Kako nevarne so lahko rdečke? Simptomi različnih oblik bolezni. Vnetje pljuč z rdečkami

Rdečke so zelo nalezljiva virusna okužba. preneseno s kapljicami v zraku ko bolnik kihne ali zakašlja. Manifestacije okužbe so podobne ošpicam ali škrlatinki, vendar obstajajo znaki, ki pomagajo pravilno razumeti manifestacije.

Zato boste v današnjem članku izvedeli vse simptome rdečk pri otrocih, kako se bolezen pojavi, kako jo zdraviti in kako zaščititi sebe in svojega otroka pred to blago, a hkrati zelo nevarno okužbo.

To okužbo najpogosteje najdemo pri majhnih otrocih in ostane neopažena, sama bolezen poteka tako enostavno. Za rdečkami obolevajo predvsem otroci, stari od 5 do 9 let.

Če pa ga zaužije nosečnica, lahko resno poškoduje njenega nerojenega otroka ali povzroči spontani splav. Virus rdečk lahko povzroči poškodbe srca, možganov, sluha in vida.

Ta okužba redko povzroča zaplete pri ljudeh, njena največja nevarnost je okužba nosečnice. Zato vnaprej.

Inkubacijska doba rdečk pri otrocih

Okužba z rdečkami se prenaša z neposrednim stikom. Je nalezljiva, vendar ne tako kot pri ošpicah in noricah. Če je pri ošpicah verjetnost okužbe necepljenega otroka 99-odstotna, je pri okužbi z rdečkami le 90-odstotna. Obstajajo tri vrste okužbe:

1. Bolnik je zakašljal ali kihnil, virus je prišel v zrak, vi ste ga vdihnili in menite, da je do okužbe že prišlo.
2. Če je okužba prišla na roko ali rokavico, jo lahko prenesete na sluznico. To pomeni, da je večja verjetnost, da bo okužba povzročila dotikanje ust, nosu ali oči z roko, na kateri je bil virus. Tudi, če ste pili ali jedli iz iste posode z nekom, ki je že bolan;
3. Tretja možnost je skozi placentno pregrado od bolne nosečnice do njenega otroka.

Po okužbi mine od 12 do 23 dni, preden se pojavijo prvi simptomi rdečk (povprečna inkubacijska doba je 14 dni).

V tem času virus, ki je prišel na sluznico oči, ust ali v Nosna votlina se začne razmnoževati. Njegovo prvo in najljubše mesto koncentracije so vratne in okcipitalne bezgavke.

Zato se povečanje bezgavk, ki mu sledi izpuščaj, šteje za enega od značilne lastnosti rdečke.

Kako se začne bolezen?

Nato virus vstopi v krvni obtok, začne se viremija. Takrat se virus rdečk razširi po telesu. Kri prenaša okužbo z rdečkami v vse pomembne organe telesa. To traja 3-4 dni.

In takrat se naše telo začne upirati tujim celicam. Naše telo proizvaja lastna protitelesa, ki se borijo proti tujkom.

Seveda, če je telo otroka ali odraslega oslabljeno, potem odpornost ni močna in. Toda otrokovo telo se praviloma zlahka spopade z rdečkami.

Kako se rdečke manifestirajo?

V tem trenutku se telesna temperatura dvigne na 38-39 stopinj Celzija. Nato se pridružijo izcedek iz nosu, kašelj, faringitis, rdečina oči. Pri ženskah je možen artritis (bolečine v sklepih).

Več o vseh simptomih preberite spodaj v članku.

Vse si lahko ogledate v mojem članku s klikom na povezavo.

Kakšni so simptomi rdečk?

Pri dojenčkih so lahko simptomi rdečk tri vrste:

1. Subklinična (inaparentna oblika) - to pomeni, da je bolezen popolnoma asimptomatska;
2. Tipično - lahko je blago, zmerno in hudo;
3. Atipično - s to obliko se na telesu ne pojavi izpuščaj.

Simptomi imajo naslednje manifestacije pri drobtinah:

• Povečane bezgavke, pogosto na vratu in vratu;
• Nato se pojavijo znaki prehlada: izcedek iz nosu (70% bolnikov), faringitis (90% okuženih), rdečina oči, glavobol;
• Možno bolečine v sklepih;
• Temperatura se dvigne na 38-39 stopinj Celzija;
• 3-4 dni po pojavu prvih simptomov se pojavi rožnato-rdeč izpuščaj. Najprej na obraz (za ušesi), nato na vrat, trup, roke, noge. Čez dan se razširijo po telesu. Največ pa jih je na mestih pokrčenih rok in nog, na zadnjici in hrbtu;
• Ko se pojavi izpuščaj, se temperatura vrne v normalno stanje;
• Po 3 dneh začne izpuščaj izginjati;
• Limfne vozle postanejo normalne v 7-10 dneh po povečanju.

Kako se rdečke manifestirajo pri dojenčkih do enega leta?

Če je na njem otrok, mlajši od enega leta dojenje verjetnost okužbe z rdečkami je zelo majhna, ščiti jo materina imuniteta.

Pri otrocih prvega leta življenja je okužba asimptomatska. Morda sploh ne veste, da ste imeli virusno okužbo.

Če pa opazite simptome, ki vas motijo, vsekakor pokličite svojega pediatra in opišite situacijo.

Starši so lahko zaskrbljeni zaradi povečanja bezgavk pri otroku na vratu, visoke vročine z znaki prehlada.

Kako zdraviti rdečke pri dojenčku?

Za zdravljenje rdečk še ni izumljeno posebno zdravilo, zdravljenje je le simptomatsko. Če zaradi simptomov otroku ni prijetno, lahko storite nekaj stvari, medtem ko okužba izzveni:

1. Obilno pitje za preprečevanje dehidracije (voda, sok, čaj, kompot);
2. Privoščite si veliko počitka – med spanjem imunski sistem sprošča citokine. Citokini so beljakovinske molekule, ki pomagajo v boju proti vnetjem in okužbam, tako da imunskemu sistemu povedo, kateri virusne celice mora napasti;
3. Antipiretik pri temperaturi, na primer Cefekon supozitorije (v članku) ali Nurofen (). Aspirina ne smejo uporabljati otroci, mlajši od 16 let;
4. Obvestite zdravnika, prijatelje, zlasti znance nosečnic;
5. Ne obiskujte javna mesta 7 dni od pojava prvega izpuščaja.

V vsakem primeru obvestite zdravnika in se ne zdravite sami.

pri hude oblike okužbo z rdečkami, bolnika pošljejo v bolnišnico in zdravijo v bolnišnici.

S čim namazati izpuščaj?

Da se znebite izpuščaja, je dovolj počakati 3-4 dni in vse bo izginilo samo od sebe. Prav tako ni treba zdraviti aken z briljantno zeleno ali drugimi razkužili.

Vsebuje cinkov karbonat, ki lajša srbenje, zmanjšuje rdečico. Uporablja se ne samo za zdravljenje tega virusa, ampak tudi za navadne ureznine, modrice, pike žuželk.

Ali je mogoče kopati otroke z rdečkami?

IN ta težava mnenja so bila deljena. Nekateri pediatri ne priporočajo plavanja, če imate kakršne koli simptome rdečk.

Drugi zdravniki za lajšanje srbenja priporočajo kopanje v raztopini kamilice ali vrvice. V vsakem primeru se posvetujte z zdravnikom in ugotovite njegovo mnenje o vašem primeru.

Tako ste izvedeli vse najpomembnejše o rdečkah: njene simptome, zdravljenje, pereča vprašanja. Če imate kakršna koli vprašanja, jih napišite v komentarje, poskušal bom odgovoriti nanje. Se vidiva kmalu.

