La medicina moderna permite a los médicos realizar exámenes de ultrasonido organos para obtener su imagen. Las ondas ultrasónicas son vibraciones de alta frecuencia que viajan a través de varias estructuras cuerpo humano. Algunas zonas no permiten el paso de tales ondas, mientras que otras les permiten pasar por completo. Por ejemplo, existe un método de examen como la neurosonografía.
Un poco sobre neurosonografía.
La neurosonografía es el estudio de los órganos centrales. sistema nervioso. Este término consta de tres palabras griegas: neuron (nervio), grapho (imagen), sonus (sonido). Así, la combinación de estas palabras permite comprender inmediatamente el principio de la neurosonografía (NSG): a través de la ecografía se obtiene imagen del cerebro. Este método a veces se llama ultrasonografía, que significa lo mismo.
Algunas personas piensan que esta prueba se realiza a través de la fontanela (el área de la cabeza de un recién nacido donde los huesos del cráneo aún no se han unido) para examinar el cerebro. De hecho, esto no es del todo cierto: el GSN se une todo un grupo de estudios:
- tejidos blandos de la cabeza;
- cerebro;
- columna vertebral;
- calaveras
El método más común es la neurosonografía del cerebro del recién nacido. Todo padre debe saber qué es la neurosonografía y cuál es el principio del estudio.
Características del sistema nervioso de los recién nacidos.
Cuando nace un niño, su sistema nervioso y la estructura de los huesos del cráneo son muy diferentes a los de los niños. más de un año y adultos. Una característica del sistema nervioso central del recién nacido es que sólo el 25% de las neuronas del cerebro están completamente desarrolladas. A los seis meses, el 66% es capaz de funcionar. células nerviosas, y por año, casi todas las células. De esto queda claro que el período más intenso desarrollo del sistema nervioso tiene hasta tres meses.
Además, el cráneo del niño no está completamente cerrado al principio, sino que tiene formaciones de tejido conectivo, que se llaman fontanelas. hasta que cerraron tejido óseo, es necesario realizar una neurosonografía. Este procedimiento permite ver las patologías del sistema nervioso central del bebé. etapas iniciales, lo cual es importante a la hora de realizar un diagnóstico y tratamiento posterior.
NSG del cerebro de los recién nacidos.
Neurosonografía: ¿qué es? Este tipo de investigación es confiable y manera efectiva hacerse una idea de la estructura del cerebro y su funcionamiento. La neurosonografía se prescribe con mayor frecuencia para examinar el cerebro de los recién nacidos. Durante el procedimiento, el médico evalúa el estado del cerebro, su actividad, tamaño. partes individuales. Y lo más importante es que el GSN sea capaz de identificar defectos congénitos del sistema nervioso central.
Las ondas ultrasónicas penetran sólo a través telas suaves, y por lo tanto los padres deben darse prisa con el procedimiento: las fontanelas pueden cerrarse con los huesos del cráneo. Para proteger al bebé de enfermedades graves, es necesario realizar una neurosonografía del bebé. Después de un año, este trámite ya no será posible.
El procedimiento planificado se prescribe cuando el niño tiene entre 1 y 1,5 meses. El ultrasonido se realiza en examen completo, que incluye examen del corazón, timo, articulaciones y cavidad abdominal.
Indicaciones
La neurosonografía también se realiza en un bebé recién nacido, si tiene fontanela convexa o hundida, no hay una primera respiración ni pulsación en la fontanela. Incluso las patologías detectadas durante el embarazo sirven como motivo para un examen cerebral, especialmente si la madre bebió, fumó o consumió drogas durante el embarazo.
El procedimiento es obligatorio para los nacidos. antes de lo previsto, y también si la madre y el niño tienen un factor Rh diferente.
¿Qué diagnósticos se aclaran tras una ecografía? Estos incluyen meningitis, síndrome de Apert, encefalitis, isquemia, raquitismo y parálisis cerebral. Esto puede ser causado por estrabismo, tamaño de cabeza no estándar, hemorragia en los ojos, aumento presión intracraneal.
Cómo preparar a su hijo para el procedimiento
Recién nacido para procedimiento de examen cerebral no es necesario cocinar mucho. No importa si el niño fue alimentado antes o no. Pero para que esté tranquilo durante la ecografía, es necesario que lo acunen en sus brazos, lo calmen y lo alimenten. Esto permitirá que el bebé examine su cabeza antes del procedimiento. Dado que el niño aún no sabe cómo mantener la cabeza erguida por sí solo, la madre del bebé lo hará para que no gire la cabeza en diferentes direcciones.
Antes de la neurosonografía, la fontanela se lubrica con un gel conductor que no causa reacciones alérgicas. Este gel facilita la inspección y elimina las interferencias causadas por el deslizamiento de la sonda sobre el tejido adyacente. A los pocos minutos, el médico realiza una ecografía cambiando el ángulo del dispositivo. Como resultado, se muestra una imagen del cerebro en la pantalla, a partir de la cual el médico llega a una conclusión.
