Lindinet: instrucciones de uso de píldoras anticonceptivas, composición hormonal, efectos secundarios y análogos. Instrucciones de uso

Contenido

La anticoncepción oral es cada vez más popular entre las mujeres. Es conveniente tomar dichos medicamentos según el cronograma, no es necesario visitar al ginecólogo con frecuencia y, además, utilizar métodos de protección de barrera. Las píldoras anticonceptivas "Lindinet 30" son uno de los medios más comunes para prevenir embarazos no deseados. Para comprender la diferencia entre este medicamento y Lindinet 20, se recomienda conocer más detenidamente estas dos composiciones.

¿Cuál es la diferencia entre Lindinet 20 y 30?

La droga "Lindinet 20" o 30 es producida por un mundialmente famoso empresa farmaceutica"Gedeon Richter", con sede en Hungría. Las píldoras anticonceptivas de esta empresa siempre han tenido un efecto leve en el cuerpo femenino. Para comprender la diferencia entre Lindinet 20 y Lindinet 30, debe consultar información detallada sobre anticonceptivos.

Lindinet 20 o 30: ¿cuál es mejor?

Hablar de cual medicamento de los dos indicados pastillas anticonceptivas mejor, no tiene sentido. Cada uno de ellos está dirigido a un público diferente de chicas. La diferencia entre los comprimidos es que Lindinet 20 contiene una dosis más baja del principio activo que Lindinet 30 comprimidos. De esto se sigue:

1. "Lindynet 20" se prescribe a niñas nulíparas de entre 20 y 30 años, así como cuando se requiere una pequeña cantidad de exposición hormonal.
2. Se prescribe una dosis de 30 mcg a mujeres mayores de 30 años.

La menor cantidad de hormonas en Lindinet 20 tiene un efecto leve en el cuerpo. niña nulípara. El medicamento no debería causar efectos secundarios; corrige suavemente el ciclo menstrual, protegiendo a la niña de embarazos no deseados.

Transición de Lindinet 20 a Lindinet 30

El cambio de una píldora anticonceptiva a otra se realiza únicamente según las indicaciones del ginecólogo tratante a quien le recetaron estos medicamentos. A menudo se prescribe una transición debido a cambios en la edad, así como cuando es necesario aumentar la dosis del principio activo.

¡Advertencia! A medida que aumenta la dosis, las mujeres pueden experimentar dolor en el pecho; esto se debe a alto contenido estrógeno.

La transición se realiza sin problemas, según las recomendaciones o instrucciones del médico. Por lo general, se recomienda a las niñas que terminen un paquete de Lindinet 20, se tomen un descanso de 7 días y comiencen un nuevo paquete de Lindinet 30. Durante esta pausa, debería producirse la menstruación.

Composición y acción farmacológica.

Las pastillas anticonceptivas contienen dos ingredientes activos a – etinilestradiol y gestodeno, inhiben la secreción de hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria. Debido a esto, se suprime la ovulación y no se produce el embarazo. La droga contiene:

• etinil estradiod – 30 mcg, que corresponde a la inscripción en el nombre de las tabletas;
• gestodeno – 0,075 mg: siempre utilizado en dosis bajas para no afectar el metabolismo de los lípidos y los carbohidratos;
• el edetato de sodio y calcio es un compuesto complejante;
• estearato de magnesio: le da forma al medicamento;
• dióxido de silicio coloidal: mejora la absorción de las tabletas;
• povidona – aglutinante;
• almidón de maíz – ingrediente aglutinante;
• monohidrato de lactosa: agrega dulzura a la píldora anticonceptiva;
• talco: permite que el medicamento pase rápidamente a través del esófago;
• sacarosa: necesaria para el dulzor de la cáscara;
• tinte: le da a las tabletas un color característico.

Lindinet 30 es un anticonceptivo oral monofásico que inhibe la maduración de los folículos y previene la ovulación. Durante el uso, aumenta la viscosidad del moco cervical, lo que ralentiza la penetración de los espermatozoides en el útero. Las píldoras anticonceptivas están disponibles en blísteres envueltos en papel de aluminio.

Indicaciones y contraindicaciones.

La principal indicación de uso de Lindinet 30 es la protección contra embarazos no deseados. La anticoncepción será confiable si toma el medicamento según las indicaciones y según las instrucciones. Las contraindicaciones de uso son:

1. La presencia de trombosis venosa o arterial, así como las condiciones que las preceden.
2. Migraña de etiología neurológica.
3. Intervenciones quirúrgicas con un largo período de inmovilización.
4. Enfermedades graves del hígado y los riñones.
5. Diabetes mellitus.
6. Enfermedad de cálculos biliares.
7. Presencia de tumores.
8. Fumar después de 35 años.
9. Sangrado de la vagina de etiología desconocida.
10. Embarazo y sospecha del mismo.

¡Importante! Está prohibido tomar Lindinet 30 durante la lactancia, así como en caso de hipersensibilidad a los ingredientes del medicamento.

Instrucciones de uso

Según el régimen estándar de toma de pastillas anticonceptivas, se deben tomar desde el primer día. ciclo menstrual. Si ha tomado previamente otros anticonceptivos tipo oral, dejan de beberlos y al día siguiente empiezan a tomar Lindinet 30. Varias características del uso de tabletas:

1. Las pastillas anticonceptivas se toman al mismo tiempo, independientemente de las comidas, con medio vaso de agua. Después de beber 21 comprimidos, es necesario tomar un descanso de una semana.
2. Al cambiar de medicamentos con progestágenos, puede comenzar a tomar Lindinet 30 cualquier día del ciclo.
3. Para la anticoncepción subcutánea, Lindinet 30 se cambia al día siguiente de retirar el implante.
4. Después de un aborto, se recomienda comenzar a tomar pastillas inmediatamente si el aborto se realizó en el primer trimestre. Si el aborto ocurrió en el segundo trimestre, la toma de Lindinet 30 comienza después de 3 a 4 semanas.

Si olvida tomar una pastilla anticonceptiva, debe tomarla tan pronto como la niña lo recuerde. Si el régimen de dosificación se interrumpió durante más de 12 horas, se recomienda utilizar anticonceptivos de barrera adicionales durante los próximos 7 días. Puede encontrar más información sobre las instrucciones de uso en el vídeo:

Efectos secundarios

Antes de empezar a tomar anticonceptivos Lindinet 30, se recomienda leer atentamente las instrucciones. Ella mostrará lo que efectos secundarios acechando a las chicas:

• tromboembolismo de tipo arterial y venoso;
• hipertensión arterial;
• síndrome urémico hemolítico;
• exacerbación del lupus eritematoso.

Estos efectos secundarios requieren la interrupción inmediata del medicamento. Además, pueden ocurrir otros efectos secundarios raros. Estos incluyen:

• sangrado uterino;
• amenorrea;
• micosis;
• náuseas y vómitos;
• colitis ulcerosa;
• dolor de estómago.

Se puede observar:

• erupción;
• caída del cabello;
• migraña;
• aumento de peso;
• cambios de humor;
• alergia.

Embarazo y lactancia

Si una mujer está embarazada, está prohibido tomar el medicamento; esto representa un riesgo de daño al feto. Antes de comenzar a tomar las pastillas, es necesario excluir un posible embarazo.

¡Comentario! Las píldoras anticonceptivas se pueden utilizar durante la lactancia únicamente según lo prescrito por un ginecólogo.

Al amamantar a un bebé, parte del principio activo consumido se excreta con la leche, lo que deteriora su calidad y sabor. Por lo tanto, mientras toma el medicamento, el ginecólogo insiste en transferir al niño a alimentación artificial.

Términos y condiciones de almacenamiento.

Al comprar Lindinet 30, debe observar atentamente las fechas de vencimiento de las tabletas. El fabricante afirma que las pastillas anticonceptivas no se pueden conservar durante más de 3 años.

¡Consejo! Al guardarlo, es importante asegurarse de que no sea accesible para los niños.

Para que el medicamento tenga el efecto deseado, debe almacenarse en un lugar seco y lugar oscuro a una temperatura no superior a 30 grados.

Precio de las pastillas anticonceptivas Lindinet 30

Las tabletas se venden en farmacias; el costo del medicamento variará según el lugar de venta. El medicamento está disponible en paquetes de 21 tabletas, el precio de 1 paquete comienza en 475 rublos y termina en 540 rublos. El fabricante no produce el producto en paquetes grandes, ya que el régimen de dosificación requiere un descanso y el blister no contiene comprimidos inactivos.

Análogos

Cada píldora anticonceptiva tiene varios análogos, que pueden costar menos o más. Los análogos se prescriben cuando Lindinet 30 no es adecuado para el paciente, en caso de efectos secundarios o contraindicaciones.

