Emfizem pljuč - kaj je to, simptomi, režim zdravljenja, prognoza. Zakaj pride do bolezni

Je eno od dveh najpogostejših stanj, ki spadata pod krovni izraz (KOPB).

Več kot 4,5 milijona ljudi v ZDA ima emfizem.

cigareta je glavni vzrok za emfizem.

Emfizem- . Najpogostejša je pri kadilcih, pojavlja pa se tudi pri ljudeh, ki redno vdihavajo dražilne snovi. Emfizem uniči zračne mešičke v pljučih. Zračni mešički oslabijo in se sčasoma zlomijo, kar zmanjša površino pljuč in količino kisika, ki lahko doseže krvni obtok. To oteži dihanje, zlasti med vadbo. Emfizem povzroči tudi izgubo elastičnosti pljuč.

Emfizem je eno od dveh najpogostejših stanj, ki spadata pod krovni izraz kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Druga pomembna bolezen KOPB je kronična. Emfizem je ireverzibilno stanje, zato je zdravljenje usmerjeno v upočasnitev njegovega napredovanja in zmanjšanje simptomov.

Kakšni so simptomi emfizema?

Nekateri ljudje imajo emfizem več let, ne da bi se tega zavedali. Prvi znaki so in, zlasti med vadbo ali fizičnim naporom. Še naprej se slabša.

Drugi simptomi vključujejo:

• izčrpanost
• Izguba teže
• Depresija
• hitro bitje srca

Prizadeti lahko zaradi pomanjkanja kisika razvijejo modrikasto sive ustnice ali nohte. Če se to zgodi, takoj pokličite svojega zdravnika.

Kdo je v nevarnosti za emfizem?

Po podatkih Ameriškega združenja za pljuča je imelo leta 2011 več kot 4,5 milijona ljudi v ZDA emfizem. Večina teh ljudi je starejših od 65 let. Moški in ženske imajo enako tveganje za okužbo.

Kajenje tobaka je glavni vzrok emfizema. Več kot kadite, večje je tveganje za razvoj emfizema. Kajenje marihuane lahko povzroči tudi emfizem. Po podatkih Ameriškega združenja za pljuča kajenje vsako leto ubije več kot 480.000 Američanov, 80 odstotkov teh smrti pa povzroči KOPB, vključno z emfizemom. Vpliv pasivno kajenje povečuje tudi tveganje za emfizem.

Poleg tega ljudje, ki živijo ali delajo na območjih z visoka stopnja onesnaženosti, kemičnim hlapom ali dražilnim snovem za pljuča, bolj izpostavljeni visoko tveganje razvoj bolezni.

Genetika lahko igra vlogo v obliki zgodnjega emfizema, vendar je to redko.

Kako se diagnosticira emfizem?

Vaš zdravnik bo začel z vašo zdravstveno anamnezo in vas vprašal, ali ste kadilec in ali ste v službi ali doma v bližini nevarnih hlapov ali onesnaževal.

Različni testi lahko odkrijejo emfizem, vključno z:

• Kot naprimer rentgenski žarki in da pogledam svoja pljuča
• Krvni test za ugotavljanje, kako dobro vaša pljuča prenašajo kisik
• , za merjenje vsebnosti kisika v krvi
• Kar pogosto vključuje pihanje v napravo, imenovano oddihalnik, da se izmeri, koliko zraka lahko vaša pljuča sprejmejo in izpustijo ter kako dobro vaša pljuča dovajajo kisik v krvni obtok.
• Analiza arterijske krvi za merjenje količine krvi in ​​ogljikovega dioksida v krvi
• Elektrokardiogram (EKG), preverite delovanje srca in izključite srčno bolezen

Kako se zdravi emfizem?

Kajenje vsako leto ubije več kot 480.000 Američanov, 80 odstotkov teh smrti pa je posledica KOPB, vključno z emfizemom.

Ne obstaja zdravilni izdelek za emfizem. Zdravljenje je usmerjeno v zmanjšanje simptomov in upočasnitev napredovanja bolezni z zdravili, terapijo ali operacijo.

Če ste kadilec, je prvi korak pri opuščanju kajenja uporaba zdravil ali pa sami.

Zdravila

Različna zdravila lahko pomagajo pri zdravljenju bolezni, vključno z:

• Bronhodilatatorji pomagajo pri odpiranju dihalnih poti, olajšajo dihanje ter lajšajo kašelj in težko dihanje
• Steroidi za lajšanje kratkega dihanja
• Antibiotiki za boj proti okužbam, ki lahko poslabšajo stanje

Vsa ta zdravila se lahko jemljejo peroralno ali inhalirano.

Metode zdravljenja

Pljučna terapija ali zmerna vadba, kot je hoja, lahko okrepi dihalne mišice in ublaži simptome, saj olajša dihanje in telesna aktivnost. Joga, tai chi in deep dihalne vaje lahko pomaga tudi pri lajšanju simptomov.

Lahko pomaga olajšati dihanje. Ljudje s hudim emfizemom morda potrebujejo kisik 24 ur na dan.

Operacija

Z operacijo zmanjšanja pljuč lahko odstranimo majhne dele poškodovanih pljuč, s presaditvijo pljuč pa lahko nadomestimo celotna pljuča. To so redke operacije, ki se uporabljajo samo za ljudi s hudim emfizemom.

Drugi postopki

Ljudje z emfizemom imajo pogosto prenizko telesno težo. Priporočljivo je uživanje živil, bogatih z vitamini A, C in E, kot sta sadje in zelenjava, da izboljšate splošno stanje zdravje.

Cepljenje proti nekaterim okužbam, kot je , lahko pomaga preprečiti okužbo, ki lahko poslabša emfizem.

Preprečevanje in obeti

Ker emfizem večinoma povzroča kajenje tobaka, najboljši način preprečitev tega je opustitev kajenja. Izogibajte se tudi škodljivim kemične snovi in hlapi ter močno onesnaženje.

Obeti za ljudi z emfizemom se razlikujejo glede na njegovo resnost. Za bolezen ni zdravila in se sčasoma poslabša, vendar jo lahko upočasnite. Praviloma kajenje pospeši bolezen, zato je pomembno, da opustimo kajenje. Zgodnje odkrivanje bolezni je pomembno, ker se lahko pri ljudeh z emfizemom razvijejo življenjsko nevarna stanja, kjer se sčasoma poškodujejo pljuča in srce.