Okužba z rdečkami je ena najpogostejših bolezni pri dojenčkih. Po statističnih podatkih vsak drugi otrok, mlajši od treh let, zagotovo zboli za rdečkami. Bolezen je zelo pogosta. Da bi pravočasno prepoznali otroško virusno okužbo in preprečili zaplete, morajo starši poznati glavne manifestacije bolezni.

Kaj je to?

Rdečke so virusne narave, povzroča jih najmanjši virus Rubella virus, ki izjemno slabo preživi v zunanje okolje. Vendar pa lahko brez posebnega dezinfekcijskega zdravljenja virus ostane v zraku precej dolgo. za dolgo časa. Pod vplivom zunanji dejavniki zelo hitro umre. Zanj je usodno: ultravijolično sevanje, kvarciranje, udar visoke temperature in agresivne kemične tekočine (formalin ali spojine, ki vsebujejo klor).

Virus je popolnoma ohranjen pri zelo nizke temperature zunanji zrak. Zaradi tega se v hladni sezoni vsako leto zabeleži vedno več primerov rdečk.

Virus je zelo nestanoviten, hitro se prenaša z bolnega otroka na zdravega. Otroško telo je zelo dovzetno za to okužbo. Po statističnih podatkih se največja pojavnost rdečk pojavi v starosti od 2 do 10 let.

Vzroki

Virus, potem ko gre skozi razvojni cikel v otrokovem telesu, povzroča številne neprijetne klinične simptome pri majhnih otrocih. Bolan otrok deluje kot vir okužbe. Treba je opozoriti, da nimajo vedno dojenčki akutne manifestacije bolezni. Približno 15-20% dojenčkov je lahko le dolgo časa nosilec virusa in okuži druge otroke. Njihova bolezen običajno poteka v izbrisani obliki.

Če je otrok dojen, se zlahka okuži z rdečkami od matere. virusi, povzročajo bolezni, imajo najmanjšo velikost in popolnoma prodrejo v Materino mleko skozi kri. Če mati zboli za rdečkami, čez nekaj časa zboli tudi otrok.

V bolj redkih primerih zdravniki opazijo prirojeno obliko bolezni. Če se ženska med nosečnostjo okuži z rdečkami, prenese virus skozi posteljico na svojega nerojenega otroka.

V ožjih skupinah je tveganje, da zbolimo, veliko večje. Znanstveniki ugotavljajo, da se rdečke pojavljajo veliko pogosteje v velikih mestih kot v podeželje. Običajno se izbruhi epidemije zabeležijo vsakih 5-6 let. Zdravniki ugotavljajo, da vsako leto narašča pojavnost rdečk med nosečnicami. To neugodno in celo nevarno stanje je predvsem posledica nezadostne precepljenosti proti okužbam.

Faze bolezni

Potek bolezni poteka skozi več zaporednih stopenj. Po stiku z bolnim otrokom v telesu zdrav otrok zadetkov veliko število povzročitelji rdečk. V bolj natrpanih skupinah (vrtci, šole, športni oddelki) se tveganje okužbe večkrat poveča.

Rdečke lahko dobite na več načinov:

• V zraku. V tem primeru se virusi prenašajo z bolnega otroka na zdravega med komunikacijo ali kršitvijo pravil osebne higiene. Dovzetnost za bolezen pri otrocih je zelo visoka. Za nastanek okužbe je dovolj že malo časa in mikroorganizmov.
• Navpično. V tem primeru nosečnica okuži svojega nerojenega otroka skozi posteljico. Virusi rdečk odlično prodrejo skozi placentno pregrado in s krvnim tokom dosežejo otrokove organe. Otrok po rojstvu lahko ostane kužen več mesecev.
• Kontakt. Okužba se pojavi pri souporabi skupnih gospodinjskih predmetov: posteljnine in brisač, skodelic in posode, igrač, zobnih ščetk. kontaktni način okužba z rdečkami je najbolj pomembna za dojenčke na obisku vrtec. Nezadostno zdravljenje z razkužilom igrač vodi do množičnih izbruhov bolezni v vrtcih.

Povprečna inkubacijska doba bolezni je 2-3 tedne. To je čas od trenutka, ko virus prvič vstopi v telo, do razvoja kliničnih simptomov bolezni. Praviloma po 7-10 dneh od trenutka, ko patogen vstopi v telo, otrok postane nalezljiv.

Virus najprej vdre v površinske epitelne celice zgornjih dihalnih poti. Tam se začne aktivno razmnoževati. Čez nekaj časa že prodre v bezgavke in se po krvi razširi po telesu. Običajno je to konec drugega tedna. inkubacijska doba. Če je postavljena diagnoza, bo v tem obdobju še vedno mogoče zaznati veliko število virusnih delcev v sluzi nazofarinksa in žrela.

Ob koncu inkubacijske dobe količina virusa v telesu že doseže velika količina. S pretokom krvi se patogen širi po telesu in prodre v skoraj vse notranji organi. V tem času se pri dojenčkih pojavijo prvi simptomi okužbe z rdečkami.

Kako prepoznati: prvi znaki

V inkubacijski dobi je pogosto precej težko postaviti pravilno diagnozo. Otroka praktično nič ne moti. Kožne manifestacije so še vedno odsotne. V prvih treh tednih po okužbi ima lahko otrok rahlo povišano telesno temperaturo splošna šibkost. Otroci v tem času postanejo bolj muhasti, njihovo razpoloženje se poslabša. Vendar ti znaki niso specifični in ne omogočajo suma na bolezen v zgodnjih fazah.

Prvi značilni simptomi se pojavijo v tretjem tednu bolezni. V tem času se številne skupine bezgavk močno povečajo. Spremeni največ limfne skupine v zadnjem delu glave. Postanejo tako veliki, da so celo jasno vidni in otipljivi. Med pregledom vratu dojenček ne čuti bolečine.

Povečajo se limfne skupine vozlov, ki se nahajajo v aksilarnem območju, v dimljah in pod spodnjo čeljustjo. Pri palpaciji so precej veliki, gosti. V nekaterih primerih lahko opazite celo nekaj rdečice na poškodovani koži. Do konca tretjega tedna imajo dojenčki rahlo bolečino v zadnjem delu glave. Lahko se nekoliko okrepi z nenadnimi gibi ali obrati glave.

Praviloma se 2-3 dni po koncu inkubacijske dobe pojavi izpuščaj, značilen za okužbo z rdečkami. Najprej se pojavi na lasišču, vratu in tudi na obrazu. Izpuščaj je sestavljen iz majhnih rdečih elementov (od 2-4 mm). Lahko se združijo med seboj, pojavijo se različni vzorci. Izpuščaj ne srbi. Pojavi se zaradi dejstva, da virus med razmnoževanjem sprošča strupene snovi v kri. Poškodujejo krvne kapilare in jih povzroči zlom.

Po 3-4 urah se izpuščaj začne hitro širiti po telesu. Rdeče elemente je mogoče videti na vseh predelih, z izjemo dlani in podplatov. Je tudi eden od značilnih kliničnih znakov okužbe z rdečkami. Po 4 dneh se elementi izpuščaja postopoma začnejo beliti, zmanjšajo se v premeru. Po nadaljnjih 5-7 dneh popolnoma izgine in na telesu ne pušča iznakaženih brazgotin ali brazgotin.

Izpuščaji pri rdečkah lahko najdlje trajajo na koži zadnjice, pa tudi podlakti z znotraj. V obdobju izpuščajev se otrokovo počutje pogosto izboljša. Kljub grozljiv pogled Otrok se že počuti veliko bolje. V tem času se telesna temperatura normalizira, dihanje se izboljša, spanje in razpoloženje se obnovita.

