श्रवण मतिभ्रम कितने समय तक रहता है? रोग जो मतिभ्रम का कारण बनते हैं

श्रवण मतिभ्रम- मतिभ्रम का एक रूप, जब ध्वनियों की धारणा श्रवण उत्तेजना के बिना होती है। एक सामान्य रूप है श्रवण मतिभ्रमजिसमें व्यक्ति को एक या अधिक आवाजें सुनाई देती हैं। यह मनोवैज्ञानिक विकारों से जुड़ा हो सकता है, लेकिन आवाज़ें उन लोगों द्वारा भी सुनी जा सकती हैं जो पीड़ित नहीं हैं मानसिक बिमारी, जिसका निदान किया जा सके [ ] .

श्रवण मतिभ्रम के प्रकार

सरल श्रवण मतिभ्रम

Acoasma

अशाब्दिक मतिभ्रम द्वारा विशेषता। इस प्रकार के मतिभ्रम के साथ, एक व्यक्ति को शोर, फुसफुसाहट, दहाड़, भिनभिनाहट की अलग-अलग आवाजें सुनाई देती हैं। अक्सर कुछ वस्तुओं और घटनाओं से जुड़ी सबसे विशिष्ट ध्वनियाँ होती हैं: कदम, दस्तक, चरमराती फ़्लोरबोर्ड, इत्यादि।

स्वनिम

चिल्लाहट, अलग-अलग शब्दांशों या शब्दों के टुकड़ों के रूप में सबसे सरल भाषण धोखे की विशेषता है।

जटिल श्रवण मतिभ्रम

संगीत सामग्री का मतिभ्रम

इस प्रकार के मतिभ्रम के साथ, संगीत वाद्ययंत्र बजाना, गायन, गायन, प्रसिद्ध धुनें या उनके अंश और यहां तक ​​कि अपरिचित संगीत भी सुना जा सकता है।

संगीतमय मतिभ्रम के संभावित कारण:

मौखिक (मौखिक) मतिभ्रम

मौखिक मतिभ्रम के साथ, व्यक्तिगत शब्द, वार्तालाप या वाक्यांश सुने जाते हैं। बयानों की सामग्री बेतुकी हो सकती है, किसी भी अर्थ से रहित हो सकती है, लेकिन अक्सर मौखिक मतिभ्रम उन विचारों और विचारों को व्यक्त करते हैं जो रोगियों के प्रति उदासीन नहीं होते हैं। एस. एस. कोर्साकोव ने इस तरह के मतिभ्रम को एक उज्ज्वल कामुक खोल में पहने हुए विचारों के रूप में माना। वी. ए. गिलारोव्स्की ने बताया कि मतिभ्रम संबंधी विकार सीधे तौर पर संबंधित हैं भीतर की दुनियामनुष्य, उसकी मनःस्थिति. वे उल्लंघन का प्रतिनिधित्व करते हैं मानसिक गतिविधि, व्यक्तिगत गुण, रोग की गतिशीलता . विशेष रूप से, उनकी संरचना में अन्य मानसिक प्रक्रियाओं के विकारों का पता लगाया जा सकता है: सोच (उदाहरण के लिए, इसका विखंडन), इच्छाशक्ति (इकोलिया), और इसी तरह।

मौजूद एक बड़ी संख्या कीमौखिक मतिभ्रम के प्रकार, उनके कथानक पर निर्भर करते हैं। उनमें से प्रतिष्ठित हैं:

  • अनिवार्य मतिभ्रम. एक प्रकार का मौखिक मतिभ्रम जो सामाजिक खतरा पैदा करता है। इसमें कुछ करने के आदेश या कार्यों पर प्रतिबंध शामिल हैं, ऐसे कार्य करना जो सचेत इरादों के सीधे विपरीत हैं: जिसमें आत्महत्या या खुद को नुकसान पहुंचाने का प्रयास करना, खाने से इनकार करना, दवा लेना या डॉक्टर से बात करना आदि शामिल हैं। मरीज़ अक्सर इन आदेशों को व्यक्तिगत रूप से लेते हैं।

संभावित कारण

मानसिक रोगियों के मामले में श्रवण मतिभ्रम का एक मुख्य कारण सिज़ोफ्रेनिया है। में इसी तरह के मामलेमरीज़ स्ट्रिएटम, हाइपोथैलेमस और पैराकमचाटी क्षेत्रों के थैलेमिक और सबकोर्टिकल नाभिक की गतिविधि में लगातार वृद्धि दिखाते हैं; पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा पुष्टि की गई। रोगियों के एक अन्य तुलनात्मक अध्ययन में वृद्धि देखी गई सफेद पदार्थवी लौकिक क्षेत्रऔर अस्थायी भाग में ग्रे पदार्थ की मात्रा (उन क्षेत्रों में जो आंतरिक और बाहरी भाषण के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं)। यह समझा जाता है कि मस्तिष्क में कार्यात्मक और संरचनात्मक दोनों असामान्यताएं श्रवण मतिभ्रम का कारण बन सकती हैं, लेकिन दोनों में एक आनुवंशिक घटक हो सकता है। यह ज्ञात है कि एक भावात्मक विकार भी श्रवण मतिभ्रम का कारण बन सकता है, लेकिन मनोविकृति के कारण होने वाले मतिभ्रम की तुलना में अधिक हल्का होता है। श्रवण मतिभ्रम अल्जाइमर रोग जैसे गंभीर तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकारों (मनोभ्रंश) की अपेक्षाकृत सामान्य जटिलताएँ हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि श्रवण मतिभ्रम, विशेष रूप से टिप्पणी की आवाजें और खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने की आवाजें, उन मानसिक रोगियों में अधिक आम हैं, जिन्होंने बचपन में शारीरिक या यौन शोषण का अनुभव किया था, उन मानसिक रोगियों की तुलना में जो बचपन में दुर्व्यवहार के अधीन नहीं थे। इसके अलावा, हिंसा का रूप जितना मजबूत होगा (अनाचार या बच्चों के शारीरिक और यौन शोषण दोनों का संयोजन), मतिभ्रम की डिग्री उतनी ही मजबूत होगी। यदि हिंसा की घटनाएँ दोहराई गईं, तो इससे मतिभ्रम विकसित होने का जोखिम भी प्रभावित हुआ। यह देखा गया है कि बचपन में यौन शोषण के शिकार लोगों में मतिभ्रम की सामग्री में फ्लैशबैक (दर्दनाक अनुभवों की यादों की चमक) और दर्दनाक अनुभवों के अधिक प्रतीकात्मक अवतार दोनों शामिल हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला जो 5 साल की उम्र से अपने पिता द्वारा यौन शोषण का शिकार हो रही थी, उसने "उसके सिर के बाहर पुरुषों की आवाज़ें और उसके सिर के अंदर बच्चों के चिल्लाने की आवाज़ें सुनीं।" एक अन्य अवसर पर, जब एक मरीज को मतिभ्रम का अनुभव हुआ, जिससे उसे खुद को मारने का निर्देश मिला, तो उसने इस आवाज को अपराधी की आवाज के रूप में पहचाना।

