Problem zespołu metabolicznego (SM) przybiera dziś rozmiary prawdziwej epidemii niemal we wszystkich cywilizowanych krajach. Dlatego wiele międzynarodowych organizacji medycznych poważnie się nim zajmuje od wielu lat. W 2009 roku naukowcy zajmujący się medycyną opracowali listę pewnych kryteriów, które pozwalają zdiagnozować rozwój zespołu metabolicznego u pacjenta. Lista ta została zawarta w dokumencie zatytułowanym „Uzgodnienie definicji zespołu metabolicznego”, który został podpisany przez pewną liczbę poważnych organizacji, w szczególności: Światową Organizację Zdrowia (WHO) i Międzynarodowe Stowarzyszenie do badania otyłości.
Spis treści:Niebezpieczeństwo zespołu metabolicznego
Warto zaznaczyć, że takie zaburzenie organizmu jak zespół metaboliczny czy zespół insulinooporności nie jest odrębną jednostką chorobową, lecz zespołem zmian patologicznych zachodzących na tle wszystkich układów organizmu człowieka.
W wyniku zaburzeń metabolicznych pacjent cierpi jednocześnie na cztery choroby takie jak:
- 2 typy;
Ten „bukiet” chorób jest bardzo niebezpieczny dla człowieka, ponieważ zagraża rozwojowi takich chorób. poważne konsekwencje jak: naczyniowe, tłuszczowe zwyrodnienie wątroby, naczyń mózgowych i.
W SM komórki przestają odbierać hormon insulinę, przez co nie spełnia on swojego zadania. Rozpoczyna się rozwój insulinooporności i niewrażliwości na insulinę, po czym komórki słabo wchłaniają glukozę i we wszystkich układach i tkankach zachodzą zmiany patologiczne.
Według statystyk na stwardnienie rozsiane chorują głównie mężczyźni, u kobiet ryzyko zachorowania na tę chorobę wzrasta pięciokrotnie w okresie i po nim.
Należy zauważyć, że obecnie nie ma lekarstwa na zespół insulinooporności. Jednak przy kompetentnym podejściu medycznym, racjonalnym odżywianiu i zdrowym stylu życia możesz długi czas ustabilizować stan. Ponadto niektóre zmiany, które rozwijają się w tym zespole, są odwracalne.
Przyczyny powstania i rozwoju zespołu metabolicznego
Na początek zastanówmy się, jaką rolę odgrywa hormon insuliny w ludzkim ciele? Spośród wielu funkcji insuliny najważniejszym jej zadaniem jest komunikowanie się z wrażliwymi na insulinę receptorami znajdującymi się w błonie każdej komórki. Dzięki takim połączeniom komórki są w stanie odbierać glukozę pochodzącą z przestrzeni międzykomórkowej. Utrata wrażliwości receptorów na insulinę przyczynia się do tego, że we krwi gromadzi się zarówno glukoza, jak i sam hormon, z którego zaczyna się rozwijać stwardnienie rozsiane.
Główne przyczyny insulinooporności - niewrażliwość na insulinę:
- Predyspozycje na poziomie genetycznym. Z mutacją genu odpowiedzialnego za rozwój zespołu insulinooporności:
- komórki mogą nie mieć wystarczającej liczby receptorów, z którymi mogłaby się związać insulina;
- receptory mogą nie być wrażliwe na insulinę;
- układ odpornościowy może wytwarzać przeciwciała, które blokują pracę receptorów wrażliwych na insulinę;
- trzustka może wytwarzać nieprawidłową insulinę.
- wysokokaloryczne odżywianie, który jest uważany za jeden z najważniejszych czynników prowokujących rozwój SM. Pokarmowe tłuszcze zwierzęce, a dokładniej zawierające nasycone kwasy tłuszczowe, są główną przyczyną otyłości w dużych ilościach. Powodując zmiany w błonach komórkowych, kwasy tłuszczowe zmniejszają ich wrażliwość na działanie insuliny.
- Słaba aktywność fizyczna, przy której prędkość wszystkich procesy metaboliczne w organizmie. To samo dotyczy procesu rozszczepiania i przyswajania tłuszczów. Kwasy tłuszczowe zmniejszają wrażliwość receptorów błony komórkowej na insulinę, zapobiegając w ten sposób transportowi glukozy do wnętrza komórki.
- Przewlekłe nadciśnienie tętnicze, co negatywnie wpływa na proces krążenie obwodowe co z kolei zmniejsza wrażliwość tkanek na insulinę.
- diety niskokaloryczne. Jeśli dzienna ilość kilokalorii wchodzących do organizmu jest mniejsza niż 300 kcal, to organizm musi gromadzić zapasy poprzez zwiększone odkładanie tłuszczu. W organizmie rozpoczyna się proces nieodwracalnych zaburzeń metabolicznych.
- Chroniczny. Długotrwały stres psychiczny negatywnie wpływa na ten proces regulacja nerwowa narządów i tkanek, powodując niewydolność hormonalną. Produkcja hormonów, w tym insuliny, a także wrażliwość komórek na nie zostaje zaburzona.
- Akceptacja takich leki hormonalne jak kortykosteroidy, glukagon, hormony tarczycy i. Zmniejszają zdolność komórki do wchłaniania glukozy i równolegle zmniejszają wrażliwość receptorów na insulinę.
- Zaburzenia hormonalne. W ludzkim ciele jest tkanka tłuszczowa narząd endokrynny, który wytwarza hormony zmniejszające wrażliwość komórek na insulinę. Jednocześnie im więcej nadmiaru złogów tłuszczu, tym mniejsza wrażliwość tkanek.
- Zmiany związane z wiekiem u mężczyzn. Im starszy mężczyzna, tym niższy poziom produkcji męski hormon- i większe ryzyko rozwoju otyłości, nadciśnienie i insulinooporność.
- Przestaje oddychać podczas snu (bezdech). Kiedy oddech ustaje podczas snu, głód tlenu mózg i intensywny wyrzut hormon wzrostu, co powoduje rozwój niewrażliwości komórkowej na insulinę.
- Złe podejście do leczenia cukrzyca - przepisywanie większej ilości insuliny konieczna norma. Przy wysokim stężeniu insuliny we krwi dochodzi do uzależnienia receptorów. Organizm zaczyna rozwijać swoistą reakcję obronną przed dużą ilością insuliny - insulinooporność.
Objawy zespołu metabolicznego
MS rozwija się zgodnie z następującym schematem. Słaba aktywność fizyczna i wysokokaloryczne odżywianie powodują zmiany w pracy receptorów komórkowych: stają się one mniej podatne na działanie insuliny. W związku z tym trzustka, starając się dostarczyć komórkom niezbędną do życia glukozę, zaczyna produkować więcej insuliny. W rezultacie we krwi powstaje nadmiar hormonu - rozwija się hiperinsulinemia, co wpływa negatywnie metabolizm lipidów oraz pracę naczyń krwionośnych: osoba zaczyna cierpieć na otyłość i nadciśnienie. Ponieważ duża ilość niewchłoniętej glukozy pozostaje we krwi, prowadzi to do rozwoju hiperglikemii. Nadmiar glukozy na zewnątrz komórki i niedobór wewnątrz prowadzi do zniszczenia białek i pojawienia się wolnych rodników, które uszkadzają błonę komórkową, powodując tym samym przedwczesne starzenie.
Proces zmian, które niszczą organizm, rozpoczyna się niepostrzeżenie i bezboleśnie, ale to wcale nie czyni go mniej niebezpiecznym.
Zewnętrzne objawy SM:
- Otyłość trzewna (lub górna)., przy którym nadmiar masa tłuszczowa osadzone w górnej połowie ciała iw jamie brzusznej. W przypadku otyłości trzewnej gromadzi się tłuszcz podskórny. Ponadto tkanka tłuszczowa otacza wszystko narządy wewnętrzne, ściskając je i komplikując ich pracę. Tkanka tłuszczowa, działając jako narząd wydzielania wewnętrznego, wydziela hormony, które wywołują procesy zapalne i zwiększają poziom fibryny we krwi, co zwiększa ryzyko zakrzepicy. Z reguły przy otyłości górnej obwód talii u mężczyzn wynosi ponad 102 cm, au kobiet - ponad 88 cm.
