Udzielanie pierwszej pomocy przy oparzeniach różnego stopnia. Pierwsza pomoc przy oparzeniach

Oparzenie to uszkodzenie skóry i/lub błon śluzowych przez dowolny czynnik: fizyczny (częściej czynnik temperaturowy), chemiczny (stężone kwasy, zasady). Oparzenia należą do bardzo częstych urazów, dlatego umiejętność udzielenia pierwszej pomocy przy oparzeniach jest obowiązkiem każdego człowieka.

Etapy spalania

Zmiany chorobowe wyróżnia się głębokością na 4 typy:

oparzenie pierwszego stopnia. Każdy człowiek otrzymuje takie oparzenia wiele razy w życiu. Występują podczas krótkotrwałej interakcji z wrzącą cieczą lub gorącą parą, drobne oparzenie słoneczne. W tym przypadku uszkodzeniu ulega tylko wierzchnia warstwa skóry – naskórek, miejsce oparzenia czerwienieje, puchnie, a osoba odczuwa ból. To nie są głębokie oparzenia, nie ma po nich blizn;
oparzenie drugiego stopnia. Takie oparzenia uzyskuje się przez długotrwały kontakt z wrzącą wodą, a uszkodzenia drugiego stopnia można również uzyskać od słońca. To uszkadza głębszą warstwę skóry, skórę właściwą. Typowym objawem oparzenia drugiego stopnia, innym niż wymienione powyżej, jest ból, zaczerwienienie i powstawanie pęcherzy. Blizny po leczeniu zwykle nie pozostają;
oparzenie trzeciego stopnia. Są to poważne oparzenia, które pojawiają się, gdy ubrania zapalają się, jeśli ofiara przewróci pojemnik z dużą ilością wrzącej wody, gdy dostaną się roztwory mocne kwasy i zasady w wysokie stężenia. Uszkodzenia dotyczą wszystkich warstw skóry, aż do podskórnej tkanki tłuszczowej. Ponadto naczynia krwionośne i nerwy mogą zostać uszkodzone, przez co skóra traci swoją wrażliwość (występuje martwica, martwica obszarów). Takie oparzenia zawsze pozostawiają ślady w postaci blizn;
oparzenie czwartego stopnia. Charakteryzuje się poważnym uszkodzeniem wszystkich warstw skóry, nieodwracalnym uszkodzeniem naczyń krwionośnych, nerwów, mięsień a nawet kości

Pierwsza pomoc

Bez względu na stopień oparzenia poszkodowany potrzebuje pomocy.

Pierwsza pomoc przy oparzeniach I i II stopnia, powstałych w wyniku działania wysokich temperatur, polega na ochłodzeniu oparzonej powierzchni chłodna woda, lepiej w łazience, ale wystarczy strumień wody.

Procedurę tę należy wykonać 3-6 razy przez 3-5 minut, aż ból ustąpi. Następnie nakłada się czysty bandaż - gazę lub bandaż, w przypadku ich braku odpowiednia jest również zwykła bawełna. Jeśli ofiara skarży się na silny ból możesz podać dowolny środek przeciwbólowy - Ibuprofen, Analgin.

W przypadku tego rodzaju oparzeń osoba zwykle nie idzie do lekarza. Po kilku godzinach ból ustępuje, można zdjąć opatrunek i w razie potrzeby rozpocząć leczenie specjalnymi preparatami, np. maścią Rescuer.

Surowo zabrania się przekłuwania pęcherzy, w przeciwnym razie można doprowadzić do infekcji powierzchnia rany i sepsa (zakażenie krwi) będą musiały być leczone. Nie zaleca się również stosowania olejków, alkoholu, mydła, może to prowadzić do głębszych procesów martwiczych i spowolnić gojenie się rany.

Udzielanie pierwszej pomocy przy oparzeniach III i IV stopnia, powstałych w wyniku działania wysokich temperatur. Tutaj osoba doznaje poważnych poparzeń, zwykle w skrajnej sytuacji, więc zanim przyjedzie karetka, uspokój się i pamiętaj: życie poszkodowanego zależy od terminowości i poprawności twoich działań.

Przede wszystkim musisz wyeliminować szkodliwy czynnik. Szybko zrywamy płonące ubrania lub napełniamy je wodą, przykrywamy śniegiem, piaskiem. Jeśli ubranie jest ciasne, zarzuć na poszkodowanego gruby materiał (koc, płaszcz), ale nie pogarszaj sytuacji: nie przerzucaj materiału przez głowę, w przeciwnym razie osoba się udusi, a gdy tylko zgaśnie płomień, natychmiast zdejmij pokrywę.

Ofiara wpada w panikę i zwykle ucieka, ogień rozprzestrzenia się szybciej, powalić osobę, pozwolić jej upaść i tarzać się po ziemi.

Po ugaszeniu ognia kontynuuj udzielanie pierwszej pomocy. Znieczulić ofiarę, aby wykluczyć szok bólowy Każdy środek przeciwbólowy wystarczy. Jeśli to możliwe, przykryj oparzenia czystą szmatką.

Jeśli zdarzy się to w pomieszczeniu, zabierz ofiarę do Świeże powietrze aby nie uległ zatruciu produktami spalania. Monitoruj swój oddech i bicie serca, jeśli nie, zacznij sztuczna wentylacja masaż płuc i serca przed przybyciem lekarza.
Surowo zabrania się zrywania odzieży przyklejonej do skóry, aby nie spowodować jeszcze głębszych uszkodzeń.

Pierwsza pomoc przy oparzeniach chemicznych

Oparzenia chemiczne są częstsze w fabrykach i laboratoriach, w których przechowywane są substancje żrące w dużych ilościach. Oparzenia kwasami i zasadami są nie mniej niebezpieczne dla życia i zdrowia człowieka niż oparzenia termiczne.