Pomembno je, da ostanemo zdravi tako, da se dobro prehranjujemo in uživamo psihične vaje. Pomemben korak v procesu zdravljenja je tudi opustitev kajenja. Z zdravili in terapijo lahko živite dolgo, zdravo življenje z emfizemom.

Prognoza za razvoj emfizema

Emfizem je kronična bolezen spodnjih dihal in je tretji vodilni vzrok smrti v Združenih državah. Gre za kronično progresivno bolezen, ki vpliva na kakovost življenja vsaj tako kot na pričakovano življenjsko dobo.

Kot mnoge kronične bolezni tudi na prognozo vpliva preveč spremenljivk. Ni zdravil, ampak učinkovite metode zdravljenja, ki lahko upočasnijo napredovanje bolezni in vodijo v normalno življenje.

Skratka, diagnoza emfizem ni smrtna obsodba. Namesto tega zdravstveno stanje kar naj bi vas spodbudilo k aktivni vlogi pri obvladovanju vaše bolezni. Opustitev kajenja je najboljši prvi korak. Zelo pomembni so tudi redni obiski zdravnika in jemanje predpisanih zdravil. Vendar pa se napoved poslabša, če se oseba odloči nadaljevati s kajenjem.

Če opazite napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter

- bolezen, pri kateri se struktura pljučnega tkiva poslabša. Zaradi izpostavljenosti patološkim dejavnikom se stene med pljučnimi celicami uničijo. Nastanejo votline, sprva majhne, ​​nato pa se povečajo. Območje stika med zrakom in pljučnim tkivom se zmanjša. Izmenjava plinov se poslabša. Trpljenje dihalno funkcijo. Ko bolezen napreduje, se pri osebi pojavi srčno popuščanje, ki je glavni vzrok smrti pri ljudeh z emfizemom.

V stiku z

V katerih primerih je možen neugoden izid?

Proces nastajanja votlin v pljučnem tkivu je nepovraten in neprekinjen. Navsezadnje emfizem v celoti prizadene pljuča.

Tudi v hud primer in z neugodnim izidom večina bolnikov živi več kot eno leto.

Neugodna prognoza je odvisna od narave, vzroka in poteka bolezni.

1. Primarni emfizem, ki se je razvil v ozadju prirojenih napak v encimskem sistemu telesa, ima največ slab izid.
2. Poškodbe pljučnih celic cigaretni dim, vdihavanje strupene snovi, industrijski prah, če so ti dejavniki prisotni že desetletja in med boleznijo ne prenehajo, bistveno poslabšajo izid.
3. Kot pri vseh boleznih, zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje podaljšata pričakovano življenjsko dobo. Vendar pa je emfizem vedno diagnosticiran s pomembno poškodbo pljučnega tkiva. To je posledica dejstva, da se bolezen več let ne manifestira na noben način. Klasični simptomi kratkega dihanja in kasnejšega kašlja se pojavijo pozno, ko nastajanje votlin v pljučih že napreduje.

Tako pride do neugodnega izida v naslednjih primerih emfizem:

• S prirojenimi encimskimi okvarami;
• če bolnik kadi, je pod vplivom strupenih in prašnih snovi;
• v primeru poznega začetka zdravljenja.

V katerih primerih je možen ugoden izid?

Vprašanje ugodnega izida je v določenem smislu pogojno. Bolj pravilno je govoriti o obdobju, ki ga lahko živi oseba s to boleznijo. TO ugoden izid Običajno je pripisati primere, ko je bolnik od diagnoze živel več kot 4 leta.

Dejavniki, ki dajejo prednost "dolgoživosti" bolnika z emfizemom, so naslednji:

• Zgodnja diagnoza in začetek zdravljenja;
• blage ali zmerne oblike bolezni;
• dieta;
• opustiti kajenje.

Pričakovana življenjska doba z različnimi stopnjami resnosti bolezni

Medicinska statistika je zbrala podatke o umrljivosti in pričakovani življenjski dobi bolnikov z emfizemom. Vendar so te informacije omejene. Po splošnem mnenju zdravnikov na podlagi teh podatkov ni mogoče narediti nobenih prognostičnih zaključkov za določeno osebo. Razlog je v tem, da je dinamika razvoja emfizema pri vsakem bolniku individualna. Na pričakovano življenjsko dobo vplivajo naslednji dejavniki:

• Splošno fizično stanje;
• prisotnost drugega sistemske bolezni (, , );
• življenjski slog;
• starost;
• dednost.

Ob prisotnosti številnih dejavnikov vpliva je nemogoče dati pravilno in natančno napoved pričakovane življenjske dobe brez podrobnega pregleda.

Kljub temu so potrebna merila za ocenjevanje. Diagnoza zahteva določitev resnosti patološki proces. V ta namen so bili narejeni poskusi standardizacije stopenj pljučnega emfizema. Za to se uporabljajo testi, ki ocenjujejo takšne kazalnike, kot so količina izdihanega zraka za določeno časovno obdobje, indeks telesne mase, prisotnost kratkega dihanja in toleranca za vadbo.

Na podlagi rezultatov testov je stopnja bolezni povezana z eno od oblik:

• svetloba;
• zmerno;
• težka;
• zelo težko.

Očiten vzorec, razumljiv tudi nestrokovnjaku - ceteris paribus, hujša oblika poslabša verjetnostno napoved.

Če vzamemo štiriletno pričakovano življenjsko dobo od trenutka diagnoze kot razmeroma ugodno prognozo, potem so posplošeni in povprečni zaključki naslednji:

• Z blago obliko več kot 80% bolnikov premaga mejnik 4 let;
• z zmerno obliko - do 70%;
• v hudi obliki - ne več kot 50%.

Kako izboljšati stanje in prognozo življenja

Za upočasnitev razvoja emfizema in stabilizacijo bolnikovega stanja se priporočajo naslednji ukrepi:

1. Opusti kajenje. Tobačni dim je glavni destruktivni dejavnik, ki uničuje pljuča.
2. Trenirajte dihalne mišice s pomočjo posebne gimnastike vsak dan 4-5 krat po 15 minut.
3. Prehrana:

• Več zelenjave;
• kuhano meso ali ribe vsak dan;
• ne solite hrane;
• ne pijte alkohola.

