Lochia po porodzie pozostaje krwawa. Lochia po cesarskim cięciu

Po porodzie organizm kobiety zaczyna przystosowywać się do nowych warunków, w których stara się powrócić do pierwotnego stanu. W dany okres dochodzi do zmniejszenia rozmiaru macicy, skurczu mięśni pochwy, produkcji siary, a następnie mleko matki, stabilizacja podłoże hormonalne. Również na początku okres poporodowy kobieta ma lochię.

Lochia poporodowa - wydzieliny macicy z pochwy, składający się z kształtowane elementy krew, osocze, martwe komórki i śluz. Pomagają w oczyszczaniu jamy macicy z różne substancje, które ukształtowały się w nim w okresie rodzenia dziecka.

Przyczyny lochii

Podczas ciąży łożysko funkcjonuje w kobiecym ciele, które jest ściśle przymocowane do endometrium macicy. Sprzyja oddychaniu, odżywianiu i ochronie nienarodzonego dziecka. Po urodzeniu dziecka łożysko traci swoje znaczenie i jest uwalniane z jamy macicy w postaci porodu. z tego powodu wewnętrzna powierzchnia w jamie macicy powstaje krwawiąca rana.

Lochia po porodzie jest wynikiem procesu gojenia się endometrium macicy. Obejmują one martwe komórki nabłonkowe, erytrocyty, leukocyty, płytki krwi i osocze krwi. W procesie opuszczania jamy macicy tajemnica gruczołów szyjki macicy i pochwy łączy się z lochią.

Z biegiem czasu odsłonięte naczynia nabłonka macicy ulegają zakrzepicy, krwawienie z nich zatrzymuje się, dlatego liczba formowanych elementów (erytrocytów, leukocytów, płytek krwi) w lochia maleje. Tak więc wydzieliny te mają dwie główne funkcje - regenerację endometrium i oczyszczenie pozostałości łożyska i pęcherza owodniowego.

Czas trwania Lochii

Czas trwania lochii zależy od wielu czynników:
  • masa płodu (duże dziecko prowadzi do mocne rozciąganie macicę, więc potrzebuje więcej czasu powrót do zdrowia);
  • objętość płynu owodniowego duża liczba przyczynia się do większego uszkodzenia endometrium);
  • liczba urodzeń (z powtarzające się porody szybsza regeneracja macicy);
  • pojawienie się infekcji (podczas procesu zapalnego wydłuża się czas trwania lochii);
  • cechy fizjologiczne kobiety (niektóre kobiety rodzące mają dobrą krzepliwość krwi, więc lochia trwa znacznie krócej);
  • rodzaj porodu (przy porodzie naturalnym wydzielina nie trwa tak długo jak przy cesarskim cięciu);
  • laktacja (karmienie piersią sprzyja szybkiej regeneracji nabłonka macicy).
Czas wydzielania lochii jest indywidualnym wskaźnikiem, średnio trwa jeden miesiąc. Jednak zwykle po naturalny poród aw przypadku braku powikłań wydzieliny te nie powinny być obserwowane dłużej niż 45 dni.

Lochia czas trwania po cesarskie cięcieśrednia wynosi półtora miesiąca. Ich maksymalny czas trwania Na zdrowe kobiety nie może przekroczyć 60 dni.

Uwaga! Jeśli lochia jest obserwowana dłużej niż półtora miesiąca po porodzie naturalnym lub dłużej niż 60 dni po cesarskim cięciu, kobieta powinna skonsultować się z ginekologiem.


Lochia trwająca dłużej niż 1,5 miesiąca (z cięciem cesarskim powyżej 2 miesięcy) powoduje brak hemoglobiny - anemię. Z tego powodu kobieta może odczuwać takie objawy, jak osłabienie, zawroty głowy, utrata apetytu, zaburzenia smaku, zmniejszenie wydzielania mleka. Niedokrwistość u matki karmiącej prowadzi do braku hemoglobiny u dziecka.

Przedłużająca się lochia może być wynikiem niedostatecznej czynności skurczowej macicy lub problemów w układzie krzepnięcia krwi. Obydwa stany patologiczne trzeba korygować lekami.

Jeśli jednak lochia skończyła się w ciągu 2 tygodni lub szybciej, istnieje możliwość niepełnego oczyszczenia jamy macicy. Zespół ten może prowadzić do ropnego zapalenia z powodu reprodukcji patogenna flora. Dlatego kiedy szybkie zakończenie wypisu w okresie poporodowym, kobieta potrzebuje porady specjalisty.

Co mówią lekarze:

Charakterystyka normalnej lochii

W różnych odstępach czasu okresu poporodowego wydzielina z macicy zmienia swój kolor i skład trzykrotnie:

Czerwona lochia.

Obserwuje się je w ciągu 3-5 dni po urodzeniu. Objętość szkarłatnej obfitej wydzieliny z macicy w ciągu pierwszych 5 godzin od urodzenia dziecka nie powinna przekraczać 400 mililitrów. W tym czasie kobieta jest pod opieką lekarza. 5-8 godzin po urodzeniu dziecka, późno okres poporodowy. W jego trakcie lochia występują w obfitości, mają jaskrawoczerwony odcień, mają specyficzny „zgniły” zapach, zawierają duża liczba erytrocyty i osocze krwi. Te wydzieliny z macicy obserwuje się przez kolejne 3-4 dni, dają kobiecie rodzącej pewien dyskomfort z powodu ich obfitości.

Poważna lochia.

Zwykle są one przydzielane od 5 do 12 dni od momentu urodzenia. Serous lochia zmieniają kolor ze szkarłatnego na brązowy lub brązowy. Objętość wydzielin jest zauważalnie zmniejszona, przestają one powodować dotkliwe niedogodności. Lochia jest zdominowana przez komórki odpornościowe- leukocyty. Surowicza wydzielina z macicy nie ma ostry zapach.

biała lochia.

