Co to jest krauroza sromu? Krauroza sromu lub liszaj twardzinowy jest stanem przedrakowym zewnętrznych żeńskich narządów płciowych, które są częściowo lub całkowicie zajęte.
Dość często procesy patologiczne obejmują przedsionek pochwy z łechtaczką, wargami sromowymi mniejszymi, wewnętrzna powierzchnia warg sromowych większych i skóry w odbycie, jak „ósemka”.
Zewnętrznie obserwuje się miejscową bladość skóry i błony śluzowej sromu, widoczne są również cienkie, pomarszczone, białawe blaszki, które następnie prowadzą do obrzęku sromu i pomarszczenia jego struktury.
Później skóra staje się marmurkowo biała, traci pigmentację, staje się cieńsza i zanika.
Tkanki poddane sklerozie sztywnieją, zwężając wejście do pochwy, aż do zwężenia otworu zewnętrznego. cewka moczowa.
Przyczyny kraurozy sromu
Debiut choroby obserwuje się w okresie zmian hormonalnych: w okresie dojrzewania lub w okresie pomenopauzalnym. Jak wykazały obserwacje kliniczne, kraurosis występuje częściej w trakcie lub krótko po nim, dotykając jedną kobietę na tysiąc obserwowanych.
Patogeneza choroby nie została do końca wyjaśniona. W tym przypadku odgrywają znaczącą rolę, której towarzyszy porażka małych naczynia krwionośne i pogorszenie ukrwienia tkanek na obwodzie; jak również związany z wiekiem niedobór estrogenów.
Klinika i objawy kraurozy
Przebieg choroby wyznaczają trzy etapy.
etap początkowy. Charakteryzuje się zaczerwienieniem i obrzękiem sromu, u niektórych osób z nieznośnym swędzeniem.
Drugi etap. Zanikowy - rozwija się po zmniejszeniu procesów zapalnych. Błony śluzowe i skóra stają się cienkie, suche, tracą swoją dawną elastyczność, nabierają brązowych i różowawo-białawych odcieni.
Trzeci etap. Zmiana sklerotyczna z całkowitym zanikiem zewnętrznych narządów płciowych i rozwojem stwardnienia bliznowaciejącego wszystkich części sromu, po którym następuje zwężenie wejścia do pochwy aż do jej całkowitego zakażenia.
Objawy kraurozy sromu. Podczas choroby kobieta skarży się na silne swędzenie, które nasila się wraz z przegrzaniem, wysiłkiem fizycznym i nocą. Dodatkowo pojawiają się nietypowe odczucia: pieczenie, drętwienie i pełzanie w genitaliach.
Długotrwałe, przedłużające się swędzenie staje się tak bolesne, że doprowadza kobietę do histerii, drażliwości, depresji, a nawet prób samobójczych. Chora, jej wydajność spada.
Rozpoznanie choroby
Kraurosis należy odróżnić od innych chorób z tej grupy, na przykład z innymi, które mają podobny obraz kliniczny - świerzb, świąd o nieokreślonej etiologii, kandydoza sromu itp.
Konieczne jest również wykluczenie cukrzycy, w której mikrokrążenie jest zaburzone i jakiekolwiek inne leczenie nie będzie skuteczne bez ustabilizowania poziomu cukru we krwi.
Tylko lekarz prowadzący będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę za pomocą dostępne metody badania wizualne i laboratoryjne.
Zachowawcze leczenie kraurozy
Głównym kierunkiem leczenia jest eliminacja stresu psycho-emocjonalnego, głównych objawów, świądu, eliminacja procesu zapalnego i poprawa trofizmu tkanek.
Kompleksowe leczenie choroby rozpoczyna się dopiero po przetworzeniu wyników badań histologicznych, bakteriologicznych i wirusologicznych potwierdzających diagnozę.
W trakcie leczenie zachowawcze lekarz zaleci dietę oszczędną, podobną do diety pacjenta z cukrzycą:
» zakaz wszystkiego co słodkie, tłuste, słone, doprawiane przyprawami wzmagającymi apetyt;
» nie należy spożywać więcej niż 2000 kcal dziennie;
» stabilny schemat picia- co najmniej dwa litry czysta woda bez gazu;
Lekarz przepisuje leki hormonalne zawierające estriol ( owestin) w postaci kremów i maści; czopki dopochwowe ze środkiem znieczulającym i mentolem, maści glukokortykoidowe.
Należy pamiętać, że miejscowa terapia hormonalna może jedynie zlikwidować objawy choroby i zapewnić czasową remisję, ale nie prowadzi do całkowite wyleczenie krauroza sromu.
Aby aktywować procesy troficzne i poprawić mikrokrążenie w obszary problemowe stosowane są substancje bioaktywne maść solcoseryl itd.
Z powodzeniem można zastosować fizjoterapię, która działa przeciwzapalnie, wchłanialnie i mechanicznie: ultradźwięki, fonoforeza hydrokortyzonowa na okolice odbytu, pachwiny i sromu.
Alternatywne metody leczenia kraurozy sromu
Najskuteczniejsze substancje na tę chorobę znajdują się w nagietkach aptecznych () i. Sok z aloesu zawiera wiele enzymów, witamin, aminokwasów, polisacharydów, minerały które działają bakteriobójczo i biostymulująco na błonę śluzową narządów płciowych.
Sok z aloesu przyjmowany doustnie działa przeciwzapalnie i przeciwalergicznie, przyspiesza procesy regeneracyjne w tkankach, pobudza 
wzrost komórek błony śluzowej narządów wewnętrznych, zwiększa aktywność enzymów trawiennych, przyczyniając się do normalizacji Funkcje motorowe jelita.
Jak wziąć sok z aloesu. Sok z aloesu można uzyskać, wyciskając rozgniecione liście z trzyletniej rośliny i wcześniej leżakowanej przez dwa tygodnie w lodówce.
Przypisz do środka łyżkę stołową po posiłkach trzy razy dziennie. Należy go leczyć przez trzy tygodnie z rzędu, po czym można powtórzyć kurs po miesięcznej przerwie, aż do uzyskania stabilnej remisji.
Sok z aloesu służy również do nawilżania tamponów wprowadzanych do pochwy i nakładanych na szyjkę macicy.
Calendula officinalis ma właściwości bakteriobójcze, dezynfekujące i przeciwzapalne, a także zmniejsza pobudliwość odruchową, działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy.
Preparaty z nagietka stosuje się między innymi w leczeniu chorób zapalnych żeńskich narządów płciowych: przetok, nadżerek szyjki macicy, leucorrhea, rzęsistka jelita grubego; a także z pękniętych sutków podczas karmienia piersią.
Napar z nagietka lekarskiego. Zaparzyć do ostygnięcia 20 g surowych kwiatów szklanką wrzącej wody. Po przefiltrowaniu weź pół szklanki trzy razy dziennie.
Roztwór do irygacji można przygotować z naparu lub nalewki z nagietka: na jeden litr przegotowanej wody 200 ml świeżego naparu lub 3-4 łyżeczki nalewki.
Napar z nagietka, zmieszany w równych proporcjach z 3% roztworem kwas borowy stosowany w leczeniu przetok (1-2 razy dziennie).
Bądźcie zdrowe drogie kobiety. Niech cię Bóg błogosławi!
Kraurosis u kobiet to zmiana stanu narządów płciowych związana z wiekiem. satelity tego proces patologiczny- zanik błony śluzowej sromu, parestezje (nieprawidłowa wrażliwość skóry), uczucie suchości i świądu.
W zaawansowanych przypadkach kobieta może cierpieć na zmiany sklerotyczne warg sromowych i łechtaczki. Leczenie zwykle obejmuje terapię hormonalną, kurację witaminową i fizjoterapię. W skrajnych przypadkach zalecana jest wulektomia, czyli interwencja chirurgiczna.
Etapy Kraurozy
Im szybciej problem zostanie zidentyfikowany i odpowiednio leczony, tym Wielka szansa wykluczyć postęp patologii. Istnieje kilka etapów kraurozy u kobiet po sześćdziesiątce:
- 1 etap. Obserwuje się obrzęk i zaczerwienienie narządów płciowych. Wynika to z naruszenia mikrokrążenia w tkankach.
- 2 etap. Upośledzona pigmentacja, niezwykła suchość, a także nieelastyczność błony śluzowej. Powstają cienkie łuski o białym odcieniu (odbicie lichenizacji), dochodzi do spłaszczenia warg sromowych.