1. Če fizična kondicija dopušča, hodite naprej svež zrak dnevno.
2. Drži se stran okužbe dihal, hladen zrak in hipotermija.

Zaključek

Nihče ne ve, koliko časa je človeku dano živeti. Obstaja ljudsko prepričanje o nekem "sosedu", ki ni kadil in pil, a je nenadoma in zgodaj umrl. Taki primeri se dogajajo, vendar so izjeme, ki potrjujejo splošni vzorec. Človek z emfizemom Zdrav način življenjaživljenja in s trdnim namenom živeti, si bo lahko zagotovil najugodnejšo prognozo in premagal ne le pogojni mejnik 4 let, ampak tudi 20 let ali več.

Pri emfizemu se pljuča razširijo. Hkrati je ta proces povezan z raztezanjem pljučnih alveolov z zrakom. Med emfizemom ločimo akutni in kronični proces.

Kronični emfizem se razvije kot posledica postopne izgube elastičnosti alveolov. Izguba elastičnosti je povezana z njihovim stalnim raztezanjem pri kroničnih boleznih dihal. Pri tem procesu je pomembno vztrajno nepovratno širjenje zračnih prostorov.

Ta patološki proces spremlja povečanje otekanja pljučnega tkiva terminalnih bronhiolov. Zaplet te bolezni je razvoj kardiopulmonalne patologije. Poleg tega je visoko tveganje smrtnosti pri pljučnem emfizemu delovna sposobnost znatno zmanjšana.

Kaj je to?

Pljučni emfizem je patološka sprememba v pljučnem tkivu, ki jo spremljajo nepovratni in vztrajni pojavi. klinične manifestacije. Pljučno tkivo je podvrženo spremembam. Opažena je njegova povečana zračnost.

Pri emfizemu pride do znatnega povečanja velikosti pljuč. Pogosto pride do uničenja alveolarne pregrade. Kar tudi kaže na patološki proces.

Vključno s pljučnim emfizemom je razdeljen na primarno in sekundarno patologijo. Primarni je povezan z neposredno prevlado prirojenih dejavnikov. Sekundarni pljučni emfizem je povezan z različnimi boleznimi. To je posledica različnih kroničnih bolezni.

Pri razvoju emfizema je poudarek na nejasna etiologija bolezen. Ker v nekaterih primerih emfizem ni povezan z nobeno boleznijo. Zlasti ločimo prirojeni ali primarni emfizem. To vpliva na enega pljučni reženj.

Vzroki

Vzroki za emfizem so nekateri patološki procesi. Pomembne so predvsem bolezni kronične narave. Etiologija bolezni je povezana z naslednjimi boleznimi:

• vnetje bronhijev in alveolov.

Tudi v etiologiji bolezni so pomembni procesi, ki izzovejo razvoj emfizema. Ti sprožilni dejavniki so:

• prirojeno pomanjkanje antitripsina;
• tobačni dim;
• strupene snovi;
• zaposlitev v nevarnih panogah.

Poseben pomen pri patološkem procesu je spontan. To je spontani pnevmotoraks, ki lahko povzroči rupturo zračnih cist. To pomeni, da so v tem primeru zračne ciste posledica otekanja in prekomernega raztezanja pljučnega tkiva.

simptomi

Katere so glavne Klinični znaki bolezni? Zasoplost je eden glavnih simptomov emfizema. Poleg tega je težko dihanje povezano s težavami pri izdihu. Glede na simptome to funkcijo spominja na bronhialno astmo. Navsezadnje ni brez razloga, da je bronhialna astma vzrok za razvoj emfizema.

Zasoplost ima progresiven potek. To je posledica dejstva, da je v začetnem obdobju težko dihanje povezano predvsem s fizičnim naporom. Nato se zasoplost pojavi v mirovanju.

Vključno z emfizemom opazimo kašelj. Za kašelj je značilno sproščanje redkega sluzastega izpljunka. S simptomi respiratorne odpovedi, pomembne naslednje znake bolezni:

• cianoza;
• zabuhlost;
• otekanje žil na vratu.

Bolniki z emfizemom začnejo izgubljati težo. Celo tako rekoč imajo kahektični videz. To pomeni, da pogosto prevladujejo simptomi.

Kaj povzroča kaheksijo pri emfizemu? Kaheksija pri emfizemu je povezana z visokimi stroški energije. Ti stroški so izračunani za intenzivno delo. dihalne mišice. Najnevarnejša različica emfizema je ponavljajoča se epizoda spontanega pnevmotoraksa.

Zaplet emfizema je proces nepovratnih pojavov v kardiopulmonalnem sistemu. Pogosto je glavna posledica tega procesa odpoved dihanja. Tudi pri bolnikih opazili edem.

Edem pretežno v spodnjih okončin. Značilen je tudi ascites. Vključno s hepatomegalijo, to je povečanjem jeter. Spontani pnevmotoraks zahteva nujno ukrepanje, in sicer drenažo in aspiracijo zraka.

več podrobne informacije dobite na spletni strani: spletna stran

To spletno mesto je uvodno!

Diagnostika

Anamneza igra pomembno vlogo pri diagnozi emfizema. Hkrati je v anamnezi mogoče zaslediti določen trend. Bolniki z emfizemom so običajno zaposleni na nevarnem delu. Imajo tudi dolgo zgodovino kajenja.

Imeti kronično pljučno bolezen v anamnezi. Vključno igra vlogo dedna anamneza. Pri bolnikih je opažena prisotnost pljučnih bolezni vzdolž dedne linije. Diagnoza temelji na pregledu bolnikov.

Bolniki imajo povečan prsni koš. Vključno s protruzijo supraklavikularnih fos. Pri avskultaciji obstaja plitvo dihanje. Vključno s težnjo prisotnosti gluhih srčnih tonov je zaslediti.

pri laboratorijska diagnostika pri emfizemu je pomemben krvni indikator. V krvi opazimo eritrocitozo. Vključno z razkritimi povišana raven hemoglobin. Diagnoza temelji tudi na uporabi radiografije.

