnastikos pagrindus, su jo vardu siejamas Valstybinio gimnastikos instituto Stokholme atidarymas. Jo darbas „Bendrieji gimnastikos pagrindai“ ir sūnaus sudarytos „gimnastikos pratimų lentelės“ yra išleistų švedų gimnastikos vadovų pagrindas.

Savarankiškai studijavęs anatomiją ir fiziologiją bei paskirstęs senovės graikų ir senosios skandinavų pratimus į grupes, sukūrė darnią pratimų sistemą, kurios pagrindinis tikslas – žmogaus tobulėjimas ir fizinis tobulėjimas. Yra nuomonė, kad Ling sukūrė gimnastiką didelę įtaką buvo išversta iki knygos Kung Fu. Nors pats Lingas apie tai neužsimena.

„Kiekvienas judesys turi atitikti žmogaus kūną: viskas, kas daroma be jo, yra kvailas žaidimas, vienodai nenaudingas ir pavojingas“, – sakė Lingas. Renkantis ir taikant judesius reikia imti tik tuos, kurie yra naudingi ir tinkami harmoningam žmogaus vystymuisi ir sveikatai“, – sakė Ling. Švediška gimnastika neleidžia atlikti jokių judesių, išskyrus tuos, kurių tikslas lavinti jėgą ir sveikatą. žmogaus kūno, taip pat ištvermės, miklumo, lankstumo ir valios. Šiuo pratimų pasirinkimo principu grindžiama šiuolaikinė kineziterapija.

Nauja medicininės gimnastikos kryptis siejama su Gustavo Zanderio (1835-1920) vardu. Jo metodas remiasi Lingo mokymu, kuris teigė, kad daugelį liguistų reiškinių žmogaus kūne galima pašalinti sistemingai mankštinant raumenis. Specialiais Zander sukurtais prietaisais buvo atlikta nauja fizinės terapijos rūšis, pavadinta mašinine gimnastika. Zander prietaisai leido dozuoti fizinius pratimus nedalyvaujant metodininkui. Ypatingas šios sistemos privalumas yra tai, kad prietaisai ne tik tiksliai pakeičia jėgą, bet ir leidžia labai tiksliai dozuoti pasipriešinimą, atsižvelgiant į tam tikros raumenų grupės jėgą. Labiausiai pritaikomas Zander aparatas gimnastikai su medicininiu tikslu. Zanderis praktiškai pritaikė medicininę-mechaninę gimnastiką ir, pasiekęs reikšmingų techninių patobulinimų, 1865 metais Stokholme atidarė pirmąjį medicininės gimnastikos institutą.

1.2 mankštos terapija Rusijoje

Rusijos žmonių gyvenimo būdas ir požiūris sukūrė savotišką kūno kultūros sistemą, optimalią tam tikram antropogeniniam tipui ir klimato sąlygoms. Rusijos kūno kultūra (sporto žaidimai ir varžybos, pvz., gorodki, siskin, lapta), rusiškos imtynės, kumščiai ir lazdos, šaudymas iš lanko, bėgimas, rąstų ar ieties mėtymas) buvo kaip ir kitų tautų fizinio pasirengimo palaikyti ir tobulinti priemonė. artėjančias kampanijas ir mūšius. Senovės rusų kultūroje fizinė sveikata buvo laikomas išorinio grožio pagrindu.

Garsus keliautojas, arabų pirklys Ibn Fadlanas apie savo pastebėjimus kelionės metu (908-932) rašė: Aš pamačiau Rusus – kai jie atvažiavo su savo prekėmis ir apsigyveno Volgoje. Nemačiau tobulesnių žmonių – tarsi palmės.

Senovės slavai taip pat turėjo savitą higienos ir gydomosios kūno kultūros formą, gyvuojančią nuo mūsų eros pradžios – pirties ritualą. Pirtyje jie gydėsi ir atsigavo po sunkių žygių ir ligų. Anglas Viljamas Tokas, Sankt Peterburgo imperatoriškosios mokslų akademijos narys, 1799 metais rašė, kad rusiška pirtis neleidžia vystytis daugeliui ligų, ir tikėjo, kad mažas sergamumas, geras kūno ir psichinė sveikata, taip pat ilga Rusijos žmonių gyvenimo trukmė paaiškinama būtent teigiama rusiškos pirties įtaka.

Fizinių pratimų terapinio panaudojimo mokslas Rusijoje pradėjo vystytis nuo XVIII amžiaus antrosios pusės po to, kai 1755 m. Michailas Vasiljevičius Lomonosovas įkūrė Maskvos universitetą, kuriame buvo ir Medicinos fakultetas. Dabar tai yra Maskvos medicinos akademija. Pirmieji Maskvos universiteto medicinos profesoriai buvo aktyvūs fizinių pratimų ir natūralių ligų gydymo ir profilaktikos veiksnių šalininkai.

Vienas iš šių profesorių Nestoras Maksimovičius Ambodik-Maksimovičius (1744-1812) rašė: Pasistenkite, kad nė dienos nebūtų be kūno judėjimo... Kūnas be judėjimo yra kaip stovintis vanduo, kuris pelės, genda ir pūva. Jis nurodė: Po nakties miego per ilgai negulėkite, verčiau griebkitės prausimosi, kūno judesių, nes ryto laikas yra pats tinkamiausias visokiems darbams, darbams ir mokslams.

Karinės higienos įkūrėjas Matvejus Jakovlevičius Mudrovas (1776-1831) primygtinai rekomendavo naudoti hidroterapiją, gimnastiką ir masažą. Savo knygoje „Karinio personalo sveikatos palaikymo mokslas“, išleistoje 1809 m. Maskvoje, jis rašė:

Sveikatai palaikyti, o ypač bendrų ligų prevencijai nėra nieko geriau už kūno pratimus ar judesius.

Tiesioginiu Mudrovo tradicijų įpėdiniu tapo Grigorijus Antonovičius Zacharyinas (1829-1897). Jis vienas pirmųjų medicinos studentus mokė praktinių hidroterapijos įgūdžių (tarp šių studentų buvo ir Antonas Pavlovičius Čechovas), pabrėždamas, kad kur jie atvyktų baigę studijas, į bet kurį atokų kaimą, visur yra vandens ir paprastus būdus jo taikymas gali padėti sveikatai daugiau nei madingiausi vaistai. Puikus gydytojas įvertino rusišką pirtį ir sakė, kad protingai naudojant ši „liaudies klinika“ padeda atsikratyti negalavimų.

Neįmanoma nepaminėti žinomų gydytojų, Sankt Peterburgo medicinos ir chirurgijos akademijos profesorių Pirogovo, Botkino, Pavlovo ir Sečenovo. Medicinos chirurgijos akademijos profesorius, garsus chirurgas Pirogovas Nikolajus Ivanovičius (1810-1881) suformulavo pagrindinius karo medicinos principus: karas yra trauminė epidemija, o pagrindinis chirurginės ir administracinės veiklos karo teatre tikslas nėra skubotas. operacijų, bet tinkamai organizuota sužeistųjų priežiūra ir konservatyvus gydymas. Jis atkreipė dėmesį, kad traumų atveju būtina naudoti specialius pratimus, skirtus kovoti su galūnių raumenų atrofija.

Pažymėtina, kad XIX amžiuje didžiuosiuose Rusijos miestuose buvo privačių gimnastikos įstaigų, skirtų aptarnauti tik nedidelę išsilavinusią klasę, dažniausiai terapiniais tikslais.

Tačiau to meto visuomenė į gimnastiką apskritai ir ypač į gydomąją mankštą žiūrėjo su nesupratimu ir sarkazmu. Kuriant kineziterapiją daug prisidėjo sovietų mokslininkai N. A. Semaško, V. V. Gorinevskis, Valentinas Nikolajevičius Moshkovas, V. V. Gorinevskaja, Drevingas, A. F. Kaptelinas, V. I. Dikulas ir daugelis kitų.

Iki 1917 m. revoliucijos Rusijos medicina buvo neveiksminga ir negalėjo būti nė kalbos apie masinį gydomųjų pratimų naudojimą, apie mokslo pažangą šioje srityje. Sveikatos priežiūros sistemos plėtra, prieinamas vaistas, taip pat masinis Rusijos gyventojų fizinis lavinimas, vyko ankstyvaisiais revoliucijos metais. Sovietinės sveikatos priežiūros statyba buvo vykdoma vadovaujant Nikolajui Aleksandrovičiui Semaško, RSFSR sveikatos apsaugos liaudies komisarui. Jau 1923-1924 m. buvo matomi šios reformos, kurios tikslas buvo paskelbtas tautos tobulinimas ir masinis kūno lavinimas, sėkmės. Nikolajus Semaško 1925 m. spalį 1-ojoje sąjunginėje profesinių sąjungų konferencijoje pirmą kartą iškėlė kineziterapijos klausimą, siekiant kovoti su profesinėmis ligomis ir didinti darbuotojų darbingumą.

2. Mankštos terapija – tikslai, taikymo formos ir kontraindikacijos.

Terminas kineziterapijos pratimai, viena vertus, reiškia medicinos šaką, kuri tiria ligų gydymą ir profilaktiką kūno kultūros metodais (dažniausiai kartu su kineziterapijos procedūromis ir masažu).

Kita vertus, gydomoji kūno kultūra yra kūno kultūros dalis, kurioje fiziniai pratimai laikomi sergančiojo sveikatai ir jo darbingumui atkurti.

Tuo pačiu metu kineziterapija yra savarankiška mokslo disciplina, vienijanti pagal esamą valstybinis standartasį vieną mokslinę specialybę: „gydomoji kūno kultūra ir sporto medicina su balneologijos ir kineziterapijos kursais“, kurios mokslinės specialybės kodas 14.00.51. Tai yra medicinos mokslai. Tai yra, kineziterapijos specialistu gali būti gydytojas, turintis medicinos instituto medicinos ar pediatrijos fakulteto diplomą. Neatsiejama mankštos terapijos dalis yra mechanoterapija, ergoterapija ir gydomasis masažas. Mankštos terapijos priemonės gali būti bet kokios fizinė veikla: ir plaukimas, ir vaikščiojimas, ir vonios procedūros ir net žaidimus, jei jie naudojami medicininiais tikslais.

Kūno kultūros tikslas – ligų gydymas ar profilaktika, sveiko žmogaus ugdymas, o sporto – rezultatų siekimas. Gydomasis fizinis lavinimas atlieka ne tik gydomąją, bet ir ugdomąją funkciją. Ugdo sąmoningą požiūrį į fizinių pratimų naudojimą, ugdo higieninius įgūdžius, įveda natūralius gamtos veiksnius į kūno grūdinimą. Šioje mankštoje terapija yra glaudžiai susijusi su pedagogika ir higiena. Mankštos terapija lavina jėgą, ištvermę, judesių koordinaciją, ugdo higienos įgūdžius, grūdina kūną. Šiuo metu niekas neabejoja, kad kineziterapijos pratimai yra privalomas ir būtinas visų šiuolaikinės praktinės medicinos skyrių, ypač traumatologijos, ortopedijos ir neurologijos, komponentas. Tačiau taip buvo ne visada, o kineziterapijos pratimai praėjo sunkus kelias prieš užimdami savo vietą šiuolaikinėje sveikatos priežiūros srityje.

Terminas gydomoji fizinė kultūra (arba mankštos terapija) reiškia daugiausia įvairios sąvokos. Tai apima kvėpavimo pratimus po didelės operacijos ir mokymąsi vaikščioti po traumos bei sąnario judesių lavinimą nuėmus gipsą. Taip vadinasi klinikoje esantis kabinetas, Kūno kultūros instituto skyrius ir Medicinos instituto skyrius. Sąvoka „fizioterapijos pratimai“ vartojama įvairiais aspektais, nusakant gydymo metodą, medicinos ar pedagoginę specialybę, medicinos ar kūno kultūros sekciją ir sveikatos priežiūros struktūrą.

Fizioterapiniai pratimai naudojami įvairiomis formomis: higieninė gimnastika, gydomoji mankšta, žaidimai lauke, įvairių formų pasivaikščiojimas, sporto pramogos.

Higieninė gimnastika – tai fizinių pratimų kompleksas, turintis bendrą organizmą stiprinantį poveikį.

Gydomoji gimnastika yra fizinių pratimų kompleksas, skiriamas pacientui gydymo ir profilaktikos tikslais. Kompleksai yra sudaryti ne tik iš specialių pratimų, susijusių su ši liga, bet ir būtinai nuo pratimų, kurie turi bendrą poveikį organizmui. Priklausomai nuo ligos, skiriasi gydomųjų pratimų kompleksų turinys ir jų vykdymo metodika.

Plačiausiai medicinos darbo su vaikais praktikoje naudojami žaidimai. Žaidimams, kaip kineziterapijos formai, būdingas ryškus susidomėjimas veiksmais: susidomėjimo buvimas verčia žaidėją atlikti judesius ir veiksmus, kurių jis dažniausiai atsisako, motyvuodamas nenoru ar skausmu.

Sportinės pramogos – vaikščiojimas, jodinėjimas, slidinėjimas, važiavimas dviračiu ir kitos (daugiausia naudojamos poilsio namuose ir sanatorijose) turėtų būti griežtai dozuojamos atsižvelgiant į sveikatos būklę, amžių, fizinį pasirengimą, meteorologines ir kitas sąlygas, kuriomis jos vykdomos.

