تنظيف إضافي لسطح المضغ للأسنان بفرشاة دوارة وأكواب مطاطية باستخدام معاجين كاشطة مختلفة.

إزالة بقايا البلاك من على سطح السن بواسطة نفاثة ماء - هواء.

عزل السن عن اللعاب بلفائف قطن وطارد لعاب.

تجفيف كامل لسطح السن بالهواء لمدة 30 ثانية.

حفر مينا الأسنان بحمض الفوسفوريك 35-37٪ لمدة 15-20 ثانية.

غسل الحامض من على سطح السن بنفث الماء والهواء. يجب أن يتطابق وقت التدفق مع وقت التخليل الحمضي.

تكرار عزل السن عن اللعاب بمسحات قطنية وطارد لعاب (اللعاب الذي يدخل السطح المحفور يؤدي إلى تلوث مسام المينا ويزيد من احتباس المادة المانعة للتسرب).

تجفيف السطح المحفور بالهواء. يجب أن يكون المينا المحفور باهتًا وغير لامع وأبيض طباشيري. في حالة عدم وجود هذا التفاعل ، من الضروري تكرار مراحل حفر المينا.

يجب وضع المادة المانعة للتسرب على الفور بطبقة رقيقة فوق شبكة حفرة الشق بأكملها لسطح المضغ ، مع استبعاد تكوين فقاعات الهواء والمبالغة في تقدير الارتفاع الإطباقي للسن. عند استخدام مواد المعالجة بالضوء ، قم بإضاءةهم لمدة 40 ثانية.

التحكم في الانسداد والقضاء على التراكب ، وتلميع السطح.

يتم التحكم في إعداد مانع التسرب بالشروط التالية: في أسبوع وشهر وستة أشهر وسنة.

الوقاية الذاتية من تسوس الأسنان

تتكون الوقاية الذاتية من تسوس الأسنان (الشكل 41) من إدخال مستحضرات Ca و F و P والعناصر النزرة والفيتامينات في جسم الطفل. وهي مقسمة إلى أدوية وغير دوائية.

أساس الوقاية الخالية من الأدوية من تسوس الأسنان عند الأطفال هو اتباع نظام غذائي سليم ومتوازن كمصدر للتمثيل الغذائي عالي الجودة وكامل. منع المخدرات الذاتية - هذا هو تعيين أملاح Ca ، F ، P العناصر النزرة بالاشتراك مع الفيتامينات داخل جسم الطفل في جرعات العمر. يجب أن تبدأ الوقاية من تسوس الأسنان أثناء تكوين العضو

في حالة عدم كفاية تركيز الفلور في مياه الشرب ، يوصى بوصف مستحضرات الفلورايد. يتم تحديد الجرعة اليومية المطلوبة من الدواء حسب عمر الطفل ومحتوى الفلور في مياه الشرب. إذا تلقى الطفل ما يقرب من 0.3-0.5 فلور يوميًا مع الطعام ، فمن الضروري إدخال ما يصل إلى 1 مجم من الفلور في الجسم.

عندما يكون محتوى الفلورين في مياه الشرب 0.1-0.3 ملجم / لتر ، يوصى بتناول 0.25 مجم من الفلور عن طريق الفم للطفل دون سن 3 سنوات ، من 3 إلى 5 سنوات 0.5 مجم وما فوق 5 سنوات - 1 ملغ. استقبال فلوريد الصوديوميجب أن تبدأ الأقراص في السنة الثانية من عمر الطفل وتستمر حتى سن 13-15. موانع تناولهم هو محتوى الفلور في مياه الشرب التي تزيد عن 0.8 ملغم / لتر. يوصى بتناول الأقراص يوميًا بعد الإفطار مباشرة لمدة 250 يومًا على الأقل في السنة (يفضل المضغ بالماء). لا ينصح بتناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم في نفس الوقت.

يتم إنتاج فلوريد الصوديوم في أقراص من 0.0011 و 0.0022 جم.

مندوب: Tab. Natrii fluoridi 0.0022 N 50 D.S. 1 قرص في اليوم (الأطفال من 7 إلى 14 سنة) #

مندوب: Tab. Natrii fluoridi 0.0011 N50.

د. قرص واحد في اليوم (للأطفال بعمر سنتين)

يمكن أن يتناوب تناول أقراص فلوريد الصوديوم 2-3 مرات في السنة مع تناول Vitaftor.

فيتافتور - دواء مركبيحتوي على فلوريد الصوديوم ومركب من الفيتامينات A ، D 2 ، C فلوريد الصوديوم له تأثير مضاد للتسوس ، يتراكم في العظام والأسنان والغضاريف. يحد فيتامين ج من ترسب الفلوريد في الأنسجة وبالتالي يمنع التسمم. يساهم فيتامين أ في التطور الطبيعي للأسنان والتكوين السليم للهيكل العظمي. ينظم فيتامين د 2 تبادل الفوسفور والكالسيوم في الجسم.

يؤخذ Vitaftor عن طريق الفم أثناء الوجبات أو بعد 10-15 دقيقة من الوجبات مرة واحدة في اليوم. يتم وصف نصف ملعقة صغيرة للأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات ، من 7 إلى 14 عامًا - ملعقة صغيرة يوميًا لمدة شهر واحد ، بعد استراحة لمدة أسبوعين ، يتم تكرار مسار العلاج. يوصى بتكرار الدورات 4-6 مرات في السنة مع استراحة لأشهر الصيف. الدواء هو بطلان عندما يكون محتوى الفلورين في مياه الشرب أكثر من 1.5 ملغ / لتر ومع ظاهرة فرط الفيتامين A و D. شكل الإصدار - في عبوات زجاجية داكنة سعة 100 مل.

Rp: فيتافتوري 100 مل

د. 1 / 2-1 ملعقة صغيرة مرة واحدة يوميًا مع وجبات الطعام لمدة شهر.

من الأسنان المؤقتة والدائمة ، تستمر تمعدنها بعد بزوغها حتى تنضج المينا بالكامل.

أرز. 41. أنواع الوقاية الذاتية من تسوس الأسنان.

إعطاء مستحضرات الفلوريد عن طريق الفم

مع الإعطاء المعوي أو بالحقن ، يؤثر الفلور على التمثيل الغذائي للمعادن والبروتينات في الجسم ككل وفي أنسجة الأسنان. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الفلور هو سم بروتوبلازمي يثبط عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة. يتجلى التسمم المزمن بالفلور بأعراض مختلفة عندما يكون تركيزه في الماء أكثر من 10 مجم / لتر. تدخل مركبات الفلورين الجسم بالماء والطعام على شكل فلوريد. المتطلبات اليومية للأطفال من مختلف الأعمار هي: 1 سنة - 0.7 ملغ ؛ سنتان - 0.8 ملغ ؛ حتى 4 سنوات - 1 مجم ، حتى 10 سنوات - 1.3 مجم ؛ فوق 10 سنوات - 1.5 ملغ.

للوقاية العامة ، يتم تناول الفلوريد عن طريق الفم على شكل أقراص فلوريد الصوديوم ، وحليب مفلور ، ملح الطعامأو شرب الماء. متوسط ​​التركيزيجب أن يكون الفلور في المياه المفلورة صناعياً في مناخ معتدل 0.8-1.2 مجم / لتر. كما تستخدم المياه المعدنية الطبيعية التي تحتوي على نسبة عالية من الفلور كمصدر للفلور.

لا يزال استخدام الفلورايد للوقاية من أمراض الأسنان يثير مناقشات حية. يمكن أن يوفر الفلور كلاهما مفيد و تأثير ضارعلى الناس.

من المعروف بشكل عام أن التركيزات المنخفضة من مستحضرات الفلور عند التلامس قصير الأمد مع مينا الأسنان تساعد على تقوية الشبكة البلورية للأسنان. متوسط ​​الحد من تسوس الأسنان باستخدام مستحضرات الفلوريد لمنع التسوس هو 30-50٪.

يرتبط التأثير المضاد للتسوس للفلور بثلاث آليات للعمل.

أولاً , تتفاعل الفلوريدات مع أحد المكونات المعدنية الرئيسية لأنسجة الأسنان - هيدروكسيباتيت - مع تكوين مركب مستقر للغاية - هيدروكسي فلورو أباتيت. نتيجة لذلك ، تقل نفاذية المينا وتزداد مقاومته.

ثانيًا , للفلور تأثير محبط على نمو البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم بسبب التأثير المثبط على إنزيمات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. نتيجة لذلك ، تنخفض شدة تكسير الكربوهيدرات وإنتاج الحمض.

ثالث , تؤثر الفلورايد على تبادل طور البروتين في المينا ، والمشاركة في تكوين الأسنان ، وبالتالي مقاومتها للتسوس.

تستخدم مركبات الفلور العضوية وغير العضوية لمنع التسوس. الأكثر شيوعًا هي: فلوريد الصوديوم ، فلوريد البوتاسيوم ، فلوريد القصدير ، فلوريد التيتانيوم ، أمينوفلوريد. يعتمد الغرض منها على محتوى الفلور في مياه الشرب والطعام (الشاي) والعوامل الاجتماعية والمناخية. تركيز الفلور ل تطبيق محلي(في تجويف الفم) يجب ألا يتجاوز 1 - 2٪ (محسوبة على شكل أيون فلوريد).

تستخدم الفلوريدات للوقاية الجماعية من تسوس الأسنان عن طريق فلورة المياه وللوقاية الجماعية والفردية.

تتم عملية فلورة مياه الشرب في المناطق التي لا يتجاوز فيها محتوى الفلورين في المصادر 0.7 مجم / لتر. في هذه الحالة ، هناك حاجة ملحة لهذا الحدث المهم للدولة. من خلال تركيب تركيبات الفلورة في محطات سحب المياه ، يتم رفع تركيز الفلور إلى القيم المثلى - 0.9 - 1.2 مجم / لتر. الفلورة فعالة من حيث التكلفة وبسيطة و عرض يمكن الوصول إليهالوقاية من تسوس الأسنان. تظهر فعاليته بشكل أكثر وضوحًا في مرحلة الطفولة ويصل إلى انخفاض بنسبة 25-40 ٪ في نمو التسوس.

للوقاية الجماعية والفردية من تسوس الأسنان ، يتم استخدام 0.02 - 0.2٪ من محاليل الفلوريد ، وتطبيقات 1 - 2٪ من محاليل الفلورايد والمواد الهلامية ، وطلاء الأسنان بورنيش الفلورايد ، وإعطاء أقراص فلوريد الصوديوم ، وتناول Vitafluor.

أكثر تطبيقات الفلورايد شيوعًا هي:

1. واحدة من أكثر الوسائل شيوعًا للوقاية الموضعية من تسوس الأسنان هي الورنيش ، والتي تستخدم لإطالة فترة التعرض للفلورايد للمينا. إنها تشكل غشاءًا مجاورًا للمينا ، والذي يبقى على الأسنان لعدة ساعات ، وفي الشقوق والشقوق والفراغات الدقيقة - لعدة أيام وحتى أسابيع. ورنيش دورافات يحتوي على 2.26٪ فلوريد ، فلور واقي - 0.1٪ ، مركب - فلوريد الصوديوم وفلوريد الكالسيوم.

ورنيش الفلور (خاركوف)عبارة عن تركيبة من الراتنجات الطبيعية تحتوي على حوالي 5٪ فلور. يكون لون الورنيش أصفر داكن ، لزج في الاتساق ، وله التصاق عالي بأنسجة السن ويمكنه البقاء عليها لعدة ساعات - الوقت اللازم لاختراق أيونات الفلوريد في الطبقات السطحية للمينا.

قبل تطبيق ورنيش الفلورايد ، يتم تنظيف الأسنان بسدادات قطنية من البلاك واللعاب وتجفيفها ومبطن بمسحات قطنية. يتم تطبيق الدواء بالعصي البلاستيكية أولاً على أسنان الفك السفلي ، ثم الفك العلوي. لمدة 3-4 دقائق يجلس المريض مع فتح فمه لتجفيف الورنيش. بعد وضع الورنيش أثناء النهار ، لا ينصح بتناول الطعام القاسي وتنظيف أسنانك.

يمكن تطبيق ورنيش الفلوريد بواسطة كل من طبيب الأسنان وطبيب الأسنان ممرضة. في المجموعات الكبيرة ، خاصة عند الأطفال ، من الأفضل أن يعمل الطبيب مع مساعد. هذا يسرع الإجراء بشكل كبير ويحسن جودة طلاء الأسنان بالورنيش.

الشطف بمحلول الفلوريدتتم في غضون 1-3 دقائق ، مما يمنع ابتلاع السائل. بعد هذا الإجراء ، تأكد من شطف فمك بالماء النظيف. بالنسبة للأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات ، فإن هذه الطريقة غير مرغوب فيها. يتم عرض قواعد شطف الفم بمياه الصنبور العادية على الأطفال الأكبر سنًا.

يجب تحضير محاليل الفلوريد (0.05 ، 0.1٪ ، 0.2٪ مع تكرار الشطف ، على التوالي: كل يوم ، مرة واحدة في الأسبوع ، مرة واحدة في أسبوعين) في وعاء مصنوع من البولي إيثيلين أو غيره من البلاستيك الغذائي. للوقاية الجماعية ، يتم تحضير الأجزاء الموزونة من فلوريد الصوديوم مسبقًا ثم تخفيفها في حجم معين من الماء المغلي أو المقطر. لشطف واحد يكفي 150 مل من المحلول.