Przydziały po 10-14 dniach od urodzenia dziecka są zauważalnie zmniejszone, kobieta prawie ich nie zauważa. Lochia w tym okresie stają się bardziej przezroczyste, mają białawy lub lekko żółty odcień i nie towarzyszy im zapach. Stopniowo wydzielina z macicy zaczyna „rozmazywać się”, a następnie całkowicie znika.

Różnice między lochią a miesiączką po porodzie

Niektóre kobiety mylą lochię z krwawieniem miesiączkowym, ponieważ wyglądają podobnie. Na początku oba rodzaje upławów mają ten sam szkarłatny wygląd, ale z czasem ich charakter staje się inny.

Miesiączka trwa około 7 dni, podczas gdy lochię można obserwować nawet do dwóch miesięcy. Krwawienie miesiączkowe jest zawsze czerwone lub brązowe i mogą mu towarzyszyć zakrzepy. Początkowo lochia są szkarłatne, ale z czasem stają się brązowe, różowawe, a następnie białawe.

Podczas lochii macica zmniejsza się ze względu na swoją funkcję skurczową, podczas badania lekarz widzi zwężenie szyi. Podczas krwawienia miesiączkowego narząd puchnie i puchnie oraz kanał szyjki macicy rozszerza się.

Również te selekcje różnią się czasem pojawienia się. Lochia zaczyna się zaraz po porodzie, krwawienie miesiączkowe pojawia się w momencie, gdy we krwi wpada zgiełk „karmienia piersią” – prolaktyna.

Wydzielanie prolaktyny jest naturalna antykoncepcja w okresie poporodowym. Hormon promuje syntezę mleka i blokuje owulację. Gdy tylko matka przestaje karmić piersią swoje dziecko, ilość prolaktyny we krwi spada. Prowadzi to do wznowienia cyklu i pojawienia się krwawienie miesiączkowe. Jeśli kobieta z jakiegoś powodu nie zaczyna karmić piersią, miesiączka rozpoczyna się natychmiast po ustaniu lochii.

Lochia patologiczna

Wraz z przydziałem lochii niektóre kobiety doświadczają odchyleń od normy. Ten fenomen przyczynia się do rozwoju niektórych chorób i zespołów. W przypadku nietypowej wydzieliny z macicy zaleca się matce konsultację z ginekologiem.

Lochiometr - patologia, w której wydzielina z macicy w okresie poporodowym zatrzymuje się w ciągu 1-2 tygodni. Choroba ta występuje z powodu naruszenia czynności skurczowej macicy lub pojawienia się przeszkody na drodze odpływu lochii. Jego głównym objawem, oprócz braku wydzieliny, jest zespół bólowy w dolnej części brzucha. Niebezpieczeństwo lochiometru polega na tym, że w patologii nie ma czyszczenia jamy macicy, w wyniku czego może się w niej rozpocząć stan zapalny.

Krwawienie występuje z powodu obecności patologii układu krzepnięcia krwi, naruszenia czynności skurczowej macicy, pojawienia się nowotworów. Na tle tego zespołu rozwija się brak hemoglobiny, cierpi narządy wewnętrzne zwłaszcza mózg.

Zapalenie błony śluzowej macicy - choroba zapalna wewnętrzny nabłonek macicy. Przy tej patologii lochia nabywa ropny charakter, ich liczba może znacznie wzrosnąć. Towarzyszy zapalenie błony śluzowej macicy wspólne objawy zatrucie: gorączka, osłabienie, pocenie się. Ponadto z chorobą można zaobserwować ból w dolnej części brzucha i dyskomfort w sromie.

Jest powszechna choroba okres poporodowy ze względu na spadek odporności. W przypadku kandydozy lochia staje się obfita i wygląda jak twaróg. Często choroba grzybicza towarzyszy świąd sromu i ból podczas oddawania moczu.

parametryczny - infekcyjne zapalenie tkanka okołomaciczna to tzw mikroorganizmy chorobotwórcze. Choroba ta jest ostra, kobieta zauważa pojawienie się gorączki, osłabienia, bólu brzucha, zwiększona potliwość, zawroty głowy. Można w nich zaobserwować zwiększenie objętości lochii z zapaleniem przymacicza, skrzepy krwi i ropę.

Jeśli zmieni się charakter lochii, zatrzymają się szybko lub odwrotnie, wystarczająco długi kurs, należy skonsultować się z lekarzem.

Obfite plamienie poporodowe - lochia - to z jednej strony wielkie dobrodziejstwo dla młodej mamy, a z drugiej - realne zagrożenie dla jej życia. Dlaczego występują i co powinno być normalne? Natura lochii z niebezpiecznymi komplikacjami.

Co to jest lochia

Z pewnością każdy z nas pamięta z dzieciństwa, jak wygląda i goi się mocno rozdarte kolano. Rana, choć nie głęboka, wygląda okropnie: rozległa jasnoczerwona powierzchnia, która zaczyna ponownie krwawić przy najmniejszym ostrym zgięciu nogi (to znaczy, gdy skóra jest naciągnięta). Początkowo krew jest szkarłatna, potem stopniowo ciemnieje. Po kilku dniach otarcie pokrywa się suchymi skórkami, po pęknięciu lub usunięciu na siłę pojawia się żółtawy posok. Kolejne półtora tygodnia od dobrze zagojonej suchej rany brązowe strupki stopniowo odpadają, odsłaniając delikatną, jasną nową skórę. Jeśli otarcie zostanie zainfekowane i zaognione, wówczas spod skórki będzie się wyróżniać lepka żółta ropa lub, rzadziej, inny kolor.

Wewnętrzna powierzchnia macicy kobiety, która właśnie urodziła, wygląda mniej więcej tak samo w miejscu, w którym nagromadziło się oddzielone łożysko (poród). Różnica polega na tym, że kolano ma kontakt z powietrzem, jest „wentylowane” i chłodzone, dzięki czemu szybko wysycha i rzadko ropieje. W macicy warunki są zupełnie inne: stałe ciepło (około 38 stopni) i 100% wilgotność. Dlatego gojenie jest wolniejsze i nie ma strupów - tylko skrzepy erytrocytów, skrzepy krwi i uwolnienie osocza (icure) do rany. Trochę, bardziej idealne warunki do aktywnego rozmnażania ogromnej liczby bakterii i pierwotniaków trudno sobie wyobrazić! W końcu krew jest uniwersalną pożywką nie tylko dla ludzi, ale także dla drobnoustrojów. Dlatego niestety zawsze, nawet przy prawidłowym przebiegu, istnieje ryzyko rozwoju poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy - ropne zapalenie błona śluzowa wyściełająca macicę od wewnątrz.

