Kas yra vilko burna. Pilnas ir dalinis

Gomurio skilimas yra įgimtas defektas, kuris yra kietojo ir minkštojo gomurio audinių skilimas, kuriame susijungia burnos ir nosies ertmės. Dėl abiejų ertmių vientisumo pažeidimo vaikai patiria sunkumų kvėpuodami ir valgydami, blogai priauga svorio, atsilieka. fizinis vystymasis. Tačiau, esant tinkamas gydymas liga ir raštingumas chirurginė korekcija, vaikas gyvens pilnavertis gyvenimas ir niekuo nesiskiria nuo savo bendraamžių.

Kad būtų lengviau suprasti, kas tai yra, būtina suprasti žmogaus dangaus sandaros ir vystymosi ypatumus.

Viršutinis gomurys atskiria burnos ir nosies ertmė ir susideda iš dviejų dalių: kietojo gomurio (esančio priešais burnos ertmę, suformuotą iš kaulo pagrindo) ir minkštojo gomurio, esančio už jo (susideda iš raumenų ir liaukų). Minkštojo gomurio raumenys dalyvauja garsų tarime ir valgyme, o jo audiniai neleidžia jam ryjant patekti į nosį ir nosiaryklę.

Formavimas viršutinis žandikaulis vaisius prasideda nuo aštuntos savaitės po pastojimo. Būtent šiuo laikotarpiu dėl genetinės nesėkmės gali išsivystyti patologija, vadinama gomurio skilimu.

Patologija susidaro dėl lėto viršutinio žandikaulio fragmentų susiliejimo su vomeru (vadinamoji. nesuporuotas kaulas kaukolės veido sritis).

0,1% naujagimių visame pasaulyje gimsta su tokiu nukrypimu. Rusijoje vienas iš 600–700 kūdikių turi apsigimimų, ir kiekvienais metais statistika didėja.

Susitikti skirtingų laipsnių negalavimas:

Neužbaigtas - plyšys yra apatinėje lūpos dalyje ir nepaveikia viršutinės dalies;
Pilnas – skilimas pasiekia nosies sritį;
Paslėpta - patologija paveikia tik raumenis ir oda likti nepažeistas.

Patologiją galima nustatyti naudojant ultragarsu 12-16 nėštumo savaitę. Abortą šiuo metu galima padaryti, jei vaisius turi ir kitų patologijų. Retais atvejais diagnozė ultragarsu nepavyksta ir anomalija tampa žinoma tik gimus kūdikiui.

Šiek tiek rečiau pasitaiko kita patologija, vadinama šiuo fiziologiniu nukrypimu, kuris atrodo kaip siaura skylė viršutinė lūpa.

Priežastys

Kodėl taip nutinka? Mokslininkai įrodė, kad gomurio defektas susidaro dėl genetinės nesėkmės. Tikimybė susilaukti kūdikio su gomurio skilimu padidėja, jei būsima mama nešant:

Vartoja alkoholį ar narkotikus;
rūko;
Nėštumo metu vartoja vaistus, kurie turi kontraindikacijų;
Gyvena nepalankioje ekologinėje aplinkoje;
Turi problemų dėl antsvorio;
vyresni nei 35 metų;
Trūksta folio rūgštis organizme;
Jau turi vaiką su panašia patologija.

Patologijos priežastys gali būti:

Netinkama mityba;
Sunkus stresas;
Poveikis vaisiui iš išorės (smūgis į skrandį);
Virusinės ir infekcinės ligos (ir kt.);
gimdos fibroma;
Silpnas tėvų lytinių ląstelių aktyvumas.

Kas yra pavojinga

Gimdymo metu kūdikiui, kuriam suskilęs gomurys, gresia pavojus. Pro skylutes gali patekti amniono skystis Kvėpavimo takai ir sukelti uždusimą.

Gali sukelti įgimta anomalija toliau išvardytas problemas:

Pažeidus gomurio minkštuosius audinius, sunku skleisti garsą, o tai veda prie;
Kvėpuodamas oras nespėja pakankamai sušilti ir, patekęs į plaučius, gali sukelti. Jei plyšys yra nemažos, tai dalis oro, nepasiekiančio plaučių, išeina per burną ar nosį. Lėtinis deguonies trūkumas neigiamai veikia smegenis ir intelektą;
Čiulkant skystis gali patekti į ausis per sinusus, sukeldamas ausų infekcijas ir klausos sutrikimus. Trūkumas esminių medžiagų mitybos metu sulėtėja fizinis vystymasis;
Jei skilimas baigtas ir pasiekia dantų liniją, a netinkamas sąkandis. Gali kilti problemų dėl dantų. Blogas kramtymas kietas maistas sukelia virškinimo trakto sutrikimus.
Vilko burna vaikams apsunkina socialinę adaptaciją. Vaikus, sergančius patologija, kamuoja kompleksai, jiems gėda bendrauti su bendraamžiais.

