¿Qué son los defectos de Schmorl en los cuerpos vertebrales: características de los síntomas de las formaciones y opciones para su tratamiento? Objetivos de la terapia compleja.

hernia intervertebral Schmorl representa el cambio discos intervertebrales, que se manifiesta como una “hendidura” del disco en un segmento de la vértebra superior o inferior.

Así, apretando médula espinal o terminaciones nervios espinales La hernia de Schmorl no se forma en el sitio, a diferencia de una hernia intervertebral.

La manifestación de las hernias de Schmorl se produce por cambios de postura, como complicación postraumática o por trastornos metabólicos. La formación es posible en la adolescencia con un desarrollo intensivo del cuerpo, cuando la tasa de crecimiento de los tejidos blandos es notablemente mayor que el crecimiento del tejido óseo.

Las pequeñas hernias de Schmorl indican características estructurales de las vértebras. columna vertebral y son un defecto congénito del disco.

Dependiendo de la localización, la hernia intervertebral de Schmorl puede ser central o lateral, anterior o posterior. Las hernias de Schmorl central y lateral no provocan deformaciones en la columna vertebral, por lo que se desarrollan de forma asintomática, a diferencia de las anteriores y posteriores, que suelen presentar un cuadro clínico.

Muy a menudo, la hernia de Schmorl se encuentra en región torácica a nivel de las vértebras TH 12, TH11 y en la zona de las tres primeras vértebras lumbares -L1-L3, en un 8-10% de los casos en L4 y L5.

Síntomas de la hernia de Schmorl

No hay síntomas específicos de la formación de esta enfermedad; hasta cierto punto de desarrollo, la enfermedad avanza sin ningún signo, ya que los discos vertebrales no están inervados por dentro y no hay cuadro clínico de la enfermedad. En esta etapa, la hernia de Schmorl sólo se puede detectar de forma “aleatoria” rayos x realizado por cualquier otro motivo (osteocondrosis, escoliosis, traumatismos, etc.).

Las hernias de Schmorl múltiples, así como las anteriores y posteriores, causan fatiga rápida, dolor cuando actividad fisica, posición corporal incómoda y prolongada, que desaparece al descansar o acostarse.

La columna vertebral se vuelve inactiva; esto es un obstáculo para imagen activa vida.

Al palpar al paciente, se puede detectar dolor en el lugar de la vértebra afectada o una ligera tensión muscular. La presencia de una hernia de Schmorl en sí misma no es una amenaza para la vida humana, pero se convierte en un presagio de más enfermedad peligrosa– hernia intervertebral.

Si ya existe una complicación y se ha formado una hernia vertebral, los síntomas serán característicos de esta complicación.

Si le han diagnosticado una hernia intervertebral de Schmorl, no lo amenazarán con el ejército solo si tiene síntomas y quejas durante mucho tiempo, visitas frecuentes al médico con esta enfermedad, hay disfunciones de la columna, daños a más de 3 vértebras.

Tratamiento de la hernia de Schmorl

A menudo, cuando se detecta una hernia de Schmorl en la columna vertebral en una radiografía, no se realiza ningún tratamiento. Sin embargo, dado que esta patología puede provocar osteocondrosis, protrusión discal e incluso hernias intervertebrales, se recomienda realizar profilaxis para prevenir el desarrollo de estos problemas más graves. enfermedades desagradables. La prevención consiste en fortalecer el corsé muscular mediante la natación, especiales ejercicios gimnásticos.

Se excluyen las cargas verticales en la columna que se producen durante el ejercicio en máquinas de pesas, aeróbic, voleibol, tenis, etc.

Si aún persisten manifestaciones de la hernia de Schmorl, su tratamiento depende del estadio de la enfermedad, la edad, el sexo, condición física paciente.

EN etapa inicial, con curso asintomático, eficaz los siguientes tipos tratamiento:

  • masaje,
  • terapia manual,
  • hirudoterapia,
  • terapia vitamínica,
  • ejercicios terapéuticos,
  • tracción espinal,
  • acupuntura, etc

¿Cómo tratar la hernia de Schmorl cuando se produce dolor?

El alivio del dolor se realiza mediante electroanalgesia, acupuntura, el uso de antiinflamatorios y anestésicos.

El tratamiento quirúrgico no está indicado.

Video: tratamiento de la hernia intervertebral.

La hernia de Schmorl es una enfermedad en la que el tejido óseo se rompe desde el disco ubicado entre las vértebras hacia el propio cuerpo vertebral. Esta enfermedad es asintomática en sus primeras etapas. Similar cambios degenerativos puede estar asociado con una variedad de razones, cada una de las cuales será considerada...

Las hernias de Schmorl múltiples son un defecto en el desarrollo de los discos que se ubican en el espacio entre las vértebras. Con esta anomalía, el tejido cartilaginoso comienza simultáneamente a ingresar al tejido óseo en varios lugares de la columna vertebral. Como resultado, se forma todo un patrón en la imagen tomada...

Para la hernia de Schmorl, se recomienda realizar series de ejercicios con regularidad. Este medida preventiva prescrito tanto por neurólogos como por vertebrólogos. Sin embargo, la elección de las actividades debe abordarse de forma responsable, ya que existen muchas reservas. El primero y más importante de ellos es que está prohibido agotarse entrenando haciendo...

La columna está formada por vértebras, cuya estructura no se diferencia de la de los huesos normales. Están formados por sustancia esponjosa y tejido óseo. Las vértebras están conectadas entre sí mediante discos ubicados en el espacio entre ellas. La capa exterior de cada disco está cubierta por tejido cartilaginoso. Función principal...

La hernia de Schmorl intracorpórea es una enfermedad en la que el núcleo pulposo penetra en la sustancia esponjosa de la vértebra. Esta condición conduce a la inevitable destrucción de la placa terminal. La consecuencia es también el desarrollo de una zona de osteosclerosis que se forma alrededor del nódulo de Schmorl. Causas de aparición Causas distintas a las hereditarias...

La hernia de Schmorl es una presión o colapso de las placas terminales, que consisten en tejido cartilaginoso, hacia el cuerpo vertebral o hacia el huésped (esponjoso). Durante el desarrollo de dicha hernia, los pacientes no experimentan desplazamiento del disco, por lo que dicha formación no tiene ningún impacto; impacto negativo a la médula espinal. ...

Las hernias de Schmorl en la zona Th7-Th12 son un fenómeno común. Es esta zona la que sufre más violaciones. sistema musculoesquelético. El sitio comienza en la ubicación del páncreas y continúa hasta el apéndice. Una hernia se diagnostica basándose en quejas, historial médico, examen médico, radiografía y resonancia magnética. ...

Puñetazos tejido cartilaginoso, ubicada entre los discos de la columna, en las vértebras ubicadas cerca, se llama hernia de Schmorl. Este tipo de protuberancia no se comprime raíces nerviosas o la médula espinal, por lo que en las primeras etapas de la enfermedad no hay síntomas. La hernia de Schmorl es uno de los signos radiológicos. ...

La hernia de Schmorl se asocia con cambios estructurales en los discos intervertebrales que dañan las vértebras. En este caso, el tejido cartilaginoso sobresale hacia arriba o hacia abajo hacia el cuerpo vertebral. Apretando terminaciones nerviosas, no se produce compresión de la médula espinal. La violación afecta solo al cuerpo vertebral, por lo que es brillante. síntomas severos Al principio no se nota.

El cartílago se presiona gradualmente contra el tejido óseo blando. Esto sucede con mayor frecuencia cuando los niños entran en un período de crecimiento activo. El tejido cartilaginoso resulta mucho más fuerte que el hueso esponjoso y penetra en él. Los ganglios de Schmorl también pueden desarrollarse en personas mayores. Después de 60 años, los huesos se vuelven menos fuertes y...

¿Por qué es peligroso? esta patología? Sirve como condición previa para el desarrollo de otras enfermedades de la columna vertebral, por lo que debe tratarse.

¿Cómo se ve una hernia? La protuberancia cartilaginosa tiene forma de cuña, cuyo vértice mira hacia el interior de la vértebra y la base está ubicada en el disco intervertebral.

Para quienes se dedican a la agricultura, la hernia cartilaginosa de Schmorl también es típica. Los cambios dolorosos en la columna se deben al transporte de cargas pesadas. En mujeres y hombres, la ubicación de los nódulos de Schmorl es diferente.

El sexo más fuerte está experimentando. carga más pesada en la región lumbar y la región torácica inferior. Para el sexo débil, la carga recae sobre parte media esternón. Por lo general, los hombres levantan algo pesado y las mujeres llevan, por ejemplo, agua en cubos. Razones modernas el inicio de la enfermedad es una estancia prolongada en una silla frente a la computadora o en el asiento al volante de un automóvil.

Las hernias pequeñas aparecen en las regiones torácica y cervical, ya que experimentan menos estrés y las vértebras mismas son pequeñas. Pueden ser únicos o múltiples y ocurrir en una parte de la columna o en varias a la vez. Se considera que la opción más peligrosa es cuando el cartílago corta el cuerpo vertebral por ambos lados, destruyéndolo casi por completo.

Hernia de Schmorl en la columna lumbar.

Muy a menudo, los nódulos en región lumbar No se muestran en absoluto. A veces, una persona puede quejarse de dolor de espalda leve, sensación de fatiga y sensación de debilidad en las piernas. Estos síntomas son típicos de las hernias múltiples y anteriores. Los médicos detectan la formación de tales estructuras durante la radiografía o la resonancia magnética.

Las hernias de Schmorl múltiples en la región lumbar son peligrosas debido a la posibilidad de complicaciones. Los nódulos cartilaginosos son anteriores, posteriores, laterales y centrales. Cuanto más profundamente penetre el nódulo en la vértebra, mayor será el riesgo de fractura por compresión.

Los motivos de la aparición de nódulos son la herencia, el estrés, la mala postura, las infecciones y la falta de calcio en el organismo.

Vídeo sobre el tema:

¿Cómo tratar la hernia de Schmorl? El tratamiento se ofrece quirúrgico (en caso de complicaciones) o conservador en la etapa inicial de la enfermedad. Entre técnicas terapéuticas aplicar:

  • tratamiento farmacológico para eliminar los síntomas del dolor;
  • rechazo de deportes de fuerza;
  • alimentación equilibrada, reponiendo la dieta con productos que contienen proteínas, calcio, vitaminas;
  • ejercicios terapéuticos;
  • masajes para relajar y tonificar los músculos de la espalda;
  • ejercicios de estiramiento de espalda;
  • Nuevo método de terapia de yoga.

La operación se lleva a cabo si se han probado todos los demás métodos, pero no han dado el resultado deseado.

Hernia de Schmorl en la columna torácica

La hernia de Schmorl de la región torácica se desarrolla como resultado de:

  • trastornos metabólicos,
  • crecimiento corporal demasiado rápido o lento,
  • lesiones de columna;
  • postura débil;
  • ejercicios de fuerza intensos;
  • levantar pesas;
  • o ;
  • trabajo monótono, cuando el cuerpo está constantemente en una posición;
  • anomalías genéticas.

Los síntomas aparecen en últimas etapas enfermedad y el dolor desaparece inmediatamente después de que la persona se acuesta en la cama. La hernia crece y aparece:

  • postura incorrecta;
  • dolor de espalda en la región torácica, que se irradia al brazo;
  • dolor al estar de pie o sentado durante mucho tiempo, o al inclinarse ligeramente hacia adelante;
  • convulsiones debidas a un suministro deficiente de sangre a las extremidades, entumecimiento de las manos (en adultos);
  • pulso rápido, dificultad para respirar.

Tras un examen visual, puede notar enrojecimiento, hinchazón en el área del dolor y una ligera curvatura de la columna. Para el diagnóstico, los médicos realizan radiografías y, además, tomografía computarizada o resonancia magnética para ayudar a detectar los nódulos de Schmorl.

Si la hernia no interfiere con la capacidad de una persona para llevar una vida normal, es posible que el tratamiento no sea necesario. Para evitar el desarrollo de patología, debe someterse a una serie de procedimientos prescritos por su médico:

  • ejercicios de fisioterapia;
  • gimnasia correctiva con arquear el cuerpo, cambiar la posición de los hombros y la pelvis y estirar la columna;
  • carreras cortas a ritmo lento;
  • masaje;
  • caminando;
  • hiperextensión, realizada en un simulador especial, con el objetivo de desarrollar los músculos del muslo y enderezar la columna vertebral.

Cómo tratar en casa

La hernia de Schmorl se trata con medicamentos: analgésicos, sedantes, reconstituyentes. Cuando comienzan el dolor o las complicaciones se deben utilizar analgésicos. Los medicamentos antiinflamatorios se utilizan para hernias múltiples, daños extensos a los discos intervertebrales y su destrucción significativa.

Popular métodos tradicionales Tratamientos que consisten en compresas combinadas con frotaciones. Están diseñados para flexibilizar la espalda, normalizar procesos metabólicos, activa el flujo sanguíneo.

Para preparar tinturas se utilizan flores de aciano, patatas y cinquefoil. Las compresas están hechas de grasa de caballo envuelta en lino. Se frota la espalda con alcanfor y luego se cubre con una capa de gasa empapada en vinagre de manzana.

¡Importante! Si la condición del paciente empeora, es mejor no utilizar los métodos tradicionales, sino buscar la ayuda de un médico.

El Dr. Sergei Mikhailovich Bubnovsky ofrece una serie de ejercicios gimnásticos. Este es el más simple y el más importante. mirada eficiente tratamiento, dar resultado positivo incluso con enfermedad avanzada. Los ejercicios están diseñados de tal manera que utilizan toda la reserva interna. cuerpo humano, mejorar el bienestar del paciente.

Obligan a toda la columna a trabajar y abdominales. La técnica se llama kinesiterapia. El complejo se puede complementar con ejercicios para trabajar determinadas zonas.

¡Importante saberlo! Los ejercicios se realizan con el mayor cuidado posible, sin prisas innecesarias, evitando sacudidas, giros bruscos y con suavidad. Si siente dolor, deje de hacer ejercicio.

Estas son algunas de las tareas principales:

  1. Bote. Nos ponemos a cuatro patas, inhalamos profundamente, doblamos la espalda hacia arriba mientras exhalamos, mantenemos esto durante unos segundos y luego exhalamos arqueando la espalda hacia abajo.
  2. Caminata de glúteos. Nos sentamos en el suelo, estirando las piernas y la espalda, cruzando los brazos sobre el pecho. Intentamos gatear con las nalgas aproximadamente un metro.
  3. Bicicleta. Nos acostamos boca arriba, presionamos la zona lumbar contra el suelo y colocamos los brazos al lado del torso. Levantamos las piernas en ángulo recto y pretendemos andar en bicicleta.
  4. Inclínate hacia adelante. Al inhalar, nos inclinamos hacia un lado y al exhalar volvemos a la posición inicial. Es mejor mantener las manos en el cinturón.
  5. Puente. hecho de posición supina, haciendo una curva a la altura posible, intentando estirar los brazos.
    Cada ejercicio se repite de 5 a 10 veces.

Hernia de Schmorl y embarazo.

Las últimas etapas del embarazo ejercen mucha presión sobre la columna, por lo que durante este período debes tener especial cuidado por tu bienestar. Las causas de las infracciones pueden ser:

  • Herencia, si alguien de la familia ha tenido casos de hernia;
  • Enfermedades del tejido óseo;
  • Enfermedad tejido conectivo o displasia;
  • Daño menor a las vértebras;
  • Impactos o caídas;
  • levantamiento de pesas;
  • Falta de vitaminas.

Un signo de hernia es el dolor de espalda, que se vuelve más intenso después trabajo fisico o cargar. El área de curvatura se hincha. El veredicto final se emite después de un examen mediante resonancia magnética y tomografía. Sin embargo, se prescriben sólo después del parto.

Entre las complicaciones de una hernia se encuentran:

  • Fracturas por compresión;
  • Prolapso de disco espinal;
  • Flexibilidad y postura deterioradas.

Si está planeando un embarazo, fortalezca los músculos de la espalda con ejercicios especiales para relajar y estirar los músculos de la espalda. Es útil visitar la piscina.

Para prevenir una hernia, es necesario moverse activamente en cualquier etapa del embarazo y evitar aumentar de peso. El exceso de peso ejercerá aún más presión sobre la columna vertebral. La comida debe ser saludable. ACERCA DE malos hábitos debería olvidarse por completo. Es recomendable realizar todas las pruebas a tiempo y seguir estrictamente todos los consejos del ginecólogo.

Hernias de Schmorl en niños

Las enfermedades relacionadas con la columna afectan a los niños adolescencia, especialmente los niños. Sus huesos crecen a un ritmo acelerado y sus músculos no pueden seguirles el ritmo. Como resultado, aparece un espacio libre entre los elementos vertebrales, que se llena inmediatamente con el núcleo del disco cercano.

A los niños les encanta correr y saltar. Al aterrizar o caer sin éxito, la columna sufre mucho estrés. El salto de cada niño crea condiciones favorables para la aparición de nódulos de Schmorl. El defecto sólo puede identificarse durante investigación medica columna vertebral mediante fluoroscopia.

Los signos de la presencia de patología son:

  1. disminución de la flexibilidad de la espalda;
  2. dolor al inclinarse hacia adelante o al caminar largas distancias, pero si toma posición horizontal, entonces todo desaparece.

Una enfermedad así puede traer consigo problemas en el futuro. En lugar de un nódulo cartilaginoso, posteriormente se puede formar una hernia intervertebral, desarrollar cifosis, escoliosis u osteocondrosis.

Para el tratamiento se utilizan fisioterapia y terapia con ejercicios. La enfermedad no se puede curar por completo, pero sí se puede detener.

CON primeros años a los niños se les debe enseñar a clases regulares practicar deporte, proporcionarles una nutrición adecuada y equilibrada, controlar su peso y evitar someter sus espaldas a tensiones insoportables. Entonces no tendrá que perder tiempo y energía en el tratamiento. El niño podrá vivir, aprender y desarrollarse plenamente.

Ya conocemos los más diversos tipos de hernia vertebral:

  • Frente
  • Dorsal
  • Espinal

Todos se diferencian por su ubicación, características de salida y manifestaciones clínicas. Es hora de agregar otro tipo de protrusión espinal a esta lista. Este - Hernia de Schmorl.

Se ha observado que todo lo incomprensible da miedo, y especialmente lo que está asociado a una hernia. Sin embargo, la hernia de Schmorl no es una enfermedad tan terrible como su nombre sugiere. Además, en etapa inicial Ni siquiera es una enfermedad, sino más bien una pequeña característica anatómica. Sin embargo, como ocurre con cualquier otra protrusión, en medicina se hace una distinción entre la hernia de Schmorl de las regiones cervical, torácica y lumbosacra.

Para comprender qué es la hernia de Schmorl, es necesario recordarlo. La vértebra consta de un cuerpo esponjoso interno rodeado externamente por un cartílago muy delgado ( hialino) capa llamada placa de conexión. Esta capa está presente tanto en las superficies laterales de la vértebra como en sus bases. Desempeña un papel protector importante y, a veces, es más fuerte que la sustancia vertebral interna. Y luego, bajo la influencia de ciertos factores, puede producirse un acuñamiento de la placa de conexión de la base vertebral en su propio cuerpo. Esta salida del cartílago vertebral más allá de sus límites se llama hernia de schmorl o nudo cartilaginoso.

En la foto: la hernia de Schmorl no lo es. gran tamaño


A pesar de esta definición enciclopédica aparentemente clara de esta enfermedad, la mayoría de las fuentes continúan afirmando obstinadamente que esto es supuestamente obligatorio disco intervertebral hacia el cuerpo vertebral, aunque si esto es posible, es sólo con la formación de un gran nódulo cartilaginoso.

Causas del nódulo de Schmorl

Factores que preceden a la liberación de una hernia. de este tipo, son diferentes.

Pueden ser el resultado de enfermedades que conducen a la destrucción del cuerpo vertebral:

  • Osteomielitis
  • Osteoporosis
  • Tuberculosis ósea
  • Enfermedades hereditarias

El traumatismo en la columna causado por una fuerza aplicada verticalmente también puede contribuir a la formación de un nudo cartilaginoso. Por ejemplo:

  • Al bucear en una masa de agua poco profunda, puede producirse un golpe tangencial en la cabeza o el pecho en la parte inferior y el acuñamiento de la placa de conexión de una vértebra cervical o torácica en su hueso esponjoso.
  • al caer o saltar y aterrizar sobre los pies o el coxis, una hernia de Schmorl lumbar o región sacra

El aumento de cargas en los deportistas puede provocar la formación de nudos en el cartílago.

Además, dicha protuberancia puede ocurrir durante el período de crecimiento "rápido" de la adolescencia. El esqueleto del adolescente crece demasiado rápido y los cuerpos vertebrales suelen ser frágiles y tener menos densidad estructural.

Otro de posibles razones La aparición de una protuberancia con un nombre "exótico" puede deberse a un aumento en las curvas naturales de la columna. Esto se debe al contacto final de las vértebras adyacentes ubicadas en la curva. En este caso, la protuberancia del nódulo cartilaginoso no ocurre en el centro del cuerpo vertebral, sino que se desplaza hacia su superficie anterior o posterior:

  • con aumento lordosis Región cervical o lumbar: cerca de la superficie lateral posterior de la vértebra.
  • con aumento cifosis Región torácica o sacra: cerca de la superficie lateral anterior.

Síntomas de la hernia de Schmorl de la columna.

¿Es posible por alguna razón? signos externos¿Sospechas que tienes esta enfermedad?

Este tipo de protuberancia no se manifiesta clínicamente, es decir, no se deben esperar ataques de dolor ni ningún síntoma nervio-radicular. Esto es comprensible: el nudo cartilaginoso del cuerpo vertebral no toca ningún nervio. Es posible que los pacientes ni siquiera sean conscientes de este defecto. A veces se puede detectar mediante rayos X por un motivo completamente diferente.

hernia de schmorl tamaño pequeño no representa una amenaza para su salud y no requiere tratamiento. No presenta síntomas clínicos.

¿Es necesario tratar tal hernia?

Si de repente, durante un examen, descubre un pequeño nódulo cartilaginoso en el cuerpo de una vértebra cervical, lumbar o cualquier otra vértebra, mantenga la absoluta calma. No es necesario acudir a un vertebrólogo y tratar dicha protuberancia. ¿Por qué tratar algo que no causa ningún problema y que es poco probable que cause algún problema? ¿Tratarás algún pequeño hueso que sobresale si no te duele ni te molesta de ninguna manera?

Los médicos, por supuesto, tienden a asustar a sus pacientes con las "terribles" consecuencias del crecimiento de la hernia de Schmorl. tamaño gigantesco, y los problemas que trae para la columna cervical, torácica o lumbar. Al sentir su ansiedad, inmediatamente se le ofrecerán exámenes y tratamientos costosos. Pero, ¿un tratamiento de este tipo, en forma de fisioterapia, masaje o terapia manual, es capaz de eliminar la protuberancia del propio cartílago? ¡No!

Cualquier tratamiento conservador tiene como objetivo principal eliminar el dolor, porque el dolor es efectivamente un gran mal: además de sufrimiento, provoca espasmos musculares y bloqueo de las vértebras y, en consecuencia, restricción del movimiento de la columna.

Pero como la protrusión de Schmorl no causa el síntoma principal de dolor, no hay necesidad de tratamiento sintomático.

Si se requiere tratamiento, no es la protuberancia en sí, sino precisamente las enfermedades por las que apareció.

Si aún sientes pánico, toma medidas:

  • Para su tranquilidad, controle el ganglio cartilaginoso tomando radiografías periódicas de la parte de la columna donde se descubrió.
  • Si de repente, sin ningún motivo, el ganglio comienza a agrandarse, conviene comprobar si tienes osteoporosis o alguna otra enfermedad.

La hernia de Schmorl en sí no puede doler, ya que no hay nervios en el cuerpo vertebral.

Los síntomas de dolor en la zona donde previamente se ha diagnosticado un nudo de cartílago suelen estar asociados a otras enfermedades. Es posible que se haya formado un disco intervertebral típico hernia de disco, que es especialmente típico de la región lumbar: la aparición de la protuberancia L5 - S1 - muy ocurrencia común en personas mayores de 50 años.

Consecuencias de la formación de un nudo de cartílago.

A menudo surge la pregunta:

¿Puede un nódulo de Schmorl cartilaginoso provocar la formación de una protuberancia normal? En teoría sí, pero sólo si es grande.

Las principales amenazas que plantea un gran nudo cartilaginoso son:

  • Riesgo de destrucción del cuerpo: en este caso existen síntomas típicos fractura por compresión y, en particular, síndrome de dolor.
  • La amenaza de que una parte del disco intervertebral caiga en la depresión formada en el cuerpo vertebral, provocando una alteración de su funcionalidad y una mayor deformación; esto puede provocar la formación de una hernia de disco y causar dolor y otros síntomas radiculares.

si está encendido foto superior- Radiografía de una pequeña protuberancia cartilaginosa, luego en la siguiente imagen hay una gran protuberancia con depresión del disco intervertebral.


La limitación de la movilidad del segmento ocurre sólo cuando el núcleo del disco se prolapsa hacia el cuerpo vertebral, lo cual es extremadamente raro.

Tratamiento de la hernia de Schmorl.

El tratamiento de la protrusión de Schmorl grande es de naturaleza preventiva, cuyo objetivo principal es prevenir una fractura por compresión de la vértebra o la falla del disco intervertebral en el cuerpo vertebral.

Se lleva a cabo utilizando:

  1. (tratamiento básico obligatorio!)
  2. , cuyo objetivo es aumentar la distancia entre las vértebras (posible, pero no obligatorio)

Para los deportistas que siempre tienen sobrecarga muscular, la presencia de una hernia de Schmorl y espasmos musculares en su zona es la base para un tratamiento adicional.

A menudo, después de un examen de rayos X de la columna o una tomografía computarizada, el paciente puede llegar a la conclusión de "defectos de Schmorl" o "hernia de Schmorl". Esto indica que en los cuerpos vertebrales se identificaron cambios estructurales con la formación del núcleo pulposo. Posteriormente, el cartílago vertebral empuja las vértebras adyacentes.

A diferencia de una hernia intervertebral normal, en los defectos de Schmorl la protrusión del disco no se dirige hacia el canal intervertebral. Dado que en esta patología no se produce compresión de las raíces nerviosas, no se observa ningún síndrome de dolor pronunciado en humanos. La progresión de la hernia de Schmorl conduce a una mayor destrucción del disco y puede provocar una hernia intervertebral normal con complicaciones posteriores.

información general

Las vértebras, que forman la base de la columna, no se diferencian en estructura de los huesos. Contienen sustancia esponjosa y tejido óseo. El espacio entre las vértebras está lleno de discos intervertebrales. En la parte superior están cubiertos de tejido cartilaginoso. Los discos intervertebrales realizan una función de absorción de impactos para la columna y le permiten moverse.

Cuando se exponen a ciertos factores, se desarrollan procesos degenerativos en las estructuras vertebrales. El tejido óseo comienza a crecer más lentamente que el tejido cartilaginoso. Esto conduce a la formación de cavidades en el cuerpo vertebral. El núcleo pulposo del disco se cae. Estos cambios estructurales se denominan defectos de Schmorl (hernias).

En la mayoría de los casos, esta presión del cartílago contra el hueso se produce durante el período de crecimiento activo en los niños (14-17 años). Los huesos esponjosos crecen más lentamente que el resto del cuerpo y se vuelven más blandos. El tejido cartilaginoso a esta edad es más fuerte; penetra en una sustancia esponjosa, formando una protuberancia de cartílago. Por tanto, los defectos de Schmorl se limitan a los cuerpos vertebrales, a diferencia de y.

Razones para el desarrollo de defectos.

La patología puede ser congénita o adquirida. En el primer caso, las hernias se producen por causas congénitas. características de diseño vértebras

Causas de los defectos de Schmorl adquiridos:

  • violación de los procesos metabólicos;
  • disfunciones hormonales;
  • deformidades de la columna vertebral (,);
  • lesiones de la columna (p. ej., caída vertical);
  • mayor carga sobre las vértebras (levantamiento de pesas, deportes de fuerza);
  • Enfermedades sistémicas que reducen la densidad de cartílagos y huesos.

En la infancia, la formación de hernias de Schmorl en la mayoría de los casos se asocia con la formación de huecos en las vértebras debido a una discrepancia en el crecimiento de los huesos y el tejido muscular.

Tipos de formaciones

En términos de cantidad, los defectos pueden ser únicos o múltiples.

Las hernias únicas se diagnostican en el 70% de los pacientes. Más a menudo son asintomáticos. Sólo la aparición de defectos aislados en otras partes conduce a una alteración de la movilidad de la columna y su curvatura. EN a una edad temprana La patología se diagnostica con mayor frecuencia en la región torácica, en las personas mayores, en la región lumbar.

Múltiples defectos - signo indirecto una enfermedad caracterizada por cifosis progresiva o. Al comienzo del proceso patológico, es posible que no se presenten síntomas, pero las hernias múltiples a menudo causan una alteración de la función motora.

Dependiendo del tipo de localización de los defectos en los cuerpos vertebrales, se distinguen varios tipos de hernia de Schmorl:

  • intracorpóreo- el disco intervertebral penetra en la sustancia esponjosa de la vértebra;
  • intravertebral- el disco se desplaza a través de la lámina de las vértebras;
  • frente- desarrollarse en los segmentos anteriores del cuerpo vertebral, que pueden estar situados arriba o abajo;
  • trasero- surgen debido a la penetración del ligamento degenerativo en el cuerpo vertebral, que corre a lo largo de su pared posterior;
  • central y lateral- se detectan únicamente con la ayuda de rayos X, no provocan deformaciones de las vértebras.

Primeros signos y síntomas.

Lo insidioso de los defectos de Schmorl en los cuerpos vertebrales es que al comienzo del proceso de formación son asintomáticos.

A medida que crece el ganglio herniario, pueden aparecer los siguientes síntomas:

  • violación ;
  • dolor en el área de formación de defectos;
  • fatiga;
  • entumecimiento de las extremidades;
  • aumento del dolor durante el ejercicio;
  • tensión muscular refleja.

Los defectos de Schmorl intracorpóreos avanzados en la región lumbar pueden ir acompañados de:

  • trastornos urinarios;
  • diarrea o estreñimiento;
  • náuseas;
  • vómitos;
  • disfunción sexual.

Posibles consecuencias

Es posible que la patología no progrese y cause complicaciones durante mucho tiempo. Una hernia agrandada puede tener las siguientes consecuencias:

  • educación ;
  • columna vertebral;
  • y articulaciones debido al aumento de carga sobre ellas;
  • deterioro de la actividad motora.

Reglas generales y métodos de tratamiento efectivos.

Si, durante la radiología, se identificaron defectos de Schmorl en etapa temprana, el tratamiento debe tener como objetivo detener la progresión de la patología.

¡No puedes automedicarte! Las tácticas de tratamiento las determina el médico en función de la edad del paciente, la gravedad de los defectos y la presencia de enfermedades concomitantes.

Objetivos del tratamiento:

  • eliminar el dolor si está presente y aliviar el espasmo muscular;
  • mejorar el metabolismo en el tejido óseo;
  • mejorar el suministro de sangre a los músculos de la columna;
  • restaurar la flexibilidad de la columna;
  • prevenir la posibilidad de complicaciones.

En la mayoría de los casos, a los pacientes se les prescriben métodos. terapia compleja:

  • Corrección de la dieta. El menú necesita aumentar la cantidad. productos lácteos fermentados, pescado, legumbres. Limite la sal.
  • En síndrome de dolor se programa una cita ( , ).
  • Para fortalecer los huesos, tome calcitonina, aceite de pescado y vitamina D.
  • Terapia de ejercicios y masajes.
  • (tracción);
  • Métodos de fisioterapia (electroforesis, láserterapia y otros).

Terapia de ejercicio y gimnasia.

Para los defectos de Schmorl, la gimnasia ayuda a activar el metabolismo, aumentar el flujo sanguíneo y fortalecer el sistema musculoesquelético. Los ejercicios de fisioterapia deberían convertirse en un método habitual para prevenir las recaídas de la patología. El especialista selecciona una serie de ejercicios para cada paciente por separado.

Masaje

Debe ser realizado por un especialista con experiencia. Lo principal es que el curso de masaje no agrava el curso de la patología. Considerado muy efectivo. acupresión. Ayuda a aliviar la fatiga, aliviar el dolor y mejorar el trofismo tisular. El masaje se recomienda sólo en combinación con otras medidas terapéuticas.

Prevención

Para protegerse tanto como sea posible de la aparición de defectos de Schmorl en los cuerpos vertebrales, debe seguir estas recomendaciones:

  • moverse más y practicar deportes que fortalezcan la columna (yoga, marcha deportiva);
  • Realizar cursos de masaje terapéutico y relajante de espalda 2 veces al año;
  • prevenir la aparición exceso de peso;
  • lleve una dieta equilibrada, evite beber alcohol;
  • Si tienes la más mínima molestia en la espalda consulta con un especialista.

Aunque los defectos de Schmorl se clasifican como diagnóstico radiológico y la patología a menudo no va acompañada sensaciones dolorosas, su tratamiento no debe descuidarse. La progresión de la enfermedad está plagada del desarrollo de complicaciones que empeoran significativamente la vida de una persona (hernia intervertebral, artrosis).

El defecto de Schmorl (o, como sería más correcto decirlo, hernia) es un término que caracteriza la presión del cuerpo vertebral por el tejido cartilaginoso del disco intervertebral.

Este fenómeno plantea muchas preguntas. ¿Qué lo causa? ¿Qué síntomas indican esto? ¿Cómo diagnosticar este defecto, qué se necesita para el tratamiento? Éstas y muchas otras preguntas deberían tener respuesta.

Definición

Entonces, el defecto de Schmorl es signo radiológico, que indica cambios en la estructura del cuerpo vertebral y del disco intervertebral. No tiene nada que ver con hernia intervertebral, osteocondrosis o protrusión.

El defecto se forma con mayor frecuencia entre las edades de 14 y 17 años. En este momento, se produce un estiramiento activo de la columna. La sustancia esponjosa del tejido no sigue el ritmo del crecimiento del cuerpo y, por tanto, se vuelve más blanda. Por lo tanto, el tejido cartilaginoso penetra en él, como resultado de lo cual se forma una protuberancia de cartílago que mira hacia el vértice dentro de la vértebra dañada.

La vejez también puede ser peligrosa. Las personas mayores están en riesgo. Después de todo, su llamada densidad mineral disminuye. sistema esquelético, la osteoporosis a menudo comienza a desarrollarse.

Sin embargo, en pacientes de edad avanzada las estructuras sistema nervioso no están comprimidos. Puede que no haya síntomas. Sin embargo, esto no niega el hecho de que un defecto que no se hace sentir crea las condiciones previas para que ocurra. enfermedades graves columna vertebral. Por tanto, el tratamiento es obligatorio en cualquier caso.

Clasificación

Vale la pena considerarlo primero, ya que estamos hablando de defectos de Schmorl en los cuerpos vertebrales. Qué son está claro, pero ¿qué son?

Dependiendo de la cantidad se distinguen múltiples y únicos.

Las hernias del segundo tipo enumerado se diagnostican en el 70% de los pacientes. Generalmente no se dan a conocer. Si aparece un defecto de Schmorl en otra parte, esto provoca una curvatura de la columna. Por supuesto, la movilidad también se ve afectada.

Pero las hernias múltiples son un síntoma indirecto que indica la enfermedad de Scheuermann-Mau. Se caracteriza por hiperlordosis o cifosis lumbar progresiva. Al principio, los síntomas no se hacen sentir, pero posteriormente las hernias múltiples provocan una alteración de la función motora.

Según su localización, los defectos se distinguen entre centrales, laterales, posteriores y anteriores. En cualquier caso, se manifiestan en la rotura de las placas del cartílago hialino, lo que provoca la caída del núcleo del disco intervertebral.

Razones

Como regla general, el requisito previo para la aparición de defectos de Schmorl es uno de los siguientes:

  • Curvatura de la columna.
  • Procesos patológicos sobre las vértebras.
  • Infracciones graves en el metabolismo.
  • La influencia de cargas atípicas en la columna vertebral.
  • Moretones o fracturas.
  • Ruptura situada entre las vértebras.
  • Demasiado rápido crecimiento en la niñez. Debido a esto telas suaves puede avanzar en el desarrollo de las estructuras óseas.

Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, el defecto de Schmorl (hernia) es patología congénita. Si se desarrolla, es principalmente en la adolescencia o infancia.

Signos de la enfermedad

Básico síntoma clínico, que indica la presencia de un defecto de Schmorl, es el dolor. Su intensidad depende de la gravedad de la lesión del anillo fibroligamentoso, así como de la compresión de las raíces.

Como regla general, los pacientes se quejan de dolor agudo V columna cervical eso ocurre de repente. También puede dárselo en la mano. A menudo se intensifica al mover la cabeza; también depende de la postura del paciente.

De hecho, la radiación del dolor es extensa. Es muy posible que se extienda sobre el hombro o incluso pasar al antebrazo. Con menos frecuencia, en la región torácica.

También cabe señalar que la localización de pequeños defectos de Schmorl en la región lumbar casi siempre se manifiesta como signos de radiculitis "clásica".

Otros síntomas

Hay algunas otras señales mediante las cuales puedes aprender sobre el desarrollo. de esta enfermedad, y también vale la pena enumerarlos, ya que estamos hablando de defectos de la columna (Schmorl). ¿Cuáles son estos síntomas? Se pueden identificar en la siguiente lista:

  • Mala postura.
  • Fatiga.
  • Sensación de entumecimiento en las extremidades.
  • Tensión muscular refleja.
  • Aumento del dolor en la zona de formación del defecto después de la actividad física.

La enfermedad esta en etapa avanzada, puede manifestarse en siguientes señales:

  • Náuseas y vómitos.
  • Estreñimiento o diarrea.
  • Problemas para orinar.
  • Disfunción sexual.

Es importante recordar que durante mucho tiempo la patología es asintomática. Y la aparición de signos evidentes que indiquen la presencia de violaciones indica la necesidad de un examen urgente y el inicio de tratamiento intensivo.

Consecuencias

También es necesario enumerarlos, hablando de defectos de la columna (Schmorl). Ahora está claro qué es, pero ¿cuáles son las consecuencias de ignorar esta enfermedad? Las consecuencias pueden ser las siguientes:

  • Curvatura.
  • Fractura por compresión de la columna.
  • Hernia intervertebral. Esto, a su vez, conduce a la infertilidad, la parálisis. miembros inferiores, problemas urinarios y problemas con el sistema sanguíneo.
  • Artrosis. Está plagado de destrucción del tejido cartilaginoso, pérdida de movilidad e incluso discapacidad.
  • Actividad motora deteriorada.

Cada consecuencia conduce a un deterioro de la calidad de vida. Por eso siempre es mejor tratar la enfermedad inmediatamente, sin provocar complicaciones.

Diagnóstico

Debido a asintomático enfermedades Se detectan defectos de Schmorl menores en los cuerpos vertebrales dentro examen general imposible. Sólo se pueden identificar método de rayos X. Puede ser una resonancia magnética o una tomografía computarizada.

Por supuesto, lo ideal sería realizar un examen de este tipo al menos una vez al año para asegurarse de que no haya problemas de salud. Y si a una persona le molestan periódicamente las molestias en la espalda o, a veces, se hace sentir alguno de los síntomas enumerados, es necesario consultar a un médico de inmediato.

Objetivos del tratamiento

Si se detecta un defecto vertebral (de Schmorl), se prescribe una terapia destinada a detener la progresión de esta patología. No puedes automedicarte. Sólo un médico puede determinar las tácticas, teniendo en cuenta la edad del paciente, su características individuales, así como la gravedad de la patología.

Estos son los objetivos del tratamiento:

  • Eliminar el dolor si molesta al paciente.
  • Eliminar espasmos musculares.
  • Normaliza el suministro de sangre a los músculos de la columna.
  • Mejora el metabolismo en el tejido óseo.
  • Devuelva la columna a su flexibilidad anterior.
  • Elimine la probabilidad de que ocurran y se desarrollen complicaciones.

En la gran mayoría de los casos, las tácticas de tratamiento para los defectos de Schmorl implican próximos pasos:

  • Hacer dieta.
  • Tomar medicamentos adecuados. Generalmente se prescriben ibuprofeno, Movalis, Nimesulida.
  • Ingesta de vitamina D aceite de pescado, calcitonina.
  • Terapia de masajes y ejercicios.
  • Fisioterapia.
  • Tracción espinal.

Pero, nuevamente, el enfoque específico depende de las circunstancias de cada paciente en particular, así como del grado de negligencia.

Intervención quirúrgica

Si se producen defectos de Schmorl, no es necesaria la cirugía. Solo está indicada una terapia compleja, que también incluye diversas medidas fisioterapéuticas.

Pero si a una persona se le diagnostican complicaciones, es posible que se requiera intervención. Al mismo tiempo fractura por compresión, por ejemplo, es imposible prescindir de la cirugía.

Porque tal consecuencia afecta la condición y la calidad de vida del paciente. La persona comienza a debilitarse, la inmunidad se deteriora, el dolor se intensifica, se observa disfunción. órganos internos. Aquí sólo la cirugía ayudará.

Dieta y estilo de vida

Cualquiera que sea el trastorno que se le diagnostique a una persona (ya sea un defecto usurativo de la hernia de Schmorl o algún otro), necesitará hacer algunos ajustes en su existencia.

Si sigue un cierto algoritmo de acciones, la patología no solo dejará de desarrollarse, sino que también disminuirá significativamente. Además, será posible minimizar la probabilidad de fracturas, lesiones y problemas que afecten al sistema nervioso.

Basta recordar estas reglas:

  • La dieta es realmente importante. Es necesario diversificar su dieta con legumbres, pescado, productos lácteos y también eliminar la sal. Es importante que las comidas sean equilibradas.
  • Es recomendable deshacerse del exceso de peso, si lo hubiera. Todo el mundo sabe la gran carga que cada kilogramo "extra" supone para la columna.
  • Necesitas empezar a practicar deportes. Pero es importante no exagerar: las cargas ligeras son suficientes. Puedes ir a la piscina 2 o 3 veces, por ejemplo.
  • Necesitas cuidar tu postura. De lo contrario, los problemas que ya tiene la columna se intensificarán.
  • Y lo más importante es que debes cuidarte y evitar lesiones. Incluso una caída accidental o una lesión menor pueden acelerar el desarrollo de una patología tan desagradable.

Fisioterapia

Si a una persona le han diagnosticado el defecto usurativo de Schmorl (o cualquier otro), a todos los métodos de tratamiento anteriores, es posible que también deba agregarse uno de los siguientes:

  • gimnasia terapéutica. Es una excelente manera de fortalecer los músculos de la espalda y aumentar la flexibilidad de la columna vertebral.
  • terapia manual. Le permite acelerar la entrada y salida de sangre. También promueve un aumento del espacio entre las vértebras.
  • Masaje. Ayuda a eliminar la debilidad y el dolor, tiene un efecto positivo en la circulación sanguínea y también reduce los espasmos musculares.
  • Apiterapia. Un método de tratamiento único. Su base es picaduras de abeja en la parte de atrás.
  • Terapia mamaria. así es como se llama manera efectiva tratamiento, que consiste en aplicarlo en la zona afectada sanguijuelas medicas. Estas criaturas secretan sustancias activas, mejorando la circulación sanguínea y el metabolismo.
  • Tracción. Esta es la notoria tracción espinal. este procedimiento También tiene como objetivo acelerar la circulación sanguínea en los cartílagos y tejido óseo. Para implementar esto, necesitará un simulador especial.

Lo principal en este asunto es observar. recomendaciones medicas. Incluso si estamos hablando de fisioterapia. Después de todo, solo los ejercicios seleccionados correctamente ayudarán a mejorar los procesos metabólicos en todo el cuerpo, fortalecerán el sistema inmunológico y sistema musculoesquelético.

Remedios populares

Mucha gente recurre a métodos medicina alternativa para fortalecer los huesos de la columna. Aquí hay algunos recetas efectivas:

  • Necesitas recolectar las cáscaras de 100 huevos y secarlas. Luego tritúrelo hasta obtener un polvo fino, agregue jugo de limón (1 kg) y tres vasos de miel. Es posible que se necesite más. Lo principal es que la consistencia sea espesa. Mezclar bien. Tomar 1 cucharada al día por la mañana. l.
  • Tome varias hojas de bardana, tritúrelas ligeramente y aplíquelas en el lugar donde se diagnostica el defecto. Es recomendable envolverlo con una compresa y dejarlo toda la noche.
  • Tome 4-5 dientes de ajo, mumiyo disuelto en una pequeña cantidad de agua (1 cucharadita), miel (3 cucharadas), grasa de caballo (medio vaso) y trementina (1 cucharadita). Mezclar todo. Úselo como ungüento.

También son populares las tinturas y decocciones. Lo mejor es utilizar dientes de león, castañas y flores de patata para prepararlos.

Prevención

Para protegerse de la formación de defectos de Schmorl pequeños y profundos, debe seguir las siguientes recomendaciones:

  • Practique deportes que ayuden a fortalecer la columna. Esto incluye caminata activa, natación y yoga. También necesitas moverte más.
  • Dos veces al año, haz un curso de masaje relajante o, mejor aún, terapéutico de espalda.
  • Mantenga su peso normal.
  • No beber alcohol, no consumir sal, llevar una dieta equilibrada.
  • Busque el consejo de un especialista si experimenta alguna molestia, aunque sea mínima, en la espalda.

En conclusión, cabe decir que los defectos de Schmorl, en general, no son trastornos graves. Las previsiones son siempre positivas. Lo principal es no descuidar el tratamiento y mantener. imagen saludable vida.