Ropne zapalenie miazgi u dzieci. Ostra faza ropna

Z jakiegoś powodu niektóre rodziny nadal uważają, że zgryz wymienny, a właściwie zęby mleczne, to zjawisko nadchodzące, dlatego próchnica i zapalenie miazgi im nie zagrażają i nie należy ich traktować jak zęby trzonowe u dorosłych. Argumenty te są zasadniczo błędne i zagrażają zdrowemu uśmiechowi dziecka w przyszłości. Dlaczego?

Co to jest

Zapalenie miazgi to proces zapalny, który ma miejsce w miazdze zęba. Ona jest główna jednostka strukturalna narząd zębowy znajdujący się w jego jamie. Reprezentuje nagromadzenie włókien nerwowych i kolagenowych, różny elementy komórkowe(odontoblasty, fibroblasty). Całą miazgę można podzielić na koronową i korzeniową.

Miazga jest życiem i pokarmem dla zęba. Jeśli coś się z nim stanie (zapalenie), jak z całym narządem żucia, nie może on spełniać swojej funkcji. Nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych, umiera jak ząb.

Uszkodzenie miazgi u dzieci występuje kilka razy częściej niż u pacjentów dorosłych.. Wynika to z cech strukturalnych miazgi i zęba jako całości dzieciństwo.

Szkliwo (warstwa zewnętrzna) w zębach mlecznych jest cienkie, nie zawiera takiej ilości składników mineralnych, jaka jest niezbędna do dostatecznej ochrony przed czynnikami zewnętrznymi.

Komora miazgi jest na tyle szeroka, a jej boki znajdują się bardzo blisko powierzchni szkliwa, więc nawet niewielka próchnica może stać się bramą wejściową dla zakażenia zęba.

W tymczasowej okluzji zęby mają szerokie kanaliki zębinowe, przez które czynnik zakaźny szybko i łatwo wnika w miazgę.

U niemowląt miazga nie jest tak wrażliwa jak u dorosłych, więc choroba jest wykrywana w późniejszym terminie.

Kolejnym punktem przemawiającym za zjawiskiem zapalnym jest kruche i nie w pełni ukształtowane układ odpornościowy dziecko. Nie jest w stanie szybko zareagować na obcy bodziec patologiczny.

Przyczyny i skutki

Powodem, dla którego małe dzieci rozwijają zapalenie miazgi, jest nierozpoznana i nieleczona próchnica. Pacjent doświadcza nie mniejszej udręki niż doświadczony gość gabinet dentystyczny. Jest to nieznaczna dziura lub jak mówią rodzice „czarna kropka”, która w ciągu kilku dni może przebić się przez szkliwo, zębinę i dotrzeć do komory miazgi.

Jeśli odporność dziecka jest silna, można uniknąć widocznych komplikacji.

W innych przypadkach zapalenie miazgi bez odpowiedniej pomocy terapeutycznej może spowodować tak groźne powikłania jak zapalenie przyzębia i zapalenie okostnej.

Te poważne spalić na panewce dojrzewają przez kilka miesięcy, jak bomba zegarowa i wyprzedzają dziecko w ciągu kilku dni.

Zdarzały się przypadki, gdy objawy choroby były zagłuszane przez środki przeciwbólowe.. Infekcja dostała się do krwioobiegu, powodując zatrucie krwi i śmierć.

Bardzo skuteczne leki do leczenia pokrzywki u dzieci! Jakie leki zalecają lekarze, czy leczenie jest możliwe? środki ludowe, .

Środki terapeutyczne

Pierwsza pomoc w zapaleniu miazgi nigdy nie jest zbyteczna, ale te środki tylko opóźnią wizytę u lekarza, ale nie rozwiążą głównego problemu: ból pojawi się ponownie.

Leczenie zapalenia miazgi zarówno mlecznych, jak i stałe zęby dzieci przechodzą przez kilka etapów. Dentysta stosuje następujące manipulacje terapeutyczne:

• Pulpotomia.

  To usunięcie tylko koronowej części miazgi (częściowej) lub całej miazgi (korony i korzenia) jest całkowitą pulpektomią.

  Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu na 1 lub 2 wizytach. Jednak wytępienie przeprowadza się tylko w tych zębach, w których korzenie zostały już uformowane. Pulpotomia i pulpektomia należą do podstawowych metod leczenia zapalenia miazgi.

• Amputacja deitalna.

  Odbywa się o godz ostry przebieg choroby, a także z włóknistym zapaleniem miazgi. W przypadku postaci zgorzelinowej metoda jest przeciwwskazana. Podczas zabiegu do komory miazgi wprowadzana jest niewielka ilość pasty dewitalizującej (Devit-ARS). Substancja aktywna tym lekarstwem jest arszenik.

  Manipulacja odbywa się w ramach lokalnych znieczulenie aplikacyjne , stosując roztwór dikainy 3%. W zębach z jednym korzeniem lek umieszcza się na 24 godziny, a z kilkoma korzeniami - na 2 dni.

  Po wymaganym czasie pasta jest usuwana z zęba i usuwana jest martwa miazga. Do komory miazgi wprowadza się płyn rezorcynolowo-formalinowy. Substancja ta nie uszkadza strefy wzrostu korzeni, pozwala korzeniom normalnie się formować.

  Na trzeciej wizycie aplikowana jest pasta rezorcynowo-formalinowa, specjalna uszczelka izolująca z cementu, montaż stałego wypełnienia wykonany ze światłoutwardzalnego polimeru.

Dewitalna metoda amputacji jest stosowana w przypadku prawie każdej postaci zapalenia miazgi.

Jednak przy jasnej reakcji zapalnej (ropne zapalenie miazgi) lekarz musi osiągnąć całkowity odpływ wysięku z jamy zębowej, więc ta ostatnia po otwarciu pozostaje otwarta przez jakiś czas.

Pacjentowi przepisano leki przeciwzapalne, glukonian wapnia, kwas acetylosalicylowy, obfity napój.

Prognoza i zapobieganie

Prognoza stan patologiczny można uznać za korzystne, jeżeli:

• pacjent niezwłocznie zgłosił się po pomoc do placówki medycznej;
• lekarz podjął wszystkie niezbędne działania terapeutyczne;
• przestrzegano wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Aby Twoje wyprawy do dentysty z maluszkiem nie zamieniły się w bolesne boje, a miały jedynie charakter zapobiegawczy, potrzebujesz:

• zrozumieć, że zęby mleczne u dzieci, podobnie jak zęby trzonowe, mają taką samą budowę i podlegają próchnicy na równi z dorosłymi;
• nauczenie dziecka od małych paznokci dbania w szczególności o jamę ustną i zęby. Nawet jeśli w jamie ustnej są tylko 2 zęby, one również wymagają odpowiedniej pielęgnacji;
• odwiedzać dentystę raz na pół roku;
• Na najmniejsza skarga idź do specjalisty z powodu bólu, a nie samoleczenia.