- Stale pojawiające się czerwone plamy na klatce piersiowej i szyi. To jest wyjaśnione. A więc w otyłości ciśnienie skurczowe krwi przekracza 130 mm Hg. Art. i rozkurczowy - 85 mm Hg. Sztuka.
Odczucia pacjenta podczas rozwoju SM:
- napady złego nastroju, zwłaszcza gdy jest się głodnym. Zły nastrój, agresja i drażliwość pacjenta tłumaczy się przyjmowaniem niewystarczającej ilości glukozy w komórkach mózgowych;
- częsty . W przypadku stwardnienia rozsianego skutkiem jest ból głowy wysokie ciśnienie krwi lub zwężenie naczyń przez;
- które są spowodowane niedożywieniem serca z powodu złogów cholesterolu w naczyniach wieńcowych;
- przerywane bicie serca. Wysokie stężenie insuliny przyspiesza bicie serca, jednocześnie zwiększając objętość krwi wyrzucanej z każdym skurczem serca. Następnie na początku ściany lewej połowy serca pogrubiają się, aw dłuższej perspektywie rozpoczyna się zużycie ściany mięśniowej;
- silne zmęczenie związane z „głodem” glukozy w komórkach. Pomimo tego, że we krwi, ze względu na małą wrażliwość receptorów komórkowych na insulinę, komórki nie otrzymują potrzebnej im glukozy i pozostają bez źródła energii;
- Naprawdę mam ochotę na coś słodkiego. Ze względu na „głodzenie” komórek mózgowych glukozą, w pożywieniu preferowane są słodycze i węglowodany, które przyczyniają się do krótkotrwałej poprawy nastroju. W przypadku zespołu metabolicznego osoba jest obojętna na warzywa i pokarmy białkowe (mięso, jaja, produkty mleczne), po zjedzeniu których pojawia się senność;
- i zaburzona koordynacja ruchów związanych z, która występuje w wyniku naruszenia odpływu krwi z mózgu;
- występujące okresowo. Wysoki poziom insuliny we krwi i otyłość spowalniają pracę przewód pokarmowy;
- nadmierne pocenie się, uczucie nieugaszonego pragnienia i suchość w ustach. Współczulny układ nerwowy pod wpływem insuliny oddziałuje na ślinę i ślinę gruczoły potowe, uciskając ich.
Metody diagnozowania zespołu metabolicznego
Z problemem zespołu insulinooporności należy skontaktować się z endokrynologiem. Ale ponieważ przy tej chorobie organizm ludzki cierpi jednocześnie z powodu różnych zmian patologicznych, może być wymagana pomoc kilku innych specjalistów: kardiologa, dietetyka lub terapeuty.
Endokrynolog przeprowadza ankietę i badanie pacjenta w celu postawienia diagnozy. Aby dokładnie przeanalizować, jakie przyczyny złożyły się na rekrutację nadwaga i rozwoju stwardnienia rozsianego, specjalista powinien zebrać informacje dotyczące następujących punktów:
- warunki i styl życia;
- W jakim wieku zaczął się przyrost masy ciała?
- czy któryś z krewnych cierpi na otyłość;
- cechy diety, preferencje żywieniowe (słodkie i tłuste potrawy);
- ciśnienie tętnicze;
- czy pacjent cierpi na chorobę sercowo-naczyniową.
Podczas badania pacjenta:
- Określa się typ otyłości. Otyłość jest albo typu męskiego (brzusznego, trzewnego, górnego) albo typ kobiecy(gynoidalny). W pierwszym przypadku nadmiar tłuszcz gromadzą się w jamie brzusznej iw górnej połowie ciała, aw drugiej - na biodrach i pośladkach.
- Zmierzony obwód talii (OT). Wraz z rozwojem otyłości OT u mężczyzn wynosi ponad 102 cm, au kobiet - ponad 88 cm, jeśli są dostępne genetyczne predyspozycje, wówczas otyłość rozpoznaje się z OT: u mężczyzn - 94 cm lub więcej, u kobiet - od 80 cm.
- Obliczany jest stosunek obwodu talii do obwodu bioder (FROM / OB).. Na zdrowa osoba współczynnik ten z reguły nie przekracza odpowiednio 1,0 dla mężczyzn i 0,8 dla kobiet.
- Określa się masę ciała i mierzy wzrost.
- Obliczone (BMI), czyli stosunek wagi do wzrostu.
- Ciało jest sprawdzane pod kątem obecności (rozstępów) na skórze. Przy gwałtownym przyroście wagi warstwa siatki skóry jest uszkodzona, a małe naczynia krwionośne są rozdarte, podczas gdy naskórek nie traci swojej integralności. Na zewnątrz zmiany te objawiają się czerwonymi paskami o szerokości 2-5 mm, które z czasem stają się jaśniejsze.
Diagnostyka zespołu metabolicznego za pomocą badań laboratoryjnych
krew umożliwia określenie obecności SM za pomocą następujących wskaźników:
Statystyki zespołu metabolicznego
Według światowych statystyk choroby układu krążenia są przyczyną śmierci 16 milionów ludzi rocznie. Jednocześnie większość tych chorób powstała na tle rozwoju SM.
W Rosji ponad połowa populacji ma nadwaga, a prawie jedna czwarta Rosjan jest otyła. Choć nie są to najstraszniejsze wskaźniki w porównaniu z innymi krajami, to jednak warto zauważyć, że wśród ludność rosyjska bardzo częsty problem wysoki cholesterol we krwi, co powoduje udary i zawały serca.
Prawie 75% Rosjan umiera z powodu rozwoju chorób niezakaźnych, z których większość wynika z zaburzeń metabolicznych. Wynika to ze zmiany stylu życia całej populacji Ziemi jako całości - małej aktywności fizycznej w ciągu dnia i nadużywania żywności zawierającej tłuszcze i węglowodany. Według prognoz medycznych w ciągu najbliższego ćwierćwiecza liczba osób chorujących na SM wzrośnie o około 50%.
Metody leczenia zespołu metabolicznego
Leczenie SM lekami
Leki są przepisywane indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę etap i przyczynę jego otyłości, a także wskaźniki składu biochemicznego krwi. Z reguły działanie przepisanych leków ma na celu zwiększenie wrażliwości tkanek na insulinę, ustanowienie procesów metabolicznych i obniżenie poziomu cukru we krwi.