Więc, lochia to wydzielina z dużej rany- z tej części błony śluzowej macicy (endometrium), gdzie w czasie ciąży i do momentu wydalenia łożyska znajdowało się łożysko, które odżywia płód. Jej oddzielenie pozostawia ogromne „otarcie” w warstwie endometrium.

Oksytocyna jest przyjacielem i pomocnikiem położników i matek

Bezpośrednio po urodzeniu dziecka położna prosi świeżo upieczoną mamę, aby mocno pocierała sutki gruczołów piersiowych, tak jakby trzeba było uruchomić mechaniczny zegarek. Jest to konieczne, aby dodatkowa duża porcja oksytocyny została uwolniona do krwi kobiety. Hormon ten powoduje silne skurcze macicy, dosłownie odrywając od niego łożysko. Bezpośrednio po jej wypchnięciu z organizmu matki rozpoczyna się krwawienie z dróg rodnych (płciowych), którego źródłem jest powstała rana w miejscu, w którym znajdowało się łożysko. To jest lochia.

Pod wpływem oksytocyny skurcze ściskające trzon macicy trwają jeszcze przez kilka dni. Z tego powodu obszar krwawiącej powierzchni szybko się zmniejsza, pęknięte naczynia krwionośne są ściskane, tworzą się w nich gęste skrzepy krwi, a liczba lochii jest stopniowo zmniejszana. Aby przyspieszyć ten proces, w pierwszych 2 godzinach po porodzie położna kilkakrotnie podchodzi do kobiety i mocno uciska dolną część brzucha w macicy. Jednocześnie kobieta w okresie połogu może poczuć, jak porcja krwi dosłownie wylewa się z kanału rodnego. Nie powinieneś się martwić - jest to przepływ lochii nagromadzonej w jamie macicy. Te same odczucia będą się pojawiać przez kolejne 2-3 dni: po wstaniu z pozycji leżącej, po próbie podniesienia czegoś ciężkiego (w tym nowo narodzonego bohatera).

Ważny: Oksytocyna jest uwalniana, gdy sutki są podrażnione. Dlatego podczas każdego karmienia aktywnym (!) podczas karmienia piersią matka może odczuwać ból brzucha z powodu skurczu macicy i jednoczesnego uwolnienia dużej części lochii. Ten sam efekt, ale silniejszy, będzie po zastrzykach z oksytocyny. Jego lekarz przepisuje opóźnioną inwolucję macicy:

  • jeśli urodziły się bliźnięta lub duży płód;
  • jeśli istniał wielowodzie, które rozciągało ściany macicy;
  • jeśli istnieje infekcja powodująca rozluźnienie mięśni macicy lub podejrzenie jej.

Jaka powinna być normalna wydzielina poporodowa

Ilość wydalonej szkarłatnej krwi w pierwszych 2 godzinach po urodzeniu, średnio około 300 ml (do 0,5% masy ciała połogu). To jest brane pod uwagę normalna utrata krwi podczas porodu. W tym czasie młoda mama jest (koniecznie!) pod nadzorem, aby nie przegapić ewentualnego początku masywnego krwawienia. Jest przykryta sterylną pieluchą chłonną i zmieniana w razie potrzeby. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, po 2 godzinach poród trafia na oddział poporodowy.

Pierwsze 2 dni razem z ciemna krew brązowo-brązowe długie skrzepy mogą się wyróżniać, podobnie jak w przypadku menstruacji, tylko więcej. To jest norma: reszta starego endometrium jest odrzucana z jamy macicy (nie z rany). W tym przypadku kobieta nie odczuwa żadnego bólu.

Ważny

Aby zapobiec wprowadzeniu infekcji do rany, zalecamy stosowanie sterylnych pieluch dostarczonych w szpitalu położniczym jako podkładek w pierwszych dniach. Może nie jest to zbyt wygodne, ale noszenie majtek też musi poczekać. Jeśli bez nich jest bardzo niewygodnie, możesz kupić w aptece kilka jednorazowych majtek z siatki nylonowej w indywidualnych opakowaniach.

Aby przyspieszyć kurczenie się macicy, musisz:

  • jak najwcześniej zacznij się ruszać (obracanie się w łóżku, delikatne wstawanie, trochę chodzenia);
  • nie kąpać się, nie brać zbyt gorącego prysznica, nie podnosić ciężarów, nie skakać i nie wykonywać innych pochopnych gwałtownych ruchów – efekt będzie jak przy mocnym zgięciu na wpół zagojonego rozdartego kolana;
  • spać na brzuchu, umieszczając mały wałek w okolicy pod pępkiem;
  • nie znosić już pierwszego parcia na mocz, aby przepełniony pęcherz nie uciskał szyjki macicy i pochwy, utrudniając lochia;
  • karm dziecko „na żądanie”, czyli często i bez długich przerw nocnych. Pamiętaj, że suplementacja mlekiem modyfikowanym lub picie wody ze smoczka nie tylko zakłóci normalny „start” laktacji, ale także zmniejszy ilość oksytocyny we krwi.

Na 3-4 dni liczba lochii stopniowo maleje, wydzielina się rozjaśnia. Na poduszce mogą nadal pojawiać się dość duże brązowe skrzepy, ale nie powinno im to towarzyszyć obfite wydalanie szkarłatna krew.