Jak leczy się zapalenie miazgi u dzieci? Odpowiedzi na wszystkie pytania znajdziesz w tym filmie:

Właściwa opieka stomatologiczna w dzieciństwie to gwarancja piękny uśmiech W wiek dojrzały! Żadne zapalenie miazgi nie będzie straszne, jeśli już dziś zaczniesz dbać o swoje zęby.

W kontakcie z

Rodzice dość często nie zwracają należytej uwagi na zęby mleczne swoich pociech. Ogólnie przyjmuje się, że zęby tymczasowe nie wymagają opieki, a tym bardziej nie wymagają leczenia. W rzeczywistości dzieci mają zapalenie miazgi zęba mlecznego, które wymaga obowiązkowego leczenia. W przeciwnym razie nie ma gwarancji, że negatywne konsekwencje nie wystąpią.

Co to jest zapalenie miazgi

Zapalenie miazgi odnosi się do choroby zębów, która atakuje korpus miazgi. Jest to wiązka zakończeń nerwowych, krwionośnych, limfatycznych, które znajdują się w kanałach korzeniowych lub w obszarze korzenia zęba.

Choroba w większości przypadków rozwija się u dolnych malarzy mleka, ponieważ dzieci nadal mają dość delikatną zębinę, która nie jest w stanie jakościowo chronić zębów dziecka przed bakteriami chorobotwórczymi.

Zapalenie miazgi u dzieci

Powoduje

Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia miazgi zębów mlecznych konieczne jest zrozumienie, co spowodowało chorobę. Nie licząc czynnik negatywny a po leczeniu choroby w przyszłości nie możesz się martwić o stojące zęby u dziecka. Najczęstsze przyczyny to:

• Przyczyną rozwoju choroby może być powiększona miazga, do której dość łatwo docierają patologiczne mikroorganizmy.
• Ze względu na nieznaczne pokrycie zęba szkliwem nie ma wysokiej jakości ochrony. Jama ustna.
• Jeśli zdiagnozowane zostaną szerokie kanaliki zębinowe, może to wpłynąć na szybkie rozprzestrzenianie się choroby.
• Uszkodzenie zęba podczas badania profilaktycznego spowodowane niskimi kwalifikacjami lekarza dentysty.
• Choroby zakaźne sprzyjają rozwojowi bakterii w jamie ustnej.
• Samoleczenie polega na przykładaniu dziecku ciepłej poduszki grzewczej lub wykonywaniu ciepłych okładów.
• Nietolerancja materiałów wypełniających.
• Naruszenie powierzchni szkliwa z powodu leków, kwaśnych i pikantnych potraw.
• Powodem jest próchnica, która nie została wyleczona w odpowiednim czasie.

Zapalenie miazgi rozwija się bardzo szybko i dalej etap początkowy może nie wywoływać jasności ciężkie objawy. Dlatego konieczna jest terminowa wizyta u lekarza, jeśli dziecko skarży się na ból i dyskomfort w jamie ustnej.

WAŻNY:Tylko dentysta dziecięcy decyduje o leczeniu lub usunięciu zapalenia miazgi zęba mlecznego

Objawy

Nawet jeśli nie ma objawów choroby, wizyty u dentysty przez dziecko powinny być regularne. W przypadku zapalenia miazgi objawy mogą być różne. Wszystko zależy od przebiegu choroby. Zapalenie miazgi charakteryzuje się 2 etapami rozwoju.

Rozwój zapalenia miazgi

1. Poważny etap

Po starcie proces zapalny kanały się zapełniają. płyn surowiczy. W tym okresie pojawiają się bardzo silne bóle, które są najbardziej widoczne podczas posiłków lub w nocy. Bolesne odczucia może pojawić się kilka razy. Jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, po 6 godzinach choroba przejdzie do innego etapu.

2. Ropne stadium

Z tą postacią choroby dziecko jest przynoszone do dentysty, ponieważ objawy zapalenia miazgi są bardzo wyraźne.

1. W kanałach zębów mlecznych zaczyna gromadzić się ropny płyn, który wydostaje się przez jamę zęba uszkodzonego przez próchnicę.
2. Dziecko odczuwa bardzo silny ból, który ma charakter długotrwały.
3. Ból może zniknąć na chwilę, a następnie pojawić się ponownie.
4. Dziecko skarży się też, że bolą go wszystkie zęby. Wiąże się to z silnym bólem.
5. Dziecko przestaje jeść.
6. Ból jest tak silny, że nie można nawet dotknąć zęba.
7. Czasami następuje wzrost temperatury.
8. W zależności od ciężkości choroby u dzieci występuje wzrost węzłów chłonnych.
9. Z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach.
10. Wokół chorego zęba mlecznego dochodzi do zapalenia tkanek.
11. Uczucie rozszerzania się i ciężkości zęba.

WAŻNY:U dzieci w wieku poniżej 2 lat takich objawów można nie zaobserwować, ponieważ w tym wieku korzenie nie są jeszcze w pełni uformowane.

Przygotowanie do leczenia

W przypadku rozpoznania zapalenia miazgi u dzieci z zębami mlecznymi leczenie przeprowadza się tylko w Klinika dentystyczna. Samoleczenie jest zabronione. Bardzo ważne jest wcześniejsze przygotowanie dziecka do wizyty u lekarza. Prawie wszystkie dzieci boją się leczyć zęby. Dlatego rodzice powinni poważnie potraktować kwestię przygotowania.

1. Możesz powiedzieć dziecku, kim jest dentysta i dlaczego leczy zęby.
2. Opisz konsekwencje niepodjęcia leczenia.
3. Nie strasz dziecka bólem i nie dyskutuj punkty ujemne podczas leczenia.
4. Rodzice nie powinni się martwić, aby nie wywoływać strachu u dziecka.
5. Możesz zabrać swoją ulubioną zabawkę do lekarza.
6. Jeśli dziecko nie pozwala na przegląd, odłóż zabieg na inny dzień.

Struktura zęba

Jak leczy się zapalenie miazgi zębów mlecznych u dzieci

Leczenie zapalenia miazgi u dzieci z zębami mlecznymi ma etapy, które obejmują różne drogi w walce z zapaleniem miazgi. I tylko lekarz decyduje, która metoda zostanie zastosowana.

metoda tradycyjna

Dziecko z tego typu leczeniem musi kilka razy odwiedzać dentystę. Algorytm postępowania jest następujący:

1. Zapalona miazga jest ostrożnie otwierana.
2. Wypełnia się pastą, która zawiera balsam Szostakowskiego i naturalną zębinę.
3. Pasta powinna pozostawać w miazdze przez 1-2 dni.
4. Jeśli dodaje się arsen, tę mieszaninę przechowuje się przez tydzień.
5. Na kolejnej wizycie ząb jest wypełniony.