| Grupa narkotykowa | Mechanizm leczonego działania | Przedstawiciele | Jak używać |
| Leczenie zaburzeń lipidowych | |||
| Leki obniżające poziom lipidów (statyny i fibraty) | Zmniejszają wewnątrzkomórkową syntezę cholesterolu, przyczyniają się do usuwania „ zły cholesterol» z krwioobiegu. Niższy poziom fibratów kwas moczowy dzięki wchłanianiu jego soli przez nerki. | Rozuwastatyna | Weź 5-10 mg leku 1 raz dziennie. Po 4 tygodniach lekarz ocenia poziom cholesterolu we krwi i może zwiększyć dawkę. |
| fenofibrat | Lek stosować 2 razy dziennie: 2 kapsułki podczas śniadania i 1 kapsułka podczas kolacji. | ||
| Leczenie insulinooporności i kontrola glukozy | |||
| Leki zmniejszające oporność na insulinę | Poprawiają wnikanie glukozy do komórki bez stymulacji produkcji insuliny. Spowalniają produkcję kwasów tłuszczowych, przyspieszają proces przemiany glukozy w glikogen. Poprawia wiązanie insuliny z receptorami komórkowymi, zwiększając na nią wrażliwość tkanek. | Metformina | Dawkę określa się w zależności od poziomu glukozy we krwi 1-4 tabletki. dzienna dawka podzielone na 2-3 dawki. Spożywać po posiłkach. |
| Leki zwiększające wrażliwość na insulinę | Leki spowalniają wchłanianie glukozy z jelit, zmniejszają produkcję glukozy w wątrobie i zwiększają wrażliwość komórek na insulinę. Zmniejszają apetyt i pomagają pozbyć się zbędnych kilogramów. | Siofor Glukofag |
Dawka początkowa to 500-850 mg 2-3 razy dziennie podczas posiłków. Po 2 tygodniach konieczne jest dostosowanie dawki, biorąc pod uwagę poziom glukozy we krwi. |
| witaminy | Kwas alfa-liponowy reguluje pracę wątroby, poprawia metabolizm cholesterolu. Poprawia wychwyt glukozy w mięśniach szkieletowych. | alfa lipon | Spożywać 1 tabletkę 2-3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. |
| Leki normalizujące metabolizm i ciśnienie krwi | |||
| Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę | Zablokuj działanie enzymu, który powoduje zwężenie naczyń. Rozszerzają światło naczyń krwionośnych, zmniejszają ciśnienie, ułatwiają pracę serca. | Kaptopril | Lek przyjmuje się na pusty żołądek 3 razy dziennie. Dzienna dawka wynosi od 25 do 150 mg. |
| Enalapryl | 0,01 g 1 raz dziennie, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. | ||
| Antagoniści wapnia lub blokery kanału wapniowego | Obniżają ciśnienie krwi, zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i jednocześnie poprawiają jego odżywienie. Mają słabe działanie moczopędne. | Felodypina |
Spożywać 1 tabletkę (5 mg) raz dziennie. Spożywać niezależnie od posiłków. |
| leczenie otyłości | |||
| inhibitory wchłaniania tłuszczu | Zmniejszają aktywność enzymów trawiennych, a tym samym zakłócają rozkład i wchłanianie tłuszczu jelito cienkie. | Xenical | Przyjmować jedną kapsułkę (120 mg) z każdym głównym posiłkiem lub nie później niż godzinę po posiłku. |
| orlistat | Przyjmować 120 mg podczas głównego posiłku 3 razy dziennie. Jeśli pokarm zawiera mało tłuszczu, nie można przyjmować orlistatu. | ||
| Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy i hamujące apetyt | Symulować zachowania związane z jedzeniem, zmniejszyć potrzebę jedzenia, zmniejszyć apetyt. Pomaga radzić sobie z uczuciem głodu podczas diety. | fluoksetyna | wyznaczyć 1-3 tabletki w ciągu dnia po posiłkach. |
Zmiany stylu życia w leczeniu SM
Dla leczenia stwardnienia rozsianego przynieść wynik pozytywny Bardzo ważna jest całkowita zmiana stylu życia i kultury jedzenia. Regularna terapia ruchowa równolegle z dietą niskowęglowodanową jest skuteczny środek, który pomaga przyspieszyć metabolizm i zwiększyć podatność komórek na działanie insuliny.
Korzyści z aktywności fizycznej w profilaktyce i leczeniu SM
Regularna terapia ruchowa przyczynia się nie tylko do efektywnego spalania zapasów tłuszczu, przyspieszenia procesów metabolicznych i zwiększenia wrażliwości tkanek na insulinę, ale także do produkcji większej ilości endorfin - hormonu szczęścia, który poprawia nastrój i pomaga kontrolować apetyt. Fizjoterapia to klucz do wyższej produktywności, odmłodzenia organizmu i smukłej sylwetki.
Podczas uprawiania sportu ważne jest przestrzeganie kilku prostych zasad, które pozwalają skuteczniej radzić sobie z problemem otyłości:
Obciążenia anaerobowe (siłowe) i aerobowe (kardio) są najskuteczniejsze w walce z otyłością, zwłaszcza jeśli są zmieniane codziennie.
Ćwiczenia beztlenowe wykonywane w szybkim tempie, a podczas zajęć trzeba włożyć spory wysiłek. Obciążenia siłowe są odpowiednie dla młodych mężczyzn i kobiet i są przeciwwskazane dla osób, które mają problemy z układem sercowo-naczyniowym.
Podnoszenie ciężarów na siłowni, a także przysiady, pompki, sprinty, jazda na rowerze górskim i pływanie szybkie doskonale wzmacniają kości i stawy oraz wyraźnie odciążają mięśnie. W dodatku dokładnie ćwiczenia siłowe najszybciej pozwalają zwiększyć wrażliwość tkanek na insulinę.
Na początku czas trwania treningu anaerobowego nie powinien przekraczać 15 minut dziennie. Z każdym kolejnym tygodniem czas wykonywanych ćwiczeń można wydłużyć o 5-10 minut.
ćwiczenia aerobowe, lub wykonywane z mniejszym obciążeniem i intensywnością niż moc. Poprawiają pracę płuc i serca. W trakcie wykonywania treningu cardio dochodzi do efektywnego spalania tłuszcz podskórny. Ćwiczenia aerobowe obejmują taniec, bieżnię, rower stacjonarny lub jazdę na rowerze oraz aerobik. Czas trwania treningu cardio, jak i treningu siłowego, nie powinien na początku przekraczać 15 minut, z czasem może się wydłużyć o 5-10 minut tygodniowo.
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne z wykorzystaniem lekkiego zestawu ćwiczeń powinno być preferowane w przypadku wystąpienia nefropatii (problemy z nerkami) lub retinopatii (powikłania oka). Ćwiczenia te pozwalają wzmocnić stawy, aktywować procesy metaboliczne i poprawić koordynację ruchów, jednocześnie nie zwiększając nacisku i nie obciążając chorych narządów. Zajęcia prowadzone są z hantlami o wadze 300-500 g. Hantle można wymieniać plastikowe butelki wypełniony wodą. W trakcie treningu konieczne jest wykonywanie powolnych i płynnych unoszeń ramion do góry, ich zginanie i prostowanie, skłony do przodu, a także w pozycji leżącej należy rozsuwać ręce na boki. W sumie codziennie wykonuje się trzy zestawy po 10 razy z przerwami 10-15 minut.
Podstawy prawidłowego żywienia w leczeniu zespołu metabolicznego – dieta
Dieta niskowęglowodanowa jest niezbędnym elementem w leczeniu SM. Bez ograniczenia ilości spożywanych węglowodanów i tłuszczów zatrzymanie procesu otyłości jest niemożliwe. Współcześni dietetycy nie akceptują ani postów, ani diet niskokalorycznych, ponieważ wynik takich metod z reguły nie jest długotrwały, może mieć skutki uboczne dla zdrowia, a proces odchudzania wymaga od osoby znacznej siły woli . Jeśli chodzi o diety niskowęglowodanowe, świetna ilość dozwolone produkty pozwala na wykonanie posiłki dietetyczne całkiem satysfakcjonujące i smaczne, a walka z otyłością to łatwy i zdrowy proces.
Idealnie byłoby, gdyby kultura żywienia niskowęglowodanowego stała się kulturą na całe życie, za co organizm odpowie Ci z wielką wdzięcznością – wzmocni się układ odpornościowy, unormuje się mikroflora jelitowa, a w bonusie uzyskasz szczupłą sylwetkę, młodość i wydajność.
Aby nie odczuwać głodu, należy jeść małe porcje 4-5 razy dziennie, podczas gdy organizm powinien otrzymywać co najmniej 1600-1900 kilokalorii dziennie.
Przy diecie niskowęglowodanowej ilość spożywanych węglowodanów nie powinna przekraczać 50% diety, a węglowodany proste, do których należą wyroby cukiernicze i produkty mączne, biały ryż, należy całkowicie zastąpić złożonym ( chleb żytni z otrębami, brązowym ryżem, kaszą gryczaną). Zaleca się rezygnację z soli, ale czasem można włączyć do menu myte kapusta kiszona, lekko solone ogórki i lekko solony śledź. Aby pozbyć się „złego” cholesterolu, jedna porcja mięsa powinna składać się z dwóch porcji dania warzywne z zieleniną.
Dozwolone produkty w leczeniu SM:
Zakazane pokarmy w leczeniu SM:
- Grupa białek: tłuste odmiany mięso (jagnięcina, wieprzowina, kaczka), wędliny i konserwy, tłuste produkty mleczne.
- grupa węglowodanów: ciasta tłuste i francuskie, wyroby cukiernicze; płatki owsiane, kasza manna i owsianka ryżowa, makaron.
- Tłuszcze: margaryna i inne tłuszcze stosowane w kuchni.
- Owoce: Nie należy jeść tak słodkich i wysokokalorycznych owoców jak banany, winogrona, daktyle.
- Napoje: słodkie napoje gazowane, soki i nektary z dodatkiem cukru.
