Ludzkie oko to złożony układ optyczny, którego zadaniem jest przekazanie prawidłowego obrazu do nerwu wzrokowego. Składnikami narządu wzroku są błony włókniste, naczyniowe, siatkówkowe i struktury wewnętrzne.
Błona włóknista to rogówka i twardówka. Przez rogówkę załamane promienie światła wchodzą do narządu wzroku. Nieprzezroczysta twardówka działa jak rama i pełni funkcje ochronne.
Przez naczyniówkę oczy są karmione krwią, która zawiera składniki odżywcze i tlen.
Pod rogówką znajduje się tęczówka, która odpowiada za kolor ludzkiego oka. Pośrodku znajduje się źrenica, która może zmieniać rozmiar w zależności od oświetlenia. Pomiędzy rogówką a tęczówką znajduje się płyn wewnątrzgałkowy, który chroni rogówkę przed drobnoustrojami.
Następna część naczyniówki nazywana jest ciałem rzęskowym, dzięki któremu wytwarzany jest płyn wewnątrzgałkowy. Naczyniówka ma bezpośredni kontakt z siatkówką i dostarcza jej energii.
Siatkówka składa się z kilku warstw komórek nerwowych. Dzięki temu organowi zapewnione jest postrzeganie światła i tworzenie obrazu. Następnie informacje są przesyłane nerw wzrokowy do mózgu.
Wewnętrzna część narządu wzroku składa się z komory przedniej i tylnej wypełnionej przezroczystym płynem wewnątrzgałkowym, soczewki i ciała szklistego. ciało szkliste ma galaretowaty wygląd.
Ważnym elementem układu wzrokowego człowieka jest soczewka. Zadaniem soczewki jest zapewnienie dynamiki optyki oka. Pomaga równie dobrze widzieć różne przedmioty. Już w 4. tygodniu rozwoju zarodka zaczyna się formować soczewka. Budowa i funkcja, a także zasada działania i możliwe choroby rozważymy to w tym artykule.
Struktura
Narząd ten jest podobny do dwuwypukłej soczewki, której przednia i tylna powierzchnia mają różne krzywizny. Centralną częścią każdego z nich są bieguny, które są połączone osią. Długość osi wynosi około 3,5-4,5 mm. Obie powierzchnie są połączone wzdłuż konturu zwanego równikiem. Dorosły ma rozmiar soczewki optycznej 9-10 mm, przezroczysta kapsułka (torba przednia) pokrywa ją od góry, wewnątrz której znajduje się warstwa nabłonka. Kapsułka tylna znajduje się po przeciwnej stronie, nie ma takiej warstwy.
Możliwość wzrostu soczewki oka zapewniają stale namnażające się komórki nabłonka. zakończenia nerwowe, naczynia krwionośne, tkanka limfatyczna soczewka jest nieobecna, jest to całkowicie formacja nabłonkowa. Na przezroczystość tego narządu ma wpływ skład chemiczny płynu wewnątrzgałkowego, jeśli ten skład się zmieni, możliwe jest zmętnienie soczewki.
Skład soczewki
Skład tego narządu jest następujący - 65% wody, 30% białka, 5% lipidów, witamin, różnych substancji nieorganicznych i ich związków, a także enzymów. Głównym białkiem jest krystaliczna.
Zasada działania
Soczewka oka jest anatomiczną strukturą przedniego odcinka oka, normalnie powinna być idealnie przezroczysta. Zasada działania soczewki polega na skupianiu promieni światła odbitego od przedmiotu w strefie plamkowej siatkówki. Aby obraz na siatkówce był wyraźny, musi być przezroczysty. Kiedy światło uderza w siatkówkę, pojawia się impuls elektryczny, który przechodzi przez nerw wzrokowy do wizualnego centrum mózgu. Zadaniem mózgu jest interpretacja tego, co widzą oczy.
Funkcje soczewki
Rola soczewki w funkcjonowaniu układu wzrokowego człowieka jest bardzo ważna. Przede wszystkim pełni funkcję przewodzenia światła, czyli zapewnia przejście strumienia świetlnego do siatkówki. Funkcje przewodzenia światła przez soczewkę zapewniają jej przezroczystość.
Ponadto narząd ten bierze czynny udział w załamywaniu strumienia świetlnego i ma moc optyczną około 19 dioptrii. Dzięki soczewce zapewnione jest działanie mechanizmu akomodacyjnego, za pomocą którego spontanicznie reguluje się ogniskowanie obrazu widzialnego.
Narząd ten pomaga nam łatwo przenosić wzrok z przedmiotów odległych na bliskie, co zapewnia zmiana zdolności refrakcyjnej gałki ocznej. Wraz ze skurczem włókien mięśnia otaczającego soczewkę następuje zmniejszenie napięcia torebki i zmiana kształtu tej soczewki optycznej oka. Staje się bardziej wypukły, dzięki czemu pobliskie obiekty są wyraźnie widoczne. Kiedy mięsień się rozluźnia, soczewka spłaszcza się, umożliwiając widzenie odległych obiektów.
Dodatkowo soczewka jest przegrodą dzielącą oko na dwie części, co zapewnia ochronę przednich odcinków gałki ocznej przed nadmiernym uciskiem ciała szklistego. Stanowi również przeszkodę dla mikroorganizmów, które nie dostają się do ciała szklistego. Jest to funkcja ochronna soczewki.
Choroby
Przyczyny chorób soczewki optycznej oka mogą być bardzo różnorodne. Są to naruszenia jej powstawania i rozwoju oraz zmiany lokalizacji i koloru, które pojawiają się wraz z wiekiem lub w wyniku urazów. Występuje również nieprawidłowy rozwój soczewki, który wpływa na jej kształt i kolor.
Często występuje patologia, taka jak zaćma lub zmętnienie soczewki. W zależności od umiejscowienia strefy zmętnienia występują przednie, warstwowe, jądrowe, tylne i inne formy choroby. Zaćma może być wrodzona lub nabyta w ciągu życia w wyniku urazu, zmian związanych z wiekiem i wielu innych przyczyn.
Czasami uraz i zerwanie nici, które zapewniają prawidłowa pozycja soczewki, może doprowadzić do jej przesunięcia. Na kompletna przerwa dochodzi do przemieszczenia nitek soczewki, częściowa przerwa prowadzi do podwichnięcia.
Objawy uszkodzenia soczewki
Z wiekiem ostrość wzroku człowieka spada, znacznie trudniej jest czytać z bliskiej odległości. Spowolnienie metabolizmu prowadzi do zmian właściwości optycznych soczewki, która staje się gęstsza i mniej przezroczysta. Ludzkie oko zaczyna widzieć obiekty z mniejszym kontrastem, obraz często traci kolory. Kiedy pojawiają się bardziej wyraźne zmętnienia, ostrość wzroku jest znacznie zmniejszona, pojawia się zaćma. Lokalizacja zmętnienia wpływa na stopień i szybkość utraty wzroku.
Zmętnienie związane z wiekiem rozwija się przez długi czas, nawet do kilku lat. Z tego powodu zaburzenia widzenia w jednym oku mogą pozostać niezauważone przez długi czas. Ale nawet w domu można określić obecność zaćmy. Aby to zrobić, musisz spojrzeć na pustą kartkę papieru jednym, a następnie drugim okiem. W przypadku choroby wydaje się, że liść jest matowy i ma żółtawy odcień. Osoby z tą patologią potrzebują jasnego oświetlenia, w którym mogą wyraźnie widzieć.
Zmętnienie soczewki może być spowodowane obecnością procesu zapalnego (zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego) lub długotrwałym stosowaniem leków zawierających hormony steroidowe. Różne badania potwierdziły, że zmętnienie soczewki optycznej oka następuje szybciej w jaskrze.
Diagnostyka
Diagnoza polega na sprawdzeniu ostrości wzroku oraz zbadaniu struktury oka za pomocą specjalnego przyrządu przyrząd optyczny. Okulista ocenia wielkość i budowę soczewki, określa stopień jej przezroczystości, obecność i lokalizację zmętnień, które prowadzą do obniżenia ostrości wzroku. Podczas badania soczewki stosuje się metodę bocznego oświetlenia ogniskowego, w której bada się jej przednią powierzchnię, znajdującą się w obrębie źrenicy. Jeśli nie ma zmętnień, soczewka nie jest widoczna. Ponadto istnieją inne metody badawcze - badanie w świetle przechodzącym, badanie lampą szczelinową (biomikroskopia).
Jak traktować?
Leczenie jest głównie chirurgiczne. Sieci apteczne oferują różne krople, ale nie są one w stanie przywrócić przezroczystości soczewki, a także nie gwarantują zaprzestania rozwoju choroby. Operacja jest jedyną procedurą zapewniającą całkowite wyleczenie. Ekstrakcja zewnątrztorebkowa ze zszyciem rogówki może być stosowana do usuwania zaćmy. Istnieje inna metoda - fakoemulsyfikacja z minimalnymi samouszczelniającymi się nacięciami. Sposób usunięcia dobiera się w zależności od gęstości zmętnień oraz stanu aparatu więzadłowego. Równie ważne jest doświadczenie lekarza.
Ponieważ soczewka oka odgrywa ważną rolę w działaniu układu wzrokowego człowieka, różne urazy i naruszenia jej pracy często prowadzą do nieodwracalnych konsekwencji. Najmniejsza oznaka upośledzenia wzroku lub dyskomfortu w okolicy oka jest powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza, który zdiagnozuje i przepisze niezbędne leczenie.
soczewka - ważny element układ optyczny oka, którego średnia moc refrakcyjna wynosi 20-22 dioptrii. Znajduje się w tylnej komorze oka i ma średni rozmiar 4-5 mm grubości i 8-9 mm wysokości. Grubość soczewki bardzo powoli, ale systematycznie wzrasta wraz z wiekiem. Ma postać dwuwypukłej soczewki, której przednia powierzchnia jest bardziej płaska, a tylna bardziej wypukła.
