Metodyka prowadzenia pomiarów antropometrycznych. Zasady prowadzenia antropometrii

Cel: Ocena harmonijnego rozwoju dziecka dzieciństwo

Wskazania: Monitorowanie dynamiki procesu wzrostu i rozwoju dziecka

Przeciwwskazania: NIE

Sprzęt: Skala kubkowa, stadiometr poziomy, patrz taśma, 0,5% roztwór chloraminy, pielucha

Możliwy problem: Niepokój dziecka

Gradacja:

1. Przygotowanie do manipulacji:

1.1. Przygotowywać:

Wagi kubkowe;

Stadiometr poziomy;

Taśma centymetrowa

2. Wykonanie manipulacji:

2.1. Pomiar masy ciała:

Przetrzyj wagę roztworem 0,5% roztwór chloraminy;

Rozłóż czystą pieluchę,

Dostosuj wagę

Zamknij migawkę

Połóż (połóż) dziecko,

Otwórz migawkę

Przesuwaj ciężarki na drążku, aż zrówna się z punktem kontrolnym,

Zamknij migawkę

Wyznacz masę za pomocą skali

Odbierz dziecko

2.2. Pomiar wysokości:

Umieść stadiometr poziomy skalą skierowaną do siebie,

Przetrzeć 0,5% roztworem chloraminy,

Przykryj czystą pieluchą,

Umieść głowę dziecka na stałym drążku;

Oprzyj się na kolanach, wyprostuj nogi,

Przysuń ruchomy drążek do nóg i skorzystaj ze skali, aby określić swój wzrost.

2.Z. Pomiar obwodu głowy:

Umyj taśmę mierniczą;

Z przodu umieść taśmę na poziomie łuków brwiowych;

Z tyłu przez guz potyliczny;

2.4. Pomiar biustu:

Umyj taśmę mierniczą;

Przetrzeć 0,5% roztworem chloraminy;

Rozbierz dziecko do pasa;

Umieść taśmę z przodu na wysokości sutków;

Z tyłu na poziomie dolnych rogów łopatek;

Opuść ramiona dziecka;

Określ wartość za pomocą taśmy.

Koniec manipulacji.

3.2. Umyj ręce

Manipulacja nr 5

Algorytm prowadzenia antropometrii u starszych dzieci.

Cel: Ocena harmonijnego rozwoju dziecka starszego

Wskazania: Pomiar wskaźników w określonych ramach czasowych

Przeciwwskazania: NIE

Sprzęt: Waga medyczna, miernik wzrostu, patrz taśma, 0,5% roztwór chloraminy

Możliwy problem: NIE

Gradacja:

1. Przygotowanie do manipulacji:

1.1. Ostrzeż dziecko.

1.2. Przeprowadź badanie na czczo.

1.Z. Wstępnie pusty pęcherz moczowy, opróżnij jelita.

1.4. Rozbierz się do bielizny.

2. Wykonanie manipulacji:

2.1. Pomiar masy:

Dostosuj wagę;

Zamknij migawkę;

Umieść dziecko na środku platformy wagi;

Otwórz migawkę;

Przesunięto odważniki, aby określić masę;

Zamknij migawkę

Zawiedź dziecko

2. Pomiar wzrostu:

Rozbierz dziecko;

Miejsce, dotykając stadiometru piętami, pośladkami, łopatkami, tyłem głowy,

Opuść tablet na głowę,

Użyj skali, aby określić swój wzrost,

Załóż dziecku buty.

H. Pomiar obwodu głowy

Umieść miarkę z przodu głowy: na wysokości łuku brwiowego;

Od tyłu przez guz potyliczny,

Określ wartość za pomocą taśmy.

4. Pomiar obwodu klatki piersiowej

Umieść taśmę z przodu na wysokości sutków; klatka piersiowa:

Z tyłu - na poziomie dolnych łopatek;

Poddać się;

Określ wartość za pomocą taśmy.

Koniec manipulacji.

3.1. Zapisz dane w historii rozwoju dziecka

3.2. Umyj ręce

Manipulacja nr 6

Algorytm pomiaru temperatury ciała.

Cel: Monitorowanie stanu dziecka

Wskazania: Wizyta u lekarza

Przeciwwskazania: Zmiany zapalne skóry w okolicy pach

Sprzęt: Termometr, zegar, arkusz temperatur, ołówek, środek dezynfekujący

Możliwy problem: Niepokój dziecka

Gradacja:

Przygotowanie do manipulacji

1.1. Przygotowywać:

Termometr;

Arkusz temperatur.

1.2. Wyjaśnij pacjentowi, jak powinien się zachować podczas pomiaru termometru.

1.3. Potrząsaj termometrem, aż rtęć spadnie do 3 5

Wykonywanie manipulacji

2.1. Wycieranie na sucho Pacha pacjent.

2.2. Sprawdzać obszar pachowy pacjent. Jeśli jest dostępny w tej okolicy proces zapalny Nie można zmierzyć temperatury ciała.

H. Umieść zbiornik rtęci pod pachą tak, aby (miał całkowity kontakt ze skórą). Małemu dziecku Pielęgniarka przyciska ramię do klatki piersiowej.

Starsze dziecko samo trzyma termometr, przyciskając ramię do klatki piersiowej.

4. Po 10 minutach wyjmij termometr i sprawdź jego wskazania.

Koniec manipulacji

3.1. Zapisz odczyty termometru na arkuszu temperatury i arkuszu obserwacja dynamiczna dla pacjenta (w historii chorób pielęgniarskich).

3.2. Wstrząsnąć termometrem i zanurzyć go w roztworze środka dezynfekującego.

3.Z. Myć dłonie.

Manipulacja nr 7

Algorytm użycia poduszki grzewczej

Cel: Utrzymywać ciepło

Wskazania: Wcześniactwo II stopnia

Przeciwwskazania: Podwyższona temperatura ciała

Sprzęt: Gumowa poduszka grzewcza, ciepła woda 60 0 C, pieluchy, zegarek, roztwór dezynfekujący do dezynfekcji poduszki grzewczej

Możliwy problem: Przegrzanie, oparzenie skóry

Gradacja:

1. Przygotowanie do manipulacji:

1.1. Przygotuj wszystko, czego potrzebujesz

1.2. Wlać do podgrzewacza gorąca woda(o 1/3 swojej objętości).

1.Z. Wypuść powietrze z poduszki grzewczej.

1.4. Dokręć korek.

1,5. Sprawdź szczelność poduszki grzewczej, odwracając ją do góry nogami.

1.6. Owiń podkładkę grzewczą w pieluchę.

1.7. Wyjaśnij pacjentowi procedurę.

2. Wykonanie manipulacji:

2.1. Umieść podkładkę grzewczą na wybranej powierzchni ciała (w przypadku niemowląt podkładki grzewcze umieszcza się pod nóżkami i z boku ciała).

2.2. Po 5 minutach sprawdź, czy tkanka się nie przegrzała

2.3. Po 20 minutach zdejmij podkładkę grzewczą (nie trzymaj jej nieprzerwanie dłużej niż 20 minut). Przerwy 15 -20 minut

3. Koniec manipulacji:

3.1. Wyjmij i zdezynfekuj podkładkę grzewczą.

3.2. Zapytaj pacjenta, jak się czuje.

3.Z. Zbadaj skórę, powinno pojawić się lekkie zaczerwienienie. Ogrzej chore dziecko.

3.4. Myć dłonie.

Notatka: Podczas ogrzewania wcześniaków trzema podkładkami grzewczymi (pod nóżkami, po bokach ciała) należy naprzemiennie wymieniać wodę w podkładkach grzewczych.

Monitoruj temperaturę ciała i unikaj przegrzania.

Manipulacja nr 8

Antropometria jest główną metodą badań antropologicznych polegającą na pomiarze Ludzkie ciało i jego części w celu ustalenia płci, rasy, wieku i innych cech struktury fizycznej, które umożliwiają ilościową charakterystykę ich zmienności.

Życie to ciągły proces rozwoju, obejmujący etapy dojrzewania, dorosłości i starzenia się. Rozwój i wzrost to dwa współzależne i powiązane ze sobą aspekty jednego procesu. Rozwój charakteryzuje się zmianami jakościowymi, różnicowaniem narządów i tkanek oraz ich poprawą funkcjonalną. Wzrost oznacza zmiany ilościowe, które są związane ze wzrostem wielkości komórek, masy tkanek i narządów oraz całego organizmu jako całości.