निदान और उपचार के तरीके

दवाइयों

श्रवण मतिभ्रम के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं एंटीसाइकोटिक दवाएं हैं जो डोपामाइन चयापचय को प्रभावित करती हैं। यदि मुख्य निदान एक भावात्मक विकार है, तो अवसादरोधी या मूड स्टेबलाइजर्स का अक्सर अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। ये दवाएं [ कौन सा?] किसी व्यक्ति को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देते हैं, लेकिन वास्तव में वे उपचार नहीं हैं, क्योंकि वे बिगड़ा हुआ सोच के मूल कारण को खत्म नहीं करते हैं।

मनोवैज्ञानिक उपचार

वर्तमान शोध

गैर-मनोवैज्ञानिक लक्षण

श्रवण मतिभ्रम पर शोध चल रहा है जो किसी विशेष मानसिक बीमारी का लक्षण नहीं है। अधिकतर, श्रवण मतिभ्रम युवावस्था से पहले के बच्चों में मनोवैज्ञानिक लक्षणों के बिना होता है। इन अध्ययनों में पाया गया कि बच्चों का उल्लेखनीय रूप से उच्च प्रतिशत (सर्वेक्षित लोगों में से 14% तक) बिना किसी ध्वनि या आवाज़ के सुनते हैं। बाहरी कारण; हालाँकि यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनोचिकित्सकों द्वारा "ध्वनियों" को श्रवण मतिभ्रम का उदाहरण नहीं माना जाता है। श्रवण मतिभ्रम को "ध्वनियों" या सामान्य आंतरिक संवाद से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये घटनाएं मानसिक बीमारी की विशेषता नहीं हैं।

कारण

गैर-मनोवैज्ञानिक लक्षणों में श्रवण मतिभ्रम के कारण स्पष्ट नहीं हैं। डरहम विश्वविद्यालय के डॉक्टर चार्ल्स फ़र्निचो, भूमिका पर शोध कर रहे हैं मन की आवाज़श्रवण मतिभ्रम में, उन लोगों में श्रवण मतिभ्रम की उत्पत्ति के लिए दो वैकल्पिक परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करता है जो मनोविकृति से पीड़ित नहीं हैं। दोनों संस्करण आंतरिक आवाज के आंतरिककरण की प्रक्रिया के शोध पर आधारित हैं।

आंतरिक आवाज का आंतरिककरण

  • प्रथम स्तर (बाहरी संवाद)किसी अन्य व्यक्ति के साथ बाहरी संवाद बनाए रखना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, जब कोई बच्चा अपने माता-पिता से बात करता है।
  • दूसरा स्तर (निजी भाषण)बाहरी संवाद संचालित करने की क्षमता शामिल है; यह देखा गया है कि बच्चे गुड़ियों या अन्य खिलौनों से खेलते हुए खेल की प्रक्रिया पर टिप्पणी करते हैं।
  • तीसरा स्तर (विस्तारित आंतरिक भाषण)वाणी का प्रथम आंतरिक स्तर है। आपको स्वयं पढ़ते समय या सूचियाँ देखते समय, आंतरिक एकालाप आयोजित करने की अनुमति देता है।
  • चौथा स्तर (आंतरिक वाणी का सघनीकरण)आंतरिककरण प्रक्रिया का अंतिम स्तर है। आपको विचार के अर्थ को पकड़ने के लिए अपने विचारों को शब्दों में ढालने की आवश्यकता के बिना बस सोचने की अनुमति देता है।

आंतरिककरण का उल्लंघन

मिश्रण

इस दौरान उल्लंघन हो सकता है सामान्य प्रक्रियाआंतरिक आवाज सीखना, जब कोई व्यक्ति अपनी आंतरिक आवाज की पहचान नहीं कर पाता है। इस प्रकार, आंतरिककरण के पहले और चौथे स्तर मिश्रित हैं।

विस्तार

गड़बड़ी आंतरिक आवाज के आंतरिककरण में प्रकट हो सकती है, जब कोई दूसरा प्रकट होता है। जो किसी व्यक्ति को पराया लगता है; समस्या तब होती है जब चौथा और पहला स्तर स्थानांतरित हो जाता है।

इलाज

मनोचिकित्सा उपचार में, एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मनोवैज्ञानिक शोध से पता चला है कि किसी मरीज के इलाज में पहला कदम यह महसूस करना है कि वह जो आवाजें सुनता है वह उसकी कल्पना की उपज है। इसे समझने से मरीज़ों को अपने जीवन पर नियंत्रण हासिल करने में मदद मिलती है। अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप श्रवण मतिभ्रम को नियंत्रित करने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है, लेकिन इसके साक्ष्य की आवश्यकता है अतिरिक्त शोध.

यह सभी देखें

टिप्पणियाँ

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जब श्रवण मतिभ्रम होता है, तो व्यक्ति को आवाज़ें, बातचीत सहित विभिन्न ध्वनियाँ सुनाई देने लगती हैं, जो वास्तव में मौजूद नहीं होती हैं। ऐसे में आपको इस उल्लंघन को गंभीरता से लेना चाहिए और मदद लेनी चाहिए योग्य विशेषज्ञ. जैसा दिखाता है मेडिकल अभ्यास करनालगभग हर किसी को कम से कम एक बार खुद से बात करनी पड़ी है। उदाहरण के लिए, घर पर फोन भूल जाने पर, वह सोच सकता है: "अच्छा, मैं अधिक एकत्रित रहना कब सीखूंगा"! अब कल्पना करें कि उक्त वाक्यांश के बाद, व्यक्ति के सिर के अंदर एक आवाज़ सुनाई देती है जो कहती है: "हाँ, वास्तव में, आप बहुत भुलक्कड़ हैं।" अगर किसी इंसान के साथ कुछ ऐसा ही होता है तो उस पर शक करने का समय आ गया है मानसिक स्वास्थ्यठीक नहीं।

ऐसी स्थिति में जब कोई व्यक्ति अस्तित्वहीन आवाजें सुनता है, तो वे कहते हैं कि उसके पास श्रवण संबंधी आवाजें हैं, जिनकी घटना हो सकती है पूरी लाइनकारण, इसलिए, उचित जांच के बिना, सटीक कारण बताना मुश्किल है। सबसे पहले, विशेषज्ञ यही सुझाव देते हैं इस मामले मेंअलग-अलग गंभीरता का मानसिक विकार है, साथ ही तंत्रिका संबंधी रोग भी हैं। सबसे बड़ी गलती यह है कि कुछ लोग ऐसे उल्लंघनों को हल्के में लेते हैं, और बेहतर समय तक डॉक्टर के पास जाना स्थगित कर देते हैं।

श्रवण मतिभ्रम के कारणों पर वर्तमान में कई वैज्ञानिकों द्वारा बहस की जा रही है। कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि श्रवण मतिभ्रम जो कभी-कभी सिर में सुनाई देता है, वह उनके स्वयं के आवाज वाले विचार हैं, अर्थात, मौखिक रूप में निंदा की जाती है। इस संबंध में व्यक्ति को बोध होने लगता है यह घटना, एक अपरिचित और बाहरी विषय की आवाज़ के रूप में, और कभी-कभी कई भी। यदि श्रवण मतिभ्रम का कारण तंत्रिका या मानसिक बीमारी है, तो रोगी का मानना ​​​​है कि उसके सिर में जो आवाज़ें सुनाई देती हैं, वे वास्तविकता में मौजूद हैं।

कौन से रोग श्रवण मतिभ्रम का कारण बनते हैं?

