Trudności z przeżuwaniem pokarmów, brak zębów, niezadowolenie z ich wyglądu, nieumiejętność uśmiechania się do innych – to niepełna lista dolegliwości, z jakimi zgłaszała się pacjentka opieka dentystyczna. Z ankiety wynikało, że z obawy przed leczeniem wizyta u dentysty była odkładana na długi czas, a raczej na 31 lat…
Oględziny wykazały bardzo silne przetarcie poziome cholewki i Dolne zęby, obniżając wysokość zgryzu i zmieniając go z normalnego na odwrócony ( Dolne zęby przy zamykaniu wyprzedzały górne). Jednocześnie na ortopantomogramie stawu skroniowo-żuchwowego określono obustronne podwichnięcie żuchwy.
Po oględzinach i badanie rentgenowskie układu zębowo-zębodołowego zaproponowano następujący plan leczenia:
- stopniowe podnoszenie wysokości zgryzu pomoc w protetyce,
- leczenie endodontyczne i przygotowanie pozostałych zębów do zastosowania w protetyce,
- wykonanie części koronowej zębów filarowych,
- przełożenie osiągniętego centralnego stosunku szczęk na okluzja centralna, tj. protetyka z nieusuwalnymi koronami metalowo-ceramicznymi oraz protezami częściowo zdejmowanymi na zatrzaski.
Pacjenta uprzedzono o czasie trwania leczenia – powinien on trwać co najmniej rok. Po obliczeniu i wymodelowaniu sytuacji na modelach diagnostycznych oraz uzyskaniu zgody pacjentki przystąpiliśmy do realizacji opracowanego planu leczenia.
1 etap leczenia
Najpierw zostały wykonane na górze i żuchwa dwa proteza blaszkowata Z niewielki wzrost ugryzienie. Nastąpiło równomierne zwarcie tylnych zębów, co skutkowało możliwością żucia pokarmu.
Etap 2 leczenia
Wykonano preparację endodontyczną zębów, wszystkie kanały korzeniowe zostały wyleczone, uszczelnione i pokryte tymczasowymi wypełnieniami.
3 etap leczenia
Co dwa miesiące przeprowadzano kontrolę za pomocą telerentgenogramu stawu skroniowo-żuchwowego. W rezultacie wysokość zgryzu wzrosła po zastosowaniu protez plastikowych. W tym czasie były one regularnie przenoszone. Oddzielenie górnego i dolnego uzębienia stało się większe.
IV etap leczenia
Po pojawieniu się wymaganej wysokości zgryzu wykonano plastykowe wypustki korzeniowe i założono je na zęby przednie oraz wykonano na nich korony tymczasowe.
Produkcja wkładów metalowych była jeszcze przedwczesna, ponieważ można było pomylić rozmiar i nachylenie w kierunku przednio-tylnym. Wraz z pojawieniem się tymczasowego korony plastikowe pacjent zaczął się uśmiechać, był w stanie nie tylko żuć, ale także odgryzać jedzenie przednimi zębami. Ponieważ zmiana wysokości zgryzu następowała stopniowo, pacjent szybko i bezpiecznie przyzwyczaił się do tworzonej pozycji i nie odczuwał dyskomfortu.
Etap 5 leczenia
Po osiągnięciu wymaganej wysokości zgryzu wykonano metalowe wkłady korzeniowe. Następnie na klamrach wykonano protezy klamerkowe korony metalowo-ceramiczne w postaci zębów podtrzymujących.
Po zamocowaniu koron metalowo-ceramicznych na cement stały, korekcie i założeniu protez klamrowych na klamry, pacjentka otrzymała zalecenia dotyczące pielęgnacji protez oraz higieny osobistej jamy ustnej. Plan leczenia został zrealizowany. Zaleca się profilaktyczną wizytę u dentysty co cztery miesiące.
Wynik leczenia
Od rozpoczęcia kuracji do jej zakończenia minął ponad rok. W efekcie pacjentka otrzymała estetyczne i bardzo funkcjonalne zęby, które zniknęły dyskomfort psychiczny. Problem rozwiązany w tym samym czasie wada zgryzu, przywrócił pracę stawu skroniowo-żuchwowego.
