عندما تنخفض درجة الحرارة الأساسية. لماذا تحتاج إلى مخطط درجة الحرارة الأساسية

درجة الحرارة الأساسية هي درجة حرارة الجسم أثناء الراحة ، حيث يمكنك حساب حالة الغدد التناسلية والنظام ككل. إنها تظهر أكثر معدلات منخفضةدرجات الحرارة التي يتم ملاحظتها فقط عند الراحة. يساعد هذا العديد من النساء على فهم المرحلة التي تمر بها. تساعد القياسات الصحيحة والجدول الزمني أثناء الدورة في تحديد فترة الإباضة ، متى يمكنك الحمل بطفل أو ، على العكس من ذلك ، ممارسة الرياضة الجنس غير المحميبدون عواقب.

هناك ثلاث مراحل متتالية الدورة الشهرية:

1. مسامي.
2. الإباضة.
3. أصفري.

في كل مرحلة ، يتم ملاحظة مستوى مختلف من الهرمونات ، والذي يتم عرضه على درجة الحرارة الأساسية. للحصول على بيانات دقيقة ، من الضروري إجراء قياسات دقيقة في المستقيم أو المهبل أو.

قواعد القياس

يتم ملاحظة قواعد القياس الرئيسية ، التي تم تدوينها في موقع الموقع ، على النحو التالي:

1. قم بقياس درجة الحرارة بعد الاستيقاظ بعد 30-60 دقيقة على الأكثر.
2. يجب ألا تقل مدة النوم قبل القياسات عن 3 ساعات. أكثر فترة قصيرةالباقي يمكن أن يشوه الأداء.
3. خذ القياسات في نفس الوقت.
4. قم بقياس درجة الحرارة موقف الكذب، لا تجلس.

إذا قمت بقياس درجة الحرارة لاحقًا ، يمكنك ارتكاب خطأ. يجب أن تدون السجلات ملاحظات في وقت إجراء القياسات. ترتفع درجة الحرارة كل ساعة بمقدار 0.1 درجة.

يجب استخدام نفس مقياس الحرارة طوال الدورة للحصول على بيانات أكثر دقة. من الأفضل استخدام مقياس حرارة رقمي يصدر صوتًا عند اكتمال القياس. ومع ذلك ، عند استخدام ميزان حرارة الزئبقيجب أن تبقى لمدة 5 دقائق. في الوقت نفسه ، لا ينصح بالارتفاع أو التحرك بحدة.

من الأفضل إجراء القياسات على مدار الشهر ، بما في ذلك الأيام الشهرية ، من أجل عمل جدول زمني.

مخطط BT

جدول درجة حرارة الجسم القاعديةيتم رسم (BT) من بداية الأخير إلى بداية حيض جديد ثم يتم رسم واحد جديد. الخط الفاصل هو فترة التبويض ، عندما تخرج البويضة من المبيض. تقسم المراحل إلى ما قبل وبعد. تحدث الإباضة في منتصف الدورة الشهرية - في الأيام 12-16.

متوسط ​​وقت الدورة هو 28 يومًا. هي الفترة من بداية نزول دم الحيض السابق إلى أول يوم من نزول الدم في اليوم التالي. في بعض الحالات فترة معينةيزيد إلى 35 يومًا. أحيانًا تكون آخر نقطة في مخطط BT هي 21 يومًا.

ماذا يظهر الرسم البياني BT؟

1. أيام الإباضة ، والتي تسمح لك بتحديد موعد الحمل.
2. أسباب العقم التي لا يستطيع تحديدها إلا الطبيب.
3. أسباب تأخير الدورة الشهرية المزعومة.
4. للتعرف على الأمراض الجنسية مثل التهاب بطانة الرحم.

الطور الأول

تسمى المرحلة الأولى من الجريب أيضًا بانخفاض درجة الحرارة ، بينما تسمى المرحلة الأصفرية بالحرارة. من خلال الأسماء ، يتضح أنه في الفترة الأولى تكون درجة حرارة الجسم أقل قليلاً ، وفي الثانية - تزداد. في المرحلة الجرابية ، يتم تكوين جريب تنضج فيه البويضة. يتم إنتاج الإستروجين بواسطة المبايض. درجة الحرارة العاديةفي هذه الفترة تصل درجة الحرارة إلى 37 درجة مئوية. هذا مناسب للحمل.

أصبحت درجات الحرارة المرتفعة خلال هذه الفترة هي الأسباب وراء عدم حدوث الحمل. إذا كانت درجة الحرارة في المرحلة الأولى حوالي 37 درجة ، ووصلت درجة الحرارة الأساسية في اليوم السابع عشر إلى 37.5 درجة ، يصبح التلقيح مشكلة ، حتى لو دخلت الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي الأنثوي.

المرحلة الثانية

من الصعب اكتشاف الإباضة. في المرحلة الثانية ، تنخفض درجة الحرارة ، وفي اليوم التالي ترتفع بمقدار 0.4-0.5 درجة مئوية. تبقى على هذا الحال حتى دورتها الشهرية. في المتوسط ​​، تستمر المرحلة الثانية 14 يومًا.

يشير انخفاض درجة الحرارة الأساسية أثناء الزرع إلى تنشيط هرمون الاستروجين ، وهو الهرمونات التي تؤثر على درجة الحرارة داخل الجهاز التناسلي. يحدث هذا الانخفاض لعدة ساعات ، ثم يرتفع مرة أخرى.

يمكن أن تكون مدة المرحلة الأصفرية قصيرة - 10-12 يومًا ، مما يشير إلى عدم كفايتها وعدم قدرتها على تحمل الجنين. قد تشير المرحلة الأطول إلى حدوث كيس في الجسم الأصفر أو بداية الحمل. يمكن للطبيب فقط فك تشفير البيانات.

تحدث الإباضة في مكان ما في منتصف الدورة. في بعض الأحيان قد لا يحدث على الإطلاق. يشار إلى وجوده من خلال زيادة درجة الحرارة.

المؤشرات في المرحلة الأولى

في المرحلة الأولى ، يسود هرمون الاستروجين الذي يتحكم في درجة حرارة الجهاز التناسلي. المؤشرات العادية هي 36.2-36.5 درجة مئوية. إذا ارتفعت درجة الحرارة خلال هذه الفترة إلى 36.5-36.8 درجة مئوية ، فهذا يدل على ذلك مستوى غير كافالإستروجين. في هذه القضيةيصف أطباء أمراض النساء العلاج بالهرمونات.

إذا حدثت زيادة في درجة الحرارة خلال فترة الجريب في غضون يوم واحد ، فلا داعي للقلق. لا يمكن أن تحدث أي أمراض خلال هذه الفترة. لا ينبغي الحكم على الانحرافات بمؤشر واحد ، ولكن من خلال الجدول الزمني بأكمله ، والذي يتم وضعه بشكل متكرر.

المؤشرات في المرحلة الثانية

يمكن أيضًا تمييز المرحلة الثانية بدرجات حرارة عالية. هذا يدل على نقص هرمون الاستروجين. بعد خروج البويضة من الجريب ، ترتفع درجة الحرارة إلى 37 درجة مئوية أو أكثر ، مما يمنع حدوث الحمل. علامة 36.8 درجة نادرة جدًا.

تتجاوز قياسات المستقيم تلك الموجودة في المرحلة الأولى بمقدار 0.4 درجة. هذا يعتبر طبيعيا. تشير الاختلافات الأقل أهمية إلى وجود مشاكل يجب معالجتها.

جسم كل امرأة فريد من نوعه. لا يجب أن تفي بالمعايير الدقيقة. في بعض الأحيان يزداد أو درجة حرارة منخفضةهي سمة وليست مرضًا. يجب أيضًا مراعاة طرق القياس. الفروق بمقدار 0.2 درجة طبيعية تمامًا.

عوامل التأثير

من الضروري مراعاة العوامل التي تؤثر على مؤشرات BT. هم:

• شرب الكحول.
• الجماع الجنسي قبل الفجر أو في الليل.
• التهاب في الساقين.
• ضغط.
• امراض عديدة.
• النوم مع وسادة تدفئة تحت بطانية كهربائية.

يجب ملاحظة هذه العوامل في دفتر ملاحظاتك ، حيث يتم الاحتفاظ بجدول BT. ينصح أطباء أمراض النساء بأخذ قياسات يومية لمدة 3 أشهر على الأقل ، مما سيساعد في الكشف عن بيانات وميزات أكثر دقة.

إذا أرادت المرأة تحديد يوم الإباضة بشكل أكثر دقة ، فعليها أخذ القياسات اليومية ووضعها في دفتر ملاحظات لمدة ستة أشهر ، أو أفضل ، لمدة عام. في هذه الحالة ، يجب أن تتوقف عن تناوله الأدوية الهرمونيةو منع الحمل الحلزوني. يسمح فقط باستخدام الواقي الذكري.

ارتفاع درجة الحرارة كمؤشر على الحمل

تتم جميع التلاعبات من أجل الحمل. قد يكون ارتفاع درجة الحرارة مؤشرًا على بدء الحمل. يصبح هذا واضحًا عندما ، من لحظة الإباضة إلى بداية الحيض (متى يجب أن تذهب) ، حرارة. ترتفع إلى 37 درجة مئوية أو أكثر ولا تهدأ. يصبح هذا المؤشر واضحًا إذا لوحظ ارتفاع درجة الحرارة في الفترة التي تسبق بداية الدورة الشهرية وتأخرها.