في حالة الابتلاع العرضي لمحلول الفلورايد ، يجب السماح للطفل بشرب 10 مل من محلول 3-5٪ كلوريد الكالسيومالذي يربط الفلور ويمنع امتصاصه.

يبدأ استخدام الشطف عند بزوغ أول أسنان دائمة عند الأطفال. لا تتطلب طريقة المنع هذه استثمارًا كبيرًا للوقت والموارد المادية وفي نفس الوقت تكون فعالة للغاية. التأثير الأكبريتم تطبيقه على الأسطح الملساء والدانية للأسنان. بعد نهاية الشطف ، يستمر التأثير من 2 إلى 3 سنوات أخرى.

تطبيقات الفلوريد. لهذا الغرض ، يتم استخدام 1-2٪ من محلول فلوريد الصوديوم أو المواد الهلامية الفلورايدية. يتم استخدامها في شكل تطبيقات. يتم تنظيف سطح الأسنان جيدًا قبل التطبيق عن طريق التنظيف بمعاجين صحية ، ومعزولة عن اللعاب وتجفيفها. يتم وضع المحلول على قطعة قطن لمدة 3-4 دقائق. تطبق عادة من 3 إلى 7 طلبات مرتين في السنة.

البروفيسور ليونتييف ف. للتطبيقات المقترحة 1 - 2٪ هلام فلوريد الصوديوم على 3٪ أجار أجار. قبل الاستخدام ، وبعد تنظيف الأسنان بالفرشاة ، يتم وضع الجل المسخن على موقد كحول بفرشاة على الأسنان ، حيث يتصلب على شكل غشاء رقيق عند ملامسته لها. بعد ذلك ، يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل مع التوصية بعدم تناول الطعام لمدة 3 ساعات.

أقراص فلوريد الصوديومتحتوي على 2 ملغ من الفلورايد. بناءً على أيون الفلور النقي ، يحتوي كل قرص على 0.85 مجم من الفلور. يمكن أن يبدأ استخدام أقراص فلوريد الصوديوم من سن عامين ويستمر حتى 14-15 عامًا. يعتمد عدد الأجهزة اللوحية المستخدمة على محتوى الفلورايد في المياه المحلية وعمر الطفل. تتراوح الكمية المثلى من الفلور التي تدخل الجسم في حدود 1.2 - 1.6 مجم في اليوم.

في مؤسسات الأطفال ، تُعطى الأقراص يومياً بعد الإفطار مباشرة تحت إشراف عامل صحي أو معلم الصف. في أيام العطلات وفي عطلات نهاية الأسبوع ، يتم إعطاء كل طفل العدد المطلوب من الأجهزة اللوحية للاستخدام المنزلي.

يتم حساب استهلاك الفلور على شكل أقراص على النحو التالي:

من الضروري معرفة البيانات التقريبية - كمية الكمية المثلى من الفلور في الجسم:

في الأطفال من سن 1 - 3 سنوات - 0.6 ملغ / يوم ،

4 - 6 سنوات - 0.85 ملغ / يوم ،

7-9 سنوات - 1.1 ملغ / يوم ،

10-12 سنة - 1.3 ملغ / يوم ،

في البالغين - 1.8 ملغ / يوم.

60-70٪ من الفلور يدخل جسم الإنسان بالسوائل. لنقم بالحساب. إذا كان محتوى الفلوريد في مياه الشرب أقل من المعيار (على سبيل المثال ، 0.3 مجم / لتر) ، فإن استهلاك الفلورايد يكون 3 مرات أقل من الكمية المطلوبة. يجب تجديده عن طريق تناول الفلورايد. هذا يعني أن الأطفال بعمر 3 سنوات يحتاجون بالإضافة إلى ذلك إلى إدخال 0.4 ملغ / يوم - (0.5 حبة في اليوم).

فيتافتورعبارة عن مركب من فيتامينات أ ، ج ، د وفلوريد الصوديوم. إنه سائل أصفر فاتح. يتم استخدامه أثناء أو بعد الوجبات لمدة عام بالداخل. الفترة الفاصلة هي 2 - 4 أسابيع كل 3 أشهر في المناطق التي لا يتجاوز فيها محتوى الفلورين في مياه الشرب 0.5 مجم / لتر. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات يأخذون Vitaftor مرة واحدة في اليوم ، 1/2 ملعقة صغيرة ، فوق 6 سنوات - 1 ملعقة صغيرة.

الوقاية بالمواد الفعالة بيولوجيا.

يمكن استخدام المواد الفعالة بيولوجيا والمنشطات الحيوية لزيادة مقاومة الجسم والأسنان لتأثير العوامل المسببة للتسرطن. تتضمن هذه المجموعة المركبات التي تؤثر بنشاط على عملية التمثيل الغذائي من خلال تقوية أو تطبيع روابطها الفردية. لهذا الغرض ، يتم استخدام الفيتامينات والعناصر الدقيقة والهرمونات والأحماض الأمينية والإنزيمات المساعدة.

الغرض من استخدام هذه المجموعة من المركبات للوقاية من تسوس الأسنان هو بناء مقاومة للتأثيرات الضارة لأنسجة الأسنان أثناء نموها.

تقليديا ، يمكن تقسيم طرق الوقاية من تسوس الأسنان إلى منزلية ومهنية. تتضمن الأساليب المنزلية طرقًا مجربة ومثبتة بمرور الوقت تنتقل من جيل إلى جيل. لا تتطلب أي تكاليف للطاقة ، لكنها تحتاج إلى انتظام. تشمل الوقاية المهنية إجراءات النظافة المختلفة وعلاج التسوس في الوقت المناسب. هناك أيضًا الوقاية الذاتية ، والتي تهدف إلى تقوية الأسنان من الداخل ، والخارجية ، عندما يتم تنفيذ جميع الإجراءات محليًا. فكيف توقف تسوس الأسنان؟

الوقاية الأولية أو الداخلية من تسوس الأسنان

من أجل منع تسوس الأسنان ، فإن التغذية السليمة مهمة. لا يتعلق الأمر فقط بالتخلي عن الشوكولاتة والكعك ، ولكن أيضًا من المشروبات الغازية والعصائر المركزة. لا تأكل التفاح الحامض لأنه يكسر حموضة اللعاب. من الأفضل استبدالها بالجزر النيء الصلب ، الذي يتم تنظيف الأسنان منه بشكل أفضل تقريبًا من معجون متخصص جيد. لن يكون من السيئ تناول الفجل الياباني - الوسابي من وقت لآخر. وجد العلماء اليابانيون أنه يمنع نمو الميكروبات المسوسة.

من المفارقات أن التقبيل طريقة رائعة للتغلب على تسوس الأسنان. عندما نتقبّل ، يتم تدليك اللثة ويصبح إفراز اللعاب أكثر كثافة ، ومعه يتم تسوية التوازن الحمضي القاعدي.

إذا كان لديك ميل للإصابة بتسوس الأسنان ، فمن المنطقي استشارة أخصائي للحصول على توصيات بشأن تناول الفيتامينات. وجد العلماء الروس أن نزع المعادن من المينا يتأثر بنقص فيتامين سي ، وأثناء التجربة ، وجد أن أولئك الذين تعرضوا لهجوم من التسوس كان لديهم انخفاض في محتواه في الجسم قبل بضعة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد فيتامين د أيضًا من مقاومة الأسنان للتسوس ، حيث يتم امتصاص الكالسيوم تمامًا معه. لا تنسى هذا عنصر مفيدمثل الفلور. له تأثير مضاد للتسوس واضح.

الوقاية الثانوية أو الخارجية من التسوس

كما ذكرنا سابقًا ، تتميز الوقاية الخارجية بتأثير موضعي على الأسنان. يجب أن يتم تنظيفها عالي الجودة مرتين في اليوم على الأقل وباستخدام خيط تنظيف الأسنان وغسول الفم المضاد للبكتيريا. إذا كنت صاحب أطقم أسنان ، فلا يمكنك الاستغناء عن استخدام الري. اغسل أسنانك بالفرشاة لمدة 4-5 دقائق على الأقل.

كيفية تنظيف أسنانك بالفرشاة بشكل صحيح لمنع التسوس:

• يجب أن تجمع طريقة تفريش أسنانك بين الحركات الأفقية والعمودية والدائرية.
• يجب أن تكون حركات الفرشاة قصيرة ودائرية. يجب التأكد من أن الشعيرات الطويلة تزيل البلاك من تحت خط اللثة وبين الأسنان.
• يجب أن يكون رأس فرشاة الأسنان بزاوية 45 درجة.
• يجب ألا تقل مدة التنظيف بالفرشاة عن 5 دقائق.
• لا تحتاج إلى تنظيف أسنانك فقط - فالبلاك على اللسان هو نفس بؤرة الميكروبات مثل رواسب الأسنان.

وسائل الوقاية من تسوس الأسنان

يساعد معجون الأسنان من التسوس ، أو مضاد التسوس ، على تقوية أنسجة الأسنان المعدنية ويمنع تكوين البلاك بسبب مركبات الفلور والفوسفور والكالسيوم التي تدخل في التركيبة. يتم تفسير التأثير المضاد للتسوس لمعاجين الأسنان من خلال حقيقة أن الفلورايد المطبق موضعياً يزيد من مقاومة المينا للتأثيرات الضارة. يخترق الفلور بنية المينا ، ويخلق نظام فلوراباتيت أقوى ، ويصلح مركبات الفوسفور والكالسيوم في أنسجة الأسنان الصلبة ، كما يمنع نمو البلاك الناعم. يعمل معجون تسوس الأسنان الأكثر نشاطًا أثناء نضج المينا ، وبعد ذلك تقل فعاليته بشكل كبير. لذلك ، من الأكثر منطقية استخدام معاجين الأسنان المضادة للتسوس في مرحلة الطفولة للوقاية من التسوس عند الأطفال.

على عكس معجون الأسنان ، يمكن لفرشاة الأسنان أن تحسن بشكل كبير من حالة تجويف الفم إذا تم اختيارها بشكل غير صحيح. على سبيل المثال ، عادي فرش يدويةذات الشعيرات الصلبة ليست مناسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل اللثة. سيؤدي هذا التنظيف إلى زيادة مستعمرة البكتيريا الضارة وزيادة نزيف اللثة. يمكن قول الشيء نفسه عن فرش الأسنان الكهربائية ، والتي تؤدي أيضًا إلى ظهور طبقة البلاك تحت اللثة ، مما يؤدي إلى عملية التهابية خطيرة. حتى الآن ، سيكون أكثر الطرق فعالية للوقاية من التسوس هو شراء فرشاة بالموجات فوق الصوتية ، والتي لا تزيل البلاك فحسب ، بل تقضي أيضًا على الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

منع التسوس الحديث

التقيد الصارم بجميع قواعد نظافة الفم ، لا تنسى الزيارة مكتب طبيب الاسنانمرتين في السنة. بغض النظر عن مدى صعوبة محاولتنا تنظيف أسناننا بشكل شامل ومنتظم ، فهذا لا يزال غير كافٍ. فقط التنظيف الصحي المحترف يمكنه إزالة البلاك تمامًا والتخلص من الجير. بالإضافة إلى ذلك ، كوقاية محلية من التسوس ، يقوم أخصائي حفظ الصحة بإجراء إعادة تمعدن الأسنان. يسمح لك بالاستعادة تكوين معدنيأنسجة الأسنان وتزيد من مقاومتها للتسوس. عادة ما يكون هذا الإجراء جزءًا من النظافة المهنية ويوصى به قبل وبعد تبييض الأسنان في المنزل أو في عيادة طبيب الأسنان.

من المهم بشكل خاص للوقاية من تسوس الأسنان في الوقت المناسب لإغلاق الأسنان. منذ عام 1984 ، في الولايات المتحدة ، ولاحقًا في بلدنا ، تم استخدام المواد المانعة للتسرب التي تؤخر تطور التسوس عن طريق إغلاق الشقوق والحفر العمياء في السن. إجراء سد الشقوق غير مؤلم تمامًا وعادة ما يتم إجراؤه في مرحلة الطفولة والمراهقة .

يعد تصحيح العضة والأسنان الملتوية أحد المكونات المهمة الوقاية المهنيةتسوس في البالغين والأطفال. لقد ثبت أن سوء إطباق الأسنان وازدحامها ، والحمل غير المتكافئ عليها يثير عملية خطيرة ويخلق ظروفًا مواتية لتطورها.

الأكثر كفاءة وفي نفس الوقت بطريقة بسيطةللوقاية من أمراض الأسنان هي النظافة الصحيحة والمنتظمة للأسنان وتجويف الفم. باتباع قواعد بسيطة ولكنها تتطلب قواعد منتظمة ، يمكنك تجنب العديد من المشاكل مع أسنانك. لكن لا تنس أن التسوس هو إشارة داخلية لفشل الجسم ككل. كما يقول المثل ، أسنان صحية في جسم سليم!