Vaiko maitinimas su įskilusiu gomuriu taip pat turi keletą savybių:

At maitinimas krūtimi naudokite specialius įklotus ant spenelių, kurie dengia plyšį danguje;
Vaikams ant dirbtinis maitinimas yra specializuoti minkšti buteliukai, kurių pagalba galima kontroliuoti maitinimo greitį. Be to, buteliuose yra specialūs speneliai. didesnio dydžio nei įprastai – tai neleidžia maistui patekti į kvėpavimo takus;
Vyresniems kūdikiams, turintiems defektą, tarpas uždaromas obturatoriumi (dangų imituojančia perdanga).

Gydymas ir operacijos

Gomurio skilimo gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu, tačiau gydant dalyvauja įvairių sričių specialistai: chirurgijos, pediatrijos, ortodontijos, logopedijos, neurologijos, otorinolaringologijos.

Operacija turi nuo 2 iki 7 ir net daugiau etapų. Operacinę intervenciją rekomenduojama pradėti nuo aštuonių mėnesių amžiaus. Iki šiol burnos ertmė taip pat turi mažas dydis ir tik palaikomoji terapija.

Gydant gomurio skilimą, keletas chirurgijos technikas. Patikrinimo metu, remiantis individualios savybės pacientą, gydytojas nustato, kurios technikos ar metodų derinio reikia imtis.

Žmonės, gimę su anomalija, beveik visada turi pažeistus veido raumenis. Chirurgo užduotis yra ne tik atkurti nosies ir burnos ertmių vientisumą, bet ir suteikti raumenims. teisinga padėtis normalizuoti jų funkcionavimą.

Veloplastika

Veloplastika yra pirmasis chirurginių procedūrų, kuriomis siekiama pašalinti gomurio skilimą, serijos etapas. Gydytojas padaro didelius gleivinės pjūvius ir susiuva raumenis, taip suformuodamas palatofaringinį vožtuvą, kuris apsaugo viršutinius kvėpavimo takus nuo maisto, kuris į juos patektų ryjant. Atkuriamas teisingas kvėpavimas ir garso kūrimas.

Uranoplastika

Leidžia pašalinti kietojo gomurio skilinėjimą ir pailginti minkštąjį – tai sudėtingas ir ilgas etapas. Norėdami uždaryti tarpą, periosteumo fragmentai paimami kartu su indais ir perkeliami į defekto vietą. Laikui bėgant ši vieta formuoja savo kaulinį audinį.

Iki pusantrų iki dvejų metų vaikams nerekomenduojama daryti uranoplastikos, nes tai gali išprovokuoti viršutinio žandikaulio kaulų formavimosi vėlavimą. Jei yra indikacijų, operaciją galima atidėti vėlesniam amžiui, iki 4 metų.

Vienpakopis plastikas

Operacija atliekama tik esant siauram ar nepilnam vaiko plyšiui. Dėl to gomurio defektas uždaromas burnos ir nosies ertmių audiniais, jų pasislinkimu.

Šios operacijos neužtenka visoms problemoms pašalinti, tačiau bus lengviau prižiūrėti vaiką ir jį maitinti. Be to, sumažės rizika susirgti otitu ir sinusitu. Operacija padeda sudaryti sąlygas kaulų struktūrų augimui, todėl per trumpą laiką plyšys žymiai sumažėja.

Cheiloplastika

Cheiloplastika taikoma tais atvejais, kai vaikas turi ir gomurio, ir lūpos plyšį. Chirurginė plastika lūpų, atliekama vyresniems nei aštuonių mėnesių vaikams. Jaunesniems vaikams lūpų ir nosies dydis vis dar yra per mažas.

Didelė rizika, kad audiniai bus netinkamai suderinti, o tai gresia neestetiška išvaizda po randų gijimo. Tačiau atidėti operacijos taip pat neįmanoma, nuo to priklauso teisinga veido žandikaulių sistemos raida.

Komplikacijos

Komplikacijos po operacijos dažniausiai atsiranda dėl medicininė klaida. Kartais pastebėta:

Žaizdos išsiskyrimas kietųjų ir minkštųjų audinių sandūroje. Tokiu atveju reikia atlikti antrą operaciją;
Audinių fragmentai, perkelti iš kitų vietų, gali žūti;
Grubus randų susidarymas;
Minkštojo gomurio sutrumpėjimas gali turėti įtakos kalbos raidai.

Reabilitacija ir priežiūra

Visos operacijos atliekamos pagal bendroji anestezija. Prieš operaciją vaikas praeina kursą, o po jo pridedami nuskausminamųjų vaistų. Nesant komplikacijų, pacientas išleidžiamas po 3-4 savaičių.

Pirmąsias 2-3 dienas pacientui rodomas lovos poilsis.
Pirmoji savaitė pooperacinės žaizdos užtepkite tvarsčius dezinfekavimo priemone. Nuėmus siūles, tvarsčio nereikia.
Maistas turėtų būti valgomas tik žalias. Rodomas gausus gėrimas.
Kad išvengtumėte uždegimo, po kiekvieno valgio pacientas turi praskalauti burną. silpnas sprendimas kalio permanganatas.
Nuo antros savaitės gydytojas skiria švelnus masažas dangų, tai pagreitina audinių regeneracijos procesą.