Rozwój fizyczny jest jednym z najważniejszych wskaźników zdrowia człowieka i standardy wiekowe poprawa. Praktyczna umiejętność jego prawidłowej oceny przyczynia się do wychowania zdrowego pokolenia. W tym artykule porozmawiamy o algorytmie pomiaru wzrostu i masy ciała.

Czynniki wpływające na wskaźniki antropometryczne

W organizmie człowieka zachodzą procesy wymiany energii i metabolizmu, które determinują jego cechy rozwojowe. Waga, wzrost, regularność wzrostu różne części ciała, proporcje - wszystko to jest programowane przez mechanizmy dziedziczne. Kolejność rozwoju może zostać zakłócona pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych i czynniki wewnętrzne. Pierwsze obejmują warunki społeczne, Siedzący tryb życiażycia, niekorzystny rozwój wewnątrzmaciczny, złe odżywianie, nieprawidłowy harmonogram pracy i odpoczynku, złe nawyki, ekologia.

Czynniki wewnętrzne obejmują dziedziczność i obecność różnych chorób.

Znając algorytm pomiaru wzrostu i masy ciała, możesz jednoznacznie ocenić

Warunki przeprowadzenia badania

Antropometria wymaga stosowania odpowiednio dobranych i sprawdzonych przyrządów: stadiometru, wagi, dynamometru itp. Pomiarów zaleca się dokonywać w pierwszej połowie dnia na czczo lub dwie-trzy godziny po posiłku. Ubranie, które ma na sobie osoba, powinno być lekkie, dzianinowe. Jeśli pomiary planowane są w godzinach popołudniowych, należy je wykonać wcześniej pozycja pozioma.

Aby późniejsza ocena była skuteczna, należy zastosować się do algorytmu pomiaru wzrostu pacjenta. Należy pamiętać, że analiza wskaźników antropometrycznych jest najważniejszy element badania nad tym, jak rozwój fizyczny odpowiada standardom wieku. Wykryte nieprawidłowości mogą być oznaką konkretnej choroby lub czynnikiem ryzyka.

Pomiar wzrostu w pozycji stojącej

Ponieważ wieczorem człowiek staje się o jeden lub dwa centymetry niższy, co wynika z naturalnego zmęczenia, spłaszczenia łuku stopy i krążków chrzęstnych międzykręgowych oraz zmniejszonego napięcia mięśniowego, zaleca się pomiar wzrostu w pierwszej połowie dnia . Algorytm obejmuje trzy etapy: przygotowanie do zabiegu, pomiar i zakończenie zabiegu. Porozmawiajmy o każdym z nich.

Przygotowanie

Zgodnie z instrukcją przygotować stadiometr do użycia.
Przedstaw się pacjentowi, opowiedz o zbliżającym się zabiegu i uzyskaj jego zgodę.
Higienicznie umyj ręce i osusz je.
Umieść serwetkę na platformie stadiometru (pod stopami pacjenta).
Poproś osobę badaną o zdjęcie kapelusza i butów.
Podnieś poprzeczkę stadiometru powyżej oczekiwanej wysokości obiektu.

Dokonuję pomiaru

Pacjent powinien stać na platformie stadiometru tak, aby tył głowy, okolica międzyłopatkowa, pośladki i pięty dotykały stojaka pionowego.
Głowa osoby badanej powinna być ustawiona tak, aby czubek nosa znajdował się na tej samej linii poziomej.
Drążek stadiometru należy opuścić na głowę pacjenta, nie dociskając go.
Poproś osobę badaną, aby opuściła witrynę i, jeśli to konieczne, pomóż mu to zrobić.
Określ swój wzrost korzystając z dolnej krawędzi paska na skali.

Koniec procedury

Pomiar wzrostu w pozycji siedzącej

Wzrost pacjenta w pozycji siedzącej różni się nieco od opisanego powyżej.

Należy poprosić osobę badaną, aby usiadła na składanym siedzeniu stadiometru, uprzednio przykrytym ceratą.
Pacjent powinien siedzieć tak, aby trzema punktami – łopatkami, tyłem głowy i pośladkami – dotykać pionowej belki skalą.
Głowa osoby badanej powinna być ustawiona tak, aby płatek ucha i czubek nosa znajdowały się na tej samej linii poziomej.
Należy opuścić pasek pomiarowy na koronę pacjenta, docisnąć go do skali i poprosić o wstanie.
Musisz dokonać odczytów po lewej stronie skali, a następnie obniżyć pasek.
Podobnie jak powyżej należy zapisać wyniki i poinformować o nich pacjenta.

Pomiar wzrostu kobiety w ciąży: algorytm

Najpierw należy wyjaśnić kobiecie ciężarnej cele i przebieg zabiegu. Algorytm pomiaru wysokości jest następujący:

Stań z boku stadiometru i unieś jego drążek powyżej poziomu oczekiwanego wzrostu badanego.
Poproś kobietę ciężarną, aby stanęła na platformie stadiometru tak, aby jej pośladki, pięty i łopatki dotykały stojaka urządzenia, a jej głowa była w takiej pozycji, aby zewnętrzny kącik oka i skrawek ucha znajdowały się na ta sama pozioma linia.
Poprzeczkę stadiometru należy obniżyć do korony ciężarnej i za pomocą skali określić liczbę centymetrów od dolnego poziomu drążka.
Uzyskane dane należy wpisać do indywidualnej karty pacjenta.
Wysokościomierz należy czyścić szmatką nasączoną roztworem (0,5%) podchlorynu wapnia.
Dokładnie umyj ręce.

Pomiar masy ciała

Aby przeprowadzić badania antropometryczne, nie wystarczy znać tylko algorytm pomiaru wzrostu, trzeba także umieć określić wagę danej osoby. Masę ciała mierzy się za pomocą wagi podłogowej. Pacjent musi stać nieruchomo na platformie, aby błąd ważenia nie przekraczał +/-50 gramów. W przeciwieństwie do wzrostu, waga jest wskaźnikiem niestabilnym i może zmieniać się pod wpływem wielu czynników. Zatem dzienne wahania masy ciała mogą sięgać od jednego do dwóch kilogramów.

Wiedząc, jak mierzy się wzrost, waga będzie niezwykle łatwa do zapamiętania. Procedura również składa się z trzech etapów.

Przygotowanie do pomiaru masy ciała

W pierwszej kolejności zgodnie z instrukcją należy sprawdzić dokładność i przydatność wagi lekarskiej.
Konieczne jest ustalenie równowagi urządzenia, jeśli stosowane są konstrukcje mechaniczne, zamknij żaluzję.
Do jednorazowego użycia należy położyć serwetkę na platformie wagi.
Osoba wykonująca zabieg musi wyjaśnić pacjentowi kolejność kolejnych czynności.

Wykonanie procedury

Należy poprosić osobę badaną o rozebranie się do bielizny i zdjęcie butów. Poproś go, aby ostrożnie stanął na platformie wagi pośrodku.
Stojąc na panelu pomiarowym wagi, należy trzymać osobę za rękę, w trakcie pomiaru ważne jest monitorowanie jego równowagi.
Jeżeli stosowana jest konstrukcja mechaniczna, należy otworzyć przesłonę skali.
Postępując zgodnie z instrukcją obsługi urządzenia należy określić masę ciała badanego.

Koniec procedury

Pacjenta należy poinformować o wynikach pomiaru masy ciała i pomóc mu zejść z panelu pomiarowego, trzymając go w razie potrzeby za rękę.
Należy zdjąć serwetkę z platformy wagi i umieścić ją w pojemniku przeznaczonym na odpady.
Ręce należy zdezynfekować w higieniczny sposób i odcedzić.
Wyniki należy zapisać w odpowiedniej dokumentacji.

Algorytm pomiaru wzrostu u dzieci w różnym wieku

Najbardziej stabilny wskaźnik rozwój fizyczny dzieci rosną. Odzwierciedla proces rozwoju organizmu dziecka. Z reguły znaczącym zaburzeniom wzrostu towarzyszą patologie innych układów i narządów. Zatem w przypadku spowolnienia wzrostu szkieletu, różnicowanie i wzrost mózgu, mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych często spowalniają w mniejszym lub większym stopniu.

Jak mierzy się wzrost noworodka? Algorytm wymaga stadiometru w postaci planszy o szerokości 40 centymetrów i długości 80 centymetrów. Po lewej stronie urządzenia powinna znajdować się skala centymetrowa ze stałą poprzeczną kreską na początku i ruchomą poprzeczką na końcu, która łatwo przesuwa się po skali.