Metoda amputacji

Ta metoda polega na usunięciu miazgi lub jej określonej części. Ponieważ zabieg usunięcia całej miazgi jest bolesny, może go zastosować dentysta dziecięcy znieczulenie miejscowe. Przy częściowym usunięciu dotyczy to tylko części koronowej. Korzeń pozostaje tak, że ząb jest chroniony przed wnikaniem bakterii chorobotwórczych.

Istnieje kilka zasad, których lekarz zawsze przestrzega:

• Aby wykluczyć infekcję głębokich tkanek, stosuje się tylko sterylne końcówki.
• Przed ekstrakcją obszar zęba należy potraktować wysokiej jakości środkiem antyseptycznym.
• W celu zatrzymania krwawienia po usunięciu wymagane dawki adrenaliny dobierane są indywidualnie.

Metoda dewitalna

Rodzice będą zainteresowani, aby dowiedzieć się, jak inaczej leczy się zapalenie miazgi zębów mlecznych u dzieci. Metoda ta polega na całkowitym usunięciu zmienionej zapalnie tkanki w zębach mlecznych. Leczenie składa się z kilku etapów. Na każdym etapie lekarz stosuje określoną dawkę leku, aby zabić zainfekowaną tkankę. Najczęściej stosuje się do tego pastę arsenową.

1. Pastę pozostawia się w jamie ustnej na minimum 1 dzień i maksymalnie 7 dni.
2. Po chwili jama jest czyszczona.
3. Włóż tampon z lecznicza mieszanka tak, aby wszystkie zdrowe tkanki były nasycone mieszaniną rezorcyny i formaliny.
4. Substancje te przyczyniają się do wzrostu stałych i zdrowych siekaczy podczas wymiany zębów mlecznych.
5. Na trzecim etapie ząb jest wypełniony.

WAŻNY:Aby wyeliminować stres u dziecka, stosuje się bezpieczne środki przeciwbólowe.

Zapobieganie

Możesz uniknąć zapalenia miazgi u dziecka, jeśli zastosuję środki zapobiegawcze.

• Aby wykluczyć procesy zapalne w jamie ustnej, z młodym wieku Konieczne jest przyzwyczajenie dziecka do higieny jamy ustnej. Dzieci powinny regularnie myć zęby codziennie rano i przed snem.
• Rodzice powinni kupować tylko pasty do zębów dla dzieci.
• Znaczenie ma również jedzenie dla niemowląt. Konieczne jest zminimalizowanie spożycia słodyczy, czekolady, babeczek.
• W celu zapobiegania zaleca się picie kursów preparatów witaminowych.

Zapalenie miazgi nazywane jest zapaleniem miazgi - tkanek znajdujących się wewnątrz zęba. Ta choroba jest całkiem poważne zagrożenie Dla ciało dziecka ogólnie. Dlatego należy traktować go tak poważnie, jak to możliwe.

Dla tych, którzy wątpią, czy w ogóle występuje zapalenie miazgi zębów mlecznych, odpowiemy jednoznacznie: zdarza się. A poza tym zwykle przebiega znacznie szybciej niż u dorosłych. U dzieci twarde tkanki zęba są cieńsze, a kanaliki zębinowe wręcz przeciwnie, szersze, co prowadzi do szybkiego rozwoju infekcji wewnątrz zęba. Dlatego w dzieciństwie choroba ta znacznie częściej przybiera postać przewlekłą ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami.

Dlaczego występuje zapalenie miazgi zęba mlecznego? Jak to wykryć? A co powinni zrobić rodzice, jeśli to nieszczęście spotkało ich drogie dziecko?

Najczęściej, zdaniem dentystów, jest to bardzo nieprzyjemna choroba w dzieciństwie prowadzą do:

• Leczenie próchnicy nie przeprowadzane na czas - w tym przypadku drobnoustroje rozwijające się w jamie próchnicowej i rozkładające się pod wpływem działania tkanki zęba powodują aktywne uwalnianie toksyn. Pod ich wpływem najczęściej rozpoczyna się proces zapalny miazgi, który nieleczony może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.
• Ostre przenoszone przez dziecko infekcja- w przebiegu infekcji zapalenie miazgi zęba u dziecka z reguły występuje na tle obniżenia odporności i wyglądu duża liczba bakteria.
• Uraz zęba mlecznego – może to być albo przypadkowe uszkodzenie zęba podczas zabawy lub odpoczynku, albo zbyt brutalne potraktowanie jamy ustnej w obecności próchnicy, a nawet nieostrożne działanie dentysty;
• Błędy medyczne w leczeniu próchnicy – ​​zapalenie miazgi może rozwinąć się pod wpływem niewłaściwie dobranej materiał wypełniający lub z powodu leczenia jamy ustnej zbyt silnymi środkami antyseptycznymi, na przykład alkoholem, a także z powodu przegrzania tkanek zęba podczas opracowywania ubytku próchnicowego.

Częstość występowania zapalenia miazgi

Wielu rodziców nie zabiera dzieci do dentysty, uważając, że zapalenie miazgi nie może rozwinąć się u dziecka w wieku 2 lat. Mamy uważają, że jeśli nie dadzą dziecku słodyczy, to próchnica nie wpłynie na szkliwo. Niestety, są w błędzie. Zapalenie miazgi zęba może wyprzedzić dziecko w wieku 2, 3 i 5 lat.

• W wieku 2 lat zapalenie miazgi dotyka przednich zębów mlecznych okruchów;
• Od 3-4 lat dzieci częściej cierpią na zapalenie miazgi tylne zęby. Często do dentysty przychodzi dziecko w wieku 4-5 lat, płaczące z powodu bólu zębów trzonowych. Co zaskakujące, takie stany zapalne występują kilka razy częściej niż zapalenie miazgi w zębach przednich u dzieci.

Aby zasugerować, że dziecko ma zapalenie miazgi, pomogą ci:

Skargi na ból zęba

Z reguły pogarsza się wieczorem i nocą, a także podczas żucia pokarmu. Prawie zawsze występuje reakcja na zimne lub gorące napoje. Podczas stukania w ząb może pojawić się ból. Wraz z zaostrzeniem procesu zapalnego ból staje się ciągłym bólem.

Obrzęk policzka (obrzęk)

Ten objaw często można znaleźć na zdjęciu zapalenia miazgi zębów mlecznych. Jednak nie zawsze jest to przestrzegane. Ponadto może również sygnalizować choroby, takie jak zapalenie przyzębia lub zapalenie okostnej. Ale nie należy też wykluczać zapalenia miazgi. Umieścić trafna diagnoza tylko lekarz może. I może być konieczne wykonanie prześwietlenia.