Minimalus intervalas tarp operacijų turi būti vieneri metai. 98% atvejų, iki chirurginė intervencija, pasiektas visiškas pašalinimas defektas ir dangaus vientisumo atkūrimas.

Lūpos ir gomurio skilimas- tai gana įprasta. Lūpos plyšimas (taip pat žinomas kaip plyšęs lūpa, cheiloschisis) vaiko viršutinė lūpa nėra iki galo išsivysčiusi ir turi plyšį, kuris dažnai tęsiasi iki nosies, atidengdamas priekinius dantis (todėl vaikas atrodo kaip kiškis – iš čia ir kilęs pavadinimas). . Gomurio skilimas (skilimas) – tai defektas, kai vaiko gomurys nevisiškai suauga ir jame yra įtrūkimas.

Su šiais apsigimimais kasmet gimsta vidutiniškai 6800 vaikų. Iš jų apie 4200 vaikų vienu metu turi ir gomurio, ir lūpos plyšį, o 2600 vaikų turi izoliuotą gomurio skilimą.

Kai kuriems vaikams, turintiems lūpų plyšį, viršutinėje lūpoje yra tik nedidelis įtrūkimas, o kitiems - gilus plyšimas, kuris atidengia viršutines dantenas ir pasiekia nosies apačią. Lūpos plyšys gali būti vienoje vaiko burnos pusėje (vienpusė cheiloschizė) arba abiejose pusėse (dvišalė cheiloschizė).

Gomurio įskilimas gali paveikti minkštąjį gomurį ( minkštas audinys užpakalinėje gomurio dalyje) arba ant kietojo gomurio (priekinės gomurio dalies kaulai). Vilko burna taip pat gali būti vienpusė ir dvišalė.

Šie burnos ertmės defektai, be psichologinių, vaikui gali sukelti šias problemas:

maitinimo problemos;
ausų infekcijos ir klausos praradimas;
kalbos problemos;
dantų problemos.

Kai kurie vaikai turi tik suskilusią lūpą, kai kuriems – tik gomurį. Tokiais atvejais šie defektai laikomi pavieniais. Tačiau dažniausiai šie defektai atsiranda kartu, tai yra, vaikas vienu metu turi ir gomurio, ir lūpos plyšį.

Gimimo defektų priežastys

Apsigimimai formuojasi pačioje nėštumo pradžioje, kai formuojasi visi vaisiaus organai. Taigi, pavyzdžiui, vaiko lūpos susidaro maždaug 6 nėštumo savaitę, o gomurys -.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas sukelia tokius vaiko defektus, tačiau yra keletas pagrindinių priežasčių, dėl kurių tai gali atsirasti:

1. Genų anomalijos vaikui – genai yra dalis vaiko kūno ląstelių, atsakingų už visų kūdikio organų formavimąsi, augimą ir funkcionavimą. Jei juose yra kokių nors anomalijų, vaiko intrauterinėje raidoje atsiranda nesėkmių. Genai vaikams perduodami iš tėvų.

2. moters organizme prieš nėštumą – folio rūgštis (vitaminas B9) – tai vienintelis vitaminas, galintis padėti apsaugoti jūsų kūdikį nuo apsigimimų galvos ir nugaros smegenys ypač (vadinamieji nervinio vamzdelio defektai). Folio rūgšties vartojimas sumažina lūpų ir gomurio defektų riziką 25%.

3. Tam tikrų vaistų vartojimas , toks kaip prieštraukuliniai vaistai, nėštumo metu.

4. rūkymas nėštumo metu - rūkymas sukelia burnos ertmės defektus 20% atvejų, tai yra tarp 5 rūkančios moterys vienas turės vaiką lūpos ir (arba) gomurio įskilimas.

5. Alkoholio vartojimas nėštumo metu.

6. praeities infekcijos nėštumo metu.

Lūpos ir gomurio įskilimo profilaktika vaikui

Žinoma, apsisaugoti nuo apsigimimų vaikui beveik neįmanoma. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos būsima mama gali padaryti, kad sumažintų tikimybę susilaukti kūdikio su skeltu lūpa ar gomuriu:

1. Atidžiai pasiruoškite vaiko pastojimui, išgyvenkite visą Medicininė apžiūra kad prieš pastodama įsitikintumėte, ar esate sveika.

2. Dar prieš nėštumą pradėkite kasdien vartoti vitaminus su folio rūgštimi (400 mcg). Nėštumo metu reikia pasiimti multivitaminų nėščioms moterims su 600 mikrogramų folio rūgšties.

3. Jeigu moteris vartoja kokių nors vaistų (pvz., gydyti lėtinės ligos, toks kaip diabetas), tuomet ji turėtų aptarti su gydytoju šių vaistų saugumą vaisiaus vystymuisi ir (jei įmanoma) sumažinti vaistų dozes. Gydytojas gali rekomenduoti pakeisti vaistą kitu, saugesniu nėštumo metu.

4. Nerūkyti, negerti alkoholiniai gėrimai nevartoti narkotikų.

5. Kuo greičiau užsiregistruokite pas ginekologą moterų konsultacija, reguliariai lankytis pas gydytoją ir laikytis visų jo rekomendacijų bei atlikti visus reikiamus tyrimus.