Przede wszystkim ubrania nasączone substancją żrącą są natychmiast usuwane, a uszkodzone miejsca myte wodą z prysznica przez pół godziny, woda zmniejszy stężenie substancji. W przypadku oparzenia kwasem na dotknięty obszar nakłada się opatrunek zwilżony roztworem zwykłej sody.

W przypadku oparzenia spowodowanego alkaliami stosuje się bandaż zwilżony rozcieńczonym kwasem (zwykle kwasem borowym). Oparzenie substancją żrącą wymaga wizyty u lekarza. Uważaj na swoje zdrowie, nie dopuszczaj do sytuacji z oparzeniami.

oparzenia jest uszkodzeniem tkanek spowodowanym przez wysoka temperatura, substancje chemiczne, elektryczność lub promieniowanie. Oparzeniom towarzyszy wyraźny zespół bólowy – u osób z rozległymi powierzchniami oparzeniowymi i głębokimi oparzeniami rozwijają się zjawiska wstrząsowe.

W zależności od głębokości uszkodzenia skóry i tkanek wyróżnia się cztery stopnie oparzenia (ryc. 66): lekkie (I), umiarkowany(II), ciężki (III) i wyjątkowo ciężki (IV).

W przypadku oparzeń I stopnia (zaczerwienienie i lekki obrzęk skóry) zwilżyć oparzone miejsce słabe rozwiązanie nadmanganian potasu, alkohol.

Przy oparzeniach drugiego stopnia (skóra pokryta pęcherzami z klarowny płyn) należy nakładać na oparzenie sterylnym bandażem zwilżonym roztworem nadmanganianu potasu, alkoholem. Nie ma możliwości przebicia pęcherzyków i usunięcia części odzieży przylegających do miejsca oparzenia.

W przypadku oparzeń III i IV stopnia (martwica skóry i tkanek leżących poniżej) oparzenie należy opatrzyć sterylnym bandażem i podjąć wszelkie środki w celu doprowadzenia poszkodowanego do instytucja medyczna.

Przebieg i ciężkość oparzeń, a także czas rekonwalescencji zależą od pochodzenia oparzenia i jego stopnia, powierzchni oparzonej powierzchni, charakterystyki udzielania pierwszej pomocy poszkodowanemu i wielu innych okoliczności. Oparzenia spowodowane przez płomienie są najpoważniejsze, ponieważ temperatura płomienia jest o kilka rzędów wielkości wyższa niż temperatura wrzenia cieczy.

W przypadku oparzenia termicznego należy przede wszystkim szybko usunąć poszkodowanego ze strefy pożaru. Jednocześnie, jeśli zapaliło się ubranie danej osoby, należy je natychmiast zdjąć lub narzucić na nie koc, płaszcz, torbę itp., odcinając w ten sposób dostęp powietrza do ognia.

Po strąceniu płomienia z ofiary, na rany oparzeniowe należy nałożyć sterylną gazę lub po prostu czyste opatrunki z improwizowanego materiału. Poszkodowanego z ciężkimi oparzeniami należy owinąć w czyste prześcieradło lub szmatkę, bez rozbierania, przykryć cieplej, podać ciepłą herbatę i odpocząć do czasu przybycia lekarza. Poparzoną twarz należy przykryć sterylną gazą. W przypadku oparzeń oczu zimne płyny należy sporządzić z 3% roztworu. kwas borowy(pół łyżeczki kwasu na szklankę wody). Powierzchni oparzenia nie należy smarować różnymi tłuszczami. Może to również wyrządzić krzywdę ofierze więcej szkody, ponieważ opatrunki z wszelkimi tłuszczami, maściami, olejami tylko zanieczyszczają powierzchnię oparzenia i przyczyniają się do ropienia rany.

Oparzenia chemiczne powstają w wyniku narażenia skóry i błon śluzowych na działanie stężonych nieorganicznych i kwasy organiczne, zasady, fosfor, nafta, terpentyna, alkohol etylowy a także niektóre rośliny.

W przypadku oparzenia chemicznego należy przede wszystkim szybko zdjąć lub przeciąć ubranie nasączone związkiem chemicznym. Chemikalia, które miały kontakt ze skórą, należy zmyć od spodu dużą ilością wody kran do wyginięcia specyficzny zapach substancje, zapobiegając w ten sposób jego wpływowi na tkanki i organizm.

Nie da się zmyć związki chemiczne które zapalają się lub eksplodują w kontakcie z wodą. W żadnym wypadku nie należy leczyć dotkniętej skóry wacikami lub serwetkami zwilżonymi wodą, ponieważ w tym przypadku związki chemiczne są jeszcze bardziej wcierane w skórę.

Na uszkodzone obszary skóry nakłada się opatrunek ze środkiem neutralizującym lub dezynfekującym albo czysty, suchy opatrunek. Opatrunki maściowe (wazelinowe, tłuszczowe, olejowe) tylko przyspieszają przenikanie do organizmu przez skórę wielu substancji chemicznych rozpuszczalnych w tłuszczach (np. fosforu). Po nałożeniu bandaża musisz spróbować wyeliminować lub zmniejszyć ból, dla którego podajesz ofierze środek znieczulający w środku.

Oparzenia kwasem są zwykle bardzo głębokie. W miejscu oparzenia tworzy się suchy strup. W przypadku kontaktu kwasu ze skórą przemyć dotknięte miejsca dużą ilością wody pod bieżącą wodą, następnie zneutralizować kwas i nałożyć suchy bandaż. Jeśli skóra jest uszkodzona przez fosfor i jego związki, skórę traktuje się 5% roztworem siarczanu miedzi, a następnie 5-10% roztworem napój gazowany. Pierwsza pomoc przy oparzeniach alkaliami jest taka sama jak przy oparzeniach kwasami, z tą różnicą, że zasady neutralizuje się 2% roztworem kwasu borowego, roztworami kwas cytrynowy, ocet stołowy.