Podwyższona temperatura ciała i pogorszenie ogólnego stanu

Jeśli dziecko ma silny układ odpornościowy, można zgłosić rozwój choroby ciepło. W tym przypadku organizm reaguje na proces zapalny, który rozpoczął się w miazdze. A jeśli nie ma podejrzeń innych chorób, którym towarzyszy gorączka, koniecznie pokaż dziecko dentyście.

Jeśli Twoje dziecko boli ząb lub obserwujesz u siebie któryś z powyższych objawów, powinnaś natychmiast udać się do lekarza. Być może nadszedł czas, aby rozpocząć leczenie zapalenia miazgi zęba mlecznego. W każdym razie zdecydowanie istnieje powód, aby odwiedzić gabinet dentystyczny.

Jeśli podejrzewasz, że Twój syn lub córka pokonał tę konkretną dolegliwość, najwłaściwszą rzeczą jest jak najszybsze zwrócenie się o profesjonalną pomoc. Ponieważ choroba jest dość poważna i wymaga właściwej diagnozy i wykwalifikowanej interwencji medycznej.

Nie ma potrzeby usuwania zęba. I co więcej, wczesne usunięcie może doprowadzić do powstania wada zgryzu. Przebieg leczenia zapalenia miazgi u dzieci w dużej mierze zależy od stadium rozwoju zęba, w którym się stwierdzono.

Faktem jest, że miazgę można całkowicie usunąć tylko w uformowanych korzeniach (a trwa to kilka lat od momentu wyrznięcia się zęba). Dlatego w większości przypadków lekarz usuwa miazgę tylko częściowo. Z reguły jednocześnie wraz z jego częścią znajdującą się w koronie zęba usuwane są również ogniska próchnicze.

Ta procedura jest wykonywana po wstrzyknięciu środka znieczulającego. Następnie na dnie ubytku i u wylotu kanałów umieszcza się lek, mający na celu dezynfekcję pozostawionych tkanek. Lub, po pierwsze, miazga jest również mumifikowana przez stosowanie leków, a następnie usuwana.

Z biegiem czasu taki „podkład” leków jest wymieniany lub pozostawiany pod stałym wypełnieniem.

W przypadku zapalenia miazgi zębów mlecznych należy przede wszystkim wyeliminować proces zapalny i zapobiec powikłaniom w postaci uszkodzenia przyzębia, które może powodować nieprawidłowe tworzenie się zębów stałych. W sumie istnieją 3 główne metody.

Biologiczne metody leczenia zapalenia miazgi u dzieci

Kilka lat temu dentyści zaczęli praktykować metody konserwatywne leczenie zapalenia miazgi u dzieci. Ten leczenie zachowawcze nie wymaga interwencja chirurgiczna, łatwiej tolerowany przez dziecko i powoduje minimum powikłań.

Trzymany leczenie zachowawcze zapalenie miazgi zębów mlecznych etapami:

1. Lekarz otwiera stan zapalny jamy.
2. Zamyka dno dziąseł i miazgę specjalną mieszanką składającą się z balsamu Szostakowskiego, kalceminy i sztucznej zębiny.
3. Po wyschnięciu mieszanki dentysta wypełnia ząb podkładkami fluorocementowymi lub fosforanowo-cementowymi.

Lekarze mają ambiwalentne podejście do tej procedury. Ktoś pomyśli leczenie biologiczne zapalenie miazgi u dzieci to doskonały sposób, aby uwolnić dziecko od bólu i stworzyć jak najwięcej korzystne warunki do rozwoju wierzchołków korzeni zębów stałych.

Wielu dentystów w to wierzy konserwatywny sposób leczenie zapalenia miazgi zębów mlecznych może wywołać różne stany zapalne przyzębia.

W każdym przypadku leczenie zapalenia miazgi zębów mlecznych wymaga wielokrotnych wizyt u lekarza i poważnego podejścia. Dlatego zaopatrz się w wytrwałość i cierpliwość, a także postaraj się odpowiednio ustawić dziecko, aby każda wizyta w poradni nie stała się stresująca.

Należy zauważyć, że nie ma tutaj ogólnego podejścia. Proces zapalny za każdym razem przebiega inaczej. I zdecydować, jak leczyć zapalenie miazgi zęba mlecznego, w każdym przypadku tylko lekarz może.

Możliwe błędy w leczeniu zapalenia miazgi

Niestety, nie tylko na pierwszy rzut oka zapalenie miazgi zęba u dziecka jest prostą dolegliwością. Niewłaściwe leczenie może wywoływać takie koszmary, jak zapalenie przyzębia, zapalenie okostnej, a nawet ostra polio.

Najczęstsze błędy w leczeniu zapalenia miazgi u dzieci to:

• Niewłaściwa ocena stanu miazgi, a co za tym idzie częściowe usunięcie zapalenie. W takim przypadku dziecko bardzo szybko będzie cierpieć z powodu nowego zaostrzenia.
• Luźny bandaż podczas usuwania miazgi. W rzadkich przypadkach lekarze nie nakładają wystarczająco mocno tymczasowego bandaża z arszenikiem, co może prowadzić do oparzeń i martwicy tkanek policzka, języka i błon śluzowych.
• Przedawkowanie arsenu może spowodować ostre zapalenie przyzębia, które wymaga więcej długotrwałe leczenie niż zapalenie miazgi u dziecka.
• Uraz przyzębia igłą korzeniową. Niepełne oczyszczenie kanałów korzeniowych w leczeniu ostrego lub przewlekłego zapalenia miazgi u dzieci może również wywołać zapalenie przyzębia.

Leczenie zapalenia miazgi: jak założyć dziecko

Zapalenie miazgi zębów mlecznych sprawia dziecku wiele kłopotów. Nie pogarszaj tego ciężkie dni dziecka, rodzice powinni zdecydowanie przygotować go do wizyty u dentysty.

Porozmawiaj z dzieckiem. Wyjaśnij, że lekarz będzie łagodnie leczył zapalenie miazgi zęba, a pacjent nie będzie odczuwał bólu. Ważne jest, aby wizyty u dentysty nie kojarzyły się dziecku z salą tortur. Wybierz pozytywnego lekarza, któremu ufasz, a leczenie stomatologiczne stanie się ekscytującą atrakcją.

Głównym zadaniem rodziców jest niedopuszczenie do tego, aby choroba potoczyła się własnym torem. Ponieważ przewlekłe zapalenie miazgi zęba mlecznego, które najczęściej występuje na zdjęciu, może prowadzić do dalszego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego i uszkodzenia podstaw zębów stałych.

I nie zapominaj, że zawsze łatwiej jest zapobiec katastrofie. Dlatego nie dopuszczaj do zapalenia miazgi. Upewnij się, że Twoje dziecko prawidłowo i regularnie myje zęby, używając wysokiej jakości produktów do higieny jamy ustnej. I pamiętaj o regularnych wizytach u dentysty.