Rentgenska slika pljuč kaže na preglednost pljučnih polj. Obstaja tudi omejena gibljivost kupole diafragme. CT pljuč vam omogoča, da pojasnite prisotnost patoloških sprememb. To je predvsem povezano s prisotnostjo in lokacijo bikov.

Dodatna diagnostična metoda za emfizem je spirometrija. Namenjen je prepoznavanju patologije dihalnega refleksa. Analiza sestava plina krvni test za odkrivanje hipoksemije. Vključno razkriva hiperkapnijo.

Diagnoza vključuje posvetovanje s specialistom. Ta specialist je pulmolog. Pulmolog ni sposoben le postaviti natančne diagnoze, ampak tudi prepoznati zaplete oziroma povečano tveganje za zaplete pri posameznem patološkem procesu.

Preprečevanje

Emfizem je tudi mogoče preprečiti. Preventiva je namenjena odpravljanju nevarnosti pri delu. Na primer, ljudje z zgodovino dedna nagnjenost, se morate zaščititi pred škodljivo proizvodnjo.

Preprečevanje emfizema je usmerjeno v ohranjanje zdravega načina življenja. Zdrav življenjski slog ne vključuje le izogibanja slabe navade ampak tudi pravilna prehrana. Vključno je treba upoštevati režim počitka in dela.

Prav tako je treba usmeriti v preprečevanje emfizema pravočasno zdravljenje razne bolezni pljuča. In odpraviti možnih zapletov z emfizemom potrebujete:

• strogo upoštevajte priporočila zdravnika;
• jemati določena zdravila.

Preventiva ne temelji le na preprečevanju razvoja emfizema, temveč tudi na preprečevanju zapletov tega procesa. Aktivno kajenje je pogosto provocirajoči dejavnik. Zato bi morali o tem razmisliti aktivni kadilci.

Prav tako je nezaželeno uporabljati alkoholne pijače v prevelikih količinah. Ker emfizem prizadene tudi jetra. In ob prisotnosti učinkov alkohola na jetrne celice se poveča tveganje za nastanek bolezni.

Vključno je treba odpraviti srčne patologije za preprečevanje emfizema. In sicer za zdravljenje bolezni srčno-žilnega sistema. Pogosto je pri emfizemu prizadet srčni sistem.

posebno vlogo pri preprečevanju ta bolezen dispanzer igra. Ker se emfizem najbolje odkrije v začetnem obdobju. Kasneje so lahko simptomi precej hudi. In bolezen bo gladko prešla v kronično fazo.

Zdravljenje

Pomemben element zdravljenja je odprava dejavnikov, ki povzročajo nastanek bolezni. Ki so aktivno kajenje, vdihavanje škodljive snovi. Zdravljenje igra pomembno vlogo pri zdravljenju emfizema. kronične bolezni pljuča.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju izrazitih simptomov. Prikazana so naslednja zdravila:

• salbutamol;
• fenoterol;
• teofilin;
• glukokortikoidi.

Vključno s temi zdravili se uporabljajo v obliki inhalacij in tablet. Od glukokortikoidov se uporabljajo budezonid, prednizolon. Če pride do respiratornega in srčnega popuščanja, se uporablja zdravljenje s kisikom. Terapija s kisikom namreč.

Pri emfizemu so predpisani diuretiki. Prednost dajejo tudi dihalnim vajam. Dihalne vaje lahko izboljšajo potek bolezni. Vključno z izboljšanjem delovanja dihalnega sistema.

Obvezna metoda zdravljenja emfizema je operacija. Vendar ta metoda uporablja v skladu z indikacijami. Kirurgija za emfizem je namenjena zmanjšanju njihovega obsega.

Prav tako je treba opozoriti, da se uporablja resekcija odsekov pljučnega tkiva. To prispeva k opaznemu izboljšanju funkcionalni indikatorji pljuča. pri hud potek emfizem, je indicirana presaditev pljuč.

Pri odraslih

Emfizem pri odraslih se razvije predvsem zaradi škodljivi učinki dejavniki zunanje okolje. In tudi posledično škodljivi učinki tobačni dim. Kajenje močno otežuje potek bolezni.

Emfizem je pogostejši pri moških. Starostna kategorija največkrat nad šestdeset let. V starosti se vse bolezni poslabšajo, kar je posledica enakega vpliva škodljivih dejavnikov.

Pri odraslih se zaradi kroničnih pljučnih bolezni pojavi hud obstruktivni proces v pljučnih mešičkih. Kateri so glavni znaki emfizema pri odraslih. Glavni simptomi bolezni pri odraslih vključujejo:

• kašelj:
• izkašljevanje;
• telesna temperatura se lahko dvigne;
• otekanje spodnjih okončin;
• izguba teže
• šibkost.

Pri odraslih, če ni ustreznega zdravljenja akutni proces bolezen postane kronična. Kronična stopnja bolezni vodi do dolgotrajnega poteka in razvoja zapletov. Pogosto opazimo prisotnost respiratornega in srčnega popuščanja.

Diagnoza pri odraslih prispeva k zgodnje odkrivanje bolezni. Zdravljenje s skladnostjo zdravljenje z zdravili omogoča doseganje dobri rezultati. Kirurški poseg prispeva k vzpostavitvi bolezni, vodi celo k ozdravitvi.

Pri otrocih

Emfizem pri otrocih je najpogostejši prirojena patologija. Za preprečevanje te bolezni pri otrocih se izvaja celovita študija ploda. To zmanjša tveganje za nastanek intrauterinih lezij.

Emfizem pri otrocih je povezan z nerazvitostjo pljučnega tkiva. In tudi z nerazvitostjo pljuč. Kateri so glavni simptomi emfizema? Glavni znaki emfizema pri otrocih so:

• dispneja;
• cianoza;
• žvižgajoč dih;
• asfiksija;
• konvulzije;
• izguba zavesti.

Ti pojavi veljajo za najhujšo simptomatologijo pljučnega emfizema. Če ne izvajate določenih medicinski ukrepi, bo prišlo do zapletov. Ti zapleti so srčno in dihalno popuščanje.

Pri novorojenčkih se težko dihanje poveča, zlasti med dojenjem. Simptomi emfizema pri otrocih šolska doba so naslednji simptomi:

• suh kašelj;
• kronično .