Naturalnie w podobne sytuacje są lepsze rozwiązania podobne problemy(i to nie tylko pod względem estetyki, ale również funkcjonalności zębów). W szczególności usunięcie chorych i zepsutych zębów i jednoczesne ich zastąpienie implantami, z założeniem protez w czasie do 3 dni. Metody te to all-on-4, Trefoil, Pro Arch lub implantacja podstawna z wykorzystaniem implantów zygomatycznych lub podstawnych w podobnie trudnych przypadkach, które są specjalnością chirurgów szczękowo-twarzowych, implantologów i ortopedów w Smile-at-Once Clinic.
Ale wybór optymalnego programu leczenia jest koniecznie przeprowadzany z uwzględnieniem możliwości finansowych i pragnień klienta. Dlatego w ta sprawa pomimo tego, że pacjent mógł rozwiązać problem szybciej i bardziej estetycznie, wybór padł na klasyczną protetykę - bardziej budżetową opcję odbudowy utraconych zębów z odpłatnością za każdy etap.
O autorze:
Wasin Jurij Aleksandrowicz,
dentysta-ortopeda w Smile-at-Once Clinic
z ponad 27-letnim doświadczeniem
Zdejmowane i protetyka stała, trzymać renowacja estetyczna zęby. Używa indywidualne podejście do leczenia, dobiera najwłaściwszy sposób przywrócenia funkcji żucia i estetycznej zniszczonym zębom, w oparciu o obiektywne dane o stanie układu zębowo-zębodołowego pacjenta. Specjalizuje się w protetyce stomatologicznej na implantach z wykorzystaniem pojedynczych koron, konstrukcji ruchomych i warunkowo usuwanych. Zajmuje się leczeniem schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego.
Przedmowa
Badanie położenia zębów jest ważny punkt trafna diagnoza I terminowe leczenie. Jeśli nie możesz zrozumieć kształtu swoich nieregularnych zębów, musisz zasięgnąć porady doświadczonego lekarza, który dużo wie o ortodoncji i może nie tylko postawić diagnozę, ale także przepisać leczenie.
Pytanie: Jak określić zgryz nagryzowy?
Odpowiedź: Ustalenie położenia zębów zajmuje kilka sekund, ponieważ jest widoczne gołym okiem. Używać własne oczy, za pomocą którego możesz zbadać swoje zęby lub poprosić o to znajomych. Najlepiej powierzyć to ortodoncie, który określi wszystkie rozmiary zgryzu i będzie w stanie postawić trafną diagnozę.
Pytanie: Rejestracja zgryzu
Odpowiedź: Jest to specjalny zapis prowadzony przez ortodontę. Rejestracja zgryzu obejmuje: określenie granic zębów, badanie wzrostu żuchwy, badanie przemieszczenia linii środkowej. Rejestracja musi być udokumentowana tak, aby pacjent ją posiadał materiał wizualny wszystkie obliczenia. Musisz zarejestrować wszystkie szczegóły, które mogą być później przydatne w leczeniu (jeśli istnieje możliwość patologii).
Pytanie: Zmiana zgryzu
Odpowiedź: To wymiana zębów mlecznych na stałe. Ta zmiana zgryzu jest całkowicie zakończona o 10 lat. Jeśli następuje opóźnienie w zmianie zębów mlecznych na stałe, to tutaj należy szukać przyczyny, która pomoże na czas przepisać taką terapię, która przyspieszy tę zmianę. Przerywanej okluzji nie koryguje się za pomocą aparatu ortodontycznego, ponieważ zęby jeszcze się nie wsunęły stała forma, które można łatwo skorygować za pomocą systemu wsporników. Warto trochę poczekać i jak zęby staną się bardziej stabilne i mocne to trzymać leczenie ortodontyczne.
Pytanie: Jak leczyć zgryz?
Odpowiedź: Aby podjąć się leczenia stomatologicznego, musisz udać się do lekarza, nie będziesz w stanie samodzielnie naprawić zębów. Leczenie rozpoczyna się od przygotowanego planu leczenia, a następnie zęby są opracowywane w taki sposób, aby zostały skorygowane. Wszystkie subtelności dotyczące leczenia zgryzu nagryzowego można znaleźć w książkach ortodontycznych, które są specjalnie napisane, aby dogłębnie zrozumieć, co będziesz robić. Zęby można korygować za pomocą aparatu ortodontycznego lub przezroczystych czapek, które doskonale przesuwają zęby. W poważnych przypadkach stosuje się metody chirurgiczne.