W sumie potrzeba od 8 do 15 dni, aby lochia stała się przezroczysta i żółtawa, z rzadkimi brązowymi smugami „starej” krwi. Przez analogię do kolana jest to posoka. Będzie uwalniany, dopóki powierzchnia rany w macicy nie zostanie całkowicie oczyszczona ze skrzepów krwi i pokryta nową warstwą młodego endometrium. Jak długo wyróżnia się rozsądna lochia - nie ma dokładnej odpowiedzi, wszystko jest bardzo indywidualne. Zależy to od wielu czynników, np:

  1. W gorącym sezonie - dłużej niż w chłodnym.
  2. Jak więcej macicy zwiększa się w czasie ciąży, tym dłużej wraca do pierwotnego rozmiaru i tym dłużej kurczy się powierzchnia rany.
  3. Przy słabym ssaniu piersi lub braku laktacji wydłuża się okres wydalania lochii.
  4. Jeśli małe kawałki błon pozostaną w macicy, uniemożliwiając pełne skurczenie się macicy, wydzielina będzie dłuższa i bardziej obfita.
  5. Macica o zwykłym kształcie (w kształcie gruszki) skurczy się szybciej niż ma nienormalny kształt(dwurożny lub z dużym wygięciem do tyłu).
  6. Subinwolucja (niepełne skurczenie) macicy na skutek rozwoju w niej infekcji lub niecałkowitego wydalenia ściśle przylegających części łożyska nie tylko wydłuża okres lochii, ale także zwiększa ryzyko atonicznego krwawienia poporodowego.

Wydzieliny krwi, również stopniowo zmniejszające swoją objętość, będą się utrzymywać przez około miesiąc.. Znakiem normy będzie brak od nich cuchnącego zapachu, zadowalające samopoczucie kobiety, normalna temperatura ciało i dobre analizy krew (jeśli wykonano). Brzuch nie powinien boleć w spoczynku, podczas oddawania moczu lub wypróżniania. Przy pierwszym aktywnym stosunku seksualnym możliwy jest nieznaczny wzrost wydzielania.

Jaki jest pożytek z lochii

Fakt, że krew – siedlisko drobnoustrojów – nie gromadzi się w jamie macicy, ale jest natychmiast uwalniany na zewnątrz, jest wielkim błogosławieństwem. Więc żadnych tamponów! Ponadto zmywa się obfite lochia powierzchnia rany mikroorganizmy i martwą tkankę, oczyszczając ją w ten specyficzny sposób. Ciemnoczerwone wydzieliny zawierają czynniki krzepnięcia i płytki krwi, które zapobiegają rozwojowi ciężkiego krwawienia z pękniętych naczyń.

To, co popularnie nazywa się ichorus, jest w rzeczywistości wysiękiem międzykomórkowym płyn limfatyczny i plazma. W nich gromadzą się w ogromnym stężeniu leukocyty (komórki ochronne krwi), komórki odpornościowe (przeciwciała i makrofagi zjadające drobnoustroje).

Okazuje się, że lochia to naturalny mechanizm stworzony przez ewolucję, mający na celu zachowanie życia i zdrowia kobiety, która spełniła swój główny cel - zostać matką.

Jakie rozładowanie poporodowe jest uważane za patologiczne i niebezpieczne

Bardzo ciężkie powikłania okres poporodowy, zagrażający zdrowiu i życiu kobiety – masowy krwawienie z macicy I sepsa poporodowa na tle ropnego zapalenia błony śluzowej macicy. Pierwszy sygnał alarmowy to lochia może zgłosić ich rozwój.

Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli:

  • niezależnie od czasu, jaki upłynął od porodu, wydzielina nagle lub stopniowo wzrasta lub staje się bardziej krwawa;
  • pojawił się nieprzyjemny gnijący zapach;
  • lochia straciły przezroczystość, stały się gęste, lepkie, zmieniły kolor na ciemnożółty, mlecznobiały, zielony lub brązowy;
  • wzrost wydzieliny zbiegł się w czasie z pojawieniem się bólu brzucha, gorączki, dreszczy lub niewyjaśnionego pogorszenia ogólnego samopoczucia.

Ważny

Dopóki uwalnianie lochii całkowicie się nie zatrzyma, to znaczy do momentu zagojenia się powierzchni rany w macicy, wszelkie samoleczenie jest zabronione dla przyszłej matki: świece, douching, stosowanie recept Medycyna tradycyjna, siedzące (zwłaszcza leżące) kąpiele i inne zabiegi rozgrzewające. Nie możesz ciężko pracować fizycznie, denerwujesz się (podwyższenie ciśnienia krwi może cię wypchnąć z pracy naczynia krwionośne zakrzep w ranie powodujący krwawienie).

Czas czytania: 6 minut

Ciąża składa się z przyjemnych obowiązków związanych z przygotowaniem do porodu. Odbierając torbę porodową nie zapomnij włożyć do niej paczki, a najlepiej dwóch, podpaski. Są niezbędne kobiecie po urodzeniu dziecka. Krwawa, brązowa, żółta lub biała wydzielina po porodzie, która utrzymuje się przez kilka tygodni, jest normalna, co oznacza, że ​​macica oczyszcza się po urodzeniu dziecka.

Co to jest wypis po porodzie

Lochia - tak nazywają się krwawe ślady, które pojawiają się zaraz po porodzie i będą prześladować młodą mamę przez kolejne półtora miesiąca. Początkowo wydzielina będzie bardzo obfita i krwawa. Kobieta rodząca traci jedną podpaskę na godzinę. Z biegiem czasu ich objętość wyraźnie się zmniejszy. Nie przejmuj się, jeśli na uszczelce znajdziesz skrzepy krwi lub śluz - tak powinno być. Lochia obejmuje:

  • komórki krwi - leukocyty, erytrocyty, płytki krwi;
  • osocze uwolnione z powierzchni rany macicy po oddzieleniu łożyska;
  • pozostałości nabłonka zlokalizowane na wewnętrznej powierzchni macicy;
  • posoka;
  • śluz z szyjki macicy i kanału szyjki macicy.

Dlaczego występują wyładowania?