Zapalenie miazgi zębów stałych u dzieci jest częstą dolegliwością wśród młodzieży. Co zaskakujące, nowo wyrznięte zęby trzonowe są szczególnie wrażliwe wpływy zewnętrzne, ponieważ w ciągu pierwszych kilku lat nie są jeszcze nasycone składnikami mineralnymi.

Zapalenie miazgi zębów stałych u dzieci najczęściej rozwija się na tle głębokiej lub średniej próchnicy. A jeśli u dzieci z uformowanymi korzeniami zębów zapalenie miazgi rozwija się w taki sam sposób jak u dorosłych, to u nastolatków z tylko wyłaniającymi się korzeniami dolegliwość ta znacznie różni się od zwykłej dla rodziców.

Objawy zapalenia miazgi zębów stałych u dzieci

Ostre zapalenie miazgi

Cechy zapalenia miazgi zębów stałych z niepełnym wzrostem obejmują:

• Spontaniczne bóle. Dzieci skarżą się na nieoczekiwany łagodny ból w jamie ustnej. Nieprzyjemne odczucia pojawiają się nagle, bez widoczne powody. Ból może dręczyć nastolatka godzinami lub może zniknąć sam w ciągu 15-20 minut. Często dyskomfort jest spowodowany różnymi bodźcami, na przykład zimnym lub gorącym jedzeniem.
• W przypadku ostrego rozlanego zapalenia miazgi zębów stałych u dzieci dyskomfort zwiększa się wieczorem iw nocy. Wkrótce bóle stają się stałe, obejmują skronie, szyję, ucho lub okolice podoczodołowe. Środki przeciwbólowe szybko stają się nieskuteczne.
• Zmiękczona zębina ubytku próchnicowego, słabo pigmentowana, również wskazuje na zapalenie miazgi zęba.
• Ostry pulsujący ból promieniujący do nerw trójdzielny, jest również objawem ostrym ropne zapalenie miazgi z niepełnym uformowaniem korzeni. Warto zauważyć, że ból nasila się po spożyciu gorących posiłków lub napojów, a łagodzi zimno.

Przewlekłe zapalenie miazgi

Przewlekłe zapalenie miazgi zębów stałych z niepełnym wzrostem, podobnie jak w przypadku zębów mlecznych, może wystąpić jako pierwotny proces bez ostry etap. Dla przewlekłe zapalenie następujące objawy są typowe:

• Ból spontaniczny;
• Nieprzyjemne odczucia podczas jedzenia lub naciskania na ząb;
• utrzymujący się ból z powodu zimna lub gorące jedzenie;
• Krwawiąca miazga.

Przewlekłe zgorzelinowe lub włókniste zapalenie miazgi zębów stałych u dzieci może występować zarówno w otwartej, jak i otwartej komorze miazgi. Włókniste zapalenie charakteryzuje się ciemnoczerwoną komorą, która nieprzyjemnie krwawi po dotknięciu. Gangrenowemu zapaleniu miazgi z reguły towarzyszą wydzieliny o szaro-zielonym kolorze i zgniłym zapachu.

Przewlekłe zapalenie miazgi u dzieci jest powolne, ból co jakiś czas powraca. Nastolatek skarży się na napady bólu promieniujące wzdłuż przebiegu nerwu trójdzielnego.

Leczenie zapalenia miazgi zębów stałych u dzieci

Lekarze rozróżniają dwie metody leczenia zapalenia miazgi w zębach stałych. Według uznania lekarza terapia częściowa lub pełna konserwacja lub usunięcie miazgi. Rozważmy bardziej szczegółowo każdą z metod.

Leczenie zachowawcze

„Żywy ząb ma większe szanse na przeżycie niż martwy” – pewnie słyszałeś to powszechne i oczywiście słuszne zdanie. Ostatnio dentyści opanowali biologiczną metodę leczenia zapalenia miazgi zębów stałych u dzieci, która jest zalecana przy takich chorobach jak:

• przekrwienie miazgi;
• Urazowe zapalenie miazgi;
• Ostre surowicze zapalenie miazgi;
• Przewlekłe włókniste zapalenie miazgi bez zniszczenia tkanek przyzębia;
• Ostre zapalenie miazgi, trwające nie dłużej niż jeden dzień;

Niestety nauka nie posunęła się jeszcze tak daleko, a biologiczne leczenie zapalenia miazgi jest skuteczne przy dobrym stanie dziecka i płytkiej próchnicy.

Chirurgia

Amputację żywej (całkowitej) miazgi wykonuje się u młodzieży z ukończonym tworzeniem korzenia. Lekarz wycina polka koronową w znieczuleniu, a następnie działa na kikut miazgi różnymi lekami. Przeprowadzane jest całkowite usunięcie nerwów i późniejsze wypełnienie kanałów.

Leczenie zapalenia miazgi zębów stałych zarówno u dzieci, jak i dorosłych odbywa się w znieczuleniu. Pacjent nie odczuwa dyskomfortu podczas opracowywania i wypełniania kanałów.

Leczenie chirurgiczne zapalenia miazgi za pomocą środków dewitalizujących pozostaje najczęstszą metodą leczenia stomatologicznego. Aby dewitalizować miazgę, dentyści stosują preparaty z arsenu, a także pasty wysoka zawartość paraformaldehyd.

Zapobieganie zapaleniu miazgi

Bólu zęba można uniknąć, jeśli od najmłodszych lat uczysz swoje dzieci dbania o jamę ustną. Pamiętaj, aby dwa razy w roku odwiedzić dentystę dziecięcego, skonsultować się z lekarzem przy najmniejszym dyskomforcie w jamie ustnej.

Ważne jest, aby nauczyć dziecko dokładnego mycia zębów; w młodym wieku opieka nad nimi jest szczególnie ważna.

Co zaskakujące, wielu rodziców wciąż jest przekonanych, że zębów mlecznych (tymczasowych) u dziecka nie trzeba leczyć, w przeciwieństwie do stałych. Nieodpowiedzialni matki i ojcowie twierdzą, że nie leczą próchnicy u swoich dzieci tylko dlatego, że te zęby i tak niedługo wypadną. Nierzadko zdarza się, że nie są leczone w odpowiednim czasie i zapalenie miazgi zębów mlecznych, nawet pomimo silny ból Dziecko ma.

Taki pomysł na opcjonalne leczenie zębów mlecznych jest absolutnie błędny, co więcej, jest to bardzo niebezpieczna ignorancja!

Jeśli infekcja przedostanie się do komory miazgi z jamy próchnicowej, może rozwinąć się zapalenie miazgi, które należy natychmiast leczyć, aby uniknąć rozwoju powikłań przechodzących do zalążka zęba stałego.

Cechą wyboru metody leczenia zapalenia miazgi w przypadku nieuformowanych korzeni jest niemożność zastosowania metod eksterminacji, czyli całkowitego usunięcia miazgi i opracowania kanałów na całej długości korzenia. Dlatego stomatolodzy dziecięcy preferują leczenie biologiczne i amputacyjne w takich przypadkach.