في المرحلة الثانية ، يمكن أن يكون BBT مرتفعًا أيضًا في حالة عدم وجود حمل. يرتفع إلى مستوى 37 درجة وما فوق ويصمد. يحدث انخفاضه في اليوم السابق لظهور الحيض. وفقًا لذلك ، إذا كان هناك تأخير ، وكان BT مرتفعًا ، فيمكننا التحدث عن الحمل. لذلك ، لا ينبغي للمرء أن يركز فقط على اختبارات الحمل ، ولكن أيضًا على مؤشرات درجة الحرارة الداخلية.

يوصي أطباء أمراض النساء بالانتظار حتى يتأخر ذلك حتى لا تكون أمراض الثدي والحمى الشديدة قبل الحيض مضللة. هذه العوامل طبيعية قبل الدورة الشهرية الطبيعية. ومع ذلك ، فإن التأخير في الجمع بين هذه الأعراض قد يشير بالفعل إلى بداية الحمل.

تغير درجة الحرارة في العمليات الأخرى

يجب أن تستمع إلى جسدك. قد ينشأ الموقف عندما يشير التغيير في درجة الحرارة إلى عمليات أخرى ، على سبيل المثال ، الإجهاض. في هذه الحالة ، يكون الحيض ضئيلًا ، ويكون BBT مرتفعًا. يجب عليك إجراء اختبار الحمل وزيارة طبيب أمراض النساء.

قد تكون الزيادة في درجة الحرارة الأساسية في اليوم 22 وغياب السقوط قبل أو في اليوم الأول من الحيض سمة فردية أو تشير إلى عمليات التهابية في الجسم.

إذا وقع BBT في اليوم 25 ، فهذا يشير إلى الدورة الشهرية القادمة. كل شيء في جسد المرأة طبيعي.

تنبؤ بالمناخ

يمكن أن تساعد درجة الحرارة القاعدية ، بالطبع ، المرأة في تحديد أيام الإباضة وحتى اكتشاف أنها حامل مسبقًا ، لكن هذه المؤشرات ليست دائمًا واضحة. يعتمد التشخيص إلى حد كبير على مجموعة من العوامل ، وليس فقط درجة حرارة الجسم أثناء الراحة.

وينبغي النظر في الخصائص الفرديةالكائن الحي. يمكنك معرفة المزيد عنها إذا كنت تحتفظ بجدول BT لعدة أشهر. وفقًا للمؤشرات ، سيتضح ما هو متأصل في معين الجسد الأنثويفي كل مرحلة وقبل الحيض. أيضًا ، لا يجب أن تفرحي في الحمل قبل الأوان إذا كانت درجة حرارة الجسم مرتفعة قبل بداية الدورة الشهرية.

تؤثر عوامل مختلفة على جسم المرأة. يجب أن تؤخذ موسمية السنة في الاعتبار ، مما يؤثر أيضًا على الحالة الصحة العامة. بعد أخذ القياسات لمدة ستة أشهر أو سنة ، يمكنك استخلاص بعض الاستنتاجات. من الأفضل مراجعة الجدول الزمني مع طبيب نسائي يأخذ في الاعتبار العديد من العوامل. هذا سوف يساعد إما على تصور طفل أو التخلص منه قضايا المرأةالتي تتعارض مع الحمل.

سمعت كل النساء اللواتي خططن للحمل مرة واحدة على الأقل في حياتهن. هذا الإجراء مألوف أيضًا لأولئك الذين يحبون حماية أنفسهم طريقة التقويم(على الرغم من أنها غير فعالة). كيف قياس درجة الحرارة القاعديةوكيفية فك الجدول الزمني بشكل صحيح يجب أن يشرح من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء. ماذا حدث درجة حرارة الجسم القاعديةوعلى ما يعتمد عليه ، يصبح واضحًا عند التفكير في الأسئلة المتعلقة التنظيم الهرمونيالدورة الشهرية.

درجة الحرارة القاعدية - ما هي؟

درجة حرارة الجسم القاعديةدرجة الحرارة التي تحددها المرأة في الصباح وهي في حالة راحة تامة. تسمح الطريقة في المنزل بتحديد الانحرافات في الخلفية الهرمونيةالتي تؤثر على الإباضة والخصوبة. فعالية الطريقة عالية مع القياسات المنتظمة على عدة دورات ، مع اتباع جميع القواعد.

تعتمد الطريقة على حقيقة أنه أثناء الإباضة هناك زيادة في دم البروجسترون ، والذي له تأثير ارتفاع الحرارة (يزيد من درجة حرارة الجسم) على الجسم. يتم إنتاج الهرمون في الجسم الأصفر ، الذي يتكون في موقع الجريب المتفجر.
نتيجة ل درجة الحرارة القاعدية أثناء التبويضيرتفع ، مما يجعل من الممكن الحكم بشكل غير مباشر على إطلاق البويضة.

الطريقة بها بعض الأخطاء. لقد ثبت أن عدم وجود زيادة في درجة الحرارة لا يشير دائمًا إلى عدم وجود الإباضة (على الرغم من أنه في أغلب الأحيان). على العكس من ذلك ، فإن وجود منحنى ثنائي الطور لا يشير إلى الإباضة و كمية عاديةالبروجسترون في الدم. يحدث هذا الموقف أثناء عملية التصلب اللوتيني للجريب غير المبيض ، أي أن الجسم الأصفر يتشكل في جريب لم ينفجر (لم يكن هناك نضج وإطلاق للبويضة).

يمكن أن تكون المواقف المثيرة للجدل مصحوبة بفرط برولاكتين الدم - وهو مرض يصاحبه زيادة في مستوى البرولاكتين في الدم. يساعد هذا الهرمون في الحفاظ على درجة حرارة قاعدية عالية طوال الدورة التي تشبهها مخطط درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل.بالرغم من الأخطاء المحتملة، تسمح هذه الطريقة للعديد من الفتيات بالتخطيط للحمل وحتى جنس الطفل ، لذا فهي تستخدم كثيرًا.

كيفية قياس درجة الحرارة الأساسية؟

يجب اتباع عدة قواعد من أجل قياس درجة الحرارة القاعديةكان موثوقًا به. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على المؤشرات ، لذلك من المهم القيام بما أوصى به الطبيب:

• يمكن إجراء القياسات في الفم والمهبل والمستقيم. الطريقة الأخيرة هي الأكثر إفادة ، خاصة إذا تم تحديدها درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل.خلال الدورة ، من الضروري القياس في نفس المكان.
• من المستحسن استخدام نفس مقياس الحرارة. هذا سوف يتجنب الخطأ الآلي. الزئبق أفضل ، لكن من الممكن أيضًا استخدام الأجهزة الإلكترونية.
• للحصول على نتائج دقيقة ، يجب ألا تقل مدة القياس عن 5-7 دقائق.
• أفضل وقت للتحقق من درجة الحرارة الأساسية هو في ساعات الصباح الباكر ، في نفس الوقت كل يوم. يجب أن يستمر النوم لمدة 6 ساعات. يجب ألا تنهض من الفراش قبل القياس.
• درجة الحرارة القاعدية أثناء النهارتم القياس بعد النوم لمدة 6 ساعات على الأقل ، ولكن لا يمكن وصف هذه البيانات بأنها صحيحة (تستخدمها النساء اللائي يعملن في النوبة الليلية).
• يُنصح بالبدء في تحديد درجة الحرارة الأساسية من اليوم الأول للدورة ، ولكن هذا ممكن من أي يوم. الشيء الرئيسي هو عدم التوقف عن القياس أثناء الحيض.
• يجب تسجيل النتائج في دفتر ملاحظات. من الأفضل استخدامها لإنشاء رسم بياني.
• درجة حرارة الجسم الأساسية أثناء التبويضتعتبر مفيدة إذا تم إجراء القياسات لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.

تعتبر درجة الحرارة القاعدية إرشادية إذا:

• تم قياس درجة حرارة الجسم الأساسية في وقت مختلفو في أماكن مختلفة(مرة عن طريق المهبل ، مرة أخرى في المستقيم).
• كانت المرأة تعاني من أمراض ترفع درجة حرارة الجسم (سارس ، إنفلونزا ، التهاب الشعب الهوائية ، إلخ).
• استقبال الأدويةقد تؤثر على نتائج القياس.
• في اليوم السابق ، تم شرب كمية كبيرة من الكحول.
• خلال الدورة الشهرية كانت هناك رحلات طويلة ورحلات جوية.
• على خلفية الاستقبال موانع الحمل الهرمونية مخطط درجة الحرارة القاعديةلا معنى للبناء ، لأن الجسم مقاد الهرمونات الاصطناعيةمنع التبويض.