Lochia to wydzielina wskazująca na oczyszczenie macicy u kobiety. Resztki łożyska i nabłonka wychodzą przez pochwę pod wpływem skurczowych ruchów ścian macicy. Ten proces jest niezbędny do przywrócenia cyklu miesiączkowego i funkcja reprodukcyjna. Pierwsza miesiączka po porodzie będzie wskazywała, że ​​organizm jest w pełni gotowy do nowego poczęcia, dlatego bądź ostrożna i dbaj o metody antykoncepcji.

Ile absolutorium po porodzie

Średni czas trwania lochii wynosi 6-8 tygodni. Na początku chodzą bardzo obficie w ciągu tygodnia. W tym okresie, nawet w szpitalu położniczym, kobieta musi zadbać o obecność podpasek i chłonnych pieluch. Weź podkładki typu noc lub na maksymalna ilość"krople". Pierwszego dnia najlepiej użyć pieluchy, a następnie założyć ją pod siebie. Czasami lekarze proszą o pieluchę, więc kontrolują lochię. Podczas wstawania lub naciskania na macicę lochia może wytrysnąć z pochwy. To normalne w pierwszych dniach.

W ciągu kilku dni lub tygodnia plamienie stanie się mniejszy. Nie będą już jaskrawoczerwone, ich odcień stanie się jak zaschnięta krew. Miesiąc po porodzie wydzielina się zmniejszy, będzie już można przejść na codzienne podpaski, po kolejnym tygodniu lochia będzie bardzo rzadka, ich odcień rozjaśni się. Nigdy nie używaj tamponów, nawet jeśli naprawdę musisz. To może być niebezpieczne. wydzielina poporodowa- Ten idealne miejsce dla rozwoju bakterii. Za półtora miesiąca Lochia się skończy. W takim przypadku konieczna będzie wizyta u ginekologa i poddanie się badaniu.

Aby lochia wyszła dobrze, a macica szybciej się oczyściła, matka musi przestrzegać następujące zasady:

  • Po porodzie przykładaj okład z lodu na podbrzusze przez pierwsze dwa dni. Zimno sprzyja skurczom i szybkiemu oczyszczaniu.
  • Idź do toalety „na małą skalę” co dwie, trzy godziny, nawet jeśli nie masz na to ochoty. Pełen pęcherz zapobiega skurczom macicy i dobrym wydalaniu.
  • Chodź i po prostu ruszaj się więcej. Zapobiegnie to stagnacji krwi w macicy.
  • Karm dziecko piersią tak często, jak to możliwe. Początkowo podczas karmienia można odczuwać lekkie bóle w podbrzuszu i ostry wylot lochii. Tak to powinno byc. Dziecko podrażnia brodawkę sutkową, w organizmie kobiety dochodzi do wydzielania oksytocyny, hormonu wywołującego skurcze macicy.

Jaka powinna być wydzielina po porodzie

Kolor lochii zależy od tego, jak trwają i płyną. Najpierw mają szkarłatny kolor, w ich składzie znajduje się wiele skrzepów krwi i kawałków martwego nabłonka. Tydzień później lochia staje się brązowa. W tym przypadku liczba lochii zmniejsza się do objętości menstruacji. Pod koniec okresu oczyszczania macicy mają żółty ze smugami i plamami krwi.

Są to przybliżone terminy, każda kobieta przechodzi przez wszystko indywidualnie. Na czas trwania wydzielin, ich ilość i skład wpływa wiele czynników. Na przykład:

  • przebieg ciąży;
  • poród;
  • sposób porodu (poród naturalny lub cesarskie cięcie);
  • intensywność skurczów macicy (im są silniejsze, tym szybciej lochia się kończy)
  • budowa narządów kobiecych;
  • obecność laktacji (z karmienie piersią macica kurczy się bardziej aktywnie, a wydzielina przebiega szybciej);
  • przeciek powrót do zdrowia po porodzie(obecność lub brak stanu zapalnego, infekcji itp.).

Wypis po cesarskim cięciu

Lochia po cesarskim cięciu jest dłuższa niż przy porodzie naturalnym. Wynika to z faktu, że podczas operacji włókna mięśniowe macicy ulegają uszkodzeniu. W rezultacie narząd słabo się kurczy, lochia wychodzi dłużej niż zwykle, ale w mniejszej objętości. Zmienia się również struktura samego wyładowania. Po operacji kobieta mniej się rusza, kończy się to zastojem krwi i koagulacją w skrzepy, które wychodzą wraz z wydzieliną.

Wyładowanie poporodowe skończyło się i zaczęło ponownie

Jeśli zauważysz, że liczba zrzutów dramatycznie wzrosła lub odwrotnie, ustały, musisz natychmiast zadzwonić ambulans i nie czekaj do rana, jeśli problem dopadł Cię w nocy lub wieczorem. Czasami zdarza się, że wyładowanie się kończy, a następnie zaczyna ponownie. Może rozpocząć się zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie, infekcja. Jednak najczęstszą przyczyną jest lochiometr.

Jest to choroba poporodowa, w której wydzielina nie wychodzi, ale zatrzymuje się w macicy. Może to powodować stany zapalne, infekcje i inne problemy. Dobrze, jeśli wyładowanie zostanie wznowione samoistnie, bez interwencji medycznej. Jeśli jednak lochia ustanie i nie trwa przez cały dzień, nie musisz siedzieć, musisz wezwać karetkę. Za pomocą leków powodujących skurcze macicy oczyszczanie będzie kontynuowane w zwykły sposób.

