Metody galwanizacji i elektroforezy leczniczej. Indeks alfabetyczny

Metodą leczniczą, która wykorzystuje działanie na organizm prądu stałego o niewielkiej sile jest tzw galwanizacja. Wynika to ze starej nazwy prądu stałego – prądu galwanicznego. Podstawowy wpływ prądu na tkanki ciała jest związany z ruchem jonów elektrolitów i innych naładowanych cząstek w tkankach. Separacja jonów, a co za tym idzie zmiana stężenia jonów w różnych elementach struktur tkankowych, następuje na skutek różnej ruchliwości jonów, a także ich zatrzymywania i gromadzenia się na błonach półprzepuszczalnych, w elementach tkankowych, na zewnątrz i wewnątrz komórek. Powoduje to zmianę stanu funkcjonalnego komórki i innych procesów fizjologicznych w tkankach. Efekt terapeutyczny prądu stałego zależy od tego zjawiska. Tak więc zmiana stężenia jonów w formacjach tkankowych jest podstawą pierwotnego działania prądu stałego na organizm człowieka.

Ze względu na różną ruchliwość, a także obecność otoczek na błonach półprzepuszczalnych dochodzi do separacji jonów, a co za tym idzie zmian stężenia w różnych elementach struktur tkankowych. Zgodnie z jonową teorią stymulacji P.P. Łazariewa zniszczenie określonego stosunku stężenia jonów znajdujących się po obu stronach powłoki powoduje stan wzbudzenia w komórce, który jest reakcją na działanie prądu elektrycznego. W tym przypadku pierwszorzędne znaczenie ma stosunek stężenia jednowartościowych jonów Na i K do stężenia dwuwartościowych jonów Ca i Mg.

Wzrost tego stosunku powoduje reakcję pobudzającą, a spadek powoduje reakcję hamującą. W szczególności działanie w rejonie katody podczas zwarcia wiąże się ze wzrostem stężenia bardziej ruchliwych jonów jednowartościowych, głównie K i Na, a wzrost pobudliwości w rejonie anody związany jest ze stężeniem mniej ruchliwych, a więc pozostających w nadmiarze w pobliżu anody, jonów dwuwartościowych Ca, Mg itp.

Podczas galwanizacji za pomocą elektrod doprowadza się do tkanek prąd stały o napięciu 60-80 V, natężeniu od 5 do 15 mA, o gęstości prądu nieprzekraczającej 0,1 mA/cm 2 . Niedopuszczalne jest nakładanie metalowych elektrod bezpośrednio na skórę. Ponieważ powstające na powierzchni elektrod produkty elektrolizy roztworu chlorku sodu zawartego w tkankach, roztwór sól kuchenna, który jest częścią potu, ma właściwości kauteryzujące i powoduje oparzenia skóry. W tym celu należy zastosować odpowiednio grubą uszczelkę (1) (patrz rys. 1) wykonaną z materiału higroskopijnego (z rypsu, flaneli lub gąbki przewodzącej) o grubości co najmniej 1 cm, której wymiary na całym obwodzie są o 1,5 - 2 cm większe od wymiarów blaszki. Uszczelka jest zwilżona wodą lub słabym roztwór soli. Pochłania produkty reakcji wtórnych na elektrodzie. Podkładkę tę umieszcza się na powierzchni skóry pod elektrodą (2). Uszczelka z elektrodą jest wzmocniona i mocno dociśnięta do korpusu właściwe miejsce za pomocą opasek uciskowych lub bandaży elastycznych (3). Uszczelki są sterylizowane przez gotowanie i ponownie używane.


Aby dostarczyć prąd stały do ​​dotkniętego obszaru ciała pacjenta, stosuje się elektrody o odpowiednich kształtach i rozmiarach. Elektroda składa się z metalowej płytki lub innego dobrze przewodzącego materiału. Jako materiał elektrody stosuje się ołów cynowany cyną. Z jednej strony ma miękkość, z drugiej tworzy najbardziej nieaktywny jon. Dlatego jony ołowiu nie biorą udziału w powstawaniu prądu.

Do podłączenia elektrod do zacisków aparatu stosuje się skręcone izolowane przewody.

Przygotowując się do zabiegu galwanizacji, hydrofilowe podkładki zanurza się w gorącej wodzie wodociągowej, następnie delikatnie wyciska i nakłada na dotknięte obszary ciała wraz z płytkami przewodzącymi podłączonymi do skręconych drutów. Przewody są łączone z płytami za pomocą specjalnych zacisków sprężynowych, lutowanych lub nakładanych na płytkę. Wszystko razem mocno zabandażowane elastycznym bandażem, naciśnij worki z piaskiem. Należy dokładnie sprawdzić ścisłe i równomierne przyleganie elektrod do ciała oraz brak możliwości kontaktu z metalową częścią elektrody, a także brak otarć, zarysowań i innych naruszeń warstwy naskórka na skórze pod elektrodami (w Ostatnia deska ratunku mały ubytek skóry można zakryć kawałkiem waty lub gazy z wazeliną).

Przewodność elektryczna poszczególnych części ciała, znajdujących się pomiędzy elektrodami przykładanymi bezpośrednio do powierzchni ciała, w istotny sposób zależy od oporności skóry i warstwy podskórne. Wewnątrz ciała prąd rozprzestrzenia się głównie przez naczynia krwionośne i limfatyczne, mięśnie i osłonki pni nerwowych. O odporności skóry z kolei decyduje jej stan: grubość, wiek, wilgotność itp. Zastosuj poprzeczne, podłużne lub ukośne ułożenie elektrod na ciele pacjenta. Odległość między skierowanymi do siebie krawędziami obu elektrod nie może być mniejsza niż szerokość jednej z elektrod. Zwykle stosuje się elektrody tej samej wielkości. Jednak w niektórych przypadkach, jeśli konieczne jest zwiększenie wpływu prądu na określoną część ciała, umieszcza się na niej elektrodę o mniejszej powierzchni w porównaniu z drugą. W przypadku konieczności oddziaływania na okolice drobnych stawów palców rąk i nóg należy stosować kąpiele płaskie (kąpiel jedno- lub dwukomorowa). Jednocześnie metalowa elektroda jest zanurzana w wodzie kąpieli jak najdalej od zanurzonej części ciała w taki sposób, aby wykluczyć przypadkowy kontakt ciała z metalową częścią elektrody; drugą elektrodę umieszcza się proksymalnie – na ramieniu lub nodze pacjenta, w odcinku szyjno-łopatkowym lub okolica lędźwiowa kręgosłup.

Do zabiegów galwanizacji stosuje się aparat Potok-1. Aparat do cynkowania jest regulowanym źródłem prądu stałego zasilanym z sieci. Urządzenie posiada korpus wykonany z odpornego na uderzenia polistyrenu, składający się z własnego korpusu oraz wyjmowanego dna.

Miliamperomierz (1) znajduje się po lewej stronie górnej ścianki obudowy pełniącej rolę panelu kontrolnego. Pokrętło regulatora prądu „3”, - po prawej stronie amperomierza - przełącznik zakresów i ograniczeń prądowych pomiary miliamperomierza „5mA–50mA” „4”, lampka kontrolna „2”, wyłącznik sieciowy „Włącz-Wyłącz” (5), gniazda wyjściowe (6) („+” - klawisz czerwony, „-” - klawisz czarny).

Przed wykonaniem czynności należy sprawdzić poprawność ustawienia wyłącznika napięcia sieciowego. Ustaw wyłącznik sieciowy w pozycji „Off”, przełącznik zakresu w pozycji „5 mA”, a pokrętło regulacji prądu w pozycji zero. Podłącz przewód zasilający do gniazdka elektrycznego. Podłącz przewody łączące do zacisków wyjściowych i zamocuj wybrane elektrody w zaciskach. Umieść elektrody na ciele pacjenta za pomocą elektrod zwilżonych wodą lub roztwór leczniczy(podczas zabiegów elektroforezy leczniczej). Włączyć napięcie sieciowe (w tym przypadku zaświeci się lampka na panelu sterowania) i powoli obracając pokrętłem regulatora ustawić żądaną wartość prądu. Należy pamiętać, że w ciągu pierwszych minut po rozpoczęciu zabiegu opór ciała nieco spada, co prowadzi do wzrostu prądu. Z tego powodu na początku procedury konieczne jest monitorowanie aktualnej wartości iw razie potrzeby jej dostosowanie. Aby zmniejszyć zakres prądu, najpierw ustaw pokrętło regulacji prądu w pozycji początkowej i zdejmij elektrody z ciała pacjenta. W czasie przerwy w pracy należy wyłączyć zasilanie poprzez przesunięcie rączki włącznika do pozycji „wyłączone”.

Włączanie prądu powinno zaczynać się od zera, zwiększać bardzo stopniowo i płynnie, bez szarpnięć i wstrząsów. Wyłączanie również powinno odbywać się bardzo płynnie do zera. Po zakończeniu procedury urządzenie należy wyłączyć i odłączyć od niego przewody.

Ogólny zabieg galwanizacji przeprowadza się za pomocą wanien wypełnionych wodą, w których zanurzane są kończyny pacjenta. Jeśli konieczne jest zwiększenie stężenia niektórych jonów w całym organizmie, wówczas stosuje się w tym celu kąpiel czterokomorową.

Prąd dostarczany pacjentowi dozowany jest gęstością - stosunkiem natężenia prądu do powierzchni elektrody. Dopuszczalna gęstość prądu dla cynkowania miejscowego nie powinna przekraczać 0,1 mA/cm 2 . Przy ogólnych wpływach dopuszczalna gęstość prądu jest o rząd wielkości niższa - 0,01 mA / cm 2 - 0,05 mA / cm 2. Oprócz obiektywnych wskaźników podczas dawkowania brane są pod uwagę również subiektywne odczucia pacjenta. Podczas zabiegu powinien odczuwać lekkie mrowienie (mrowienie) pod elektrodami w trakcie zabiegu. Pojawienie się uczucia pieczenia jest sygnałem do zmniejszenia gęstości przewodzącego prądu.Czas trwania zabiegów, częstotliwość i Łączna ich na przebieg leczenia zależy od charakteru, stadium i fazy choroby, ogólnego stanu pacjenta i jego indywidualnych cech.

Czas trwania cynkowania nie przekracza 20 - 30 minut. Zwykle na przebieg leczenia przepisuje się 10-15 procedur. W razie potrzeby drugi cykl cynkowania przeprowadza się po miesiącu.

Galwanizację łączy się z magnetoterapią wysokoczęstotliwościową (galwanoinduktotermią), peloterapią (galwanopeloterapią) oraz akupunkturą (galwanoakupunkturą).