श्रवण मतिभ्रम की ख़ासियत यह है कि एक बीमार व्यक्ति काफी गंभीरता से कह सकता है कि एक आंतरिक आवाज़ ने उसे आत्महत्या करने का आदेश दिया, या रिश्तेदारों और दोस्तों की जान लेने का आदेश दिया। इस मामले में सबसे खतरनाक बात यह है कि मरीज ऐसे आदेशों को मतिभ्रम नहीं मानता है, और इसमें कोई संदेह नहीं है कि वह

इन अपर्याप्त अनुदेशों का अनुपालन करने के लिए बाध्य है। कारणों में से ऐसे उल्लंघनइसे अक्सर सिज़ोफ्रेनिया कहा जाता है। यह एक ऐसी बीमारी है जो बहुत गंभीर मानसिक विकारों का कारण बनती है। मरीज़ सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं युवा अवस्था. इसी समय, विभिन्न उन्माद और अवसादग्रस्त अवस्थाओं से पीड़ित लोगों में श्रवण मतिभ्रम होता है।

श्रवण मतिभ्रम के कारणों में शराब के दुरुपयोग जैसे कारक का भी नाम लिया जाता है। समान अवस्थाकुछ को अपनाने के कारण हो सकता है दवाएंविशेषकर ओवरडोज़ के मामले में। कभी-कभी समान दुष्प्रभावएंटीस्पास्मोडिक्स लेते समय देखा गया। इस मामले में, जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाने के लिए पहले से ही अपने द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं की एक सूची बना लेनी चाहिए। लेकिन इस बारे में मत भूलना सामान्य कारणनिम्न गुणवत्ता वाली श्रवण सहायता की तरह। इसलिए, यदि कोई रोगी उपयोग कर रहा है श्रवण - संबंधी उपकरण, अजीब आवाजें, समझ से बाहर की आवाजें, शोर सुनाई देने लगे तो सबसे पहले आपको यह पता लगाना चाहिए कि श्रवण यंत्र ठीक है या नहीं।

यह ज्ञात है कि श्रवण मतिभ्रम न केवल मानसिक रूप से बीमार लोगों में होता है, जिन्हें गंभीर और तत्काल मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है। बहुत बार पूरी तरह से स्वस्थ लोग जिनके पास नहीं है मानसिक विकारलेकिन जो लोग गंभीर रूप से उदास हैं उन्हें श्रवण संबंधी मतिभ्रम का अनुभव हो सकता है। मूल रूप से, वे इस तथ्य में व्यक्त होते हैं कि सोते समय उन्हें आवाज़ें सुनाई देती हैं, कथित तौर पर उन्हें नाम से बुलाया जाता है। ऐसा चिकित्सकों का कहना है समान कारकअभिव्यक्ति नहीं है मानसिक बिमारी. इस मामले में, कारण सामान्य हो सकता है तंत्रिका तनाव, थकान, तनावपूर्ण स्थितियांकाम पर या घर पर.

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या है यथार्थी - करण यह उल्लंघन, डॉक्टर को विस्तृत जांच करनी चाहिए, रोगी से बात करनी चाहिए, इस मामले में आवश्यक कई प्रश्न पूछने चाहिए। इसके बाद ही विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकालता है कि मरीज को इलाज के लिए मनोचिकित्सक के पास भेजने की जरूरत है या नहीं। कभी-कभी, कारण स्थापित करने के लिए, किसी व्यक्ति के लिए चिकित्सक के पास जाना ही पर्याप्त होता है। वर्तमान में, मतिभ्रम की घटना के तंत्र को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, और कुछ कारण जो प्रकृति में चयनात्मक हैं, पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं।

ऐसी धारणा है कि कुछ मामलों में, श्रवण मतिभ्रम होता है स्वस्थ व्यक्ति, एक विशेष सेटिंग के कारण होते हैं, धारणा की एक प्रकार की विकृति, जो पिछली घटनाओं से प्रभावित होती है। असंख्य के दौरान वैज्ञानिक अनुसंधानयह स्थापित किया गया है कि श्रवण मतिभ्रम का कारण मस्तिष्क में स्थित कुछ क्षेत्रों की अत्यधिक उत्तेजना भी है। सबसे ज्यादा सरल कारणइस विकृति में औषधीय मूल के पदार्थों के साथ नशा शामिल है, उदाहरण के लिए, लेवोडोपा, इफेड्रिन, मेरिडिल। अक्सर इस्तेमाल किये जाने वाले नशीले पदार्थ इसके लिए दोषी होते हैं

मतिभ्रम एक व्यक्ति की उस वस्तु के बारे में धारणा है जो वास्तविकता में अनुपस्थित है, जो विभिन्न मानसिक विकारों या इंद्रियों के साथ समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है। उसी समय, एक व्यक्ति किसी ऐसी वस्तु को देख, सुन या यहां तक ​​कि महसूस और छू सकता है जो न केवल इस समय उसके पास नहीं है, बल्कि प्रकृति में बिल्कुल भी मौजूद नहीं है।

थोड़ी पृष्ठभूमि

यह कोई रहस्य नहीं है कि केवल 20% का अध्ययन किया गया है, और शेष क्षेत्र आधुनिक वैज्ञानिकों के लिए एक रहस्य बना हुआ है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रहस्यमय और अकथनीय हर चीज़ का श्रेय इसी क्षेत्र को दिया जाता है। इस मानदंड में मतिभ्रम भी शामिल है जो थे अक्सरप्राचीन युग में, जब ओझा या पुजारी अपने अंदर "भविष्यवाणी" दृष्टि पैदा करने और लंबे समय से मृत पूर्वजों के साथ संवाद करने के लिए विभिन्न मशरूम या पौधों का उपयोग करते थे। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ लोगों का मानना ​​था कि मतिभ्रम कुछ बीमारियों के लिए एक प्रकार का रामबाण इलाज है। कला, विज्ञान या संस्कृति में उनके उपयोग के मामले भी दर्ज किए गए हैं। इसका एक उदाहरण एडगर एलन पो, गोगोल, चोपिन, विंसेंट वान गॉग जैसे प्रसिद्ध उस्तादों का काम है। एकमात्र दुखद बात यह है कि ऐसी उत्कृष्ट कृतियों का प्रतिशोध धीरे-धीरे पतन और परिणामस्वरूप, पूर्ण विनाश था।