Wydzielina patologiczna w powikłaniach poporodowych

Lochiometr nie jest jedyną chorobą, która może wystąpić u kobiety po porodzie. Patologiczne odchylenia wydzieliny wskazują, że coś jest nie tak z oczyszczaniem macicy. Mogłoby być:

  • Wyładowanie z nieprzyjemnym zapachem. Jeśli lochia ma jednocześnie wyraźny ropny żółty lub zielonkawy odcień, oznacza to, że infekcja dostała się do macicy, tj. o poporodowym zapaleniu błony śluzowej macicy. W takim przypadku należy wezwać karetkę pogotowia lub niezwłocznie udać się do lekarza. Objawy towarzyszące – ciepło, ból w dolnej części brzucha, osłabienie.
  • Wodnista lochia. Powinni zaalarmować młodą mamę, ponieważ takie objawy pojawiają się, gdy po porodzie z naczyń limfatycznych i krwionośnych uwalnia się płyn, który przedostaje się przez błonę śluzową macicy, dróg rodnych i pochwy. Przezroczyste lochia mogą oznaczać dysbakteriozę (gardenellozę), podczas gdy towarzyszyć im będzie rybi zapach.
  • Biała wydzielina. Jeśli lochia została zakupiona biały kolor i konsystencji twarogu, to na to wskazuje możliwa infekcja- zapalenie jelita grubego lub kandydoza (pleśniawka). W takim przypadku kobieta będzie skarżyć się na swędzenie, zaczerwienienie w kroczu, nieprzyjemne kwaśny zapach. będzie miało podobne znaczenie zsiadła wydzielina.
  • Czarne pasemka. Jeśli lochia trwa jak zwykle i nie ma nieprzyjemnego zapachu, ale jednocześnie nabyta ciemny kolor, to nie powinieneś się bać, to nie jest tak niebezpieczne jak żółta wydzielina. Ten odcień wskazuje na zmianę składu krwi i zmiany hormonalne organizm.
  • Obfite krwawe jaskrawoczerwone lochia mogą być tylko w ciągu pierwszych kilku dni po porodzie. Jeśli taka lochia pojawiła się później, należy natychmiast wezwać karetkę, nie czekając do rana. Gwałtowny wzrost wydzieliny wskazuje na krwotok poporodowy.

Zasady higieny w okresie poporodowym

Aby uniknąć powikłań poporodowych, ważne jest przestrzeganie następujących zasad po porodzie w celu przywrócenia ciała:

  • Myj twarz za każdym razem, gdy idziesz do toalety specjalne środki do higieny osobistej lub mydło dla dzieci. Pomoże to zapobiec infekcji.
  • Nie bierz kąpieli. Może to również prowadzić do stanów zapalnych i infekcji. Z tego samego powodu nie można biczować.
  • Nie oszczędzaj na podkładkach poporodowych. Zmieniaj je tak często, jak to możliwe.
  • Nie używaj tamponów. Według kobiet rodzących jest to właściwa droga do endometriozy.
  • Ubieraj się ciepło w zimnych porach roku, aby uniknąć hipotermii i stanu zapalnego.
  • Nie podnoś ciężarów. Maksymalny ciężar, jaki możesz podnieść, to Twoje dziecko i aparat do radosnych zdjęć.

Wideo

Każda świeżo upieczona matka obserwuje jakieś krwawienie z dróg rodnych, które pojawia się wkrótce po urodzeniu dziecka (zresztą nie ma znaczenia, czy poród był naturalny, czy zastosowany). Takie wydzieliny nazywane są lochia.

Lochia to fizjologiczny proces poporodowy w postaci specyficznych wydzielin, w którym następuje swoiste „oczyszczanie” macicy z zalegających produktów ciąży. Proces odbywa się w ciągu pierwszych 4-6 tygodni po urodzeniu.

Podczas porodu łożysko (jako część łożyska) oddziela się od macicy, pozostawiając pewne uszkodzenia w miejscu przyczepu. Obszar, w którym znajdowało się łożysko, krwawi; podczas gdy sama macica przechodzi etap inwolucji (rekonwalescencji), a także uwydatnia pozostałe elementy poporodowe.

W rzeczywistości ten proces zdrowienia polega na stopniowym usuwaniu krwi, martwych komórek i bakterii z organizmu matki. Punkt implantacji łożyska (przyczep) ostatecznie regeneruje się z uszkodzenia i zatrzymuje krwawienie.

Trzy fazy wypisu po porodzie


Lochia po porodzie przebiega w 3 etapach, które mieszczą się w kategorii „normalnej”; ważne jest, aby znać i rozumieć te okresy, aby odpowiednio wcześnie reagować na wszelkie możliwe odchylenia:

  • Faza 1: Lochia Rubra (czerwona lochia). Trwa około 3-4 dni po porodzie. Jak wyglądają lochias w tym okresie? Mają bogate jasny czerwony kolor, ponieważ w wydzielinach jest dużo świeżej krwi (erytrocytów); kobieta zauważa również skrzepy, które mogą mieć rozmiar od małego grochu do wielkości piłki golfowej. Skrzepy mogą utrudniać chodzenie lub korzystanie z toalety; dyskomfort pozostawić po usunięciu skrzepów z organizmu.
  • Faza 2: Lochia Serosa (serous lochia). Zaczynają się od czwartego dnia i trwają około tygodnia (częściej kończą się 10 dnia po urodzeniu). Kolor zmienia się z czerwonego na różowy do różowo-brązowego. W tym okresie w wydzielinach jest mniej erytrocytów; zawiera śluz, wysięk i leukocyty. Same lochia stają się mniejsze i praktycznie nie ma skrzepów (normalnie mogą utrzymywać się przez okres 2 tygodni).
  • Faza 3: Lochia Alba (biała lochia). Trwa od dwóch do czterech tygodni; kolor staje się białawo-żółty lub biały. Lochia są skąpe i bezwonne i zawierają głównie białe krwinki, komórki nabłonka i śluz.

Ważne do zapamiętania! Dużo skrzepów, jasnoczerwona krew i nieprzyjemny zapach w drugiej i/lub trzeciej fazie oznacza problem i jest sygnałem do kontaktu ze specjalistą.

Z reguły lochia po porodzie konsekwentnie przechodzi przez wszystkie te fazy. Czerwone plamy na podkładkach lub bieliźnie mogą wskazywać, że potrzebujesz przerwy aktywność fizyczna(nawet chodzenie się liczy). Jeśli wydzielina nie ustaje i jest obfita, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Kiedy należy skonsultować się ze specjalistą?

kontakt instytucja medyczna należy podać w przypadku podejrzenia zakażenia; V podobne przypadki kobieta zwróci uwagę na następujące objawy:

  • Lochia mają nieprzyjemny zapach.
  • Kobieta ma gorączkę (wzrost temperatury ciała) z dreszczami.
  • Po pierwszym tygodniu od porodu wydzielina jest nadal obfita i zachowuje jaskrawoczerwony kolor.
  • Uczucie dyskomfortu i bólu w region dolny brzuch.