Kontraindikacijos naudoti fizioterapijos pratimus yra:

1. Bendra sunki paciento būklė.

2. Vidinio kraujavimo pavojus.

3. Nepakeliamas skausmas mankštos metu.

Be to, gydomoji fizinė kultūra yra kontraindikuotina ūminė stadija dauguma ligų, sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis, su piktybiniais raumenų navikais.

3. Mankštos terapijos priemonės, formos ir metodai

Pagrindinis terapinis mankštos terapijos metodas yra gydomoji mankšta, tai yra specialiai gydymui parinkti fiziniai pratimai. Pagrindinė mankštos terapijos priemonė yra fiziniai pratimai, naudojami pagal gydymo tikslus, atsižvelgiant į etiologiją, patogenezę, klinikiniai požymiai, funkcinė organizmo būklė, bendras fizinis darbingumas.

Kineziterapijos forma – tai organizacinė forma, kurioje naudojamos kineziterapijos priemonės ir atliekami mankštos terapijos metodai.

Mankštos terapijos metodai (technikos) iš tikrųjų yra mankštos terapijos uždaviniai. Mankštos terapijos technikos pavadinimas nurodo ligą ar patologinę būklę, kuriai šis metodas taikomas. Pavyzdžiui, „mankštos terapija klubo sąnario artrozei individualios rytinės mankštos forma“ arba „mankštos terapija sergant lėtine koronarine širdies liga. grupinė pamoka Fizinė terapija“, arba „Mokymas vaikščioti lazdele individualios mankštos terapijos forma“.

Mankštos terapijos priemonės yra aktyvios gydomieji veiksniai pavyzdžiui, gimnastikos pratimai, vandens pratimai, ėjimas, treniruokliai.

Mankštos terapijos priemonių, formų ir metodų klasifikacija.

Mankštos terapijos formos	Mankštos terapijos priemonės	Mankštos terapijos metodai	Mankštos terapijos atlikimo metodas
ryto mankšta Fizioterapija Dozuotas vaikščiojimas Gamybinė gimnastika Gydomasis plaukimas. Hidrokineziterapija. Mechanoterapija. Ergoterapija, buities įgūdžių mokymas ir vaikščiojimas. Žaidimai, sporto žaidimai. Turizmas. Terrencourt.	Fiziniai pratimai. Fiziniai pratimai vandenyje. Vaikščiojimas. Laipiojimas Treniruotės treniruokliais. Plaukimas	Esant raumenų ir kaulų sistemos ligoms (koksartrozės pratimų terapija, pažeidžiant laikyseną, sergant osteochondroze, skolioze ...); Su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis; Su kvėpavimo sistemos ligomis; Dėl ligų Virškinimo sistema; Pažeidus laikyseną; Traumos atveju; Krūtinės operacijos metu; Nėštumo metu. Mokymasis vaikščioti su lazdele.	Pamokos su mankštos terapijos instruktoriumi (individualios, mažos grupės ir grupinės pamokos) - Savarankiškas darbas – fizinis lavinimas

Hidrokineziterapija – tai modernus gydymo metodas baseine su šiltu vandeniu, siekiant pilnesnio raumenų atsipalaidavimo, prižiūrint ir vadovaujant patyrusiems kineziterapijos metodininkams individualiai suplanuotuose kompleksuose.

Mechanoterapija – tai gydymo metodas, susidedantis iš fizinių pratimų atlikimo prietaisais, specialiai sukurtais atskirų sąnarių judesiams lavinti.

Terrenkur (iš prancūzų reljefas - reljefas ir vokiškas Kur - gydymas) yra sanatorinio gydymo metodas, apimantis dozuotą fizinį aktyvumą vaikščiojant, kopiant kalnuotose vietovėse tam tikrais pažymėtais maršrutais.

Koksartrozė - Deformuojanti klubo sąnario artrozė

4. Gydomosios fizinės kultūros sergant kvėpavimo sistemos ligomis metodikos pagrindai, užduotys ir kontraindikacijos.

Gydomojoje fizinėje treniruotėje sergant kvėpavimo takų ligomis naudojami bendrieji tonizuojantys ir specialieji (įskaitant kvėpavimo) pratimai.

Bendrieji tonizuojantys pratimai, gerinantys visų organų ir sistemų veiklą, aktyvina kvėpavimą. Kvėpavimo aparato funkcijai stimuliuoti naudojami vidutinio ir didelio intensyvumo pratimai. Tais atvejais, kai ši stimuliacija nenurodyta, naudojami žemo intensyvumo pratimai. Reikėtų pažymėti, kad neįprastas fizinių pratimų koordinavimas gali sukelti kvėpavimo ritmo pažeidimą; teisingas judesių ir kvėpavimo ritmo derinys bus nustatytas tik pakartotinai kartojant judesius. Atliekant pratimus greitu tempu, padažnėja kvėpavimas ir plaučių ventiliacija, kartu padidėja anglies dioksido išplovimas (hipokapnija) ir neigiamai veikia našumą.

Specialūs pratimai stiprina kvėpavimo raumenis, didina krūtinės ląstos ir diafragmos paslankumą, padeda ištempti pleuros sąaugas, šalinti skreplius, mažina spūstis plaučiuose, gerina kvėpavimo mechanizmą ir kt. kvėpavimo ir judesių koordinavimas. Pratimai parenkami pagal klinikinių duomenų reikalavimus. Pavyzdžiui, norint ištempti pleurodiafragminius sąaugas apatinėse krūtinės ląstos dalyse, liemuo į sveikąją pusę naudojamas kartu su giliu kvėpavimu; norint ištempti sąaugas šoninėse krūtinės dalyse, liemens į sveikąją pusę, kartu su giliu iškvėpimas prisideda prie susikaupusių skreplių ir pūlių pašalinimo iš kvėpavimo takų.Sumažėjus plaučių audinio elastingumui, naudojami pratimai su pailgintu iškvėpimu, siekiant pagerinti plaučių ventiliaciją ir padidinti krūtinės ląstos bei diafragmos judrumą.

Atliekant specialius pratimus įkvėpimo metu, veikiant kvėpavimo raumenims, krūtinė plečiasi priekine-užpakaline, priekine ir vertikalia kryptimis. Kadangi ventiliacija yra netolygi, didžioji dalis oro patenka į plaučių dalis, esančias greta judriausių krūtinės ląstos dalių ir diafragmos, mažiau vėdinamos plaučių viršūnės ir skyriai prie plaučių šaknies. Atliekant pratimus pradinėje padėtyje (gulint ant nugaros), pablogėja ventiliacija užpakalinėse plaučių dalyse, o pradinėje padėtyje, gulint ant šono, apatinių šonkaulių judesiai beveik išnyksta.

Atsižvelgiant į tai, kad netolygus plaučių vėdinimas ypač pasireiškia sergant kvėpavimo sistemos ligomis, prireikus, siekiant pagerinti ventiliaciją įvairiose plaučių vietose, reikia atlikti specialius kvėpavimo pratimus. Plaučių viršūnių ventiliacijos padidėjimas pasiekiamas giliai kvėpuojant be papildomų rankų judesių pradinėje rankos padėtyje ant diržo. Pagerinta užpakalinių plaučių dalių ventiliacija, kurią užtikrina padidėjęs diafragminis kvėpavimas. Padidinti oro srautą į apatines plaučių dalis palengvina diafragminio kvėpavimo pratimai, kuriuos lydi galvos pakėlimas, pečių išskėtimas, rankų pakėlimas į šonus arba aukštyn, liemens ištiesimas. Kvėpavimo pratimai, didinantys plaučių ventiliaciją, šiek tiek padidina deguonies suvartojimą.

Terapiškai naudojant kvėpavimo pratimus, būtina atsižvelgti į daugybę modelių. Įprastas iškvėpimas atliekamas atpalaiduojant kvėpuojančius raumenis, veikiant krūtinės gravitacijai. Lėtas iškvėpimas vyksta esant dinamiškai prastesniam šių raumenų darbui. Oro pašalinimas iš plaučių abiem atvejais užtikrinamas daugiausia dėl plaučių audinio elastingumo jėgų. Priverstinis iškvėpimas įvyksta, kai susitraukia raumenys, gaminantys iškvėpimą. Iškvėpimas stiprinamas pakreipus galvą į priekį, suglaudus pečius, nuleidus rankas, lenkiant liemenį, keliant kojas į priekį ir tt Jei reikia, tausokite pažeistą plautį, kvėpavimo pratimai atliekami pradinėse padėtyse, kurios riboja. krūtinės ląstos mobilumas iš pažeistos pusės (pavyzdžiui, gulint ant pažeistos pusės). Kvėpavimo pratimų pagalba galite savavališkai pakeisti kvėpavimo dažnį. Labiau nei kiti pratimai naudojami savanoriškai sulėtinti kvėpavimo dažnį (dėl geriausias efektas tokiais atvejais rekomenduojama skaičiuoti „sau“), Tai sumažina oro judėjimo greitį ir sumažina pasipriešinimą jo patekimui per kvėpavimo takus. Padidėjęs kvėpavimas padidina oro judėjimo greitį, tačiau tuo pačiu didėja kvėpavimo raumenų pasipriešinimas ir įtampa. Jei yra indikacijų padidinti įkvėpimą ar iškvėpimą, kvėpavimo pratimų metu reikia savavališkai keisti laiko santykį tarp įkvėpimo ir iškvėpimo (pavyzdžiui, padidinus iškvėpimą, reikia ilginti jo trukmę).

Sergant plaučių ligomis, pažeidžiamos išorinio kvėpavimo funkcijos dėl pablogėjusio plaučių audinių elastingumo, sutrinka normalus dujų mainai tarp kraujo ir alveolių oro bei sumažėjęs bronchų laidumas. Pastaroji atsiranda dėl bronchų spazmo, jų sienelių sustorėjimo, mechaninio užsikimšimo su padidėjusiu skreplių išsiskyrimu.

Į visavertį fiziologinį kvėpavimo veiksmą vienu metu dalyvauja krūtinė ir pilvo ertmės.

Yra trys kvėpavimo tipai: viršutinė krūtinės ląstos, apatinė krūtinės ląstos ir diafragminė.

Viršutinė krūtinės ląstos dalis pasižymi tuo, kad esant didžiausiai kvėpavimo akto įtempimui, įkvėpimo metu į plaučius patenka mažiausiai oro. Apatinė arba šoninė, kartu su krūtinės išsiplėtimu įkvėpus į šonus. Diafragma išsitempia ir pakyla, o pilnai kvėpuojant ji turėtų kristi. Kvėpuojant šonkauliu, pilvo apačia stipriai įsitraukia, o tai nepalanku organams. pilvo ertmė. Diafragminis arba pilvinis kvėpavimas stebimas intensyviai nuleidžiant diafragmą į pilvo ertmę. Krūtinė daugiausia plečiasi apatinėse dalyse, o tik apatinės plaučių skiltys yra visiškai vėdinamos.

Mokydamas kvėpavimo technikų, pacientas įvaldo visų tipų kvėpavimą.

Mankštos terapijos užduotys:

turėti bendrą stiprinamąjį poveikį visiems kūno organams ir sistemoms;

Pagerinti išorinio kvėpavimo funkciją, prisidedant prie kvėpavimo valdymo metodo įsisavinimo;

Sumažinti intoksikaciją, stimuliuoti imuninius procesus;

Pagreitinti rezorbciją uždegiminiuose procesuose;

Sumažinti bronchų spazmo pasireiškimą;

Padidinti skreplių sekreciją;

Skatinti ekstrakardines kraujotakos veiksnius.

Kontraindikacijos mankštos terapijai:

III laipsnio kvėpavimo nepakankamumas, plaučių abscesas iki bronchų proveržio, hemoptizė ar jos grėsmė, astmos būklė, visiška plaučių atelektazė, didelio skysčių kiekio susikaupimas pleuros ertmėje.

Ūminės pneumonijos pratimų terapija

Mankštos terapijos užduotys:

Maksimalus poveikis sveikiems plaučių audiniams, įtraukiant juos į kvėpavimą;

Stiprinti kraujo ir limfos apytaką pažeistoje skiltyje;

Užkirsti kelią atelektazei.

Lovos poilsio laikotarpiu, nuo 3-5 dienos IP, gulint ir sėdint ant lovos, kojos nuleistos, atliekami dinamiški pratimai mažoms ir vidutinėms raumenų grupėms; Kvėpavimo pratimai statiški ir dinamiški. Bendrojo ugdymo ir kvėpavimo pratimų santykis yra 1:1, 1:2, 1:3. Negalima leisti, kad pulsas padidėtų daugiau nei 5-10 dūžių / min. Pratimai atliekami lėtu ir vidutiniu tempu, kiekvienas kartojamas 4-8 kartus maksimaliu judesių diapazonu.

Procedūros trukmė 10-15 minučių; savarankiškas darbas - 10 minučių 3 kartus per dieną.

Palatoje, nuo 5-7 dienos IP, sėdėjimo ant kėdės, stovėjimo, lovos režimo pratimai ir toliau naudojami, tačiau jų dozė didinama, įskaitant pratimus didelėms raumenų grupėms su daiktais. Kvėpavimo ir atkuriamųjų pratimų santykis 1:1, 1:2. Padidinti širdies susitraukimų dažnį leidžiama iki 10-15 dūžių / min., Padidinkite kiekvieno pratimo pakartojimų skaičių iki 8-10 kartų vidutiniu tempu. Pamokos trukmė 15-30 min., naudojamas ir ėjimas. Užsiėmimai kartojami savarankiškai. Bendra užsiėmimų trukmė per dieną – iki 2 val., užsiėmimai individualūs, mažų grupinių ir savarankiški.