W przypadku kontaktu z kwasem lub jego oparami w oczach lub w jamie ustnej należy przepłukać oczy lub usta 5% roztworem sody oczyszczonej, a w przypadku kontaktu żrących zasad z 2% roztworem kwasu borowego.

Oparzenia elektryczne są spowodowane działaniem prądu elektrycznego, którego kontakt z tkankami, przede wszystkim ze skórą, prowadzi do przemiany energii elektrycznej w ciepło, co powoduje koagulację (koagulację) i zniszczenie tkanek.

Miejscowe uszkodzenie tkanek podczas oparzenia elektrycznego objawia się w postaci tzw. znaków prądowych (znaków). Obserwuje się je u ponad 60% ofiar. Im wyższe napięcie, tym silniejsze oparzenia. Prąd powyżej 1000 V może spowodować oparzenia elektryczne całej kończyny, na powierzchniach zginania. Wynika to z występowania wyładowania łukowego pomiędzy dwiema stykającymi się powierzchniami ciała podczas konwulsyjnego skurczu mięśni. Głębokie oparzenia elektryczne występują po uderzeniu prądem o napięciu 380 V i wyższym. W urazie elektrycznym występują również oparzenia termiczne od kontaktu z płomieniem łuku elektrycznego lub zapaloną odzieżą, czasem łączone z oparzeniami prawdziwymi.

W zależności od głębokości uszkodzenia oparzenia elektryczne, podobnie jak oparzenia termiczne, dzielą się na cztery stopnie.

Wygląd oparzenie elektryczne zależy od jego lokalizacji i głębokości. Z powodu konwulsyjnego skurczu mięśni obserwuje się rażące unieruchomienie stawów (przykurcz), powstają blizny bardziej szorstkie niż w przypadku oparzenia termicznego. Po wygojeniu oparzeń elektrycznych, oprócz przykurczów i szorstkich blizn, rozwijają się nerwiaki (guzkowate formacje na dotkniętych nerwach) i długotrwałe niegojące się owrzodzenia. Jeśli oparzenie elektryczne znajdowało się w okolicy głowy, rozwija się łysienie.

Pierwsza pomoc polega na uwolnieniu ofiary od działania prądu elektrycznego, jeśli to konieczne, przeprowadzeniu czynności resuscytacyjnych. Na oparzenia zakłada się aseptyczne opatrunki. Po udzieleniu pierwszej pomocy wszystkie ofiary porażenia prądem elektrycznym należy skierować do placówki medycznej na obserwację i leczenie.

Oparzenia promieniowaniem- zmiany powstałe w wyniku miejscowego kontaktu ze skórą promieniowanie jonizujące.

Postać urazy popromienne zależy od dawki promieniowania jonizującego, cech rozkładu przestrzennego i czasowego oraz od ogólne warunki ciało podczas ekspozycji. Wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie i gamma, neutrony, które mają dużą siłę przenikania, oddziałują nie tylko na skórę, ale także na głębsze tkanki. Niskoenergetyczne cząsteczki beta wnikają na płytką głębokość, powodując zmiany w grubości skóry.

W wyniku naświetlania skóry dochodzi do uszkodzenia jej komórek z wytworzeniem toksycznych produktów rozpadu tkanek.

Oparzenia popromienne mogą być wynikiem miejscowego prześwietlenia tkanek w trakcie radioterapia, Wypadki reaktor nuklearny kontakt skóry z izotopami promieniotwórczymi. W warunkach zastosowania bronie nuklearne, gdy wystąpi opad radioaktywny, na niechronionej skórze może wystąpić choroba popromienna. Przy równoczesnym ogólnym napromieniowaniu gamma-neutronami możliwe jest występowanie połączonych zmian chorobowych. W takich przypadkach oparzenia rozwiną się na tle choroby popromiennej.

Istnieją cztery okresy oparzenia radiacyjnego.

Pierwsza jest wczesna reakcja radiacyjna- wykrywa się po kilku godzinach lub dniach od ekspozycji i charakteryzuje się pojawieniem się rumienia (zaczerwienienia).

Rumień stopniowo ustępuje i pojawia się drugi okres – ukryty – podczas którego nie obserwuje się objawów oparzenia popromiennego. Czas trwania tego okresu wynosi od kilku godzin do kilku tygodni, im krócej, tym poważniejsza zmiana.

W trzecim okresie - ostre zapalenie, możliwe jest pojawienie się pęcherzy, owrzodzeń popromiennych. Ten okres jest długi - kilka tygodni, a nawet miesięcy.

Czwarty okres to powrót do zdrowia.

Istnieją trzy stopnie oparzeń popromiennych.

Oparzenia radiacyjne pierwszego stopnia (płuca) występują przy dawce promieniowania 800-1200 rad. Wczesna reakcja jest zwykle nieobecna, okres utajony trwa dłużej niż 2 tygodnie. W trzecim okresie pojawia się lekki obrzęk, rumień, pieczenie i swędzenie w dotkniętym obszarze. Po 2 tygodniach zjawiska te ustępują. W miejscu zmiany obserwuje się wypadanie włosów, łuszczenie się i brązową pigmentację.

