Próchnica zębów mlecznych u małych dzieci: przyczyny, objawy, możliwości leczenia, profilaktyka. Leczenie próchnicy zębów mlecznych u małych dzieci

Problem próchnicy szybko „młodnieje” – coraz częściej zmiany próchnicze można wykryć już u siebie roczne dzieci. Co możemy powiedzieć o uczniach, którzy nieustannie przechwytują tabliczkę czekolady lub puszkę napoju gazowanego? Z roku na rok rośnie liczba dzieci wymagających leczenia próchnicy, co nie może niepokoić rodziców. Dla najbardziej Często zadawane pytania Aleksey Bolyachin, lekarz dentysta, ekspert Colgate w zakresie diagnostyki i profilaktyki próchnicy, odpowiedział matkom portalu Macierzyństwo.

Dlaczego próchnica zdarza się już u bardzo małych dzieci, od drugiego roku życia, a nawet wcześniej?

Zęby mleczne są bardzo wrażliwe, ponieważ zawartość w nich minerałów, które zapewniają wytrzymałość i trwałość, jest kilkukrotnie mniejsza niż w zębach stałych. W związku z tym są znacznie bardziej podatne na zmiany próchnicze. Jeśli mówimy o próchnicy u bardzo małych dzieci, to często przyczyną jest choroba przeniesiona w pierwszym trymestrze ciąży lub przyjmowanie jakichkolwiek leków. Ale znacznie częściej usterką jest niewłaściwa higiena i nawyki żywieniowe. Na początku rodzice nie przykładają wystarczającej uwagi do zębów dziecka, potem dziecko nie jest wpajane nawyku prawidłowego szczotkowania zębów. W przeciwieństwie do czasów mojego dzieciństwa, dla dzisiejszego dziecka słodycze nie są rzadką radością, a codziennością. Ale takie zdrowa żywność, jak kefir, twaróg i ser, mogą być prawie całkowicie nieobecne w diecie.

Jest jeszcze jeden istotny powód. Teraz znacznie częściej matki są zmuszone uciekać się do sztucznego karmienia, prawdziwej „strefy ryzyka” dla zębów mlecznych. W stomatologii dziecięcej istnieje nawet coś takiego jak „próchnica butelkowa” - występuje na przednich zębach, które mają stały kontakt z sutkiem. Bardzo ważne jest również, aby chronić dziecko przed własnymi bakteriami, jeśli matka i krewni opiekujący się dzieckiem mają próchnicę. Troskliwe matki, które próbują pokarmu lub napoju dziecka, liżą sutek upuszczonej butelki lub piją z tego samego kubka z dzieckiem, nawet nie podejrzewają, że przekazują dziecku bakterie próchnicotwórcze. I bez wątpienia dziecko potrzebuje jednostki Szczoteczka do zębów i naczynia.

Kiedy pojawia się próchnica, niektórzy lekarze wymagają pilnego usunięcia karmienie piersią. Czy mleko matki naprawdę może prowadzić do próchnicy, czy jest to uprzedzenie?

Zwolennicy tej opinii zwykle nie biorą pod uwagę, że pojawienie się próchnicy często zbiega się z momentem wprowadzenia pokarmów uzupełniających. Mleko matki jest źródłem cennych substancji dla rozwijającego się organizmu, aw szczególności dla układu odpornościowego. A dzięki procesowi ssania powstaje zdrowe uzębienie. Ponadto podczas naturalnego karmienia brodawka piersi znajduje się głęboko w buzi dziecka i praktycznie nie ma kontaktu z zębami, ponieważ dziecko dosłownie połyka mleko.

Ale temat żywności uzupełniającej jest naprawdę bardzo istotny. Pomimo zaleceń, często wprowadzanych jako pierwsze soki owocowe. Zawarte w nich kwasy mają wyjątkowo negatywny wpływ na wyrzynające się zęby. Nawet przeciery warzywne czy płatki zbożowe należy wprowadzać do diety dziecka stopniowo i zdecydowanie nie wcześniej niż 6 miesięcy. Kolejny argument za mleko matki- wszystkie produkty oprócz niego powodują wzrost kwasowości w jamie ustnej i to idealne warunki zniszczyć szkliwo zębów.

Kiedy u dziecka pojawi się próchnica, czy matki powinny przede wszystkim odmówić karmienia nocnego, czy też będą musiały całkowicie zrezygnować z karmienia piersią? Matki karmiące piersią są bardzo zaniepokojone tą kwestią, ponieważ wiedzą o tym wielka korzyść długotrwale karmiących piersią i nie chcą pozbawiać dzieci tak potrzebnego im naturalnego produktu.

Nie ma potrzeby całkowitego zaprzestania karmienia piersią. Ale nocne karmienie będzie musiało zostać zminimalizowane. W nocy ilość śliny zmniejsza się, jest to normalne reakcja fizjologiczna. Oznacza, naturalny proces zaburzone zostaje oczyszczanie zębów z resztek pokarmu w jamie ustnej i powstają warunki do powstawania próchnicy.

Co to jest „próchnica butelkowa”? Jak uniknąć rozwoju próchnicy przy sztucznym karmieniu?

Próchnica butelkowa nazywana jest próchnicą zębów przednich w pierwszych latach życia dziecka. Podczas karmienia butelką pokarm ma dłuższy kontakt z zębami: najpierw mieszanka dostaje się do ust, gromadzi się, a dopiero potem dziecko połyka. Ale prawie wszystkie mieszanki zawierają cukier, który jest idealną pożywką dla bakterii próchnicotwórczych. Efektem ich żywotnej aktywności jest cukier lub kwasy organiczne, które niszczą i tak już wrażliwe szkliwo zębów mlecznych.
Środki zapobiegawcze:
- dbanie o zęby mleczne od momentu ich pojawienia się;
- jak najwcześniejsze przejście z butelki na kubeczek lub filiżankę;
- ograniczenie do minimum karmień nocnych;
- obecność stałego pokarmu w diecie, aby dziecko mogło go gryźć;
- Stała kontrola lekarza dentysty i ścisłe przestrzeganie jego zaleceń.

Czy należy leczyć dzieci z powodu próchnicy? Jakie są metody leczenia próchnicy zębów mlecznych?

Oczywiście, a im wcześniej, tym lepiej. Wszystkie techniki powinny być możliwie szybkie i bezbolesne. U dzieci stosuje się atraumatyczne bezmaszynowe leczenie ubytków próchnicowych i wypełnianie. W stomatologii dziecięcej zazwyczaj umieszcza się wypełnienia światłoutwardzalne, ponieważ proces utwardzania nie jest tak długi jak w przypadku wypełnień chemioutwardzalnych. Często stosowane uszczelnianie bruzd (bruzd na powierzchni żującej zęba) – zabieg zapobiegający rozwojowi próchnicy w przyszłości. Ale jeśli proces się rozpocznie, a dotyczy to zębów mlecznych ze względu na specyfikę ich struktury, dzieje się to szybko, bez wiertła w dowolnym miejscu. U dzieci do 3 roku życia leczenie odbywa się zwykle w znieczuleniu ogólnym, u dzieci starszych możliwe są opcje.

Wiele mam unika srebrzenia zębów ze względu na to, że psuje estetyczny wygląd uśmiech dziecka. Czy istnieją alternatywy dla srebrnych zębów?

Teraz srebrzenie stopniowo odchodzi do przeszłości. Pierwszą opcją jest ozonowanie, podczas którego ubytek próchnicowy jest leczony ozonem, substancją o silnym działaniu antybakteryjnym. Drugą opcją jest fluoryzacja, podczas której na szkliwie zębów tworzy się gęsty film ochronny. O tym, która metoda jest odpowiednia w każdym przypadku, decyduje lekarz.

Maluchy często bardzo boją się dentysty i dosłownie nie dają możliwości przeprowadzania jakichkolwiek manipulacji przy zębach. Jak postępują w takich przypadkach?

Bardzo ważne jest, aby nie oszczędzać czasu i pieniędzy na dobrej klinice. Mimo to dentysta dziecięcy to prawdziwy wirtuoz, łączący kilka profesji. Jeśli dziecko nie zostanie przekazane lekarzowi, warto podjąć kilka prób, ale jeśli nie ma rezultatu, będziesz musiał skorzystać z leczenia w znieczuleniu ogólnym. Oczywiście nie jest to najłatwiejsze rozwiązanie dla rodziców, ale trzeba zrozumieć, że tempo rozwoju próchnicy u dzieci jest bardzo wysokie. A brak leczenia jest obarczony nie tylko zniszczeniem zębów mlecznych, ale także niebezpieczne komplikacje z przejściem stanu zapalnego do tkanek miękkich.

Jak wykonywać higienę jamy ustnej u niemowląt?

Pielęgnacja jamy ustnej zaczyna się od urodzenia i trwa przez całe życie. W przypadku noworodków usta są oczyszczane z resztek jedzenia, a pierwsze wyrznięte zęby są wycierane serwetką lub specjalną szczoteczką do zębów dla najmniejszych 1-2 razy dziennie. W procesie dorastania bardzo ważne jest stopniowe przyzwyczajanie dziecka do higieny jamy ustnej.

W jakim wieku należy zacząć używać pasty do zębów? Czy połknięcie pasty do zębów przez dziecko jest niebezpieczne?