Rozważ najpierw biologiczną metodę leczenia zapalenia miazgi zęba mlecznego (konserwatywnego). Ta metoda polega na zachowaniu całej miazgi w stanie żywym, jednak ma wiele przeciwwskazań i wymaga przestrzegania podczas pracy idealnej aseptyki i antyseptyki w celu uniknięcia powtarzających się dolegliwości bólowych.

Najpierw w znieczuleniu oczyść próchnica z tkanek martwiczych, a na dno ubytku lub bezpośrednio na otwartą miazgę nakładana jest pasta medyczna (najczęściej na bazie wodorotlenku wapnia). Po ustaniu bólu umieszcza się trwałe wypełnienie NA ząb dziecka.

Dzięki biologicznej metodzie leczenia ząb pozostaje żywy, czyli zachowana miazga pozwala na zaopatrzenie jej tkanek składniki odżywcze przy zachowaniu wysokiej wytrzymałości. Ale ząb z usuniętym „nerwem” z biegiem lat staje się coraz bardziej kruchy i podatny na odpryskiwanie ścianek niosących wypełnienie.

Amputacyjne metody leczenia zapalenia miazgi zębów mlecznych z nieuformowanymi lub wchłanialnymi korzeniami są bardzo popularne wśród dentystów. Istota tych metod wynika z ich nazwy – zainfekowaną miazgę po prostu amputuje się, usuwa z komory miazgi.

W tym przypadku zarówno „starożytne” metody amputacji obumarłych metodą rezorcynowo-formalinową, jak i współczesne techniki amputacji przyżyciowej (w znieczuleniu i bez arszeniku) z terapeutycznym pokryciem miazgi korzeniowej antybiotykami, enzymami, lekami zawierającymi wapń, itp. » nadają się również do leczenia zapalenia miazgi zębów mlecznych z odkrytymi wierzchołkami korzeni.

Na zdjęciu tymczasowe wypełnienie zęba zawierające arsen:

To jest interesujące

Amputacja deitalna to metoda leczenia zapalenia miazgi, która polega najpierw na „zabiciu” miazgi, a następnie jej mumifikacji silnymi i często toksycznymi pastami. Aby wyleczyć zapalenie miazgi tą „starą” metodą, nie jest konieczna jedna wizyta, ale trzy lub nawet więcej. Wyniki długoterminowe, biorąc pod uwagę wieloletnie doświadczenie w stosowaniu tej metody, najczęściej okazują się negatywne.

Możliwe błędy w leczeniu i jak zagrażają dziecku

Podczas leczenia zapalenia miazgi zębów mlecznych u dzieci błędy medyczne są częstsze niż w stomatologii dorosłych. Wynika to ze specyfiki przyjęcie dla dzieci gdy dziecko często uniemożliwia lekarzowi wykonanie wszystkich niezbędnych manipulacji z należytą dokładnością iw całości. Aby zminimalizować dotkliwość błędów i brutalnych dzieci, dentyści pediatryczni mogą zastosować amputację devitalną metodą rezorcynolowo-formalinową, ponieważ w przeciwnym razie dziecko po prostu nie daje możliwości uratowania zęba mlecznego do czasu jego fizjologicznej wymiany.

W stomatologii dziecięcej, np. w leczeniu zapalenia miazgi zęba mlecznego, taki błąd występuje, jak nieprawidłowo podana pasta do dewitalizacji miazgi. Najtrudniejszy wynik takiego błędu jest tolerowany, jeśli pasta jest arszenikiem. Jeśli dziecko nie pozwala na leczenie zęba z wysoką jakością, lekarz umieszcza go nie na otwartym „nerwie”, ale na miękkim dnie przygotowanej jamy, co często nie tylko nie działa, ale także powoduje jeszcze silniejszy ból. opieka w nagłych wypadkach w tym przypadku jest inscenizacja pasty ponownie.

Zdarzają się przypadki nakładania pasty dewitalizującej obok lub bezpośrednio na dziąsło, ponieważ u dzieci próchnica często jest zajęta przez przerośnięte dziąsło lub znajduje się blisko brodawki dziąsłowej. Konsekwencją tego jest silny ból, a po przybyciu dziecka do lekarza stwierdza się oparzenie dziąseł spowodowane składnikami pasty. Zapobieganie takiemu powikłaniu polega na przestrzeganiu techniki nakładania pasty, a po oparzeniu konieczne jest przepisanie przeciwzapalnych żeli lub past do gojenia ran.

Podczas leczenia kanałów w zębie mlecznym z zapaleniem miazgi może wystąpić krwawienie z uwagi na to, że wierzchołki korzeni mogą nie być uformowane lub są już lekko zresorbowane, a pilniki do leczenia kanałowego (specjalne igły) mogą być wyciągane na siłę przez dentysta poza korzeń, uszkadzając sąsiednie tkanki. Zatrzymanie krwawienia nawet przy użyciu specjalnych leków może być trudne.

Czasami niedoświadczony lekarz może popełnić błędy takie jak perforacja korzenia i wyłamanie instrumentu w kanale zęba. Ponieważ kanały w zębach mlecznych są prawie zawsze bardzo szerokie, odsetek takich powikłań jest bardzo niski, ale nasilenie jest takie samo jak w przypadku zębów stałych u osoby dorosłej. W wyniku perforacji korzenia zęba i złamania instrumentu w kanale może dojść do zapalenia przyzębia lub okostnej w następstwie zapalenia tkanek wokół korzenia.

Aby zapobiec tym powikłaniom, dentysta dziecięcy usuwa kawałek instrumentu z kanału przystępny sposób, a perforacje pokryte są specjalnym materiałem, np. „ProRoot MTA”. W niektórych przypadkach, przy braku niezbędnego sprzętu i materiałów, lekarz po prostu mumifikuje kanały metodą rezorcynowo-formalinową.

Na zdjęciu przykład instrumentu odłamanego w kanale zęba:

Jak przygotować dziecko do leczenia

Aby dziecko nie bało się leczyć zębów (nawet z silnym bólem podczas zapalenia miazgi), konieczna jest pierwsza wizyta profilaktyczna u dentysty dziecięcego na długo przed tym. Powodzenie pierwszej wizyty zależy w równym stopniu od dentysty, jak i od rodziców maluszka.

Wizyta powinna mieć charakter wstępny. W jej trakcie dziecko zapoznaje się z nowym otoczeniem gabinetu, narzędziami, okazując jedynie ciekawość, nie strach, ale nawet taka wizyta wymaga przygotowania.