Oparzenia radiacyjne drugiego stopnia (o umiarkowanym nasileniu) występują przy dawce promieniowania 1200-2000 rad. Wczesna reakcja objawia się łagodnym przejściowym rumieniem. Czasami jest słabość ból głowy, mdłości. Okres ukryty trwa około 2 tygodni. W okresie ostrego stanu zapalnego pojawia się silny rumień i obrzęk, który obejmuje nie tylko skórę, ale także leżące pod nią tkanki. W miejscu dawnego rumienia pojawiają się małe pęcherze wypełnione klarownym płynem, które stopniowo łączą się w duże. Kiedy pęcherze się otwierają, odsłania się jaskrawoczerwona erozyjna powierzchnia. W tym okresie temperatura może wzrosnąć, nasila się ból w dotkniętym obszarze. Okres rekonwalescencji trwa 4-6 tygodni lub dłużej. Nadżerki i owrzodzenia ulegają epitalizacji, skóra tych okolic staje się cieńsza i pigmentowana, pogrubia się, pojawia się rozszerzona sieć naczyniowa.

Oparzenia radiacyjne trzeciego stopnia (ciężkie) występują po ekspozycji na dawkę większą niż 2000 rad. Wczesna reakcja rozwija się szybko w postaci obrzęku i bolesnego rumienia, który utrzymuje się do 2 dni. Okres utajony do 3-6 dni. W trzecim okresie rozwija się obrzęk, zmniejsza się wrażliwość. Pojawić się krwotoki wybroczynowe i ogniska martwicy skóry purpurowo-brązowej lub czarnej. Na duże dawki napromieniowanie zabija nie tylko skórę, ale także Tkanka podskórna mięśni, a nawet kości, dochodzi do zakrzepicy żył. Odrzucenie martwej tkanki jest bardzo powolne. Powstałe owrzodzenia często nawracają. Pacjenci mają gorączkę, wysoką leukocytozę. Występuje z silnym bólem. Okres rekonwalescencji jest długi - wiele miesięcy. W miejscach zagojonych blizn tworzą się niestabilne szorstkie blizny, często tworzą się na nich owrzodzenia, skłonne do zwyrodnienia w nowotworowe.

Z powierzchownymi oparzeniami popromiennymi, którym nie towarzyszy ogólna reakcja organizm, tylko pokazany leczenie miejscowe. Otwierają się duże bąbelki. Na dotkniętą powierzchnię nakłada się bandaże ze środkami antyseptycznymi, antybiotykami i bandażami suszącymi na mokro. Pod bandażami wysychają małe pęcherze, na ich miejscu tworzy się strup.

W przypadku cięższych oparzeń popromiennych kompleksowe, w tym chirurgiczne, leczenie przeprowadza się w szpitalu, w tym terapię regeneracyjną, transfuzję krwi i substytuty krwi.

Oparzenia są podzielone na dwie części duże grupy: termiczne i chemiczne. Oparzenia termiczne zależą od ciężkości uszkodzenia ciała i różnią się stopniem:

1) oparzenie I stopnia to niewielkie oddziaływanie termiczne na organizm człowieka, objawiające się zaczerwienieniem i bolesnością skóry. Takie oparzenia występują podczas pracy w kuchni, podczas rozpalania ognia w przyrodzie, kiedy długi czas na słońcu itp. Pierwszą pomocą przy oparzeniach pierwszego stopnia jest zwilżenie poparzonego miejsca zimna woda, zimne produkty mleczne (mleko, śmietana itp.), słabo różowy roztwór nadmanganianu potasu, woda kolońska, czysty alkohol 70 °;
2) oparzeniu II stopnia towarzyszy cięższa zmiana skórna niż przy oparzeniach I stopnia – na oparzonej powierzchni pojawiają się bąbelki, kolor skóry w miejscu oparzenia jest ciemnoczerwony. Pierwsza pomoc przy oparzeniach drugiego stopnia jest podobna jak przy oparzeniach pierwszego stopnia, tylko po potraktowaniu słabym roztworem nadmanganianu potasu, alkoholu 70° lub wody kolońskiej nakłada się suchy sterylny bandaż;
3) Oparzenia III-IV stopnia powodują ciężkie zmiany, możliwe jest również wystąpienie wstrząsu lub omdlenia. Omdleniu towarzyszy utrata przytomności. Jednocześnie jest prawie nie wyczuwalny, oczy wywracają się, oddech staje się częsty i powierzchowny, czasami traci się wrażliwość, osoba gwałtownie blednie. Pierwsza pomoc w oparzeniach stopnia III-IV jest następująca: pozostałości odzieży, które przylgnęły do ofiary, są ostrożnie usuwane z ofiary. powierzchnia oparzenia. Kawałki odzieży nie są odrywane, ale ostrożnie cięte nożyczkami wzdłuż granicy oparzenia. Po potraktowaniu miejsca oparzenia słabym roztworem nadmanganianu potasu nakłada się sterylny bandaż. Po udzieleniu pierwszej pomocy ofiara jest pilnie zabierana instytucja medyczna. Aby zapobiec wstrząsowi, ofiara otrzymuje środek znieczulający (analgin, pentalgin), obfity napój zapewnić całkowity spokój. W niektórych przypadkach dochodzi do oparzeń drogi oddechowe z wdychanego żarzącego się powietrza (w przypadku pożaru) lub dymu, przy czym występują trudności w oddychaniu, chrypka, kaszel. Przy takich oparzeniach termicznych ofiara jest pilnie wysyłana do placówki medycznej, niezależnie od ciężkości oparzenia skóry. Udzielając pierwszej pomocy nie wolno otwierać pęcherzy na oparzonej skórze, stosować żadnych balsamów, maści opatrunkowych, przemywać nieprzegotowaną wodą. Jeśli poszkodowany ma rozległe oparzenia dowolnego stopnia, należy go owinąć w prześcieradło (czyste) i zawieźć do placówki medycznej. w liczbie główne miasta istnieją wyspecjalizowane ośrodki oparzeń.