Maksymalnie raz na 1-2 tygodnie możesz przerwać dietę i włączyć do diety jeden z zabronionych pokarmów, ale ważne jest tylko zapamiętanie środka.
Profilaktyka otyłości i rozwoju zespołu metabolicznego
Problemów zdrowotnych można uniknąć, jeśli będziemy o tym pamiętać w porę i zaczniemy zmieniać swój styl życia na lepszy.
Jakie działania podjąć, aby nie zmierzyć się z problemem otyłości?
Najpierw musisz dostosować swoją dietę i wprowadzić zmiany w diecie. Jeśli jesz jedzenie w umiarkowanych porcjach co najmniej 4-5 razy dziennie, uczucie głodu nigdy nie pojawi się, co oznacza, że \u200b\u200borganizm nie będzie musiał odkładać składniki odżywcze o magazynie. Z diety należy wykluczyć fast foody, ostre przyprawy i napoje alkoholowe oraz papierosy.
Poza tym trzeba zwiększyć aktywność fizyczną w ciągu dnia: więcej spacerować na świeżym powietrzu, odmawiać korzystania z windy i samemu zacząć wchodzić po schodach itp. Warto też wykupić roczny abonament na zajęcia na basenie czy siłowni. Normalna aktywność fizyczna pomoże znormalizować wszystkie procesy w organizmie i poprawić ogólne samopoczucie.
Opis:
Zespół metaboliczny (SM, zespół X, zespół insulinooporności) - zespół zaburzeń metabolicznych, w tym nadwaga ciała z formacją typu brzusznego, insulinoopornością, dyslipidemią i/lub. Obserwuje się również inne objawy SM: mikroalbuminurię, zaburzenia układu hemostazy.
Częstość SM, w zależności od kryteriów włączenia, jest nieco inna. Jednak zależność od wieku jest wyraźnie ustalona. W USA SM rozpoznano u 6,7% pacjentów w wieku 20–29 lat, u 43,6% osób w wieku 60–69 lat iu 42% pacjentów w wieku 70 lat i starszych. Według badań WHO w populacji Nowosybirska w wieku 25-64 lat zapadalność na SM wynosiła 40%.
Przyczyny wystąpienia:
Etiologia nie jest znana. Istnieją badania, które wskazują na rolę następujących czynników w rozwoju SM:
■ zwiększyć napięcie współczulnego układu nerwowego;
■ insulinooporność;
■ hiperandrogenizm;
■ niedobór insulinopodobnego czynnika wzrostu;
■ rola cytokin prozapalnych (TNF-α, Białko C-reaktywne, IL-6, IL-10).
Zespół metaboliczny jest stadium wstępnym cukrzycy typu 2, różni się od tej ostatniej stabilnej, ponieważ oporność na insulinę na tym etapie jest tłumiona z powodu hiperinsulinemii. Redukcja masy ciała poprzez zwiększenie aktywności fizycznej i odpowiednią dietę zmniejsza ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 już na tym etapie o 30-50%.
Wpływ hormonów płciowych na tkankę lipidową:
estrogeny:
- wzrost aktywności lipazy lipoproteinowej w okolicy udowo-pośladkowej;
- gromadzenie lipidów w celu zapewnienia rezerw energetycznych podczas ciąży i laktacji.
progesteron:
- receptory dla progesteronu znajdują się w podskórnej tkance tłuszczowej brzucha;
- bierze udział w regulacji metabolizmu tkanki tłuszczowej;
- jest konkurentem glukokortykoidów o ich receptory w komórkach tłuszczowych w późnej fazie lutealnej, zwiększa energochłonność;
- u kobiet po menopauzie brak progesteronu tłumaczy spowolnienie metabolizmu.
Estrogenowa regulacja produkcji leptyny przez adipocyty zachodzi na zasadzie pozytywnego sprzężenia zwrotnego. Leptyna to hormon białkowy syntetyzowany przez komórki tłuszczowe, który sygnalizuje mózgowi próg nasycenia, czyli wystarczającą ilość energii w organizmie.
Charakter rozmieszczenia tkanki tłuszczowej określają hormony płciowe: estrogeny i progesteron odpowiadają za lokalizację tłuszczu w okolicy pośladkowo-udowej (gynoid), androgeny - w jamie brzusznej (android).
Tkanka tłuszczowa jest miejscem pozagonadalnej syntezy i metabolizmu estrogenów, w których biorą udział aromatazy P450.
Brzuch, a zwłaszcza otyłość trzewna- czynnik ryzyka chorób układu krążenia, co wynika ze specyficznych właściwości anatomicznych i morfologicznych takiej tkanki tłuszczowej. Poprawia jej ukrwienie, zwiększa procesy metaboliczne i komórki tłuszczowe mają duża gęstość Receptory p-adrenergiczne (ich pobudzenie prowadzi do lipolizy) o stosunkowo małej gęstości receptorów a-adrenergicznych oraz receptorów insuliny, które są pobudzane do blokowania lipolizy.
Intensywna lipoliza w tkance tłuszczowej okolicy brzuszno-trzewnej prowadzi do wzrostu poziomu wolnych kwasów tłuszczowych w krążeniu ogólnoustrojowym, co powoduje zaburzenie metaboliczne charakterystyczne dla otyłości brzusznej: insulinooporność, podwyższony poziom glukozy, insuliny, VLDL i trójglicerydy we krwi.
W przypadku insulinooporności utlenianie lipidów nie jest hamowane, a zatem duża ilość wolnych kwasów tłuszczowych jest uwalniana z komórek tłuszczowych. Ponadto nadmiar wolnych kwasów tłuszczowych aktywuje glukoneogenezę, przyspiesza syntezę i upośledza eliminację VLDL-C i triglicerydów, czemu towarzyszy spadek poziomu HDL-C. Z kolei dyslipoproteinemia zaostrza stan insulinooporności, o czym świadczy chociażby spadek liczby receptorów insuliny w tkankach docelowych wraz ze wzrostem stężenia LDL-C.
Związek między nadciśnieniem tętniczym a hiperinsulinemią wyjaśnia:
■ zwiększone wchłanianie zwrotne sodu w nerkach (działanie antydiuretyczne);
■ stymulacja współczulnego układu nerwowego i produkcja katecholamin;
■ zwiększona proliferacja komórek mięśni gładkich naczyń i zmiany stężenia jonów sodu w śródbłonku naczyń.
W menopauzalnym SM na tle niedoboru hormonów płciowych dochodzi do obniżenia stężenia białka wiążącego steroidy płciowe, co prowadzi do wzrostu zawartości wolnych androgenów we krwi, które same mogą obniżać poziom HDL i powodować wydzielanie insuliny oporność i hiperinsulinemia.
W otyłości i insulinooporności dochodzi do aktywacji czynników odpowiedzi prozapalnej [TNF-a, IL-6, inhibitor aktywatora plazminogenu-1 (PAI-1), wolne kwasy tłuszczowe, angiotensynogen II], co prowadzi do dysfunkcji śródbłonka, stresu oksydacyjnego, zapalna kaskada cytokin, przyczyniająca się do zmian miażdżycowych i rozwoju insulinooporności.
Związek między układem hemostatycznym a insulinoopornością tłumaczy się bezpośrednim związkiem między poziomem insuliny a aktywnością czynników VII, X i (IAI-1): insulina stymuluje ich wydzielanie.
Wszystkie składowe zespołu metabolicznego: insulinooporność, dyslipoproteinemia, nadaktywność współczulnego układu nerwowego są ze sobą powiązane, ale każdy z nich jest nieodzownie związany z otyłością brzuszną, która jest uważana za kluczową cechę zespołu metabolicznego.
Objawy:
Wyizolowanie SM jest klinicznie istotne, ponieważ schorzenie to z jednej strony ulega regresji, az drugiej strony jest podstawą patogenezy nie tylko nadciśnienia tętniczego typu 2, ale także samoistnego.