V obdobju kožnih manifestacij je okužba z rdečkami zelo podobna mnogim drugim nalezljivim boleznim. kožne bolezni. Zdravnik mora opraviti diferencialno diagnozo. Druge bolezni se lahko kažejo tudi z izpuščajem. Vsak specialist ve, kako razlikovati rdečo okužbo od alergij ali drugih otroških okužb, ki lahko povzročijo rdeče lise na koži. Izpuščaj pri rdečkah ima veliko zaščitni znaki ki omogočajo natančno diagnozo.

Oblike bolezni

Okužba z rdečkami se lahko pojavi v več oblikah.

Pri tipični ali običajni obliki bolezni ima otrok vse klasične simptome bolezni (z obveznim pojavom izpuščaja). V nekaterih primerih se pojavi netipična različica. S to možnostjo na koži ni nobenih manifestacij.

Diagnoza v atipični različici je opazno bolj zapletena. To zahteva uporabo posebnih laboratorijskih testov, ki bodo pomagali preveriti rezultat in ugotoviti točen povzročitelj okužbe.

Rdečke se zelo pogosto prikrijejo kot mnoge druge otroške bolezni, kar se kaže v pojavu izpuščaja. Pri ošpicah se pojavljajo tudi rdečke npr kožne manifestacije. Pri ošpicah pa v večji meri trpi otrokovo počutje. Dojenčki imajo visoko vročino in nimajo apetita. Elementi izpuščaja se med seboj ne združijo. Da ne bi postavili napačne diagnoze, mora zdravnik nujno opazovati otroka od prvih ur bolezni.

Diagnostika

Za diferencialna diagnoza zdravniki lahko predpišejo dodatne laboratorijske preiskave. Najpogostejši test je serološko določanje specifičnih protiteles proti rdečkam. Krv se vzame iz vene praviloma 5-10 dni po začetku bolezni.

Zdravljenje

V svojem razvoju je rdečkam pri majhnih otrocih veliko lažje kot pri odraslih. Le dojenčki z zmanjšano imunostjo ali kroničnimi boleznimi lahko doživijo življenjsko nevarne zaplete.

Vendar pa je pojav neželenih učinkov po okužbi z rdečkami precej redek.

Vsi ne vedo, kako težko je zdraviti rdečke doma. Če bolezen poteka v tipični in precej blagi obliki, se zdravljenje izvaja doma. Potreba po hospitalizaciji v infekcijski otroški bolnišnici se pojavi le v težkih primerih, ko se bolezen razvije v hudi obliki. Odločitev o zdravljenju v bolnišničnem okolju sprejme lečeči pediater. Vsi dojenčki s hudimi manifestacijami bolezni ali neželenimi zapleti so hospitalizirani v bolnišnici.

Za zdravljenje okužbe z rdečkami se ne predpisujejo protivirusna zdravila ali antibiotiki . Vsa terapija je zmanjšana na skladnost z nespecifičnimi metodami terapije. Tej vključujejo:

• Skladnost s počitkom v postelji. Za celotno obdobje akutne manifestacije Najbolje je, da otrok ostane v postelji. Ko se pojavi izpuščaj, lahko otroku dovolite, da vstane iz postelje (vendar ne prej kot en teden po pojavu prvega kožnega izpuščaja).
• Obvezno čiščenje in razkuževanje vseh stvari in igrač, ki so v otroški sobi. Virusi rdečk so po izpostavljenosti takšnim kemičnim sredstvom zelo zlahka uničeni. Če je doma baktericidna ali kremenčeva svetilka, jo lahko uporabimo tudi za razkuževanje prostora.
• Zadostna količina pijače. Za lajšanje simptomov zastrupitve je treba otroku vsekakor dati več tekočine. Lahko je katera koli pijača do 40 stopinj. Bolj vroče tekočine lahko poškodujejo ustno sluznico in celo povzročijo rane. Izberite kompote iz suhega sadja in jagodičja ter različne sadne pijače.
• Terapevtska prehrana. Med virusno okužbo se otrokova potreba po številnih vitaminih in mineralih poveča. Obstaja potreba po dodatni energiji, ki bo morda potrebna za uspešen boj proti bolezni.
• Simptomatsko zdravljenje za odpravo glavnih simptomov. Pri izcedku iz nosu se uporabljajo različne kapljice za nos. Za izboljšanje splošno stanje zdravniki predpisujejo antihistaminiki. Zmanjšali bodo zaspanost in celo nekoliko zmanjšali kožne manifestacije. Ko se temperatura dvigne na 38-39 stopinj, lahko uporabite antipiretike. Vsa zdravila za lajšanje glavnih simptomov okužbe mora predpisati lečeči zdravnik po popolnem pregledu otroka.
• Dovolj spanca. Za hitro okrevanje med okužbo mora otrok spati vsaj 10 ur na dan. Med takim počitkom se obramba telesa obnovi, pojavi se dodatna energija za boj proti okužbi.

Dieta

Za hitro okrevanje po rdečkah in obnovitev moči potrebujete posebno medicinsko prehrano. Dieta za virusno okužbo mora nujno vključevati vse potrebne snovi(V dovolj). Zdrava hrana, ki je dodeljena otrokom v akutno obdobje bolezni vključujejo:

• Razdelitev obrokov na enake časovne intervale. Dojenčki naj jedo vsake tri do štiri ure. Dojenčki se nanesejo na prsni koš vsake 2-2,5 ure. Vse porcije morajo biti približno enake velikosti.
• Nežna obdelava izdelka. V akutnem obdobju je strogo prepovedano cvrtje ali pečenje hrane s tvorbo grobe skorje. Vsi trdi delci hrane lahko poškodujejo vneto ustno sluznico in povečajo bolečino.
• Poltekoča konsistenca. Bolj kot je hrana zdrobljena, bolje je za otroka. Bolj tekoča hrana se hitro absorbira in nasiči otrokovo telo z energijo, brez občutka teže.
• Vsi obroki morajo biti prijetne temperature. Prevroča ali prehladna hrana draži orofarinks in povečuje vnetje. Pred serviranjem je juhe in vroče jedi najbolje ohladiti na temperaturo 35-40 stopinj. Za pranje hrane lahko pripravite topel kompot ali morsik.
• Obvezna vključitev beljakovinskih izdelkov. Za odlično delovanje imunskega sistema mora otrok uživati ​​visokokakovostne beljakovine. V vsak obrok poskusite vključiti živila, ki vsebujejo različne aminokisline. Za to lahko uporabite teletino, pusto perutnino oz sveže ribe. Jed lahko dopolnite s prilogo iz dobro razkuhanih žit. Za dojenčke prvega leta življenja so pireji iz zelenjave popolni.
• Vključitev v prehrano živil, bogatih z vitamini in minerali. Da bi okrepili imunski sistem, ne pozabite dodati sadja in jagodičja v otrokovo prehrano. V akutnem obdobju je bolje dati prednost sadnim pirejem ali smutijem. Lahko se prebavijo in napolnijo telo z vsemi potrebnimi elementi v sledovih in vitamini.

Možni zapleti

Rdečke so razmeroma blage in pri večini otrok ne povzročajo nevarnih stranskih učinkov. Tudi pri dečkih je tveganje za nastanek resnih postinfekcijskih zapletov precej manjše (v primerjavi z mumpsom).

Rdečke povzročajo največ neželenih zapletov pri nosečnicah. če bodoča mamica ni cepila pravočasno, ima lahko njen dojenček še vedno razvojne anomalije v maternici. V zgodnjih fazah nosečnosti obstaja celo nevarnost spontanega splava ali smrti ploda.