Zalety metody elektroforezy leków to:
1. utworzenie depotu skóry, w którym substancje lecznicze znajdują się od 1 do 3 dni,
2. wpływ bezpośrednio na ognisko patologiczne,
3. znaczna redukcja reakcje fizjologiczne,
4. bezbolesne podawanie substancji leczniczych.
W zabiegu WSKAZANA JEST GALWANIZACJA
- urazy i choroby obwodowego układu nerwowego-PUN (zapalenie splotów nerwowych, zapalenie korzonków nerwowych, mono- i polineuropatie, nerwobóle itp.),
- urazy i choroby ośrodkowego układu nerwowego (urazy czaszkowo-mózgowe i rdzenia kręgowego, zaburzenia krążenia mózgowego i rdzeniowego),
- dystonia wegetatywna, neurastenia i inne stany nerwicowe,
- choroby układu pokarmowego, przebiegające z zaburzeniami funkcji motorycznych i wydzielniczych ( Przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza dróg żółciowych, wrzód trawienny i dwunastnica),
- nadciśnienie i niedociśnienie, dusznica bolesna, miażdżyca w początkowych stadiach,
- przewlekłe procesy zapalne w różne ciała i tkaniny
- przewlekłe zapalenie stawów i zapalenie okołostawowe pochodzenia urazowego, reumatycznego i metabolicznego.
PRZECIWWSKAZANIA do cynkowania:
nowotwory, ostre procesy zapalne i ropne, ogólnoustrojowe choroby krwi, wyraźna miażdżyca tętnic, nadciśnienie III stopnia, gorączka, egzema, zapalenie skóry, rozległe naruszenia integralności skóry i zaburzenia wrażliwości skóry w miejscach elektrod, skłonność do krwawień, ciąża, indywidualna nietolerancja prądu galwanicznego.
WSKAZANIA DO ELEKTROFOREZY MEDYCZNEJ
bardzo szeroki - są one określone przez właściwości farmakoterapeutyczne podawanego leku z obowiązkowym uwzględnieniem wskazań do stosowania prądu stałego. Ogólnego działania substancji leczniczej można się spodziewać głównie w czynnościowych zaburzeniach wegetatywno-naczyniowych oraz stanach, w których wystarczająca jest mikrodawka substancji leczniczych.
Przeciwwskazania do elektroforezy leków są takie same jak do galwanizacji, a także indywidualna nietolerancja substancji leczniczych.

BEZPIECZEŃSTWO ELEKTRYCZNE.

Jeden z krytyczne zadania w rozwoju, produkcji przemysłowej i eksploatacji sprzętu elektromedycznego jest zapewnienie pełnego bezpieczeństwa elektrycznego personelu i pacjentów. Głównym środkiem ochronnym przed działaniem prądu elektrycznego na ciało jest uziemienie ochronne, uziemienie. Uszkodzenie ciała prądem elektrycznym może mieć postać urazu elektrycznego lub porażenia prądem.Uraz elektryczny jest wynikiem zewnętrznego miejscowego działania prądu na ciało: oparzenia elektryczne, elektrometalizacja skóry, oznaki prądu. Oparzenia elektryczne są konsekwencją efektu cieplnego prądu przepływającego przez ciało człowieka lub powstają pod wpływem łuku elektrycznego, który zwykle występuje podczas zwarć w instalacjach o napięciu powyżej 1000 V. Elektrometalizacja skóry następuje w momencie wprowadzenia w skórę najmniejszych cząstek metalu stopionego pod działaniem prądu. Elektryczne objawy prądu, czyli zmiany skórne w postaci ostro zarysowanych, zaokrąglonych plam, pojawiają się w miejscach wejścia i wyjścia prądu z ciała przy bliskim kontakcie z częściami ciała człowieka, które znajdują się pod napięciem. Porażenie prądem - pobudzenie tkanek ciała pod wpływem prądu, któremu towarzyszy mimowolny konwulsyjny skurcz mięśni. Wstrząsy elektryczne mogą spowodować najpoważniejsze uszkodzenia narządów wewnętrznych człowieka: serca, płuc, ośrodkowego układu nerwowego oraz inne zaburzenia czynności serca (zaburzenia rytmu, migotanie komór), ciężkie przypadkiśmiertelne może być spowodowane porażeniem prądem elektrycznym. Wpływ prądu elektrycznego na ciało zależy od wielu różnych czynników, z których główne to: wielkość prądu, określona napięciem przyłożonym do ciała i rezystancją ciała, rodzaj i częstotliwość prądu, czas trwania ekspozycji, droga prądu.

Wielkość prądu jest głównym parametrem określającym stopień uszkodzenia. odczucia prądu o częstotliwości 50-60 Hz pojawiają się przy natężeniu prądu 1 mA podczas ściskania elektrod rękami, drgawki w dłoniach zaczynają się od wzrostu prądu do 5-10 mA, przy prądzie 12-15 mA już trudno jest oderwać się od elektrod. Przy 50-80 mA następuje porażenie oddechowe, a przy 90-100 mA i czasie ekspozycji 3 sekundy lub więcej dochodzi do porażenia serca. Pod działaniem prądu stałego odpowiednie reakcje mogą zachodzić w momencie zamykania i otwierania obwodu i występować, gdy jest duży. Tak więc wrażenie prądu stałego pojawia się przy 5-10 mA, trudności w oddychaniu przy 50-80 mA, porażenie oddechowe - przy 90-100 mA.

Opór elektryczny ciała nie jest wartością stałą. Przy niskich częstotliwościach determinowany jest głównie przez opór warstwy rogowej skóry. Przy nienaruszonej, suchej skórze, jego rezystywność skrośna wynosi około 10 Ohm∙m. W przypadku mokrej skóry jej odporność może zmniejszyć się dziesiątki, a nawet setki razy.

Rezystancja skóry jest wielkością nieliniową, zależy od wielkości i czasu przyłożenia napięcia, znacznie zmniejszając się po przebiciu jej górnej warstwy. Odporność skóry zmniejsza się również wraz z ciepłem i zwiększoną potliwością, co ma miejsce przy dużej powierzchni styku i znacznym nacisku styku. Opór narządy wewnętrzne praktycznie nie zależy od powyższych czynników i przyjmuje się, że jest równy 1000 omów.

ma czas działania prądu na ciało niezbędny aby wykluczyć wypadek. siła prądu wzrasta wraz ze zmniejszaniem się czasu działania, nie powodując paraliżu ani migotania serca.

ważna jest droga prądu w ludzkim ciele. przypadki urazów, w których prąd przepływa przez serce i płuca, tj. z rąk do rąk lub z rąk do nóg są szczególnie niebezpieczne.

Najczęstsze są przypadki porażenia prądem elektrycznym związane z dotknięciem metalowych części, które są pod napięciem z sieci. Mogą to być przewody sieciowe, metalowe obudowy produktów z uszkodzoną izolacją oraz zwarcie sieciowe z obudową. Napięcie dotykowe spada mniej więcej tyle razy, o ile rezystancja uziemienia jest mniejsza niż rezystancja ludzkiego ciała. Rezystancja uziemienia ochronnego stosowanego przy eksploatacji urządzeń elektromedycznych nie powinna przekraczać 4 omów. Urządzenia i przyrządy elektromedyczne posiadają część roboczą podłączoną do prądu lub dotykającą ciała pacjenta (elektrody, emitery, czujniki). energia elektryczna jest przekazywana do tkanek ciała pacjenta za pomocą części roboczej podczas korzystania z terapeutycznych, chirurgicznych urządzeń elektromedycznych. biopotencjały są postrzegane za pomocą części roboczej podczas korzystania z diagnostycznych urządzeń elektromedycznych. Obecność części roboczej prowadzi do połączenia pacjenta z urządzeniem i zwiększonego ryzyka porażenia prądem elektrycznym. prąd elektryczny jest używany do terapeutycznego działania na organizm w niektórych urządzenia medyczne. Nieprawidłowe działanie takich urządzeń wiąże się z możliwością przedawkowania.

Pacjent w wielu przypadkach nie może zareagować na działanie prądu elektrycznego, może być sparaliżowany, być pod narkozą. Skóra pacjenta jest traktowana środkami dezynfekującymi i innymi roztworami i traci swoją właściwości ochronne. Warunki prowadzenia zabiegów diagnostycznych i terapeutycznych mogą być bardzo różne, od gabinetu instytucja medyczna, do pomieszczeń mieszkalnych. Różne warunki pracy nakładają dodatkowe wymagania na bezpieczeństwo elektryczne sprzętu.

Podstawowe wymagania dotyczące bezpieczeństwa elektrycznego urządzeń i urządzeń elektromedycznych.

Jednym z głównych wymogów bezpieczeństwa elektrycznego jest wykluczenie możliwości przypadkowego kontaktu z częściami pod napięciem. Części pod napięciem nie mogą być dostępne po zdjęciu pokryw, zatrzasków i części wymiennych. do ochrony napięciowej stosuje się różne metody. Uziemienie ochronne wykonuje się za pomocą urządzenia uziemiającego, składającego się z uziemników i przewodów uziemiających.

Przewody uziemiające dzielą się na naturalne i sztuczne. konstrukcje metalowe i wyposażenie konstrukcji żelbetowych budynków mogą służyć jako naturalne uziomy. Jeśli nie ma naturalnych uziemień lub ich rezystancja przekracza 4 omy, należy zainstalować sztuczne uziemienia. moc wyjściowa powinna być ograniczona do minimum. Do wykluczenia urazy elektryczne przy stosowaniu urządzeń o szerokich granicach regulacji mocy wyjściowej

W urządzeniach do elektrochirurgii jest to bardzo ważne poprawna nakładka elektrody pasywnej na pacjencie i jej niezawodnego połączenia z urządzeniem. Jak wynika z przykładów, zastosowanie narzędzi automatyzacji może znacznie zmniejszyć zagrożenie dla pacjenta, które może być spowodowane zarówno naruszeniami w urządzeniu, jak i nieostrożnymi lub nieprawidłowymi działaniami obsługującego personelu medycznego.

Praca laboratoryjna (badania laboratoryjne, praca praktyczna, opanowanie i utrwalenie umiejętności praktycznych).

Ćwiczenie 1. Sprawdzenie stanu urządzenia Potok-1.

  1. Ustaw przełącznik sieciowy T 1 w pozycji „off”, a T 3 w pozycji „50”.
  2. Obróć pokrętło potencjometru R całkowicie w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.
  3. Podłącz do zacisków wyjściowych urządzenia (6) rezystancję około 10 000 omów.
  4. Ustaw przełącznik sieciowy T 1 w pozycji „On”. Lampka sygnalizacyjna LP (2) powinna się zaświecić.
  5. Odczekaj 2-3 minuty, aż urządzenie się nagrzeje.
  6. Delikatnie obróć pokrętło potencjometru zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby monitorować zmianę prądu. Płynna zmiana prądu wskazuje na stan urządzenia.
  7. Obróć pokrętło potencjometru całkowicie w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.
  8. Wyłącz urządzenie, przesuwając przełącznik dwustabilny T 1 do pozycji „wyłączone”.
  9. Zapisz w protokole wniosek o stanie urządzenia.

Ćwiczenie 2. Sprawdzanie biegunów.