Nuo 7-10 dienos (ne anksčiau) pacientai perkeliami į bendrą režimą. Gydomieji pratimai yra panašūs į tuos, kurie naudojami palatos režimu, tačiau su didesniu krūviu, todėl padažnėja širdies susitraukimų dažnis – iki 100 dūžių per minutę. Vienos pamokos trukmė – 40 minučių; pratimai, vaikščiojimas, treniruotės treniruokliais, žaidimai yra 2,5 valandos per dieną.

5 . Pratimų kompleksai, skirti kvėpavimo takų ligoms gydyti

5.1 Dėl plaučių uždegimo

Pneumonija yra ūmi arba lėtinė liga, kuriai būdingas parenchimos ir (ar) intersticinio plaučių audinio uždegimas. Dauguma ūminių pneumonijų yra parenchiminės arba dažniausiai parenchiminės ir skirstomos į kruopinę (lobarinę) ir židininę (lobulinę). Lėtinė pneumonija, atvirkščiai, labiau susijusi su plaučių intersticinio audinio pažeidimu ir tik paūmėjimo laikotarpiu išplinta į plaučių parenchimą.

Pneumonija atsiranda dėl įvairių bakterijų, kai kurių virusų, grybelių ir kt. poveikio plaučių audiniui; be to, fizikiniai ir cheminiai veiksniai, kaip etiologiniai veiksniai, dažniausiai derinami su infekciniais.

Būdingi plaučių uždegimo požymiai yra: karščiavimas, šaltkrėtis; skausmas kvėpuojant pažeisto plaučio šone (ypač jei susilieja pleuritas), kurį sustiprina kosulys, iš pradžių sausas, vėliau klampus skrepliai; ESR padidėjimas; adresu rentgeno tyrimas nustatomas homogeniškas visos pažeistos skilties ar jos dalies patamsėjimas.

Židininė pneumonija, arba bronchopneumonija, pasireiškia kaip ūminės ar lėtinės pneumonijos, viršutinių kvėpavimo takų ir bronchų uždegimų komplikacija pacientams, sergantiems plaučių stazinėmis ligomis, sunkiomis, sekinančiomis ligomis pooperaciniu laikotarpiu (ypač vyresnio amžiaus žmonėms).

Lėtinė pneumonija, kuri yra ribota (segmentas, skiltis) arba plačiai paplitęs bronchopulmoninės sistemos uždegimas, kliniškai būdingas daug mėnesių (kartais daugelį metų) trunkančiu kosuliu su skrepliais, dusuliu, iš pradžių fizinio krūvio metu, o vėliau ir ramybės būsenoje. iškvėpimas (astmos sindromas), periodiškas šių simptomų padidėjimas, kurį lydi kūno temperatūros padidėjimas, krūtinės skausmas ir kt.

5.1.1 Kompleksas Nr.1.

Pratimai sergantiesiems ūmine pneumonija (lovos režimas) IP – gulint ant nugaros

2. Įkvėpdami pakelkite rankas aukštyn, iškvėpdami nuleiskite. Iškvėpimas yra dvigubai ilgesnis nei įkvėpimas.

3. Įkvėpdami pakelkite tiesią koją į šoną, iškvėpdami grįžkite į PI.

4. Rankos sulenktos per alkūnes. Įkvėpdami išskleiskite rankas į šonus, iškvėpdami nuleiskite rankas.

5. Įkvėpdami išskleiskite rankas į šonus, iškvėpdami rankomis pritraukite kelius prie pilvo.

IP – guli ant šono

6. Įkvėpdami atitraukite ranką atgal kūno pasukimu atgal, iškvėpdami grįžkite į PI, uždėkite ranką ant epigastrinio regiono.

7. Uždėkite ranką ant apatinių šonkaulių, įkvėpdami, delnu spausdami apatinius šonkaulius, sukurkite pasipriešinimą.

8. Delnu uždenkite sprandą, sukurdami statinę raumenų įtampą. pečių juosta. Atliekant gilų kvėpavimą, „akcentas“ tenka apatinei skilčiai.

Užbaikite kompleksą gulimoje padėtyje diafragminiu kvėpavimu.

5.1.2 Kompleksas Nr.2.

Pratimai sergantiesiems ūmine pneumonija (palatos režimas) IP – sėdėjimas ant kėdės

1. Diafragminis kvėpavimas, valdymui skirtos rankos guli ant krūtinės ir pilvo.

2. Pakelkite ranką aukštyn, pakreipkite į priešingą pusę, iškvėpdami nuleiskite ranką.

3. Alkūnes patraukite atgal, įkvėpkite, iškvėpdami grįžkite į PI.

4. Rankos kartoti plaukikės krūtine judesius. Įkvėpkite - PI, iškvėpkite - ištieskite rankas į šonus.

5. Įkvėpdami išskleiskite rankas į šonus, iškvėpdami „apkabinkite“. sau per pečius.

IP – stovimas

6. Gimnastikos lazdos rankose. Įkvėpdami pakelkite rankas aukštyn, pasilenkite, atitraukite koją atgal, uždėkite ant piršto.

7. Sukamieji rankų judesiai – „irklavimas“.

8. Kuzalo rankose. Įkvepiant, rankos į šonus, kojos lygiagrečios grindims. Iškvėpdami pakreipkite, padėkite kojas ant grindų.

9. Įkvėpdami pakelkite rankas į viršų, iškvėpdami pritūpę, rankas remdamiesi į grindis.

10. Lazda yra už alkūnių pasilenkimų, įkvėpus lenkite atgal, iškvėpdami pasilenkite į priekį.

Užbaikite kompleksą IP posėdyje. Bendras pratimų skaičius gydomosios mankštos procedūroje yra 20-25.

5.1.3 Kompleksas Nr.3.

Pratimai pacientams, sergantiems ūmine pneumonija

(bendras režimas)

IP - * - stovimas

Vaikščiojimas sporto salėje, vaikščiojimas pirštais, kulnais, lauke ir viduje sustoti (3-5 min.).

1. Pakilkite ant kojų pirštų, pakelkite pečius, pirštus į kumštį, iškvėpdami grįžkite į I P.

2. Įkvėpus pakelkite rankas aukštyn, pakelkite galvą, pasilenkite, iškvėpdami - pritūpkite, rankas ant kelių.

3. "Siurblys". Įkvėpus, pakaitomis pakreipkite į šonus, ranka slysta šlaunimis žemyn. Iškvėpdami grįžkite į IP.

4. Medicininio kamuoliuko rankose rankos prieš krūtinę. Įkvėpus, pasisukite į šonus, iškvėpdami grįžkite į PI.

5. Vaikščiojimas aukštai pakėlus klubą ir aktyvus rankų darbas (3-5 min.).

6. IP - stovint, lazda guli ant kėdės. Įkvėpkite – pakelkite rankas, iškvėpdami pasilenkite, paimkite lazdą. Kitas kvėpavimas su lazda rankoje. Iškvėpdami uždėkite lazdą ant sėdynės.

7. Stovėjimas šonu į gimnastikos sienelę. Ranka laikykite strypą krūtinės lygyje. Įkvėpus nukrypkite nuo sienos, iškvėpdami grįžkite į PI.

8. Stovėjimas veidu į gimnastikos sieną. Įkvėpdami pakelkite rankas į viršų, ištieskite rankas iki viršutinio laiptelio, iškvėpdami laikykite juosmens lygyje už skersinio, lengvai pritūpdami.

9. Gimnastikos lazdos rankose, rankos žemyn. Įkvėpdami pakelkite rankas aukštyn, iškvėpdami lazdele prispauskite kelį prie skrandžio.

10. Rankos prieš krūtinę, įkvepiant, rankos į šonus, liemenį pasukite į šoną, iškvėpdami grįžkite į PI.

Užbaikite LH procedūrą eidami vidutiniu tempu, pereidami prie lėto.

5.2 Dėl pleurito

Mankštos terapijos užduotys:

Skatinti kraujo ir limfos apytaką, siekiant sumažinti uždegimą pleuros ertmėje;

Sukibimo ir švartavimosi susidarymo prevencija;

Atsigavimas, fiziologinis kvėpavimas;

Tolerancijos fiziniam aktyvumui didinimas.

Ant lovos poilsio eksudacinis pleuritas gydomieji pratimai prasideda nuo 2-3 dienos, kad nesusidarytų sąaugų. Skausmas kvėpavimo ir kūno judesių metu nėra kontraindikacija atlikti pratimus.

Kad nesusidarytų sąaugų, naudojami specialūs kvėpavimo pratimai: įkvepiant ir iškvepiant pakaitomis pakreipiamas liemuo į „sveikąją“ pusę.

Atliekant šiuos pratimus, pleura ištempiama, nes yra maksimali plaučių ir krūtinės ląstos ekskursija.

Klasėje naudojami statinio ir dinaminio pobūdžio kvėpavimo pratimai sveikiems plaučiams, atkuriamieji dinaminiai pratimai - krūtinės ląstos ekskursams didinti, ypač pažeistoje pusėje. Kvėpavimo ir atkuriamųjų pratimų santykis 1:1, 1:2. Bendras mažo intensyvumo krūvis, padažnėjęs pulsas 5-10 k./min. Pratimas kartojamas 4-8 kartus lėtu ir vidutiniu tempu visa amplitude. Atsižvelgiant į skausmo sindromą, pamokos trukmė nedidelė – 5-7 minutės, kartojama kas valandą. 1-osios savaitės pabaigoje nustatytas pusiau lovos poilsis. Pamokos trukmė padidinama iki 20 minučių, bet kartojimas sumažinamas iki 3-4 kartų per dieną. Bendras režimas skiriamas nuo 8-10 dienos. Gydomųjų pratimų technika yra panaši į naudojamą ūminės pneumonijos atveju.

5.2.1 Kompleksas Nr.1.

Pratimai pacientams, sergantiems pleuritu (lovos režimas) IP – gulint ant nugaros

1. Rankos ant apatinių šonkaulių. Įkvėpus rankos guli laisvai, iškvėpdami suspauskite vidurines apatines plaučių dalis.

2. Metodininkas rankomis fiksuoja plaučių viršūnes, sukuria pasipriešinimą įkvėpimui, spaudžia iškvėpimą, prisideda prie pilnesnio iškvėpimo.

3. Ant epigastrinio regiono guli maišelis smėlio. Įkvėpus – rankos aukštyn, skrandis išsikiša kupolo pavidalu, pakeldamas maišelį, iškvėpus – rankos išilgai kūno.

IP – gulėjimas ant sveiko šono

4. Ant apatinio šoninio krūtinės paviršiaus 1-2 kg svorio smėlio maišelis. Įkvėpus pakelkite ranką už galvos, iškvėpdami grįžkite į PI.

5. Įkvėpkite PI, ištieskite ranką išilgai kūno. Iškvėpdami pakelkite ranką už galvos. Aktyvus iškvėpimas su garsu „ha“.

5.2.2 Kompleksas Nr.2.

Pratimai pacientams, sergantiems pleuritu (lovos režimas) IP – sėdėjimas ant kėdės

1. Įkvėpdami pakelkite tiesią ranką aukštyn, o liemuo pakreiptas priešinga kryptimi.

2. Klubo ar hantelio rankose. Įkvėpdami rankos į šonus, iškvėpdami pasilenkite į priekį, padėkite daiktus priešais save.

3. Gimnastikos lazdos rankose judesiai „irklavimas baidare“.

4. Įkvėpdami rankos į šonus, iškvėpdami kelį traukite prie pilvo.

5. Rankos prie pečių įkvėpdami alkūnes atgal, krūtinės ląstos stuburo link, iškvėpdami pasilenkti į priekį, alkūnes sujungti prieš krūtinę.

I P - stovi

6. Hantelio rankose. Įkvepiant rankos išilgai kūno, iškvėpus pakreipti priešinga kryptimi, ranka aukštyn.

7. Lazdos rankose. Kvėpavimo sulaikymas įkvėpus, pakrypęs į „sveikąją“ pusę.

8. Rankos su kamuoliuku virš galvos. Įkvėpkite PI, iškvėpdami meskite kamuolį žemyn jėga.

9. Atsistokite "sveika" puse prie galvūgalio. Ranka suimkite lovos atlošą. Įkvėpus, pakilkite ant kojų pirštų, pasilenkite, iškvėpdami atsitraukite nuo lovos atlošo, priešinga ranka tieskite grindis.

10. Rankos laikosi už lovos atlošo. Įkvėpkite, kad pakiltumėte ant kojų pirštų ir pasilenktumėte, iškvėpkite – pritūpkite.

Procedūrą užbaikite IP - sėdėjimas, kvėpavimo ir bendrųjų tonizuojančių pratimų skaičius - 18-20.

5.2.3 Kompleksas Nr.3.

Pratimai sergantiesiems pleuritu (bendras režimas) IP – stovint

1. Medicininio kamuoliuko rankose, rankos žemyn. Įkvėpdami pasukite į kairę, lėtai kelkite rankas aukštyn, iškvėpdami nuleiskite rankas žemyn.

2. Gimnastikos lazdos rankose. Įkvėpdami pakelkite lazdą virš galvos, pasilenkite, pakilkite ant kojų pirštų, iškvėpdami nuleiskite rankas, sulenkite kojas per kelius.

3. Atliekama kartu, stovint nugara viena į kitą. Perduokite kamuolį per šonus iš kairės į dešinę ir atvirkščiai.

4. „Boksas“. Iškvėpdami pakaitomis meskite ranką į priekį, pirštus į kumštį.

5. Įkvėpdami kelkite pečius į viršų, iškvėpdami spyruokliniai 2-3 pakreipkite į priešingą pusę.