Pytanie: Gdzie skorygować zgryz nagryzowy?
Odpowiedź: W każdej klinice, która posiada aparat ortodontyczny. Nasi lekarze współpracują z kilkoma kliniki medyczne zajmujących się leczeniem wad zgryzu, co pozwala na przyjmowanie na konsultacje dowolnej liczby pacjentów z różnych części miasta. Jeśli chcesz wiedzieć, gdzie skorygować zgryz, skorzystaj z naszej pomocy w ustaleniu najdogodniejszej kliniki i wyborze specjalisty pierwszej klasy. Podpowiemy Ci nie tylko, gdzie naprawić zęby, ale także doradzimy każdemu dentyście i lekarzowi pierwszego kontaktu.
Pytanie: Ugryzienie się zmieniło
Odpowiedź: Jeśli od urodzenia występują zmiany w zębach, prędzej czy później będziesz musiał udać się do lekarza. Zmiany w zębach mogą się nasilić, a wtedy zgryz bardzo się zmieni, ale aby temu zapobiec, lepiej skonsultować się z lekarzem na czas. Jeśli zgryz zmienił się po urazie lub po interwencja chirurgiczna na szczęce trzeba też skorzystać z pomocy ortodonty, który będzie musiał zrozumieć przyczyny zmian w uzębieniu i przepisać właściwe traktowanie. Żadnych zmian nie należy pozostawiać bez nadzoru, dlatego ważne jest, aby zauważyć problemy z zębami i je znaleźć dobry lekarz kto naprawi te zęby.
Pytanie: Operacja gryzienia
Odpowiedź: Każdy pacjent chirurgiczny, u którego zdiagnozowano nieprawidłowe ustawienie zębów, potrzebuje operacji nagryzu, aby skorygować prawie każdy ząb. Operacja jest przepisywana zgodnie ze wskazaniami i nigdy nie jest wykonywana u pacjentów, których zęby można skorygować ortodontycznie. Wykonanie operacji z nieprawidłowym uzębieniem powinno odbywać się z pełna kontrola od kilku ekspertów. Leczenie nigdy nie zostanie rozpoczęte, jeśli masz przeciwwskazania do korekty, a Twój stan nie jest zadowalający. Jeśli zgodziłeś się chirurgia, to musisz zrozumieć, że zawsze istnieje ryzyko i zęby mogą nie zostać skorygowane tak, jakbyś sobie tego życzył.
Pytanie: Jak zmienić zgryz?
Odpowiedź: Zgryz trzeba zmieniać na czas, a tu liczy się każdy rok. Jeśli nie dbasz o zęby, stracisz wygląd i zdrowie. Aby to naprawić, istnieją sposoby, które obejmują kilka ważne czynniki: uderzenie mechaniczne, kontrola korekcji, zapis wyniku. Jeśli nie wiesz, jak zmienić zgryz, podpowiemy Ci, spróbujemy odpowiedzieć na wszystkie Twoje pytania i przedstawimy nasze zalecenia. Bez lekarza nie ma możliwości wyprostowania zębów i przywrócenia ustawienia wszystkich zębów, dlatego tylko wizyta u lekarza może pomóc rozwiązać ten problem.
Pytanie: Podnieś zgryz
Odpowiedź: Zmiana niewłaściwe zęby- to znaczy podnieść kęs do wysoki poziom zdrowy stan gdy wszystkie zęby są proste i nie ma problemów z wykonywaniem przez zęby zadań anatomicznych i czynnościowych. Konieczne jest podniesienie zgryzu przede wszystkim dla tych pacjentów, których zęby mają widoczne znaki naruszeń i naruszeń wygląd osoba. Jeśli masz czas na comiesięczne wizyty u lekarza, to możesz otrzymać pełne leczenie ortodontyczne i przez jakiś czas Twoje zęby będą proste.
Pytanie: Jak naprawić zgryz u osoby dorosłej?
