Ból za mostkiem pośrodku co robić przyczyny. Objawy tętniaka rozwarstwiającego aorty

Ból klatka piersiowa pośrodku, tuż za mostkiem - częsta skarga w praktyka lekarska. Ma naukową nazwę „retrosternal”.

Aby zrozumieć, dlaczego ból pojawia się za mostkiem, musisz wiedzieć, które narządy znajdują się w tym obszarze. Obszar anatomiczny znajdujący się między płucami nazywa się śródpiersiem. W śródpiersiu znajduje się serce, przełyk, duże naczynia, tchawica, oskrzela, węzły chłonne.

Choroby tych narządów mogą wywoływać ból w klatce piersiowej pośrodku tego obszaru anatomicznego. Znacznie rzadziej może tu wystąpić odbity ból, na przykład związany z zapaleniem trzustki. Silny ból może również powodować choroby ściany klatki piersiowej. Niektóre przypadki są spowodowane przyczynami psychiatrycznymi.

Patologie serca, które wywołują ból w klatce piersiowej

Ostry ból w sercu jest tym, czego zwykle obawia się osoba, doświadczając uczucia ucisku za mostkiem. Obawa przed zawałem mięśnia sercowego powoduje, że pacjent zgłasza się do lekarza.

Ważne jest również, aby lekarz w porę ustalił, czy pacjent ma dolegliwości pochodzenia sercowego albo nie. Na szczęście choroby serca nie są tak powszechne. Spośród wszystkich osób, które po raz pierwszy zgłaszają się do lekarza poliklinikicięcie i ból za mostkiem bólu, tylko 15-18% ma problemy z sercem.

Angina pectoris i zawał mięśnia sercowego

Angina pectoris to ból, który pojawia się podczas skurczu naczynia wieńcowe. Tętnice wieńcowe to gałęzie krwi, które zaopatrują serce w tlen. Jeśli skurcz naczyń wieńcowych trwa wystarczająco długo, z powodu głód tlenu rozwija się nieodwracalne uszkodzenie mięśnia sercowego. Angina jest powikłana zawałem mięśnia sercowego.

Jak rozpoznać objawy ostrzegawcze dusznicy bolesnej i zawału serca? Ból w klatce piersiowej pośrodku z powodu dławicy piersiowej może być odczuwany jako uczucie ciężkości, ucisku za mostkiem. Ból może promieniować do ramienia, szyi, szczęki lub łopatki. Napad bólu jest spowodowany aktywnością fizyczną, zimnem, podnieceniem, jedzeniem.

W przypadku dusznicy bolesnej ból trwa 1-15 minut. Zatrzymuje się samoistnie w przypadku braku ruchu lub po zażyciu tabletki nitrogliceryny. Na intensywność bólu nie ma wpływu oddychanie, kaszel ani pozycja ciała.

Angina pectoris i zawał serca to etapy rozwoju jednego procesu. Kiedy rozwija się atak serca, nitrogliceryna nie łagodzi bólu. Ciężkiemu zawałowi mięśnia sercowego towarzyszy zmniejszona duszność ciśnienie krwi I zimny pot.

Ostre zapalenie osierdzia

Zapalenie osierdzia to zapalenie osierdzia, najbardziej zewnętrznej wyściółki serca. Osierdzie jest również nazywane „workiem serca”. Silny ból w zapaleniu osierdzia, jak w przypadku zawału serca, można podać na ramię, szyję, łopatkę. Ból związany ze stanem zapalnym osierdzia, nasilający się przy inhalacji, w pozycji leżącej. Zapaleniu osierdzia często towarzyszy duszność, gorączka.

Migotanie przedsionków

Czasami towarzyszy naciskanie w środku migotanie przedsionków- powszechny typ zaburzenia tętno. Dzięki niemu przedsionki bardzo często kurczą się (kilkaset razy na minutę), co zmniejsza wydajność funkcji pompowania serca.

zespół wypadania zastawki mitralnej

Wypadanie, tj. opadanie liści zastawka mitralna występuje u dużej liczby osób. U niektórych pacjentów towarzyszą objawy dysfunkcji układu autonomicznego system nerwowy. Należą do nich ból w klatce piersiowej. Ból jest zwykle łagodny i przerywany.

Patologie dużych naczyń

Ból w środkowej części klatki piersiowej może być spowodowany patologią dużych naczyń: aorty i tętnica płucna.

Rozwarstwienie aorty

Na tle ciężkich zmian miażdżycowych, kiły i niektórych innych przyczyn może wystąpić oddzielenie błon ściennych. największy statek. Jest to sytuacja skrajnie zagrażająca życiu, która może skutkować pęknięciem aorty.Wnikaniu krwi pomiędzy warstwy ściany naczynia towarzyszy bardzo silny „rozdzierający” ból w klatce piersiowej.