Yarina o Lindinet 30: cuál es mejor

Al prescribir anticonceptivos, el médico siempre debe guiarse no solo por el deseo de la paciente de protegerse de embarazos no deseados, sino también por los análisis de sangre para detectar hormonas. Algunas drogas son ideales para las niñas, otras causan consecuencias negativas en la forma desequilibrios hormonales, aumento de peso.

"Yarina" también contiene etinilestradiol en una cantidad de 30 mcg, lo que equivale a la composición de "Lindinet 30". El segundo ingrediente activo de Yarin es la drospirenona, mientras que en Lindinet 30 es el gestodeno. Gracias a esta composición, "Yarina" se puede prescribir para el tratamiento de quistes, endometriosis y otros. problemas ginecológicos. El costo de Yarina supera los 30 Lindinet.

Lindinet 30 o Janine: ¿cuál es mejor?

Las píldoras anticonceptivas "Janine" contienen 0,03 mg de etinilestradiol y 2 mg de dienogest. Esta última sustancia se caracteriza por una actividad antiandrogénica y tiene un potente efecto progestágeno. Ambas sustancias, gestodeno y dienogest, pertenecen a los progestágenos de tercera generación, son bien absorbidas por el cuerpo y brindan protección anticonceptiva.

Se prescribe "Janine":

• para anticoncepción;
• regular el ciclo menstrual;
• para el tratamiento de ciertos problemas ginecológicos.

"Janine" tiene el mismo efecto; también está disponible en un paquete de 21 tabletas, sin embargo, su costo será 2 veces mayor que el del medicamento indicado.

Comparación de Lindinet 30 y Regulon

Para comprender claramente la diferencia entre Regulon y Lindinet 30, se pueden considerar las principales diferencias y similitudes de los medicamentos:

1. El contenido de etinilestradiol es equivalente: 30 mcg.
2. El segundo ingrediente activo de Regulon es el desogestrel en una cantidad de 0,15 mg.
3. Ambos medicamentos están disponibles en paquetes de 21 comprimidos.
4. Ambas drogas son producidas por Gedeon Richter.
5. Las pastillas anticonceptivas Regulon y Lindinet 30 tienen la misma categoría de precio.

¡Importante! "Regulon" también está disponible en paquetes grandes de 63 tabletas, lo cual es conveniente para uso a largo plazo.

Llevo usando Lindinet desde hace mucho tiempo, para mí es mejor vista¡anticoncepción! Muy conveniente y qué lindo))

Comencé con Lindinet 20, pero después de la abstinencia ocurrió algún tipo de falla, lo más probable es que la dosis de la hormona fuera pequeña y tuve que cambiar a Lindinet 30. ¿Qué puedo decir sobre las diferencias mientras tomo 20, mi estómago? No me dolía antes de mi período. Desde los 30, todavía me duele. A veces me duele mucho, a veces no tanto, pero aún así es mejor que antes de tomar anticonceptivos. Entonces no podía levantarme de la cama.

¿Sabes cuál es la gran ventaja de este producto para mí? ¡La secreción durante la menstruación es mínima! No compro toallas sanitarias en absoluto, uso toallas sanitarias a diario. Mi período dura 3 días, literalmente unas gotas por día.

Segundo plus: Si por alguna razón necesita prevenir su período, entonces es muy simple hacer esto: después de beber 21 tabletas, no se toma un descanso de siete días, sino que comienza a beber el siguiente paquete de inmediato. Lo hago periódicamente, sin problemas. han surgido. El síndrome premenstrual en los días de tu período esperado tampoco te molesta. En general, es muy, muy conveniente. Debes estar preparada para que cuando llegue tu período (al final del segundo paquete), pueda ser más abundante. habitual.

Queridas chicas, si deciden utilizar anticonceptivos hormonales, ¡prepárense para el hecho de que tal vez no sea posible hacer el amor sin lubricación! Yo uso esto y esto como lubricante. ¡Pero no intentes combinar el primero con condones! A menos, por supuesto, que quieras un bebé.

¡No incluyo instrucciones, porque son ENORMES! ¡Puedes encontrarlas en Internet!

Sólo incluiré los más importantes.

Y ahora les contaré cómo una vez compré Lindinet 30. Entonces decidí comprarme 3 paquetes, como reserva fui a una de las farmacias más baratas, compré 1 paquete por 543 rublos. caro, así que no compré 2 más. Y por la noche, mientras caminaba con mi ser querido, busqué en otra farmacia, y allí... Allí, un paquete (de un lote) costaba 327 rublos, pero este paquete fue el último y me dieron otro (de otro lote) que costó 407 rublos. ¡Qué diversión hay en nuestras farmacias!

Así que no se apresure a tomarlo de inmediato, es mejor averiguar el precio del medicamento en diferentes farmacias.

¡Felices compras y buen sexo para todos!)))))

Anticonceptivo monofásico para administración oral. Inhibe la secreción de gonadotropinas. El mecanismo anticonceptivo se proporciona de varias formas. El componente estrogénico del fármaco es el etinilestradiol, que es un análogo sintético del estradiol. El componente gestagénico es el gestodeno, que es un derivado de la 19-nortestosterona. Este tipo de gestágeno es más activo que otros gestágenos sintéticos, lo que permite su uso en dosis más bajas, por lo que el efecto sobre el metabolismo de los carbohidratos y lípidos es mínimo.

El principal mecanismo de acción es un obstáculo para la maduración del óvulo, otro mecanismo es una disminución de la sensibilidad del endometrio al blastocisto, además, aumenta la viscosidad del moco en el canal cervical y disminuye la peristalsis de las trompas de Falopio. .

Además del efecto anticonceptivo, Lindinet tiene un efecto terapéutico, normalizando el ciclo menstrual.

La diferencia entre Lindinet 20 y Lindinet 30 es la cantidad de componente estrógeno. Uno contiene 20 mcg y el otro 30 mcg. El gestodeno en ambos fármacos es de 75 mcg.

Indicaciones

Anticoncepción

Contraindicaciones

• hipertensión arterial moderada a grave
• fibrilación auricular
• trastornos circulatorios cerebrales
• historia de tromboembolismo
• historia de ataque isquémico
• historia de angina
• Historia de migraña con síntomas neurológicos.
• tratamiento quirúrgico acompañado de una inmovilización prolongada
• diabetes mellitus con presencia de angiopatía
• pancreatitis
• trastorno del metabolismo de los lípidos
• colestasis
• síndrome de gilbert
• Síndrome de Dubin-Jones
• síndrome del rotor
• Tumor hepático actualmente y en la historia.
• picazón en la piel en un embarazo anterior
• Neoplasias hormonalmente dependientes de las glándulas mamarias y órganos genitales.
• punteo de la vagina de origen desconocido
• fumar más de 10 cigarrillos al día
• embarazo
• lactancia
• intolerancia individual a los componentes de la droga.

Instrucciones de uso

1 comprimido al día a la misma hora del día durante 21 días. Luego tómate un descanso de 7 días. Durante este período, habrá sangrado por deprivación, una reacción similar a la menstrual. Al octavo día comienzan a tomar un nuevo paquete. Este modo de recepción se llama 21+7.

La primera dosis del medicamento comienza el primer día del ciclo menstrual (es decir, desde el primer día de la menstruación), está permitido comenzar a tomar la primera tableta del primer al quinto día del ciclo menstrual.

Si necesita cambiar de medicamentos puramente de progestina a Lindinet, Lindinet puede tomarse cualquier día del ciclo. La transición de un implante al uso de Lindinet se realiza inmediatamente después de la extracción del implante. Cuando cambie de un anticonceptivo inyectable a Lindinet, comience a tomarlo antes de la última inyección y utilice un método anticonceptivo adicional durante 7 días.

Después de un aborto, el medicamento se inicia el día del procedimiento. En este caso no se necesita ningún método anticonceptivo adicional.

Después del parto o después de un aborto en el segundo trimestre, el medicamento debe tomarse entre los días 21 y 28; se deben utilizar métodos anticonceptivos adicionales durante 7 días.

Si se olvida una tableta, entonces la tableta olvidada debe tomarse tan pronto como recuerde la omisión, la siguiente tableta debe tomarse según lo programado. El efecto anticonceptivo no se reduce si han pasado menos de 12 horas desde la dosis omitida. Si han pasado más de 12 horas, se requiere un método anticonceptivo de barrera adicional durante una semana.

Si necesita reprogramar el inicio próxima menstruación, entonces no hay una ruptura de siete días entre monedas. Al finalizar una moneda con 21 tabletas, se inicia una nueva moneda. La menstruación se puede retrasar el tiempo que sea necesario. Con el uso continuo del medicamento, puede producirse una hemorragia intermenstrual.

Si no se produce sangrado por deprivación dentro de un descanso de siete días, se debe excluir el embarazo.