Jeśli dziecko ma 4 lub więcej zębów z rzędu, czas przejść na „środki dla dorosłych”. Zwykle dzieje się to do 2 roku życia. Wybieraj tylko te pasty, które są odpowiednie dla wieku dziecka. Są opracowane z myślą o dziecku (i najprawdopodobniej tak będzie), więc nie zawierają żadnych substancji, które są niebezpieczne dla młodego wieku. Od 5-6 roku życia dziecko wypracowuje wystarczającą dokładność koordynacji ruchów, aby uzyskać wysokiej jakości czyszczenie zębów, dlatego po ukończeniu 6 roku życia dzieci mogą samodzielnie myć zęby, ale pod nadzorem ich rodzice.

W jakim wieku należy przestawić się ze słodkich past dla dzieci na zwykłe rodzinne?

Pastę dla dzieci lepiej stosować do 6 roku życia, pastę dla dorosłych można stosować od 6 roku życia z jednorazową dawką wielkości ziarnka grochu. Dzieciom po 11 roku życia zaleca się całkowite przejście na pasty do zębów dla dorosłych. W każdym przypadku należy wybierać pasty do zębów zawierające fluor, których stosowanie jest zalecane przez profesjonalne stowarzyszenia stomatologiczne na całym świecie skuteczna profilaktyka próchnica w dzieciństwie. Stosowanie pasty z fluorem, zgodnie z oficjalnymi zaleceniami Rosyjskiego Towarzystwa Stomatologicznego, jest najskuteczniejszym i klinicznie sprawdzonym sposobem zapobiegania i rozwoju próchnicy u dorosłych i dzieci. Jednak fluorki tylko wzmacniają szkliwo zębów, ale praktycznie nie działają na bakterie płytki nazębnej. Nie tak dawno temu specjalność pasta do zębów z próchnicy, na której dzięki technologii „Sugar Acid Neutralizer”, opartej na naturalne składniki aminokwasy arginina i węglan wapnia, sprawią, że środowisko jamy ustnej będzie bezpieczne dla składników mineralnych szkliwa i niekorzystne dla bakterii próchnicotwórczych.

Zdjęcie - fotobank Lori

Próchnica zębów mlecznych u dzieci jest wieloczynnikową chorobą zębów, z tendencją do przewlekłości, m.in podłoże patogenetyczne mający spadek mineralizacji (demineralizacji) warstwy szkliwa i zębiny, co powoduje zniszczenie podstawowych składników zęba.

Próchnica zębów mlecznych u dzieci jest nieuleczalna i rzeczywiste zadanie stomatologia. Rzadko zdarza się znaleźć dziecko, którego zęby są nietknięte przez próchnicę. Zniszczenie zębów diagnozuje się już u niemowląt poniżej pierwszego roku życia. Ubytki powstałe w wyniku procesu próchnicowego tworzą ognisko infekcyjne, które jest pierwotną przyczyną chronosepsy. Infekcja z jamy ustnej szerzy się krwiopochodnie, przez narządy tropikalne, gdzie staje się czynnikiem etiotropowym zapalenia. Przed lekarzami pediatrami stoi wiele trudnych zadań, takich jak: metody profilaktyki, metody leczenia i diagnostyki próchnicy, monitorowanie powikłań i zapobieganie im. Stomatologia dziecięca ma wiele indywidualnych cech ze względu na specyfikę morfologii zębów dziecięcych i psychikę rozwijającego się organizmu, niemożność zastosowania indywidualnych metod leczenia, różnorodność czynników sprawczych i objawów chorób zęby tymczasowe.

Przyczyny próchnicy zębów mlecznych

Próchnica zębów mlecznych u dzieci najczęściej występuje już od momentu pojawienia się pierwszego zęba. Predysponują do tego pewne cechy morfologii zębów mlecznych, a mianowicie:

- twarde elementy zębów (szkliwo, zębina) mają niepełną mineralizację;

- cienka zębina i szkliwo;

- szkliwo jest prawie całkowicie reprezentowane przez matrycę organiczną;

- wyraźna komora miazgi;

- ograniczona zdolność miazgi do tworzenia zębiny;

- kanaliki zębinowe są wyraźne, wzdłuż nich próchnica zębów mlecznych rozprzestrzenia się szybciej;

- korzenie zębów mają etap rozwoju (powstawanie, resorpcja).

W stomatologii istnieje termin „sytuacja próchnicowa” jamy ustnej. Jest to połączenie czynników, które przyczyniają się, w połączeniu warunków, do wystąpienia próchnicowego uszkodzenia tkanek zęba. Te czynniki próchnicotwórcze obejmują:

— genetyczne predyspozycje, powodując odporność na próchnicę;

- jakość mineralizacji warstwy szkliwa w miejscach najbardziej narażonych na uszkodzenia (bruzdy, miejsca styku zębów, okolice przyszyjkowe);

- wady zgryzu i podniebienia, dziąseł i szczęk, zębów;

- gęstość lokalizacji i lokalizacja w łuku zębowym;

- charakter i sumienność Środki higieniczne, powstawanie płytki nazębnej, obecność resztek jedzenia;

- cechy żywienia i jakość spożywanych przez dziecko produktów, nadmierne spożycie węglowodanów rafinowanych, zawartość mikroelementów w pożywieniu, przewaga pokarmów o miękkiej konsystencji;

- cechy wydzielania śliny i śliny: liczba pałeczek kwasu mlekowego, lepkość śliny, stopień wydzielania śliny;

- obecność zakażenia Streptococcus mutans, czynnika zakaźnego, przenoszonego głównie przez rodziców;

- charakter i częstość występowania chorób zakaźnych, obecność przewlekłych chorób somatycznych, spadek sił obronnych organizmu.

Istnieje wiele teorii patogenezy próchnicy zębów mlecznych, według najpowszechniejszej z nich proces patologiczny rozpoczyna się pod wpływem obecności czynników predysponujących, wobec których dochodzi do zachwiania równowagi w mechanizmach mineralizacji tkanek twardych (przewaga demineralizacji nad procesem remineralizacji). W obszarach demineralizacji tworzy się płytka nazębna, składająca się z patologicznych mikroorganizmów. W trakcie swojej życiowej aktywności rozkładają węglowodany, których produktem końcowym są kwasy organiczne. Kwasy te nasilają demineralizację. Skutkiem tego jest intensywniejsze wnikanie patogenu w głąb zęba i jego zniszczenie.

U niemowląt często stwierdza się próchnicę „butelkową” zębów mlecznych. Powstaje w wyniku tego, że niektóre dzieci otrzymują na noc słodkie mleko modyfikowane, mleko, płatki zbożowe, po zabiegu czyszczenia zębów. Zawarta w tych napojach laktoza jest substratem do rozmnażania próchnicotwórczej flory bakteryjnej. W takim przypadku dotyczy to wszystkich przednich zębów dziecka. Ale ważne jest, aby próchnica „butelkowa” zębów mlecznych nie rozwijała się u wszystkich dzieci, które w nocy otrzymują napoje zawierające cukier, ponieważ sprzyja temu kombinacja czynników próchnicotwórczych.

Objawy próchnicy zębów mlecznych

Próchnica zębów mlecznych u dzieci często przebiega bez objawów klinicznych. Charakteryzuje się apatią, symetrycznym rozkładem, jednoczesnym uszkodzeniem kilku obszarów.

Dziecko może zgłaszać następujące skargi:

- ból, przerywany lub stały;

- uczucie dyskomfortu po kontakcie z ciepłym, zimnym lub słodkim jedzeniem;

- małe dzieci bez motywacji odmawiają jedzenia, pojawiają się ślinotok, kapryśność.

- rodzice zwracają uwagę na pojawienie się białawych szorstkich plam na zębach, utratę połysku. Na warstwie szkliwa pojawiają się żółte, brązowe obszary.

Zęby dziecięce charakteryzują się stopniowaniem w rozwoju systemu korzeniowego, dlatego mogą się różnić objawy kliniczne, na każdym etapie.

Dla próchnicy zębów mlecznych, w okresie kształtowania się systemu korzeniowego, charakterystyczne jest, że podstawą jej powstawania jest zaburzenie dojrzewania warstwy szkliwno-zębinowej. Dzieje się tak w trakcie rozwoju płodu, pod wpływem niekorzystnej ciąży. Wcześniejsze uszkodzenia próchnicowe występują częściej u wcześniaków, w pierwszych miesiącach życia, które przebyły jakiekolwiek choroby. W tym okresie klinika próchnicy zębów mlecznych charakteryzuje się:

- ostra manifestacja, z szybkim postępem;

- uszkodzenie siekaczy górnych w okolicy przyszyjkowej (próchnica przyszyjkowa zębów mlecznych), w zagłębieniach pierwszych zębów trzonowych;

- szybkie niszczenie zębiny z powodu jej niedojrzałości;

- uszkodzenie zębów jest wielokrotne, symetryczne;

- przebiega praktycznie bezobjawowo, co niewątpliwie utrudnia jego rozpoznanie przed rozwojem powikłań;

- szybka przemiana w powikłanie ( i );

- przewaga próchnicy głębokiej;

- obszar zniszczenia próchnicowego nie jest ograniczony, ściany ubytku są jasne, warstwa szkliwa cienka, zębina wilgotna, pozostawia warstwami.