Virus rdečk ima še posebej toksičen učinek na organe pri otrocih. živčni sistem in možgani. Otrok lahko doživi anencefalijo, hidrocefalus, kršitve polaganja organov vida. V nekaterih primerih pride do nerazvitosti slušnih organov.

Pogoste posledice so lahko prirojene srčne napake in motnje v delovanju srčnih zaklopk. V maternici se pri dojenčkih pojavijo okvare srčnih zaklopk, dislokacija velikih krvnih žil.

Virus rdečk je zelo nevaren za nerojenega otroka. Dobesedno ovira razvoj vitalnih pomembne organe in sistemov v plodu. Velikokrat nosečnice ne morejo niti poroditi, pride do spontanih splavov.Virus ima tudi toksičen učinek na tvorbo. imunski sistem pri plodu. Nerazvitost prihodnjih celic imunska zaščita vodi do rojstva otrok s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo.

Takšni otroci od prvih dni življenja so zelo dovzetni za kakršne koli (tudi najbolj neškodljive) okužbe in zahtevajo obvezen zdravniški nadzor.

Najbolj uspešno obdobje nosečnosti je tretje trimesečje. Če se nosečnica v tem času okuži z virusom rdečk, potem tako izrazito negativne posledice, tako kot v prvih šestih mesecih nosečnosti, ne bi smeli čakati. Polaganje vitalnih organov v plodu je do tega trenutka praviloma že končano. Pri okužbi v tem času lahko bodoči otrok doživi prirojeno imunsko pomanjkljivost ali kronične bolezni živčnega sistema. V redkih primerih pride do izgube sluha.

Preprečevanje

Najbolj primeren in zanesljiv preventivni ukrep je cepljenje. Vsi otroci (od enega leta naprej) morajo biti obvezno cepljeni proti rdečkam. Prvo cepljenje se opravi pri letu in pol. Ko otrok dopolni pet do sedem let, se izvede revakcinacija.

Po cepljenju so dojenčki zanesljivo zaščiteni pred neugodnim potekom okužbe z rdečkami. Potek bolezni pri cepljenih in necepljenih otrocih je bistveno drugačen. Okužijo se lahko tudi dojenčki, ki so opravili vsa cepljenja. Nimajo pa življenjsko nevarnih zapletov.

Od cepljene osebe se ne morete okužiti.

Po drugem cepljenju (revakcinaciji) otroci tvorijo zelo močno in močno imunost proti virusu rdečk.

Vsem bodočim materam, ki načrtujejo nosečnost, zdravniki priporočajo cepljenje proti rdečkam. Med cepljenjem in spočetjem otroka morajo miniti vsaj trije meseci. Ta čas je potreben za razvoj zadostne ravni zaščitnih protiteles.

Dojenčki prejmejo celovito cepljenje proti ošpicam in mumps(hkrati s cepljenjem proti rdečkam). V vseh državah sveta je cepljenje proti tem okužbam obvezno in je vključeno v nacionalne koledarje cepljenja. Cepljenje je priporočljivo opraviti preden gre otrok v vrtec.

Okužba z rdečkami je zelo pogost gost. Okužba običajno poteka precej ugodno, vendar je treba potek bolezni skrbno spremljati. Pravočasna diagnoza zagotavlja pravilno spremljanje otroka med celotno boleznijo.

Glej več podrobnosti spodaj v programu dr. Komarovskega o izpuščaju pri dojenčkih.

Program "Živi zdravo" pove veliko odtenkov o rdečkah.

• Rdečke

je akutna virusna okužba, ki se kaže v značilnih izpuščajih na ozadju zmerne zastrupitve, ki jo spremlja regionalna limfadenopatija in hematološka reakcija. Virus rdečk vstopi v telo skozi sluznico dihalnih poti, kamor vstopi z vdihanim zrakom. Inkubacijska doba traja od 10 do 25 dni. Tipični znaki rdečk so pojav izpuščaja najprej na obrazu, hitro širjenje po telesu in odsotnost dlani in podplatov na koži. Rdečke se diagnosticirajo klinično.

Naravna dovzetnost osebe je visoka. Še posebej pri ženskah rodna doba, večinoma stari 20-29 let. Vhodna vrata okužbe so sluznice zgornjih dihalnih poti, včasih poškodovana koža. Reprodukcija in kopičenje virusa se pojavi v regionalnih bezgavkah. Razmnoženi virus se širi po krvnem obtoku, prizadene druge bezgavke in se naseli v koži, pri tem pa izzove imunski odziv. Nastala protitelesa napadejo virus in očistijo telo. Imuniteta po okužbi je stabilna, vseživljenjska.

Simptomi rdečk

Inkubacijska doba za rdečke je 10-25 dni. Bolezen pri odraslih se običajno začne s prodromalnimi znaki: zvišano telesno temperaturo (včasih lahko doseže precej visoke vrednosti), slabo počutje, šibkost, glavobol. Pogosto je zmeren izcedek iz nosu, suh kašelj, vneto grlo, solzenje, fotofobija. Pregled lahko razkrije rahla hiperemijažrela in zadnja stenažrela, draženje veznice. Ti simptomi običajno trajajo od enega do treh dni. Pri otrocih so kataralni simptomi najpogosteje odsotni.

V začetnem obdobju bolezni, tako pri odraslih kot pri otrocih, opazimo limfadenitis predvsem v okcipitalnih in srednjih vratnih bezgavkah. Bezgavke so povečane, boleče na dotik. Limfadenitis lahko traja do 2-3 tedne. Izpuščaji se pojavijo po kataralnem obdobju. Pred izpuščajem se običajno pojavi srbenje.

V 75-90% primerov se izpuščaj pojavi prvi dan bolezni, najprej na obrazu in vratu, za ušesi, pod lasmi. V nekaterih primerih se lahko izpuščaj razširi z druge lokacije. Čez dan izpuščaj pokriva različna področja kože z izjemo dlani in podplatov. Posebej značilni so izpuščaji na zadnjici, hrbtu, ekstenzorskih površinah okončin, v redkih primerih se odkrije majhen enantem ustne sluznice (Foreheimove lise). Izpuščaj je majhen, pikčast, ne dviga se nad površino kože. Pike so rdeče ali rožnate, zaobljene, z gladkimi robovi, koža okoli elementov izpuščaja ni spremenjena. Pri odraslih se elementi izpuščaja pogosto združijo, konfluentni eksantem za otroke ni značilen.

Med izpuščajem telesna temperatura ostane v normalnem območju ali se dvigne na subfebrilne številke, opažen je polilimfadenitis. Včasih se pojavijo mialgija in artralgija, simptomi dispepsije, lahko se pojavi zmerna hepatosplenomegalija. Ženske pogosto poročajo o simptomih poliartritisa. Izpuščaj običajno vztraja približno 4 dni, nato pa hitro izgine brez posledic. Na splošno rdečke pri odraslih potekajo skoraj enako kot pri otrocih, vendar sta resnost in trajanje poteka običajno pomembnejša, izrazitejši kataralni simptomi, obilen konfluentni izpuščaj, znaki limfadenopatije so manj izraziti, bolniki jih morda ne opazijo. vse.

Zapleti rdečk

Zapleti rdečk niso pogosti, praviloma nastanejo kot posledica dodatka bakterijske okužbe. Večinoma med njimi so sekundarna pljučnica, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa. Včasih je rdečkam zapleten artritis, trombocitopenična purpura. Pri odraslih je v redkih primerih možen razvoj zapletov iz živčnega sistema: encefalitis, meningoencefalitis, encefalomielitis.

