O tym, jaką funkcję pełni soczewka oka, na zajęciach z anatomii trzeba im powiedzieć na specjalistycznej uczelni. Często cechy układu wzrokowego człowieka są szczegółowo analizowane w szkolnym programie nauczania. Rzeczywiście, funkcje soczewki ludzkiego oka są ciekawe: układ bardzo złożony, subtelny, naturalny - budzi prawdziwy podziw dla tego, jak umiejętnie i naturalnie zbudowane są narządy optyczne zgodnie z prawami świata żywego, pozwalając nam widzieć . Soczewka jest jedną z najważniejszych części takiego narządu. Moc refrakcyjna elementu wynosi około 20-22 dioptrii (wartości średnie).
Osobliwości
Należy zauważyć, biorąc pod uwagę budowę oka i funkcje: soczewka znajduje się w komorze tylnej. Grubość tego elementu wynosi do pięciu milimetrów, wysokość sięga dziewięciu milimetrów. Wraz z wiekiem grubość stopniowo wzrasta. Proces jest powolny, ale nieunikniony.
Funkcje soczewki zapewnia charakterystyczny dwuwypukły kształt soczewki. Tył ma bardziej wyraźną krzywiznę, podczas gdy przód jest stosunkowo płaski.
Kluczowa funkcjonalność
Bez soczewki człowiek w ogóle nic nie widział. Ten element układu optycznego odgrywa bardzo, bardzo istotną rolę dla człowieka. W rzeczywistości jest to środowisko, które umożliwia światłu dotarcie do siatkówki. Biorąc pod uwagę, jakie funkcje pełni obiektyw, pierwszą można śmiało nazwać transmisją światła. Natura umożliwiła to, tworząc soczewkę z przezroczystej substancji.
Drugą, nie mniej ważną funkcją soczewki jest jej budowa: jest to załamanie światła. Jeśli rogówka jest na pierwszym miejscu pod względem współczynnika załamania strumienia świetlnego, to soczewka zajmuje drugą linię, reprezentującą soczewkę idealną naturalne pochodzenie. Ta funkcja soczewki (refrakcja) jest ilościowo opisana za pomocą dioptrii, zwykle u ludzi wskaźnik osiąga 19.
I co jeszcze?
Opisując pokrótce funkcje soczewki oka, należy zwrócić uwagę na akomodację realizowaną poprzez interakcję z ciałem rzęskowym. Termin ten jest używany do określenia zdolności skupiania, czyli płynnej zmiany mocy optycznej. Ta funkcja soczewki oka jest niezależna - narząd jest skupiony bez dodatkowego świadomego napięcia osoby. Osobliwością, dzięki której jest to możliwe, jest elastyczność substancji, z której tworzony jest narząd. Samoregulacja umożliwia dynamiczną refrakcję.
Biolodzy mogą też mówić o tym, jaka funkcja soczewki sprawia, że oko jest układem kamer – dzielącym. To dzięki obecności soczewki jabłko dzieli się na dwie części, z których jedna jest nieco większa od drugiej. Przegroda nie tylko oddziela elementy od siebie. Funkcją soczewki jest ochrona, ponieważ tkanka biologiczna pozwala chronić przed negatywne czynniki część przednia utworzona przez bardzo delikatne, wrażliwe tkanki. Ciało szkliste jest dość duże i uciskałoby przednią część. Badania wykazały, że jeśli funkcje soczewki zostaną utracone, sam narząd znika z jakiegoś powodu, ciało szkliste stopniowo przesuwa się do przodu.
A to będzie?
Badania wykazały, że bez soczewki oko nie może zachować anatomicznie prawidłowego kształtu. Zmieniają się proporcje części, co negatywnie wpływa na wszystkie funkcje. Hydrodynamika jest zahamowana, ponieważ komora przednia jest ściśnięta, a źrenica całkowicie zablokowana. W takiej sytuacji prawdopodobieństwo wystąpienia jaskry wtórnej jest wysokie.
W przypadku konieczności usunięcia soczewki, torebki, odcinek tylny pod wpływem takiego zabiegu ulega silnym zmianom pod wpływem efektu podciśnienia. Ciało szkliste może poruszać się dość swobodnie w układzie optycznym, a zatem oddala się od tylnego bieguna. Powoduje to zderzenie ze ścianami oka przy każdym ruchu jabłka. Podobna sytuacja szybko prowadzi do patologii siatkówki, i to bardzo ciężkich, takich jak:
- naruszenie integralności tkanek;
- oderwanie;
- obrzęk;
- krwotoki.
Struktura
Rozumiejąc, jak ten narząd jest ułożony, łatwiej jest zrozumieć jego funkcjonalność. Biolodzy odkryli, że ciało jest zamknięte w kapsule ochronnej, która zapobiega uszkodzeniu tkanki. Kapsułka z przodu jest uzupełniona nabłonkiem, który zmienia się i rośnie z czasem.
Kształt soczewki zmienia się, dostosowując się do specyfiki położenia przedmiotu rozważanego przez osobę. Kąt nachylenia narożnika daje możliwość wyraźnego zobaczenia otaczającej przestrzeni. Jednocześnie soczewka zapobiega przedostawaniu się mikroskopijnych form życia do tylnej komory oka. W procesach zapalnych, ze względu na soczewkę, bakterie nie mogą normalnie wpływać na biologiczny układ optyczny.
Główne problemy
Soczewka jest bardzo cienkim, złożonym układem, przez co łatwo ją uszkodzić. Ciało charakteryzuje się różnymi patologiami i większość dotykające go choroby są klasyfikowane jako poważne. Pewien odsetek ludzkości cierpi na wady wrodzone, problemy rozwojowe, ale w niektórych przypadkach negatywne procesy są prowokowane przez traumę, chorobę i tym podobne czynniki nabyte.
Uraz oka jest uważany za dość poważną sytuację. Jego leczenie jest dość skomplikowane i nie zawsze skuteczne. Często jedyna opcja jest pilna interwencja chirurgiczna, implantacja soczewki.
Choroby oczu: zaćma
Termin ten jest używany do określenia problemu, który silnie negatywnie wpływa na jakość obiektywu. Obecnie najskuteczniejszym sposobem rozwiązania tego problemu jest wymiana. Istnieje wiele przyczyn zaćmy: uraz, promieniowanie, wiek. To ostatnie jest najczęściej spotykane w praktyce, wynika z naturalnych procesów zachodzących w organizmie człowieka.
Nie ma dnia bez zmian
Z wiekiem soczewka dość mocno się zmienia, a mówimy tu nie tylko o funkcjonalności narządu, ale także o kształcie, kolorze, wymiarach. Kiedy osoba dopiero się rodzi, soczewka jest prawie przezroczysta, ale z czasem może nabrać żółtawego odcienia.
Taka zmienność w czasie jest naturalnym mechanizmem dostosowywania się do warunków zewnętrznych, chroniącym przed agresywnymi czynnikami środowiskowymi. To dzięki soczewce chroniona jest siatkówka negatywny wpływ ultrafiolet - a ta ochrona wynika z koloru. Do pewnego stopnia soczewka jest naturalnym okularem przeciwsłonecznym.
O wieku i patologiach
Specyfiką budowy soczewki jest brak naczyń z krwią, limfą, a także włókien układu nerwowego. Procesy metaboliczne niezbędne do prawidłowego funkcjonowania żywych tkanek są spowodowane obecnością płyn wewnątrzgałkowy otaczającą narząd. Z wiekiem korpus soczewki staje się gęstszy, a nitki łączące cieńsze i słabsze. Zmniejsza się zdolność refrakcyjna soczewki, co powoduje dalekowzroczność. Nieubłagane statystyki medyczne mówią, że choroba ta zagraża wszystkim osobom, które przekroczyły próg czterdziestego roku życia.
Pogrubienie soczewki spowodowane zmianami związanymi z wiekiem powoduje niewydolność procesy metaboliczne, ponieważ tkanki nie mogą otrzymywać niezbędnych składników z płynu wewnątrzgałkowego z powodu dostosowań strukturalnych. Prowadzi to do zahamowania funkcji, utraty przezroczystości. Z wiekiem sytuacja się komplikuje, procesy negatywne uaktywniają się, zwiększa się zmętnienie, a wzrok słabnie, ponieważ soczewka po prostu nie może przepuszczać promieni świetlnych. Problem ten zaleca się leczyć, gdy degradacja dopiero się rozpoczęła, procesy nie są uruchomione. Dokręcanie z początkiem skuteczna terapia, osoba może zostać całkowicie pozbawiona zdolności widzenia.
Co robić?
Obecnie najskuteczniejszą metodą jest wymiana zdegradowanej soczewki na soczewkę sztuczną (IOL). W ostatnie lata tego typu operacje wykonywane są coraz częściej. Wielu wydaje się, że ta interwencja jest bardzo skomplikowana i przerażająca, ale doświadczenie zgromadzone przez lekarzy pokazuje, że praktycznie nie ma powikłań, a jeśli przestrzegane są zasady, okres rehabilitacji ludzie mają możliwość zachowania ostrego widzenia przez długi czas.
Operacja trwa nie dłużej niż jedną trzecią godziny, znieczulenie jest miejscowe. Kiedy interwencja dobiegnie końca, możesz od razu iść do domu i dalej żyć swoim zwykłym rytmem. Nie ma zakazu korzystania z technologii lub czytania, ale będziesz musiał powstrzymać się od silnego aktywność fizyczna i podnoszenia przedmiotów o wadze powyżej dwóch kilogramów.