El efecto anticonceptivo se reduce si se producen vómitos o diarrea dentro de las 3 a 4 horas posteriores a la toma de la píldora. Necesita tomar una tableta adicional. Luego se toman según lo previsto.

Si necesita acercar la fecha de la menstruación, simplemente deje de tomar las pastillas antes de los 21 días.

Además

Efectos secundarios

Las siguientes condiciones requieren la interrupción del medicamento:

• Hipertensión arterial
• Tromboembolismo arterial y venoso.
• Tromboembolismo de venas o arterias mesentéricas, hepáticas o renales.
• pérdida de audición
• Porfiria
• Lupus eritematoso sistémico en exacerbación
• Corea de Sydenham

Efectos secundarios que no requieren la interrupción inmediata del medicamento:

• Amenorrea tras la retirada de Lindinet
• Secreción vaginal acíclica con sangre.
• Candidiasis Mastalgia
• galactorrea
• Vomitar
• Náuseas
• enfermedad de crohn
• Colitis ulcerosa
• Ictericia colestásica
• hemangioma hepático
• Eritema nudoso
• cloasma
• Caída del cabello
• Migraña
• Estados depresivos
• labilidad emocional
• Edema
• hiperglucemia
• Reacciones alérgicas

Antes de empezar a tomar Lindinet 20 o 30, debe someterse a un examen clínico y ginecológico general con examen obligatorio de las glándulas mamarias y toma frotis citológico del cuello uterino. Además, dicho examen se lleva a cabo una vez cada seis meses.

Lindinet 20 y 30 es un anticonceptivo con alta eficiencia, y cuando se usa correctamente, el índice de Pearl es 0,05.

Los beneficios y riesgos del uso de anticonceptivos hormonales se evalúan individualmente, se identifican los planes reproductivos de la mujer y sus preferencias en cuanto a métodos anticonceptivos.

Es necesario un control estricto de la salud de la mujer mientras toma anticonceptivos hormonales. Si alguna de las siguientes condiciones empeora durante la anticoncepción hormonal, se recomienda cambiar a otro método anticonceptivo:

• violación del sistema de hemostasia
• riesgo de desarrollar un tumor hormonodependiente
• diabetes mellitus
• anemia falciforme
• anomalías en los parámetros de laboratorio del hígado

Las complicaciones tromboembólicas aumentan en presencia de los siguientes factores:

• con la edad
• de fumar
• antecedentes familiares de tromboembolismo
• obesidad
• dislipoproteinemia
• hipertensión arterial
• patología cardíaca con trastornos hemodinámicos
• fibrilación
• inmovilización prolongada debido a operaciones quirurgicas
• disponibilidad anticuerpos antifosfolípidos

Síntomas de tromboembolismo:

• Dolor repentino en el área del pecho que se irradia hacia mano izquierda
• Aparición repentina de dificultad para respirar
• Inusual dolor severo, que surgió por primera vez

Todos estos síntomas son motivo para buscar ayuda médica de inmediato y suspender inmediatamente el medicamento.

La eficacia del fármaco disminuye en siguientes casos:

• saltarse una pastilla
• Vomitar
• Diarrea
• Combinación con medicamentos que reducen la eficacia de los AOC.
• Si después del uso prolongado aparecen manchas acíclicas

Después del aplazamiento hepatitis viral Puede comenzar con la anticoncepción hormonal no antes de los 6 meses.

Con vómitos, diarrea, el efecto anticonceptivo puede disminuir, por lo que no es necesario dejar de tomar el medicamento, pero después de un episodio de estos estados, se requiere anticoncepción adicional durante 7 días.

El medicamento no protege contra la infección por VIH ni otras ITS, por lo que si una mujer tiene varias parejas sexuales, además debe usar condón.

Lindinet no afecta la concentración.

Medicamentos que reducen la eficacia de Lindinet:

• ampicilina
• piramidón
• barbitúricos
• tetraciclina
• fenitoína
• topiramato
• Carmazepina
• Fenilbutazona
• griseofulvina
• Felbamato
• oxcarzepina
• Cuando se combinan estos medicamentos con Lindinet, se requiere un anticonceptivo de barrera adicional durante 7 días después de tomar estos medicamentos, y cuando se trata con rifampicina, se debe usar un anticonceptivo de barrera durante otras 4 semanas después del final del tratamiento.

Compuesto Lindinet 20(1 tableta):

• – 0,02 mg;
• – 0,075 mg;
• Estearato de magnesio – 0,2 mg;
• povidona – 1,7 mg;
• almidón de maíz – 15,5 mg;

Compuesto Lindinet 30(1 tableta):

• etinilestradiol – 0,03 mg;
• gestodeno – 0,075 mg;
• edetato de sodio y calcio – 0,065 mg;
• Estearato de magnesio – 0,2 mg;
• dióxido de silicio coloidal – 0,275 mg;
• povidona – 1,7 mg;
• almidón de maíz – 15,5 mg;
• monohidrato de lactosa – 37,165 mg.

Ambos formas farmaceuticas se presentan en forma de comprimidos, cuya cubierta tiene los siguientes componentes:

• sacarosa – 19,66 mg;
• – 8,231 mg;
• macrogol 6000 – 2,23 mg;
• dióxido de titanio – 0,46465 mg;
• povidona – 0,171 mg;
• Colorante amarillo de quinolina (D+S amarillo No. 10 – E 104) – 0,00135 mg.

Formulario de liberación

EN quioscos de farmacia El medicamento se presenta en forma de comprimidos redondos y biconvexos recubiertos con una película de color claro. amarillo en ambos lados. No hay inscripciones ni símbolos. En la rotura, el comprimido es de color blanco o casi blanco con un borde de la cáscara de color amarillo claro.

Acción farmacológica

Lindinet pertenece al grupo de medicamentos orales combinados monofásicos basados ​​en hormonas sexuales , en consecuencia, se utiliza principalmente con fines anticonceptivos. Básico efecto terapéutico El fármaco está asociado con varios mecanismos de acción, incluida una disminución en la secreción de hormonas gonadotrópicas. , previniendo activamente los procesos ovulatorios e inhibiendo la maduración de los folículos en los ovarios.

En primer lugar, cabe señalar que etinilestradiol , uno de los componentes biológicamente activos, es un análogo sintético de la hormona folicular , que junto con las hormonas cuerpo lúteo Participa en la regulación del ciclo menstrual de la mujer, inhibiéndolo significativamente en determinadas etapas.

Otro ingrediente activo – gestodeno es un progestágeno derivado de 19-nortestosterona y es una versión más fuerte y selectiva del natural. secretada por el cuerpo lúteo. Este componente se utiliza en cantidades ultrabajas, por lo que no realiza su potencial androgénico (la base química del gestodeno es una variación de la hormona sexual masculina) y tiene el efecto más débil sobre el metabolismo de los carbohidratos y lípidos del cuerpo.

Además mecanismos centrales Al actuar directamente sobre las hormonas sexuales, el fármaco adquiere propiedades anticonceptivas indirectamente a través de componentes periféricos. Bajo la influencia de un fármaco, la susceptibilidad disminuye. al blastocisto, lo que hace que el proceso de implantación de las formas iniciales del feto sea casi imposible. También aumenta la densidad y viscosidad del moco localizado en el cuello uterino, que se vuelve en gran medida impenetrable para los espermatozoides que realizan movimientos activos hacia el óvulo femenino.

Lindinet no sólo tiene efectos anticonceptivos, el fármaco promueve prevención activa alguno enfermedades ginecologicas y más. En particular, la posibilidad de la aparición de funcional. quistes ováricos Y . Reduce el riesgo de ocurrencia. en las glándulas mamarias los procesos inflamatorios estancados prácticamente desaparecen. Las propiedades beneficiosas de la droga también se aplican a piel , a medida que mejora condición general y el grado de manifestación disminuye (con un uso regular los defectos dermatológicos desaparecen por completo).

Farmacodinamia y farmacocinética.

Propiedades farmacocinéticas del gestodeno.

Después de la administración oral, el componente activo se absorbe con bastante rapidez y casi por completo en el tracto gastrointestinal, ya que su biodisponibilidad es de aproximadamente el 99% y la concentración máxima de 2-4 ng/ml se observa después de 1 hora.

en el torrente sanguíneo gestodeno contactos Y específico globulina SHBG , sólo el 1-2% de la cantidad del ingrediente activo permanece en forma libre. La farmacocinética del gestodeno depende en gran medida del nivel de SHBG y de la concentración de estradiol, porque la cantidad de transportador selectivo aumenta 3 veces bajo la influencia de la hormona sexual. El uso constante de anticonceptivos orales también contribuye a la saturación activa de gestodeno; con el uso diario, la concentración aumenta de 3 a 4 veces.