Na oparzenia chemiczne dochodzi do klęski różnych części ciała (najczęściej dłoni lub błon śluzowych) silnymi chemikaliami: mocnymi kwasami, zasadami, fosforem, lotnymi olejkami z dodatki chemiczne, a także w wyniku długotrwałego narażenia na opary benzyny lub nafty. W przypadku oparzeń wapnem lub fosforem pozostałości substancji usuwa się najpierw na sucho z dotkniętego obszaru, a następnie zaczyna się myć wodą (z mydłem). W przypadku oparzeń kwasami lub fosforem oparzone miejsce przemywa się roztworami neutralizującymi – wodą z mydłem lub 2% roztworem sody oczyszczonej. Należy pamiętać, że opatrunków olejowych nie należy stosować na oparzenia fosforowe. W przypadku oparzeń fosforem balsamy są zwykle wytwarzane z 5% roztworu nadmanganianu potasu (nadmanganianu potasu) lub 5% roztworu siarczanu miedzi. W przypadku oparzeń alkalicznych dotknięte obszary przemywa się 2% roztworem kwasu borowego lub cytrynowego. Po umyciu i umyciu na dotknięty obszar nakłada się sterylny suchy bandaż.

W zimnych porach roku otwarte obszary ciała są często narażone na odmrożenia. Podczas udzielania pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń często pociera się dotknięty obszar śniegiem, ale nie należy tego robić, ponieważ chłodzenie nasila się, a ostry i brudny lód może zranić skórę i spowodować infekcję. Niektórzy młodzi smarują twarz smarem lub maścią przed jazdą na nartach lub po prostu wyjściem na mróz. Ale to nie tylko nie zapobiega odmrożeniom, ale także przyczynia się do ich występowania, ponieważ pogarsza się termoregulacja skóry. W przypadku odmrożeń zaleca się pocierać odmrożone miejsce miękką ściereczką, szalikiem, czystą rękawicą, a najlepiej (bardziej skutecznie) nacierać alkoholem, wodą kolońską lub wódką, aż odmrożone miejsce stanie się czerwone i ciepłe. Po przetarciu na odmrożony obszar ciała nakłada się czysty bandaż z grubą warstwą waty. W przypadkach, gdy na odmrożeniu pojawił się obrzęk lub pęcherze, nie należy pocierać. Przy każdym rodzaju odmrożenia poszkodowanego należy umieścić w pokoju, najlepiej ciepłym, a następnie podać herbatę, kawę, trochę wódki lub wina. Udzielając pierwszej pomocy w przypadku odmrożeń, nie można smarować dotkniętego obszaru nalewką jodową lub jakimkolwiek tłuszczem - skomplikuje to późniejsze leczenie.

Tak się złożyło, że ludzkość nie może obejść się bez ognia, ale przynosi nam też wiele cierpienia. Oparzenia są bardzo bolesne, goją się przez długi czas, a nawet bez pierwszej pomocy mogą wystąpić powikłania ... Oparzenie można uzyskać nie tylko od ognia lub urządzeń termicznych, ale także od chemikaliów i elektryczności. Jak zapewnić pierwsza pomoc przy oparzeniach? Spróbujmy po kolei...

Ocena „sytuacji”

Przede wszystkim należy zrozumieć charakter zmiany, ocenić stopień oparzenia iw zależności od tego nawigować do zamierzonych działań. Oparzenia dzielą się na:

elektryczny gdy osoba dozna obrażeń w wyniku narażenia na elektryczność lub łuk elektryczny;
chemiczny jeśli żrący kwas lub zasady dostały się na ciało;
termiczny spowodowane przez ogień, gorącą parę lub wstępnie nagrzane przedmioty.

Istnieje inny rodzaj oparzeń, którego doświadcza wiele osób - oparzenia słoneczne. Ale w tym artykule ich nie rozważamy.

Jeśli już dokładnie wiesz, co spowodowało oparzenie, spróbuj określić jego stopień. Istnieją cztery stopnie:

Skóra staje się czerwona, puchnie, jeśli ją dotkniesz, odczuwasz ból.
Na skórze pojawiają się pęcherze oparzeniowe wypełnione płynem.
Martwica górnych i wewnętrznych warstw skóry właściwej.
Głębokie uszkodzenie tkanek, mięśni, kości i innych stawów. Skóra jest zwęglona, staje się czarna, martwa.

Działania zapobiegawcze

Być może byłeś świadkiem poparzenia lub przybyłeś na miejsce urazu w ciągu następnych sekund. Przede wszystkim natychmiast wyeliminuj źródło uszkodzeń. Oto kilka możliwych przykładów najczęstszych:

Gdy zostaniesz uderzony przez zerwany przewód elektryczny, weź długi drewniany kij i wyrzuć przewód;
Jeśli oparzenie jest spowodowane palącym się olejem, owiń osobę grubą szmatką, aby zatrzymać palenie. Następnie jak najszybciej usuń olej z powierzchni skóry;
Jedynym sposobem ugaszenia płomienia jest odcięcie dopływu tlenu. Wybierz grubszy koc (narzutę, płaszcz, kurtkę, jeśli nic innego) i owiń płonącą osobę;
Jeśli cząstki lub krople kwasu lub podobnej substancji zetkną się z osobą, usuń je ostrożnie wacikiem i spłucz dotknięte miejsca bieżącą wodą przez kwadrans.
Jeśli ktoś zażył kwas lub zasady, wypij pół litra wody, połóż go poziomo i przykryj;
Jeśli iskry kwasu lub ognia dostaną się do oczu, przepłucz je dobrze wodą.

Co zrobic nastepnie?