Czasami tak bywa Krwotok poporodowy, które reprezentuje poważne zagrożenie dla zdrowia i życia kobiet. Krwawienie może być pierwotne (pojawia się w ciągu pierwszej doby po porodzie) lub wtórne (do 12 tygodni po porodzie). Trzeba natychmiast wezwać karetkę opieka medyczna jeśli znajdziesz się z następującymi objawy kliniczne krwawienie:

  • Wydzielina z dróg rodnych nagle stała się obfita i ciężka.
  • Krwawienie stało się świeższe (pojawienie się bogatej, jaskrawoczerwonej barwy).
  • W wydzielinach jest wiele dużych skrzepów.
  • Zaczynasz czuć się słabo i mieć zawroty głowy. Możliwe omdlenie.
  • Bicie serca wzrasta lub staje się nieregularne.

Higieniczna dbałość o siebie w okresie poporodowym


  • Wcześnie zaopatrz się w podpaski na noc (lub nawet waciki); stosowanie tamponów jest surowo zabronione (w tym okresie są one źródłem/dystrybutorem infekcji).
  • Po pewnym czasie, gdy wydzielina się zmniejszy, można przejść na lżejsze podpaski (które należy zmieniać co 3 godziny). Nadal nie możesz używać tamponów!
  • Nie zaleca się kąpieli, preferowany jest prysznic. Między innymi należy myć genitalia i krocze kilka razy dziennie (najlepiej po toalecie). Pływanie w basenach publicznych jest zabronione.
  • Staraj się częściej oddawać mocz, aby utrzymać pęcherz w czystości (zapobiegnie to infekcji). Po porodzie Twój układ moczowy staje się mniej wrażliwy w pierwszych dniach: kobieta może nie czuć się pełna w tym okresie Pęcherz moczowy, co utrudnia regenerację macicy (i może prowadzić do zwiększonego krwawienia).
  • Musisz poświęcić wystarczająco dużo czasu na odpoczynek. Aktywny Praca fizyczna może spowodować jak Lochia poporodowa już się skończyły.

Życie seksualne w okresie lochia

Seks jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie poporodowym dla kobiety. Aktywny życie seksualne utrudnia odbudowę dróg rodnych, a także przyczynia się do rozmnażania bakterii i rozwoju zapalnego procesu zakaźnego.

Zwróć uwagę na swoje zdrowie i staraj się powstrzymać od seksu w okresie wypisu (4-6 tygodni, czyli około 1,5 miesiąca, jak długo trwa lochia).

Ważne jest, aby wiedzieć! Wiele kobiet stwierdza, że ​​po cesarskim cięciu lochia jest mniejsza niż po naturalnym porodzie. To złudzenie! Objętość lochii nie zależy od rodzaju dostawy! Lochia po CS też może być obfita i długotrwała!

Skrócenie czasu ograniczeń poporodowych

Istnieje kilka sposobów, które mogą wspomóc organizm szybki powrót do zdrowia po porodzie i skróceniu okresu lochia:

  • Karmienie piersią. Ten typ odżywianie jest przydatne przede wszystkim dla zdrowia dziecka; karmienie piersią przynosi jednak również korzyści matce: uwalnianie hormonu oksytocyny sprzyja skurczom macicy i zmniejsza krwawienie.
  • Unikaj wcześnie antykoncepcja hormonalna. Zmiany w tle hormonalnym wpływają negatywnie regeneracja macicy. Między innymi seks podczas pierwszych sześciu tygodni jest w zasadzie niepożądany, jak już wskazano powyżej.
  • Niektóre kobiety używają kąpiele nasiadowe na podstawie Zioła medyczne(na przykład rumianek). W podobne sytuacje należy skonsultować z lekarzem możliwość stosowania i zamierzony efekt.
  • Jedz pokarmy bogate w żelazo. Utrata krwi prowadzi do niedokrwistości (niedokrwistości) z niski poziom tego makroskładnika.
  • Unikaj ibuprofenu i aspiryny. Leki te mają zdolność rozrzedzania krwi, co może prowadzić do rozwoju ciężkiego krwawienia.

Nieuniknionym lochia po porodzie jest wydzielina z rany z macicy. po ciąży kobiece ciało zostaje przywrócony, a uszkodzone ściany macicy goją się. W rezultacie ciało zaczyna się regenerować i osiąga takie same rozmiary jak przed ciążą. Jego Górna powierzchnia leczy, a obszar mocowania ściany pochwy do łożyska jest zaciśnięty. Tak więc przyczyną lochii, która pojawiła się po porodzie, jest:

  • odbudowa jamy macicy;
  • oczyszczenie membran.

Macica kurczy się i wyrzuca niepotrzebne tkanki, które stały się toksyczne. Wydzielina jest podobna do krwawienia miesiączkowego, ale składa się z innych substancji. Są to skrawki błony śluzowej jamy macicy, ichorus, pozostałości łożyska, śluz z kanału szyjki macicy i krew.

lochia konsultacja produkty higieniczne
cykl miesiączkowy Wznowienie
Rozwój Złożony stopień konsekwencje


Bezpośrednio po porodzie pokrywa się całą powierzchnią macicy duża rana. Dlatego skrzepy krwi i krew mogą zostać uwolnione. Nie należy się tym martwić, ponieważ w ten sposób organizm sam się oczyszcza i regeneruje.

Jeśli lochia różnią się od tych, które powinny być normalne, oznacza to powikłania poporodowe. Tak, przez kilka pierwszych dni po porodzie kobieta przebywa w szpitalu, więc lekarze śledzą czas trwania lochii. Ale wtedy zostaje wypisana do domu, więc sama będzie musiała monitorować charakter wypisu.