W przypadku próchnicy z już uformowanymi korzeniami charakterystyczne są:

- przebieg bezobjawowy;

- ogniska próchnicy tworzą się w typowych obszarach (okolice przyszyjkowe i proksymalne, bruzdy);

- dotknięte obszary są pokryte płytką nazębną, po oczyszczeniu określa się matowe, szorstkie obszary.

Podczas resorpcji korzeni dochodzi również do zmiany próchnicowej cechy:

- objawia się pokonaniem kłów;

- jest zdiagnozowany już w fazie powikłań;

- chronizację procesu;

- wpływa na głębokie struktury;

- nie ma objawów.

W przypadku zębów tymczasowych typowe są niektóre rodzaje próchnicy, na przykład próchnica okrężna zębów mlecznych. Uszkodzenie jest zlokalizowane w okolicy szyjki i otacza ząb na całym obwodzie. Często takiemu próchnicowemu zniszczeniu podlegają głównie chore, osłabione dzieci. Występuje częściej z ząbkowaniem, które pojawia się przed czasem. Zniszczenie próchnicowe szybko wnika w obszar miazgi, ale proces zapalny nie rozwija się. W wyniku aktywacji miazgi zębina zastępcza tworzy się obficie, czasami aż do całkowitego wypełnienia kanałów korzeniowych. Konsekwencją takiej próchnicy jest złamanie korony zębowej.

Innym typem próchnicy typowym dla zębów mlecznych jest próchnica planarna. Pojawia się na powierzchni zębów trzonowych od strony żującej. W przypadku płaskiej zmiany próchnicowej cała powierzchnia jest całkowicie dotknięta. Oprócz tego, że próchnica płaska dotyka osłabione dzieci, niemałe znaczenie w jej rozwoju ma hipoplazja zębów. Osobliwość taką próchnicą jest szybkość rozwoju procesu i szybkie pokonanie głębokich struktur zęba.

Etapy próchnicy zębów mlecznych

Proces próchniczy charakteryzuje się stopniowym przebiegiem. Uszkodzenie zębów rozpoczyna się wraz z pojawieniem się płytki nazębnej, która również przechodzi przez kilka etapów:

- w ciągu pierwszych dwóch dni na granicy zębowo-dziąsłowej gromadzą się mikrocząsteczki resztek pokarmowych i bakterii;

- następnie w ciągu 3-4 dni warstwa płytki nazębnej zauważalnie pogrubia się i pokrywa ziarniakami Gram-dodatnimi;

- przez kilka kolejnych dni płytka wnika pod dziąsło. Bakterie i produkty syntetyzowane w wyniku ich życiowej aktywności zaczynają krążyć w bruździe między dziąsłem a zębem;

- w dniach 7-11 przyłącza się wtórna flora bakteryjna, która produkując kwasy organiczne niszczy tkanki zęba.

Etapy rozwoju próchnicy zębów mlecznych są podobne do procesu ze zmianami chorobowymi stałe zęby, ale różnica polega na tym, że w dzieciństwie niszczenie tkanek zęba jest szybkie, od jednego etapu do drugiego mija niewiele czasu. W nowoczesna stomatologia Wyróżnia się następujące etapy procesu próchnicowego w zębie mlecznym:

- Scena punktowa. Pod wpływem próchnicotwórczych czynników prowokujących dochodzi do demineralizacji obszaru szkliwa, praktycznie bez naruszenia jego zewnętrznej warstwy. Jeśli wysuszysz powierzchnię zęba, możesz zauważyć białawy lub żółtawy obszar z brakiem naturalnego połysku. Klinicznie ten etap może objawiać się łagodną reakcją na słodkie lub kwaśne pokarmy.

- Stadium próchnicy szkliwa zęba mlecznego. W przypadku braku leczenia, przy powtarzających się procesach demineralizacji, pojawia się ciemna strefa, zmiana penetruje całą grubość szkliwa. Na zębie pojawia się dziura, w której mogą gromadzić się resztki jedzenia. Na tym etapie może wystąpić ból podczas żucia pokarmu.

- Stopień średnio głębokiej próchnicy zębów mlecznych. Zmiana rozciąga się na tkankę zębiny. Czysty reakcja bólowa do drażniących pokarmów, jedzenie zatyka jamę próchnicową, zacznij procesy gnilne i jest zapach z ust.

— Stadium głębokiej próchnicy perforacyjnej. Jeśli środki terapeutyczne nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, tkanka wokół zęba i / lub miazgi zostanie zniszczona, pojawią się komplikacje.

Powierzchowna próchnica zębów mlecznych

Postać zmian próchnicowych, w których tworzy się ubytek w warstwie szkliwa nie sięgający warstwy zębiny, jest powierzchowna. W tym procesie wyróżnia się kilka obszarów uszkodzenia szkliwa:

- obszary, w których doszło do całkowitego zniszczenia i inwazji bakterii;

- całkowita demineralizacja;

— obszary niepełnej demineralizacji;

- miejsca z wizualnie nienaruszonym szkliwem.

W typowych miejscach zlokalizowano obszary zniszczenia próchnicowego. Dzieci nie zgłaszają żadnych skarg. Subiektywnych odczuć u dzieci nie notuje się, choć może wystąpić dyskomfort, gdy ząb styka się z różnymi bodźcami dostarczanymi z pożywieniem. Przy obiektywnym badaniu stomatologicznym obszar próchnicy jest szorstki, z kruchym szkliwem pośrodku. Ta forma charakteryzuje się szybkim przepływem i ostry proces. Chronizacja powierzchowna próchnica zdarza się niezwykle rzadko.

Głęboka próchnica zębów mlecznych

W przypadku głębokiej próchnicy warstwa zębiny jest uszkodzona. W procesie jego niszczenia można wyróżnić szereg stref patomorfologicznych:

- zastąpienie zniszczonej zębiny;

- warstwa prawidłowa, w której znajdują się kanaliki zębinowe bez kryształów i czynnika bakteryjnego;

- przezroczysta zębina. W kanalikach tworzą się cienkie kryształki, ale jeszcze nie ma bakterii;

- przezroczysta zębina. Kryształy w kanalikach stają się większe, nie ma bakterii. Ta uszkodzona zębina w przeciwieństwie do zdrowej jest bardziej miękka;

- obszary o zaburzonej strukturze tkankowej. Kanaliki są rozszerzone i zmienione, wypełnione mikroorganizmami;

- zakażony obszar. Obfita flora bakteryjna, struktura zębiny całkowicie zniszczona.

Przy głębokiej próchnicy zębów mlecznych ognisko zniszczenia zajmuje warstwa zębiny zlokalizowana wokół miazgi. Przebieg tego typu próchnicy jest ostry. Przy nim dzieci skarżą się na nawracające bolesności, dyskomfort w zębie, w kontakcie z czynnikami termicznymi i mechanicznymi. W przypadku głębokiej próchnicy zawsze obserwuje się pośredni wpływ na tkankę miazgi. Przed rozpoczęciem leczenia terapeutycznego należy upewnić się, że nie występują żadne powikłania.

W niektórych przypadkach może wystąpić głęboka próchnica zębów mlecznych u dzieci przewlekły przebieg. Proces ten charakteryzuje się letargiem, tworzeniem stwardniałej zębiny w wyniku aktywacji miazgi. Ubytek uszkodzenia próchnicowego z szerokim wejściem, zębina brązowa, słabo wyodrębniona koparką.

Jeśli głęboka próchnica pozostaje nieleczona, nieuchronnie wystąpią powikłania, które mogą prowadzić do progresji infekcji i jej rozprzestrzenienia się na pobliskie tkanki i całe ciało. Prowadzi to również do prawdopodobnej utraty zęba, a co za tym idzie miejsca wyrzynania się przyszłego zęba stałego. Proces próchnicowy w zębie mlecznym może również uszkodzić głębsze, stałe zęby.

Diagnostyka próchnicy zębów mlecznych

Jeśli dzieci mają jakiekolwiek dolegliwości związane z zębami, należy natychmiast zorganizować badanie u dentysty dziecięcego. Istnieją pewne techniki i metody diagnostyczne, które pozwalają dokładnie zdiagnozować. Metody diagnozowania procesu próchnicowego u dzieci obejmują:

— Analiza danych z wywiadu. Kiedy rodzice kontaktują się z dzieckiem, należy dokładnie przeprowadzić ankietę, ustalić czas wystąpienia choroby, jej możliwą przyczynę, zapytać o subiektywne odczucia, poznać ogólny stan somatyczny dziecka, wywiad alergiczny, nietolerancję leków, określić możliwe negatywne reakcje zarówno behawioralne, jak i somatyczne na badanie i leczenie. Podczas rozmowy z dzieckiem sformułowanie zadawanych pytań powinno być jasne i wzajemnie się wykluczać.

- Wizualne obiektywne badanie jamy ustnej. Odbywa się to za pomocą lusterek dentystycznych, przy wystarczającym oświetleniu. Powierzchnia zęba jest wysuszona i chroniona przed śliną.

- Sondowanie. Należy wykonać z najwyższą starannością. Metodą tą określa się stan szkliwa w obszarze przebarwień, przy głębokiej próchnicy zęba mlecznego można ocenić głębokość ubytku.