منع تسوس الأسنان

يمكن تنفيذه من خلال مجموعة من التدابير التي تهدف ، من ناحية ، إلى القضاء على حالة التسرطن في تجويف الفم ، ومن ناحية أخرى ، إلى زيادة مقاومة أنسجة الأسنان. وفقًا للأهداف ، يجب تنفيذ الوقاية من التسوس من فترة ما قبل الولادة لتطور الجنين وأن تستمر طوال حياة الشخص. في فترة ما قبل الولادة ، يحدث زرع الأسنان وتطوير جهاز المضغ بالكامل ، والذي يحدد إلى حد كبير حالتهما الإضافية. على وجه الخصوص ، فإن تكوين بنية كاملة ودرجة تمعدن الأنسجة الصلبة للأسنان تحدد مقاومتها للتسوس. نظرًا لحقيقة أن نمو الجنين يعتمد إلى حد كبير على حالة المرأة الحامل ، فإن الخطوة الأولى في منع التسوس هي العناية بصحة الأم الحامل: العقلانية الوضع المشترك، التغذية المتوازنة ، والوقاية من حدوث الأمراض الجسدية العامة ، وإذا حدثت ، في وقت مبكر و العلاج الفعال- كل هذا يشكل أساس العمل الصحي والتعليمي بين الأمهات الحوامل. يجب أن تحتوي تغذية المرأة الحامل على مجموعة واسعة من البروتينات (بشكل أساسي أصل نباتي) والكربوهيدرات والدهون. يجب أن يكون جزء كبير من هذه المواد سهل الهضم (الحليب والجبن والزبدة). يجب أن تحتوي الأطعمة المستهلكة أيضًا على كميات كافية من المكونات المعدنية والفيتامينات. المحتوى الأمثل لعنصر الفلور في مياه الشرب مهم (على الأقل 1 مجم لكل 1 لتر).

بعد ولادة الطفل ، يعتمد إنشاء هياكل كاملة لأنسجة الأسنان على حالته الصحية (الدور السلبي للأمراض المصاحبة). يحافظ على قيمة واستهلاك ما يلزم العناصر الغذائيةكافية من الناحيتين النوعية والكمية. أغلى غذاء للمواليد هو حليب الأم ، لأنه يحتوي على المجموعة المثلى من العناصر الغذائية الأساسية. في المقابل ، يجب أن تكون تغذية الأم المرضعة كاملة ، أي أن النظام العام العقلاني ضروري. في هذا الصدد ، ينبغي القيام بأعمال صحية وتعليمية نشطة بين الآباء والعاملين في مجموعات الأطفال المنظمة ذات الصلة.

أثناء الرضاعة ، تحتاج الأمهات المرضعات إلى الأملاح المعدنية والعناصر النزرة والفيتامينات. يمكن توفيره عن طريق استخدام الجبن والجبن والحليب (500 جرام على الأقل يوميًا) والبيض (1-2 قطعة) والخضروات ( خيار طازجوالجزر والفجل وما إلى ذلك بكمية لا تقل عن 800 جرام في اليوم). يُنصح بتضمينه في النظام الغذائي للفاكهة المرضعة والتوت والأعشاب الطازجة (حميض ، خس ، إلخ). يفضل استخدام الخبز من دقيق القمح الكامل. يجب أن يقتصر تناول السوائل على 2 لتر يوميًا. يجب تجنب الاستخدام أطباق حارةوكذلك المنتجات ذات الطعم المر و راءحة قويةيمكن أن يغير طعم حليب الثدي.

يجب أن يشتمل النظام الغذائي اليومي للطفل الذي يتراوح عمره بين 1-3 سنوات على الحليب (700 جم على الأقل) والجبن القريش (35-40 جم) والخضروات (150 جم على الأقل بالإضافة إلى البطاطس) والفواكه (100 جم على الأقل) . يجب ألا تزيد كمية السكر عن 60 جرام ، والحلويات لا تزيد عن 10 جرام في اليوم. تقييد الكربوهيدرات في النظام الغذائي للرضع والأطفال الأكبر سنًا واستبدال السكر بمنتجات غير مسرطنة (سوربيتول ، إكسيليتول) عند الأطفال: مخاليط الطعاموالحلويات هو اتجاه واعد في الوقاية من تسوس الأطفال في سن ما قبل المدرسة.

يتزامن سن المدرسة مع تغيير الأسنان المؤقتة (اللبنية) بالأسنان الدائمة. يستمر التسنين والمزيد من النضج (التمعدن) للمينا بشكل رئيسي حتى سن 15-17. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند تحديد النظام الغذائي الأمثل للطالب. من الضروري أن يدرج في هذا النظام الغذائي كمية كافية من الخضار والفواكه الغنية بالفيتامينات و املاح معدنية. يجب ألا تتجاوز المخبوزات والمعكرونة والحبوب والكربوهيدرات المعايير الموصى بها. حصريا أهميةكما أن لديها مصدر طاقة. إن عدد الوجبات المحددة بدقة خلال اليوم واستبعاد استخدام الحلويات في الفترات الفاصلة بينها يقلل بشكل كبير من إمكانية حدوث تسوس.

يلعب دور مهم في الوقاية من تسوس الأسنان من خلال الوقاية والقضاء على المتقدمة تشوهات الأسنان السنخية. يهدف علاج تقويم الأسنان إلى تطبيع العضة ، والقضاء على ازدحام الأسنان ، وتقليل احتمالية حدوث تسوس الأسنان. إلى جانب ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأمد لأجهزة تقويم الأسنان يخلق ظروفًا مواتية للاحتفاظ ببقايا الطعام حولها ، مما يجعل التنظيف الذاتي للأسنان أمرًا صعبًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بآفات نخرية ، مع عدم وجود رعاية جيدة كافية. العناية الدقيقة بالأسنان وأجهزة تقويم الأسنان أثناء استخدامها يزيل الظروف التي تؤدي إلى تطور تسوس والتهاب اللثة الهامشية.

من العناصر النزرة العديدة التي تدخل جسم الإنسان بالطعام و يشرب الماء، الفلور له أكبر تأثير مضاد للتسوس. لوحظ التأثير الأكثر وضوحا مع مدخوله الأمثل إلى الجسم خلال فترة التطور ، والتمعدن والنضج اللاحق لمينا الأسنان. الطريقة الأكثر شيوعًا للوقاية من تسوس الأسنان في الوقت الحالي هي الفلورة الاصطناعية لمياه الشرب (حتى تركيز 1 مجم / لتر) ، مما يقلل من حدوث التسوس بنسبة 30-50٪. أوصت منظمة الصحة العالمية (WHO) باستخدام فلورة المياه في جميع البلدان. يتم شرح آلية عمل الفلور المضاد للتسوس بشكل أساسي من خلال تكوين هياكل مقاومة للأحماض في المينا بسبب تحويل هيدروكسيل أباتيت إلى فلوراباتيت عندما يتم استبدال مجموعة الهيدروكسيل (OH-) بالفلور (F-) . إلى جانب ذلك ، يستشهد عدد من المؤلفين بأدلة على أن الفلور له تأثير مباشر على لوحة الأسنان ، مما يثبط عمل الكائنات الحية الدقيقة المكونة للحمض لما يسمى بلويحة الأسنان.

في الحالات التي لا يمكن فيها فلورة مياه الشرب أو المنتجات الغذائية الفردية (الحليب ، الملح ، إلخ) ، يمكن إدخال الفلور إلى الجسم على شكل أقراص بمعدل الاستهلاك اليومي الأمثل من 1.2 إلى 1.6 مجم. يعتمد التأثير المضاد لاستخدام أقراص الفلورايد بشكل أساسي على العمر الذي يتم تناولها فيه ، بالإضافة إلى مدة استخدامها. يجب إعطاء أقراص الفلورايد مباشرة بعد ولادة الطفل وتستمر حتى سن 15-17 سنة ( الوقت المقدرتكوين وتمعدن الأضراس الدائمة). هناك أدلة على أن استخدام الأقراص المحتوية على الفلورايد ، بدءًا من سن 7 سنوات ، يقلل من حدوث التسوس ليس فقط في تلك الأسنان التي تندلع بعد بدء تناول فلوريد الصوديوم ، ولكن أيضًا تلك التي اندلعت في وقت سابق. تشمل عيوب هذه الطريقة في إعطاء الفلورايد صعوبة مراقبة المدخول المنتظم للأقراص في مجموعات غير منظمة من الأطفال. تعتمد فعالية استخدام أقراص الفلورايد على انتظام تناولها. الاستخدام اليومي للأقراص التي تحتوي على 2 ملغ من فلوريد الصوديوم لمدة 21/2 سنة يقلل من شدة التسوس في الأسنان الدائمة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-8 سنوات بمعدل 57٪.

إن فلورة مياه الشرب واستخدام أقراص الفلورايد للوقاية من التسوس ضروري فقط إذا كان محتوى هذا العنصر في الماء غير كافٍ.

يمكن أن تكون أشكال التطبيق الموضعي لمركبات الفلور مختلفة: تطبيق المحاليل ، الشطف ، تطبيق الورنيش الخاص على سطح الأسنان ، تفريش الأسنان بمعاجين تحتوي على الفلورايد ، إلخ. بعض المؤلفين يدرجون علكة تحتوي على الفلور في نفس المجموعة.

اقترح I.G Lukomsky (1936) لمنع التسوس عن طريق إجراء علاج موضعي للأسنان مع 75٪ من معجون الفلوريد مرتين في السنة (1 دقيقة لكل سطح من تاج السن).

عيب هذه الطريقة هو التعقيد الكبير في إجراء تطبيق اللصق. أوصى I. O. Novik (1958) لغرض الوقاية بوضع محلول 1٪ فلوريد الصوديوم على الأسنان. من أجل ملامسة الفلور لأنسجة الأسنان لفترة أطول ، يعد استخدام الورنيش المحتوي على الفلور على أساس مركبات البوليمر أمرًا واعدًا. يتم وضع الطلاء في طبقة رقيقة على سطح أسنان نظيف وجاف تمامًا ، ويتم الاحتفاظ به لعدة ساعات ، مما يضمن انتشار أيونات الفلوريد في المينا. إنتاج طلاء أسنان مزدوج وثلاثة أضعاف بالورنيش كل 6 أشهر. ميزة هذه الطريقة هي بساطة طريقة التطبيق ومقدار صغير من الوقت بكفاءة كبيرة.

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه لإدخال الفلورايد في مينا الأسنان وبالتالي زيادة مقاومته للتسوس ، يُقترح استخدام معاجين الأسنان المحتوية على الفلورايد. يوفر استخدامها ملامسة متكررة وطويلة بما فيه الكفاية للفلور مع المينا. نتائج الملاحظات غير متجانسة ، ومع ذلك ، لاحظ معظم المؤلفين التأثير المضاد للتسوس لهذه الطريقة للفلورة المحلية.

بالإضافة إلى فلوريد الصوديوم ، في عدد من البلدان ، يتم استخدام فلوريد القصدير وأحادي فلوريد الصوديوم في العلاج الموضعي للأسنان. ترتبط آلية العمل الوقائي لفلوريد القصدير بتكوين فوسفات القصدير وفلوريد الكالسيوم وهيدروكسيفوسفات القصدير. في الوقت نفسه ، لوحظ انخفاض في قابلية ذوبان المينا في الأحماض ، وتباطؤ في تكوين لوحة الأسنان ، وتدهور في تثبيته على سطح تاج السن.

في مؤخرابدأ استخدام المركبات العضوية للفلور. وفقًا لعدد من المؤلفين ، تتمتع aminofluorides بقدرة كبيرة على تضمينها في المينا: فهي تزيد من مقاومتها الحمضية ؛ لها تأثير مثبط أكثر وضوحا على تحلل السكر البكتيريا اللاهوائيةوتشكيل حمض في البلاك.

من الواعد زيادة مقاومة أنسجة الأسنان من خلال معالجتها بمحلول إعادة التمعدن ، ومكوناتها الرئيسية هي الكالسيوم والفوسفور. انتشر العلاج باستخدام إعادة التمعدن باستخدام محلول غلوكونات الكالسيوم بنسبة 10٪ مع محلول فلوريد الصوديوم بنسبة 2٪. أولاً ، يتم تنظيف سطح السن بفرشاة أسنان وأي معجون أسنان صحي ، ثم يتم غسله بقطعة قطن مبللة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين. بعد ذلك ، يتم تجفيف سطح الأسنان المعزولة من اللعاب بتيار من الهواء الدافئ ويتم وضع مسحة مبللة بمحلول 10٪ من جلوكونات الكالسيوم لمدة 15-20 دقيقة. ثم يتم وضع مسحة مبللة بمحلول فلوريد الصوديوم 2٪ لمدة 1-2 دقيقة. يتم تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات (كل يومين) كل ستة أشهر ، مما يقلل من نمو تسوس الأسنان إلى 24٪ أو أكثر.