Avance del procedimiento
Una fontanela anterior grande es adecuada para la ecografía. Porque Los huesos del cráneo de los niños mayores se vuelven muy densos, por lo que las ondas ultrasónicas no los atraviesan. Además de la gran fontanela, utilizan delgado hueso temporal , fontanela posterolateral y anterolateral, occipucio (pero con máxima flexión de la cabeza del bebé). Estas áreas están destinadas al estudio de las regiones posteroinferior y departamentos centrales cerebro.
¿En qué casos se utiliza esta o aquella zona? En los bebés prematuros, las fontanelas laterales aún no están protegidas por hueso, por lo que se realiza la ecografía a través de ellas. Y en los bebés nacidos a menudo se suele utilizar el hueso temporal: es bastante fino para permitir el paso de los ultrasonidos.
Decodificando los resultados
El médico escribe en la tarjeta sobre la estructura del tejido cerebral. La simetría de las estructuras indica que todo es normal y la asimetría indica la presencia de patologías. El hecho de que todo está bien lo indican claras circunvoluciones y surcos del cerebro. . También se examinan los ventrículos: deben ser homogéneos e idénticos, no hay inclusiones. Pero si hay hemorragia en la descripción de los ventrículos, entonces se escribe la palabra "copos". El cerebelo debe tener una forma de tienda trapezoidal simétrica. Debe estar ubicado en la parte posterior de la cabeza, en la fosa craneal. No debe haber líquido entre los hemisferios y todos los vasos normalmente tienen una estructura homogénea. Los plexos coroideos son homogéneos e hiperecogénicos.
Se distinguen los siguientes: tallas normales partes del cerebro:
- cuerpo ventrículo lateral de 2 a 4 mm;
- el tamaño de un tanque grande no supera los 5 mm;
- el tamaño del espacio subaracnoideo debe ser de 1,5 a 3 mm;
- la profundidad del asta anterior del ventrículo no supera los 2 mm;
- tercer ventrículo hasta 5 mm.
La ecografía del cerebro también ayuda a determinar la presencia de quistes u otras neoplasias. Sin embargo, si el médico identifica una patología, primero debe comunicarse con un neurólogo. Porque tales formaciones pueden poner en peligro la vida del bebé.
Patologías
En los plexos coroideos puede haber quistes - burbujas con liquido, formado en lugares de producción líquido cefalorraquídeo. Pueden aparecer cuando el niño está en el útero de la madre y también formarse debido a un traumatismo de nacimiento. En los recién nacidos, los quistes desaparecen por sí solos, pero en ocasiones las patologías pueden ser graves.
Cerca del ventrículo se puede formar quistes subependimarios. No causan ninguna preocupación especial al bebé, pero es necesario descubrir las causas de la neoplasia. Porque tales quistes pueden causar isquemia y hemorragia localizada en el área del tumor. Semejante formaciones benignas Es necesario que los médicos lo controlen constantemente.
Si se detecta hemorragia en alguna zona del cerebro del niño, la causa puede ser la isquemia. Si el bebé no recibe tratamiento, comienza una disfunción cerebral que afectará su vida futura. Para minimizar los riesgos, se prescriben neurosonografía y Dopplerometría.
quiste aracnoideo- una pequeña esfera también llena de líquido. No supone ningún peligro cuando no crece. Pero si el quiste comienza a desarrollarse, entonces se requiere intervención quirúrgica.
Debido a tumores, así como a grandes quistes y hemorragias, se puede formar un síndrome de hipertensión. Requiere acudir al médico porque puede provocar complicaciones.
Cuando uno o más ventrículos del cerebro se dilatan debido a la acumulación de agua, comienza la hidrocefalia. Un niño con esta patología tiene una forma de cabeza extraña: es demasiado grande y la frente parece enrollarse. La hidrocefalia debe tratarse con terapia intensiva, ya que esta afección puede amenazar la vida del bebé.
Mayoría patología común son hemorragias intraventriculares. Están ubicados en las regiones centrales del cerebro. Para esta enfermedad, se utiliza NSG en lugar de tomografía, porque muestra una imagen más precisa del área dañada. Las hemorragias intraventriculares son típicas de los bebés prematuros: cuanto antes nace el bebé, más fuerte es la hemorragia.
Vale la pena mencionar hemorragia parenquimatosa. Se desarrolla en los primeros días de vida, pero puede ocurrir en el útero. La patología puede aparecer debido a una infección cerebral, problemas con la coagulación sanguínea y también debido a hipoxia. Las hemorragias aisladas suelen acompañar enfermedad hemolítica, que surge debido a la incompatibilidad del factor Rh del niño y la madre. Una vez que se resuelve la hemorragia, se forma un quiste porencefalítico. Esta enfermedad es peligrosa porque el área del cerebro afectada no se recupera. Y cuanto peor sea el daño, más fuertes serán las patologías neurológicas que surgirán.