Zwykle lochię poporodową obserwuje się przez 6-8 tygodni. Dopuszczalne odchylenia - 5-9 tygodni. W przeciwnym razie musisz skonsultować się z lekarzem. Możesz zobaczyć zdjęcia lochii, aby wiedzieć, jak wyglądają po porodzie.

Czas rekonwalescencji macicy

Dowiedzieliśmy się, ile średnio trwa lochia po poprzednim urodzeniu, ale występują one w kilku odmianach. Zależy to również od czasu ich trwania.

Pojawiają się podczas procesu gojenia wewnętrznej powierzchni macicy.

Faza aktywna trwa około trzech tygodni. W tym czasie obserwuje się kilka rodzajów wydzielin.

  1. Czerwony. Trwa to około 3-4 dni po urodzeniu dziecka. Powodują dyskomfort u kobiety, ponieważ jest ich bardzo dużo. Kolor wyładowania jest jasny szkarłatny, ponieważ duża liczba erytrocytów - czerwonych krwinek - jest obecna w pozostałościach nieżywotnych tkanek. Mogą również uwolnić się brązowe skrzepy krwi. Alokacje powinny zakończyć się w dniu 4. W tym samym czasie kobieta zmienia jeden podpasek na godzinę. Jeśli musisz zmieniać częściej, musisz wezwać lekarza. Po porodzie ginekolog zwykle doradza kobiecie, jak długo trwa lochia przyszła mama nie jest trudny w nawigacji.
  2. Surowiczy. Trwają od 4 do 10 dni i nie są tak obfite jak czerwone. Kolor wydzielin jest różowawo-brązowy lub brązowy, ponieważ w wydalanych substancjach występuje duża liczba leukocytów. Zwykle nie pojawiają się już czerwone skrzepy, ale obserwuje się jedynie wydzielinę zdrowo-surowiczą.
  3. Biały. Nie powodują dyskomfortu kobiety i utrzymują się przez 20 dni. Zwykle rozładowanie powinno być bez zakrzepy, ostry zapach. Mają żółtawy lub białawy kolor, prawie przezroczysty, rozmazujący się charakter.

Jeśli po porodzie wiesz, jak długo wyjdzie lochia, natychmiast zrozumiesz, kiedy musisz skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy. Objętość wydzielin z czasem zaczyna się zmniejszać, a już po 3 tygodniach nie powodują one dyskomfortu, dlatego są prawie niewyczuwalne i mają bardzo małą objętość. Zwykle do 6 tygodnia z szyjki macicy uwalnia się szklisty śluz z krwawymi plamami, w którym organizm kończy swoją odbudowę. W takim przypadku czas trwania wypisu nie zależy od tego, czy twoja pierwsza ciąża, czy druga.

W przypadku powikłań należy skonsultować się z lekarzem

Kiedy do lekarza

Jeśli wiesz dokładnie, kiedy wydalanie lochii powinno się zakończyć po porodzie, śledź możliwe naruszenia będzie prostszy. Wizytę u lekarza należy umówić w następujących przypadkach.

  1. Alokacje trwają zbyt długo lub ich liczba stała się dość duża. Takie krwawienie jest możliwe, ponieważ część łożyska pozostaje w macicy, więc nie może się normalnie kurczyć. W takim przypadku kobieta będzie musiała usunąć resztki łożyska w szpitalu. Zabieg jest bezbolesny dzięki znieczuleniu dożylnemu.
  2. Krwawienie ustało, chociaż dokładnie wiesz, ile dni po ostatnim porodzie lochia powinna zniknąć. Wskazuje na to zatrzymanie wydzielania ewentualna kumulacja lochia w jamie macicy. Jeśli nie zostaną usunięte, istnieje ryzyko rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy.

Zapalenie błony śluzowej macicy rozwija się, jeśli po porodzie lochia są wydalane z ropą i mają nieprzyjemny, ostry zapach. Kobieta zauważa pogorszenie samopoczucia:

  • ból w dolnej części brzucha;
  • temperatura wzrasta.

W takim przypadku należy pilnie wezwać specjalistę lub wezwać karetkę pogotowia. Czasami z pochwy pojawia się zsiadła wydzielina. Może to wskazywać na pojawienie się kandydozy. Jeśli nie zostanie wyleczony, istnieje ryzyko rozwoju ciężkiej infekcji.

Nie ma znaczenia, jak długo trwa lochia po pierwszym lub drugim porodzie. Jeśli powstał ciężkie krwawienie należy natychmiast wezwać karetkę. W takim przypadku kobieta jest hospitalizowana.

Tylko uważne podejście do własnego zdrowia, monitorowanie wydzielin i szybka reakcja na ich zmiany pomogą uniknąć poważne komplikacje. Lepiej być bezpiecznym i jeszcze raz skonsultuj się z lekarzem, niż potem leczyć nieprzyjemne rany.

Nie lekceważ zasad higieny, które są szczególnie ważne dla pomyślnego zakończenia okresu poporodowego.

Jeśli nastąpi nawrót

Czasami zdarza się też, że po porodzie lochia najpierw się kończyła, a potem zaczynała od nowa. Jeśli po 2 miesiącach pojawi się szkarłatna wydzielina z pochwy, przyczyną może być:

  • przywrócenie cyklu miesiączkowego;
  • pęknięcie szwów po silnym wysiłku emocjonalnym lub fizycznym.

Kiedy wiesz, jak długo lochia może przejść po ostatnim porodzie, ale nagle wracają po 2-3 miesiącach, musisz przyjrzeć się ich charakterowi. Czasami w ten sposób wychodzą resztki łożyska lub endometrium. Jeśli wydzielina ma ciemny kolor ze skrzepami, ale bez ropy i ostry zgniły zapach, wszystko powinno zakończyć się bez komplikacji.

Ponadto, gdy wydzielina mija, a następnie pojawia się ponownie, istnieje ryzyko rozwoju proces zapalny w macicy. Tylko lekarz może ci tutaj pomóc. Przeprowadzi badanie i ustali przyczynę zdarzenia. Być może masz nowy cykl menstruacyjny. Ale w najgorszym przypadku wymagana jest interwencja medyczna.