يتم إجراء العلاج الوقائي بتركيبة "Remodent" وفقًا للطريقة التالية: يتم تنظيف الأسنان بمعجون صحي ، وعزل الأسنان عن اللعاب وتجفيفها بتيار من الهواء. بعد ذلك ، يتم وضع مسحات قطنية ، مبللة بكثرة بمحلول 2.5-3٪ Remodent ، في واقيات الفم المصنوعة من البلاستيك ، ويتم وضع واقيات الفم على الأسنان. هذا يسمح بتطبيق المحلول على جميع أسطح تيجان الأسنان. مدة الإجراء 15-20 دقيقة ، تتم إعادة العلاج بعد 2-3 أيام. هناك ثلاث دورات من هذا القبيل في السنة. أظهرت الملاحظات السريرية أن تطبيق الحل "Remodent" لمدة ثلاث سنوات في التطبيقات يقلل من حدوث التسوس بنحو 45٪.

له تأثير مضاد للتسوس معجون الأسنان"ريودنت". تظهر آلية عمل هذا الدواء في انخفاض مؤشر نظافة الفم وزيادة المقاومة الحمضية لمينا الأسنان البشرية.

تتمثل إحدى نقاط القضاء على الحالة المسببة للتسوس في تجويف الفم في استبعاد ملامسة بقايا الطعام والكائنات الحية الدقيقة مع أكثر مناطق الأسنان عرضة للتسوس. لهذا الغرض ، يُقترح استخدام مواد مانعة للتسرب ذات قدرة لصق عالية لإغلاق الشقوق والحفر العمياء. بعد تجفيف السن وعزله عن اللعاب ، يتم حفر الشق لمدة دقيقة بحمض الفوسفوريك (الموجود في العدة). مواد التعبئة). بعد ذلك ، يتم خلط أجزاء متساوية من السائل المكون من زجاجتين على لوحة خلط ويتم تطبيق الخليط السائل على منطقة نقش المينا. لا يملأ هذا الخليط الشقوق فحسب ، بل ينتشر أيضًا في مساحات interprism لغطاء المينا لتاج السن ، والذي يحدد الخصائص اللاصقة العالية للمادة المانعة للتسرب. يتم ضمان إغلاق الشقوق بشكل موثوق بهذه الطريقة على مدار العام. هذه الطريقةيسمح بتحقيق انخفاض كبير في قابلية تشققات الأسنان للتسوس.

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

ملخص عن الموضوع

"الوقاية الخارجية والداخلية من التسوس"

استيفاء

طالبة في السنة الثانية

221 مجموعة

يالوفينكو رومان أوليجوفيتش

SPBMSI 2010

مقدمة

يمكن تقسيم جميع تدابير الوقاية من تسوس الأسنان إلى الحالة الاجتماعية والطبية والصحية والتعليمية. نظام الدولة وقائييشمل تدابير لحماية صحة الأم والطفل ، وحماية البيئة. تطبيق نظام الدولةتهدف تدابير الصحة العامة في المقام الأول إلى الوقاية من الأمراض السابقة للولادة وتكوينها وتطويرها طفل سليم، لدعم صحة الكبار وهو أساس التوجيه الوقائي للرعاية الصحية في بلدنا.

يرتبط نظام التدابير الاجتماعية للوقاية من التسوس بضمان نمط حياة صحي - مراقبة نظام عقلاني للعمل ، والراحة ، والمعايير الغذائية القائمة على العلم ، والنظافة الشخصية.

تشمل التدابير الصحية للوقاية من التسوس التثقيف الصحي للسكان بشأن قضايا طب الأسنان ، والتحكم في حالة البيئة والتغذية. يضمن إدخال تدابير النظافة (فلورة مياه الشرب ، والتحكم في التركيب النوعي والكمي للغذاء والماء) حاجة الأطفال والبالغين إلى العوامل الصحية الكاملة للجسم وأعضاء تجويف الفم.

يتم تقليل التدابير التعليمية للوقاية من تسوس الأسنان إلى نشر المعرفة حول طريقة صحيةالحياة ، وغرس المهارات في رعاية تجويف الفم والحفاظ عليه في حالة صحية. يتم حل هذه المهام من قبل الأطباء والممرضات والمعلمين وأولياء الأمور.

تهدف التدابير الطبية للوقاية من تسوس الأسنان إلى تطوير وتنفيذ وسائل ومسببات ومسببات الأمراض وطرق التأثير على الجسم وأعضاء تجويف الفم لزيادة مقاومتها للتسوس ، وكذلك للحد من التسوس من العوامل البيئية الضارة. عوامل على تجويف الفم.

يجب أن تبدأ الوقاية من تسوس الأسنان خلال فترة تكوين المصفوفة العضوية للأسنان المؤقتة والدائمة ، واستمرار تمعدنها بعد الاندفاع حتى النضج الكامل للمينا.

الوقاية من تسوس الأسنان (حسب Udovitskaya)

1. المخدرات خالية

1.1 داخلي المنشأ

1.2 خارجي

2. الطبية

2.1 داخلي المنشأ

2.2 خارجي

1. بدون الوقاية من المخدراتتسوس الأسنان

نظام غذائي متوازن.

تبدأ عملية تكوين وتمعدن الأسنان في الفترة الجنينية من حياة الطفل وتستمر بعد ولادته ، لذلك ، من أجل تكوين أسنان مقاومة للتسوس ، فإن التغذية عالية الجودة للمرأة الحامل والطفل أمر مهم. وفقًا لـ Yu.S Chuchmay (1963) ، فإن حاجة النساء الحوامل هي: 1.5 غرام من الكالسيوم ، 2.5 غرام من الفوسفور ، 3 ملغ من الفلور ، 2.5 ملغ من فيتامين B 5000-10000 MO من فيتامين D يوميًا. تزداد الحاجة إلى تناول هذه المواد بشكل خاص خلال النصف الثاني من الحمل. خلال هذه الفترة وأثناء فترة إطعام الطفل ، تحتاج المرأة إلى تناول منتجات الألبان - الجبن القريش (200 غرام على الأقل يوميًا) ، الجبن الخفيف ، الكفير ، الزبادي. تم العثور على العناصر النزرة في البنجر والملفوف والمكسرات ، كرنب البحرولحوم الكريل وأسماك البحر. يحتاج جسم المرأة طوال فترة الحمل إلى كمية مضاعفة من الفيتامينات. فيتامين ج مهم بشكل خاص ، فيتامينات ب ، أ ، د ، هـ أهمية عظيمةلتطور الجنين. يشارك في تكوين الهيكل العظمي ، وتنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور ، ونشاط الغدد. إفراز داخلي. مع نقصه في الجسم ، فإنه منزعج التمثيل الغذائي للمعادنيقلل من كمية الكالسيوم والفوسفور في أنسجة العظام، تتفجر الأسنان في وقت متأخر ، والأطفال عرضة للتسوس. الاحتياج اليومي للمرأة الحامل لفيتامين (د) هو 500.0 MO. يساهم فيتامين أ في التطور السليم لأنسجة العظام ، ويضمن الأداء الطبيعي لجهاز الرؤية ، ويزيد من مقاومة أمراض الأغشية المخاطية. الجرعة اليومية من فيتامين أ 2 مجم. حليب الأم هو المنتج المثالي للأطفال في السنة الأولى من العمر. يحتوي على كميات ونسب مثالية من البروتينات الكاملة بيولوجيًا والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن والهرمونات والأجسام المناعية والإنزيمات والعوامل المضادة للميكروبات والعوامل ثنائية المنشأ. مع نمو جسم الطفل وتطوره ، تزداد الحاجة إلى أملاح الكالسيوم والفيتامينات والبروتينات والفلور ، والتي يمكن إشباعها عن طريق زيادة النظام الغذائي لمنتجات الألبان والخضروات والفواكه. في الاتحاد السوفياتي السابق ، تم تطوير المتطلبات الفسيولوجية للكالسيوم. وفقًا لهذه التوصيات ، يجب أن يتلقى الأطفال في الأشهر الثلاثة الأولى 400 مجم من الكالسيوم يوميًا ، في عمر 6 أشهر - 500 مجم ، حتى عام واحد - 600 مجم ؛ في 1-3 سنوات - 800 مجم ، 4-6 - 1200 مجم ، 7-10-1000 مجم ، بعد 11 سنة - 1100 مجم. إن زيادة تناول الكالسيوم من سن 4-6 له ما يبرره من الناحية الفسيولوجية ، لأنه خلال هذه الفترة يكون هناك نمو مكثف وتشكيل الهيكل العظمي.

تقوية الصحة الجسدية.

من المفترض أنه تحت تأثير الأمراض العامة ، فإن شروط تكوين ونضج الأنسجة الصلبة للأسنان ، وقبل كل شيء ، تغيير المينا ، مما يجعلها أقل مقاومة لتأثير العوامل المسببة للسرطان. عند الأطفال أعمار مختلفةمثقلة بنقل أو الأمراض المصاحبةالأعضاء الداخلية ، تسوس الأسنان يتطور بشكل خاص في كثير من الأحيان. في هذه الحالة ، تتميز العملية بمسار حاد. في الممارسة العملية ، يتم استقراء آفات أي أعضاء وأنظمة في جسم الطفل إلى أنسجة الأسنان الصلبة. لذلك ، من أجل الوقاية من أمراض الأسنان ، من الضروري ، إن أمكن ، علاج أي أمراض جسدية.

المضغ الشديد.

من الأهمية بمكان في الوقاية المضغ النشط ، وهو حمل كامل على منطقة الوجه والفكين. يُنصح بزيادة النشاط الفسيولوجي لأعضاء وأنسجة تجويف الفم ، خاصة عند الأطفال ، عن طريق زيادة عدد وتنوع المهيجات الطبيعية ، والتي تصبح أقل وأقل مع الاستخدام المستمر للأغذية المصنعة. هناك عدد متزايد من الأطفال الذين يعانون من عضلات المضغ غير المدربة بسبب حملهم لفترة طويلة تحت تأثير "كسل المضغ" المتطور أو الأكل المتسرع. نتيجة لذلك ، يرفض هؤلاء الأطفال الطعام الصلب ويمضغون ببطء وببطء. يجب نصح هؤلاء الأطفال بتناول الأطعمة دون طهي مسبق (الخضار النيئة والفواكه).

2. الوقاية الطبية

تنقسم الوقاية من المخدرات إلى عام (داخلي) ومحلي (خارجي). الذاتية ، بدورها ، محددة وغير محددة. في منع محددتستخدم مستحضرات الفلوريد ، وفي حالة الفيتامينات غير النوعية ، والمستحضرات المحتوية على الكالسيوم ، والعلاج الترميمي. يتكون الموضعي من إدخال مستحضرات الفلور أو محاليل إعادة التمعدن في تجويف الفم أو مباشرة على سطح السن. تعد مستحضرات الفلورين الآن الوسيلة الرئيسية لمنع تسوس الأسنان. تتمثل آلية التأثير الوقائي للفلور على المينا في تعزيز الاحتفاظ بمركبات الفوسفور والكالسيوم في الجسم وعمليات إعادة تمعدن الأنسجة الصلبة للأسنان ، وكذلك تثبيط نشاط الإنزيمات البكتيرية في تجويف الفم و الترسبات. له تأثير مضاد للأنزيمات على عمليات تحلل السكر في السائل الفموي واللويحة. يعكس محتوى الفلوريد في الأسنان كمية الفلوريد المتوفرة بيولوجيًا أثناء تكوين الأسنان. يعتبر تقسيم أيونات الفلوريد في المينا سمة مميزة: في الطبقات السطحية للمينا (حوالي 50 ميكرون) ، يكون تركيز الفلورايد مرتفعًا نسبيًا ويتراوح من 500 إلى 4000 مجم / كجم ، بينما في الطبقات العميقة من المينا يكون تركيز الفلورايد أقل من 50 إلى 100 مجم / كجم. يتراوح تركيز الفلوريدات في العاج من 200 إلى 1500 م / كغ. الأسنان المؤقتة لديها تركيز أقل من الفلورايد من الأسنان الدائمة. مع تقدم العمر ، ينخفض ​​تركيز الفلورايد في الأسنان الدائمة ، وربما يرجع ذلك إلى الفقد التدريجي لمينا الأسنان نتيجة التآكل. في منطقة حافة القطع من سطح مضغ السن ، يكون تركيز الفلورايد أعلى بكثير من تركيزه في منطقة الرقبة. ربما ترجع هذه الظاهرة إلى حقيقة أن الحافة القاطعة تتشكل أولاً ، وتتطور وتمعدن لفترة أطول ، ونتيجة لذلك تمتص المزيد من الفلور.

تظهر البيانات الحديثة أن التأثير المفيد للفلور محدد سلفًا بعدة آليات:

1. الفلور ، الذي يتحد مع هيدروكسيباتيت المينا ، ليحل محل مجموعات OH ، يشكل الفلوراباتيت ، مما يجعل المينا أقوى وأكثر مقاومة للأحماض. يقلل هذا المركب من نفاذية المينا.

2. ترتبط آلية عمل الفلوريد المضاد للتسوس أيضًا بتأثيرها المثبط على نمو واستقلاب البكتيريا في تجويف الفم عن طريق تثبيط الإنزيم المهم لاستقلاب الكربوهيدرات ، فسفوينول بيروفات كيناز ، الذي يقمع نشاطه حتى بتركيزات منخفضة مع الفلورايد. نتيجة لذلك ، تقل شدة تكسير الكربوهيدرات في تجويف الفم بشكل حاد ، ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​أيضًا إنتاج حمض اللاكتيك.