6. Stovėjimas veidu į gimnastikos sieną. Įkvėpdami kiek įmanoma ištieskite rankas aukštyn, pakelkite galvą, pasilenkite, iškvėpdami nuleiskite rankas per šonus.

7. Rankomis laikykite strypą krūtinės lygyje. Įkvėpdami pakelkite save ant kojų pirštų, iškvėpdami kuo labiau atsiloškite, remdamiesi kulnais.

8. Stovėdami šonu prie sienos, ranka laikykite už skersinio krūtinės lygyje. Įkvėpdami pasukite kūną atgal, priešinga ranka palieskite sieną, iškvėpdami pasukite į priekį, atsistokite veidu į sieną.

9. Rankos prieš krūtinę, ištiesintos, hantelio rankose. Sukamaisiais judesiais pečių sąnariai 6-8 kartus pirmyn ir 6-8 kartus atgal.

10. Vaikščiojimas maksimaliai ištiesus koją į priekį, rankas padėjus ant sulenkto kelio.

11. Ėjimas kryžiumi su liemens posūkiais.

Procedūrą užbaikite eidami ramiu tempu (40-50 žingsnių per minutę) 3 minutes.

5.3 Sergant ūminiu bronchitu

Mankštos terapijos užduotys:

Sumažinti bronchų uždegimą;

Atkurti bronchų drenažo funkciją;

Stiprinti kraujo ir limfos apytaką bronchų sistemoje, padėti išvengti perėjimo prie lėtinio bronchito;

Padidinti organizmo atsparumą;

Padidinti krūtinės ląstos mobilumą;

Padidinkite fizinį pajėgumą.

Mankštos terapijos kontraindikacijos ir metodai yra tokie patys kaip ir kitų kvėpavimo sistemos ligų atveju. Pridėkite atsipalaidavimo pratimų. Pacientai turėtų savarankiškai kartoti raumenų atpalaidavimo pratimus 2-3 kartus per dieną ir įsitikinti, kad kaklo ir krūtinės raumenys ramybės būsenoje nėra įsitempę. Mokydamiesi kvėpuoti, atkreipkite paciento dėmesį į iškvėpimo pailgėjimą. Statiniai kvėpavimo pratimai tuo pačiu metu tariant priebalsius ir kai kuriuos balsius (z, g, p, e ir kt.) padidina krūtinės ląstos vibraciją, o tai prisideda prie skreplių išsiskyrimo.

5.3.1 Kompleksas Nr.1.

Pratimai pacientams, kuriems yra pūlingas procesas viršutinė dalis plaučių PI – sėdėjimas ant kėdės

1. Įkvepiant ranka iš „skaudančios“ pusės pakyla aukštyn ir atitraukiama atgal, liemuo pasisukus į tą pačią pusę. Iškvėpdami pakreipkite į priešingą pusę, ištieskite ranką išilgai priešingos blauzdos. Iškvėpus lengvas kosulys, viršutinės skilties projekcijos ant krūtinės vibracinis masažas.

2. Įkvėpus pritraukite rankas prie pečių, alkūnes paimkite atgal, sulenkite; iškvėpdami pasilenkite į priekį, alkūnės remkitės į kelius. Kosulys iškvepiant.

3. Įkvėpdami ištieskite rankas į šonus; iškvėpdami suimkite krūtinę. ląstelė rankomis. Kosulys iškvepiant.

5.3.2 Kompleksas Nr.2.

Pratimai pacientams, kuriems yra pūlingas procesas vidurinėje plaučių skiltyje IP - gulint ant šono

1. Įkvėpdami kelkite ranką aukštyn, iškvėpdami ranka pritraukite kelį prie pilvo. Kosulys iškvepiant.

2. Ranka ant diržo. Įkvėpus, pasukite atgal; iškvėpdami pasilenkite į priekį maksimaliai ištiesdami alkūnę į priekį.

IP - gulėti ant nugaros

3. Po krūtinės ląstos stuburu padedama pagalvė, galva atmesta atgal, kojos sulenktos per kelius. Įkvėpus, rankos į šonus; iškvėpdami suimkite rankomis už kelių. Kosulys iškvepiant.

5.3.3 Kompleksas Nr.3.

Pratimai pacientams, kuriems yra pūlingas procesas apatinėje plaučių skiltyje IP - gulėjimas ant šono nuožulnioje plokštumoje su pakeltu pėdos galu

1. Įkvėpus atitrauk ranką atgal; iškvėpdami ranka pritraukite kelį prie pilvo. Kosulys iškvepiant.

IP – gulėjimas ant pilvo

2. Pakabinkite galvą ir liemenį nuo sofos, dubenį ir kojas ant sofos. Įkvėpus ištieskite rankas į šonus, pakelkite galvą, iškvėpdami kosėdami nuleiskite rankas ir galvą žemyn.

IP - kelio alkūnė

3. „Lipimas po skersiniu“.

5.4 Sergant bronchine astma

Bronchinė astma yra infekcinė-alerginė liga; pasireiškia dusulio priepuoliais iškvėpimo metu, iškvėpimas yra sunkus.

Mankštos terapijos užduotys: palengvinti bronchų spazmą, normalizuoti kvėpavimą, padidinti kvėpavimo raumenų jėgą ir krūtinės judrumą, užkirsti kelią galima plėtra emfizema, turi reguliuojantį poveikį sužadinimo ir slopinimo procesams centrinėje nervų sistemoje.

Mankštos terapijos skyrimo indikacijos: ne astmos priepuolio atveju.

Kontraindikacijos mankštos terapijos skyrimui:

III laipsnio plaučių širdies nepakankamumas;

Astmos būklė;

tachikardija daugiau nei 120 dūžių per minutę;

Dusulys, daugiau nei 25 įkvėpimai per minutę;

Temperatūra viršija 38 °C.

Ligoninėje kursai skirstomi į parengiamuosius ir mokomuosius. Parengiamasis laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 2 savaites.

Naudojami bendrieji stiprinimo kvėpavimo pratimai, atsipalaidavimui ir „garsinei“ gimnastikai.

IP – gulimas ant nugaros pakeltu lovos galvutės galu, sėdimas ant kėdės, atsirėmęs ant nugaros, stovėjimas.

Gydomoji gimnastika prasideda „pilno“ kvėpavimo treniruotėmis, kurių metu įkvepiant išsikiša priekinė pilvo sienelė, kartu pakeliant krūtinę. Iškvėpimo metu krūtinė nusileidžia, skrandis atsitraukia. Įvaldžius tokį mišrų kvėpavimą, įkvėpimas ilginamas iškvėpimo atžvilgiu, o vėliau ilginamas iškvėpimas; dėl to pacientas įvaldo gilų kvėpavimą ir ilgesnį iškvėpimą.

Garso gimnastika – tai specialūs garsų tarimo pratimai. Jie pradeda sakydami mmm, po to seka iškvėpimas – pff. Garsų tarimas sukelia balso stygų vibraciją, kuri persiduoda į trachėją, bronchus, plaučius, krūtinę, o tai padeda atpalaiduoti spazminius bronchus, bronchioles.

Didžiausia oro srovės jėga išsivysto su garsais p, t, k, f, vidutinė - su garsais b, g, d, c, z; mažiausias - su garsais m, k, l, r. Iškvepiant rekomenduojama tarti urzgiantį garsą rrrr- nuo 5-7 iki 25-30 s ir garsus brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, bang, baht, bak, beh, bang.

Garso gimnastika padeda sukurti įkvėpimo ir iškvėpimo fazių trukmės santykį 1:2. Įkvėpus per nosį, pacientą reikia išmokyti trumpai pristabdyti ir iškvėpti orą per atvirą burną, o po to daryti ilgesnę pauzę.

Klasėje stebimas kvėpavimo ir bendrojo stiprinimo pratimų santykis 1:1. Procedūros trukmė nuo 10 iki 30 minučių, individualios pamokos – 2-3 kartus per dieną.

Interiktaliniu laikotarpiu pacientas taip pat mokomas gebėjimo sulaikyti kvėpavimą vidutinio iškvėpimo metu.

5.4.1 Kompleksas Nr.1.

Pratimai sergančiam bronchine astma (palatos režimas) IP – sėdėjimas ant kėdės, rankos ant kelių

1. Diafragminis kvėpavimas.

2. Įkvėpus rankos į šonus; iškvėpdami rankomis pritraukite kelį prie pilvo.

3. Įkvėpdami perkelkite to paties pavadinimo ranką ir koją į šoną, iškvėpdami grįžkite į PI.

4. Įkvėpdami kelkite pečius aukštyn, pasukite galvą į šoną, iškvėpdami grįžkite į PI.

5. Laikykite už kėdės sėdynės rankomis. Įkvėpkite, kad sulenktumėte, sujunkite pečių ašmenis, iškvėpdami sulenkkite kojas ir pritraukite kelius prie krūtinės.

6. Įkvėpdami pakelkite rankas, lėtai iškvėpdami, nuleiskite rankas žemyn, tardami garsą š-š-š.

7. Įkvėpus – rankos ant kelių; iškvėpdami ištarkite garsą zh-zh-zh.

8. Rankos prieš krūtinę, pirštai „spynelėje“. Įkvėpdami pakelkite rankas, iškvėpdami nuleiskite jas, tardami garsą pff.

Atliekant kvėpavimo pratimus, instruktorius reguliuoja kvėpavimo fazių santykį skaičiuodamas: įkvėpimas - 1, 2; iškvėpimas - 3, 4, 5, 6; pauzė - 7, 8. Kurso pabaigoje iškvėpimo trukmė turėtų padidėti iki 30-40 s.

5.4.2 Kompleksas Nr.2

Pratimai sergantiems bronchine astma (bendras režimas, treniruočių laikotarpis) IP – sėdėjimas ant kėdės

1. Diafragminis kvėpavimas.

2. Rankos ant kelių. Įkvėpdami ištieskite kelius; iškvėpdami grįžkite į PI.

3. Rankos ant diržo. Įkvėpus pasukite liemenį į šonus; iškvėpdami grįžkite į PI.

4. Įkvepiant rankas aukštyn, iškvepiant nuleisti garsu ha.

5. Atsipalaidavimo poza „koučeris ant ožių“. Atpalaiduokite raumenis, užmerkite akis.

6. Gimnastikos lazdos rankose. Rankų judesiai „irklavimas baidarėje“.

IP – stovimas

7. Įkvėpdami pakelkite rankas aukštyn per šonus, kilkite ant kojų pirštų; iškvėpdami nuleiskite rankas per šonus, siūbuokite nuo kulno iki kojų pirštų galų.

8. Rankos išilgai kūno. Įkvėpus, stumkite ranką išilgai šlaunies, pakreipkite į šoną; iškvėpus, grįžus ir PI.

9. Rankos į „spyną“. Įkvėpus, pakelkite rankas aukštyn; Iškvėpdami nuleiskite jį žemyn, ištardami garsą uh arba uh.

10. Vaikščiojimas vietoje aukštais klubais ir aktyvus rankų darbas. Įkvėpkite 1, 2 sąskaita; iškvėpkite iki 3, 4, 5, 6; pauzė skaičiuojant 7, 8.

Išvada

Civilizacija taip palengvino žmogaus gyvenimą, kad visi jo natūralūs įgūdžiai praeityje įgavo išskirtinį pobūdį. Automobilių, traukinių ir lėktuvų atsiradimas neabejotinai palengvino judėjimo galimybę, bet ir atėmė žmogaus galimybę judėti natūraliai. Vis daugiau žmonių dabar kovoja už sveika gyvensena gyvenimą, nes kūno kultūra stiprina sveikatą, lavina žmogaus fizines jėgas ir motorinius gebėjimus. Įvairūs fiziniai pratimai, naudojami kūno kultūros procese, leidžia žmogui būti geros formos. fizinę formą ir vadovautis sveiku gyvenimo būdu. Tokios sporto šakos kaip bėgimas, slidinėjimas, čiuožimas, plaukimas, irklavimas ne tik lavina raumenis, bet ir stiprina stuburą, o tai leidžia ateityje su didele tikimybe išvengti daugelio ligų. Užsiimti bet kuria sporto šaka galite tik aktyvaus poilsio, pramogų ir sveikatos stiprinimo tikslais ir nekelti sau tikslo siekti aukštų rezultatų ir dalyvauti varžybose. Kūno kultūra taip pat yra gydomoji, tai yra, ji naudojama gydymo ir profilaktikos tikslais. Pagrindinis kineziterapijos pratimų bruožas yra tiesioginis aktyvus paties paciento dalyvavimas jo gydymo procese; jis pats atlieka gydytojo paskirtus fizinius pratimus, pats kontroliuoja jų atlikimo teisingumą. Atsižvelgdamas į minėtus faktus, tikiuosi, kad mankštos terapija padės daug daugiau žmonių pagerinti savo sveikatą ir padaryti gyvenimą turiningesnį bei ilgesnį.

Bibliografija:

1. Belaya N. A. Gydomoji mankšta ir masažas:Mokymo priemonė, skirta medicinos darbuotojai - M.: Sovietų sportas, 2001 m

2. Dubrovskis V.I. Judėjimas sveikatai. - M.: Žinios, 1989 m.

3. Dubrovskis V.I. Gydomoji fizinė kultūra (kineziterapija): Proc. už stud. aukštesnė švietimas, įstaigos. - 2 leidimas, ištrintas. - M.: Humanit. red. centras VLADOS, 2001 m.