Przed pójściem do dentysty postępuj zgodnie z poniższymi zaleceniami:

• porozmawiaj z dzieckiem przed wizytą profilaktyczną 1-2 dni przed tym, jak usłyszy od rówieśników „horrory”;
• mów dziecku tylko o pozytywnych wrażeniach;
• nie przeceniaj wagi wydarzenia, ponieważ opieka zdrowotna jest powszechną procedurą;
• mówić o przyszłej wizycie u dentysty, na przykład o spotkaniu nowego przyjaciela;
• baw się w „dentystę” z całą rodziną: daj przykład, że sam nie boisz się lekarza;
• nie używaj przerażających dentystycznych słów;
• nie oszukuj dziecka, że ​​nie będzie bolało, lepiej powiedzieć, że na początku może być nieprzyjemnie, ale potem ząb nie będzie bolał;
• nie doświadczaj strachu i paniki, wtedy nie zostanie to przekazane dziecku;
• najlepszą opcją na wizytę u dentysty jest poranek, kiedy dziecko już się wyspało, dobrze zjadło i jest aktywne;
• lepiej, jeśli pójdziesz do dentysty ze swoją ulubioną zabawką, aby dziecko ciągle bawiło się czymś w dłoniach;
• pozwól lekarzowi znaleźć kontakt z dzieckiem bez Twojej pomocy;
• jeśli dziecko stawia opór, przeszkadza w przyjęciu, to nie należy go zastraszać, grozić, błagać itp.
• należy starać się zdobyć zaufanie dziecka, więc jeśli sytuacja wymyka się spod kontroli, lepiej odłożyć wizytę na następny raz.

Jeśli dziecko jest początkowo nieokiełznane i niespokojne, często wpada w histerię, wówczas należy przygotować mu leki, odciążające je od nadchodzącego stresu. Idealny jest do tego dostępny bez recepty lek Tenoten dla dzieci. 20 minut przed leczeniem próchnicy lub zapalenia miazgi zębów mlecznych należy podać dziecku jedną tabletkę pod język w celu resorpcji.

Przy wysokim lub umiarkowanym stresie Tenoten łagodzi napięcie, powodując zahamowanie procesy mentalne. Z reguły po 20-30 minutach dziecko pozwala na wykonanie wszystkich niezbędnych manipulacji.

Aby dziecko czuło się komfortowo w fotelu dentystycznym, konieczne jest rozpoczęcie kontaktu z lekarzem dentystą w celu profilaktyki. Przy odpowiednim poziomie higieny, terminowo badania profilaktyczne i kontroli jakości szczotkowania zębów, można uniknąć nie tylko zapalenia miazgi, ale także próchnicy i uratować zęby dziecka do czasu ich fizjologicznej zmiany.

Ciekawy film o znaczeniu leczenia zapalenia miazgi zębów mlecznych

Jeszcze kilka przydatnych wyjaśnień lekarskich dotyczących zapalenia miazgi zębów mlecznych

Próchnica to dość częsty problem zębów dziecięcych i wielu rodziców uważa, że ​​jej leczenie nie jest aż tak ważne, ponieważ zęby są mleczne i wkrótce same wypadną. Jednak taka nieodpowiedzialność często prowadzi do powikłań, z których jednym jest zapalenie miazgi.

Co to jest zapalenie miazgi?

Tak nazywa się zapalenie miazgi zębowej, która znajduje się głęboko w zębach. tkanki łącznej z nerwami, naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi. W folklorze miazga jest często nazywana po prostu nerwem zębowym. Choroba dotyczy głównie zębów trzonowych mleka, częściej stanom zapalnym ulegają zęby dolne, choć zdarza się również zapalenie miazgi przednich zębów mlecznych. Należy zauważyć, że w dzieciństwie, ze względu na niską wytrzymałość zębiny i cienkiego szkliwa, zapalenie miazgi rozwija się szybciej niż u dorosłych.

Zapalenie miazgi to zapalenie nerwu zębowego

Powoduje

Bardzo popularny przypadek zapalenie miazgi to brak leczenia próchnicy. Infekcja najpierw atakuje szkliwo, następnie rozprzestrzenia się na zębinę iw rezultacie dostaje się do miazgi. Znacznie rzadziej rozwój zapalenia miazgi prowokuje uraz zęba, w tym przypadkowe odsłonięcie nerwu spowodowane przez dentystę podczas leczenia próchnicy.

Objawy

W zależności od przebiegu zapalenie miazgi może być zarówno ostre, jak i przewlekłe. Ostra jest mniej powszechna, ale jej objawy są bardziej wyraźne. Proces przebiega przez dwa etapy:

1. Serous, podczas którego miazga ulega zapaleniu z wypełnieniem kanałów płynem surowiczym. Dziecko zaczyna skarżyć się na bardzo silny ból zęba, który zwykle pojawia się w nocy lub podczas żucia. Ból jest zwykle jednorazowy, a uszkodzenie często obserwuje się w zębach z korzeniami wchłanialnymi lub niecałkowicie uformowanymi. Po 4-6 godzinach proces przechodzi do następnego etapu.
2. Ropny, podczas którego w kanałach zaczynają tworzyć się treści ropne. Wpływa to na ciężkość tej formy różne czynniki jak odporność dziecka, aktywność bakterii czy stan korzeni zębów. Bolesne odczucia mogą nie być wyraźne, jeśli układ odpornościowy dziecka działa dobrze, mikroorganizmy w zębie są osłabione, a przez próchnicę wydobywa się ropa. Ale znacznie częściej zespół bólowy jest wyraźnie wymawiany. Ból jest bardzo długotrwały, czasami dotyczy innych zębów i pojawia się podczas żucia oraz przy wahaniach temperatury spożywanego pokarmu. Dziecko odmawia jedzenia i często nie może nawet dotknąć zęba. Stan ogólny dziecko może się pogorszyć wraz z pojawieniem się gorączki i obrzękiem węzłów chłonnych.

Zapaleniu miazgi zęba mlecznego towarzyszy bolesne odczucia

Przewlekłe zapalenie miazgi często przebiega bezobjawowo i może rozwinąć się zarówno w zębach głęboko ubytkowych, jak i pod wypełnieniami. Ząb może boleć od jedzenia dostającego się do dziury lub od zimnego napoju, dlatego dziecko zwykle nie je po „obolałej” stronie. W zgorzelinowej postaci choroby ból zęba pojawia się po pewnym czasie po gorącym posiłku, z zęba wydobywa się nieprzyjemny zapach, dziecko może odczuwać pełność i ciężkość zęba.

Jak rozpoznać problem na czas?

Ponieważ wrażliwość miazgi u dzieci jest zmniejszona, choroba często rozwija się bez zespół bólowy. Dla terminowe wykrywanie miazgi, ważne jest, aby regularnie odwiedzać dentystę z dzieckiem, a także wcześnie leczyć wszystkie zęby dotknięte próchnicą.