مخطط درجة الحرارة القاعدية لدورة الطمث العادية

الدورة الشهرية في امرأة صحيةيتكون من مرحلتين: جرابي (قبل الإباضة) وأصفري (بعد الإباضة). إذا كانت القياسات مأخوذة من أول الحيض إذن درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الأولى من الدورةتم تحديده تقريبًا 36.4 - 36.7 درجة. قرب منتصف الدورة ، ينخفض ​​تدريجياً إلى 36.3 ، ثم يرتفع فجأة بمقدار 0.4-0.6 درجة. حسنًا ، إذا تجاوزت 37 درجة. تتزامن هذه اللحظة مع الإباضة ، وبشكل أكثر دقة ، مع التكوين الجسم الأصفرفي موقع تمزق الجريب.

بخير ارتفاع درجة حرارة الجسم القاعديةعادة ما يستمر من 12 إلى 16 يومًا. قبل الحيض ، ينخفض ​​إلى 36.4 - 36.5 ويبقى ضمن هذه الحدود طوال فترة الحيض. يحدث هذا بسبب حقيقة أن الجسم الأصفر في المبيض يتوقف عن العمل وتقل كمية البروجسترون. هذه الدورة نموذجية للنساء الأصحاء بدون مشاكل هرمونية.

صور (مخطط درجة الحرارة القاعدية العادية)

يُظهر الرسم البياني انخفاضًا في درجة الحرارة الأساسية قبل التبويض وما قبل الحيض. واضح أيضا للعيان زيادة حادةدرجة الحرارة في منتصف الدورة (الإباضة). هذه هي خصائص الدورة العادية ذات المرحلتين.

مخطط درجة الحرارة القاعدية لدورة الطمث الإباضة

في مثل هذه الحالات ، يكون مخطط درجة الحرارة الأساسية أحادي الطور ، أي ، درجة الحرارة القاعدية في المرحلة الثانية من الدورةلا يزيد. تتقلب بيانات القياس بين 36.4 - 36.9 درجة. هذا يعني أن الحمل لا يمكن أن يحدث في هذه الدورة ، لأن البويضة لم تنضج. لكن لا يجب أن تيأس على الفور. يجب أن نواصل القياس الدورة القادمة. بعد ذلك سيكون من الواضح ما إذا كانت المشكلة موجودة بالفعل.

صورة (رسم بياني لدرجة الحرارة القاعدية أثناء دورة التبويض)

يمكن أن تحدث الدورة الشهرية اللاإرادية مرة أو مرتين في السنة لدى المرأة السليمة.

رسم بياني لدرجة الحرارة القاعدية في حالة عدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة (المرحلة الأصفرية)

يُفهم عدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة على أنها حالة يوجد فيها انخفاض في كمية البروجسترون. يحدث التبويض خلال هذه الدورات ، أي ، درجة حرارة الجسم الأساسية عند الحمليرتفع قليلا ، ولكن نادرا ما تتجاوز 37 درجة. ينشأ هذا الموقف بسبب حقيقة أن الجسم الأصفر يعمل بشكل معيب.

صورة (مخطط درجة الحرارة القاعدية مع قصور الجسم الأصفر)

تتميز هذه الدورات بزيادة تدريجية في درجة الحرارة في منتصف الدورة (ويجب أن تكون حادة). تحدث ذروته قبل فترة وجيزة من الحيض ، لذلك لا يوجد انخفاض مناسب في درجة الحرارة قبل الحيض. يكشف الرسم البياني أيضًا عن تقصير مدة المرحلة الثانية من الدورة.

البروجسترون ضروري لتحضير بطانة الرحم لغرس الجنين. في كثير من الأحيان مع هذا التشخيص ، لا تحمل المرأة على الإطلاق ، أو يلاحظ حدوث إجهاض في المراحل المبكرة. لتحديد سبب المرض ، من الضروري إجراء فحص للغدة النخامية والغدد الكظرية والمبيضين. قياس درجة الحرارة القاعديةيساعد على تحديد الانحرافات واتخاذها الإجراءات اللازمةمن حيث الفحص والعلاج.

أثناء الحمل ، يبقى الجسم الأصفر في المبيض فترة طويلة. ينتج البروجسترون ، والذي بدونه يكون المسار الطبيعي للحمل مستحيلاً. يتسبب الهرمون في استرخاء الرحم ، وهو أمر ضروري لمنع الإجهاض. يعزز البروجسترون أيضًا التغيرات في الغدد الثديية ويمنع حدوثها الإباضة القادمةفي المبايض. ارتفاع درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمليستمر طوال الأشهر التسعة. من اللحظة التي تتشكل فيها المشيمة في الأسبوع 16 ، يبدأ تصنيع البروجسترون فيها ، وبالتالي يتم تقليل الجسم الأصفر في المبيض.

صورة (رسم بياني لدرجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل)

إذا قامت المرأة بقياس درجة الحرارة طوال الدورة ، فقد تشتبه في الحمل في حالة عدم حدوث انخفاض قبل الحيض. أثناء الحمليساعد على رؤية أنه مستقر فوق 37 درجة. بعد 7 أيام من الإباضة ، قد يكون هناك انخفاض طفيف في درجة الحرارة بسبب انغراس البويضة في بطانة الرحم. إذا بدأت في التذبذب اختبار إيجابيإذا كنت حاملاً ، يجب أن تذهب فورًا إلى الطبيب. قد يكون هذا علامة على إجهاض أولي. بخير درجة الحرارة القاعدية للمرأة الحامليجب ألا تنخفض بأكثر من 0.2 درجة.

متى يجب زيارة طبيب أمراض النساء بعد قياس درجة الحرارة الأساسية؟

عند تحليل الرسم البياني ، يجدر التركيز على مدة المراحل وعددها وتقلبات درجات الحرارة طوال الدورة. من الضروري الاتصال بطبيب أمراض النساء مع النتائج التي تم الحصول عليها إذا تم تحديد العلامات التالية:

1. رسم بياني بدرجة حرارة قاعدية منخفضة طوال الدورة الشهرية بأكملها (دورات إباضة).
2. رسم بياني مع ارتفاع درجة الحرارة القاعدية طوال الدورة الشهرية بأكملها (فرط برولاكتين الدم).
3. رسم بياني ارتفعت فيه درجة الحرارة في المرحلة الثانية بأقل من 0.4 درجة مقارنة ببيانات درجة الحرارة في المرحلة الأولى (عدم كفاية الجسم الأصفر).
4. درجة الحرارة القاعدية عند الحمليجب أن تنمو بسرعة. إذا كان ارتفاع درجة الحرارة في منتصف الدورة بطيئًا ، فهذا هو الحال علامة أكيدةمشاكل هرمونية.
5. المرحلة الأولى طويلة (أكثر من 17 يومًا).
6. المرحلة الثانية القصيرة (أقل من 12 يومًا).
7. وجود تأخر في الدورة الشهرية دون أن يبدأ الحمل.
8. دورات الحيض التي تزيد مدتها عن 35 يومًا وأقل من 21 يومًا.

يعد رسم درجة الحرارة الأساسية أمرًا ضروريًا في الحالات التي تخطط فيها المرأة للحمل. هذا يزيد من احتمالية الحمل عدة مرات. تساعد الرسوم البيانية أيضًا في تشخيص الأمراض في الحالات التي يشك فيها الطبيب علم الأمراض الهرموني، ولا توجد إمكانية لإجراء فحوصات شهرية للهرمونات. هذه الطريقة لا غنى عنها في فحص وعلاج العقم للزوجين. تستخدم الفتيات أحيانًا الرسوم البيانية لاكتشاف العمليات التي تحدث في جسدها. لذلك ، لا تنسي هذه الطريقة البسيطة والموثوقة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتخطيط للحمل.

درجة الحرارة القاعدية - هذا إراحة درجة حرارة الجسم بعد 6 ساعات على الأقل من النوم. في مراحل مختلفةخلال الدورة الشهرية ، تتغير درجة الحرارة الأساسية للمرأة باستمرار تحت تأثير التغيرات الهرمونية في جسد الأنثى.

قياس درجة حرارة الجسم القاعدية BT - اختبار وظيفي بسيط يمكن لكل امرأة تعلمه في المنزل. تعتمد الطريقة على التأثير الحراري (درجة الحرارة) للبروجسترون على مركز التنظيم الحراري الموجود في منطقة ما تحت المهاد.

لماذا تحتاج إلى مخطط درجة الحرارة الأساسية

من خلال رسم رسم بياني للتقلبات في درجة الحرارة الأساسية ، يمكنك التنبؤ بدقة ليس فقط بمرحلة الدورة الشهرية في الوقت الحالي ، ولكن أيضًا الشك الانحرافات المحتملةمن القاعدة. دعنا نسرد ما قد تحتاجه بالضبط مهارة قياس درجة حرارة الجسم الأساسيةفي الحياة اليومية:

1. إذا كنت ترغبين في الحمل ولا يمكنك التنبؤ بوقت حدوث الإباضة - وهي لحظة مواتية للحمل - إطلاق بويضة ناضجة خصبة من جريب المبيض إلى تجويف البطن;
أو العكس - لا تريدين أن تصبحي حاملاً ، بفضل درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) يمكنك التنبؤ " أيام خطيرة”.
2. لتحديد الحمل التواريخ المبكرةمع تأخير في الدورة الشهرية.
3. من خلال القياس المنتظم لدرجة الحرارة الأساسية ، يمكنك تحديد السبب المحتمل لتأخر الدورة الشهرية: الحمل ، قلة الإباضة أو تأخر الإباضة.
4. إذا اشتبه طبيب أمراض النساء في وجود اضطرابات هرمونية أو عقم فيك أو في شريكك: إذا لم يحدث الحمل بعد عام واحد من الجماع المنتظم ، فقد يوصي طبيب أمراض النساء بأخذ درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) لتحديد الأسباب المحتملةالعقم.