El componente activo pasa por las principales etapas de transformación bioquímica en el hígado, después de lo cual solo se excreta en forma de metabolitos con la orina (60%) y las heces (40%). La vida media del componente activo es bifásica y dura aproximadamente 1 día, ya que el aclaramiento plasmático promedio oscila entre 0,8 y 1 ml/millón/kg.

Propiedades farmacocinéticas del etinilestradiol.

El segundo componente activo tiene un poco más bajo rendimiento absorción: debido a la conjugación presistémica y al metabolismo primario, biodisponibilidad absoluta componente farmacológico del tubo digestivo es sólo del 60% y la concentración máxima de 30-80 pg/ml se alcanza después de 1-2 horas.

En cuanto a la distribución, el etinilestradiol, por el contrario, supera al gestodeno, ya que el 98,5% del principio activo se une a la albúmina inespecífica. Además, el componente activo induce un aumento de los niveles de SHBG, lo que tiene un efecto beneficioso sobre la eficacia general del anticonceptivo oral. Un nivel medio constante de etinilestradiol se establece 3-4 días después del inicio del curso terapéutico y es un 20% más alto que después de una dosis única de la tableta Lindinet.

La biotransformación del principio activo se produce en el hígado y es una hidroxilación aromática con formación de productos metabólicos metilados e hidroxilados en forma libre o en forma de conjugados con sulfatos o glucurónidos. El aclaramiento metabólico del plasma sanguíneo oscila entre 5 y 13 ml.

El etinilestradiol se excreta sólo en forma de productos metabólicos con orina y bilis en una proporción de 2:3. La vida media, como la del gestodeno, es bifásica y es de aproximadamente 1 día.

Indicaciones de uso

• anticoncepción;
• Trastornos funcionales del ciclo menstrual.

Contraindicaciones

• hipersensibilidad individual al fármaco o sus componentes;
• factores de riesgo de trombosis arterial o venosa;
• moderado a severo;
• ataque isquémico transitorio o como presagio de trombosis;
• cirugía con inmovilización prolongada;
• con un aumento pronunciado de los triglicéridos en sangre;
• dislipidemia ;
• enfermedad hepática grave ( hepatitis , colestático ictericia etc);
• Gilbert, Dubin-Johnson, síndrome de Rotor;
• neoplasia localizada en el hígado;
• otosclerosis o antecedentes de ello en un embarazo anterior o después de tomar glucocorticosteroides;
• de fumar mayores de 35 años;
• maligno hormonodependiente tumores genitales y glándulas mamarias;
• sangrado vaginal de origen desconocido;
• período de lactancia y maternidad.

Efectos secundarios

Efectos adversos del tratamiento que requieren cancelación inmediata terapia farmacéutica:

• Desde el exterior sistema cardiovascular : hipertensión arterial, , , trombosis venosa profunda miembros inferiores, , venosa o arterial tromboembolismo vasos hepáticos, mesentéricos, retinianos o renales.
• Desde el exterior órganos de los sentidos: pérdida de audición causada por otosclerosis .
• Otro: porfiria , síndrome urémico hemolítico, exacerbación de reactiva , Corea de Sydenham .

Efectos secundarios, tras cuya aparición se decide la conveniencia de seguir utilizando el medicamento. en individuo orden:

• Desde el exterior sistema reproductivo: sangrado acíclico de la vagina de etiología desconocida, , cambios colpocitológicos en el moco vaginal, enfermedades inflamatorias, , dolor, agrandamiento de los senos, galactorrea .
• Desde el exterior sistema nervioso central: pérdida de audición, , , labilidad del estado de ánimo.
• Reacciones dermatológicas: o eritema exudativo , erupción poco clara, cloasma, aumento .
• Desde el exterior sistema digestivo : dolor epigástrico, náuseas y vómitos, enfermedad de crohn , ulcerativa inespecífica , ictericia y el picor que provoca, colelitiasis , adenoma de hígado, hepatitis.
• Desde el exterior procesos metabólicos : retención de líquidos en el organismo, disminución de la tolerancia a los carbohidratos, aumento de los niveles de triglicéridos o glucosa en sangre, aumento de peso.
• Otras reacciones alérgicas.

Instrucciones de uso de Lindinet (Método y posología)

Lindinet 20, instrucciones de uso

Las pastillas anticonceptivas se utilizan por vía oral una vez al día, sin masticar y con suficiente cantidad de agua, independientemente de las comidas. Si es posible, debe tomar las pastillas a la misma hora del día durante 21 días, luego hacer una pausa de 7 días y luego reanudar el uso de anticonceptivos. Es decir, el siguiente comprimido debe utilizarse 4 semanas después del inicio del curso el mismo día de la semana. Durante la pausa se observará sangrado uterino, que corresponde a la menstruación en un ciclo normal.

Se debe iniciar un ciclo de anticoncepción conservadora del 1.º al 5.º día del ciclo menstrual, si no se han utilizado otros anticonceptivos orales antes. En caso contrario, el 1er comprimido debe tomarse después de tomar la última dosis del preparado farmacéutico anterior que contiene hormonas, el 1er día del sangrado después de su interrupción.

Transición de productos que contienen progestágenos en Lindinet requiere uso método adicional anticoncepción en la primera semana. La fecha del primer uso de un nuevo anticonceptivo debe ser coherente con la forma farmacéutica del fármaco anterior:

• en forma de minitabletas, en cualquier día del ciclo menstrual;
• en caso de inyecciones, en vísperas de la última inyección;
• implante - al día siguiente de su extracción.

Lindinet 30, instrucciones de uso.

Dado que esta forma farmacéutica es una versión mejorada de Lindinet 20 con una mayor concentración de etinilestradiol, se recomienda prescribirla después aborto provocado para restaurar la fisiología niveles hormonales Fue mucho más rápido y menos doloroso.

Si el aborto se realizó en 1er trimestre de embarazo , entonces no hay nada de qué preocuparse. La toma de anticonceptivos orales se puede iniciar inmediatamente después de la manipulación ginecológica y no es necesario utilizar métodos anticonceptivos adicionales.

Si el aborto o el parto se produjo durante 2do trimestre de embarazo , entonces la toma del medicamento se puede iniciar solo entre el día 21 y 28 después de la cirugía obstétrica. Si el tratamiento conservador se inicia más tarde, se debe utilizar durante la primera semana. método de barrera anticoncepción. Si tuvo lugar una relación sexual completa antes de comenzar a tomar el medicamento, antes de tomar anticonceptivos debe asegurarse de que no haya nuevo embarazo.

Falta una pastilla anticonceptiva oral

Si se omitió la siguiente dosis de la tableta, la cantidad faltante del medicamento en el torrente sanguíneo debe reponerse lo más rápido posible. Con un retraso que la duración no supera las 12 horas , efectos clínicos los niveles de anticonceptivos no se reducen y la necesidad de protección adicional mediante otros métodos anticonceptivos desaparece automáticamente. Los comprimidos posteriores se toman según el régimen habitual.

Si una mujer olvida una pastilla y no compensó su pérdida en 12 horas , Eso efectividad farmacológica el medicamento se reduce, lo que requiere medidas y precauciones especiales. En primer lugar, en la mayoría lo antes posible Debe volver a tomar el medicamento y continuar tomándolo como de costumbre. Se recomienda utilizar cualquier otro método anticonceptivo durante una semana después de la ausencia del período.

Esta situación puede volverse más complicada si Quedan menos de 7 comprimidos en el paquete. . Cómo tomarlo en este caso: comience el siguiente paquete sin observar el descanso requerido de una semana, que se lleva a cabo solo después de finalizar el segundo paquete de anticonceptivos. Cabe señalar que al utilizar el segundo paquete, pueden aparecer manchas o incluso sangrado intermenstrual, indirectamente capaz de indicar la presencia de embarazo. Si las hemorragias no se han detenido después del final del segundo paquete, antes de continuar tomando anticonceptivos debe consultar a un médico y descartar la presencia de un feto en desarrollo en el útero.

Sobredosis

La ingesta excesiva de anticonceptivos se acompaña de los siguientes síntomas:

• náuseas;
• vomitar;
• Sangrado vaginal en pequeñas cantidades.

No existe un antídoto farmacéutico específico para el fármaco, por lo que se utiliza la terapia sintomática de las manifestaciones clínicas individuales de intoxicación.

Interacción

Las propiedades anticonceptivas de un fármaco se reducen cuando se usa con medicamentos como , , , barbitúricos, Primidón , , Fenilbutazona , fenitoína , , oxcarbazepina .