Ponadto, zgodnie z liczbą głównych czynników ryzyka rozwoju choroby wieńcowej uwzględnionych w SM ( górny typ otyłość, upośledzona tolerancja glukozy, nadciśnienie tętnicze) określa się jako „śmiertelny kwartet”. MS zawiera następujące główne komponenty:
■ insulinooporność;
■ hiperinsulinemia i podwyższony poziom peptyd C;
■ upośledzona tolerancja glukozy;
■ hipertriglicerydemia;
■ spadek HDL i/lub wzrost LDL;
■ otyłość typu brzusznego (androidowa, trzewna);
■ AG;
■ hiperandrogenizm u kobiet;
■ podwyższony poziom hemoglobiny glikowanej i fruktozaminy, pojawienie się białka w moczu, zaburzenia metabolizmu puryn.
Stwardnienie rozsiane może objawiać się dowolnym z wymienionych stanów; nie zawsze obserwuje się wszystkie składowe tego zespołu.
Otyłość brzuszna - podstawowa objaw kliniczny syndrom metabliczny.
Dość często cykl menstruacyjny jest zakłócany przez typ, krwotok maciczny. Często stwierdza się policystyczne jajniki.
Otyłość zwiększa ryzyko:
-choroby sercowo-naczyniowe;
- obturacyjny bezdech senny (chrapanie);
- cukrzyca;
- choroba zwyrodnieniowa stawów;
-nadciśnienie tętnicze;
-patologia wątroby;
- rak odbytnicy;
-problemy psychologiczne;
- rak piersi.
Obturacyjny bezdech senny występuje u 60-70% osób z otyłością. Senność w ciągu dnia, niedokrwienie serca, mięśnia sercowego, zespół hiperwentylacji, nadciśnienie płucne, niewydolność krążenia, .
Leczenie:
Cel leczenia: bezpieczne zejście masa ciała, przywrócenie funkcji rozrodczych w przypadku ich naruszenia.
Skuteczne leczenie zespołu metabolicznego obejmuje:
A. kształtowanie i podtrzymywanie wewnętrznej motywacji pacjenta do redukcji masy ciała;
B. stały kontakt z pacjentem w zakresie ustalania i uzgadniania pośrednich celów leczenia oraz monitorowania ich realizacji.
Leczenie niefarmakologiczne:
- Wykłady dla chorych.
- Racjonalne odżywianie hipo- i eukaloryczne.
- Zwiększona aktywność fizyczna.
- Normalizacja stylu życia.
- Leczenie chirurgiczne mające na celu zmniejszenie objętości żołądka.
Terapia medyczna:
- Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (sibutramina) w dawce 10-15 mg na dobę: powoduje szybkie wystąpienie i przedłużenie uczucia sytości, aw efekcie zmniejszenie ilości spożywanego pokarmu. Początkowa dawka sibutraminy wynosi 10 mg na dobę. Przy utracie wagi poniżej 2 kg w ciągu 4 tygodni dawkę zwiększa się do 15 mg na dobę. Lek jest przeciwwskazany w nadciśnieniu tętniczym.
- Lek o działaniu obwodowym - orlistat hamuje układy enzymatyczne jelita, zmniejszając ilość wolnych kwasów tłuszczowych i monoglicerydów w jelicie cienkim. Bardzo skuteczne dawkowanie- 120 mg 3 razy dziennie. Wraz z utratą masy ciała podczas kuracji Xenicalem odnotowano normalizację lub znaczny spadek. ciśnienie krwi, poziom cholesterolu całkowitego, LDL-C, trójglicerydów, co wskazuje na zmniejszenie ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Xenical jest dobrze tolerowany i bezpieczny.
- Leki przeciwdepresyjne - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny są wskazane u pacjentów z zaburzeniami lękowo-depresyjnymi, napadami paniki i bulimią psychiczną: fluoksetyna - dzienna dawka 20 do 60 mg przez 3 miesiące lub fluwoksamina 50-100 mg na dobę przez 3 miesiące.
patogenetyczny terapia lekowa menopauzalne stwardnienie rozsiane - hormonalna terapia zastępcza.
Utrata masy ciała ostatecznie pomaga zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób układu krążenia, zapobiega cukrzycy typu 2, zmniejsza częstość występowania bezdechu sennego i choroby zwyrodnieniowej stawów. Mechanizmy osiągania efektu końcowego po odchudzaniu są dość złożone i obejmują:
- normalizacja metabolizmu lipidów;
- spadek ciśnienia krwi, stężenia insuliny, cytokin prozapalnych, ryzyko zakrzepicy, stresu oksydacyjnego.
Ponieważ oligomenorrhea jest często obserwowana u kobiet w wieku rozrodczym z SM, z reguły spadek masy ciała o 10% lub więcej przyczynia się do normalizacji cykle menstruacyjne u 70% kobiet i przywrócenie owulacji - u 37% kobiet bez leków hormonalnych. HTZ z MMS pomaga zredukować masę ciała, zmniejszyć obwód talii/wskaźnik obwodu bioder, normalizuje poziom insuliny i spektrum lipidów we krwi.
Utrzymująca się nadmierna masa ciała zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego oraz niektórych zaburzeń położniczych i choroby ginekologiczne(hiperplazja endometrium, DMC, osłabienie czynności skurczowej macicy podczas porodu).
Zespół metaboliczny to zespół zaburzeń metabolicznych i równowaga hormonalna organizm. W tym samym czasie osoba rozwija otyłość, wysokie ciśnienie krwi, naruszenie metabolizmu węglowodanów i tłuszczów oraz krótkotrwałe zaprzestanie oddychania podczas nocnego snu. Wszystkie te patologie są ze sobą powiązane i tworzą zespół metaboliczny, który jest niebezpieczną chorobą i może prowadzić do śmierci pacjenta. Pacjenci są bardziej narażeni na rozwój chorób układu krążenia. Choroba jest powszechna i rozwija się u kobiet, mężczyzn, a nawet dzieci i młodzieży. U mężczyzn choroba może rozpocząć się między 20 a 50 rokiem życia, u kobiet zespół metaboliczny często rozwija się na tle zmiany hormonalne w organizmie po menopauzie.
Tradycyjna medycyna oferuje zestaw środków, które pomagają przezwyciężyć chorobę, normalizować metabolizm i zapobiegać rozwojowi patologii sercowo-naczyniowych. Aby leczenie zespołu było skuteczne, ważne jest nie tylko przyjmowanie leków, ale także zmiana stylu życia i diety.
Kto jest chory?
Styl życia współcześni ludzie radykalnie różni się od naszych przodków. Większość Mieszkańcy cierpią z powodu braku aktywności fizycznej, co prowadzi do rozwoju szeregu patologii, w szczególności zespołu metabolicznego. Dotyczy to zwłaszcza mieszkańców kraje rozwinięte.
Według statystyk na tę chorobę cierpi nawet 30% populacji powyżej 30 roku życia. Im starsza grupa wiekowa, tym więcej osób z zespołem metabolicznym. W krajach europejskich odsetek ten zbliża się do 50%.
Zespół metaboliczny rozwija się również u dzieci. Dla kilku ostatnie dekady liczba chorych dzieci i młodzieży w Europie wzrosła i liczba ta zbliża się do 6,5%. Uważa się, że wzrost liczby chorych dzieci związany jest z niezbilansowaną dietą bogatą w węglowodany, tłuszcze, fast foody.
W młody wiek Najczęściej zespół metaboliczny rozwija się u mężczyzn. U kobiet choroba występuje na tle menopauzy. Kobiety są 5 razy bardziej narażone na rozwój choroby po menopauzie.
Przyczyny choroby
główny powód zespół - rozwój insulinooporności u ludzi. Insulina jest najważniejszym hormonem odpowiedzialnym za wychwyt glukozy. W tym celu hormon wiąże się ze specjalnymi receptorami na powierzchni błony komórkowej, po czym komórka jest w stanie przetransportować cząsteczkę glukozy do cytoplazmy. Jeśli dana osoba rozwija insulinooporność, na powierzchni komórek nie ma wystarczającej liczby receptorów dla tego hormonu lub nie są one w stanie się z nim związać. W rezultacie wychwyt glukozy zawodzi i gromadzi się we krwi. Stan ten prowadzi do rozwoju zespołu metabolicznego.
Przyczyny insulinooporności:
- Przyczyny genetyczne. U ludzi struktura białka lub receptorów insuliny może być zaburzona, ich liczba może się zmniejszać.