Įgimtų defektų gydymas

Daugeliu atvejų gydomi įgimti burnos ertmės defektai chirurginiu būdu. Visų pirma, lūpos plyšio operacija dažniausiai atliekama nuo 10 iki 12 vaiko gyvenimo savaičių. Chirurgija gomurio plyšimas paprastai atliekamas tarp 9 ir 18 gyvenimo mėnesio.

Be operacijos, vaiką turės gydyti šių specialistų komanda:

Pediatras yra gydytojas, turintis specialų išsilavinimą prižiūrėti kūdikius ir vaikus.
Plastikos chirurgas yra gydytojas, kuris ne tik pašalina kosmetiniai defektai bet ir juos stebint pooperacinis gydymas ir veikiantis.
Vaikų odontologas yra odontologas, turintis specialų išsilavinimą prižiūrėti kūdikių ir vaikų dantukus.
Gydytojas ortodontas – tai odontologas, koreguojantis ir tiesinantis dantis breketais ir kitais būdais.
Otolaringologas (ENT) – tai gydytojas, gydantis ausų, nosies ir gerklės problemas, atliekantis klausos tyrimą ir prireikus priderinantis klausos aparatą.
Logopedas yra asmuo, kurio specializacija yra kalbos problemų gydymas.
Genetikas yra gydytojas, kuris, remdamasis šeimos istorija, tiria apsigimimus ir kitas genetines sveikatos problemas.

Paveldimas apsigimimų perdavimas

Įrodyta, kad įgimtos burnos ertmės defektai gali būti paveldimi. Jei jūsų šeimos nariai turi lūpų ar gomurio įskilimą, jūsų rizika susilaukti tokių problemų turinčio vaiko žymiai padidėja.

Jei jūsų šeima turėjo vaikų su lūpos ir gomurio skilimas, arba jei jau turite vaiką su tokiais defektais, tuomet, prieš vėl pastojant, reikia pasikonsultuoti su genetiku, kad išsiaiškintumėte, kokia tikimybė susilaukti kito vaiko su burnos ydomis. Paprastai ši tikimybė yra apie 5%.

Daugeliu atvejų vaiko su gomurio skilimu gimimo priežastis slypi viduje paveldimas polinkis. Reikšmingas veiksnys, galintis išprovokuoti šio apsigimimo atsiradimą, yra jo buvimas blogi įpročiai nėštumo metu (alkoholis, rūkymas), kartais ši patologija gali sukelti vėlyvas nėštumas. Defektas atsiranda per pirmuosius du kūdikio gimdymo mėnesius, tai yra žandikaulių organų vystymosi laikotarpis.

Taigi viskas priežastiniai veiksniai, kurios prisideda prie tokių atsiradimo anatominė anomalija, galima klasifikuoti taip.

Genetika. Šiuo metu nėra tikslaus sprendimo dėl žandikaulio ir veido anatomijos formavimosi niuansų. Bet pagal statistiką galime daryti išvadą, kad vidutiniškai žmogus, gimęs su šia diagnoze, gebėjimas perduoti šį įgimtą struktūrinį defektą savo vaikui yra apie 7 proc.
Defektą lydi rimtesnė patologija. Kai kurie sudėtingi negalavimai dažnai įtraukiami į standarto niuansus klinikinis vaizdas lūpos ir (arba) gomurio neužsivėrimo galimybės, pavyzdžiui: Sticklerio sindromas, Van der Wudo sindromas.
Aplinkos įtaka prenataliniam laikotarpiui: deguonies trūkumo būklės atsiradimas 1 nėštumo trimestre (įskaitant motinos rūkymą, alkoholinių gėrimų vartojimą, taip pat tam tikrų vaistų vartojimą arterinė hipertenzija). Taip pat šios patologijos rizika gali išprovokuoti motinos organizmo jautrumą įtakai, o ne sveika dieta, prieštraukuliniai vaistai vaistai, natrio junginiai, švino poveikis.

Pagrindinės priežastys, kodėl kūdikiai gimsta su gomurio plyšimu, yra išoriniai veiksniai kurie paveikia nėščios moters organizmą pačioje šios būklės pradžioje. Jie apima:

cheminis poveikis (22,8 proc.),
psichikos ir mechaninis poveikis(9 proc.),
sužalojimas (6 proc.),
biologinis (5 proc.) ir fizinis (2 proc.) poveikis.

Simptomai

Tokios ligos simptomatika yra glaudžiai susijusi su jos forma. Daugeliu atvejų simptomai yra gana rimti ir kelia tikrą problemą kūdikiams ir jų tėvams. Gomurio nepraeinamumas gali pasireikšti taip:

Minkštasis gomurys neauga.
Minkštas ir iš dalies kietas gomurys neperauga.
Minkštas ir kietas gomurys visiškai neišauga vienoje pusėje.
Minkštas ir kietas gomurys visiškai neišauga iš abiejų pusių.

Dažni šio defekto simptomai yra

vaikas negali atlikti čiulpimo judesių dėl gomurio neužsivėrimo;
kūdikis atsisako valgyti, nes pienas patenka į nosies ertmę, o tai sukelia nemalonų jausmą;
kūdikis atsilieka fiziškai dėl netinkamos mitybos.