Technika pomiaru wzrostu dziecka

Dziecko należy ułożyć na plecach tak, aby jego główka dotykała nieruchomej poprzeczki stadiometru. Należy go tak ustawić górna krawędź tragus ucha i dolna krawędź oczodołu znajdowały się w tej samej płaszczyźnie poziomej.
Matka dziecka lub asystentka miernicza powinna mocno przytrzymać główkę dziecka.
Nogi noworodka powinny być wyprostowane przez łatwe jedną ręką naciskając kolana, a drugą ręką należy mocno docisnąć ruchomy drążek stadiometru do pięt, stopy zaś powinny być zgięte w kierunku goleni pod kątem prostym. Odległość od drążka stałego do ruchomego będzie stanowić wzrost dziecka. Konieczne jest oznaczenie długości z dokładnością do milimetra.

Jak zmierzyć wzrost u starszych dzieci

Algorytm pomiaru wzrostu dziecka poniżej pierwszego roku życia został przedstawiony powyżej, ale jaka technika wykonania zabiegu jest odpowiednia dla starszych dzieci? W tym przypadku wymagany jest stadiometr w postaci drewnianego klocka o szerokości od ośmiu do dziesięciu centymetrów, długości około dwóch metrów i grubości od pięciu do siedmiu centymetrów. Na przedniej pionowej powierzchni drążka powinny znajdować się dwie skale podziału w centymetrach: po lewej stronie - do pomiaru wzrostu w pozycji siedzącej, po prawej - w pozycji stojącej. Powinien być także ruchomy dwudziestocentymetrowy drążek. Ławka jest przymocowana do pionowego drążka na wysokości czterdziestu centymetrów od drewnianej platformy w celu pomiaru wzrostu podczas siedzenia.

Algorytm pomiaru wzrostu u dzieci w wieku jednego roku i starszych jest podobny do algorytmu stosowanego u dorosłych.

Masa ciała dziecka

W porównaniu do wzrostu masa dziecka jest bardziej niestabilnym wskaźnikiem, który odzwierciedla stopień rozwoju mięśni i układy szkieletowe, podskórna tkanka tłuszczowa, narządy wewnętrzne i zależy nie tylko od cech konstytucyjnych, ale także od czynników otoczenie zewnętrzne takie jak psychiczne i ćwiczenia fizyczne, jedzenie itp.

Zwykle algorytm (podobnie jak algorytm pomiaru wzrostu) nie sprawia trudności. Dzieci do trzeciego roku życia o wadze do dwudziestu kilogramów waży się na wadze kubkowej składającej się z wahacza i tacki z dolną (w kg) i górną (w g) skalą podziału. Dzieci w wieku trzech lat i starsze waży się na wagach dźwigniowych.

Pomiar masy ciała. Ważenie dzieci do 2 roku życia odbywa się na wadze tacowej, która składa się z korpusu, tacki, ruchomego bujaka z dwoma podziałkami (dolna w kilogramach, górna w gramach). Po lewej stronie wahacza znajduje się przeciwwaga, po prawej wyrostek w kształcie strzałki. Można skorzystać z wagi elektronicznej. Wagi są wyważane przed zważeniem każdego dziecka. Osiąga się to poprzez obracanie przeciwwagi, aż ramię wahacza zrówna się z ramieniem nieruchomym na korpusie wagi. Wagi podano w zerowych podziałkach skali. Wagę należy zamontować obok przewijaka na stałym stoliku nocnym. Na tacce kładzie się czystą, złożoną kilka razy pieluchę i wraz z pieluchą wyrównuje się łuski. Dziecko układa się tak, aby głowa znajdowała się na szerszym końcu tacy, a nogi na wąskim końcu. Przed pracą i po zakończeniu część tacy przeciera się 0,5% roztworem chloraminy.

Dzieci powyżej 2. roku życia ważone są na wagach medycznych dźwigniowych.

Niezależnie od wieku dzieci waży się rano na czczo, najlepiej po oddaniu moczu i wypróżnieniu.

Pomiar długości ciała. Wzrost niemowląt mierzy się za pomocą specjalnego poziomego stadiometru, jakim jest tablica prostokątny kształt Długość 80 cm i szerokość 40 cm Przed rozpoczęciem pomiaru stadiometr przeciera się 0,5% roztworem chloraminy i zakłada pieluchę. Dziecko ubrane w kamizelkę ustawia się na stadiometrze tak, aby główka ściśle przylegała czubkiem głowy do stacjonarnej poprzeczki stadiometru, nogi wyprostowane w kolanach i ruchoma poprzeczka stadiometru dociśnięta do podeszwy. Za pomocą bocznego drążka ze skalą określa się odległość pomiędzy drążkami stałymi i ruchomymi (wzrost dziecka).

Wzrost starszych dzieci mierzy się stadiometrem w pozycji stojącej. Ta ostatnia to drewniana deska o długości 2 m 10 cm, szerokości 8-10 cm i grubości 5-7 cm, ułożona pionowo na drewnianej platformie o wymiarach 75 x 50 cm, na której na pionowej tablicy zaznaczono dwie podziałki w centymetrach: na po prawej - do pomiaru wzrostu w pozycji stojącej, po lewej - w pozycji siedzącej. Po desce przesuwa się drążek o długości 20 cm.Na wysokości 40 cm od podłogi do pionowej deski przymocowana jest składana ławka do pomiaru wzrostu w pozycji siedzącej. Procedura pomiaru: dziecko stoi na platformie stadiometru plecami do stojaka pionowego, w naturalnej pozycji wyprostowanej, dotykając stojaka piętami, pośladkami, tyłem i tyłem głowy, ramionami skierowanymi w dół wzdłuż ciała, piętami razem, palce od siebie. Głowę ustawia się w pozycji, w której dolny róg oczodołu i górna krawędź skrawka ucha znajdują się w tej samej płaszczyźnie poziomej. Ruchomy drążek przykładany jest do głowy bez nacisku.

Wzrost dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat mierzy się za pomocą tego samego stadiometru, tyle że zamiast dolnej platformy stosuje się składaną ławkę, a odczyt odbywa się na skali po lewej stronie. Ułożenie głowy i ciała jest takie samo, jak przy pomiarze wzrostu starszych dzieci.

Pomiar obwodu głowy, klatki piersiowej, ramion, ud, podudzi.

Obwód głowy określa się za pomocą miarki, przesuwając ją od tyłu wzdłuż punktu potylicznego i od przodu wzdłuż łuków brwiowych.

Obwód klatki piersiowej mierzony jest trzykrotnie: podczas spokojnego oddychania, na wysokości wdechu i na wysokości wydechu. Dziecko powinno znajdować się w pozycji stojącej z opuszczonymi rękami. Miarkę przykładamy z tyłu pod dolnymi kątami łopatek, przy ramionach rozciągniętych na boki. Następnie ręce opuszczamy i taśmę przesuwamy z przodu, wzdłuż punktu środkowo-mostkowego. Dla dziewczyn w dojrzewanie przy dobrze rozwiniętych gruczołach sutkowych nakleja się taśmę sutek na styku skóry z klatka piersiowa na gruczole.

Obwód ramion mierzy się dwukrotnie: przy napiętych mięśniach i przy rozluźnionych mięśniach ramion. Ramię dziecka w pozycji supinowanej zginamy do poziomu przedramienia, w miejscu największego zgrubienia mięśnia dwugłowego przykładamy miarkę, następnie dziecko proszone jest o zaciśnięcie pięści i zgięcie ramienia z maksymalną siłą staw łokciowy- wykonaj pierwszy pomiar, następnie bez usuwania taśmy wykonaj drugi pomiar - z ramieniem swobodnie opuszczonym. Pomiar ten jest głównym pomiarem używanym w obliczeniach. Na podstawie różnicy obwodów mierzonych w stanie napiętym i rozluźnionym ramienia można ocenić rozwój mięśnia dwugłowego ramienia.

Obwód uda mierzy się umieszczając miarkę pod fałdem pośladkowym. Dziecko powinno stać ze stopami rozstawionymi na szerokość barków.

Obwód łydki określa się w miejscu maksymalnej objętości mięśnia łydki.

Transport pacjentów

Transport dzieci można realizować na kilka sposobów. O sposobie transportu chorego dziecka na oddział decyduje lekarz. Dzieci w dobrym stanie trafiają na oddział same, pod opieką pracownik medyczny, małe dzieci i niemowlęta są noszone w ramionach. Ciężko chorzy transportowani są na noszach umieszczonych na specjalnym wózku. Wszystkie nosze i wózki inwalidzkie muszą być wypełnione czystą pościelą, a w zimnych porach roku kocami. Prześcieradło zmienia się po każdym pacjencie, a koc jest wietrzony. Część pacjentów przewożona jest na wózku inwalidzkim. Oddział ratunkowy musi być wyposażony w wymaganą liczbę noszy i wózków inwalidzkich.