Numerosos estudios muestran que el NSG es método seguro exámenes vasos del cerebro y el cuello. Antes de la invención de la neurosonografía, los recién nacidos eran examinados utilizando tomografía computarizada que requiere anestesia. Y no se requiere preparación antes de realizar la neurosonografía. Una ecografía dura entre 15 y 20 minutos y este examen se puede realizar varias veces sin dañar la salud.
Hoy en día, el diagnóstico por ultrasonido se está desarrollando activamente e incluso está conquistando cada vez más áreas de la radiología, por ejemplo, el tracto gastrointestinal y las articulaciones de la cadera. Ahora ya no sorprende a nadie que un niño pueda familiarizarse con la ecografía cuando apenas está en el útero. Por lo tanto, los padres no deben preocuparse si a su recién nacido le recetan NSG: esto permite detectar enfermedades peligrosas en primeras etapas No hay daño.
Algunos padres descuidan este método de examen. ¿Y por qué preocuparse si el niño nació fuerte, según los médicos? Vale la pena recordar que exteriormente el niño puede estar sano, e incluso en una cita con un neurólogo no se encontrarán anomalías. El bebé puede incluso desarrollarse bien, pero en algún momento enfermedad no diagnosticada de repente se da a conocer. Y los padres perdieron demasiado tiempo por no registrar a su bebé para la neurosonografía. Por lo tanto, estas actividades deben realizarse a tiempo, porque el desarrollo futuro del bebé depende de su salud.
La mayoría de las madres desde el momento en que nace su bebé comienzan a preocuparse por su salud. La aparición de síntomas inusuales, el miedo a perderse algo y el deseo de conocer la mayor cantidad de información posible llevan a la consulta del médico. Por lo general, se trata de un pediatra o directamente de un neurólogo. Y como resultado, suena el término desconocido neurosonografía, para el cual el especialista escribe inmediatamente una derivación. Y esto es lógico. Es difícil adivinar hasta qué punto la norma para algunos puede resultar una patología en el caso de otros niños. Para estar seguro, es mejor someterse a una ecografía especial: neurosonografía. Hablemos más sobre esto.
¿Qué es la neurosonografía?
El cerebro es el principal órgano humano y desempeña un papel clave en la regulación del sistema nervioso y de todas las funciones vitales del cuerpo.
La neurosonografía (NSG) es el examen más simple del cerebro a través de la zona no osificada de conexión de los huesos frontal y parietal del cráneo de un niño de hasta un año utilizando ondas de ultrasonido.
Es informativo hasta por un año, hasta que se cierra la fontanela.
La ventaja es que gracias a la neurosonogravia es más fácil identificar cualquier patología y excluirla en caso de posibles quejas de la madre sobre el comportamiento del niño. Al mismo tiempo, no es necesaria ni anestesia ni una fuerte irradiación del bebé. En 20 minutos, el médico realiza un diagnóstico y emite una conclusión completa.
¿Para quién está indicada la neurosonografía?
La neurosonografía de un recién nacido se realiza inmediatamente en los siguientes casos:
- sospecha de hipoxia grave del bebé
- la pulsación de la fontanela y su retracción o deflación es fuerte
— la presencia de un conflicto entre los factores Rh de la madre y el niño
- nacimiento antes de las 37 semanas señales claras precocidad
- falta de respiración inmediatamente después del nacimiento o síndrome de apnea
- presencia de aguas verdes y labor prolongada
- infección intrauterina del feto o enfermedades sufridas por la madre durante el embarazo
- presencia de anomalías en la ecografía durante el embarazo
— nacimiento patológico
- puntuación baja en la escala Apgar moderna
- adicción a las drogas o adicción al alcohol madres durante 40 semanas de embarazo
— desviaciones de detección patologías cromosómicas o malos resultados amniocentesis.
Se puede realizar NSG de un bebé después de un mes si:
- forma desproporcionada de la cabeza o discrepancia entre su tamaño y edad
- problemas con el sistema nervioso
- diagnóstico preliminar de estrabismo
- presencia de hemorragias en el fondo del ojo
- retrasos en el desarrollo del bebé según estándares establecidos
- convulsiones y sospecha de actividad epiléptica. Pero la NSG se realiza como examen adicional después de un encefalograma.
— diagnóstico preliminar parálisis cerebral
- presión intracraneal severamente aumentada
- comportamiento infantil inadecuado e hiperactividad
- lesiones en la cabeza por caídas u otras situaciones inusuales
- problemas con órganos internos
- encefalitis
- raquitismo
- síndrome de Apert congénito
— desequilibrios hormonales, que puede resultar de una falla de la glándula pituitaria, etc.