- 3 etap. Zanik narządów płciowych, postępuje stwardnienie bliznowaciejące. Srom kurczy się, zmniejszając w ten sposób rozmiar warg sromowych. Pochwa zwęża się.
Krauroza u kobiet ostatni etap jest dyskomfortem fizycznym. Powoduje ból podczas oddawania moczu i stosunku płciowego. Mogą tworzyć się pęknięcia tkanek, które są podatne na infekcje. Krauroza wraz ze zmianami błony śluzowej zwiększają prawdopodobieństwo powstawania komórek nowotworowych. Patologia może wystąpić i postępować nie tylko u kobiet po 60 roku życia.
Przyczyny choroby
Do rozwoju kraurozy prowadzą zaburzenia immunologiczne, neuroendokrynne i zaburzenia metaboliczne. Przyczyną może być również nieudana interwencja chirurgiczna w narządach płciowych lub stosowanie nieodpowiednich produktów i roztworów do celów higienicznych w okolicy pachwinowej.
Klasyczna diagnoza obejmuje:
- Kolposkopia. Bezbolesne badanie pod mikroskopem, aby lekarz mógł zrozumieć zewnętrzną stronę problemu.
- Biopsja. Badanie fragmentu tkanki z podejrzeniem kraurozy. Po tym następuje dokładniejsze badanie histologiczne.
- Analiza flory rozmazowej (cewka moczowa, szyjka macicy, pochwa), badanie mikroskopowe.
- Analiza krwi i przygotowanie immunogramu.
Leczenie opiera się na identyfikacji charakteru choroby i ustalone przez lekarza diagnoza.
Nie należy jednak zapominać o psychosomatycznym charakterze występowania patologii. Niektóre kobiety nie są w stanie odpowiednio odczuwać stresu i nacisku, a to wpływa na całe ciało, w tym na srom. Odpowiedzią na psychosomatyka jest naturopatia.
Przyczyny i przebieg choroby są indywidualne, ale istnieje ich lista ogólne zalecenia w profilaktyce i leczeniu podstawowym (naturopatia):
- Harmonogram. Równowaga między biznesem a wypoczynkiem dobry sen, co najmniej 1,5 godziny na świeżym powietrzu, unikaj stresu.
- Odpowiednie odżywianie. Wyeliminować z diety następujące produkty: kawa, alkohole, słodycze (zwłaszcza czekolada), pieczywo (białe). Smażone, tłuste i wędzone potrawy również znikają. Jasne przyprawy, obfitość soli i cukru - usuń. Często te pokarmy powodują swędzenie. Ale dodają świeżo wyciskane soki, białko (chude mięso, ryby) i warzywa. Świetnie sprawdzają się u kobiet po 60 roku życia na ciało i na sylwetkę jako całość.
- Dla naturopatii kraurosis to także brak witamin klasy A, E. Niedobór prowadzi do wysuszenia błony śluzowej sromu i swędzenia. Równowagę możesz przywrócić olejkiem karotenowym (1 łyżka stołowa dziennie, popij wodą lub sokiem).
- Pij co najmniej litr wody dziennie. Wiele osób zapomina o tej elementarnej zasadzie uzdrawiania, ale trudno wyobrazić sobie oczyszczanie organizmu bez wody.
- Systematyczne stosowanie przepisów ludowych. Na przykład mycie mydłem smołowym. Po uzdatnianie wody proces bolesne miejsce olej z rokitnika lub dobry krem dla niemowląt.
- Kompresy lecznicze. Będziesz potrzebował świeżej pietruszki, soli i jednej białko jajka. Zetrzyj natkę pietruszki i wymieszaj z resztą składników. Nałóż powstałą masę na bolące miejsce, przytrzymaj przez 20-30 minut. Przechowuj masę na kompres w lodówce.
- Praktykowane jest również leczenie homeopatyczne. Ale ważne jest, aby zrozumieć naturę swoich objawów, aby właściwie przeprowadzić terapię. Żel Traumeel S można odróżnić od uniwersalnych środków do zwalczania świądu, który łagodzi zaczerwienienia, obrzęki i swędzenie. Nie ma żadnych negatywnych skutków ubocznych.
Każde forum kraurosis zawiera prawdziwe zdjęcie które odzwierciedlają patologię. Ale nie bierz ich osobiście, ponieważ każda kobieta w wieku 65 lat wszystko dzieje się indywidualnie. A horrory z forum (a zazwyczaj publikują najbardziej zaniedbane stany) najprawdopodobniej Ciebie nie dotyczą.
Ogólnie przyjmuje się, że taka patologia, jak krauroza sromu, występuje tylko u kobiet w wieku przed i pomenopauzalnym. W tym wniosku jest pewna część prawdy, ponieważ wśród 2-10% kobiet z taką patologią około połowa jest w podeszłym wieku.
Jednak kraurosis może również wystąpić u kobiet w wieku 30 lat i młodszych, aw niektórych przypadkach nawet u dziewcząt. Choroba implikuje długi proces leczenia, który nie zawsze się kończy pozytywny efekt jednocześnie powodując znaczne niedogodności dla pacjentów.
Krótkie odniesienie do anatomii
srom - termin medyczny, co oznacza obszar zewnętrznych narządów płciowych u kobiet, ogranicza się do wejścia do pochwy od dołu, łona od góry, a jeśli błona dziewicza nie jest przerwana, to do niej. Zewnętrzne narządy płciowe płci pięknej składają się z ujścia cewki moczowej (otwarcie cewki moczowej z zewnątrz), łechtaczki, gruczołów Bartholina, przedsionka pochwy, małych i dużych warg łonowych.
Srom pokryty jest błoną śluzową i skórą. Błona śluzowa zawiera dużą liczbę naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych i gruczołów. Tkanki sromu są tak delikatne, że przy najmniejszym podrażnieniu ulegają zapaleniu i zranieniu. Ich stan jest regulowany przez układ odpornościowy i układy hormonalne. Estrogeny pozwalają zachować napięcie i elastyczność błony śluzowej i skóry sromu, ukrwienie, a także umożliwiają wytrzymanie niekorzystnych czynników.
Jednak w wieku przedmenopauzalnym zmiany hormonalne zmienia się praca układu podwzgórze-przysadka-jajniki, zmniejsza się wydzielanie estrogenów, co z kolei wpływa na stan tkanek sromu. Obserwuje się zaburzenia czynnościowe i strukturalne, pojawia się skłonność do procesów zapalnych, ułatwia traumatyzację, pojawia się suchość i chudość (atrofia).
Etiologia patologii
Liszaj twardzinowy, czyli krauroza sromu, jest chorobą zaliczaną do zmian dystroficznych narządów płciowych, charakteryzujących się zanikiem ich błon śluzowych i skóry, co jest spowodowane inwolucją sromu. Kraurosis jest stale postępująca i długa choroba, co objawia się suchością i swędzeniem błony śluzowej i skóry. Jak wspomniano wcześniej, patologia ta występuje najczęściej u starszych kobiet.
Przyczyny i mechanizmy rozwoju
Dokładne przyczyny tej choroby nie są jeszcze znane. Obecnie istnieje kilka teorii, ale żadna z nich nie wyjaśnia w pełni pochodzenia i mechanizmu rozwoju kraurozy sromu. Pewną rolę w powstawaniu patologii odgrywają czynniki psychogenne, czynniki zakaźne i wirusowe, zaburzenia autoimmunologiczne i neuroendokrynne. Zidentyfikowano szereg czynników zaliczanych do grupy ryzyka rozwoju kraurozy zewnętrznych narządów płciowych u płci pięknej:
ciągłe przegrzewanie;
zaniedbanie zasad higieny osobistej;
labilność emocjonalna;
czynniki psychogenne ( obsesyjne lęki, depresja, ciągły stres);
otyłość;
choroby autoimmunologiczne i obniżona odporność;
wirus opryszczki lub brodawczaka;
uporczywe zapalenie sromu i pochwy oraz zapalenie sromu;
wycięcie jajników w młodym lub dojrzałym wieku;
chemiczne oparzenia narządów płciowych (na przykład z powodu podmywania roztworem nadmanganianu potasu, jeśli nie obserwuje się stężeń);
operacja lub uraz zewnętrznych narządów płciowych;
krótki okres rozrodczy (wczesny początek menopauzy wskazuje na ciężką niedoczynność jajników);
choroby sfery hormonalnej (przysadka mózgowa, tarczyca, nadnercza, jajniki).