- Metoda „jedwabnej nici”. cienka nić z jedwabiu przeprowadza się do przestrzeni międzyzębowej, następnie dociskając nić do powierzchni, gdzie zakłada się obecność ubytku, podciągają ją. W przypadku uszkodzenia nić pęka. W ten sposób sprawdza się powierzchnie sąsiednich zębów, aby wykluczyć fałszywą diagnozę.

- Zabarwienie szkliwa zębów. Metoda opiera się na fakcie, że uszkodzone obszary warstwy szkliwa są barwione barwnikiem (błękitem metylenowym). Jest stosowana jako metoda diagnostyki różnicowej z patologiami zębów o charakterze niepróchnicowym, takimi jak hipoplazja warstwy szkliwa.

- Zabarwienie zębiny. Po otwarciu ubytku próchnicy zęba mlecznego, w celu określenia objętości interwencji terapeutycznej, zabarwić dotkniętą zębinę fuksyną na glikolu propylenowym. W takim przypadku tylko zainfekowane obszary zostaną zabarwione.

- Metoda „przygotowania do próby”. Ta metoda diagnostyczna służy do określania porażki miazgi. W przypadku żywej miazgi, podczas preparacji na granicy szkliwo-zębina, w kontakcie z bodźcami chemicznymi i mechanicznymi pozostaje wrażliwość. Jeśli miazga jest „martwa”, obszar ten pozostaje nienaruszony dla czynników drażniących dowolnego rodzaju.

— Diagnostyka laserowa. Nowoczesna technika, która opiera się na utrwalaniu różnych długości fal odbitych od nienaruszonego i uszkodzonego obszaru szkliwa. Pozwala określić obecność ogniska próchniczego na trudno dostępnych powierzchniach.

— Diagnoza przez promieniowanie ultrafioletowe. Zdrowe zęby pod wpływem światła ultrafioletowego świecą z niebieskawym odcieniem. Badanie przeprowadza się w zaciemnionym pomieszczeniu, za pomocą specjalnej aparatury. Dotknięte obszary tracą blask, co umożliwia określenie lokalizacji i rozległości zmiany.

- badanie rentgenowskie. Można to wykonać zarówno za pomocą aparatu rentgenowskiego, jak i komputera. Druga metoda jest preferowana, ponieważ zajmuje mniej czasu, obraz jest przesyłany na ekran komputera, obraz można powiększać i zmniejszać, dawkę zmniejsza się narażenie na promieniowanie. Pozwala ocenić nie tylko koronę zęba, ale także jego system korzeniowy.

Leczenie próchnicy zębów mlecznych

Istnieje opinia, że próchnica zębów mlecznych nie wymaga leczenia. Oprócz tego, że próchnica powoduje dyskomfort estetyczny i fizyczny, próchnica zęba mlecznego może stać się czynnikiem sprawczym poważne komplikacje, choroby zębów stałych i innych narządów.

Leczenie terapeutyczne zawsze najlepiej rozpocząć od etapu punktowego. Jednocześnie zabieg trwa krócej i co najważniejsze nie wymaga bolesnych manipulacji.

Nie bez znaczenia jest również to, że dzieci, zwłaszcza małe dzieci, są wyjątkowo negatywnie nastawione do manipulacji medycznych, dlatego rodzice powinni zawczasu zadbać o wybór miejsca, w którym prowadzona będzie terapia.

W zależności od dobrostanu materialnego rodzice mają prawo wybrać przychodnię wyposażoną specjalnie dla dzieci, gdzie sale wyposażone są w kolorowy sprzęt i wystrój, telewizor, w którym dziecko czuje się komfortowo, a zabieg przeprowadzany jest w forma gry.

Ważnym elementem terapii jest psycho-emocjonalny nastrój dziecka. Specjalna uwaga należy poświęcić metodom sedacji, analgezji i zmniejszenia wydzielania śliny. Dalszy sukces leczenia zależy od tego, jak przebiegnie pierwsza wizyta u dentysty.

Lecznicze leczenie próchnicy zębów mlecznych przebiega dwuetapowo – leczenie ubytku i wypełnienie.

Służy do otwierania obszarów próchniczych różne metody:

— chemiczno-mechaniczne. Odnosi się do nieinwazyjnej metody leczenia. Miejsce zniszczonych tkanek aplikuje się kwas lub specjalny roztwór, po czym po krótkim czasie rozmiękczone tkanki usuwa się koparką, bez użycia wiertarki.

— Metoda abrazji powietrznej. Dzięki tej technice próchnica zęba mlecznego jest otwierana i leczona strumieniem aerozolu składającym się z wody i materiału ściernego. Technika ta pozwala na dokładniejsze i dokładniejsze przetwarzanie poprzez regulację stopnia dopływu wody.

— Metoda ultradźwiękowa. Podczas stosowania fal ultradźwiękowych w zmienionej jamie powstają mikrodrgania i wibracje, co przyczynia się do zerwania wiązań molekularnych i łatwego rozładowania leczonych tkanek.

— metoda laserowa. Metoda jest przeprowadzana w sposób bezkontaktowy. Leczona powierzchnia zawsze pozostaje sterylna. Za pomocą promieniowania laserowego możliwa jest obróbka dowolnej powierzchni. Przy zastosowaniu instalacji laserowej praktycznie nie występuje efekt termiczny, co zmniejsza bolesność zabiegu.

— Otwarte ubytki wiertłem. Metoda polega na usuwaniu tkanki przez szybko obracające się mikrootwory o różnej wielkości. Wadą tej metody jest to, że przy stosowaniu boru jest specyficzny zapach i dźwięk, a także wystarczająco silny nacisk, który powoduje dyskomfort.

Leczenie próchnicy powierzchownej i średniej zębów mlecznych najczęściej przeprowadza się poprzez zeszlifowanie zmienionych tkanek i nałożenie na te miejsca preparatów remineralizujących (azotan srebra, lakier fluorowy). Ta technika wstrzymuje postępujący rozwój procesu próchnicowego na sześć miesięcy. Pojawienie się rozjaśnienia w zaimpregnowanych miejscach jest wskazaniem do powtórnego zastosowania preparatu.

Jeśli to konieczne, otwierając ubytek próchnicy, odbywa się to bardzo ostrożnie, tworząc dodatkowe miejsca w celu wzmocnienia uszczelek. W razie potrzeby zabieg terapeutyczny można przeprowadzić w kilku sesjach. W takim przypadku do ubytku umieszcza się wkładkę z lekiem lub środkiem remineralizującym.

Istnieje szereg wymagań dotyczących materiałów do wypełnień stosowanych w praktyce pediatrycznej, są to:

- odporność na wilgoć i odporność na różne chemiczne środki drażniące;

- nieprzepuszczalność dla promieni rentgenowskich;

- twardość zbliżona do twardości szkliwa;

- niska przewodność cieplna, chroniąca miazgę;

— wysoka przyczepność do tkanek zęba;

- kolor zbliżony do tkanek zęba;

- nie powinny ulegać, nawet minimalnemu, skurczowi po utwardzeniu;

- odporność na zużycie;

- właściwości antyseptyczne i przeciwzapalne.

W niektórych przypadkach użyj atraumatycznego leczenie rehabilitacyjne zęby. W tym samym czasie miejsce próchnicy zęba mlecznego jest usuwane za pomocą ostrej koparki, jest koniecznie suszone, a na to miejsce nakładany jest świeżo wykonany cement glasjonomerowy.

Na leczenie terapeutyczne głębokie ubytki próchnicowe, zmiękczoną zębinę usuwa się możliwie ostrożnie i ostrożnie, następnie ubytek leczy się środkiem antyseptycznym i nakłada się pastę lekarską, oraz Następny krok będzie trwałym wypełnieniem.

W leczeniu zębów mlecznych zdarzają się powikłania i błędy, takie jak:

- wtórna zmiana próchnicowa, która pojawia się jakiś czas po leczeniu, co wskazuje na naruszenie techniki otwierania ubytku, nakładania i przygotowania plomby;

- otwarcie jamy miazgi przy niedokładnym opracowaniu;

- rozwój zapalenia miazgi z powodu stosowania toksycznych materiałów bez uszczelki izolacyjnej;

- utrata lub odpryski pieczęci, spowodowane naruszeniem techniki jej nakładania;

- rozwój zapalenia brodawki międzyzębowej (zapalenia brodawek) w wyniku urazu tkanki przy braku stosowania środków izolujących;

- wypełnienie zmieniło kolor z powodu naruszenia techniki jego przygotowania i aplikacji.

Profilaktyka próchnicy zębów mlecznych

Profilaktyka próchnicy dzieli się na środki pierwotne i wtórne. Profilaktyka pierwotna rozpoczyna się w okresie rozwoju w łonie matki i obejmuje:

- spożywanie przez kobietę w ciąży pokarmów bogatych w pierwiastki śladowe (wapń i fluor, fosfor itp.), stosowanie złożone witaminy minerały, częste i długie spacery, racjonalna aktywność fizyczna;

- zapobieganie i zapobieganie patologiom ciąży, które powodują opóźnienie wzrostu płodu i stany niedotlenienia;

- dziecko w pierwszym półroczu powinno być karmione piersią, pokarmy uzupełniające wprowadzać stosownie do wieku i urozmaicać;

- terminowo rozpoczęta profilaktyka, codzienne i długie spacery, najlepiej w terenie leśnym;

- ze sztucznym karmienie mieszane staraj się ograniczać liczbę nocnych karmień, aby zapobiec powstawaniu zębów mlecznych;

- zminimalizowanie spożycia przez dziecko słodyczy, pokarmów bogatych w pokarmy łatwo przyswajalne węglowodany;

- organizować posiłki tak, aby pokryć zapotrzebowanie na witaminy, mikroelementy i minerały. Dieta powinna być zdominowana porządne jedzenie, przyczyniając się do mechanicznego czyszczenia zębów;

- zapewnienie dziecku indywidualnych naczyń, sztućców. Rodzice nie powinni lizać sutków i łyżeczek dziecka;

- w przypadku endemicznego niedoboru fluoru w wodzie pitnej stosować dodatkowe wzbogacanie wody pitnej we fluor, specjalne dodatki do żywności wzbogacone w ten pierwiastek.