- disponibilidad enfermedades genéticas en casa del bebe
- enfermedades inmunes graves
- sospecha de cáncer
- complicaciones después de enfermedades virales y bacterianas
- envenenamiento de la sangre
- meningitis infecciosa diferentes tipos con sospecha de deformación de las estructuras cerebrales
- isquemia vascular cerebral
Estas son las principales indicaciones de la neurosonografía. Pero cualquier madre puede a voluntad consulte a un médico y realice este examen por una tarifa y sin ningún requisito previo.
¿Es segura la neurosonografía?
NSG es absolutamente seguro para niños menores de un año.
Acerca de qué tan seguro es el ultrasonido para cuerpo humano Se ha dicho bastante. Básicamente, hay dos puntos de vista. Uno se basa en el hecho de que la ecografía no se ha estudiado completamente y el segundo indica más de una generación de niños sanos después de varios exámenes, incluido el NSG.
Hoy en día, la neurosonografía se considera absolutamente segura.
Es lo más informativo posible, lo que significa que brinda a los padres la oportunidad de prever cualquier problema con la salud del niño o aclarar su ausencia. Esto es importante especialmente antes del año de edad. Y es por eso que el NSG en la mitad de los países civilizados del mundo ha estado incluido durante mucho tiempo en el paquete de exámenes de hasta 12 un mes de edad bebé.
Cómo realizar la neurosonografía
La neurosonografía se realiza utilizando un sensor de ultrasonido especial sin anestesia.
La neurosonografía en niños es posible hasta que se cierre la fontanela más grande de la cabeza. Es una ventana al cerebro durante hasta un año en más de la mitad de los bebés. En esencia, el GSN implica:
- aplicar una base de gel especial en el área de la fontanela
— conectar sensores para examinar el cerebro y establecer los parámetros necesarios en función de estándares de edad
— el especialista se mueve a lo largo de la fontanela, colocando el sensor en el ángulo óptimo para obtener una imagen clara
Como resultado, después de la neurosonografía, se proporciona una imagen del cerebro, datos numéricos basados en ella y una conclusión.
Este último todavía no es informativo y requiere una consulta adicional con un neurólogo. Después de todo, la propia neurosonografía, cuyo precio varía según la institución, puede simplemente proporcionar datos para el análisis, y la presencia de quejas y manifestaciones externas también juega un papel importante.
Preparación para la neurosonografía.
No se necesita preparación para la neurosonografía.
Es importante comprender que la neurosonografía no es en absoluto traumática para los bebés de cualquier edad. Condición requerida Es sólo la tranquilidad del bebé. Para ello, es mejor alimentarlo con antelación. Después de todo, no es importante realizar la NSG con el estómago vacío. Además, se recomienda a la madre elegir un momento en el que el bebé suele estar inclinado a descansar. Esto simplificará la tarea de arreglar la cabeza.
Entre los requisitos adicionales para la neurosonografía, solo se encuentra la exclusión de cremas o ungüentos en el área de la fontanela grande para no afectar la sensibilidad del sensor.
¿Qué mostrará la neurosonografía?
La neurosonografía mostrará cualquier anomalía en el desarrollo del cerebro.
La neurosonografía demuestra muy claramente las normas del desarrollo del cerebro. Básicamente, hay datos comunes que son estándar.
La desviación de ellos ya puede indicar varios tipos enfermedades.
Cualquier centro de neurosonografía deberá indicar en el formulario:
— el estado de las mitades del cerebro y su simetría
- claridad de visualización de convoluciones
- estado de los ventrículos: dilatados o no, ecogénicos y homogéneos
- disponibilidad exceso de liquido entre hemisferios
- ausencia o presencia de inclusiones quísticas
- condición del proceso falciforme
- presencia o ausencia de leucomalacia.
Cuando se realiza neurosonografía, la tabla de estándares e indicadores declara:
- bocinas delanteras de hasta dos milímetros y no más. El resto se considera un aumento por hipoxia.
- espacio entre los hemisferios sin líquido y hasta 2 mm
- ventrículo lateral hasta 4,2 mm como máximo
Tanque grande que varía de tres a 5,5 mm.
Pero vale la pena decir que si hay desviaciones de las normas que no afectan el desarrollo del niño, los médicos de todo el mundo hablan de en plena salud bebé.
La única salvedad es el seguimiento constante de la dinámica de los cambios en el estado del cerebro para excluir patologías secundarias.
De hecho, la NSG es una excelente manera de garantizar la salud del bebé o de estar alerta ante posibles indicaciones controvertidas. Ella puede dar respuestas a cientos de preguntas y ayudarlo a elegir las tácticas adecuadas para comunicarse con su bebé, su desarrollo futuro y su adaptación al medio ambiente.
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En todo momento, el sueño de tener hijos sanos ha sido el más acariciado por los padres, y si hablamos de recién nacidos, las preocupaciones sobre su salud futura surgen naturalmente incluso en la etapa de planificación del embarazo. Si un niño nació sin ninguna anomalía, los padres aún quieren asegurarse de que su hijo no enfrente ningún problema en el futuro. peligros ocultos, pero es casi imposible realizar estudios de rutina en bebés, por ejemplo, una tomografía cerebral (para ello, sería necesario anestesiar al niño).