Gomurio skilimo diagnozė naujagimiams

Diagnozuoti šį vaiko defektą yra gana paprasta ir atliekama iškart po gimimo.

gydytojas apžiūri burnos ertmė naujagimis, kai gomurys nėra užkimštas.
Sudaroma tokio vaiko motinos gyvenimo anamnezė, gydytojas tiria nėštumo istoriją.
Atsižvelgiama į paveldimą veiksnį, panašaus defekto buvimą vienam iš kūdikio giminaičių.
Dar negimusio kūdikio gomurio skilimo faktą galima nustatyti ultragarsu, bet tik vėlyvas terminas nėštumas 6-7 nėštumo mėnesį.
Gali prireikti profesionalios pagalbos vaikų chirurgas, laura.

Komplikacijos

Pagrindinė vaikų, turinčių suskilusiu gomuriu, problema yra jų maitinimo būdas ir sunkumas kvėpuojant per nosį.

Laikui bėgant, jei ši problema nebus išspręsta operatyviai, vaikas patirs:

kalbos sutrikimai,
uždegiminiai paranalinių sinusų procesai,
Eustachijaus vamzdelio uždegimas
problemų su adaptacija komandoje.

Gydymas

Ką tu gali padaryti

Jei turite kūdikį su šiuo defektu, pirmiausia nenusiminkite. Šiandien vadinamasis lūpos ar gomurio plyšys sėkmingai gydomas chirurginiu būdu, o laikui bėgant dažniausiai iš vaiko niekas net neatspės, kad jis gimė su tokia yda. Nėra kito būdo gydyti.

Būtina įsiklausyti į gydytojo rekomendacijas dėl kūdikio mitybos ypatybių, taip pat laukti ir pasiruošti operacijai. Paprastai prireikia kelių operacijų, tačiau jos leis kūdikiui gyventi visavertį gyvenimą, nesiskiriantį nuo bendraamžių gyvenimo.

Pagrindinis motinos sunkumas priešoperaciniu laikotarpiu yra nustatyti Geriausias būdas maitinant vaiką su šia diagnoze, yra nemažai praktikų ir rekomendacijų, kurios tikrai padės prisitaikyti prie situacijos.

Ką daro gydytojas

Chirurginis gydymas yra vienintelis būdas pašalinti šį kūdikio defektą.

Chirurginė terapija atliekama keliais etapais pagal tam tikrą gydytojo parengtą schemą. Patartina šią problemą pašalinti, kol vaikas nepasieks trys metai kad šis defektas neturėjo įtakos kūdikio kalbai ir jo savigarbai.

Po operacijos jums gali prireikti pamokų su logopedu.

Prevencija

Kadangi šis apsigimimas atsiranda dėl paveldimo veiksnio, tuomet ypatingas prevencinės priemonės nepateikta. Galime tik patarti vartoti multivitaminus, sveika gyvensena gyvenimo, vengti užkrečiamos ligos vaisingo laikotarpio metu.

„Lūpos plyšimo“ ir „gomurio plyšimo“ ligos yra vienos dažniausių įgimtos patologijos, kurios subjauroja veidą ir sukelia daug problemų: logopedinės, odontologinės, otorinolaringologinės ir kt. Neretai naujagimių mamos išsigąsta, kai joms pasakojama apie vaiko ligą, manydamos, kad ši deformacija – amžinai. Bet modernus plastinė operacija labai pažengęs pastaraisiais metais pašalinti šiuos iš pažiūros lemtingus reiškinius.

Ligų ypatybės

"Vilko burna" ir "lūpos plyšys" atstovauti apsigimimų veido ir burnos srityse. Šie nukrypimai susidaro net gimdoje, pradiniame nėštumo periode. Deformacijos atsiranda dėl nepatenkinamo audinių kiekio burnoje ir lūpose. Šiuo atveju esami pluoštai yra neteisingai sujungti, suteikiant veidui specifinių, ne itin patrauklių savybių.

Daugelis, kurie nėra susipažinę su šiomis deformacijomis, dažnai jas painioja ir laiko ta pačia liga, vadindami ją " vilko lūpa“. Tačiau šios patologijos labai skiriasi viena nuo kitos.

Lūpos plyšimo deformacija

Įgimta patologija "kiškio" lūpa yra plyšys kiekvienoje viršutinės lūpos pusėje. Tai nulemta fiziologiniai anomalijos. Defektas yra siauros skylės arba tarpo odoje forma. Plyšys gali būti ne tik ant viršutinės lūpos, bet ir užpildyti nosies sritį, gali paveikti kaulinis audinysžandikaulis ir viršutinės dantenos.

Patologija "vilko burna"

Šis nuokrypis yra kietojo arba minkštojo gomurio skylė arba įtrūkimas. Toks burnos veido dalies defektas, deja, pastebimas gana dažnai. Šios patologijos statistika: Tūkstančiui naujagimių tenka vienas tokios anomalijos atvejis. Dažnai nukrypimą lydi „lūpos plyšimas“.