Odrębnym elementem profilaktyki próchnicy zębów mlecznych jest higiena jamy ustnej. Rozpoczęcie pielęgnacji jamy ustnej należy łączyć z momentem wyrzynania się pierwszego zęba. Do czyszczenia użyj gazy nasączonej schłodzoną przegotowaną wodą lub specjalnych serwetek. Myj zęby po każdym posiłku. Możesz użyć specjalnego pędzla dla dzieci, który nakłada się na palec osoby dorosłej. Pierwszą szczoteczkę do zębów kupuje się w wieku półtora roku. Szczoteczka do zębów i pasta dla dzieci powinny być odpowiednie do wieku dziecka i jak najbardziej bezpieczne. W zabawny sposób rodzice powinni pokazać dziecku prawidłowe ruchy podczas mycia zębów zaszczep umiejętności higieny jamy ustnej poprzez przykład.

Do metod profilaktyki wtórnej, przy już rozwiniętej próchnicy, zapobiegającej postępowi procesu i uszkodzeniom zębów nienaruszonych należą:

– regularne badania przez stomatologa dziecięcego lub higienistkę;

- w razie potrzeby uzupełnić i terminowe leczenie;

– nakładanie powłok remineralizujących (powłoka fluorkowa, srebrzenie);

– leczenie przewlekłych chorób somatycznych, chorób jamy ustnej, zapobieganie infekcjom;

– terminowe leczenie ortodontyczne.

Próchnica zębów mlecznych u dzieci jest bardzo powszechna i pilny problem, którym powinni się zająć nie tylko dentyści, ale także pediatrzy. Ale nadal głównym ogniwem w zapobieganiu próchnicy zębów u dzieci są rodzice. Zachowanie prostoty zasady higieny dbając o zęby, jamę ustną, zaszczepiając je dziecku, kochający rodzice wnoszą ogromny wkład w przyszłe zdrowie dziecka. A terminowe badania profilaktyczne iw razie potrzeby leczenie zapewniają zapobieganie powikłaniom zębopochodnym zarówno struktur jamy ustnej, jak i innych narządów oraz przyczyniają się do powstawania zdrowych zębów stałych.

Według statystyk, dziś tylko 20% dzieci nie wie, czym jest próchnica i fotel dentystyczny. Rodzice nie traktują tej choroby zbyt poważnie ze względu na jej dużą częstość występowania. I naprawdę, po co się martwić, jeśli wszystkie dzieci w równym stopniu chodzą z uszkodzonymi zębami. W rzeczywistości wczesna próchnica jest złożonym problemem, który wymaga kompletne rozwiązanie. Dzisiaj porozmawiamy o przyczynach i środkach zapobiegawczych, a także dostępnych opcjach leczenia. Ta informacja będzie niezwykle ważna dla wszystkich rodziców, ponieważ pomoże uniknąć wielu kłopotów.

Co to jest próchnica

Jest to proces niszczenia twardych tkanek zęba. Jest tego wiele powodów, dzisiaj szczegółowo je przeanalizujemy. Może być zarówno zewnętrzny, jak i przyczyny wewnętrzne czyli wpływa ogólne warunki organizm, przede wszystkim odporność.

Jednak głównym powodem rozwoju próchnicy wczesnej jest płytka nazębna, a dokładniej bakterie bytujące w jamie ustnej. Jak się tam dostać? Wszystko jest bardzo proste, mama staje się ich nosicielem. Lizały sutek, dawały okruchy do jedzenia z łyżeczki, więc zęby zaczęły się psuć, nie mając czasu, by naprawdę urosnąć. Ale to nie wszystko. Jeśli matka nie leczyła zębów przed ciążą, wczesna próchnica jest gwarantowana dla dziecka, ponieważ początkowo zostanie zakażone.

Jak postępuje próchnica zębów?

Ustaliliśmy już, że w jamie ustnej znajdują się bakterie odpowiedzialne za rozwój tej choroby. Ale produkty ich życiowej aktywności powodują wczesną próchnicę. Okazuje się, że to klasyczny łańcuch pokarmowy. Bakterie jedzą cukry i produkują kwasy. W efekcie dochodzi do zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej w jamie ustnej.

To jest odpowiedź na główne pytanie, dlaczego wczesna próchnica rozwija się tak szybko. Szkliwo zębów mlecznych jest bardzo słabo zmineralizowane, co jest szczególnie widoczne w pierwszych 2 latach i 5 miesiącach życia. Z tego powodu dentyści zalecają rezygnację ze słodyczy przynajmniej w tym okresie życia dziecka, nie podawanie mu zbyt zimnego lub gorącego jedzenia.

Powstały kwas wypłukuje się minerały ze szkliwa, co oznacza, że proces niszczenia jest bardzo szybki. Wczesna próchnica w ciągu zaledwie kilku miesięcy zamienia się w skomplikowane formy, w których dentyści usuwają zęby. Wyobraź sobie, że dziecko w tym momencie może mieć zaledwie rok. W wieku od 2 do 3 lat procesy te spowalniają, ale najczęściej do tego czasu jest już za późno, a większość zębów jest w opłakanym stanie.

Przyczyny próchnicy wczesnej u dzieci

Omówmy teraz szczegółowo, dlaczego rozwija się taka choroba. Wielu rodziców uważa, że jeśli nie dają dziecku słodyczy, to są całkowicie chronione przed rozwojem próchnicy. W rzeczywistości jest za wcześnie na relaks. Lista powodów jest znacznie dłuższa:

Niewłaściwa higiena jamy ustnej. Nawet jeśli zęby właśnie wyrzynają się, natychmiast potrzebują pełna opieka. To przecieranie dziąseł wilgotną ściereczką, a następnie szczotkowanie mokrą szczoteczką bez pasty. Kiedy dziecku wyrznie się 6-7 ząbków, można zacząć stosować pierwszą pastę bez fluoru.
Zakażenie drobnoustrojami chorobotwórczymi. Już o tym rozmawialiśmy, ale warto to powtórzyć. Nie da się z dzieckiem jeść z jednej łyżeczki, zwłaszcza jeśli masz próchnicę w ustach.
genetyczne predyspozycje. Jest to naruszenie rozwoju szkliwa, które układa się nawet podczas tworzenia się wewnątrzmacicznego, z powodu palenia przez matkę lub przyjmowania pewnych leków.
Brak witamin i składników mineralnych, w szczególności fluoru i wapnia w diecie dziecka.
Przedłużone karmienie piersią, bez względu na to, jak dziwne może się to wydawać. Do czasu uformowania się zębów mlecznych dziecko zostanie przeniesione na pięć posiłków dziennie. Ale jeśli dziecko kontynuuje karmienie piersią bez ograniczeń, o każdej porze dnia i nocy, bez późniejszej higieny jamy ustnej, tworzy się płytka nazębna i próchnica.
Mieszanki i soki, mleko, słodkie kompoty - wszystko to przyczynia się do rozwoju próchnicy. Czynnik ten jest szczególnie poważny, jeśli dziecko nie rozstaje się z butelką w dzień iw nocy. Po roku w nocy powinien dostawać tylko wodę. Po południu po każdym karmieniu należy przeprowadzić higienę jamy ustnej.
Ciasteczka i bułeczki, słodycze i pianki, którymi częstuje się dziecko, też są ważny czynnik ponieważ w jamie ustnej zawsze jest pożywienie dla bakterii. Nie trzeba całkowicie pozbawiać dziecka słodyczy, ale przekazać mu, że po cukierku należy żuć gumę, przepłukać usta lub przynajmniej napić się wody.

Ważne jest, aby wszyscy wiedzieli

Jeszcze raz podsumowując, chciałbym zauważyć, że wczesna próchnica u dzieci występuje w dużej mierze z powodu ułamkowych i częstych karmień na żądanie, a także nieograniczonego dostępu do przekąsek w ciągu dnia i, co najważniejsze, w nocy. Zastąp wszystkie słodycze owocami. Zawarta w nich fruktoza nie stanowi żadnego zagrożenia. Ponadto dieta powinna zawierać wystarczającą ilość wapnia, którego głównym źródłem jest twarożek i ser. Równie ważna jest witamina D, którą pozyskujemy z ryb. Ponadto organizm może ją wytworzyć samodzielnie pod wpływem promieni słonecznych. Trzecim wymaganym składnikiem jest fluor. Możesz kupić specjalne filtry do wody wzbogacone tym pierwiastkiem.