Na oddziale ciężko chorego pacjenta przenosi się z noszy na łóżko: jedną rękę umieszcza się pod łopatkami, drugą pod biodrami, dziecko rękoma obejmuje szyję pielęgniarka. Jeśli pacjenta niosą dwie osoby, jedna podpiera pacjenta pod łopatkami i dolną częścią pleców, druga pod pośladkami i nogami.

22 grudnia 2014 admin Brak komentarzy

I. CEL PIELĘGNIENIA:

monitorowanie dynamiki rozwoju fizycznego.

II. WSKAZANIA:

ocena rozwoju fizycznego.

III. PRZECIWWSKAZANIA DO PROCESU PIELĘGNACYJNEGO: brak.

BEZPIECZEŃSTWO: Nie zostawiaj dziecka bez opieki.

MOŻLIWE PROBLEMY: niepokój dziecka.

IV. SPRZĘT:

Waga elektroniczna.
Miernik wysokości poziomej
Taśma miernicza
Pieluchy
Dez. roztwór, czyste szmaty, pojemnik na zużyte szmaty, alkohol 95% (70%).

V Algorytm wykonywania prostej usługi medycznej.

Przygotowanie do zabiegu:

Wyjaśnij mamie znaczenie manipulacji, zrozumiesz świadoma zgoda.
Umyj ręce higienicznie i osusz.

Waga:

Zrównoważ wagę.
Przetrzyj wagę środkiem dezynfekującym. rozwiązanie.
Włączyć coś układ elektroniczny waga (do 90 kg).

Wykonanie zabiegu:

Połóż na wadze czystą pieluchę złożoną kilka razy; zważ go (zwróć uwagę na wagę na wyświetlaczu).
Naciśnij przyciski „0”, a następnie „T” tak, aby waga pieluszki na wyświetlaczu wskazywała znak (-).
Ułóż dziecko w pieluszce.
Zanotuj wagę dziecka na wyświetlaczu.
Wyjmij dziecko, połóż je w łóżeczku lub oddaj matce.

Koniec procedury:

Wynik zapisz (nie zapomnij odjąć ciężaru pieluszki). dokumentacja medyczna.
Zdejmij pieluchę ze stołu, potraktuj przewijak środkiem dezynfekującym. rozwiązanie.

Przeczytaj także o: Używanie okładu z lodu. Opieka pielęgniarska.

Pomiar wzrostu noworodka:

Przygotowanie do zabiegu:

Przetrzyj stadiometr środkiem dezynfekującym. rozwiązanie, połóż pieluchę.

Wykonanie zabiegu:

Ubrane w kamizelkę dziecko połóż na stadiometrze tak, aby główka ściśle przylegała do nieruchomej belki stadiometru, nogi dziecka wyprostuj w stawy kolanowe, przymocuj poprzeczny drążek stadiometru do podeszew
Korzystając z bocznego paska ze skalą, określ długość ciała dziecka.

Koniec procedury:

Zdejmij pieluchę i potraktuj stadiometr środkiem dezynfekującym. rozwiązanie.

Pomiar obwodu głowy noworodka:

Przygotowanie do zabiegu:

Wyjaśnij matce znaczenie manipulacji i uzyskaj świadomą zgodę.
Higienicznie umyj ręce i osusz je.
Sprawdź integralność miarki i czytelność oznaczeń

Wykonanie zabiegu:

Umieść taśmę z tyłu guza potylicznego, z przodu - na poziomie łuków brwiowych.

Koniec procedury:

Wynik zapisz w dokumentacji medycznej.

Pomiar obwodu klatki piersiowej noworodka:

Przygotowanie do zabiegu:

Wyjaśnij matce znaczenie manipulacji i uzyskaj świadomą zgodę.
Higienicznie umyj ręce i osusz je.
Rozbierz dziecko.

Wykonanie zabiegu:

4. Przyklej taśmę z tyłu pod dolnymi kącikami łopatek, z przodu - na wysokości sutków.

Koniec procedury:

Wynik zapisz w dokumentacji medycznej.
Przetrzyj taśmę środkiem dezynfekującym. roztwór lub 95% (70%) alkohol.

UWAGA: oceniaj rozwój fizyczny za pomocą tabel centylowych.

Tagi: pediatria

siostranskij-process24.ru

Algorytmy manipulacji na FE

Osobista strona internetowa Alli Vladimirovny Mezheniny

Ocenić prawidłowość żywienia dziecka
Ocenić rozwój fizyczny

Sprzęt:

Wagi patelniowe
Lateksowe rękawiczki
Pojemnik z roztworem dezynfekującym, szmatami
Papier, długopis

Warunek obowiązkowy: zważ dziecko na pusty żołądek w tym samym czasie po wypróżnieniu.

Przygotowanie do zabiegu
- Wyjaśnij matce/krewnym cel badania
- Umieść wagę na płaskiej, stabilnej powierzchni
Wykonanie procedury
- Włącz wagi
- Poczekaj, aż na wyświetlaczu cyfrowym pojawią się zera
- Naciśnij lekko ręką środek tacy, aż pojawią się odczyty cyfrowe odpowiadające sile dłoni
- Zabierz rękę, na tablicy wyników pojawią się zera
- Wyłącz wagę
- Potraktuj łuski roztworem dezynfekującym za pomocą szmatki
- Połóż na wadze złożoną kilkukrotnie pieluchę (uważaj, aby nie zakrywała wyświetlacza wagi), włącz wagę
- Naciśnij funkcję TARA. Aby obliczyć wagę dziecka bez uwzględnienia pieluchy
- Ostrożnie połóż rozebrane dziecko na wadze, trzymając się za głowę i pośladki
- Poczekaj, aż waga zarejestruje Twoją wagę
- Osiągnięcie wiarygodności wyników badań
- Zdejmij dziecko z wagi
- Zdejmij pieluchę
Zakończenie procedury
- Zapisz swoją masę ciała
- Zdejmij pieluchę z wagi
- Przetrzeć powierzchnię roboczą wagi roztworem środka dezynfekującego

Cel: Określenie średniej ilości mleka otrzymywanego przez dziecko podczas karmienia piersią.

Sprzęt:

zestaw do zmiany
zestaw do przygotowania mamy do karmienia
roztwór dezynfekujący, szmaty
papier, długopis

Warunek obowiązkowy: w ciągu dnia należy przeprowadzić co najmniej trzy karmienia kontrolne (rano, po południu i wieczorem), ponieważ w inny czas Każdego dnia mama otrzymuje inną ilość mleka.

Przygotowanie do zabiegu
- Przygotuj niezbędny sprzęt
- Umyj i osusz ręce, a następnie załóż rękawiczki
- Załóż dziecku pieluchę i otul go
- Przygotuj mamę do karmienia piersią
- Potraktuj wagę roztworem środka dezynfekującego i przygotuj ją do użycia
Wykonanie procedury
- Zważ dziecko
- Oddaj dziecko matce, aby karmiła piersią przez 20 minut
- Ponownie zważ dziecko (bez zmiany pieluszki w przypadku oddawania moczu i defekacji) i zapisz wynik
- Określ różnicę w uzyskanych danych (przed i po karmieniu)
Zakończenie procedury
- Oddaj dziecko matce lub umieść je w łóżeczku
- Przetrzyj wagę roztworem dezynfekującym
- Zdjąć rękawiczki, umyć i wysuszyć ręce
- Oceń, czy mleko faktycznie ssane przez dziecko odpowiada wymaganej ilości

Cel: zapewnić dobre odżywianie do dziecka.