Por lo tanto, si es necesario utilizar estos medicamentos junto con Lindinet, es necesario utilizar medicamentos adicionales. agentes no hormonales anticoncepción durante 7 días (se recomienda realizar una consulta adicional con su médico y aclarar el período con certeza). También puede experimentar manchado o sangrado intermenstrual, irregularidades menstruales o algunos otros efectos secundarios.

en condiciones aumento del peristaltismo o diarrea Se reduce el tiempo de residencia del fármaco anticonceptivo en la luz del tracto gastrointestinal, lo que reduce significativamente las propiedades de absorción del anticonceptivo hormonal. Cualquier fármaco que acorte la estancia de Lindinet en el tubo digestivo provoca una disminución de la concentración de los componentes activos en la sangre y, en consecuencia, una disminución de su efecto beneficioso.

Interacciones medicamentosas en la etapa de succión se basan en el uso combinado de un anticonceptivo con, ya que las sustancias biológicamente activas están igualmente sujetas a sulfatación en la pared intestinal, lo que inhibe las cadenas metabólicas y aumenta la biodisponibilidad del etinilestradiol.

Condiciones de venta

La compra de medicamentos sólo está permitida mediante formulario de prescripción médica.

Condiciones de almacenamiento

El producto farmacéutico debe almacenarse en un lugar seco, protegido de la luz solar directa y fuera del alcance de los niños pequeños. condiciones de temperatura que no supere los 25 grados centígrados.

Fecha de caducidad

Instrucciones especiales

Embarazo después del uso anticonceptivos hormonales

hormonales orales anticoncepción- este es un grupo productos farmaceuticos basado en análogos sintéticos de las hormonas sexuales femeninas (estrógeno y progesterona), que previenen el inicio de la ovulación, impidiendo la posibilidad misma de fertilización. Por supuesto, una gran audiencia de mujeres está convencida de que su uso como anticonceptivo es perjudicial, ya que un embarazo fisiológico normal después cambio de medicación Lo más probable es que no se produzcan niveles hormonales. Sin embargo, este es uno de los mitos sobre este grupo de fármacos.

Después de dejar de tomar anticonceptivos hormonales y completar un tratamiento anticonceptivo conservador, los efectos de los medicamentos desaparecen gradualmente. La única peculiaridad es que cuando planificación del embarazo Debe averiguar el momento exacto del momento óptimo para la fertilización en la clínica prenatal o con su ginecólogo personal. Después de todo, cada vez que una mujer toma una pastilla para el dolor de cabeza, no se preocupa por la salud de su hijo no concebido, en este caso la situación es casi idéntica.

¿Cuándo no se pueden utilizar métodos anticonceptivos de barrera?

Lindinet es un fármaco anticonceptivo hormonal fiable, que puede determinarse a partir de un indicador especial del número de embarazos que se produjeron durante el tratamiento con anticonceptivos orales en 100 mujeres durante 1 año. Para este producto farmacéutico, es sólo 0,05, si se utiliza el anticonceptivo correctamente y sólo según el plan de aplicación. Sin embargo, los efectos farmacológicos de Lindinet no se desarrollan inmediatamente en al máximo, pero sólo a los 14 días desde el inicio de la toma de las pastillas, porque en las primeras 2 semanas Se recomienda utilizar métodos anticonceptivos de barrera.

Lindinet 20 y Lindinet 30: ¿cuál es la diferencia?

Un gran número de visitantes a los foros farmacéuticos para mujeres hacen la siguiente serie de preguntas: "Lindynet 20 y 30: ¿cuál es la diferencia?", además de si los medicamentos son intercambiables y, finalmente, cuál es mejor de las dos formas. el medicamento anticonceptivo. La diferencia en las formas de un mismo anticonceptivo radica en concentraciones uno de los componentes activos es el etinilestradiol. En los comprimidos orales, el nivel puede ser de 0,02 mg y 0,03 mg, respectivamente, lo que en términos bioquímicos los sitúa en categorías diferentes.

Lindinet 20 tiene un efecto farmacológico más suave y contribuye en menor medida a aumentar el transportador selectivo SHBG, lo que permite utilizarlo como anticonceptivo, sin embargo para necesidades terapéuticas Como regla general, se requiere una forma más fuerte del medicamento, por lo que se usa Lindinet 30, que es diferente de más. tabletas débiles No se anuncia una forma más concentrada del medicamento, ya que a veces, para indicaciones individuales, es necesario usar Lindinet 30 incluso como anticonceptivo, lo que una mujer puede percibir como una carga injusta de un medicamento hormonal.

Está estrictamente contraindicado reemplazar de forma independiente las formas farmacéuticas de un medicamento, porque un especialista calificado que prescribe anticonceptivos o agentes terapéuticos basado en resultados ensayos clínicos, su interpretación y muchos años de experiencia en su campo, y no sobre una idea aproximada del biomecanismo. cuerpo femenino. Si hay algún efecto secundario u otro consecuencias adversas Debe buscar asesoramiento y resolver este problema individualmente.

Dado que Lindinet se produce en Hungría, su costo en los quioscos de farmacia es mucho menor que el del medicamento producido conjuntamente por los farmacéuticos franceses y alemanes, pero esto de ninguna manera indica la efectividad del primero, por lo que la elección del anticonceptivo debe confiarse a especialista calificado, porque se basa en indicadores individuales del equilibrio hormonal y algunos otros aspectos médicos.

¿Qué es mejor: Novinet o Lindinet 20?

Novinet – anticonceptivo oral monofásico que, además del etinilestradiol, contiene un progestágeno sintético , que cambia algo el mecanismo de acción del fármaco anticonceptivo. Como todos los componentes farmacéuticos artificiales de esta naturaleza, el desogestrel tiene una gran afinidad por los receptores de progesterona situados en la región hipotalámica-pituitaria, en los que se basan sus efectos. En cantidades suficientemente pequeñas, es capaz de "activar" el mecanismo de retroalimentación negativa, lo que resulta en una fuerte inhibición de la liberación y producción de gonadotropinas y un bloqueo completo de la ovulación.

Dado que Novinet incluye entre sus ingredientes activos un componente farmacéutico tan potente, su precio es casi el doble que el de Lindinet. Sin embargo, con determinadas indicaciones o contraindicaciones individuales, una mujer no tiene la oportunidad de utilizar un anticonceptivo más económico, lo que permite incluir Novinet en un tratamiento anticonceptivo conservador.

Alcohol y Lindinet

Los estudios bioquímicos han demostrado que pequeñas cantidades de alcohol no afectan la eficacia de la anticoncepción oral. Se consideran dosis moderadas de bebidas alcohólicas hasta 3 copas de vino o 50 gramos de coñac, pero no más, ya que un aumento de la cantidad de alcohol en sangre aumenta el riesgo de un posible embarazo.

P N° 015122/01

Nombre comercial del medicamento:

Lindinet 20

Denominación común internacional:

etinilestradiol + gestodeno

Forma de dosificación:

comprimidos recubiertos con película.

Compuesto:

sustancia activa: etinilestradiol - 0,02 mg y gestodeno - 0,075 mg
excipientes : en el núcleo: Edetato de calcio y sodio - 0,065 mg; estearato de magnesio - 0,200 mg; dióxido de silicio coloidal - 0,275 mg; povidona - 1700 mg; almidón de maíz - 15.500 mg; lactosa monohidrato 37,165 mg;
en cáscara: Colorante amarillo de quinoleína E 104 (D+S Yellow No. 10 E 104) - 0,00135 mg; povidona - 0,171 mg; dióxido de titanio - 0,46465 mg; macrogol 6000 - 2,23 mg; talco - 4,242 mg; carbonato de calcio - 8,231 mg; sacarosa - 19,66 mg.

Descripción:

Comprimidos recubiertos con película, redondos, biconvexos, de color amarillo claro. Al romper el blanco o casi blanco con borde amarillo claro, ambos lados sin inscripción.

Grupo farmacoterapéutico:

anticonceptivo (estrógeno + progestágeno)

Código ATX:

G03AB06

Propiedades farmacológicas

Farmacodinamia
Un agente combinado, cuyo efecto está determinado por los efectos de los componentes incluidos en su composición. Inhibe la secreción hipofisaria de hormonas gonadotrópicas. El efecto anticonceptivo del fármaco está asociado a varios mecanismos. El componente estrogénico del fármaco es un fármaco oral muy eficaz: el etinilestradiol ( análogo sintético estradiol, que participa junto con la hormona del cuerpo lúteo en la regulación del ciclo menstrual). El componente gestagénico es un derivado de la 19-nortestosterona, el gestodeno, que es superior en fuerza y ​​​​selectividad no solo a la hormona natural del cuerpo lúteo, la progesterona, sino también a los gestágenos sintéticos modernos (levonorgestrel, etc.). Gracias a alta actividad El gestodeno se utiliza en dosis muy bajas, en las que no presenta propiedades androgénicas y prácticamente no tiene ningún efecto sobre el metabolismo de los lípidos y los carbohidratos.
Junto con los mecanismos centrales y periféricos indicados que impiden la maduración de un óvulo capaz de fecundarse, el efecto anticonceptivo se debe a una disminución de la susceptibilidad del endometrio al blastocisto, así como a un aumento de la viscosidad del moco situado en el cuello uterino, lo que lo hace relativamente impenetrable para los espermatozoides.
Además del efecto anticonceptivo, el medicamento, cuando se toma con regularidad, también tiene un efecto terapéutico, normaliza el ciclo menstrual y ayuda a prevenir el desarrollo de una serie de enfermedades ginecológicas, incluido. naturaleza del tumor.