Šiuo metu mokslininkai atrado tris genus, kurie mutuodami prisideda prie šios ligos atsiradimo žmonėms. Tyrimai šioje srityje šiuo metu vyksta.

Kalbant apie „vilko burnos“ vystymąsi, tada kietojo ir minkštojo gomurio skilimas gali būti visiškas ir nepilnas, tai gali būti viena didelė arba kelios mažos skylutės. Ši patologija labai dažnai vystosi kartu su liežuvio išsišakojimu, kuris yra minkštojo gomurio gale, beveik nosiaryklėje.

Tai gretutinė patologija defektas atsiranda dėl nenatūralaus medialinio ir šoninio proceso jungties su nosies pertvara.

Būtent ši liga, pagal statistiką, pasirodo esanti viena dažniausiai stebimų kūdikių anomalijų, kuri pradeda formuotis jau gimdoje ir kurią labai sunku nuspėti ar diagnozuoti iš anksto – tai yra iki pastojimo. Taigi, deja, to išvengti nepavyks. Tačiau gimus kūdikiui šiuolaikiniai plastikos chirurgai yra pakankamai pajėgūs jam padėti.

Patologijos vystymosi priežastis

Tokios patologijos formavimas priskiriamas genetiniam polinkiui į šios rūšies ligų. Dažnai priklausomybių turinčios motinos vaisiaus vystymosi procese yra tokių nukrypimų:

alkoholinių gėrimų vartojimas;
susižavėjimas svaigalais ir narkotikų;
rūkymas.

Be to, kūdikio ligos priežastis gali būti ūminis trūkumas motinos folio rūgštis. Šio elemento trūkumas yra susijęs su netinkamu būdu nėščios moters gyvenimas, nerūpestingas požiūris į savo padėtį, neteisinga ir nereguliari mityba, nutukimas ir pan.

Išvardintos priežastys turi įtakos patologijos vystymuisi negimusio kūdikio apatinėje veido dalyje, įskaitant viršutinio žandikaulio sritį.

Be to, ši patologija gali sukelti nepalankus aplinką kuriame buvo būsima mama, ūminės infekcinės ar toksikologinės ligos ir net psichinės traumos.

Dėl visų minėtų priežasčių gali sutrikti vidinė plona ir sudėtinga sistema palaikyti gyvybę motinos įsčiose ir sukelti kūdikio apsigimimus.

Deformacijos pasekmės

Tokia vaikų patologija sukelia didelių sunkumų ir diskomforto tiesiogine prasme nuo pirmosios jų gimimo dienos.

Ligos pasekmės paveikia visas vaiko ir jo šeimos gyvenimo sritis:

Visi šie nepatogumai ir normalaus viso organizmo funkcionavimo nukrypimai dažniausiai lemia tai, kad tokiomis patologijomis sergančių vaikų gyvenimo kokybė yra nepakankama, o dažnai, jei problema nebuvo laiku išspręsta, jie jaučiasi nepilnaverčiai, o tai reiškia. turi žemą savigarbą ir dėl to dažnai yra asocialūs, agresyvūs, nesėkmingi žmonės.

Simptominės apraiškos

Vaikai, sergantys šia patologija, dėl sutrikusio natūralaus proceso, susiduria su šiais sunkumais:

neteisingas tarimas ir garsų formavimas:
sunkumai mokantis dirbti kalbos aparatas apskritai,
rinolalių vystymasis.

Rhinolalijai būdingas balso tembro pasikeitimas ir garsų tarimo pobūdis. Taip yra dėl netinkamo ryklės ir gomurio uždarymo.

Be to, kartu su įkvepiamu oru maistas ir gėrimai gali patekti į nosį ir per nosį atgal į burną. Skystis taip pat gali patekti į Eustachijaus vamzdelį, kartais sukeldamas vidurinės ausies uždegimą ir sinusitą. Be to, tokiu atveju deformuojasi sąkandis ir dantys, dėl ko sutrinka maisto kramtymo procesas.

Medicininė pagalba suskilusiam gomuriui

Patologija "gomurio plyšimas" vaikams gali būti beveik be pasekmių pakoreguota jei tėvai laiku kreipiasi į atitinkamus specialistus. Gydymo sėkmė daugeliu atvejų priklauso ne tik ir ne tiek nuo gydytojų, kiek nuo tų, kurie susiduria su kūdikiu, užsispyrimo, kantrybės ir užsispyrimo. Norėdami pasiekti sėkmės, turėtumėte nuolat laikytis visų gydytojo patarimų ir rekomendacijų. Taip pat būtina parodyti vaiką įprastą ar Plastikos chirurgas kad jis galėtų įvertinti patologijos sunkumą ir sudaryti būsimos korekcijos planą.

Ligos aptikimas

Patologiją galima nustatyti iš anksto, jau 14-15 nėštumo savaitę atrankos metu. Tačiau iki galo įvertinti pažeidimo formos ir masto neįmanoma. Šias subtilybes galima pamatyti tik gimus kūdikiui. „Vilko gomurio“ diagnozė nustatoma iškart po vaiko gimimo. Pažeidimo laipsnis ir gylis nustatomas apžiūrint naujagimį.