Rdečke so bolj nevarne, če se razvijejo pri nosečnicah. Okužba nima opaznega vpliva na materino telo, ima pa izjemno škodljive posledice za plod: od prirojene okvare razvoj do intrauterine smrti. Verjetnost razvoja malformacij je neposredno odvisna od gestacijske starosti, pri kateri je prišlo do okužbe z rdečkami. Enako odvisnost je mogoče zaslediti v zvezi s pojavom prirojene rdečke: pri materah, ki zbolijo v 3-4 tednih nosečnosti, je tveganje za patologijo dojenčka 60%, če ženska zboli po 13-14 tednih, je znižana na 7 %.

Diagnoza rdečk

Posebne metode serološka diagnoza rdečke ima retrospektivo diagnostična vrednost, saj se študija seznanjenih serumov izvaja z intervalom 10 dni. Povečanje titra imunoglobulinov M in G se določi z uporabo RSK, ELISA, RTGA ali RIA.

Poleg tega serološka analiza in določitev reakcije blastne transformacije limfocitov se izvaja pri nosečnicah, ki so bile v stiku z osebami z rdečkami, da se ugotovi okužba in verjetnost poškodbe ploda. Analiza krvnega seruma nosečnice se izvaja v največji možni meri zgodnji datumi in najkasneje 12 dni po stiku z bolnikom. Odkrivanje imunoglobulinov G v teh obdobjih običajno kaže na prenos prejšnje okužbe in obstoječo imunost nanjo, kar vam omogoča neustrašno vzdrževanje nosečnosti. Pojav protiteles samo v drugem serumu (predvsem imunoglobulini M) kaže na aktiven infekcijski proces, ki lahko negativno vpliva na razvoj ploda.

TO nespecifične metode laboratorijska diagnostika rdečke je mogoče pripisati splošnemu krvnemu testu. Krvna slika praviloma kaže limfocitozo s splošno levkopenijo, povečanje ESR. Pri odraslih lahko v krvi najdemo plazemske celice. Dodatne diagnostične metode za rdečke so potrebne predvsem ob sumu na zaplete. Diagnoza pljučnice se izvaja z rentgenskim slikanjem pljuč. pri nevrološke motnje opravite EEG možganov, reoencefalografijo, Echo-EG. Pojav vnetja srednjega ušesa zahteva posvetovanje z otorinolaringologom.

Zdravljenje rdečk

Praviloma se rdečke zdravijo ambulantno, hospitalizacija se izvaja le v primeru razvoja nevarni zapleti. Etiotropno zdravljenje rdečk ni bilo razvito, v večini primerov se okrevanje pojavi neodvisno zaradi izločanja virusa zaradi oblikovanega imunskega odziva.

Terapija v primerih hudega poteka je sestavljena iz imenovanja simptomatskih in patogenetskih zdravil (razstrupljevalna terapija, antipiretiki, sedativi, antihistaminiki). Z razvojem artritisa rdečk je klorokin predpisan 5-7 dni. Razvoj nevroloških zapletov je indikacija za imenovanje prednizolona, dehidracijsko terapijo. Prirojene rdečke trenutno ni mogoče zdraviti.

Napoved in preprečevanje rdečk

V veliki večini primerov je napoved ugodna, bolezen se konča s popolnim okrevanjem brez posledic. Napoved se poslabša v primeru razvoja rdečkastega encefalitisa. Rdečke so še posebej pomembne v porodniški praksi. Prenos okužbe z matere ima lahko zelo škodljive posledice za plod. Raznolikost možnih malformacij ploda (prirojena mrena, naglušnost, srčne napake, mikrocefalija itd.) pri nosečnicah z rdečkami je tem večja, čim prej je prišlo do okužbe.

Specifična profilaksa rdečk v razvite države nastane z rutinskim cepljenjem z živim povezanim cepivom proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. Poleg tega obstajajo monocepiva. Cepljenje proti rdečkam se izvaja dvakrat, prvič v starosti 12-16 mesecev, nato revakcinacija v 6. letu starosti. Poleg tega se v prihodnosti pogosto recepirajo mladostnice in mlade ženske.

Nujna profilaksa se izvaja za kontaktne otroke in nosečnice z uvedbo anti-rubesnega imunoglobulina. Bolnike z rdečkami izoliramo do 5 dni po pojavu izpuščaja. Posebni karantenski ukrepi za bolne in kontaktne osebe ni proizvedeno.

Eden najpogostejših virusne okužbe, najdemo pretežno v otroštvo, je rdečkam. To virusno bolezen, ki v večini primerov poteka v blagi obliki, spremlja kratkoročno povečanje telesna temperatura, majhen izpuščaj, povečanje vseh bezgavk. Rdečke najpogosteje prizadenejo otroke zgodnje in predšolske starosti, tako imenovano rizično skupino - od 1 do 7 let. Starejši otroci zbolijo veliko manj pogosto. Kakšni so prvi znaki, kakšna je inkubacijska doba in kako zdraviti bolezen - bomo razmislili še naprej.

Kaj je rdečka?

Rdečke pri otrocih so bolezen, ki spada v skupino nalezljive, virusne narave, katere glavni simptomi so vročina, razširjen majhen pikčast izpuščaj na telesu in kataralni pojavi na strani dihalnih organov.

Virus rdečk dobro prenaša zamrzovanje, več ur ohranja svojo agresivnost sobna temperatura, hitro propade pod vplivom ultravijoličnega sevanja, segrevanja in razkužil.

Dejavniki, ki uničujejo virus rdečk:

• sušenje;
• delovanje kislin in alkalij (virus se uniči, ko se pH zmanjša pod 6,8 ​​in poveča več kot 8,0);
• delovanje ultravijoličnega sevanja;
• delovanje etrov;
• delovanje formalina;
• ukrepanje razkužila.

Prenosne poti

Oseba lahko dobi rdečke samo od druge osebe. Okužba se prenaša kapljično (virus vstopi v zrak iz sluznice dihalne organe bolna oseba in nato vdihne zdrava oseba). Večina Primeri okužbe se pojavijo v inkubacijskem obdobju, ko se je virus že naselil v telesu, vendar se še ni manifestiral kot zunanji znaki.

Poti prenosa rdečk:

• V zraku;
• Transplacentalno (zlasti v prvem trimesečju nosečnosti);
• Pri majhnih otrocih se lahko virus prenaša iz ust v usta prek igrač.

Nosilec virusa rdečk predstavlja nevarnost za druge od druge polovice inkubacijskega obdobja: teden dni pred izpuščajem in teden dni po njem.

Tveganje za obolevnost je visoko pri tistih, ki še niso bili bolni in niso bili cepljeni, v to kategorijo spadajo otroci od 2 do 9 let. Za izbruhe obolevnosti je značilna sezonskost - zima-pomlad. Epidemije se ponavljajo vsakih 10 let. Po bolezni se oblikuje stabilna doživljenjska imunost, vendar je po nekaterih poročilih še vedno možna ponovna okužba.

Ko se sprosti v zunanje okolje, mikroorganizem ohrani svoje agresivne lastnosti 5-8 ur, odvisno od suhosti in temperature zraka.

Inkubacijska doba

Inkubacijska doba za rdečke je od 10 do 25 dni. Menijo, da otroci, pri katerih se bolezen pojavi brez kakršnih koli manifestacij ali z blago hudi simptomi, močnejši vir okužbe kot otroci z jasni znaki okužbe.

Dojenček lahko zboli za rdečkami, če je bil v stiku z:

• okužene osebe, ki imajo vse značilne simptome;
• bolniki z atipično obliko bolezni (z neznačilnim potekom rdečk je lahko izpuščaj popolnoma odsoten in številni drugi znaki);
• dojenčki, pri katerih je diagnosticirana prirojena oblika bolezni (pri takih otrocih se lahko virus v telesu razmnožuje 1,5 leta).