Sprzęt:

chusta, maska
miarka (stożek)
sterylny smoczek z wieloma otworami
wymagana ilość mleko matki lub mleko modyfikowane, temperatura 36 – 370 C
pojemniki z 3% roztworem sody do wrzenia smoczków i butelek

Przygotowanie do zabiegu
- Wyjaśnij matce/krewnym cel i przebieg zabiegu
- Przygotuj niezbędny sprzęt, przygotuj dziecko do karmienia
- Umyj i wysusz ręce
- Do rożka wlej wymaganą ilość świeżo przygotowanego płynnego pokarmu
- Umieść smoczek na butelce.
- Sprawdź natężenie przepływu mieszaniny i temperaturę, upuszczając kroplę na tylną powierzchnię nadgarstek(ciecz powinna wypływać z rogu w rzadkich kroplach)
Wykonanie procedury
- Umieść dziecko w ramionach z uniesioną głową
- Nakarm dziecko, dbając o to, aby podczas karmienia szyjka butelki była stale i całkowicie wypełniona mieszanką
Zakończenie procedury
- Trzymaj dziecko pozycja pionowa 25 minut
- Ułóż dziecko w łóżeczku na boku (lub obróć główkę na bok)
- Wyjmij smoczek z butelki, opłucz smoczek pod gorącą bieżącą wodą, odtłuść przez 30 minut w 2% roztworze sody podgrzanym do 500 C, opłucz pod bieżącą wodą
- Sutki umieścić w rondelku „Do gotowania sutków” i sterylizować poprzez gotowanie przez 30 minut od momentu zagotowania
- Przechowywać w tym samym pojemniku pod przykryciem, odcedzając wodę.
- Opłucz butelki pod spodem gorąca woda i sterylizować poprzez gotowanie przez 30 minut od momentu zagotowania

Dla dziecka donoszonego

w ciągu pierwszych 10 dni pojedyncza ilość mleka wynosi 10 x n, gdzie n to liczba dni życia
dzienna ilość mleko oblicza się:
- według wzoru Finkelsteina – dla dzieci do 10 – 14 dni – n x 70 (80), gdzie współczynnik 70 – dla dzieci o masie ciała poniżej 3200 g, współczynnik 80 – dla dzieci o masie ciała powyżej 3200 g
- metoda wolumetryczna – dla dzieci od 2 tygodnia do 2 miesiąca życia – 1/5 masy ciała

Dla wcześniaka

od urodzenia do 3. dnia życia - porcja dzienna - 20 ml/kg.

Pojedyncza ilość:

1 dzień – 5 – 10 ml
Dzień 2 – 10 – 15 ml
Dzień 3 – 15 – 20 ml

Według wzoru Rommla – od 4 do 10 dni życia:

Objętość dobowa – (n + 10) x na każde 100 gramów masy ciała, gdzie n to liczba dni życia – od 10 dnia – 1/5 masy ciała

oko toaletowe
Nos toaletowy
Toaleta rana pępowinowa
Toaletowe naturalne fałdy skórne

Sprzęt:

gotowana woda
sterylny olejek roślinny lub specjalny olejek dla dzieci
waciki, wici, serwetki gazowe,
mydło dla dzieci
roztwór nadtlenku wodoru 3%
alkoholowy roztwór zieleni brylantowej 1%
waciki bawełniane
sterylne pipety
taca na odpady
pielucha
czysty zestaw do przewijania

Oko toaletowe:

Wykonanie procedury
- Umieść dłoń lewej ręki pod główką dziecka
- Wacik zwilżony wodą temperatura pokojowa, przepłucz oczy przesuwając się od zewnętrznego kącika do wewnętrznego (do każdego oka używaj osobnego wacika)
- W tej samej kolejności osusz oczy, używając oddzielnych wacików
Zakończenie procedury
- Wrzuć wacik na tacę

Nos toaletowy:

Wykonanie procedury
- Połóż dłoń lewej ręki na czole dziecka i kciukiem unieś czubek nosa
- Wacik (oddzielny dla każdego kanału nosowego) włożyć do przewodu nosowego ruchami obrotowymi i usunąć
Zakończenie procedury

Toaleta pępowinowa:

Wykonanie procedury
- Umieść butelkę 3% roztworu nadtlenku wodoru w pojemniku z wodą o temperaturze 30 - 32 stopni na 10 minut
- Odpipetuj ogrzany roztwór
- Wypuścić kroplę na grzbiet pędzla (kontrolować temperaturę użytego roztworu)
- Otwórz pierścień pępowinowy palcem wskazującym i kciuk lewa ręka
- Dodać 2 – 3 krople roztworu nadtlenku wodoru
- Usunąć powstałą w ranie „pianę” za pomocą wacika od wewnątrz na zewnątrz
- Upuść wacik na tacę
- Zwilż wacik 1% roztworem roztwór alkoholu genialna zieleń
- Palcem wskazującym i kciukiem lewej ręki rozprowadź brzegi rany pępowinowej i zwilż dno rany, nie dotykając skóry, obracając sztyft w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara od wewnątrz na zewnątrz
Zakończenie procedury
- Wrzuć waciki do tacy
- Pozostaw dziecko rozebrane na 3 minuty (do wyschnięcia jaskrawozielonego roztworu)

Naturalne fałdy skórne toaletowe:

Wykonanie procedury
- Zwilż wacik w sterylnym oleju roślinnym (specjalnym). olejek dla dzieci)
- Leczyć fałdy w ścisłej kolejności: za uchem, pod pachą, łokciem, nadgarstkiem, podkolanowo, kostką, pachwinowo, pośladkiem
- Fałdy pachwinowe i pośladkowe są często zanieczyszczone i należy je leczyć jako ostatnie.
Zakończenie procedury
- Ubierz i przewiń dziecko

Notatka:

Na codzienna opieka Opiekując się wcześniakiem, należy go jak najmniej dotykać i poruszać. Dziecko nie jest całkowicie rozebrane. Odsłaniana jest tylko ta część ciała, która jest wymagana do manipulacji higienicznych. Podczas mycia nie trzeba próbować myć całego dziecka. Wystarczy przetrzeć pośladki nasączoną wacikiem ciepła woda. Ponieważ wcześniakiem szczególnie podatny różnego rodzaju infekcji, lepiej, aby opiekowało się nim jedno z rodziców.

Cel: określenie wzrostu, monitorowanie dynamiki wzrostu.

Wyposażenie: sterylna taśma z gazy, miarka, wysokościomierz poziomy, szmaty, roztwór dezynfekujący.

Przygotowanie do zabiegu
- Umyj i osusz ręce, a następnie załóż rękawiczki
- Umieść stadiometr ze skalą skierowaną do siebie
- Przetrzeć 2 razy szmatką zwilżoną roztworem dezynfekującym
- Umyj i wysusz ręce
- Załóż pojedynczą lub sterylną pieluchę
Wykonanie procedury
- Połóż dziecko tak, aby główka dobrze przylegała do poręczy (matka lub asystentka pomaga przytrzymać główkę)
- Połóż dłoń jednej ręki na kolanach dziecka, a drugą dosuń ruchomy drążek do podeszew dziecka.
- Zapisz wynik i wprowadź otrzymane dane do dokumenty medyczne
- Wyjmij dziecko, zdejmij pieluchę (Uwaga: wzrost noworodka mierzy się sterylną taśmą z gazy, a następnie określa się długość ciała za pomocą taśmy centymetrowej)
Zakończenie procedury
- Stadiometr czyścić szmatką zwilżoną roztworem dezynfekującym.
- Umyj i wysusz ręce

Cel: określenie obwodu głowy i klatki piersiowej, monitorowanie dynamiki tych wskaźników.

Wyposażenie: sterylna taśma z gazy, miarka.

Przygotowanie do zabiegu
- Wyjaśnij krewnym/matce cel i postęp manipulacji
- Umyj i osusz ręce, a następnie załóż rękawiczki
Wykonanie procedury
- Aby zmierzyć obwód głowy, przyłóż taśmę tak, aby przechodziła przez wystającą część od tyłu guz potyliczny i z przodu - wzdłuż łuków brwiowych
- Do pomiaru obwodu klatki piersiowej taśmę przykłada się tak, aby z tyłu przechodziła pod dolnymi kątami łopatek, a z przodu wzdłuż dolnej krawędzi isoli.
- Zwiń taśmę tak, aby znalazły się na niej pierwsze cyfry (1, 2...). powierzchnia wewnętrzna, weź główkę taśmy w lewą rękę, a końcówkę w prawą, wsuń ją pod głowę lub plecy i złącz dłonie na środku czoła lub klatki piersiowej, zaznacz dane.
Zakończenie procedury
- Wprowadź dane pomiarowe do dokumentów medycznych
- Zdejmij rękawiczki
- Umyj i wysusz ręce

utrzymanie higieny ciała
zaspokojenie powszechnej potrzeby bycia czystym
rozwijanie umiejętności czystości
hartowanie dziecka

Sprzęt:

Wanna
Pieluszka do kąpieli
Dzbanek z wodą do oblania dziecka
Termometr wodny
Rękawiczka frotte lub flanelowa, serwetka frotte
Mydło dla dzieci
5% roztwór nadmanganianu potasu
Ciepła pielucha
Zestaw do zmiany
Wiadro przegotowanej, schłodzonej wody
Wiadro gorącej przegotowanej wody

Wymagane warunki:

Pierwszą kąpiel higieniczną lepiej wykonać następnego dnia po wypisaniu ze szpitala położniczego, po odpadnięciu pępowiny, gdyż już pierwszego dnia dziecko przyzwyczaja się do warunków przebywania w domu.