Desarrollo medicina moderna brinda a los padres ansiosos la oportunidad de obtener una visión amplia de la salud de su recién nacido desde los primeros días de vida. Esto es posible gracias a investigación especial del cerebro, que se llama neurosonografía de recién nacidos, descifrar cuyos resultados dirá mucho sobre la salud del bebé. Es ampliamente utilizado en practica medica desde la década de 1990.
¿Qué es la neurosonografía y cuándo se utiliza?
Este método de estudiar el cerebro de un niño es su visualización ecográfica. Es posible en bebés desde los primeros días de vida hasta el año de edad, debido a las características estructurales del cráneo del niño, cuyos huesos aún no están completamente fusionados, y a través de las fontanelas occipitales anterior mayor y posterior, los médicos tienen la oportunidad de obtener muchos indicadores que proporcionan una amplia gama de información sobre la salud física y mental del bebé.
NSG ayudará a identificar incluso aquellas patologías que surgieron durante el período de desarrollo intrauterino, así como a evaluar el estado del cerebro, la estructura de la médula y el volumen de líquido cefalorraquídeo. Si se observa alguna desviación, posteriormente, hasta que el niño cumpla 1 año, investigación adicional cerebro utilizando el mismo método, ya que es seguro y no daña la salud del niño, pero permite producir tratamiento efectivo y observar la dinámica de los procesos.
La neurosonografía está indicada para casi todos los recién nacidos, porque en ocasiones no se sabe de dónde puede venir el peligro. Se utiliza especialmente en tales casos:
- cuando el niño nació prematuro;
- el bebé nació por cesárea;
- los pediatras evaluaron al recién nacido con una puntuación de Apgar de 7/7 o inferior;
- hay signos de enfermedades neurológicas;
- el tamaño de la circunferencia del pecho y la cabeza del bebé no corresponde;
- había un historial médico complicado;
- Hay manifestaciones clínicas trastornos del sistema nervioso central;
- la lesión cerebral neonatal ocurrió durante el parto;
- durante el período de nacimiento hubo falta de oxígeno cerebro (el líquido amniótico se ha drenado demasiado rápido);
- fueron notados procesos inflamatorios o enfermedades cerebrales;
- se observaron lesiones hipóxico-isquémicas;
- observó alto nivel estigmatización;
- hay un conflicto con respecto al factor o grupo Rh;
- la madre sufrió enfermedades infecciosas durante el embarazo;
- fontanelas abultadas, que es un signo de aumento de la presión intracraneal;
- Hay sospechas de parálisis cerebral.
Uno de los logros importantes de los médicos gracias a la neurosonografía es el diagnóstico de hidropesía en las primeras etapas de la enfermedad. La interpretación de los resultados de la ecografía ayuda a identificar desviaciones de la norma y prescribir. tratamiento necesario y, si es necesario, realizar neurosonografías repetidas. Para tener una idea de lo físico y salud mental la decodificación del recién nacido tiene gran valor, porque en caso de muchas desviaciones, es muy importante iniciar la terapia necesaria a tiempo.
Procedimiento de examen cerebral
La neurosonografía es segura y absolutamente procedimiento indoloro llevado a cabo en un entorno clínico. El niño no se le quita a la madre: ella puede quedarse junto al bebé y hacerle al médico las preguntas que le interesen. Además, la propia madre puede atender las dudas del especialista si este necesita información adicional sobre el curso del embarazo, parto sufrido por él enfermedades infecciosas etc. El estudio dura unos 15 minutos, por lo que es posible que el niño ni siquiera se despierte si antes estaba durmiendo.
No se requiere ninguna preparación especial del niño para el estudio. La neurosonografía difiere poco en técnica de la ecografía. La base del dispositivo es un sensor ultrasónico sobre el cual se aplica un gel para deslizarse efectivamente sobre la cabeza del bebé. El recién nacido debe estar en estado de calma, por lo que si hablamos de un niño caprichoso, es mejor llevar consigo su juguete o biberón favorito para calmar al niño caprichoso si es necesario. Los sonidos que se producen cuando cambia la frecuencia de escaneo no deberían molestar al bebé, pero hay que estar preparado para cualquier cosa. Otro hecho que habla a favor del NSG es la posibilidad de realizarlo independientemente de la ingesta de alimentos, porque es difícil no alimentar al bebé durante unas horas antes del estudio.
El sensor transfiere todos los indicadores al monitor, donde un especialista los descifra. A menudo, cuando se les pide descifrar los datos de la investigación, las madres recurren al pediatra local o a otro médico con el que han colaborado anteriormente. Esta es, por supuesto, su decisión, pero preguntar preguntas interesantes Aún así, vale la pena que un especialista realice una neurosonografía, porque tiene una imagen real del estado del cerebro del niño y, si es necesario, realizará investigaciones adicionales.