5. إذا كنت ترغبين في التخطيط لجنس طفلك الذي لم يولد بعد.

كيفية قياس درجة الحرارة الأساسية (BT) بشكل صحيح

كما ترون القياس الصحيحتساعد درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) في الإجابة على العديد من الأسئلة أسئلة مهمة. تعرف معظم النساء سبب حاجتهن إلى قياس درجة الحرارة الأساسية (BT) ، لكن القليل منهن يعرف كيفية إجراء الدراسة بشكل صحيح. دعنا نحاول التعامل مع هذه المشكلة.

أولاً ، عليك أن تفهم بنفسك على الفور أنه بغض النظر عن المؤشرات التي تم الحصول عليها لدرجة الحرارة الأساسية (BT) ، فإن هذا ليس سببًا للتشخيص الذاتي ، بل وأكثر من ذلك للعلاج الذاتي. يجب أن يتعامل طبيب أمراض النساء المؤهل فقط مع تفسير مخططات درجة الحرارة الأساسية.

ثانيًا ، ليست هناك حاجة لاستخلاص أي استنتاجات عابرة - درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) تحتاج إلى 3 دورات شهرية على الأقل للإجابة على الأسئلة بدقة أو أكثر - متى تقومين بالإباضة ، وهل لديك الاضطرابات الهرمونيةإلخ.

القواعد الأساسية لقياس درجة الحرارة الأساسية (BT)

1. من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية (BT) من اليوم الأول من الدورة الشهرية (من اليوم الأول من الحيض) ، وإلا فلن يعكس الرسم البياني الديناميكيات الكاملة للتغييرات.

2. يمكنك قياس درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) في فمك أو مهبلك أو فتحة الشرج، هذا الأخير هو الأفضل. يعتقد العديد من أطباء أمراض النساء أن طريقة المستقيم هي الأكثر موثوقية وتعطي أخطاء أقل من جميع الطرق الأخرى. في الفم ، تحتاج إلى قياس درجة الحرارة لمدة 5 دقائق ، في المهبل والمستقيم لمدة 3 دقائق تقريبًا.
إذا قمت بقياس درجة الحرارة الأساسية (BT) في مكان واحد ، فلا يمكن تغيير موقع مقياس الحرارة ومدة القياس في المرة التالية التي تقوم فيها بالقياس. اليوم في الفم ، وغدًا في المهبل ، وغدًا في المستقيم - مثل هذه الاختلافات ليست مناسبة ويمكن أن تؤدي إلى تشخيص خاطئ. لا يمكن قياس درجة الحرارة الأساسية تحت الإبط!

3. من الضروري قياس درجة الحرارة الأساسية (BT) في نفس الوقت ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ ، دون الخروج من السرير.

4. استخدم دائمًا نفس مقياس الحرارة - رقمي أو زئبقي. في حالة استخدام الزئبق ، تأكد من رج العبوة جيدًا قبل الاستخدام.

5. قم بتدوين النتائج على الفور ، أثناء تدوين الملاحظات إذا كان هناك شيء ما في ذلك اليوم أو اليوم السابق يمكن أن يؤثر على مؤشرات درجة الحرارة الأساسية (BT): تناول الكحول ، الهروب ، الإجهاد ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الأمراض الالتهابية، زيادة ممارسة الإجهاد، الجماع في الليلة السابقة أو في الصباح ، تناول الأدوية - الحبوب المنومة والهرمونات ، عقار ذات التأثيرالنفسيإلخ. كل هذه العوامل يمكن أن تؤثر على درجة الحرارة الأساسية وتجعل الدراسة غير موثوقة.

عندما تتلقى موانع الحمل الفمويةقياس BBT لا معنى له!

وبالتالي ، من أجل عمل مخطط كامل لتقلبات درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) ، ستحتاج إلى تسمية المؤشرات:
- تاريخ الشهر التقويمي.
- يوم الدورة الشهرية.
- مؤشرات درجة الحرارة الأساسية ؛
- طبيعة الإفرازات من الجهاز التناسلي في يوم معين من الدورة: دموية ، مخاطية ، لزجة ، مائية ، صفراء ، جافة ، إلخ. من المهم وضع علامة على هذا لاستكمال صورة الجدول الزمني المترجم ، لأنه أثناء الإباضة ، يتم التفريغ من قناة عنق الرحمتصبح مائي أكثر
- ملاحظات حسب الضرورة في يوم معين: ندخل هناك جميع العوامل المثيرة المذكورة أعلاه ، والتي قد تؤثر على التغيير في BT. على سبيل المثال: تناولت الكحول في اليوم السابق ، ولم أنم جيدًا أو مارست الجنس في الصباح قبل القياس ، وما إلى ذلك. يجب كتابة الملاحظات ، حتى ولو كانت غير مهمة ، وإلا فإن الرسوم البيانية الناتجة لن تتوافق مع الواقع.

بشكل عام ، يجب أن تبدو سجلات درجات الحرارة الأساسية كما يلي في جدول:

Date Day mts BT Highlights Notes

5 13 يوليو 36.2 شرب نبيذ مائي وشفاف في اليوم السابق
6 14 يوليو 36.3 لزج وشفاف _________
7 15 يوليو 36.5 أبيض ، لزج _________

مخطط درجة الحرارة القاعدية العادية

قبل البدء في وضع جدول زمني لدرجة الحرارة الأساسية (BT) ، تحتاج إلى معرفة كيف يجب أن تتغير درجة الحرارة الأساسية عادةً تحت تأثير الهرمونات؟

تنقسم الدورة الشهرية عند المرأة إلى مرحلتين: الجريبي (منخفض الحرارة) والأصفر (مفرط الحرارة). في المرحلة الأولى ، يتطور الجريب ، والذي يتم إطلاق البويضة منه لاحقًا. في نفس المرحلة ، ينتج المبيضون هرمون الاستروجين بشكل مكثف. خلال المرحلة الجرابية ، يكون BT أقل من 37 درجة. ثم تحدث الإباضة - في منتصف مرحلتين - تقريبًا في اليوم الثاني عشر والسادس عشر من الدورة الشهرية. عشية الإباضة ، تنخفض درجة حرارة الجسم بشكل حاد. علاوة على ذلك ، أثناء الإباضة وبعدها مباشرة ، يتم إطلاق البروجسترون وترتفع درجة حرارة BT بمقدار 0.4-0.6 درجة ، وهي علامة موثوقة للإباضة. المرحلة الثانية - الجسم الأصفر ، أو تسمى أيضًا مرحلة الجسم الأصفر - تستمر حوالي 14 يومًا ، وإذا لم يحدث الحمل ، فإنها تنتهي بالحيض. في مرحلة الجسم الأصفر ، تحدث عمليات مهمة جدًا - يتم الحفاظ على التوازن بين مستوى منخفضالاستروجين و مستوى عالهرمون البروجسترون - وبالتالي فإن الجسم الأصفر يجهز الجسم ل الحمل ممكن. في هذه المرحلة ، عادةً ما يتم الاحتفاظ بدرجة حرارة الجسم الأساسية (BT) عند حوالي 37 درجة وما فوق. عشية الدورة الشهرية وفي الأيام الأولى للدورة ، تنخفض درجة حرارة الجسم الأساسية (BT) مرة أخرى بنحو 0.3 درجة ويبدأ كل شيء من جديد. هذا يعني أنه من الطبيعي أن تعاني كل امرأة صحية من تقلبات في درجة الحرارة القاعدية (BT) - إذا لم تكن هناك تقلبات في الصعود والهبوط ، فيمكننا التحدث عن غياب الإباضة ، ونتيجة لذلك ، العقم.

ضع في اعتبارك أمثلة على الرسوم البيانية لدرجة الحرارة الأساسية (BT) ، حيث يجب أن تكون في الظروف العادية والمرضية. يعكس الرسم البياني لدرجة الحرارة القاعدية (BT) الذي تراه أدناه حالتين فسيولوجيتين طبيعيتين يمكن أن تتمتع بهما المرأة السليمة: 1- منحنى أرجواني - درجة الحرارة القاعدية (BT) ، والتي يجب أن تكون أثناء الدورة الشهرية العادية ، وتنتهي بالحيض ؛ 2 - منحنى أخضر فاتح - درجة الحرارة القاعدية (BT) للمرأة ذات الدورة الشهرية العادية ، سننتهي بالحمل. الخط الأسود هو خط الإباضة. الخط العنابي هو علامة 37 درجة ، وهو يستخدم لتصور الرسم البياني.