4. Epifanovas V.A. Gydomoji kūno kultūra ir sporto medicina. Vadovėlis -M.: Medicina, 1999m

5. Moškovas V.N. Bendrieji kineziterapijos pratimų principai. 3-asis leidimas - M.: Medicina, 1963 m.

6. Popovas S. N., Ivanova N. L. Į 75 metų jubiliejųTerapinės kūno kultūros katedros, Masažas ir reabilitacijaRSUPC / Fizinis lavinimas profilaktikos, gydymo ir reabilitacijos srityse Nr. 3, 2003 m.

Įvadas.

Trumpa mankštos terapijos raidos istorija.

Fiziniai pratimai gydymo ir profilaktikos tikslais buvo naudojami senovėje, 2 tūkstančius metų prieš mūsų erą Kinijoje ir Indijoje. Senovės Romoje ir Senovės Graikijoje fiziniai pratimai ir masažas buvo būtini kasdieniame gyvenime, kariniuose reikaluose ir gydant. Hipokratas (460-370 m. pr. Kr.) aprašė fizinių pratimų ir masažo taikymą sergant širdies, plaučių, medžiagų apykaitos sutrikimais ir kt. Ibn-Sina (Avicena, 980-1037) savo raštuose išaiškino fizinių pratimų pacientams metodą. ir sveiką, skirstant krovinius į mažus ir didelius, stiprius ir silpnus, greitus ir lėtus. Renesanso laikais (XIV-XVI a.) fiziniai pratimai buvo propaguojami kaip priemonė harmoningam vystymuisi pasiekti.

Rusijoje žinomi gydytojai, tokie kaip M. Ya. Mudrovas (1776-1831), N. I. Pirogovas (1810-1881), S. P. Botkinas (1831-1889), G. A.), A. A. Ostroumovas. (1844-1908), didelę reikšmę gydymo praktikoje skyrė fizinių pratimų naudojimui.

Byla dėl P.F. Lesgaftas (1837-1909), V. V. Gorinevskis (1857-1937) prisidėjo prie protinio ir fizinio ugdymo vienybės supratimo tobulesniam žmogaus vystymuisi.

Didžiųjų fiziologų – I.M.Sechenovo (1829-1922), Nobelio premijos laureato I.P.Pavlovo (1849-1936), N.E.Vvedenskio (1852-1922) – atradimai, kurie pagrindė centrinės nervų sistemos svarbą naujos gyvybės raidai. požiūris į visapusišką sergančio žmogaus įvertinimą. Ligų gydymas užleidžia vietą ligonių gydymui. Šiuo atžvilgiu klinikoje vis plačiau pradeda sklisti funkcinės terapijos ir mankštos terapijos idėjos, kurios, būdamas tokiu metodu, surado pripažinimą ir platų pritaikymą.

Pirmą kartą 1923-1924 m. pratimų terapija. buvo įvesta sanatorijose ir kurortuose. 1926 m. T. I. M. Sarkizovas-Serazini (1887-1964) vadovavo pirmajam mankštos terapijos skyriui Maskvos kūno kultūros institute, kuriame buvo būsimi pirmieji daktarai ir mokslo kandidatai (V. N. Moškovas, V. K. Dobrovolskis, D. A. Vinokurovas, K. N. Pribylovas ir kiti).

I. M. Sarkizovos-Sera-zini kineziterapijos pratimų vadovėliai išėjo nemažai leidimų. Pirmasis sveikatos apsaugos liaudies komisaras N. A. Semashko (1874–1949) fizinei terapijai skyrė didelę reikšmę. Jo iniciatyva XX amžiaus ketvirtojo dešimtmečio pradžioje daugelyje mokslinių tyrimų institutų buvo atidarytos katedros, gydytojų tobulinimosi institutuose ir kai kuriuose medicinos universitetuose buvo įsteigtos kineziterapijos katedros. Didelis vaidmuo organizuojant medicinos ir kūno kultūros tarnybą tenka B. A. Ivanovskiui (1890-1941), kuris nuo 1931 m. medicininė priežiūra ir Centrinio gydytojų tobulinimosi instituto kineziterapijos pratimai.

30–40-aisiais buvo išleistos monografijos, vadovai, fizinės terapijos vadovai (V.V. Gorinevskaja, E.F. Drewingas, M.A. Minkevičius ir kt.).

Didžiojo Tėvynės karo metais kineziterapijos pratimai buvo plačiai naudojami ligoninėse.

50-aisiais buvo sukurti medicinos ir kūno kultūros ambulatorijos, teikiančios medicininę pagalbą kūno kultūros ir sporto srityje, organizacines ir metodines kineziterapijos gaires. Visuose medicinos universitetuose organizuojami kineziterapijos mankštos ir medicininės priežiūros skyriai, medicinos mokyklose vyksta kineziterapijos mankštos ir masažo užsiėmimai.

Kineziterapijos ir medicinos kontrolės katedra 1941 m Centrinis institutas gydytojų kvalifikacijos kėlimui ir Kineziterapijos instituto – vėliau TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos Centrinio balneologijos ir fizioterapijos instituto – kineziterapijos skyriui vadovavo SSRS medicinos mokslų akademijos narys korespondentas V. N. Moškovas. Vaisinga pedagoginė ir mokslinė V. N. Moškovo veikla sulaukė plataus pripažinimo šalyje ir užsienyje, jis yra įkūrėjas. moderni mokykla kineziterapijos pratimus, rašė monografijas visose pagrindinėse kineziterapijos pratybų srityse, parengė daug daktarų ir mokslų kandidatų, kurie vadovavo katedroms, katedroms šalies universitetuose ir mokslo institutuose.

60-90-aisiais labai padaugėjo aukštos kvalifikacijos specialistų, apgynusių daktaro ir kandidatų disertacijas (E.F. Andrejevas, N. M. Badridzė, I. B. Geroeva, N. A. Gukasova, S. A. Gusarova, V. A. Egairanovas, O. F. Kuznecovas, B. Projajevas, N. D. Poljajevas, N. D. Poljajevas, B. A. , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Chruščiovas, A. V. Chogovadze ir daugelis kitų).

Šiuo metu Maskvoje sėkmingai rengiami specialistai ir mokslinis darbas katedros Rusijos valstybiniame medicinos universitete (katedros vedėjas B. A. Poljajevas), Maskvos valstybiniame medicinos ir odontologijos universitete (katedros vedėjas V. A. Epifanovas), Rusijos medicinos magistrantūros akademijos (katedros vedėjas K. P. Levčenko) ir kitose aukštosiose medicinos srityse. švietimo įstaigos Rusijoje.

Daugelyje Europos šalių vartojamas terminas kineziterapija, o ne kineziterapijos pratimai. Vykdant tarptautines konferencijas, užmezgant mokslinius ryšius su užsienio ekspertais, vykdant bendrus tyrimus Rusijoje, sėkmingai veikia Kineziterapijos ir sporto medicinos specialistų asociacija (prezidentas S. V. Chruščiovas). Asociacija kasmet rengia tarptautines konferencijas aktualiais klausimais specialybės.

1. Kvėpavimo sistemos AFO.

Kvėpavimo sistema susideda iš kelių, kurie praleidžia orą – nosies

ertmė, gerklos, trachėja ir bronchai, o iš tikrųjų kvėpavimo dalis – plaučiai.

Uoslės organas yra nosies ertmėje. Pertvara, pravažiavimas iš

kremzlės ir kaulų dalys, padalija ją į dvi dalis. Nosies sienelės

ertmės ir nosies pertvara, iš vidaus padengtos gleivine,

išklotas blakstienos epiteliu. Blakstienos epitelio blakstienos

svyruoti prieš įkvepiamo oro judėjimą, pašalinant jį į išorę, kartu su

gleivių dulkių dalelių ir tokiu būdu išvalant įkvepiamą orą. Lankelyje

ertmė atsiveria į kaimyninių kaulų oro ertmes – adnexal

sinusai. Eidamas per nosies ertmę, oras pašildomas, sudrėkinamas,

išvalomas ir patenka pirmiausia į nosiaryklę, po to į burnos ryklės dalį ir į

žarninė dalis. Iš žarninės ryklės dalies oras nukreipiamas į gerklas,

priekinėje kaklo srityje, kur pastebimi gerklų iškilumo kontūrai.

Tiesioginis gerklų tęsinys yra trachėja. Jo ilgis yra nuo 9 iki 12

žr., o skersmuo apie 1,5 - 2 cm.Jo gleivinė išklota blakstiena

epitelis, turi daug liaukų. Iš kaklo trachėja pereina į krūtinę

ertmė ir IV – V lygyje krūtinės slanksteliai skirstomi į dešinįjį ir kairįjį

pagrindiniai bronchai. Plaučių šaknų srityje bronchai pirmiausia suskirstomi į lobarinius,

o paskui į segmentinius bronchus. Segmentiniai bronchai toliau dalijasi į

mažesni bronchai (kiekvienas po du), sudarantys dešiniojo ir bronchų medį

kairysis plautis. Oras laisvai praeina pro kvėpavimo takus, nes. sienos

kvėpavimo vamzdeliai nesugriūva dėl juose esančio kremzlinio pagrindo.

Plaučiai yra krūtinės ertmėje abiejose širdies pusėse. Kiekvienas plautis

įdėtas į uždarą plonasienį maišelį, suformuotas, plonas, drėgnas,

blizganti membrana – pleura. Išskirkite du pleuros sluoksnius be pertraukų

pereina vienas į kitą: parietalinę ir plaučių. Tarp jų yra

į plyšį panaši pleuros ertmė, kurioje yra nedidelis kiekis

pleuros skystis, kuris nuolatinio veikimo metu atlieka tepalo vaidmenį

plaučių kvėpavimo judesiai. Su pneumonija, tuberkulioze ir daugeliu

kitų ligų, parietalinė pleura gali augti kartu su plaučių

lapelis, formuojantis sąaugas. Dėl kai kurių ligų

pleuroje gali susikaupti nemažas kiekis skysčių arba

oro, dėl ko spaudžiamas automobilis ir sutrinka jo funkcijos. Plaučiai

turi kūginę formą. Jo apatinis paviršius yra įgaubtas ir greta

diafragma – raumuo, skiriantis krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės. Plaučių viršūnė

2-3 cm išsikiša virš raktikaulio, eina į vidų apatinė sritis kaklas. Kiekvienas

Plaučiai vagomis suskirstyti į skiltis – kairioji į dvi, dešinė į tris. Akcijos

plaučiai susideda iš segmentų, segmentai - iš skiltelių, kurios apima

lobuliniai bronchai. Toliau dalijantis skilčių viduje, pirmiausia praeina bronchai

į terminalą, o po to į kvėpavimo bronchioles. Kvėpavimo takų bronchiomos

formuoja alveolinius praėjimus, jų sienelėse daug smulkių

pūslelės – alveolės. Alveolių sienelės iš išorės yra pintos tankiu tinklu

smulkiausios kraujagyslės – kapiliarai ir yra membrana

mažesnis nei 1 µm storio, per kurį vyksta dujų mainai tarp kraujo,

teka kapiliarais ir alveoles vėdinančiu oru. Plaučių

arterija, išsišakojusi plaučiuose pagal bronchų pasiskirstymą iki

mažyčiai kapiliarai, atneša į plaučius iš dešiniojo skilvelio į širdį

deguonies stokojantis veninis kraujas. Per kapiliaro spindį tuo pačiu metu

Gali praeiti 1-2 eritrocitai. Dėl dujų mainų deguonis įkvėptas

oras patenka į eritrocitus, o anglies dioksidas – iš

eritrocitai patenka į alveolių orą. Tai. praturtinamas veninis kraujas

deguonis virsta arterine ir dviem plaučių venomis

grįžta į kairįjį širdies prieširdį. Šis kelias vadinamas

mažas kraujo apytakos ratas.

Kvėpavimo procesus reguliuoja centrinė nervų sistema. Dvigubai

Kvėpavimo centras susideda iš dviejų dalių – įkvėpimo centro ir iškvėpimo centro.

Anglies dioksidas kaupiasi kraujyje, kai jį aktyviai naudoja ląstelės

deguonies ir pieno rūgšties, kuri dideliais kiekiais patenka į kraują

intensyvaus raumenų darbo metu sužadinti smegenų kvėpavimo centrą,

dėl to padidėja kvėpavimo dažnis ir gylis. Reglamente

kvėpavimas, klajokliai nervai taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Ypatingą reikšmę turi galinis nervų aparatas -

chemoreceptoriai, esantys aortos sienelėse ir paprastųjų šakočių vietose

miego arterijos. Jie registruoja pakeitimus dujų sudėtis kraujo ir

siųsti atitinkamus signalus į kvėpavimo centrą. Pakelti

anglies dioksido koncentracija ir deguonies koncentracijos kraujyje sumažėjimas

sukelti kvėpavimo centro sužadinimą, padidėjusį kvėpavimą ir padidėjusį

plaučių ventiliacija. Anglies dioksido koncentracijos sumažėjimas slegia

kvėpavimo centras, sumažėja plaučių ventiliacija.

Tyrimams kvėpavimo funkcija plaučiai matuoja gyvybinį pajėgumą

plaučiai – didžiausias oro kiekis, kurį galima iškvėpti jėga

po giliausio įkvėpimo. Vidutiniškai yra +3,5 litro, ir yra gerai

apmokyti asmenys - iki 6 litrų. Oro, praeinančio per plaučius, tūris 1

minutės vadinamos minutiniu kvėpavimo tūriu. Paprastai tai yra 6-9 litrai.