Neurosonografía: interpretación de resultados.
Luego del estudio, el especialista entrega a los padres un protocolo con sus resultados, que indica los siguientes indicadores:
- simetría o asimetría de las estructuras cerebrales (la norma es cuando el NSG muestra una simetría completa);
- claridad de circunvoluciones y surcos en la corteza cerebral;
- anecoicidad, homogeneidad y simetría de los ventrículos del cerebro (la presencia de compactaciones, llamadas "escamas", indica hemorragias en estas cavidades);
- el proceso falciforme debe verse como una fina franja hiperecoica;
- los contornos del cerebelo tienen forma trapezoidal, ubicados simétricamente en la región occipital;
- falta de líquido en la fisura interhemisférica;
- homogeneidad e hiperecogenicidad de los plexos coroideos;
- ausencia de quistes y leucomalacia (estructura demasiado blanda de la materia cerebral).
Entre los indicadores métricos normales para los recién nacidos en los primeros días de vida, se presta atención a las tallas:
- asta anterior del ventrículo lateral (profundidad 1-2 mm);
- su cuerpo (profundidad 4 mm);
- fisura interhemisférica (hasta 2 mm);
- tercer ventrículo (hasta 6 mm);
- tanque grande (3-6 mm);
- espacio subaracnoideo (ancho hasta 3 mm).
Qué hacer si el médico revela una patología.
Si se detecta alguna patología o desviación de la norma, lo más la mejor opción Habrá una apelación a un neurólogo pediatra. De hecho, en la mayoría de los casos, a partir de un producto correctamente seleccionado y tratamiento oportuno De ello depende la salud o incluso la vida del bebé.
Los quistes en el plexo coroideo son pequeñas vesículas llenas de líquido que se forman donde se produce el líquido cefalorraquídeo (LCR). Pueden ocurrir durante el desarrollo fetal o desarrollarse durante el parto. Por lo general, en los recién nacidos desaparecen por sí solos.
Los quistes subependimarios se encuentran cerca del ventrículo y no preocupan al bebé, pero requieren una búsqueda de las causas de la patología. Esto puede ser isquemia o hemorragia en esta área. Posteriormente, es necesario tratarlos y observarlos.
Otro tipo de quiste es el aracnoides, que tampoco desaparece sin la terapia necesaria.
El síndrome de hipertensión requiere contacto inmediato con un especialista, ya que está plagado de consecuencias irreversibles. Ocurre como consecuencia de tumores, hemorragias o quistes de gran tamaño, y se expresa en el desplazamiento de uno de los hemisferios.
La hidrocefalia se manifiesta por dilatación de uno o más ventrículos del cerebro. La enfermedad no desaparecerá sin cuidados intensivos y exámenes posteriores del bebé.
Las hemorragias en cualquier área del cerebro indican que los padres deben comunicarse de inmediato con la clínica, lo mismo se aplica a los focos de isquemia en el cerebro. Además, la disfunción del cerebro puede afectar negativamente la salud del bebé en su conjunto, por lo que la neurosonografía es aconsejable ante la más mínima indicación para su implementación, especialmente porque es económica: de 1000 a 1500 rublos, si además se realiza una dopplerometría.
Tan pronto como nace un niño, todos sus sistemas y órganos se adaptan a las nuevas condiciones de vida, se activan funciones corporales que antes no estaban involucradas y se activan procesos cerebrales. Si se sospecha alguna alteración de estos procesos, es necesario un examen adicional y, si es necesario, un tratamiento. El método más eficaz para identificar patologías del cerebro y del sistema nervioso en su conjunto es la neurosonografía (NSG) del cerebro del recién nacido. Este método permite identificar a los niños desde los primeros días de vida.
¿Qué es NSG?
NSG es esencialmente una ecografía. NSG en recién nacidos es una herramienta eficaz e informativa. investigación de hardware. niños recién nacidos este método accesible debido a las características estructurales de los huesos del cráneo. El hecho es que aún no están completamente formados, y esto característica fisiológica permite realizar NSG del cerebro de recién nacidos a través de fontanelas abiertas.
El principio de realización de un estudio de este tipo prácticamente no difiere del de la ecografía. A través de las fontanelas (anterior grande y posterior) las ondas ultrasónicas pueden penetrar el cerebro del niño. Cuanto más amplio sea el rango de exploración, menos prolongadas serán las fontanelas. La NSG del cerebro de los recién nacidos se puede realizar desde el nacimiento hasta el año. Las ondas de ultrasonido utilizadas durante el estudio son absolutamente inofensivas para los bebés. Cuanto antes se identifique la patología y se inicie el tratamiento, más mejor pronóstico para el bebe.
Indicaciones para el procedimiento NSG.