- Siedzący tryb życia. Brak ruchu prowadzi do tego, że organizm nie metabolizuje wszystkich składników odżywczych dostarczanych z pożywieniem i magazynuje tłuszcze „w rezerwie”.
- niezbilansowana dieta, nadużycie tłuszcze.
dodatkowy tłuszcz, które nie są potrzebne do zaspokojenia potrzeb energetycznych organizmu, odkładają się w postaci tkanki tłuszczowej, rozwija się otyłość. Ponadto nasycone kwasy tłuszczowe, które znajdują się w tłuszczach zwierzęcych, negatywnie wpływają na warstwę fosfolipidową. błony komórkowe i negatywnie wpływają na transport glukozy do komórek.
Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że nie można całkowicie zrezygnować ze stosowania tłuszczów, ponieważ kwasy tłuszczowe są niezbędne do prawidłowego metabolizmu i budowy błon komórkowych. Szczególnie przydatne dla ludzkiego ciała tłuszcze roślinne bogaty w niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe.
Przyjmowanie niektórych leków wpływających na metabolizm.
Ponadto zespół metaboliczny może rozwinąć się na tle:
- otyłość;
- nierównowaga hormonalna organizm;
- złe nawyki;
- stres, depresja;
- wysokie ciśnienie krwi.
Objawy patologii
Choroba rozwija się powoli. Objawy nasilają się stopniowo iw początkowej fazie nie mają negatywnego wpływu na zdrowie i styl życia człowieka.
Glukoza jest podstawowym „paliwem” komórkowym, to ona dostarcza energii do wszystkich procesów metabolicznych w organizmie. Wraz z rozwojem insulinooporności krew człowieka zawiera wystarczającą ilość glukozy, ale nie dostaje się ona do komórek, przez co dochodzi do niedoboru składników odżywczych. Powoduje to objawy charakterystyczne dla zespołu metabolicznego: 
- Objawy psychiczne: zły humor, ataki agresji, drażliwość. Objawy te są związane z niedostateczną podażą glukozy do neuronów mózgu.
- Wybredność w jedzeniu i uzależnienie od słodyczy. Ten objaw jest spowodowany brakiem glukozy w komórkach.
- Chroniczne zmęczenie, obniżona wydajność, ponieważ brak glukozy prowadzi do braku energii.
- ciągłe pragnienie co jest spowodowane gromadzeniem się glukozy we krwi.
W miarę postępu choroby pojawiają się inne objawy:
- Otyłość typu brzusznego (odkładanie się tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej i ramionach).
- Nocne chrapanie i zaburzenia oddychania podczas snu. Zaburzenia snu prowadzą do senności i chroniczne zmęczenie i zwiększać ryzyko rozwoju.
- Podwyższone ciśnienie krwi, w tym w nocy. Jednocześnie osoba może nie mieć objawów charakterystycznych dla tego stanu (nudności, zawroty głowy), a nawet nie będzie wiedziała, że \u200b\u200bciśnienie osiąga poziomy krytyczne.
- Napady (kołatanie serca) spowodowane wzrostem poziomu insuliny we krwi. Ataki takie ostatecznie prowadzą do pogrubienia ścian mięśnia sercowego, zakłócenia dopływu krwi do samego serca i rozwoju chorób wieńcowych.
- Ból serca rozwija się na tle nieprawidłowego działania mięśnia sercowego./li>
- Czerwone plamy na skórze klatki piersiowej i szyi, których pojawienie się wiąże się z wysokim ciśnieniem krwi.
- W niektórych przypadkach dochodzi do rozwoju zapalenia nerek i naruszenia normalnego funkcjonowania nerek. Na tle wzrostu zawartości kwasu moczowego we krwi u pacjenta może również rozwinąć się dnawe zapalenie stawów.
- nadmierne pocenie spowodowane przez insulinę we krwi.
- Nudności, zawroty głowy związane z zaburzeniami dopływu krwi do mózgu.
- Regularne zaparcia spowodowane faktem, że na tle odkładania się cholesterolu w naczyniach jelita zaczynają działać gorzej.
Rozpoznanie choroby
Zespół metaboliczny rozpoznaje się na podstawie wywiadu i wyników laboratoryjnego badania krwi. Aby postawić diagnozę, konieczna jest otyłość brzuszna, wysokie ciśnienie krwi (powyżej 130 do 80 mm Hg), wzrost stężenia glukozy we krwi i inne naruszenia parametrów biochemicznych.
Aby określić stan pacjenta, wykonaj dodatkowo:
- ultrasonografia Jama brzuszna;
- elektrokardiogram;
- codzienny pomiar ciśnienia krwi;
- tomografia komputerowa.
Leczenie zespołu metabolicznego u kobiet i mężczyzn
Zespół metaboliczny jest związany z zaburzeniami wiązania hormonu insuliny z receptorami komórkowymi. Nie ma terapii, która mogłaby skorygować to zaburzenie, ponieważ często jest ono uwarunkowane genetycznie. Możliwe jest jednak skorygowanie konsekwencji tej patologii, które wyrażają się w objawach zespołu metabolicznego i powiązanych chorób. Można więc powiedzieć, że leczenie jest objawowe. Jednak zdecydowanie zaleca się jej przeprowadzenie, ponieważ bez odpowiedniej terapii długość życia pacjenta jest znacznie zmniejszona, a ryzyko rozwoju chorób układu krążenia wzrasta.
Leczenie zespołu metabolicznego ma na celu:
- utrata masy ciała;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- zapobieganie chorobom układu krążenia;
- normalizacja metabolizmu.
Redukcja masy ciała to najważniejsze zadanie, które znacząco poprawi samopoczucie pacjenta, obniży ciśnienie krwi, poprawi wskaźniki biochemiczne krew. Przedłuży to życie pacjenta i poprawi jego jakość, a także zmniejszy prawdopodobieństwo zachorowania na choroby nowotworowe i sercowo-naczyniowe.
Środki ludowe
Leki ludowe stosowane są w walce z otyłością u mężczyzn i kobiet. Zabieg ten pozwala na redukcję masy ciała i uniknięcie skutki uboczne, które rozwijają się w ramach tradycji farmakoterapia otyłość.
Styl życia
Równie ważne, jeśli nie bardziej, niż np produkty lecznicze i stylu życia pacjenta. Radykalna zmiana stylu życia to pierwszy krok do opanowania nadwagi i związanych z nią zaburzeń.
- Konieczne jest przestrzeganie diety i ograniczenie spożycia tłuszczu. Najlepiej całkowicie unikać tłuszczów zwierzęcych. Zaleca się również ograniczenie spożycia szybkie węglowodany.
- Aby znormalizować metabolizm i zapobiec rozwojowi współistniejących chorób, konieczne jest rzucenie palenia i nadużywania alkoholu.
- Bardzo ważny dla kontroli wagi i zapobiegania chorobom układu krążenia regularne zajęcia Sporty.
- Normalizacja trybu dziennego, pełny sen w nocy.
Sport
Trening sportowy przyczynia się do spalania tkanki tłuszczowej i nasilenia metabolizmu, co zapobiega dalszemu przyrostowi masy ciała. Pacjentom z zespołem metabolicznym zaleca się prowadzenie co najmniej czterech sesji treningowych w tygodniu o umiarkowanej intensywności. Nadaje się do uprawiania sportów np chód sportowy i bieganie, jazda na rowerze i rolkach, pływanie, taniec, ale każdy inny się nada trening sportowy które sprawiają pacjentowi przyjemność. Bardzo ważne jest, aby osoba uprawiała sport nie pod przymusem, ale naprawdę czerpała przyjemność z tego procesu.
Uprawianie sportu należy rozpocząć od treningów o niskiej intensywności i stopniowo je zwiększać. Czas trwania szkolenia powinien wynosić co najmniej pół godziny. Przydatne jest również wykonywanie ćwiczeń codziennie rano i co wieczór piesza wycieczka. Jeśli regularnie ćwiczysz, doprowadzi to nie tylko do utraty wagi, ale także do poprawy stan ogólny zdrowia, w tym stanu psychicznego i nastroju.