  1. Odłącz rezystor.
  2. Podłącz miedzianą elektrodę do każdego zacisku.
  3. Umieść kawałek waty w kubku i lekko zwilż go roztworem K I.
  4. Umieść elektrody z aparatu na szalce Petriego tak, aby odległość między elektrodami wynosiła 2 cm i aby był dobry kontakt z bawełną.
  5. Włącz urządzenie, przesuwając przełącznik dwustabilny T 1 do pozycji „on”.
  6. Ustaw prąd na około 5-20 mA kręcąc pokrętłem potencjometru.
  7. Obserwuj zmiany zachodzące na elektrodach, aż jedna z nich nabierze intensywnego zabarwienia waty.
  8. Obróć uchwyt w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, aż się zatrzyma.
  9. Wyłączyć urządzenie przełącznikiem dwustabilnym T 1 w pozycji „off”.
  10. Opisz reakcje zachodzące na elektrodach i ustal prawidłowe oznaczenie zacisków urządzenia.

Ćwiczenie 3. Wyznaczanie wyczuwalnego prądu płynącego przez tkankę ciała.

  1. Przełącz T 2 na pozycję 5 mA.
  2. Odłącz miedziane elektrody.
  3. Podłącz elektrody ołowiowe.
  4. Namocz wkładki w soli fizjologicznej. roztwór, woreczki z tkaniny i umieść je na ołowianych elektrodach.
  5. Umieść płaską elektrodę na łokciu i zabezpiecz opaską uciskową.
  6. Umieść cylindryczną elektrodę w dłoni tej samej dłoni.
  7. Włącz urządzenie za pomocą przełącznika dźwigienkowego T 1.
  8. Zapisz wartość prądu jawnego w protokole (wartość prądu jawnego jest określana dla każdego ucznia).

GALWANIZACJA- wykorzystanie do celów terapeutycznych galwanicznego (stałego, niezmiennego w czasie) prądu elektrycznego o niskim napięciu (30-80 V) i małej mocy (do 50 mA). Metoda i forma prądu zostały nazwane na cześć włoskiego fizjologa L. Galvaniego, który jako pierwszy odkrył występowanie stałego prądu elektrycznego w przewodniku cieczy (mięsień żaby), gdy został on połączony z dwoma odmiennymi metalami. Aby się położyć. celów prąd galwaniczny po raz pierwszy zastosowano na początku XIX wieku, ale Badania naukowe jego fiziol i położyć się. działania rozpoczęto dopiero w drugiej połowie XIX wieku.

Mechanizm akcji. Prąd elektryczny, w tym galwaniczny, jest rozprowadzany w tkankach ciała w zależności od wielkości różnicy potencjałów i rezystancji omowej w każdym punkcie ciała w obszarze pola elektrycznego. Opór Re zależy od wielu czynników, aw szczególności od ilości zdysocjowanych jonów pierwiastków nieorganicznych w płynnych ośrodkach organizmu i ich ruchliwości. Największą odporność na prąd zapewniają skóra, kości, błony tkanki łącznej, najmniejszą media płynne i tkanki bogate w płyny - krew, limfa, mięśnie. Bezpośredniemu przenikaniu prądu do narządów wewnętrznych zapobiegają ich błony tkanki łącznej, których rezystancja przekracza 10 4 omów, dlatego oddziaływanie na nie prądem odbywa się głównie poprzez mechanizm odruchowy. Sucha skóra ma rezystancję około 10 6 omów, po zwilżeniu, na przykład po przyłożeniu do niej elektrod z mokrymi hydrofilowymi podkładkami, jej rezystancja spada do 2 × 10 2 omów i mniej, w wyniku czego prąd przenikający przez skórę ma bezpośredni wpływ na leżące pod nią tkanki.

Zdysocjowane jony pierwiastków nieorganicznych i wody w tkankach poruszają się w polu elektrycznym w kierunku biegunów przeciwnym do ich ładunków. W ruchu tym biorą również udział cząsteczki koloidalne, które uzyskują ładunek dzięki zaadsorbowanym jonom. Szybkość ruchu naładowanych cząstek przy tej samej różnicy potencjałów zależy od średnicy cząstek, ich wartościowości i uwodnienia; Największą prędkość mają jony wodoru, jednowartościowe jony potasu i sodu. Do komórek tkanek ciała, które znajdują się pod działaniem pola elektrycznego, docierają poruszające się naładowane cząstki błony komórkowe, a tutaj, po obu stronach tego ostatniego, zachodzą złożone procesy elektrochemiczne. procesy interakcji różnie naładowanych jonów: zmienia się potencjał bioelektryczny błony, zachodzi polaryzacja (patrz), powstaje podwójna warstwa elektryczna, powstaje potencjał dyfuzyjny (patrz Równowaga błony), uwalniane są związane jony substancje nieorganiczne a ich aktywność wzrasta itp. W zależności od dynamiki tych procesów i wynikających z nich stosunków stężenia jonów na błonach komórkowych powstaje stan funkcjonalny pobudzenia lub zahamowania komórek, opisany w jonowej teorii wzbudzenia P. P. Lazarev (1923).

Wzrost pobudliwości tkanek jest wyraźniejszy na biegunie ujemnym prądu, na biegunie dodatnim obserwuje się jego spadek (patrz Zjawiska elektrotoniczne).

Określony fiz.-chem. zmiany w komórkach i tkankach pod wpływem prądu galwanicznego leżą u podstaw różnych fizioli, reakcji zachodzących w sposób neurohumoralny. Receptory zlokalizowane w skórze (lub w błonach śluzowych ścian jam ciała, gdzie specjalne techniki elektrody są wkładane do G.), postrzegają podrażnienie spowodowane prądem i w postaci impulsu nerwowego wchodzą do odpowiednich ośrodków układu nerwowego, gdzie powstają reakcje organizmu i są przekazywane do narządów efektorowych. W miejscu bezpośredniego podania prądu już podczas układania. po zabiegu obserwuje się odruchowe reakcje naczyniowe: pod anodą pojawia się zaczerwienienie skóry, pod katodą rozszerzenie naczyń krwionośnych (głównie naczyń włosowatych) poprzedzone jest krótkotrwałym skurczem. Przekrwienie skóry utrzymuje się przez kilka godzin po G. Po długotrwałym G. wrażliwość dotykowa i bólowa skóry zwykle maleje. Oddziaływanie G. na układ nerwowo-mięśniowy przy umiarkowanej gęstości prądu charakteryzuje się krótkotrwałą („błyskawiczną”) widoczną reakcją motoryczną w momencie włączania i wyłączania prądu (patrz Elektrodiagnostyka); przy wyższych gęstościach prądu pojawia się ból.

Gdy elektrody znajdują się w okolicy głowy, reakcje charakterystyczne dla podrażnienia nie tylko skóry, ale także innych analizatorów - smakowych (uczucie metalicznego posmaku w ustach), wizualnych (pojawienie się fosfenów) itp.

Prąd galwaniczny, drażniąc aparat receptorowy skóry, powoduje zarówno miejscową, jak i mniej lub bardziej wyraźną reakcję ogólną organizmu. Jego charakter, w zależności od miejsca, intensywności i czasu trwania narażenia oraz początkowego stanu funkcjonalnego organizmu, może być różny. Pod wpływem G. funkcja regulacyjna układu nerwowego nasila się, jeśli jest osłabiony przez chorobę, a regeneracja dotkniętych nerwów obwodowych jest przyspieszona. włókna nerwowe, regeneracja mięśni, nabłonka i innych tkanek, procesy redoks w tkankach i procesy resorpcji nasilają się, poprawia się krążenie krwi i limfy itp. G. wpływa również na metabolizm mediatorów: w skórze pod katodą zwiększa się zawartość acetylocholiny i odpowiednio zmniejsza się aktywność cholinoesterazy, zwiększa się ilość histaminy; w skórze pod anodą zmniejsza się ilość acetylocholiny i wzrasta aktywność cholinoesterazy. Takie zmiany obserwuje się nie tylko w skórze, ale w całym ciele, o czym świadczą odpowiednie zmiany zawartości mediatorów we krwi. Te złożone procesy są realizowane przez anatomiczne i fizjologiczne połączenia między receptorami w skórze a wyższymi ośrodkami regulacyjnymi w mózgu (formacja siatkowata, układ limbiczny, ośrodki podwzgórza i wreszcie kora mózgowa), przechodzące przez rdzeń kręgowy i węzły pnia granicznego współczulnego (tzw. skórno-trzewny odruch współczulny według Shcherbaka). A więc przykład pojawienia się przeważnie ogólna reakcja organizm w odpowiedzi na działanie prądu galwanicznego to G. „kołnierz”, z przecięciem w odpowiedzi poprzez podrażnienie szyjnych węzłów współczulnych, zajęty jest układ sercowo-naczyniowy, poprawia się krążenie krwi w narządach unerwionych z odpowiedniego segmentu rdzeń kręgowy, w tym w mózgu, poprawiają się procesy metaboliczne.

W przypadku wystawienia na działanie prądu galwanicznego na skórze Ch. występują głównie miejscowe reakcje narządów wewnętrznych. arr. w obszarze jednego lub razem z nim i sąsiednimi metametrami ciała. Na przykład, gdy elektrody są umieszczone na skórze w okolicy wątroby i prawej okolicy podłopatkowej, G. sprzyja zwiększonemu przepływowi krwi w naczyniach wątroby i poprawia jej funkcję metaboliczną, a wraz z tym może również poprawić funkcję serca.

G. wpływa również na stan funkcjonalny układ hormonalny. Tak więc, gdy elektrody są zlokalizowane w obszarze lokalizacji Tarczyca wzrasta jego aktywność; gdy elektrody znajdują się w okolicy lędźwiowej (jej górnej części), zmienia się stan czynnościowy nadnerczy i całego układu współczulno-nadnerczowego: wzrasta zawartość adrenaliny i norepinefryny we krwi; zmienia się również funkcja glukokortykoidów nadnerczy.

Pod wpływem G. inne zakłócone proces patologiczny funkcje: wzrasta aktywność fagocytarna leukocytów i całego układu siateczkowo-śródbłonkowego; poprawia się funkcja troficzna autonomicznego układu nerwowego itp. Normalizujący i przywracający efekt G. przejawia się najwyraźniej w przypadkach zaburzeń czynnościowych i obserwuje się go przy stosowaniu głównie niskich dawek (gęstość prądu nie jest wyższa niż 0,05-0,1 mA / cm 2 powierzchni elektrody, a czas trwania procedury nie przekracza 15-20 minut).

Wskazania

Wskazania: zmiany obwodowego układu nerwowego pochodzenia zakaźnego, toksycznego i urazowego - zapalenie wielokorzeniowe, zapalenie korzonków nerwowych, zapalenie splotów nerwowych, zapalenie nerwów i nerwobóle inna lokalizacja zwłaszcza zapalenie nerwu. nerw twarzowy, neuralgia nerwu trójdzielnego itp.; konsekwencje zakaźnych i traumatycznych porażek c. N. s. - mózg, rdzeń kręgowy i opony mózgowe; neurastenia i inne stany nerwicowe, rozdz. arr. w obecności zaburzenia autonomiczne i zaburzenia snu, nadciśnienie tętnicze i choroba wrzodowa we wczesnych stadiach tego procesu, choroby endokrynologiczne (np. wczesne stadia obrzęku śluzowatego), migreny, zaburzenia naczynioruchowe i troficzne, czynnościowe wd. - kish. i zaburzenia seksualne, zapalenie mięśni, hron, zapalenie stawów i zapalenie wielostawowe, nek-ry stomatol, choroby (z naruszeniem troficznych tkanek jamy ustnej i natury zapalnej) itp.