Este procedimiento se prescribe si se sospecha alguna anomalía relacionada con el funcionamiento del cerebro y el desarrollo del sistema nervioso, o se obtiene después, por ejemplo, de pasar por el canal del parto. El NSG del cerebro de los recién nacidos hoy en día es uno de los más métodos efectivos identificar diversas anomalías asociadas con el sistema nervioso. Las indicaciones para la investigación pueden incluir:
- Precocidad.
- La puntuación de Apgar del recién nacido es 7/7 o inferior.
- Un niño grande y con mucho peso.
- Infecciones intrauterinas.
- Hipoxia.
- Conflicto Rhesus.
- Anomalías del desarrollo.
- Lesiones sufridas por un niño durante el parto.
- Fontanelas hinchadas (indica presión intracraneal alta).
- Lesiones domésticas en la cabeza.
- Sospecha de anomalías neurológicas, por ejemplo parálisis cerebral.
- Clínica de trastornos neurológicos.
- Deformaciones del cráneo (forma no estándar).
- Tumores y procesos inflamatorios.
- Presencia de una historia clínica agobiada.
A veces en ausencia signos externos Las patologías ocultas se revelan después de la ecografía. La NSG en recién nacidos permite detectar incluso las anomalías más pequeñas.
¿Es necesaria preparación?
Este examen es absolutamente inofensivo para el niño. El NSG del cerebro de los recién nacidos no requiere ninguna preparación. El procedimiento es indoloro y no causará molestias al bebé. La madre puede estar presente y hacerle al médico las preguntas que le interesen.
Si antes, si existe sospecha de una patología del sistema nervioso y si hay desviaciones en actividad cerebral tuvieron que hacer recién nacidos anestesia general, para inmovilizar al niño y realizar una tomografía cerebral, luego cuando realizando el GSN esto no es necesario. El niño puede permanecer despierto y moverse activamente; esto no interferirá con el procedimiento.
¿Qué hace posible detectar NSG del cerebro de los recién nacidos?
Un quiste es una patología que es un plexo coroideo que se asemeja a una burbuja que contiene líquido en su interior. en los recién nacidos pueden formarse durante el paso del canal del parto. En este caso suelen resolverse por sí solas y no requieren ningún tratamiento. Si el motivo de su formación es diferente, entonces esto requiere un examen adicional y un tratamiento adecuado.
Los niveles elevados se pueden detectar utilizando NSG. Este estudio permite detectar diversas anomalías en el desarrollo del cerebro, que son causadas por trastornos circulatorios o lesiones de nacimiento.
Una patología grave que se manifiesta en el desplazamiento de uno de los hemisferios. La causa puede ser un tumor, una hemorragia o un quiste grande. Esta patología requiere atención inmediata a un especialista.
Las hemorragias intraventriculares o parenquimatosas en recién nacidos también se pueden detectar mediante un estudio NSG. Las hemorragias intraventriculares son más comunes en niños con hipoxia o bebés prematuros. Los parenquimatosos se desarrollan con mayor frecuencia en el feto en el útero. Con esta patología, el tratamiento comienza inmediatamente desde el momento del nacimiento.
La hidrocefalia es un agrandamiento de uno o más ventrículos del cerebro. Esta patología requiere llamamiento urgente a un neurólogo y cuidados intensivos.
Los trastornos graves del sistema nervioso se pueden detectar casi desde los primeros días de vida utilizando el GSN del cerebro de los recién nacidos. Reseñas de padres cuyos hijos, gracias a este estudio, se curaron por completo y no quedaron discapacitados desde el principio. primera infancia, indicar la conveniencia de realizar el procedimiento en caso de sospecha. Los expertos opinan lo mismo.
Leyendo la transcripción este estudio realizado exclusivamente por un médico. En este caso, se tienen en cuenta todos los matices del trabajo:
- Cómo transcurrió el parto, con o sin complicaciones.
- ¿Cuánto duraron?
- ¿El feto tenía hipoxia?
- ¿El recién nacido tuvo alguna lesión al nacer?
- Peso del niño, etc.
Teniendo en cuenta todos estos datos, el médico llega a una conclusión. En un estudio como el NSG del cerebro de los recién nacidos, descifrar los datos puede resultar la norma para algunos bebés, pero no para otros (teniendo en cuenta las complicaciones durante el parto). El estudio evalúa los siguientes datos:
- Simetría o asimetría de las estructuras cerebrales. Normalmente debería haber simetría completa.
- Claridad de surcos y circunvoluciones en la corteza cerebral.
- Simetría y homogeneidad de los ventrículos del cerebro, anecoicidad. La presencia de las llamadas escamas (sellos) indica hemorragias.
- Hiperecogenicidad y homogeneidad de acumulaciones vasculares.
- Sin leucomalacia (excesiva suavidad de la estructura de la materia cerebral).
- Sin quistes.