Cechy operacji
Znieczulenie podczas wymiany soczewek to hipoalergiczne krople. Po ich użyciu następuje rozszerzenie gałki ocznej za pomocą specjalistycznego urządzenia, następnie chirurg nacina rogówkę, usuwa soczewkę, która utraciła przezroczystość bez uszkodzenia torebki i zakłada sztuczną soczewkę.
Oficjalnie operacja jest jedną z najtrudniejszych, ponieważ musisz pracować niezwykle dokładnie. Jednocześnie praktyka pokazuje, że zabieg jest bezpieczny, ponieważ soczewka nie styka się z powierzchniami, nie powoduje podrażnień, nie wywołuje negatywnych reakcji – odrzucenie jest po prostu niemożliwe. Przy prawidłowym wykonaniu zabiegu chirurgicznego i zachowaniu sterylności, a następnie zasad rehabilitacji wykluczone są powikłania.
Soczewki wewnątrzgałkowe
Ta technika korekcji wzroku jest obecnie uważana za jedną z najskuteczniejszych. Najnowsze osiągnięcia lekarzy umożliwiły dostęp do soczewek, które są wyjątkowo zbliżone swoimi parametrami do naturalnej soczewki utworzonej przez naturę. Wysokiej jakości kopia przetrwa całe życie, nie trzeba będzie jej zmieniać. Sztuczny implant pomaga wyeliminować skutki zaćmy i skorygować niedostatecznie ostre widzenie.
Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się wymianę soczewki po czterdziestych urodzinach, jeśli zmiany związane z wiekiem są dość wyraźne. Jako wskazanie do interwencji - słaby wzrok. Nowoczesne soczewki wieloogniskowe skutecznie realizują funkcje i zadania przypisane soczewce oka przez naturę.
Dlaczego on taki jest?
Jeden z ciekawe pytania, rozważana w biologii, jest przyczyną przezroczystości soczewki. Naukowcy odkryli, że tę cechę zapewnia obecność struktury białkowej - krystaliny. Sprawność soczewki gwarantuje jej stabilna pozycja, dzięki aparatowi więzadłowemu. Układ wzrokowy człowieka zakłada istnienie w każdym oku swoistej osi, a prawidłowe ustawienie względem niej soczewki jest kluczem do dobrego, wyraźnego widzenia.
Soczewka zawiera jądro otoczone warstwami kory. U młodych ludzi konsystencja soczewki jest miękka, galaretowata.
Sztuczna soczewka oka lub soczewka wewnątrzgałkowa to implant, który umieszcza się w miejscu usuniętej wcześniej soczewki naturalnej, jeśli ta ostatnia utraciła swoją funkcję.
W przeciwieństwie do okularów i soczewek, IOL jest w stanie korygować znaczne aberracje wzrokowe, w tym krótkowzroczność, dalekowzroczność i wysoki stopień astygmatyzmu. umieszczone w oku, sztuczna soczewka spełnia wszystkie zadania naturalnej soczewki, co pozwala w pełni zapewnić wymagane cechy widzenia.
W jakich przypadkach konieczne jest zastąpienie sztucznym
Głównym wskazaniem do wymiany soczewki naturalnej na sztuczną jest zmętnienie tego obszaru. Naturalna soczewka oka traci swoją przezroczystość, przez co ostrość widzenia spada nawet do. Ten proces nazywa się zaćmą.
Patologia rozwija się pod wpływem wielu czynników:
- W podeszłym wieku;
- Z cukrzycą;
- Z ekspozycją na promieniowanie;
- Po urazie oka;
- jako dziedziczna patologia.
Na wideo - sztuczna soczewka oka:
Choroba powoduje początkowo jedynie rozmyty obraz. Staje się zamglony i rozwidlony. Postrzeganie kolorów zaczyna być zaburzone, pojawia się światłowstręt. Kiedy pojawiają się te objawy, lekarz decyduje, czy konieczne jest usunięcie naturalnej soczewki i zastąpienie jej soczewką IOL. Leczenie farmakologiczne w takich przypadkach nie pomaga, ale pozwala spowolnić rozwój patologii. Pozostaje tylko operacja wymiany tego elementu narządu wzroku.
Nie warto czekać do całkowitej ślepoty, inaczej operacja już nie pomaga i osoba traci wzrok nieodwracalnie.
Ale jak wygląda leczenie zaćmy wtórnej po wymianie soczewki, pomoże to zrozumieć
Na podstawie powyższego można stwierdzić, że implant ten jest stosowany tylko w poważnych stanach grożących utratą wzroku. W związku z tym soczewkę wewnątrzgałkową stosuje się w leczeniu:
- zaćma. Ale jak to się dzieje, informacje na łączu pomogą zrozumieć;
- krótkowzroczność;
- dalekowzroczność;
- Astygmatyzm.
Trzy ostatnie punkty decydują o tym, czy wykonać zabieg chirurgiczny tylko w przypadku dużego uszkodzenia.
Jak wygląda sztuczna soczewka oka, żywotność
Sztuczna soczewka zawiera dwa elementy:
- Optyczny;
- Odniesienie.
Podpora sztucznej soczewki oka
Część optyczna to soczewka wykonana z przezroczystego, elastycznego materiału, który jest kompatybilny z tkankami. gałka oczna. Na powierzchni części optycznej soczewki IOL znajduje się specjalna strefa dyfrakcyjna, która pozwala uzyskać wyraźny obraz.
Przydatne informacje na ten temat! Jak się objawia, jakie jest niebezpieczeństwo takiego odchylenia, jakie istnieją metody leczenia.
Element podtrzymujący pomaga bezpiecznie zamocować implant w torebce, w której się znajdował. soczewka naturalna osoba. Podczas operacji dużą rolę odgrywa elastyczność materiału. Umożliwia to wprowadzenie instrumentu ze skompresowaną soczewką w okolice torebki poprzez mikronacięcie o średnicy nie większej niż 1,8 mm i umieszczenie go tam.
Szybko się prostuje i samodzielnie naprawia w miejscu manipulacji. Produkt nie ma daty ważności, a jego funkcjonowanie jest zaplanowane na wiele lat przy prawidłowym wykonaniu wszystkich zabiegów chirurgicznych oraz doborze konkretnego implantu o właściwościach optycznych odpowiadających konkretnemu przypadkowi.
Ale jaka powinna być rehabilitacja po operacji zaćmy, aby wymienić soczewkę, możesz się dowiedzieć
Rodzaje
Istnieje kilka rodzajów soczewek IOL, które mają swoje zalety i wady.
Ogólnie rzecz biorąc, na współczesnym rynku chirurgii okulistycznej i implantacji wyróżniają się:
soczewka toryczna
Element jednoogniskowy jest najczęściej stosowany w chirurgii zaćmy. Zapewnia doskonałe widzenie na odległość różne stopnie oświetlenie. Ale widzenie z bliska może wymagać niewielkiej dodatkowej korekty w okularach (podczas czytania, oglądania telewizji itp.). Jeśli pacjent jest gotowy do używania okularów do korekcji funkcji wzroku po wszczepieniu soczewki IOL, tę opcję uważa się za najbardziej optymalną. A oto co robić. kiedy w oku pojawiła się czarna kropka, szczegółowe
Często po korekcji wzroku IOL wielu skarży się na potrzebę dodatkowej korekty. W przypadku niektórych implantów ten czynnik jest nieunikniony i nie można go uniknąć.
Ale dlaczego występuje zmętnienie soczewki oka i co można zrobić z takim problemem, możesz przeczytać w tym
Przystosowana soczewka jednoogniskowa pozwala uzyskać doskonały stopień widzenia zarówno z daleka, jak i z bliska. Ta soczewka IOL może zmieniać swoje położenie w oku, dzięki czemu obiekt jest skupiany na siatkówce w dowolnym stopniu odległości od obiektu. Oznacza to, że ta soczewka jest w stanie naśladować normalne akomodacje młodej soczewki.
Jedynym przedstawicielem tego typu soczewek IOL jest soczewka CRISTALENS IOL, która jest produkowana w USA. W Rosji ten element nie został jeszcze przetestowany. Wszyscy pacjenci, którym wprowadzono taką soczewkę, nie potrzebują dodatkowych okularów korekcyjnych podczas czytania. Ta opcja jest uważana za najbardziej udaną dla osób, które dużo siedzą przy komputerze lub czytają.
Soczewka wieloogniskowa to najnowsze osiągnięcie w chirurgii zaćmy. Tego typu produkt umożliwia uzyskanie doskonałego widzenia na każdą odległość bez użycia dodatkowych akcesoriów - okularów czy soczewek kontaktowych.
W szczególności ten implant ma wszystkie niezbędne właściwości optyczne, które charakteryzują się ultraprecyzyjną projekcją obrazu w różnych punktach w tym samym czasie. Pod względem działania można z nimi porównać jedynie okulary wieloogniskowe. Na Zachodzie stosowane są trzy rodzaje takich produktów. Jeśli okulista jest doświadczony, to po odpowiednich badaniach z łatwością wybiera wymagany rodzaj produktu.