الآن دعونا نحاول فك هذا الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية. يرجى ملاحظة أن العلامة الإلزامية لدرجة الحرارة الأساسية (BT) هي عادة دورة شهرية من مرحلتين - أي يجب أن تكون كل من مرحلتي انخفاض درجة الحرارة وارتفاع الحرارة مرئية دائمًا على الرسم البياني. في المرحلة الأولى ، يمكن أن تتراوح درجة الحرارة الأساسية (BT) من 36.2 إلى 36.7 درجة. نلاحظ هذه التقلبات على هذا الرسم البياني من الأيام 1-11 من الدورة. علاوة على ذلك ، في اليوم الثاني عشر ، ينخفض ​​BBT بشكل حاد بمقدار 0.2 درجة ، وهو نذير لبداية الإباضة. في اليوم الثالث عشر والرابع عشر ، يظهر الارتفاع فورًا بعد السقوط - تحدث الإباضة. بعد ذلك ، إلى الثانية المرحلة - القاعديةتستمر درجة الحرارة (BT) في الارتفاع بمقدار 0.4-0.6 درجة مقارنة بالمرحلة الأولى - في هذه الحالة ، تصل إلى 37 درجة ، وتستمر درجة الحرارة هذه (المميزة بخط بورجوندي) حتى نهاية الدورة الشهرية وتنخفض قبل بدء الدورة الشهرية - في اليوم الخامس والعشرين من الدورة. في اليوم الثامن والعشرين من الدورة ، ينقطع الخط ، مما يعني أن الدورة قد انتهت وبدأت دورة شهرية جديدة. لكن هناك خيار آخر ممكن أيضًا - الخط الأخضر الفاتح ، كما ترى ، لا يسقط ، لكنه يستمر في النمو إلى 37.1. هذا يعني أن المرأة التي لديها خط أخضر فاتح على مخطط درجة الحرارة الأساسية (BT) هي على الأرجح حامل. نتائج إيجابية كاذبةيمكن أن تكون قياسات درجة الحرارة القاعدية (زيادة في درجة الحرارة القاعدية في حالة عدم وجود الجسم الأصفر) في الحالات الحادة و الالتهابات المزمنةوكذلك مع بعض التغييرات في الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي.

من المهم أن تعرف عند رسم درجة الحرارة الأساسية!

1. عادةً ما تكون الدورة الشهرية عند المرأة السليمة من 21 إلى 35 يومًا ، وغالبًا ما تكون من 28 إلى 30 يومًا ، كما هو موضح في الرسم البياني. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض النساء ، قد تكون الدورة أقصر من 21 يومًا ، أو العكس ، أطول من 35. وهذا سبب للاتصال بطبيب أمراض النساء. ربما هو ضعف المبيض.

2. يجب أن يعكس الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية (BT) دائمًا الإباضة ، والتي تقسم المرحلتين الأولى والثانية. دائما مباشرة بعد انخفاض درجة الحرارة قبل التبويض في منتصف الدورة ، تقوم المرأة بالإباضة -على المخططهذا هو اليوم الرابع عشر المميز بخط أسود. لذلك ، أكثر الوقت الأمثلللحمل هو يوم الإباضة وقبله بيومين. في مثال هذا الرسم البياني ، الأكثر الأيام الميمونةللحمل سيكون هناك 12،13 و 14 يوما من الدورة. وهناك فارق بسيط آخر: قد لا تكتشف انخفاضًا في درجة الحرارة الأساسية قبل التبويض (BT) مباشرة قبل الإباضة ، ولكنك تلاحظ زيادة فقط - فلا داعي للقلق ، فالأرجح أن الإباضة قد بدأت بالفعل.

3. يمكن أن يتغير طول المرحلة الأولى أو يطول أو يقصر بشكل طبيعي. لكن يجب ألا يتغير طول المرحلة الثانية بشكل طبيعي وهي 14 يومًا تقريبًا (زائد أو ناقص 1-2 يوم). إذا لاحظت أن المرحلة الثانية أقصر من 10 أيام ، فقد تكون هذه علامة على عدم كفاية المرحلة الثانية وتتطلب استشارة طبيب نسائي. في المرأة السليمة ، يجب أن تكون مدة المرحلتين الأولى والثانية متماثلة تقريبًا ، على سبيل المثال ، 14 + 14 أو 15 + 14 ، أو 13 + 14 ، وهكذا.

4. انتبه إلى اختلاف درجات الحرارة بين متوسطات المرحلتين الأولى والثانية من الرسم البياني. إذا كان الفرق أقل من 0.4 درجة ، فقد يكون هذا علامة على وجود اضطرابات هرمونية. يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب نسائي - قم بإجراء فحص دم لهرمون البروجسترون والإستروجين. في حوالي 20٪ من الحالات ، يكون مثل هذا الرسم البياني أحادي الطور لدرجة حرارة BT-basal بدون اختلاف كبير في درجة الحرارة بين المراحل هو متغير من القاعدة ، وفي مثل هؤلاء المرضى تكون الهرمونات طبيعية.

5. إذا كان لديك تأخر في الدورة الشهرية ، واستمرت درجة الحرارة القاعدية شديدة الحرارة (المتزايدة) لـ BT لأكثر من 18 يومًا ، فقد يشير ذلك إلى احتمال حدوث حمل (خط أخضر فاتح على الرسم البياني). إذا جاء الحيض مع ذلك ، لكن الإفرازات هزيلة إلى حد ما وفي نفس الوقت لا تزال درجة الحرارة الأساسية لـ BT مرتفعة ، فأنت بحاجة ماسة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء وإجراء اختبار الحمل. على الأرجح - هذه علامات على بدء الإجهاض.

6. إذا ارتفعت درجة الحرارة الأساسية لـ BT في المرحلة الأولى بشكل حاد لمدة يوم واحد ، ثم انخفضت - فهذه ليست علامة على القلق. هذا ممكن تحت تأثير عوامل الاستفزاز التي تؤثر على التغيرات في درجة الحرارة الأساسية (BT).

الآن دعونا نلقي نظرة على أمثلة على مخططات درجة الحرارة القاعدية BT لمختلف أمراض النساء:

الرسم البياني أحادي الطور ، أي تقريبًا بدون تقلبات كبيرة في درجات الحرارة للمنحنى. إذا تم التعبير عن الارتفاع في درجة الحرارة الأساسية (BT) في المرحلة الثانية بشكل ضعيف (0.1-0.3 درجة مئوية) بعد الإباضة ، فهذا يعني علامات محتملةنقص الهرمونات - البروجسترونوالاستروجين. تحتاج إلى إجراء فحص دم لهذه الهرمونات.

إذا لم تحدث الإباضة ولم يتشكل الجسم الأصفر الناتج عن البروجسترون ، فإن منحنى درجة الحرارة القاعدية (BT) يكون رتيبًا: لا توجد قفزات أو قطرات واضحة - لا تحدث الإباضة ، على التوالي ، ولا يمكن للمرأة التي لديها جدول درجة الحرارة القاعدية (BT) أن تصبح حاملاً. تعد دورة عدم التبويض أمرًا طبيعيًا في المرأة السليمة إذا لم تحدث مثل هذه الدورة أكثر من مرة واحدة في السنة. وفقًا لذلك ، أثناء الحمل والرضاعة ، فإن غياب الإباضة هو أيضًا القاعدة. إذا كان كل ما سبق لا ينطبق عليك وتكرر هذا الموقف من دورة إلى أخرى ، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء. سيصف لك طبيبك علاجًا بالهرمونات.

ترتفع درجة الحرارة الأساسية لـ BT قبل أيام قليلة من نهاية الدورة بسبب نقص هرمونيوفي الوقت نفسه ، قبل الحيض مباشرة ، لا ينقص ، لا يوجد تراجع ما قبل الإباضة. المرحلة الثانية تستغرق أقل من 10 أيام. من الممكن أن تحملي بهذا الجدول الزمني لدرجة الحرارة الأساسية (BT) ، ولكن هناك احتمال كبير للإجهاض. نتذكر أن هرمون البروجسترون ينتج عادة في المرحلة الثانية. إذا لم يتم تصنيع الهرمون بكميات كافية ، فإن BT يرتفع ببطء شديد ، ويمكن إنهاء الحمل. مع هذا الجدول الزمني لدرجة الحرارة الأساسية (BT) ، من الضروري اجتياز تحليل البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. إذا كان هرمون البروجسترون منخفضًا ، فتأكد من وصفه في المرحلة الثانية مستحضرات هرمونية- الجستاجن (Utrozhestan أو Duphaston). توصف النساء الحوامل المصابات بنقص هرمون البروجسترون بهذه الأدوية لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. مع الانسحاب الحاد من الأدوية ، قد يحدث إجهاض.

في المرحلة الأولى ، يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة الأساسية BT تحت تأثير هرمون الاستروجين في حدود 36.2 - 36.7 درجة مئوية. إذا ارتفعت درجة الحرارة الأساسية BT في المرحلة الأولى فوق العلامة المحددة وإذا رأيت يقفزوترتفع على الرسم البياني ، فمن المرجح أن يكون هناك نقص في هرمون الاستروجين. في المرحلة الثانية ، نرى نفس الصورة - الصعود والهبوط. على الرسم البياني ، في المرحلة الأولى ، ترتفع درجة الحرارة الأساسية لـ BT إلى 36.8 درجة مئوية ، أي فوق القاعدة. في المرحلة الثانية ، تقلبات حادة من 36.2 إلى 37 درجة مئوية (ولكن عند أمراض مماثلةقد يكون أعلى). يتم تقليل الخصوبة عند هؤلاء المرضى بشكل كبير. لغرض العلاج ، يصف أطباء أمراض النساء العلاج بالهرمونات. عند رؤية مثل هذا الرسم البياني ، ليست هناك حاجة للتسرع في استخلاص النتائج - يمكن أيضًا ملاحظة مثل هذه الصورة في الأمراض الالتهابية. الأمراض النسائيةعندما يكون كل شيء على ما يرام مع هرمون الاستروجين ، على سبيل المثال ، مع التهاب الزوائد. الرسم البياني مبين أدناه.