Przeciwwskazania

Główny przeciwwskazania dla G. są nowotwory i ich podejrzenia, ostre procesy zapalne i ropne, zaburzenia hemostazy, krwiomocz, wyraźna miażdżyca, dekompensacja serca, choroby skórne z rozległym obszarem dotkniętym chorobą, ciążą, indywidualną nietolerancją prądu galwanicznego.

Aparatura do galwanizacji

Źródłem prądu galwanicznego jest elektroniczny prostownik 50-okresowego prądu przemiennego sieci oświetleniowej. Napięcie wyprostowane jest wygładzane przez filtr (blok szeregowo połączonych rezystancji indukcyjnych - dławiki i kondensatory połączone równolegle) i podawane jest do regulowanej rezystancji - potencjometru, którego suwak połączony jest z pokrętłem sterującym na panelu urządzenia dla G. Suwak i jeden koniec potencjometru są podłączone przewodami do "zacisków pacjenta" na panelu urządzenia. Prąd w „obwodzie pacjenta” mierzony jest za pomocą miliamperomierza na panelu urządzenia, który posiada dwie granice pomiarowe: 5 i 50 mA; przełączanie boczników odbywa się przy wyłączonym obwodzie pacjenta. Przemysł krajowy produkuje aparat naścienny AGN-32 (ryc. 1) oraz aparat przenośny AGP-33 do zabiegów miejscowych i ogólnych G. Zapewniają prąd wyjściowy do 50 mA przy rezystancji w „obwodzie pacjenta” 500 omów.

Produkowane jest również urządzenie stacjonarne Potok-1 (AG-75) (ryc. 2) o tej samej fizyczności. parametry; do zabiegów stomatolowych - aparat GR-GM. Maksymalny prąd w tym urządzeniu wynosi 5 mA przy rezystancji w „obwodzie pacjenta” 5000 omów; uzupełnia go zestaw specjalnych elektrod. Do zabiegów G. w czterokomorowych kąpielach hydrogalwanicznych stosuje się instalację składającą się z aparatu AGN-32 o zwiększonej mocy z przystawką do łączenia przewodów oraz czterech wanien fajansowych na kończyny; w każdej kąpieli w specjalnych gniazdach umieszczone są dwie elektrody grafitowe lub węglowe. Elektrody są podłączone do źródła prądu stałego poprzez nasadkę przełączającą, która umożliwia ustawienie pożądanej polaryzacji elektrod w dowolnej z czterech kąpieli.

Metodologia

Do zabiegów G. na powierzchni skóry stosuje się elektrody składające się z płytki metalowej (ołowiowej, staniolowej, foliowej) o grubości 0,3–1,0 mm (istnieje możliwość zastąpienia metalu bibułkami przewodzącymi) oraz wielowarstwowej uszczelki wykonanej z hydrofilowej masy nielakierowanej (rykos, flanela, bumazea) o grubości co najmniej 1 cm; podkładka z tkaniny powinna być o 2 cm większa od metalowej części elektrody z każdej strony i znajdować się pomiędzy metalową płytką elektrody a skórą pacjenta. Podczas zabiegów dopochwowych G. stosować elektrody w postaci pręcików sprasowanego węgla owiniętego gazą. W G. okolicy oczu stosuje się specjalne tacki na elektrody (ryc. 3). W przypadku G. obszaru zewnętrznego przejścia akustycznego lub nosa użyj tamponów z gazy, których zewnętrzne końce łączą się z metalową płytką elektrody znajdującej się w pobliżu ucha lub pod nosem. Podkładki lub gazę bezpośrednio przed zabiegiem zwilża się w ciepłej (t°37-38°) woda z kranu i ściśnij średnio. Stosowane są zewnętrzne elektrody aplikacyjne różne kształty w zależności od obszaru ciała podlegającego G., ich powierzchnia wynosi od 3-5 do 600 cm 2 i więcej. Elektrody umieszcza się albo na przeciwległych powierzchniach obszaru ciała poddanego G. – poprzecznie lub ukośnie, albo na tej samej powierzchni – podłużnie (stycznie). Elektrody katoda i anoda mogą mieć tę samą powierzchnię lub jedna z nich może być mniejsza (tzw. elektroda aktywna). Gęstość prądu na 1 cm2 przekładki przy elektrodzie aktywnej jest większa ze względu na pogrubienie linii pola.

Przy wyznaczaniu G. dopuszczalna siła prądu jest ustalana zgodnie z obszarem aktywnej elektrody, biorąc pod uwagę charakterystykę odsłoniętego obszaru ciała i Ch. arr. stan pacjenta. Procedury przeprowadza się przy gęstości prądu w zakresie od 0,01 do 0,1 mA/cm2. Czas trwania zabiegu wynosi od 10 do 30 minut. Powtarza się je codziennie lub co drugi dzień, liczba zabiegów na kurs wynosi od 10 do 25. Kurs G. można powtórzyć nie wcześniej niż po 3-4 miesiącach. Powtarzane kursy są zwykle krótsze (do 12 - 15 zabiegów). W przypadku dzieci i osób starszych zabiegi wykonywane są przy gęstości prądu obniżonej o 25-30%. W przypadku dzieci elektrody muszą być zabandażowane.

Przed nałożeniem elektrod należy dokładnie zbadać odpowiednie obszary skóry. Skóra musi być czysta. Aby zapobiec znacznemu wzrostowi gęstości prądu w miejscach z uszkodzonym naskórkiem (otarcia, zadrapania itp.), smaruje się je wazeliną i przykrywa kawałkami niehigroskopijnej waty, cienkiej gumy lub ceraty. G. jest niewrażliwy na wpływy (fizyczne lub chemiczne), którym towarzyszy podrażnienie skóry w miejscach, w których umieszczone są elektrody. Elektrody mocuje się na ciele bandażami (guma, płótno, gaza) lub workami z piaskiem i łączy za pomocą giętkich, linkowych, izolowanych przewodów z zaciskami wyjściowymi urządzenia dla G. Przed włączeniem urządzenia pokrętło przełącznika bocznika miliamperomierza ustawia się zgodnie z natężeniem prądu, przy którym ma być wykonywany zabieg, a pokrętło potencjometru i wskazówka miliamperomierza powinny być ustawione na zero. Natężenie prądu należy zmieniać powolnym, płynnym obracaniem pokrętła potencjometru. Ze względu na to, że z G. opór skóry w ciągu pierwszych 1-2 minut. zwykle maleje, prąd nie powinien być natychmiast doprowadzany do z góry określonej wartości. Podczas zabiegu konieczne jest monitorowanie odczuć pacjenta oraz wskazań miliamperomierza, nie dopuszczając do przekroczenia określonego natężenia prądu.

G., przeprowadzona zgodnie z tymi zasadami, zwykle powoduje uczucie „pełzania”, lekkiego mrowienia lub lekkiego pieczenia w obszarach skóry pod elektrodami. Jeśli poczujesz ostre pieczenie lub ból nawet w małych obszarach skóry, musisz płynnie ustawić pokrętło potencjometru na zero, wyłączyć urządzenie, znaleźć i wyeliminować przyczyny niepożądanych reakcji. Mogą one zależeć zarówno od stanu technicznego (niesprawność urządzenia, niedostateczna lub nierówna grubość podkładek tekstylnych, przypadkowe ich przemieszczenie i dotknięcie skóry krawędzią metalowej części elektrody, końcówek lub źle izolowanych przewodów), jak i od stanu organizmu (ogólna zwiększona wrażliwość na prąd, rozbieżność natężenia prądu z regionalną wrażliwością skóry, obecność uszkodzeń jej powierzchni itp.). Przy przebiegu aplikacji G., aby uniknąć łuszczenia się skóry, pojawienia się pęknięć, które często uniemożliwiają kontynuację kuracji, zaleca się po zabiegu smarowanie skóry lanoliną lub gliceryną rozcieńczoną wodą (w równych częściach). Po zabiegu podkładki należy umyć pod bieżącą wodą i ugotować.

Podstawowe metody cynkowania

Wyróżnia się następujące główne metody.

Generał G. według Vermela(ryc. 4); dotyczy rozdz. arr. z nadciśnieniem tętniczym, miażdżycą tętnic, nerwicami itp. Jedną elektrodę o powierzchni 300 cm 2 (15X20 cm) umieszcza się w okolicy międzyłopatkowej i łączy z anodą, dwie inne o powierzchni 150 cm 2 (10 x 15 cm) umieszcza się z tyłu mięśni łydek i łączy z katodą; gęstość prądu 0,05 mA na 1 cm 2, powierzchnia paska; zabiegi trwające 15-30 minut. przeprowadzane codziennie lub co drugi dzień zgodnie ze wskazaniami, ich liczba na kurs wynosi 10-12.

G. strefa „kołnierza” („kołnierz galwaniczny” według Shcherbaka); stosuje się przy nerwicach, nadciśnieniu tętniczym, zaburzeniach snu, migrenach, następstwach urazów czaszkowo-mózgowych itp. Jedna elektroda w postaci obroży o powierzchni do 1000 cm 2 z końcami sięgającymi do okolicy podobojczykowej przykładana jest do okolicy nadłopatkowo-szyjnej i połączona z anodą; drugą elektrodę o powierzchni do 600 cm 2 umieszcza się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej (ryc. 5); natężenie prądu, począwszy od oma, kolejno co dwa zabiegi zwiększa się o 2 m do 16 mA; czas trwania zabiegu wynosi od 6 do 16 minut, każdy kolejny zabieg wydłuża się o 1 minutę. Procedury przeprowadzane są co drugi dzień, ich liczba na kurs wynosi 15-30.

G. strefa „majtek” („pas galwaniczny” według Shcherbaka); stosuje się go przy chorobach zapalnych narządów miednicy mniejszej, zaburzeniach seksualnych itp. Jedną elektrodę o powierzchni 255 cm 2 (17 x 15 cm) lub w formie pasa umieszcza się na dolnej części pleców i łączy z anodą, dwie kolejne po 200 cm 2 – na przednio-bocznej powierzchni obu ud i łączy się z katodą (ryc. 6); gęstość prądu 0,05 mA na 1 cm2 powierzchni elektrody; zabiegi trwające od 10 do 20 minut. przeprowadzane codziennie, w cyklu do 15 zabiegów.

„Odruchy jonowe” według Shcherbaka(ryc. 9); stosuje się przy nadciśnieniu, nerwicy, w szczególności kardionerwicy, chorobie wrzodowej itp. Jedną elektrodę o powierzchni 80 cm 2 umieszcza się na zewnętrznej powierzchni lewego barku (anoda), drugą o tej samej powierzchni na jego wewnętrznej powierzchni (katodzie); siła prądu do 15 mA, procedury przez 15-25 minut, łączna liczba na kurs wynosi do 15.