Wyboru soczewek należy dokonać z lekarzem. W takim przypadku należy preferować soczewki wysokiej jakości, ponieważ ich żywotność jest nieograniczona, dlatego powinny służyć do końca życia.
Pomocne może być również dowiedzenie się więcej o tym, jak wygląda i jak wygląda sztuczna soczewka oka
Soczewka sferyczna poprawia widzenie na odległość. Zapewni również doskonałe widzenie w centralnej części. Wadą tego implantu jest występowanie pewnego dyskomfortu po operacji. Wizja początkowo jest zniekształcona, ale z czasem efekt ten zanika.
Soczewkę asferyczną stosuje się, gdy funkcje widzenia pogarszają się w wyniku naturalnego procesu starzenia. Zwykle się pojawia Stopniowy spadek ostrość widzenia, a także pogorszenie widzenia do bliży. Nie tak dawno temu soczewki te zostały opracowane ze specjalną strukturą, która pozwala na wykonywanie wszystkich niezbędnych funkcji młodej naturalnej soczewki. Zwiększa to nie tylko ostrość wzroku, ale także wrażliwość na kontrast. Mówiąc prościej, pacjent zaczyna widzieć jak za młodu. Te soczewki nie były testowane w Rosji, ale z powodzeniem są używane za granicą.
Toryczne soczewki IOL są zwykle stosowane u pacjentów z wysoki stopień astygmatyzm (od 1,5 D). W porównaniu z asferycznymi, toryczne są w stanie korygować nie tylko stany pooperacyjne, ale także rogówkę. Astygmatyzm rogówkowy lub fizjologiczny rozwija się wraz z wiekiem. W takich przypadkach nie ma możliwości dobrania odpowiednich okularów. sztuczna soczewka tego typu pomaga, dzięki obecności złożonej powierzchni, skorygować krzywiznę rogówki, usuwając zarówno astygmatyzm, jak i zaćmę podczas jednej operacji. Ale jak to się dzieje, możesz dowiedzieć się z artykułu pod linkiem.
Czy można powtórzyć operację wymiany
Większość lekarzy nie wymienia ponownie soczewki, ponieważ nieprawidłowe widzenie jakiś czas po operacji jest najczęściej spowodowane nie jakością implantu, ale obecnością problemów w innych częściach oka lub innymi wadami. Ten stan koryguje się za pomocą okularów lub za pomocą korekcji laserowej. Przyczynę można ujawnić dopiero podczas pełnego badania. Ale jakie są okulary dla zeza u dorosłych i jak prawidłowo z nich korzystać najlepszy wynik, określone
Wymiany soczewki można dokonać zgodnie ze wskazaniami, jeśli pierwotna z jakiegoś powodu nie pasowała. W innych przypadkach lekarze próbują korygować wzrok łagodniejszymi metodami.
Na filmie - jak wybrać odpowiedni obiektyw:
Producenci i ceny
Wiele firm produkuje sztuczne soczewki do oczu. Najlepsze są zagraniczne firmy zlokalizowane w Stanach Zjednoczonych. Również niemieckie soczewki IOL nie są gorszej jakości. Oto główni przedstawiciele tych implantów:
Koszt różni się w zależności od rodzaju i właściwości przedmiotu. Twój lekarz pomoże ci wybrać najlepszą opcję. Jak widać z tabeli, soczewki Alcon, które są produkowane w USA, mają największy przedział cenowy. Uważane są za jedne z najwyższej jakości.
Ludzkie oko to złożony układ optyczny, którego zadaniem jest przekazanie prawidłowego obrazu do nerwu wzrokowego. Składniki narządu wzroku są włókniste, naczyniowe, Siatkówka oka i struktury wewnętrzne.
Błona włóknista to rogówka i twardówka. Przez załamaną rogówkę wchodzimy do narządu wzroku. Nieprzezroczysta twardówka działa jak rama i pełni funkcje ochronne.
Przez naczyniówkę oczy są karmione krwią, która zawiera składniki odżywcze i tlen.
Pod rogówką znajduje się tęczówka, która odpowiada za kolor ludzkiego oka. Pośrodku znajduje się źrenica, która może zmieniać rozmiar w zależności od oświetlenia. Pomiędzy rogówką a płynem wewnątrzgałkowym, który chroni rogówkę przed drobnoustrojami.
Nazywa się następną część naczyniówki, dzięki której wytwarzany jest płyn wewnątrzgałkowy. Naczyniówka ma bezpośredni kontakt z siatkówką i dostarcza jej energii.
Siatkówka składa się z kilku warstw komórki nerwowe. Dzięki temu organowi zapewnione jest postrzeganie światła i tworzenie obrazu. Następnie informacje są przekazywane przez nerw wzrokowy do mózgu.
Wewnętrzna część narządu wzroku składa się z komory przedniej i tylnej wypełnionej przezroczystym płynem wewnątrzgałkowym, soczewki i ciała szklistego. ma galaretowaty wygląd.
Ważnym elementem układu wzrokowego człowieka jest soczewka. Zadaniem soczewki jest zapewnienie dynamiki optyki oka. Pomaga równie dobrze widzieć różne przedmioty. Już w 4. tygodniu rozwoju zarodka zaczyna się formować soczewka. Budowa i funkcja, a także zasada działania i możliwe choroby rozważymy to w tym artykule.
Struktura
Narząd ten jest podobny do dwuwypukłej soczewki, której przednia i tylna powierzchnia mają różne krzywizny. Centralną częścią każdego z nich są bieguny, które są połączone osią. Długość osi wynosi około 3,5-4,5 mm. Obie powierzchnie są połączone wzdłuż konturu zwanego równikiem. Dorosły ma rozmiar soczewki optycznej 9-10 mm, przezroczysta kapsułka (torba przednia) pokrywa ją od góry, wewnątrz której znajduje się warstwa nabłonka. Kapsułka tylna znajduje się po przeciwnej stronie, nie ma takiej warstwy.
Możliwość wzrostu soczewki oka zapewniają stale namnażające się komórki nabłonka. W soczewce nie ma zakończeń nerwowych, naczyń krwionośnych, tkanki limfatycznej, jest to całkowicie nabłonkowa formacja. Na przezroczystość tego narządu ma wpływ skład chemiczny płynu wewnątrzgałkowego, jeśli ten skład się zmieni, możliwe jest zmętnienie soczewki.
Skład soczewki
Skład tego narządu jest następujący - 65% wody, 30% białka, 5% lipidów, witamin, różnych substancji nieorganicznych i ich związków, a także enzymów. Głównym białkiem jest krystaliczna.
Zasada działania
Soczewka oka jest anatomiczną strukturą przedniego odcinka oka, normalnie powinna być idealnie przezroczysta. Zasada działania soczewki polega na skupianiu promieni światła odbitego od przedmiotu w strefie plamkowej siatkówki. Aby obraz na siatkówce był wyraźny, musi być przezroczysty. Kiedy światło uderza w siatkówkę, generowany jest impuls elektryczny, który przechodzi przez nerw wzrokowy do oka ośrodek wizualny mózg. Zadaniem mózgu jest interpretacja tego, co widzą oczy.
Rola soczewki w funkcjonowaniu układu wzrokowego człowieka jest bardzo ważna. Przede wszystkim pełni funkcję przewodzenia światła, czyli zapewnia przejście strumienia świetlnego do siatkówki. Funkcje przewodzenia światła przez soczewkę zapewniają jej przezroczystość.
Ponadto narząd ten bierze czynny udział w załamywaniu strumienia świetlnego i ma moc optyczną około 19 dioptrii. Dzięki soczewce zapewnione jest działanie mechanizmu akomodacyjnego, za pomocą którego spontanicznie reguluje się ogniskowanie obrazu widzialnego.
Narząd ten pomaga nam łatwo przenosić wzrok z przedmiotów odległych na bliskie, co zapewnia zmiana zdolności refrakcyjnej gałki ocznej. Wraz ze skurczem włókien mięśnia otaczającego soczewkę następuje zmniejszenie napięcia torebki i zmiana kształtu tej soczewki optycznej oka. Staje się bardziej wypukły, dzięki czemu pobliskie obiekty są wyraźnie widoczne. Kiedy mięsień się rozluźnia, soczewka spłaszcza się, umożliwiając widzenie odległych obiektów.
Dodatkowo soczewka jest przegrodą dzielącą oko na dwie części, co zapewnia ochronę przednich odcinków gałki ocznej przed nadmiernym uciskiem ciała szklistego. Stanowi również przeszkodę dla mikroorganizmów, które nie dostają się do ciała szklistego. Jest to funkcja ochronna soczewki.
Choroby
Przyczyny chorób soczewki optycznej oka mogą być bardzo różnorodne. Są to naruszenia jej powstawania i rozwoju oraz zmiany lokalizacji i koloru, które pojawiają się wraz z wiekiem lub w wyniku urazów. Występuje również nieprawidłowy rozwój soczewki, który wpływa na jej kształt i kolor.
Często występuje patologia, taka jak zaćma lub zmętnienie soczewki. W zależności od umiejscowienia strefy zmętnienia występują przednie, warstwowe, jądrowe, tylne i inne formy choroby. Zaćma może być wrodzona lub nabyta w ciągu życia w wyniku urazu, zmiany związane z wiekiem i szereg innych powodów.
Czasami urazy i zerwanie nitek, które utrzymują soczewkę we właściwej pozycji, mogą spowodować jej przesunięcie. Na kompletna przerwa dochodzi do przemieszczenia nitek soczewki, częściowa przerwa prowadzi do podwichnięcia.