يمكنك أن ترى في هذا الرسم البياني صعودًا وهبوطًا حادًا ، نظرًا للعملية الالتهابية ، فمن الصعب تحديد وقت حدوث الإباضة ، نظرًا لأن درجة الحرارة الأساسية لـ BT يمكن أن تزيد أثناء الالتهاب وأثناء التبويض. في اليوم التاسع من الدورة ، نرى ارتفاعًا يمكن أن يُفهم خطأ أنه ارتفاع في التبويض ، ولكن هذا على الأرجح علامة على بدء عملية التهابية. هذا الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية (BT) في مرة اخرىيثبت أنه من المستحيل استخلاص النتائج وإجراء التشخيصات على أساس الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية (BT) لدورة واحدة.

نتذكر أنه في بداية الدورة الشهرية ، تنخفض درجة الحرارة الأساسية لـ BT. إذا انخفضت درجة الحرارة في نهاية الدورة السابقة ، ثم ارتفعت بشكل حاد إلى 37.0 مع بداية الدورة الشهرية ولم تنخفض ، كما يتضح من الرسم البياني ، فقد يكون مرضًا هائلاً - التهاب بطانة الرحم وأنت بحاجة ماسة إلى العلاج من طبيب أمراض النساء. ولكن إذا كان لديك تأخر في الدورة الشهرية وفي نفس الوقت تظل درجة الحرارة الأساسية لـ BBT مرتفعة لأكثر من 16 يومًا من بداية الارتفاع ، فمن المحتمل أنك حامل.

إذا لاحظت أنه خلال 3 دورات شهرية لديك تغييرات ثابتة على الرسم البياني لا تتوافق مع القاعدة ، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي.

لذا ، ما الذي يجب أن ينبهك عند تجميع وفك رموز مخططات درجة الحرارة الأساسية (BT):

الرسوم البيانية لدرجة الحرارة الأساسية (BT) مع درجة حرارة منخفضة أو عالية طوال الدورة ؛
- دورات أقل من 21 يومًا وأكثر من 35 يومًا. قد يكون هذا علامة على ضعف المبيض ، والذي يتجلى سريريًا من خلال النزيف في منتصف الدورة الشهرية. أو قد تكون هناك صورة أخرى - يتم إطالة الدورة دائمًا ، والتي يتم التعبير عنها بـ تأخيرات مستمرةأكثر من 10 أيام من الحيض ، في حين لا يوجد حمل ؛
- إذا لاحظت تقصير المرحلة الثانية حسب المخططات ؛
- إذا كانت الجداول الزمنية غير إباضة أو لم يتم التعبير عن مظاهر الإباضة بوضوح في الجدول ؛
- الرسوم البيانية ذات درجة الحرارة المرتفعة في المرحلة الثانية لأكثر من 18 يومًا ، بينما لا يوجد حمل ؛
- الرسوم البيانية أحادية الطور: الفرق بين المرحلتين الأولى والثانية أقل من 0.4 درجة مئوية ؛
- إذا كانت جداول BT طبيعية تمامًا: تحدث الإباضة ، وتكتمل كلتا المرحلتين ، لكن الحمل لا يحدث في غضون عام مع الجماع المنتظم غير المحمي ؛
- قفزات وارتفاعات حادة في BT في كلتا مرحلتي الدورة.

إذا اتبعت جميع القواعد لقياس درجة الحرارة الأساسية ، فستكتشف الكثير من الأشياء الجديدة. تذكر دائمًا أنك لست بحاجة إلى استخلاص أي استنتاجات على أساس الرسوم البيانية التي تم الحصول عليها. لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل طبيب نسائي مؤهل ، وبعد ذلك فقط بعد إجراء بحث إضافي.

طبيب النساء والتوليد ، دكتوراه. كريستينا فرامبوس.

كيفية تحديد الحمل بدون اختبار الصيدلية وطبيب أمراض النساء و اختبارات المعمل؟ تستخدم العديد من الفتيات ملف طريقة المنزل- قياس BT (درجة الحرارة الأساسية). بعد كل شيء ، تختلف درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل في المراحل المبكرة عن درجة الحرارة عند المرأة غير الحامل.

لعقود من الزمان ، أوصى أطباء التوليد وأمراض النساء بهذه الطريقة حتى للأمهات الحوامل اللواتي تم تأكيد وضعهن "الحامل" بالفعل. ويعتقد أن تغيير مفاجئقد يشير جدول BBT في الأسابيع الأولى إلى حدوث انتهاكات في نمو الجنين.

هل هذا صحيح؟ ما رأي الأطباء المعاصرين في هذه الطريقة؟

تم اختراع هذه الطريقة في إنجلترا منذ أكثر من 60 عامًا. وجد الأطباء أن درجة الحرارة في الداخل الجسد الأنثوييختلف تبعًا لفترة الدورة الشهرية. يحدث هذا تحت تأثير الهرمونات. لذلك ، وفقًا لجدول BT ، يمكنك فهم ما إذا كان المبيضان يعملان بشكل صحيح - ما إذا كانا ينتجان الهرمونات الصحيحة. يمكنك أيضًا معرفة ما إذا كانت المرأة في مرحلة التبويض ، أي ما إذا كانت البويضة الكاملة تخرج من الجريب.

يتم قياس BT طوال الدورة ، في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ ، دون الخروج من السرير. في أغلب الأحيان ، يتم قياس درجة الحرارة في فتحة الشرج. في كثير من الأحيان - في الفم أو في المهبل. يتم إدخال النتيجة في جدول خاص. يمكن تنزيل نموذج قياس BBT هنا. للقيام بذلك ، انقر فوق الصورة وقم بتنزيلها. يمكنك ملء مباشرة على الكمبيوتر ، يمكنك الطباعة.

هل تثق بهذه الطريقة؟

حتى قبل 15 عامًا ، طلب جميع أطباء أمراض النساء من المرضى قياس درجة حرارة الجسم. يرفض العديد من الأطباء الحديثين هذه الطريقة. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على درجة الحرارة الأساسية ، من مشاكل الغدة الدرقية إلى تناول الكحول. لذا فإن الطريقة ليست دقيقة بشكل خاص.

يوجد في ترسانة أطباء أمراض النساء الحديثة طرق تشخيص أكثر تقدمًا:

• اختبارات الإباضة ، والتي تحدد بدقة اليوم الذي تغادر فيه البويضة الجريب. بمساعدتهم ، يمكنك معرفة ما إذا كانت هناك إباضة أو دورة إباضة ؛
• الموجات فوق الصوتية ، ولا سيما قياس الجريبات (عدة موجات فوق صوتية أثناء الدورة) ، مما يسمح لك بتقييم نضج الجريب ؛
• اختبارات الهرمونات: استراديول ، بروجسترون وغيرها.
• تعد اختبارات الصيدلة وتحليل قوات حرس السواحل الهايتية مناسبة لتحديد الحمل (يمكنك التبرع بالدم ، أو يمكنك تحديد المستوى).

ومع ذلك ، لا يزال هناك أتباع طريقة BT بين الأطباء والمرضى. هناك أسباب وجيهة لذلك:

• هذه الطريقة مجانية تمامًا ؛
• إنه مناسب ، يمكن استخدامه في المنزل ؛
• إنه غير مؤلم وآمن تمامًا. ولكن فيما يتعلق بسلامة الموجات فوق الصوتية ، لا يزال الأطباء ليس لديهم إجماع ؛
• إذا قمت بالقياس بشكل صحيح وفهمت الفروق الدقيقة واتبعت جميع القواعد ، فيمكنه أن يخبرنا كثيرًا عن صحة المرأة.

كيفية تحديد الحمل قبل تأخيره

كيف تقيس درجة الحرارة الأساسية لتحديد الحمل؟

في الواقع ، تتضمن الطريقة قياس ليس فقط الأيام التي تسبق الدورة الشهرية ، ولكن طوال الدورة بأكملها. الحقيقة هي أنك لا تحتاج إلى تحليل بعض القيم الفردية في يوم واحد ، ولكن مخطط BT بأكمله. أ رسومات أفضلعدة دورات - ثم سيكون الفرق ملحوظًا.

هنا مخطط ثنائي الطور كلاسيكي لامرأة غير حامل. أولاً ، أثناء الحيض ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، ثم تنخفض إلى مستوى 36.2-36.4. ثم تحدث الإباضة ، وترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 36.9 - 37.1. ثم ، قبل الحيض ، سينخفض ​​قليلاً - إلى 36.8.

بطبيعة الحال ، هذه الأرقام مشروطة وتقريبية. الاتجاه مهم: ارتفاع طفيف في درجة الحرارة - انخفاض - ارتفاع حادفي المرحلة الثانية - انخفاض طفيف قبل الحيض.

