एक तस्वीर से एक सामान्य और जुड़े हुए फ्रैक्चर की पहचान कैसे करें I खरोंच और फ्रैक्चर के बीच का अंतर

रोजमर्रा के काम करते हुए चोट लगना बहुत आसान है। आपको अपने पैर में मोच या मांसपेशियों को खींचने के लिए एक पेशेवर एथलीट या स्टंटमैन होने की ज़रूरत नहीं है। ऐसी स्थिति में मुख्य बात यह है कि अपने आप को उचित प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें और उस समय सभी आवश्यक उपाय करें।

क्षति की प्रकृति का निर्धारण करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। उपचार की प्रभावशीलता निदान की सटीकता पर निर्भर करती है। एक खरोंच, पैर की अंगुली, हाथ, पैर का फ्रैक्चर कैसे निर्धारित करें? आइए इस मुद्दे से एक साथ निपटें।

कम ही लोग जानते हैं कि अगर पैर की हड्डियों की अखंडता टूट जाए तो आप चल सकते हैं। ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब इसी तरह की चोट लगने वाले लोग प्रशिक्षित मांसपेशियों या उच्च, सहायक पक्षों वाले जूतों की बदौलत कई घंटों तक चले गए।

हड्डी टूटने के लक्षण:

• मज़बूत तेज दर्दक्षति के क्षण में, समय के साथ कम नहीं होना;
• सूजन, हेमेटोमा, जो बढ़ने लगता है;
• कार्यक्षमता के नुकसान के कारण स्थानांतरित करने में असमर्थता;
• घायल अंग की असामान्य स्थिति;
• हड्डी फलाव और दृश्यमान उल्लंघनअखंडता त्वचाएक खुले फ्रैक्चर के साथ।

अखंडता के उल्लंघन में सबसे अधिक बार हड्डी का ऊतकएक अलग क्लिक या क्रंच सुनाई देता है।

चोट के लक्षण:

• दर्द सिंड्रोम जो अधिकतम भार के समय होता है धीरे-धीरे कम हो जाता है;
• सूजन, एडिमा धीरे-धीरे विकसित होती है, और जब अंग हृदय के स्तर से ऊपर तय होता है तो कम हो जाता है;
• बिगड़ा हुआ गतिशीलता कार्यक्षमता पर निर्भर नहीं करता है, क्षतिग्रस्त जोड़ पर भार होने पर दर्दनाक संवेदनाओं के कारण समस्या उत्पन्न होती है।

ज्यादातर मामलों में, एक चोट काफी जल्दी हल हो जाती है और लंबी अवधि की दवा की आवश्यकता नहीं होती है।

फ्रैक्चर या खरोंच को कैसे समझें?

इन दोनों प्रकार की अंगों की चोटों को अपने आप अलग करना काफी मुश्किल है। समान लक्षण ऐसी चोटों को संबंधित बनाते हैं। लेकिन हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन और सामान्य मोच की आवश्यकता होती है अलग उपचार. इसलिए, के पहले संदेह पर गंभीर पैथोलॉजीआपको एक चिकित्सा संस्थान के आपातकालीन कक्ष में मदद लेने की आवश्यकता है।

निदान और नुस्खे चिकित्सीय क्रियाएंएक आर्थोपेडिक सर्जन और एक सर्जन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यदि आप ऐसे विशेषज्ञों से परामर्श नहीं कर सकते हैं, तो आपको चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए (यदि बच्चा घायल हो गया है)।

जांच करने पर, विशेष विशेषज्ञ क्षतिग्रस्त क्षेत्र को पलटते हैं, रोगी का साक्षात्कार करते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोगी को अतिरिक्त शोध के लिए भेजा जाता है। यह पता लगाना संभव है कि एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके हड्डी की अखंडता टूट गई है या नहीं।

अंगों की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार

अक्सर, चोट लगने के बाद, एक फ्रैक्चर ऐसी जगह पर होता है जहां चिकित्सा सहायता लेना काफी मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, सुबह पार्क में दौड़ने या शहर के बाहर पिकनिक मनाने के लिए। इस मामले में, आपको स्वयं को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।

पैर, हाथ की चोट के मामले में क्रियाओं का एल्गोरिथम:

• सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आपको कुछ भी धमकी नहीं देता है (परिभाषा संभावित स्रोत दर्द सिंड्रोम);
• रक्तस्राव की उपस्थिति में, धमनियों को नुकसान के मामले में एक पट्टी लागू करना आवश्यक है - एक टूर्निकेट;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र को परिवहन के लिए सुविधाजनक स्थिति में ठीक करना, लेकिन दर्द में वृद्धि नहीं करना;
• पीड़ा के स्थान पर एक ठंडा सेक लगाना (बर्फ के टुकड़े में भिगोना ठंडा पानीतौलिया);
• ऐम्बुलेंस बुलाएं।

ये क्रियाएं फ्रैक्चर और खरोंच दोनों के लिए समान हैं। आगे का उपचार काफी हद तक निदान पर निर्भर करता है। हड्डी के ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, यह आवश्यक हो सकता है लंबे समय तक पहननाजिप्सम या एक फिक्सिंग पट्टी, और एक सामान्य खिंचाव के साथ - आराम और समय की स्थिति।

मौजूद एक बड़ी संख्या की दवाइयाँचोट से जुड़ी परेशानी को कम करने के लिए। मरहम आपको फ्रैक्चर और खरोंच से नहीं बचाएगा, लेकिन यह उपचार को तेज कर सकता है और अप्रिय सूजन से छुटकारा दिला सकता है। मुख्य बात यह है कि फार्माकोथेरेपी उपस्थित चिकित्सक के अनुरूप है और स्थिति को नहीं बढ़ाती है।

अपना ख्याल रखें, क्योंकि स्वस्थ रहना हमेशा अच्छा होता है!

अपडेट: अक्टूबर 2018

दर्द, चोट और सीमित गतिशीलता में समाप्त होने वाली कोई भी चोट कम से कम अप्रिय है। लेकिन अक्सर एक केले की चोट के पीछे और भी बहुत कुछ होता है गंभीर परिणाम: मोच, अव्यवस्था और फ्रैक्चर। और कुछ चोटें स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं का कारण बन सकती हैं। इसलिए, इन स्थितियों को पहचानने और समय पर डॉक्टर से परामर्श करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

चोट क्या है?

वे इसे खरोंच कहते हैं बंद क्षतियांत्रिक क्रिया के परिणामस्वरूप ऊतक या अंग। क्षतिग्रस्त ऊतकों के स्थान, मात्रा और गहराई के आधार पर, प्रभाव के बल, चोट के निशान हो सकते हैं विभिन्न अभिव्यक्तियाँ. उदाहरण के लिए, रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण एक प्रसिद्ध चोट रक्तस्राव है। बाकी लक्षण भी बहुतों से परिचित हैं।

चोट के संकेत:

• यांत्रिक प्रभाव के बाद दर्द
• सूजन (सूजन और रक्तस्राव के कारण)
• क्षतिग्रस्त ऊतकों में रक्तस्राव (हेमटॉमस)
• त्वचा के तापमान में वृद्धि और घायल क्षेत्र पर लाली
• किसी विशिष्ट अंग या शरीर के हिस्से के कार्य को सीमित करना

चोट के क्षण में दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, फिर कुछ सुस्त हो जाती हैं। लेकिन हेमेटोमा और ऊतक शोफ में वृद्धि के साथ, दर्द फिर से प्रतिशोध के साथ प्रकट हो सकता है। विशेष रूप से असहजताउदाहरण के लिए, निचले पैर की सामने की सतह पर फैटी परत के बिना स्थानों में होते हैं। कभी-कभी दर्द और सूजन इतनी तेज होती है कि फ्रैक्चर और खरोंच के बीच अंतर करना मुश्किल होता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