Soczewka jest przezroczysta, dzięki funkcji specjalnych białek krystalin posiada cienką, również przezroczystą torebkę lub woreczek soczewkowy, do którego przyczepione są na obwodzie włókna więzadeł cynkowych ciała rzęskowego, które ustalają jej położenie i mogą zmienić krzywiznę jego powierzchni. Aparat więzadłowy soczewki zapewnia unieruchomienie jej położenia dokładnie na osi widzenia, co jest niezbędne do wyraźnego widzenia. Soczewka składa się z jądra i warstw korowych wokół tego jądra - kory. W młody wiek ma raczej miękką, galaretowatą konsystencję, dlatego łatwo poddaje się działaniu napięcia więzadeł ciała rzęskowego w procesie akomodacji.
Dla niektórych choroby wrodzone soczewka może być źle umieszczona w oku z powodu słabości i niedoskonałości w rozwoju aparatu więzadłowego, a także może mieć wrodzone zmętnienia w jądrze lub korze, które mogą ograniczać widzenie.
Objawy uszkodzenia
Wraz z wiekiem struktura jądra i kory soczewki gęstnieje i gorzej reaguje na napięcie aparatu więzadłowego oraz nieznacznie zmienia krzywiznę jego powierzchni. Dlatego też, gdy osoba osiąga wiek 40 lat, która zawsze dobrze widziała z daleka, czytanie z bliskiej odległości staje się trudniejsze.
Związany z wiekiem spadek metabolizmu w organizmie, a co za tym idzie spadek struktur wewnątrzgałkowych, prowadzi do zmiany struktury i właściwości optycznych soczewki. Oprócz zagęszczenia zaczyna tracić przezroczystość. Jednocześnie obraz, który widzi osoba, może stać się bardziej żółty, mniej jasny w kolorach, bardziej matowy. Pojawia się uczucie, że patrzy się „jak przez folię celofanową”, co nie mija nawet w okularach. Przy bardziej wyraźnych zmętnieniach ostrość wzroku może znacznie spaść aż do percepcji światła. Ten stan soczewki nazywa się zaćmą.
Zmętnienia zaćmy mogą znajdować się w jądrze soczewki, w korze, bezpośrednio pod jej torebką iw zależności od tego będą zmniejszać ostrość wzroku coraz mniej, szybciej lub wolniej. Wszystkie związane z wiekiem zmętnienia soczewek pojawiają się raczej powoli przez kilka miesięcy, a nawet lat. Dlatego często ludzie przez długi czas nie zauważają, że pogorszyła się wizja jednego oka. Patrząc jednym okiem na pustą białą kartkę papieru, może wydawać się ona bardziej żółtawa i matowa niż drugim okiem. Podczas patrzenia na źródło światła mogą pojawić się halo. Możesz zauważyć, że widzisz tylko przy bardzo dobrym świetle.
Często zmętnienia soczewek są spowodowane przez zaburzenie wieku metabolizm, ale długi choroby zapalne oczy np przewlekłe zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, a także długotrwałe stosowanie tabletek lub kropli zawierających hormony steroidowe. Wiele badań wiarygodnie potwierdziło, że w obecności jaskry soczewka w oku mętnieje szybciej i częściej.
Tępy uraz oka może również powodować postęp zmętnienia soczewki i/lub uszkodzenie aparatu więzadłowego.
Diagnoza stanu soczewki
Rozpoznanie stanu i funkcji soczewki oraz jej aparatu więzadłowego opiera się na badaniu ostrości wzroku oraz biomikroskopii odcinka przedniego. Okulista może ocenić wielkość i budowę soczewki, stopień jej przezroczystości, szczegółowo określić obecność i lokalizację zmętnień zmniejszających ostrość wzroku. W celu dokładniejszego zbadania soczewki i jej aparatu więzadłowego konieczne może być rozszerzenie źrenicy. Co więcej, przy pewnym układzie zmętnień, po rozszerzeniu źrenicy, widzenie może się poprawić, ponieważ przysłona zacznie przepuszczać światło przez przezroczyste części soczewki.
Czasami soczewka, która ma stosunkowo dużą średnicę lub dużą wysokość, może tak ściśle przylegać do tęczówki lub ciała rzęskowego, że może zawężać kąt przedniej komory oka, przez który następuje główny odpływ płynu wewnątrzgałkowego. Mechanizm ten jest głównym mechanizmem występowania jaskry z wąskim lub zamkniętym kątem przesączania. Do oceny stosunku soczewki do ciała rzęskowego i tęczówki może być wymagana biomikroskopia ultrasonograficzna lub optyczna koherentna tomografia przedniego odcinka.
Leczenie chorób soczewki
Leczenie chorób soczewek jest zwykle chirurgiczne.
Istnieje wiele kropli, które zapobiegają zmętnieniu soczewki związanemu z wiekiem, ale nie są w stanie przywrócić jej pierwotnej przezroczystości ani zagwarantować zaprzestania jej dalszego zmętnienia. Do tej pory operacja usunięcia zaćmy - zmętniałej soczewki - z wymianą soczewki wewnątrzgałkowej jest operacją z całkowitym powrotem do zdrowia.
Metody usuwania zaćmy są różne: od zewnątrztorebkowej ekstrakcji z szyciem rogówki do fakoemulsyfikacji z minimalnymi samouszczelniającymi się nacięciami. Wybór metody usunięcia zależy od stopnia i gęstości zmętnienia soczewki, siły jej aparatu więzadłowego oraz, co ważne, od kwalifikacji chirurga okulisty.
Soczewka wygląda jak soczewka, wypukła z obu stron. Pomaga oczom skupić się na różnych przedmiotach. Soczewka jest soczewką, wyłącznie pochodzenia naturalnego. Jego tylna ściana oznacza odpowiednio tylny biegun, przedni, przedni. Łączy je oś warunkowa. Ma średnio kilka milimetrów długości.
Linia łącząca bieguny nazywana jest równikiem. Przedni biegun ma strukturę specjalnego materiału, którego komórki są stale w stanie podziału.
Ponieważ stopniowo nakładają się na siebie, osoba po 40 roku życia często ma pogrubienie przedniej ściany. Fakt ten powoduje stopniowy rozwój dalekowzroczności.
Soczewka znajduje się za tęczówką i źrenicą. Zapinany na specjalne bardzo cienkie nitki, które zapewniają połączenie z resztą mechanizm wizualny. Mogą zmieniać siłę naciągu, pełniąc w ten sposób funkcję ogniskowania.
Ze względu na specyfikę budowy ten kruchy obiekt rośnie przez całe życie i zaczyna się formować już w 14. dniu istnienia płodu. Nie posiada naczyń krwionośnych i połączeń nerwowych, składa się w całości ze specyficznego nabłonka, absolutnie przezroczystego. Czystość soczewki zależy od składu płynu oka, który może powodować jej zmętnienie.
Funkcja jest podzielona na 5 głównych komponentów.
Ochrona. Ciało szkliste ma silny wpływ na gałkę oczną. To właśnie między tymi „szczegółami” ludzkiego oka zmniejsza się w ten sposób ciśnienie. Dodatkowo zapobiega penetracji patogeny głęboko w oko.
Skupienie lub zakwaterowanie. Umiejętność koncentracji na przedmiotach w taki sposób, że oko otrzymuje obraz wysokiej jakości. Dzieje się tak dzięki zdolności soczewki do zmiany stopnia załamania światła automatycznie, bez wysiłku.
Separacja. Budowa oka jest dość interesująca i jednocześnie złożona. Soczewka znajduje się pośrodku i niejako dzieli ją na dwie części, co zapobiega przenikaniu ciała szklistego na obce terytorium.
Załamanie światła. Dzięki tej funkcji widzimy obraz wysokiej jakości. Podobną rolę pełni również siatkówka.
Trzymając światło. Jest to bardzo ważny element, ponieważ stopień wrażliwości na światło wpływa na klarowność i ostrość widzenia. Zapewnia swobodną penetrację światła, absolutną przezroczystość soczewki.
Struktura, lokalizacja i cechy funkcji mogą powodować różne choroby. Te z kolei mogą być wrodzone lub nabyte.
Nieprawidłowy rozwój soczewki odnosi się do wrodzonej postaci choroby. Istnieje wiele nazw, na przykład lentiglobus, aphakia, colomba. Anomalia polega na powstawaniu nieregularnych rozmiarów i kształtów.
Zła pozycja. W wyniku traumatycznego efektu, np. uderzenia, nitki ulegają rozerwaniu (zwichnięciu) lub częściowemu uszkodzeniu (podwichnięciu). W rezultacie wzrok jest osłabiony. W takich przypadkach przewidziana jest interwencja chirurgiczna, podczas której umieszcza się sztuczną soczewkę.
Mętność. Najczęstszy rodzaj choroby. Nazywa się to również zaćmą. W późniejszych stadiach zmętnienie widać gołym okiem.
W zależności od lokalizacji zaćma dzieli się na typy:
- przód;
- z powrotem;
- warstwowe;
- korowy;
- Jądrowy.
Dzieli się je również ze względu na czas powstania: starcze, wrodzone i nabyte w wyniku urazu. Pierwotne lub wtórne wskazuje, że zmętnienie wystąpiło po raz pierwszy lub drugi po operacji wymiany.
zdarza się zaćma inne pochodzenie i stopień. Choroba jest diagnozowana za pomocą specjalnego aparatu. Ponieważ jego przezroczystość zależy od składu chemicznego płynu do oczu, z czasem staje się on uboższy o specjalne pierwiastki śladowe, które zapewniają czystość.
Rozmycie nie następuje natychmiast, ale stopniowo. Aby to ustalić, istnieje prosty test. Weź czystą kartkę papieru i spójrz kolejno na każde oko. Ci, którzy już zaczęli się mętnieć, widzą nie biały papier, ale jego żółtawy odcień.