Technika nosowa (według Grashchenkova - Kassila); stosuje się przy zmianach naczyniowych, zapalnych i pourazowych mózgu, chorobie wrzodowej, niektórych chorobach endokrynologicznych itp. Do obu nozdrzy wprowadza się elektrodę złożoną z turund z gazy ściśle przylegających do błony śluzowej, zwilżonych ciepłą wodą, z końcami wyciągniętymi do Górna warga pod nosem i przykryte mokrą poduszką i metalową płytką; elektroda jest połączona drutem z urządzeniem dla G. (anoda); drugą elektrodę o wymiarach 8X10 cm umieszcza się z tyłu szyi w okolicy dolnych kręgów szyjnych; natężenie prądu do 2 mA, czas trwania zabiegów 10-20 minut, ilość na kurs 20-25 (co drugi dzień).

Wanny hydrogalwaniczne czterokomorowe; są stosowane w zapaleniu stawów, zapaleniu wielostawowym, zapaleniu korzonków nerwowych, zapaleniu splotu, zapaleniu wielonerwowym itp. Pacjent siedzi na krześle śrubowym z oparciem między kąpielami wypełnionymi ciepłą (t ° 37 °) wodą i opuszcza do nich ręce i nogi (kąpiele stóp są instalowane na podłodze, dla rąk - zawieszone na ruchomych wspornikach); za pomocą przełącznika elektrody kąpieli są podłączone do odpowiednich biegunów aparatu; natężenie prądu do 30 mA, czas zabiegu do 20 minut. co drugi dzień lub codziennie, łączna kwota za kurs wynosi do 15.

Lecha. metoda połączonego działania na organizm prądu galwanicznego oraz leków i preparatów podawanych za jego pomocą - patrz Elektroforeza (lecznicza).

Bibliografia: Anikin M. M. i In oraz r-shaver G. S. Podstawy fizjoterapii, M., 1950; Kirichinsky AR Reflex fizjoterapia, Kijów, 1959; Liventsev H. M. i Livenson AR Sprzęt elektromedyczny, s. 86, M., 1974; Taryan I. Fizyka dla lekarzy i biologów, przeł. z węgierskiego, Budapeszt, 1969, bibliografia; Ulashchik B. S. Teoria i praktyka elektroforezy medycznej, Mińsk, 1976, bibliogr.

BV Likhterman, AN Resets; Yu Ogurtsov (tech.).

Elektroforeza jest metodą fizjoterapeutyczną opartą na połączeniu działania prądu galwanicznego i wprowadzonej wraz z nim substancji czynnej.

Jest to jedna z najstarszych metod w fizjoterapii. Około 200 lat temu włoski fizyk A. Volta stworzył generator prądu stałego, a Luigi Galvani badał jego działanie, najpierw na żabach. Prąd na cześć badacza jest zwykle nazywany galwanicznym. Bardzo szybko prąd galwaniczny jak najnowsze słowo w nauce XIX wieku zaczął być stosowany w medycynie i od około 100 lat prąd galwaniczny wiernie służy kosmetologom

Wykorzystanie prądu galwanicznego jest dość zróżnicowane. We współczesnej kosmetologii wyróżnia się następujące procedury: galwanizację elektroforetyczną, dezinkrustację oraz mezoterapię jonową.

Prąd galwaniczny to prąd ciągły o niskim napięciu i niskim, ale stałym natężeniu, który płynie zawsze w tym samym kierunku (nie zmienia polaryzacji, napięcie 60-80 W, natężenie prądu do 50 mA). Oddziaływanie na ciało prądu galwanicznego przez różne elektrody nazywa się galwanizacją.

Podstawą elektroforezy jest połączenie działania prądu galwanicznego i wprowadzanej za jego pomocą substancji czynnej. Elektroforezę można przeprowadzić przy użyciu prądu stałego (galwanicznego), a także przy użyciu niektórych rodzajów prądów pulsacyjnych. W kosmetologii elektroforeza leki częściej nazywana jonoforezą. Ten termin nie jest do końca dokładny (za pomocą elektroforezy można wprowadzić nie tylko jony, ale także cząsteczki, ich części, które mają ładunek), ale często jest używany. Tak więc technicznie elektroforeza różni się od galwanizacji tylko obecnością substancji leczniczej pod elektrodą.

Zdolność prądu galwanicznego do dostarczania substancji leczniczych w głąb skóry wykorzystywana jest w zabiegu „mezoterapii jonowej”, czyli jonoterapii.

Terapia jonowa to elektroforeza substancji leczniczych przy użyciu elektrod stacjonarnych (zarówno aktywnych, jak i pasywnych). Termin ma charakter wyłącznie komercyjny, procedura jest przeprowadzana zgodnie z technika klasyczna elektroforeza (zabieg wykonywany jest bez iniekcji). Analogia z mezoterapią pomaga ożywić zainteresowanie tą metodą. Wskazania taktyka medyczna a receptura sporządzania koktajli odpowiada schematom przyjętym w mezoterapii, dostosowana do foretyczności leków.

Tak więc metody wykorzystujące prąd galwaniczny to:

  1. Galwanizacja = efekt terapeutyczny prądu stałego.
  2. Elektroforeza \u003d galwanizacja + substancja lecznicza.
  3. „Mezoterapia jonowa” = elektroforeza z elektrodami stacjonarnymi.
  4. Desincrustation = elektroforeza powierzchniowa ze środkami zmydlającymi.

Mechanizm działania galwanizacji

Podstawą działania prądu stałego jest proces elektrolizy. Substancje w pobliżu elektrod rozkładają się na jony. Istnieją 2 rodzaje jonów: aniony i kationy. Jony poruszają się pod wpływem prądu: aniony (-) zmierzają do anody, a kationy (+) do katody. Cząsteczki wody rozkładają się na jony H + i OH. W pobliżu elektrod jony oddziałują z wodą, tworząc produkty elektrolizy - kwasy i zasady. Produkty elektrolizy mogą powodować oparzenia chemiczne w miejscu elektrody - oparzenie alkaliczne pod katodą i oparzenie kwasem pod anodą. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku stosowania elektrod stacjonarnych. Aby tego uniknąć, między elektrodą a skórą umieszcza się grubą hydrofilową podkładkę (produkty elektrolizy gromadzą się na poduszce, a skóra pozostaje nienaruszona). Po zabiegu uszczelkę należy umyć lub wymienić. Zmiana stężenia jonów prowadzi do podrażnienia receptorów skórnych, z lekkim pieczeniem i mrowieniem. Przepływ prądu przez tkanki powoduje polaryzację - gromadzenie się jonów na błonach biologicznych.

Elektroliza i polaryzacja mają najsilniejszy wpływ na tkanki i komórki. Przy pewnym stężeniu jonów komórki wchodzą w stan wzbudzony (aktywny elektrycznie). Zmień tempo metabolizmu i pobudliwości komórki. Zwiększa to bierny transport dużych cząsteczek białek i innych substancji, które nie mają ładunku (elektrodyfuzja) oraz uwodnionych jonów (elektroosmoza). Oznacza to przyspieszenie odnowy komórkowej i wewnątrzkomórkowej: szybkie dostarczenie budulca, składników odżywczych i substancji regulujących, a także terminowe usuwanie produktów przemiany materii z komórki.

Technika cynkowania

Galwanizację przeprowadza się za pomocą nieruchomych, ruchomych elektrod lub za pomocą tac. W zabiegu zawsze występują dwie elektrody: dodatnia i ujemna. Do przewodzenia prądu stosuje się roztwór soli lub żel przewodzący. Należy pamiętać, że elektrody ujemne i dodatnie mają różne akcje na tkaninie.

Wpływ ujemnie i dodatnio naładowanych elektrod na różne tkanki

Wpływ na różne tkaniny

Elektrody urządzenia

Odpowiedź receptora

Zwiększona pobudliwość i wrażliwość

Zmniejszona pobudliwość i wrażliwość

Aktywność wydzielnicza (gruczoły łojowe i potowe)

Zwiększone wydzielanie

Zmniejszone wydzielanie

Odpowiedź naczyniowa

Przekrwienie tętnicze

Przekrwienie tętnicze
Reakcja porów skóry

Otwarcie porów

Zamykanie porów
Zmiana kwasowości pH skóry

Alkalizacja (wzrost pH)

Zwiększona kwasowość (obniżone pH)

Mechanizm działania elektroforezy

Wiadomo, że prąd elektryczny powoduje ruch jonów. Prąd stały można porównać do wiatru, który wieje w jednym kierunku i przenosi małe cząsteczki. Prąd galwaniczny działa w sposób ciągły, podczas gdy prądy impulsowe poruszają substancje w „szarpnięciach”. Za pomocą prądu stałego można wstrzykiwać przez skórę i błony śluzowe zarówno małe, jak i większe cząstki substancji leczniczych, które przenoszą ładunek elektryczny. W tym przypadku naładowane cząsteczki są odpychane od elektrody o tej samej nazwie i wnikają głęboko w skórę. W ten sposób jony naładowane ujemnie są wprowadzane z elektrody ujemnej, a jony naładowane dodatnio z elektrody dodatniej. Istnieją również substancje amfoteryczne (dwubiegunowe), do których wstrzykuje się prąd przemienny - zmienia się on z (+) na (-). Największą mobilność mają substancje lecznicze rozpuszczone w wodzie. Wstrzyknięte jony leku przenikają przez naskórek i gromadzą się w górnych warstwach skóry właściwej, skąd dyfundują do śródmiąższu, śródbłonka naczyniowego mikrounaczynienie i naczyń limfatycznych.

Podczas elektroforezy substancje docierają na głębokość do 1,5 cm, po zabiegu w dotkniętym obszarze tworzy się „depot”, z którego lek stopniowo przenika do komórek. okres karencji różne substancje ze skóry "depot" - od 3 do 15-20 godzin, co prowadzi do długiego przebywania substancji aktywnych w organizmie i przedłużonego działania.

Na ilość wstrzykniętej substancji i głębokość jej penetracji wpływają następujące parametry:

  1. Obecna siła.
  2. stężenie leku.
  3. Czas trwania procedury
  4. Stan fizjologiczny skóry.

Technika elektroforezy

Elektroforezę przeprowadza się zarówno za pomocą elektrod stacjonarnych, jak i ruchomych. Konieczne jest zachowanie tej samej biegunowości elektrody i wstrzykiwanej substancji przez cały czas trwania zabiegów. Należy pamiętać, że naprzemienne stosowanie elektrod o różnej polaryzacji może drastycznie zakłócić proces przemieszczania się naładowanych cząstek po tkance i poziom komórki. W zależności od tego, jakie preparaty lecznicze lub kosmetyczne są stosowane podczas elektroforezy, zabieg może mieć działanie wchłanialne, wysuszające, tonizujące i inne.

Do zabiegu zawsze stosuje się dwie elektrody - dodatnią i ujemną. Elektroda ujemna nazywana jest katodą. Zwykle wszystkie przewody i połączenia z bieguna ujemnego są wykonane w kolorze czarnym. Elektroda dodatnia nazywana jest anodą i jest oznaczona na czerwono.

Elektrody stosowane w procedurze mogą być równe lub nierówne pod względem powierzchni. Na mniejszej elektrodzie gęstość prądu jest większa, a efekt jest wyraźniejszy. Mniejsza elektroda nazywana jest aktywną.