आज तक, मतिभ्रम के प्रकार काफी विविध हैं और इसमें श्रवण, दृश्य, घ्राण, स्पर्श शामिल हैं। लेकिन अधिक विस्तार से विचार करने वाली पहली बात, निश्चित रूप से, ऐसी घटना के घटित होने का कारण है।

मतिभ्रम: कारण, लक्षण

मतिभ्रम के कुछ कारण विभिन्न का उपयोग हो सकते हैं मादक पदार्थ(हशीश, अफ़ीम), और दवाएं जो किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति को उत्तेजित करती हैं (एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़िन)। मत भूलिए कि दोनों की वजह से हुआ जहर अति प्रयोगशराब, और कुछ मशरूम या मसाले। इसका एक उदाहरण जायफल है, जिसका अधिक मात्रा में सेवन करने पर मतिभ्रम होता है।

मस्तिष्क के अस्थायी हिस्से में घाव घ्राण मतिभ्रम का कारण हो सकता है, जो सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में काफी आम है। और अगर आप इसमें ज्यादा मिला दें तो इसके अलावा स्वाद भी आ जाता है.

दृश्य मतिभ्रम की अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से दृष्टि के अंगों के रोगों के बढ़ने से जुड़ी हैं। ऐसे राज्यों को आमतौर पर विभिन्न प्रकार के दृश्यों और छवियों की विशेषता होती है जिसमें एक व्यक्ति भाग ले सकता है।

प्रकार

उपस्थिति के मूल स्रोत के अनुसार विभाजन के अलावा, मतिभ्रम को भी गलत और सच्चे में विभाजित किया गया है। उदाहरण के लिए, दूसरे प्रकार की अवस्था में, कोई व्यक्ति कार्रवाई में प्रत्यक्ष भागीदार नहीं होता है, बल्कि, जैसे कि कोई बाहरी पर्यवेक्षक होता है। इसके विपरीत, एक झूठी घटना, केवल उसमें प्रक्षेपित होने को पूरी तरह से पकड़ लेती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, फिलहाल बहुत सारे प्रकार के मतिभ्रम हैं, इसलिए हम उनमें से केवल मुख्य और सबसे आम पर विचार करेंगे।

दृश्य मतिभ्रम

इस तरह के मतिभ्रम को धब्बे या धुएं (सरल) के साथ-साथ चेतना के बादलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले विभिन्न दृश्यों (जटिल) के रूप में प्रकट किया जा सकता है। वे हो सकते है:

  1. चलती।
  2. गतिहीन.
  3. बदल रहा है.
  4. मोनोफोनिक.
  5. बहुरंगी.

इनका आकार छोटे से लेकर बहुत बड़े तक हो सकता है। एक नियम के रूप में, दृश्य मतिभ्रम अक्सर किसी व्यक्ति के देखने के क्षेत्र में नहीं, बल्कि थोड़ा पीछे या बगल में होता है। वे मुख्यतः शाम और रात में दिखाई देते हैं।

श्रवण मतिभ्रम

आज, श्रवण मतिभ्रम में ध्वनि, स्वर और मौखिक मतिभ्रम शामिल हैं।

  1. एकोआस्म को मतिभ्रम कहा जाता है, जो घंटियों के विभिन्न प्रहारों, बजने, चटकने और पीसने के रूप में प्रकट होता है।
  2. स्वनिमों में मतिभ्रम शामिल होता है, जो रोगी द्वारा सुने गए व्यक्तिगत शब्दों या वाक्यांशों में प्रकट होता है।
  3. मौखिक मतिभ्रम की विशेषता किसी व्यक्ति से परिचित विभिन्न आवाज़ों से होती है जो उसे संबोधित करती हैं। वे फुसफुसाहट और चीख दोनों के रूप में प्रकट हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि, अपने स्वभाव से, आवाजें परोपकारी और सुखदायक हो सकती हैं, जो उत्साह की पृष्ठभूमि के खिलाफ उठती हैं, या, इसके विपरीत, धमकी देने वाली और निंदा करने वाली (अवसाद) हो सकती हैं।

एक नियम के रूप में, श्रवण मतिभ्रम को दो कानों से माना जाता है, लेकिन ऐसे अपवाद भी हैं जब ध्वनियाँ केवल एक तरफ से सुनी जाती हैं। अधिकतर वे रात में या पूर्ण मौन में घटित होते हैं।

घ्राण, स्पर्शनीय और स्वाद संबंधी मतिभ्रम

घ्राण मतिभ्रम में बहुत स्पष्ट और खराब रूप से पहचानी जाने वाली गंध शामिल नहीं होती है जो असुविधा का कारण बनती है।

स्वाद मतिभ्रम भोजन के स्वाद और मुंह में नमी की अनुभूति है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भोजन करते समय, अधिकांश रोगियों ने इसके अप्रिय और असामान्य स्वाद पर ध्यान दिया।

महत्वपूर्ण! इस मूल के मतिभ्रम का उपचार यदि प्रारंभिक अवस्था में शुरू न किया जाए तो काफी परेशानी भरा होता है।

स्पर्श संवेदनाओं में गुदगुदी, रेंगने की संवेदनाएं शामिल हैं। शरीर पर और उसके अंदर ऐसे मतिभ्रम के मामले दर्ज किए गए हैं।

निदान

सबसे पहले, यह समझना आवश्यक है कि किसी व्यक्ति को मतिभ्रम होता है, भ्रम की अभिव्यक्ति नहीं, जब उसे ऐसा लग सकता है कि उसके सामने खड़ी वस्तु अपना आकार बदल लेगी और किसी प्रकार के जानवर में बदल जाएगी। मतिभ्रम तब होता है जब कोई व्यक्ति, उदाहरण के लिए, कमरे के कोने की ओर इशारा कर सकता है और काफी गंभीरता से दावा कर सकता है कि वहां कोई है। इस अवस्था में अंतर यह है कि रोगी को यह विश्वास दिलाना इतना आसान नहीं है कि वह गलत था।

किसी व्यक्ति के व्यवहार का निरीक्षण करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अक्सर यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि वास्तव में किस प्रकार का मतिभ्रम हो रहा है। एपिसोडिक प्रकृति की ऐसी घटना के घटित होने के मामले आम हैं, ऐसे में इस अवधि को न चूकना बहुत महत्वपूर्ण है। घबराने और सोचने की ज़रूरत नहीं है: "हे भगवान, ये मतिभ्रम हैं, मुझे क्या करना चाहिए?" सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है मुड़ना विशेष ध्यानकिसी व्यक्ति के चेहरे के भावों पर, क्योंकि ज्यादातर मामलों में चेहरे के भाव जो किसी दिए गए स्थिति के लिए अस्वाभाविक होते हैं (भय, भय, क्रोध, खुशी, आश्चर्य, आदि) परिलक्षित होते हैं। अधिक स्पष्ट मतिभ्रम भोजन को उगलने, आँखों को तेजी से बंद करने, नाक को भींचने और कानों को बंद करने में प्रकट होता है। ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं, जब ऐसे राज्यों में, लोगों ने काल्पनिक राक्षसों से भागते हुए खुद को कारों के नीचे फेंक दिया या खिड़कियों से बाहर कूद गए। एक नियम के रूप में, इस घटना को अक्सर इसके साथ जोड़ा जाता है विभिन्न राज्यप्रलाप, और पृथक अवस्था में इसकी अभिव्यक्तियाँ बहुत दुर्लभ हैं।

