W leczeniu alergiczny nieżyt nosa szeroko stosowane są miejscowe leki donosowe i donosowe, które działają bezpośrednio na nabłonek wyściełający nos, nie wchłaniając się do krwi, dlatego praktycznie nie powodują skutki uboczne. Uważa się, że wśród nowoczesne leki krople do nosa, aerozole i aerozole - najlepszy środek z alergicznego nieżytu nosa.
A jeśli na przykład leki zawierające hormony w postaci tabletek mają wiele ograniczeń wiekowych i innych ograniczeń w stosowaniu, to miejscowe krople sterydowe na alergiczny nieżyt nosa są praktycznie nieszkodliwe i niezbędne w uporczywym alergicznym nieżycie nosa.
Wygodne jest dokładne ich dozowanie ze względu na obecność butelki z rozpylaczem na butelkach, co eliminuje przedawkowanie i konieczność stosowania dodatkowych urządzeń (pipet).
Dotyczy to również sprayów i kropli zwężających naczynia krwionośne - są one bardziej równomiernie rozprowadzane na nabłonku wyściełającym nos, szybko i skutecznie łagodząc objawy: obrzęk, katar, trudności oddychanie przez nos i inni.
Bardzo popularne narkotyki z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa: „Nazivin” (zwężający naczynia krwionośne), „Nasonex” (lek sterydowy), „Allergodil” (lek przeciwhistaminowy), „Vibrocil” (spray złożony), „Aquamaris” (roztwór izotoniczny). Zasada ich działania jest inna, ale cel jest ten sam - zmniejszenie objawów objawów nieżytu nosa.
Asortyment preparatów do nosa
Wybierz optymalny nos środek terapeutyczny tylko lekarz może, ale każdy alergik i jego bliscy powinni znać gamę leków na alergiczny nieżyt nosa.
1. Aerozole sterydowe i aerozole do nosa o silnym działaniu przeciwalergicznym: Nasobek, Benorin, Amavis, Nasonex, Aldecin, Baconase, Flixonase, Nazarel.
Właściwości sprayów glikokortykosteroidowych:
Ogólne działanie przeciwalergiczne sprayu hormonalnego z alergicznego nieżytu nosa jest zauważalne 2-4 godziny po aplikacji.
2. Antyhistaminowe preparaty do nosa: "Allergodil", "Histimet".
Najlepszym lekarstwem na alergiczny nieżyt nosa w okresie sezonowych zaostrzeń związanych z kwitnieniem jest profilaktyczne stosowanie leków przeciwhistaminowych, które wpływają na sam mechanizm alergii.
Ale w leczeniu przeziębienia leki te są w drugim rzędzie.
Zwykle leki przeciwhistaminowe są przepisywane w postaci tabletek na alergiczny nieżyt nosa, syropów (Cetrin, Loratadin, Zirtek, Zodak, Erius, Parlazin), ale bardziej skuteczne i bezpieczna forma to spray, na przykład „Allergodil” (zaczyna działać po 15 minutach).
Ten lek przeciwhistaminowy blokuje receptory H1-histaminowe, zmniejsza przepuszczalność naczyń i działa blokująco na błony. komórki tuczne, dzięki czemu zmniejsza się świąd, stan zapalny, obrzęk, napady kichania, katar.
Spray przeciwhistaminowy „Allergodil” - środek przeciwalergiczny stosowany do 6 miesięcy na każdym etapie rozwoju alergiczny nieżyt nosa. w odróżnieniu narzędzia systemowe(tabletki), aerozol przeciwhistaminowy do nosa przenika do krwi znacznie wolniej (8 razy).
Wadą tego sprayu w porównaniu z kroplami i aerozolami zawierającymi hormony jest to, że ma działanie uspokajające, dlatego nie należy go przyjmować podczas jazdy, pracy z niebezpiecznymi mechanizmami.
Również „Allergodil” jest zabroniony w okresie ciąży, laktacji i dzieci poniżej 6 roku życia.
3. Środek zwężający naczynia krwionośne (adrenomimetyki): „Nazivin”, „Galazolin”, „Tizin”, „Otrivin”, „Naftizin”, „Nazol”.
Krople zwężające naczynia krwionośne w nosie z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa zwiększają napięcie naczyń błony śluzowej nosa, mają działanie obkurczające, ale nie blokują mediatorów stanu zapalnego, ponieważ leki przeciwhistaminowe. Takie leki mają następujące właściwości:
- szybko przywrócić normalne oddychanie;
- złagodzić obrzęk nosogardzieli;
- wpływają na proces powstawania śluzu, zmniejszając jego wydzielanie.
Działanie leków zwężających naczynia krwionośne jest ograniczone. Łagodzą objawy nieżytu nosa, ale nie leczą alergii. Pacjent nadal kicha układ odpornościowy nadal reaguje na alergeny.
Ale jeśli musisz pilnie wyeliminować ostre objawy alergie najlepiej nadają się adrenomimetyki. Działają bardzo szybko - po kilku minutach oddychanie przez nos normalizuje się, po 10 minutach następuje wyraźna ulga.
Nie nadają się do długotrwałego stosowania, prowadzą do uzależnienia, jeśli kuracja trwa dłużej niż 5-7 dni, a nawet mogą powodować polekowy nieżyt nosa.