يبدو مخطط درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل مختلفًا.
في المرحلة الأولى وأثناء التبويض ، كل شيء متماثل. لكن درجة الحرارة الأساسية بعد الإباضة ، إذا حدث الإخصاب ، ستكون مختلفة تمامًا. في النصف الثاني من الدورة ، قد يحدث ما يسمى بانكماش الغرس. درجة الحرارة ، التي ارتفعت بعد الإباضة إلى 37 درجة أو أعلى ، تنخفض فجأة بنحو 0.3-0.6 درجة. قد يعني هذا أن انغراس الجنين قد حدث ، أي أن البويضة الملقحة قد تعلق بجدار الرحم.

ثم يرتفع BT مرة أخرى إلى قيمة 37-37.6. لا تنخفض درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل قبل التأخير ، لكنها تظل مرتفعة حتى في أغلب الأحيان الأيام الأخيرةدورة. بعد تأخير ، يظل مرتفعًا أيضًا. إنه هرمون البروجسترون الذي "يعمل" ، فهو يرفع درجة الحرارة قليلاً.

مخططات "الحامل"

قمنا بمراجعة مخطط BT "الكلاسيكي". لكن الحياة أكثر تنوعًا من المخططات الجاهزة. يمكن أن تكون درجة الحرارة الأساسية في بداية الحمل مختلفة. فيما يلي بعض مخططات الحمل "غير النمطية". أخذناهم من مدونات نسائية حقيقية.

يمكن رؤية بعض الميزات في هذه الرسوم البيانية.

لا يكون تراجع الانغراس ملحوظًا دائمًا.

أثناء الحمل ، قد يحتوي مخطط درجة الحرارة الأساسية على العديد من "الأحواض" المماثلة. هذه ليست انخفاضًا حقيقيًا في الانغراس ، ولكنها مجرد قفزات في درجة الحرارة ، وهي رد فعل فردي على التغيرات الهرمونية.
في بعض الأحيان لا ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، ولكن بشكل تدريجي.
يحدث أن BBT أثناء الحمل لا يزيد عن 37.

هل من الممكن تحديد الحمل باستخدام مقياس حرارة بدون رسم بياني

كيف تحدد الحمل باستخدام مقياس حرارة ، إذا لم تقم بقياس BBT قبل ذلك ولم تقم بإنشاء رسم بياني؟ للقيام بذلك ، تحتاج إلى قياس BT في الأيام الأخيرة من الدورة. يجب أن يتم ذلك في الصباح دون النهوض من السرير. قم بإعداد الترمومتر وتخلص منه مسبقًا ، يجب أن يكون في مكان قريب ، ولكن ليس تحت الوسادة. قبل ذلك ، يجب أن تمر 3 ساعات على الأقل من النوم المتواصل. من الأفضل القياس في فتحة الشرج أو المهبل. إذا كان BBT الخاص بك أعلى من 37 ، فهناك احتمال أن تكوني حاملاً.

ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة ليست دقيقة. حرارة عاليةقد يشير إلى الحمل فشل هرموني، حول الالتهاب أو فقط حول خصائصك الفردية.

من الأسهل والأكثر موثوقية انتظار التأخير وإجراء الاختبار. أو تبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية (في بعض الحالات ، سيُظهر مثل هذا التحليل الحمل حتى قبل التأخير).

هل أحتاج إلى قياس BBT أثناء الحمل

تعتبر درجة حرارة المستقيم أثناء الحمل المبكر أحد مؤشرات التطور الصحيح للجنين. عادة ، بدءًا من الأسبوع الرابع من الحمل ، يجب أن تكون درجة حرارة BT أعلى من 37 درجة بدون قفزات وهبوطات مفاجئة. إذا انخفض BBT بشكل حاد وفي نفس الوقت تشعر بثقل غير عادي وألم في أسفل البطن ، فقد يشير ذلك إلى خطر حدوث إجهاض.

ومع ذلك ، فإن معظم أطباء حديثونلا تحدد حالة الجنين حسب درجة الحرارة ، بل تفضل أكثر طرق موضعيةالتشخيص (الفحوصات ، الموجات فوق الصوتية ، إلخ). بعد كل شيء ، لا تزال طريقة BT غير موثوقة بدرجة كافية. غالبًا ما يصبح سببًا لاضطراب لا داعي له. لذلك ، يمكنك إهمالهم بضمير مرتاح.

استشارة طبيب نسائي

تجيب أخصائية أمراض النساء والتوليد إيلينا أرتيمييفا على أسئلة المرضى.

- أنا حامل في الأسبوع الثامن. نصحني الطبيب بقياس BBT كل صباح. في البداية كان 36.9 - 37.1. ثم قفز إلى 37.5. هل هو خطير؟

- يمكن أن تصل درجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل إلى 37.5 درجة وحتى 37.9 درجة. لكن بشكل عام ، هذه طريقة غير موثوقة بما فيه الكفاية لتقييم حالة الجنين ، غير كافية بالمعلومات. لا يمكنك قياس درجة حرارتك الأساسية بضمير مرتاح ، فقط توقف عن هذا النشاط حتى لا تشعر بالتوتر. استشر الطبيب إذا كان هناك شيء يزعجك (ألم ، إفرازات ، تسمم شديد ، إلخ) وتأكد من إجراء الموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة.

- أعتقد أنني حامل ، والتأخير ، أظهر الاختبار شريطين. بلدي bt هو 37.6. ما هي درجة الحرارة التي تعتبر طبيعية؟

- هذه واحدة من علامات طبيعيةحمل.

- أنا حامل في الأسبوع الخامس. انتهى حملي الأول بالإجهاض ، لذلك أنا قلقة للغاية. درجة الحرارة القاعدية 36.9. وصف الطبيب دوفاستون. لكن BT لا ترتفع. ما يجب القيام به؟

- لا داعي للذعر واستمر في تناول دوفاستون. ليس من الضروري قياس BT ، فمن الأفضل التبرع بالدم لـ b-hCG 2-3 مرات في الأسبوع - وهذا أكثر طريقة إعلامية. كل يومين ، يجب أن تتضاعف النتيجة.

- أنا حامل في الأسبوع 12 ، ودائماً ما كانت درجة حرارة الجسم تبلغ 37.1 - 37.3. وفجأة انخفض إلى 36.9. هل هو خطير؟

- هذا انخفاض طفيف ضمن النطاق الطبيعي. بشكل عام ، حان الوقت للتوقف عن القياس ، بالنسبة لك لم يعد هذا منطقيًا. قريباً سيكون لديك أول الموجات فوق الصوتية الخاصة بك ، فهي مفيدة أكثر بكثير.

يعكس الرسم البياني لدرجة الحرارة الأساسية أثناء الحمل الاعتماد المباشر لمؤشرات المستقيم على تأثير الهرمونات في فترات مختلفةالدورة الشهرية.

1. مسامي - النصف الأول يستمر تحت تأثير الإستروجين. خلال فترة نضج البويضة ، يُسمح بتقلبات درجات الحرارة في حدود 36.4 - 36.8 درجة مئوية.
2. أصفري - يحدث التبويض. أي ، يتم استبدال الجريب المتفجر بالجسم الأصفر ، الذي يصنع البروجسترون. تؤدي زيادة إنتاج الهرمونات إلى زيادة درجة الحرارة بمقدار 0.4-0.8 درجة مئوية.

في حالة طبيعية(قبل الحمل) تنخفض درجة الحرارة الأساسية قليلاً قبل الحيض. ويلاحظ حدوث قفزة في المؤشرات إلى أدنى حد نزوليًا قبل الإباضة.

مثال على الرسم البياني العادي لدرجات الحرارة على مرحلتين:

مثال عادي

يعمل الخط الأوسط (أو المتداخل) على تسهيل قراءة المنحنى. يتم إجراؤه عند نقاط ست درجات حرارة قبل الإباضة في المرحلة الجريبية.

لا تؤخذ الأيام الخمسة الأولى من الحيض بعين الاعتبار ، وكذلك الحالات التي يكون فيها عوامل خارجية. ضع في اعتبارك صورة توضح شكل المخطط النهائي بقراءات درجة الحرارة الحقيقية أثناء الحمل:

احتفلت المرأة كل يوم

يوضح المنحنى أن BBT لا ينقص قبل الحيض. إذا على خلفية زيادة درجة حرارة المستقيمإذا تأخر الحيض ، ثم وقع الحمل.

لتأكيد النتائج ، من الضروري إجراء اختبار والتشاور مع طبيب أمراض النساء. تأكد من عرض مخطط درجة الحرارة على طبيبك.

علامات الحمل وغيابه على مخطط BBT

عند الحمل ، ترتفع درجة الحرارة الأساسية. لا تنخفض المؤشرات قبل بداية الدورة الشهرية وتبقى طوال فترة الحمل بأكملها.

يمكنك تحديد الحمل وفقًا للجدول الزمني عن طريق القفزة في درجة الحرارة في اليوم 7-10 بعد الإباضة - هذه هي اللحظة التي يتم فيها إدخال البويضة الملقحة في البطانة الداخلية للرحم.