Pomembni znaki emfizema pri šoloobveznih otrocih so tudi deformacija prsnega koša, ukrivljenost hrbtenice. V nekaterih primerih emfizem pri otrocih spremlja prisotnost srčnih napak. Vključno z odstopanjem v tvorbi kosti.

Iz teh simptomov sledi, da emfizem vodi do nepopravljivih pojavov. Otrok lahko dobi invalidnost zaradi razvojnih napak. Diagnoza temelji predvsem na uporabi radiografije.

Napoved

Pri emfizemu je napoved najpogosteje neugodna. To je posledica prisotnosti zapletov. Toda pri uporabi inhalacij se prognoza bistveno izboljša. Vpliva tudi na oblikovanje ugodne prognoze kirurškega posega.

V nekaterih primerih operacija vodi do ugodne napovedi. Povezano je s presaditvijo pljuč. Vendar se izvaja samo glede na indikacije.

Na prognozo vpliva tudi potek bolezni. kronični potek bolezen je najbolj neugoden pojav. Ker kronična faza traja in jo je težko proces celjenja.

Eksodus

Smrt je možna zaradi pojavov respiratornega in srčnega popuščanja. Če pa razvoj teh zapletov pravočasno preprečimo, se izid izboljša. Pri emfizemu pa ima podporna nega pomembno vlogo.

Vzdrževalna terapija vključuje uporabo inhalacij. Tudi pri vztrajnem hudem razvoju bolezni inhalacije ublažijo simptome emfizema. Posledica emfizema je pogosto nastanek invalidnosti.

Invalidnost zmanjšuje kakovost življenja. In kombinacija emfizema s srčnimi napakami pri otrocih vodi do nepopravljivih pojavov srčnega popuščanja. Rezultat je smrt.

Življenjska doba

Pričakovana življenjska doba se skrajša s hudi zapleti bolezni. In prisotnost invalidnosti, ascitesa in edema vodi do zmanjšanja njegove kakovosti. Bolniki pogosto potrebujejo podporno zdravljenje z zdravili.

Pričakovana življenjska doba je daljša, če se osnovna patologija pravočasno odpravi. Večinoma kronične bolezni. Na primer, bronhialna astma.

Kronični potek bolezni vodi do trajanja patološkega procesa. Pogosto zahteva uporabo kirurške metode. Vendar le glede na indikacije. Operacija prispeva ne le k okrevanju, temveč tudi k izboljšanju kakovosti življenja.

Tema današnjega članka je emfizem. Izvedeli boste, kaj je to, pa tudi, kako ga zdraviti z zdravili in ljudskimi zdravili. Analizirali bomo vse simptome in vzroke. Govorili bomo tudi o prognozi življenja, gimnastiki, diagnostiki in preprečevanju bolezni. Na voljo so tudi ocene.

Kaj je emfizem

je bolezen, ki je kršitev prezračevanja pljuč in krvnega obtoka. Teče precej dolgo. Zelo pogosto oseba s takšno boleznijo postane invalid.

Znaki emfizema:

• razširitev prsnega koša
• težko dihanje
• razširitev medrebrnih prostorov

Koda ICD 10— J43.9.

Moški so bolj dovzetni za to bolezen. Ogroženi so tudi ljudje, starejši od 60 let. Tveganje za takšno težavo se poveča tudi pri tistih, ki imajo kronične obstruktivne pljučne bolezni.

Ta bolezen je nevarna tudi zaradi zapletov, ki lahko vodijo do invalidnosti in smrti.

Klasifikacija bolezni

Klasifikacija emfizema je razdeljena na več velikih oddelkov.

Izvor:

• Primarno - zaradi prirojenih nepravilnosti v telesu. Ta vrsta je zelo slabo zdravljena. Pojavi se celo pri novorojenčkih.
• Sekundarno - več blaga oblika bolezen. Bolnik lahko ostane neopažen. Vendar napredovale faze lahko pomembno vpliva na človekovo delovno sposobnost. Pojavi se zaradi kronične pljučne bolezni.

Po naravi toka:

• Akutna - zelo hitra sprememba v pljučih kot posledica ogromne telesna aktivnost ali astma.
• Kronična - spremembe se ne pojavijo tako hitro.

Zaradi pojava:

• Laboratorij - pojavi se pri novorojenčkih zaradi obstrukcije enega od bronhijev.
• senilen - zaradi starostne spremembe v žilah in kršitev elastičnosti sten alveolov.

Po razširjenosti:

• Fokalne - spremembe v parenhimu se pojavijo okoli žarišč tuberkuloze, mesta blokade bronhusa, brazgotin.
• Difuzna - poškodba tkiva in uničenje alveolov se pojavi v celotnem pljučnem tkivu.

Glede na anatomske značilnosti in odnos do acinusa:

• Bulozni (mehurčki) - na mestu poškodovanih alveolov se pojavijo veliki ali majhni mehurčki. Sami mehurčki lahko počijo in se okužijo. Prav tako so zaradi velike prostornine sosednja tkiva izpostavljena stiskanju.
• Centrilobularno - središče acinusa je poškodovano. Izloča se veliko sluzi. Vnetje se kaže tudi zaradi velikega lumna alveolov in bronhijev.
• Panacinarni (hipertrofični, vezikularni) je huda oblika emfizema. Vnetje se ne pojavi. Vendar pa obstaja pomembna respiratorna odpoved.
• Intermentacijski (subkutani emfizem) - zračni mehurčki se pojavijo zaradi rupture alveolov pod kožo. Skozi vrzeli med tkivi in ​​limfnimi potmi se ti mehurčki premikajo pod kožo vratu in glave.
• Perirubtsovaya - se pojavi v bližini fibroznih žarišč in brazgotin v pljučih. Bolezen poteka z malo simptomi.
• Periacinarni (distalni, perilobularni, parasepitalni) - se pojavi pri tuberkulozi. Prizadeti so skrajni deli acinusa v bližini plevre.

Bulozni emfizem

Bulozni emfizem je resna kršitev struktur pljučnega tkiva, čemur sledi destrukcija interalveolarnih septumov. To ustvari ogromno zračno votlino.

Bulozni emfizem

Ta oblika bolezni se pojavi zaradi gnojnega in vnetni procesi v pljučih.