4. Aerozole izotoniczne: Aqualor, Aquamaris
Aerozole izotoniczne („Aqualor”, „Aquamaris” i ich analogi) składają się z naturalne składniki, są pozbawione skutków ubocznych i właściwie nie mają przeciwwskazań (z wyjątkiem indywidualnej nadwrażliwości). Z tych powodów można je przepisywać nawet dzieciom od 1 roku życia.
Na alergiczny nieżyt nosa rozpylać w nosie izotoniczna sól fizjologiczna działa oczyszczająco na błonę śluzową.
Cząsteczki alergenów są szybko usuwane z nosa, a spraye przywracają integralność błony śluzowej, aktywują mikrorzęki, zwiększają miejscową odporność i zapobiegają tworzeniu się strupów na warstwie nabłonka nosa, które powstają w wyniku stosowania leków zwężających naczynia krwionośne.
Procedurę higieniczną można przeprowadzić w dowolnym miejscu: w domu, w pracy, na ulicy, co jest bardzo wygodne i nie zajmuje dużo czasu.
Zasada działania opisanych leków nie jest przeciwalergiczna, ale są one wskazane w profilaktyce i wzmocnieniu efektu kompleksowe leczenie nieżyt nosa za pomocą aerozoli i kropli sterydowych, przeciwhistaminowych lub zwężających naczynia krwionośne.
5. Połączone leki
Popularnym nowoczesnym kombinowanym sprayem przeciw alergicznemu nieżytowi nosa jest Vibrocil.
Ten środek o podwójnym działaniu jest podobny do "Sonarin-Analergin" w kroplach. „Vibrocil” łączy w sobie właściwości przeciwhistaminowe i zwężające naczynia krwionośne, ma silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne, zwiększa napięcie naczyń.
Lek donosowy "Vibrocil" jest skuteczny w przypadkach, gdy trzeba szybko usunąć podrażnienie, wpłynąć na produkcję śluzu. korzyść to narzędzie Dla leczenie miejscowe nieżyt nosa to jego bezpieczeństwo: lek nie narusza integralności nabłonka wyściełającego kanały nosowe, prawie nie wchłania się do krwi.
Drugą zaletą „Vibrocilu” i jego analogów jest wysoka skuteczność w eliminowaniu objawów alergicznych.
W przypadku dzieci w wieku poniżej 6 lat zaleca się przepisywanie tego środka w kroplach. Nie nadaje się do długotrwałego stosowania (nie dłużej niż 5 dni, maksymalnie tydzień), w przeciwnym razie może prowadzić do zapalenia błony śluzowej nosa (Rhinitis medicamentosa).
6. Spraye zatrzymujące uwalnianie histaminy: „Ifiral”, „Kromosol”, „Kromoheksal”, „Kromoglin”.
Używany do łatwy kurs katar.
Stosując krople do nosa, spraye, aerozole na nieżyt nosa, nie zapominaj, że żaden z tych środków nie eliminuje przyczyny alergii, więc leczenie nie będzie skuteczne, jeśli pacjent nadal będzie miał wpływ na alergen.
Zaleca się również wyeliminowanie wszystkich czynników prowokujących ( dym tytoniowy, zimno, zapylenie pomieszczenia, uderzenie substancje chemiczne, nadmierna suchość lub wilgoć), przepłucz nos roztwór soli i wzmacniać odporność.
Spraye i krople należy stosować ściśle według zaleceń lekarza, aby uniknąć efektu uzależnienia, działania niepożądane i zaostrzenia objawów nieżytu nosa pod wpływem środków chemicznych wchodzących w skład preparatów do nosa.
Krople soli i spraye zawierają tylko wysterylizowaną wodę i nie zawierają duża liczba sól (chlorek sodu). Niektóre mogą zawierać konserwanty, aby zapobiec rozwojowi pleśni i bakterii. Nie ma w nich żadnych innych składników aktywnych, ponieważ takie leki nie uzależniają i nie mają skutków ubocznych.
Spraye sterydowe i krople do nosa
Wielu osobom słowo „sterydy” kojarzy się z kulturystyką, ale nie należy mylić sterydów anabolicznych na przyrost mięśni z kortykosteroidami, które likwidują stany zapalne i zmniejszają nadpobudliwość. układ odpornościowy z alergiami.
Krople i spraye sterydowe dostarczają substancję czynną bezpośrednio do błony śluzowej nosa, likwidując katar, kichanie, obrzęki i ból zatok. Takie leki łagodzą przebieg i mogą zastąpić tabletki na alergię. Zaleca się ich stosowanie codziennie w okresie alergii. Działania niepożądane są rzadkie i mogą obejmować krwawienia z nosa i.
Najczęstszymi składnikami aktywnymi w aerozolach i kroplach steroidowych są propionian flutikazonu lub acetonid triamcynolonu. Jednak niektóre rodzaje kortykosteroidów (furoinian flutikazonu) mogą spowolnić wzrost u dzieci przy długotrwałym stosowaniu, dlatego sterydowe aerozole do nosa podaje się dzieciom tylko wtedy, gdy przepisuje je lekarz.
Kortykosteroidowe aerozole i krople do nosa nie uzależniają i są bezpieczne w użyciu dla większości pacjentów. Osoby, które muszą stosować takie leki przez 6 miesięcy lub dłużej, powinny skonsultować się z lekarzem.
Spraye przeciwhistaminowe i krople do nosa
Leki przeciwhistaminowe blokują histaminę, substancję, która stan aktywny powoduje różne objawy alergie: skurcze mięśni gładkich, kaszel, rozszerzenie naczyń, kichanie, swędzenie i katar.
Antyhistaminowe aerozole i krople do nosa dostarczają substancję czynną bezpośrednio do błony śluzowej, co czasami powoduje mniej skutków ubocznych niż tabletki.
Antyhistaminowe krople do nosa nie uzależniają i można je stosować codziennie przez okres do 12 tygodni. Osoby, które chcą stosować je dłużej, powinny skonsultować się z lekarzem.
Krople i spraye zwężające naczynia krwionośne z przeziębienia
Leki przeciwobrzękowe (spraye do nosa zmniejszające przekrwienie, zwężające naczynia krwionośne) pomagają tymczasowo zwężać naczynia krwionośne w nosie. Efekt ten jest znany jako zwężenie naczyń. Chociaż leki te przynoszą szybką ulgę, nie leczą przeziębienia ani alergii.
Leki zwężające naczynia krwionośne dla długotrwałe użytkowanie uszczuplają błonę śluzową nosogardzieli, powodują atrofię narządu węchowego zakończenia nerwowe. Te krople, podobnie jak wszystkie inne, należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i nie dłużej niż 3 dni, mówi laryngolog Igor Gennadievich Obrazcow.
Substancją czynną tych kropli do nosa i aerozoli jest oksymetazolina. Przy częstym stosowaniu może uzależniać i powodować obrzęki błon śluzowych, co zwiększa ryzyko infekcji górnych dróg oddechowych. drogi oddechowe.
Objawy uzależnienia od aerozolu do nosa lub kropli:
- Wkrótce po zażyciu leku odczuwasz przekrwienie błony śluzowej nosa.
- Zbyt często używasz sprayu lub kropli zwężających naczynia krwionośne i wydaje się, że lek już nie działa.
- Masz ochotę na stosowanie sprayu lub kropli częściej niż wskazano w instrukcji.
- Sprayu używasz nawet wtedy, gdy możesz normalnie oddychać.
Aby uniknąć uzależnienia i obrzęku błon śluzowych, alergolodzy i immunolodzy zalecają stosowanie
Hormonalne krople do nosa są prawie zawsze produkowane w postaci aerozolu do nosa, ponieważ taka aplikacja eliminuje możliwość przedawkowania, co znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Wiele osób szuka nazwy kropli do nosa z hormonami do zastąpienia drogie lekarstwo po więcej tani odpowiednik o tym samym składzie strukturalnym.
Nawiasem mówiąc, prawie wszystkie leki z tej grupy mają wysoki koszt średnio od 750 rubli i więcej. Zebraliśmy małą listę najbardziej budżetowych środków, które można kupić w aptece na bezpłatną sprzedaż.
Cechy kropli hormonalnych
Lekarz przepisuje silniejsze hormonalne krople do nosa w przypadkach, gdy leki zwężające naczynia krwionośne nie pomagają w leczeniu. Dotyczy to głównie chorób w postaci przewlekłej.
Leki wykazują wysoką skuteczność w leczeniu zapalenia zatok, polipowatości, zapalenia zatok, alergicznego nieżytu nosa, eliminują bolesne reakcje na bodźce zewnętrzne.
funkcja krople hormonalne należący do grupy glikokortykosteroidów polega na tym, że przy donosowej postaci podawania substancje czynne w ich składzie nie wpływają na organizm jako całość. Nie wchodzą do powszechnego obiegu i praktycznie nie powodują skutki uboczne, co jest charakterystyczne dla innych sposobów podawania leków z tej grupy farmakologicznej.
Lista nazw kropli do nosa z hormonami
1. Nasobek (Teva, Izrael). Jeden z najbardziej budżetowych środków, więc nazwa tych kropli do nosa z hormonami jest znana wielu osobom. Główny składnik kompozycji beklometazonłagodzi stany zapalne i reakcje alergiczne, działa immunosupresyjnie.
Jest przepisywany na obrzęk błony śluzowej spowodowany alergią lub reakcją na odruchowe podrażnienia - przeziębienie, specyficzny zapach i inne. Zatwierdzony dla dzieci od szóstego roku życia.
- Koszt sprayu wynosi 50 mcg / dawkę, 200 dawek - 180 rubli.
2. Avamys (GlaxoSmithKline, Wielka Brytania). Zawiera furoinian flutikazonu. Lek ma silne działanie przeciwzapalne. Stosowany przy okresowym lub stale objawiającym się nieżycie nosa na tle alergii.
Zmniejszenie objawów negatywnych jest zauważalne po około ośmiu godzinach, ale maksymalne działanie leku objawia się dopiero po kilku dniach. Leczenie odbywa się ściśle według schematu określonego w instrukcjach. Może być używany przez dzieci od drugiego roku życia.
- Dozowany aerozol do nosa 27,5 mcg / 120 dawek - 725 rubli.
3. Flixonase (GlaxoSmithKline, Wielka Brytania). Substancja czynna tych kropli hormonalnych furoinian flutikazonu. Likwiduje obrzęk błony śluzowej zatok przynosowych, uczucie przekrwienia i swędzenia w przewodach nosowych, zaawansowana edukacjaśluz, kichanie.
Oznaki poprawy widoczne są już po 2-4 godzinach od pierwszego użycia. Za pomocą jednej aplikacji efekt terapeutyczny utrzymany do dnia.
- Cena sprayu 120 dawek wynosi 740 rubli.
4. Nazarel (Teva, Izrael). Składnik czynny furoinian flutikazonu. Zakresem działania produktu jest leczenie nieżytu nosa wywołanego przez alergeny oraz jego profilaktyka. Limit wieku wziąć krople do nosa dzieciństwo do czterech lat.
- Spray 50 mcg / 120 dawek - 390 r.
5. Nasonex (Schering-Plough Labo N.V., USA). Składnik czynnymometazon. Stosowany jest od dzieciństwa od 2 roku życia w celu likwidacji objawów alergicznego nieżytu nosa i łagodzenia stanów zapalnych błony śluzowej. Zatoki przynosowe nos.
- Aerozol do nosa 60 dawek - 485 rubli.
6. Desrinite (Teva, Izrael). Popularna nazwa hormonalnych kropli do nosa wśród rodziców dzieci ze względu na możliwość stosowania ich przy alergicznym nieżycie nosa od drugiego roku życia. Mometazon w kompozycji pomaga wyeliminować obrzęk błony śluzowej przewodów nosowych.
Jest stosowany w leczeniu zapalenia zatok w zaostrzonej postaci, a także środki zapobiegawcze 2-4 tygodnie przed spodziewanym okresem kwitnienia.
- Cena do nosa sp-I 50 mcg/140 dawek 18 g 1 szt. - 380 rubli.
7. Aldecin (BEL Schering-Plough Labo, Belgia). Substancja aktywna dipropionian beklometazonu. Ta dość popularna nazwa dla kropli do nosa zawierających hormony skutecznie zapobiega nawrotom polipów nosa i stanom zapalnym błony śluzowej. Dozwolone dla dzieci od 6 lat.
- Spa do nosa 200 dawek 8,5 g - 270 r.
8. Tafen Nasal (Sandoz, Szwajcaria). Substancja aktywna budezonid Jest analog syntetyczny hormon kory nadnerczy. Dobrze tolerowany podczas długotrwałej terapii. Wyraźna poprawa samopoczucia objawia się po 2-3 dniach od rozpoczęcia przyjmowania leku.
Likwiduje stany zapalne i obrzęki górnych dróg oddechowych. Wskazania do stosowania - polipy nosa, obrzęk błony śluzowej wywołany alergenami. Dozwolony wiek to sześć lat.
- Koszt sprayu 200 dawek wynosi 350 rubli.
Hormonalne krople do nosa stosuje się ściśle według zaleceń lekarza. Każdy środek jest wybierany indywidualnie przez specjalistę, ponieważ wszystkie leki na liście mają szereg poważnych przeciwwskazań i działań niepożądanych.
Krople hormonalne w kontakcie z błoną śluzową nosa hamują postęp procesu zapalnego, co zapobiega powstawaniu kataru. Syntetyczny hormon w nich ma bezpośredni wpływ na mediatory wywołujące proces zapalny. Dzięki jego działaniu następuje zahamowanie substancji bioaktywnych biorących udział w ochronie organizmu. Ponadto hamowane jest tworzenie się limfocytów, eozynofili i neutrofili, co pozytywnie wpływa na miejscową odporność.
Działanie hormonalnych aerozoli do nosa zaczyna się szybko. Pierwsze pozytywne zmiany pojawiają się już po kilku minutach – ułatwione jest oddychanie przez nos, znikają obrzęki. Po kilku godzinach dyskomfort całkowicie ustępuje - ustaje uczucie swędzenia, ustaje kichanie, przywraca się oddychanie przez nos, zmniejsza się ilość wydzieliny.
Działanie sprayów hormonalnych odbywa się w taki sposób, że nie wpływają one na produkcję własnych hormonów danej osoby. Podczas przyjmowania leków praca przysadki mózgowej, nadnerczy i podwzgórza nie jest hamowana. Dostając się bezpośrednio na błonę śluzową nosa, lek w 90% przypadków wiąże się z osoczem i jest wydalany z organizmu przez nerki i wątrobę.
Skuteczność leków jest wysoka. Opuchlizna i stany zapalne zmniejszają się na około dobę, a działanie przeciwalergiczne utrzymuje się dłużej, do momentu ponownego przedostania się alergenu do organizmu. W związku z tym hormony można leczyć tylko raz dziennie, bez ciągłego rozpryskiwania nosa, jak to powinno być zrobione. Ale podczas leczenia należy zachować ostrożność, ponieważ przy długotrwałym stosowaniu własna odporność może zostać znacznie osłabiona.
Najskuteczniejsze stosowanie kropli z, ale z wirusami i choroby bakteryjneśrodki zaradcze pomagają złagodzić objawy, ale nie leczą osoby z przyczyny, która spowodowała chorobę.
Mieszanina
Hormonalne krople do nosa zawierają główny składnik aktywny i Substancje pomocnicze. Pierwszy obejmuje beklometazon, mometazon, flutikazon. Na bazie beklometazonu stworzono leki Aldecin, lek obejmuje mometazon, a flutikonazon jest częścią takich leków jak i.
Jako dodatkowe składniki, oczyszczona woda z sól morska oraz inne składniki - dekstroza, celuloza mikrokrystaliczna, polisorbat, kwas solny itp.
Wskazania
Hormonalne preparaty do nosa do nosa są najczęściej przepisywane na zmiany alergiczne, przekrwienie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, zapalenie gruczołu krokowego, polipowatość. Zastanów się, jak leki wpływają na te patologie.
Alergia
Alergiczny nieżyt nosa jest najbardziej popularny przypadek, według którego preparaty hormonalne. W takich przypadkach krople działają bardzo szybko – nieprzyjemne objawy ustępują po kilku minutach, a dzięki zwężeniu naczynek ustaje katar, znika obrzęk. W przypadku uszkodzenia alergicznego nie tylko nosa, ale także oczu, leczenie można przeprowadzić za pomocą specjalnych krople do oczu- taka celowana terapia znacznie poprawi efekt zabiegów.
Krople hormonalne są również skuteczne w stosunku do tych, które występują w okresie kwitnienia roślin alergizujących. Wpływanie na patologię jest najlepsze etap początkowy, ponieważ biegowe formy trudne do całkowitego wyleczenia. Wykazano, że w pierwszych dniach wytwarza 5 zastrzyków, a gdy objawy ustąpią, wystarczą 1-2 naciśnięcia buteleczki z aerozolem.
Podczas leczenia kroplami do nosa warto wziąć pod uwagę, że łagodzą one jedynie objawy choroby, ale nie wpływają na jej przyczynę. Nie tylko usunąć nieprzyjemne objawy alergie, ale aby naprawdę wyleczyć chorobę, konieczna jest terapia z powołaniem leków przeciwhistaminowych, które blokują uwalnianie histaminy w odpowiedzi na alergen.
Przekrwienie błony śluzowej nosa
Uczucie trudności w mówieniu, nosowy głos i uczucie pełności w nosie - typowe objawy tak zwany zastój. Jednocześnie przewody nosowe mogą początkowo wydawać się czyste, ale pozostałe objawy wskazują na niedrożność przewodów nosowych. Zator może wynikać z rózne powody, na przykład z, z anatomiczną ciasnością przejść itp.
Aby uwolnić nos pacjenta i zapewnić swobodne oddychanie, można zastosować środki hormonalne. Takie krople mogą zmniejszyć stan zapalny i obrzęk. Jakiś czas po tym, jak substancja dostała się do nosa, zaczyna działać. najwyższe stężenie lek dociera po 4 godzinach i należy to wziąć pod uwagę podczas stosowania leku. Na przykład, jeśli masz problemy ze snem z powodu zatkanego nosa, krople najlepiej stosować kilka godzin przed snem.
Zapalenie zatok
To stan zapalny zatoki szczękowe, w którym znacząco wpływa na oddychanie przez nos. Nieprzyjemne doznania związane z obrzękiem i przekrwieniem błony śluzowej nosa pomogą złagodzić krople hormonalne. Ale w ta sprawa powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, który zbada pacjenta, zidentyfikuje współistniejące dolegliwości itp.
Przeciwwskazaniami do leczenia lekami hormonalnymi mogą być indywidualna nietolerancja, obecność jaskry z zamkniętym kątem przesączania, patologia wątroby i nerek oraz dzieci poniżej 3 roku życia.
polipy
Często pojawiają się u dzieci i przeszkadzają ciągłe uczucie przekrwienie, obrzęk nosa, nosowy głos itp. Kiedy zaleca się stosowanie kropli hormonalnych u dzieci w wieku powyżej dwóch lat, aby nie prowokowały negatywny efekt. Takim dzieciom podaje się 1 zastrzyk dziennie, a starsze dzieci (po 12 latach) mogą podwoić dawkę. Krople hormonalne wyeliminują nieprzyjemne objawy, ale ważne jest, aby zrozumieć, że polipy nadal wymagają zwalczania i usuwania chirurgicznego.
Adenoidy
Te formacje w nosogardzieli występują u wielu dzieci. Rosną dość szybko pod wpływem procesy patologiczne występujące w tkankach. Aby maksymalnie spowolnić ich wzrost i złagodzić objawy, pokazano krople do nosa z hormonami. Konieczne jest wstrzyknięcie środka 1 raz dziennie, dawki nie należy przekraczać, aby nie prowokować wzrostu migdałków. Przy późnej diagnozie krople będą nieskuteczne, a pacjent będzie musiał przejść operację.
Dlaczego narkotyki są niebezpieczne?
Przy niekontrolowanym stosowaniu, przekraczaniu dawki, preparaty hormonalne do nosa mogą być szkodliwe. W takich przypadkach błona śluzowa nosa nie tylko się nie uspokaja, ale również otrzymuje znaczną dawkę podrażnienia. W rezultacie pacjenci odczuwają nadmierną suchość w nosie, zwiększoną łamliwość naczynia krwionośne. Przy długotrwałym niekontrolowanym stosowaniu leków możliwe są powikłania, takie jak skurcz oskrzeli, osteoporoza i supresja nadnerczy.
Również spraye hormonalne są niebezpieczne dla indywidualnej nietolerancji ich składników. Niestety w większości przypadków nie można mieć 100% pewności, że dany lek będzie odpowiedni dla pacjenta. Osobom bez skłonności do alergii można przepisać dowolny spray hormonalny. Ale dla niektórych, nawet przy udanej reakcji, leki z hormonami wywołują odwrotny efekt. Statystyki mówią, że najczęściej takie „niespodzianki” przedstawiają tzw ciało dziecka dlatego dzieci poniżej 4 roku życia wolą nie przepisywać takich leków.
Aby leczenie chorób nosa przebiegało bez powikłań, lekarze monitorują leczonych pacjentów podobne leki, a przy pierwszym pogorszeniu są anulowane, zastępując je innymi lekami.
Przeciwwskazania
Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do powołania leków hormonalnych jest nietolerancja ich składników. W czasie ciąży starają się nie przepisywać takich leków, aby nie wywoływać zmian podłoże hormonalne. Ostrożnie, takie leki są zalecane podczas karmienia piersią.
Jeśli potrzeba wyznaczenia leku hormonalnego jest bardzo wysoka, lekarze wolą przepisać krople niska zawartość składniki aktywne. Te leki to Aldecin i Avamys, są również stosowane u dzieci.
Skutki uboczne
Zwykle krople hormonalne są dobrze tolerowane przez pacjentów, ale w rzadkich przypadkach mogą wywoływać działania niepożądane.
Badania grupy leków z hormonami stosowanych do wkraplania do nosa wykazały następujące działania niepożądane:
- krwawienia z nosa, które występują przy zwiększonym ciśnieniu w naczyniach;
- pokrzywka;
- ból głowy;
- obrzęk błony śluzowej - klasyczny znak Reakcja alergiczna na jednym ze składników leku;
- wygląd formacje wrzodowe na błonie śluzowej nosa.
Jeśli pojawią się efekty uboczne, nie należy wpadać w panikę – nie stanowią one poważnego zagrożenia dla zdrowia, ale są powodem do skonsultowania się z lekarzem i poproszenia o inny, mniej agresywny środek.
Niezawodne środki
Bardzo skuteczne leki na nos z hormonami - Nasonex, Baconase, Flixonase, Nasobek i Aldecin.
Nasonex ma łagodne działanie, dlatego jest przepisywany nawet w czasie ciąży, ale w ograniczonych dawkach. Zwykle nie występują żadne skutki uboczne, sporadycznie może wystąpić ból głowy.
Baconase jest dopuszczony do stosowania u pacjentów powyżej 6 roku życia. Narzędzie ma dobre działanie przeciwzapalne, szybko eliminuje objawy alergicznego nieżytu nosa. Na infekcja opryszczkowa przeciwwskazane. U kobiet w ciąży jest rzadko przepisywany i tylko pod nadzorem lekarza.
Aldecin jest analogiem Beconase, tylko stężenie głównej substancji jest tam znacznie niższe. Lek można przepisać dzieciom od 3 lat.
Fliksonaza - skuteczny środek, szczególnie przy alergicznym nieżycie nosa, alergiach sezonowych. Wystarczy jeden zastrzyk dziennie, aby uzyskać dobre działanie przeciwzapalne przez cały dzień.
Lek Nasobek można stosować u dzieci powyżej szóstego roku życia oraz u dorosłych, jednak środek ten ma szereg skutków ubocznych, dlatego leczenie odbywa się ściśle pod nadzorem lekarza.
Dlaczego warto stosować leki hormonalne
Jeśli chodzi o łagodzenie objawów, zawsze są leki, które pomogą pozbyć się kataru, przekrwienia, wydzieliny z nosa. Często pacjenci są przyzwyczajeni do używania zwężające naczynia krwionośne, które nie tylko mają krótkotrwały efekt, ale także powodują szybkie uzależnienie.
Dlaczego warto używać krople hormonalne? Leki te mają te same właściwości, ale z poprawna aplikacja nie prowokuj takich skutków ubocznych jak inne środki.
Krople hormonalne stosowane w leczeniu nosa - dobry sposób uratować osobę przed objawami alergicznego nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia migdałków. Ale można ich używać tylko za zgodą specjalisty, ściśle przestrzegając instrukcji użytkowania.
Przydatne wideo o lekach hormonalnych
Kortykoidy to substancje hormonalne wytwarzane przez ludzką korę nadnerczy. Istnieje kilka ich odmian - mineralnych i glukokortykoidów. Preparaty zawierające tylko jeden rodzaj danych substancji hormonalnych nazywane są kortykosteroidami. Kortykosteroidy donosowe są najczęściej stosowaną postacią tych leków w otolaryngologii.
Syntetyczne glukokortykoidy mają takie same właściwości jak naturalne. Kortykosteroidy donosowe, podobnie jak inne formy leków hormonalnych, mają wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Podstawą działania przeciwzapalnego jest hamowanie produkcji substancji aktywnych (leukotrienów, prostaglandyn), które biorą udział w funkcjach ochronnych organizmu. Występuje również opóźnienie w reprodukcji nowych komórek ochronnych, co znacząco wpływa na odporność lokalną. Przeciwalergiczne działanie leków hormonalnych realizowane jest poprzez hamowanie uwalniania mediatorów alergii, w szczególności histaminy. W efekcie uzyskuje się długotrwały (w ciągu dnia) efekt przeciwobrzękowy.
Ze względu na wszystkie powyższe właściwości preparaty hormonalne do nosa są niezastąpione przy wielu stanach zapalnych i zapalnych choroby alergiczne nos.
Stosowanie kortykosteroidów donosowych
Obecnie w praktyce lekarza laryngologa stosowanie hormonalnych grup leków jest szeroko rozpowszechnione na podstawie ich wysoka wydajność. Najczęściej są przepisywane na choroby, które występują na tle kontaktu z alergenem:
- alergiczny nieżyt nosa.
- Zapalenie zatok.
- Zapalenie zatok.