3. تمنع مركبات الفلور الموجودة في اللعاب نقل الجلوكوز إلى خلايا البكتيريا المسببة للأمراض وتشكيل عديد السكاريد خارج الخلية التي تشكل مصفوفة البلاك.

4. تعطل الفلوريد امتصاص الكائنات الدقيقة على سطح خلايا الأسنان ، وتمتص اللعاب الزلال ، والبروتينات السكرية ، ونتيجة لذلك تمنع نمو اللويحة السنية.

5. أخيرًا ، عند تناولها معويًا ، تعمل الفلوريدات على تطبيع التمثيل الغذائي للبروتين والمعادن.

تساهم الفلوريدات الموجودة في المينا واللويحات في استعادة الآفات النخرية المبكرة بسبب إعادة تمعدن بلورات المينا ، مما يزيد من حجم بلورات هيدروكسيباتيت.

وفقًا للبيانات الدولية الحديثة ، يتم توزيع المتطلبات اليومية لاستهلاك الفلوريد على النحو التالي:

منخفض جدًا = 0.1-0.6 ملليغرام ؛

منخفض = 0.7-1.4 ملليغرام ؛

الأمثل = 1.5-4.0 ملليغرام ؛

عالية (التسمم بالفلور) = 5-12 ملليغرام ؛

مرتفع جدا = 20 ملليغرام أو أكثر (في علاج هشاشة العظام بأدوية الفلورايد).

تعتمد كمية الفلورايد في الجسم على محتواها في الماء والطعام.

3. الوقاية الذاتية

تشمل الوقاية الذاتية المحددة ما يلي:

1. فلورة مياه الشرب

2. فلورة الحليب

3. فلورة الملح

4. تناول أقراص فلوريد الصوديوم

تنقية المياه

إحدى الطرق المعترف بها للوقاية من تسوس الأسنان هي فلورة مياه الشرب - التي يتم التحكم فيها عن طريق إضافة مركبات الفلور إلى مياه إمدادات المياه من أجل رفع تركيز أيونات الفلوريد في مياه الشرب إلى مستوى كافٍ ل منع فعالتسوس الأسنان وفي نفس الوقت ليس له تأثير سلبي على القدرات الوظيفية لجسم الإنسان والنمو البدني وصحة السكان. لأول مرة ، تم إجراء التخصيب الاصطناعي لمياه الصنبور بالفلور في عام 1945 ، ومنذ ذلك الحين أصبح منتشرًا في أكثر من 35 دولة ، حيث يستخدم الآن أكثر من 150 مليون شخص المياه المفلورة. بالنسبة للفلورة الاصطناعية ، تتم إضافة مركبات الفلور التالية إلى الماء: فلوريد الصوديوم ، ملح الصوديوم لحمض الهيدروفلوروسيليك ، وفلوروسيليكون الصوديوم. يتم تنفيذ هذه العملية في محطات المياه. ثبت أن الماء المفلور يُستهلك منذ الولادة لتحقيق أقصى قدر من الفعالية ، ولكن أظهرت بعض الدراسات فعاليته. هذه الطريقةالوقاية والمرضى الذين تلقوا تركيزات مثالية من الفلورايد بعد نهاية تكوين الأسنان. حاليا حوالي 5٪ من مجموع السكان العالم(ما يقرب من 260 مليون شخص) يشربون المياه المفلورة. على الرغم من العديد من الاعتراضات من معارضي الفلورة ، لم يتم إثبات أي آثار سلبية ، وعلى الرغم من الحاجة إلى التحقيق في كل اعتراض ، يمكن اعتبار سلامة فلورة المياه ثابتة. التركيز الأمثل للفلور في مياه الشرب هو 1.0 مجم / لتر. يتم تحديد جدوى فلورة المياه في كل حالة من قبل هيئات الخدمات الصحية والوبائية. مؤشر لفلورة المياه هو انخفاض KF "في الماء ونسبة كبيرة من تسوس الأسنان في السكان. نظريًا ، بالنسبة لأي KF" ، أقل من الأمثل ، يُنصح بفلورة المياه ، ولكن في الممارسة العملية يجب أن يتم ذلك أولاً كل ذلك على أنابيب المياه التي تحتوي فيها المياه على أقل من 0 ، 3 ... 0.5 مجم / لتر من الفلور. تظل فلورة الماء الطريقة الأكثر ربحًا ورخيصة للوقاية. يتجلى التأثير الأكبر للمياه المفلورة على الأسطح الملساء ، وبدرجة أقل على الخدود والأشكال التقريبية. بالنسبة للأسنان الأمامية ، يتجلى تأثير الماء المفلور بدرجة أقل من تأثير مضغ الأسنان. تجعل فلورة مياه الشرب من الممكن الحد من نمو تسوس الأسنان اللبنية بنسبة 40-50٪ ، دائمة بنسبة 50-60٪. يتم تقييم فعالية الفلورة بواسطة الملاحظة الديناميكيةلمدة 10-15 سنة لحدوث تسوس الأسنان لدى السكان الذين يستهلكون المياه المفلورة. من الممكن أيضًا مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع حدوث التسوس في سكان مستوطنة مجاورة ، والتي تستخدم المياه ذات المحتوى المنخفض من الفلور (أقل من 0.2 مجم / لتر). لتقييم التأثير المضاد للتسوس للفلور ، يتم استخدام مؤشرين: انتشار التسوس وشدته (KPV و kp). يمكننا التحدث عن الكفاءة المرضية عندما ، بعد 7-8 سنوات من بدء فلورة المياه ، انخفض مؤشر KPV للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 8 سنوات بنسبة 40-50٪ ، جيد - بنسبة 50-60٪ ، ممتاز - بمقدار 65-80٪.

ترطيب الحليب

طريقة بديلة وفعالة للوقاية هي استخدام الحليب المفلور. لطالما جذب الحليب انتباه الباحثين لعدد من الأسباب ، منذ ذلك الحين:

إنه مكون ضروري لتغذية الطفل ، خاصة في السنوات الأولى من الحياة ؛

يمتلك قيمة الخصائص الغذائيةضروري لجسم الطفل.

إنه المصدر الرئيسي للكالسيوم والفوسفور الضروريين لبنية العظام وأنسجة الأسنان ؛

يحتوي أيضا مستوى عالالكالسيوم والفوسفور واللاكتوز الذي يكسر الكربوهيدرات.

تسمح هذه التركيبة للحليب بالمساهمة في عملية إعادة تمعدن مينا الأسنان وحمايتها.

من أجل التنفيذ الناجح لطريقة فلورة الحليب ، هناك شروط معينة ضرورية:

ارتفاع معدلات الإصابة بأمراض الأسنان بين سكان المنطقة ؛

عدم وجود مصادر أخرى لاستهلاك الفلوريد الجهازي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الضمان الذي لا غنى عنه للنجاح في تنفيذ مثل هذا المشروع هو الرغبة في التعاون من جانب الإدارة الإقليمية والسلطات الصحية ، حيث هناك حاجة إلى تمويل إضافي للإنتاج والتدابير التنظيمية لتقسيم وتسليم الحليب إلى مجموعات منظمة. بالنسبة لفلورة الحليب ، يتم استخدام فلوريد الصوديوم في كثير من الأحيان ، وأقل في كثير من الأحيان أحادي فلورو الفوسفات الصوديوم. يتم تحديد محتوى الفلورايد في الحليب باستخدام قطب فلوريد انتقائي. تقنية فلورة الحليب بسيطة ولا تسبب أي صعوبات. يجب أن تأخذ كمية الفلورايد المراد إضافتها إلى الحليب في الاعتبار عمر الطفل ومقدار تناول الفلوريد من الأطعمة والمياه الأخرى. لذلك ، بناءً على توصيات منظمة الصحة العالمية ، بالنسبة للأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات ، فإن المدخول اليومي من الفلورايد هو 0.87-1.75 ملليغرام. بالنسبة للأطفال في سن ما قبل المدرسة ، فإن تركيز الفلورايد في الحليب ، الذي يساوي 2.5 ملجم / لتر ، هو الأمثل ، لأنه يوفر مدخولًا إجماليًا يوميًا يبلغ 1.0-1.15 ملليغرام من الفلورايد يوميًا. أظهرت الملاحظات أن استخدام الحليب المفلور يؤدي إلى انخفاض في نمو التسوس. لذلك ، لمدة عام ، حدث انخفاض في نمو تسوس الأسنان المؤقتة عند الأطفال الذين شربوا الحليب المفلور من سن 3 سنوات بنسبة 40-50 ٪ ، لمدة عامين - بنسبة 58-65 ٪ ، على التوالي.

بلغ متوسط ​​الانخفاض في نمو تسوس الأسنان الدائمة لمدة عام واحد 30-50٪.

على الرغم من النتائج الإيجابية التي تم الحصول عليها ، لا يزال عدد من القضايا غير مستكشفة وتتطلب مزيدًا من البحث: من الضروري إثبات أكثر من غيرها العمر الأمثللبدء شرب الحليب المفلور ، وتحديد مدة البرنامج ، والتركيز الأمثل للفلورايد في الحليب ، مع مراعاة الميزات الإقليميةتواتر تناول الحليب.

1. اتخاذ القرار من قبل الإدارة المحلية بشأن المشاركة في المشروع وتشكيل لجنة تنسيقية.

2. فحص أسنان الأطفال 3.6 و 9 و 12 سنة حسب طريقة منظمة الصحة العالمية.

3. تدريب العاملين في مؤسسات الحضانة والمدارس على التحكم في استهلاك الأطفال للحليب المفلور. تعليم الأطفال عن نظافة الفم السليمة.

4. الإنتاج الصناعي للحليب المفلور وتقسيمه المنتظم بين رياض الأطفال والمدارس.

يمكن صنع الحليب المفلور في أشكال مختلفة: سائل ومسحوق.

عند استخدام الحليب المفلور ، يجب اتباع الإرشادات التالية:

من الفعال استخدام هذه الطريقة في الأطفال من سن 3 إلى 12 عامًا.

يجب أن يستخدم الطفل كوبًا واحدًا من الحليب مع 0.5 مجم من الفلورايد يوميًا.

خلال العام ، يجب أن يشرب الطفل الحليب لمدة 250 يومًا على الأقل.

تنقية الملح

تم إنتاج الملح المعالج باليود في ترانسكارباثيا. أظهرت نتائج تطبيق هذا الملح لمدة 5 سنوات انخفاضًا كبيرًا بنسبة 40-50 ٪ في انتشار وشدة تسوس الأسنان المؤقتة والدائمة عند الأطفال. تم تطوير تقنية إنتاج ملح مستقر متجانس ، والذي يحتوي على 250 ملليجرام من الفلورايد لكل 1 كجم من الملح ، ويتم استخدامه في المجر وسويسرا وكولومبيا. هذه الطريقة هي طريقة رخيصة وفعالة لاستهلاك الفلوريد الداخلي الذي لا يتطلب مجهودًا بشريًا. الكفاءة السريريةاستخدام الملح المفلور أقل من الماء المفلور. تشمل العيوب الهامة ما يلي:

شدة الجرعة الفردية ؛

تقلبات كبيرة في عادات استخدام الملح والتي تعتمد على الفرد.

2-4 سنوات 0.5 طن / يوم 0.25 مجم

5-6 سنوات 1 طن / يوم 0.5 مجم

7-14 سنة 2 طن / يوم 1 مجم

تعتبر الأجهزة اللوحية فعالة أثناء نمو الأسنان ونضجها. تحتاج إلى استخدامها 200-250 يومًا في السنة من 2 إلى 15 عامًا. في هذه الحالة ، يمكن مقارنة تأثير استخدامها مع تأثير المياه المفلورة. من الأفضل تناوله في الصباح ومضغه. يوفر هذا التأثير العام والمحلي للفلور. يمكن أن يتناوب تناول أقراص الفلور مع تناول قطرات Vitaftor. يتم وصف الحبوب يوميًا حتى سن 14-15. موانع لتعيين حبوب منع الحمل:

أي وسيلة أخرى لأخذ الفلورايد عن طريق الفم.

إن أهم ميزة لأخذ حبوب فلوريد الصوديوم الفموية في الوقاية من تسوس الأسنان هي "مرونة" الطريقة ، والتي تسمح لك بإعطاء الفلور بالضبط في تلك الفترات التي يكون فيها هو الأنسب ، وكذلك جرعة دقيقة من العنصر الدقيق ، مع أخذ مراعاة عمر وخصائص الجسم. ومع ذلك ، فإن هذا الطريق له عيوب: صعوبة تنظيم تناول الحبوب ، بالإضافة إلى أنه تبين أنه أغلى من الطرق الأخرى لإدخال الفلوريد في الجسم. أظهرت تجربة استخدام حبوب فلوريد الصوديوم أن المسؤولية العالية للوالدين ، التي تراقب باستمرار تناول الأطفال المنتظم للحبوب ، يمكن أن توفر تأثيرًا وقائيًا مرتفعًا بدرجة كافية.

Vitaftor (Vitaftorum) هو دواء مركب يحتوي على الفلور. يحتوي على فلوريد الصوديوم وفيتامينات أ ، د ، ج.