Farmacocinética
Gestodeno:
Succión: Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y completamente. Después de tomar una dosis, la concentración plasmática máxima se mide después de una hora y es de 2 a 4 ng/ml. La biodisponibilidad es aproximadamente del 99%.
Distribución: se une a la albúmina y a la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG). 1-2% se encuentra en estado libre, 50-75% está específicamente asociado con SHBG. El aumento de los niveles de SHBG causado por el etinilestradiol afecta el nivel de gestodeno, lo que provoca un aumento de la fracción unida a SHBG y una disminución de la fracción unida a albúmina. El volumen de distribución del gestodeno es de 0,7-1,4 l/kg.
Metabolismo: Corresponde a la vía del metabolismo de los esteroides. Aclaramiento plasmático medio: 0,81,0 ml/min/kg.
Eliminación: Los niveles en sangre disminuyen en dos etapas. La vida media en la fase final es de 1220 horas. Excretado exclusivamente en forma de metabolitos: 60% en la orina, 40% en la heces. La vida media de los metabolitos es de aproximadamente 1 día.
Concentración estable: La farmacocinética del gestodeno depende en gran medida del nivel de SHBG. Bajo la influencia del etinilestradiol, la concentración de SHBG en la sangre aumenta tres veces; con el uso diario del fármaco, el nivel de gestodeno en plasma aumenta de tres a cuatro veces y en la segunda mitad del ciclo alcanza un estado de saturación.
Etinilestradiol:
Succión: Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y casi por completo. La concentración máxima en sangre se mide después de 1 a 2 horas y es de 30 a 80 pg/ml. Biodisponibilidad absoluta ≈60% debido a la conjugación presistémica y al metabolismo primario en el hígado.
Distribución: entra fácilmente en una relación inespecífica con la albúmina sanguínea (alrededor del 98,5%) y provoca un aumento de los niveles de SHBG. El volumen medio de distribución es de 5-18 l/kg.
Metabolismo: se lleva a cabo principalmente debido a la hidroxilación aromática con la formación de grandes cantidades de metabolitos hidroxilados y metilados, en parte en forma libre, en parte en forma conjugada (glucurónidos y sulfatos). Aclaramiento plasmático ≈5-13 ml/min/kg.
Eliminación: La concentración sérica disminuye en dos etapas. La vida media en la segunda fase es de ≈16-24 horas. Se excreta exclusivamente en forma de metabolitos en una proporción de 2:3 con la orina y la bilis. La vida media de los metabolitos es ≈1 día.
Concentración estable: Una concentración estable se establece a los 3-4 días, mientras que el nivel de etinilestradiol es un 20% más alto que después de tomar una dosis única.

Indicaciones de uso

Anticoncepción.

Contraindicaciones

• embarazo o sospecha de ello;
• lactancia;
• la presencia de factores de riesgo graves o múltiples de trombosis venosa o arterial, incluido. lesiones complicadas del aparato valvular del corazón, fibrilación auricular, enfermedades de los vasos cerebrales o arterias coronarias; hipertensión arterial moderada o grave no controlada con presión arterial de 160/100 mmHg o más);
• precursores de trombosis (incluido ataque isquémico transitorio, angina), incluidos antecedentes;
• migraña con síntomas neurológicos focales, incluidos antecedentes;
• Trombosis/tromboembolismo venoso o arterial (incluida la trombosis venosa profunda de la pierna, embolia arteria pulmonar, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) actualmente o en la historia,
• la presencia de tromboembolismo venoso en familiares;
• cirugía mayor con inmovilización prolongada;
• diabetes mellitus (con presencia de angiopatía);
• pancreatitis (incluidos antecedentes), acompañada de hipertrigliceridemia grave;
• dislipidemia;
• enfermedades hepáticas graves, ictericia colestásica (incluso durante el embarazo), hepatitis, incl. en la anamnesis (antes de la normalización de los parámetros funcionales y de laboratorio y dentro de tres meses después de que estos parámetros vuelvan a la normalidad);
• ictericia por tomar medicamentos que contienen esteroides;
• enfermedad de cálculos biliares actualmente o en la historia;
• Gilbert, Dubin-Johnson, síndrome de Rotor;
• tumores hepáticos (incluidos los antecedentes);
• picazón severa, otosclerosis o progresión de la otosclerosis durante un embarazo anterior o mientras toma glucocorticosteroides;
• dependiente de hormonas neoplasias malignas genitales y glándulas mamarias (incluida la sospecha de ellos);
• sangrado vaginal de etiología desconocida;
• fumar mayores de 35 años (más de 15 cigarrillos al día);
• hipersensibilidad individual al fármaco o sus componentes.

Con atención
Condiciones que aumentan el riesgo de desarrollar trombosis/tromboembolismo venoso o arterial: edad mayor de 35 años, tabaquismo, predisposición hereditaria a la trombosis (trombosis, infarto de miocardio o trastorno circulación cerebral V a una edad temprana de cualquiera de los familiares inmediatos); síndrome urémico hemolítico, angioedema hereditario, enfermedad hepática; enfermedades que aparecieron por primera vez o empeoraron durante el embarazo o en el contexto del uso previo de hormonas sexuales (incluida la porfiria, el herpes de mujeres embarazadas, corea menor (enfermedad de Sydenham), corea de Sydenham, cloasma); obesidad (índice de masa corporal superior a 30 kg/m2), dislipoproteinemia, hipertensión arterial, migraña, epilepsia, valvulopatías, fibrilación auricular, inmovilización prolongada, cirugía extensa, cirugía de las extremidades inferiores, traumatismos graves, varices y tromboflebitis superficial, periodo posparto(mujeres no lactantes 21 días después del nacimiento; mujeres lactantes después de completar el período de lactancia), la presencia de depresión severa, incl. antecedentes, cambios en los parámetros bioquímicos (resistencia a la proteína C activada, hiperhomocisteinemia, deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C o S, anticuerpos antifosfolípidos, incluidos anticuerpos contra cardiolipina, anticoagulante lúpico).
Diabetes mellitus no complicada por trastornos vasculares, lupus eritematoso sistémico (LES), enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, anemia falciforme; hipertrigliceridemia (incluidos antecedentes familiares), aguda y enfermedades cronicas hígado.

Embarazo y lactancia

El uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.

Modo de empleo y dosis.