2. Mankštos terapijos naudojimo klinikinis ir fiziologinis pagrindimas.

Gydomasis mankštos poveikis sergant ligomis

kvėpavimo aparatas visų pirma pagrįstas galimybe

savavališkas kvėpavimo gylio ir dažnio reguliavimas, jo uždelsimas ir

verčiant. Specialių statistinių ir dinamikos pagalba

kvėpavimo pratimai gali būti išversti paviršutiniškas kvėpavimas daugiau

gilinti, pailginti ar sutrumpinti įkvėpimo ir iškvėpimo fazes, pagerinti ritmą

kvėpuoti, padidinti ventiliaciją. Gydomoji gimnastika

racionalus atkuriamųjų fizinių pratimų derinimas su

specialūs kvėpavimo pratimai ir skirtingos kvėpavimo fazės

padidinti kraujotaką plaučiuose ir taip prisidėti prie greitesnio ir

visiška infiltratų ir eksudatų rezorbcija plaučiuose ir pleuros ertmėje

ertmė, neleidžianti joje susidaryti sąaugoms ir kitiems inkliuzams

gydomoji gimnastika kompleksiškai gydant ūmias organų ligas

kvėpavimas žymiai padidina jo efektyvumą ir išlaiko pacientus

tolesnis pasirodymas. Sergant lėtinėmis plaučių ligomis su

fiziniais pratimais galima normalizuoti kvėpavimo sutrikimus

Mankštos terapijos uždaviniai: 1) kvėpavimo funkcijos gerinimas;

2) kvėpavimo raumenų stiprinimas;

3) krūtinės ląstos ir diafragmos iškrypimo padidėjimas;

4) Skatinti pleuros sąaugų tempimą ir valymą

kvėpavimo

patologinės sekrecijos keliai.

Kontraindikacijos skiriant gydomąją mankštą:

1) ūminė ligos stadija (aukšta temperatūra,

astmos priepuolis);

2) plaučių piktybiniai navikai;

3) ūminis pūlingas uždegimas;

4) kraujavimo rizika.

Galutinė kvėpavimo takų ligų apraiška yra dujų mainų plaučiuose ir audiniuose sutrikimai. Patologiniai pokyčiai Kvėpavimo funkcija gali būti dėl:

Krūtinės ląstos ir plaučių mobilumo apribojimai, dėl kurių gali būti pažeisti kvėpavimo raumenys ir juos inervuojantys nervai, taip pat sėdimas vaizdas gyvenimą. Kvėpavimo sutrikimai gali būti susiję su pleuros pažeidimu ir skysčių (efuzija), dujų (pneumotorakso), kraujo ar pūlių kaupimu pleuros ertmėje, pleuros sąaugomis ir prisišvartavimu, krūtinės ląstos ir stuburo deformacijomis;

Kvėpavimo takų pažeidimai, kurie gali būti funkciniai (bronchų lygiųjų raumenų spazmai) ir organiniai (esant uždegiminiams procesams su gausiu skrepliavimu, susiaurėjus, deformuojant ar suspaudžiant navikus ir trachėjos bei bronchų sukibimas). Viršutinių kvėpavimo takų susiaurėjimas sukelia įkvėpimo dusulį;

Kvėpavimo paviršiaus mažinimas plaučių audinio uždegiminių procesų metu (pneumonija, abscesai ir kt.), augimas jungiamasis audinys plaučiuose, atelektazė (krentančios plaučių dalys dėl kvėpavimo takų spindžio užsikimšimo ar suspaudimo): greitas kvėpavimo paviršiaus sumažėjimas sukelia dujų mainų plaučiuose sumažėjimą, deguonies įsiskolinimą ir yra blogai toleruojamas. pagal kūną;

Plaučių parenchimos elastingumo pablogėjimas, kuris ryškiausias sergant lėtiniu bronchitu, lėtine pneumonija, bronchine astma, taip pat su amžiumi susiję pokyčiai plaučių audiniai;

Dujų difuzijos plaučiuose sutrikimai. Patologiškai pakitusios alveolinės-kapiliarinės membranos tampa prastai pralaidžios deguoniui; tai pastebima esant difuziniam jungiamojo audinio proliferacijai plaučiuose po uždegiminių procesų, ilgai veikiant įvairiems kenksmingiems veiksniams darbe (pneumokoniozė), sergant kai kuriomis plaučių tuberkuliozės formomis, plaučių edema;

Centrinio kvėpavimo ir kraujotakos reguliavimo pažeidimai, kurie gali atsirasti dėl plaučių kraujotakos perkrovos ir pasikeitus kraujo sudėčiai (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir hemoglobino kiekis, sutrikęs gebėjimas hemoglobino, kad surištų deguonį ir padėtų jį audiniams).

Universalios kvėpavimo sutrikimo apraiškos yra hiperventiliacija ir hipoksija.

Hiperventiliacija keičia kvėpavimo dažnį, ritmą ir pobūdį. Hiperventiliacija yra pati judriausia kompensacinė reakcija, kai deguonies badas(hipoksija). Jį lydi kraujotakos mobilizavimas, ypač padidėjęs kraujo tėkmės greitis ir širdies tūris, o tai pagreitina deguonies tiekimą į audinius ir anglies dioksido pašalinimą. Sergant plaučių ligomis, pasireiškia įvairių tipų hipoksija. Hipoksinė hipoksija, pasireiškianti deguonies kiekio kraujyje sumažėjimu, dažniausiai atsiranda dėl nepakankamos plaučių ventiliacijos ar sutrikusios dujų difuzijos. Kraujotakos, arba stazinė, hipoksija pasireiškia sergant plaučių ligomis, kai dujų apykaitos trūkumas tampa kraujotakos sutrikimų pasekmė. Aneminę hipoksiją sukelia sumažėjęs kraujo deguonies pajėgumas, nes jame sumažėja hemoglobino kiekis.

Mankštos terapijos priemonės (fiziniai pratimai, masažas, ėjimas, plaukimas, bėgiojimas, treniruotės treniruokliais, masažas ir kt.), refleksiškai ir humorališkai stimuliuojančios kvėpavimo centrus, padeda gerinti ventiliaciją ir dujų mainus. Gydomosios mankštos ir masažo įtakoje pakyla bendras tonusas ir psichologinė būklė pacientas, centrinės funkcijos nervų sistema, gerėja nerviniai procesai smegenų žievėje ir žievės bei požievės sąveika; suaktyvėja organizmo apsauga; sukuriamas optimalus fonas visų terapinių faktorių panaudojimui.

Sistemingi fiziniai pratimai, gerinantys kraujo ir limfos apytaką plaučiuose ir pleuroje, prisideda prie greitesnės eksudato rezorbcijos. Regeneruojančių audinių struktūros prisitaiko prie funkcinių reikalavimų. Atrofiniai ir degeneraciniai pokyčiai gali būti iš dalies pakeisti. Tai vienodai taikoma plaučių audiniams, kvėpavimo raumenims, sąnarių aparatams, krūtinei ir stuburui.

Fiziniai pratimai padeda išvengti daugelio komplikacijų, galinčių išsivystyti plaučiuose ir pleuros ertmėje (sąaugių, abscesų, emfizemų, sklerozės), ir antrinių krūtinės ląstos deformacijų. Esminis fizinių pratimų trofinio efekto rezultatas yra plaučių elastingumo ir judrumo atstatymas. Pagerėja kraujo aprūpinimas deguonimi kvėpavimo pratimų metu medžiagų apykaitos procesai organuose ir audiniuose.

Sergant bet kokia kvėpavimo sistemos liga, sukeliančia kvėpavimo funkcijos sutrikimus, susiformuoja spontaniškos kompensacijos, siekiant prisitaikyti. Sujungus su įvairiais sąlyginiais dirgikliais, juos galima fiksuoti. Ankstyvuoju ligos laikotarpiu naudojant pratimus su savavališkai retais ir gilus kvėpavimas, galima greitai suformuoti racionalią kompensaciją. Tobulesnė kompensacija už ligas su negrįžtamais kvėpavimo aparato pakitimais (emfizema, pneumosklerozė ir kt.) suteikiama atliekant pratimus, pabrėžiančius atskiras kvėpavimo fazes, lavinant diafragminį kvėpavimą, stiprinant kvėpavimo raumenis ir didinant judrumą. krūtinė. Atliekant fizinius pratimus, mobilizuojami pagalbiniai kraujotakos mechanizmai, padidėja audinių deguonies panaudojimas. Tai prisideda prie kovos su hipoksija.

Fiziniai pratimai prisideda prie patologinio turinio (gleivių, pūlių, audinių irimo produktų) pašalinimo iš kvėpavimo takų ar plaučių.

Fiziniai pratimai gali padėti normalizuoti sutrikusią kvėpavimo funkciją. Normalizavimo mechanizmas pagrįstas patologiškai pakitusios išorinių kvėpavimo organų funkcijos reguliavimo restruktūrizavimu. Regeneracijos metu atstatomas galinis interoreceptorių aparatas sukuria prielaidas kvėpavimo refleksinio reguliavimo normalizavimui. Savanoriškai kontroliuojant visus turimus kvėpavimo veiksmo komponentus, visišką vienodą kvėpavimą, tinkamą įkvėpimo ir iškvėpimo santykį bei iškvėpimo akcentavimą, reikiamą kvėpavimo gylį (lygį), visišką išsiplėtimą (atelektazės pašalinimą) ir vienodą plaučių ventiliaciją. yra pasiekti. Palaipsniui formuojasi savavališkai kontroliuojamas visavertis kvėpavimo aktas, kuris fiksuojamas sistemingo mokymo procese pagal formavimosi mechanizmą. sąlyginiai refleksai. Dujų mainų normalizavimas šiuo atveju atsiranda dėl poveikio ne tik išoriniam, bet ir audinių kvėpavimui (padidėja oksidaciniai procesai periferijoje ir deguonies panaudojimo koeficientas, veikiant fiziniams pratimams).

Sergant plaučių ligomis, pažeidžiamos visos organizmo sistemos, ypač širdies ir kraujagyslių sistema. Fiziniai pratimai normalizuoja kraujotaką. Jie teigiamai veikia nervų procesų smegenų žievėje dinamiką ir organizmo prisitaikymą prie įvairių fizinių krūvių.

3. Gydomosios fizinės kultūros, sergant kvėpavimo sistemos ligomis, metodų pagrindai.

Gydomojoje fizinėje treniruotėje sergant kvėpavimo takų ligomis naudojami bendrieji tonizuojantys ir specialieji (įskaitant kvėpavimo) pratimai.

Bendrieji tonizuojantys pratimai, gerinantys visų organų ir sistemų veiklą, aktyvina kvėpavimą. Kvėpavimo aparato funkcijai stimuliuoti naudojami vidutinio ir didelio intensyvumo pratimai. Tais atvejais, kai ši stimuliacija nenurodyta, naudojami žemo intensyvumo pratimai. Reikėtų pažymėti, kad neįprastas fizinių pratimų koordinavimas gali sukelti kvėpavimo ritmo pažeidimą; teisingas judesių ir kvėpavimo ritmo derinys bus nustatytas tik pakartotinai kartojant judesius. Atliekant pratimus greitu tempu, padažnėja kvėpavimas ir plaučių ventiliacija, kartu padidėja anglies dioksido išplovimas (hipokapnija) ir neigiamai veikia našumą.

Specialūs pratimai stiprina kvėpavimo raumenis, didina krūtinės ląstos ir diafragmos paslankumą, padeda ištempti pleuros sąaugas, šalinti skreplius, mažina spūstis plaučiuose, gerina kvėpavimo mechanizmą ir kt. kvėpavimo ir judesių koordinavimas.

Pratimai parenkami pagal klinikinių duomenų reikalavimus. Pavyzdžiui, norint ištempti pleurodiafragminius sąaugas apatinėse krūtinės ląstos dalyse, liemuo į sveikąją pusę naudojamas kartu su giliu kvėpavimu; norint ištempti sąaugas šoninėse krūtinės dalyse, liemens į sveikąją pusę, kartu su giliu iškvėpimas prisideda prie susikaupusių skreplių ir pūlių pašalinimo iš kvėpavimo takų.Sumažėjus plaučių audinio elastingumui, naudojami pratimai su pailgintu iškvėpimu, siekiant pagerinti plaučių ventiliaciją ir padidinti krūtinės ląstos bei diafragmos judrumą.

Atliekant specialius pratimus įkvėpimo metu, veikiant kvėpavimo raumenims, krūtinė plečiasi priekine-užpakaline, priekine ir vertikalia kryptimis. Kadangi ventiliacija yra netolygi, didžioji dalis oro patenka į plaučių dalis, esančias greta judriausių krūtinės ląstos dalių ir diafragmos, mažiau vėdinamos plaučių viršūnės ir skyriai prie plaučių šaknies.

Atliekant pratimus pradinėje padėtyje gulint ant nugaros, pablogėja ventiliacija užpakalinėse plaučių dalyse, o pradinėje padėtyje gulint ant šono beveik neįtraukiami apatinių šonkaulių judesiai.

Atsižvelgiant į tai, kad netolygus plaučių vėdinimas ypač pasireiškia sergant kvėpavimo sistemos ligomis, prireikus, siekiant pagerinti ventiliaciją įvairiose plaučių vietose, reikia atlikti specialius kvėpavimo pratimus. Plaučių viršūnių ventiliacijos padidėjimas pasiekiamas giliai kvėpuojant be papildomų rankų judesių pradinėje rankos padėtyje ant diržo. Pagerinta užpakalinių plaučių dalių ventiliacija, kurią užtikrina padidėjęs diafragminis kvėpavimas. Padidinti oro srautą į apatines plaučių dalis palengvina diafragminio kvėpavimo pratimai, kuriuos lydi galvos pakėlimas, pečių išskėtimas, rankų pakėlimas į šonus arba aukštyn, liemens ištiesimas. Kvėpavimo pratimai, didinantys plaučių ventiliaciją, šiek tiek padidina deguonies suvartojimą.