Zatorowość płucna

Zatorowość płucna (PE) to zablokowanie naczynia krwionośnego przez skrzep krwi. Ten niebezpieczny stan z niewyraźnym obrazem klinicznym. Podczas diagnozowania, oprócz innych objawów, należy również polegać na obecności możliwe źródło zakrzep w żyłach kończyny dolne. Ból w PE występuje w środkowej części mostka i może przypominać zawał mięśnia sercowego. Zakrzepicy płuc często towarzyszy krew w odkrztuszanej plwocinie i duszność.

Choroby układu oddechowego

Zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie oskrzeli

Zapalenie tchawicy i oskrzeli na tle SARS jest często przyczyną bólu za mostkiem. Oprócz bólu może wystąpić wzrost temperatury ciała, kaszel, chrypka.

Zapalenie opłucnej

Śródpiersie znajduje się między płucami. Dlatego przy zapaleniu opłucnej (błony płucnej) w kierunku śródpiersia występuje silny ból na środku klatki piersiowej. Najczęściej zapalenie opłucnej rozwija się na tle zapalenia płuc. Zespołowi bólowemu towarzyszy kaszel i gorączka.

Nowotwory (przerzuty do płuc, oskrzeli, opłucnej, węzłów chłonnych)

Uporczywy długotrwały ból może powodować guzy rosnące w śródpiersiu. Należą do nich nowotwory narządów Układ oddechowy. Węzły chłonne mogą mieć wpływ przerzuty odległych guzów, a także wzrastać z powodu chorób onkologicznych krwi.


Choroby przełyku są jedną z najczęstszych przyczyn zespół bólowy w klatce piersiowej pośrodku. Dolna część żołądka może być również źródłem drgawek.

Choroba refluksowa przełyku (GERD)

Słowo „refluks” w nazwie choroby ujawnia mechanizm proces patologiczny. Refluks jest rzut odwrotny sok żołądkowy do przełyku. Błona śluzowa przełyku nie jest przystosowana do przyjmowania agresywnej kwaśnej cieczy. Pod jego wpływem pojawia się bolący ból za mostkiem lub zgaga. Oprócz bólu, GERD jest związany duża liczba inne skutki patologiczne: przewlekły kaszel, chrypka, uczucie ucisku w gardle itp.

Zapalenie przełyku

Przełyk, podobnie jak wszystkie inne narządy, może ulec zapaleniu. Jego zapalenie nazywa się zapaleniem przełyku. Zapaleniu przełyku zwykle towarzyszą trudności w połykaniu. Ból w zapaleniu przełyku ma różny charakter i intensywność. Czasami naśladuje zawał mięśnia sercowego, występujący w środkowej części mostka.

Ciała obce przełyku

Ostry ciało obce może uszkodzić ścianę przełyku. Tom obcy przedmiot może wywierać nacisk na ściany przełyku, utykając w świetle narządu i powodując ból w mostku.

Wrzód żołądka

Wrzodowi żołądka często towarzyszy cofanie się treści żołądkowej do przełyku. Dlatego z uporczywą zgagą, bólem pośrodku dolnej części mostka i wewnątrz wyższe dywizjeżołądek związany z przyjmowaniem pokarmu, konieczne jest wykluczenie wrzodu trawiennego.

Patologie ściany klatki piersiowej, powodujące ból w środku

Jedną z najczęstszych przyczyn zespołu bólowego jest. Zwykle, aby zdiagnozować problem, wystarczy zapytać i zbadać mostek oraz przestrzenie międzyżebrowe. Zapalenie stawów łączących żebra i mostek może również powodować ból w tym obszarze.

Ból w mostku pośrodku - wszystkie grupy wiekowe są mu „posłuszne”. To jedna z najczęstszych dolegliwości pacjentów na świecie. praktyka lekarska. Co powoduje te nieprzyjemne objawy? Jakie poważne choroby mogą ukrywać takie objaw alarmowy? Specjaliści medyczni zidentyfikowali cztery główne kategorie, które łączą pewne negatywne czynniki, których obecność może wywoływać ból o innym charakterze w okolicy klatki piersiowej. Oto lista tych kategorii:

  • Urazy klatki piersiowej i problemy z kręgosłupem.
  • Choroby serca.
  • Patologia płuc.
  • Choroby układ trawienny.

Każda dolegliwość powodująca dyskomfort ma swoje charakterystyczne objawy. Aby lepiej zrozumieć, jakie zagrożenie dla zdrowia mogą stanowić takie objawy, przyjrzyjmy się bliżej przyczynom ich występowania.

Dlaczego boli w środku mostka

Do najczęstszych przyczyn bólu mostka pośrodku należą:

  • osteochondroza;
  • choroba niedokrwienna serca;
  • tętniak aorty;
  • choroba refluksowa przełyku.

Osteochondroza klatki piersiowej

Choroba jest destrukcyjny proces który wpływa na krążki międzykręgowe, które znajdują się w okolicy klatki piersiowej kręgosłup. Jego postęp wyzwala reakcje dystroficzne w tkankach krążków, prowadząc do naruszenia ich funkcji amortyzujących, a także powoduje zmianę struktur kostnych samych kręgów i prowadzi do ich patologicznej zbieżności ze sobą.

Skutkiem takich destrukcyjnych reakcji jest naruszenie ruchomości kręgosłupa i ucisk korzeni nerwowych znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie kręgosłupa. W rezultacie powstały ból w mostku pośrodku promieniuje do pleców i nasila się wraz z aktywność fizyczna, nagłe ruchy, podnoszenie ciężarów, a nawet podczas kichania lub kaszlu.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju osteochondrozy są:

  • Dziedziczność.
  • Zmiany wiekowe.
  • Urazy pourazowe.
  • Zwiększona aktywność fizyczna.
  • Zaburzenia krążenia.
  • Nierównowaga hormonalna.
  • Szkodliwe warunki pracy.
  • Wrodzone wady morfologiczne kręgosłupa.
  • procesy infekcyjne.
  • chroniczny stres.

Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do zniszczenia pierścienia włóknistego i uwolnienia fragmentów krążek międzykręgowy do kanału kręgowego (przepuklina), co prowadzi do zwiększenia mielopatia kompresyjna i powtarzający się wzrost objawów bólowych.

Niedokrwienie serca

Inny popularny przypadek mówi choroba niedokrwienna(ChD). Patologia jest uszkodzenie organiczne mięśnia sercowego z powodu braku krążenie wieńcowe w mięśniu sercowym. Może mieć ostre formy objawy (zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie akcji serca) lub przewlekły, przewlekły przebieg (dławica piersiowa, miażdżyca). Czynnikami przyczyniającymi się do pojawienia się IHD są:

  • hiperlipidemia.
  • nadciśnienie tętnicze.
  • Picie alkoholu, palenie.
  • Nadwaga.
  • Choroba metaboliczna.


Choroba ma przebieg falowy z powolnym rozwojem objawy patologiczne i stopniowy wzrost objawy negatywne. Jego główne cechy to:

  • Zawroty głowy.
  • Naciskając ból w mostku pośrodku (często -).
  • Zwiększona potliwość.
  • Zmętnienie świadomości.
  • Mdłości.
  • Obrzęki kończyn dolnych.
  • Duszność.
  • Zwiększone bicie serca.

Przeczytaj także: Dlaczego sutki bolą u kobiet i mężczyzn

IHD jest nieodwracalna. Odpowiedni środki terapeutyczne może znacznie spowolnić jego postęp i zapobiec najbardziej negatywnym scenariuszom rozwoju. W przypadku braku terapii prawdopodobieństwo przedwczesnej śmierci (nagłej śmierci wieńcowej) jest wysokie.

tętniak aorty

Patologia oznacza lokalną ekspansję pewnej części aorty, spowodowaną naruszeniem struktury tkankowej jej ścian. Z typowych powodów powodując zdarzenie tętniaki obejmują:

  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Miażdżyca tętnic.
  • Zespół Morfana.
  • infekcja syfilityczna.
  • Zmiany pourazowe klatki piersiowej.
  • dysplazja włóknista.
  • Zespół Erdheima.
  • Zmiany wiekowe.
  • Nadużywanie alkoholu.


Kiedy u człowieka pojawia się dolegliwość, nie tylko boli mostek pośrodku, ale pojawiają się również dodatkowe objawy:

  • Częstoskurcz.
  • Ból w okolicy serca.
  • Zawroty głowy.
  • Bradykardia.
  • Dysfonia.
  • Suchy kaszel.
  • Dysfagia.
  • Zwiększone wydzielanie śliny.

Brak środki lecznicze może prowadzić do różnych komplikacji. Najpoważniejsze z nich to udar, ostry niewydolność nerek, krwotok płucny. W krytycznych przypadkach pilnie interwencja chirurgiczna. Zapobieganie chorobie ma na celu przede wszystkim obniżenie poziomu cholesterolu we krwi.

Choroba refluksowa przełyku (GERD)

Podobna patologia charakteryzuje się systematycznym cofaniem się treści żołądkowej z powrotem do przełyku. Powoduje to reakcję zapalną w tkankach wyściełających ściany przełyku, co prowadzi do różnych negatywnych objawów i powoduje regularne objawy bólowe przez przewód mięśniowy przełyku. Główne czynniki prowokujące rozwój GERD to:

  • Błędy mocy brutto.
  • Nadwaga.
  • Ciąża.
  • Przepuklina przeponowa.
  • Niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków.
  • Palenie.
  • Spożycie alkoholu.
  • Bębnica.

Nieleczona, a objawy są ignorowane, choroba może powodować różne ciężkie powikłania, z których najbardziej niebezpieczne to wrzód przełyku, zachłystowe zapalenie płuc, nowotwór złośliwy.

Objaw taki jak ból w mostku z reguły zaskakuje człowieka, a pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl, jest myśl o problemach z sercem i uzasadniony strach. Czasami to naprawdę znak ostrzegawczy wymaga wezwania karetki. Przypadki niepilne wymagają samodzielnych wizyt lekarskich. Ponadto istnieje wiele chorób, które nie są związane z mięśniem sercowym, ale wywołują ból w klatce piersiowej. Znajomość tych niuansów oznacza możliwość zadbania o swoje zdrowie na czas.

Główne przyczyny bólu w środkowej części mostka

Ucisk (ucisk, pieczenie) jest częstym objawem choroby niedokrwiennej serca (angina pectoris). Czasami rozciąga się na lewa połowa klatka piersiowa, lewa ręka(łopatka, hipochondrium, plecy). Zwykle występuje podczas wysiłku fizycznego, stresu, rzadziej w spoczynku. Atak trwa do 10-15 minut, jest usuwany za pomocą nitrogliceryny.

Ostry, ostry, intensywny ból w centrum klatki piersiowej lub po lewej stronie, któremu towarzyszy zimny pot, duszenie, nudności, silny strachśmierć jest znak kliniczny zawał mięśnia sercowego. Występuje samoistnie, bez odniesienia do stresu, nawet w nocy we śnie, trwa dłużej niż 15 minut, nie jest usuwany za pomocą dusznicy bolesnej. Zawał serca wymaga pilnej hospitalizacji.

Ból w mostku jest zlokalizowany w środku z chorobami płuc (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy), przewodu pokarmowego (wrzód żołądka i dwunastnica, nieżyt żołądka, choroby przełyku), piersiowy kręgosłupa (osteochondroza), obwodowego układu nerwowego (dystonia naczyniowo-naczyniowa, nerwoból międzyżebrowy), z ropniem przepony lub chorobami onkologicznymi narządów okolicy klatki piersiowej.

Przyczyny choroby refluksowej przełyku ciągłe uczucie pieczenie pośrodku klatki piersiowej i w gardle (zgaga). Jeśli ból nasila się, gdy osoba się kładzie, oznacza to możliwa przepuklina membrana. Objawy bólowe w górnej części klatki piersiowej są prawdopodobnymi chorobami górnej części klatki piersiowej drogi oddechowe.

Jaka choroba może powodować ból w mostku?

Przy powyższych chorobach bolesność, zwykle zlokalizowana na środku klatki piersiowej, czasami rozciąga się na lewa strona ciało (rzadziej w prawo lub z tyłu). Diagnozę może postawić tylko lekarz, dlatego poza przypadkami nagłej hospitalizacji nieuzasadnione jest odkładanie wizyty u specjalisty. Ważne jest, aby monitorować i zgłaszać terapeucie objawy towarzyszące: duszność, pocenie się, obrzęk, ciepło, kaszel, charakter bólu podczas ćwiczeń/odpoczynku, jedzenia, różnych pozycji ciała.

Bolący ból za mostkiem po prawej stronie

Zapaleniu osierdzia (zapaleniu błony serca) z reguły towarzyszy stała umiarkowana (czasem narastająca) bolący ból, który niepokoi w okolicy serca i ponad nim, czasami rozciąga się na prawa połowa klatka piersiowa, a także okolica nadbrzusza i lewa łopatka. Jeśli osoba leży na plecach, ból nasila się.

Inne schorzenia z charakterystycznym objawem bólowym zarówno po prawej, jak i po lewej stronie mostka mogą być problemami neurologicznymi. Zapalenie, ropień, obrzęk prawe światło towarzyszy różnorodność ciągły ból(bolące, uciskające, tępe, pieczenie), czasami z napromieniowaniem zdrowa strona, żołądka, szyi, barku i nasilone przez kaszel.

Uciskający ból po lewej stronie

Oprócz typowych chorób mięśnia sercowego, takich jak zawał serca i dławica piersiowa, problemy z innymi narządami mogą udawać chorobę serca. Tak więc problemy z trzustką znajdującą się po lewej stronie Jama brzuszna, zdolne do wywierania nacisku tępy ból w klatce piersiowej po lewej stronie. Inny możliwa przyczyna- to przepuklina otwarcie przełyku membrana. Objawem jest bolący, uciskający ból po lewej stronie dystonia wegetatywna, zapalenie lewego płuca lub opłucnej.

Co oznacza ból podczas wdechu i wydechu?

Ból mostka podczas wydechu lub wdechu nie jest bezpośrednio związany z mięśniem sercowym, ale jest oznaką następujące choroby:

  • neuralgia międzyżebrowa (ból jest częściej zlokalizowany po lewej stronie, dyskomfort pogorszony podczas próby wzięcia głębokiego oddechu lub podczas kaszlu);
  • odma opłucnowa (gdy powietrze gromadzi się między ściana klatki piersiowej i lekki, charakteryzujący się bólem po lewej stronie, który nasila się, gdy osoba oddycha głęboko);
  • zespół przedsercowy (silny ból pojawia się nagle podczas wdechu, powtarza się kilka razy dziennie, nie jest związany ze stresem, nie wymaga specyficznego leczenia).

Ból w klatce piersiowej podczas kaszlu

Jeśli podczas kaszlu pojawia się lub nasila ból w klatce piersiowej, może to być oznaką:

Z osteochondrozą

Zaostrzenie osteochondrozy odcinka piersiowego kręgosłupa jest czasami mylone z patologią układu sercowo-naczyniowego, ponieważ towarzyszący ból w mostku jest zlokalizowany z reguły w okolicy serca, czasem z napromieniowaniem do prawej połowy, do tyłu lub na bok. objaw bólu pojawia się nagle, napadowo lub charakteryzuje się nieintensywnym, długotrwałym przebiegiem. Nasilenie nieprzyjemnych doznań następuje przy wdechu, wydechu (podczas napadu trudno oddychać), kaszlu, poruszaniu ramionami i szyją.

Podobieństwo objawów z zawałem serca i dusznicą bolesną powoduje, że pacjenci bezskutecznie próbują złagodzić swój stan za pomocą leków na te choroby. Na niewłaściwe leczenie lub jego brak narządy wewnętrzne(trzustka, wątroba, jelita) nie wyklucza się wystąpienia wad układu sercowo-naczyniowego, dlatego wizyty u lekarza nie należy odkładać.

Kiedy jedziemy

W wielu chorobach (dławica piersiowa, zawał serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opłucnej, osteochondroza, urazy kości klatki piersiowej, złamania żeber) ból w mostku nasila się wraz z ruchem. Czasami dyskomfort dokuczają tylko niektóre ruchy, na przykład przy pochylaniu się, wykonywaniu ostrych skrętów, podnoszeniu ciężarów, naciskaniu na mostek. Nie zaniedbuj badania, jeśli ból minął lub polegaj na nim metody ludowe leczenie, bo mogą być takie objawy główny znak poważny problem.

Ból w klatce piersiowej wymagający pilnego leczenia

Jeśli silny ból pojawi się nagle i towarzyszy mu duszność, duszność, zamglenie świadomości, nudności, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza. Opieka medyczna.

Hospitalizacja w nagłych wypadkach jest wskazana w przypadku takich chorób, które mają wysoki odsetek zgonów bez szybkiej pomocy, takich jak:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • zatorowość płucna;
  • spontaniczne pęknięcie przełyku;
  • rozwarstwienie tętniaka aorty;
  • choroba niedokrwienna (dławica piersiowa);
  • samoistna odma opłucnowa.

Zapalenie mięśnia sercowego

To zapalenie mięśnia sercowego charakteryzuje się różnymi (kłującymi, bolesnymi, uciskającymi) bólami w klatce piersiowej po lewej i środkowej stronie, dusznościami, osłabieniem, arytmią. ludzie z takimi objawy kliniczne należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre rodzaje zapalenia mięśnia sercowego mogą wywoływać więcej poważna choroba– kardiomiopatia rozstrzeniowa, a nawet doprowadzić do śmiertelny wynik.

choroba reumatyczna serca

Jeśli reumatyczne uszkodzenie mięśnia sercowego (choroba reumatyczna serca) nie jest leczone, to 20-25% przypadków kończy się powstaniem choroby serca. Objawy zależą od rodzaju choroby, ciężkości i nie zawsze są wyraźne. Następujące znaki można mówić o możliwy rozwój choroby reumatyczne serca (zwłaszcza jeśli pojawiły się 2-3 tygodnie po ostrym zakażeniu jamy nosowo-gardłowej): ból w klatce piersiowej (silny lub nieintensywny) w okolicy serca, duszność, tachykardia, obrzęk nóg, kaszel podczas wysiłku.

Wideo: Przyczyny bólu w środku

Podejrzewasz siebie lub kochany zawał mięśnia sercowego lub inne niebezpieczne choroba układu krążenia, należy jak najszybciej zadzwonić ambulans. O czym jeszcze warto pamiętać przy bólu w klatce piersiowej, jak zapobiegać takim problemom i jak pomóc, jeśli choroba już się rozpoczęła, dowiesz się oglądając prezentowany film z zaleceniami specjalistów.

Jeśli gdzieś boli, oznacza to, że nie wszystko jest w porządku z ciałem. Tak wielu ludzi słusznie tak myśli. Bólu nie można tolerować, nie można go ignorować. Zwłaszcza, gdy ból koncentruje się w środku mostka.

Przyczyny bólu

Mostek to podłużna kość znajdująca się pośrodku klatki piersiowej człowieka. Żebra są przymocowane do mostka i razem tworzą klatkę piersiową. Ta struktura kości chroni duże serce naczynia krwionośne, płuca, przełyk z uszkodzenie mechaniczne z zewnątrz.

Ból mostka pośrodku może być spowodowany takimi stanami patologicznymi:

  1. Choroby serca i aorty;
  2. Choroby przełyku;
  3. Choroby żołądka;
  4. Choroby przepony;
  5. Choroby śródpiersia;
  6. Choroby układu kostnego;
  7. Choroby neuropsychiatryczne.

Choroba serca

Jeśli odczuwasz ból w mostku pośrodku, przede wszystkim musisz go wykluczyć możliwe problemy z sercem jako najniebezpieczniejszą przyczyną. Rzeczywiście, w większości przypadków ból w mostku jest spowodowany właśnie chorobą serca, a dokładniej chorobą wieńcową. rozwija się, gdy nie ma wystarczającej podaży tlenu do mięśnia sercowego. W warunkach braku tlenu mięsień sercowy bardzo cierpi i daje o tym sygnał w postaci ostry ból. I, i są formy kliniczne choroba niedokrwienna serca. Jednak natura bólu w tych chorobach jest inna.