Odpowiedź: Aby to zrobić, wybierz pewien rodzaj system zamków do zamontowania lub zamówienia dla czapek ortodontycznych. U dorosłych mogą wystąpić przypadki, w których leczenie wszystkimi znanymi metody ortodontyczne nie może wyleczyć patologii i jednocześnie przeprowadzić korekcję chirurgiczną. Wielu klientów często zadaje sobie pytanie: jak skorygować zgryz nagryzowy u osoby dorosłej, a wielu pacjentów otrzymuje odpowiedzi na swoje pytania od ortodonty. Wszyscy pacjenci są oferowani nowoczesne technologie, które maksymalnie ułatwiają sytuację z zębami i pomagają pacjentom pozbyć się problemu z nierównymi zębami.
Dina Leczenie polega na podniesieniu zgryzu, problem polega na tym, że zęby są wymazywane, A NASTĘPNIE WYPŁYWAJĄ WYPEŁNIENIA, i pojawia się oscoma… Wystarczy podnieść zgryz na zębach do koykowa. Nie jestem ortopedą... ale z tego co wiem -3-5 mm. nie jest to krytyczne dla stawu ... A za rok nadal jest to możliwe ... Popraw mnie, jeśli się mylę Prawidłowy. Podnoszone są ortodontycznie za pomocą nakładek zgryzowych. Długie, żmudne, ale konieczne... Takim pacjentom radzę zakładać na noc specjalną szynę... do czasu podniesienia zgryzu. : O Ella, co twoi pacjenci myślą o "nocnej straży" Większość zaprzecza zły nawyk? Koledzy opowiedzcie nam o Nightguard.....Ciekawe z jakiego materiału jest zrobiony...Czy to jest gotowe urządzenie czy można je zindywidualizować.......jednoszczękowe? Wszyscy zaprzeczają złym nawykom. Częściej polecam kontakt z małżonkami, zwykle potwierdzają, że krewni będą zgrzytać i zgrzytać zębami w nocy. Kiedy skarżysz się na ból stawów, mięśnie żucia, bóle głowy, zwłaszcza rano, łatwiej jest przekonać. Robię zdjęcie i pokazuję, jak zęby wyglądają idealnie i co dzieje się w wyniku ich zwiększonego zużycia. Po tym łatwiej jest przekonać do noszenia ochraniacza na zęby. W gabinecie pobierany jest wycisk i zakładany jest ochraniacz na zęby. Robię to głównie na żuchwie (mniejszy efekt mdłości, łatwiej się przyzwyczaić). Niektórzy pacjenci używają środka wspomagającego chrapanie, a następnie ochraniacza na zęby na wierzchu. Sprzedawane są specjalne płytki, które stają się miękkie po podgrzaniu i są nakładane na model, a próżnia tworzy spocone dopasowanie. Ochładza się, gdy tylko przestaniesz grzać. Jeśli ktoś robi urządzenie do wybielania zębów, to zasada jest taka sama. W dotyku przypomina grubą gumę. W niektórych przypadkach robię twardą kappę, udaje im się przegryźć miękką. Albo wysyłam model (bierzemy odlew i odlewamy go w gabinecie) do laboratorium, gdzie można go wykonać z innego, twardszego materiału. Cały sens Nightguard polega na unikaniu kontaktu zębów podczas snu, aby uniknąć dalszej próchnicy zębów i poziomu kości (istnieje interesujące dane na temat związku zwiększone usuwanie zęby i obciążenia więzadeł, w efekcie destrukcyjne zaburzenia w kości), w wyniku regresji dziąseł. Z gotowych urządzeń do walki z bruksizmem bardzo dobry wynik umożliwia korzystanie z trenera TMJ, został opracowany przez australijskiego dentystę i jest uniwersalny. Jedyna rzecz, którą musisz czasem zrobić. skrócić krawędzie, które mogą wywierać nacisk na dziąsło. ze względu na niską wysokość zębów! (Y) Najpierw szyna ze zwolnieniem okluzji, następnie w razie potrzeby odbudowa Jeśli uzupełnienia podnoszą zgryz bez mocowania go na koronach lub wkładach, będą się ciągle odpryskiwać i będziesz miał dość dopasowywania! Uogólnione ścieranie