Aktywna elektroda wpływa na obszar problemowy. Pasywny (obojętny) - elektroda o większym obszarze. Zwykle jest trzymany w dłoni pacjenta lub przymocowany do ciała. Elektroda pasywna może również przenosić obciążenie zabiegowe. Istnieje możliwość przeprowadzenia elektroforezy bipolarnej – jony naładowane ujemnie wejdą w skórę z elektrody ujemnej, a jony naładowane dodatnio z elektrody dodatniej. Jeśli elektrody są równe pod względem powierzchni, pod elektrodą ujemną pojawiają się wyraźniejsze odczucia.

Polarność substancji to ładunek jej aktywnych cząstek. Jony o tej samej nazwie są odpychane od elektrody i wnikają w głąb tkanek, dlatego z elektrody ujemnej wprowadzane są jony ujemne.

Do zabiegów stosuje się trzy główne rodzaje elektrod: labilne, stacjonarne oraz elektrody do kąpieli galwanicznych.

Elektrody nietrwałe służą do zabiegów poślizgowych skóry twarzy, szyi i dekoltu. Są to metalowe elektrody o różnych kształtach. Formularz jest wybrany pod kątem łatwości użytkowania. Elektroda stożkowa jest zwykle używana do opracowania obszaru wokół oczu. Wałek sferyczny lub elektrodowy - na policzki, szyję i dekolt. Nietrwałe elektrody muszą koniecznie przesuwać się po żelu lub roztworze wodnym. Wysuszenie roztworu zmniejsza przewodnictwo skóry, a pacjent odczuwa nieprzyjemne mrowienie.

Elektrody stacjonarne to przewodzące płytki, które są przymocowane do skóry. Elektrody stacjonarne to metal (płytki z ołowiu lub innych metali), guma (lateks przewodzący) i grafit (jednorazowe płytki z grafitowanego papieru). Elektroda stacjonarna pozostaje na skórze przez 10-30 minut. Dlatego pod elektrodą musi znajdować się uszczelka wykonana z tkaniny lub papieru o grubości 0,5-1 cm, którą zwilża się wodą lub solą fizjologiczną. Podczas elektroforezy wkładkę zwilża się roztworem substancji leczniczej. Celem podkładki jest poprawa przewodnictwa prądu i ochrona skóry przed czynnikami drażniącymi gromadzącymi się pod elektrodami. Uszczelkę należy myć lub dezynfekować po każdym zabiegu. Wygodniej jest używać jednorazowych podkładek.

Elektrody do kąpieli galwanicznych to płytki grafitowe, które umieszcza się w pojemniku z wodą. W tym przypadku cała woda lub roztwór zachowuje się jak elektroda. Wchłanianie substancji leczniczych do skóry pochodzi z wody.

Bieżące dawkowanie

Konieczne jest zapoznanie pacjenta z charakterem odczuć podczas zabiegu. Zwykle odczuwają jednolite, niebolesne mrowienie. Podczas wykonywania zabiegów na twarzy w ustach pojawia się lekki metaliczny posmak. Siła prądu podczas zabiegu musi być dobrana precyzyjnie do subiektywnych odczuć, osiągając ich wyrazistość i komfort. W fizjoterapii prąd jest zwykle mierzony w miliamperach (mA). Przed wykonaniem zabiegu zwykle ustawia się docelowy zakres prądu. W przypadku zabiegów na twarzy zakres wynosi od 0 do 5 mA, na ciele - od 0 do 50 mA. Wrażliwość skóry twarzy na prąd jest różna w różnych obszarach. Szyja, nos i powieki są zwykle bardziej wrażliwe niż policzki i czoło. Próg czułości jest indywidualny i może zmieniać się w ciągu dnia. Jeśli odczucia stają się bolesne, należy stopniowo zmniejszać siłę prądu. Podczas przeprowadzania zabiegu jonoforezy należy wziąć pod uwagę przewodnictwo elektryczne tkanek. Zależy to od stężenia jonów i intensywności wymiany płynów. Warstwa rogowa skóry jest główną barierą dla przepływu prądu. Jego rezystancja nie jest tak duża jak izolacji elektrycznej, ale również znacząca. Przewodność skóry w dużej mierze zależy od stanu warstwy rogowej naskórka.

Powyższe informacje są stosowane w praktyce w następujący sposób:

  • przed zabiegiem konieczne jest odtłuszczenie skóry;
  • obszary skóry z mikrourazami mogą być bardziej wrażliwe na porażenie prądem;
  • wpadnięcie pod nietrwałą elektrodę włosów, a także punkty wyjścia nerwów, może dać dyskomfort;
  • na różnych partiach twarzy (i ciała) aktualna siła zabiegu może być różna.

Przeciwwskazania do cynkowania.

Przepisując elektrozabiegi, należy wziąć pod uwagę stan zdrowia pacjenta, ponieważ istnieje szereg przeciwwskazań do takich zabiegów.

Przeciwwskazaniami do elektroforezy są wszystkie przeciwwskazania do galwanizacji, a także nietolerancja wstrzykiwanej substancji.

Metody postępowania

Technika wykorzystująca nietrwałe elektrody jest wykorzystywana zarówno do elektroforezy, jak i galwanizacji. Cechy zastosowania nietrwałych elektrod są następujące:

  • duży obszar krycia – w jednym zabiegu można wypracować całą twarz i szyję;
  • precyzyjne dozowanie mocy prądu na różne partie twarzy;
  • kontrola wizualna odpowiedź naczyniowa podczas zabiegu;
  • prostota i łatwość obsługi;
  • wprowadzenie mniejszej ilości substancji w porównaniu do elektrod stacjonarnych.

Przed zabiegiem należy wykonać demakijaż, odtłuszczając skórę tonikiem lub balsamem. Biegunowość elektrody aktywnej dobierana jest zgodnie z polaryzacją wstrzykiwanej substancji. Rodzaj elektrody dobierany jest w zależności od strefy oddziaływania. Elektrodę stożkową stosuje się zwykle w okolicach oczu, elektrodę stożkową na policzki i szyję, a elektrodę rolkową na szyję i dekolt.

Elektrodę bierną można zamocować na ciele, ale częściej pacjent trzyma ją w dłoni. Pacjent proszony jest o zdjęcie biżuterii z rąk. Elektrodę cylindryczną należy owinąć wilgotną ściereczką o grubości 0,5-1 cm, po zabiegu ściereczkę należy zmienić lub dokładnie wyprać i zdezynfekować. Produkty elektrolizy gromadzą się w tkance. W związku z tym, jeśli grubość warstwy jest niewystarczająca lub serwetka nie zostanie przetworzona po poprzednim zabiegu, pacjent może odczuwać nieprzyjemne mrowienie i podrażnienie w miejscu kontaktu z elektrodą pasywną.

Aktywna elektroda jest przesuwana nad obszarami problematycznymi za pomocą małych ruchem okrężnym. Konieczne jest upewnienie się, że obszar pod elektrodą jest dobrze nawilżony. Na niewielkiej powierzchni labilna elektroda „działa” przez 1-2 minuty, aż do pojawienia się pierwszych oznak zaczerwienienia skóry. Czas całkowity ekspozycja na twarz i szyję - 10-15 minut. Po zabiegu pożądane jest wykonanie maski odpowiadającej rodzajowi skóry. Działanie maski po elektroforezie jest wyraźniejsze, ponieważ tkanki są bardziej aktywne. Dodatkowo skóra z lekkim zaczerwienieniem od ekspozycji na prąd w ciągu 15-20 minut ma czas na uspokojenie.

Istnieje kilka sposobów aplikacji substancji leczniczej na skórę podczas pracy z nietrwałymi elektrodami. Przede wszystkim wynika to z wygody pracy. Żele i roztwory wodne szybko wysycha na skórze. Aby uniknąć dyskomfortu i bardziej ekonomicznego stosowania leków, zaleca się:

  • Substancje w postaci żeli można nakładać na połowę twarzy lub partiami
  • Roztwory wodne zaleca się nakładać kroplami na twarz. W tym celu zawartość ampułki można przenieść do strzykawki bez igły. Roztwór nakłada się na małe obszary podczas zabiegu.
  • Galwanizację nietrwałymi elektrodami można przeprowadzić na mokrej masce z gazy zwilżonej aktywnym koncentratem ampułki.

Podobnie zabieg przeprowadza się na arkuszach kolagenowych.

Zastosowanie elektrod stacjonarnych.

Mezoterapia jonowa.

Cechy zastosowania tej techniki:

  • przedłużona ekspozycja na problematyczny obszar (30-15 minut, w przeciwieństwie do 1 minuty przy labilnej technice);
  • duża, w porównaniu z techniką nietrwałą, głębokość penetracji i ilość substancji leczniczych;
  • ograniczony obszar wpływów.

Do zabiegu wykorzystywane są elektrody stacjonarne wielokrotnego użytku lub jednorazowe. Pod elektrodą musi znajdować się hydrofilowa uszczelka ochronna o grubości około 1 cm Podstawowe wymagania dla uszczelki; musi odpowiadać kształtowi talerza i wystawać poza jego krawędzie o co najmniej 0,5-1 cm z każdej strony. Zadaniem podkładki jest ochrona skóry przed oparzeniami i podrażnieniami kwasami i pokarmy alkaliczne elektroliza. Przed zabiegiem wkładkę hydrofilową należy dobrze zwilżyć ciepłą wodą z kranu lub roztworem zastosowanego leku. Po każdym zabiegu uszczelka jest myta bieżącą wodą i sterylizowana przez gotowanie. Wygodniej jest używać jednorazowych gazików lub papierowych podkładek hydrofilowych.

Popularność metody mezoterapii oraz wieloletnie doświadczenie w stosowaniu prądu galwanicznego w kosmetyce doprowadziły do ​​powstania nowego podejścia do stosowania forezy substancji leczniczych – mezoterapii jonowej. W rzeczywistości jest to elektroforeza substancji leczniczych przy użyciu elektrod stacjonarnych.

Zalety tej techniki są następujące:

  • Tkaniny nie są uszkodzone ani zdeformowane. Dlatego nigdy nie ma konsekwencji w postaci krwiaków, silnego obrzęku czy punktowych zadrapań.
  • Bezbolesny zabieg. Pacjent może odczuwać jedynie lekkie pieczenie lub mrowienie pod elektrodami.
  • Substancje w stanie zjonizowanym są bardziej aktywne. Dlatego dawka zjonizowanej substancji może być znacznie mniejsza niż przy iniekcji.
  • Nie dochodzi do wprowadzenia rozpuszczalnika do tkanek, w przeciwieństwie do metody iniekcyjnej, która eliminuje deformację tkanek i miejscowe zaburzenia krążenia. Reakcje alergiczne, często zależne od stopnia oczyszczenia leku, są praktycznie wykluczone.

Połączenie działania materii i prądu. Pod działaniem prądu galwanicznego nasila się tworzenie substancji biologicznie czynnych (histaminy, serotoniny, acetylocholiny), aktywowane są procesy oksydacyjne w skórze, przyspieszana jest odbudowa tkanki nabłonkowej i łącznej, zmienia się przepuszczalność. membrany biologiczne. Do wad mezoterapii jonowej można zaliczyć ograniczony obszar oddziaływania oraz fakt, że nie wszystkie substancje można podawać prądem. Ponadto niektórzy pacjenci są przeciwwskazani do elektrozabiegów.