Działania zapobiegawcze

Wczesnej próchnicy zębów mlecznych znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. A przede wszystkim higiena Ci w tym pomoże. Wszystkie opisane powyżej czynności (płukanie jamy ustnej, pocieranie pierwszych zębów i ich późniejsze czyszczenie) mają również na celu zmniejszenie ryzyka rozwoju choroby. Jeśli zauważysz jasne białe paski na zębach swojego dziecka, musisz jak najszybciej skontaktować się ze swoim dentystą. Wkrótce zamienią się w ciemne plamy.

Próchnicę wczesnego dzieciństwa można zatrzymać we wczesnych stadiach, jeśli stosuje się leki, które zwiększają skład mineralny szkliwo zębów. Od urodzenia do sześciu lat lekarze przepisują specjalne żele, takie jak „ROKS Minerale”. Mama wmasuje go w dziąsła, a minerały skutecznie wzmocnią szkliwo zębów. Po sześciu latach przepisywany jest „Remars Gel”, który również daje bardzo dobre rezultaty.

Konsekwencje zaawansowanych postaci choroby

Często rodzice uważają, że nic strasznego się nie dzieje. To są zęby mleczne, wypadną i tyle. Zdjęcia próchnicy wczesnej w zaawansowanym stadium to raczej nieprzyjemny obraz, ale trzeba myśleć nie tylko o estetycznej stronie problemu. Jeśli choroba nie jest leczona, następuje ogólny spadek odporności. A jak mogłoby być inaczej, skoro w jamie zęba rozwija się pożywka dla bakterii, które mają tendencję do chwytania reszty narządów. Do widzenia układ odpornościowy silny, będzie trzymał bakterie w ryzach, ale gdy tylko zawiedzie, wrogie mikroorganizmy przejmują kontrolę.

Dziecko często choruje

Co powoduje niekontrolowany wzrost bakterii? Przede wszystkim są to stałe problemy narządów laryngologicznych. Najbliżej znajdują się migdałki, następnie oskrzela i płuca. W tym przypadku rodzice borykają się z niekończącymi się bólami gardła, kaszlem i innymi objawami ostrych infekcji dróg oddechowych.

Choroby przewodu pokarmowego rzadko kojarzone są z próchnicą, ale i tutaj istnieje bezpośredni związek. dziecko połknąć duża liczba flory paciorkowcowej wraz z produktami odpadowymi. Oczywiste jest, że nie wpływa to najlepiej na proces trawienia.

Co więcej, wszystko to wzdłuż łańcucha ciągnie za sobą problemy ortodontyczne. Ponieważ zęby bolą, a narządy oddechowe są stale w stanie zapalnym, stopniowo się rozwija wada zgryzu, nawyk oddychania przez usta. Znajduje to odzwierciedlenie nawet w kształtowaniu się specyficznych rysów twarzy. Zobacz ile znaczy nieleczony ząb.

Co można zrobić

W rzeczywistości rodzice mogą, jeśli nie całkowicie wyleczyć, to znacznie zatrzymać wczesną próchnicę. Jak pozbyć się szybko postępującej choroby w domu, porozmawiamy z tobą teraz. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest wczesne stadia domowe sposoby mogą być skuteczne.

Możesz też sam to zdefiniować. Jeśli uszkodzony ząb nadal nie boli, nawet gdy robi się zbyt zimno lub gorąca woda, nie ma czarnych kropek, a sama próchnica wygląda jak białawy pasek, wtedy warto podjąć szereg działań zapobiegających dalszemu rozwojowi obraz kliniczny. Zasadniczo jest to profilaktyka opisana powyżej. Jeśli zdałeś sobie z tego sprawę na tym etapie rozwoju choroby, zdjęcie wczesnej próchnicy u dzieci praktycznie nie będzie się różnić od zdrowego uśmiechu, z wyjątkiem jasnych białych plam. Więc:

Pilnie wybierz specjalną pastę i używaj jej dwa razy dziennie.
Dodatkowo traktuj zęby żelami i związkami wzmacniającymi szkliwo.
Używaj odżywek.
Przestrzegaj swojej diety. Czyli zastąp słodycze warzywami i owocami oraz wzbogać dietę o sfermentowane produkty mleczne.

Przepisy ludowe

Przede wszystkim jest to stosowanie ziół leczniczych i wywarów z nich:

Do tych celów dentyści zalecają stosowanie szałwii. Niszczy mikroorganizmy i normalizuje środowisko kwasowo-zasadowe w jamie ustnej. Aby to zrobić, 100 g suchej trawy wlewa się taką samą ilością wódki. Po dwóch tygodniach produkt można stosować w formie aplikacji.
Do płukania często biorą napar z drobno posiekanych korzeni. Będzie to wymagało szklanki surowców, pokrojonej na kawałki. Wlewa się je litrem wódki i nalega na 7 dni. Następnie nalewkę stosuje się do wieczornego płukania, rozcieńczoną wodą.
Mięta wzmacnia szkliwo zębów. Aby to zrobić, liście są cięte i zakładane kąpiel wodna przez kilka minut. Możesz dodać do nich trochę octu winnego dla lepszej konserwacji. Służy do płukania.
Wywar skórka z cebuli skutecznie zabija bakterie.
Zwykła soda i sól doskonale hamują rozwój próchnicy. W tym celu do szklanki wody dodaje się 40 g substancji. Płucz usta tym roztworem każdorazowo po jedzeniu.

Dalszy rozwój choroby

Do tej pory mówiliśmy tylko o próchnicy wczesnej. Nie będzie można pozbyć się głębszych zmian w domu. W takim przypadku zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Nawet powierzchowne stadium charakteryzuje się pojawieniem się defektów na szkliwie, co stwarza sprzyjające środowisko do rozwoju mikroorganizmów. Środkowy etap wiąże się ze zniszczeniem nie tylko szkliwa, ale także zębiny. Tutaj bolesne odczucia pojawiają się już w kontakcie z zimnem i gorącem, podczas spożywania kwaśnego i słodkiego. głęboka scena próchnica to porażka jamy wewnętrzne ząb. Teraz nieszczęście się zbliża zakończenia nerwowe. W związku z tym ból staje się coraz bardziej wyraźny.

Zamiast konkluzji

Jak widać, dbanie o jamę ustną to w dużej mierze zadanie rodziców. To Ty możesz stworzyć wszystkie warunki, aby wizyty u dentysty były rzadkie i przyjemne. W naszym artykule przedstawiamy zdjęcie wczesnej próchnicy zębów mlecznych, abyś miał dobre wyobrażenie o tym, jak to wszystko się zaczyna. Nie trzeba czekać, aż na zębach pojawią się czarne plamy lub dziury. Jeśli zaczniesz działać teraz, szanse na zatrzymanie choroby są znacznie większe. I oczywiście bez konsultacji z profesjonalnym lekarzem, przynajmniej raz na 6 miesięcy, nie można się bez tego obejść.

Dentyści w Rosji i na całym świecie biją na alarm w związku ze zwiększoną liczbą diagnozowanych pacjentów.

I wszystko byłoby dobrze, ale coraz częściej próchnica dotyczy zębów mlecznych i jest diagnozowana u dzieci, które mają 2-3 lata, nie więcej. Choroba polega na porażce szkliwa zębów.

Dalszy rozwój wpływa na tkanki zęba i dziąseł. Jeśli nie skorzystasz z szybkiej interwencji i nie rozpoczniesz leczenia, ząb zostanie całkowicie zniszczony i doprowadzi do zapalenia dziąseł. Jak zapobiegać takim kłopotom?

Poznaj niszczyciela zębów i szkliwa

Jak rozpoznać chorobę na czas?

Głównym objawem manifestacji próchnicy jest ból dziecka i dyskomfort podczas jedzenia.

Gdy tylko dziecko skarży się rodzicom, powinni przeprowadzić oględziny jamy ustnej. Próchnica objawia się charakterystycznym białym lub żółte plamy na zębach. Czasami ból dziecka zaczyna już przeszkadzać późne stadium rozwój zaburzenia.

Po tym, jak dziecko skarży się, należy pilnie skontaktować się z dentystą w celu uzyskania pomocy. Powie ci, co robić, w tym porady dotyczące następne kroki przez rodziców na leczenie próchnica dziecięca lub jej zapobieganiu.

Próchnica dziecięca dotykająca zębów mlecznych

Cechy leczenia

Leczenie próchnicy zębów mlecznych opiera się albo na zachowaniu zęba we wczesnym wieku dziecka, albo na jego całkowitym usunięciu w zaawansowanym stadium.

W leczeniu choroby stosuje się kilka metod, których wybór zależy bezpośrednio od stanu zęba, samego dziecka i preferencji rodziców.

Tradycyjny sposób

Tradycyjne leczenie polega na użyciu wiertła. Z jego pomocą można usunąć górną czarną warstwę, oczyścić kanały i wypełnić dotknięty próchnicą ząb.

Procedura jest przeprowadzana w następującej kolejności:

dzieci potrzebują przed użyciem wiertarki podać znieczulenie, dziś dla dzieci stosuje się spray lub żele, rzadziej uciekają się do zastrzyków;
za pomocą wiertarki lub narzędzi ręcznych uszkodzone i częściowo zniszczone tkanki są usuwane;
z pastą wypełniającą oczyścić i leczyć kanały korzeniowe;
po całej obróbce pełne wypełnienie zęba aby zapobiec przedostawaniu się pokarmu do kanałów i nerwów.