koryguję protetyką. (tr) A na żywych zębach czy przygotowujecie? A o ile podnosisz kęs? Przykro mi, Oleg, w Niemczech korony, licówki, intarsje to także uzupełnienia. To miałem na myśli. Oleg, nie usuwam miąższu, z wyjątkiem być może atopii. Podnoszę go o 3-4 mm. Decydując się na protetykę. Zwiększona ścieralność może być zrekompensowane lub nieskompensowane. Kompensacja to taka, gdy pionowa wysokość zgryzu jest prawidłowa, a zęby są wymazane. Zadośćuczynienie jest dwojakiego rodzaju. Ze względu na wystawanie zębów i ze względu na wystawanie kompleksu zębowo-zębodołowego. Linia warg nie jest zdeformowana, a pozycja głowy stawu przy zamkniętych ustach jest prawidłowa. Przy nieskompensowanym ścieraniu traci się pionową wysokość zgryzu. Usta stają się jak portfel i głowa stawowa zsuwa się do tyłu. Podnoszenie zgryzu jest konieczne TYLKO przy nieskompensowanym starciu. Jeśli zostanie podniesiony podczas kompensacji, pacjent będzie gadał podczas normalnego żucia i mówienia. Będzie też głośniej piszczeć. Twoje uzupełnienia rozpadną się w ciągu kilku miesięcy, być może będziesz musiał wykonać kilka kanałów - przeciążenie powoduje martwicę i pęknięcia miazgi. Możesz także wywołać zaostrzenie TMD- Dysfunkcja aparatu mięśniowo-stawowego. 1
Dmitrij
Olka
Elena
Eugeniusz
Ella
Ella
Oleg
Alla
Oleg
Olga
Oleg
Alla
Olga
Nina
Nina
Zamknięcie trem, diastema, korekcja stłoczonych zębów
Renowacja to jedna z delikatnych metod korekcji różne patologie związany z ugryzieniem. Zabieg nie jest skomplikowany i można go wykonać podczas jednej wizyty.
Warto pamiętać o zasadzie złotego podziału, która zakłada przestrzeganie pewnych proporcji między zębami. Jeśli weźmiemy jeden z zębów jako jednostkę, wówczas rozmiar sąsiednich zębów wyniesie 1,618 i 0,618 rozmiaru pierwszego zęba. Znając rozmiar jednego zęba, możesz znaleźć proporcjonalne rozmiary wszystkich pozostałych zębów.
Formułę z powodzeniem można stosować do zamykania drzazg i diastem, poprawiania estetycznego odbioru uśmiechu pacjenta poprzez umiejętne tworzenie iluzji idealnego rzędu zębów.
Ilustracje pokazują różne drogi tworząc taką iluzję. 
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę cechy odbijania światła przez szkliwo zębów. 
Znajomość takich technik pozwala na uzyskanie wyraźnego efektu wizualnego. 
Odległość między zębami nie zmienia się, ale efekt wizualny radykalnie zmienia ogólne postrzeganie uśmiechu. Aby ząb był wizualnie krótszy lub dłuższy w pionie, wymagane są podobne techniki. 
Ważne jest również, aby pamiętać o formule „złotego podziału” podczas pracy w płaszczyźnie poziomej. 
Zrozum i oceń możliwości Ta metoda możliwe na złożonym przykładzie klinicznym. 
Pacjentka ma ponad 40 lat, ale były szanse na naprawienie zaniedbania. 
Znów pomógł „złoty podział” i koncepcja przesunięcia zenitu koron.
Przesuwając zenit (maksymalna wysokość szyjki zęba) lekarz przesuwa również oś zęba. Ponadto możliwa jest zauważalna zmiana wizualnego ułożenia zębów poprzez nałożenie kompozytu na różne części zęba. 
Metoda dowodzi swojej skuteczności w likwidowaniu szpar międzyzębowych. 
Należy jednak pamiętać, że podczas nakładania kompozytu szerokość zęba będzie znacznie większa niż wysokość. Aby wizualnie wyrównać rozmiar zęba, możesz wykonać gingivotomię (przeciąć dziąsło) za pomocą metalowych wierteł bez powłoki diamentowej (na przykład marki IQDent). Długość staje się akceptowalna, aby uzyskać pożądany efekt.