Jei specialistas aptiko ligai būdingą įskilimą gimdoje, mama turi papildomo laiko pasiruošti būsimam gydymui. Pirma, jiems reikės papildomi metodai tyrimai. Antra, turite būti pasiruošę apsilankyti pas specialistus, atsakingus už kaukolės vystymąsi, kvėpavimą, uoslės ir klausos sutrikimus.

Koregavimo metodai

Šios patologijos gydymas yra išimtinai chirurginis. Būtinai atlikite keletą parengiamųjų veiksmų kosmetikos chirurgija. Pirmiausia atliekama uranoplastika, kurios metu pailgėja minkštasis gomurys, o jo Raumuo jungiasi tinkama kryptimi ir tada susiaurėja vidurinis skyrius gerklės.

Jei operacija buvo atlikta kūdikystėje, tai naujagimio maitinimo procesas įprastu būdu po chirurginių veiksmų praktiškai neįmanoma – vaikai turi stiprus skausmas, tikėtina šiurkščių randų ir lėto žaizdų gijimo rizika. Todėl pirmiausia reikės išmokyti vaiką valgyti naudojant specialų maitinimui skirtą šaukštą.

Su nepilnu gomurio skilimu ir teisinga forma dantų viršutiniame žandikaulyje uranoplastika rekomenduojama nuo dvejų metų. Jei yra alveolių proceso vientisumo pažeidimas, taip pat viršutinio žandikaulio susiaurėjimas, pirmiausia turite gydytis pas ortodontą. Uranoplastika šiuo atveju turėtų būti atliekama ne anksčiau kaip po 4-6 metų.

Retais atvejais gomurys susidaro dvišalių įdubimų pavidalu, kuriuos lydi audinių defektai. Tokiu atveju pirmiausia rekomenduojama atlikti plastinė operacija kietasis ir minkštasis gomurys, siekiant susiaurinti vidurinį ryklės korpusą iki reikiamo dydžio. Po šešių mėnesių atliekama operacija, skirta uždaryti kietojo gomurio skilimą, priekinę jo dalį, taip pat alveolių procesą. Kartu su ta pačia operacija atliekamas ir kaulo persodinimas.

Rūpinimasis vaiku su „skilusiu gomuriu“

Kūdikiui reikės ypatingos priežiūros, nes patologija sukelia daugybę problemų, kurios apsunkina jo gyvenimą.

Sunkumas valgant

Su plyšiu danguje maistas ir skystis pro nosį gali patekti atgal į burną. Norėdami to išvengti, naudokite specialiai tam skirtus indus. Kartais kūdikiams laikinai įrengiamas dirbtinis dangus. Jis vartojamas prieš operaciją, kad kūdikiui būtų lengviau valgyti.

Kurtumas ir ausų infekcijos

Pacientai linkę į skysčių atsiradimą ir kaupimąsi vidurinėje ausyje. Dėl to jie dažnai suserga ligomis. klausos aparatas, kartais kūdikiai visiškai praranda gebėjimą girdėti. Norint išvengti tokių komplikacijų, ausų būgneliai sumontuokite specialius vamzdelius skysčiui nutekėti. Vaikų, sergančių patologija, klausos lygio ir kokybės tyrimas turi būti atliekamas ne rečiau kaip kartą ar du per metus.

Kalbos problemos

Su tokia diagnoze kalbėtojo balsas dažnai skamba negražiai ir nesuprantamai, su nebūdinga įprastai žodinė kalba gilių poteksčių, o tai labai apsunkina tokių vaikų bendravimą ne tik su bendraamžiais, bet ir su suaugusiaisiais. Tai taip pat prisideda prie nepilnavertiškumo komplekso ir žemos savigarbos išsivystymo. Šios problemos galima išvengti chirurginė intervencija iki aktyvios vaiko socializacijos pradžios ir ateityje kreiptis pagalbos į logopedą.

Dantų defektai

Lūpos ir gomurio plyšimas prisidėti prie dantų ėduonies susidarymo, taip pat jų pasislinkimo ar kreivumo. Tokie nukrypimai taip pat trukdo tinkamai vystytis vaikų, sergančių, kalbos aparatui panašios patologijos ir raštingos kalbos kūrimas.

Visus šiuos sunkumus galima ištaisyti įsikišus atitinkamiems specialistams: chirurgui, ortodontui, odontologui, logopedui ir psichologui.

Pagal statistiką su gomurio skilimu Pasaulyje gimsta 0,1% vaikų.

Defektas perduodamas vaikui tam tikros problemos susiję su kvėpavimu ir valgymu.

Straipsnyje kalbėsime apie vaikų gomurio plyšio gydymo priežastis ir būdus.

Kaip gydyti vyno dėmė naujagimiams ant veido? Sužinokite apie tai iš mūsų.

Aprašymas ir charakteristikos

Vilko burna vaikams - nuotrauka:

Vilko burna – kas tai yra ir kuo ji skiriasi nuo lūpos plyšimo? Gomurio plyšys yra įgimta veido žandikaulių raumenų formavimosi deformacija, kurios metu minkštojo ir kietojo gomurio atskyrimas.