في بعض الأحيان يتم ملاحظة الغرس المبكر أو المتأخر. حتى الفحص بالموجات فوق الصوتية الأكثر إفادة لا يمكنه تتبع هذه العملية بشكل موثوق.

يسمى الانخفاض الحاد في درجة الحرارة على الرسم البياني في المرحلة الثانية بانخفاض الانغراس. هذه واحدة من العلامات الأولى والأكثر شيوعًا التي يتم ملاحظتها على الرسم البياني الأساسي مع تأكيد الحمل.

هذه الظاهرة ترجع إلى سببين.

1. يؤدي زيادة إنتاج البروجسترون إلى زيادة درجة الحرارة ، والتي تنخفض تدريجياً بالقرب من منتصف المرحلة الأصفرية. عند الحمل ، يبدأ الجسم الأصفر في تصنيع الهرمون بنشاط ، مما يؤدي إلى تقلبات في القيم.
2. إذا حدث الحمل ، فهناك إطلاق سراح عدد كبيرالإستروجين الذي يسبب انخفاض حاددرجة الحرارة على الرسم البياني.

يؤدي ارتباط الهرمونات بوظائف مختلفة إلى تحول يتجلى في شكل اكتئاب انغراس على الخريطة الشخصية.

لا يمكن أن تنعكس هذه الظاهرة في أي دراسة أخرى غير منحنى درجة الحرارة القاعدية. مثال:

تراجع الزرع

يرجى ملاحظة أنه مع اكتمال الحمل ، بدءًا من اليوم السادس والعشرين من الدورة الشهرية ، يصبح الجدول الزمني ثلاثي المراحل. هذا بسبب زيادة تخليق البروجسترون بعد انغراس البويضة.

قد يكون تأكيد إدخال الجنين عبارة عن إفرازات طفيفة تختفي في غضون يوم إلى يومين. هذا هو نزيف الانغراس الناجم عن تلف بطانة الرحم.

الغثيان وتورم الثدي واضطرابات الأمعاء وعلامات أخرى مماثلة لا يمكن الاعتماد عليها. هناك حالات لم يحدث فيها الحمل حتى مع مظاهر التسمم الحاد.

وعلى العكس من ذلك ، بدون علامة واحدة ، ذكرت المرأة حقيقة الحمل الناجح. لذلك ، تعتبر الاستنتاجات الأكثر موثوقية هي الزيادة المستمرة في درجة الحرارة الأساسية ، تراجع الانغراس. علامة أخرى هي تأخر الدورة الشهرية ، مع مراعاة الاتصال الجنسي أثناء فترة الإباضة.

يعتبر انخفاض درجة الحرارة قبل الحيض علامة على غياب الحمل. يمكن تفسير التقلبات في أعداد المستقيم بطرق مختلفة. الحمى ليست دائما علامة على الحمل. هذا ممكن بسبب التهاب الزوائد.

يجب مقارنة كل حالة مع جميع التغييرات في الجسم وتأكيد ملاحظاتك في عيادة طبيب أمراض النساء.

من المهم تسجيل البيانات بانتظام

مخطط درجة الحرارة القاعدية العادية أثناء الحمل

يعد الاحتفاظ بتقويم BT مناسبًا فقط في البداية ، أي في المراحل الأولى من الحمل. ل التطور الطبيعييحتاج الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى إلى ظروف مواتية.

لهذا ، يبدأ جسم المرأة الحامل في إنتاج هرمون البروجسترون بشكل مكثف. يرفع هذا الهرمون درجة الحرارة في الجهاز التناسلي لخلق بيئة "دافئة" للجنين.

عادة ، بعد بداية انغراس البويضة ، يجب أن تكون درجات الحرارة الأساسية في الرسم البياني في حدود 37.0 - 37.4 درجة مئوية.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يُسمح بالانخفاض إلى 36.9 درجة أو زيادة إلى 38 درجة. يمكن اعتبار هذه القيم مقبولة.

جداول BT غير عادية أثناء الحمل

عادة ، يجب أن يتقلب فرق درجة الحرارة بين المرحلتين الأولى والثانية ضمن 0.4 درجة مئوية وما فوق المسموح بها.

كيفية تحديد متوسط BT؟ للقيام بذلك ، من الضروري جمع جميع أرقام درجات الحرارة التي تم الحصول عليها أثناء القياس ، أولاً في الفترة الأولى ، قسمة المجموع على عدد الأيام. ثم يتم إجراء حسابات مماثلة مع مؤشرات المرحلة الثانية.

لنلقِ نظرة على بعض الأمثلة الأكثر شيوعًا.

دورة إباضة

يوضح هذا الرسم البياني منحنى منتظم بدون تقسيم إلى فترات. يمكن ملاحظة أن BT في المرحلة الأصفرية تظل منخفضة ، ولا تتجاوز 37 درجة مئوية.

في حالة عدم وجود الإباضة ، يكون تكوين الجسم الأصفر مستحيلًا ، مما يؤدي إلى تنشيط تخليق البروجسترون. لا يوجد ازدهار.

لو دورة إباضةيتكرر بشكل دوري ، لا يزيد عن 1-2 مرات في السنة ، فهذه هي القاعدة. ومع ذلك ، إذا حدث الموقف على التوالي لمدة 60 يومًا أو عدة أشهر ، فسيكون من الصعب أن تحملي بمفردك.

المثال التالي:

بحاجة لاستشارة الطبيب

مع نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون ، يظل مخطط درجة حرارة المستقيم منخفضًا بعد الإباضة ، حتى اليوم الثالث والعشرين من الدورة. الفرق بين القيم المتوسطة بحد أقصى 0.2-0.3 درجة.

يشير منحنى مشابه تم بناؤه على عدة MCs إلى نقص إنتاج الهرمونات المهمة لتطور الحمل. قد تكون نتيجة علم الأمراض عقم الغدد الصماء أو التهديد بالإجهاض في المراحل المبكرة.

المثال التالي:

ربما مرض

التهاب بطانة الرحم هو التهاب يصيب البطانة الداخلية لجسم الرحم. مع هذا المرض ، يعكس منحنى درجة الحرارة انخفاضًا في المؤشرات قبل الحيض وارتفاعًا حادًا في القيم ، غير معهود في المرحلة الأولى.

المثال التالي:

الرسم البياني عديم الفائدة هنا.

يظهر هذا الرسم البياني أداء عاليتصل إلى 37 درجة في المرحلة الأولى. ثم هناك انخفاض حاد ، والذي غالبًا ما يُخطئ بسبب ارتفاع التبويض. مع التهاب الزوائد ، من الصعب تحديد لحظة إطلاق البويضة بشكل صحيح.

من خلال الأمثلة ، يمكن فهم أنه من السهل تحديد الأمراض باستخدام خريطة أساسية شخصية. بالطبع ، لا يمكن عرض توائم أو جنين واحد إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ولكن يتم تحديد الحمل على خريطة BT بدقة.

رسم بياني لدرجة الحرارة القاعدية للحمل المنتبذ والفائت

مع فقر الجنين (موت الجنين) ، تنخفض قيم المستقيم المرتفعة إلى 36.4 - 36.9 درجة مئوية. يرجع الانخفاض في درجة الحرارة على الرسم البياني إلى تراجع الجسم الأصفر وتوقف إنتاج البروجسترون.

القيم المنخفضة في المرحلة الثانية ممكنة بسبب نقص الهرمونات. في بعض الأحيان ، مع الحمل المجمد ، هناك ارتفاع حاد في درجة الحرارة على خلفية تحلل الجنين والتهاب بطانة الرحم.

لا يمكن الكشف عن الحمل خارج الرحم بواسطة مؤشرات المستقيم. مع نمو الجنين خارج الرحم ، يتم إنتاج البروجسترون أثناء الحمل الطبيعي في الأشهر الثلاثة الأولى.

ومع ذلك ، على خلفية نمو الجنين ، هناك أعراض يجب الانتباه إليها على الفور. إنه حار متلازمة الألمفي البطن ، إفرازات ، قيء ، إلخ.

في أيام التبويض

يمكن أن تتطور في نفس الوقت العملية الالتهابية، والذي يتجلى عادة بارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 38 درجة وما فوق.

لا تقم بالتشخيص الذاتي. يجب إبلاغ الطبيب بأي تغييرات مشبوهة في مخطط درجة حرارة المستقيم.

المراجعات

سيساعد رأي النساء حول تطبيق طريقة قياس درجة الحرارة الأساسية في إجراء تجربة عند التخطيط للحمل.

أنيوتا ستيبانوفا:

أولغا ماسلوفا:

أنا وزوجي لدينا كره رهيب للواقي الذكري. منذ شبابي أصبحت خصبة للغاية ، لذا من المهم بالنسبة لي أن أعرف متى تبدأ الأيام الخطرة. أستطيع أن أقول أن خريطة درجة الحرارة الأساسية لم ترتكب أي خطأ.
لدينا طفلان ، لم أقم بإجهاض واحد. أنا واثق جدا من الطريقة. تُعد مخططات درجة الحرارة الخاصة بك بمثابة مساعدة في التخطيط للحمل أو وسائل منع الحمل.

شكرًا لك 0

طبيب نساء وطبيب أطفال

ليس حقيقيًا

سوف تكون مهتمًا بهذه المقالات: