Dyskomfort w środku klatki piersiowej. Przyczyna bólu w klatce piersiowej: nerwoból lub serce

Wiele osób wie z pierwszej ręki, czym jest ból klatka piersiowa.

Jednak nie wszyscy zwracają na nie uwagę, wierząc, że to drobiazg, który minie sam.

Ale taki objaw może wskazywać na obecność w organizmie najbardziej różne naruszenia.

Klatka piersiowa boli w środku: przyczyny

Pojawienie się bólu w klatce piersiowej pośrodku może być związane z patologią serca lub naczyń krwionośnych, chorobami kręgosłupa, zwłaszcza jego odcinka piersiowego, problemami w płucach lub oskrzelach, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, nerwobólami międzyżebrowymi, chorobami Tarczyca lub nawet dysfunkcjami somatycznymi system nerwowy.

Rozważmy te choroby bardziej szczegółowo.

Przyczynami bólu w klatce piersiowej mogą być:

Choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego charakteryzują się uciskającymi bólami, które występują głównie po lewej stronie, ale mogą być również odczuwalne pośrodku.

Osteochondroza klatki piersiowej jest chorobą krążki międzykręgowe. Stają się cieńsze, pogarsza się ich funkcja amortyzująca, w wyniku czego zwiększają się szpary między kręgami, dochodzi do ich zbieżności i ucisku nerwów. W tym samym czasie osoba ma bóle punktowe w klatce piersiowej, jak neuralgia międzyżebrowa. Jeśli nie są leczone, następuje dalszy postęp choroby. Gdy wysokość dysków maleje, będą one coraz bardziej wybrzuszać się i ostatecznie wypaść z kręgosłupa, tworząc przepuklinę, która będzie uciskać korzenie nerwowe i spowoduje ból w klatce piersiowej pośrodku lub w okolicy serca.

Choroby dolna sekcja Układ oddechowy takie jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, gruźlica, guz. Ból pojawia się podczas napadu kaszlu i nasila się przy głębokim wdechu. W tym przypadku następuje wzrost temperatury, bóle głowy, bóle ciała, duszność.

Z zapaleniem opłucnej jama opłucnowa gromadzi się dużo płynu, który naciska na mięśnie międzyżebrowe i przeponę, powodując ból.

Z gruźlicą i nowotworami, z wyjątkiem bólu w Jama klatki piersiowej w odkrztuszanej plwocinie pojawiają się smugi krwi, ogólna słabość I niewielki wzrost temperatura ciała (do 37,5 stopnia).

W przypadku nerwicy serca klatka piersiowa często boli w środku. Ten zaburzenie czynnościowe układu nerwowego, wynikającego z jego przeciążenia. W przypadku nerwicy serca ból ma często charakter napadowy, rzadziej staje się trwały. Atak zaczyna się od uczucia braku powietrza i mrowienia w klatce piersiowej. Wtedy puls przyspiesza. Osobie wydaje się, że zaraz się udusi. Najczęściej atak wywołuje stres emocjonalny.

Neuralgia międzyżebrowa charakteryzuje się bólem w okolicy nerwów międzyżebrowych. Nasila się podczas wdechu i ruchu, subiektywnie odczuwany przez osobę jako ból w klatce piersiowej.

Na wrzody żołądka lub dwunastnica bardzo często klatka piersiowa boli w środku. Takie bóle są często akceptowane przez osobę jako bóle w sercu. Ale jest jedna różnica. Pojawienie się bólu choroby żołądka uzależnione od spożycia pokarmu. Wrzody charakteryzują się tzw. „głodowymi” bólami, które pojawiają się 1-2 godziny po jedzeniu. Wystarczy zjeść choćby kromkę chleba, a praktycznie znikają.

Dyskineza dróg żółciowych. W pęcherzyk żółciowy pojawiają się skurcze, powodujące ból w klatce piersiowej. Ponieważ ból jest bardzo podobny do ataku dusznicy bolesnej, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania w celu postawienia diagnozy.

Patologia tarczycy może powodować ból w klatce piersiowej w środku. W tym przypadku można również zaobserwować guz w okolicy szyjnej lub klatki piersiowej, ogólne osłabienie, zmiany masy ciała pacjenta, skoki ciśnienia i gorączkę.

Dystonia wegetatywno-naczyniowa powoduje nieprawidłowe działanie dział wegetatywny system nerwowy. Ona się manifestuje bolesne odczucia w głowie, żołądku, sercu, atak paniki. W takim przypadku klatka piersiowa pośrodku może boleć.

Klatka piersiowa boli w środku: pierwsza pomoc w przypadku kontuzji

Klatka piersiowa może boleć nie tylko różne choroby, ale także po urazach, w których dochodzi do złamań żeber lub uszkodzenia przyżyciowego ważne narządy.

Ulga w oddychaniu po urazie:

Daj pacjentowi pozycję siedzącą lub półsiedzącą;

Jeśli masz ciasną odzież wierzchnią, rozepnij ją;

Daj ofierze powąchać amoniak lub wytrzeć skórę w okolicy skroni;

Zapewnij pacjentowi maksymalny spokój;

Aby poprawić aktywność serca:

Daj pacjentowi wypić 15-20 kropli Corvalolu lub innego lek rozszerzający naczynia krwionośne;

Aby uniknąć szoku:

Daj ofierze 2 tabletki środka znieczulającego (ketanov, analgin);

Połóż coś zimnego na klatce piersiowej;

W przypadku widocznych złamań żeber należy je unieruchomić;

Rozgrzej pacjenta

Monitoruj stan do przyjazdu karetki.

W przypadku urazu, oprócz powyższych środków, konieczne jest potraktowanie skóry wokół rany roztworem antyseptycznym (nadtlenek wodoru, jod, zieleń brylantowa), nałożenie sterylnego bandaża na ranę i nałożenie zimna.

Klatka piersiowa boli w środku: leczenie, jeśli nie było obrażeń

Leczenie bólu w klatce piersiowej zależy od choroby, która go spowodowała.

Z dusznicą bolesną wystarczy umieścić 1-2 tabletki nitrogliceryny pod językiem. Jeśli po 4-5 minutach ból nie ustąpi, należy wezwać karetkę pogotowia, ponieważ może to wskazywać na poważniejszą patologię, taką jak zawał mięśnia sercowego.

Z osteochondrozą klatki piersiowej konieczne jest przywrócenie prawidłowej ruchomości krążków międzykręgowych. W tym celu wybiera się zestaw ćwiczeń i przepisuje ogólne leki wzmacniające.

W przypadku wykrycia choroby zapalne układu oddechowego konieczne jest przyjmowanie leków przeciwzapalnych i substancji poprawiających odkrztuszanie plwociny.

Leczenie nerwoból międzyżebrowy kłamstwa w wstrzyknięcie domięśniowe przeciwbólowe i witaminy z grupy B.

Wyleczyć kardionerwica konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby i wzmocnienie organizmu. Zaleca się unikać stresujące sytuacje, przestrzegaj codziennej rutyny i użytkowania maksymalna ilośćświeże owoce, które zawierają witaminy i minerały, które pomagają przywrócić układ nerwowy.

Dla zwiększenie odporności na stres można skorzystać z kursu masażu relaksacyjnego. Akupunktura i terapia podciśnieniowa mają również korzystny wpływ na układ nerwowy, łagodząc nadmierne napięcie. Lekarze praktykują stosowanie preparatów ziołowych, które pomagają się ich pozbyć nadmierna emocjonalność, w wyniku czego znika ból w jamie klatki piersiowej i inne objawy nerwicy serca.

Leczenie wrzody żołądka i dwunastnicy mające na celu wyeliminowanie przyczyny jego wystąpienia i wyleczenie powstałej wady. Tutaj nie można obejść się bez diety. Na okres leczenia należy wykluczyć smażone i pikantne potrawy, świeżo wyciskane soki, słodycze.

Jeśli przyczyną choroby jest bakteria Helicobacter pylori , musisz przyjąć określony zestaw antybiotyków. stosuje się leki zmniejszające kwasowość sok żołądkowy oraz przywrócenie integralności błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Silny ból złagodzą leki zobojętniające.

Dla pozbycie się VSD stosować leki psychotropowe, substancje poprawiające krążenie mózgowe i kompleksy witaminowe. Również Dobry efekt udziela fizjoterapii.

Klatka piersiowa boli w środku: kiedy do lekarza

Jak widać z powyższego, bóle w klatce piersiowej w środku są dość nieprzyjemne zjawisko, co może wskazywać poważna choroba.

Pilna pomoc potrzebny lekarz:

• z silnym bólem w klatce piersiowej, któremu towarzyszy omdlenie lub napad kaszlu po aktywność fizyczna;
• z piekącym bólem lub uczuciem silnej pełności w jamie klatki piersiowej, która promieniuje w okolice lewego barku, szyi lub żuchwa;
• z silnym bólem, który nie ustępuje w ciągu 15 minut i nie ustępuje po odpoczynku;
• gdy pojawia się uczucie ucisku w jamie klatki piersiowej połączone z przyspieszeniem tętna, ciężki oddech, pocenie się, zawroty głowy, niepokój;
• ból wysoka intensywność z dusznością i odkrztuszaniem krwi.
• Musisz odwiedzić lekarza:
• na ból przypominający zgagę, który nie ustępuje po zażyciu leków na zgagę;

z nawracającymi bólami po jedzeniu, które łagodzą działanie leków zobojętniających.

Ból w środku klatki piersiowej może być spowodowane wieloma dolegliwościami narządy oddechowe, przewód pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy. Dlatego podczas diagnozowania lekarze stosują kilka metod badania pacjenta i identyfikacji choroby.

Do dyskomfortu i dokuczliwych odczuć bólowych dochodzą inne objawy: pieczenie, tachykardia, kaszel itp. Tępy ból jest najczęściej oznaką problemów z układem oddechowym, żołądkiem i jelitami, patologiami układu sercowo-naczyniowego, chorobami tarczycy. Taki nieprzyjemne objawy może powtarzać się okresowo lub występować w sposób ciągły.

Nie należy samoleczyć, nie wiedząc, co spowodowało ból, trzeba przejść pełne badanie w celu ustalenia przyczyn bólu w klatce piersiowej.

Powoduje

Przyczyną ciągnięcia lub pieczenia bólu w środku klatki piersiowej może być choroby serca, naczyń krwionośnych, układu oddechowego, urazy i wiele innych czynników.

Zadaj bezpłatnie swoje pytanie neurologowi

Irina Martynowa. Absolwent Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Woroneżu. NN Burdenko. Stażysta kliniczny i neurolog Polikliniki Moskiewskiej.

Patologie serca

Angina pectoris i zawał mięśnia sercowego

Opis choroby
Angina pectoris charakteryzuje się silnym, krótkotrwałym bólem w klatce piersiowej. Przyczyną patologii jest niedrożność tętnic, w których mięsień sercowy otrzymuje mniej krwi.

Jest to spowodowane miażdżycą, zaburzeniami czynnościowymi organizmu, trwałymi wysokie ciśnienie, palenie, podwyższony poziom cholesterolu we krwi.

Zawał mięśnia sercowego jest patologią mięśnia sercowego, w której jego ukrwienie jest zaburzone z powodu miażdżycy. Serce tego nie łapie właściwa ilość tlenu, wynikiem jest śmierć części serca. Zjawisko to może wywołać całkowite zablokowanie tętnicy lub zakrzepów krwi. Prawdopodobieństwo śmierci w ciągu pierwszych 2 godzin po ataku jest bardzo wysokie.
Charakter bólu
Angina pectoris to patologia charakteryzująca się krótkimi, tępymi bólami, które nawracają w krótkich epizodach. Najczęściej objawia się, gdy pacjent się porusza, ładuje. Dyskomfort znika po odpoczynku.

Kiedy dochodzi do zawału serca ostry napadowy ból podobny do dusznicy bolesnej, ale odczucia są bardziej intensywne i przedłużone. Pacjent ma atak nawet wtedy, gdy leży w spoczynku. Pacjenta niepokoi silne, niewytłumaczalne uczucie strachu. Oddech pacjenta staje się szybszy, jego kończyny pulsują, możliwa jest utrata przytomności.

Skóra blednie, pojawiają się mdłości, człowiek się poci, jest chory. Mowa jest zepsuta.

Lokalizacja

W przypadku dławicy piersiowej i zawału serca ból wydaje się ściskać klatkę piersiową, nawadniając ją region lewy mostek. Często ustępuje w łopatce i ramieniu.

Interwencja lekarza

Do konsultacji, diagnostyki i leczenia potrzebna jest pomoc kardiologa.

Diagnostyka

Choroba jest diagnozowana za pomocą następujących metod:

• EKG. Przy zwężeniu tętnic taki kardiogram pokaże odchylenia od normy.
• USG serca.
• Echokardiogram wysiłkowy
• skanowanie radioizotopowe.

Leczenie

Aby wyleczyć dusznicę bolesną, należy zmniejszyć liczbę ataków. Aby to zrobić, lekarz obniża poziom cholesterolu we krwi, pacjent musi zmniejszyć wagę, odmówić złe nawyki, obniżyć poziom cukru we krwi. Pacjent musi monitorować swoje ciśnienie i nie denerwować się.

Wszystkie te środki pomogą zmniejszyć liczbę nawrotów.

• Leczenie lekami. Jako leki pacjentowi przepisuje się beta-blokery, blokery kanały wapniowe. Nie pozwolą na zwężenie tętnic, a produkty zawierające nitroglicerynę zwiększą miejscowe krążenie krwi, rozszerzając naczynia.
• Interwencja chirurgiczna. W złożonych i zaawansowanych przypadkach lekarze sugerują operacja pomostowania aortalno-wieńcowego. Operacja pozwala kontynuować drogę krwi wpływającej do serca poza dotknięte naczynie. Lekarze oferują inną opcję interwencji chirurgicznej - angioplastykę. Chirurg umieszcza specjalny cewnik, który napełnia się mechanicznie, rozszerzając wąskie naczynie, ułatwiając przepływ krwi przez nie.

Ostre zapalenie osierdzia

Opis choroby
Zapalenie worka osierdziowego, które charakteryzuje się bólem za mostkiem, nasilonym przy oddychaniu. Może być wywołana przez bakterie, często występuje przy reumatyzmie, chorobach nerek, zapaleniu płuc, zawale serca i gruźlicy.

Charakter bólu

Ból może być tępy lub ostry, intensywny, pogarszany przez inhalację, ostrą zmianę postawy. Mogą trwać kilka dni, pojawiają się szmery w sercu. Tętno i ciśnienie pacjenta nie zmieniają się, ale pojawia się duszność.

Lokalizacja

Ból po lewej stronie klatki piersiowej, irygujący w okolicy łopatek.

Interwencja lekarza

Choroba jest leczona przez terapeutę i kardiologa.

Diagnostyka

Chorobę można zdiagnozować m.in Podstawa EKG, badania krwi na poziom aminotransferazy asparaginianowej. Za pomocą zdjęcia rentgenowskiego lekarz zobaczy zmiany w osierdziu.

W niektórych przypadkach, aby zidentyfikować chorobę, lekarz wykonuje nakłucie.

Leczenie

Metody leczenia zależą od rodzaju patologii i ich charakteru. Na ostra postać zapalenie osierdzia wymaga hospitalizacji, a przewlekły przebieg choroby można leczyć ambulatoryjnie.

• Dieta. Zbilansowana dieta z ograniczeniem tłuszczów pochodzenia zwierzęcego. Chory nie powinien pić alkoholu, powinien ograniczyć ilość spożywanej soli i wody.
• Leczenie lekami przeciwzapalnymi w celu wyeliminowania objawów choroby. Stosowana jest również terapia przeciwbólowa.
• Stosowanie diuretyków do usuwania płynów, antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych.
• Stymulacja odporności.
• Operację stosuje się, gdy pacjent ma poważne konsekwencje, a proces zapalny zagraża sercu pacjenta, na przykład zjawiska ropne, „serce muszlowe”.

Migotanie przedsionków

Opis choroby

Migotanie przedsionków charakteryzujący się zaburzeniami zawału serca, okresy pobudzeń i skurczów przedsionków pacjenta i poszczególnych włókien mięśniowych. Skurcze serca wzrastają do 600 na minutę. Jeśli atak trwa dłużej niż 2 dni, u pacjenta rozwija się choroba wieńcowa. Możliwe jest tworzenie się skrzepliny. Na przewlekły przebieg dochodzi do naruszenia dopływu krwi do serca.

Charakter bólu

W niektórych przypadkach patologia przebiega bez żadnych objawów, ale najczęściej osoba zaczyna odczuwać bóle w klatce piersiowej, bicie serca staje się częstsze. Możliwe przerwy w pracy serca i zatrzymanie.

Pacjent staje się słaby, ma zawroty głowy, nasila się pocenie, pojawia się duszność, pacjent zaczyna się dusić. Na permanentna choroba mięsień sercowy jest wyczerpany, dochodzi do zatorów w narządach wewnętrznych, duszności podczas wchodzenia po schodach. W nocy pacjent może mieć obrzęk płuc, ataki astmy ze świszczącym oddechem.

Pacjent może stracić przytomność, dochodzi do porażenia kończyn, gwałtownego spadku ciśnienia, zatrzymania oddechu i akcji serca.

Lokalizacja

Ból jest zlokalizowany w okolicy serca, ustępuje w ręce, rzadziej w żuchwie lub otrzewnej.

Interwencja lekarza

Leczenie wymaga leczenia przepisanego przez kardiologa.

Diagnostyka

Lekarz rozpoznaje migotanie przedsionków wzrokowo, badając pacjenta, licząc puls, słysząc świszczący oddech w płucach pacjenta. Ciśnienie krwi pacjenta gwałtownie spada podczas ataku.

Jeśli lekarz ma trudności z diagnozą, przepisuje:

• Monitorowanie metodą Holtera
• USG serca z dopplerografią.
• RTG mostka
• tomografia komputerowa

Leczenie

1. Leczenie farmakologiczne odbywa się poprzez mianowanie enzymów trombolitycznych, leków moczopędnych, beta-blokerów, antykoagulantów i innych leków. Przebieg leczenia trwa kilka lat.
2. Interwencja chirurgiczna. Pacjentom zaleca się aktywność fizyczną ćwiczenia oddechowe aby wyrównać tętno.
3. Specjalnie zaprojektowany kompleks terapii ruchowej
4. Operacja. Ta metoda jest stosowana w przypadkach, gdy wszystkie inne metody są nieskuteczne. Ablacja cewnika ma na celu przyżeganie uszkodzonego obszaru. Ablacja za pomocą rozrusznika charakteryzuje się przeniesieniem pracy serca do sztucznego rozrusznika. Wszczepienie defibrylatora służy do eliminacji napadu arytmii. Operacja typu labiryntowego polega na przekierowaniu impulsów prądowych w celu normalizacji pracy serca.
5. Przepisy ludowe. To kompozycje z naturalne składniki: kalina, krwawnik pospolity, nasiona kopru, orzechy włoskie, miód itp.

zespół wypadania zastawki mitralnej

Opis choroby

Patologia charakteryzuje się dysfunkcją zastawki lewej komory serca(rozrost tkanek zastawek, zwyrodnienie śluzakowate). Nie ma naruszeń w innych narządach. W proces ten zaangażowany jest tylny lub przedni guzek lewej zastawki. Czasami towarzyszy deformacja tkanka kostna mostek.

Można nazwać choroba niedokrwienna reumatyzm serca lub serca w faza przewlekła.

Charakter bólu

Charakteryzuje się okresowym bólem w środkowej części klatki piersiowej. NA wczesne stadia jest często bezobjawowy, ale jest wykrywany, gdy badanie lekarskie. Pacjent jest chory, ma długi okres W tym czasie temperatura wzrasta do 37,5 stopnia. Pocenie się wzrasta rano i porą wieczorową zaczynają się ataki migreny. W nocy pacjent może się udusić, biorąc konwulsyjne głębokie oddechy. Ból, który zaczyna się w okolicy serca, nie jest uśmierzany przez leki, zaczyna się arytmia. Lekarze wykrywają szmery w sercu.

Lokalizacja

Ból objawia się w okolicy serca, dając środek klatki piersiowej.

Interwencja lekarza

W celu przepisania leczenia konieczna jest konsultacja z kardiologiem i terapeutą.

Diagnostyka

Do diagnozowania stosuje się ultradźwięki, echokardiografię, elektrokardiografię.

Leczenie

• Należy znormalizować codzienną rutynę, spać co najmniej 8 godzin, nie przeciążać organizmu aktywnością fizyczną
• Dobrze pomaga kurs psychoterapii, autotreningu, akupunktury, elektroforezy.
• Masaż kręgosłupa
• Lekarze przepisują beta-blokery, środki kardiotroficzne, środki uspokajające
• Ewentualnie kurs antybiotyków

Patologie dużych naczyń

Rozwarstwienie aorty

Opis choroby

Rozwarstwienie aorty groźna patologia co może zakończyć się śmiercią pacjenta. Charakteryzuje się uszkodzeniem ścian aorty, tworzy dodatkowy kanał.

Powikłaniem może być uwypuklenie ścian naczyń w miejscach, gdzie stają się one mniej trwałe.

Charakter bólu

Ból jest ostry, intensywny, pojawia się nagle, pacjent może odczuwać drętwienie nóg (zwykle lewej). Ból jest opisywany przez pacjentów jako łzawienie. Jeśli z dusznicą bolesną ból ma tendencję do ustępowania, wówczas te nieprzyjemne odczucia trwają zarówno w spoczynku, jak i podczas zmiany pozycji.

Ciśnienie krwi pacjenta gwałtownie wzrasta, a następnie ciśnienie spada, pocenie się staje się silniejsze. Puls jest asymetryczny, osoba czuje się zmęczona i słaba. Skóra staje się niebieskawa i blada. Pojawia się duszność, osoba sapie i głośno oddycha. Czasami wiązka prowadzi do utraty przytomności i śpiączki.

Lokalizacja

Zaczyna boleć przed mostkiem (pęczek bliższy), ból za klatką piersiową lub za łopatką najczęściej objawia się dystalnym charakterem patologii.

Gdy aorta się rozwarstwia, ból zaczyna się w szyi, szczęce, między łopatkami, iryguje w plecach i pachwinie.

Interwencja lekarza

Potrzebować leczenie doraźne u chirurga naczyniowego patologię koryguje się głównie tylko chirurgicznie.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, lekarze stosują następujące metody:

• RTG mostka
• Echokardiografia przezprzełykowa
• angiografia TK
• angiografia rezonansu magnetycznego
• Badania krwi

Leczenie

Głównym sposobem leczenia rozwarstwienia aorty jest pilna hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii i zabieg chirurgiczny. Lekarze uśmierzają ból i wyprowadzają osobę ze stanu szoku za pomocą środków przeciwbólowych lub narkotycznych.

Stan pacjenta stabilizuje się. W rzadkich, nieskomplikowanych przypadkach jest to możliwe farmakoterapia. Jeśli inne rodzaje leczenia są nieskuteczne, pacjent jest operowany przez operację plastyczną zastawki aortalnej, protezę, przeszczep tętnic wieńcowych.

Zatorowość płucna

Opis choroby

To zablokowanie tętnic płucnych przez zakrzep jest często wynikiem aktywność zawodowa, zaczyna się po operacjach, urazach płuc itp. Patologia zajmuje drugie miejsce pod względem zgonów po chorobach układu krążenia i onkologii. Choroba jest trudna do zdiagnozowania, co wiąże się z tak dużą śmiertelnością. Podczas sekcji zwłok pacjentów statystyki pokazują, że u połowy z nich choroba nie została zdiagnozowana.

Na terminowe leczenie choroby, liczba zgonów spada do 10%.

Charakter bólu

Objawy tej patologii są bardzo zróżnicowane, co komplikuje diagnozę. Wszystko zależy od tempa rozwoju negatywnych procesów w płucach, stadium choroby i przesłanek, które spowodowały zatorowość płucną.

Ból zależy od lokalizacji skrzepliny, na przykład, jeśli jest w główna arteria, wtedy pacjent może odczuwać tylko duszności i nic więcej, a przy nakładaniu się małe naczynia ból jest ostry, palący, intensywny.

Osoba rozwija duszność. Zaczyna się mocne bicie serca skóra pacjenta blednie, szarzeje, praca jelit jest zaburzona, pojawia się napięcie w okolicy brzucha. Aorta pulsuje, zaczynają się szmery w sercu, spada ciśnienie.

Żyły szyi i brzucha wypełniają się krwią, zaczynają puchnąć.

Lokalizacja

Ból jest zlokalizowany w środkowej części klatki piersiowej, przypominający objawy zapalenia opłucnej.

Interwencja lekarza

Leczenie wymaga interwencji chirurga naczyniowego.

Diagnostyka

Do diagnozy stosuje się następujące metody:

• prześwietlenie
• tomografia komputerowa
• echokardiografia
• Badanie ultrasonograficzne żył
• Scyntygrafia

Leczenie

1. Leczenie farmakologiczne: fraksyparyna dożylna, heparyna sodowa; doustna warfaryna;
2. Stosowanie leków rozpuszczających skrzepy krwi, np. streptokinazy, urokinazy, alteplazy.
3. Lekarze mogą zastosować następujące środki: uciśnięcia klatki piersiowej, tlenoterapię, sztuczna wentylacja płuca, wstęp roztwory soli zakraplacze.
4. Operacja. Może to być eliminacja zatoru lub ściany tętnicy z blaszką miażdżycową. Często konieczne Chirurgia plastyczna serca z powodu rozdęcia prawej komory.
5. Zainstalowanie filtra cava, który pozwala zapobiegać chorobie.

Choroby układu oddechowego

Zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie oskrzeli

Opis choroby

Ten choroby zapalne rozwijające się w wyniku infekcji, któremu towarzyszy kaszel, dreszcze, powikłania ze strony układu oddechowego.

Charakter bólu

Ból może być ostry lub tępy, ale z pewnością nasila się wraz z kaszlem. Pacjent skarży się na ból gardła, ma bolesność za mostkiem, pojawia się rozdzierający kaszel, w którym odczuwa się ból.

Może wystąpić wzrost węzłów chłonnych na szyi.

Lokalizacja

Ból zaczyna się za klatką piersiową.

Interwencja lekarza

Choroba ta jest leczona przez pediatrę, pulmonologa, otolaryngologa.

Diagnostyka

Lekarz wykrywa chorobę na podstawie oględzin pacjenta, z dolegliwościami pacjenta, podczas słuchania. W razie potrzeby wykonuje się zdjęcia rentgenowskie tomografia komputerowa, MRI.

Przeprowadzane są badania krwi, rozmazy plwociny. Czasami wykonuje się biopsję błony śluzowej krtani.

Leczenie

• Tryb łagodny dla strun głosowych
• Dieta bez ogórków kiszonych, potraw gorących lub zimnych, ostrych przypraw. Uzupełniony obfitym napojem alkalicznym.
• Leczenie farmakologiczne lekami przeciwwirusowymi (cyklofen, ingawiryna); antybiotyki (Flemoklav, Azytromycyna); leki przeciwhistaminowe(Zirtek, Suprastin); leki łagodzące stany zapalne ().
• Pamiętaj, aby stosować leki na kaszel (Sinekod, Codelac) i środki wykrztuśne, mulokilitiki (Mukaltin, Dr. Mom).
• Stosowanie środków homeopatycznych.

Zapalenie opłucnej

Opis choroby
Zapalenie opłucnej (błony chroniącej płuca) spowodowane przez bakterie (paciorkowce, grzyby, pneumokoki itp.), uraz, gruźlica, reakcje alergiczne.

Charakter bólu

Ból jest często można pomylić, lekarze wykluczają możliwość wystąpienia zawału serca w EKG. Kiedy osoba leży na dotkniętym obszarze, dyskomfort zmniejsza się. Charakter bólu jest intensywny, pacjent ma gorączkę, trudno mu oddychać, z bólem pojawia się również kaszel.

Puls pacjenta staje się częstszy.

Lokalizacja

Zwykle bóle są zlokalizowane za mostkiem, nasilają się przy wdechu-wydechu. Na nietypowe formy możliwe jest nawadnianie jamy brzusznej, więc czasami zapalenie opłucnej można pomylić z atakiem zapalenia wyrostka robaczkowego.

Interwencja lekarza

Choroba jest leczona przez pulmonologa.

Diagnostyka

1. Aby zdiagnozować chorobę, potrzebne jest prześwietlenie w celu wykrycia utraty przytomności, nagromadzenia płynu.
2. Przebicie płynu w opłucnej
3. Biochemia krwi
4. Biopsja opłucnej
5. Badanie pacjenta
6. Słuchanie płuc
7. Palpacja klatki piersiowej

Leczenie

• Pacjent musi się dostosować odpoczynek w łóżku z przecieraniem nasączoną wilgocią ciepła woda serwetka.
• Usuwanie stanów zapalnych za pomocą leków hormonalnych, przeciwbakteryjnych, zmniejszających przekrwienie.
• Leczenie objawowe: obniżenie temperatury lekami przeciwgorączkowymi, uśmierzanie bólu lekami przeciwbólowymi, zwiększenie odporności organizmu immunostymulantami.
• Fizjoterapia z ogrzewaniem mostka
• Wypompowanie zawartości opłucnej, co nie eliminuje ucisku narządów wewnętrznych
• Leczenie miejscowe: wcieranie wcierania, stosowanie okładów i bandaży.
• Regeneracja za pomocą terapii ruchowej, jogi, przyjmowania witamin i minerałów, dobrego odżywiania.

Nowotwory (przerzuty do płuc, oskrzeli, opłucnej, węzłów chłonnych)

Opis choroby

nowotwór złośliwy płuca, które spowodowane wdychaniem czynników rakotwórczych, paleniem, szkodliwą produkcją.

Charakter bólu

We wczesnych stadiach choroba przebiega bezobjawowo, przypomina zapalenie oskrzeli w stadium przewlekłym lub chorobę ARVI. Dlatego nowotwór jest często diagnozowany w zaawansowanym stadium choroby. W centralnej postaci onkologii patologia objawia się szybciej z powodu zaburzeń oddychania.

Pierwszy zaczyna Tępy ból w klatce piersiowej, która występuje okresowo; wtedy ból staje się tak silny, że osoba nie może spać, tylko łagodzi stan substancje odurzające. Kaszelowi często towarzyszy plwocina z krwią, wizualnie podobna do różowej lub czerwonej galaretki. Rozpoczyna się duszność.

Pacjent ma zawroty głowy, temperatura wzrasta, następuje utrata masy ciała.

Lokalizacja

Ból jest zlokalizowany w klatce piersiowej w miejscu ogniska choroby, ale gdy guz rośnie, może rozpocząć się w okolicy żeber, w okolicy pobliskich narządów wewnętrznych.

Interwencja lekarza

Choroba jest leczona przez onkologa.

Diagnostyka

Rozpoznać chorobę choroba onkologiczna następującymi metodami:

• Rentgen w dwóch projekcjach
• Fluorografia
• Bronchoskopia
• Mediaskopia
• Biopsja węzły chłonne, narządy wewnętrzne

Leczenie

1. Interwencja chirurgiczna
2. Chemioterapia mająca na celu zahamowanie wzrostu komórek nowotworowych. Odbywa się to za pomocą winkrystyny, karboplatyny, irynotekanu, etopozydu.
3. przebieg radioterapii. Podstawowe metody: technologia (IGRT) (naświetla dotknięte komórki, koryguje, przenosi obciążenie na inną część tkanki); brachyterapia (przenoszenie do komórek środków wzmacniających ich działanie); „inteligentny nóż” (dokładny wpływ cybernoża na dotknięte komórki).
4. Korekta hormonalna
5. Immunoterapia

Choroby przewodu pokarmowego

Choroba refluksowa przełyku (GERD)

Opis choroby

Występuje przewlekła patologia przewodu pokarmowego z powodu okresowego cofania się pokarmu do przełyku z późniejszym uszkodzeniem błon śluzowych, pobliskie narządy (oskrzela, gardło, tchawica).