Oznaki poważnego uszkodzenia zębów

Następujące objawy wskazują, że ważne jest, aby jak najszybciej pokazać dziecko dentyście dziecięcemu:

• Silny ból zęba.
• Pojawienie się bólu podczas jedzenia gorących potraw lub zimnych napojów.
• Nieprzyjemny zapach z przebarwionego zęba.
• Zapalenie tkanek wokół zęba.
• Wzrost temperatury ciała.

W przypadku zapalenia miazgi możliwy jest wzrost temperatury ciała

Czy warto leczyć zęby mleczne przy zapaleniu miazgi?

Pytanie o potrzebę leczenia zapalenia miazgi w ogóle nie powinno się pojawiać. Jeśli dziecko ma tę chorobę, należy ją natychmiast leczyć. Niedopuszczalne jest podawanie dziecku leków przeciwbólowych i oczekiwanie na wypadnięcie chorego zęba mlecznego. Bez leczenia taki problem z zębami może skutkować poważnymi powikłaniami, takimi jak zapalenie okostnej czy zapalenie przyzębia.

Konsekwencje nieleczonego zapalenia miazgi mogą być bardzo poważne.

Zdarzały się również zgony, gdy infekcja z zakażonej miazgi przedostała się do krwi dziecka i sprowokowała ciężki obrzęk twarze.

W poniższym filmie dentysta dziecięcy opowie, dlaczego tak ważne jest leczenie zębów mlecznych i jak to zrobić.

Etapy i metody leczenia

Czasami zapalenie miazgi jest tak poważne i zagraża życiu dziecka, że ​​najłatwiej jest usunąć ząb całkowicie. Jednak w większości przypadków lekarz stara się uratować ząb mleczny, aby zapobiec wadom zgryzu. Jednak leczenie stomatologiczne organizacje budżetowe a prywatne kliniki to co innego.

Tradycyjny

Większość stomatologii dziecięcej instytucje publiczne zapalenie miazgi leczy się w sposób zwany „amputacją dewitalną”. Obejmuje kilka wizyt u dentysty:

1. Na pierwszej wizycie nerw jest otwierany i nakładana na niego pasta o właściwościach dewitalizujących (zabija” miazgę). Jeśli zawiera arsen, pasta jest przechowywana w zębie przez 24-48 godzin. Pastę bez arsenu układa się na okres do 7 dni.
2. Podczas kolejnych dwóch wizyt do kanałów zęba „wpompowywana” jest specjalna mieszanka w celu mumifikacji zainfekowanej miazgi. Zwykle jest to mieszanina rezorcyny i formaliny.
3. Na kolejnej wizycie zakładane jest stałe wypełnienie.

Najczęściej w leczeniu zapalenia miazgi instaluje się wypełnienie.

Nowoczesny

Jeśli dziecko jest spokojne i wytrzymuje długi pobyt u dentysty, a także w przypadku uformowanych korzeni zębów, stosuje się metodę leczenia zwaną wytępieniem. Istotne jest, gdy nerw jest usuwany z zęba podczas pierwszej wizyty u lekarza, a także devital, w którym miazga jest otwierana i leczona pastą do zabijania.

Po starannym opracowaniu kanałów zęba, usunięciu zakażonych tkanek i stworzeniu sterylnych warunków, do ich wypełnienia stosuje się pastę przeciwzapalną, która w okresie wymiany zębów ulegnie rozpuszczeniu wraz z korzeniami. Najczęściej stosowana pasta cynkowo-eugenolowa. Metoda jest skuteczna, ale aby infekcja nie uaktywniła się ponownie, oczyszczenie kanałów musi być bardzo dokładne.

Inny nowoczesna metoda zwana amputacją życiową, której istotą jest usunięcie górnej części nerwu i zainstalowanie go na pozostałej miazdze produkt leczniczy o działaniu antyseptycznym i przeciwzapalnym (często stosuje się materiały Pulpodent i Pulpotek). Lek jest hermetycznie zamknięty Dolna część miąższu, przy jednoczesnym zachowaniu jego żywotności.

Specyfika leczenia zęba z nieuformowanymi korzeniami

Tworzą się korzenie zębów mlecznych długi czas po wyrznięciu możliwe są zatem sytuacje, w których ząb zostanie zainfekowany próchnicą, u korzeni której wierzchołek jeszcze się nie zamknął. Trudności w leczeniu takiego zęba wynikają z takich czynników:

• Korzenie w zębach są krótkie, a ich kanały szerokie.
• Górna część Strefa korzeni jest strefą „wzrostu”, której uraz zapobiegnie tworzeniu się korzeni.
• Jest wystarczająco dużo wysokie ryzyko infekcja zalążka zęba stałego.
• Wszystkie manipulacje są ważne, aby wykonać je tak dokładnie, jak to możliwe.
• Materiał wypełniający i instrumenty nie mogą opuścić obszaru, w którym zaczyna się rozszerzanie otworu wierzchołkowego.
• Całkowicie usuń miazgę i przetwórz wszystkie kanały nie będą działać.
• Najlepszym rozwiązaniem byłaby amputacyjna metoda leczenia. Polega na usunięciu zakażonej miazgi z zęba w dowolny sposób (z arszenikiem lub bez).
• Często stosuje się również metodę biologiczną, której istotą jest oczyszczenie zęba z martwych tkanek i umieszczenie w nim pasty medycznej z wodorotlenkiem wapnia na kilka dni, po czym zakłada się trwałe wypełnienie.

Przygotowanie do leczenia

Aby dziecko nie bało się dentystów, pierwsza wizyta powinna mieć charakter profilaktyczny. Przeprowadzane jest wyłącznie w celu zapoznania się ze środowiskiem gabinetu lekarskiego i używanymi narzędziami. Przed udaniem się na leczenie zębów należy:

• Porozmawiaj z dzieckiem o lekarzach, którzy leczą zęby.
• Powiedz dziecku o pozytywne efekty leczenie.
• Podkreśl, że jest to znany każdemu zabieg dbania o zdrowie, a nie coś bardzo ważnego i wyjątkowego.
• Zagraj w „stomatologię” z zabawkami i członkami rodziny.
• Nie strasz dziecka przerażającymi terminami.
• Nie kłam, że nie będzie bólu. Lepiej powiedzieć, że nieprzyjemne doznania są możliwe, ale w rezultacie ból zęba zatrzymywać się.
• Nie panikuj i nie bój się samych rodziców, aby podniecenie nie przeniosło się na dziecko.
• Udaj się do lekarza rano, gdy dziecko jest aktywne, nie jest głodne ani śpiące.
• Zabierz ze sobą swoją ulubioną zabawkę, aby pozostała w rękach dziecka podczas wizyty.
• Daj lekarzowi możliwość komunikowania się z dzieckiem bez udziału rodziców, aby lekarz mógł znaleźć kontakt.
• Nie zastraszaj ani nie błagaj dziecka, jeśli nie zostanie dopuszczone do badania.
• Jeśli stracisz kontrolę nad sytuacją, przełóż spotkanie na inny termin.