Tomar 1 comprimido al día durante 21 días, si es posible a la misma hora del día. Luego, después de un descanso de 7 días en la toma de pastillas, reanude la anticoncepción oral (es decir, 4 semanas después de tomar la primera pastilla, el mismo día de la semana). Durante el descanso de 7 días, se produce sangrado uterino como resultado de la abstinencia hormonal.
Primer comprimido: La toma de Lindinet 20 debe comenzar desde el primer al quinto día del ciclo menstrual.
Transición de un anticonceptivo oral combinado a Lindinet 20: Se recomienda tomar el primer comprimido de Lindinet 20 después de tomar el último comprimido que contiene hormonas del fármaco anterior, el primer día de la hemorragia por deprivación.
Transición de medicamentos que contienen progestágenos (minitabletas, inyecciones, implantes) a Lindinet 20: La transición de las “minipíldoras” se puede iniciar cualquier día del ciclo menstrual; en el caso de un implante, al día siguiente de su extracción; en caso de inyecciones, en vísperas de la última inyección.
En este caso, en los primeros 7 días de tomar Lindinet 20, es necesario utilizar un método anticonceptivo adicional.
Tomando Lindinet 20 después de un aborto en el primer trimestre del embarazo:
Puede comenzar a tomar un anticonceptivo inmediatamente después de un aborto y no es necesario utilizar ningún método anticonceptivo adicional.
Tomando Lindinet 20 después del parto o después de un aborto en el segundo trimestre del embarazo: Puede empezar a tomar el anticonceptivo entre 21 y 28 días después del parto o del aborto en el segundo trimestre del embarazo. Si comienza a tomar un anticonceptivo más tarde, en los primeros 7 días, es necesario utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional. En el caso de que las relaciones sexuales hayan tenido lugar antes del inicio de la anticoncepción, antes de comenzar a tomar el medicamento, se debe excluir la presencia de un nuevo embarazo o esperar hasta la próxima menstruación.
Pastillas olvidadas
Si omite la siguiente dosis programada, debe recuperar la dosis omitida lo antes posible. Si el retraso no excede las 12 horas, efecto anticonceptivo el medicamento no se reduce y no es necesario utilizar un método anticonceptivo adicional. Los comprimidos restantes se toman como de costumbre.
Si hay un retraso de más de 12 horas, el efecto anticonceptivo puede disminuir. En tales casos, no debe recuperar la dosis olvidada, continúe tomando el medicamento como de costumbre, pero en los próximos 7 días debe utilizar un método anticonceptivo adicional. Si al mismo tiempo quedan menos de 7 comprimidos en el paquete, tome los comprimidos del siguiente paquete sin hacer una pausa. En tales casos, la hemorragia uterina por deprivación ocurre sólo después de completar el segundo paquete; Mientras toma tabletas del segundo paquete, es posible que se presenten manchas o sangrado intermenstrual.
Si al finalizar la toma de las píldoras del segundo paquete no se produce sangrado por deprivación, se debe descartar el embarazo antes de continuar tomando el anticonceptivo.
Medidas a tomar en caso de vómitos y diarrea:
Si se produce vómito en las primeras 3-4 horas después de tomar otro comprimido, el comprimido no se absorbe por completo. En tales casos, debe actuar de acuerdo con las instrucciones descritas en la sección “Comprimidos olvidados”.
Si la paciente no quiere desviarse de su régimen anticonceptivo habitual, las píldoras olvidadas deben tomarse de otro paquete.
Retraso de la menstruación y aceleración del inicio de la menstruación:
Para retrasar la menstruación, se comienzan a tomar pastillas de un nuevo paquete sin tomar un descanso. La menstruación se puede retrasar a voluntad hasta que se acaben todos los comprimidos del segundo paquete. Si la menstruación se retrasa, es posible que se produzca un sangrado uterino irruptivo o manchado. Puede volver a tomar la pastilla habitual después de un descanso de 7 días.
Con el propósito de un ataque anterior sangrado menstrual Puede acortar el descanso de 7 días la cantidad de días deseada. Cuanto más breve sea el descanso, más probable será que se produzca sangrado intermenstrual o manchado mientras se toman los comprimidos del siguiente paquete (similar a los casos de retraso en la menstruación).

Efecto secundario

Efectos secundarios que requieren la interrupción inmediata del medicamento:

• hipertensión arterial;
• síndrome urémico hemolítico;
• porfiria;
• Pérdida de audición por otosclerosis.

Rara vez encontrado: tromboembolismo arterial y venoso (incluido infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, embolia pulmonar); exacerbación del lupus eritematoso sistémico reactivo.
Muy raro: arterial o tromboembolismo venoso arterias y venas hepáticas, mesentéricas, renales y retinianas; Corea de Sydenham (que desaparece después de suspender el medicamento).
Otro efectos secundarios, menos grave, pero más común. La conveniencia de continuar usando el medicamento se decide individualmente después de consultar con un médico, basándose en la relación beneficio/riesgo.

• sistema reproductivo: sangrado/manchado acíclico de la vagina, amenorrea después de la interrupción del medicamento, cambios en el estado del moco vaginal, desarrollo procesos inflamatorios vagina (por ejemplo, candidiasis), cambios en la libido.
• Glándulas mamarias: tensión, dolor, agrandamiento mamario, galactorrea.
• tracto gastrointestinal y sistema hepatobiliar: náuseas, vómitos, diarrea, dolor epigástrico, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, hepatitis, adenoma hepático, aparición o exacerbación de ictericia y/o picor asociado a colestasis, colelitiasis.
• Cuero: eritema nudoso/exudativo, erupción cutánea, cloasma, aumento de la caída del cabello.
• sistema nervioso central: dolor de cabeza, migraña, cambios de humor, depresión.
• Trastornos metabólicos: retención de líquidos en el cuerpo, cambio (aumento) en el peso corporal, aumento de los niveles de triglicéridos y azúcar en sangre, disminución de la tolerancia a los carbohidratos.
• Órganos de los sentidos: pérdida de audición, aumento de la sensibilidad de la córnea al usar lentes de contacto.
• Otros: reacciones alérgicas.

Sobredosis

Recepción grandes dosis La anticoncepción no estuvo acompañada por el desarrollo de síntomas graves. Signos de sobredosis: náuseas, vómitos, ligero sangrado vaginal en niñas. No existe un antídoto específico, el tratamiento es sintomático.

Interacción con otras drogas.

El efecto anticonceptivo de los anticonceptivos orales se reduce con el uso simultáneo de rifampicina, el sangrado intermenstrual y las irregularidades menstruales se vuelven más frecuentes.
Existe una interacción similar, pero menos estudiada, entre anticonceptivos y carbamazepina, primidona, barbitúricos, fenilbutazona, fenitoína y, presumiblemente, griseofulvina, ampicilina y tetraciclinas. Durante el tratamiento con los medicamentos anteriores, se recomienda utilizar un método anticonceptivo adicional (condón, gel espermicida) simultáneamente con la anticoncepción oral. Después de completar el tratamiento, el uso de un método anticonceptivo adicional debe continuar durante 7 días, en el caso del tratamiento con rifampicina, durante 4 semanas.
Interacciones asociadas con la absorción de medicamentos.: Durante la diarrea, la absorción de hormonas se reduce debido al aumento de la motilidad intestinal. Cualquier fármaco que acorte el tiempo de residencia. agente hormonal en el intestino grueso, provocando bajas concentraciones hormona en la sangre.
Interacciones relacionadas con el metabolismo de los fármacos.:
pared intestinal: Medicamentos que sufren sulfatación en la pared intestinal como el etinilestradiol (p. ej. ácido ascórbico), inhiben el metabolismo de forma competitiva y aumentan la biodisponibilidad del etinilestradiol.
Metabolismo en el hígado.: Los inductores de las enzimas hepáticas microsomales reducen el nivel de etinilestradiol en el plasma sanguíneo (rifampicina, barbitúricos, fenilbutazona, fenitoína, griseofulvina, topiramato, hidantoína, felbamato, rifabutina, oscarbazepina). Los bloqueadores de las enzimas hepáticas (itraconazol, fluconazol) aumentan el nivel de etinilestradiol en el plasma sanguíneo.
Efecto sobre la circulación intrahepática.: Algunos antibióticos (p. ej., ampicilina, tetraciclina), al interferir con la circulación intrahepática de los estrógenos, reducen el nivel de etinilestradiol en plasma.
Efecto sobre el metabolismo de otras drogas.: Al bloquear las enzimas hepáticas o acelerar la conjugación en el hígado, principalmente aumentando la glucuronidación, el etinilestradiol afecta el metabolismo de otros fármacos (p. ej., ciclosporina, teofilina), provocando un aumento o disminución de sus concentraciones plasmáticas.
No recomendado uso simultáneo preparaciones de hierba de San Juan ( Hipérico perforatum ) con Lindinet 20 comprimidos debido a posible reducción efecto anticonceptivo Sustancia anticonceptiva activa, que puede ir acompañada de sangrado intermenstrual y embarazos no deseados. La hierba de San Juan activa las enzimas hepáticas; Después de suspender el uso de la hierba de San Juan, el efecto de la inducción enzimática puede persistir durante las próximas 2 semanas.
El uso concomitante de ritonavir y un anticonceptivo combinado se asoció con una disminución del 41 % en el AUC media del etinilestradiol. Durante el tratamiento con ritonavir, se recomienda utilizar el medicamento con alto contenido etinilestradiol o utilice un método anticonceptivo no hormonal. Puede ser necesario ajustar el régimen de dosificación cuando se utilizan agentes hipoglucemiantes, porque Los anticonceptivos orales pueden disminuir la tolerancia a los carbohidratos y aumentar la necesidad de insulina o agentes antidiabéticos orales.