Typowe dla dusznicy bolesnej bóle uciskowe za klatką piersiową. Sami pacjenci opisują ten ból, jakby ktoś położył im cegłę na klatce piersiowej. Ból często promieniuje do lewego ramienia, szyi. Bolesne ataki trwają do dwudziestu minut, ból albo dogania, albo uwalnia osobę.

Notatka! Charakterystycznym objawem dławicy piersiowej jest ustąpienie bólu po zastosowaniu nitrogliceryny.

Przy wyraźnym braku tlenu dochodzi do śmierci mięśnia sercowego, tak rozwija się zawał mięśnia sercowego. Tej chorobie towarzyszy presja, palący ból za mostkiem, ale ból jest znacznie silniejszy niż w przypadku dusznicy bolesnej. Ból może również promieniować do lewego ramienia, szyi, pod żuchwa, na całej klatce piersiowej, a nawet na brzuchu. Często bólowi towarzyszy uczucie wyraźnego strachu przed śmiercią, zimny pot na twarzy. Ból jest nie do zniesienia, nie ustępuje po 15-20 minutach, nie zatrzymuje go też nitrogliceryna.

Ból w mostku może również wystąpić przy zapalnej chorobie serca - i zapaleniu osierdzia. Ta patologia często pojawia się po cierpieniu choroba zakaźna. Ogólnie za choroby zapalne objawy serca to:

  • Ból po lewej stronie w klatce piersiowej, a także mostek;
  • podniesiona temperatura;
  • Słabość, złe samopoczucie.

Choroby aorty

Występowanie bólu w mostku może być również spowodowane chorobą aorty, w szczególności jej tętniakiem. Jest to miejscowe poszerzenie aorty. NA wczesne stadia Przebiega bezobjawowo, ale w miarę postępu choroby pojawiają się charakterystyczne objawy.

Objawy tętniaka aorty piersiowej to:

  • Przedłużający się ból w okolicy mostka, serca (napady bólu mogą trwać kilka dni);
  • Ból nie promieniuje;
  • Nie jest eliminowany po zastosowaniu nitrogliceryny.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że w dowolnym momencie może dojść do rozwarstwienia tętniaka, co prowadzi do śmiertelnego krwawienia. O pęknięciu tętniaka aorty piersiowej świadczą takie objawy, jak pojawienie się ostrego bólu za mostkiem, często promieniującego do pleców, a także spadek ciśnienia krwi.

Choroby przełyku

Przełyk znajduje się wzdłuż mostka. Nic więc dziwnego, że choroby tego narządu często objawiają się bólem zamostkowym. Jedną z najczęstszych chorób przełyku jest achalazja wpustu.. Jest to niewystarczające rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku (cardia), które zaburza pracę przełyku. Tak więc podczas połykania bolus pokarmowy utknie na poziomie spazmatycznego dolnego otworu przełyku i nie może dostać się dalej do żołądka.

Objawy achalazji to:


Pojawienie się bólu w mostku pośrodku może być również związane z (synonimem GERD). Choroba charakteryzuje się rozwojem stanu zapalnego błony śluzowej przełyku w wyniku zarzucania treści żołądkowej. Ból zamostkowy w GERD może promieniować do okolicy międzyłopatkowej, szyi, żuchwy, lewej strony klatki piersiowej. Warto zauważyć, że ból przełyku jest często błędnie postrzegany jako napad dusznicy bolesnej ze względu na podobieństwo obraz kliniczny. Jednak ból w klatce piersiowej w GERD ma swoje własne cechy:

  1. Ból w mostku pojawia się po jedzeniu;
  2. Zwiększa się po pochyleniu ciała do przodu, a także do wewnątrz pozycja pozioma ciało;
  3. Zmniejsza się po zastosowaniu leków zobojętniających.

Ważny! Na korzyść GERD przemawiają również objawy, takie jak kwaśne odbijanie, zwracanie pokarmu.

Choroby przepony

Przepona jest płytką mięśniowo-ścięgnistą, która oddziela jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej. Przepona ma naturalny otwór - przełyk, przez który przełyk wychodzi z jamy klatki piersiowej do jamy brzusznej. O rozwoju przepukliny ujścia przełyku przepony mówi się, gdy narządy jamy brzusznej wystają do jamy klatki piersiowej przez wskazany otwór.

Przepuklina przeponowa występuje z bólem mostka pośrodku i poniżej, rozprzestrzeniając się w okolicy nadbrzusza. Ból może promieniować do pleców, okolicy międzyłopatkowej, a nawet do hipochondrium, które naśladuje ból obręczy barkowej. Cechy bólu zamostkowego w przepuklinie przeponowej:

  • Ból często pojawia się po jedzeniu, nasilany przez kaszel, po podnoszeniu ciężarów;
  • Zwiększa się po pochyleniu ciała do przodu;
  • Zmniejsza się po beknięciu, głębokim wdechu lub gdy osoba przyjmuje pozycję wyprostowaną;
  • Ból można określić jako umiarkowany, tępy;
  • Ból towarzyszy objawom GERD.