Tipični simptomi bolezni so opazni ob koncu inkubacijske dobe.

Kako se začnejo rdečke: prvi znaki pri otroku

Znaki rdečk pri otrocih so pogosto podobni in predvsem zaradi narave izpuščaja. Rdeče pike se hitro pojavijo, hitro prekrijejo celotno površino telesa. Prvi so lokalizirani na vratu, obrazu, glavi, nato pa se razširijo na hrbet, zadnjico in površino okončin.

Kako se začne rdečka:

• Najprej se pojavijo naslednji simptomi: zamašen nos, vneto grlo, šibkost, zaspanost, temperatura.
• Poleg tega postanejo opazne povečane bezgavke in njihovo otekanje. Bolečina je opazna pri palpaciji.
• večina značilen simptom pri diagnozi - rdeče lise.

Tok infekcijski proces Rdečke pri otrocih so razdeljene na več obdobij:

• inkubacija (od trenutka, ko okužba vstopi v človeško telo, do razvoja začetni simptomi bolezni);
• obdobje prekurzorjev (prodromalno);
• obdobje izpuščaja;
• rekonvalescenca (okrevanje).

Kako izgledajo rdečke: fotografije otrok z izpuščajem

Vsi starši ne vedo, kako se rdečke manifestirajo in izgledajo, zato to bolezen pogosto zamenjujejo s tipičnim prehladom ali akutno boleznijo dihal. Toda vsak tak primer je treba skrbno diagnosticirati in sprejeti ukrepe za preprečevanje zapletov okužbe, ki lahko prizadenejo strukture možganov, živčno vlakno, hrbtni možgani in vezivnega tkiva. Še posebej pogosto so prizadete stene majhnih krvnih žil.

Izpuščaj rdečk pri otrocih je lokaliziran okoli ušes, na licih, v območju nazolabialnega trikotnika, na vratu. Po 1-2 dneh se elementi razširijo po telesu od zgoraj navzdol, po 3 dneh pa postanejo bledi in začnejo izginjati. Izpuščaji nikoli ne zajamejo kože dlani in stopal, vendar so najbolj moteni na notranji površini stegen, zunanjem delu podlakti, na zadnjici.

Simptomi rdečk pri otrocih

Od trenutka okužbe z rdečkami do pojava prvih simptomov mine inkubacijska doba, ki traja 11-24 dni (pri večini bolnikov - 16-20 dni). V tem času virus vstopi v celice sluznice dihal, od tam pa v krvni obtok, se s krvnim obtokom širi po telesu, se razmnožuje in kopiči.

V inkubacijskem obdobju se rdečke manifestirajo na naslednji način:

• temperatura se dvigne (rahlo);
• šibkost;
• konjunktivitis;
• bolečine v grlu;
• smrkav nos;
• povečane bezgavke;
• končni simptom je pojav izpuščaja.

Po 1-1,5 dneh se pojavi ostra bolečina v zadnjem delu vratu, bezgavke na tem območju postanejo negibne in goste, do 1 cm v premeru. Lahko se opazi:

Otroci imajo naslednje simptome:

• telesna temperatura se dvigne na 38 ° C in traja 2 dni;
• rahlo povečanje in rahla bolečina vratnih in submandibularnih bezgavk;
• pordelost grla;
• rahel izcedek iz nosu;
• konjunktivitis.

Kožni izpuščaji pri rdečkah (eksantem) se najprej pojavijo na obrazu, vratu in za ušesom, nato pa se hitro razširijo po telesu. Ta proces poteka hitro, zato se včasih zdi, da se je izpuščaj pojavil na celem telesu hkrati.

Opažena je največja koncentracija elementov na hrbtu, zadnjici in ekstenzorskih površinah okončin. Izpuščaj je lahko po celem telesu, na drugih lokalizacijah pa je redkejši. Izpuščaj običajno ne srbi.

Če so otroci starejši, se lahko starši pritožujejo bolečine na področju mišic, sklepov se izpuščaji najprej pojavijo na obrazu, nato pa se začne izpuščaj po telesu, ki se širi po okončinah, trupu in lasišču.

Obdobje izpuščajev v povprečju traja od 3 do 7 dni. Potem se otrokovo stanje opazno izboljša, apetit se povrne, kašelj in vneto grlo izginejo, olajšanje nosno dihanje. Velikost in gostota bezgavk se normalizirata 14-18 dni po izginotju izpuščaja.

Zapleti

Zapleti rdečk se praviloma odkrijejo v hudem poteku in so najpogosteje predstavljeni z naslednjimi patologijami:

• Pristop sekundarne bakterijske okužbe (pljučnica, vnetje srednjega ušesa);
• Serozni meningitis ali encefalitis, za katerega je značilen relativno ugoden potek (ta zaplet se lahko razvije na 4.-7. dan bolezni);
• trombocitopenična purpura;
• Intrauterina smrt ploda;
• Prirojene malformacije.

Vzrok zapletov je hud potek rdečke, pomanjkanje zdravljenja, neupoštevanje zdravniških receptov, dodajanje sekundarne okužbe bakterijske narave v ozadju zmanjšane imunosti.

Diagnostika

Z razvojem ali samo sumom na okužbo z rdečkami se morate takoj posvetovati z zdravnikom, kot je specialist za nalezljive bolezni.

Tudi če vemo, kako se rdečke manifestirajo pri otrocih, ni vedno mogoče nedvoumno določiti ta okužba. Glede na to, da se proti koncu bolezni pojavi najbolj »zgovoren« simptom - izpuščaj, je treba diagnozo postaviti na podlagi anamneze, podatkov o epidemiološkem stanju in laboratorijskih preiskav.

Diagnostična študija vključuje naslednje laboratorijske preiskave:

• Splošna analiza krvi ( povišan ESR, limfocitoza, levkopenija, možen odkritje plazemskih celic).
• Serološka preiskava nosne sluzi (RSK, RIA, ELISA, RTGA).
• Določanje koncentracije protivirusnih imunoglobulinov.

Bolezni, ki so po simptomih podobne rdečkam:

• adenovirusna okužba - prehladna bolezen, pri kateri se povečajo bezgavke;
• enterovirusna okužba: enterovirusi lahko prizadenejo črevesje (akutna črevesna okužba), dihalni sistem(pljučnica, prehlad), kože in bezgavk;
• ošpice so virusna bolezen, ki se kaže tudi v obliki izpuščaja na koži;
• nalezljiva - virusna bolezen, pri kateri so znaki prehlada, povečanje bezgavk, jeter, vranice;
• - glivična bolezen v katerih se na koži pojavijo lise;
• urtikarija - alergijska reakcija v katerem se na koži pojavijo rdeče lise;
• infekcijski eritem - rdeč kožni izpuščaj, ki se lahko pojavi pri nekaterih bolnikih s katero koli nalezljivo boleznijo.

Zdravljenje rdečk

Posebna zdravila, ki bi lahko neposredno vplivala na virus, namreč rdečke, niso bila razvita. Bolezen se običajno pojavi v blaga oblika in otrokovo telo se v odsotnosti zapletov dobro spopada s samo boleznijo.

Pomemben vidik je le upoštevanje počitka v postelji, obilno režim pitja, za hitro odstranjevanje toksinov patogenov iz telesa, kot tudi imenovanje zdravil, ki pomagajo odpraviti simptome, ki se pojavijo.