تعود الخصائص الدوائية لفيتافتور إلى مزيج الفيتامينات مع الفلور فيه ، مما يؤثر بشكل إيجابي على الحفاظ على أنسجة الأسنان وتكوينها. يساهم فيتامين أ في التطور الطبيعي للأسنان والتكوين السليم للهيكل العظمي. ينظم فيتامين (د) تبادل الفوسفور والكالسيوم في الجسم ، ويعزز امتصاصهما في الأمعاء وترسب في الوقت المناسب في العظام التي تشكلت حديثًا. يحتوي الفلور على تأثير مضاد للنخر ، ويتم امتصاصه جيدًا ، ويتراكم في العظام والأسنان ، وبدرجة أقل في الغضاريف. يحد فيتامين ج من ترسب الفلوريد في الأنسجة وبالتالي يمنع تسمم الفلورايد. يتم استخدامه أثناء أو بعد الوجبات لمدة شهر في الداخل مع فاصل 2-4 أسابيع كل 3 أشهر في المناطق التي يكون فيها محتوى الفلوريد في مياه الشرب ضئيلًا. للأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات ، يوصف الدواء لمدة 1/2 ملعقة صغيرة. 1 في اليوم من 7 إلى 14 عامًا - 1 ملعقة صغيرة. مرة واحدة في اليوم لمدة شهر. بعد استراحة لمدة أسبوعين ، تتكرر الدورة. يتم تنفيذ 4-6 دورات وقائية في السنة مع استراحة لأشهر الصيف. بالإضافة إلى هذه الطرق ، يوصى باستخدام المياه المعدنية الطبيعية التي تحتوي على نسبة عالية من الفلور كمصدر للفلور. ولا سيما البلغارية مياه معدنية- Narechenskaya بمحتوى فلور 4.8 مجم / لتر.

تشمل الوقاية الذاتية غير النوعية ما يلي:

1. تناول الأدوية المحتوية على الكالسيوم

2. تناول الفيتامينات

3. أخذ أدابتوجين ، الأدوية التصالحية.

كالسيمينمأخوذة وفقًا للمخطط ، اعتمادًا على عمر الطفل. موصى به للاستخدام من قبل النساء الحوامل والمرضعات والأطفال من سن 5 إلى 12 عامًا 1 قرص 1 مرة يوميًا ، بعد 12 عامًا - قرص واحد مرتين في اليوم.

نيكوميد الكالسيوم D3- يؤخذ قرص واحد مرتين في اليوم بعد الظهر - 10 أيام ؛ 20 يومًا - قرص واحد يوميًا في المساء. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، تستغرق دورة العلاج بمستحضرات الكالسيوم شهرًا واحدًا.

طريقة بديلة لزيادة محتوى الكالسيوم والفوسفور في السائل الفموي هو استخدام الدواء كالتسينوفالذي يحتوي على الكالسيوم والفوسفات الضروريين لتمعدن العظام والأسنان ، بالإضافة إلى مركب فيتامين ، بما في ذلك فيتامين د 3 ، الذي يعزز امتصاص هذه المعادن في الجهاز الهضمي وتقسيمها في الجهاز الهضمي. يحتوي الدواء على الكالسيوم والفوسفور والفيتامينات أ ، د ، ب 6 ، ج.بسبب ضرورة مضغ الأقراص جيدًا ، هناك زيادة كبيرة في تركيز المعادن في السائل الفموي ، مما يساهم في تمعدن و إعادة تمعدن الأسنان.

فوسفات الكالسيوم 0.5 غرام

أوروتات البوتاسيوم- 0.05 جم - مرتين في اليوم لمدة 10 أيام مرتين في السنة.

غلوكونات الكالسيوم(مسحوق ، أقراص من 0.5 جم رقم 10 و 0.25 جم بالكاكاو ، محلول 5٪ مع شراب الفاكهة). الجرعة: الأطفال من سنة إلى سنتين - 0.25 غرام لكل منهم. مرتين في اليوم ، 2-6 سنوات - 0.5 غرام. مرتين في اليوم ، أكبر من 6 سنوات - 0.5 غرام. ثلاث مرات باليوم.

لاكتات الكالسيوم(مسحوق ، أقراص 0 5 غرام رقم 10 ، 5-10٪ محاليل). الجرعة: 1 سنة - 0.1 جرام. ثلاث مرات في اليوم ، سنتان - 0.25 جم. ثلاث مرات في اليوم ، 3-7 سنوات - 0.5 غرام. مرتين في اليوم ، 8-14 سنة - 0.5 غرام. ثلاث مرات باليوم.

جلسرين فوسفات الكالسيوم(مسحوق ، أقراص من 0.2-0.5 جم رقم 20-10 ، أقراص مع لاكتات الكالسيوم 0.25 جم ، حبيبات 100.0). الجرعات: 1 سنة - 0.05 غرام. مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم

سنتان - 0.15 غرام. مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، 3-4 سنوات - 0.25 غرام. مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم ، 7 سنوات وما فوق - 0.25 جم. ثلاث مرات باليوم. إذا كان الجلسرين فوسفات في حبيبات: حتى 3 سنوات ، 0.5 ملعقة صغيرة 1 مرة في اليوم ؛ 3-5 سنوات - 0.5 ملعقة صغيرة مرتين في اليوم ؛ 5 سنوات وما فوق - 0.5 ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم.

مستحضرات الفيتامين.

فيديهول- تحضير فيتامين د 3. يعين مرة في السنة في الشتاء.

فيتروم كالسيوم - للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، قرص واحد يوميًا لفترة طويلة مع استراحة من شهر إلى شهرين ؛ البالغون - 1-2 طن يوميًا لمدة 3-6 أشهر.

الفيتامينات المتعددة: "Pikovit" ، "Duovit" ، "Jungle" ، "Centrum from A to Zinc" ، "Centrum for Children" ، "Centrum Silver" ، "Vitrum Life" ، "Vitrum Circus" - قرص واحد يوميًا.

فيتامين ب 1تطبيع التمثيل الغذائي للهيدروكربون ، نشاط الجهاز العصبي المركزي. أنتجت في أقراص وحبوب 0.002 جم رقم 50 ؛ في أقراص الحبوب 0.005-0.01 رقم 50. يوصف للأطفال من سن 3-7 سنوات بسعر 0.005 مرة في اليوم ، فوق 7 سنوات - 0.01 مرة في اليوم. يجب إعطاء فيتامين ب 1 بالتزامن مع مكملات الكالسيوم أو الطعام ، غني بالكالسيوم. الأطعمة الغنية بفيتامين ب 1: الحبوب والدقيق الكامل والخميرة والبازلاء.

فيتامين د 2ينظم تبادل الكالسيوم والفوسفور في الجسم ، ويعزز امتصاصهما في الأمعاء. غني بفيتامين D2: صفار البيض والحليب والزبدة وبروفيتامين - في الفطر والخميرة.

فيتامين سي(حمض الأسكوربيك) يوفر الهيكل والوظيفة الصحيحين النسيج الضاميمنع ترسب الفلوريد في الجسم. له خصائص مضادة للأكسدة ، يتم التعبير عنها عند استخدامه بجرعات كبيرة (6-10 جم يوميًا). بكميات كبيرة توجد في الخضار والفواكه والتوت. الجرعات: من 7 إلى 13 عامًا - 250 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام مرة واحدة في السنة ، من 14 إلى 17 عامًا - 750 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام مرة واحدة في السنة.

فيتامين أ(الريتينول) يعزز التطور السليم لبصيلات الأسنان ، الأنسجة الظهارية. تتواجد خصائص مضادات الأكسدة في الغالب في وجود توكوفيرول ، فهو يحمي فيتامين سي من الأكسدة ، لذلك يجب تضمينه في مجمعات الفيتامينات، في تكوين الأطعمة والمشروبات والحلويات ، وهو فيتامين ج. فيتامين أ ضروري لنمو وتطور جسم الطفل ، وتكوين الهيكل العظمي. يعتبر نقص فيتامين أ خطيرًا بشكل خاص أثناء نمو الأسنان ، وخاصة المينا (نقص تنسج). يفقد المينا بريقه وشفافيته ، وتصبح الأسنان طباشيرية ، وضمور الخلايا السنية في اللب.

ألفيتيل- متعدد الفيتامينات للبالغين والأطفال ، يخفف من التعب والإرهاق ، لا غنى عنه للحمل العقلي والبدني الزائد ، ويعزز دفاعات الجسم المناعية. في نزلات البرديعوض نقص الفيتامينات. يشار أثناء الحمل والرضاعة.

فيتامين هـ(توكوفيرول أسيتات) - للنساء الحوامل في عمر 7-10 و 30-32 أسبوعًا من الحمل - كبسولة واحدة (0.1) أو 1 ملعقة صغيرة من زيتها المركّز مرتين في اليوم ، لمدة 2-3 أسابيع. الرضع - 5-10 ملليجرام في اليوم ، 1-3 سنوات - 7 ملليجرام في اليوم ، 4-10 سنوات - 10 ملليجرام في اليوم ، أكبر - 10-15 ملليجرام يوميًا لمدة 3-4 أسابيع. يمكن تكرار الدورة في 1-3 أشهر. توكوفيرولز ، وهي جزء من مجمعات فيتامين مثل "ديكاميفيت" ، "جينديفيت" ، "أونديفيت" ، "كفاديفيت" ، بشرط استخدامها لمدة 3-4 أسابيع (قرص واحد 2-4 مرات في اليوم) - توفر الفعالية من العلاج بمضادات الأكسدة - امتصاص الأمعاء. بانتوثينات الكالسيوم (فيتامين ب 5)ضروري لتخليق الكورتيكوستيرويدات والأسيتيل كولين ، يعزز امتصاص أيونات الكالسيوم والجلوكوز وفيتامين هـ.يوجد فيتامين ب 5 في الكبد والكلى وصفار البيض والكافيار والبازلاء والخميرة. ينتج في جسم الإنسان القولونية. في طب الأسنان ، يستخدم بانتوثينات الكالسيوم لعلاج الألم العصبي ، التهاب الأعصاب ، تنمل ، التهاب اللسان ، التهاب الفم ، التهاب الشفة الفطري ، التهاب اللثة المعمم ، تسوس الأسنان ، الحزاز المسطح. يتم إعطاء الأقراص والمساحيق عن طريق الفم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات ، 0.05-0.1 جم ؛ من 3 إلى 14 عامًا - 0.1-0.2 جم مرتين في اليوم. تعتمد مدة دورة العلاج على شكل المرض (تصل إلى 3-4 أشهر |). يطبق محليا 5٪ مرهم ، 5٪ محلول - للتطبيقات والشطف.

فيتامين ب 6(البيريدوكسين) يشارك في عملية التمثيل الغذائي وحركة الأحماض الأمينية من خلال ظهارة الأمعاء والنبيبات الكلوية. يؤثر نقص فيتامين ب 6 سلبًا على تكون الكريات الحمر ، ويسبب التهاب الفم والتهاب الجلد والوذمة. تحتوي كمية كبيرة من فيتامين ب 6 على البازلاء والفول والخميرة وجنين القمح والكبد والكلى ولحم البقر والرنجة. في طب الأسنان ، يستخدم فيتامين ب 6 لعلاج التهاب الفم والتهاب الشفة والتهاب اللسان التقشري والتهاب العصب الثلاثي التوائم والتهاب اللثة.

المتطلبات اليومية لعمر الأطفال:

من 6 شهور تصل إلى 1 سنة 0.5 ملليغرام

من 1 إلى 1.5 سنة - 0.9 ملليغرام

1.5-3 سنوات - 1 ملليغرام

3-5 سنوات - 1.5 ملليغرام

5-7 سنوات - 1.4 ملليغرام

7-11 سنة - 1.7 ملليغرام

11-14 سنة - 2 ملليغرام.

تستمر دورة العلاج من شهر إلى شهرين. - حسب المؤشرات.

فيتامين ب 12(سيانوكوبالامين) يشارك في تركيب الأحماض النووية ، وتنظيم تكوين الكريات الحمر ، وأيض البروتينات والدهون ، ويضمن نمو محاور الخلايا العصبية.

في طب الأسنان ، يستخدم السيانوكوبالامين لعلاج التهاب العصب الثلاثي التوائم ، ومظاهر الحساسية في تجويف الفم ، والعلاج المعقد لالتهاب اللثة المعمم ، والغشاء المخاطي للفم مع فقر الدم ، وألم اللسان ، والقوباء المنطقية ، والحزاز المسطح والبسيط ، للوقاية من التهاب الفم الفطري الناجم عن العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة.

التكيف

Adaptogens هي مستحضرات ، أساسًا من أصل نباتي ، والتي تخلق العمل التصالحيعلى الوظائف الرئيسية للنظام وزيادة مقاومة الجسم للآثار الضارة.

إليوثيروكوكس- في سن ما قبل المدرسة والمدرسة الابتدائية - قطرة واحدة من المستخلص لكل سنة من سنوات العمر ، في سن المدرسة الثانوية - ما يصل إلى 30-45 قطرة × مرتين في اليوم بعد 30 دقيقة من الوجبات ، لمدة 5 أيام ، مرة واحدة في السنة.

حمض الاسكوربيك- من 7 إلى 13 عامًا - 250 ملليجرام لكل منهما ، من 14 إلى 17 عامًا - 750 ملليجرام × مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام ، مرة واحدة في السنة.

فيتامين هـ- النساء الحوامل في عمر 7-10 و 30-32 أسبوعًا من الحمل - كبسولة واحدة (0.1) أو ملعقة صغيرة من زيتها المركّز × مرتين يوميًا لمدة 2-3 أسابيع.

إشنسا، بيربوريا- حسب نمط العمر.

ميتاسيل- الأطفال من سن 3-8 سنوات 0.2 × 2 مرات في اليوم ، أكبر - 0.5 × 2 مرات في اليوم ، يتم وصف 3 دورات لمدة 30-40 يومًا.

نواة الصوديوم- حتى سنة واحدة - 0.005-0.01 ، 2-5 سنوات - 0.015-0.05 ، 16-14 - 0.5-0.1 × 3-4 مرات في اليوم ، لمدة 10-20 يومًا.

سونامول لام- مصدر للكالسيوم والعناصر النزرة - 16 أسبوع.

ناماسيت- مصدر للعناصر النزرة.

مغلي من جذمورالراسن- 10.0 / 100.0 لكل 1 ملعقة كبيرة. ملعقة مرتين في اليوم لمدة شهر (مع زيادة لزوجة السائل الفموي).

يناسب- مستحضر عضوي معقد من الفوسفور ، يحتوي على خليط من أملاح الكالسيوم والمغنيسيوم من أحماض إينوزيتول-فوسفوريك المختلفة ، يعزز نمو وتطور أنسجة العظام للأسنان ، ويحسن نشاط الجهاز العصبي المركزي. شكل الإصدار: مسحوق ، أقراص 0.25 رقم 40.

الجرعات: 1 سنة - 0.05 مرتين في اليوم ، سنتان - 0.1 مرتين في اليوم ، 3-4 سنوات - 0.15 مرتين في اليوم ، 5-6 سنوات - 0.2 مرتين في اليوم ، 7 سنوات - 0.25 مرتين في اليوم. 8-14 سنة - 0.25 ثلاث مرات في اليوم. الأطعمة الغنية بالكالسيوم: الحليب ومنتجات الألبان ، أسماك البحروالحلاوة الطحينية والحنطة السوداء ودقيق الشوفان. السمك الغني بالفوسفور واللحوم.

4. الوقاية الخارجية

منع التسوس الخارجية الذاتية

تشمل وسائل الوقاية الخارجية ما يلي:

حلول إعادة التمعدن

مانعات التسرب

أصبحت طرق الوقاية من تسوس الأسنان ، القائمة على إدخال الفلور مباشرة في أنسجة الأسنان ، منتشرة على نطاق واسع. تخترق طبقات المينا المختلفة ، فتؤدي إلى تمعدنها ، وتشكيل جديد لبلورات هيدروكسيباتيت ، وتثبيت النفاذية وتطبيعها. تعود فعالية استخدام الفلور في هذه الحالة إلى حقيقة أنه بعد ثوران السن ، يكون المينا في مرحلة النضج لمدة 3-4 سنوات. تستمر هذه العملية بشكل مكثف في السنة الأولى بعد بزوغ السن. خلال هذه الفترة ، تخترق أيونات الفلور مينا أسنان الطفل أكثر بثلاث مرات من مينا أسنان الشخص البالغ. لهذا الغرض ، يتم استخدام المحاليل المحتوية على الفلور والمعاجين والمواد الهلامية والورنيش والأسمنت. نتيجة الإجراء الوقائي هو زيادة مقاومة مينا الأسنان ، أي مقاومة التسوس. نظرًا لأن الأيونات تخترق المينا من خلال عملية انتشار بطيئة ولكن ثابتة ، فإن عملية إعادة التمعدن تستغرق وقتًا طويلاً ، وهو ما يتطلب عادةً علاجات متعددة. من أجل تسريع ذلك ، يمكن استخدام الكهربائي والصوت.

ضع في اعتبارك ما يلي عند استخدام الفلورايد:

1. يجب ألا يتجاوز تركيز الفلوريدات للوقاية الموضعية

1-2٪ (على أساس الفلور) لأن الكفاءة لا تزداد مع زيادة التركيز.

2. فعالية التأثير ترجع إلى تركيزهم في شكل مؤين حر. 3. في هذا الصدد ، من الضروري مراعاة إمكانية ربط أيونات الفلوريد بأيونات الكالسيوم. 4. توصف الفلوريدات مع الأخذ بعين الاعتبار محتوى الفلور في مياه الشرب والعوامل المناخية.

أصبح من الواضح الآن أن الانخفاض في حدوث التسوس يرجع إلى الاستخدام الواسع النطاق لمعاجين الأسنان المحتوية على الفلورايد. يوصى باستخدام المعكرونة من 3-4 سنوات. من الضروري تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا لمدة 3 دقائق ، وتنظيف جميع أسطح السن بالتتابع.

واحدة من أكثر وسائل الوقاية المحلية شيوعًا هي الورنيش ، والتي تستخدم لفترة طويلة من تأثير الفلورايد على المينا. إنها تشكل غشاءًا مجاورًا للمينا ، يبقى على الأسنان لعدة ساعات ، ويتشقق لعدة أيام وحتى أسابيع.

ورنيش الفلور هو تركيبة من راتنجات طبيعية من أصل نباتي. معروض في السوق: "فتورلاك" (خاركيف) ، ورنيش "دورافات" ، "بيلاك" (فلاديميفا).

يوصى بهذه الطريقة للمستويات المتوسطة إلى العالية من تسوس الأسنان لدى السكان والأطفال والشباب المعرضين لخطر التسوس بدرجة عالية. تواتر تطبيق الورنيش هو 2-4 مرات في السنة ، اعتمادًا على نشاط التسوس.

المنهجية : يتم تنظيف سطح الأسنان من البلاك وتجفيفها. ثم ، باستخدام فرشاة خاصة ، يتم وضع الورنيش بطبقة رقيقة على سطح السن. في نفس الوقت ، يمكنك تغطية جميع الأسنان بفك واحد أو 3-5 أسنان. يستغرق جفاف الورنيش حوالي 2-3 دقائق. يمكنك تجفيف الورنيش بالهواء المضغوط. بعد تغطية الأسنان بورنيش الفلورايد ، لا يمكنك تناول الطعام لمدة 1-3 سنوات ، وفي المستقبل ، ما عليك سوى الطعام السائل. لا ينصح بغسل أسنانك بالفرشاة لمدة 24 ساعة. يتم الاحتفاظ بالورنيش على سطح السن لمدة لا تقل عن 12 ساعة ، وخلال هذا الوقت تخترق أيوناته إلى عمق يصل إلى 100 ميكرون من المينا الصحية. من الضروري تغطية الأسنان بالورنيش اعتمادًا على نشاط العملية الحادة: عند درجة واحدة - مرتين في السنة ، من 2 إلى 4 ، في 3 - من 6 إلى 12 مرة في السنة. يوصى بتغطية الأسنان ثلاث مرات بفاصل يوم أو يومين. ثبت أنه بعد مرور عام على تطبيق الورنيش المحتوي على الفلور ، يتم تقليل تسوس الأسنان الدائمة بمعدل 50٪.

ورنيش دورافاتيحتوي على 2.26٪ فلوريد. تم تأكيد تأثيره العالي المضاد للتسوس من خلال الدراسات التالية. درست الدراسات في المختبر تراكم الفلوريد في مينا الإنسان بعد التطبيقات الموضعية لورنيش دورافات الفلورايد ومحلول فلوريد الصوديوم المحايد 2٪. لهذا الغرض ، تم استخدام الأضراس الثالثة المتأثرة. تم ترسيب المزيد من الفلوريدات على المينا مع فلوريد الصوديوم بنسبة 2 ٪ مقارنة مع Duraphat. كانت هذه الفلوريدات قابلة للذوبان في القلويات. بينما بعد تأثير قصير من الفلورايد المرتبط بالأباتيت (غير قابل للذوبان في القلويات) ، لم يظهر التحليل الكيميائي زيادة ملحوظة في تركيزه على سطح المينا. بعد الغمر في الماء ، فقدت العينات ما يقرب من 50٪ فقط من الفلورايد المترسب على السطح ، بينما من المعروف أن العينات المعالجة بـ 2٪ من فلوريد الصوديوم تفقد كل الفلوريد تحت نفس الظروف. هذا قد يفسر الخير التأثير السريريدورافات.

واقي ورنيش بلوريحتوي على 0.1٪ فلوريد.

مركبيحتوي على فلوريد الصوديوم ، فلوريد الكالسيوم.

ورنيش الفلور (خاركيف)يحتوي على 0.1٪ فلوريد الصوديوم ومصنوع على أساس بلسم الأرز والتنوب. طور مركز طب الأسنان CND ورنيش الفلور بالتركيب التالي (لكل 100.0): فلوريد الصوديوم - 5 جم ، بلسم التنوب - 40 جم ، اللك - 19 جم ، الكلوروفورم - 12 جم ، الكحول الإيثيلي - في 24 جم. هذا هو عجينة لزجة بلون العنبر برائحة صنوبرية ، طعم حلو قليلاً.

بعد طلاء الأسنان بورنيش الفلور ، تخترق نفس كمية الفلور المينا كما هو الحال مع العديد من عمليات الشطف. يزيد التطبيق المزدوج للورنيش بشكل كبير من فعالية الوقاية.

تستخدم المواد الهلامية ومحاليل فلوريد الصوديوم 1٪ و 2٪ للتطبيقات والرحلان الكهربي. يتم إجراء العملية بواسطة طبيب أسنان في العيادة. يعتمد تأثير إعادة تمعدن المواد الهلامية على انتشار المواد من الجل إلى اللعاب ، ومنه إلى مينا الأسنان. المواد الهلامية النموذجية هي Fluodent و Fluocal و Elmex و Belagel F.

VC. اقترح Leontiev استخدام 1-2٪ من هلام فلوريد الصوديوم على 3٪ أجار للتطبيقات. بعد التنظيف الاحترافي للأسنان ، يتم وضع الجل المسخن على مصباح الروح بفرشاة على الأسنان المجففة. بعد 1-2 دقيقة ، يبرد على شكل غشاء رقيق. مسار العلاج هو 5-7 تطبيقات. فعالية هذه الطريقة كبيرة. بعد دورة واحدة من العلاج ، يتم تقليل البقع بمقدار 2-4 مرات. بعد مرور عام ، يمكن أن تزيد مرة أخرى ، ولكن بعد الدورة الثانية من العلاج ، تنخفض بمقدار 3-5 مرات مقارنة بالحالة الأولية.

يحتوي جل ستان جارد على 0.4٪ فلوريد ستانوس. مصمم للوقاية من تسوس الأسنان ، وكذلك للقضاء على بؤر التنقية بعد استخدام أجهزة تقويم الأسنان. يحتوي الجل على نكهة التوت اللطيفة ويستمتع بها الأطفال. قم بتطبيقه في شكل تطبيقات أو باستخدام قبعات خاصة. يجب ألا يتجاوز وقت العمل 30 دقيقة في اليوم.

يقدم أطباء الأسنان الأمريكيون برنامجًا شاملاً للوقاية من تسوس الأسنان لدى الأطفال والبالغين. على وجه الخصوص ، الطفل نفسه ينظف أسنانه. بعد ذلك يعالج الطبيب أسنانه برأس مطاطي بمعجون وقائي. هذا المعجون يحتوي على مادة كاشطة ويعزز الإزالة الكاملةلوحة الأسنان. ثم قم بتطبيق رغوة الفلوريد التي تحتوي على فلوريد الصوديوم على أساس حامضي (pH = 3.5). يتم وضع الرغوة على ملاعق فردية توضع على أسنان الطفل مع تعريض من 1-5 دقائق. هذه الرغوة ، بحموضتها ، تزيد بشكل كبير من سرعة حركة سائل المينا ، مما يساهم في امتصاص أفضل للفلور.

المنهجية : يتم تنظيف الأسنان وتجفيفها مبدئيًا ووضع قطعة قطن مبللة جيدًا بمحلول فلوريد الصوديوم لمدة 3-5 دقائق. أولاً ، يقومون بتغطية أسطح المضغ للأسنان ، ثم الأسطح الشفوية والشدقية على كلا الفكين. إذا تم استخدام مادة هلامية ، يتم تسخينها بفرشاة وتركها حتى تجف. بعد العملية ، لا ينصح بتناول الطعام والشراب لمدة ساعتين. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ 3-5 تطبيقات من المحلول مرتين في السنة و 2-6 تطبيقات للجيل سنويًا.

دهن الفلورايد بالملعقة:

1. اختر ملعقة بالحجم المناسب

يجب تغطية الأسنان بأكملها ، بما في ذلك مناطق الانكماش ، ويجب السماح للجيل بالتلامس مع بنية السن. يجب إغلاق أطراف الملعقة (المناطق المحيطية) حتى لا يتدفق الجل في فم المريض. تعتبر الصواني المطلية بالرغوة مثالية لأنها تناسب أسنان المريض وتسمح للجيل بالوصول إلى جميع الأسطح

2. ضع الجل على الملعقة.