• शरीर के प्रभावित हिस्से के लिए आराम करें, इसकी ऊँची स्थिति (अंग को ऊपर उठाएं, विपरीत दिशा में लेटें, आदि)
• प्रेशर बैंडेज लगाना
• पहले दिन - ठंड लगना (हेमटॉमस की रोकथाम के लिए)। आइस पैक को समय-समय पर हटाया जाना चाहिए ताकि संवहनी क्षति न हो। कम तामपान. 25-30 मिनट के लिए दबाव पट्टी पर सबसे अच्छा, फिर हर 2-3 घंटे में 10-15 मिनट के लिए आवेदन करें।
• गंभीर दर्द, सूजन, बड़े हेमटॉमस के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। सिर की चोट के लिए किसी विशेषज्ञ की देखरेख की आवश्यकता हो सकती है, आंतरिक अंगऔर अन्य खतरनाक स्थान।
• पहले दो दिनों में चोट वाली जगह को रगड़ना और गर्म करना आवश्यक नहीं है (आप इसे 48 घंटों के बाद गर्म कर सकते हैं)
• यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि भंग और खरोंच, अव्यवस्था और मोच के लिए प्राथमिक उपचार बिल्कुल समान है: आराम, ठंड, संज्ञाहरण।

स्वास्थ्य देखभाल:

• में चिकित्सा संस्थानफिजियोथेरेपी लिख सकते हैं और नोवोकेन नाकाबंदीसंज्ञाहरण के लिए
• गंभीर चोटों के लिए सर्जिकल उपचार: त्वचा को छेदना और बड़े हेमटॉमस से रक्त पंप करना, तरल पदार्थ से संयुक्त गुहा को साफ करना, एंटीबायोटिक्स देना।
  

खिंचाव क्या है?

कर्षण के कारण होने वाली क्षति, और ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के साथ नहीं, मोच कहलाती है। टेंडन, लिगामेंट्स और मांसपेशियां पीड़ित हैं - यानी शरीर के लोचदार हिस्से। आमतौर पर जोड़ों के क्षेत्र में ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

खिंचाव के संकेत:

• चोट के स्थान पर दर्द (विशेष रूप से चलते समय, चोट के तंत्र को दोहराते हुए)
• सूजन
• कभी-कभी - एक छोटा रक्तस्राव (चोट लगना, देखें)
• घायल शरीर के अंग के कार्य की सीमा

प्राथमिक चिकित्सा:

• अंग का आराम और ऊंचा स्थान
• चोट की जगह पर ठंड लगना (चोट लगने के साथ)
• जोड़ पर फिक्सिंग पट्टी (लोचदार पट्टी)
• गंभीर दर्द, सूजन और स्थिति बिगड़ने पर - डॉक्टर को दिखाएँ। अधिक गंभीर चोटों के समान लक्षण होते हैं - लिगामेंट टूटना, उदाहरण के लिए, अक्सर आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. इसके अलावा, यह समझना मुश्किल हो सकता है कि मोच या फ्रैक्चर के कारण ऐसी गतिशीलता हुई है या नहीं।
• पहले 2 दिनों के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र को रगड़ना और गर्म करना जरूरी नहीं है।

स्वास्थ्य देखभाल:

• यदि आवश्यक हो तो दर्द से राहत
• दर्द कम होने के बाद फिजियोथेरेपी
• शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से का कोमल उपचार
• रिकवरी आमतौर पर 1-4 सप्ताह में होती है

अव्यवस्था क्या है?

एक अव्यवस्था संयुक्त सतहों का एक स्थायी अलगाव है जो आम तौर पर एक दूसरे से सटे होते हैं। आमतौर पर यांत्रिक प्रभाव (अधिक बार मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में) के परिणामस्वरूप होता है। अगर कलात्मक सतहोंपूरी तरह से अलग नहीं, इस घटना को उदात्तीकरण कहा जाता है। इसके लक्षण पूर्ण अव्यवस्था के समान होते हैं।

अव्यवस्था के लक्षण

• गंभीर जोड़ों का दर्द
• संयुक्त में सक्रिय आंदोलन की असंभवता
• मजबूर अंग स्थिति (कम से कम दर्दनाक)
• अक्सर - संयुक्त की बाहरी विकृति, अंग की सापेक्ष कमी

अव्यवस्थाओं का उपचार

पोल्टिस, लोशन, कंप्रेस के साथ घर पर अव्यवस्था को ठीक करने की कोशिश करना एक बहुत ही खतरनाक उपक्रम है। एक पुराने अव्यवस्था की तुलना में एक डॉक्टर द्वारा एक ताजा अव्यवस्था (तीन दिन तक) को बहुत आसानी से कम किया जा सकता है, इसलिए चोट के बाद हर मिनट कीमती है। किसी भी मामले में आपको अव्यवस्था को स्वयं ठीक नहीं करना चाहिए, क्योंकि आप स्नायुबंधन, मांसपेशियों को फाड़कर और हड्डी को तोड़कर भी स्थिति को बढ़ा सकते हैं। केवल एक चीज जो की जा सकती है वह है घायल व्यक्ति को अधिकतम आराम प्रदान करना, ठंड लगाना और कारण बनाना रोगी वाहन, या जल्दी से अपने आप आपातकालीन कक्ष में पहुंचें।

स्वास्थ्य देखभाल

• दर्द से राहत (अक्सर मादक मजबूत दवाओं के साथ)
• एक अव्यवस्थित अंग को कम करना (प्रत्येक प्रकार के अव्यवस्था के लिए विशेष तकनीकें हैं)
• गतिविधि को सीमित करने के लिए निचले अंग पर पट्टी लगाना
• पुनर्प्राप्ति अवधि: फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय अभ्यास।
• के लिए शल्य चिकित्सा उपचार आदतन अव्यवस्था(जब, थोड़ी सी चोट के साथ, बार-बार संयुक्त "चबूतरे")।

फ्रैक्चर क्या है?

एक फ्रैक्चर एक हड्डी की अखंडता में एक ब्रेक है जिसके कारण होता है यांत्रिक क्रियाया पैथोलॉजिकल प्रक्रियाजीव में। मानव शरीर में हड्डियों की विशाल विविधता के कारण, उनके कई प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं (देखें)।

फ्रैक्चर के प्रकार:

फ्रैक्चर के लक्षण

फ्रैक्चर का इलाज

फ्रैक्चर अक्सर अन्य चोटों, त्वचा के घावों और रक्तस्राव के साथ होते हैं। इसलिए, डॉक्टरों के आने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना सबसे महत्वपूर्ण है। इस मामले में, यह सोचने का कोई मतलब नहीं है कि फ्रैक्चर या अव्यवस्था के कारण दर्द हुआ या नहीं। प्राथमिक उपचार समान होगा।

प्राथमिक चिकित्सा:

• यदि रक्तस्राव हो रहा है, तो इसे निम्न विधियों में से किसी एक से रोकें:
  • घाव में दिखने वाले बर्तन को दबाएं
  • एक दबाव पट्टी पर रखो
  • एक टूर्निकेट लगाओ भारी रक्तस्राव(नोट में समय इंगित करें, 1-1.5 घंटे से अधिक न रखें)

• घाव को एक साफ, या बेहतर, जीवाणुरहित सामग्री से बंद करें
• दर्द निवारक दवाइयाँ दें
• शरीर के टूटे हुए हिस्से की गतिहीनता सुनिश्चित करें (स्प्लिंट्स की मदद से, फ्रैक्चर साइट के बगल में स्थित जोड़ों को ठीक करना)
• चोट वाली जगह पर बर्फ लगाएं
• यदि फ्रैक्चर बंद हो गया है, तो आपको संज्ञाहरण से शुरू करने की आवश्यकता है

स्वास्थ्य देखभाल

• दर्द से राहत (अक्सर नोवोकेन नाकाबंदी)
• हड्डी के टुकड़े और उनके निर्धारण की तुलना
  • रूढ़िवादी रूप से (जिप्सम पट्टियाँ, कंकाल कर्षण)
  • शल्य चिकित्सा (मैन्युअल रूप से या विशेष उपकरणों की मदद से, आंतरिक या बाहरी अस्थिसंश्लेषण)
• एंटीबायोटिक चिकित्सा (खुले फ्रैक्चर के लिए और ऑपरेशन के बाद)
• पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान फिजियोथेरेपी
• भौतिक चिकित्सा