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a utilizar el medicamento, se recomienda recopilar una historia familiar y personal detallada y posteriormente cada 6 meses. someterse a un examen médico y ginecológico general (examen por un ginecólogo, examen de un frotis citológico, examen de las glándulas mamarias y la función hepática, control presión arterial(PA), concentraciones de colesterol en sangre, análisis de orina). Estos estudios deben repetirse periódicamente, debido a la necesidad detección oportuna factores de riesgo o contraindicaciones emergentes.
El medicamento es un anticonceptivo confiable. medicamento: Índice de Pearl (un indicador del número de embarazos que ocurrieron durante el uso de un método anticonceptivo en 100 mujeres en 1 año) con uso correcto es aproximadamente 0,05. Debido al hecho de que el efecto anticonceptivo del medicamento desde el inicio de la administración se manifiesta completamente en el día 14, en las primeras 2 semanas de tomar el medicamento, se recomienda utilizar adicionalmente métodos anticonceptivos no hormonales.
En cada caso, antes de prescribir anticonceptivos hormonales se valoran individualmente los beneficios o posibles efectos negativos de su uso. Este tema debe ser discutido con la paciente, quien, luego de recibir la información necesaria, tomará la decisión final sobre la preferencia por un método anticonceptivo hormonal o de cualquier otro tipo. Se debe controlar cuidadosamente el estado de salud de la mujer. Si alguna de las siguientes condiciones/enfermedades aparece o empeora mientras toma el medicamento, debe dejar de tomarlo y cambiar a otro método anticonceptivo no hormonal:

• enfermedades del sistema hemostático.
• Condiciones/enfermedades que predisponen al desarrollo de insuficiencia cardiovascular y renal.
• epilepsia
• migraña
• el riesgo de desarrollar un tumor dependiente de estrógenos o enfermedades ginecológicas dependientes de estrógenos;
• diabetes mellitus no complicada por trastornos vasculares;
• depresión severa (si la depresión está asociada con una alteración del metabolismo del triptófano, entonces se puede usar vitamina B6 para corregirla);
• Anemia falciforme, ya que en algunos casos (por ejemplo, infecciones, hipoxia), los fármacos que contienen estrógenos en esta patología pueden provocar tromboembolismo.
• la aparición de anomalías en las pruebas de laboratorio que evalúan la función hepática.

Enfermedades tromboembólicas
Los estudios epidemiológicos han demostrado que existe una asociación entre la ingesta de anticonceptivos hormonales orales y un mayor riesgo de enfermedades tromboembólicas arteriales y venosas (incluidos infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, embolia pulmonar).
Se ha comprobado un mayor riesgo de enfermedades tromboembólicas venosas, pero es significativamente menor que durante el embarazo (60 casos por 100 mil embarazos). Cuando se usa oral medicamentos anticonceptivos muy raramente se observa tromboembolismo arterial o venoso de los vasos hepáticos, mesentéricos, renales o retinianos.
El riesgo de enfermedad tromboembólica arterial o venosa aumenta:

• con la edad;
• al fumar (fumar mucho y tener más de 35 años son factores de riesgo);
• si hay antecedentes familiares de enfermedades tromboembólicas (por ejemplo, padres, hermano o hermana). si sospechas predisposición genética, es necesario consultar a un especialista antes de utilizar el medicamento.
• para obesidad (índice de masa corporal superior a 30 kg/m2);
• con dislipoproteinemia;
• en hipertensión arterial;
• para enfermedades de las válvulas cardíacas complicadas por trastornos hemodinámicos,
• con fibrilación auricular;
• con diabetes mellitus complicada por lesiones vasculares;
• con inmovilización prolongada, después de una gran intervención quirúrgica, después de una cirugía en las extremidades inferiores, después de un traumatismo grave.

En estos casos, se supone un cese temporal del uso del fármaco: es aconsejable suspenderlo a más tardar 4 semanas antes de la cirugía y reanudarlo no antes de 2 semanas después de la removilización.
El riesgo de enfermedades tromboembólicas venosas aumenta en las mujeres después del parto.
Enfermedades como la diabetes mellitus, el lupus eritematoso sistémico, el síndrome urémico hemolítico, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la anemia falciforme aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades tromboembólicas venosas.
Las anomalías bioquímicas como la resistencia a la proteína C activada, la hipercromocisteinemia, la deficiencia de proteínas C y S, la deficiencia de antitrombina III y la presencia de anticuerpos antifosfolípidos aumentan el riesgo de enfermedades tromboembólicas arteriales o venosas.
Al evaluar la relación beneficio/riesgo de tomar un medicamento, hay que tener en cuenta que el tratamiento dirigido este estado reduce el riesgo de tromboembolismo. Los signos de tromboembolismo son:

• dolor repentino en el pecho que se irradia al brazo izquierdo,
• dificultad para respirar repentina,
• cualquier dolor de cabeza inusualmente intenso que continúa por mucho tiempo o que aparece por primera vez, especialmente cuando se combina con una repentina completa o pérdida parcial visión o diplopía, afasia, mareos, colapso, epilepsia focal), debilidad o entumecimiento severo de la mitad del cuerpo, deterioro motor, dolor unilateral severo en el músculo de la pantorrilla, abdomen agudo).

Enfermedades tumorales
Algunos estudios han informado de una mayor incidencia de cáncer de cuello uterino en mujeres que tomaron anticonceptivos hormonales durante mucho tiempo, pero los resultados de los estudios son inconsistentes. El comportamiento sexual, la infección por el virus del papiloma humano y otros factores desempeñan un papel importante en el desarrollo del cáncer de cuello uterino.
Un metanálisis de 54 estudios epidemiológicos encontró que había un aumento relativo en el riesgo de cáncer de mama entre las mujeres que tomaban anticonceptivos hormonales orales, pero la mayor tasa de detección de cáncer de mama puede haberse asociado con exámenes médicos más regulares. El cáncer de mama es poco común entre las mujeres menores de 40 años, ya sea que estén tomando anticonceptivos hormonales o no, y aumenta con la edad. Tomar pastillas puede considerarse uno de muchos factores de riesgo. Sin embargo, se debe concienciar a las mujeres del posible riesgo de desarrollar cáncer de mama basándose en una evaluación beneficio-riesgo (protección contra el cáncer de ovario, endometrio y colon).
Hay pocos informes sobre el desarrollo de tumores hepáticos benignos o malignos en mujeres que toman anticonceptivos hormonales durante un período prolongado. Esto debe tenerse en cuenta al diagnosticar dolor abdominal, que puede estar asociado con un aumento del tamaño del hígado o sangrado intraabdominal.
Se debe advertir a la mujer que el medicamento no protege contra la infección por VIH (SIDA) y otras enfermedades de transmisión sexual.
La eficacia del fármaco puede disminuir en los siguientes casos:: pastillas olvidadas, vómitos y diarrea, uso simultáneo de otros medicamentos que reducen la eficacia de las pastillas anticonceptivas.
Si la paciente está tomando simultáneamente otro medicamento que pueda reducir la eficacia de las píldoras anticonceptivas, utilice métodos adicionales anticoncepción.
La eficacia del medicamento puede disminuir si, después de varios meses de su uso, aparece sangrado irregular, manchado o intermenstrual, en tales casos es recomendable continuar tomando los comprimidos hasta que se acaben en el siguiente paquete. Si al final del segundo ciclo no comienza el sangrado similar al menstrual o el sangrado acíclico no se detiene, deje de tomar las píldoras y reanúdelo sólo después de que se haya descartado el embarazo.
cloasma
El cloasma puede ocurrir ocasionalmente en mujeres que tienen antecedentes durante el embarazo. Aquellas mujeres que corren riesgo de desarrollar cloasma deben evitar el contacto con rayos de sol o luz ultravioleta mientras toma pastillas.
Cambios parámetros de laboratorio
Bajo la influencia de las píldoras anticonceptivas orales, debido al componente de estrógeno, el nivel de algunos parámetros de laboratorio puede cambiar ( indicadores funcionales hígado, riñones, glándulas suprarrenales, glándula tiroides, indicadores de hemostasia, niveles de lipoproteínas y proteínas de transporte).
Después de la hepatitis viral aguda, se debe tomar después de la normalización de la función hepática (no antes de los 6 meses). En caso de diarrea o trastornos intestinales, vómitos, el efecto anticonceptivo puede disminuir (sin suspender el medicamento, es necesario utilizar métodos anticonceptivos no hormonales adicionales). Las mujeres que fuman tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades vasculares con consecuencias graves (infarto de miocardio, ictus). El riesgo depende de la edad (especialmente en mujeres mayores de 35 años) y del número de cigarrillos fumados. Durante la lactancia, la producción de leche puede disminuir, pequeñas cantidades Los componentes del fármaco se excretan en la leche materna.

Efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir un automóvil y utilizar maquinaria.

Estudios de investigación posible influencia El medicamento Lindinet 20 no ha sido probado sobre la capacidad para conducir un automóvil u otras máquinas.

Formulario de liberación

Comprimidos recubiertos con película.
21 comprimidos en un blister de película de PVC/PVDC y papel de aluminio.
1 o 3 blisters en caja de cartón con instrucciones de uso.

Condiciones de almacenamiento

Conservar en un lugar seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25°C.
¡Manténgase fuera del alcance de los niños!

Fecha de caducidad

3 años.
Utilice el medicamento únicamente teniendo en cuenta la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Dispensado con receta médica.

Fabricante

JSC "Gedeon Richter", Hungría
1103 Budapest, calle. Gemrei 19-21, Hungría

Envíe las quejas de los consumidores a la dirección de la Oficina de Representación de Moscú:
119049 Moscú, 4ª calle Dobryninsky, edificio 8