W warunkach klinicznych diagnozę przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia, które określa wielkość, budowę i stopień przezroczystości. A także jego obecność i lokalizacja. Fakt jest taki ten gatunek choroba zawsze prowadzi do utraty ostrości wzroku, a jej późne stadium - do ślepoty.
Podczas oglądania boczne oświetlenie służy do zobaczenia powierzchni jego przedniej ściany. Jeśli nie ma choroby, soczewka będzie całkowicie przezroczysta i niezauważalna. Istnieją inne metody diagnostyczne, które są również przeprowadzane przy użyciu innego oświetlenia.
Leczenie zaćmy komplikuje fakt, że raz rozpoczętego procesu zmętnienia nie można już zatrzymać. Na wczesnym etapie jest to proponowane farmakoterapia, ale jest to nieskuteczne. Dlatego jest tylko jeden sposób - operacja zastąpienia go sztucznym. Ten rodzaj operacji nie jest trudny.
Sama operacja trwa 10 minut. Stara i zmętniała soczewka jest kruszona do stanu pyłu za pomocą specjalnego urządzenia poprzez mikroskopijne nacięcie i wypłukiwana. Miękki przedmiot zwinięty w rurkę jest wciskany w to samo miejsce za pomocą strzykawki. W miejsce starego obiektywu rozwija się i nabywa pożądany kształt. Oko zaczyna normalnie widzieć natychmiast po operacji. Maksymalna ostrość wzroku jest ustalana w ciągu tygodnia.
Pomimo prostoty operacji, jest też okres rehabilitacji. Od pewnego czasu osoba tak operowana nie może się nisko lub ostro zginać, podnosić ciężarów ani obciążać oczu i całego ciała. Po raz pierwszy musisz założyć okulary przeciwsłoneczne.
Operacja to ostateczność, ale jest konieczna. Chociaż soczewkę można zachować za pomocą środków zapobiegawczych. Noś dobrej jakości okulary przeciwsłoneczne.
Latem zakładamy okulary ochronne, ale trzeba je zakrywać prawie cały czas, zwłaszcza przy bezchmurnej, słonecznej pogodzie. Jeść prawidłowo. Jedz więcej pokarmów zawierających luteinę. Na przykład marchew, cukinia, kapusta. Czasami używaj przydatne produkty nie jest w stanie zapewnić właściwa ilość luteina - substancja bardzo przydatna dla oka.
Zauważono, że spożywanie tej substancji zmniejsza czasami ryzyko zmętnienia. Budowa i skład soczewki wymaga zastosowania dodatkowych kompleksów witaminowych z luteiną. Również kapsułki z witaminą A i E w czystej postaci nie będą przeszkadzać.
Na starość właściwym krokiem w walce o wzrok będą coroczne wizyty w sanatoriach specjalizujących się w problemach okulistycznych.
Wykonuj masaż oczu i specjalną gimnastykę, aby utrzymać naczynia krwionośne w dobrej kondycji, zapewniając w ten sposób dobre krążenie i metabolizm.
Ciągłe monitorowanie poziomu cukru we krwi. Czynnik ten bezpośrednio wpływa na stan widzenia. U chorych na cukrzycę zmętnienie występuje u 90%.
Soczewka jest bardzo ważna dla budowy oka i jego funkcjonalności. Jest dość szorstki i kruchy. Stosując się do zaleceń, przejrzystość integralnej części oka można zachować przez wiele lat, nawet w starszym wieku.
Soczewka oka jest naturalną soczewką, jednym z najważniejszych elementów układu wzrokowego człowieka. Narząd ten zapewnia wiele funkcji procesu widzenia, w tym główne - załamanie promieni świetlnych i mechanizm akomodacji.
Soczewka jest medium, które zapewnia niezakłócony przepływ strumieni światła do siatkówki oka. A to, jak dobrze ta odpowiedzialna rola jest wykonywana, zależy bezpośrednio od stopnia jej przejrzystości.
Również ludzka soczewka bierze czynny udział w załamywaniu promieni strumienia świetlnego, mając moc refrakcyjną odpowiadającą około 19 dioptriom. A poza tym soczewka w ścisłym połączeniu z ciałem rzęskowym sprawia, że działa mechanizm akomodacji. Jest to mechanizm akomodacji, który zapewnia spontaniczną regulację ogniskowania widzialnych obrazów.
Dwuwypukła soczewka soczewki pełni również rolę przegrody dzielącej oko na dwie części różnej wielkości, chroniąc w ten sposób delikatne media przedniej części gałki ocznej przed nadmiernym naciskiem ciała szklistego. Jednocześnie zapobiega przenikaniu mikroflory bakteryjnej z przedniej części oka do ciała szklistego.
Choroby soczewki z reguły powodują szeroką gamę zewnętrznych i przyczyny wewnętrzne: począwszy od uwarunkowanych genetycznie patologii jej powstawania i rozwoju, a skończywszy na zmianie jej lokalizacji i przezroczystości, nabywanej z wiekiem lub w wyniku urazów.
W niektórych przypadkach ludzie mają proces nieprawidłowy rozwój soczewkę krystaliczną, co prowadzi do zmiany jej kształtu i wielkości. Ta cecha wyjaśnia choroby, takie jak afakia, coloboma, lentiglobus i lenticonus.
Pod wpływem pewnych czynników (wiek, uraz itp.) czasami dochodzi do procesu zmętnienia soczewki, zwanego zaćmą. Chorobę tę można sklasyfikować zgodnie z lokalizacją obszaru zmętnień, mechanizmem rozwoju patologii i sposobem jej nabycia.
W zależności od obszaru soczewki, w którym znajduje się strefa zmętnienia, zwykle rozróżnia się zaćmę przednią, tylną, jądrową, warstwową i inne formy zaćmy. Warto zauważyć, że zaćma może mieć również charakter wrodzony lub pojawić się w ciągu życia człowieka, na skutek urazów, starczych zmian widzenia i wielu innych przyczyn.
Czasami przy urazach oka, którym towarzyszy zerwanie więzadeł podtrzymujących soczewkę w prawidłowej pozycji, może dojść do jej przemieszczenia (przemieszczenia). Przy całkowitym oddzieleniu soczewki naturalnej od elementów łączących stan ten nazywa się przemieszczeniem soczewki, z częściowym podwichnięciem.
27-09-2012, 14:39
Opis
Szczególną uwagę zwrócono na budowę soczewki na najwcześniejszych etapach mikroskopii. To właśnie soczewka została po raz pierwszy zbadana mikroskopowo przez Leeuwenhoeka, który zwrócił uwagę na jej włóknistą strukturę.Kształt i rozmiar
(Soczewka) jest przezroczystą, dwuwypukłą, półstałą formacją w kształcie dysku, znajdującą się między tęczówką a ciałem szklistym (ryc. 3.4.1).
Ryż. 3.4.1. Związek soczewki z otaczającymi strukturami i jej kształt: 1 - rogówka; 2- tęczówka; 3- soczewka; 4 - ciało rzęskowe
Soczewka jest wyjątkowa, ponieważ jest jedynym „organem” ciała ludzkiego i większości zwierząt, składającym się z tego samego typu komórek na wszystkich etapach- od rozwoju embrionalnego i życia postnatalnego do śmierci. Zasadniczą różnicą jest brak w nim naczyń krwionośnych i nerwów. Jest również wyjątkowy pod względem charakterystyki metabolizmu (dominuje utlenianie beztlenowe), składu chemicznego (obecność specyficznych białek - krystalin) oraz braku tolerancji organizmu na jego białka. Większość z tych cech soczewki jest związana z naturą jej rozwoju embrionalnego, co zostanie omówione poniżej.
Przednia i tylna powierzchnia soczewki zjednoczyć się w tak zwanym regionie równikowym. Równik soczewki otwiera się o godz tylna kamera oka i za pomocą więzadła cynkowego (obręczy rzęskowej) przyczepia się do nabłonka rzęskowego (ryc. 3.4.2).
Ryż. 3.4.2. Stosunek struktur przedniej części oka (schemat) (nie Rohen; 1979): a - przekrój przechodzący przez struktury przedniej części oka (1 - rogówka: 2 - tęczówka; 3 - ciało rzęskowe; 4 - obwód rzęskowy (więzadło cynkowe); 5 - soczewka); b - skaningowa mikroskopia elektronowa struktur przedniej części oka (1 - włókna aparatu obwodowego; 2 - procesy rzęskowe; 3 - ciało rzęskowe; 4 - soczewka; 5 - tęczówka; 6 - twardówka; 7 - kanał Schlemma ; 8 - kąt komory przedniej)
Ze względu na rozluźnienie więzadła zoniowego podczas skurczu mięsień rzęskowy występuje deformacja soczewki (wzrost krzywizny przedniej i, w mniejszym stopniu, tylnej powierzchni). W tym przypadku wykonywana jest jego główna funkcja - zmiana refrakcji, która umożliwia uzyskanie wyraźnego obrazu na siatkówce, niezależnie od odległości od obiektu. W spoczynku, bez akomodacji, soczewka daje 19,11 z 58,64 dioptrii mocy refrakcyjnej schematycznego oka. Soczewka, aby spełniać swoją podstawową rolę, musi być przezroczysta i elastyczna, a taka jest.
Ludzka soczewka rośnie nieprzerwanie przez całe życie, pogrubiając się o około 29 mikronów rocznie. Począwszy od 6-7 tygodnia życie wewnątrzmaciczne(zarodek 18 mm), powiększa się w przednio-tylnym rozmiarze w wyniku wzrostu pierwotnych włókien soczewki. Na etapie rozwoju, gdy zarodek osiąga rozmiar 18-24 mm, soczewka ma w przybliżeniu kulisty kształt. Wraz z pojawieniem się włókien wtórnych (rozmiar zarodka 26 mm) soczewka spłaszcza się i zwiększa się jej średnica. Aparat strefowy, która pojawia się, gdy długość zarodka wynosi 65 mm, nie wpływa na zwiększenie średnicy soczewki. Następnie soczewka gwałtownie zwiększa swoją masę i objętość. Po urodzeniu ma prawie kulisty kształt.