Teraz, gdy źródło oparzenia zostało usunięte, konieczne jest udzielenie poszkodowanemu pierwszej pomocy. Jak to zrobić?

1. Łagodzimy działanie czynnika uszkadzającego.

Jeśli to ogień, polej wodą dotknięty obszar ciała, w zależności od stopnia uszkodzenia:

W temperaturze 1 stopnia przez kilka minut z zimną wodą.
W stopniach 2 i 3 z wodą o temperaturze pokojowej.
Przy 4 stopniach zalej ciało wodą bez końca, aż do przybycia karetki.

Dobrze, jeśli w pobliżu znajduje się wąż z wodą lub prysznic. Jeśli źródłem oparzenia jest substancja chemiczna, przemyj dotknięty obszar dużą ilością bieżącej wody. Staraj się zdejmować zegarki lub biżuterię z ciała - metal zatrzymuje ciepło przez bardzo długi czas, więc jeśli to możliwe, ostrożnie je pozbądź.

2. Podajemy środki przeciwbólowe.

Każde oparzenie przyniesie cierpienie, a jeśli pierwsze trzy stopnie są wrażliwe, to ostatni nie jest, ponieważ parzysty włókna nerwowe. Niezależnie od tego podaj choremu analgin, baralgin lub nurofen.

3. Załóż bandaż.

Zastosuj bandaż ze sterylnego bandaża (1, 2,3 stopnia) na spalone obszary skóry. Zamiast bandaża wystarczy wyprasowana szmata lub gaza. Jeśli na oczy wpływają zasady, nałóż na każdy balsam z bandaża nasączonego roztworem kwasu borowego. Jeśli z kwasu, zwilż balsamy w roztworze sody (1 łyżeczka na 200 ml wody). Nie zapominaj, że wcześniej dotknięte obszary są obficie myte bieżącą wodą! Wyjątkiem są wapno palone i kwas chlorowodorowy- wystarczy spłukać woda mydlana ale nie wodą.

4. Czekamy na przyjazd karetki.

Co jest surowo zabronione?

W przypływie chęci ulżenia człowiekowi w cierpieniu można niejako „połamać drewno”. Istnieje kilka niuansów, których należy dosłownie „nauczyć się”, aby nie pogorszyć sytuacji we właściwym czasie. Zabrania się więc:

Zerwij materiał i metal ze skóry. Jeśli charakter oparzenia jest bardzo traumatyczny, pozostaw wszystko tak, jak jest, polej ciało wodą wraz z tkanką, w przeciwnym razie możesz rozerwać naczynia i powierzchowne warstwy skóry właściwej oraz wywołać krwawienie i inne podobne problemy.
W żadnym wypadku nie smaruj oparzeń niczym! Środki ludowe w postaci olejów i tłuszczów nie są dobre do udzielania pierwszej pomocy, ale już w leczeniu następstw. I oczywiście unikaj alkoholu.
Podaj napoje i środki przeciwbólowe, jeśli osoba jest nieprzytomna, w przeciwnym razie osoba może się zakrztusić lub zakrztusić. W takim przypadku poczekaj na przybycie lekarza, który wykona zastrzyk.
Dotknij rany rękami, ponieważ możesz przynieść infekcję.
Pęcherze pękają z tego samego powodu.
Traktuj spaloną kwasem skórę alkaliami i odwrotnie. Można to zrobić tylko po umyciu wodą!

I pamiętaj: o tym, jak szybko się orientujesz i jak będzie to poprawnepierwsza pomoc przy oparzeniach, zależeć będzie przyszłe życie osoby dotkniętej chorobą.

Przy prawidłowym udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku różnego rodzaju oparzeń (termicznych, chemicznych, elektrycznych) szanse poszkodowanego na szybki powrót do zdrowia. W niektórych przypadkach terminowo środki medyczne może uratować życie człowieka.

Pierwsza pomoc przy oparzeniach

Praktyka pokazuje, że dość często ofiara albo nie otrzymuje pomocy, albo robi to niewłaściwie. Z reguły wynika to z faktu, że większość ludzi nie posiada wystarczającej wiedzy i podstawowych umiejętności. Jednak w sytuacje ekstremalne nawet kompetentni specjaliści mogą nie poradzić sobie ze swoim zadaniem, to co możemy powiedzieć zwykli ludzie. Przyjrzyjmy się najczęstszym błędom popełnianym podczas renderowania pilne środki spalona osoba.

Wiele osób uważa, że pierwsza pomoc w oparzeniach jest następująca:

Skutecznie eliminują uczucie bólu.
Zapobiegaj zakażeniu rany drobnoustrojami chorobotwórczymi.
Używaj leków, które przyspieszają proces gojenia się ran oparzeniowych.

W rezultacie dość często ofiary trafiają na oddział oparzeń, których rany były już leczone różnymi leki, w tym bardzo egzotyczne. Nie zaleca się tego robić na wczesnym etapie leczenia. Do smarowania spalonych powierzchni, kremowy lub olej roślinny, Różne rodzaje tłuszcze (wieprzowe, gęsie), żółtko jajka, kefir, śmietana itp. Niemniej jednak wykorzystanie tych środków natychmiast po oparzeniu nie jest uzasadnione. Mogą przynieść pewne korzyści, jeśli są używane na zimno.

Powszechna popularność urynoterapii przyczyniła się do rozpowszechnienia stosowania opatrunków moczowych. Ale ludzie zapominają, że nie zawsze może być sterylnie, więc takie metody ludowe związany z wysokie ryzyko infekcja rany. Ponadto niektórzy używają wódki lub płynów zawierających alkohol do leczenia oparzeń, co może tylko pogłębić oparzenie. Podobny efekt obserwuje się, gdy nadtlenek wodoru jest nakładany na spaloną powierzchnię.