Kortykosteroidy donosowe skutecznie eliminują miejscowo objawy alergiczne, a mianowicie kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa, wyciek z nosa.
Leki są również przepisywane na naczynioruchowy nieżyt nosa u kobiet w ciąży. W takiej sytuacji znacznie poprawiają oddychanie przez nos, ale nie przyczyniają się do całkowitego wyleczenia.
W przypadku wykrycia polipów w jamie nosowej stosowanie donosowych preparatów hormonalnych w tej chwili nie ma alternatywy wśród innych metod leczenia farmakologicznego.
Przed bezpośrednim zastosowaniem donosowego środka hormonalnego ważne jest ustalenie przyczyny choroby.
Należy pamiętać, że leki te nie wpływają na sam patogen (wirusy, bakterie), a jedynie eliminują główne lokalne objawy choroby.
Przeciwwskazania
W większości przypadków stosowanie leków glukokortykoidowych jest dobrze tolerowane przez pacjentów. Mimo to istnieje szereg ograniczeń dotyczących ich powołania:
- Nadwrażliwość na składniki leku.
- Skłonność do krwawień z nosa.
- Wiek młodszych dzieci.
Przyjmowanie leków hormonalnych dla kobiet w ciąży jest przepisywane ostrożnie, a podczas karmienia piersią w ogóle nie zaleca się ich stosowania.
Skutki uboczne
Najczęściej niepożądane objawy kliniczne ze strony organizmu występują przy ich długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu.
Można zaobserwować:
- Ból w nosogardzieli.
- Suchość błony śluzowej nosa.
- Krwawienie z przewodów nosowych.
- Bóle głowy, zawroty głowy, senność.
Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów w wysokie dawki zwiększa ryzyko rozwoju kandydozy w nosogardzieli.
Możliwość takiego objawy kliniczne pozostaje na dość niskim poziomie, ponieważ donosowe preparaty hormonalne, w przeciwieństwie do tabletek, działają tylko miejscowo i nie są wchłaniane do krwioobiegu.
Formularze wydania
Hormon donosowy leki uwalniane w postaci kropli i aerozoli. Konieczne jest zakopanie leku w nosie pozycja leżąca, z głową odrzuconą do tyłu i odłożoną na bok, aby lepiej wstrzyknąć lek Jama nosowa.
Jeśli technika wkraplania leku nie jest przestrzegana, osoba może doświadczyć ból na czole, smak narkotyku w ustach. W przeciwieństwie do kropli, aerozole do nosa są znacznie wygodniejsze w użyciu, ponieważ nie wymagają żadnego przygotowania przed ich użyciem.
Ich główną zaletą jest to, że ze względu na obecność dozownika lek jest trudny do przedawkowania.
Rodzaje donosowych preparatów hormonalnych
Obecnie na rynek farmaceutyczny istnieje duża liczba leków hormonalnych, które mają podobne działanie, ale mają różne stopnie wyraźna skuteczność.
Poniższa tabela przedstawia najczęściej stosowane donosowe kortykosteroidy i ich analogi.
Warto szczegółowo zastanowić się nad cechami głównych leków, aby zrozumieć, jaka jest zaleta każdego z nich.
Fliksonaza
Oprócz głównej substancji - propionianu flutikazonu, lek zawiera szereg składników pomocniczych: dekstrozę, celulozę, alkohol fenyloetylowy i oczyszczoną wodę.
Flixonase jest produkowany w fiolkach z dozownikiem 60 i 120 dawek (w jednej dawce - 50 μg substancji czynnej). Działanie przeciwzapalne leku jest umiarkowanie wyraźne, ale ma dość silne właściwości przeciwalergiczne.
Efekt kliniczny leku pojawia się po 4 godzinach od podania, ale znaczna poprawa następuje dopiero w 3. dobie od rozpoczęcia terapii. Wraz ze zmniejszeniem objawów choroby dawkę można zmniejszyć.
Średni czas trwania kursu wynosi 5-7 dni. Dozwolone jest przyjmowanie leku w celach profilaktycznych podczas alergie sezonowe. W przeciwieństwie do innych leków hormonalnych, Flixonase nie ma negatywnego wpływu na układ podwzgórzowo-przysadkowy.
Surowo zabrania się przyjmowania leku z infekcją opryszczki, a także, oprócz reakcji ubocznych typowych dla innych hormonów, może wywołać rozwój jaskry i zaćmy. W przypadku dzieci lek jest dozwolony do stosowania tylko od 4 roku życia.
Alcedin
Lek dostępny w butelkach 8,5 g z dozownikiem i ustnikiem w postaci białej, nieprzezroczystej zawiesiny. Zawiera substancja aktywna- beklometazon (w pojedynczej dawce - 50 mcg). Oprócz działania przeciwzapalnego, przeciwalergicznego wykazuje również działanie działanie immunosupresyjne. Podczas stosowania standardowych dawek lek nie ma działania ogólnoustrojowego.
Podczas wstrzykiwania leku Alcedin do jamy nosowej należy unikać bezpośredniego kontaktu aplikatora z błoną śluzową. Po każdej dawce przepłukać usta. Oprócz wspólnego z innymi środki hormonalne wskazania do stosowania, mogą być stosowane jako część kompleksowa terapia astma oskrzelowa(nieużywane podczas ataku).
Alcedin może zwiększać stężenie glukozy we krwi, dlatego osoby cierpiące na tę chorobę powinny zachować ostrożność cukrzyca. Również Specjalna uwaga w trakcie przyjmowania podaje się go osobom z nadciśnieniem tętniczym, z zaburzeniami czynności wątroby i tarczycy.