Całkiem obiecujące jest połączenie mezoterapii jonowej i klasycznej - narażenie na prąd stały bezpośrednio przed iniekcją. Za pomocą tej metody można znacznie poprawić wchłanianie substancji w obszarze aplikacji elektrod, a także przeprowadzić wstępne znieczulenie.

Podczas przeprowadzania mezoterapii jonowej dwie (rzadko jedna) elektrody aktywne muszą być umieszczone na skórze twarzy, a jedna bierna - na przedramieniu lub w okolicy między łopatkami. Powierzchnia elektrody pasywnej powinna być dwukrotnie większa od powierzchni aktywnej. Pierwsza procedura - 10 minut, obecna siła - do minimum wyraźnych wrażeń. Kolejne zabiegi - 15-20 min.

Polaryzacja aktywnych elektrod nie zmienia się w trakcie zabiegów.Dla substancji czynnej, która wnika do organizmu metodą elektroforezy 5-10% (10-20%), stężenie roztworu nie powinno przekraczać 35%.

Plan twarzy:

  • płyn do demakijażu;
  • mleko;
  • Tonik;
  • opcjonalnie - peeling mechaniczny lub enzymatyczny (peelingi chemiczne są niekompatybilne z elektrozabiegiem, z wyjątkiem mikroprądów);
  • dezinkrustacja - (-) elektrodą z użyciem roztworu do dezinkrustacji;
  • elektroforeza na substancji czynnej (elektroda dobierana jest w zależności od polarności środka);
  • maska;
  • krem wykończeniowy

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać dyskomfort podczas zabiegu. Głównymi przyczynami tych uczuć są:

  1. Za duży prąd.
  2. Słaby kontakt elektrody ze skórą:
    • niedostatecznie labilne elektrody są dociskane do skóry;
    • suchy żel lub roztwór pod nietrwałą elektrodą; dla elektrody pasywnej - niedostatecznie wilgotna lub cienka ściereczka;
    • obszary z włosami znajdują się pod nietrwałą elektrodą (na przykład w pobliżu brwi).
  3. Naruszenie integralności bariery skórnej:
    • mikrourazy (po oczyszczeniu, mezoterapii, obszary bardzo suchej skóry z mikropęknięciami);
    • strefy zapalne (zapalne elementy trądziku, oparzenia ultrafioletowe i reakcje alergiczne);
    • ścieńczenie warstwy rogowej naskórka (po peelingu powierzchownym i środkowym, peelingu aktywnym, masce-filmie).
  4. Akumulacja produktów elektrolizy:
    • dla elektrody pasywnej - cienka lub nieobrobiona serwetka;
    • dla elektrody aktywnej - zbyt długa ekspozycja na jedną strefę; na niewielkiej powierzchni labilna elektroda „działa” przez 1-2 minuty lub do pojawienia się pierwszych oznak zaczerwienienia skóry.

Preparaty do elektroforezy

Obecnie branża kosmetyczna oferuje różne leki do elektroforezy. Mogą to być ampułki, żele i roztwory. Preparaty spolaryzowane są oznaczone (+) lub (-) na opakowaniu. Oznacza to, że należy je wprowadzić z odpowiedniego bieguna. W przypadku braku oznaczenia biegunowości należy sprawdzić tabelę substancji do elektroforezy.

W kosmetologii ampułkowane roztwory kolagenu, elastyny, preparaty ziołowe. Substancje te nie poruszają się w polu elektrycznym. Elektroforeza, na przykład, kolagenu nie występuje. Zaleca się stosowanie roztworu kolagenu jako środka przewodzącego podczas galwanizacji.

Substancje, których nie można wstrzykiwać z prądem, z powodzeniem stosuje się w zabiegach cynkowania. efekt kosmetyczny takie zabiegi są znacznie silniejsze niż efekt zwykłego nałożenia substancji na skórę ze względu na aktywację naczyń krwionośnych i zwiększenie przepuszczalności błon komórkowych. Wykonując mezoterapię jonową (jak również mezoterapię klasyczną) można skorzystać z jednego gotowego preparatu (monoterapia) lub sporządzić koktajle. Przy jednoczesnym wprowadzeniu substancji często mają bardziej wyraźny efekt. Ten efekt nazywa się wzmocnieniem.

Istnieją pewne zasady komponowania koktajli do jonoterapii:

  • w postaci wody, soli fizjologicznej, rzadziej stosuje się leki w słabych roztworach alkoholowych;
  • rozpuszczalniki w koktajlu powinny być takie same;
  • stężenie substancji w każdym roztworze nie przekracza 10%;
  • koktajl składa się z jonów o tej samej polaryzacji.

Główne stosowane substancje to:

  • Lidaza to preparat zawierający enzym hialuronidazę.
  • Hialuronidaza powoduje wzrost przepuszczalności tkanek i ułatwia przemieszczanie się płynów w przestrzeniach śródmiąższowych. Główne wskazania do stosowania lidazy to blizny po oparzeniach i operacjach, krwiaki; blizny, zrosty, zmiany włókniste w tkankach.
  • Stymulatory biogenne stosowane w praktyka lekarska, - preparaty z:
    • rośliny (ekstrakt z aloesu);
    • tkanki zwierzęce (zawiesina łożyskowa);
    • błoto limanowe (FiBS, peloidyna, gumizol).
  • Kwas askorbinowy. Jeden z ważnych funkcje fizjologiczne kwas askorbinowy jest jej udział w syntezie kolagenu i prokolagenu oraz w normalizacji przepuszczalności naczyń włosowatych.
  • Kwas nikotynowy (witamina PP). Ma działanie stymulujące i rozszerzające naczynia krwionośne. Hyperemia nasila procesy regeneracji i resorpcji produktów rozpadu tkanek. Rezerwowe naczynia włosowate otwierają się, zwiększa się przepuszczalność ich ścian.
  • Kwas salicylowy. Stosowany jest jako środek antyseptyczny, rozpraszający, drażniący i keratolityczny. Stosowany w leczeniu łojotoku
  • Jodki nieorganiczne - jodek potasu i sodu. Środek rozpuszczający. Wspomaga resorpcję nacieków i blizn.
  • Cynk. Stosowany jest jako środek antyseptyczny i ściągający.

Galwanizacja– efekt terapeutyczny na ciele stałym ciągłym prądem elektrycznym o małej mocy (do 50 mA) i niskim napięciu (30-80 V) poprzez elektrody umieszczone na ciele pacjenta.

Prąd galwaniczny to prąd stały charakteryzujący się stałym kierunkiem i amplitudą w obwodzie elektrycznym. Nazwa została nadana przez fizjologa Luigiego Galvaniego, który zaobserwował wyładowanie elektryczne w mięśniu żaby w kontakcie z dwoma odmiennymi metalami (1789). Wkrótce fizyk Alexandro Volta odkrył, że podobny proces zachodzi w przypadku dwóch różnych metali zanurzonych w roztworze elektrolitu i jest wynikiem reakcji chemicznej między metalem elektrod a roztworem. Na tej podstawie Volta opracował źródło siły elektromotorycznej, które nazwał na cześć odkrywcy zjawiska Galvaniego, ogniwem galwanicznym. Od tego czasu przez wiele dziesięcioleci prąd ogniwa galwanicznego był wykorzystywany w medycynie do badań fizjologicznych oraz do celów leczniczych pod nazwą "galwanizacja". Termin ten przetrwał w medycynie do dziś, mimo że tego typu prąd pozyskuje się już z generatorów maszynowych lub poprzez prostowanie prądu zmiennego.

Jedną z powszechnych metod wykorzystania prądu galwanicznego jest metoda elektroforeza medyczna zaproponowany przez V. Rossiego w 1801 r.

Stały prąd elektryczny w tkankach biologicznych powoduje następujące zjawiska fizyczne i chemiczne: elektrolizę, polaryzację, elektrodyfuzję, elektroosmozę.

Pod wpływem zewnętrznego pola elektromagnetycznego przyłożonego do tkanek ludzkich, a prąd przewodzenia. Kationy przemieszczają się w kierunku bieguna ujemnego – katody, a aniony – w kierunku bieguna dodatniego – anody. Zbliżając się bezpośrednio do metalowej płytki elektrody, jony tracą swój ładunek i zamieniają się w atomy o dużej aktywności chemicznej (elektroliza). Pod katodą powstaje zasada (KOH, NaOH), pod anodą odpowiednio kwas (HCl).

Ludzka skóra ma dużą rezystancję (niskie przewodnictwo elektryczne), więc prąd dostaje się do organizmu głównie przewodami wydalniczymi potu i gruczoły łojowe, mieszków włosowych, przestrzeni międzykomórkowych naskórka i skóry właściwej. Maksymalną gęstość prądu przewodzenia obserwuje się w płynach ustrojowych: krwi, limfie, moczu, tkance śródmiąższowej i przestrzeniach nerwowych. Przewodnictwo elektryczne tkanek wzrasta wraz ze ścinaniem Równowaga kwasowej zasady, które mogą wystąpić w wyniku obrzęku zapalnego, przekrwienia.

Aby pokonać naskórek, który należy wydać większość aktualna energia. Dlatego podczas galwanizacji receptory skóry są przede wszystkim podrażnione i odnotowuje się w nich najbardziej wyraźne zmiany.

Po pokonaniu oporu naskórka i podskórnej tkanki tłuszczowej prąd rozchodzi się dalej po drodze najmniejszego oporu, głównie przez naczynia krwionośne i limfatyczne, przestrzenie międzykomórkowe, osłonki nerwów i mięśnie, niekiedy znacznie odbiegając od linii prostej, która warunkowo może łączyć dwie elektrody.

Tkanki ciała zawierają duża liczba elektrolity, głównie w postaci potasu, sodu, magnezu, wapnia i innych jonów metali. Wraz ze wzrostem liczby jednowartościowych jonów potasu i sodu pobudliwość tkanek wzrasta w odpowiednich obszarach; przy przewadze dwóch jonów walencyjnych wapnia i magnezu ulega zahamowaniu.

Galwanizacja charakteryzuje się zwiększoną aktywnością jonów w tkankach, co wynika z ich przejścia ze stanu związanego do wolnego. Ważną rolę wśród podstawowych mechanizmów działania prądu stałego odgrywa zjawisko polaryzacja elektryczna, to znaczy gromadzenie się przeciwnie naładowanych jonów w pobliżu membran z tworzeniem dodatkowych prądów polaryzacyjnych, które mają kierunek przeciwny do przeciwnego z zewnątrz. Polaryzacja prowadzi do zmiany uwodnienia komórek, przepuszczalności błon, wpływa na procesy dyfuzji i osmozy.