To najprostszy sposób leczenia zęba mlecznego dotkniętego próchnicą. To prawda, że często rodzice lub same dzieci nie chcą leczyć zęba, uważając, że nadszedł czas, aby wypadł.

Nie wszyscy dentyści upierają się przy leczeniu, niektórzy ulegają prośbom pacjenta, co może skutkować długim pobytem bez zęba w ogóle, a to nie jest takie przyjemne - dziąsła mogą zostać zranione.

Alternatywne sposoby

Obecnie istnieje kilka rodzajów leczenia próchnicy, w których w ogóle nie bierze się pod uwagę użycia wiertła.

Te interesujące metody obejmują:

– po prostu nakłada się specjalną kompozycję ząb dziecka, gdzie zaznaczono początkowy etap zmiany. Po wyschnięciu kompozycja nabiera szarego odcienia, co może być dość zauważalne.
Remineralizacja- dotknięty ząb leczy się pastą mineralną. Może być stosowany tylko w przypadku początkowych stadiów zmiany. Stosuje się kilka zabiegów. Zasada działania polega na nasyceniu twardej części zęba minerałami i wapniem, po czym nabiera on siły.
Terapia ozonem- polega na leczeniu chorego zęba ozonem, który całkowicie zabija bakterie. Przedstawiona technika jest skuteczna tylko w początkowej fazie rozwoju próchnicy, ponieważ ozon nie może wnikać w głąb ubytków próchnicowych.
Depoforeza- skuteczny w stosowaniu przy głębokich ubytkach próchnicowych. Metoda ta polega na wprowadzeniu do ubytku próchnicowego specjalnej kompozycji składającej się z wodorotlenku miedzi i wapnia. Kompozycja doskonale dezynfekuje dotknięte obszary, podczas gdy dentysta zaczyna usuwać uszkodzenia za pomocą prądu elektrycznego.
Terapia fotodynamiczna– w proces leczenia zębów zaangażowane są materiały fotograficzne i laser. Lek jest nakładany na ząb i prześwietlany laserem, w wyniku czego drobnoustroje giną, a uszkodzenia są częściowo naprawiane.

Wybór techniki zależy od stopnia próchnicy zęba. Ale nie powinniśmy zapominać o finansowym komponencie problemu, ponieważ wszystkie powyższe metody są dostarczane prywatnie kliniki dentystyczne i może wymagać dużych inwestycji finansowych.

Możliwe zagrożenia

Na zdjęciu zapalenie miazgi jest obustronne

Brak terminowego leczenia próchnicy zębów mlecznych jest obarczony występowaniem - zapaleniem miazgi (rdzeń zęba). Ta porażka niesie ze sobą proces zapalny, ropienie i silny zespół bólowy.

W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z dentystą, ponieważ silny ból a ropienie dalej prowadzi do zatrucia i wzrostu. Z reguły taki ząb usuwa się w znieczuleniu miejscowym.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie próchnicy u dzieci jest następujące:

Tylko w porę podjęte działania profilaktyczne i kontakt z dentystą pomogą zachować zdrowe zęby. Rodzice powinni w odpowiednim czasie monitorować stan jamy ustnej dziecka i kontaktować się ze specjalistami.

Próchnica zębów mlecznych to poważny problem, który staje się coraz bardziej powszechny. Do czasu pojawienia się zębów stałych (6-7 lat) próchnica dotyka zębów mlecznych u ponad 70% dzieci, a prawie w połowie przypadków dentysta ma do czynienia z zaniedbanym lub skomplikowanym procesem.

Próchnica odnosi się do chorób zębów o charakterze wieloczynnikowym, to znaczy powstaje pod jednoczesnym wpływem kilku czynników sprawczych.

Bardzo ważne powody próchnica.

Zła higiena jamy ustnej(lub jego całkowity brak), wówczas na zębach pozostają resztki pokarmu, które są doskonałym środowiskiem do życia i namnażania się bakterii.
Duża ilość węglowodanów w diecie dziecka. Węglowodany przyczyniają się do powstawania próchnicy w dwóch kierunkach jednocześnie: służą jako źródło pożywienia dla bakterii, aw procesie ich rozkładu powstają kwasy organiczne, które uszkadzają szkliwo zębów. Co więcej, jeśli chodzi o powstawanie próchnicy, nie ma to znaczenia całkowity węglowodany i częstotliwość ich spożycia.
Brak pokarmu w diecie dziecka wymagający intensywnego żucia i prowadzi do zwiększone wydzielanie śliny który naturalnie czyści zęby. Czynnik ten jest nieodłączny zwłaszcza u dzieci do 2 roku życia i jest jedną z przyczyn próchnicy wczesnej.
Brak fluoru i wapnia w wodzie i pożywieniu. Fluorki chronią i wzmacniają szkliwo zębów, zapobiegając rozwojowi próchnicy, a wapń jest jednym z głównych budulców zęba.
Fizjologicznie niska odporność tkanek zębów dziecięcych na czynniki wywołujące próchnicę.
Krzywica w którym szkliwo i inne tkanki zęba ulegają łatwemu zniszczeniu.
Długotrwałe karmienie butelką: podczas ssania pokarm pozostaje w jamie ustnej przez długi czas, stykając się z powierzchnią zębów, a zmiana jest częściej zlokalizowana na przednich zębach mlecznych. Wyjątkowo niekorzystne pod względem występowania próchnicy są nocne karmienia z butelki z sokami i kompotami – mają odczyn kwaśny i poważnie uszkadzają szkliwo.
Dziedziczność. Istnieje genetyczna predyspozycja do rozwoju próchnicy.
Anomalie zgryzu. Niektóre wady zgryzu i uzębienia zwiększają ryzyko próchnicy.
choroby przewlekłe, częste infekcje wirusowe, które zmniejszają ogólną odporność organizmu.
Choroba matki w czasie ciąży. Nowoczesna profilaktyka próchnicy zaczyna się już w życiu płodowym, ponieważ zdrowie matki ma ogromny wpływ na zdrowie zębów dziecka.

Wideo: próchnica u dzieci

Pierwsze znaki

Próchnica we wczesnych stadiach jej rozwoju objawia się powstawaniem tzw. białej lub kredowej plamy.

Przy bliższym przyjrzeniu się na powierzchni zęba widać matową białawą plamę. Zwykle nie ma innych objawów.

Zdjęcie: Próchnica w stadium przebarwień na zębach mlecznych

Na etapie białej plamy próchnica jest niezwykle rzadko wykrywana przez rodziców, a nawet dentyści muszą stosować dodatkowe metody jej diagnozowania.

Najczęściej stosowaną techniką jest barwienie przyżyciowe, podczas którego na wysuszone ze śliny zęby dziecka nakłada się barwnik (błękit metylenowy lub czerwień metylowa) na 3 minuty. W tym przypadku dotknięty obszar zęba jest poplamiony i zdrowa tkanka pozostać czystym.

Wraz z postępem choroby, równolegle z ciemnieniem plamki, dziecko skarży się na ból zęba podczas żucia, jedzenia słodkich, kwaśnych, gorących lub zimnych pokarmów.

Czasami dziecko nie skarży się na ból, ale odmawia pewne rodzaje jedzenia, próbuje gryźć z jednej strony, co powinno zaalarmować rodziców i być powodem wizyty u dentysty.

Rodzaje

Ten rodzaj próchnicy jest klasyfikowany według różnych cech.

Według stopnia aktywności alokować wyrównaną, podkompensowaną i zdekompensowaną próchnicę.
Według lokalizacji- szczelina bliższa i szyjna. U dzieci najczęstszym rodzajem próchnicy szyjki macicy jest próchnica okrężna, w której zmiana próchnicza otacza obszar zęba w pobliżu szyi. Innym rodzajem typowej lokalizacji próchnicy dziecięcej jest próchnica płaska, która obejmuje prawie całą powierzchnię żującą zębów bocznych. Próchnica wczesna charakteryzuje się uszkodzeniem kilku (czasami wszystkich) zębów i symetrycznym uszkodzeniem grup zębów.
W zależności od głębokości uszkodzenia tkanek zęba: początkowe (stadium punktowe), powierzchowne (próchnica szkliwa), średnie i głębokie.
W zależności od obecności powikłań- skomplikowane i nieskomplikowane.
Według czasu wystąpienia- pierwotny (występuje na nieleczonym zębie) i wtórny (powstaje pod wypełnieniem).

Co robić?

Pytanie, jak leczyć próchnicę zębów mlecznych i czy w ogóle trzeba ją leczyć, dotyczy wszystkich rodziców. Oczywiście, jeśli próchnica została zdiagnozowana przez dentystę w trakcie badanie profilaktyczne Lekarz szczegółowo wszystko Ci wyjaśni.

Ale co, jeśli sam odkryłeś klęskę zęba dziecka lub pediatra zwrócił Ci uwagę na stan zębów dziecka?

Pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, to udać się do dentysty. To on i tylko on musi ustalić, czy leczenie dziecka jest konieczne i jaka powinna być jego objętość.

Nie należy pozwolić, aby wszystko potoczyło się własnym torem, ani testować tego na dzieciach rady ludowe do walki z próchnicą – tylko zapoczątkujesz chorobę, która w końcu może skutkować utratą zębów lub rozwojem powikłań.