3. أدخل الملعقة في فم المريض.

4. أدخل قاذف اللعاب بين الملاعق ، مع التأكد من أن المريض مرتاح (بهذه الطريقة ، هناك حاجة لفافات قطنية لموازنة العضة على الجانبين المتقابلين)

5. أخرج الملعقة من فم المريض.

6. اطلب من المريض أن يبصق مباشرة بعد إزالة الملعقة.

بعد الإجراء ، إذا كان من الضروري إزالة الفلوريد الزائد ، استخدم شفطًا مكثفًا

7. حذر المريض من الأكل أو الشرب لمدة 30 دقيقة بعد العملية

وجد الاستخدام الواسع في الوقاية من التسوس حلولًا لها تركيزات منخفضةفلوريد. يبدأ استخدام الشطف عند بزوغ أول أسنان دائمة عند الأطفال. لا تتطلب طريقة المنع هذه استثمارًا كبيرًا للوقت والموارد المادية ، وهي في نفس الوقت فعالة للغاية.

عدد مرات الشطف:

محلول 0.05٪ - مرة واحدة في اليوم

محلول 0.1٪ - مرة واحدة في الأسبوع

0.2٪ محلول - مرة واحدة في أسبوعين

لتحسين تفاعل الفلور مع المينا ، يجب عليك أولاً تنظيف أسنانك جيدًا وشطف فمك بالماء القلوي لتغيير درجة الحموضة في الوسط. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تعليم الطفل شطف فمه. الماء العاديمع حركات خد قوية.

المنهجية:حسب عمر الطفل ، اعط 5-10 مل من المحلول لشطف الفم. يستمر الشطف من 1 إلى 3 دقائق ، وبالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، يُنصح بالشطف مرتين لمدة دقيقة واحدة. بعد ذلك يتم شطف الفم بالماء النظيف.

يؤدي استخدام الأطفال للشطف بمحلول فلوريد الصوديوم إلى تقليل التسوس بنسبة 30٪ ، وبعد الشطف يستمر التأثير لمدة 2-3 سنوات أخرى.

في حالة الابتلاع العرضي لفلوريد الصوديوم ، من الضروري إعطاء الطفل ملعقة كبيرة من محلول كلوريد الكالسيوم للشرب ، والذي ، عن طريق ربط الفلور ، لن يسمح بامتصاصه.

تطبيق أقراص الفلور

جلسرين فوسفات الكالسيوم - 8-16 جم

فلوريد الصوديوم - 0.5-2 جم

ثنائي ميثيل سلفوكسيد - 1-2.5 جم

المواد السطحية - 0.5-2.0 جم

الشمع - 4.5-6.5 جم

البارافين.

تم تثبيت القرص بزاوية معاكسة باستخدام حامل قرص. يُفرك الفلورايد في الأنسجة الصلبة للأسنان بأدنى سرعة باستخدام ثلاثة أنواع من الحركات: حركة ترددية ، صعودًا وهبوطًا ، دائرية. كما هو الحال دائمًا ، قبل العلاج بالأقراص المحتوية على الفلور ، يتم إجراء نظافة الفم المهنية ، وبعد ذلك تقوم الأقراص أولاً بمعالجة الأسطح الدهليزي لجميع أسنان الفك العلوي من اليسار إلى اليمين ، ثم السفلي - من اليمين إلى اليسار. بعد ذلك تتم معالجة الأسطح الحنكية لأسنان الفك العلوي والأسطح اللسانية لأسنان الفك السفلي ، ثم تتم معالجة أسطح المضغ لأسنان الفك العلوي و الفك السفليباستخدام فقط حركات دائريةفي اتجاه عقارب الساعة. مع العضة القابلة للإزالة ، يتم علاج الأسنان الدائمة فقط بقرص يحتوي على الفلور. يوصى بعلاج الأسنان 2-3 مرات بفاصل 1-2 يوم ، 2-4 دورات في السنة. في التمرين طب الأسنان العلاجياكتسبت الأقراص المحتوية على الفلورين شعبية كبيرة ليس فقط في الوقاية من تسوس الأسنان ، ولكن أيضًا في علاج فرط حساسية أنسجة الأسنان الصلبة.

حلول إعادة التمعدن

عند استخدام مواد إعادة التمعدن ، يُنصح بتسخينها حتى 40-450 درجة مئوية ، نظرًا لأن زيادة درجة حرارة المحلول بمقدار 10 تزيد من ترسيب الأيونات على سطح المينا بنسبة 1٪. عند اختيار تركيز محلول إعادة التمعدن ، يجب أن نتذكر ذلك تركيز عالييؤدي الكالسيوم فقط إلى تمعدن الطبقة السطحية للمينا ، بينما تعزز المحاليل منخفضة التركيز إعادة التمعدن في جميع أنحاء عمق المينا. من أجل الاستخدام المشترك لمحاليل إعادة التمعدن ومحاليل الفلور ، فإن حقيقة أن أيونات الفلور تساهم في تسريع دمج الكالسيوم والفوسفور في شبكة المينا دليل على ذلك. من المهم للغاية بالنسبة لتأثير إعادة التمعدن للحلول المطبقة هو مستوى الأس الهيدروجيني. يؤدي انخفاض الرقم الهيدروجيني إلى تنشيط تغلغل أيوناتها في سمك المينا وتثبيتها بشكل أفضل في الشبكة الهيكلية. طريقة التطبيق الموضعي للأدوية ضرورية أيضًا. يعتبر تقديمها بمساعدة الرحلان الكهربائي أكثر فعالية من الشطف والتطبيقات التقليدية. يعتمد نجاح العلاج بإعادة التمعدن إلى حد كبير على النظافة العقلانية.

طريقة بوروفسكي-ليوس

يتم تنظيف الأسنان جيدًا من البلاك باستخدام المعاجين التقليدية وتجفيفها. بالتتابع ، يتم تنفيذ التطبيقات بمحلول 10٪ من جلوكونات الكالسيوم لمدة 15 دقيقة (3 مرات 5 دقائق) ومحلول مائي بنسبة 2٪ من فلوريد الصوديوم لمدة 3 دقائق. مدة الدورة هي في المتوسط ​​10-15 إجراء كل يوم أو كل يومين.

طريقة بوروفسكي-ليوس (معالكهربائي)

يتضمن هذا المخطط التفريد الكهربائي لمحلول غلوكونات الكالسيوم بنسبة 10٪ (3-5 دقائق) وتطبيقات محلول فلوريد الصوديوم بنسبة 2٪ (1-2 دقيقة) 3 مرات في الأسبوع.

طريقة بوروفسكي فولكوف

يتم استخدام محلول مكون من مكونين ، والذي يتكون من محلول 10٪ من نترات الكالسيوم ومحلول 10٪ من فوسفات هيدروجين الأمونيوم. تحضير الأسنان وتنفيذ تطبيقات كل من هذه الحلول بالتتابع لمدة 3-5 دقائق. بعد 5-7 إجراءات على سطح المينا وفي الفراغات الدقيقة تحت الطبقة السطحية ، يتم تكوين مادة البروشيت ، والتي تعد مصدرًا للفوسفور وأيونات الكالسيوم. تستخدم هذه التقنية أيضًا في علاج فرط الإحساس.

طريقة أودوفيتسكايا

التطبيق مع محلول Remodent

"Remodent" هو دواء يتم تصنيعه من مواد طبيعية ويتكون من مجموعة معقدة من الأيونات من العناصر الكبيرة والصغرى اللازمة لتنشيط عملية إعادة التمعدن للوقاية من تسوس الأسنان. على عكس الفلور ، يشجع الدواء على استبدال أيونات الكالسيوم والفوسفور في الشبكة البلورية لمينا الأسنان.

على الأسنان التي تم تنظيفها مسبقًا (باستخدام فرشاة أسنان ومعجون أسنان) والأسنان المجففة ، ضع قطعة قطن مشبعة بمحلول Remodent لمدة 15-20 دقيقة. خلال هذا الوقت ، يتم تغيير السدادة القطنية مرتين. بعد التطبيق ، لا ينصح بشطف فمك وتناول الطعام لمدة ساعتين. يتم تنفيذ التطبيقات التالية مرتين في الأسبوع لنفس التقنية. مسار العلاج 20-30 تطبيق. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل منع تسوس الأسنان ، من الممكن التوصية بشطف الفم بمحلول 3٪ Remodent لمدة 3-4 دقائق (1-2 مرات في الأسبوع) لمدة 10 أشهر في السنة. شطف واحد هو 15-25 مل من المحلول.

طريقة فينوغرادوفا

يتم تنظيف الأسنان باستخدام معجون أسنان صحي ، وتجفيف الأسنان وتطبيقاتها بمحلول جلوكونات الكالسيوم 10٪ لمدة 2-4 دقائق ، وحمامات الفم مع 0.2٪ من محلول فلوريد الصوديوم لمدة 2-4 دقائق. يتم تنفيذ هذا المجمع 3-4 مرات في السنة. في التركيزات الزائدة ، تكون الفلوريدات سامة. الآلية الدقيقة التي يتطور بها التسمم بالفلور غير معروفة حتى الآن ، ولكن مستويات فلوريد البلازما العالية قد تمنع إزالة مصفوفة المينا أثناء مرحلة النضج. يحتوي المينا الفلوريسنت على كمية أكبر من الفلورايد في الطبقات الداخلية مقارنةً بالمينا الطبيعية ، وهو شفاف وأكثر حساسية للكسر والتآكل.

مراجع

1. Smolyar N.I. ، Masny Z.P. ، Polikanova L.G. الوقاية من طب الأسنان

الأمراض عند الأطفال. - لفيف: سويت ، 1995

2. L.G. الوقاية بافلينكو من أمراض الأسنان. - بولتافا 2004

3. L.O. الوقاية من الأسنان الخومينكو عند الأطفال كييف ، 1993.

4. كوزمينا للوقاية من أمراض الأسنان - موسكو ، 2001

استضافت على Allbest.ru

وثائق مماثلة

العوامل المؤثرة على حالة أسنان المرأة الحامل. الوقاية غير الدوائية من تسوس الأسنان: التغذية العقلانية وتقوية الصحة الجسدية. الوقاية من تعاطي المخدرات وعلاج الأسنان أثناء الحمل.

ورقة المصطلح ، تمت إضافة 2014/03/19


الاتجاهات الرئيسية للوقاية من تسوس الأسنان من المخدرات للنساء الحوامل والأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة والبالغين. ميزات نظام جرعات الأدوية ، وآلية تأثيرها الداخلي ومؤشرات الإدارة النظامية.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة 04/24/2017


الأسباب الرئيسية لتسوس الأسنان والوقاية منها والوقاية منها. المنتجات التي يمكن أن تعزز مينا الأسنان. قواعد التغذية المتوازنة. استبدال الكربوهيدرات القابلة للاستقلاب عن طريق الفم بالكربوهيدرات غير القابلة للتمثيل الغذائي.

تمت إضافة العرض التقديمي بتاريخ 09/2016


مشكلة تسوس الاسنان والوقاية منها وعلاجها. شدة تسوس الأسنان في مختلف الفئات العمرية والجنسية. تقليل تكلفة علاج تسوس الأسنان وأمراض اللثة. تحليل صحة الأسنان وصحة الأسنان للسكان.

الملخص ، تمت الإضافة في 11/18/2011


الوقاية من أمراض الأسنان. المؤشرات الرئيسية لتنفيذ اجراءات وقائية. الاتجاهات الرئيسية للوقاية الجهازية من تسوس الأسنان. المستحضرات المحتوية على الفلور ، والتي تضمن المحتوى الأمثل للفلوريدات في مياه الشرب.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة 07/05/2017


عدد كبير من طرق الوقاية من تسوس الأسنان ، والتي يتم إدخالها في الرعاية الصحية في المجموعة و المستويات الفردية. السمات الهيكلية والوظيفية التي تساهم في حدوث تسوس الأسنان وأمراض اللثة في الطفولة.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 01/14/2016


مكان التسوس بين الأمراض المزمنة للأطفال من 6 إلى 14 سنة. شدة تسوس الأسنان وانتشارها. دراسة عن انتشار وشدة تسوس الاسنان لدى مجموعة من 325 شخصا. عوامل الخطر للتسوس.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 2014/12/05


الوقاية من أمراض الأسنان. القضاء على الحالة المرضية في تجويف الفم وعلاج الأسنان. الوقاية الممرضة والجهازية من تسوس الأسنان باستخدام الفلوريدات. كفاءة الاستخدام الداخلي للعوامل المحتوية على الفلور.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 10/20/2014


الأجزاء التشريحية للسن وشكلها وبنيتها. عملية نزع المعادن (تدمير) الأنسجة الصلبة ، المرحلة الأولية من التسوس ، دور البلاك في تطور التسوس. الوقاية من الجير والبلاك والتسوس وأمراض الأسنان الأخرى.

الملخص ، تمت الإضافة في 04/06/2010


دراسة مسببات وإمراضية تسوس الأسنان وطرق التشخيص والعلاج والوقاية من هذا المرض. التشخيص التفريقي للسطحية والمتوسطة و تسوس عميق، نخر حامضي. مراحل تحضير الأسنان وحشوها.