Wykąp dziecko przed karmieniem.
Temperatura w pomieszczeniu kąpielowym wynosi 22 - 24 stopnie.
Czas kąpieli wynosi 5 – 6 minut.
Temperaturę wody do pływania określaj wyłącznie za pomocą termometru wodnego (nie wolno mierzyć temperatury wody zanurzając łokieć w wodzie)
Za pomocą mydło dla dzieci kąpać się 2 – 3 razy w tygodniu.
Do 6 jeden miesiąc kąpać codziennie, następnie co drugi dzień (do 1 roku).
Wcześniaki rozpoczyna się kąpać w wieku 12–14 dni po odpadnięciu pępowiny, a dzieci ważące do 1000 gramów – w 15–18 dniu życia.

Przygotowanie do zabiegu
- Wyjaśnij matce/krewnym cel i przebieg zabiegu
- Umyj i wysusz ręce. Ustawić wannę w stabilnej pozycji.
- Umyj wannę gorącą wodą z mydłem, szczotką i zalej ją wrzątkiem.
- Na dnie wanny ułóż złożoną w kilku warstwach pieluchę (krawędzie pieluszki nie powinny wystawać poza boczne ścianki wanny).
- Umieść termometr wodny w wannie. Napełnij 1/3 lub 2/3 wody.
- Napełniając wannę wodą należy najpierw nalać zimnej wody. gotowana woda do temperatury 37 - 38 stopni dla dziecka donoszonego i temperatury 38 stopni dla wcześniaka.
- Przygotuj wodę w dzbanku do płukania dziecka.
- Aby sprawdzić temperaturę, użyj termometru do wody.
- Przed oblaniem powinna być ona o 1 – 2 stopnie niższa od temperatury kąpieli (35 – 360°C) u noworodków donoszonych i 380°C u wcześniaków.
- Przed kąpielą wcześniaka należy:
  - włączyć urządzenia grzewcze
  - ciepłe pieluchy i podkoszulki
  - zamknąć zatrzask drzwiczek, aby zapobiec przepływowi powietrza podczas kąpieli
Wykonanie procedury
- Powoli opuszczaj rozebrane dziecko do wanny, lewą ręką trzymając tył głowy i ramiona, a prawą ręką pośladki i uda.
- Zanurzając się w wodzie, najpierw opuść nogi, pośladki, a następnie górną połowę ciała
- Woda powinna sięgać linii sutków dziecka, Górna część klatka piersiowa pozostaje otwarta
- Lewa ręka przechodzimy pod plecy tak, aby dziecko znajdowało się na lewym przedramieniu
- Ręką chwyć dziecko za pośladki i biodra
- I dopiero potem puść prawą rękę
- Z uwolnioną prawą ręką w rękawiczce (lub gazikowej serwetce) umyj głowę, przechodząc od twarzy do tyłu głowy, następnie szyję, tułów, kończyny
- Szczególnie dokładnie myjemy fałdy w następującej kolejności: szyja, za uszami, pod pachami, zgięcia łokciowe, pod kolanami. Wreszcie - pachwinowy, pośladkowy
- Następnie obróć dziecko z powrotem do góry ( prawa ręka na klatce piersiowej i brzuchu, po lewej stronie - na plecach) i zalej wodą z dzbanka, zaczynając od głowy
- Nie puszczając dziecka z obu rąk, przełóż je do ciepłej, przygotowanej pieluszki i szybko osusz, delikatnymi ruchami osuszania.
Zakończenie procedury
- Następnie nasmaruj fałdy skórne sterylnym środkiem olej roślinny, toaleta rany pępowinowej
- Luźno przewiń dziecko i odłóż do łóżeczka na 10 – 15 minut.
- Po 10 - 15 minutach zdejmij mokrą bieliznę, ubierz dziecko i zmień je w suchą bieliznę.

mejenina.ru

Antropometria jest główną metodą badań antropologicznych, która polega na pomiarze ciała ludzkiego i jego części w celu ustalenia płci, rasy, wieku i innych cech budowy fizycznej, które pozwalają na ilościowe określenie ich zmienności.

Życie to ciągły proces rozwoju, obejmujący etapy dojrzewania, dojrzałości i starzenia się. Rozwój i wzrost to dwa współzależne i powiązane ze sobą aspekty jednego procesu. Rozwój charakteryzuje się zmianami jakościowymi, różnicowaniem narządów i tkanek oraz ich poprawą funkcjonalną. Wzrost oznacza zmiany ilościowe związane ze wzrostem wielkości komórek, masy tkanek i narządów oraz całego organizmu jako całości.

Rozwój fizyczny jest jednym z głównych wskaźników zdrowia człowieka i standardów poprawy związanych z wiekiem. Praktyczna umiejętność jego prawidłowej oceny przyczynia się do wychowania zdrowego pokolenia. W tym artykule omówiony zostanie algorytm pomiaru wzrostu i masy ciała.

Czynniki wpływające na wskaźniki antropometryczne

W organizmie człowieka zachodzą procesy wymiany energii i metabolizmu, które determinują jego cechy rozwojowe. Masa, wzrost, spójność wzrostu w różnych częściach ciała, proporcje – wszystko to jest programowane przez mechanizmy dziedziczne. Kolejność rozwoju może zostać zakłócona pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Do pierwszych zalicza się warunki społeczne, siedzący tryb życia, niekorzystny rozwój wewnątrzmaciczny, złe odżywianie, nieprawidłowy harmonogram pracy i odpoczynku, złe nawyki oraz środowisko.

Znając algorytm pomiaru wzrostu i masy ciała, można jednoznacznie ocenić rozwój fizyczny.

Antropometria wymaga stosowania odpowiednio dobranych i sprawdzonych przyrządów: stadiometru, wagi, dynamometru, miarki itp. Pomiarów zaleca się dokonywać w pierwszej połowie dnia na czczo lub dwie-trzy godziny po posiłku. Ubranie, które ma na sobie osoba, powinno być lekkie, dzianinowe. Jeśli pomiary planowane są w godzinach popołudniowych, należy wcześniej przyjąć pozycję poziomą na dziesięć do piętnastu minut.

Aby dalsza ocena była skuteczna, należy zastosować się do algorytmu pomiaru wzrostu pacjenta. Należy pamiętać, że analiza wskaźników antropometrycznych jest najważniejszym elementem w badaniu, jak rozwój fizyczny odpowiada standardom wieku. Wykryte nieprawidłowości mogą być oznaką konkretnej choroby lub czynnikiem ryzyka.

Pomiar wzrostu w pozycji stojącej

Ponieważ wieczorem osoba staje się o jeden lub dwa centymetry krótsza, co wynika z naturalnego zmęczenia, spłaszczenia łuku stopy i krążków chrzęstnych międzykręgowych oraz zmniejszenia napięcia mięśniowego, zaleca się pomiar wzrostu w pierwszej połowie dzień. Algorytm obejmuje trzy etapy: przygotowanie do zabiegu, pomiar i zakończenie zabiegu. Porozmawiajmy o każdym z nich.

Przygotowanie

Wykonanie pomiaru

Koniec procedury

Pomiar wzrostu w pozycji siedzącej

Należy poprosić osobę badaną, aby usiadła na składanym siedzeniu stadiometru, uprzednio przykrytym ceratą.
Głowa osoby badanej powinna być ustawiona tak, aby płatek ucha i czubek nosa znajdowały się na tej samej linii poziomej.

Najpierw należy wyjaśnić kobiecie ciężarnej cele i przebieg zabiegu. Algorytm pomiaru wzrostu jest następujący:

Stań z boku stadiometru i podnieś drążek powyżej oczekiwanego poziomu wzrostu badanego.
Wprowadź otrzymane dane do karta indywidualna pacjenci.
Wysokościomierz należy czyścić szmatką nasączoną 05% roztworem podchlorynu wapnia.
Dokładnie umyj ręce.

Pomiar masy ciała

Wiedząc, jak mierzy się wzrost, algorytm wyznaczania masy ciała będzie niezwykle łatwy do zapamiętania. Procedura składa się z trzech etapów.