Šis reiškinys susidaro lėtinant viršutinio žandikaulio susiliejimą su veido srities kaulu. per pirmuosius du nėštumo mėnesius. Dėl deformacijos sutrinka mitybos, kvėpavimo ir kalbos procesai.

Lūpos plyšys taip pat yra apsigimimas, kuriame viršutinio žandikaulio ir nosiaryklės nesusijungimas. Jis pasireiškia du tris kartus rečiau nei gomurio plyšys ir pasižymi didesniu nematomumu – su vienpusiu skilinėjimu lūpos plyšys atrodo kaip mažas defektas.

Be to, gomurio įskilimas yra rimtesnė sveikatos ir gyvybingumo problema nei lūpos plyšimas.

Defekto priežastys ir vystymosi veiksniai

Daugelis ekspertų teigia, kad defekto priežastis yra ne vienas veiksnys, o keli. Yra tam tikrų veiksnių, kurie padidinti gomurio skilimo vaisiaus vystymosi riziką:

Defekto priežastys:

netinkama mityba;
mechaniniai vaisiaus pažeidimai (smūgiai į skrandį, operacijos pilvo apačioje);
psichologiniai sutrikimai, stresas;
apsinuodijimas chemikalai(plaukų dažai, pesticidai, arsenas ir pan.);
infekcijų paūmėjimas ir virusinės ligos(tymai, pūslelinė, raudonukė, maliarija ir kt.);
tam tikrų vaistų vartojimas;
bandymas išprovokuoti persileidimą;
gimdos fibroma;
rentgeno ar ultragarso spinduliuotės poveikis;
nepakankamas vieno ar abiejų tėvų lytinių ląstelių aktyvumas.

Nepaisant didelis skaičius galimos priežastys defektų išsivystymas, 20-30% atvejų šaltinis lieka nežinomas.

Pagal statistiką apie 20 % atvejų išprovokuoja apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, 8-10 % – stresas ir psichologiniai sutrikimai, 5-7% - mechaniniai pažeidimai vaisius, 4-6% - ligų paūmėjimas, 2-3% - fizinis poveikis ant kūdikio.

Kas yra kūdikių vezikulopustulozės sukėlėjas? sužinok dabar.

Patologijos formų klasifikacija

Vilko burna turi keletą vystymosi formų:

paslėptas forma - minkštojo gomurio skilimas, kurio metu gleivinės paviršius lieka nepažeistas;
Nebaigtas forma - minkštojo gomurio skilimas ir iš dalies kietas;
užbaigti forma - minkštojo ir kietojo gomurio skilimas iki dantų smilkinio;
per forma – minkštojo ir kietojo gomurio skilimas ir buvimas alveolinis procesas. Ši forma turi du porūšius - dvišalį ir vienpusį.

Kas yra pavojinga?

Vaikai, turintys gomurio plyšį, yra linkę į daugybę ligų. Dėl gomurio deformacijos į burnos ertmę patenka oras, kuris nepakankamai įrengta drėkinimo ir šildymo sistema.

Todėl didelė tikimybė užsikrėsti ir šalto oro patekimo į kvėpavimo takus ir klausos organai.

Provokuoja ir vilko burna kalbos sutrikimas- dėl to, kad kalbą sukeliantys virpesiai patenka ne tik į burnos ertmę, bet ir į nosies ertmę, kalba tampa šiek tiek nosinė.

Dažnai maistas patenka į klausos organus, sukelia ausies uždegimą.

Dėl vidurinės ausies uždegimo ligonis gali visiškai kurčias. Skystis, patekęs į nosies ertmę, sukelia lėtinio sinusito vystymąsi.

Dėl neteisingo žandikaulio formavimo vaikas vystosi rimtų problemų čiulpiant ir vėliau kramtant maistą. Šis trūkumas sukelia patologijų vystymąsi. Vidaus organai. Dėl dantų deformacijos dažnai susidaro ėduonis.

Taip pat nepamirškite, kaip veikia vilko burna socialinė vaiko adaptacija. Dėl savo puikios išvaizda vaikai, ypač mergaitės, patiria gėdą, pyktį, nerimą ir žemą savigarbą. Vaikai tampa agresyvūs ir uždari, daro daug klaidų bendraudami su bendraamžiais.

Prognozė

Galite numatyti išgijimą praėjus kelioms savaitėms po operacijos - kai sumažės patinimas. Antrą ar trečią mėnesį randas ant veido gerokai sumažės.

Vaikai, kuriems buvo atlikta gomurio skilimo korekcijos operacija, vėliau gali būti aktyvūs Socialinis gyvenimas, mokytis įprastoje mokykloje ir sportuoti.

Visiškas sveikimo kursas gali užtrukti porą metų, tačiau po šio laikotarpio nuo defekto liks tik nedidelis randas, kurį galima pašalinti lazeriu.

Vaiko vilko burna nėra pati baisiausia liga, nors ir šokiruoja. Šį defektą galima ir reikia pašalinti. suteikti vaikui galimybę normalus gyvenimas lygiagrečiai su bendraamžiais.

Žiūrėkite laidą apie chirurginė korekcija defektas:

Maloniai prašome nesigydyti savigydos. Užsiregistruok pas gydytoją!