Istnieją dwa rodzaje gingivotomii:
1. bez osteotomii (chirurgicznei kontrola gryzienia-lepsza interwencja chirurgiczna), jeśli wysokość dziąsła pozwala na przycięcie dziąsła i zwiększenie powierzchni zęba;
2. z ostro pod tym - zmniejszenie kości o 1-2 mm, aby utworzyć nową pozycję dziąsła.
Dla demonstracja wizualna Dla klienta oczekiwanego wyniku wygodnie jest skorzystać z symulacji komputerowej.
Inny przykład kliniczny pokazuje cechy eliminacji stłoczeń zębów. 
Odpowiednie jest tutaj modelowanie woskowe, pozwalające ocenić stopień przygotowania i ostateczną wersję. Ponadto dostarcza materiału do odbudowy zębów i dziąseł.
Zdjęcie pacjenta przed i po leczeniu. 
Sprawa korektystronniczość wewnętrzna -deformacje uzębienia do zewnętrznego - do usunięcia (od prognathii do ortognathii) za pomocą uzupełnienia kompozytowego.
Najpierw wykonano gingivotomię w celu wizualnego podniesienia uzębienia. Zęby musiały zostać oszlifowane przed nałożeniem materiału kompozytowego na powierzchnię podniebienia i policzka.
Po przywróceniu zaleca się stosowanie specjalnych środków terapeutycznych i profilaktycznych. 
Kolejny przypadek, w którym udało się uniknąć operacji dzięki zastosowaniu uzupełnienia. 
Najpierw były dolne zęby złożony - błyszczący do wyrównania.
Toczenie - głębokość preparacji zęba jest znacznie mniejsza niż w przypadku licówek i innych produktów.
Struktury adhezyjne
Pacjentka była zadowolona z efektu.
Przykład korygowania stłoczonych zębów. 
Wyjątkowość przykładu w zauważalnym cofnięciu kłów z pozycji wewnętrznej do normalnej -
zewnętrzny. Całość prac została wykonana w jeden dzień. 
Materiały kompozytowe pozwalają wyjść z honorem nawet z bardzo trudnych sytuacji. 
Zakładkę kikuta odwrócono i zamknięto kompozytem z przywróceniem „żywego” wyglądu.
Podniesienie wysokości zgryzu poprzez zwiększenie wysokości części koronowej materiał wypełniający. Stosujemy nowoczesne lekkie kompozyty, które skutecznie wypełniają kształt zęba.
Do tworzenia precyzyjnych uzupełnień i konstrukcji używamy łuk twarzy. Instrument, który przyczepia się do głowy i rejestruje ruch szczęki w różnych kierunkach, aby wywrzeć osobiste wrażenie. Ten ostatni jest następnie przenoszony do artykulator– aparat odtwarzający trajektorię i pomagający zaprojektować odpowiednią odbudowę z uwzględnieniem indywidualne cechy na etapie planowania leczenia.
Systemy wsporników
Wrócimy do Ciebie prawidłowy stosunek szczęki z szelkami. W naszej stomatologii prezentowane są 4 niezawodne metody – klasyczna i innowacyjna. Poradzą sobie z najtrudniejszymi wyzwaniami ortodontycznymi.
Która metoda leczenia jest dla Ciebie odpowiednia? Wybór w dużej mierze zależy od wskazania kliniczne oraz stan szczęki i zębów. Umów się na dogodny termin na szczegółową konsultację i diagnozę.
Odzyskaj harmonijny i anatomiczny wygląd prawidłowa pozycja uzębienie jest możliwe! Jesteśmy jak Centrum Innowacji Rosyjskiego Stowarzyszenia Stomatologicznego, pomożemy Ci z uznanymi kompetencjami lekarzy i technologiami nowej generacji. Skontaktuj się ze stomatologią Dent-a-med (Czeboksary), aby uzyskać wysokiej jakości opiekę w każdy dzień tygodnia.
Korony wykonane z ceramiki bezmetalowej
Odbudowa zgryzu za pomocą koron ceramicznych, które swoją budową są jak najbardziej zbliżone do naturalnych zębów. Projekty tworzone są w naszym własnym cyfrowym laboratorium indywidualnie dla Ciebie.