Choroby żołądka

Wiadomo, że objawia się bólem w okolicy nadbrzusza, często rozciągającym się do Dolna część mostek. W zależności od umiejscowienia owrzodzenia ból może promieniować również do lewej strony klatki piersiowej, prawy hipochondrium, z powrotem. Występowanie bólu jest bezpośrednio związane z przyjmowaniem pokarmu. Często dyskomfort pojawia się pół godziny lub godzinę po jedzeniu.

Bóle wrzodowe są uśmierzane przez leki zmniejszające wydzielanie żołądkowe. W dodatku na górze atak bólu osoba może odczuwać kwaśne treści, które przynoszą ulgę. na korzyść wrzód trawienny o czym świadczy również odbijanie, . Warto również zauważyć, że w rzadkich przypadkach objawia się również ostry ból w mostku, chociaż lokalizacja bólu w nadbrzuszu jest bardziej charakterystyczna dla tej dolegliwości.

Choroby układu oddechowego

Choroby płuc, opłucna występują z bólem w klatce piersiowej od strony zmiany. Ale ból bezpośrednio w mostku w środku może objawiać się tylko zapaleniem tchawicy i oskrzeli. Zwykle ta choroba rozwija się wewnątrz. Dlatego na początku choroby osoba jest zaniepokojona osłabieniem, gorączką i bólem gardła. Dyskomfort szybko opada, rozprzestrzeniając się na tchawicę i oskrzela.

Ból w zapaleniu tchawicy i oskrzeli jest zlokalizowany za mostkiem w jego górnej części i środkowy trzeci i nasila się w czasie. Na początku choroby kaszel jest suchy, nieproduktywny. Kiedy osoba kaszle, odczuwa nieprzyjemny ból za mostkiem. Po kilku dniach kaszel staje się mokry, plwocina łatwiej odpływa. Stopniowo zmniejsza się ból za mostkiem, poprawia się ogólny stan zdrowia.

Choroby śródpiersia

Śródpiersie to przestrzeń anatomiczna zlokalizowana w jamie klatki piersiowej. Z przodu przestrzeń jest ograniczona mostkiem, za kręgosłupem, a płuca znajdują się po bokach śródpiersia. W śródpiersiu znajdują się następujące narządy:

  • grasica;
  • Tchawica;
  • górny przełyk;
  • Serce;
  • oskrzela główne;
  • Duże naczynia i nerwy.

Zapalenie tkanki śródpiersia nazywa się zapaleniem śródpiersia. Choroba rozwija się, gdy infekcja dostanie się do śródpiersia z sąsiednich narządów objętych stanem zapalnym (tchawica, płuca, przełyk, serce itp.) lub gdy narządy śródpiersia zostaną uszkodzone. Ostre zapalenie śródpiersia rozwija się nagle, a jego pierwszym objawem jest pojawienie się silnego bólu za mostkiem. Ból jest szczególnie nasilony podczas połykania i odchylania głowy do tyłu. Istnieją również znaki, takie jak:

  • Gorączka;
  • Dreszcze;
  • Obfity pot;
  • Kaszel;
  • Uduszenie;
  • Naruszenie rytmu serca;
  • Opuchlizna twarzy i górnej części ciała;
  • Niebieskość skóry.

Notatka! Zapalenie śródpiersia jest bardzo poważnym stanem i wymaga pilnej pomocy medycznej.

Choroby układu kostnego

Logiczne jest założenie, że ból w mostku może być wywołany bezpośrednio przez choroby tej kości. Ale warto zauważyć, że choroby mostka są bardzo rzadkie. Dlatego, jeśli wystąpi ból w klatce piersiowej, przede wszystkim nadal trzeba się zastanowić możliwa patologia serce lub przełyk.

W praktyce urazowej lekarze, choć rzadko, wciąż mają do czynienia. Ludzie doznają tego urazu w wyniku wypadku, gdy ich klatka piersiowa uderza w kierownicę, rzadziej - z bezpośrednim uderzeniem w mostek lub silnym uciskiem klatki piersiowej. W przypadku złamania ofiara odczuwa silny ból w mostku, pogarszany przez oddychanie. W obszarze złamania określa się obrzęk i krwotok podskórny. Wraz z przemieszczeniem fragmentów mostka możliwe jest uszkodzenie sąsiednich narządów, w szczególności płuc, wraz z rozwojem odmy lub krwiaka opłucnej.

Mostek, jak każda inna ludzka kość, może zostać dotknięty złośliwym procesem.. Rak piersi to rzadka choroba, ale mimo wszystko warto o niej wspomnieć. Rak może wystąpić w mostku pierwotnie lub wtórnie – po przeniknięciu przerzutów do kości. NA wczesne stadia choroba nie objawia się w żaden sposób, a pacjent nawet nie podejrzewa swojej diagnozy. W miarę postępu choroby rozwija się osłabienie, złe samopoczucie, anoreksja, stany podgorączkowe. Również na tym etapie osoba zaczyna być zaniepokojona bólem mostka.

Choroby neuropsychiatryczne

Czasami człowiek trafia do lekarza z niepokojącym bólem w mostku, ale po przeprowadzeniu badań okazuje się, że jest całkowicie zdrowy. W tym przypadku ból ma charakter psychogenny, stan ten nazywany jest również kardionerwicą. Sam pacjent opisuje swoje bolesne odczucia, jakby guzek lub kamień za mostkiem. Może pojawić się również skarga na przyspieszone bicie serca, przerwy w rytmie, „jakby serce chciało wyskoczyć”. Z reguły wszystkie te zjawiska występują po doświadczeniach emocjonalnych. Osoba bardzo martwi się bólem zamostkowym, podejrzewa, że ​​\u200b\u200bma niebezpieczną chorobę. Ogólnie rzecz biorąc, osoba z kardionerwicą charakteryzuje się lękiem, niepokojem, wieloma lękami,

Komórka występująca głównie w mostku pośrodku. Przyczyny tego stanu mogą być zupełnie inne: od fizycznego przeciążenia po zawał serca i inne. niebezpieczne choroby.

Ból w środkowej części mostka od wysiłku fizycznego. Mostek to płaska kość położona pośrodku i stykająca się z żebrami. Składa się z trzech części - rękojeści, samego korpusu i wyrostek mieczykowaty. Przy dużym obciążeniu kości części te mogą ulec częściowemu przemieszczeniu. Zjawisko to jest dość rzadkie i występuje głównie wśród nastolatków.

Ponadto może wystąpić ból w mostku pośrodku mocne ciosy, siniaki, nadmierne Praca fizyczna. Z reguły ból zwiększa się podczas naciskania na mostek, a także podczas zginania tułowia.

Ból mostka pośrodku i choroby układu oddechowego. Dość często przyczyną bólu w klatce piersiowej są choroby narządów, najczęściej zapalenie płuc, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli czy zapalenie opłucnej. W podobne przypadki ból nie jest związany z samą chorobą, ale z jej objawem - ostrym, silnym i uporczywy kaszel. Rzecz w tym, że o godz silne skurcze mięśni międzyżebrowych, stawów między mostkiem a żebrami, aw niektórych przypadkach może dojść do uszkodzenia przepony. W tym samym czasie ból w mostku podczas kaszlu tylko się nasila. Czasami nieprzyjemne, surowe uczucie może rozprzestrzenić się na inne obszary ciała.

Ból mostka pośrodku i problemy z układem sercowo-naczyniowym. W rzeczywistości choroby serca są najczęstszą przyczyną bólu w klatce piersiowej.

  • Angina pectoris jest dość powszechną chorobą, która objawia się krótkimi napadami tępego i ściskającego bólu w okolicy klatki piersiowej. Może to powodować ból w mostku i plecach, zwłaszcza po lewej stronie, w niektórych przypadkach, podczas gdy dyskomfort obejmuje łopatę i lewe ramię. Taki zespół z reguły przeszkadza osobie podczas chodzenia lub innego wysiłku fizycznego i całkowicie znika po krótkim odpoczynku.
  • Zawał mięśnia sercowego jest dość poważnym stanem wymagającym natychmiastowej hospitalizacji. Bolesne odczucia trochę jak objawy dusznicy bolesnej, ale w tym przypadku ból jest znacznie silniejszy i dłuższy. Atak jest nawet w stanie spoczynku. Bardzo funkcja zawał serca to silny, niewytłumaczalny strach.
  • Ból w mostku może również pojawić się przy innych chorobach. układ krążenia na przykład z tętniakiem aorty, zakrzepicą płuc, nerwicą mięśnia sercowego, rozwarstwieniem aorty, zatorowością, chorobą naczyń wieńcowych itp.

Ból w klatce piersiowej: inne częste przyczyny. Ból w mostku może mieć zupełnie inne przyczyny. Na przykład dość często jest to objaw chorób przewód pokarmowy- zapalenie przełyku, Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka, choroby pęcherzyka żółciowego.

W niektórych przypadkach ostry i silny ból w mostku pojawia się po połknięciu dużego twardego przedmiotu. Dzieje się tak głównie wśród małych dzieci. W tym przypadku ból nasila się dopiero podczas połykania.

W mostku można również podać ból, który pojawia się wraz ze wzrostem Tarczyca. W niektórych przypadkach bolesny zespół może wskazywać na jakąś postać osteochondrozy klatki piersiowej lub neuralgii międzyżebrowej.

Widać, że ból w mostku pośrodku może wystąpić w dziesiątkach rózne powody. Ale prawie w każdym przypadku, czy to uraz, zapalenie błony śluzowej żołądka, czy problemy z sercem, musisz natychmiast przejść badanie w szpitalu, ponieważ konsekwencje mogą być najbardziej nieprzewidywalne. Po serii badań (badania krwi, badania plwociny, prześwietlenia, fluorografia itp.) lekarz będzie mógł postawić ostateczną diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.