W zależności od parametrów prądu, stanu funkcjonalnego pacjenta oraz metody galwanizacji, w organizmie zachodzą reakcje miejscowe, segmentalno-metameryczne lub uogólnione. Przesunięcia fizyczne i chemiczne zachodzące w tkankach organizmu prowadzą do powstania złożonego zestawu reakcji, które rozwijają się zgodnie z mechanizmem neuro-humoralnym. W efekcie następuje zmiana stanu czynnościowego układu nerwowego, poprawa krążenia krwi i limfy, procesów troficznych, metabolicznych i regeneracyjnych oraz wzrost reaktywności immunologicznej.

Wskazania do cynkowania

Wskazania do galwanizacji: następstwa urazów i chorób ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego; dystonia wegetatywna, neurastenia i inne stany nerwicowe; choroby układu pokarmowego (przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza dróg żółciowych, wrzód trawienny); nadciśnienie i niedociśnienie, choroba niedokrwienna serca, miażdżyca w początkowych stadiach; przewlekłe procesy zapalne w różnych narządach i tkankach; niektóre choroby zębów (choroba przyzębia, glossalgia itp.); choroby oczu (zapalenie rogówki, jaskra itp.); przewlekłe zapalenie stawów i zapalenie okołostawowe różnego pochodzenia, złamania kości, przewlekłe zapalenie kości i szpiku.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja prądu, zaburzenia wrażliwości skóry, naruszenie integralności skóry w miejscach elektrod, ostre ropne procesy zapalne, egzema, nowotwory lub ich podejrzenia, ogólnoustrojowe choroby krwi, wyraźna miażdżyca, dekompensacja serca, gorączka, ciąża, wyniszczenie.


130. Elektroforeza lecznicza metoda fizjoterapii polegająca na jednoczesnym oddziaływaniu na organizm stałego prądu elektrycznego i wprowadzonych przez niego jonów substancji leczniczych (poprzez skórę lub błony śluzowe). w E. l. zwiększa wrażliwość receptorów na substancje lecznicze, które w pełni zachowują swoje właściwości farmakologiczne.

Główne cechy E. l. - wyraźny i przedłużony efekt terapeutyczny małych dawek substancji leczniczych dzięki tworzeniu swoistego magazynu skórnego zastosowanych leków, a także zdolności do działania miejscowego w niektórych stany patologiczne(na przykład z miejscowymi zaburzeniami naczyniowymi), które utrudniają lekowi wejście do ogniska patologicznego z krwi. w E. l. możliwe jest jednoczesne stosowanie kilku leków. W niektórych przypadkach dla E. l. stosuje się również prąd pulsacyjny o stałym kierunku, co zwiększa efekt terapeutyczny metody. dla E. l. obie elektrody z elektrodami zwilżonymi roztworem substancji leczniczej przykłada się do skóry lub jedną z nich umieszcza się w jamie nosowej, uchu, pochwie itp.; w niektórych przypadkach zamiast uszczelki stosuje się kąpiel z roztworem substancji leczniczej, do której zanurzona jest elektroda węglowa. E. l. stosowany w chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, układu mięśniowo-szkieletowego, choroby ginekologiczne itd.

świadectwo

Neurologia: zapalenie nerwowo-mięśniowe, rwa kulszowa, zapalenie nerwu, nerwobóle, neurastenia, migrena, nerwice, choroby organiczne OUN. Kardiologia: choroby serca (niedokrwienne, przewlekłe) bez zaostrzeń, nadciśnienie tętnicze, zarówno w stadium I, jak i II. Terapia: przewlekłe i ostre zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, zapalenie płuc. ENT: zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie gardła. Ginekologia: erozja szyjki macicy, endometrioza, zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy. Urologia: zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Gastroenterologia: choroba wrzodowa, zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej żołądka z niskim i wysokim wydzielaniem, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Chirurgia: następstwa oparzeń, rany pooperacyjne. Dermatologia: blizny potrądzikowe, łojotok

przeciwwskazania

procesy zapalne; - Ostre zapalenie skóry; - Procesy ropne; - Obecna nietolerancja; - Nowotwory złośliwe; - gorączka; - Astma oskrzelowa(ciężka postać).

Ultrafonoforeza- Jest to zabieg medyczny polegający na wprowadzeniu w określony obszar ciała pacjenta leków przeciwzapalnych za pomocą ultradźwięków.

Zastosowanie ultrafonoforezy umożliwia osiągnięcie wzrostu aktywności komórkowych procesów metabolicznych, poprawia krążenie krwi i limfy. Za jego pomocą uzyskuje się pobudzenie komórek głębokich warstw skóry, wzbogacenie ich w tlen, poprawę struktury kolagenu. Ponadto metoda ta pozwala normalizować pH skóry, stabilizować procesy metaboliczne i mechanizmy życiowej aktywności komórek.

Dzięki działaniu ultradźwięków uzyskuje się zwiększoną przepuszczalność skóry dla cząsteczek leku. Podczas długotrwałej ekspozycji wymagana ilość substancji czynnej wnika w skórę na określoną głębokość, gdzie się gromadzi. Tak więc po zakończeniu procedury lek długi czas działa na problematyczny obszar, zapewniając trwały efekt terapeutyczny.

Zalety.

Ultrafonoforeza pozwala na wprowadzenie w głąb skóry witamin (A, D, E, B), środków przeciwbakteryjnych, hormonalnych (hydrokortyzon) i przeciwzapalnych. Zaletą tej procedury jest możliwość bezkontaktowego transportu substancji leczniczych do zmiany z pominięciem krwioobiegu i zapewnienie minimalnego prawdopodobieństwa rozwoju skutki uboczne.

Wskazania do stosowania.

Choroby zapalne skóry;

Wzrost tkanki łącznej w okolicy blizn po interwencje chirurgiczne, cellulit, rozstępy na skórze;

Choroby aparat mięśniowy;

Zapalenie stawów i inne choroby stawów;

· Trądzik;

Zmarszczki.

Przeciwwskazania.

Ogólnie rzecz biorąc, fonoforeza ultradźwiękowa jest zabiegiem nieurazowym i prawie nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych. Jednak pacjenci powinni powstrzymać się od stosowania tej procedury, jeśli doświadczają:

· Wyprysk, opryszczka;

Porażenie nerwu twarzowego;

Choroby zakaźne w ostrej fazie (w tym wirusowe);

łagodny i choroby nowotworowe skóra;

Neuralgia nerwu twarzowego i nerwu trójdzielnego, a także innych nerwów powierzchownych w miejscu planowanej interwencji;

Rozszerzenie żył odpiszczelowych w dotkniętym obszarze;

Ogólnoustrojowe i autoimmunologiczne zmiany skórne i choroby tkanki łącznej.

Ze względu na brak badań fonoforeza jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży iw okresie karmienia piersią.

Tę metodę należy stosować ostrożnie w chorobach układu sercowo-naczyniowego, a także w pierwszych trzech miesiącach. okres rehabilitacji po rozległych interwencjach chirurgicznych i po wszelkich operacjach szczękowo-twarzowych.

„Zdiagnozowano u mnie nadciśnienie i zalecono mi poddanie się galwanizacji. Wiem, że ta metoda leczenia wykorzystuje prąd elektryczny. Powiedz mi, czy galwanizacja jest niebezpieczna? Może lepiej zrezygnować z prądu i być inaczej traktowanym?” Maria, 36 lat

Aby przewodzić prąd, elektrody są przykładane do niektórych części ciała. Pod elektrodami lekarz umieszcza podkładki z tkaniny nasączonej wodą, które zapobiegają wystąpieniu oparzeń lub podrażnień.

Skuteczność zabiegu wynika z redystrybucji jonów w tkankach organizmu, co uruchamia szereg procesów fizycznych i chemicznych niezbędnych do pozbycia się choroby.

Ponieważ siła prądu jest bardzo mała, osoba nie odczuwa negatywnych, a nawet bardziej bolesnych doznań podczas galwanizacji. Pacjent może odczuwać mrowienie, wibracje lub lekkie skurcze mięśni, co świadczy o tym, że zabieg przynosi oczekiwany efekt.

Lekarz dobiera metodę galwanizacji oraz sposób nakładania elektrod w zależności od schorzenia pacjenta. Ta procedura fizjoterapeutyczna jest stosowana do:

  • uśmierzanie bólu spowodowanego chorobami obwodowego układu nerwowego, mięśni lub układu mięśniowo-szkieletowego;
  • poprawić krążenie krwi;
  • odbudowa tkanek i nerwów w przypadku ich uszkodzenia;
  • pozbycie się patologii przewodu pokarmowego i obwodowego układu nerwowego;
  • leczenie chorób takich jak nadciśnienie, niedociśnienie, początkowy etap miażdżycy, dusznica bolesna, zapalenie stawów, neurastenia, dystonia wegetatywna;
  • łagodzić przewlekłe stany zapalne.

Innymi słowy, galwanizacja jest niemal uniwersalnym pomocnikiem najszersze spektrum choroby.

Istnieją trzy rodzaje tej procedury, których preferencje określa lekarz po postawieniu diagnozy:

  • Galwanizacja poszczególnych stref. W tym przypadku prąd elektryczny oddziałuje na określone części ciała.
  • Galwanizacja ogólna. Pod wpływem prądu znajduje się całe ciało pacjenta. Elektrody umieszcza się w okolicy łopatek i goleni.
  • Elektroforeza. Łączy w sobie galwanizację i wprowadzenie jonów leku do organizmu pacjenta. Aby przeprowadzić tę procedurę, podkładkę tkankową jednej z elektrod zwilża się nie wodą, ale lekiem.

Niezależnie od wyboru metody galwanizacji przez specjalistę, efekt zabiegu widoczny jest już po pierwszym zabiegu.

Pomimo tego, że galwanizacja należy do mało traumatycznych metod leczenia, istnieją do niej przeciwwskazania. Kompetentny specjalista nigdy nie zaoferuje ci tej procedury w przypadku:
  • obecność ostrych i ropnych chorób zapalnych;
  • miażdżyca w wyraźnym stopniu;
  • choroby ogólnoustrojowe krew;
  • gorączka;
  • krwawienie (w tym krwawienia miesiączkowe u kobiet);
  • urazy i choroby skóry;
  • spowodowana podwyższoną temperaturą choroba zakaźna;
  • indywidualna nietolerancja prądu elektrycznego;
  • ciąża.

Tak, niestety metoda galwanizacji nie jest odpowiednia dla kobiet w ciąży, ale lekarz w takim przypadku wybierze alternatywną metodę leczenia.

Lekarz dokładnie bada skórę pacjenta, aby upewnić się, że nie ma uszkodzeń. Następnie pacjent kładzie się na specjalnej leżance, która nie przewodzi prądu, a lekarz przykłada do jego ciała elektrody i włącza sprzęt.

Podczas zabiegu specjalista dokładnie monitoruje stan pacjenta i odczyty urządzenia.

Ogólny przebieg leczenia składa się z około 15 zabiegów po 10-20 minut każdy. Lekarz zleca galwanizację codziennie lub co drugi dzień.

Zatem metoda cynkowania jest bezpieczna, ale skuteczne sposoby leczenie. SMC Best Clinic wykorzystuje najnowocześniejszy sprzęt, eliminując najmniejsze ryzyko dla pacjenta.

Skontaktuj się z naszymi specjalistami i zapomnij o chorobach na zawsze!