Valores normales de NSG
Para el estudio del NSG recién nacido, se tienen en cuenta las normas de tamaño de determinadas partes del cerebro en los niños en los primeros días de vida. Se reflejan en la siguiente tabla.
con la edad indicadores normales El cambio, pero el desarrollo simétrico y la homogeneidad de la estructura de absolutamente todas las partes del cerebro es siempre la norma.
¿Qué hacer si se detecta una patología?
Si se detecta una patología, no debe entrar en pánico de inmediato. Lo mejor sería buscar inmediatamente la ayuda de un neurólogo pediátrico. Después de todo, cuanto antes se inicie el tratamiento, más favorable será el pronóstico para el bebé. A menudo la patología es completamente curable. Y es posible que una desviación como un quiste ni siquiera requiera ningún tratamiento. Como regla general, los quistes cerebrales en los recién nacidos se resuelven por sí solos. Sólo se requiere observación.
costo del estudio
En diferentes países, el precio de un estudio NSG del cerebro de un recién nacido puede variar ligeramente. Su coste aproximado es de 1000 rublos. Si se realizan mediciones Doppler adicionales, el precio puede ascender a 1500 rublos. La investigación económica le permite notar y eliminar rápidamente problemas graves asociados con la salud del bebé.
A menudo se ofrece a los padres que sus hijos se sometan a una neurosonografía (NSG). Los médicos recomiendan realizar una ecografía del cerebro al mes, tres y seis meses. Este estudio es absolutamente seguro y no causará ningún daño al niño. Si hay alguna desviación de la norma, se pueden repetir las pruebas con la frecuencia recomendada por su pediatra.
NSG o neurosonografía Este es un método de ultrasonido. Ultrasonido del cerebro de un niño. en recién nacidos y niños edad temprana a través de la gran fontanela mediante sensores especiales. Y el gel con el que se lubrica el sensor consta de una base de agua y sirve para que no quede espacio de aire entre el sensor y la superficie del cuerpo.
Se utiliza NSG identificar una evaluación de la condición cerebral del niño, identificar anomalías patológicas que puede ocurrir durante el embarazo y el parto.
Si su bebé nació a tiempo, no hubo problemas durante el parto y todo salió bien en los primeros días de vida del niño, entonces es recomendable hacer lo siguiente entre 1 y 1,5 meses:
- Ultrasonido del cerebro del niño - neurosonografía
- Ultrasonido articulaciones de la cadera
- Ultrasonido de abdomen, riñones y pelvis.
- Ultrasonido del corazón del niño (ecocardiografía)
Todos los exámenes de ultrasonido anteriores para niños menores de un año son de detección, es decir, se realizan a todos los niños sin excepción. Los propios padres pueden contactar con el centro para un diagnóstico ecográfico integral.
Es entre 1 y 1,5 meses cuando se pueden notar e identificar desviaciones que no son visibles en los primeros días de vida. Como ya se señaló, examen de ultrasonido absolutamente inofensivo, por lo que el número y la frecuencia de los ultrasonidos no están limitados. En el futuro, si ya lo has hecho Ecografía completa del cerebro del niño. y no se identificó ninguna patología, entonces no es necesario examinarlo de forma profiláctica más de una vez al año.
Indicaciones especiales para la ecografía del cerebro del niño.
Estos son casos en los que se mantiene Nerosonografía absolutamente necesario.
- precocidad
- recién nacido grande
- embarazo múltiple
- la presencia de anomalías en el estado neurológico, que fueron observadas por el pediatra o los propios padres. Por ejemplo: alteración del sueño, inquietud desmotivada del bebé, asimetría facial, dificultad para tragar, chupar, regurgitación persistente, etc.
- alteración en la tasa de aumento de la circunferencia de la cabeza en un niño
- enfermedades inflamatorias cerebro (meningitis, encefalitis)
- lesiones traumáticas cerebro, incluso durante el parto (cefalohematoma), asimetría de la cabeza del bebé
- lesiones hipóxico-isquémicas (condiciones en las que el cerebro del niño experimentó falta de oxígeno); este estado puede ocurrir con cualquier alteración, incluso menor, en la condición de una mujer durante el embarazo (amenaza de aborto espontáneo, enfermedades previas, toxicosis)
- convulsiones y otros trastornos de la conciencia
- el bebé tiene otros defectos de desarrollo
Ultrasonido del cerebro de un niño.(NSG) no requiere formación especial. Sin embargo, los padres deben estar preparados para responder la pregunta del médico sobre la altura y el peso exactos del niño; esto es necesario para calcular el tamaño del órgano y aclarar las normas. También es tarea de los padres calmar al niño y explicarle que nadie le hará daño, que sólo necesita permanecer tumbado en silencio. Y los bebés también pueden ser examinados mientras duermen. Para la investigación, puede llevar consigo un chupete o un biberón con la bebida favorita de su bebé, o un juguete nuevo e interesante. Estos factores calmantes pueden reducir significativamente el estrés de un niño por el contacto con extraños, facilita el trabajo del médico y reduce así el tiempo que dedica al examen.
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