Biorąc pod uwagę powyższe, wymieniamy działania, które nie są zalecane w przypadku oparzeń:

Do leczenia świeżo spalonej tkanki stosuj oleje, kremy, pianki, maści, proteiny, tłuszcze, alkohol, wódkę i inne produkty.
Spróbuj oderwać ubranie, które przylgnęło do dotkniętych obszarów.
Otwarte pęcherze oparzeniowe.
Użyj moczu do leczenia.

Aby udzielić pierwszej pomocy przy oparzeniach, nigdy nie używaj narzędzi ani metod, jeśli nie znasz ich działania lub wątpisz w ich skuteczność.

Termiczny

Pierwsza pomoc powinna mieć na celu ratowanie życia człowieka, zapobieganie rozwojowi poważne komplikacje i zmniejszyć nasilenie ból. Główne czynności, które mogą pomóc ofierze, która doznała oparzenia termicznego:

Osoba oparzona musi znajdować się w bezpiecznym miejscu.
Wyeliminuj wpływ traumatycznego czynnika, który może być gorąca woda, ogień, dym, związki chemiczne itp.
Zrzucamy płonące ubrania lub szybko je gasimy.
Jeśli pożar wybuchł w pomieszczeniu, poszkodowanego wyprowadza się na świeże powietrze.
Upewnij się, że drogi oddechowe są otwarte.
W razie potrzeby my sztuczne oddychanie.
Chłodzimy dotknięte obszary bieżącą wodą lub przykładając zimne przedmioty.
W przypadku ciężkich rozległych oparzeń konieczne jest znieczulenie. W tym celu wprowadzamy silne środki znieczulające.
W przypadku stwierdzenia ogólnego przegrzania skóry zwilżamy zimną wodą.
W przypadku uszkodzenia dłoni usuwamy pierścionki i inną biżuterię, aby zapobiec rozwojowi obrzęku i niedokrwieniu tkanek (spadek ukrwienia).

Chłodzenie

Pozytywnym efektem chłodzenia jest zmniejszenie przegrzania tkanek (eliminacja hipertermii) oraz zmniejszenie głębokości zmiany. Dzięki miejscowej ekspozycji na zimno, podjętej bezpośrednio po oparzeniu, zatrzymujemy niszczenie tkanek. Ponadto, dzięki ochłodzeniu, zmniejsza się intensywność bolesnych doznań. Najczęstsze metody chłodzenia spalonej tkanki to:

Do płukania można użyć zimnej bieżącej wody.
Nałożenie bandaża zwilżonego zimnym płynem.
Stosowanie zimnych przedmiotów. Na przykład użyj śniegu, lodu, podkładki grzewczej z zimnym płynem, kriopaków itp.
Stosowanie nowoczesnych chłodziw (Tensocold, Comprigel, Articare).

Udowodniono klinicznie, że im wcześniej rozpocznie się chłodzenie oparzenia, tym będzie ono skuteczniejsze.

Znieczulenie

Określ poziom intensywności ból z termicznym uszkodzeniem tkanek jest dość trudne. Jednocześnie ustalono klinicznie, że ból z powierzchownym oparzeniem jest bardziej wyraźny niż z głębokim uszkodzeniem. Wynika to z ciągłego podrażnienia zakończenia nerwowe, które zostały zachowane powierzchowne uszkodzenie tekstylia. Głębokie oparzenia prowadzą do Całkowite zniszczenie zarówno zakończenia nerwowe, jak i nerwy powierzchowne.

Aby nieznacznie zmniejszyć intensywność bólu, możesz zastosować następujące metody:

Ochłodź spalone obszary ciała. W takich przypadkach przyda się woda, śnieg, zimne przedmioty itp.
Aerozole znieczulające.
Wprowadzenie różnych środków przeciwbólowych (domięśniowo lub dożylnie).

Stosowanie bandaży i leków

W łagodnych postaciach oparzeń termicznych (I lub II stopnia), po wyeliminowaniu czynnika uszkadzającego i zastosowaniu chłodzenia ranę opatruje się rozcieńczonym roztworem nadmanganianu potasu. To narzędzie powinno mieć jasnoróżowy kolor. Następnie przykryj ranę sterylnym opatrunkiem. Możesz użyć specjalnych produktów zewnętrznych, takich jak Branolind lub jego analogi. W domu leczenie kontynuuje się za pomocą maści lub aerozoli przeciw oparzeniom, które należy stosować do czterech razy dziennie. Każdego dnia dotknięty obszar jest badany pod kątem infekcji. Jeśli skóra jest zaczerwieniona, obrzęknięta, wydziela się ropa, należy to zrobić pilnie skonsultować się z lekarzem specjalistą.

Na ciężkie formy oparzenia jako pierwsza pomoc stosujemy schładzanie, znieczulenie i zakładamy sterylny bandaż. W przypadku jego braku możesz użyć zwykłej czystej szmatki. Maści, kremy, tłuszcze, kwaśna śmietana i inne produkty są surowo odradzane. Po wykonaniu podstawowych czynności pierwszej pomocy poszkodowanego należy niezwłocznie przewieźć do szpitala. Aby zapobiec wstrząsowi bólowemu, możesz wprowadzić środki przeciwbólowe.

Nawet uczeń powinien umieć udzielić pierwszej pomocy przy oparzeniach termicznych I stopnia.