Przygotowanie do pomiaru masy ciała

Aby to zrobić, musisz położyć serwetkę na platformie wagi jednorazowe.
Osoba wykonująca zabieg musi wyjaśnić pacjentowi kolejność przyszłych działań.

Wykonanie procedury

Koniec procedury

Ręce należy zdezynfekować i osuszyć.

Najbardziej stabilnym wskaźnikiem rozwoju fizycznego u dzieci jest wzrost. Odzwierciedla proces rozwoju organizmu dziecka. Z reguły znaczącym zaburzeniom wzrostu towarzyszą patologie innych układów i narządów. Zatem w przypadku spowolnienia wzrostu układu kostnego, różnicowania i wzrostu mózgu, mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych najczęściej następuje spowolnienie w mniejszym lub większym stopniu.

Jak mierzy się wzrost noworodka? Algorytm wymaga stadiometru w postaci planszy o szerokości 40 centymetrów i długości 80 centymetrów. Po lewej stronie urządzenia powinna znajdować się skala centymetrowa ze stałą poprzeczną kreską na początku i ruchomą, łatwo przesuwającą się wzdłuż skali z poprzeczną kreską na końcu.

Technika pomiaru wzrostu dziecka

Dziecko należy ułożyć na plecach tak, aby jego główka dotykała nieruchomej poprzeczki stadiometru. Należy go ustawić tak, aby górna krawędź małżowiny usznej i dolna krawędź oczodołu znajdowały się w tej samej płaszczyźnie poziomej.
Matka dziecka lub asystentka mierząca powinna mocno przytrzymać główkę dziecka.
Nogi dziecka należy wyprostować poprzez lekkie naciśnięcie dłonią kolan na kolana, drugą ręką mocno dociągnąć ruchomy drążek stadiometru do palców stóp, a stopy ugiąć do goleni w prosty kąt. Odległość od drążka stałego do ruchomego będzie stanowić wzrost dziecka. Konieczne jest oznaczenie długości z dokładnością do milimetra.

Jak zmierzyć wzrost u starszych dzieci

Algorytm pomiaru wzrostu dziecka poniżej pierwszego roku życia został przedstawiony powyżej, ale jaka technika wykonania zabiegu jest odpowiednia dla starszych dzieci? W tym przypadku potrzebny będzie stadiometr w postaci drewnianego klocka o szerokości od ośmiu do dziesięciu centymetrów, długości około dwóch metrów i grubości od pięciu do siedmiu centymetrów. Na przedniej pionowej powierzchni drążka powinny znajdować się dwie skale podziału w centymetrach: po lewej stronie - do pomiaru wzrostu w pozycji siedzącej, po prawej - w pozycji stojącej. Powinien być także ruchomy dwudziestocentymetrowy drążek. Ławka jest przymocowana do pionowego drążka na wysokości czterdziestu centymetrów od drewnianej platformy w celu pomiaru wzrostu podczas siedzenia.

Algorytm pomiaru wzrostu u dzieci w wieku jednego roku i starszych jest podobny do algorytmu stosowanego u dorosłych.

Masa ciała dziecka

Zazwyczaj algorytm pomiaru masy ciała (jak również algorytm pomiaru wzrostu) nie nastręcza trudności. Dzieci do trzeciego roku życia o wadze do dwudziestu kilogramów waży się na wadze kubkowej składającej się z wahacza i tacki z dolną (w kg) i górną (w g) skalą podziału. Dzieci w wieku trzech lat i starsze waży się na wagach dźwigniowych.

www.idealkras.ru

Algorytm pomiaru wzrostu i masy ciała pacjenta

Antropometria jest główną metodą badań antropologicznych, która polega na pomiarze ciała ludzkiego i jego części w celu ustalenia płci, rasy, wieku i innych cech budowy fizycznej, które umożliwiają ilościową charakterystykę ich zmienności.

Rozwój fizyczny jest jednym z najważniejszych wskaźników zdrowia człowieka i standardów poprawy związanych z wiekiem. Praktyczna umiejętność jego prawidłowej oceny przyczynia się do wychowania zdrowego pokolenia. W tym artykule porozmawiamy o algorytmie pomiaru wzrostu i masy ciała.

Czynniki wpływające na wskaźniki antropometryczne

W organizmie człowieka zachodzą procesy wymiany energii i metabolizmu, które determinują jego cechy rozwojowe. Waga, wzrost, regularność wzrostu różnych części ciała, proporcje - wszystko to jest programowane przez mechanizmy dziedziczne. Kolejność rozwoju może zostać zakłócona pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Do pierwszych zalicza się warunki społeczne, siedzący tryb życia, niekorzystny rozwój wewnątrzmaciczny, złe odżywianie, nieprawidłowy harmonogram pracy i odpoczynku, złe nawyki oraz środowisko.

Czynniki wewnętrzne obejmują dziedziczność i obecność różnych chorób.

Znając algorytm pomiaru wzrostu i masy ciała, można jednoznacznie ocenić rozwój fizyczny.

Warunki przeprowadzenia badania

Antropometria wymaga stosowania odpowiednio dobranych i sprawdzonych przyrządów: stadiometru, wagi, dynamometru, miarki itp. Pomiary zaleca się wykonywać w pierwszej połowie dnia na czczo lub dwie-trzy godziny po posiłku. Ubranie, które ma na sobie osoba, powinno być lekkie, dzianinowe. Jeśli pomiary planowane są w godzinach popołudniowych, należy wcześniej przyjąć pozycję poziomą na dziesięć do piętnastu minut.

Aby późniejsza ocena była skuteczna, należy zastosować się do algorytmu pomiaru wzrostu pacjenta. Należy pamiętać, że analiza wskaźników antropometrycznych jest najważniejszym elementem w badaniu, jak rozwój fizyczny odpowiada standardom wieku. Wykryte nieprawidłowości mogą być oznaką konkretnej choroby lub czynnikiem ryzyka.

Pomiar wzrostu w pozycji stojącej

Przygotowanie

Zgodnie z instrukcją przygotować stadiometr do użycia.
Przedstaw się pacjentowi, opowiedz o zbliżającym się zabiegu i uzyskaj jego zgodę.
Higienicznie umyj ręce i osusz je.
Umieść serwetkę na platformie stadiometru (pod stopami pacjenta).
Poproś osobę badaną o zdjęcie kapelusza i butów.
Podnieś poprzeczkę stadiometru powyżej oczekiwanej wysokości obiektu.

Dokonuję pomiaru

Pacjent powinien stać na platformie stadiometru tak, aby tył głowy, okolica międzyłopatkowa, pośladki i pięty dotykały stojaka pionowego.
Głowa osoby badanej powinna być ustawiona tak, aby płatek ucha i czubek nosa znajdowały się na tej samej linii poziomej.
Drążek stadiometru należy opuścić na głowę pacjenta, nie dociskając go.
Poproś osobę badaną, aby opuściła witrynę i, jeśli to konieczne, pomóż mu to zrobić.
Określ swój wzrost korzystając z dolnej krawędzi paska na skali.

Koniec procedury

Pomiar wzrostu w pozycji siedzącej

Algorytm pomiaru wzrostu pacjenta w pozycji siedzącej różni się nieco od opisanego powyżej.

Należy poprosić osobę badaną, aby usiadła na składanym siedzeniu stadiometru, uprzednio przykrytym ceratą.
Pacjent powinien siedzieć tak, aby trzema punktami – łopatkami, tyłem głowy i pośladkami – dotykać pionowej belki skalą.
Głowa osoby badanej powinna być ustawiona tak, aby płatek ucha i czubek nosa znajdowały się na tej samej linii poziomej.
Należy opuścić pasek pomiarowy na koronę pacjenta, docisnąć go do skali i poprosić o wstanie.
Musisz dokonać odczytów po lewej stronie skali, a następnie obniżyć pasek.
Podobnie jak powyżej należy zapisać wyniki i poinformować o nich pacjenta.

Pomiar wzrostu kobiety w ciąży: algorytm

Najpierw należy wyjaśnić kobiecie ciężarnej cele i przebieg zabiegu. Algorytm pomiaru wysokości jest następujący:

Stań z boku stadiometru i unieś jego drążek powyżej poziomu oczekiwanego wzrostu badanego.
Poproś kobietę ciężarną, aby stanęła na platformie stadiometru tak, aby jej pośladki, pięty i łopatki dotykały stojaka urządzenia, a jej głowa była w takiej pozycji, aby zewnętrzny kącik oka i skrawek ucha znajdowały się na ta sama pozioma linia.
Poprzeczkę stadiometru należy obniżyć do korony ciężarnej i za pomocą skali określić liczbę centymetrów od dolnego poziomu drążka.
Uzyskane dane należy wpisać do indywidualnej karty pacjenta.
Wysokościomierz należy czyścić szmatką nasączoną roztworem (0,5%) podchlorynu wapnia.
Dokładnie umyj ręce.