बच्चों में चोट लगना

बच्चे, उनकी गतिशीलता और बेडौल होने के कारण हाड़ पिंजर प्रणालीअक्सर चोट के निशान, लिगामेंट इंजरी और यहां तक ​​कि फ्रैक्चर भी हो जाते हैं। वयस्कों की तुलना में उन्हें घर पर भेद करना और भी मुश्किल है। एक बच्चे के लिए दर्द का वर्णन करना मुश्किल है, वह चोट या डॉक्टर के पास जाने की संभावना से डरता है। शिशुओं में सबसे आम चोटें होती हैं जिनका संदेह घर पर किया जा सकता है। लेकिन निदान करने के लिए, विशेषज्ञ को देखना अक्सर आवश्यक होता है।

त्रिज्या के सिर का उदात्तीकरण

छोटे बच्चे, विशेष रूप से 3-4 साल तक की लड़कियां, अक्सर अपनी बाहों को खींचते समय इस तरह की उदासीनता प्राप्त करती हैं। उदाहरण के लिए, माता-पिता या नानी गिरने से बचने के लिए बच्चे को बाहों से खींचती हैं। इस चोट को "नानी की कोहनी" भी कहा जाता है। मुख्य लक्षण एक क्लिक (हमेशा नहीं) और बांह की कलाई के किसी भी आंदोलन के साथ कोहनी में तेज दर्द है। बच्चा बीमार हाथ को हिलाने की अनुमति नहीं देता है। यदि आप अंगों में शांति पैदा करते हैं, तो दर्द स्पष्ट रूप से कमजोर हो जाता है। आपातकालीन कक्ष में डॉक्टर आमतौर पर अंग की स्थिति से ऐसी विशिष्ट चोट को तुरंत निर्धारित करता है, इसे पुनर्स्थापित करता है और बच्चे को घर जाने देता है। अतिरिक्त उपचारआवश्यक नहीं।

सबपरियोस्टील फ्रैक्चर

हड्डी छोटा बच्चाकई संरचनात्मक विशेषताएं हैं, इसलिए जब हड्डी टूट जाती है और पेरीओस्टेम बरकरार रहता है, तो उन्हें अक्सर उपपरियोस्टील फ्रैक्चर होते हैं। ऐसा लग रहा है हरी शाखाझाड़ियों जब इसे तोड़ने की कोशिश कर रहे हैं। जब भी इन फ्रैक्चर का निदान करना अधिक कठिन होता है एक्स-रे परीक्षा. इस मामले में एक चोट से फ्रैक्चर को कैसे अलग किया जाए, केवल एक विशेषज्ञ जानता है। लेकिन वयस्कों की तुलना में बच्चों में हड्डियाँ तीन गुना तेजी से बढ़ती हैं, जिससे रिकवरी के समय में काफी तेजी आती है।

चोटों को एक दूसरे से कैसे अलग करें?

कुछ मामलों में, कोई भी निदान कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक कोने को लात मारने के बाद चोट लगने की घटना, हल्के दर्द के साथ, शायद एक खरोंच है। और घाव के माध्यम से हड्डी के टुकड़े का अंतर एक खुला फ्रैक्चर है। ऐसे अन्य संकेत हैं जो आपको एक अनुमानित निदान करने की अनुमति देते हैं।

	चोट	खींच	अव्यवस्था	भंग
दर्द	चोट के क्षण में, फिर कमजोर और सुस्त हो जाता है। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, यह बढ़ सकती है	चोट के समय, तीव्र, तीव्र, समय के साथ खराब हो सकता है	चोट के क्षण में तीव्र, हिलने-डुलने की कोशिश करने पर बढ़ जाता है	चोट के क्षण में तीव्र, हिलने-डुलने और छूने से बढ़ जाता है
शोफ	अक्सर	कभी-कभी	अक्सर	अक्सर मजबूत
अंग की लंबाई में परिवर्तन	नहीं	नहीं	हाँ	अक्सर
संयुक्त के बाहर पैथोलॉजिकल गतिशीलता	नहीं	नहीं	नहीं	अक्सर
हड्डी के टुकड़ों का खिसकना	नहीं	नहीं	नहीं	अक्सर
शरीर के घायल हिस्से की विकृति	नहीं	नहीं	अक्सर	अक्सर
चोट की जगह पर दबाने पर दर्द बढ़ जाना	अक्सर	अक्सर	अक्सर	अक्सर
अक्षीय भार लक्षण	नहीं	नहीं	नहीं	सकारात्मक (बढ़ी हुई व्यथा)
संयुक्त विकृति	नहीं	नहीं	अक्सर	कैप्सूल के टूटने के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के साथ
जोड़ में खून	कभी-कभी, जब रक्त हेमेटोमा से संयुक्त में प्रवाहित होता है	कभी-कभी	अक्सर	इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के लिए
अंग की धुरी में परिवर्तन	नहीं	नहीं	अक्सर	होता है (टुकड़ों के एक मजबूत विस्थापन के साथ)
सक्रिय (स्वतंत्र) आंदोलनों	बचाया		असंभव	असंभव या अत्यंत दर्दनाक और सीमित
निष्क्रिय आंदोलनों	बचाया	बचाया	बढ़े हुए दर्द के कारण सीमित	बेहद दर्दनाक और सीमित

अंतिम निदान केवल एक विशेषज्ञ ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है। अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार एम्बुलेंस आने से पहले स्थिति को कम करने का एक तरीका है। इसलिए, सभी प्रकार की चोटों के लिए जो असुविधा का कारण बनती हैं, आपातकालीन कक्ष में किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर होता है। कभी-कभी चोट पर एक नज़र और चोट के प्रकार को निर्धारित करने के लिए कुछ प्रश्न पर्याप्त होते हैं। लेकिन अधिक बार एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स और कभी-कभी एमआरआई, सीटी और अन्य तरीकों का उपयोग करना आवश्यक होता है।

उपरोक्त सभी लक्षण अंग की चोटों से अधिक संबंधित हैं। लेकिन शरीर के कुछ हिस्से ऐसे होते हैं जो बिल्कुल अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। सिर की चोटों के साथ, लक्षण चोट की प्रकृति के अनुरूप नहीं हो सकते हैं। तो, मस्तिष्क की चोट को नहीं देखा जा सकता है एक्स-रे. लेकिन दिख सकता है बीमार महसूस कर रहा हैऔर चेतना का नुकसान। खोपड़ी की हड्डियों का फ्रैक्चर केवल हल्के सिरदर्द के साथ हो सकता है, और गंभीर रक्तस्राव से जटिल हो सकता है। इसलिए, ऐसे समय होते हैं जब भलाई के बारे में स्पष्ट शिकायतों के बिना भी डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक होता है।

आपको डॉक्टर देखने की आवश्यकता है यदि:

• घायल सिर, छाती, रीढ़, पेट
• चोट ऊंचाई से गिरने से जुड़ी है (विशेषकर सिर क्षेत्र में)
• चोट के समय कर्कश आवाज सुनाई दी।
• चोट के समय उत्पन्न होने वाला दर्द कम नहीं होता, बल्कि तेज हो जाता है
• चोट के स्थान पर एक महत्वपूर्ण घाव है, खून बह रहा है
• सूजन और बढ़ जाती है
• एक खरोंच के साथ एक खरोंच समय के साथ "खिलता" नहीं है (यानी, यह पीला नहीं होता है), लेकिन लाल हो जाता है, और त्वचा गर्म हो जाती है।
• घायल अंग में कोई सक्रिय और निष्क्रिय गति नहीं होती है
• अंग में संवेदना की कमी या पूर्ण रूप से गायब होना है
• स्थिति बिगड़ती है (चेतना का नुकसान, दबाव में कमी या वृद्धि, सांस की तकलीफ, मूत्र प्रतिधारण)।

एक टूटी हुई हड्डी के कई प्रकार के परिणाम हो सकते हैं, जिसमें रक्त उत्पादन प्रक्रिया को प्रभावित करने से लेकर संलग्न मांसपेशियों, रंध्र, स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाओं और यहां तक ​​कि तंत्रिकाओं का संभावित टूटना भी शामिल है। "ओपन" फ्रैक्चर में खुले घाव भी होते हैं जो हड्डी के संक्रमण का कारण बन सकते हैं, जबकि "बंद" फ्रैक्चर में त्वचा के आघात दिखाई नहीं देते हैं। "जटिल" फ्रैक्चर में आसपास की हड्डी को नुकसान होता है रक्त वाहिकाएंया महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अंग. किसी प्रकार के फ्रैक्चर को पहचानने के लिए, नीचे चरण 1 देखें।

कदम

भाग ---- पहला

लक्षणों को पहचानें

क्रंच के लिए सुनो।यदि आप गिरने या प्रभाव के दौरान एक अप्रत्याशित क्रंच या अंग में दरार सुनते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपने एक हड्डी तोड़ दी है। यह ध्वनि एक हड्डी की विशेषता है जो अप्रत्याशित रूप से खुद को लेने के लिए तैयार होने से कहीं अधिक उजागर हुई है, और इस प्रभाव के तहत टूट गई है। फ्रैक्चर का स्थान बल और प्रभाव के कोण पर निर्भर करेगा।

• चिकित्सा की भाषा में इसे "क्रेपिटस" कहा जाता है। यह "तेज, गैसीय, बुदबुदाती" जैसी ध्वनि के समान एक विशिष्ट कर्कश ध्वनि है क्रंच,जो हड्डी के दो टूटे हुए हिस्सों के आपस में घर्षण के कारण होता है।

1. आप तुरंत महसूस करेंगे गंभीर दर्दउसके बाद सुन्नता और झुनझुनी।आप भी महसूस कर सकते हैं जलता दर्द(खोपड़ी की चोटों को छोड़कर) चोट के तुरंत बाद चर बल के साथ। आम तौर पर, व्यक्ति एक घंटे के भीतर अपने दर्द की भावना खो देगा और ऐसा महसूस करना शुरू कर देगा कि वे दवाओं के प्रभाव में थे। यह अनुभूति कुछ समय तक जारी रहेगी जब चोट अभी ताजा है; जब यह भावना समाप्त हो जाती है, तो आप नए जोश के साथ फिर से दर्द महसूस करेंगे।

   • आपके शरीर के किसी अन्य भाग की तुलना में फ्रैक्चर का क्षेत्र स्पर्श करने के लिए अधिक ठंडा होगा; पैथोलॉजिकल दृष्टिकोण से, ऊतक की चोट परिधीय दर्द रिसेप्टर्स को सक्रिय करती है, जिसे चिकित्सा भाषा में "नोसिसेप्टर्स" के रूप में जाना जाता है, जो ठंड की अनुभूति का कारण बनता है।

2. कोमलता, झुनझुनी, सूजन, खरोंच और संभावित रक्तस्राव पर ध्यान दें।क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं को नुकसान और रक्त के रिसाव के परिणामस्वरूप आस-पास के सभी ऊतकों की सूजन होती है। चूंकि इसका वास्तव में मतलब है कि त्वचा की सतह के नीचे तरल पदार्थ का निर्माण होता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र सूज जाता है और छूने पर दर्द होने लगता है।

   • ऊतकों में रक्त के संचय को बाहरी रूप से खरोंच के रूप में देखा जा सकता है। एक सामान्य नियम के रूप में, रक्तस्राव की उम्मीद केवल तभी की जा सकती है जब आपके पास एक खुला फ्रैक्चर हो, जिसका अर्थ है कि टूटी हुई हड्डी का एक टुकड़ा त्वचा के माध्यम से टूट गया है और बाहर निकल रहा है।
   • हड्डी की कोमलता कुछ चिकित्सीय स्थितियों से उत्पन्न हो सकती है, जैसे कि कुछ प्रकार के रक्त कैंसर या हड्डी का कैंसर, और / या शारीरिक क्षति से, जैसे किसी दुर्घटना या चोट के बाद - खासकर अगर हड्डी कई बार टूट जाती है। बड़े हिस्से.

3. अंग विकृति पर ध्यान दें।फ्रैक्चर के कारण प्रभाव के बल के आधार पर हड्डी की चोट विकृति से जुड़ी हो सकती है। बंद फ्रैक्चर में, अंग के भीतर हड्डी की संरचना बदल सकती है; खुले फ्रैक्चर में, फ्रैक्चर साइट पर हड्डी शरीर से बाहर निकल जाएगी।

   संकेतों से अवगत रहें सदमे की स्थिति. चोट लगने के कुछ समय बाद कई लोग शॉक में चले जाते हैं। सदमे की स्थिति में पीलापन, ठंडक की भावना, चक्कर आना, तेज, लेकिन की विशेषता है कमजोर नाड़ीऔर मतली।

   • सदमे के ये सभी लक्षण आपकी चोट के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप हो सकते हैं, क्योंकि चोट आपके शरीर को प्रभावित करेगी तंत्रिका तंत्रऔर हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) का कारण बन सकता है।
   • हालांकि, कुछ लोगों में ये लक्षण इतने हल्के होते हैं कि वे उन्हें हड्डी टूटने से नहीं जोड़ते। यदि आपने गंभीर गिरावट या प्रभाव का अनुभव किया है और फिर उपरोक्त लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें। आपकी हड्डी टूट सकती है।

4. गति की सीमित या असामान्य सीमा पर ध्यान दें।यदि फ्रैक्चर एक जोड़ के पास है, तो आपको उस अंग को सामान्य रूप से हिलाने में कठिनाई होगी। यह फ्रैक्चर का एक बहुत स्पष्ट संकेत है। हो सकता है कि हरकतें बिल्कुल भी दर्दनाक न हों, लेकिन वे स्पष्ट रूप से सीमित होंगी।

   • एक नियम के रूप में, एक टूटी हुई हड्डी को पूरी तरह से ठीक होने के लिए स्थिरीकरण की एक निश्चित अवधि की आवश्यकता होती है। फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए विशेष सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं; अंग की कार्यक्षमता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए आपको भौतिक चिकित्सा की भी आवश्यकता हो सकती है।
   • श्रोणि और रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर की आवश्यकता होती है पूर्ण आरामऔर अत्यंत लंबी अवधिस्थिरीकरण (3-6 महीने), जिसके बाद रोगियों को लंबे समय तक फिजियोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।

   भाग 2

   निदान प्राप्त करें

   1. तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।परीक्षा के दौरान, वह आपसे उस स्थिति के बारे में पूछ सकता है जिसमें चोट लगी थी और किस तरह का प्रभाव पड़ा (इससे उसे चोट के क्षेत्र में कमजोरियों की पहचान करने में मदद मिलेगी)। यह आपकी ओर से कुछ विवरण भी दर्ज करेगा चिकित्सा का इतिहास, एक ही स्थान पर या शरीर के अन्य क्षेत्रों में पिछले फ्रैक्चर के इतिहास सहित।

      • परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर करेगा विशेष ध्यानतीन बातें। सबसे पहले, यह सुनिश्चित करेगा कि कुछ भी आपको अवरुद्ध नहीं कर रहा है एयरवेज. फिर वह आपके पेट और पेट को देखकर जांच करेगा कि आप सामान्य रूप से सांस ले रहे हैं या नहीं छाती, और अंत में, वह आपके रक्त परिसंचरण की स्थिति का आकलन करता है।
      • वह नाड़ी, त्वचा का रंग, शरीर का तापमान, रक्तस्राव, सूजन और घाव जैसी चीजों की भी जांच करेगा। ये सभी विवरण उसे स्थिति का त्वरित आकलन करने और यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि क्या आप सदमे की स्थिति में हैं।

   2. एक्स-रे करवाएं।यह बहुत जरूरी है और महत्वपूर्ण तरीकाअस्थि भंग का निदान। एक्स-रे विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर, साथ ही साथ किसी भी विदेशी निकायों को प्रकट कर सकते हैं जो फ्रैक्चर के आसपास के ऊतक में हो सकते हैं, और यह निर्धारित कर सकते हैं कि सर्जरी की आवश्यकता है या नहीं। हालांकि, एक्स-रे, मांसपेशियों और स्नायुबंधन सहित फ्रैक्चर के आसपास के प्रभावित ऊतकों की स्थिति को प्रकट नहीं कर सकते हैं।

      • यदि आप गर्भवती हैं, तो विकिरण के संपर्क में आने के कारण यह विधि आपके लिए उपयुक्त नहीं है। आपका डॉक्टर केवल विशेष मामलों में ही एक्स-रे कराने की सलाह दे सकता है।
      • एक्स-रे से पहले, आपको कोई भी गहने और धातु की वस्तु निकालने के लिए कहा जाएगा। एक्स-रे के दौरान आप खड़े हो सकते हैं, बैठ सकते हैं या लेट सकते हैं। आपको हिलने-डुलने या यहां तक ​​कि अपनी सांस रोककर रखने के लिए नहीं कहा जाएगा।

   3. संभावना है कि आपका डॉक्टर द्वैत के नियम के अनुसार काम करेगा।यहां बताया गया है कि यह कैसे होता है:

      • उसे दोनों अंगों की जांच करनी होगी। वह यह निर्धारित करने के लिए स्वस्थ अंग के साथ कुछ समय बिताएगा कि यह फ्रैक्चर स्थिति के बाहर कैसे काम करता है।
      • वह दोनों तरफ से चोट की जांच करेगा - के लिए सही निदानउसे आगे और पीछे दोनों ओर से और 90 डिग्री के कोण पर क्षति क्षेत्र का निरीक्षण करने की आवश्यकता होगी।
      • वह चोट के कोण और उत्क्रमण को निर्धारित करने के लिए चोट के क्षेत्र के ऊपर और नीचे के दो अंगों की जांच करेगा।
      • वह दो बार एक्स-रे कर सकता है। कुछ मामलों में इसकी आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, कलाई की नाभि की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ। चोट लगने के लगभग 10 दिन बाद दूसरे एक्स-रे की आवश्यकता होगी, क्योंकि इस दौरान हड्डी के अपने स्थान पर वापस आने के बाद फ्रैक्चर अधिक दिखाई देगा।

   4. करना परिकलित टोमोग्राफी(सीटी)।यदि आपको जटिल फ्रैक्चर हैं तो आपका डॉक्टर आपको सीटी स्कैन कराने की सलाह दे सकता है। एक सीटी स्कैन फ्रैक्चर की एक विस्तृत तस्वीर दिखाएगा, एक आधुनिक एक्स-रे की तरह जो कंकाल और कोमल ऊतकों की त्रि-आयामी छवि बनाने के लिए स्कैन किए गए क्षेत्र की छवि को घुमाता है।

   5. एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) करें।यह आमतौर पर नरम ऊतक की चोटों और ओस्टियोकॉन्ड्राइटिस (खराब रक्त प्रवाह के कारण हड्डी के ऊतकों की मृत्यु, जिससे हड्डी के फ्रैक्चर हो सकते हैं) के लिए आवश्यक है। एमआरआई विद्युत चुम्बकीय तरंगों और विशेष कंप्यूटर उपकरणों का उपयोग करता है।

      • एक फ्रैक्चर की पुष्टि होने के बाद, रोगियों को इस्किमिया, फ्रैक्चर साइट पर बढ़े हुए दबाव और तंत्रिका क्षति के लिए जाँच की जाती है।
      • यदि कोई स्पष्ट फ्रैक्चर लाइन नहीं है, तो अस्थि घनत्व, ट्रैबिकुलर पैटर्न और कॉम्पैक्ट हड्डी की जांच की जाती है।

   6. जानिए फ्रैक्चर के प्रकार।हड्डी तोड़ने के दर्जनों तरीके हैं। किस प्रकार के फ्रैक्चर मौजूद हैं, यह जानने से आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि आपका फ्रैक्चर कैसे ठीक होगा। यहाँ फ्रैक्चर के प्रकार हैं:

      • स्थिर फ्रैक्चर. जब फ्रैक्चर लाइन के किनारे एक दूसरे के विपरीत जगह पर रहते हैं और हिलते नहीं हैं।
      • अनुप्रस्थ फ्रैक्चर. एक मजबूत, प्रत्यक्ष झटका के परिणामस्वरूप फ्रैक्चर लाइन सशर्त रूप से ट्यूबलर हड्डी की धुरी के लंबवत होती है। कुछ मामलों में यह लंबे समय तक चलने से होता है और इसे स्ट्रेस फ्रैक्चर कहा जाता है।
      • ओब्लिक फ्रैक्चर।फ्रैक्चर लाइन एक कोण (तिरछे) पर थोड़ी फैली हुई है। आमतौर पर, एक तिरछा फ्रैक्चर तब होता है जब एक तिरछे कोण पर हड्डी पर एक अप्रत्यक्ष बल लगाया जाता है।
      • स्क्रू फ्रैक्चर।हड्डी के मुड़ने के कारण विकृति या सर्पिल फ्रैक्चर (उदाहरण के लिए, जब आप एक पैर पर खड़े होते हैं और अचानक मुड़ने से फ्रैक्चर हो जाता है)।
      • विखण्डित अस्थिभंग।हड्डी कई छोटे-छोटे टुकड़ों में टूट जाती है, जो हड्डी की क्षति के क्षेत्र में उखड़ जाती हैं। ये फ्रैक्चर आमतौर पर होते हैं मजबूत प्रभावहड्डियों पर, जैसे कार दुर्घटनाओं में।
      • ग्रीन लाइन फ्रैक्चर।यह एक अधूरा तिरछा फ्रैक्चर है, जो अक्सर बच्चों में होता है, क्योंकि अपूर्ण रूप से बनी हड्डियाँ पूरी तरह से दो या दो से अधिक टुकड़ों में नहीं टूटती हैं। चूँकि बच्चों की हड्डियाँ वयस्कों की तुलना में अधिक मोबाइल होती हैं, इसलिए जब हड्डी पर बल लगाया जाता है, तो वे केवल एक तरफ झुक जाती हैं और थोड़ा टूट जाती हैं।
      • तितली के पंखों के रूप में कम्यूटेड फ्रैक्चर।यह फ्रैक्चर एक केंद्रीय और दो पार्श्व विदर बनाता है, जो एक त्रिकोण या तितली पंख का टूटना बनाता है। ऐसा फ्रैक्चर आमतौर पर कार एक्सीडेंट के बाद लंबी हड्डियों में देखा जाता है।
      • अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर।फ्रैक्चर लाइन सशर्त रूप से ट्यूबलर हड्डी की धुरी के समानांतर होती है।
      • खंडीय फ्रैक्चर।हड्डी में दो बिंदुओं पर फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप हड्डी कई बड़े टुकड़ों में टूट जाती है। उपचार के लिए आमतौर पर आंतरिक निर्धारण की आवश्यकता होती है।
      • पतला फ्रैक्चर।इस फ्रैक्चर (फ्रैक्चर) का निदान करना बहुत मुश्किल है क्योंकि यह बहुत छोटा होता है। उपचार के बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर चोट का कोई निशान नहीं रहेगा।
      • ऐवल्शन फ्रैक्चर।इस फ्रैक्चर के साथ, हड्डी का टुकड़ा जोड़ों को स्नायुबंधन के लगाव के क्षेत्र में मुख्य हड्डी से अलग कर दिया जाता है। यह बाद में हो सकता है कार दुर्घटनावे किसी व्यक्ति को बाहों या पैरों से खींचने की कोशिश करते हैं, जिससे कंधों या घुटनों के क्षेत्र में ऐवल्शन फ्रैक्चर हो जाता है।

      भाग 3

      फ्रैक्चर का इलाज

      1. हड्डी ठीक करो।हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार का मुख्य लक्ष्य क्षतिग्रस्त हड्डी को ठीक करना है सही स्थानउपचार प्रक्रिया के दौरान। आपके डॉक्टर द्वारा चुनी गई निर्धारण विधि फ्रैक्चर के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करेगी। यहाँ विकल्प हैं:

         • बंद कमी पर किया जाता है बंद फ्रैक्चरहड्डी को हिलाने से (संज्ञाहरण के तहत, यदि आवश्यक हो)। फिर हड्डी को पूरी तरह से ठीक होने तक प्लास्टर या फाइबरग्लास से उपचारित पट्टी में रखा जाता है।
         • हालाँकि: यदि आपके पास एक खुला फ्रैक्चर है जिसमें हड्डी के आसपास की नसें और ऊतक क्षतिग्रस्त हो गए हैं, तो आपको एक खुली कमी की आवश्यकता होगी, जो कि की जाती है शल्य चिकित्सासंज्ञाहरण के तहत।

      2. जानिए ऑपरेशन के दौरान आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए।पर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानट्रैक्शन तकनीकों का उपयोग टूटी हुई हड्डियों को उनकी सामान्य स्थिति में वापस लाने के लिए किया जाता है, अर्थात। हड्डियों को शारीरिक रूप से उनकी मूल स्थिति में ले जाया जाता है। परिचालन स्थिरीकरण आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक होता है कि सभी हड्डी के टुकड़े अपने सही स्थान पर चले गए हैं। फ्रैक्चर की स्थिति के आधार पर, सर्वोत्तम उपचार परिणाम के लिए आसन्न जोड़ों के स्थिरीकरण की आवश्यकता हो सकती है।

         • क्षतिग्रस्त हड्डियों को आमतौर पर शिकंजा और प्लेटों के साथ रखा जाता है।
         • "ऑस्टियोसिंथेसिस" का उपयोग शिकंजा और प्लेटों के साथ हड्डियों के आंतरिक निर्धारण के लिए किया जाता है।
         • "बाहरी निर्धारण" त्वचा की भीतरी परतों पर पेंच लगाकर और हड्डी के टुकड़ों को बाहरी धातु के फ्रेम से जोड़कर होता है।
         • "आंतरिक निर्धारण" एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें हड्डी के टुकड़े अपने सामान्य आकार में कम हो जाते हैं, और फिर हड्डी के बाहर विशेष शिकंजा और एक धातु की प्लेट जुड़ी होती है, या हड्डी के अंदर एक लंबी धातु की छड़ रखी जाती है।

         भौतिक चिकित्सा और दैनिक देखभाल से अपने फ्रैक्चर को ठीक होने दें।गति और लचीलेपन में सुधार लाने और यथाशीघ्र सामान्य स्थिति में लौटने का हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। शारीरिक गतिविधि. एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है जो आपको दिखा सकता है सही व्यायामक्षतिग्रस्त हड्डियों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए।

         • आपका डॉक्टर आपको अधिक खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देगा उच्च सामग्रीकैल्शियम और विटामिन डी, जो खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाहड्डियों की मजबूती में। ये पदार्थ आपको पुनर्वास के दौरान पूरक के रूप में दिए जा सकते हैं।
         • फ्रैक्चर की गंभीरता और डॉक्टर के सभी आदेशों के अनुपालन के आधार पर फ्रैक्चर आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर ठीक हो जाते हैं।
      • दर्द और सूजन आमतौर पर फ्रैक्चर के पहले लक्षण होते हैं, आमतौर पर चोट लगने के 12 से 24 घंटों के भीतर कम होना शुरू हो जाता है; बढ़ता दर्द दर्दनाक विषाक्तता का संकेत हो सकता है।

वे सभी लिंग और उम्र के लोगों में सबसे आम चोटें हैं। इन चोटों के कारण भिन्न होते हैं, में होते हैं रहने की स्थिति, और खेल के दौरान, यातायात दुर्घटनाओं या काम पर। कन्नी काटना अप्रिय परिणाम, इन चोटों का सटीक निदान करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अक्सर एक चोट को हड्डी के फ्रैक्चर के लिए गलत माना जाता है और इसके विपरीत। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की विधि का चुनाव निदान की सटीकता पर निर्भर करता है। चिकित्सा देखभालऔर आगे का इलाजचोट, क्योंकि ये वही तरीके बहुत अलग हैं।

विषयसूची:

फ्रैक्चर के लक्षण

फ्रैक्चर को हड्डी के ऊतकों को नुकसान कहा जाता है, साथ में पेरिओस्टेम का उल्लंघन होता है, या इसके बिना। फ्रैक्चर बंद हो जाते हैं, जब चोट के स्थान पर त्वचा हड्डी के टुकड़ों से क्षतिग्रस्त नहीं होती है, या खुली होती है, जब हड्डी के टुकड़ों से त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है (मोटे तौर पर बोलना, बाहरी घावदृश्यमान हड्डी)। दोनों प्रकार के फ्रैक्चर से मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, नसों और टेंडन को नुकसान संभव है।

फ्रैक्चर लाइन के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• बिखरा हुआ,
• अनुप्रस्थ,
• अनुदैर्ध्य,
• पेचदार,
• क्षेत्रीय और कई अन्य।

लगभग कोई भी फ्रैक्चर हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ या बिना हो सकता है। एक चोट के साथ भ्रमित करने का सबसे आसान तरीका विस्थापन के बिना सीमांत या कोई अन्य फ्रैक्चर है।

फ्रैक्चर के समय, गंभीर दर्द होता है, क्योंकि पेरीओस्टेम की आपूर्ति की जाती है विशाल राशिदर्द रिसेप्टर्स, जो चिढ़ होने पर दर्द का कारण बनते हैं।

टिप्पणी: चोट के निशान भी दर्द के साथ होते हैं, लेकिन यह धीरे-धीरे कम हो जाता है, जबकि फ्रैक्चर के साथ, दर्द सिंड्रोम या तो बना रहता है लंबे समय तकया तीव्र हो जाता है। अधिकतम लाभ तब होता है जब आप शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को स्थानांतरित करने का प्रयास करते हैं।

हाथ में चोट लगने की स्थिति में हाथ को मुट्ठी में दबाना या कोई वस्तु लेना लगभग असंभव है। गंभीर दर्द आपको घायल पैर पर झुकने नहीं देगा। पर तेज दर्दशरीर के अंतःश्वसन या घूर्णन के दौरान होता है। लेकिन कई चोटें ऐसी हैं जिनमें कार्यात्मक विकारबल्कि कमजोर रूप से व्यक्त किया। उदाहरण के लिए, फीमर के प्रभावित फ्रैक्चर या प्रगंडिका, प्रपदिकीय, बहिर्जंघिका का फ्रैक्चर।

महत्वपूर्ण!कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब एक एथलीट के एड्रेनालाईन का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो दर्द बिल्कुल महसूस नहीं हो सकता है।

एडिमा लगभग तुरंत प्रकट हो सकती है, या समय के साथ बढ़ सकती है। चोट लगने या हेमेटोमा के प्रकट होने की अवधि मात्रा पर निर्भर करती है मांसपेशियों का ऊतकपर्यावरणीय क्षति: से अधिक द्रव्यमानमांसपेशियां, बाद में चोट लग जाएगी। कुछ प्रकार के फ्रैक्चर के साथ, नरम ऊतक क्षति नहीं होती है, और सूजन के साथ हेमेटोमा विकसित नहीं होता है।

विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर के निदान की विशेषताएं

निदान करना सबसे आसान है खुले फ्रैक्चर. एक व्यक्ति भी जिसके पास नहीं है चिकित्सीय शिक्षाघाव में हड्डी के टुकड़े देखकर, सही निदान करने में सक्षम होंगे।

यह तय करना बहुत ही आसान है विस्थापित फ्रैक्चर: फ्रैक्चर साइट पर अंग अक्षीय या अनुदैर्ध्य प्रक्षेपण में विकृत है। अनुदैर्ध्य विकृति के साथ, अंग का छोटा या लंबा होना मनाया जाता है। अक्षीय विस्थापन शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से के एक महत्वपूर्ण वक्रता द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• हड्डी बल्कि बुरी तरह क्षतिग्रस्त है;
• तथाकथित "झूठा जोड़" निर्धारित किया जाता है, जिसमें झुकने का कोण बहुत बड़ा होता है;
• फ्रैक्चर साइट पर पैथोलॉजिकल गतिशीलता देखी गई।

कुछ प्रजातियाँ कम फ्रैक्चरसावधानी से की गई जांच से पता लगाया जाता है, जिसके दौरान क्रेपिटस महसूस किया जाता है (क्रंचिंग, बर्फ की क्रंच की तरह)। क्रेपिटस को भड़काने और क्षतिग्रस्त हड्डियों के टुकड़ों को विस्थापित करने की सख्त मनाही है, क्योंकि इन क्रियाओं से पेरीओस्टेम और आसपास के कोमल ऊतकों को अतिरिक्त चोट लग सकती है।

सबसे कठिन निदान है बंद फ्रैक्चर:

• अक्षीय भार सिंड्रोम का उपयोग करके अंगों के फ्रैक्चर का प्रारंभिक रूप से निर्धारण करना संभव है, जिसमें कोई नहीं है मजबूत दबावअनुदैर्ध्य दिशा में अंग पर।
• निचले छोरों के मामले में, मुट्ठी के साथ एड़ी की हल्की टैपिंग का उपयोग किया जाता है, जो क्षति के क्षेत्र में दर्द को भड़काता है।
• इसी तरह, हाथों के फ्रैक्चर का पता लगाया जाता है, केवल कलाई या उंगलियों पर दबाव डाला जाता है।

चोटों के साथ, अक्षीय सिंड्रोम नकारात्मक परिणाम दिखाता है।

महत्वपूर्ण!इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एक्स-रे परीक्षा के बाद ही फ्रैक्चर का अंतिम निदान संभव है।

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चोट के निशान

नरम ऊतक संपीड़न चोट कहा जाता है मानव शरीरबंद प्रकार। चोट के संपर्क में आने वाली त्वचा त्वचा के नीचे की वसाऔर मांसपेशियां, जबकि उनकी अखंडता का बिल्कुल उल्लंघन नहीं किया जाता है।

चोट लगने का मुख्य लक्षण दर्द माना जाता है जो चोट के दौरान दिखाई देता है और धीरे-धीरे कम हो जाता है। किसी भी खरोंच के साथ एडिमा होती है, जो पहले दिन के दौरान विकसित होती है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाती है और गायब हो जाती है। यदि एडिमा होती है, तो मांसपेशियों और आस-पास के जोड़ों के मोटर कार्यों का उल्लंघन हो सकता है।

टिप्पणी: निदान में मुख्य कठिनाई समान लक्षणविस्थापन के बिना बंद फ्रैक्चर की विशेषता, और स्थापित करने के लिए टोमोग्राफी के बिना सटीक निदानयह संभव नहीं लगता।

चोटों के लिए प्राथमिक उपचार में शरीर के घायल हिस्से को स्प्लिंट या फिक्सिंग पट्टी के साथ स्थिर करना शामिल है। फिर, पहले दिन के दौरान, एक ठंड लगाई जाती है, और एनाल्जेसिक चिकित्सा की जाती है। भविष्य में, खरोंच के सभी लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलेंक्षतिग्रस्त क्षेत्र और अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के लिए गर्मी निर्धारित है।

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उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, हम संक्षेप में बता सकते हैं कि रोगी के शरीर के घायल हिस्से को जितना संभव हो उतना स्थिर किया जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा पर ध्यान देना चाहिए। योग्य सहायताएक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के लिए। में केवल चिकित्सा संस्थानविशेषज्ञ एक सटीक निदान करेंगे और प्रभावी उपचार लिखेंगे।

युर्चेंको एंड्री, आर्थोपेडिस्ट-ट्रूमेटोलॉजिस्ट

ऊपरी और की उंगलियों का फ्रैक्चर या चोट निचला सिरा- व्यापक क्षति। नैदानिक ​​​​त्रुटियों के कारण, फ्रैक्चर को कभी-कभी खरोंच या मोच के रूप में माना जाता है। परिणाम है टुकड़ों का विस्थापन, हड्डियों का खराब होना, हाथ या पैर का बिगड़ा हुआ कार्य.

चरम सीमाओं की चोटों के मामले में, समय पर और पूर्ण निदानउचित चिकित्सा निर्धारित करने के लिए। मरीजों को जानना जरूरी है विशेषता लक्षणजो खरोंच से फ्रैक्चर को अलग करने में मदद करते हैं।

हाथ की चोट का निदान

हाथ की चोटों का अनुपात चोटों का लगभग 25% है, काम पर और कुछ खेलों में चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। मुख्य निदान पद्धति है एक्स-रे परीक्षा , जो एक रोगी में एक विशिष्ट विकृति को निर्धारित करने में मदद करता है - एक खरोंच, अव्यवस्था या फ्रैक्चर। कठिन मामलों में, उपयोग करें कंप्यूटरया चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग.

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट क्षति के निदान में लगा हुआ है, और लक्षण लक्षण प्रकट होने पर रोगी स्वयं पैथोलॉजी पर संदेह कर सकता है।

खरोंच के लक्षण

हाथ को कलाई, मेटाकार्पस (उसे मध्य भाग) और उंगलियों के फालेंज। फैली हुई भुजाओं पर गिरने से कलाई और पस्टर्न घायल हो जाते हैं। जब ये संरचनाएं क्षतिग्रस्त होती हैं, तो निम्नलिखित देखे जाते हैं: लक्षण:

• प्रभाव के स्थल पर गंभीर दर्द;
• हाथ की सूजन;
• त्वचा की क्षति (घर्षण, हेमटॉमस);
• आंदोलनों का उल्लंघन - फ्लेक्सन और एक्सटेंशन।

बच्चों और एथलीटों (बास्केटबॉल खिलाड़ी, फुटबॉल खिलाड़ी, हॉकी प्रशंसक) में उंगलियों के फालंज अक्सर घायल हो जाते हैं। उंगली के चोट लगने के लक्षणों में शामिल हैं:

• बल के आवेदन के बिंदु पर दर्द;
• उंगली की सूजन;
• त्वचा की लाली, नीलिमा;
• घर्षण, चमड़े के नीचे रक्तस्राव;
• मुश्किल फ्लेक्सन-उंगली का विस्तार।

टिप्पणी! खरोंच के साथ, अक्ष के साथ उंगली पर दबाव (पैड के ऊपर) दर्द में तेज वृद्धि का कारण नहीं बनता है। अप्रिय लक्षणठंडी वस्तुओं या बर्फ को लगाने के बाद, NSAID मलहम लगाने के बाद कम करें। एक चोट 2-4 दिनों के भीतर सकारात्मक गतिशीलता की विशेषता है (सूजन और दर्द में कमी, हाथ की बहाली)।

फ्रैक्चर के लक्षण

हाथों पर गिरने या हाथ की तालु की सतह से टकराने पर, कलाई की नाभि की हड्डी अक्सर घायल हो जाती है। ऐसे में आप उसके फ्रैक्चर का शक कर सकते हैं प्रदर्शित:

महत्वपूर्ण:पहली और दूसरी उंगलियों को अपनी धुरी पर दबाने पर हाथ के फ्रैक्चर का एक विशिष्ट लक्षण दर्द होता है।

चन्द्रमा की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, तीसरी और चौथी अंगुलियों की धुरी के साथ भार दर्दनाक होता है। कलाई की अन्य हड्डियाँ शायद ही कभी घायल होती हैं। हाथ की सूजन, गति की सीमा में कमी, पैल्पेशन के दौरान दर्द से चोटें प्रकट होती हैं।

मेटाकार्पस को सीधा झटका अक्सर पहले मेटाकार्पल के आधार को नुकसान पहुंचाता है। पैथोलॉजी के लक्षण इस प्रकार हैं:

• चिकना स्नफ़बॉक्स क्षेत्र;
• विकृत और edematous मेटाकार्पल-कार्पल जोड़;
• पहली उंगली लाना (यह मुड़ा हुआ है और दृष्टिगत रूप से छोटा है);
• सक्रिय और निष्क्रिय हाथ आंदोलनों की सीमा।

मेटाकार्पल हड्डियों के शरीर को नुकसान के साथ है हाथ की सूजन, गति की कम सीमा, और अक्षीय दबाव के साथ दर्द।

महत्वपूर्ण:जब पहली मेटाकार्पल हड्डी टूट जाती है, तो उस पर टक्कर (टैपिंग) और पहली उंगली पर अक्षीय भार के कारण तेज दर्द होता है।

टूटी हुई उंगली की पहचान कैसे करें

उंगली के फ्रैक्चर का समय पर निदान महत्वपूर्ण है, क्योंकि हाथ के कार्य की बहाली हड्डियों के सही संलयन पर निर्भर करती है। प्रत्यक्ष आघात के साथ क्षति अधिक बार होती है, जब अंतःस्रावी मांसपेशियों के संकुचन के कारण, टुकड़े खुले में विस्थापित हो जाते हैं पीछे की ओरकोण।

नेत्रहीन, एक विस्थापित फ्रैक्चर उंगली में इस तरह के बदलाव से प्रकट होगा:

• विरूपण और छोटा करना
• एडिमा के कारण गंभीर सूजन;
• चमड़े के नीचे रक्तस्राव।

टिप्पणीकि एक फ्रैक्चर के दौरान, उंगली के तालु के दौरान, हथेली की तरफ से एक हड्डी का फलाव, टुकड़ों की गतिशीलता और स्थानीय दर्द निर्धारित होता है। फिंगर एक्सटेंशन मुश्किल है। अक्ष के साथ भार दर्दनाक है।

निदान की पुष्टि

एक सटीक निदान के लिए, रोगी है रेडियोग्राफ़. फ्रैक्चर लाइन और टुकड़ों के विस्थापन के स्पष्ट दृश्य के लिए, तीन अनुमानों में छवियों की आवश्यकता होती है - पूर्वकाल-पश्च, पार्श्व, तिरछा।

इस मामले में जब रेडियोग्राफी सूचनात्मक नहीं होती है, तो डॉक्टर कंप्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करता है। यदि विधियां उपलब्ध नहीं हैं, तो 7-10 दिनों के बाद दूसरी एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है।

चन्द्रमा की हड्डी के फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए, दो अनुमानों में एक तस्वीर पर्याप्त है।

महत्वपूर्ण:अगर हाथ में चोट लग जाती है, तो रेडियोग्राफ़ पर कोई बदलाव नहीं होगा।

पैर की उंगलियों में चोट का निदान

निचले छोरों की चोटों के मामले में, उभरे हुए हिस्से सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त होते हैं - पहली और दूसरी उंगलियां, क्योंकि वे बाहरी प्रभावों से कम सुरक्षित होते हैं। ज्यादातर अप्रत्यक्ष चोटों का निदान किया जाता है।

एक फ्रैक्चर का अक्सर निदान नहीं किया जाता है क्योंकि इसके लक्षण चोट लगने वाले पैर के समान होते हैं। चूँकि पैर की उँगलियाँ हाथों की तरह कार्यात्मक भार नहीं उठाती हैं, इसलिए रोगी अपने आप ठीक होने की उम्मीद में डॉक्टर के पास नहीं जा सकता है।

अग्रणी भूमिका है एक्स-रे परीक्षा. लेकिन डॉक्टर की समय पर पहुंच के साथ भी, नैदानिक ​​​​त्रुटियां संभव हैं। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा (परीक्षा, पैल्पेशन) के दौरान, सीसमॉयड हड्डियों के फ्रैक्चर (टेंडन की मोटाई में स्थित छोटी संरचनाएं) कभी-कभी अपरिचित रह जाते हैं। छवि पर क्षति के क्षेत्र में एक कॉलस पाए जाने पर अक्सर सही निदान स्थापित किया जाता है।

संदर्भ: अतिरिक्त तरीकेपैर की चोट का निदान कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

चोट की विशेषता

अपनी स्थिति और संरचना को बदले बिना पैर की उंगलियों पर सीधे चोट लगने को कहा जाता है चोट. इस मामले में, परिवर्तनों का निदान किया जाता है:

• एक या अधिक अंगुलियों की सूजन;
• सूजन के कारण आंदोलन की सीमा;
• घर्षण, पैर पर खरोंच;
• प्रभाव के स्थल पर दर्द।

दर्द सिंड्रोम के परिणामस्वरूप, लंगड़ापन प्रकट होता है, रोगी सामान्य जूते नहीं पहन सकता है। हड्डी की विकृति को रोकने और चोट लगने के बाद पुनर्वास समय को कम करने के लिए, इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

टिप्पणी!खरोंच के साथ, उंगली की गति की सीमा कम हो जाती है, लेकिन इसकी स्थिति विशिष्ट होती है। जांच करते समय, टुकड़ों और क्रंच का पैथोलॉजिकल विस्थापन निर्धारित नहीं होता है। धुरी के साथ दबाव तेज दर्द का कारण नहीं बनता है। एडिमा धीरे-धीरे बढ़ती है और कुछ दिनों में कम हो जाती है।

फ्रैक्चर को कैसे पहचानें - लक्षण

को विशेषताएँचोट के तुरंत बाद पैर की उंगलियों के फ्रैक्चर में शामिल हैं:

• स्पष्ट शोफ, जो तेज़ी से बढ़ना;
• त्वचा का मलिनकिरण - लालिमा से नीलिमा तक;
• फ्रैक्चर जोन में टटोलने का कार्य पर तेज दर्द, पैड पर ऊपर से दबाव, निष्क्रिय बल और विस्तार;
• पार्श्व या पृष्ठीय सतह पर हेमेटोमा का गठन।

चूंकि पैर की अंगुली के फ्रैक्चर अक्सर बंद होते हैं, इसलिए हड्डी के टुकड़े हिलते नहीं हैं। लेकिन अगर एक्सटेंसर की मांसपेशियों में खिंचाव के कारण ऐसा होता है तो उंगली लग जाती है अप्राकृतिक स्थिति. समय पर निदान नहीं किए गए फ्रैक्चर से जटिलताओं का विकास होता है, जो प्रकट होता है क्षतिग्रस्त नाखून बिस्तर का संक्रमण, त्वचा का परिगलन.

महत्वपूर्ण:पर दुर्भावनारोगी के अनुभवों को खंडित करता है लगातार दर्द, लंगड़ा कर चलना, शरीर को एड़ी तक सहारा देना।

निदान की पुष्टि

पैर की चोटों के रिसॉर्ट के निदान की पुष्टि करने के लिए एक्स-रे करने के लिए. चित्रों में परिवर्तनों की अनुपस्थिति खरोंच की पुष्टि करती है। अगर नैदानिक ​​तस्वीरएक फ्रैक्चर इंगित करता है, अनुशंसित सीटी या एमआरआई. ये निदान विधियां छोटी हड्डियों (सीसमाइड) के फ्रैक्चर के लिए सूचनात्मक हैं, जिनमें से क्षति हमेशा रेडियोग्राफ़ पर दिखाई नहीं देती है तीव्र अवधिचोट।

पैथोलॉजी के दृश्य के लिए, उंगलियों की छवियों को दो अनुमानों में लिया जाता है - प्रत्यक्ष और पार्श्व। यदि विस्थापन के साथ फ्रैक्चर का संदेह है, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है - एक अर्ध-पार्श्व प्रक्षेपण में। आप पैर बिछाने के बारे में और अधिक पढ़ सकते हैं।

रेडियोग्राफ़ की व्याख्या करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि वहाँ हैं जन्मजात विसंगतियांपैर की संरचनाएं, उदाहरण के लिए, सहायक तिल के आकार की हड्डियाँ. वे टुकड़ों के लिए गलत हैं और एक फ्रैक्चर का निदान किया जाता है।

ध्यान:जन्मजात अतिरिक्त हिस्से गोल होते हैं, और जब हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो टुकड़े नुकीले होते हैं, नुकीले होते हैं।

उपयोगी वीडियो

वीडियो हाथ की संरचना, लक्षण और स्केफॉइड (कलाई) के फ्रैक्चर के लिए कार्रवाई की रणनीति के बारे में जानकारी प्रदान करता है।