Posebno zdravljenje ni bilo razvito, zato uporabljajo:

1. počitek v postelji v 3-7 dneh;
2. popolna prehrana, ob upoštevanju starostnih značilnosti;
3. Etiotropna terapija z uporabo viracidov (arbidol, izoprinozin), imunomodulatorjev (interferon, viferon) in imunostimulantov (cikloferon, anaferon).
4. razstrupljevalna terapija - pitje veliko vode;
5. Askorutin 500 mg trikrat na dan (dopolnitev pomanjkanja vitamina).
6. Temperaturo, glavobol, bolečine v telesu lajšajo antispazmodiki in otroška protivnetna zdravila: Paracetamol, No-shpa, Nurofen.
7. simptomatsko zdravljenje (ekspektoranti, določeno skupino uporablja se pri določeni vrsti kašlja, tj. ni mogoče sočasno uporabljati ekspektoransov in antitusikov), mukolitikov, antipiretikov, analgetikov).

Za preprečevanje zapletov in lajšanje simptomov so predpisana zdravila

Zdravljenje rdečk v bolnišnici je potrebno, če se pri otroku razvije konvulzivni sindrom in obstajajo znaki širjenja okužbe skozi krvno-možgansko pregrado. V tem primeru bolezen ogroža zdravje in življenje otroka.

Načela zdravljenja rdečk pri otrocih, mlajših od 1 leta:

• zdravljenje le v pogojih oddelka za nalezljive bolezni za celotno obdobje izpuščajev in kužnosti, za stalno spremljanje otroka s strani medicinskega osebja;
• v nekaterih primerih se priporoča detoksikacijska terapija s predpisovanjem kapljic z različnimi infuzijskimi raztopinami;
• v vseh primerih so predpisani antihistaminiki;
• simptomatska zdravila (proti zvišani telesni temperaturi, bruhanju, druga zdravila z razvojem znakov zapletov);
• vitamini, zlasti C in A;
• pravilna prehrana.

Rdečke pri otrocih, mlajših od enega leta, dajejo stabilno vseživljenjsko imunost, ki vam omogoča, da pravočasno zavrnete cepljenje.

Pri prirojenih rdečkah otroka zdravi več strokovnjakov, odvisno od prizadetih organov: dermatolog, nevrolog, endokrinolog, oftalmolog, ENT zdravnik in drugi.

Tudi če se otrok počuti dobro, naj ne obiskuje vrtca, šole ali drugih javnih mest. Najbolje je ostati doma vsaj teden dni. Hkrati je pomembno zagotoviti, da otrok prejme vitamine in sredstva, ki krepijo imunski sistem. Zaželeno je tudi, da otrok pije čim več tekočine.

Preprečevanje

Glavno preprečevanje rdečk je pravočasno cepljenje. Izvaja se po naslednji shemi: v starosti 1-1,5 let je otrok cepljen, nato pa v starosti 5-7 let - revakcinacija. Po ponovnem cepljenju proti virusu se razvije močna imunost.

Glavne metode preprečevanja:

1. Bolni otrok je izoliran od drugih otrok do popolnega okrevanja. Običajno je bolna oseba od pojava izpuščaja izolirana 10 dni. Včasih (če so v družini ali skupini nosečnice) se obdobje karantene podaljša na 3 tedne.
2. Popolna izključitev stika med nosečnico in bolno osebo. V primeru stika - ponovna serologija 10-20 dni (identifikacija asimptomatski potek). Uvedba imunoglobulina ne preprečuje razvoja rdečk med nosečnostjo.
3. Vsi otroci so cepljeni proti rdečkam po shemi cepljenja. Daje se intramuskularno oz subkutano injiciranje. Cepljenje po 15-20 dneh pri otroku oblikuje močno imunost, ki ostane aktivna več kot 20 let.

Pridobljene rdečke pri otrocih so veliko pogostejše od prirojenih oblik bolezni. To olajšujejo posebni načini prenosa okužbe. Najpogosteje se pridobljene rdečke širijo kapljice v zraku med skupinami otrok od bolnega otroka. bolna oseba začne izločati aktivno obliko virusa rdečk že 7. dan po okužbi. Izolacija virusa se nadaljuje 21 dni po izginotju kožnega izpuščaja. V prvih 5 dneh po pojavu specifičnega izpuščaja na koži bolnik izloča najnevarnejše seve virusa rdečk. V tem obdobju se stopnja tveganja okužbe večkrat poveča. Okužba s pridobljeno rdečko je možna le z neposrednim stikom z bolno osebo. Virus ni stabilen v zunanjem okolju in se zlahka širi le tam, kjer je velika gneča ljudi in pomanjkanje svež zrak. Zato sta občasno prezračevanje prostorov in skladnost s sanitarnimi standardi za bivanje otrok v otroških ustanovah učinkovita preventiva proti rdečkam in številnim drugim, ki se prenašajo s kapljicami v zraku.

Kako se rdečke manifestirajo: simptomi se ne pojavijo takoj

Rdečke ne dajejo simptomov takoj po okužbi. to nalezljiva bolezen Obstaja precej dolga inkubacijska doba. V tem času se virus rdečk prilagaja otrokovemu telesu, se aktivno razmnožuje in pripravlja na centraliziran napad na različna telesa in sistemi. Običajna inkubacijska doba za pridobljeno rdečko je 10 do 21 dni. Povprečno trajanje Inkubacijska doba za dojenčke in malčke je 18 dni. Medtem ko pri otrocih traja inkubacijska doba rdečk, zunanji simptomi in znaki niso zaznani.

Toda tudi po koncu inkubacijskega obdobja rdečke ne dajejo vedno simptomov. Po kliničnih opazovanjih V zadnjih letih, se več kot zliva v latentna oblika. Imenuje se tudi subklinični.V tem času so simptomi rdečk izraženi ali zelo šibki ali sploh niso opredeljeni. Normalni potek rdečk pri otrocih se začne akutno, s prodromalnim obdobjem, ki v povprečju traja 2-3 dni. Glavni simptomi rdečk v tem času so znatno povečanje razne skupine bezgavke. Zlasti je hipertrofija in bolečina okcipitalnih, submandibularnih, za ušesnimi bezgavkami. Njihova gostota se poveča in občutljivost na palpacijo se poveča. Z akutnim začetkom bolezni so vidne bezgavke, pojavijo se nad kožo vratu. tudi simptomi rdečk lahko dajo v obliki kataralnih pojavov. Med njimi so opazili, kot so pordelost sluznice orofarinksa, zamašen nos, suh kašelj, ki ga povzroča vnetje palatinskih tonzil.

Simptomi rdečk se pojavijo tudi glede na starost otroka. Najbolj akuten in hud potek bolezni opazimo pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti. Pri dojenčkih in malčkih so simptomi rdečk blagi in blažji. V starejši starosti, v prodromalnem obdobju rdečk, obstaja oster porast telesna temperatura. Običajno so vrednosti termometra določene na okoli 38 stopinj Celzija. Po pojavu kožnih izpuščajev se telesna temperatura vrne v normalno stanje. Če se med potekom bolezni ne pridruži okužba tretje osebe, otrokove telesne temperature ni več opaziti.

Pogosti znaki rdečk pri otrocih

Najpogostejši znaki rdečk pri otrocih niso le kataralni pojavi. Določitev rdečk po njenem koncu postane precej preprosta prodrom. V tem času se na bolnikovem telesu pojavi značilen majhen rdeč izpuščaj. Izpuščaji se pojavijo hkrati na vseh delih otrokovega telesa. V nekaterih primerih lahko izpuščaj pri rdečkah postane jok. Vendar pa veliko bolj pogosto klasična oblika kožni izpuščaji. To so majhne rožnate pike, raztresene po telesu. Ponekod prihaja do združevanja posameznih elementov. Bolj prizadete so glutealne regije, sprednja površina trebušno steno, upogibi okončin, zunanji del stegen, hrbet.