Jednak do wyboru lekarza należy podejść odpowiedzialnie. W leczeniu dzieci jest to niezwykle ważne nie tylko poziom profesjonalny specjalisty, ale także jego umiejętności komunikowania się z dzieckiem.

Niestety nie każdy dentysta dziecięcy łatwo znajduje podejście do dzieci, a dzieci przestraszone pierwszą wizytą kategorycznie odmawiają leczenia zębów.

Nawet jeśli sam nie znasz dobrego lekarza, możesz go znaleźć za radą przyjaciół, krewnych, znajomych, pytając ich – na pewno ktoś miał do czynienia z chorobami zębów u dziecka.

Czy należy to leczyć?

Często słyszy się, że zęby mleczne są tymczasowe, wkrótce zostaną zastąpione „nowymi” i zdrowymi. stałe zęby więc nie można ich leczyć. Ale taka opinia jest całkowicie nieprawdziwa. Leczenie to konieczność!

Ubytkowi próchnicowemu o średniej głębokości towarzyszy już ból zęba, a wraz z dalszym postępem ból może stać się nie do zniesienia, przynosząc dziecku znaczne cierpienie.

Ponadto zaawansowana próchnica prowadzi do powikłań (zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia itp.). Inny ważny punkt- zapewniają zdrowe zęby mleczne normalna kondycja zębów stałych i prawidłowego formowania zgryzu.

Wideo: po co leczyć zęby mleczne?

Leczenie zębów mlecznych bez wiertła

Specyfiką stomatologii dziecięcej jest możliwość leczenia próchnicy bez użycia wiertła. Właściwie głównym zadaniem dentystów nie jest całkowita eliminacja próchnicy i maksymalne przedłużenie życia zęba.

Oczywiście o wyborze metody leczenia zadecyduje głębokość zmiany, a w trakcie procesu nie da się obejść bez wypełnienia zęba.

Ale w łagodniejszych przypadkach lepiej jest stosować oszczędne schematy leczenia, które nie ranią dziecka, są dobrze tolerowane i pozwalają na chwilę ustabilizować stan jamy ustnej.

Istnieje kilka sposobów na zatrzymanie postępu próchnicy i ochronę zębów przed dalszymi uszkodzeniami bez uciekania się do wiertła dentystycznego.

Remineralizacja. Powierzchnia zębów jest oczyszczana z płytki nazębnej i nakładana jest specjalna kompozycja (lakier fluorowy i inne związki z fluorem, fosforem, wapniem), która przywraca integralność szkliwa i chroni zęby przed szkodliwym wpływem czynników zewnętrznych. Efekt utrzymuje się około pół roku, po czym zabieg należy powtórzyć. Remineralizację stosuje się w leczeniu próchnicy powierzchownej, po której zwykle zostaje miejsce próchnicy, ale zmniejsza się jej wielkość i staje się mniej wyraźna. Szczególnie szeroko stosowane są techniki remineralizujące w przypadku próchnicy u małych dzieci, kiedy trudno jest odróżnić próchnicę początkową od normalnego, ale nie do końca zmineralizowanego szkliwa.
Srebrzenie. Zęby są czyszczone i pokrywane azotanem srebra, który tworzy warstwę ochronną i działa bakteriobójczo. Ponowne srebrzenie przeprowadza się po 6 miesiącach. Zabieg polecany jest również do leczenia plam próchniczych. W porównaniu z remineralizacją srebrzenie ma jedną istotną wadę – po nim zęby stają się czarne i pozostają takie aż do wypadnięcia.
Zabiegi bezkontaktowe. Uszkodzone tkanki są częściowo usuwane, a powierzchnia zęba dezynfekowana i dodatkowo pokrywana związkami wzmacniającymi, czasem zakładane jest wypełnienie. Jako metody bezkontaktowe stosuje się leczenie ozonem (dezynfekuje ząb), laserem (eliminuje dotknięte szkliwo, ale nie zębinę), specjalnymi środkami chemicznymi (rozpuszcza tkanki próchnicowe).

Z przygotowaniem i nadzieniem

Do leczenia nieskomplikowanej próchnicy średniej i głębokiej, jak również próchnica początkowa przy zaangażowaniu zębiny w proces patologiczny uciekają się do tradycyjnego przygotowania próchnicy i późniejszego wypełnienia.

Przygotowanie polega na usunięciu tkanek próchnicowych i dokładnym oczyszczeniu za pomocą wiertła obszarów znajdujących się pod nimi. U dzieci obecnie stosuje się również preparat powietrzno-ścierny z elastycznym, cienkim strumieniem proszku ściernego, wody lub powietrza.

Wykonanie preparacji nie zawsze wymaga znieczulenia, ale tylko w tych przypadkach, gdy konieczne jest usunięcie miazgi (przy próchnicy średniej i głębokiej).

Zdjęcie: Leczenie stomatologiczne dziecka z zastosowaniem sedacji

Podtlenek azotu, wdychany przez maskę, pomaga stłumić u dziecka poczucie lęku, odprężenia, a czasem pogrąża się w płytkim śnie. Jednak podtlenek azotu praktycznie nie ma działania przeciwbólowego, dlatego wykonuje się dodatkowy zastrzyk znieczulający.

Przygotowanie ubytku próchnicowego w znieczuleniu ogólnym powinno odbywać się wyłącznie w skrajne przypadki gdy inne wypróbowane metody nie dają rezultatu, dziecko w ogóle nie poddaje się perswazji i cierpi na próchnicę mnogą lub głęboką z powikłaniami.

Istnieje szereg przeciwwskazań do znieczulenia ogólnego, dlatego przed jego zastosowaniem należy skonsultować się z pediatrą.

Po przygotowaniu ubytku próchnicowego zakłada się tymczasowe lub stałe wypełnienie. Tymczasowe wypełnienie zawiera lek i jest zwykle zakładane w przypadku próchnicy powikłanej zapaleniem miazgi.

Po kilku dniach jest usuwany, a ząb wypełniany trwałym materiałem. Preferowane jest stosowanie kompozytów światłoutwardzalnych o krótkim czasie utwardzania.

Inną opcją nowoczesnych wypełnień są wypełnienia kolorowe, składające się z glasjonomeru, kompozytu hybrydowego i fluoru.

wypełnienia żywe kolory przyciągają uwagę dziecka, a zastosowane materiały są dobrze kompatybilne z tkanką zęba, trwałe, odporne na uszkodzenia i wzmacniają tkanka zęba. Amalgamat i glasjonomery są łatwiejsze w montażu i tańsze, ale oba nie są bardzo odporne, poza tym amalgamat wygląda nieestetycznie na zębie.

Komplikacje

Najbardziej typowymi powikłaniami próchnicy są zapalenie miazgi i zapalenie przyzębia.

zapalenie miazgi jest stanem zapalnym tkanek miękkich zęba (miazgi). Charakteryzuje się występowaniem ostrego bólu zęba, szczególnie w nocy, ząb staje się niezwykle wrażliwy na zimne, gorące i słodkie pokarmy, pojawia się ból podczas żucia. Dzieci mogą czasami przebiegać bezobjawowo.
Zapalenie ozębnej- przejście stanu zapalnego do tkanki kostne. W towarzystwie ostre bóle, obrzęk (przepływ), gorączka.

Wystąpienie powikłań zwykle wymaga usunięcia zęba mlecznego.

Zapobieganie

Głównym kierunkiem w profilaktyce próchnicy zębów mlecznych jest nauczenie dziecka prawidłowej pielęgnacji jamy ustnej. Bezpośrednio po pojawieniu się zębów należy je szczotkować dwa razy dziennie.

Gdy dziecko jest małe, używa do tego serwetki dentystycznej lub silikonowej szczoteczki na opuszki palców. Po roku dziecko potrafi już samodzielnie myć zęby.

Zdjęcie: Wykałaczki - chusteczki nasączone ksylitolem służą do czyszczenia jamy ustnej u dzieci

Aby pomóc Twojemu dziecku w rozwijaniu umiejętności prawidłowego szczotkowania, a jednocześnie zamienić ten proces w ekscytującą zabawę, możesz zakupić szczoteczki „treningowe”.

W rączki takich szczoteczek wbudowana jest grzechotka, która grzechocze tylko przy prawidłowych, pionowych ruchach, a przy nieprawidłowych nie wydaje żadnych dźwięków.

Istnieją szczoteczki, które zmieniają kolor rączki lub piszczą po 2-3 minutach (czas potrzebny do całkowitego oczyszczenia jamy ustnej). Jednak wystarczy zwykła szczoteczka dla dzieci z miękkim włosiem.

Nie należy zapominać o innych przyczynach formacji ta choroba. Ryzyko jej wystąpienia będzie znacznie mniejsze wraz ze spadkiem słodyczy w diecie dziecka i jednoczesnym wzrostem twardych warzyw i owoców (marchew, ogórki, gruszki itp.), które mechanicznie oczyszczają zęby.

DO profilaktyka niespecyficzna można przypisać środki ogólna poprawa stanu zdrowia dzieci, zapobieganie krzywicy, chorobom zakaźnym.

Wideo: higiena jamy ustnej u dziecka

Zdjęcie

Oto zdjęcia zębów mlecznych dotkniętych próchnicą.

Zdjęcie: Porażka zębów żujących i przednich