रोग जो मतिभ्रम का कारण बनते हैं

इस स्थिति के प्रकट होने का कारण विभिन्न प्रकार की बीमारियाँ हो सकती हैं, जिनमें से मुख्य हैं सिज़ोफ्रेनिया और शराब।

इसलिए, शराब से पीड़ित लोग मुख्य रूप से श्रवण मतिभ्रम की अभिव्यक्तियों से ग्रस्त होते हैं। एक नियम के रूप में, यह एक-दूसरे के साथ बहस करने वाली विभिन्न आवाजों में प्रकट होता है, जिसके कारण रोगी घबरा जाता है, जिससे सबसे अप्रिय परिणाम होते हैं।

मस्तिष्क का सिफलिस भी मतिभ्रम का कारण बन सकता है, जो नकारात्मक दृष्टि, चीख में व्यक्त होता है।

यह मत भूलो कि नशीले पदार्थों के सेवन से न केवल उपस्थिति बढ़ती है घातक ट्यूमर, लेकिन में भी व्यक्त किया गया गंभीर मतिभ्रमअनिवार्य चरित्र.

विशेष रूप से ध्यान देने योग्य रोग मनोभ्रंश है, जो बिगड़ा हुआ चेतना के एक गंभीर रूप की विशेषता है। इसकी रोगसूचकता धारणा, सोच, भाषण के संश्लेषण के उल्लंघन और आसपास के स्थान में नेविगेट करने में असमर्थता में प्रकट होती है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि बीमारी के कारण होने वाले मतिभ्रम के प्रकार घातक हो सकते हैं।

हैलुसिनोजन

सभी के बावजूद नकारात्मक परिणाम, पर्याप्तलोग अभी भी जानबूझकर मतिभ्रम उत्पन्न करने का प्रयास करते हैं। ऐसा करने के लिए, मतिभ्रम (मारिजुआना, बीटा-कार्बोलीन, एलएसडी) और विभिन्न पौधों या मशरूम, जैसे जायफल, दोनों का उपयोग किया जाता है, जो अल्पकालिक उत्साह और विभिन्न दृष्टि के रूप में मतिभ्रम का कारण बनता है।

हेलुसीनोजेन लेने के कारणों में शामिल हैं:

  1. जीवन में लम्बे समय तक अवसाद और निराशा रहना।
  2. तीव्र और असामान्य संवेदनाओं और भावनाओं की अपेक्षा करना।
  3. ज्वलंत दर्शन जगाने की इच्छा.

लेकिन यह याद रखने योग्य है कि मतिभ्रम न केवल नए चमकीले रंगों से भरे अल्पकालिक मिनट हैं, बल्कि ऐसे क्षण भी हैं जिनकी कीमत आपको अपने स्वास्थ्य या यहां तक ​​​​कि जीवन से चुकानी पड़ सकती है।

बुजुर्गों में मतिभ्रम का प्रकट होना

नवीनतम आँकड़ों के अनुसार, सबसे बड़ी संख्याबुजुर्ग लोगों में मतिभ्रम की अभिव्यक्तियाँ दर्ज की गईं, जो संभव होने पर आश्चर्य की बात नहीं है उम्र से संबंधित परिवर्तनउनके स्वास्थ्य की स्थिति में. एक नियम के रूप में, बुजुर्ग लोग अक्सर अवसाद के दौरों से ग्रस्त होते हैं, जो विभिन्न प्रकार की चिंताओं और अज्ञात भय से जटिल होते हैं। यह स्थिति, बदले में, बुजुर्गों में मतिभ्रम की उपस्थिति के लिए उपजाऊ जमीन है, जो विभिन्न आवाजों, रंग के धब्बों या अप्रिय स्पर्श संवेदनाओं के रूप में प्रकट होती है।

बच्चों में मतिभ्रम

युवा पीढ़ी भी इस घटना से अछूती नहीं है। तो, नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 15% से अधिक बच्चे इस घटना से ग्रस्त हैं।

यह बच्चे के लिंग या स्थान की परवाह किए बिना स्वयं प्रकट होता है। एक बच्चे में मतिभ्रम का कारण बनने वाले कारणों में तेज़ बुखार शामिल है। ऐसा इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर का उच्च तापमान न केवल पूरे शरीर में कमजोरी और दर्द का कारण बनता है, बल्कि चेतना के बादल का कारण भी बनता है, जिसका अर्थ है कि मस्तिष्क इसे उचित स्तर पर नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है। यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है कि इस अवस्था में बच्चे को छोड़ना सख्त मना है, क्योंकि यह घटना अस्थायी है और घबराहट में विकसित हो सकती है।

बच्चों में सबसे खतरनाक मतिभ्रम में वे शामिल हैं जो रात में होते हैं। और इस मामले में, उन माता-पिता के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है जिनके बच्चे न केवल रात में अकेले रहने से डरते हैं, बल्कि नींद के दौरान बिस्तर पर चिल्ला सकते हैं और पेशाब भी कर सकते हैं, उनकी स्थिति का कारण पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। किसी भी स्थिति में दिखाए गए डर की निंदा या निंदा करना महत्वपूर्ण नहीं है। याद रखें कि बच्चे की बात पूरे ध्यान से सुनना और, सबसे महत्वपूर्ण बात, समझना आवश्यक है, क्योंकि भविष्य में ध्यान न दिए जाने पर ऐसी स्थिति फोबिया में विकसित हो सकती है और गंभीर बदलाव ला सकती है। मानसिक स्थितिबच्चा।

कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, बच्चों में मतिभ्रम के उपचार की वयस्कों की तरह इतनी तत्काल आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे इससे आगे निकल जाते हैं। लेकिन एक राय है कि इनसे पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं है और कुछ परिस्थितियों में ये फिर से प्रकट हो सकते हैं।

मतिभ्रम के लिए प्राथमिक उपचार

सबसे पहले, जब इस घटना के लक्षण प्रकट होते हैं, तो यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि रोगी के लिए जो कुछ भी होता है वह एक वास्तविकता है। तो आपको फॉलो करना होगा निम्नलिखित सिफ़ारिशेंसंभावित स्थितियों को न्यूनतम करने में सक्षम:

  • किसी भी स्थिति में आपको रोगी को यह समझाने का प्रयास भी नहीं करना चाहिए कि उसके साथ जो कुछ भी होता है वह अवास्तविक है।
  • किसी व्यक्ति को उन भावनाओं या संवेदनाओं से निपटने में मदद करने का एक तरीका खोजना आवश्यक है जिन्होंने उसे जकड़ लिया है। उदाहरण के लिए, यदि उसे इस बात का गहरा आभास है कि पिशाच रात में उसके पास आ सकते हैं और उसका खून पी सकते हैं, तो आपको उनसे उसे "बचाने" के साधन खोजने के लिए उसके साथ काम करने की ज़रूरत है।
  • ऐसी स्थितियाँ बनाना आवश्यक है जिसके तहत मतिभ्रम न तो उस व्यक्ति के लिए भयानक हो जो इसके प्रभाव में आया हो, न ही उसके आसपास के लोगों के लिए।
  1. उसकी भावनाओं के बारे में मजाक करें.
  2. निराधार आशंकाओं के जवाब में चिड़चिड़ापन दिखाएं।
  3. रोगी को यह विश्वास दिलाना कि उसके साथ जो कुछ भी घटित होता है वह उसकी कल्पना है।
  4. उसके साथ क्या हो रहा है उस पर ध्यान दें। उदाहरण के लिए, "संदिग्ध" ध्वनियों के स्रोत का पता लगाना।
  5. इस अवधि के दौरान यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि रोगी के सामने अनावश्यक रूप से अपनी आवाज न उठाएं। इस मामले में, उसमें यह भावना पैदा करने की सिफारिश की जाती है कि आप उसे "बचाने" के लिए हर संभव प्रयास करेंगे।
  6. में विशेष अवसरोंजब रोगी अत्यधिक उत्तेजित हो तो आप विभिन्न तरीकों की मदद से उसे शांत करने का प्रयास कर सकते हैं शामक, मेहमानों के चारों ओर घूमें या उसके लिए सुखदायक संगीत चालू करें। कुछ मामलों में, आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के तरीके

आज, मतिभ्रम के इलाज के कई तरीके मौजूद हैं। लेकिन यह बात ध्यान में रखनी चाहिए कि यदि उनका कारण है मानसिक विकारतो मनोचिकित्सक से सलाह लेने के बाद ही थेरेपी शुरू करनी चाहिए। मूल रूप से, उपचार का उद्देश्य हमले को रोकना और भ्रम की स्थिति को खत्म करना है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को दवा "अमीनाज़िन" या "टाइज़रसिन" का एक इंजेक्शन दिया जाता है, इसे दवा "ट्राइसिडिल" या "हेलोपरिडोल" के साथ मिलाया जाता है। इसके अलावा, उपचार के नियम में एंटीसाइकोटिक और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है।

लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, तनाव की मात्रा को कम करने और मतिभ्रम का उपयोग करने से इनकार करने से किसी व्यक्ति में मतिभ्रम की अभिव्यक्ति कई गुना कम हो जाएगी, या इसके अस्तित्व के बारे में भूलना भी संभव हो जाएगा।

श्रवण मतिभ्रम- मतिभ्रम का एक रूप, जब ध्वनियों की धारणा श्रवण उत्तेजना के बिना होती है। श्रवण मतिभ्रम का एक सामान्य रूप है जिसमें व्यक्ति एक या अधिक आवाजें सुनता है। यह मनोवैज्ञानिक विकारों से जुड़ा हो सकता है, लेकिन आवाजें उन लोगों द्वारा भी सुनी जा सकती हैं जिन्हें कोई निदान योग्य मानसिक बीमारी नहीं है।

श्रवण मतिभ्रम के प्रकार

सरल श्रवण मतिभ्रम

Acoasma

अशाब्दिक मतिभ्रम द्वारा विशेषता। इस प्रकार के मतिभ्रम के साथ, एक व्यक्ति को शोर, फुसफुसाहट, दहाड़, भिनभिनाहट की अलग-अलग आवाजें सुनाई देती हैं। अक्सर कुछ वस्तुओं और घटनाओं से जुड़ी सबसे विशिष्ट ध्वनियाँ होती हैं: कदम, दस्तक, चरमराती फ़्लोरबोर्ड, इत्यादि।

स्वनिम

चिल्लाहट, अलग-अलग शब्दांशों या शब्दों के टुकड़ों के रूप में सबसे सरल भाषण धोखे की विशेषता है।

जटिल श्रवण मतिभ्रम

संगीत सामग्री का मतिभ्रम

इस प्रकार के मतिभ्रम के साथ, संगीत वाद्ययंत्र बजाना, गायन, गायन, प्रसिद्ध धुनें या उनके अंश और यहां तक ​​​​कि अपरिचित संगीत भी सुना जा सकता है।

संगीतमय मतिभ्रम के संभावित कारण:

  • धातु-अल्कोहल मनोविकार: अक्सर ये अश्लील गीत, अश्लील गाने, शराबी कंपनियों के गाने होते हैं।
  • मिर्गी मनोविकृति: मिर्गी मनोविकृति में, संगीत मूल के मतिभ्रम अक्सर एक अंग की ध्वनि, पवित्र संगीत, चर्च की घंटियों की आवाज़, जादुई, "स्वर्गीय" संगीत की आवाज़ की तरह दिखते हैं।
  • एक प्रकार का मानसिक विकार।

मौखिक (मौखिक) मतिभ्रम

मौखिक मतिभ्रम के साथ, व्यक्तिगत शब्द, वार्तालाप या वाक्यांश सुने जाते हैं। बयानों की सामग्री बेतुकी हो सकती है, किसी भी अर्थ से रहित हो सकती है, लेकिन अक्सर मौखिक मतिभ्रम उन विचारों और विचारों को व्यक्त करते हैं जिनके प्रति मरीज उदासीन नहीं होते हैं। एस. एस. कोर्साकोव ने इस तरह के मतिभ्रम को एक उज्ज्वल कामुक खोल में पहने हुए विचारों के रूप में माना। वी. ए. गिलारोव्स्की ने बताया कि मतिभ्रम संबंधी विकारों का सीधा संबंध किसी व्यक्ति की आंतरिक दुनिया, उसकी मनःस्थिति से होता है। वे मानसिक गतिविधि, व्यक्तिगत गुणों, रोग की गतिशीलता का उल्लंघन व्यक्त करते हैं। विशेष रूप से, उनकी संरचना में दूसरे के विकारों का पता लगाया जा सकता है दिमागी प्रक्रिया: सोच (उदाहरण के लिए, इसका विखंडन), इच्छा (इकोलिया) इत्यादि।

उनके कथानक के आधार पर बड़ी संख्या में मौखिक मतिभ्रम होते हैं। उनमें से प्रतिष्ठित हैं:

  • टिप्पणी (मूल्यांकनात्मक) मतिभ्रम। रोगी के व्यवहार के बारे में आवाजों की राय परिलक्षित होती है। राय के अलग-अलग अर्थ हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, परोपकारी या निंदात्मक। "आवाज़ें" वर्तमान, अतीत के कार्यों या भविष्य के इरादों का वर्णन और मूल्यांकन कर सकती हैं।
  • धमकी दे रहा है. उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचारों के अनुरूप, मतिभ्रम धमकी भरा हो सकता है। हत्या, यातना, बदनामी की काल्पनिक धमकियाँ समझी जाती हैं। कभी-कभी उनमें स्पष्ट परपीड़क रंग होता है।
  • अनिवार्य मतिभ्रम. एक प्रकार का मौखिक मतिभ्रम जो सामाजिक खतरा पैदा करता है। इसमें कुछ करने के आदेश या कार्यों पर प्रतिबंध शामिल हैं, ऐसे कार्य करना जो सचेत इरादों के सीधे विपरीत हैं: जिसमें आत्महत्या या खुद को नुकसान पहुंचाने का प्रयास करना, खाने से इनकार करना, दवा लेना या डॉक्टर से बात करना आदि शामिल हैं। मरीज़ अक्सर इन आदेशों को व्यक्तिगत रूप से लेते हैं।

संभावित कारण

मानसिक रोगियों के मामले में श्रवण मतिभ्रम का एक मुख्य कारण सिज़ोफ्रेनिया है। ऐसे मामलों में, मरीज़ स्ट्रिएटम, हाइपोथैलेमस और पैराकमचाटी क्षेत्रों के थैलेमिक और सबकोर्टिकल नाभिक की गतिविधि में लगातार वृद्धि दिखाते हैं; पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा पुष्टि की गई। रोगियों के एक अन्य तुलनात्मक अध्ययन से पता चला कि अस्थायी क्षेत्र में सफेद पदार्थ और अस्थायी क्षेत्र में ग्रे पदार्थ की मात्रा में वृद्धि हुई है (उन क्षेत्रों में जो आंतरिक और बाहरी भाषण के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं)। यह समझा जाता है कि मस्तिष्क में कार्यात्मक और संरचनात्मक दोनों असामान्यताएं श्रवण मतिभ्रम का कारण बन सकती हैं, लेकिन दोनों में एक आनुवंशिक घटक हो सकता है। यह ज्ञात है कि एक भावात्मक विकार भी श्रवण मतिभ्रम का कारण बन सकता है, लेकिन मनोविकृति के कारण होने वाले मतिभ्रम की तुलना में अधिक हल्का होता है। श्रवण मतिभ्रम अल्जाइमर रोग जैसे गंभीर तंत्रिका-संज्ञानात्मक विकारों (मनोभ्रंश) की अपेक्षाकृत सामान्य जटिलताएँ हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि श्रवण मतिभ्रम, विशेष रूप से टिप्पणी की आवाजें और खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने की आवाजें, उन मानसिक रोगियों में अधिक आम हैं, जिन्होंने बचपन में शारीरिक या यौन शोषण का अनुभव किया था, उन मानसिक रोगियों की तुलना में जो बचपन में दुर्व्यवहार के अधीन नहीं थे। इसके अलावा, हिंसा का रूप जितना मजबूत होगा (अनाचार या बच्चों के शारीरिक और यौन शोषण दोनों का संयोजन), मतिभ्रम की डिग्री उतनी ही मजबूत होगी। यदि हिंसा की घटनाएँ दोहराई गईं, तो इससे मतिभ्रम विकसित होने का जोखिम भी प्रभावित हुआ। यह देखा गया है कि बचपन में यौन शोषण के शिकार लोगों में मतिभ्रम की सामग्री में फ्लैशबैक (दर्दनाक अनुभवों की यादों की चमक) और दर्दनाक अनुभवों के अधिक प्रतीकात्मक अवतार दोनों शामिल हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला जो 5 साल की उम्र से अपने पिता द्वारा यौन शोषण का शिकार हो रही थी, उसने "उसके सिर के बाहर पुरुषों की आवाज़ें और उसके सिर के अंदर बच्चों के चिल्लाने की आवाज़ें सुनीं।" एक अन्य अवसर पर, जब एक मरीज को मतिभ्रम का अनुभव हुआ, जिससे उसे खुद को मारने का निर्देश मिला, तो उसने इस आवाज को अपराधी की आवाज के रूप में पहचाना।

निदान और उपचार के तरीके

दवाइयों

श्रवण मतिभ्रम के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं एंटीसाइकोटिक दवाएं हैं जो डोपामाइन चयापचय को प्रभावित करती हैं। यदि मुख्य निदान एक भावात्मक विकार है, तो अवसादरोधी या मूड स्टेबलाइजर्स का अक्सर अतिरिक्त उपयोग किया जाता है। ये दवाएं किसी व्यक्ति को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देती हैं, लेकिन वास्तव में वे उपचार नहीं हैं, क्योंकि वे बिगड़ा हुआ सोच के मूल कारण को खत्म नहीं करते हैं।

मनोवैज्ञानिक उपचार

ऐसा खुलासा हुआ ज्ञान संबंधी उपचारश्रवण मतिभ्रम की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने में मदद मिली, विशेष रूप से अन्य मनोवैज्ञानिक लक्षणों की उपस्थिति में। गहन रखरखाव चिकित्सा, जैसा कि यह निकला, श्रवण मतिभ्रम की आवृत्ति को कम कर दिया और रोगी के मतिभ्रम के प्रतिरोध को बढ़ा दिया, जिससे उनकी स्थिति में उल्लेखनीय कमी आई। नकारात्मक प्रभाव. अन्य संज्ञानात्मक और व्यवहारिक उपचारों का उपयोग मिश्रित सफलता के साथ किया गया है।

प्रायोगिक और गैर-पारंपरिक उपचार

में पिछले साल काश्रवण मतिभ्रम के लिए जैविक उपचार के रूप में दोहरावदार ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस) का अध्ययन किया गया। टीएमएस बोलने के लिए जिम्मेदार कॉर्टिकल क्षेत्रों की तंत्रिका गतिविधि को प्रभावित करता है। अध्ययनों से पता चला है कि जब कठिन मामलों में टीएमएस को एंटीसाइकोटिक उपचार के सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है, तो श्रवण मतिभ्रम की आवृत्ति और तीव्रता कम हो सकती है। के लिए एक अन्य स्रोत गैर पारंपरिक तरीकेआवाज सुनने के अंतर्राष्ट्रीय आंदोलन का उद्घाटन है।

वर्तमान शोध

गैर-मनोवैज्ञानिक लक्षण

श्रवण मतिभ्रम पर शोध चल रहा है जो किसी विशेष मानसिक बीमारी का लक्षण नहीं है। अधिकतर, श्रवण मतिभ्रम युवावस्था से पहले के बच्चों में मनोवैज्ञानिक लक्षणों के बिना होता है। इन अध्ययनों में पाया गया कि उल्लेखनीय रूप से उच्च प्रतिशत बच्चों (सर्वेक्षण में शामिल लोगों में से 14% तक) ने बिना किसी बाहरी कारण के ध्वनियाँ या आवाजें सुनीं; हालाँकि यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनोचिकित्सकों द्वारा "ध्वनियों" को श्रवण मतिभ्रम का उदाहरण नहीं माना जाता है। श्रवण मतिभ्रम को "ध्वनियों" या सामान्य आंतरिक संवाद से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये घटनाएं मानसिक बीमारी की विशेषता नहीं हैं।