Izpuščaj traja približno 3-5 dni. Nato začne hitro bledeti in po nekaj urah izgine brez posledic. Rdečk izpuščaj ne pusti za seboj povečana pigmentacija, cicatricialne spremembe na koži in luščenje stratum corneuma povrhnjice.

Pogosti znaki rdečk vključujejo generalizirano vnetje posteriornih vratnih bezgavk. Ta znak rdečk omogoča razlikovanje v prvih urah bolezni prehladi, ki ju spremljata tudi vneto grlo in povišana telesna temperatura. Povečanje bezgavk ne spremlja njihova kohezija z okoliškimi tkivi. Palpacija je rahlo boleča. Hipertrofija bezgavk se odkrije nekaj dni pred pojavom kožnih izpuščajev in se nadaljuje 2 tedna po izginotju izpuščaja. V praksi pediatrov obstajajo tudi primeri, ko je povečanje bezgavk trajalo več let po preboleli rdečki. To je normalen pojav, ki kaže, da telo dojenček prihaja aktivni boj proti virusu rdečk. Z izpuščajem izginejo tudi vneto grlo in vročina. V prihodnosti se kataralni pojavi ne pojavijo

Kakšni so simptomi rdečk pri starejših otrocih?

Če v otroštvu in malčku starši morda sploh ne opazijo, da je njihov otrok zbolel za rdečkami, potem je v starejši starosti te bolezni težko ne opaziti. akutni začetek in nevihtni tok spremljajo številni neprijetni simptomi. Začeti je treba z dejstvom, da vročino in vneto grlo z rdečkami opazimo le pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih. Kožni izpuščaji v starejši starosti so hujši in imajo veliko nagnjenost k združitvi. Spremlja jih hudo srbenje.

Tudi pri starejših otrocih lahko rdečke povzročijo simptome v obliki poškodbe sluznice oči. To so manifestacije v obliki konjunktivitisa, strahu sončna svetloba, solzenje. Tem pojavom se hitro pridružijo pojavi rinitisa v obliki izcedka iz nosu in zamašenosti nosnih poti. Po pojavu izpuščaja lahko starejše otroke začnejo skrbeti leteče bolečine v velikih sklepih, mišično tkivo. pri pregledu je mogoče zaznati rdečico kožo nad površino sklepov. Bolečina pri palpaciji. Z napačnim pristopom k zdravljenju se lahko artritis in miozitis pri mladostnikih spremenita v kronične oblike potek bolezni.

Pri otrocih z rdečkami so zelo pogosto prizadeti majhni sklepi rok in nog. Nadalje vnetni proces se lahko razširi na velike gležnje, kolena, ramena in komolce. S pravilnim vodenjem zdravljenja rdečk bolečine v sklepih popolnoma izginejo v 2 tednih po izginotju kožnih izpuščajev. Fantje noter adolescenca rdečke lahko izzovejo in moda. Pri dekletih v adolescenci pojavi adneksitisa v ozadju rdečk niso pogosti.

Posledice rdečk pri otrocih

Posledice rdečk pri otrocih so lahko zelo različne. Vse je odvisno od starosti otroka in oblike poteka bolezni. Blage, subklinične oblike rdečk praviloma ne pustijo za seboj prav nobenih posledic. Encefalitis velja za najhujšo posledico rdečk. Ta zaplet se pojavlja izključno v adolescenci in odrasli dobi. Pogostnost lezij možganskih ovojnic po rdečkah je zanemarljiva, približno 1 primer na 10.000 diagnosticiranih primerov okužbe. Običajno se encefalitis razvije zelo hitro, preden se pojavijo kožni izpuščaji. V redkih primerih se po pojavu generaliziranega izpuščaja na pacientovi koži pojavi avtoimunski encefalitis.

Prve manifestacije encefalitisa pri bolnem otroku so ostro poslabšanje stanje, ki ga spremljata motnja in zmedenost. Temu se hitro pridružijo meningealni simptomi. IN hudi primeri razvije se konvulzivni sindrom, ki lahko povzroči zastoj dihanja in srčno depresijo. Brez pravočasnega zdravstvena oskrba Vse to lahko privede do smrti otroka.

Druga resna posledica rdečk pri otrocih je poškodba centralnega živčnega sistema. To se lahko kaže v obliki pareze in paralize, zmanjšanja občutljivosti določenih predelov kože, poslabšanja vida in sluha. Pogostnost tovrstnih posledic rdečk je približno 25 odstotkov celotnega števila bolezni. Več kot 30 odstotkov otrok z lezijami centralnega živčnega sistema z rdečkami umre.

Prirojene rdečke imajo lahko tudi dolgoročne posledice. Leta 1975 je bila prvič ugotovljena kršitev možganska aktivnost pri najstnici, ki je imela rdečke v predporodnem obdobju. Trenutno zdravniki zagotovo vedo, da lahko rdečke pustijo posledice tudi po nekaj letih. To se lahko kaže kot kršitev duševni razvoj otrok, njegova duševna prizadetost in slov. Zmanjšanje ravni intelektualne sposobnosti pogosto spremlja oslabljena koordinacija gibov in nedoslednost pri delu posameznih delov možganov. Na žalost se takšne posledice rdečk ne zdravijo in ne nadomestijo z dodatnimi farmakološkimi dejavniki vpliva.

Rdečke: zdravljenje in simptomatsko zdravljenje

Če ima otrok rdečke, je treba zdravljenje začeti takoj. Znanost še ne pozna posebnih zdravila, ki neposredno vplivajo na virus rdečk. Zato je zdravljenje v glavnem simptomatsko. glavna naloga lokalnega pediatra je organizacija zadostni ukrepi za preprečevanje širjenja okužbe med otroki in odraslimi. Bolan otrok je izjemno nevaren.

Pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom je za okrepitev priporočljiva uporaba interferona imunski odziv do virusa. Običajno so ti otroci in malčki s hudimi oblikami hospitalizirani v infekcijskih oddelkih. tam so pod 24-urnim nadzorom zdravnika.
blage oblike rdečk lahko zdravimo doma. Za ustrezno terapijo so predpisani:

• strog počitek v postelji med zvišanjem telesne temperature;
• zdravljenje kožnih površin na območju izpuščajev;
• simptomatsko zdravljenje v obliki antipiretikov, toničnih in vitaminskih kompleksov;
• jemanje zdravil, ki spodbujajo proizvodnjo imunskih teles.

Potrebno je stalno prezračevanje prostorov, v katerih se nahaja bolan otrok. Mokro čiščenje se izvaja zjutraj in zvečer z uporabo razkužil. ob prvih znakih zapletov rdečk je treba otroka hospitalizirati v specializiranih oddelkih. ves čas zdravljenja je otrok izoliran od stikov z vrstniki in drugimi ljudmi. Družinski člani se morajo držati pravil osebne higiene, vstopiti v sobo z bolnim otrokom samo v gaznem povoju.

Preprečevanje in cepljenje proti rdečkam

Cepivo proti rdečkam je edino učinkovit način preprečevanje izbruhov te nalezljive bolezni. Cepivo proti rdečkam se prvič daje dojenčku pri starosti 1 leta. Nato je skozi vse življenje potrebno ponovno cepljenje proti rdečkam pri starosti 6 in 15 let. Dekleta so običajno cepljena v adolescenci. Za dečke v tej starosti rdečke niso več grozne. Najstnice so cepljene, da bi razvile imunost za obdobje prihodnje nosečnosti. IN sodobna praksa uporablja se kombinirano cepivo proti rdečkam. Vključuje tudi oslabljene titre črnih koz, ošpic in mumpsa. Glede na študije se stabilna imunost na rdečke oblikuje v približno 95% primerov strogega upoštevanja koledarja cepljenja.