W pierwszych dwóch dekadach życia przyrost grubości soczewki zatrzymuje się, ale jej średnica stale się zwiększa. Czynnikiem przyczyniającym się do wzrostu średnicy jest zagęszczenie rdzenia. Napięcie więzadła Zinna przyczynia się do zmiany kształtu soczewki.
Średnica soczewki (mierzona na równiku) osoby dorosłej wynosi 9-10 mm. Jego grubość w chwili urodzenia w centrum wynosi około 3,5-4,0 mm, w wieku 40 lat 4 mm, a następnie powoli wzrasta do 4,75-5,0 mm w starszym wieku. Grubość zmienia się również w związku ze zmianą zdolności akomodacyjnej oka.
W przeciwieństwie do grubości, równikowa średnica soczewki zmienia się w mniejszym stopniu wraz z wiekiem. Przy urodzeniu wynosi 6,5 mm, w drugiej dekadzie życia - 9-10 mm. Następnie praktycznie się nie zmienia (tab. 3.4.1).
Tabela 3.4.1. Wymiary obiektywu (wg Rohena, 1977)
Przednia powierzchnia soczewki jest mniej wypukła niż tylna (ryc. 3.4.1). Jest to część kuli o promieniu krzywizny równym średnio 10 mm (8,0-14,0 mm). Przednia powierzchnia jest ograniczona przednią komorą oka przez źrenicę, a wzdłuż obwodu tylną powierzchnią tęczówki. Krawędź źrenicy tęczówki spoczywa na przedniej powierzchni soczewki. Boczna powierzchnia soczewki skierowana jest do tylnej komory oka i jest przyczepiona do wyrostków ciała rzęskowego za pomocą więzadła cynamonowca.
Nazywa się środek przedniej powierzchni soczewki biegun przedni. Znajduje się około 3 mm z tyłu tylna powierzchnia rogówka.
Tylna powierzchnia soczewki ma większą krzywiznę (promień krzywizny wynosi 6 mm (4,5-7,5 mm)). Zwykle rozważa się go w połączeniu z błoną szklistą przedniej powierzchni ciała szklistego. Jednak między tymi strukturami istnieje przestrzeń przypominająca szczelinę wykonane płynem. Ta przestrzeń za soczewką została opisana przez Bergera w 1882 roku. Można to zaobserwować za pomocą lampy szczelinowej.
Równik soczewki leży w obrębie wyrostków rzęskowych w odległości 0,5 mm od nich. Powierzchnia równikowa jest nierówna. Posiada liczne fałdy, których powstawanie wynika z faktu, że do tego obszaru przyczepione jest więzadło cynkowe. Fałdy znikają wraz z akomodacją, czyli gdy napięcie więzadła ustaje.
Współczynnik załamania soczewki wynosi 1,39, czyli jest nieco większy niż współczynnik załamania wilgoci w komorze (1,33). Z tego powodu, pomimo mniejszego promienia krzywizny, moc optyczna soczewki jest mniejsza niż rogówki. Udział soczewki w układzie refrakcyjnym oka wynosi około 15 z 40 dioptrii.
Przy urodzeniu siła akomodacji, równa 15-16 dioptrii, zmniejsza się o połowę do 25 roku życia, aw wieku 50 lat wynosi już tylko 2 dioptrie.
Badanie biomikroskopowe soczewki z rozszerzoną źrenicą ujawnia cechy jej organizacji strukturalnej (ryc. 3.4.3).
Ryż. 3.4.3. Warstwowa budowa soczewki podczas jej badania biomikroskopowego u osób w różnym wieku (wg Bron i in., 1998): a - wiek 20 lat; b - wiek 50 lat; b - wiek 80 lat (1 - torebka; 2 - pierwsza korowa strefa świetlna (C1 alfa); 3 - pierwsza strefa separacji (C1 beta); 4 - druga korowa strefa świetlna (C2): 5 - strefa rozpraszania światła głębokiego kora (C3 ); 6 - strefa światła głębokiej kory; 7 - jądro soczewki. Występuje wzrost soczewki i zwiększone rozpraszanie światła
Najpierw ujawnia się wielowarstwowa soczewka. Wyróżnia się następujące warstwy, licząc od przodu do środka:
- kapsuła;
- strefa światła podtorebkowego (strefa korowa C 1a);
- jasna wąska strefa rozpraszania niejednorodnego (C1);
- półprzezroczysta strefa kory mózgowej (C2).
jądro soczewki uważana za jej część prenatalną. Posiada również warstwy. W centrum znajduje się strefa światła, zwana jądrem „embrionalnym” (embrionalnym). Podczas badania soczewki lampą szczelinową można również znaleźć szwy soczewki. Mikroskopia zwierciadlana przy dużym powiększeniu pozwala zobaczyć komórki nabłonka i włókna soczewki.
Określa się następujące elementy konstrukcyjne soczewki (ryc. 3.4.4-3.4.6):
Ryż. 3.4.4. Schemat mikroskopowej struktury soczewki: 1 - kapsułka soczewki; 2 - nabłonek soczewki odcinków centralnych; 3- nabłonek soczewki strefy przejściowej; 4- nabłonek soczewki regionu równikowego; 5 - jądro embrionalne; jądro 6-płodowe; 7 - rdzeń osoby dorosłej; 8 - kora
Ryż. 3.4.5. Cechy struktury obszaru równikowego soczewki (według Hogana i in., 1971): 1 - kapsułka soczewki; 2 - komórki nabłonka równikowego; 3- włókna soczewkowe. W miarę namnażania się komórek nabłonkowych zlokalizowanych w rejonie równika soczewki przesuwają się one do środka, zamieniając się we włókna soczewki
Ryż. 3.4.6. Cechy ultrastruktury torebki soczewki regionu równikowego, więzadła zonowego i ciała szklistego: 1 - włókna ciała szklistego; 2 - włókna więzadła cynkowego; Włókna 3-przedtorebkowe: soczewka 4-kapsułkowa
- Kapsuła.
- Nabłonek.
- włókna.
kapsułka soczewki(torebka soczewicy). Soczewka jest pokryta ze wszystkich stron kapsułką, która jest niczym innym jak błoną podstawną komórek nabłonka. Torebka soczewki jest najgrubszą błoną podstawną ludzkiego ciała. Kapsułka jest grubsza z przodu (15,5 µm z przodu i 2,8 µm z tyłu) (ryc. 3.4.7).
Ryż. 3.4.7. Grubość torebki soczewki w różnych obszarach
Pogrubienie wzdłuż obwodu torebki przedniej jest bardziej wyraźne, ponieważ w tym miejscu przyczepiona jest główna masa więzadła zoniowego. Wraz z wiekiem zwiększa się grubość kapsułki, która jest bardziej wyraźna z przodu. Wynika to z faktu, że nabłonek, który jest źródłem błony podstawnej, znajduje się z przodu i uczestniczy w remodulacji torebki, która jest zauważana w miarę wzrostu soczewki.
Zdolność komórek nabłonkowych do tworzenia kapsułek utrzymuje się przez całe życie i przejawia się nawet w warunkach hodowli komórek nabłonkowych.
Dynamikę zmian grubości kapsułki podano w tabeli. 3.4.2.
Tabela 3.4.2. Dynamika zmian grubości torebki soczewki wraz z wiekiem, µm (wg Hogan, Alvarado, Wedell, 1971)
Informacje te mogą być potrzebne chirurgom przeprowadzającym usuwanie zaćmy i stosującym kapsułkę do zakładania soczewek wewnątrzgałkowych komory tylnej.
Kapsułka jest ładna silna bariera dla bakterii i komórki zapalne , ale swobodnie przejezdne dla cząsteczek, których rozmiar jest współmierny do rozmiaru hemoglobiny. Chociaż kapsułka nie zawiera elastycznych włókien, jest niezwykle elastyczna i prawie stale znajduje się pod jej wpływem siły zewnętrzne, czyli w stanie rozciągniętym. Z tego powodu rozwarstwieniu lub pęknięciu torebki towarzyszy skręcenie. Właściwość elastyczności jest wykorzystywana podczas wykonywania pozatorebkowej ekstrakcji zaćmy. W wyniku skurczu kapsułki zawartość soczewki zostaje usunięta. Ta sama właściwość wykorzystywana jest również w kapsulotomii laserowej.
W mikroskopie świetlnym kapsułka wygląda na przezroczystą, jednorodną (ryc. 3.4.8).
Ryż. 3.4.8.Światło-optyczna struktura torebki soczewki, nabłonka torebki soczewki i włókien soczewki warstw zewnętrznych: 1 - kapsułka soczewki; 2 - warstwa nabłonkowa torebki soczewki; 3 - włókna soczewki
W świetle spolaryzowanym ujawnia się jego blaszkowata włóknista struktura. W tym przypadku włókno znajduje się równolegle do powierzchni soczewki. Kapsułka barwi się również pozytywnie podczas reakcji PAS, co wskazuje na obecność w jej składzie duża liczba proteoglikany.
Ultrastrukturalna kapsuła ma stosunkowo amorficzna struktura(Rys. 3.4.6, 3.4.9).
Ryż. 3.4.9. Ultrastruktura więzadła strefy, torebki soczewki, nabłonka torebki soczewki i włókien soczewki warstw zewnętrznych: 1 - więzadło cynkowe; 2 - kapsułka soczewki; 3- warstwa nabłonkowa torebki soczewki; 4 - włókna soczewki
Nieznaczna blaszkowatość jest zarysowana z powodu rozpraszania elektronów przez elementy włókniste, które składają się w płytki.
Zidentyfikowano około 40 płytek, z których każda ma grubość około 40 nm. Przy większym powiększeniu mikroskopu ujawniają się delikatne włókienka kolagenowe o średnicy 2,5 nm.
W okresie postnatalnym dochodzi do pewnego pogrubienia torebki tylnej, co wskazuje na możliwość wydzielania materiału podstawnego przez tylne włókna korowe.
Fisher stwierdził, że 90% utraty elastyczności soczewki następuje w wyniku zmiany elastyczności torebki.
W strefie równikowej przedniej torebki soczewki wraz z wiekiem inkluzje elektronowe, składający się z włókien kolagenowych o średnicy 15 nm i okresie poprzecznego prążkowania równym 50-60 nm. Przyjmuje się, że powstają one w wyniku syntetycznej aktywności komórek nabłonka. Wraz z wiekiem pojawiają się również włókna kolagenowe, których częstotliwość prążkowania wynosi 110 nm.
Nazywa się miejsca przyczepu więzadła strefowego do torebki. talerze Bergera(Berger, 1882) (inna nazwa to błona okołotorebkowa). Jest to powierzchownie położona warstwa kapsułki o grubości od 0,6 do 0,9 mikrona. Jest mniej gęsty i zawiera więcej glikozaminoglikanów niż reszta kapsułki. Włókna tej włóknisto-ziarnistej warstwy błony okołotorebkowej mają grubość zaledwie 1-3 nm, podczas gdy grubość włókienek więzadła cynkowego wynosi 10 nm.
znajduje się w błonie okołotorebkowej fibronektyna, witreonektyna i inne białka macierzy, które odgrywają rolę w przyczepianiu więzadeł do torebki. W Ostatnio stwierdzono obecność jeszcze jednego materiału mikrofibrylarnego, a mianowicie fibryliny, której rola została wskazana powyżej.
Podobnie jak inne błony podstawne, torebka soczewki jest bogata w kolagen typu IV. Zawiera również kolagen typu I, III i V. Znaleziono również wiele innych składników macierzy pozakomórkowej - lamininę, fibronektynę, siarczan heparanu i entaktynę.
Przepuszczalność torebki soczewki człowieka badało wielu badaczy. Kapsułka swobodnie przepuszcza wodę, jony i inne cząsteczki nie duży rozmiar. Stanowi barierę na drodze cząsteczek białka o wielkości hemoglobiny. Różnic w pojemności torebki w normie iw zaćmie nikt nie stwierdził.
nabłonek soczewki(epithelium lentis) składa się z pojedynczej warstwy komórek leżących pod przednią torebką soczewki i rozciągających się do równika (ryc. 3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9). Komórki są prostopadłościenne w przekrojach poprzecznych i wielokątne w preparatach płaskich. Ich liczba waha się od 350 000 do 1 000 000. Gęstość nabłonków w strefie centralnej wynosi 5009 komórek na mm2 u mężczyzn i 5781 u kobiet. Gęstość komórek nieznacznie wzrasta wzdłuż obrzeża soczewki.
Należy podkreślić, że w tkankach soczewki, w szczególności w nabłonku, oddychanie beztlenowe. Utlenianie tlenowe (cykl Krebsa) obserwuje się tylko w komórkach nabłonka i zewnętrznych włóknach soczewki, podczas gdy ten szlak utleniania zapewnia do 20% zapotrzebowania soczewki na energię. Energia ta jest wykorzystywana do zapewnienia aktywnego transportu i procesów syntezy niezbędnych do wzrostu soczewki, syntezy błon, krystalin, białek cytoszkieletu i nukleoprotein. Funkcjonuje również bocznik pentozofosforanowy, który dostarcza soczewce pentozy niezbędne do syntezy nukleoprotein.
Nabłonek soczewki i powierzchowne włókna kory soczewki bierze udział w usuwaniu sodu z soczewki, dzięki działaniu pompy Na-K+. Wykorzystuje energię ATP. W tylnej części soczewki jony sodu są biernie rozprowadzane do wilgoci komory tylnej. Nabłonek soczewki składa się z kilku subpopulacji komórek, które różnią się przede wszystkim aktywnością proliferacyjną. Ujawniono pewne cechy topograficzne rozmieszczenia nabłonków różnych subpopulacji. W zależności od cech struktury, funkcji i aktywności proliferacyjnej komórek wyróżnia się kilka stref wyściółki nabłonkowej.
Strefa centralna. Strefa środkowa składa się ze stosunkowo stałej liczby komórek, których liczba powoli maleje wraz z wiekiem. Komórki nabłonkowe o kształcie wielokąta (ryc. 3.4.9, 3.4.10, a),
Ryż. 3.4.10. Ultrastrukturalna organizacja komórek nabłonkowych torebki soczewki strefy pośredniej (a) i regionu równikowego (b) (według Hogana i in., 1971): 1 - kapsułka soczewki; 2 - wierzchołkowa powierzchnia sąsiedniej komórki nabłonkowej; 3-palcowy nacisk do cytoplazmy komórki nabłonkowej sąsiednich komórek; 4 - komórka nabłonkowa zorientowana równolegle do torebki; 5 - jądrzasta komórka nabłonkowa zlokalizowana w korze soczewki
ich szerokość wynosi 11-17 mikronów, a wysokość 5-8 mikronów. Swoją wierzchołkową powierzchnią sąsiadują z najbardziej powierzchownie położonymi włóknami soczewki. Jądra są przesunięte w kierunku wierzchołkowej powierzchni dużych komórek i mają liczne pory jądrowe. W nich. zwykle dwa jąderka.
Cytoplazma komórek nabłonkowych zawiera umiarkowaną ilość rybosomów, polisomów, retikulum endoplazmatycznego gładkiego i szorstkiego, małych mitochondriów, lizosomów i granulek glikogenu. Wyraża się aparat Golgiego. Widoczne cylindryczne mikrotubule o średnicy 24 nm, mikrofilamenty typu pośredniego (10 nm), filamenty alfa-aktyniny.
Wykorzystując metody immunomorfologii w cytoplazmie nabłonków stwierdza się obecność tzw białka macierzy- aktyna, winmetyna, spektryna i miozyna, które zapewniają sztywność cytoplazmie komórki.
Alfa-krystalina jest również obecna w nabłonku. Krystaliny beta i gamma są nieobecne.
Komórki nabłonkowe są przyczepione do torebki soczewki za pomocą półdesmosom. Między komórkami nabłonka widoczne są desmosomy i połączenia szczelinowe o typowej budowie. System kontaktów międzykomórkowych zapewnia nie tylko adhezję między komórkami nabłonka soczewki, ale także warunkuje połączenie jonowe i metaboliczne między komórkami.
Pomimo obecności licznych kontaktów międzykomórkowych pomiędzy komórkami nabłonka, istnieją przestrzenie wypełnione materiałem bezstrukturalnym o małej gęstości elektronowej. Szerokość tych przestrzeni waha się od 2 do 20 nm. To właśnie dzięki tym przestrzeniom odbywa się wymiana metabolitów pomiędzy soczewką a płynem wewnątrzgałkowym.
Komórki nabłonkowe strefy centralnej różnią się wyłącznie niska aktywność mitotyczna. Indeks mitotyczny wynosi zaledwie 0,0004% i jest zbliżony do indeksu mitotycznego komórek nabłonka strefy równikowej w zaćmie związanej z wiekiem. Znacząco aktywność mitotyczna wzrasta wraz z różnymi stany patologiczne a zwłaszcza po kontuzji. Liczba mitoz wzrasta po ekspozycji komórek nabłonka na szereg hormonów w eksperymentalnym zapaleniu błony naczyniowej oka.
Strefa pośrednia. Strefa pośrednia znajduje się bliżej obrzeża soczewki. Komórki tej strefy są cylindryczne z centralnie położonym jądrem. Błona podstawna ma złożony wygląd.
strefa zarodkowa. Strefa zarodkowa sąsiaduje ze strefą przedrównikową. To właśnie ta strefa charakteryzuje się wysoką aktywnością proliferacyjną komórek (66 mitoz na 100 000 komórek), która stopniowo maleje wraz z wiekiem. Czas trwania mitozy u różnych zwierząt waha się od 30 minut do 1 godziny. Jednocześnie ujawniono dobowe wahania aktywności mitotycznej.
Komórki tej strefy po podziale przemieszczają się ku tyłowi, a następnie przekształcają we włókna soczewki. Niektóre z nich są również przemieszczone do przodu, do strefy pośredniej.
Cytoplazma komórek nabłonkowych zawiera małe organelle. Istnieją krótkie profile szorstkiej retikulum endoplazmatycznego, rybosomów, małych mitochondriów i aparatu Golgiego (ryc. 3.4.10, b). Liczba organelli wzrasta w regionie równikowym wraz ze wzrostem liczby elementów strukturalnych cytoszkieletu aktyny, wimentyny, białka mikrotubul, spektryny, alfa-aktyniny i miozyny. Możliwe jest rozróżnienie całych struktur przypominających siatkę aktyny, szczególnie widocznych w wierzchołkowej i podstawowej części komórek. Oprócz aktyny w cytoplazmie komórek nabłonkowych znaleziono wimentynę i tubulinę. Przyjmuje się, że kurczliwe mikrofilamenty cytoplazmy komórek nabłonkowych przyczyniają się poprzez swój skurcz do ruchu płynu międzykomórkowego.
W ostatnich latach wykazano, że aktywność proliferacyjną komórek nabłonka strefy rozrodczej reguluje wiele substancji biologicznie czynnych - cytokiny. Wykazano znaczenie interleukiny-1, czynnika wzrostu fibroblastów, transformującego czynnika wzrostu beta, naskórkowego czynnika wzrostu, insulinopodobnego czynnika wzrostu, czynnika wzrostu hepatocytów, czynnika wzrostu keratynocytów, postaglandyny E2. Niektóre z tych czynników wzrostu stymulują aktywność proliferacyjną, podczas gdy inne ją hamują. Należy zauważyć, że wymienione czynniki wzrostu są syntetyzowane albo przez struktury gałki ocznej, albo przez inne tkanki ciała, dostające się do oka przez krew.
Proces powstawania włókien soczewkowych. Po końcowym podziale komórki jedna lub obie komórki potomne są przemieszczane do sąsiedniej strefy przejściowej, w której komórki są zorganizowane w rzędy zorientowane południkowo (ryc. 3.4.4, 3.4.5, 3.4.11).
Ryż. 3.4.11. Cechy lokalizacji włókien soczewki: a - schematyczne przedstawienie; b - skaningowa mikroskopia elektronowa (wg Kuszak, 1989)
Następnie komórki te różnicują się we włókna wtórne soczewki, obracając się o 180° i wydłużając. Nowe włókna soczewki zachowują polaryzację w taki sposób, że tylna (podstawna) część włókna utrzymuje kontakt z torebką (blaszką podstawną), podczas gdy przednia (wierzchołkowa) część jest oddzielona od niej nabłonkiem. Gdy nabłonki zamieniają się we włókna soczewki, powstaje łuk jądrowy (w badaniu mikroskopowym pewna liczba jąder komórek nabłonkowych ułożonych w łuk).
Stan pretotyczny komórek nabłonka jest poprzedzony syntezą DNA, natomiast różnicowaniu się komórek do włókien soczewki towarzyszy wzrost syntezy RNA, ponieważ etap ten charakteryzuje się syntezą białek strukturalnych i błonowych. Jąderka różnicujących się komórek gwałtownie rosną, a cytoplazma staje się bardziej zasadochłonna z powodu wzrostu liczby rybosomów, co tłumaczy się zwiększoną syntezą składników błony, białek cytoszkieletu i krystaliny soczewki. Te zmiany strukturalne odzwierciedlają zwiększona synteza białek.
Podczas formowania się włókna soczewki w cytoplazmie komórek pojawiają się liczne mikrotubule o średnicy 5 nm i fibryle pośrednie, zorientowane wzdłuż komórki i odgrywające ważną rolę w morfogenezie włókien soczewki.
Komórki różne stopnie zróżnicowania w obszarze łuku jądrowego układają się jak na szachownicy. Dzięki temu między nimi powstają kanały, zapewniające ścisłą orientację w przestrzeni nowo różnicujących się komórek. To do tych kanałów przenikają procesy cytoplazmatyczne. W tym przypadku powstają południkowe rzędy włókien soczewki.
Należy podkreślić, że naruszenie południkowej orientacji włókien jest jedną z przyczyn rozwoju zaćmy zarówno u zwierząt doświadczalnych, jak i u ludzi.
Transformacja nabłonków we włókna soczewki następuje dość szybko. Zostało to wykazane w eksperymencie na zwierzętach z użyciem znakowanej izotopowo tymidyny. U szczurów nabłonek zamienia się we włókno soczewki po 5 tygodniach.
W procesie różnicowania i przemieszczania komórek do środka soczewki w cytoplazmie włókien soczewki zmniejsza się liczba organelli i inkluzji. Cytoplazma staje się jednorodna. Jądra ulegają piknozie, a następnie całkowicie zanikają. Wkrótce organelle znikają. Basnett odkrył, że utrata jąder i mitochondriów następuje nagle iw jednym pokoleniu komórek.
Liczba włókien soczewki przez całe życie stale wzrasta. „Stare” włókna są przesunięte do środka. W rezultacie powstaje gęsty rdzeń.
Wraz z wiekiem zmniejsza się intensywność powstawania włókien soczewkowych. Tak więc u młodych szczurów powstaje około pięciu nowych włókien dziennie, podczas gdy u starych szczurów - jedno.
Cechy błon komórkowych nabłonka. Błony cytoplazmatyczne sąsiednich komórek nabłonkowych tworzą rodzaj kompleksu połączeń międzykomórkowych. Jeśli boczne powierzchnie komórek są lekko pofalowane, wówczas wierzchołkowe strefy błon tworzą „odciski palców”, wnikając we właściwe włókna soczewki. Podstawna część komórek jest połączona z przednią torebką za pomocą półdesmosomów, a boczne powierzchnie komórek są połączone za pomocą desmosomów.
Na bocznych powierzchniach błon sąsiadujących komórek styki gniazda dzięki któremu małe cząsteczki mogą być wymieniane między włóknami soczewki. W rejonie połączeń szczelinowych znajdują się kennezyny o różnej masie cząsteczkowej. Niektórzy badacze sugerują, że połączenia szczelinowe między włóknami soczewki różnią się od tych w innych narządach i tkankach.
Wyjątkowo rzadko można zobaczyć ciasne kontakty.
Strukturalna organizacja membran włókien soczewkowych i charakter kontaktów międzykomórkowych wskazują na możliwą obecność na powierzchni komórki receptorowe kontrolujące procesy endocytozy, co ma ogromne znaczenie w przemieszczaniu metabolitów pomiędzy tymi komórkami. Zakłada się istnienie receptorów dla insuliny, hormonu wzrostu i beta-adrenergicznych antagonistów. Na wierzchołkowej powierzchni komórek nabłonkowych ujawniono ortogonalne cząstki osadzone w błonie o średnicy 6-7 nm. Przyjmuje się, że te formacje zapewniają ruch składników odżywczych i metabolitów między komórkami.
włókna soczewki(fibrcie lentis) (ryc. 3.4.5, 3.4.10-3.4.12).
Ryż. 3.4.12. Charakter ułożenia włókien soczewki. Skaningowa mikroskopia elektronowa (wg Kuszak, 1989): a-gęsto upakowane włókna soczewki; b - „odciski palców”
Przejściu z komórek nabłonkowych strefy zarodkowej do włókna soczewki towarzyszy zanik „odcisków palców” między komórkami, a także początek wydłużenia podstawnej i wierzchołkowej części komórki. Stopniowemu gromadzeniu się włókien soczewki i ich przemieszczaniu do środka soczewki towarzyszy tworzenie się jądra soczewki. To przemieszczenie komórek prowadzi do powstania łuku podobnego do S lub C (zaciągnięcia jądra), skierowanego do przodu i składającego się z „łańcucha” jąder komórkowych. W regionie równikowym strefa komórek jądrowych ma szerokość około 300-500 mikronów.
Głębsze włókna soczewki mają grubość 150 mikronów. Kiedy tracą jądra, łuk jądrowy znika. Włókna soczewki są wrzecionowate lub przypominają pasek, rozmieszczone wzdłuż łuku w postaci koncentrycznych warstw. Na przekroju poprzecznym w obszarze równikowym mają kształt sześciokąta. Gdy opadają w kierunku środka soczewki, ich jednolitość wielkości i kształtu jest stopniowo łamana. W regionie równikowym u dorosłych szerokość włókna soczewki wynosi od 10 do 12 mikronów, a grubość od 1,5 do 2,0 mikronów. W tylnej części soczewki włókna są cieńsze, co tłumaczy się asymetrycznym kształtem soczewki i większą grubością przedniej części kory. Długość włókien soczewki, w zależności od głębokości umiejscowienia, wynosi od 7 do 12 mm. I to pomimo faktu, że początkowa wysokość komórki nabłonkowej wynosi zaledwie 10 mikronów.
Końce włókien soczewki spotykają się w pewne miejsce i uformować szwy.
Szwy soczewki(Rys. 3.4.13).
Ryż. 3.4.13. Tworzenie szwów na styku włókien, które występuje w różne okresyżycie: 1 - szew w kształcie litery Y, powstały w okresie embrionalnym; 2 - bardziej rozwinięty system szwów, który występuje w okresie dzieciństwa; 3 to najbardziej rozwinięty system szwów u dorosłych
Jądro płodu ma przedni pionowy szew w kształcie litery Y i tylny odwrócony szew w kształcie litery Y. Po urodzeniu, gdy soczewka rośnie i zwiększa się liczba warstw włókien soczewki, które tworzą jej szwy, szwy przestrzennie łączą się, tworząc strukturę przypominającą gwiazdę, którą można znaleźć u dorosłych.
Główne znaczenie szwów polega na tym, że dzięki tak złożonemu systemowi kontaktu między komórkami kształt soczewki jest zachowany prawie przez całe życie.
Cechy membran z włókien soczewkowych. Styki z pętlą guzikową (ryc. 3.4.12). Membrany sąsiednich włókien soczewki są połączone różnymi wyspecjalizowanymi formacjami, które zmieniają swoją strukturę, gdy włókno przemieszcza się z powierzchni do głębi soczewki. W powierzchownych 8-10 warstwach przedniej kory włókna są połączone za pomocą formacji typu „guzik-pętla” (autorzy amerykańscy „kula i gniazdo”), rozmieszczonych równomiernie na całej długości włókna. Kontakty tego typu istnieją tylko między komórkami tej samej warstwy, tj. komórkami tego samego pokolenia i nie występują między komórkami różnych pokoleń. Umożliwia to włóknom poruszanie się względem siebie podczas ich wzrostu.
Pomiędzy włóknami położonymi głębiej styk guzika z pętelką występuje nieco rzadziej. Są one rozmieszczone we włóknach nierównomiernie i losowo. Pojawiają się również między komórkami różnych pokoleń.
W najgłębszych warstwach kory i jądra, oprócz wskazanych styków („pętla guzika”), pojawiają się złożone interdigitacje w postaci grzbietów, zagłębień i bruzd. Znaleziono również desmosomy, ale tylko między różnicującymi się, a nie dojrzałymi włóknami soczewki.
Przyjmuje się, że kontakty między włóknami soczewki są niezbędne do zachowania sztywności struktury przez całe życie, przyczyniając się do zachowania przezroczystości soczewki. W soczewce ludzkiej znaleziono inny rodzaj kontaktów międzykomórkowych. Ten przerwa w kontakcie. Połączenia szczelinowe pełnią dwie role. Po pierwsze, ponieważ łączą włókna soczewki na dużą odległość, zachowana jest architektura tkanki, zapewniając w ten sposób przezroczystość soczewki. Po drugie, dzięki obecności tych kontaktów zachodzi dystrybucja składników odżywczych między włóknami soczewki. Jest to szczególnie ważne dla normalne funkcjonowanie struktury na tle zmniejszonej aktywności metabolicznej komórek (niewystarczająca liczba organelli).
Ujawnił dwa rodzaje styków szczelinowych- krystaliczne (o wysokiej rezystancji omowej) i niekrystaliczne (o niskiej rezystancji omowej). W niektórych tkankach (wątroba) tego typu połączenia szczelinowe mogą przekształcać się w siebie, gdy zmienia się skład jonowy środowiska. We włóknie soczewkowym nie są one zdolne do takiej przemiany.Pierwszy rodzaj połączeń szczelinowych stwierdzono w miejscach, gdzie włókna stykają się z komórkami nabłonka, a drugi tylko między włóknami.
Styki szczelinowe o niskiej rezystancji zawierają cząsteczki wewnątrzbłonowe, które nie pozwalają sąsiednim membranom zbliżyć się do siebie na odległość większą niż 2 nm. Dzięki temu w głębokich warstwach soczewki jony i cząsteczki o niewielkich rozmiarach dość łatwo rozprzestrzeniają się między włóknami soczewki, a ich stężenie dość szybko się wyrównuje. Istnieją również różnice gatunkowe w liczbie połączeń szczelinowych. Tak więc w ludzkiej soczewce zajmują powierzchnię włókna o powierzchni 5%, u żaby - 15%, u szczura - 30%, a u kurczaka - 60%. W obszarze szwu nie ma styków szczelinowych.
Konieczne jest krótkie omówienie czynników, które zapewniają przejrzystość i wysoką moc refrakcyjna obiektyw. Osiągnięto wysoką moc refrakcyjną soczewki wysokie stężenie włókien białkowych oraz przezroczystość – ich ścisła organizacja przestrzenna, jednorodność struktury włókien w obrębie każdego pokolenia oraz niewielka ilość przestrzeni międzykomórkowej (poniżej 1% objętości soczewki). Przyczynia się do przezroczystości i niewielkiej ilości organelli wewnątrzcytoplazmatycznych, a także braku jąder we włóknach soczewki. Wszystkie te czynniki minimalizują rozpraszanie światła między włóknami.
Istnieją inne czynniki, które wpływają na moc refrakcyjną. Jeden z nich jest wzrost stężenia białka w miarę zbliżania się do jądra soczewki. To dzięki zwiększeniu stężenia białek nie występuje aberracja chromatyczna.
Nie mniej ważne w integralności strukturalnej i przezroczystości soczewki jest reflacja zawartości jonów i stopnia uwodnienia włókien soczewki. Po urodzeniu soczewka jest przezroczysta. Gdy soczewka rośnie, jądro staje się żółte. Pojawienie się zażółcenia jest prawdopodobnie związane z wpływem na nie światła ultrafioletowego (długość fali 315-400 nm). W tym samym czasie w korze pojawiają się pigmenty fluorescencyjne. Uważa się, że pigmenty te chronią siatkówkę przed szkodliwym działaniem promieniowania świetlnego o krótkiej długości fali. Pigmenty gromadzą się w jądrze z wiekiem, a u niektórych osób biorą udział w powstawaniu zaćmy barwnikowej. W jądrze soczewki podeszły wiek a zwłaszcza w zaćmie jądrowej wzrasta ilość nierozpuszczalnych białek, którymi są krystaliny, których cząsteczki są „usieciowane”.
Aktywność metaboliczna w centralnych obszarach soczewki jest znikoma. Praktycznie brak metabolizmu białek. Dlatego należą do białek długożyciowych i łatwo ulegają uszkodzeniu przez czynniki utleniające, co prowadzi do zmiany konformacji cząsteczki białka w wyniku tworzenia się grup sulfhydrylowych pomiędzy cząsteczkami białka. Rozwój zaćmy charakteryzuje się wzrostem stref rozpraszania światła. Może to być spowodowane naruszeniem regularności ułożenia włókien soczewki, zmianą struktury membran i wzrostem rozpraszania światła w wyniku zmiany drugorzędowej i trzeciorzędowej struktury cząsteczek białka. Obrzęk włókien soczewki i ich destrukcja prowadzi do zaburzenia gospodarki wodno-solnej.
Artykuł z książki: .
Przednia powierzchnia soczewki ma około 10 mm, tylna powierzchnia około 6 mm). Średnica soczewki wynosi około 10 mm, rozmiar przednio-tylny (oś soczewki) wynosi 3,5-5 mm. Główna substancja soczewki jest zamknięta w cienkiej kapsułce, pod przednią częścią której znajduje się nabłonek (na torebka tylna brak nabłonka). Komórki nabłonkowe nieustannie się dzielą (przez całe życie), ale stała objętość soczewki jest utrzymywana dzięki temu, że stare komórki znajdujące się bliżej środka („jądra”) soczewki ulegają odwodnieniu i znacznie zmniejszają swoją objętość. To właśnie ten mechanizm powoduje („dalekowzroczność związana z wiekiem”) – po 40 latach w wyniku zagęszczenia komórek soczewka traci elastyczność i zdolność akomodacji, co zwykle objawia się pogorszeniem widzenia z bliskiej odległości.
Soczewka znajduje się za źrenicą, za tęczówką. Jest mocowany za pomocą najcieńszych nici („więzadła cynkowego”), które z jednej strony są wplecione w torebkę soczewki, az drugiej strony są połączone z rzęskami (ciałem rzęskowym) i jej wyrostkami. To właśnie w wyniku zmiany naprężenia tych nici zmienia się kształt soczewki i jej moc refrakcyjna, w wyniku czego następuje proces akomodacji. Zajmując tę pozycję w gałce ocznej, soczewka warunkowo dzieli oko na dwie części: przednią i tylną.
Unerwienie i ukrwienie
Soczewka nie ma krwi naczynia limfatyczne, nerwy. Procesy metaboliczne są przeprowadzane przez płyn wewnątrzgałkowy, którym soczewka jest otoczona ze wszystkich stron.
Funkcje soczewki
Istnieje 5 głównych funkcji obiektywu:
- Transmisja światła: Przezroczystość soczewki umożliwia przepuszczanie światła.
- Załamanie światła: Będąc soczewką biologiczną, soczewka jest drugim (po) ośrodkiem załamującym światło w oku (w spoczynku moc refrakcyjna wynosi około 19 dioptrii).
- Akomodacja: Możliwość zmiany kształtu soczewki pozwala na zmianę mocy refrakcyjnej (od 19 do 33 dioptrii), co zapewnia skupienie widzenia na obiektach znajdujących się w różnych odległościach.
- Podział: ze względu na specyfikę umiejscowienia soczewki dzieli oko na część przednią i tylną, działając jako „bariera anatomiczna” oka, zapobiegająca przemieszczaniu się struktur (nie pozwala na przemieszczanie się do komory przedniej oka) oko).
- Funkcja ochronna: obecność soczewki utrudnia mikroorganizmom penetrację z komory przedniej oka do ciała szklistego podczas procesy zapalne.
Choroby soczewki oka
Patologie mogą być spowodowane odchyleniami w jej rozwoju, zmianami w przezroczystości i pozycji:
1. Wrodzone anomalie rozwoju soczewki - odchylenia od normalne rozmiary i formy (i mikrofakia, soczewka i).
2. można sklasyfikować według szeregu kryteriów:
W zależności od lokalizacji zmętnień: zaćma przednia i tylna, warstwowe, jądrowe, korowe itp.
Do czasu pojawienia się: zaćma wrodzona i nabyta (popromienna, traumatyczna itp.), Związana z wiekiem (starcza).
Zgodnie z mechanizmem występowania: pierwotne i zaćma wtórna(zmętnienie torebki po operacji wymiany soczewki)
3. Zmiana położenia obiektywu.
Często przy urazach oka dochodzi do zerwania nitek podtrzymujących soczewkę, co skutkuje jej przemieszczeniem z normalnego położenia: przemieszczeniem (całkowite oderwanie soczewki od więzadeł) i podwichnięciem (częściowe odwarstwienie).
O tym, jaką funkcję pełni soczewka oka, na zajęciach z anatomii trzeba im powiedzieć na specjalistycznej uczelni. Często cechy układu wzrokowego człowieka są szczegółowo analizowane w szkolnym programie nauczania. Rzeczywiście, funkcje soczewki ludzkiego oka są ciekawe: układ bardzo złożony, subtelny, naturalny - budzi prawdziwy podziw dla tego, jak umiejętnie i naturalnie zbudowane są narządy optyczne zgodnie z prawami świata żywego, pozwalając nam widzieć . Soczewka jest jedną z najważniejszych części takiego narządu. Moc refrakcyjna elementu wynosi około 20-22 dioptrii (wartości średnie).
Osobliwości
Należy zauważyć, biorąc pod uwagę budowę oka i funkcje: soczewka znajduje się w komorze tylnej. Grubość tego elementu wynosi do pięciu milimetrów, wysokość sięga dziewięciu milimetrów. Wraz z wiekiem grubość stopniowo wzrasta. Proces jest powolny, ale nieunikniony.
Funkcje soczewki zapewnia charakterystyczny dwuwypukły kształt soczewki. Tylny koniec ma wyraźniejsze wygięcie, a przód jest stosunkowo płaski.
Kluczowa funkcjonalność
Bez soczewki człowiek nie byłby w stanie zobaczyć absolutnie nic. Ten element układu optycznego odgrywa bardzo, bardzo istotną rolę dla człowieka. W rzeczywistości jest to środowisko, które umożliwia światłu dotarcie do siatkówki. Biorąc pod uwagę, jakie funkcje pełni obiektyw, pierwszą można śmiało nazwać transmisją światła. Natura umożliwiła to, tworząc soczewkę z przezroczystej substancji.
Drugą, nie mniej ważną funkcją soczewki jest jej budowa: jest to załamanie światła. Jeśli rogówka jest na pierwszym miejscu pod względem współczynnika załamania strumienia świetlnego, to soczewka zajmuje drugą linię, reprezentującą soczewkę idealną naturalne pochodzenie. Ta funkcja soczewki (refrakcja) jest ilościowo opisana za pomocą dioptrii, zwykle u ludzi wskaźnik osiąga 19.
I co jeszcze?
Opisując pokrótce funkcje soczewki oka, należy zwrócić uwagę na akomodację realizowaną poprzez interakcję z ciałem rzęskowym. Termin ten jest używany do określenia zdolności do skupienia, czyli płynnej zmiany moc optyczna. Ta funkcja soczewki oka jest niezależna - narząd jest skupiony bez dodatkowego świadomego napięcia osoby. Osobliwością, dzięki której jest to możliwe, jest elastyczność substancji, z której tworzony jest narząd. Samoregulacja umożliwia dynamiczną refrakcję.
Biolodzy mogą też mówić o tym, jaka funkcja soczewki sprawia, że oko jest układem kamer – dzielącym. To dzięki obecności soczewki jabłko dzieli się na dwie części, z których jedna jest nieco większa od drugiej. Przegroda nie tylko oddziela elementy od siebie. Funkcją soczewki jest ochrona, ponieważ tkanka biologiczna pozwala chronić przed negatywne czynniki część przednia tworzony przez bardzo delikatne, wrażliwe tkanki. Ciało szkliste jest dość duże i uciskałoby przednią część. Badania wykazały, że jeśli funkcje soczewki zostaną utracone, sam narząd znika z jakiegoś powodu, ciało szkliste stopniowo przesuwa się do przodu.
A to będzie?
Badania wykazały, że bez soczewki oko nie może zachować swojej anatomii poprawna forma. Zmieniają się proporcje części, co negatywnie wpływa na wszystkie funkcje. Hydrodynamika jest zahamowana, ponieważ komora przednia jest ściśnięta, a źrenica całkowicie zablokowana. W takiej sytuacji prawdopodobieństwo wystąpienia jaskry wtórnej jest wysokie.
W przypadku konieczności usunięcia soczewki, torebki, odcinek tylny pod wpływem takiego zabiegu ulega silnym zmianom pod wpływem efektu podciśnienia. Ciało szkliste może poruszać się dość swobodnie w układzie optycznym, a zatem oddala się od tylnego bieguna. Powoduje to zderzenie ze ścianami oka przy każdym ruchu jabłka. Podobna sytuacja prowadzi wkrótce do patologii siatkówki, i to bardzo ciężkich, takich jak:
- naruszenie integralności tkanek;
- oderwanie;
- obrzęk;
- krwotoki.
Struktura
Rozumiejąc, jak ten narząd jest ułożony, łatwiej jest zrozumieć jego funkcjonalność. Biolodzy odkryli, że ciało jest zamknięte w kapsule ochronnej, która zapobiega uszkodzeniu tkanki. Kapsułka z przodu jest uzupełniona nabłonkiem, który zmienia się i rośnie z czasem.
Kształt soczewki zmienia się, dostosowując się do specyfiki położenia przedmiotu rozważanego przez osobę. Kąt nachylenia narożnika daje możliwość wyraźnego zobaczenia otaczającej przestrzeni. Jednocześnie soczewka zapobiega przedostawaniu się mikroskopijnych form życia do tylnej komory oka. W procesach zapalnych, ze względu na soczewkę, bakterie nie mogą normalnie wpływać na biologiczny układ optyczny.
Główne problemy
Soczewka jest bardzo cienka złożony system, co oznacza, że łatwo go uszkodzić. Ciało jest osobliwe różne patologie, a większość dotykających go chorób jest klasyfikowana jako poważna. Pewien odsetek ludzkości cierpi na wady wrodzone, problemy rozwojowe, ale w niektórych przypadkach negatywne procesy są prowokowane przez traumę, chorobę i tym podobne czynniki nabyte.
Uraz oka jest uważany za dość poważną sytuację. Jego leczenie jest dość skomplikowane i nie zawsze skuteczne. Często jedyną opcją jest pilna operacja, wszczepienie soczewki.
Choroby oczu: zaćma
Termin ten jest używany do określenia problemu, który silnie negatywnie wpływa na jakość obiektywu. Obecnie najskuteczniejszym sposobem rozwiązania tego problemu jest wymiana. Istnieje wiele przyczyn zaćmy: uraz, promieniowanie, wiek. To ostatnie jest najczęstsze w praktyce ze względu na naturalne procesy w ludzkim ciele.
Nie ma dnia bez zmian
Z wiekiem soczewka dość mocno się zmienia, a mówimy tu nie tylko o funkcjonalności narządu, ale także o kształcie, kolorze, wymiarach. Kiedy osoba dopiero się rodzi, soczewka jest prawie przezroczysta, ale z czasem może nabrać żółtawego odcienia.
Taka zmienność w czasie jest naturalnym mechanizmem dostosowawczym warunki zewnętrzne, ochrona przed agresywnymi czynnikami środowiskowymi. To dzięki soczewce chroniona jest siatkówka negatywny wpływ ultrafiolet - a ta ochrona wynika z koloru. Do pewnego stopnia soczewka jest naturalnym okularem przeciwsłonecznym.
O wieku i patologiach
Specyfiką budowy soczewki jest brak naczyń z krwią, limfą, a także włókien układu nerwowego. Procesy wymiany wymagane dla normalna zdolność do pracyżywych tkanek wynika z obecności płynu wewnątrzgałkowego otaczającego narząd. Z wiekiem korpus soczewki staje się gęstszy, a nitki łączące cieńsze i słabsze. Zmniejsza się zdolność refrakcyjna soczewki, co powoduje dalekowzroczność. Nieustępliwy statystyki medyczne stwierdza, że choroba ta zagraża wszystkim osobom, które przekroczyły próg czterdziestego roku życia.
Pogrubienie soczewki spowodowane zmianami związanymi z wiekiem powoduje niewydolność procesy metaboliczne, ponieważ tkanki nie mogą otrzymywać niezbędnych składników z płynu wewnątrzgałkowego z powodu dostosowań strukturalnych. Prowadzi to do zahamowania funkcji, utraty przezroczystości. Z wiekiem sytuacja się komplikuje, procesy negatywne uaktywniają się, zwiększa się zmętnienie, a wzrok słabnie, ponieważ soczewka po prostu nie może przepuszczać promieni świetlnych. Problem ten zaleca się leczyć, gdy degradacja dopiero się rozpoczęła, procesy nie są uruchomione. Dokręcanie z początkiem skuteczna terapia, osoba może zostać całkowicie pozbawiona zdolności widzenia.
Co robić?
Obecnie najskuteczniejszą metodą jest wymiana zdegradowanej soczewki na soczewkę sztuczną (IOL). W ostatnich latach operacja ta jest przeprowadzana coraz częściej. Wielu wydaje się, że ta interwencja jest bardzo trudna i przerażająca, ale doświadczenie zgromadzone przez lekarzy pokazuje, że praktycznie nie ma powikłań, a jeśli przestrzegane są zasady okresu rehabilitacji, ludzie mają możliwość zachowania ostrego widzenia przez długi czas .
Operacja trwa nie dłużej niż jedną trzecią godziny, znieczulenie jest miejscowe. Kiedy interwencja dobiegnie końca, możesz od razu iść do domu i dalej żyć swoim zwykłym rytmem. Nie ma zakazu korzystania z technologii czy czytania, ale trzeba będzie powstrzymać się od silnego wysiłku fizycznego i podnoszenia przedmiotów o wadze powyżej dwóch kilogramów.
Cechy operacji
Znieczulenie podczas wymiany soczewek to hipoalergiczne krople. Po ich użyciu następuje rozszerzenie gałki ocznej za pomocą specjalistycznego urządzenia, następnie chirurg nacina rogówkę, usuwa soczewkę, która utraciła przezroczystość bez uszkodzenia torebki i zakłada sztuczną soczewkę.
Oficjalnie operacja jest jedną z najtrudniejszych, ponieważ musisz pracować niezwykle dokładnie. Jednocześnie praktyka pokazuje, że zabieg jest bezpieczny, ponieważ soczewka nie styka się z powierzchniami, nie powoduje podrażnień, nie wywołuje negatywnych reakcji – odrzucenie jest po prostu niemożliwe. Przy prawidłowym wykonaniu zabiegu chirurgicznego i zachowaniu sterylności, a następnie zasad rehabilitacji wykluczone są powikłania.
Soczewki wewnątrzgałkowe
Ta technika korekcji wzroku jest obecnie uważana za jedną z najskuteczniejszych. Najnowsze osiągnięcia lekarzy umożliwiły dostęp do soczewek, które są wyjątkowo zbliżone swoimi parametrami do naturalnej soczewki utworzonej przez naturę. Wysokiej jakości kopia przetrwa całe życie, nie trzeba będzie jej zmieniać. Sztuczny implant pomaga wyeliminować skutki zaćmy i skorygować niedostatecznie ostre widzenie.
Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się wymianę soczewek po czterdziestych urodzinach zmiany związane z wiekiem wyrażone dość jasno. Jako wskazanie do interwencji - słabe widzenie. Nowoczesne soczewki wieloogniskowe skutecznie realizują funkcje i zadania przypisane soczewce oka przez naturę.
Dlaczego on taki jest?
Jeden z ciekawe pytania, rozważana w biologii, jest przyczyną przezroczystości soczewki. Naukowcy odkryli, że tę cechę zapewnia obecność struktury białkowej - krystaliny. Sprawność soczewki gwarantuje jej stabilna pozycja, dzięki aparatowi więzadłowemu. Układ wzrokowy człowieka zakłada istnienie w każdym oku swoistej osi, a prawidłowe ustawienie względem niej soczewki jest kluczem do dobrego, wyraźnego widzenia.
Soczewka zawiera jądro otoczone warstwami kory. U młodych ludzi konsystencja soczewki jest miękka, galaretowata.