Terapiškai naudojant kvėpavimo pratimus, būtina atsižvelgti į daugybę modelių. Įprastas iškvėpimas atliekamas atpalaiduojant kvėpuojančius raumenis, veikiant krūtinės gravitacijai. Lėtas iškvėpimas vyksta esant dinamiškai prastesniam šių raumenų darbui. Oro pašalinimas iš plaučių abiem atvejais užtikrinamas daugiausia dėl plaučių audinio elastingumo jėgų. Priverstinis iškvėpimas įvyksta, kai susitraukia raumenys, gaminantys iškvėpimą. Iškvėpimas stiprinamas pakreipus galvą į priekį, suglaudus pečius, nuleidus rankas, lenkiant liemenį, keliant kojas į priekį ir tt Jei reikia, tausokite pažeistą plautį, kvėpavimo pratimai atliekami pradinėse padėtyse, kurios riboja. krūtinės ląstos mobilumas iš pažeistos pusės (pavyzdžiui, gulint ant pažeistos pusės). Kvėpavimo pratimų pagalba galite savavališkai pakeisti kvėpavimo dažnį.

Labiau nei kiti pratimai naudojami savanoriškam kvėpavimo dažnio sulėtinimui (siekiant geriausio efekto šiais atvejais rekomenduojama skaičiuoti „į save“), sumažina oro judėjimo greitį ir pasipriešinimą jo prasiskverbimui. kvėpavimo takų. Padidėjęs kvėpavimas padidina oro judėjimo greitį, tačiau tuo pačiu didėja kvėpavimo raumenų pasipriešinimas ir įtampa. Jei yra indikacijų padidinti įkvėpimą ar iškvėpimą, kvėpavimo pratimų metu reikia savavališkai keisti laiko santykį tarp įkvėpimo ir iškvėpimo (pavyzdžiui, padidinus iškvėpimą, reikia ilginti jo trukmę).

Gydomoji fizinė kultūra yra kontraindikuotina esant daugumos ligų ūminei stadijai, sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis, esant piktybiniams raumenų navikams.

4. Pratimų terapija sergant plaučių ligomis.

Mankštos terapijos užsiėmimuose (gydomoji mankšta, masažas) sergant kvėpavimo sistemos ligomis, naudojami bendrieji tonizuojantys ir specialūs (įskaitant kvėpavimo) pratimai.

Bendrieji tonizuojantys pratimai, gerinantys visų organų ir sistemų veiklą, aktyvina kvėpavimą. Kvėpavimo aparato funkcijai stimuliuoti naudojami vidutinio ir didelio intensyvumo pratimai. Jei ši stimuliacija nenurodyta, naudojami žemo intensyvumo pratimai. Atliekant pratimus greitu tempu, padažnėja kvėpavimas ir plaučių ventiliacija, padidėja anglies dioksido išplovimas (hiperkapnija) ir neigiamai veikia našumą.

Specialūs pratimai stiprina kvėpavimo raumenis, didina krūtinės ląstos ir diafragmos paslankumą, padeda ištempti pleuros sąaugas, šalinti skreplius, mažina plaučių perkrovą, gerina kvėpavimo mechanizmą ir kvėpavimo bei judesių koordinaciją. Pratimai parenkami pagal klinikinių duomenų reikalavimus. Pavyzdžiui, apatinėse krūtinės ląstos dalyse esančioms pleurodiafragminėms sąaugoms ištempti, liemens pakrypimai į sveikąją pusę naudojami kartu su giliu kvėpavimu; ištempti sąaugas šoninėse krūtinės ląstos dalyse – liemenį į sveikąją pusę, kartu su giliu iškvėpimu. Pradinės trūkčiojančios iškvėpimo ir drenažo padėtys prisideda prie skreplių ir pūlių pašalinimo iš kvėpavimo takų. Išlaikant plaučių audinio elastingumą, siekiant pagerinti plaučių ventiliaciją, naudojami pratimai su pailgintu iškvėpimu, kurie padidina krūtinės ir diafragmos mobilumą.

Atliekant specialius pratimus įkvėpimo metu, veikiant kvėpavimo raumenims, krūtinė plečiasi anteroposterior, priekine ir vertikalia kryptimis. Kadangi ventiliacija yra netolygi, didžioji dalis oro patenka į plaučių dalis, esančias šalia judriausių krūtinės ląstos dalių ir diafragmos, mažiau vėdinamos plaučių viršūnės ir skyriai, esantys prie plaučių šaknies. Atliekant pratimus pradinėje padėtyje gulint ant nugaros, pablogėja ventiliacija užpakalinėse plaučių dalyse, o pradinėje padėtyje gulint ant šono apatinių šonkaulių judesiai beveik neįtraukiami .;

Terapiškai naudojant kvėpavimo pratimus, būtina atsižvelgti į keletą modelių:

Įprastas iškvėpimas atliekamas atpalaiduojant įkvepiančią pelę, veikiant krūtinės gravitacijai; lėtas iškvėpimas atsiranda esant dinamiškam prastesniam šių raumenų darbui. Abiem atvejais oro pašalinimą iš plaučių daugiausia užtikrina plaučių audinio elastinės jėgos.

Priverstinis iškvėpimas įvyksta, kai susitraukia iškvėpimą gaminantys raumenys; iškvėpimas suintensyvinamas pakreipus galvą į priekį, suglaudus pečius, nuleidus rankas, lenkiant liemenį, keliant kojas į priekį ir pan.;

Jei reikia tausoti pažeistą plautį, kvėpavimo pratimai atliekami pradinėse padėtyse, kurios riboja krūtinės ląstos judrumą pažeistoje pusėje (pavyzdžiui, gulint ant pažeistos pusės);

Kvėpavimo pratimų pagalba galite savavališkai pakeisti kvėpavimo dažnį; dažniau nei kiti, savanoriškai lėtinant kvėpavimo dažnį (siekiant geriausio rezultato tokiais atvejais rekomenduojama suskaičiuoti) naudojami pratimai: sumažina oro judėjimo greitį ir atsparumą jo prasiskverbimui per kvėpavimo takus. traktas. Padidėjęs kvėpavimas padidina oro judėjimo greitį, tačiau kartu didėja kvėpavimo raumenų pasipriešinimas ir įtampa;

Jei kvėpavimo pratimų metu yra požymių, kad įkvėpimas ar iškvėpimas padidėtų, reikia savavališkai keisti įkvėpimo ir iškvėpimo laiko santykį (pavyzdžiui, padidinus iškvėpimą, padidinti jo trukmę);

Papildomas pasipriešinimas (įkvėpimas per susiaurėjusias lūpas, per vamzdelį, pripučiami guminiai žaislai ar fotoaparatai ir kt.) sumažina dažnį, padidina kvėpavimo gylį ir suaktyvina kvėpavimo raumenų darbą. Rekomenduojama kvėpuoti per nosį; kartu su įkvepiamo oro valymu ir drėkinimu dirginami viršutinių kvėpavimo takų receptoriai, dėl to refleksiškai plečiasi bronchai, gilėja kvėpavimas ir padidėja kraujo prisotinimas deguonimi.

Pacientų mokymas pilno kvėpavimo ir sąmoningo jo reguliavimo prasideda nuo statinių pratimų. Užsiėmimuose naudojami ritminio statinio kvėpavimo pratimai, kurių metu pacientai kiek sulėtina kvėpavimo judesius dėl jų gilėjimo (sąmoningos kvėpavimo kontrolės). Šis pratimas tonizuoja tarpšonkaulinius raumenis, didina kvėpavimo raumenų jėgą ir lavina pacientą greito priverstinio kvėpavimo. Pradinė padėtis yra sėdėjimas ant kėdės, po gilaus įkvėpimo pacientas priverstinai iškvėpdamas pakaitomis lenkia liemenį į šonus pakelta ranka.

Norint padidinti diafragmos judrumą, padidinti pilvo raumenų ir tarpšonkaulinių raumenų tonusą atliekant dinaminius kvėpavimo pratimus, patartina įvesti svorius smėlio maišo (1,5–2 kg), hantelių, gimnastikos lazdelių pavidalu, ir tt

Ugdant pacientus, turinčius pilno kvėpavimo įgūdžius einant ir atliekant įvairią raumenų veiklą, naudojami dinamiškiausi kvėpavimo pratimai. Įprasto (paprasto) vaikščiojimo lygia vieta metu siūloma laikytis kvėpavimo ritmo ir gylio – iš pradžių valingas kvėpavimas, paskui iškvėpimas 2-3-4-5 žingsniais. Ateityje vaikščiojimą apsunkins paprastų fizinių pratimų įtraukimas viršutinėms galūnėms. Įvaldydami kvėpavimo įgūdžius vaikščiodami lygia vietove, pacientai pradeda lavinti kvėpavimą lipdami laiptais (įkvėpkite 1-2 žingsniais, iškvėpkite 2-4 žingsniais ir pan.).

Dėmesio! Kiekvienam laiptelių ar laiptelių skaičiaus deriniui, atitinkančiam įkvėpimą ar iškvėpimą, parenkamas atskirai.

Tada pacientai mokomi kontroliuoti kvėpavimą didelės koordinacijos reikalaujančios fizinės veiklos metu, į užsiėmimus supažindinami pratimai su gimnastikos objektais (hanteliais, macijomis, kamuoliais ir kt.).

Dozavimo tikslais fizinė veikla naudokite tempo ir laipsnio amplitudės pasikeitimą raumenų įtampa, atliekamų pratimų ir pauzių poilsiui skaičius ir trukmė, judėjimo plokštumos ir pradinių pozicijų pasikeitimas bei kvėpavimo pratimų skaičius.

Suintensyvintų ciklinių fizinių pratimų (60-75 proc. aerobinio pajėgumo) įtraukimas į reabilitacijos kompleksą leidžia žymiai pagerinti ar atstatyti sutrikusias širdies ir kraujagyslių bei bronchopulmoninės sistemos funkcijas, padidinti pacientų darbingumą ir organizmo atsparumą. neigiamas poveikis išorinė aplinka.

Yra 4 motorinių gebėjimų laipsniai ir, pagal juos, 4 motoriniai režimai. Nesant ergometrijos duomenų, motoriniam režimui nustatyti naudojami klinikiniai ir funkciniai rodikliai, gauti ramybėje.

I laipsnis (staigus nuosmukis motoriniai sugebėjimai). Dusulys einant vidutiniu tempu lygia žeme, dusulys. Plaučių procesas dažniausiai būna lėto paūmėjimo, rečiau nepilnos remisijos fazėje. Stipriai sutrikusi išorinio kvėpavimo funkcija II-III laipsnis). Dažnai yra komplikacijų, pasireiškiančių emfizema, plaučių hipertenzijos požymiais ir dešiniosios širdies perkrova, difuziniais miokardo pokyčiais ir jo susitraukimo sumažėjimu (EKG duomenys). Naudojant ergometriją, slenkstinė apkrova yra 50 W ir mažesnė. Pacientams taikomas tausojantis režimas.

II laipsnis(žymus motorinių gebėjimų sumažėjimas). Dusulys einant pagreitintu žingsniu lygia žeme arba vidutiniu tempu laiptais. Plaučių procesas nepilnos remisijos arba lėto paūmėjimo fazėje. Žymus išorinio kvėpavimo funkcijos sumažėjimas (II laipsnis). Dažnai lemia emfizema, dešinės širdies perkrova, difuziniai miokardo pokyčiai. Naudojant ergometriją, vyrų slenkstinė apkrova yra 50–100 vatų. moterims 50-85 vatai. Pacientams taikomas tausojantis treniruočių režimas.

III laipsnis(vidutinis motorinių gebėjimų sumažėjimas). Dusulys atsiranda lipant laiptais pagreitintu tempu arba bėgiojant. Plaučių procesas dažniausiai yra nepilnos remisijos arba remisijos šydas. Vėdinimo sutrikimas I laipsnis.

Bronchopulmoninės ligos komplikacijų arba nėra, arba jos yra šiek tiek išreikštos: plaučių emfizema, dešinės širdies perkrova. Naudojant ergometriją, slenkstinė apkrova vyrams yra 101-150 W, moterims 86-125 W. Pacientai yra treniruočių režimu.

IV laipsnis(išsaugomi motoriniai sugebėjimai). Dusulys atsiranda tik greitai lipant laiptais arba lėtai bėgant, greitai išnyksta nutraukus krūvį. Plaučių procesas yra remisijos stadijoje (galbūt nebaigtas). Nėra ventiliacijos nepakankamumo arba yra nedideli individualių spirografinių parametrų pokyčiai. Kaip taisyklė, jaunas ir Vidutinis amžius dalyvauja laisvalaikio fizinio lavinimo veikloje. Taikant ergometriją, vyrų slenkstinė apkrova yra didesnė nei 150 W, o moterims - 125 W. Pacientams taikomas intensyvus treniruočių režimas (Klapchuk V.V., 1990).

Dviračių pratimai atliekami sėdimoje padėtyje. Įžanginėje dalyje (3-5 min.) atliekamas apšilimas - pedalas spaudžiamas 40-60 aps./min. greičiu, kai apkrovos galia yra 25-40% nuo pasiekiamos atliekant preliminarią dviračių ergometriją. Tada pedalo minimo greitis padidinamas iki 60 aps./min., o apkrovos galia didinama tol, kol pasiekiamas apskaičiuotas treniruočių pulsas (pagrindinė sekcija). Po to apkrovos galia sumažėja 50-75%.