Objawy uszkodzenia soczewki
Z wiekiem ostrość wzroku człowieka spada, czytanie staje się znacznie trudniejsze bliski zasięg. Spowolnienie metabolizmu prowadzi do zmian właściwości optycznych soczewki, która staje się gęstsza i mniej przezroczysta. Ludzkie oko zaczyna widzieć obiekty z mniejszym kontrastem, obraz często traci kolory. Kiedy pojawiają się bardziej wyraźne zmętnienia, ostrość wzroku jest znacznie zmniejszona, pojawia się zaćma. Lokalizacja zmętnienia wpływa na stopień i szybkość utraty wzroku.
Zmętnienie związane z wiekiem rozwija się przez długi czas, nawet do kilku lat. Z tego powodu zaburzenia widzenia w jednym oku mogą pozostać niezauważone. długi czas. Ale nawet w domu można określić obecność zaćmy. Do tego trzeba się przyjrzeć Pusty arkusz papier jednym okiem, potem drugim. W przypadku choroby wydaje się, że liść jest matowy i ma żółtawy odcień. Osoby z tą patologią potrzebują jasnego oświetlenia, w którym dobrze widzą.
Zmętnienie soczewki może być spowodowane obecnością procesu zapalnego (zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego) lub długotrwałym stosowaniem leków zawierających hormony steroidowe. Różne badania potwierdziły, że zmętnienie soczewki optycznej oka następuje szybciej w jaskrze.
Diagnostyka
Diagnoza polega na sprawdzeniu ostrości wzroku i badaniu specjalnym przyrząd optyczny. Okulista ocenia wielkość i budowę soczewki, określa stopień jej przezroczystości, obecność i lokalizację zmętnień prowadzących do obniżenia ostrości wzroku. Podczas badania soczewki stosuje się metodę bocznego oświetlenia ogniskowego, w której bada się jej przednią powierzchnię, znajdującą się w obrębie źrenicy. Jeśli nie ma zmętnień, soczewka nie jest widoczna. Ponadto istnieją inne metody badawcze - badanie w świetle przechodzącym, badanie lampą szczelinową (biomikroskopia).
Jak traktować?
Leczenie jest głównie chirurgiczne. Sieci apteczne oferują różne krople, ale nie są one w stanie przywrócić przezroczystości soczewki, a także nie gwarantują zaprzestania rozwoju choroby. Operacja jest jedyną procedurą zapewniającą całkowite wyleczenie. Ekstrakcja zewnątrztorebkowa ze zszyciem rogówki może być stosowana do usuwania zaćmy. Istnieje inna metoda - fakoemulsyfikacja z minimalnymi samouszczelniającymi się nacięciami. Sposób usunięcia dobiera się w zależności od gęstości zmętnień oraz stanu aparatu więzadłowego. Równie ważne jest doświadczenie lekarza.
Ponieważ soczewka oka odgrywa ważną rolę w działaniu układu wzrokowego człowieka, różne urazy i naruszenia jej pracy często prowadzą do nieodwracalnych konsekwencji. Najmniejsza oznaka upośledzenia wzroku lub dyskomfortu w okolicy oczu jest powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza, który zdiagnozuje i przepisze niezbędne leczenie.
Jednym z ważnych elementów układu wzrokowego człowieka jest soczewka oka. Narząd ten zapewnia dynamikę optyki oka dzięki obecności mechanizmu akomodacyjnego. Podobna część zaczyna się formować już w czwartym tygodniu istnienia zarodka.
Co to jest soczewka oka?
obiektyw- przezroczysty element znajdujący się wewnątrz gałki ocznej. Przepływa przez nią światło. Zapewnia załamanie promieni i ich „przesyłanie” do siatkówki. Główną chorobą soczewki jest jej zmętnienie, prowadzące do utraty wzroku.
Struktura
Swoim kształtem soczewka oka przypomina mocną soczewkę o charakterze dwuwypukłym, o różnym promieniu krzywizny wzdłuż powierzchni przedniej i tylnej. Środki tych powierzchni nazywane są biegunami przednim i tylnym, a linia łącząca je nazywana jest osią soczewki.
Średnio taka oś ma długość od trzech i pół do czterech i pół milimetra, a kontur, wzdłuż którego połączone są przednia i tylna powierzchnia głównej soczewki układu optycznego ludzkie oko nazywa się równikiem. Z reguły u osoby dorosłej rozmiar soczewki mieści się w zakresie od dziewięciu do dziesięciu milimetrów.
Cała powierzchnia soczewki pokryta jest rodzajem torebki o przezroczystej strukturze, zwanej torebką przednią, w jej górnej części i torebką tylną, po przeciwnej stronie.
Podobna torba przednia pokryta jest od wewnątrz warstwą nabłonka, jest to główna różnica w stosunku do torebki tylnej, która nie ma takiej warstwy. Warstwa nabłonkowa odgrywa ważną rolę w procesy metaboliczne ten obiektyw. Komórki nabłonkowe stale namnażają się i nieznacznie wydłużają w rejonie równikowym, stwarzając możliwości wzrostu soczewki oka.
W rzeczywistości struktura soczewki przypomina cebulę ze względu na jej warstwowość. Wzdłuż równika wszystkie włókna tworzące korpus soczewki odchodzą od obszaru wzrostu, a następnie łączą się w środku, tworząc gwiazdę z trzema wierzchołkami.
Soczewka ludzkiego oka nie ma zakończenia nerwowe, naczynia krwionośne Lub tkanka limfatyczna, jest to całkowicie nabłonkowa formacja. Ponadto jego przezroczystość zależy od składu chemicznego płynu wewnątrzgałkowego, zmiana jego składu może spowodować zmętnienie soczewki.
Funkcje
Soczewka ta pełni bardzo ważną rolę w funkcjonowaniu całego układu wzrokowego. Po pierwsze, soczewka jest ośrodkiem, który zapewnia niezakłócony przepływ strumienia świetlnego do (funkcja przewodzenia światła). To, jak dobrze główna soczewka naszej wizji spełni tę rolę, zależy bezpośrednio od jej przezroczystości.
Po drugie, soczewka ludzkiego oka jest aktywnie zaangażowana w załamanie strumienia świetlnego, jej moc optyczna mieści się w granicach 19 dioptrii.
Po trzecie, w ścisłej współpracy z soczewką, to właśnie soczewka sprawia, że działa mechanizm akomodacji. Dzięki działaniu takiego mechanizmu dochodzi do spontanicznej regulacji ostrości obrazu widzialnego.
Również soczewka dwuwypukła to przegroda dzieląca oko na dwie części różnej wielkości, chroniąc w ten sposób delikatne przednie odcinki gałki ocznej przed nadmiernym naciskiem ciała szklistego i jednocześnie uniemożliwiając wnikanie mikroorganizmów z przedniej części gałki ocznej przekrój w sobie.
Choroby
Choroby soczewki mogą mieć bardzo różne przyczyny, począwszy od odchyleń w jej formowaniu i rozwoju, a skończywszy na zmianie położenia lub barwy, nabytej z wiekiem lub w wyniku urazu.
U niektórych osób może wystąpić proces nieprawidłowego rozwoju tej soczewki, w związku z czym zmienia się jej kształt i rozmiar. Ta cecha jest spowodowana chorobami, takimi jak coloboma, lenticonus i lentiglobus.
Proces zmętnienia soczewki nazywany jest zaćmą, którą można sklasyfikować zarówno na podstawie lokalizacji wadliwego obszaru lub mechanizmu rozwoju, jak i metody pozyskiwania.
W zależności od obszaru soczewki, w którym znajduje się strefa zmętnienia, wyróżnia się zaćmę przednią, warstwową, jądrową, tylną i inne formy zaćmy. Co więcej, może mieć zarówno charakter wrodzony, jak i nabyty już w trakcie życia, w wyniku urazów, zmian związanych z wiekiem lub wielu innych przyczyn.
Warto również zauważyć, że czasami, gdy nitki podtrzymujące soczewkę oka włamują się prawidłowa pozycja, może się poruszać. Przy całkowitym oderwaniu soczewki od nici łączących choroba nazywa się przemieszczeniem soczewki, a przy częściowym oddzieleniu - podwichnięciem.
Biorąc pod uwagę ważną rolę, jaką pełni soczewka w procesie funkcjonowania układu wzrokowego człowieka, wszelkie nieprawidłowości i urazy tego narządu mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
Dlatego przy najmniejszych oznakach pogorszenia widzenia lub jakiegokolwiek dyskomfortu w okolicy oka konieczna jest pilna konsultacja z okulistą, który jest w stanie prawidłowo postawić diagnozę i przepisać skuteczne leczenie. Przecież od terminowe leczenie może bezpośrednio wpływać na zdrowie i prawidłowe funkcjonowanie całego aparatu wzrokowego.
27-09-2012, 14:39
Opis
Szczególną uwagę zwrócono na budowę soczewki na najwcześniejszych etapach mikroskopii. To właśnie soczewka została po raz pierwszy zbadana mikroskopowo przez Leeuwenhoeka, który zwrócił uwagę na jej włóknistą strukturę.Kształt i rozmiar
(Soczewka) jest przezroczystą, dwuwypukłą, półstałą formacją w kształcie dysku, znajdującą się między tęczówką a ciałem szklistym (ryc. 3.4.1).
Ryż. 3.4.1. Związek soczewki z otaczającymi strukturami i jej kształt: 1 - rogówka; 2- tęczówka; 3- soczewka; 4 - ciało rzęskowe
Soczewka jest wyjątkowa, ponieważ jest jedynym „organem” ciała ludzkiego i większości zwierząt, składającym się z tego samego typu komórek na wszystkich etapach- z rozwój zarodkowy i życia poporodowego aż do śmierci. Zasadniczą różnicą jest brak w nim naczyń krwionośnych i nerwów. Jest również wyjątkowy pod względem charakterystyki metabolizmu (dominuje utlenianie beztlenowe), składu chemicznego (obecność specyficznych białek - krystalin) oraz braku tolerancji organizmu na jego białka. Większość z tych cech soczewki jest związana z naturą jej rozwoju embrionalnego, co zostanie omówione poniżej.
Przednia i tylna powierzchnia soczewki zjednoczyć się w tak zwanym regionie równikowym. Równik soczewki otwiera się do tylnej komory oka i jest przymocowany do nabłonka rzęskowego za pomocą więzadła strefy (obręcz rzęskowa) (ryc. 3.4.2).
Ryż. 3.4.2. Stosunek struktur przedniej części oka (schemat) (nie Rohen; 1979): a - przekrój przechodzący przez struktury przedniej części oka (1 - rogówka: 2 - tęczówka; 3 - ciało rzęskowe; 4 - obwód rzęskowy (więzadło cynkowe); 5 - soczewka); b - skaningowa mikroskopia elektronowa struktur przedniej części oka (1 - włókna aparatu obwodowego; 2 - procesy rzęskowe; 3 - ciało rzęskowe; 4 - soczewka; 5 - tęczówka; 6 - twardówka; 7 - kanał Schlemma ; 8 - kąt komory przedniej)
Ze względu na rozluźnienie więzadła zoniowego podczas skurczu mięsień rzęskowy występuje deformacja soczewki (wzrost krzywizny przedniej i, w mniejszym stopniu, tylnej powierzchni). W tym przypadku wykonywana jest jego główna funkcja - zmiana refrakcji, która umożliwia uzyskanie wyraźnego obrazu na siatkówce, niezależnie od odległości od obiektu. W spoczynku, bez akomodacji, soczewka daje 19,11 z 58,64 dioptrii mocy refrakcyjnej schematycznego oka. Soczewka, aby spełniać swoją podstawową rolę, musi być przezroczysta i elastyczna, a taka jest.
Ludzka soczewka rośnie nieprzerwanie przez całe życie, pogrubiając się o około 29 mikronów rocznie. Począwszy od 6-7 tygodnia życie wewnątrzmaciczne(zarodek 18 mm), powiększa się w przednio-tylnym rozmiarze w wyniku wzrostu pierwotnych włókien soczewki. Na etapie rozwoju, gdy zarodek osiąga rozmiar 18-24 mm, soczewka ma w przybliżeniu kulisty kształt. Wraz z pojawieniem się włókien wtórnych (rozmiar zarodka 26 mm) soczewka spłaszcza się i zwiększa się jej średnica. Aparat strefowy, która pojawia się, gdy długość zarodka wynosi 65 mm, nie wpływa na zwiększenie średnicy soczewki. Następnie soczewka gwałtownie zwiększa swoją masę i objętość. Po urodzeniu ma prawie kulisty kształt.
W pierwszych dwóch dekadach życia przyrost grubości soczewki zatrzymuje się, ale jej średnica stale się zwiększa. Czynnikiem przyczyniającym się do wzrostu średnicy jest zagęszczenie rdzenia. Napięcie więzadła cynku przyczynia się do zmiany kształtu soczewki.
Średnica soczewki (mierzona na równiku) osoby dorosłej wynosi 9-10 mm. Jego grubość w chwili urodzenia w centrum wynosi około 3,5-4,0 mm, w wieku 40 lat 4 mm, a następnie powoli wzrasta do 4,75-5,0 mm w starszym wieku. Grubość zmienia się również w związku ze zmianą zdolności akomodacyjnej oka.
W przeciwieństwie do grubości, równikowa średnica soczewki zmienia się w mniejszym stopniu wraz z wiekiem. Przy urodzeniu wynosi 6,5 mm, w drugiej dekadzie życia - 9-10 mm. Następnie praktycznie się nie zmienia (tab. 3.4.1).
Tabela 3.4.1. Wymiary obiektywu (wg Rohena, 1977)
Przednia powierzchnia soczewki jest mniej wypukła niż tylna (ryc. 3.4.1). Jest to część kuli o promieniu krzywizny równym średnio 10 mm (8,0-14,0 mm). Przednia powierzchnia jest ograniczona przednią komorą oka przez źrenicę, a wzdłuż obwodu tylną powierzchnią tęczówki. Krawędź źrenicy tęczówki spoczywa na przedniej powierzchni soczewki. Boczna powierzchnia soczewki jest zwrócona w bok tylna kamera oczy i poprzez więzadło cynamonu łączy się z wyrostkami ciała rzęskowego.
Nazywa się środek przedniej powierzchni soczewki biegun przedni. Znajduje się około 3 mm za tylną powierzchnią rogówki.
Tylna powierzchnia soczewki ma większą krzywiznę (promień krzywizny wynosi 6 mm (4,5-7,5 mm)). Zwykle rozważa się go w połączeniu z błoną szklistą przedniej powierzchni ciała szklistego. Jednak między tymi strukturami istnieje przestrzeń przypominająca szczelinę wykonane płynem. Ta przestrzeń za soczewką została opisana przez Bergera w 1882 roku. Można to zaobserwować za pomocą lampy szczelinowej.
Równik soczewki leży w obrębie wyrostków rzęskowych w odległości 0,5 mm od nich. Powierzchnia równikowa jest nierówna. Posiada liczne fałdy, których powstawanie wynika z faktu, że do tego obszaru przyczepione jest więzadło cynkowe. Fałdy znikają wraz z akomodacją, czyli gdy napięcie więzadła ustaje.
Współczynnik załamania soczewki wynosi 1,39, czyli jest nieco większy niż współczynnik załamania wilgoci w komorze (1,33). Z tego powodu, pomimo mniejszego promienia krzywizny, moc optyczna soczewki jest mniejsza niż rogówki. Udział soczewki w układzie refrakcyjnym oka wynosi około 15 z 40 dioptrii.
Przy urodzeniu siła akomodacji, równa 15-16 dioptrii, zmniejsza się o połowę do 25 roku życia, aw wieku 50 lat wynosi już tylko 2 dioptrie.
Badanie biomikroskopowe soczewki z rozszerzoną źrenicą ujawnia cechy jej organizacji strukturalnej (ryc. 3.4.3).
Ryż. 3.4.3. Warstwowa budowa soczewki podczas jej badania biomikroskopowego u osób w różnym wieku (wg Bron i in., 1998): a - wiek 20 lat; b - wiek 50 lat; b - wiek 80 lat (1 - torebka; 2 - pierwsza korowa strefa świetlna (C1 alfa); 3 - pierwsza strefa separacji (C1 beta); 4 - druga korowa strefa świetlna (C2): 5 - strefa rozpraszania światła głębokiego kora (C3 ); 6 - strefa światła głębokiej kory; 7 - jądro soczewki. Występuje wzrost soczewki i zwiększone rozpraszanie światła
Najpierw ujawnia się wielowarstwowa soczewka. Wyróżnia się następujące warstwy, licząc od przodu do środka:
- kapsuła;
- strefa światła podtorebkowego (strefa korowa C 1a);
- jasna wąska strefa rozpraszania niejednorodnego (C1);
- półprzezroczysta strefa kory mózgowej (C2).
jądro soczewki uważana za jej część prenatalną. Posiada również warstwy. W centrum znajduje się strefa światła, zwana jądrem „embrionalnym” (embrionalnym). Podczas badania soczewki lampą szczelinową można również znaleźć szwy soczewki. Mikroskopia zwierciadlana przy dużym powiększeniu pozwala zobaczyć komórki nabłonka i włókna soczewki.
Określa się następujące elementy konstrukcyjne soczewki (ryc. 3.4.4-3.4.6):
Ryż. 3.4.4. Schemat mikroskopijna struktura obiektyw: 1 - kapsułka soczewki; 2 - nabłonek soczewki odcinków centralnych; 3- nabłonek soczewki strefy przejściowej; 4- nabłonek soczewki regionu równikowego; 5 - jądro embrionalne; jądro 6-płodowe; 7 - rdzeń osoby dorosłej; 8 - kora
Ryż. 3.4.5. Cechy struktury obszaru równikowego soczewki (według Hogana i in., 1971): 1 - kapsułka soczewki; 2 - komórki nabłonka równikowego; 3- włókna soczewkowe. W miarę namnażania się komórek nabłonkowych zlokalizowanych w rejonie równika soczewki przesuwają się one do środka, zamieniając się we włókna soczewki
Ryż. 3.4.6. Cechy ultrastruktury torebki soczewki regionu równikowego, więzadła zonowego i ciała szklistego: 1 - włókna ciała szklistego; 2 - włókna więzadła cynkowego; Włókna 3-przedtorebkowe: soczewka 4-kapsułkowa
- Kapsuła.