Dla kobiet w pierwszym trymestrze ciąży iw okresie karmienia piersią, a także dla dzieci poniżej 6 roku życia lek jest przeciwwskazany.
Nasonex
Głównym składnikiem leku jest furoinian mometazonu, syntetyczny glikokortykosteroid o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i działanie przeciwhistaminowe. Dostępny jako zawieszenie biały kolor w plastikowych butelkach po 60 i 120 dawek.
W swoim działaniu i sposobie stosowania Nasonex jest podobny do Flixonase, ale w przeciwieństwie do niego ma wpływ na układ podwzgórzowo-przysadkowy. Pierwszy efekt kliniczny po podaniu leku obserwuje się go po 12 godzinach, czyli znacznie później niż przy przyjmowaniu Flixonase.
Bardzo rzadko długotrwałe i niekontrolowane stosowanie leku może prowadzić do nasilenia objawów ciśnienie wewnątrzgałkowe i naruszenie integralności przegrody nosowej (jej perforacja).
Nasonex nie jest przepisywany osobom z gruźlicą płuc, z ostrą choroba zakaźna, a także osoby, które niedawno doznały urazów lub interwencje chirurgiczne w okolicy nosogardzieli. NIE bezwzględne przeciwwskazania do stosowania tego leku u kobiet w ciąży.
Jednak po urodzeniu dziecka należy je zbadać pod kątem bezpieczeństwa funkcji nadnerczy. Jest przeznaczony dla dzieci od drugiego roku życia.
Avamys
Lek hormonalny, w którym w przeciwieństwie do innych przeważa silne działanie przeciwzapalne. Zawiera flutykazonu furoinian i substancje pomocnicze. Jest produkowany, podobnie jak poprzednie leki, w fiolkach po 30, 60 i 120 dawek.
Efekt kliniczny po pierwszej dawce staje się zauważalny po 8 godzinach. W przypadku przypadkowego połknięcia podczas wkraplania lek Avamys nie jest wchłaniany do krwioobiegu i nie ma działania ogólnoustrojowego.
Lek ma szereg zalet w porównaniu z innymi hormonami donosowymi, a przede wszystkim wynika to z dobrej tolerancji. substancja lecznicza i przy braku poważnych przeciwwskazań do jego powołania.
Ostrożność wymaga tylko wyznaczenia Avamys osobom z ciężkimi zaburzeniami czynnościowej zdolności wątroby. Nie zaleca się stosowania leku kobietom w ciąży i karmiącym ze względu na niewystarczającą liczbę toczących się badań nad jego działaniem.
Dzieci Avaris są przepisywane od drugiego roku życia. Nie odnotowano również przypadków przedawkowania tego leku.
Polideks
Lek znacznie różni się od wszystkich poprzednich. Ten lek złożony, który obejmuje leki z trzech grup, a mianowicie antybiotyki (siarczan neomycyny i polimyksyny), środki zwężające naczynia krwionośne (chlorowodorek fenylefryny) i hormony (deksametazon 0,25 mg).
Ze względu na obecność antybiotyku Polydex jest aktywny przeciwko infekcje bakteryjne(Jedynymi wyjątkami są przedstawiciele grupy coccus). Dlatego jego powołanie jest uzasadnione dla osób z chorobami nosogardzieli o charakterze alergicznym, w obecności czynnika zakaźnego.
Polydex jest wytwarzany w postaci kropli i sprayu. Krople z reguły stosuje się tylko w leczeniu zapalnych chorób uszu, jednak ich zastosowanie w leczeniu procesy zapalne w nosie jest również dopuszczalne. Krople są uwalniane w żółto-brązowych butelkach o pojemności 10,5 ml. Spray, w przeciwieństwie do Krople do uszu zawiera w swoim składzie fenylefrynę i jest dostępny w butelce (pojemność 15 ml) niebieski kolor chronione przed światłem dziennym.
Czas trwania terapii lekowej wynosi średnio 5-10 dni, przy długotrwałym stosowaniu leku ryzyko rozwoju kandydozy i dysbiozy nosowo-gardłowej jest wysokie.
Stosowanie Polydexu jest bezwzględnie przeciwwskazane choroby wirusowe nosogardło, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, poważne naruszenie czynność nerek a także w okresie ciąży i karmienia piersią.
Lek nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej dwóch lat. Zabrania się jednoczesnego stosowania Polidexu z przeciwbakteryjnymi lekami aminoglikozydowymi.
Charakterystyka porównawcza kortykosteroidów donosowych
Biorąc pod uwagę różnorodność donosowych preparatów hormonalnych, często trudno jest odróżnić je od ich działania i dać pierwszeństwo któremukolwiek z nich. Przedstawiono poniższą tabelę, której głównym celem jest uproszczenie zrozumienia głównych różnic między kortykosteroidami donosowymi.
Pomimo tego, że preparaty hormonalne w postaci aerozoli do nosa nie dostają się do ogólnego krążenia, istnieje ryzyko działania niepożądane pozostaje wysoki. Biorąc to pod uwagę, do wyboru kortykosteroidów należy podchodzić z całą powagą.
Tylko lekarz prowadzący może przepisać te leki. Pacjent powinien przyjmować tylko przepisaną dawkę i obserwować czas trwania leku.