Stan psychiczny osoba jest bardzo ważna w tej chorobie. Zespół metaboliczny nie jest chorobą, którą można wyleczyć prosta sztuczka leki Należy dążyć do poprawy stanu zdrowia. Najważniejsze w tym przypadku jest zrozumienie, że choroba jest bardzo niebezpieczna i rozpoczęcie zmiany zwyczajny obrazżycie.
Zajęcia sportowe są najlepszy pomocnik w tym. Podczas aktywności fizycznej wytwarzane są „hormony przyjemności” – endorfiny, które powodują przypływ energii i poprawiają nastrój. Każde zwycięstwo sportowe stymuluje nowe i nowe osiągnięcia nie tylko w sporcie, ale także w stylu życia. Wszystko to pomaga opanować chorobę i prowadzić pełne życie, nieobciążone konsekwencjami zespołu metabolicznego.
Dieta
W przypadku zespołu metabolicznego konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety i ograniczenie spożycia tłuszczów i węglowodanów. Taka dieta jest skuteczna w korygowaniu nadwagi.
Ważne jest, aby zrozumieć, że dieta to nie post lub dieta niskokaloryczna. Osoba nie powinna stale odczuwać głodu. W takim przypadku jego nastrój się pogarsza, a bardzo niewiele osób może pochwalić się wystarczającą siłą woli, aby wytrzymać taką dietę. Ponadto post powoduje pogorszenie stanu zdrowia, spadek odporności.
W przypadku zespołu metabolicznego wskazana jest dieta niskowęglowodanowa. Jednocześnie lista dopuszczalnych produktów jest dość szeroka i można z nich przygotować wiele różnych rodzajów. Smaczne posiłki. stawka dzienna przy takiej diecie 1600-1900 kcal. Musisz jeść w małych porcjach 4-5 razy dziennie. Pomoże to poradzić sobie z uczuciem głodu. Między posiłkami można podjadać owoce.
- niesłodzone świeże/mrożone owoce i jagody;
- świeże i marynowane warzywa;
- zboża (jęczmień, jęczmień, gryka, brązowy ryż);
- chleb otrębowy;
- zupy wegetariańskie.
Jednocześnie ważne jest ograniczenie podaży płynów do półtora litra dziennie (w tym zup). Można pić herbatki ziołowe, wodę mineralną, świeżo wyciskane soki bez cukru.
Co wykluczyć z diety: 
- wyroby cukiernicze, czekolada;
- piekarnia;
- tłuste mięso i ryby;
- konserwy, kiełbasy, wędliny;
- owsianka, Kasza manna, biały ryż, makaron;
- tłuste mleko i produkty mleczne;
- tłuszcze zwierzęce, margaryna;
- słodkie owoce (banan, winogrona, daktyle);
- majonez i sosy;
- cukier.
Zapobieganie chorobom
Pomimo faktu, że choroba jest często uwarunkowana genetycznie, istnieją środki zmniejszające prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu metabolicznego:
- Uzupełnij i odpowiednie odżywianie. Musisz jeść 4-5 razy dziennie, ale w małych porcjach. Musisz zrezygnować z fast foodów, tłustych i smażone jedzenie.
- Walcz z hipodynamią. Musisz regularnie ćwiczyć i aktywnie poruszać się przez cały dzień. Możesz i powinieneś robić przerwy w pracy, aby wykonać trening fizyczny. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób prowadzących siedzący tryb pracy.
- Masaż. Przydatne jest regularne uczęszczanie na kursy masażu. Tkaninę można również ugniatać samodzielnie.
- Odrzucenie złych nawyków.
Napisz w komentarzach o swoich doświadczeniach w leczeniu chorób, pomóż innym czytelnikom strony!
Udostępnij materiał w sieciach społecznościowych i pomóż swoim przyjaciołom i rodzinie!
Rozwój medycyny odsunął od siebie przyczyny śmierci choroba zakaźna. Tak więc na pierwszym miejscu były choroby, w taki czy inny sposób, związane z zaburzeniami metabolicznymi. Główne powody zgony są patologicznymi zmianami w układzie krzepnięcia krwi. Powstałe zakrzepy krwi powodują zablokowanie naczyń krwionośnych, aw efekcie rozwój zawałów serca: mięśnia sercowego, nerek, mózgu (udar). Początek tego procesu poprzedza naruszenie przetwarzania żywności, czyli zespół metaboliczny, który obecnie ogłoszony jest pandemią XXI wieku. Jest to związane z w sposób siedzący Błędy życiowe i dietetyczne. Odkładanie się zapasów tłuszczu w organizmie prowadzi do naruszenia regulacji metabolizmu, który dzieli się na dwa elementy:
- Katabolizm - procesy wydatkowania energii otrzymanej przez rozszczepienie białek, tłuszczów i węglowodanów na łańcuchy polipeptydowe;
- Anabolizm to synteza nowych węglowodanów z uzyskanych fragmentów, które przekształcane są w białka i tłuszcze, które są wykorzystywane do budowy tkanek organizmu.
Brak równowagi pomiędzy tymi procesami prowadzi do redystrybucji energii w kierunku akumulacji, co następuje w depocie tłuszczu. W ten sposób rozwija się zespół metaboliczny, którego objawy się manifestują zaburzenia naczyniowe we wszystkich narządach. Ale przede wszystkim cierpią naczynia o średniej średnicy: tętnice i żyły.
Przyczyny i czynniki rozwoju zespołu metabolicznego
Zespół objawów prowadzących do zaburzeń metabolicznych ma jedną przyczynę – insulinooporność. Na jego rozwój wpływają następujące czynniki:
- genetyczny;
- Środowiskowy.
Analiza genetyczna rodowodów ujawnia predyspozycje do rozwoju insulinooporności po jednym pokoleniu. Oznacza to, że jeśli babcia lub dziadek miał zespół metaboliczny, wnuczka lub wnuk jest zagrożony od urodzenia.
Osoby żyjące w warunkach zbliżonych do ekstremalnych rzadko zapadają na otyłość. Ciało jest dostrojone do wydatkowania energii w razie potrzeby. Rezerwy tłuszczu praktycznie nie są odkładane. Ten stan jest dziedziczony, ale czynniki środowiskowe powodują znaczące zmiany w podstawowym genotypie. Osoba wchodzi korzystne warunki, energia nie jest zużywana, ale magazynowana „na czarną godzinę”.
Najczęstszą wersją rozwoju insulinooporności jest hipodynamia w połączeniu z pokarmem zawierającym dużą ilość węglowodanów. Łatwo ulegają rozkładowi, a zaoszczędzona energia jest wykorzystywana do syntezy tkanki tłuszczowej, która jest narządem wydzielania wewnętrznego wymagającym stałego dostarczania „paliwa”.
Jednak u osób z predyspozycją genetyczną zespół metaboliczny rozwija się szybciej i objawy kliniczne jego jest trudniej.
Mechanizm rozwoju i objawy zespołu metabolicznego
Insulinooporność dosłownie oznacza „insulinooporność”. Insulina jest główny hormon procesy metaboliczne. Składniki odżywcze krążące we krwi bez udziału insuliny nie mogą przedostać się do komórek w celu wytworzenia energii. Dochodzi do paradoksalnej sytuacji: we krwi jest dużo glukozy, ale komórki doświadczają ostrego niedoboru węglowodanów. Stan insulinooporności jest przez pewien czas kompensowany zwiększonym wydzielaniem hormonu przez trzustkę. Następnie rozwija się pełny obraz kliniczny charakteryzujący zespół metaboliczny, którego objawy są podobne do cukrzycy typu II. Wysepki Langerhansa w trzustce są wyczerpane, a produkcja własnej insuliny ustaje.
Zespół metaboliczny ma następujące objawy:
- Centralny (męski) typ otyłości, kryterium diagnostyczne: obwód talii dla mężczyzn nie większy niż 90 cm i 80 cm dla kobiet;
- Czarna akantoza;
- Nadciśnienie tętnicze, wzrost górnych granic ciśnienia krwi do 130 mm Hg. Sztuka. i więcej;
- Niepłodność kobieca związana z przewlekłym brakiem owulacji.
Powikłania zespołu metabolicznego są podobne do powikłań cukrzycy typu II.
Gdy pojawią się oznaki insulinooporności, pierwszym krokiem jest zmiana stylu życia. Brak aktywności fizycznej w pracy iw domu rekompensują zajęcia wychowanie fizyczne. Zaleca się rozpocząć od codziennych porannych ćwiczeń.