Mechanizm rozwoju choroby również nie jest dobrze poznany. W obecności stwardniałego porostu sromu obserwuje się konsekwentną manifestację niektórych momentów. W początkowej fazie choroby dochodzi do naruszenia mikrokrążenia i krążenia krwi w tkankach sromu, a także obrzęku błon śluzowych i skóry, co prowadzi do rozwoju niedotlenienia.
Ponadto rozwijają się zaburzenia zanikowe, które objawiają się oddzieleniem komórek naskórka od błony podstawnej, obrzękiem warstwy podstawnej, hiperkeratozą. Obrzęk skóry właściwej powoduje naruszenie struktury włókien kolagenowych, włókna elastyczne zaczynają się rozpadać z powodu zwiększonej aktywności elastazy. Ponadto niszczone są również zakończenia nerwowe. Występują naruszenia w strukturze tkanki łącznej, w wyniku czego tętniczki są zatkane i dochodzi do naruszenia dopływu krwi do sromu. W ten sposób błędne koło się zamyka.
Objawy
Objawy patologii zależą bezpośrednio od czasu trwania procesu i stopnia jego nasilenia (rozpowszechnienia), a także od tego, czy wcześniej przeprowadzono jakiekolwiek leczenie tej patologii.
Świąd jest patogonomicznym objawem kraurozy i może być stały lub przerywany, z lokalizacją w okolicy sromu. Objaw ten może być również połączony z uczuciem ściągnięcia lub pieczenia skóry, uczuciem ściągnięcia skóry po użyciu mydła. W większości przypadków swędzenie nasila się w nocy lub może wystąpić na tle zabiegów higienicznych lub przeżyć emocjonalnych.
Ścieńczenie błony śluzowej i skóry powoduje, że stają się one podatne na obciążenia mechaniczne, czynniki zakaźne, aw miejscach urazów bardzo szybko pojawiają się rany i pęknięcia, które oprócz swędzenia powodują ból. Zwężenie przedsionka pochwy i zanik warg sromowych sprawiają, że współżycie jest bardzo bolesne lub wręcz niemożliwe. Jeśli występuje zwężenie cewki moczowej, często pojawia się ból podczas oddawania moczu.
Oprócz objawy miejscowe, pacjenci z liszajem twardzinowym sromu mają wyraźne zaburzenia układu nerwowego:
problemy ze snem;
drażliwość i agresywność;
labilność emocjonalna;
depresja.
Istnieją również zaburzenia naczyniowe (na przykład nadciśnienie tętnicze) lub problemy z tłuszczem i metabolizm węglowodanów(otyłość). Patologia charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym, tylko 2% pacjentów nie ma żadnych skarg. Istnieją trzy etapy patologii, które można łatwo ustalić podczas badania ginekologicznego:
Etap początkowy.
Na tym etapie piętno patologiami są zaczerwienienie i obrzęk zewnętrznych narządów płciowych. Podczas wizualnego badania warg sromowych występuje obrzęk i jasne przekrwienie, które bardziej przypominają lekki stan zapalny. Na tym etapie głównymi dolegliwościami pacjentów są umiarkowane lub lekkie swędzenie, mrowienie lub „gęsia skórka” na skórze.
stadium atroficzne.
Podczas badania pacjenta można łatwo wykryć trójkąt kraurotyczny, którego wierzchołek znajduje się w okolicy łonowej, a podstawa w górna trzecia wargi sromowe. Wargi sromowe mniejsze sączą się i stają się płaskie, łechtaczka zmniejsza się. Dość często dochodzi do przebarwień tkanek miękkich zewnętrznych narządów płciowych: mają one białawy odcień (woskowaty lub bladoniebieskawy). część owłosiona srom nie jest zajęty, ale może występować zwężenie wejścia do pochwy.
stadium sklerotyczne.
Faza ta charakteryzuje się „zanikiem” warg sromowych mniejszych i łechtaczki – zanikają i są prawie niewidoczne, natomiast wargi sromowe większe spłaszczają się i przybierają kształt wypukłości, ostro ograniczając wejście do pochwy, która już jest zwężona. Otwór cewki moczowej jest również znacznie zwężony. Eliminuje wypadanie włosów. Błony śluzowe i skóra nabierają perłowego koloru i stają się błyszczące.
Tkanka sromu przechodzi wiele małych fałd i staje się jak kawałek zmiętego pergaminu. Ponadto na błonach śluzowych i skórze tworzą się liczne małe krwotoki, zadrapania i mikropęknięcia. Proces nadal postępuje i rozprzestrzenia się, obejmując obszar okołoodbytniczy, wewnętrzną część ud i fałdy pachwinowe. Swędzenie na tym etapie staje się na tyle nie do zniesienia, że bardzo trudno oprzeć się intensywnemu drapaniu, w efekcie powstają nowe mikrourazy i ropienie.
Rozpoznanie kraurozy
Na etapie stwardnienia i atrofii chorobę tę trudno pomylić z inną patologią, jednak na początkowym etapie konieczne jest odróżnienie kraurozy od zapalenia sromu i pochwy, cukrzycy, liszaja płaskiego, neurodermitów i bielactwa nabytego.
Kontrola - do ustalenia rozpoznania kraurozy sromu wystarczy jedynie wstępne badanie pacjentki. Jednocześnie zebranie wywiadu nie wpływa na ostateczną diagnozę, ponieważ nie ma charakterystycznych danych. Warto wziąć pod uwagę dolegliwości pacjentki oraz dane z badania ginekologicznego.
Wśród instrumentalnych metod badania stosuje się rozszerzoną i prostą wulwoskopię (badanie kolposkopem, ale tylko miękkie chusteczki sromu, a nie ścian pochwy i szyjki macicy).
Testy laboratoryjne implikować badanie krwi na poziom cukru (w celu wykluczenia cukrzycy), a także reakcję łańcuchową polimerazy na HPV. To ostatnie przeprowadza się z komórkami tkanek miękkich sromu w celu ustalenia obecności lub braku HPV. Także wykonaj badanie cytologiczne wymazy z tkanek sromu. W razie potrzeby można przeprowadzić badanie histologiczne fragmentu tkanki sromu, aby wykluczyć rozwój w nich procesu złośliwego. Pobieranie materiału do badań odbywa się za pomocą wulwoskopii obserwacyjnej.
Konieczne jest również wykonanie immunogramu w celu wykluczenia zaburzeń immunologicznych.
Leczenie
W obecności kraurozy leczenie jest bardzo trudnym zadaniem, ponieważ przyczyny i mechanizm rozwoju patologii nie zostały jeszcze zbadane. Hospitalizacja w większości przypadków nie jest wymagana i jest potrzebna tylko w przypadku konieczności przeprowadzenia operacji. Dzisiaj podano preferencje metody konserwatywne Terapia patologii. Przede wszystkim musisz zmienić swój styl życia:
przestrzegać właściwego odżywiania;
nie używaj intymnych sprayów i dezodorantów, pianek do kąpieli i żeli pod prysznic;
zabronione jest używanie aromatyzowanych papier toaletowy, waciki i waciki;
postępować zgodnie z zasadami higiena intymna(dwa razy dziennie myć mydłem w płynie);
całkowicie porzucić złe nawyki (picie alkoholu, palenie);
unikaj noszenia obcisłej syntetycznej bielizny.
Dieta podczas kraurozy
Nie ma specjalnej diety w leczeniu kraurozy sromu. Konieczne jest przestrzeganie zasad zdrowej diety, zaprzestanie picia czarnej herbaty i kawy, ponieważ zawierają one dużą ilość kofeiny, która ma ekscytujący wpływ na już niestabilne podłoże psycho-emocjonalne.
Ponadto należy zrezygnować z przypraw, pikantnych, wędzonych mięs i marynat, ponieważ produkty te prowokują i nasilają swędzenie w sromie. Pokarm powinien składać się z dużej ilości oleju roślinnego, gdyż jest on źródłem witamin A i E - naturalnych przeciwutleniaczy, które pozytywnie wpływają na ogólny stan skóry oraz zwiększają jej napięcie i elastyczność. Należy również wykluczyć fast foody, dania gotowe, smażone i tłuste, ponieważ zawierają dużą ilość czynników rakotwórczych, stabilizatorów i konserwantów, które prowokują rozwój nowotworów złośliwych.
Jednocześnie dieta powinna zawierać wystarczającą ilość świeżych owoców i warzyw. Szczególnie korzystne są zielone warzywa, a także soki z nich. Jeśli kobieta dodatkowo cierpi na nadwagę, to jej dieta powinna być pozbawiona wysokokalorycznych pokarmów - węglowodany proste(słodkie napoje gazowane, wyroby cukiernicze, ciastka).
Niefarmakologiczne leczenie liszaja twardzinowego sromu
Jeśli kobieta ma kraurozę, sprawdziła się dobrze leczenie niefarmakologiczne. Jest w fizjoterapii. Skorzystaj z metod takich jak:
leczenie fotodynamiczne;
terapia jemiołowa (podawanie preparatu z białej jemioły na stymulację odporności);
radioterapia;
terapia ozonem;
zabiegi balneologiczne (nawadnianie wody mineralne kąpiele, prysznice, zabiegi błotne);
UVR kości krzyżowej i dolnej części pleców;
fonoforeza z glukokortykoidami;
ultradźwięk;
akupunktura;
leczenie laserowe - naświetlanie dotkniętego obszaru wiązką laserową przez 4-5 minut, w kilku punktach jednocześnie. Przebieg leczenia to 12-16 zabiegów (normalizuje stan psycho-emocjonalny, sen, skutecznie eliminuje swędzenie).
Terapia fotodynamiczna kraurozy
Fotodynamiczne leczenie liszaja twardzinowego sromu i innych chorób jest innowacyjną metodą, która polega na wprowadzeniu fotouczulaczy („Photohem”, „Photoditazin”, „Photosens”) za pomocą zastrzyki dożylne, po czym dotknięte obszary są naświetlane wiązką laserową o niskim natężeniu. W wyniku reakcji fotochemicznej aktywowany jest fotosensybilizator, uwalniany jest tlen oraz aktywne rodniki. Substancje te działają na zmienione komórki, prowadząc do ich śmierci, podczas gdy zdrowe komórki pozostają nienaruszone.
Przed przeprowadzeniem terapii fotodynamicznej pacjent musi przejść badanie:
chemia krwi;
ogólna analiza krwi;
wymaz cytologiczny ze sromu;
kolposkopia.
Fototerapia ma szereg zalet, a jej skuteczność w leczeniu kraurozy sięga 90-95%:
szybki powrót do zdrowia i krótki okres pooperacyjny;
wpływa tylko na komórki nietypowe;
nie ma powikłań i skutków ubocznych;
dobry efekt kosmetyczny;
wystarczy jedna sesja terapeutyczna;
hospitalizacja nie jest wymagana;
blizny nie powstają;
szybkie gojenie;
absolutne bezpieczeństwo.
Leczenie
Oprócz fizjoterapii w przypadku kraurozy sromu stosuje się również leczenie farmakologiczne. Terapia lekowa można przeprowadzić zarówno systemowo, jak i lokalnie. Do leczenia zewnętrznego stosuje się kremy i maści, które zawierają hormony. Nakładanie kremów na zewnętrzne narządy płciowe odbywa się 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości patologii. Preparaty do terapii miejscowej:
maści z glikokortykosteroidami zmniejszają podatność receptorów skóry na działanie histaminy, zmniejszają wysięk i swędzenie, przepuszczalność ścian naczyń, działają przeciwzapalnie, działają miejscowo działanie immunosupresyjne(0,5% butezonid, 0,5% maść z prednizolonem, 1% maść z hydrokortyzonem);
maść z 2% testosteronem - ma wyraźne działanie przeciwświądowe, zwiększa elastyczność tkanek sromu. Zastosuj dwa razy dziennie, czas trwania kursu wynosi 2-3 tygodnie;
krem progesteronowy („Krynon”, „Prajisan”) - stosowany również dwa razy dziennie przez 3-4 tygodnie, najbardziej odpowiedni do leczenia patologii u młodych kobiet;
krem z estrogenami ("Permarin", "Estriol") - stosować dwa razy dziennie przez 2 tygodnie (nie stymuluje wzrostu endometrium, ale nie należy go stosować u kobiet w wieku rozrodczym).
Oprócz maści z hormonami do terapii miejscowej stosuje się maści zawierające witaminę A i difenhydraminę. W przypadku infekcji pęknięć skóry stosuje się maści antybakteryjne.
Terapia ogólnoustrojowa patologii polega na stosowaniu leków przeciwalergicznych (Claritin, Tavegil), środków uspokajających (nalewka z waleriany, piwonii, serdecznika), środków uspokajających (fenazepam, seduxen), leków hormonalnych (progesteron, estrogen), witamin A i E, biostymulatorów ( ciało szkliste, wyciąg z aloesu) oraz immunomodulatory (taktywina, polioksydion). W razie potrzeby (procesy zapalne w miejscach mikrouszkodzeń) można przepisać antybiotyki.
Metody alternatywnego leczenia patologii
W leczeniu kraurozy sromu uciekają się również do stosowania środków ludowych, ale tylko jako dodatek do głównego leczenia. Wielu pacjentów odczuwa ulgę podczas stosowania ciepłych kąpieli z naparem z kwiatów szparagów, rumianku, nagietka (można parzyć zarówno pojedynczo, jak iw zestawie). Kąpiele wykonuje się nie rzadziej niż trzy razy w tygodniu.
Dobre działanie mają również aplikacje i okłady z posiekanej natki pietruszki, białka jaja i niewielkiej ilości soli. Można też zażyć wywar z takich ziół: korzenia łopianu i krwawnika, pokrzywy i liści czarnej porzeczki, skrzyp polny, liść truskawki, trójkolorowy fiolet, sznurek. Odwar ten należy przyjmować trzy razy dziennie po 100 ml przez trzy miesiące.
Chirurgia
Obecnie interwencja chirurgiczna liszaja twardzinowego sromu jest wykonywana dość rzadko ze względu na duże ryzyko nawrotu patologii, a także występowanie ubytków przestrzennych i powikłań. W większości przypadków operacja jest konieczna w przypadku naruszenia struktur anatomicznych (zrost warg sromowych, zwężenie cewki moczowej lub przedsionka pochwy). Jednak przy nieskuteczności leczenia zachowawczego wykonywane są małoinwazyjne interwencje chirurgiczne:
kriodestrukcja dotkniętych obszarów;
Ablacja laserowa;
odnerwienie sromu.
Jeśli istnieje podejrzenie złośliwości wyrostka, można wykonać wulwektomię.
Powikłania i rokowanie
Rokowanie w przypadku kraurozy sromu jest dobre dla życia, ale złe dla choroby, ponieważ jest postępująca. przewlekły proces. Wśród powikłań należy podkreślić malingizację (złośliwość) procesu, która występuje w 4-8% przypadków.
Wiele kobiet wie o tym, gdy zanikają funkcja reprodukcyjna w organizmie zachodzą zmiany hormonalne, które mogą prowadzić do pojawienia się nieprzyjemna suchość, pieczenie w zewnętrznych lub wewnętrznych narządach płciowych. Swędzenie sromu jest uważane za jeden z objawów menopauzy, chociaż jest to dalekie od prawdy. Pojawienie się świądu może wskazywać na rozwój poważnej choroby zwanej
U kobiet powyżej 45 roku życia choroba najczęściej rozwija się na tle zmian w tle hormonalnym i niedoboru hormonów. Jednak krauroza, której leczenie jest bardzo ważne, aby rozpocząć jak najwcześniej, może również wystąpić u młodych dziewcząt.
Przyczyny choroby są różne:
Zmiany związane z wiekiem wywołane początkiem menopauzy, brakiem wyrównania poziomu hormonów.
· Choroby endokrynologiczne(zwłaszcza u kobiet poniżej 40 roku życia).
Uderzenie duże dawki antybiotyki.
Konsekwencje chemioterapii, radioterapii, radioterapii.
Oparzenia chemiczne, w szczególności zbyt silnym roztworem nadmanganianu potasu, jodu lub innego substancje chemiczne, którego niektóre panie używają, aby zapobiec niechcianej ciąży. DO oparzenia chemiczne może również powodować niezamierzone w tym celu irygacje produkty higieniczne.
Ogólne osłabienie układu odpornościowego.
· Zaburzenia psychosomatyczne. Bardzo często krauroza, której objawy są takie same u wszystkich pacjentów, niezależnie od przyczyny, jest odpowiedzią organizmu na stres. Choroba może również rozwinąć się na tle depresji, załamania nerwowego.
Niestety, nawet po postawieniu diagnozy, lekarzom nie zawsze udaje się ustalić przyczynę rozwoju choroby, co czasem komplikuje i wydłuża leczenie. Co więcej, objawy są zwykle podobne we wszystkich przypadkach. Kobiety początkowo odczuwają coraz bardziej nasilające się swędzenie sromu, przechodzące w silne pieczenie. Nieco później błona śluzowa puchnie, przybiera nienaturalnie czerwony kolor i staje się bardziej sucha. Jest to pierwszy etap choroby zwanej kraurozą. Jego leczenie na tym etapie nie jest trudne i zwykle sprowadza się do leczenia dotkniętych obszarów. maści hormonalne. Na tym etapie kobiety często przeczesują dotknięte obszary, aż pojawią się otarcia i rany. Infekcja szybko dostaje się w zadrapania, co komplikuje przebieg choroby.
W drugim etapie kraurosis, którego leczenie powinno być złożone, prowadzi do tego, że zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe kurczą się, „wysychają”. Zmniejsza się ich objętość, błony śluzowe bledną, przybierając zielonkawy lub szary kolor.
W trzecim etapie narządy ostatecznie zanikają, przestają pełnić swoje funkcje. Błony śluzowe przybierają wygląd zmiętego papieru, oddawanie moczu, stosunek płciowy są utrudnione, czasem wręcz niemożliwe. W trzecim stadium kraurozy leczenie jest często bezużyteczne.
Dlatego tak ważne jest, kiedy pierwszy dyskomfort w okolicy sromu należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą w celu ustalenia diagnozy i przepisania leczenia. Kraurosis sromu obejmuje korektę hormonalną za pomocą specjalnych leków, terapię psychokorekcyjną w celu normalizacji psychiki oraz stosowanie leków w celu zwiększenia odporności.
Jedną z najnowocześniejszych metod leczenia kraurozy jest terapia fotodynamiczna, w której pacjentom podaje się leki, które zaczynają działać pod wpływem określonych fal świetlnych. Z ich pomocą można poprawić krążenie krwi, zatrzymać atrofię narządów.
Pokazano również ozonoterapię, ciepłe kąpiele z rumianku lub sznurka, okłady z pietruszki, leczenie dotkniętych obszarów maściami hormonalnymi lub maścią z synthomycyny. Należy jednak pamiętać, że samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ może jedynie zwiększyć uszkodzenie błon śluzowych.
Kraurosis sromu jest patologią charakteryzującą się wyraźnymi zanikowymi procesami skóry i błon śluzowych pochwy, które występują w wyniku działania zewnętrznych i czynniki wewnętrzne. Ten problem dotyczy głównie kobiet w okresie pomenopauzalnym, co wiąże się ze specyfiką regulacji hormonalnej, ale występuje również u młodych kobiet. Możliwość zwiększonego ryzyka rozwoju onkopatologii u kobiet z kraurozą sromu świadczy o potrzebie wczesnego rozpoznawania i korygowania tej patologii.
kod ICD-10
N90.4 Leukoplakia sromu
Epidemiologia
Epidemiologia kraurozy sromu charakteryzuje się dominującym występowaniem wśród kobiet w okresie menopauzy, co jest związane z czynnikami etiologicznymi i patogenetycznymi. Wśród młodych kobiet ta patologia występuje u nie więcej niż 5%, a wśród tych kobiet ponad 85% przypadków to krauroza wtórna, czyli pourazowa lub pooperacyjna.
Przyczyny kraurozy sromu
Mówiąc o rozpowszechnieniu tego problemu u kobiet w wieku powyżej 50 lat, można podsumować przyczyny rozwoju tej patologii. Ale jeśli mówimy o kobietach w wieku 30 lat, to istnieją pewne cechy w etiologii i patogenezie choroby.
Dokładnej przyczyny rozwoju kraurozy sromu nie można ustalić nawet u kobiet w indywidualnych przypadkach, ponieważ często istnieje wiele tych przyczyn.
Jeden z najbardziej najczęstsze przyczyny rozwój kraurozy to zaburzenia hormonalne, które dotyczą nie tylko żeńskich hormonów płciowych, ale także ogólnego tła hormonalnego pod wpływem pracy innych osób gruczoły dokrewne. Patogeneza rozwoju takiego procesu jest silnie uzależniona od regulacji równowaga hormonalna. W okresie menopauzy kraurosis rozwija się najczęściej, ponieważ poziom estrogenów, które grają ważna rola w kobiecym ciele. Zapewniają podział i różnicowanie komórek ciała, głównie skóry i nabłonka. Zapewnia to kobiecie młodość i zdrowy, świeży wygląd. Przy braku estrogenów podział komórek skóry pochwy zostaje zakłócony, co prowadzi do zmniejszenia ich liczby i prawidłowego funkcjonowania. Jednocześnie zaburzone jest również krążenie krwi w okolicy miednicy, niedokrwienie występuje nie tylko w narządach wewnętrznych, ale także w skórze - to dodatkowo zaburza różnicowanie śródbłonka. Tym samym zmiany nasilają się i stopniowo dochodzi do zaniku skóry, zmniejsza się ilość śródbłonka, co prowadzi do procesów wtórnych w postaci pękania i dysplazji w takich komórkach. Dlatego krauroz początkowo tylko proces powierzchniowy z atrofią skóry, ale w przyszłości dochodzi do naruszeń aktywności mitotycznej takich komórek i rozwija się dysplazja, która jest niebezpieczna pod względem stanu przedrakowego.
Ale za te zmiany może być odpowiedzialnych również wiele innych czynników. Jeśli chodzi o podłoże hormonalne, bezpośrednią przyczyną są również choroby innych gruczołów dokrewnych. Do takich patologii należy niewydolność kory nadnerczy, która zaburza również ukrwienie sromu oraz unerwienie i podziały komórkowe z powodu braku katecholamin. Również jednym z powodów jest niedoczynność tarczycy u kobiety. Jest to patologia, w której obniża się poziom hormonów tarczycy, które również regulują proces regeneracji tkanek i wzrostu komórek. W tym przypadku brak takich hormonów prowadzi do zahamowania aktywnej mitozy i następuje atrofia z dalszym zastępowaniem przez tkankę łączną. Niewydolność jajników może również powodować rozwój atrofii błony śluzowej sromu.
Takie przyczyny można nazwać endogennymi powszechnymi przyczynami, które mogą tkwić w każdej kobiecie. Ale istnieją pewne lokalne przyczyny kraurozy sromu, które obejmują przewlekłe choroby zapalne wewnętrzne i zewnętrzne narządy płciowe, przewlekłe ogniska zakażenia jajnika lub macicy, częste interwencje chirurgiczne na macicy, a także oparzenia błony śluzowej o etiologii chemicznej. Jeśli w okolicy pochwy występują pierwotne ogniska infekcji lub wirusy, to tylko wzmacnia efekt czynniki etiologiczne które przyczyniają się do rozwoju zaburzeń dysplastycznych i atrofii.
Czynniki ryzyka
Biorąc pod uwagę wszystko możliwe przyczyny kraurosis konieczne jest podkreślenie głównych czynników ryzyka takiej patologii w celu ograniczenia grupy kobiet wymagających dokładniejszego monitorowania. Czynniki ryzyka rozwoju tej patologii obejmują:
- kobiety ze współistniejącą niedoczynnością tarczycy;
- otyłe kobiety - w tym przypadku dochodzi do naruszenia regulacji tła hormonalnego na poziomie komórek docelowych;
- czynne zapalenie wątroby lub marskość wątroby w młodym wieku – zaburza to metabolizm wielu hormonów i ich regulację, co zachodzi głównie w wątrobie;
- kobiety z częstym zapaleniem pochwy, zapaleniem jelita grubego lub przewlekłym zapaleniem przydatków są trampoliną do działania innych czynników etiologicznych;
- kobiety z zaburzeniami układu neurowegetatywnego – jest to ściśle związane z regulacja hormonalna funkcje organizmu, a także z miejscowym krążeniem krwi (zaburzenia psychosomatyczne);
- kobiety z przebieg patologiczny menopauza i różne jej objawy.
Te czynniki ryzyka muszą być brane pod uwagę nie tylko w celu identyfikacji chorych, ale przede wszystkim w celu ich rozpoznania profilaktyka pierwotna rozwój kraurozy sromu.
Objawy kraurozy sromu
Obraz kliniczny zależy od stadium, w którym choroba została wykryta i od którego rozpoczyna się leczenie. Często objawy nie są tak wyraźne, że kobieta powinna skontaktować się z lekarzem z tym problemem, ale to tylko dla początkowe etapy, aw przyszłości objawy są bardziej wyraźne.
Etapy kraurozy sromu są sekwencyjne i nieleczone zmiany stają się bardziej nasilone.
Pierwszy etap kraurozy charakteryzuje się początkowymi zmianami w ukrwieniu i unerwieniu błon śluzowych, które są przemijające. W tym przypadku pierwsze oznaki choroby pojawiają się w postaci silnego swędzenia i pieczenia w pochwie. Z reguły jest to pierwszy i jedyny objaw na początkowych etapach. Swędzenie może wystąpić tylko w ciągu dnia, jest prowokowane aktywność fizyczna lub występuje po stosunku. Pojawia się również uczucie suchości błony śluzowej, co wymaga stosowania środków nawilżających. Ale takie objawy na początku choroby nie są trwałe, a kobieta nie zwraca na nie większej uwagi.
Drugi etap rozwija się nie tylko w przypadku utrzymujących się zmian w krążeniu krwi, ale także w przypadku początkowych zmian zakończeń nerwowych i zaniku mozaiki śródbłonka. Wtedy też podziały komórkowe są zaburzone, pojawiają się pęknięcia i nadżerki, co daje większy dyskomfort i skłania do szukania pomocy. Jednocześnie objawy pieczenia, swędzenia pochwy nasilają się i stale przeszkadzają. Zwiększa się suchość pochwy, co powoduje również inny objaw - dyspareunię. Jednocześnie kobieta nie czerpie przyjemności ze współżycia, a sam proces jest zaburzony – pojawia się ból z powodu suchości i pieczenia. To znacznie wpływa na ogólny stan psychiczny kobiety i na tle współistniejących zaburzenia hormonalne brakuje regulacji aktywność nerwowa. Objawia się to zwiększonym niepokojem, zły humor, zaburzenia snu, pobudliwość nerwowa, hiperestrogenizm.
Trzeci etap kraurozy jest ostatnim pod względem głębokich zmian nie tylko w pochwie, ale także w okolicznych tkankach. Jednocześnie zaburzenia przepływu krwi są nieodwracalne, atrofia jest rozproszony charakter a proliferacja śródbłonka i innych komórek jest całkowicie zakłócona. Towarzyszy temu całkowity zanik i stwardnienie błony śluzowej pochwy, co prowadzi do znacznego zwężenia światła pochwy. Ma to znaczący wpływ na błonę śluzową cewki moczowej - oddawanie moczu staje się bolesne i pieczenie, dyskomfort i swędzenie nasilają się. Pęknięciom i nadżerkom błony śluzowej może towarzyszyć trudne do leczenia krwawienie kontaktowe. Obrzęk warg sromowych jest wyraźny, ich przekrwienie i oznaki stanu zapalnego przy wtórnych infekcjach, ponieważ pojawiają się wrota dla różnych patogenów. Pojawiają się również oznaki zaniku skóry i jej przydatków – wypadanie włosy łonowe, sucha skóra, łuszczenie. Wszystko to znacząco wpływa nie tylko na nasilenie objawów miejscowych, ale także na ogólny stan kobiety.
Mówiąc o objawach kraurozy sromu, musisz wiedzieć, że już z początkowe przejawy takie zmiany konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia, ponieważ ta patologia jest niebezpieczna pod względem powikłań.
Rozpoznanie kraurozy sromu
Rozpoznanie kraurozy powinno być przeprowadzone w odpowiednim czasie, przed wystąpieniem powikłań i ewentualnego nowotworu, a wszystkie złożone metody badania. Aby to zrobić, przeprowadź badanie fizykalne, diagnostykę instrumentalną i laboratoryjną.
Diagnoza rozpoczyna się od starannego zebrania historii życia i choroby. Konieczne jest poznanie charakterystyki cyklu miesiączkowego, zwłaszcza jeśli kobieta jest w okresie menopauzy, wówczas konieczne jest określenie przebiegu tego okresu i związku dolegliwości z początkiem menopauzy. Z reguły objawy kraurozy rozwijają się stopniowo, co należy wyjaśnić kobiecie ze szczegółami wszystkich dolegliwości. Następnie musisz zbadać kobietę na krześle. Proste badanie pochwy kobiety w lusterkach jest bardzo pouczające, ponieważ wiele objawów jest określanych wizualnie, a stadium choroby można ocenić na podstawie ich ciężkości. Podczas badania można zauważyć wyraźną suchość błony śluzowej pochwy, pęknięcia i erozja powierzchniowa, co może utrudniać włożenie lusterka. Można również zauważyć przekrwienie warg sromowych, obrzęk, białawy odcień błony śluzowej oraz obszary zaniku lub nawet stwardnienia. Aby uzyskać bardziej pouczającą diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowe metody badania. Ponieważ kraurosis jest stanem przedrakowym, biopsja jest obowiązkowym krokiem diagnostycznym. W tym celu, jak również w celu diagnostyki różnicowej, przeprowadza się diagnostykę instrumentalną za pomocą kolposkopii. Jest to metoda badawcza, która polega na użyciu specjalnego urządzenia - kolposkopu. Pozwala to zobaczyć błonę śluzową pochwy w powiększeniu kilkudziesięciu razy. W takim przypadku możliwa jest wizualizacja tych zmian, które nie są widoczne podczas normalnego badania. Zaletą tej metody jest również możliwość wykonania biopsji równoległej. Można to wykonać za pomocą specjalnych szczypiec, które znajdują się na końcu kolposkopu. Materiał błony śluzowej przesyłany jest do badania histologicznego w celu określenia stopnia zmian i wykluczenia transformacji złośliwej.
Wymazy na florę bakteryjną i stopień czystości pochwy są również obowiązkową metodą badawczą, gdyż pozwalają wykluczyć zapalenie bakteryjne lub określony proces zakaźny.
Testy, które są obowiązkowe w przypadku kraurozy, to test na HPV, który jest związany z rakiem szyjki macicy u kobiet. Dlatego, biorąc pod uwagę stan przedrakowy, to badanie pozwala zbadać ryzyko transformacji złośliwej i określić rokowanie patologii. W tym celu przeprowadza się badanie krwi za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy i oznaczanie antygenu wirusa. Pozytywna reakcja pozwala dokładniej określić taktykę leczenia i stosowania konkretne metody. Jeśli istnieje podejrzenie kraurozy sromu u kobiety w wieku menopauzalnym, bezwzględnie konieczny jest panel hormonalny z badaniem poziomu głównych hormonów, ponieważ w leczeniu złożonym może zaistnieć potrzeba zastosowania terapii zastępczej.
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa kraurozy sromu powinna być prowadzona w początkowej fazie choroby, gdy objawy nie są specyficzne. Diagnostyka różnicowa jest szczególnie ważna u młodych kobiet, ponieważ mają tę rzadką patologię. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z zapaleniem sromu, zapaleniem sromu i pochwy, zapaleniem pochwy, neurodermitem, liszajem płaskim. W przypadku zapalenia sromu, zapalenia sromu i pochwy występuje również pieczenie i swędzenie okolic pochwy, może wystąpić suchość błony śluzowej, ale jest to zapalenie bakteryjne, więc charakterystycznymi objawami są białe, zielone lub żółty kolor. szef znak diagnostyczny patologia to definicja określonego patogenu w rozmazie z pochwy. W przypadku kraurozy objawom suchości, pieczenia, pęknięć nie towarzyszą żadne wydzieliny, a wręcz przeciwnie, ich ilość maleje. Również przy pierwotnej kraurozie nie ma patogenów bakteryjnych. Liszaj płaski jest patologią dermatologiczną, która dotyczy przede wszystkim skóry narządów płciowych, awtórnie pochwy. Dlatego przy porostach może wystąpić zaczerwienienie i zanik skóry, a dopiero potem zanik błony śluzowej. Kraurozie natomiast towarzyszy zanik błony śluzowej, a skóra jest zajęta już w trzecim stadium choroby.
Taki program diagnostyczny kraurozy sromu jest najbardziej kompletny i niezbędny do szybkiej diagnozy i leczenia.
Leczenie kraurozy sromu
Leczenie kraurozy nie jest zbyt skuteczne, co zależy nie tylko od terminowej diagnozy, ale także od zintegrowanego podejścia do takiego leczenia. Bardzo ważne jest stosowanie nie tylko miejscowych środków objawowych, ale także ogólnoustrojowych czynników patogenetycznych. Dlatego przede wszystkim leczenie należy rozpocząć od zaleceń dietetycznych, ponieważ stan naszych komórek zależy bezpośrednio od materiału energetycznego, który dostarczamy naszemu organizmowi. Dlatego konieczne jest wyłączenie z organizmu pikantnych potraw, smażonych potraw i ostrych przypraw - pomoże to zmniejszyć nasilenie subiektywnych objawów choroby. Konieczne jest również wykluczenie złe nawyki, ponieważ nikotyna zwęża naczynia krwionośne i dodatkowo zaburza trofizm błon śluzowych.
Mówiąc o leczeniu farmakologicznym, należy rozróżnić leczenie ogólnoustrojowe i miejscowe. Wśród narzędzi systemowych musisz użyć podejścia zintegrowane na leczenie następującymi lekami:
- Estrogenowa terapia zastępcza, jeśli kraurosis rozwija się na tle zmian menopauzalnych. Jednocześnie estrogeny przywracają prawidłową funkcję komórek śródbłonka i łagodzą ogólne objawy choroby.
Owret jest środkiem hormonalnym substancja aktywna jakim jest norestrel z grupy gestagenów, co pozwala na jego stosowanie wczesne stadia leczenie kraurozy ze zmianami menopauzalnymi. Sposób stosowania leku - w tabletkach o tej samej porze dnia, najlepiej przed posiłkami. Dawka leku to jedna tabletka dziennie przez cały czas bez przerwy. Skutki uboczne są możliwe z przewodu pokarmowego w postaci naruszenia stolca, nudności, uczucia goryczy w jamie ustnej. Możliwe zatrzymanie płynów i bóle głowy, więc lek nie jest zalecany przy współistniejącym nadciśnieniu. Możliwe jest również pojawienie się żółtaczki i krwawienia z macicy, co wymaga dostosowania dawki. Przeciwwskazaniami do przyjmowania leku są patologia układu krzepnięcia krwi, patologia naczyń wieńcowych i żył, cukrzyca, przebyty krwotok mózgowy lub udar niedokrwienny. Środki ostrożności – w przypadku stosowania antybiotyków skuteczność leku jest zmniejszona, dlatego należy odpowiednio dawkować leki i brać pod uwagę ich interakcje.
- Leki przeciwhistaminowe stosuje się w celu ogólnego odczulania, a także zmniejszenia nasilenia świądu i działania uspokajającego. W tym celu bardziej zalecane są leki pierwszej lub drugiej generacji.
diazolina- Jest to lek przeciwhistaminowy, który ma wyraźny wpływ na objawy swędzenia i pieczenia z atrofią pochwy. Lek ma również działanie uspokajające, co poprawia ogólny stan kobiety i normalizuje sen. Sposób stosowania leku - jedna tabletka dziennie na noc. Leczenie można prowadzić przez cały tydzień, kiedy objawy są najbardziej wyraźne. Możliwe są działania niepożądane w postaci apatii, senności, podrażnienia błony śluzowej żołądka i bólu w nadbrzuszu. Możliwe są również nudności i ból w okolicy wątroby. Środki ostrożności - nie stosować podczas prowadzenia samochodu i obsługiwania innych środków, gdyż lek może powodować zmniejszenie uwagi.
- Leki przeciwdepresyjne lub anksjolityczne - są używane do ciężkie objawy kraurosis sromu, który narusza ogólny stan kobiety i wpływa na sferę psychiczną. W leczeniu kompleksowym są one obowiązkowe w przypadku silnej depresji i obniżenia nastroju, a także w celu poprawy snu, jeśli objawy kraurozy dokuczają w nocy.
Cipraleks jest lekiem przeciwdepresyjnym, często stosowanym w leczeniu menopauzalnych zmian w sferze psychicznej. Taka terapia tłumaczy się tym, że często konieczne jest przyjmowanie tych leków w połączeniu z lekami hormonalnymi w celu złagodzenia niepokoju i poczucia strachu. W przypadku kraurozy sromu lek łagodzi zwiększoną pobudliwość układu nerwowego spowodowaną objawami choroby. Ten lek zwiększa liczbę cząsteczek odpowiedzialnych za przekazywanie sygnału nerwowego oraz zwiększa liczbę mediatorów pobudzających, które łagodzą stany depresyjne i lękowe. Lek dostępny jest w postaci tabletek i jako dawkę początkową zaleca się przyjmować jedną tabletkę z posiłkiem. Dawkowanie - 10 miligramów dziennie. Skutki uboczne leku można wyrazić w postaci zmian w układzie nerwowym - zawroty głowy, senność, nadpobudliwość, a także w postaci braku apetytu, nudności, wymiotów, biegunki, nadmierne pocenie lub suchość w ustach, kołatanie serca i drżenie kończyn. Przeciwwskazane jest przyjmowanie leku w przypadku patologii wątroby i nerek, nadwrażliwości na składniki leku, podczas leczenia inhibitorami monoaminooksydazy.
- Preparaty witaminowe należy stosować w celu poprawy trofizmu, poprawy stanu ściany naczyń, normalizacji przewodnictwa nerwowego, co przyczynia się do wznowienia prawidłowej aktywności proliferacyjnej komórek w kraurozie. Zawiera multiwitaminę kwas askorbinowy co wpływa na ścianę naczynia.
Supradin to kompleksowy preparat witaminowy, który polecany jest kobietom w ciąży jako profilaktyczny i leczniczy preparat witaminowy. Dzięki bogatemu składowi lek uzupełnia zapasy nie tylko witamin, ale także mikroelementów, co pozwala na stosowanie go jako preparat witaminowy Dla kompleksowe leczenie różne patologie. Dzięki złożone działanie witamina C i magnez, działanie na ścianę naczyń i zakończenia nerwowe ujawnia się jednocześnie z odbudową normalny poziom elektrolity w tkankach. Lek jest dostępny w postaci farmakologicznej tabletek i tabletki musujące. Przyjmuje się go w dawce jednej tabletki raz dziennie, rozpuszczając w niewielkiej ilości wody. Skutki uboczne, gdy obserwuje się dawkę, nie są wykrywane, możliwe są zmiany koloru moczu ze względu na skład leku. Przeciwwskazania do przyjmowania leku są podwyższony poziom jakiekolwiek hormony, ciężkie zaburzenia czynności nerek i wątroby. Środki ostrożności - nie łączyć z innymi witaminami.
- Miejscowe środki przywracające mikroflorę i poprawiające działanie miejscowej odporności są również stosowane w celu zmniejszenia nasilenia objawów. Osiąga się to dzięki działaniu nawilżającemu oraz dzięki normalizacji funkcji komórek śródbłonka.
Gynoflor to produkt z grupy połączonych probiotyków i leki hormonalne, którego głównym składnikiem aktywnym są pałeczki kwasu mlekowego i estriol. Dzięki tej kompozycji objawia się dwukierunkowe działanie leku - normalizacja mikroflory pochwy i zwiększona proliferacja komórek nabłonka z powodu miejscowego działania estrogenów. Lek jest dostępny w formie tabletki dopochwowe i dawkowanie - jedna tabletka dziennie. Sposób aplikacji - dopochwowo, należy włożyć świecę niezbyt głęboko do pochwy po wszystkich zabiegach higienicznych i poza przyjmowaniem innych fundusze lokalne. Działania niepożądane są rzadkie, możliwe są reakcje alergiczne na składniki leku. Środki ostrożności - tabletki należy stosować przez cały kurs i to wszystko, długotrwałe przechowywanie i niepełny kurs zmniejsza skuteczność leku.
Możesz także skorzystać z innych lokalnych środków opartych na maści antyseptyczne z witaminami, olejami, składnikami antyhistaminowymi. Dobre działanie mają czopki rokitnikowe, maści na bazie testosteronu, a także maści z witaminami A, C, E.
Leczenie chirurgiczne kraurozy sromu może być stosowane, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne lub gdy Terapia skojarzona. Interwencje małoinwazyjne stosuje się tylko wtedy, gdy są wyniki badania histologicznego i nie ma komórek atypowych. Następnie użyj metod koagulacja laserowa, kriodestrukcji lub kauteryzacji ciekły azot dotknięte obszary błony śluzowej, które są widoczne gołym okiem lub za pomocą kolposkopu. Jednocześnie dochodzi do zniszczenia górnej warstwy komórek zanikowych, co poprawia ukrwienie warstw głębokich i ich unerwienie, a tym samym nasilenie aktywności proliferacyjnej innych komórek. W przypadku obecności komórek atypowych w badaniu histologicznym leczenie zachowawcze nie używać, ale natychmiast wykonać wycięcie sromu.
Leczenie fizjoterapeutyczne kraurozy sromu może być również stosowane jako terapia miejscowa, która jest wysoce skuteczna w połączeniu z innymi metodami. Stosują laseroterapię, jonoforezę i elektroforezę z glikokortykosteroidami, a także borowinę leczniczą. Podane metody można stosować poza okresem zaostrzenia.
Alternatywne leczenie kraurozy sromu
Alternatywne metody leczenia mają na celu zmniejszenie nasilenia objawów i są przy tym bardzo skuteczne leki. Stosują miejscowe balsamy i kąpiele, które pomagają nawilżyć suchą skórę oraz działają antybakteryjnie i ochronnie. Podstawowe przepisy Medycyna tradycyjna następujące:
- Musieć zrobić kąpiel nasiadowa z liści nagietka i sznurka. Aby to zrobić, zaparz w litrze wody dwie torebki trawy sznurkowej i kilka łodyg z liśćmi lub kwiatami nagietka, nalegaj, aż roztwór się rozgrzeje. Następnie trzeba dodać kilka kropel oliwy z oliwek i wziąć taką kąpiel, posiedzieć w niej przynajmniej dziesięć minut. Po zabiegu należy nasmarować pochwę oliwą z oliwek kilkoma kroplami. Procedurę powtarza się przez dziesięć dni.
- Zmywanie w nocy roztworem jajek i rumianku pomoże złagodzić swędzenie i pieczenie. Aby to zrobić, musisz najpierw wziąć liście rumianku, zalać je gotowanymi gorąca woda i nalegaj, aż roztwór stanie się lekko ciepły. Następnie musisz dodać białko z dwóch jaj i przeprowadzić wieczorne procedury higieniczne z tym roztworem. Przebieg leczenia wynosi co najmniej pięć dni.
- Jako środek antybakteryjny i regenerujący zaleca się stosowanie rokitnika zwyczajnego. W tym celu musisz wziąć olej z rokitnika, który można kupić w aptece w słoiczku, następnie zrobić gazik, nałożyć olej na wacik i włożyć do pochwy na dwadzieścia minut. Środek ten ma doskonałe właściwości nawilżające, które złagodzą podrażnienia i zmniejszą objawy.
- Dobrym lekarstwem w leczeniu kraurozy jest użycie roztworu mydła i kefiru jako środka do zmywania. W tym celu musisz to zrobić roztwór mydła z mydło do prania i dodaj tam trzy łyżeczki kefiru. Stosować wieczorem przed snem przez tydzień.
Zioła lecznicze są również szeroko stosowane w leczeniu tej patologii, co ma pozytywne działanie zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe.
- Czerwona szczoteczka to roślina, która stymuluje funkcję komórek śródbłonka pochwy i ich proliferację, działa przeciwzapalnie i zapobiega rozwojowi wtórnych infekcji bakteryjnych na tle pęknięć błony śluzowej. Dla napar leczniczy musisz wziąć trzy łyżki trawy, zalać wrzącą wodą i gotować na małym ogniu przez kolejne pięć minut, przykryć ten napar i nalegać na trzy godziny. Musisz wziąć go w ciepłej formie pięć razy dziennie, dwie łyżki stołowe. Przebieg leczenia wynosi jeden miesiąc.
- Pietruszka ma powinowactwo do tkanki pochwy i pomaga zmniejszyć nasilenie swędzenia i suchości poprzez poprawę krążenia krwi. Napar z pietruszki ma również działanie uspokajające. Aby przygotować lek, musisz wziąć liście pietruszki, zalać je alkoholem i nalegać przez co najmniej trzy dni. Musisz wziąć to rozwiązanie w łyżeczce rano i wieczorem przez dwa tygodnie.
- Bardzo dobry środek leczenie miejscowe- to glistnik. Pięć łyżek ziół glistnika zalewa się litrem gorącej przegotowanej wody, a następnie podaje przez dziesięć minut. Ciepły roztwór należy myć dwa razy dziennie. Za każdym razem lepiej jest przygotować świeży roztwór, ponieważ glistnik traci swoje właściwości lecznicze, gdy jest przechowywany w lodówce.
środki homeopatyczne dobrze działają w przypadku ciężkiej kraurozy na tle menopauzy, której towarzyszy wpływ na układ nerwowy. W tym celu stosuje się określone środki, które dobierane są indywidualnie. Główne grupy leków, które można zastosować w tym przypadku, to:
- Carbo Vegabilis jest środek homeopatyczny, który ma kompozycję środków organicznych i przyczynia się do normalizacji poziomu hormonów w okresie menopauzy dzięki rezonansowi akustycznemu i magnetycznemu z narządami i układami organizmu. Lek zmniejsza również procesy proliferacyjne na poziomie komórkowym i poprawia procesy różnicowania komórek w kraurozie. Lek stosuje się w postaci farmakologicznej krople homeopatyczne i dawkował trzy krople trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po. Przebieg leczenia lekiem jest długi - około dwóch miesięcy. Skutki uboczne nie są ujawniane. Przeciwwskazaniami do przyjmowania Carbo vegetabilis są nadwrażliwość na składniki leku oraz przyjmowanie w przypadku mężczyzn.
- Sepia jest lekiem homeopatycznym pochodzenia nieorganicznego. Lek ma działanie regenerujące, co ma dobry wpływ na odbudowę komórek zanikowych podczas kraurozy i zmian związanych z wiekiem. Ponadto lek poprawia miejscowe krążenie krwi i przepływ limfy, co zwiększa skuteczność leku przy współistniejącym bólu miednicy. Lek jest dostępny w postaci farmakologicznej granulki homeopatyczne a krople podaje się w trzech granulkach trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po. Konieczne jest rozpuszczenie granulek do całkowitego rozpuszczenia i nie picie wody. Działania niepożądane nie są częste, ale mogą wystąpić zaburzenia stolca, niestrawność i reakcje alergiczne. Środki ostrożności - nie można stosować leku u kobiet z asteniczną budową ciała i depresyjnym nastrojem.
- Strontiana to roślina, która poprawia trofizm tkanek, zmniejsza nasilenie pieczenia i suchości pochwy dzięki swoim właściwościom zmiękczającym. Lek jest dostępny w granulkach, a jego dawka wynosi osiem granulek raz dziennie. Skutki uboczne są rzadkie, możliwe wysypka na skórze na rękach. Środki ostrożności - nie stosować leku w stanach ostrych procesy zapalne w miednicy małej.
Są to główne środki nielekowe, które mogą być stosowane w leczeniu kraurozy nie tylko jako środki miejscowe, ale także jako leki ogólnoustrojowe.
Zapobieganie
Dlaczego krauroza sromu jest niebezpieczna? To pytanie należy zadać przed wystąpieniem powikłań i na etapie postępowania diagnostycznego, kiedy odpowiednie leczenie może poprawić rokowanie. Przede wszystkim krauroza jest niebezpieczna dla rozwoju raka endometrium lub raka szyjki macicy. Jest to najstraszniejsza komplikacja, której należy się obawiać, ponieważ kraurosis można uznać za proces przedrakowy. Inne powikłania, które mogą wystąpić przy tej patologii, są już wtórne i są spowodowane atrofią błony śluzowej, co pociąga za sobą pęknięcia, nadżerki i głębsze zmiany z dodatkiem wtórnego infekcja bakteryjna. Konsekwencją niewłaściwego leczenia kraurozy lub braku jakichkolwiek środków do leczenia tej patologii może być progresja zmian wraz z rozwojem miażdżycy i zwężeniem pochwy, wtórne zmiany w cewce moczowej. Dlatego bardzo ważne jest nie tylko skonsultowanie się z lekarzem na czas, ale także prawidłowe kompleksowe leczenie.
Prognoza
Rokowanie w przypadku kraurozy sromu co do wyzdrowienia jest względnie pozytywne, aw przypadku zastosowania odpowiednich środków leczniczych rokowanie co do dalszej progresji jest korzystne. Przy tej patologii decydujące miejsce w profilaktyce złośliwości tego procesu zajmuje profilaktyka wtórna, którą zapewnia terminowe leczenie nie tylko medyczna, ale także operacyjna, jeśli jest to wskazane.
Kraurosis sromu jest patologią, która występuje częściej u kobiet w okresie menopauzy, kiedy dochodzi do zmian na poziomie komórek pochwy z ich atrofią i dalszym stwardnieniem. Proces ten rozwija się od jakiegoś czasu, dlatego ważne jest, aby na pierwszym etapie zwrócić się o pomoc do lekarza. W końcu ryzyko złośliwości kraurozy jest bardzo wysokie, a terminowe leczenie może zapobiec rozwojowi powikłań.