Chemiczny

Aby zapewnić prawidłowe opieka w nagłych wypadkach na oparzenia chemiczne, musisz mieć pewna wiedza co do charakteru wpływu różne substancje na tkaninie. Bez tej wiedzy możesz nie tylko nie pomóc ofierze, ale także samemu zarobić na oparzenia. W niektórych przypadkach konieczne jest nawet użycie specjalnej odzieży ochronnej, respiratora, maski przeciwgazowej. Na przykład w przypadku braku działającej wentylacji nawiewno-wywiewnej nie zaleca się zbliżania do poszkodowanego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na ochronę oczu. wysokie niebezpieczeństwo reprezentują zarówno rozpryski, jak i opary toksycznych cieczy. Ponadto ważne jest nie tylko zapewnienie skuteczne usuwanieśrodki chemiczne, które prowokowały oparzenia tkanek, ale także ich całkowite unieszkodliwienie.

Usuwanie chemikaliów

Pierwsza pomoc w przypadku oparzenia chemicznego rozpoczyna się od natychmiastowego usunięcia z ciała ofiary substancji, które spowodowały uszkodzenie tkanek. Oto główne kroki, które należy podjąć:

Jeśli odzież jest zanieczyszczona substancją chemiczną, natychmiast ją zdejmij.
Ciągle myjemy dotknięte tkanki pod bieżącą wodą przez 15 minut lub dłużej. Wszystkie te czynności należy wykonać natychmiast po incydencie.
Zawsze uważamy za możliwe reakcje chemiczne. Na przykład podczas interakcji z niektórymi substancjami ( Kwas Siarkowy, wapno itp.) obserwuje się wyraźną reakcję z wodą, której towarzyszy uwolnienie duża liczba ciepło.

Uciekamy się do używania tylko bieżącej zimnej wody. Pozwala to na szybkie usunięcie odczynnika chemicznego i wyeliminowanie ewentualnego nagrzania tkanek.

Neutralizacja chemikaliów

Wielu ekspertów uważa, że jeśli nie wiesz, jak prawidłowo zneutralizować chemikalia, które spowodowały oparzenia, lepiej ograniczyć się do metody zmywania odczynnika bieżącą zimną wodą (szybki strumień). Nie zapominaj jednak, że w niektórych przypadkach użycie wody jest niemożliwe. Na przykład aluminium i cała linia związki organiczne zapalić się w kontakcie z wodą. Dlatego do ich zmywania używa się nafty, benzyny lub alkoholu.

Przykłady roztworów neutralizujących:

Przy oparzeniu alkalicznym stosuje się słabo zakwaszone roztwory.
Wapno neutralizuje się 20% roztworem cukru. Dzięki balsamom z tym środkiem hydrat tlenek wapnia, który podrażnia skórę, przechodzi w stan neutralny.
Z solami metali (azotan srebra, niebieski witriol, chlorek cynku) z powodzeniem radzi sobie z sodą oczyszczoną w postaci 2-5% roztworu.
Wymaga oparzenia kwasem fluorowym specjalne podejście. Dotknięte obszary należy leczyć 10% roztworem amoniaku przez dwie do trzech minut. Następnie spłucz wodą. Zaleca się powtórzenie tej procedury w ciągu pół godziny. Nakładamy bandaż z gliceryną i tlenkiem magnezu.
Jeśli oparzenie jest spowodowane bromem, nałóż opatrunek z paloną magnezją.
Uszkodzenia tkanek spowodowane przez arsen leczy się lekko alkalicznymi roztworami.
Jeśli oparzysz się fosforem, szybko zdejmij całe ubranie i zanurz się w wannie z zimną wodą.

W przypadku chemicznego uszkodzenia skóry surowo zabrania się stosowania roztworów neutralizujących o wysokim stężeniu.

Bez względu na nasilenie zmian w oparzeniach chemicznych, na etapie przedmedycznym zdecydowanie zaleca się przestrzeganie poprawna technika opatrywanie ran i udzielanie niezbędnej pierwszej pomocy.

Elektryczny

Pierwsza pomoc gra bardzo ważna rola dla osoby porażonej prądem. Aby uratować życie ofiary, z reguły wystarczy wykonać proste czynności. Należy jednak pamiętać, że przed podjęciem jakichkolwiek działań trzeba wiedzieć z jakim prądem mamy do czynienia.

W przypadku niskiego napięcia (do 380 V) konieczne jest wyłączenie wyłącznika nożowego (przełącznika) lub wyjęcie wtyczek bezpiecznikowych z rozdzielnicy. W przypadku braku dostępu do włącznika przewód elektryczny zrzucamy z osoby za pomocą suchego patyka lub siekamy siekierą (łopatą) z drewnianą rączką. Przeciągamy ofiarę, ale nie gołymi rękami. Możesz użyć gumowych rękawiczek lub suchych desek.

Udziel pomocy poszkodowanej osobie wstrząs elektryczny pod wysokim napięciem, powinno być w gumowych butach i rękawicach. Ponadto uderzenie kabla wysokiego napięcia o ziemię może uderzyć samego ratownika. Jeśli poszkodowany jest bez oznak życia, wykonaj sztuczne oddychanie i masaż pośredni kiery.

Lekkie lub umiarkowane oparzenia elektryczne należy schłodzić. Aby to zrobić, użyj przepływu zimna woda w ciągu około 15 minut. Również dotkniętą powierzchnię traktuje się słabym roztworem nadmanganianu potasu. Wysoka wydajność oznaczone specjalnymi plastrami i opatrunkami przeciwoparzeniowymi, które powinny znajdować się w każdym domowa apteczka pierwszej pomocy(jak Branolind, Parapran, Vitavallis itp.). Z wyraźnym zespół bólowy wskazane jest stosowanie środków przeciwbólowych.

W przypadku nieadekwatnej pierwszej pomocy termicznej, chemicznej lub oparzenia elektryczne może pogorszyć stan poszkodowanego i skomplikować proces leczenia w przyszłości.