Rzuć palenie i alkohol. Obie substancje działają drażniąco na układ kannabinoidowy, co prowadzi do wzmożonego apetytu i braku kontroli nad ilością spożywanego pokarmu.
Zmiana diety zapobiega dalszemu rozwojowi zespołu metabolicznego, którego zalecenia dotyczące leczenia mają na celu przede wszystkim utratę wagi. Utrata 10% pierwotnej wagi o ten sam procent zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia.
Ważny! Nie odchudzaj się na siłę. Utrata ponad 10% wagi rocznie prowadzi do wzrostu obciążenia układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego.
zespół metaboliczny - dieta
Oprócz wypełniania zaleceń lekarza, przy otyłości konieczne jest ciągłe przestrzeganie diety. Powrót do poprzedniego trybu życia spowoduje nawrót choroby, dlatego zaleca się jego radykalną zmianę.
W przypadku zespołu metabolicznego dieta wyklucza przyprawy, które zwiększają apetyt. Ograniczenie pikantnych i słonych potraw pomaga również zmniejszyć ilość jedzenia i picia. Jednak rezygnacja z mięsa nie jest wskazana. Konieczne jest jedynie ograniczenie ich stosowania do raz dziennie.
Ograniczenie lub całkowite wykluczenie z diety glukozy uzyskuje się poprzez przyjmowanie substancji słodzących, które zawierają niewielką ilość kalorii i nie wpływają na syntezę insuliny.
Aby znormalizować aktywność przewodu żołądkowo-jelitowego, produkty zawierające włókno roślinne: kapusta, rośliny strączkowe, suszone owoce.
Aby zapobiec rozwojowi nadciśnienia tętniczego, konieczne jest ograniczenie spożycia sól kuchenna zastępując go sokiem z cytryny.
Kiedy rozwija się zespół metaboliczny, dieta nie ogranicza się do zestawu potraw, ważne jest ustalenie diety: do 6 razy dziennie z ostatnim posiłkiem 3 godziny przed snem. Ważny jest również charakter posiłku. Musisz jeść tak wolno, jak to możliwe, bez pośpiechu. Spożywanie fast foodów nie przyczynia się do sytości aż do ścian pełny brzuch nie rozciągnie się. Wraz z powolnym wchłanianiem produktów zaczynają one być przetwarzane przez enzymy w jamie ustnej, a centrum nasycenia już odbiera sygnały z receptorów przewodu pokarmowego.
Zapobieganie zespołowi metabolicznemu
Otyłość uznawana jest na całym świecie za chorobę, jednak jej rozwój zależy od samych ludzi. Przy skłonnościach do nadwagi konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia poprzez przestrzeganie diety i zdrowego trybu życia.
Wideo z YouTube na temat artykułu:
Zespół metaboliczny opiera się na oporności tkanek na insulinę (główny hormon odpowiedzialny za wchłanianie). Ten stan nazywa się insulinoopornością. We krwi wzrasta poziom zarówno glukozy, jak i insuliny (hiperinsulinemia), jednak dopływ glukozy do komórek w odpowiednia ilość nie dzieje się.
Chociaż stwierdzono pewną genetyczną podatność na zaburzenia metaboliczne, zakłócenie stylu życia nie odgrywa roli. mała rola w rozwoju zespołu metabolicznego. Zmniejszona aktywność fizyczna i dieta wysokowęglowodanowa to główne przyczyny wzrostu częstości występowania zespołu metabolicznego. Zespół metaboliczny dotyka około 25% populacji kraje zachodnie. Choroba ta częściej występuje u mężczyzn, u kobiet jej częstość wzrasta w okresie menopauzy.
Przyczyny choroby
W przypadku zespołu metabolicznego zaburzenia hormonalne przyczyniają się do odkładania się tłuszczu w jamie brzusznej, powyżej talii. Powstaje typ brzuszny otyłość. Zgodnie z wynikami najnowsze badania sama tkanka tłuszczowa przyczynia się do rozwoju insulinooporności. Jednak nie wszystkie składowe zespołu metabolicznego można jednoznacznie powiązać i wyjaśnić opornością na insulinę; nie wszystkie z nich zostały zbadane. możliwe przyczyny i mechanizmy rozwoju insulinooporności w otyłości brzusznej.
Objawy zespołu metabolicznego
Zaburzenia, zjednoczone w ramach zespołu metabolicznego, są bezobjawowe przez długi czas, często zaczynają się tworzyć w okresie dojrzewania i dojrzewania, na długo przed kliniczną manifestacją w postaci cukrzycy, nadciśnienia tętniczego i miażdżycowych zmian naczyniowych. Najwcześniejszymi objawami zespołu metabolicznego są dyslipidemia i. Oczywiście nie wszystkie składowe zespołu metabolicznego występują jednocześnie:
otyłość brzuszno-trzewna (obwód talii powyżej 102 cm u mężczyzn i powyżej 88 cm u kobiet);
- insulinooporność wysoki poziom insulina;
- dyslipidemia (połączenie hipertriglicerydemii, niskiego poziomu HDL-CL i wzrostu frakcji małego LDL-CL);
- nadciśnienie tętnicze(ciśnienie krwi powyżej 130/85 mm Hg);
- wczesna miażdżyca i niedokrwienie.
Możliwe reklamacje: zmęczenie, apatia, duszność, zwiększony apetyt pragnienie, częste oddawanie moczu, ból głowy, sucha skóra, pocenie się.
Diagnostyka
Endokrynolog zajmuje się również diagnostyką zespołu metabolicznego. Na wizycie lekarz przeprowadzi dokładne badanie z pomiarem masy ciała i obwodu talii, pomiarem ciśnienia krwi oraz zbierze wywiad chorobowy. Następnie zaleca się szereg testów laboratoryjnych: szczegółowy z określeniem wskaźników metabolizmu węglowodanów i lipidów, oznaczeniem insuliny, hormonów płciowych i we krwi itp.
Przydziel choroby, które mogą towarzyszyć zespołowi metabolicznemu i być jego powikłaniami:
- ;
- nadwaga, zwłaszcza otyłość typu brzusznego;
- nadciśnienie tętnicze;
- choroba niedokrwienna choroba serca, naczyń obwodowych;
- dna moczanowa;
- zespół policystycznych jajników;
- zaburzenia erekcji;
- stłuszczenie wątroby.
Jeśli masz objawy zespołu metabolicznego lub cierpisz na jedną z wymienionych chorób, powinieneś zostać przebadany, aby wykluczyć zespół metaboliczny i, jeśli to konieczne, poddać się leczeniu. Wczesna diagnoza Zespół metaboliczny to przede wszystkim zapobieganie, zapobieganie lub opóźnianie wystąpienia cukrzycy typu II i miażdżycowych chorób naczyń.
Leczenie zespołu metabolicznego
Jak może pomóc lekarz
Leczenie jest przepisywane w zależności od stopnia Zaburzenia metaboliczne oraz te choroby, które zostały wykryte u pacjenta. Leczenie ma na celu skorygowanie gospodarki węglowodanowej, zmniejszenie masy ciała, złagodzenie nadciśnienia tętniczego i objawów cukrzycy.
Co możesz zrobić
W leczeniu zespołu metabolicznego niezwykle ważne jest dokładne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Tylko w tym przypadku korekta metabolizmu będzie wystarczająca.
Działania mające na celu redukcję masy tłuszczu brzuszno-trzewnego to co najmniej drugie miejsce ważny warunek terapia. Aktywności można podzielić na racjonalne odżywianie i umiarkowaną aktywność fizyczną. Dieta układana jest z uwzględnieniem masy ciała, wieku, płci, poziomu aktywności fizycznej oraz nawyków żywieniowych pacjentów. Ogranicz spożycie tłuszczu i szybko przyswajalnych węglowodanów. Wprowadzony do diety duża liczba błonnik pokarmowy. Utrata masy ciała prowadzi do zwiększenia wrażliwości na insulinę, zmniejszenia ogólnoustrojowej hiperinsulinemii oraz normalizacji lipidów i metabolizm węglowodanów, obniżające ciśnienie krwi.