Pri posameznih bulah (mehurčkih) je bolezen zelo težko diagnosticirati. Ni ga mogoče videti niti z običajnim rentgenskim slikanjem. Najdeno šele, ko v velikem številu bull v celotnem pljučnem tkivu.

Največja nevarnost buloznega emfizema je velika nevarnost poka mehurjev. Ponavadi nastane zaradi hud kašelj ali med težkimi fizičnimi napori.

Ko bula poči, vstopi zrak iz pljuč plevralna votlina. Tako se pojavi pnevmotoraks. Nakopičeni zrak ustvarja velik pritisk do pljuč.

Pri veliki napaki v pljučnem tkivu se pljuča ne bodo mogla zapreti. Posledično pride do stalnega pretoka zraka v plevralno votlino.

Na najbolj kritičnem nivoju začne dotekati zrak podkožnega tkiva in mediastinuma. Posledično lahko pride do odpovedi dihanja in srčnega zastoja.

Vzroki

Vzrokov za emfizem je veliko. Vendar pa jih lahko vse razdelimo na dve glavni vrsti.

Prva vrsta, vključuje tisto, kar vodi do kršitve elastičnosti in moči pljučnega tkiva. Glavna iz te kategorije bo kršitev sistema, odgovornega za tvorbo encimov. Hkrati se spremenijo lastnosti površinsko aktivne snovi in ​​​​pojavi se pomanjkanje A1-antitripsina v telesu.

Bistveno vpliva na telo prisotnost plinastega strupene snovi v vdihanem zraku. Pogosta pojavnost nalezljivih bolezni zmanjšuje obrambno sposobnost pljuč. Zato so hitreje izpostavljeni škodljivim vplivom.

Kajenje je glavni vzrok za razvoj emfizema. Klubi tobačnega dima v pljučih kopičijo vnete celice, iz katerih se sproščajo snovi, ki lahko uničijo predelne stene, ki povezujejo celice.

Kadilci so bolj dovzetni za manifestacijo takšne bolezni, emfizem pri kadilcih ima bolj zapletene oblike.

Co. druga vrsta vključujejo dejavnike, ki lahko povzročijo povečanje tlaka v pljučnih mešičkih. Sem spadajo pretekle bolezni pljuč. Na primer, kronični obstruktivni bronhitis ali bronhialna astma.

Ker ima emfizem dve različici, je lahko primarni ali sekundarni.
Vsi dejavniki vodijo do dejstva, da je elastično tkivo pljuč poškodovano in izgubi sposobnost napolniti pljuča z zrakom in proizvesti njegovo sproščanje.

Pljuča so napolnjena z zrakom, zato se majhni bronhiji pri izdihu zlepijo skupaj. Moteno je tudi prezračevanje pljuč.

Pri emfizemu se pljuča povečajo in dobijo videz gobe z velikimi porami. Če pregledamo emfizematozno pljučno tkivo z mikroskopom, lahko opazimo uničenje alveolarnih pretin.

Pogovorimo se o simptomih emfizema. Takoj je treba povedati, da ima ta bolezen pogosto skrite začetne oblike. Zato oseba morda ne sumi, da je bolan.

Prisotnost simptomov se kaže že v fazi hude poškodbe pljuč.

običajno, pojav kratkega dihanja opazili v starosti 50-60 let. Sprva se ta simptom opazi med usmrtitvijo fizično delo. In v prihodnosti se manifestira tudi v mirnem stanju.

V času napada zasoplosti kožo obrazi postanejo rožnati. Najpogosteje pacient zavzame sedeč položaj, rahlo nagnjen naprej. Nenehno se oprijema česar koli pred seboj.

Emfizem otežuje dihanje. Pri izdihu se slišijo različni zvoki, saj je ta proces za bolnika zelo težak.

Vdihavanje poteka brez težav.

Vendar je izdih otežen. Zato pogosto opazimo zložene ustnice, ki olajšajo proces izdiha.

Ker je pojav v trenutkih kratkega dihanja značilen, se takšni bolniki imenujejo "rožnati napihovalci".

Po pojavu simptomov zasoplosti po določenem času pride prisotnost kašlja, ki ni predolg.

Pomemben bo jasen znak, ki bo pokazal na pljučni emfizem izguba teže. Dejansko se v tem primeru mišice zelo utrudijo in naporno delajo za lajšanje izdiha. Če se je telesna teža zmanjšala, je to neugoden znak poteka bolezni.

Tudi bolniki imajo podaljšan prsni koš ki ima obliko valja. Zdelo se je, da je zmrznila, ko je vdihnila. Njegovo figurativno ime je v obliki soda.

Če ste pozorni na območje nad ključnicami, lahko tukaj opazite razširitev, vrzeli med rebri pa se zdijo pogreznjene.

Pri pregledu kože opazimo prisotnost modrikastega odtenka, prsti na rokah pa dobijo obliko, ki spominja na Bobnarske palčke . Takšna na voljo zunanje spremembe značilnost v prisotnosti dolgotrajnega stradanja kisika.

Diagnoza bolezni

Velik pomen pri diagnozi pljučnega emfizema je študija respiratorne funkcije. Za oceno, kako zoženi so bronhiji, se uporablja peak flowmetrija.

Peak flowmetrija pri diagnozi pljučnega emfizema

Pacient naj miruje, dvakrat vdihne in izdihne v merilnik vršnega pretoka. Popravil bo stopnjo zožitve.

Pridobitev teh podatkov bo ugotovila, ali oseba res trpi za emfizem ali ima bronhialno astmo ali bronhitis.

Spirometrija ugotovite, koliko se spremeni dihalni volumen pljuč. To pomaga pri odkrivanju nezadostnega dihanja.

Držati dodatne teste, ki veljajo bronhodilatatorji, omogoča ugotoviti, katera bolezen je prisotna v pljučih. Poleg tega je mogoče oceniti učinkovitost zdravljenja.

pri rentgensko slikanje, je mogoče ugotoviti prisotnost razširjenih votlin, ki se nahajajo v različnih pljučnih regijah. Določite lahko tudi povečan volumen pljuč. Dejansko se ob istem času kupola diafragme premakne in postane gostejša.

Držati računalniška tomografija vam bo omogočilo diagnosticiranje prisotnosti votlin v pljučih, ki bodo poleg tega bolj zračne.