Charakter bólu

Pacjent skarży się na zgagę, kwaśne odbijanie. Często pieczenie bólu rozpoczyna się podczas połykania i po jedzeniu, w rzadkich przypadkach pojawiają się wymioty, a następnie czkawka. Pacjent może skarżyć się na ból w klatce piersiowej, przypominający zawał serca lub dusznicę bolesną.

W nocy na skutek wrzucania do przełyku pacjent zaczyna kaszleć, łaskocze w gardle, pojawia się chrypka, może rozwinąć się zapalenie oskrzeli lub astma.

Objawy nasilają się po wysiłku fizycznym, po jedzeniu.

Lokalizacja

Płonący ból, któremu towarzyszy zgaga, jest zlokalizowany w okolicy nadbrzusza, nawadnia okolica szyjna, ramiona. Zaczyna się 1-2 godziny po jedzeniu. Może stać się silniejszy po wypiciu sody, podczas ruchu.

Interwencja lekarza

W celu postawienia diagnozy i leczenia konieczna jest konsultacja lekarza pierwszego kontaktu i gastroenterologa.

Diagnostyka

1. Test inhibitora pompy protonowej.
2. Monitorowanie pH wewnątrz żywności
3. Fibroesophagogastroduodenoskopia
4. Chromoendoskopia przełyku.
5. USG narządów wewnętrznych
6. rentgenowskie.
7. Badania krwi i kału

Leczenie

• Operacja jest konieczna tylko w skrajnych przypadkach.
• Zgodność z dietą i specjalnymi zaleceniami. Dania gorące są wyłączone z diety, nie można jeść dużo jedzenia na obiad, jeść owoce cytrusowe, czekoladę i tłuszcz. Po jedzeniu nie można wykonywać ostrych pochyleń do przodu, nie zaleca się noszenia obcisłych ubrań i gorsetów, aby nie podnosić ciśnienia w jamie brzusznej.
• Utrata masy ciała jest zalecana w przypadku otyłości.
• Nie można pić leków przeciwskurczowych, prostaglandyn.
• Przebieg leków: leki zobojętniające sok żołądkowy (Almagel), prokinetyki (Motilium).

Zapalenie przełyku

Opis choroby

Jest to patologia charakteryzująca się zapaleniem błon śluzowych. Jeśli choroba nie jest leczona, powikłaniami będą wrzód trawienny, wystąpienie perforacji przełyku. Istnieć różne rodzaje patologia: choroba może być zarówno ostra, jak i przewlekła. Wpływa na powierzchowne warstwy błony śluzowej lub głębokie.

Uszkodzenie przełyku może być całkowite, w niektórych przypadkach zapalenie rozciąga się tylko na górny lub dolny odcinek.

Charakter bólu

Manifestacje bólu zależą od procesu zapalnego. Na przykład kiedy postać nieżytowa przełyk jest wrażliwy tylko na zimne i gorące pokarmy. Na ciężkie formy intensywny palące bóle. Połykanie również powoduje ból. Pacjent skarży się na zwiększone wydzielanie śliny, zgagę, możliwe są wymioty z krwią. Wtedy objawy ustępują, ale w ciągu 3 miesięcy na ścianach przełyku pojawiają się blizny.

Lokalizacja

Bolesność jest odczuwalna za mostkiem, można ją nawadniać w okolicy szyjnej iz tyłu.

Interwencja lekarza

W leczeniu choroby należy skonsultować się z chirurgiem i gastroenterologiem.

Diagnostyka

• prześwietlenie
• ezofagoskopia,
• endoskopowa biopsja błony śluzowej
• Badanie histologiczne
• Ezofagomanometria

Leczenie

1. Leki: leki zobojętniające sok żołądkowy i leki z grupy famotydyny.
2. Dieta z wyjątkiem napoje alkoholowe, pokarm zwiększający wydzielanie soku żołądkowego
3. Kuracja antybiotykowa
4. Odmowa środków uspokajających i uspokajających
5. Fizjoterapia (elektroforeza, borowina).
6. Operacja. Wykonane w niezwykle ciężkie przypadki z bliznowaceniem tkanek przełyku.

Ciała obce przełyku

Opis choroby

Ciała obce w przełyku nie zdarzają się tak często, ale włożenie do niej monet, kości, protez, jedzenia, drobnych części zabawek wymaga szybkiej pomocy. Przedmioty mogą utknąć w nim ze względu na dużą objętość obiektu w porównaniu ze światłem przełyku, guzami itp.

Charakter bólu

Jeśli zabawki nie mają ostrych krawędzi, rodzice często nie podejrzewają, że zagubiony przedmiot utknął w przełyku. Kiedy ciało o ostrych krawędziach dostanie się do przełyku, zauważalne jest silne wydzielanie śliny. Takie dzieci odmawiają jedzenia, nie chcą jeszcze raz Odwróć głowę. Przy uderzeniu ciałami o gładkiej powierzchni pacjent może kaszleć, pić, ale nie jeść tłustych pokarmów.

Obserwuje się zaburzenia oddychania.

Pacjent odczuwa pragnienie, chudnie z powodu braku wody. Kiedy przedmiot znajduje się w górnej części przełyku, krtań przesuwa się do przodu i staje się szersza. Jeśli badanie dotykowe przeprowadza się przed krtanią, pojawia się ból, który znika, gdy tylko lekarz usunie palce. Pacjent ma dreszcze, może wystąpić temperatura

Lokalizacja

Ból rozwija się poniżej miejsca w dowolnym miejscu ciało obce

Interwencja lekarza

Do konsultacji i diagnozy może być potrzebna pomoc chirurga i terapeuty.

Diagnostyka

• Wizualne badanie pacjenta
• Ezofagoskopia
• prześwietlenie
• Fistulografia

Leczenie

Głównym działaniem, które może podjąć lekarz, jest usunięcie obiektu. Można to zrobić w delikatny sposób za pomocą substancji otulających, specjalna dieta, mycie furacyliną.

Jeśli ciało obce nie zostanie usunięte, należy wykonać endoskopię z ekstrakcją w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.

Wrzód żołądka

Opis choroby

Jest to choroba przewlekła Z częste nawroty . Dzięki niemu powstają defekty w żołądku z penetracją pod błonami śluzowymi. Podczas choroby naprzemiennie występują okresy remisji i zaostrzeń.

Charakter bólu

Obraz kliniczny patologii może być różny, zależy to od progu bólu pacjenta, stadium choroby, lokalizacji ogniska i indywidualnych cech osoby. Charakter bólu jest stały i okresowy (w nocy, po jedzeniu). Bolesność obserwowana u pacjenta jest ciągnąca, tępa, ostra itp. Jej intensywność również jest różna: od silnej do lekko zauważalnej bolesności.

Pacjent skarży się na uczucie ciężkości w jamie brzusznej po jedzeniu, odbijanie, zgaga, zmniejszony apetyt i opóźnione wypróżnianie.

Lokalizacja

Ból obserwuje się po lewej stronie klatki piersiowej, promieniuje do ramienia lub okolicy grzbietowej, żeber, dolnej części pleców, okolicy miednicy.

Interwencja lekarza

W celu leczenia konieczna jest konsultacja z chirurgiem i gastroenterologiem.

Diagnostyka

Identyfikację choroby przeprowadza się za pomocą badania krwi,, prześwietlenia rentgenowskiego, pH-metrii i codzienne monitorowanie pH soku żołądkowego.

Leczenie

1. Kurs (amoksycylina, tetracyklina).
2. Leczenie lekami przeciwwydzielniczymi, które neutralizują kwas chlorowodorowy(Maalox).
3. Przyjmowanie ranitydyny, omeprazolu, sukralfatu, de-nolu itp.
4. Zaleca się przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych i uspokajających.
5. Aby złagodzić ból, użyj np.
6. Przepisać leczenie probiotykami, na przykład Lineks.

Koniecznie obejrzyj poniższy film

W takim przypadku natychmiast udać się do lekarza?