- Nabłonek.
- włókna.
kapsułka soczewki(torebka soczewicy). Soczewka jest pokryta ze wszystkich stron kapsułką, która jest niczym innym jak błoną podstawną komórek nabłonka. Torebka soczewki jest najgrubszą błoną podstawną ludzkiego ciała. Kapsułka jest grubsza z przodu (15,5 µm z przodu i 2,8 µm z tyłu) (ryc. 3.4.7).
Ryż. 3.4.7. Grubość torebki soczewki w różnych obszarach
Pogrubienie wzdłuż obwodu torebki przedniej jest bardziej wyraźne, ponieważ w tym miejscu przyczepiona jest główna masa więzadła zoniowego. Wraz z wiekiem zwiększa się grubość kapsułki, która jest bardziej wyraźna z przodu. Wynika to z faktu, że nabłonek, który jest źródłem błony podstawnej, znajduje się z przodu i uczestniczy w remodulacji torebki, która jest zauważana w miarę wzrostu soczewki.
Zdolność komórek nabłonkowych do tworzenia kapsułek utrzymuje się przez całe życie i przejawia się nawet w warunkach hodowli komórek nabłonkowych.
Dynamikę zmian grubości kapsułki podano w tabeli. 3.4.2.
Tabela 3.4.2. Dynamika zmian grubości torebki soczewki wraz z wiekiem, µm (wg Hogan, Alvarado, Wedell, 1971)
Informacje te mogą być potrzebne chirurgom przeprowadzającym usuwanie zaćmy i stosującym kapsułkę do zakładania soczewek wewnątrzgałkowych komory tylnej.
Kapsułka jest ładna silna bariera dla bakterii i komórki zapalne , ale swobodnie przejezdne dla cząsteczek, których rozmiar jest współmierny do rozmiaru hemoglobiny. Chociaż kapsułka nie zawiera elastycznych włókien, jest niezwykle elastyczna i prawie stale znajduje się pod jej wpływem siły zewnętrzne, czyli w stanie rozciągniętym. Z tego powodu rozwarstwieniu lub pęknięciu torebki towarzyszy skręcenie. Właściwość elastyczności jest wykorzystywana podczas wykonywania pozatorebkowej ekstrakcji zaćmy. W wyniku skurczu kapsułki zawartość soczewki zostaje usunięta. Ta sama właściwość wykorzystywana jest również w kapsulotomii laserowej.
W mikroskopie świetlnym kapsułka wygląda na przezroczystą, jednorodną (ryc. 3.4.8).
Ryż. 3.4.8.Światło-optyczna struktura torebki soczewki, nabłonka torebki soczewki i włókien soczewki warstw zewnętrznych: 1 - kapsułka soczewki; 2 - warstwa nabłonkowa torebki soczewki; 3 - włókna soczewki
W świetle spolaryzowanym ujawnia się jego blaszkowata włóknista struktura. W tym przypadku włókno znajduje się równolegle do powierzchni soczewki. Kapsułka wybarwia się również pozytywnie podczas reakcji PAS, co wskazuje na obecność w jej składzie dużej ilości proteoglikanów.
Ultrastrukturalna kapsuła ma stosunkowo amorficzna struktura(Rys. 3.4.6, 3.4.9).
Ryż. 3.4.9. Ultrastruktura więzadła strefy, torebki soczewki, nabłonka torebki soczewki i włókien soczewki warstw zewnętrznych: 1 - więzadło cynkowe; 2 - kapsułka soczewki; 3- warstwa nabłonkowa torebki soczewki; 4 - włókna soczewki
Nieznaczna blaszkowatość jest zarysowana z powodu rozpraszania elektronów przez elementy włókniste, które składają się w płytki.
Zidentyfikowano około 40 płytek, z których każda ma grubość około 40 nm. Przy większym powiększeniu mikroskopu ujawniają się delikatne włókienka kolagenowe o średnicy 2,5 nm.
W okresie postnatalnym dochodzi do pewnego pogrubienia torebki tylnej, co wskazuje na możliwość wydzielania materiału podstawnego przez tylne włókna korowe.
Fisher stwierdził, że 90% utraty elastyczności soczewki następuje w wyniku zmiany elastyczności torebki.
W strefie równikowej przedniej torebki soczewki wraz z wiekiem inkluzje elektronowe, składający się z włókien kolagenowych o średnicy 15 nm i okresie poprzecznego prążkowania równym 50-60 nm. Przyjmuje się, że powstają one w wyniku syntetycznej aktywności komórek nabłonka. Wraz z wiekiem pojawiają się również włókna kolagenowe, których częstotliwość prążkowania wynosi 110 nm.
Nazywa się miejsca przyczepu więzadła strefowego do torebki. talerze Bergera(Berger, 1882) (inna nazwa to błona okołotorebkowa). Jest to powierzchownie położona warstwa kapsułki o grubości od 0,6 do 0,9 mikrona. Jest mniej gęsty i zawiera więcej glikozaminoglikanów niż reszta kapsułki. Włókna tej włóknisto-ziarnistej warstwy błony okołotorebkowej mają grubość zaledwie 1-3 nm, podczas gdy grubość włókienek więzadła cynkowego wynosi 10 nm.
znajduje się w błonie okołotorebkowej fibronektyna, witreonektyna i inne białka macierzy, które odgrywają rolę w przyczepianiu więzadeł do torebki. W Ostatnio stwierdzono obecność jeszcze jednego materiału mikrofibrylarnego, a mianowicie fibryliny, której rola została wskazana powyżej.
Podobnie jak inne błony podstawne, torebka soczewki jest bogata w kolagen typu IV. Zawiera również kolagen typu I, III i V. Znaleziono również wiele innych składników macierzy pozakomórkowej - lamininę, fibronektynę, siarczan heparanu i entaktynę.
Przepuszczalność torebki soczewki człowieka badało wielu badaczy. Kapsułka swobodnie przepuszcza wodę, jony i inne cząsteczki nie duży rozmiar. Stanowi barierę na drodze cząsteczek białka o wielkości hemoglobiny. Różnic w pojemności torebki w normie iw zaćmie nikt nie stwierdził.
nabłonek soczewki(epithelium lentis) składa się z pojedynczej warstwy komórek leżących pod przednią torebką soczewki i rozciągających się do równika (ryc. 3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9). Komórki są prostopadłościenne w przekrojach poprzecznych i wielokątne w preparatach płaskich. Ich liczba waha się od 350 000 do 1 000 000. Gęstość nabłonków w strefie centralnej wynosi 5009 komórek na mm2 u mężczyzn i 5781 u kobiet. Gęstość komórek nieznacznie wzrasta wzdłuż obrzeża soczewki.
Należy podkreślić, że w tkankach soczewki, w szczególności w nabłonku, oddychanie beztlenowe. Utlenianie tlenowe (cykl Krebsa) obserwuje się tylko w komórkach nabłonka i zewnętrznych włóknach soczewki, podczas gdy ten szlak utleniania zapewnia do 20% zapotrzebowania soczewki na energię. Energia ta jest wykorzystywana do zapewnienia aktywnego transportu i procesów syntezy niezbędnych do wzrostu soczewki, syntezy błon, krystalin, białek cytoszkieletu i nukleoprotein. Funkcjonuje również bocznik pentozofosforanowy, który dostarcza soczewce pentozy niezbędne do syntezy nukleoprotein.
Nabłonek soczewki i powierzchowne włókna kory soczewki bierze udział w usuwaniu sodu z soczewki, dzięki działaniu pompy Na-K+. Wykorzystuje energię ATP. W tylnej części soczewki jony sodu są biernie rozprowadzane do wilgoci komory tylnej. Nabłonek soczewki składa się z kilku subpopulacji komórek, które różnią się przede wszystkim aktywnością proliferacyjną. Ujawniono pewne cechy topograficzne rozmieszczenia nabłonków różnych subpopulacji. W zależności od cech struktury, funkcji i aktywności proliferacyjnej komórek wyróżnia się kilka stref wyściółki nabłonkowej.
Strefa centralna. Strefa środkowa składa się ze stosunkowo stałej liczby komórek, których liczba powoli maleje wraz z wiekiem. Komórki nabłonkowe o kształcie wielokąta (ryc. 3.4.9, 3.4.10, a),
Ryż. 3.4.10. Ultrastrukturalna organizacja komórek nabłonkowych torebki soczewki strefy pośredniej (a) i regionu równikowego (b) (według Hogana i in., 1971): 1 - kapsułka soczewki; 2 - wierzchołkowa powierzchnia sąsiedniej komórki nabłonkowej; 3-palcowy nacisk do cytoplazmy komórki nabłonkowej sąsiednich komórek; 4 - komórka nabłonkowa zorientowana równolegle do torebki; 5 - jądrzasta komórka nabłonkowa zlokalizowana w korze soczewki
ich szerokość wynosi 11-17 mikronów, a wysokość 5-8 mikronów. Swoją wierzchołkową powierzchnią sąsiadują z najbardziej powierzchownie położonymi włóknami soczewki. Jądra są przesunięte w kierunku wierzchołkowej powierzchni dużych komórek i mają liczne pory jądrowe. W nich. zwykle dwa jąderka.
Cytoplazma nabłonków zawiera umiarkowaną ilość rybosomów, polisomów, retikulum endoplazmatycznego gładkiego i szorstkiego, małych mitochondriów, lizosomów i granulek glikogenu. Wyraża się aparat Golgiego. Widoczne cylindryczne mikrotubule o średnicy 24 nm, mikrofilamenty typu pośredniego (10 nm), filamenty alfa-aktyniny.
Wykorzystując metody immunomorfologii w cytoplazmie nabłonków stwierdza się obecność tzw białka macierzy- aktyna, winmetyna, spektryna i miozyna, które zapewniają sztywność cytoplazmie komórki.
Alfa-krystalina jest również obecna w nabłonku. Krystaliny beta i gamma są nieobecne.
Komórki nabłonkowe są przyczepione do torebki soczewki za pomocą półdesmosom. Między komórkami nabłonka widoczne są desmosomy i połączenia szczelinowe o typowej budowie. System kontaktów międzykomórkowych zapewnia nie tylko adhezję między komórkami nabłonkowymi soczewki, ale także warunkuje połączenie jonowe i metaboliczne między komórkami.
Pomimo obecności licznych kontaktów międzykomórkowych pomiędzy komórkami nabłonka, istnieją przestrzenie wypełnione materiałem bezstrukturalnym o małej gęstości elektronowej. Szerokość tych przestrzeni waha się od 2 do 20 nm. To właśnie dzięki tym przestrzeniom odbywa się wymiana metabolitów pomiędzy soczewką a płynem wewnątrzgałkowym.
Komórki nabłonkowe strefy centralnej różnią się wyłącznie niska aktywność mitotyczna. Indeks mitotyczny wynosi zaledwie 0,0004% i jest zbliżony do indeksu mitotycznego komórek nabłonka strefy równikowej w zaćmie związanej z wiekiem. Znacząco aktywność mitotyczna wzrasta wraz z różnymi stany patologiczne a zwłaszcza po kontuzji. Liczba mitoz wzrasta po ekspozycji komórek nabłonka na szereg hormonów w eksperymentalnym zapaleniu błony naczyniowej oka.
Strefa pośrednia. Strefa pośrednia znajduje się bliżej obrzeża soczewki. Komórki tej strefy są cylindryczne z centralnie położonym jądrem. Błona podstawna ma złożony wygląd.
strefa zarodkowa. Strefa zarodkowa sąsiaduje ze strefą przedrównikową. To właśnie ta strefa charakteryzuje się wysoką aktywnością proliferacyjną komórek (66 mitoz na 100 000 komórek), która stopniowo maleje wraz z wiekiem. Czas trwania mitozy u różnych zwierząt waha się od 30 minut do 1 godziny. Jednocześnie ujawniono dobowe wahania aktywności mitotycznej.
Komórki tej strefy po podziale przemieszczają się ku tyłowi, a następnie przekształcają we włókna soczewki. Niektóre z nich są również przemieszczone do przodu, do strefy pośredniej.
Cytoplazma komórek nabłonkowych zawiera małe organelle. Istnieją krótkie profile szorstkiej retikulum endoplazmatycznego, rybosomów, małych mitochondriów i aparatu Golgiego (ryc. 3.4.10, b). Liczba organelli wzrasta w regionie równikowym wraz z liczbą elementy konstrukcyjne cytoszkielet aktynowy, wimentyna, białko mikrotubul, spektryna, alfa-aktynina i miozyna. Możliwe jest rozróżnienie całych struktur przypominających siatkę aktyny, szczególnie widocznych w wierzchołkowej i podstawowej części komórek. Oprócz aktyny w cytoplazmie komórek nabłonkowych znaleziono wimentynę i tubulinę. Przyjmuje się, że kurczliwe mikrofilamenty cytoplazmy komórek nabłonkowych przyczyniają się poprzez swój skurcz do ruchu płynu międzykomórkowego.
W ostatnich latach wykazano, że aktywność proliferacyjną komórek nabłonka strefy rozrodczej reguluje wiele substancji biologicznie czynnych - cytokiny. Wykazano znaczenie interleukiny-1, czynnika wzrostu fibroblastów, transformującego czynnika wzrostu beta, naskórkowego czynnika wzrostu, insulinopodobnego czynnika wzrostu, czynnika wzrostu hepatocytów, czynnika wzrostu keratynocytów, postaglandyny E2. Niektóre z tych czynników wzrostu stymulują aktywność proliferacyjną, podczas gdy inne ją hamują. Należy zauważyć, że wymienione czynniki wzrostu są syntetyzowane albo przez struktury gałki ocznej, albo przez inne tkanki ciała, dostające się do oka przez krew.
Proces powstawania włókien soczewkowych. Po końcowym podziale komórki jedna lub obie komórki potomne są przemieszczane do sąsiedniej strefy przejściowej, w której komórki są zorganizowane w rzędy zorientowane południkowo (ryc. 3.4.4, 3.4.5, 3.4.11).
Ryż. 3.4.11. Cechy lokalizacji włókien soczewki: a - schematyczne przedstawienie; b - skaningowa mikroskopia elektronowa (wg Kuszak, 1989)
Następnie komórki te różnicują się we włókna wtórne soczewki, obracając się o 180° i wydłużając. Nowe włókna soczewki zachowują polaryzację w taki sposób, że tylna (podstawna) część włókna utrzymuje kontakt z torebką (blaszką podstawną), podczas gdy przednia (wierzchołkowa) część jest oddzielona od niej nabłonkiem. Gdy nabłonki zamieniają się we włókna soczewki, powstaje łuk jądrowy (w badaniu mikroskopowym pewna liczba jąder komórek nabłonkowych ułożonych w łuk).
Stan pretotyczny komórek nabłonka jest poprzedzony syntezą DNA, natomiast różnicowaniu się komórek do włókien soczewki towarzyszy wzrost syntezy RNA, ponieważ etap ten charakteryzuje się syntezą białek strukturalnych i błonowych. Jąderka różnicujących się komórek gwałtownie rosną, a cytoplazma staje się bardziej zasadochłonna z powodu wzrostu liczby rybosomów, co tłumaczy się zwiększoną syntezą składników błony, białek cytoszkieletu i krystaliny soczewki. Te zmiany strukturalne odzwierciedlają zwiększona synteza białek.
Podczas formowania się włókna soczewki w cytoplazmie komórek pojawiają się liczne mikrotubule o średnicy 5 nm i fibryle pośrednie, zorientowane wzdłuż komórki i odgrywające ważną rolę w morfogenezie włókien soczewki.
Komórki o różnym stopniu zróżnicowania w obszarze łuku jądrowego układają się jak w szachownicę. Dzięki temu między nimi powstają kanały, zapewniające ścisłą orientację w przestrzeni nowo różnicujących się komórek. To do tych kanałów przenikają procesy cytoplazmatyczne. W tym przypadku powstają południkowe rzędy włókien soczewki.
Należy podkreślić, że naruszenie południkowej orientacji włókien jest jedną z przyczyn rozwoju zaćmy zarówno u zwierząt doświadczalnych, jak i u ludzi.
Transformacja nabłonków we włókna soczewki następuje dość szybko. Zostało to wykazane w eksperymencie na zwierzętach z użyciem znakowanej izotopowo tymidyny. U szczurów nabłonek zamienia się we włókno soczewki po 5 tygodniach.
W procesie różnicowania i przemieszczania komórek do środka soczewki w cytoplazmie włókien soczewki zmniejsza się liczba organelli i inkluzji. Cytoplazma staje się jednorodna. Jądra ulegają piknozie, a następnie całkowicie zanikają. Wkrótce organelle znikają. Basnett odkrył, że utrata jąder i mitochondriów następuje nagle iw jednym pokoleniu komórek.
Liczba włókien soczewki przez całe życie stale rośnie. „Stare” włókna są przesunięte do środka. W rezultacie powstaje gęsty rdzeń.
Wraz z wiekiem zmniejsza się intensywność powstawania włókien soczewkowych. Tak więc u młodych szczurów powstaje około pięciu nowych włókien dziennie, podczas gdy u starych szczurów - jedno.
Cechy błon komórkowych nabłonka. Błony cytoplazmatyczne sąsiednich komórek nabłonkowych tworzą rodzaj kompleksu połączeń międzykomórkowych. Jeśli boczne powierzchnie komórek są lekko pofalowane, wówczas wierzchołkowe strefy błon tworzą „odciski palców”, wnikając we właściwe włókna soczewki. Podstawna część komórek jest połączona z przednią torebką za pomocą półdesmosomów, a boczne powierzchnie komórek są połączone za pomocą desmosomów.
Na bocznych powierzchniach błon sąsiadujących komórek styki gniazda dzięki któremu małe cząsteczki mogą być wymieniane między włóknami soczewki. W rejonie połączeń szczelinowych znajdują się kennezyny o różnej masie cząsteczkowej. Niektórzy badacze sugerują, że połączenia szczelinowe między włóknami soczewki różnią się od tych w innych narządach i tkankach.
Wyjątkowo rzadko można zobaczyć ciasne kontakty.
Strukturalna organizacja membran włókien soczewkowych i charakter kontaktów międzykomórkowych wskazują na możliwą obecność na powierzchni komórki receptorowe kontrolujące procesy endocytozy, który ma bardzo ważne w ruchu metabolitów między tymi komórkami. Zakłada się istnienie receptorów dla insuliny, hormonu wzrostu i beta-adrenergicznych antagonistów. Na wierzchołkowej powierzchni komórek nabłonkowych ujawniono ortogonalne cząstki osadzone w błonie o średnicy 6-7 nm. Przyjmuje się, że te formacje zapewniają ruch składników odżywczych i metabolitów między komórkami.
włókna soczewki(fibrcie lentis) (ryc. 3.4.5, 3.4.10-3.4.12).
Ryż. 3.4.12. Charakter ułożenia włókien soczewki. Skaningowa mikroskopia elektronowa (wg Kuszak, 1989): a-gęsto upakowane włókna soczewki; b - „odciski palców”
Przejściu z komórek nabłonkowych strefy zarodkowej do włókna soczewki towarzyszy zanik „odcisków palców” między komórkami, a także początek wydłużenia podstawnej i wierzchołkowej części komórki. Stopniowemu gromadzeniu się włókien soczewki i ich przemieszczaniu do środka soczewki towarzyszy tworzenie się jądra soczewki. To przemieszczenie komórek prowadzi do powstania łuku podobnego do S lub C (zaciągnięcia jądra), skierowanego do przodu i składającego się z „łańcucha” jąder komórkowych. W regionie równikowym strefa komórek jądrowych ma szerokość około 300-500 mikronów.
Głębsze włókna soczewki mają grubość 150 mikronów. Kiedy tracą jądra, łuk jądrowy znika. Włókna soczewki są wrzecionowate lub przypominają pasek, rozmieszczone wzdłuż łuku w postaci koncentrycznych warstw. Na przekroju poprzecznym w obszarze równikowym mają kształt sześciokąta. Gdy opadają w kierunku środka soczewki, ich jednolitość wielkości i kształtu jest stopniowo łamana. W regionie równikowym u dorosłych szerokość włókna soczewki wynosi od 10 do 12 mikronów, a grubość od 1,5 do 2,0 mikronów. W tylnej części soczewki włókna są cieńsze, co tłumaczy się asymetrycznym kształtem soczewki i większą grubością przedniej części kory. Długość włókien soczewki, w zależności od głębokości umiejscowienia, wynosi od 7 do 12 mm. I to pomimo faktu, że początkowa wysokość komórki nabłonkowej wynosi zaledwie 10 mikronów.
Końce włókien soczewki spotykają się w określonym miejscu i tworzą szwy.
Szwy soczewki(Rys. 3.4.13).
Ryż. 3.4.13. Tworzenie szwów na styku włókien, które występuje w różnych okresach życia: 1 - szew w kształcie litery Y, powstały w okresie embrionalnym; 2 - bardziej rozwinięty system szwów, który występuje w okresie dzieciństwa; 3 to najbardziej rozwinięty system szwów u dorosłych
Jądro płodu ma przedni pionowy szew w kształcie litery Y i tylny odwrócony szew w kształcie litery Y. Po urodzeniu, gdy soczewka rośnie i zwiększa się liczba warstw włókien soczewki, które tworzą jej szwy, szwy przestrzennie łączą się, tworząc strukturę przypominającą gwiazdę, którą można znaleźć u dorosłych.
Główne znaczenie szwów polega na tym, że dzięki nim skomplikowany system kontakt między komórkami kształt soczewki jest zachowany prawie przez całe życie.
Cechy membran z włókien soczewkowych. Styki z pętlą guzikową (ryc. 3.4.12). Membrany sąsiednich włókien soczewki są połączone różnymi wyspecjalizowanymi formacjami, które zmieniają swoją strukturę, gdy włókno przemieszcza się z powierzchni do głębi soczewki. W powierzchownych 8-10 warstwach przedniej kory włókna są połączone za pomocą formacji typu „guzik-pętla” (autorzy amerykańscy „kula i gniazdo”), rozmieszczonych równomiernie na całej długości włókna. Kontakty tego typu istnieją tylko między komórkami tej samej warstwy, tj. komórkami tego samego pokolenia i nie występują między komórkami różnych pokoleń. Umożliwia to włóknom poruszanie się względem siebie podczas ich wzrostu.
Pomiędzy włóknami położonymi głębiej styk guzika z pętelką występuje nieco rzadziej. Są one rozmieszczone we włóknach nierównomiernie i losowo. Pojawiają się również między komórkami różnych pokoleń.
W najgłębszych warstwach kory i jądra, oprócz wskazanych styków („pętla guzika”), pojawiają się złożone interdigitacje w postaci grzbietów, zagłębień i bruzd. Znaleziono również desmosomy, ale tylko między różnicującymi się, a nie dojrzałymi włóknami soczewki.
Przyjmuje się, że kontakty między włóknami soczewki są niezbędne do zachowania sztywności struktury przez całe życie, przyczyniając się do zachowania przezroczystości soczewki. W soczewce ludzkiej znaleziono inny rodzaj kontaktów międzykomórkowych. Ten przerwa w kontakcie. Połączenia szczelinowe pełnią dwie role. Po pierwsze, ponieważ łączą włókna soczewki na dużą odległość, zachowana jest architektura tkanki, zapewniając w ten sposób przezroczystość soczewki. Po drugie, dzięki obecności tych kontaktów zachodzi dystrybucja składników odżywczych między włóknami soczewki. Jest to szczególnie ważne dla prawidłowego funkcjonowania struktur na tle zmniejszonej aktywności metabolicznej komórek (niewystarczająca liczba organelli).
Ujawnił dwa rodzaje styków szczelinowych- krystaliczne (o wysokiej rezystancji omowej) i niekrystaliczne (o niskiej rezystancji omowej). W niektórych tkankach (w wątrobie) tego typu połączenia szczelinowe mogą się wzajemnie przekształcać, gdy zmienia się skład jonowy. środowisko. We włóknie soczewkowym nie są one zdolne do takiej przemiany.Pierwszy rodzaj połączeń szczelinowych stwierdzono w miejscach, gdzie włókna stykają się z komórkami nabłonka, a drugi tylko między włóknami.
Styki szczelinowe o niskiej rezystancji zawierają cząsteczki wewnątrzbłonowe, które nie pozwalają sąsiednim membranom zbliżyć się do siebie na odległość większą niż 2 nm. Dzięki temu w głębokich warstwach soczewki jony i cząsteczki o niewielkich rozmiarach dość łatwo rozchodzą się między włóknami soczewki, a ich stężenie dość szybko się wyrównuje. Istnieją również różnice gatunkowe w liczbie połączeń szczelinowych. Tak więc w ludzkiej soczewce zajmują powierzchnię włókna o powierzchni 5%, u żaby - 15%, u szczura - 30%, a u kurczaka - 60%. W obszarze szwu nie ma styków szczelinowych.
Konieczne jest krótkie zatrzymanie się nad czynnikami zapewniającymi przezroczystość i wysoką moc refrakcyjną soczewki. Osiągnięto wysoką moc refrakcyjną soczewki wysokie stężenie włókien białkowych oraz przezroczystość – ich ścisła organizacja przestrzenna, jednorodność struktury włókien w obrębie każdego pokolenia oraz niewielka ilość przestrzeni międzykomórkowej (poniżej 1% objętości soczewki). Przyczynia się do przezroczystości i niewielkiej ilości organelli wewnątrzcytoplazmatycznych, a także braku jąder we włóknach soczewki. Wszystkie te czynniki minimalizują rozpraszanie światła między włóknami.
Istnieją inne czynniki, które wpływają na moc refrakcyjną. Jeden z nich jest wzrost stężenia białka w miarę zbliżania się do jądra soczewki. To dzięki zwiększeniu stężenia białek nie występuje aberracja chromatyczna.
Nie mniej ważne w integralności strukturalnej i przezroczystości soczewki jest reflacja zawartości jonów i stopnia uwodnienia włókien soczewki. Po urodzeniu soczewka jest przezroczysta. Gdy soczewka rośnie, jądro staje się żółte. Pojawienie się zażółcenia jest prawdopodobnie związane z wpływem na nie światła ultrafioletowego (długość fali 315-400 nm). W tym samym czasie w korze pojawiają się pigmenty fluorescencyjne. Uważa się, że pigmenty te chronią siatkówkę przed szkodliwym działaniem promieniowania świetlnego o krótkiej długości fali. Pigmenty gromadzą się w jądrze z wiekiem, a u niektórych osób biorą udział w powstawaniu zaćmy barwnikowej. W jądrze soczewki podeszły wiek a zwłaszcza w zaćmie jądrowej wzrasta ilość nierozpuszczalnych białek, którymi są krystaliny, których cząsteczki są „usieciowane”.
Aktywność metaboliczna w centralnych obszarach soczewki jest znikoma. Praktycznie brak metabolizmu białek. Dlatego należą do białek długożyciowych i łatwo ulegają uszkodzeniu przez czynniki utleniające, co prowadzi do zmiany konformacji cząsteczki białka w wyniku tworzenia się grup sulfhydrylowych pomiędzy cząsteczkami białka. Rozwój zaćmy charakteryzuje się wzrostem stref rozpraszania światła. Może to być spowodowane naruszeniem regularności ułożenia włókien soczewki, zmianą struktury membran i wzrostem rozpraszania światła w wyniku zmiany drugorzędowej i trzeciorzędowej struktury cząsteczek białka. Obrzęk włókien soczewki i ich destrukcja prowadzi do zaburzenia gospodarki wodno-solnej.
Artykuł z książki: .