Zdaj pa si poglejmo glavne metode zdravljenja emfizema. Vredno je reči, da vse zdravilni postopki mora biti namenjen olajšanju dihalnega procesa. Poleg tega je treba odpraviti bolezen, katere delovanje je privedlo do razvoja te težave.

Kirurško zdravljenje emfizema

Postopki zdravljenja se večinoma izvajajo ambulantno. Vendar bi morala obstajati možnost, da vas opazujejo zdravniki, kot je pulmolog oz terapevt.

Priporočeno vseživljenjsko jemanje bronhodilatatorjev, v obliki inhalacij ali tablet. Če pride do srčnega in respiratornega popuščanja, se izvaja terapija s kisikom, po kateri se jemljejo diuretiki. Priporočljive so tudi dihalne vaje.

Če ima oseba okužbo, je sprejeta v bolnišnico. Lahko ga tudi hospitalizirajo, če je dihalna odpoved huda ali če pride do kakršnih koli kirurških zapletov.

Emfizem se zdravi tudi kirurško.

Izvede se operacija, pri kateri se zmanjša volumen pljuč. Tehnika je sestavljena iz odstranitve poškodovanih območij pljučnega tkiva, kar vodi do zmanjšanja pritiska na preostalem delu. Po tem postopku se bolnikovo stanje znatno izboljša.

Emfizem pljuč - zdravljenje z ljudskimi zdravili

Z emfizemom ne zamudite zdravljenja z ljudskimi zdravili.

Zdravljenje emfizema z ljudskimi zdravili

Tukaj je nekaj metod:

1. Fitoterapija. Nekatere rastline imajo izkašljevalne in bronhodilatacijske lastnosti. Z emfizemom se uporabljajo za pripravo infuzij in decokcij, ki se kasneje jemljejo peroralno. Te rastline so: sladki koren, kumina, komarček, timijan, melisa, evkaliptus, janež, žajbelj in mnoge druge.
2. Krompir. Izvajanje vročih inhalacij kuhan krompir, pomagajo pri izkašljevanju in sprostijo bronhialne mišice.
3. aromaterapija. Zrak je nasičen z zdravilnimi sestavinami esencialna olja koper, origano, pelin, kamilica, timijan, žajbelj in drugi. Za škropljenje lahko uporabite difuzor ali aroma gorilnik (5 - 8 kapljic etra na 15 kvadratnih metrov prostora). To pomaga izboljšati bolnikovo stanje. Prav tako lahko ta olja nanesete nekaj kapljic na stopala, dlani in prsi. V 1. st. l. rastlinsko olje dodajte 2 - 3 kapljice etra ali mešanico več kapljic.

Če je oseba bolna z emfizemom, mora občasno obiskati pulmologa. Ljudska zdravila Uporablja se le kot dodatek k glavnim metodam zdravljenja. Ne smete uporabljati samo njih, saj to ne bo prineslo želenega učinka.

Uporaba kisikove terapije

Za izboljšanje izmenjave plinov na samem začetku bolezni je predpisana terapija s kisikom. Pri tej tehniki pacient 5 minut vdihava zrak z zmanjšano količino kisika.

zdravljenje s kisikom

Zdravljenje se izvaja vsak dan enkrat. Tečaj je 15-20 dni.

Če ta metoda ni mogoča, se bolniku vstavi nosni kateter. Preko njega se dovaja kisik za lajšanje bolnikovega stanja.

Dihalne vaje za emfizem

Tudi dobre dihalne vaje pomagajo pri emfizemu.

Dihalne vaje za emfizem

Tukaj je nekaj vaj:

1. Moral bi vdihniti in zadržati dih. Nato ostro izdihnite z odprtino ust. Na samem koncu izdiha spremenite položaj ustnic v cev.
2. Prav tako zadržite dih. Nato s pomočjo majhnih potiskov izdihnite, zložite ustnice v obliki cevi.
3. Vdihnite in ne izdihnite. Iztegnite roke in stisnite prste v pesti, jih pomaknite do ramen, nato jih iztegnite vstran in spustite nazaj na ramena. Tako naredite nekajkrat, nato pa močno izdihnite.
4. Vdihnite 12 sekund, zadržite dih 48 sekund. in izdihujte 24 s. To ponovite trikrat.

Zdravljenje

Če pride do poslabšanja vnetnega procesa, se lahko predpišejo zdravila z antibakterijskim delovanjem.

Zdravljenje bronhialne astme ali bronhitisa poteka s sredstvi, ki širijo bronhije. Da bi olajšali izločanje sluzi, je treba jemati mukolitična zdravila.

Dieta za emfizem

Prehrana za emfizem mora biti uravnotežena. Vsebovati mora veliko vitaminov in elementov v sledovih. Prehrana mora nujno vsebovati zelenjavne in sadne jedi. Poleg tega je treba te izdelke zaužiti surove.

Tudi glavno pravilo je zavračanje nikotina. Bolje je takoj prenehati kaditi. To pomeni, da se ne raztezajte za dolgo prekinitev. Poleg tega ne bi smeli biti v sobi, kjer kadijo drugi ljudje.

Uporaba masaže

Uporaba tehnike klasične, segmentne in akupresure vodi do hitrejšega izločanja sputuma in razširitve bronhijev.

V tem primeru se daje prednost akupresura ker je bolj učinkovito.

Terapevtske vaje za emfizem

Emfizem spremlja prisotnost mišic, ki so vedno v napetosti, kar vodi do njihove utrujenosti. Da se mišice ne preobremenijo, morate izvajati terapevtske vaje.

Tukaj je nekaj vaj:

1. Na primer vaje, ki ustvarjajo pozitiven ekspiracijski tlak. Za to se vzame cev. En konec je postavljen v vodo. Druga oseba ga vzame v usta in počasi izdihne skozenj. Ovira v obliki vode pritiska na izdihani zrak.
2. Če želite trenirati diafragmo, morate vstati, globoko vdihniti. Med izdihom usmerite roke naprej in nagnite. Pri izdihu je treba trebuh potegniti navzgor.
3. Druga naloga: lezite na tla, položite roke na trebuh. Pri izdihu pritisnite na peritonej.