• Z ostrym atakiem bólu, zwłaszcza jeśli pacjent dusi się, słabnie, jego oczy ciemnieją.
• Jeśli tabletki nitrogliceryny nie mogą złagodzić bólu
• Z utratą przytomności.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc zależy od choroby:

1. Z dusznicą bolesną dają tabletkę nitrogliceryny, jeśli to nie pomaga, wzywają karetkę.
2. W przypadku zawału serca zapewniają pacjentowi maksymalny dopływ tlenu i wzywają karetkę.
3. Aby złagodzić skurcz w osteochondrozie, wystarczy wziąć pigułkę, która łagodzi ból lub stan zapalny, wykonać miejscowe pocieranie maścią.
4. W przypadku wrzodu pilnie potrzebna jest pomoc lekarska.
5. W przypadku bólu spowodowanego ciężką zgagą przyjmuje się peptobismol.
6. W przypadku urazu pacjenta kładzie się na chorej stronie, a klatkę piersiową mocuje. Konieczny jest pilny transport pacjenta do traumatologa.
7. Neuralgia jest łagodzona przez ciepłe lub zimne okłady.
8. Z ostrym atak bólu z utratą przytomności należy sprawdzić, czy dana osoba oddycha, czy bije jej serce, aby to zrobić resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Jest ułożony tak, aby nogi były wyższe niż głowa. Pacjenta należy spróbować doprowadzić do siebie i wezwać lekarza.

Wyciągając wnioski z powyższego, można zrozumieć, że ból w mostku pośrodku nie pojawia się tak po prostu - częściej jest objawem poważnej choroby.

Dlatego nie musisz pozwolić, aby wszystko potoczyło się własnym torem, wykonując samoleczenie. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu szybkiego rozpoznania choroby i jej leczenia. Ten właściwy sposób zapobiec atakowi dusznicy bolesnej, zawałowi serca, pozbyć się wrzodów żołądka i innych poważne patologie trująca egzystencja.

Serce, płuca, przełyk i duże naczynia otrzymać unerwienie doprowadzające z tej samej klatki piersiowej zwój nerwowy. Impulsy bólowe z tych narządów są najczęściej odbierane jako ból w klatce piersiowej, ale ponieważ istnieje podział na aferentny włókna nerwowe w zwojach grzbietowych ból w klatce piersiowej można odczuwać w dowolnym miejscu między okolicą nadbrzusza a dołem szyjnym, w tym w ramionach i barkach (jako ból określany).

Impulsy bólowe z narządów jamy klatki piersiowej mogą powodować dyskomfort, opisywany jako ucisk, uczucie pełności, pieczenie, bolesność, a niekiedy intensywny ból. Ponieważ te odczucia mają podłoże trzewne, wielu pacjentów opisuje je jako ból, chociaż bardziej trafne jest interpretowanie ich jako dyskomfortu.

W przypadku rozwarstwienia aorty ból jest zwykle bardzo silny, osiąga szczyt natychmiast i zwykle promieniuje do pleców.

Ból w klatce piersiowej z masywną zatorowością płucną jest często bardzo podobny do bólu zawału serca, ale jednocześnie prawie zawsze obserwuje się ciężką duszność (wzrost częstości oddechów - tachypnea). W przypadku wystąpienia zawał płuca, po 3-4 dniach pojawiają się bóle po jednej stronie klatki piersiowej o charakterze opłucnowym (nasilane przy głębokim oddychaniu i kaszlu). Diagnozę ułatwia uwzględnienie czynników ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej tętnica płucna i brak śladów zawału w EKG. Wyjaśnienie diagnozy przeprowadza się po hospitalizacji.

Zapalenie osierdzia charakteryzuje się zwiększonym bólem przy głębokim oddychaniu, kaszlu, połykaniu, w pozycji leżącej. Często ból promieniuje do mięśnia czworobocznego. Ból łagodzi się pochylając do przodu lub leżąc na brzuchu.

Do głównych chorób pozasercowych, w których odnotowuje się bóle w klatce piersiowej, należą choroby płuc, przewodu pokarmowego, kręgosłupa i ściana klatki piersiowej.

W chorobach płuc i opłucnej ból jest zwykle z jednej strony, w bocznych odcinkach klatki piersiowej, nasilający się przy oddychaniu, kaszlu, poruszaniu ciałem. Choroby przełyku i żołądka najczęściej powodują odczucia takie jak zgaga, pieczenie, które są związane z przyjmowaniem pokarmu i często nasilają się w pozycji leżącej. W stanach nagłych ból może być ostry („sztylet”). Diagnozę ułatwia brak wywiadu dotyczącego dławicy piersiowej, identyfikacja związku z przyjmowaniem pokarmu, łagodzenie bólu w pozycji siedzącej, po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy. Ból spowodowany uszkodzeniem kręgosłupa i ściany klatki piersiowej charakteryzuje się pojawieniem się lub nasileniem podczas ruchów tułowia, bólem przy palpacji.

Tak więc ból w klatce piersiowej spowodowany chorobami pozasercowymi prawie zawsze znacznie różni się od bólu w trakcie typowy kurs choroby układu sercowo-naczyniowego.

Wiele osób odczuwa ból w okolicy serca o charakterze „nerwicowym” („dystonia nerwowo-krążeniowa”). Bóle nerwicowe najczęściej odczuwane są po lewej stronie w okolicy wierzchołka serca (w okolicy brodawki sutkowej). W większości przypadków miejsce bólu można wskazać palcem. Najczęściej obserwuje się bóle nerwicowe dwojakiego rodzaju: ostre, krótkotrwałe bóle o charakterze „przeszywającym”, które nie pozwalają na wdychanie lub długotrwałe bolący ból w okolicy serca przez kilka godzin lub prawie stale. Bólom nerwicowym często towarzyszy ciężka duszność i niepokój, aż do tak zwanych zaburzeń lękowych, aw tych przypadkach diagnostyka różnicowa z ostrym zespołem wieńcowym i innymi stanami nagłymi może być dość trudna.

Tym samym o godz typowe manifestacje zespół bólowy, dość łatwo jest ustalić diagnozę wszystkich wymienionych pilnych choroby serca. Ból w klatce piersiowej spowodowany patologią pozasercową, o typowym obrazie klinicznym, również zawsze znacznie różni się od bólu w zmianach układu sercowo-naczyniowego. Trudności pojawiają się przy nietypowych lub całkowicie nietypowych objawach zarówno chorób sercowo-naczyniowych, jak i pozasercowych.

Po hospitalizacji i zbadaniu pacjentów z bólem w klatce piersiowej u 15-70% rozpoznaje się ostry ból zespół wieńcowy około 1-2% - zatorowość płucna lub inne choroby układu krążenia, u pozostałych pacjentów przyczyną bólu w klatce piersiowej są choroby pozasercowe.

Objawy bólu w klatce piersiowej

Objawy pojawiające się w ciężkich chorobach jamy klatki piersiowej są często bardzo podobne, ale czasami można je różnicować.

• Nieznośny ból promieniujący do szyi lub ramienia wskazuje na ostre niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego. Pacjenci często porównują ból niedokrwienny mięśnia sercowego z niestrawnością.
• Ból związany z wysiłkiem fizycznym, który ustępuje w spoczynku, jest charakterystyczny dla dławicy wysiłkowej.
• Rozdzierający ból promieniujący do pleców wskazuje na rozwarstwienie aorty piersiowej.
• Piekący ból promieniujący od nadbrzusza do gardła, nasilający się podczas leżenia i uśmierzający leki zobojętniające sok żołądkowy, jest oznaką GERD.
• Wysoka temperatura ciała, dreszcze i kaszel wskazują na zapalenie płuc.
• Ciężka duszność występuje z zatorowością płucną i zapaleniem płuc.
• Ból może być wywołany przez oddychanie, ruch lub jedno i drugie zarówno w ciężkich, jak i łagodnych chorobach; te wyzwalacze nie są specyficzne.
• Krótki (mniej niż 5 sekund), ostry, przerywany ból rzadko jest oznaką poważnej patologii.

Badanie obiektywne

Objawy takie jak tachykardia, bradykardia, przyspieszony oddech, niedociśnienie tętnicze lub oznaki problemów z krążeniem (np. splątanie, sinica, pocenie się) są niespecyficzne, ale ich obecność zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia u pacjenta poważnej choroby.

Brak trzymania odgłosy oddechu z jednej strony - znak odmy opłucnowej; rezonansowy odgłos perkusji i obrzęk żył szyjnych przemawiają za odmą prężną. Podniesiona temperatura ciała i świszczący oddech są objawami zapalenia płuc. Gorączka jest możliwa w przypadku zatorowości płucnej, zapalenia osierdzia, ostrego zawału mięśnia sercowego lub pęknięcia przełyku. Pocieranie osierdzia sprzyja zapaleniu osierdzia. Pojawienie się IV tonu serca (S4), późnego skurczowego szmeru dysfunkcji mięśnia brodawkowatego lub obu tych objawów pojawia się wraz z zawałem mięśnia sercowego. Miejscowe zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym, szmer niedomykalności zastawki aortalnej, asymetria tętna czy ciśnienia krwi w ramionach są objawami rozwarstwienia aorty piersiowej. Obrzęk i tkliwość kończyny dolnej wskazują na zakrzepicę żył głębokich, a tym samym na możliwą zatorowość płucną. Ból w klatce piersiowej podczas badania palpacyjnego występuje u 15% pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, objaw ten nie jest specyficzny dla chorób ściany klatki piersiowej.

Dodatkowe metody badawcze

Minimalne badanie pacjenta z bólem w klatce piersiowej obejmuje pulsoksymetrię, EKG i RTG klatki piersiowej. Dorośli są często badani pod kątem markerów uszkodzenia mięśnia sercowego. Wyniki tych badań wraz z danymi z wywiadu i badania fizykalnego pozwalają na postawienie wstępnej diagnozy. Badanie krwi często nie jest dostępne podczas pierwszego badania. Oddzielny normalna wydajność markery uszkodzenia mięśnia sercowego nie mogą być podstawą do wykluczenia zajęcia serca. W przypadku prawdopodobieństwa niedokrwienia mięśnia sercowego badania należy powtórzyć kilka razy, jak również

Ból w klatce piersiowej (thoracalgia) to nieprzyjemne uczucie, które pojawia się podczas procesów patologicznych w narządach wewnętrznych, urazów klatki piersiowej lub kręgosłupa. Stan ten prowadzi do trudności w oddychaniu, sztywności ruchów oraz znacznego pogorszenia jakości życia człowieka. Aby wyeliminować manifestację, należy skontaktować się z placówką medyczną.

Etiologia

Prowokuje się ból w klatce piersiowej pośrodku, po prawej lub lewej stronie zmiany patologiczne z układu sercowo-naczyniowego lub górnego drogi oddechowe. Również patologie związane z kręgosłupem nie są wyjątkiem. Ogólnie ból w klatce piersiowej może być spowodowany następującymi czynnikami etiologicznymi:

• zespół pourazowy;
• dolegliwości neurologiczne;
• choroba niedokrwienna serca;
• patologie sercowo-naczyniowe;
• rozwarstwienie aorty;
• urazy pleców, mostka i kręgosłupa;
• choroby narządy oddechowe;
• patologia narządów Jama brzuszna;
• psychosomatyka.

Charakter bólu w klatce piersiowej może wskazywać na możliwy czynnik leżący u jego podłoża. Uciskający ból w klatce piersiowej może wskazywać stan przedzawałowy więc musisz natychmiast wezwać karetkę.

Objawy

Bólowi w klatce piersiowej mogą towarzyszyć: dodatkowe funkcje obraz kliniczny:

• , Bez wyraźnego powodu;

W zależności od etiologii ogólny obraz kliniczny może być uzupełniony specyficzne cechy co pomaga je rozróżnić:

• ostry, silny ból w środkowej lub lewej połowie klatki piersiowej promieniujący do ramienia lub szyi może być objawem ostrego niedokrwienia lub zawału mięśnia sercowego;
• ból w klatce piersiowej po prawej lub lewej stronie, który pojawia się podczas wysiłku fizycznego i całkowicie ustępuje w spoczynku, może wskazywać na dusznicę bolesną;
• intensywny ból po lewej stronie klatki piersiowej, z powrotem do tyłu, może być objawem rozwarstwienia aorty;
• ból w klatce piersiowej podczas kaszlu lub głębokiego wdechu może wskazywać na rozwój choroby górnych dróg oddechowych.

Również ból w klatce piersiowej podczas wdechu może być oznaką i. W takim przypadku ogólny obraz kliniczny można uzupełnić następującymi objawami:

• i gorączka;
• kaszel;
• ciężki oddech.

Przyczyną bólu w klatce piersiowej w środku może być.. W takim przypadku obraz kliniczny może mieć następujące objawy:

• kiedy próbujesz wziąć głęboki oddech lub wydech, ból gwałtownie wzrasta i ma kłujący charakter;
• występuje dyskomfort w prawym lub lewym podżebrzu;
• ból promieniuje do żołądka, wątroby, w niektórych przypadkach do serca;
• ataki bólu występują sporadycznie lub tylko wtedy, gdy aktywność fizyczna;
• bladość skóra;
• naruszenie wrażliwości skóry;
• zmniejszone napięcie mięśni klatki piersiowej.

W obecności takiego obrazu klinicznego pilna potrzeba poszukiwania opieka medyczna. W przeciwnym razie można się rozwijać poważne komplikacje i nawet śmierć jeśli przyczyną bólu stała się .

Diagnostyka

Dlaczego klatka piersiowa boli, tylko lekarz może powiedzieć po badaniu i ocenie trafna diagnoza. Jeżeli stan pacjenta na to pozwala, lekarz prowadzący przeprowadza szczegółowe badanie przedmiotowe z wywiadem ogólnym. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę historię choroby. Dla precyzyjne ustawienie diagnostyce stosuje się następujące laboratoryjne środki diagnostyczne:

• ogólne i analiza biochemiczna krew;
• analiza plwociny (jeśli jest kaszel);
• pulsoksymetria;
• Rentgen klatki piersiowej;
• krew dla markerów zawału mięśnia sercowego;
• leki diagnostyczne;

Jeśli podejrzewa się osteochondrozę jako pierwotną przyczynę bólu w klatce piersiowej po prawej lub lewej stronie, ogólny program diagnostyczny może obejmować takie dodatkowe metody egzaminy:

• tomografia komputerowa odcinka szyjnego i piersiowego;
• dyskografia kontrastowa;
• mielografia - badanie rdzenia kręgowego z użyciem środka kontrastowego.

Dodatkowe metody badawcze mogą być przepisane według uznania lekarza, w zależności od aktualnego obrazu klinicznego, wywiadu i historii choroby. Leczenie można przepisać dopiero po dokładnej diagnozie.

Leczenie

Leczenie zależy bezpośrednio od etiologii proces patologiczny, co sprowokowało rozwój takiego objawu. Czasami dodanie takich objawów wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta.

W sumie, terapia lekowa z bólem w klatce piersiowej po prawej lub lewej stronie może polegać na przyjmowaniu leków tego typu:

• leki przeciwbólowe;
• środki rozszerzające naczynia krwionośne;
• chondroprotektory.

Jednak leczenie lekami wynika całkowicie z czynnika etiologicznego, który wywołał ból w okolicy klatki piersiowej.

Jako terapię wspomagającą, w celu wyeliminowania bólu po lewej stronie klatki piersiowej lub z inną lokalizacją objawu, lekarz przepisuje następujące procedury fizjoterapeutyczne:

• terapia falą uderzeniową;
• leczenie błotem.

W zależności od etiologii bólu może być wskazana terapia manualna.

W każdym przypadku terapia powinna być przepisywana wyłącznie przez kompetentnego specjalistę medycznego. Ból po lewej stronie klatki piersiowej, po prawej lub pośrodku może wskazywać na rozwój poważnego procesu patologicznego, dlatego samoleczenie jest obarczone poważnymi konsekwencjami.

Zapobieganie

konkretny metody zapobiegawcze, w tym przypadku nie. Wynika to z faktu, że ból w okolicy klatki piersiowej jest objawem, a nie odrębną jednostką nozologiczną. Generalnego należy przestrzegać zdrowy tryb życiażycia i odżywiania, uprawiać ćwiczenia lub chodzić na zajęcia sportowe, nie przechładzać się, w odpowiednim czasie szukać pomocy lekarskiej, nie zaniedbywać badań profilaktycznych u lekarzy specjalistów, a także corocznie bezbłędnie zrobić fluoroskopię.

Według ekspertów ból w klatce piersiowej u kobiet występuje dość często - o rząd wielkości częściej niż u mężczyzn. Niektóre z nich są oznakami chorób przewlekłych, inne sygnalizują rozwój ostrych patologii. Znajomość przyczyn bólu tego rodzaju jest ważna – konieczne jest znalezienie metod leczenia.

Patologie serca są niebezpieczną przyczyną bólu w klatce piersiowej

U kobiet po choroba menopauzalna serca i naczyń krwionośnych występują z taką samą częstotliwością jak u silniejszej płci. Przed menopauzą kobiece ciało chronią przed nimi hormony estrogenowe. Choroby serca zwykle dają ból po lewej stronie ciała, ale w środkowej części klatki piersiowej są również bardzo charakterystyczne.

Ból w dławicy piersiowej jest najczęstszy. Pojawiają się podczas ruchu, po spacerze, aktywności fizycznej: tym bardziej dotknięte naczynia wieńcowe, im mniejsze obciążenie może powodować dyskomfort. Jeśli ból pojawia się w spoczynku, odbija się etap biegowy choroba. W przypadku ataku dusznicy bolesnej ból może promieniować do pleców i łopatek, ramienia, barku, szyi, a nawet szczęki. Objawy dławicy piersiowej uzupełniają:

Wiele więcej niebezpieczny stan - zawał mięśnia sercowego. Bolesny cydr podczas zawału serca jest bardzo wyraźny, nie można go zatrzymać za pomocą tabletek. Ból może rozprzestrzenić się na dowolny obszar klatki piersiowej, brzucha i pleców, któremu towarzyszy pieczenie, ucisk na klatkę piersiową, strach przed śmiercią, omdlenia. W takim ataku ważne zadanie- wezwij karetkę na czas i rozpocznij leczenie. Również u kobiet ból w klatce piersiowej występuje z wadami serca, zakrzepicą, zapaleniem osierdzia, ale takie przyczyny są mniej powszechne.

Choroby przewodu pokarmowego i ból w klatce piersiowej

Jeśli klatka piersiowa boli w środku, przyczyny u kobiet mogą również odnosić się do patologii przewodu pokarmowego. Najczęściej ból w środkowej części klatki piersiowej jest spowodowany przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka i refluksowym zapaleniem przełyku w ostrej fazie. Przyczyną jest stan zapalny ścian żołądka i cofanie się treści żołądkowej do przełyku. sprowokować podobne stany może stresować, spożywać alkohol, palić, spożywać ostre i gorące jedzenie, leczenie niektórymi lekami. Objawy są następujące:

Ostry ból w klatce piersiowej jest często postrzegany jako ból serca, ale w rzeczywistości jest objawem wrzód trawiennyżołądek, dwunastnica. Ale pojawia się na tle patologii żołądkowo-jelitowych w bezpośrednim związku z przyjmowaniem pokarmu - na pusty żołądek z wrzodem, bezpośrednio po posiłku - z zapaleniem błony śluzowej żołądka, godzinę po posiłku - z problemami z dwunastnicą.

Podczas ciąży bólowi spowodowanemu problemami żołądkowo-jelitowymi towarzyszy uczucie ciężkości w żołądku i prawie zawsze towarzyszy mu ciężka zgaga.

Ból w klatce piersiowej - winna jest patologia płuc

Ponieważ większość klatka piersiowa jest zajęta przez płuca, ich choroby mogą powodować dyskomfort. U kobiet przewlekłe patologie płuc są częstsze przy długim okresie palenia, z autoimmunologicznymi i choroby alergiczne, jak i nieleczonych proces zapalny. Patologie płuc, z których każda może powodować ból w środku klatki piersiowej, są następujące:

Prawie każda choroba płuc ma wiele innych, bardziej charakterystycznych objawów, a zespół bólowy tylko im towarzyszy. Głównym składnikiem obrazu klinicznego jest kaszel - suchy, mokry, z plwociną lub bez. Często dochodzi do wzrostu temperatury ciała, duszności, świszczącego oddechu w płucach, objawów ogólnego zatrucia - jeśli mówimy o ostrym choroba zakaźna. Ból w tym przypadku jest związany ze skurczami, które napinają mięśnie międzyżebrowe, przeponę.

Guzy płuc powodują ból w klatce piersiowej tylko dla późne etapy i często towarzyszy im krwioplucie.

Ostry ból typu serca może być charakterystyczny dla zapalenia opłucnej, ból - przy zapaleniu płuc, ból podczas wysiłku i inhalacji - przy zapaleniu tchawicy.

Choroby kręgosłupa i układu nerwowego jako przyczyna dolegliwości bólowych

szyjny i osteochondroza piersiowa- bardzo "popularna" przyczyna bólu u kobiet, która jest zlokalizowana w klatce piersiowej. Dlaczego przy uszkodzonym kręgosłupie pojawia się dyskomfort w okolicy klatki piersiowej?

Faktem jest, że uszczypnięte nerwy prowadzą do rozwoju neuralgii międzyżebrowej, która może powodować ból w dowolnej części klatki piersiowej. Często takie odczucia przypominają nawet zawał serca lub zespół bólowy z zapaleniem żołądka.

Nieprzyjemne objawy mogą pojawić się po zaśnięciu, jeśli osoba z osteochondrozą śpi w niewłaściwej pozycji i nie stosuje się produkty ortopedyczne. Zwiększony ból jest możliwy podczas pochylania się do przodu, podczas wdechu. Osteochondrozie towarzyszą inne objawy:

Często skolioza kręgosłupa, jego skrzywienie w odcinku piersiowym, prowadzi również do neuralgii międzyżebrowej.

Dla kobiet takie patologie jak nerwica serca i dystonia wegetatywno-naczyniowa są bardzo charakterystyczne, a także powodują ból w klatce piersiowej pośrodku.

Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej u kobiet

Po znalezieniu bólu w klatce piersiowej wiele kobiet podejrzewa, że ​​\u200b\u200bma problemy z gruczołami sutkowymi, w szczególności z rakiem piersi. Ta choroba jest rzeczywiście powszechna, ale powoduje ból tylko w późniejszych stadiach, kiedy występuje wiele innych objawów (formacja zauważalna po naciśnięciu i wyczuciu, wydzielina z sutków itp.). Ból mastopatii jest bardziej charakterystyczny, chociaż nie jest zlokalizowany w środku klatki piersiowej, ale bezpośrednio w gruczole sutkowym.

Choroby tarczycy są o rząd wielkości częstsze u kobiet. nadczynność tarczycy, wole guzkowe, wole rozlane- wszystkie te choroby mogą powodować ból promieniujący do klatki piersiowej, a także następujące objawy:

Przy nadużywaniu treningu, przy fizycznym przeciążeniu, możliwy jest również ból mięśni klatki piersiowej. Objaw ten jest charakterystyczny dla kobiet oraz w okresie stresu, depresji, wyczerpanie nerwowe, a także siniak, uderzenie, wszelkie obrażenia w tym obszarze.

Diagnostyka i leczenie bólu w klatce piersiowej

Algorytm środki diagnostyczne będzie zależeć od charakteru dyskomfortu, jego nasilenia i innych objawów. Tak więc, przy ostrym bólu serca lub poważnych urazach, diagnozę i leczenie przeprowadza się po hospitalizacji. Na przewlekłe patologie z podostrymi objawami metody diagnostyczne mogą być następujące:

Leczenie będzie zależeć od znalezionego problemu. Tak więc, z nerwobólami, musisz robić masaż, fizjoterapię, brać środki przeciwbólowe. Z dusznicą bolesną - pij kilka leków nasercowych, przestrzegaj diety. Antybiotyki, leki na kaszel pomagają w chorobach płuc. W przypadku patologii przewodu żołądkowo-jelitowego przepisywane są specjalne leki i specjalne odżywianie. Nie zaleca się opóźniania terapii – to jedyny sposób na uniknięcie powikłań.

0