Pomiar masy ciała

Wiedząc, jak mierzy się wzrost, algorytm wyznaczania masy ciała będzie niezwykle łatwy do zapamiętania. Procedura również składa się z trzech etapów.

Przygotowanie do pomiaru masy ciała

W pierwszej kolejności zgodnie z instrukcją należy sprawdzić dokładność i przydatność wagi lekarskiej.
Konieczne jest ustalenie równowagi urządzenia, jeśli stosowane są konstrukcje mechaniczne, zamknij żaluzję.
Do jednorazowego użycia należy położyć serwetkę na platformie wagi.
Osoba wykonująca zabieg musi wyjaśnić pacjentowi kolejność kolejnych czynności.
Ręce należy zdezynfekować i osuszyć.

Wykonanie procedury

Należy poprosić osobę badaną o rozebranie się do bielizny i zdjęcie butów. Poproś go, aby ostrożnie stanął na platformie wagi pośrodku.
Stojąc na panelu pomiarowym wagi, należy trzymać osobę za rękę, w trakcie pomiaru ważne jest monitorowanie jego równowagi.
Jeżeli stosowana jest konstrukcja mechaniczna, należy otworzyć przesłonę skali.
Postępując zgodnie z instrukcją obsługi urządzenia należy określić masę ciała badanego.

Koniec procedury

Pacjenta należy poinformować o wynikach pomiaru masy ciała i pomóc mu zejść z panelu pomiarowego, trzymając go w razie potrzeby za rękę.
Należy zdjąć serwetkę z platformy wagi i umieścić ją w pojemniku przeznaczonym na odpady.
Ręce należy zdezynfekować i osuszyć.
Wyniki należy zapisać w odpowiedniej dokumentacji.

Algorytm pomiaru wzrostu u dzieci w różnym wieku

Najbardziej stabilnym wskaźnikiem rozwoju fizycznego u dzieci jest wzrost. Odzwierciedla proces rozwoju organizmu dziecka. Z reguły znaczącym zaburzeniom wzrostu towarzyszą patologie innych układów i narządów. Zatem w przypadku spowolnienia wzrostu szkieletu, różnicowanie i wzrost mózgu, mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych często spowalniają w mniejszym lub większym stopniu.

Technika pomiaru wzrostu dziecka

Dziecko należy ułożyć na plecach tak, aby jego główka dotykała nieruchomej poprzeczki stadiometru. Należy go ustawić tak, aby górna krawędź małżowiny usznej i dolna krawędź oczodołu znajdowały się w tej samej płaszczyźnie poziomej.
Matka dziecka lub asystentka miernicza powinna mocno przytrzymać główkę dziecka.
Nóżki noworodka należy wyprostować poprzez lekkie naciśnięcie dłonią kolan na kolana, drugą ręką mocno docisnąć ruchomy drążek stadiometru do pięt, a stopy ugiąć w kierunku goleni do prosty kąt. Odległość od drążka stałego do ruchomego będzie stanowić wzrost dziecka. Konieczne jest oznaczenie długości z dokładnością do milimetra.

Jak zmierzyć wzrost u starszych dzieci

Algorytm pomiaru wzrostu u dzieci w wieku jednego roku i starszych jest podobny do algorytmu stosowanego u dorosłych.

Masa ciała dziecka

W porównaniu do wzrostu masa ciała dziecka jest wskaźnikiem bardziej labilnym, który odzwierciedla stopień rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego, podskórnej tkanki tłuszczowej, narządów wewnętrznych i zależy nie tylko od cech konstytucjonalnych, ale także od czynników środowiskowych, m.in. i stres fizyczny, odżywianie itp.

Objawy niedotlenienia u noworodków

Wysokość stania. Punkty styku badanego z prętem miernika wzrostu: pięty, kość krzyżowa, okolica międzyłopatkowa, tył głowy (wyimaginowana linia łącząca zewnętrzny kącik oka z tragusem ucha powinna być równoległa do podłogi).

Masa ciała. Ważenie odbywa się bez odzieży i obuwia. Osoba badana stoi na środku platformy wagi, z opuszczonym ryglem ryglującym, następnie podnosi się rygiel i przesuwa ciężar po belce dolnej, a następnie po belce górnej, aż do uzyskania równowagi. Po zakończeniu ważenia rygiel blokujący zostaje opuszczony.

Obwód klatki piersiowej- mierzone taśmą centymetrową przy obiekcie w pozycji pionowej. Punkty przyłożenia miarki: z tyłu – w dolnych rogach łopatek, z przodu – u kobiet powyżej gruczołu sutkowego na poziomie przyczepu czwartego żebra do mostka, a u mężczyzn wzdłuż dolnego odcinka sutków. Obwód klatki piersiowej mierzy się w trzech pozycjach: pauza, maksymalny wdech i maksymalny wydech. Obwód klatki piersiowej podczas pauzy wynosi średnio 83-85 cm dla kobiet, 88-92 cm dla mężczyzn.Różnica pomiędzy maksymalnym wdechem i wydechem nazywana jest zakresem lub wychyleniem klatki piersiowej. Wycieczka do klatki piersiowej dla mężczyzn wynosi 7-10 cm, dla kobiet 5-7 cm, dla sportowców 12-15 cm.

Pojemność życiowa płuc. Życiową pojemność życiową określa się za pomocą spirometru. Po wstępnym wdechu i wydechu badany bierze maksymalny wdech, a następnie równomiernie i powoli wydycha powietrze do rurki spirometru, którą trzyma w dłoniach. Pomiary przeprowadza się 3 razy, rejestrując najlepszy wynik. Dokładność pomiaru 100 ml. Pojemność życiową można również określić za pomocą suchego spirometru, spirografu lub pętli przepływ-objętość. Średnie wskaźniki pojemności życiowej dla kobiet 3000-3500 cm3, a dla mężczyzn 3500-4000 cm3.

Obwód ramion- pomiary przeprowadza się dwukrotnie: w stanie maksymalnego napięcia i w stanie relaksu. Określając obwód barku w stanie napięcia, ramię zgina się w stawie łokciowym pod kątem 90 stopni i maksymalnie napręża. Miarkę przykładamy na największym obwodzie barku. W stanie rozluźnienia: dłoń jest opuszczona, a taśmę przykłada się w tym samym miejscu, co przy pomiarze pod napięciem. Różnica między obwodem ramion w stanie napiętym i rozluźnionym nazywa się rozpiętością ramion. Rozpiętość ramion u mężczyzn– 2-3 cm, dla kobiet – 1,5 – 2,5 cm.

Obwód przedramienia ustala się poprzez opuszczenie ręki. Miarkę przykłada się w miejscu największego obwodu przedramienia.

Obwód talii określa się, umieszczając miarkę w najwęższym miejscu ciała powyżej grzbietów kości biodrowych.

Obwód uda i łydki mierzony jest w następujący sposób: badany ustawia stopy na szerokość barków, a podczas pomiaru obwodu uda centymetrową taśmę umieszcza się poziomo pod fałdem pośladkowym, a podczas pomiaru obwodu goleni taśmę centymetrową umieszcza się w najszerszym miejscu dolna część nogi.

Szerokość ramienia mierzone za pomocą kompasu, którego nogi są umieszczone na procesach akromialnych łopatek. Aby upewnić się, że nogi kompasu są umieszczone na wyrostkach akromialnych, a nie na głowach kość ramienna, musisz obrócić ramiona. Miejsca, w których przykładany jest kompas, muszą być nieruchome.

Strzałkowa średnica klatki piersiowej określa się umieszczając jedną nogę kompasu na środku mostka w miejscu przyczepu do niego czwartego żebra, a drugą na wyrostku kolczystym kręgu piersiowego na poziomie przedniej nogi.

Dynamometria nadgarstka – określa się za pomocą dynamometru ręcznego. Dynamometr bierze się do ręki ze strzałką skierowaną w stronę dłoni i rozciągając go na bok, ściska się go tak mocno, jak to możliwe, na przemian prawą i lewą ręką. Średnia wydajność dynamometrii ręcznej dla kobiet wynosi 30-35 kg, a dla mężczyzn 40-50 kg. Dokładność pomiaru 2 kg.