Zapleti bolezni

Ta bolezen včasih povzroči razni zapleti. Med njimi:

• Zapleti nalezljive vrste. Pogosto se razvije pljučnica, pojavijo se pljučni abscesi.
• Nezadostno dihanje. Ker obstaja kršitev presnovni proces med kisikom in ogljikov dioksid v pljučih.
• Odpoved srca. Pri hudem poteku bolezni pride do povečanja pljučni tlak. V zvezi s tem je povečanje desnega prekata in atrija. Postopoma se spremenijo vsi srčni oddelki. Zato pride do kršitve oskrbe srca s krvjo.
• Zapleti kirurškega načrta. Če je votlina, ki se nahaja v bližini velikega bronha, raztrgana, lahko zrak prodre vanj. Razvije se pnevmotoraks. Če je septum med alveolami poškodovan, pride do krvavitve.

Emfizem pljuč - življenjska prognoza

Kakšna je napoved za življenje z emfizemom? Nemogoče je natančno reči, kako dolgo živijo. Vse je odvisno od narave bolezni in njenega zdravljenja.

Vendar je treba takoj povedati, da je nemogoče popolnoma ozdraviti od te bolezni. Posebnost bolezni je nenehno napredovanje. Tudi če obstaja zdravljenje.

Če pravočasno prosite za pomoč zdravstveni zavod in upoštevajte vse postopke, potem se bolezen malo upočasni. Stanje se izboljša, invalidnost pa se zmanjša.

Če se je emfizem razvil zaradi dejstva, da je prišlo do napake v prirojenem načrtu encimskega sistema, potem tukaj nihče ne more dati pozitivne prognoze.

Ugodni dejavniki izida:

• Prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi
• Bolezen je blaga
• Pacient se strogo drži diete, ki jo predpiše zdravnik
• Popolna opustitev kajenja

Preprečevanje emfizema

Da bi preprečili emfizem, morate storiti naslednje:

1. Nehajte uporabljati tobačne izdelke.
2. Pravočasno zdravite pljučne bolezni, da preprečite razvoj bolezni.
3. Vodenje zdravega načina življenja pomaga izboljšati stanje in ohranjati telo v zdravi obliki. šport, nastop dihalne vaje, sprehodi na svežem zraku, obiski kopeli - vse to prispeva k normalno delovanje bronhije in pljuča.
4. Da bi bila pljuča zdrava, morate biti pogosteje v gozdu, vdihniti zdravilne arome borovih iglic. Uporabno tudi in morski zrak. Takšna mesta prispevajo k odpiranju pljuč in nasičenju krvi s kisikom.
5. Pazite na prehrano. Vsebovati mora sveže sadje. Obstajati morajo tudi živila z visoko vsebnostjo vitaminskih elementov in hranil.

Zaključek

In tu končamo govor o emfizemu. Zdaj veste, kaj je in kako ga zdraviti. Razmislite o glavnih simptomih in vzrokih. Nekoliko smo se dotaknili tudi prognoze življenja te bolezni. V prihodnosti bodo ocene o tej bolezni morda nižje.

Razvoj emfizema pri otrocih se najpogosteje pojavi v zgodnjem otroštvu. otroštvo. Po svoji naravi ne patogenetski mehanizem kot odrasli. Če govorimo o pljučnem emfizemu odraslega, praviloma pride s kroničnim pljučne bolezni, na primer, ko:

bronhialna astma

kronični obstruktivni bronhitis

In otrok mlajši starosti emfizem je posledica blokade zaklopk različne bronhije. Istočasno, večji kot je bronhus, bolj obsežno območje pljučnega tkiva je podvrženo napihovanju z zrakom. Na primer, tujek v glavni bronh, bo vplivalo na razvoj emfizema pri otroku.

In če deljena oz segmentni bronhus, potem se bo razvil emfizem režnja oziroma segmenta. Ampak razvoj emfizema pri otrocih po tem mehanizmu se pojavi, če obstaja vrzel med steno bronhusa in tujkom. In pri vdihu bo prizadeti del pljuč napihnjen z zrakom, pri izdihu pa zrak ne bo prišel iz tega območja, saj se bo ta lumen zaprl, to je mehanizem tipa "sistema bradavic". Če tuje telo preprosto zamaši lumen bronhusa in zrak ne more prehajati, se razvije drugo patološka varianta- atelektaza.

Rentgenska slika pri emfizemu

Če je glavni bronhus zamašen, potem govorijo o povečanju ali zmanjšanju preglednosti celotnega pljuča. Hkrati je kupola diafragme na prizadeti strani z emfizemom nižja kot na zdravi strani. Mediastinalni organi bodo premaknjeni na zdravo stran.

Klinična slika

Klinična slika v pogojih, ki lahko vodi do emfizema pri otrocih, pogosto zaradi začetni vzrok, in ne razvoj emfizema, kot kasnejšega zapleta.

Ko vstopi tuje telo

Na primer udarjanje Airways otrok tuje telo bo poklical na prvem mestu:

refleks kašlja

razvoj spazma - pojav kratkega dihanja akutne narave

povečan srčni utrip

povečana pogostost dihalnih kontrakcij.

Za kronične bolezni

Druga stvar, če je kronična, dolgotrajna bolezen bronhije, pljuča, oz pogosta bolezen. Nato kopičenje sluzi v lumnu bronha tvori "čep", ki opravlja funkcijo "bradavice", sčasoma pa se razvije bronhiolitis, retencijska cista in ni akutne manifestacije, kot pri tujku. vstopi.

Podoben razvoj mehanizma emfizema pri otrocih olajša bronhospazem katere koli narave. Emfizem v tem primeru rentgenski pregled se odkrije z ustrezno usposobljenostjo radiologa in njegovo budnostjo, poznavanjem osnovne bolezni otroka. Emfizem dela pljuč se v tem primeru med pregledom retušira s fizikalno sliko osnovne bolezni.

Zdravljenje emfizema pri otrocih poteka pod nadzorom pediatra.

Glavna stvar je zdravljenje osnovne bolezni:

preprečevanje bronhospazma

imenovanje zdravil, ki odstranjujejo odvečni izpljunek iz bronhijev

pravilna prehrana in prehrana

preprečevanje razvoja bronhialnih manifestacij po prehladih.