Paskutinėje atkarpoje (5-6 min.) apkrovos galia ir pedalų minimo greitis palaipsniui mažinami 25-40% slenkstinės galios.

Nesant submaksimalaus testo duomenų, treniruočių krūvių dydis fizinio krūvio metu ant dviračio ergometro priklauso nuo paciento motorinių galimybių: II laipsnio jie yra 0,6-1,3 W/kg kūno svorio, III laipsnio - 1,1-1,9. W/kg ir IV -1,6-2,5 W/kg. Didžiausias treniruočių pulsas yra atitinkamai 120, 140 ir 160 per minutę. Kiekvienos pamokos konstrukcija ir treniruočių ciklų kaita yra tokia pati kaip ir atskirose mokymo programose.

Vaikščiojimas laiptais yra įprasta ambulatorinės mankštos forma. Pacientams, turintiems II motorinių gebėjimų laipsnį, pakilimo greitis yra 16-20 žingsnių per minutę, o nusileidimo greitis - 50-60 žingsnių per minutę (nusileidžiant energijos sąnaudos sudaro 1/3-1/2 energijos sąnaudų). pakilimo metu), su III laipsniu - pakilimo greitis yra 30-35 žingsnių per minutę, o nusileidimo - 80-90 žingsnių per minutę, su IV laipsniu - pakilimo greitis yra 50-60 žingsnių per minutę, o nusileidimo greitis yra 110-120 žingsnių ir minutę. Kiekvienos treniruotės trukmė iki 30 min. I laipsnio motorinių gebėjimų pacientams vaikščioti laiptais draudžiama.

Plaukimas atliekamas plaukimo krūtine stiliumi. Kiekviena treniruotė susideda iš 3-5 minučių pasirengimo periodo (gimnastikos pratimai vandenyje ir „plaukimas“ vietoje), pagrindinio ir galutinio (lėtas plaukimas 3 minutes) periodo.

Bėk. Pirmoje treniruočių kurso pusėje rekomenduojama bėgti vietoje 150-160 žingsnių per minutę tempu. Jei treniruočių pulsas nepasiekia nustatytos vertės, tada tempas didinamas iki 170-180 žingsnių per minutę. Vėliau naudojamas bėgiojimas lygiu reljefu 7–8 km / h greičiu.

5. Pratimų terapija pneumonijai gydyti.

Pneumonija yra plaučių uždegimas. Tai atsitinka židininiu būdu – kai uždegimas

atskira pamėlynojo audinio sritis, o krupas – paveikianti visą skiltį arba

viskas lengva. Liga pažeidžia tiek širdies ir kraujagyslių, tiek nervų sistemą

sistemos. Su kruopine ir židinine pneumonija alveolių spindyje

susidaro eksudatas (skrepė), kuris pašalina paveiktą vietą nuo akto

kvėpavimas. Po kruopinės pneumonijos gali likti sąaugų,

ribojantis normalų kvėpavimą.

Pneumonijai skirtų fizioterapinių pratimų užduotys:

1) Stiprinti kraujo ir limfos apytaką plaučiuose, kad

išsiskyrė eksudatas ir išsiskyrė skrepliai;

2) užkirsti kelią komplikacijoms (plaučių aterosklerozei, sąaugoms).

pleuros ertmė)

3) normalizuoti audinių metabolizmą, kad būtų pašalinta intoksikacija

organizmas;

4) atkurti normalų kvėpavimą ir pritaikyti organizmą

5) gerina neuropsichinę ir bendrą būklę;

Sergant kruopine pneumonija, galima atlikti fizioterapinius pratimus,

kai temperatūra nukrenta iki 37,5 laipsnių ir jei širdies plakimas nėra greitas.

At židininė pneumonija esant normaliai arba subfebrili temperatūrai.

IN I laikotarpis(lovos režimo) užsiėmimai vykdomi pradinėje padėtyje

gulėdami ant nugaros, įtraukite bendruosius lavinimo pratimus, kurie skatina

krūtinės ląstos judesiai įvairiomis kryptimis, skirti raumenims pilvo raumenys Ir

kvėpavimo pratimai.

Į II laikotarpis(pusės lovos poilsio) pratimai atliekami pradinėje

sėdimos ir stovimos padėtys. Užsiėmimai apima pratimus su daiktais (guma

kamuolys ir gimnastikos lazda).

IN III laikotarpis(treniruočių) pratimai atliekami įvairiais

pradinės pozicijos, su daiktais ir be jų, ant gimnastikos sienos, metu

tenisas, irklavimas.

1).I.p. - sėdint, pėdos pečių plotyje, pėdos ant grindų, rankos nuleistos.

Pakelkite rankas į viršų, padėkite rankas ant kelių ir patraukite

kojines. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas lėtas. Kvėpavimas laisvas.

2) I.p. - tas pats, rankos ant diržo. Pasukite kūną į dešinę ir be jo

sustoja kairėje. Pakartokite 2-4 kartus iš kiekvienos pusės. Tempas

lėtas. Kvėpavimas laisvas.

I.p. - Tas pats. Pakelkite pečius į viršų – įkvėpkite, nuleiskite – iškvėpkite.

Pakartokite 3 kartus. Tempas lėtas.

I.p. - sėdi, kojos pečių plotyje, rankos į šonus. Pakelkite sulenktą

dešinę koją į kelį ir rankomis prispauskite prie krūtinės, tada grįžkite į

i.p. Tas pats su kaire koja. Pakartokite 2-4 kartus su kiekviena koja. Tempas

vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

5) I.p. - tas pats, nuleidęs rankas. Pasilenkite kiek įmanoma į priekį

lenkdami klubų sąnarius ir tuo pačiu pakelkite rankas

aukštyn atgal, tada grįžkite į i.p. Pakartokite 2-6 kartus. Tempas

vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

6) I.p. - sėdint, kojos pečių plotyje. Pakelkite rankas per šonus

pakilkite, sudėkite delnus užpakalinės pusės kartu - įkvėpkite, nuleiskite

- iškvėpti. Pakartokite 3 kartus. Tempas lėtas.

7) I.p. - stovint, kojos pečių plotyje, laikantis guminį kamuolį. Pakelti

kamuoliuką per galvą, pasilenkite ir nuleiskite iki kojų pirštų. Pakartokite 2-4

laikai. Tempas lėtas. Kvėpavimas laisvas.

8) I.p. - stovint, rankos su kamuoliuku pakeltos virš galvos. Sukamieji judesiai

korpusas pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę. Pakartokite 4-6 kartus

į kiekvieną pusę. Tempas vidutinis. Laisvai kvėpuoti, mankštintis ir jaustis gerai.

9) I.p. - Tas pats. Nuleiskite rankas su kamuoliu prie dešiniojo kelio, pakreipdami liemenį į dešinę - iškvėpkite, grįžkite į I.P. - kvėpavimas. Tas pats kairėje pusėje. Pakartokite 2 kartus iš kiekvienos pusės. Tempas lėtas.

10) I.p. - stovint, rankos išilgai kūno. Pasilenkite į dešinę, dešine ranka slyskite žemyn liemeniu, o kaire ranka - iki pažasties. Taip pat iš kitos pusės. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

11) I.p. - stovint, nuleistose rankose lazda. Pritūpkite, pakeldami lazdą prieš krūtinę – iškvėpkite, atsistokite – įkvėpkite. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas lėtas.

12) I.p. - stovint, lazda užspaudžiama alkūnės sąnariuose. Pasilenk į dešinę, į kairę. Pakartokite 4-6 kartus. Tempas vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

13) Ramus vaikščiojimas 1-2 minutes, visiškai atpalaiduoti rankų ir liemens raumenis.

6. Pratimų terapija pleuritui gydyti.

Pleuritas yra pleuros uždegimas, apimantis plaučius, krūtinės ląstos vidų ir diafragmą. Tai liga, kai pleuros ertmėje kaupiasi skysčiai arba nesikaupia skrandis. Pleuritas dažnai yra antrinis ir yra susijęs su tuberkulioziniu procesu bronchų skrandyje, reumatu, pneumonija ir navikiniais procesais.

Mankštos terapijos užduotys:

1. pagerinti kraujo ir limfos apytaką plaučiuose ir pleuros;

2. sustabdyti sąaugų susidarymą, kvėpavimo raumenų parezės vystymąsi;

3. stiprinti organizmą ir didinti jo atsparumą.

Ūminiu ligos eigos laikotarpiu mankštos terapija draudžiama. Pradėti sportuoti galima tik atsigavus, sumažėjus eksudatui, temperatūrai nukritus iki 35°C ir žemiau, kils triukšmas dėl pleuros trinties.

I laikotarpiu(lovos režimo) pratimai atliekami pradinėse padėtyse gulint ant nugaros ir sėdint ant lovos.

II laikotarpiu(pusiau lovos poilsis) pradinės padėtys, stovėjimas ir ėjimas.

Trečiajame periode(treniruočių) pradinės pozicijos yra skirtingos. Naudojamas dozavimo vaikščiojimas, bendrieji vystymosi pratimai, su daiktais, ant treniruoklių, sieninių strypų, taip pat žaidžiamas tinklinis ir tenisas.

Eksudacinio pleurito pratimų terapija II periodu.

1) I.p. - stovint, rankos ant galvos. Liemens pakreipimas į dešinę ir kairę. Pakartokite 4-6 kartus iš kiekvienos pusės. Tempas vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

2) I.p. - stovi, rankos nuleistos. Pakelkite rankas virš galvos. Nuleiskite ir atsineškite juos už nugaros – iškvėpkite. Pakartokite 3 kartus. Tempas lėtas.

3) I.p. - stovint, rankos ištiestos į priekį, delnai sujungti. Išskleiskite rankas į šonus, laikydami jas pečių lygyje – įkvėpkite, sumažinkite iškvėpimą. Pakartokite 3-4 kartus. Tempas lėtas.

4) I.p. Be to, nuleiskite rankas. Pakelti dešinė ranka pirmyn ir padaryk tai Žiedinė cirkuliacija atgal su dideliu siūbavimu į priekį, tada pakeiskite rankų judėjimą. Pakartokite 2-4 kartus iš kiekvienos pusės. Tempas lėtas. Kvėpavimas laisvas.

5) I.p. - stovint, ranka ant diržo. Atkelkite alkūnes atgal – įkvėpkite, grįžkite į I.P. - iškvėpti. Pakartokite 3 kartus. Tempas lėtas.

6) I.p. - taip pat guminio kamuoliuko rankose. Atmuškite kamuolį į sieną krūtinės lygyje ir suimkite. Pakartokite 6-8 kartus. Tempas vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

7) I.p. - Tas pats. Pakelkite dešinę koją, sulenktą ties keliu, išmeskite kamuolį iš apačios aukštyn ir pagaukite. Tas pats, pakeliant kairę koją. Pakartokite 4-6 kartus. Tempas vidutinis. Kvėpavimas laisvas.

8) I.p. - stovi, rankos nuleistos. Išskleiskite rankas į šonus – įkvėpkite, uždėkite delnus ant apatinių šonkaulių, lengvai juos spausdami – iškvėpkite. Pakartokite 3-4 kartus. Tempas lėtas.

9) Ramus vaikščiojimas atpalaiduotomis rankomis 1-2 minutes.

Išvada.

Mankštos terapija gerina kvėpavimo raumenų, bronchų ir plaučių veiklą. Dėl to jie atkuriami funkcinė būklė sulaužytas ligos. Gimnastikos pratimai daro kvėpavimą gilesnį ir ritmiškesnį, stiprina kvėpavimo raumenis, gerina bronchų drenažo funkciją. Padidėja plaučių ventiliacija, žymiai padidėja dujų mainai, kraujas geriau prisotinamas deguonimi. Plaučių audinys tampa elastingesnis plaučių cirkuliacija intensyvina, palengvina širdies darbą. Kraujagyslėse pagreitėja kraujotaka, padidėja organizme cirkuliuojančio kraujo kiekis, visas organizmas geriau aprūpinamas maistinėmis medžiagomis. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje didėja. Mankštos terapija aktyvina gamybą biologiškai veikliosios medžiagosžymiai padidina organizmo atsparumą virusams ir bakterijoms. Be to, mankštinantis suaktyvėja antinksčių, gaminančių priešuždegiminius hormonus, veikla, o tai gerokai sumažina organizmo jautrumą įvairių alergenų poveikiui.

Taigi teisingas ir reguliarus mankštos terapijos taikymas gydant kvėpavimo takų ligomis sergantį asmenį žymiai pagreitina jo sveikimo procesą ir užkerta kelią pakartotiniam ligos atkryčiui.

Bibliografija.

1. A. V. Maškovas „Gydomosios kūno kultūros pagrindai“.

2. V. E. Vasiljevas „Terapinė fizinė kultūra“.

3. Yu. M. Bormash „Žmogus“

4. K. N. Pribylov „Gydomoji mankšta“

5. S. L. Akselrod „Sportas ir sveikata“

6. K. V. Maistrakhas „Ligų prevencija“

7. .N. „Tranquillitati“ – „Atkurti sveikatą“ 1992 m

8. B.S. Tolkačiovas - "Fizinis barjeras" ORZ - 1992 m

9. Kineziterapija, masažas, kineziterapijos mankštos. Redagavo V.I. Sukharevas 1965 m