कारण

गैर-मनोवैज्ञानिक लक्षणों में श्रवण मतिभ्रम के कारण स्पष्ट नहीं हैं। डरहम विश्वविद्यालय के डॉक्टर चार्ल्स फ़र्निचो, श्रवण मतिभ्रम में आंतरिक आवाज़ की भूमिका की खोज करते हुए, उन लोगों में श्रवण मतिभ्रम की उत्पत्ति के लिए दो वैकल्पिक परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करते हैं जो मनोविकृति से पीड़ित नहीं हैं। दोनों संस्करण आंतरिक आवाज के आंतरिककरण की प्रक्रिया के शोध पर आधारित हैं।

आंतरिक आवाज का आंतरिककरण

  • प्रथम स्तर (बाहरी संवाद)किसी अन्य व्यक्ति के साथ बाहरी संवाद बनाए रखना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, जब कोई बच्चा अपने माता-पिता से बात करता है।
  • दूसरा स्तर (निजी भाषण)बाहरी संवाद संचालित करने की क्षमता शामिल है; यह देखा गया है कि बच्चे गुड़ियों या अन्य खिलौनों से खेलते हुए खेल की प्रक्रिया पर टिप्पणी करते हैं।
  • तीसरा स्तर (विस्तारित आंतरिक भाषण)वाणी का प्रथम आंतरिक स्तर है। आपको स्वयं पढ़ते समय या सूचियाँ देखते समय, आंतरिक एकालाप आयोजित करने की अनुमति देता है।
  • चौथा स्तर (आंतरिक वाणी का सघनीकरण)आंतरिककरण प्रक्रिया का अंतिम स्तर है। आपको विचार के अर्थ को पकड़ने के लिए अपने विचारों को शब्दों में ढालने की आवश्यकता के बिना बस सोचने की अनुमति देता है।

आंतरिककरण का उल्लंघन

मिश्रण

आंतरिक आवाज सीखने की सामान्य प्रक्रिया के दौरान व्यवधान उत्पन्न हो सकता है, जब कोई व्यक्ति अपनी आंतरिक आवाज की पहचान नहीं कर पाता है। इस प्रकार, आंतरिककरण के पहले और चौथे स्तर मिश्रित हैं।

विस्तार

गड़बड़ी आंतरिक आवाज के आंतरिककरण में प्रकट हो सकती है, जब कोई दूसरा प्रकट होता है। जो किसी व्यक्ति को पराया लगता है; समस्या तब होती है जब चौथा और पहला स्तर स्थानांतरित हो जाता है।

इलाज

मनोचिकित्सा उपचार में, एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मनोवैज्ञानिक शोध से पता चला है कि किसी मरीज के इलाज में पहला कदम यह महसूस करना है कि वह जो आवाजें सुनता है वह उसकी कल्पना की उपज है। इसे समझने से मरीज़ों को अपने जीवन पर नियंत्रण हासिल करने में मदद मिलती है। अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप श्रवण मतिभ्रम को नियंत्रित करने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है, लेकिन इसे साबित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

मतिभ्रम (लैटिन मतिभ्रम से - प्रलाप, दर्शन) एक विकृत धारणा है, जिसमें मन में एक अनुभूति, छवि, ध्वनि उत्पन्न होती है, जिसका अस्तित्व नहीं होता है। ये भ्रम मस्तिष्क में व्यवधान उत्पन्न करते हैं। ऐसी छवियां न केवल बीमार लोगों द्वारा देखी जा सकती हैं, बल्कि स्वस्थ लोगों द्वारा भी देखी जा सकती हैं (एकान्त कारावास में लंबे समय तक कारावास के साथ, गंभीर तनाव, बहुत मजबूत भावनाप्यार या ईर्ष्या) मतिभ्रम हैं: घ्राण, श्रवण, स्पर्श, दृश्य, संयुक्त, आंत और मांसपेशी। उन सभी को सत्य और असत्य (या छद्म मतिभ्रम) में विभाजित किया गया है। एक नियम के रूप में, भ्रम एक अधिक गंभीर बीमारी का लक्षण है।

श्रवण भ्रम

श्रवण मतिभ्रम मुखर या ध्वनि भ्रम हैं।इस समय, मस्तिष्क की गतिविधि गड़बड़ा जाती है, और बाहरी उत्तेजना के बिना ध्वनियाँ प्राप्त होती हैं। आदमी सुनता है बाहरी शोर, संगीत, भाषण। आवाज़ें आदेश दे सकती हैं, प्रशंसा कर सकती हैं, डांट सकती हैं।

तब घटित होता है जब:

  • आघात तंत्रिका तंत्र;
  • एक प्रकार का मानसिक विकार;
  • मस्तिष्क के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
  • आंशिक दौरे;
  • शराब या नशीली दवाओं की लत.

इलाज में काफी देर हो जाती है, ऐसे रोगों में अंगों की स्थिति को सामान्य करना मुश्किल हो जाता है।

पोस्टऑपरेटिव सिंड्रोम के साथ मतिभ्रम हो सकता है।इस मामले में, एनेस्थीसिया से उबरने के बाद यह एक अस्थायी बादल है। एनेस्थीसिया के प्रभाव में मस्तिष्क का काम बाधित हो गया। इस तरह के हमले के दौरान, श्रवण मतिभ्रम के साथ एक भ्रम या एक अजीब दृष्टि भी होती है। इंद्रियों का धोखा भी होता है स्वस्थ लोगअनिद्रा या नींद की कमी के दौरान. नींद के बिना 48 घंटे अनुचित दस्तक या सरसराहट, अजीब आवाजें, संगीतमय मतिभ्रम को नोटिस करना शुरू करने के लिए पर्याप्त हैं।

सोते समय (जब आंखें बंद होती हैं) होने वाले त्रुटिपूर्ण दृश्य और श्रवण मतिभ्रम आमतौर पर प्रलाप कांपने के विकास की शुरुआत करते हैं। वे जागने पर हो सकते हैं, लेकिन कम बार।

श्रवण मतिभ्रम को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  1. 1. मौखिक - एक या अधिक स्वरों के वाक्यांश स्पष्ट सुनाई देते हैं।
  2. 2. अनिवार्य - हत्या करने, आत्महत्या करने, गैरकानूनी कार्य करने का आदेश देने वाली आवाजें।
  3. 3. संगीतमय - एक ही ध्वनि या राग मस्तिष्क में बार-बार दोहराया जाता है।

अनिवार्य मतिभ्रम सबसे खतरनाक हैं, उनके सबसे प्रतिकूल परिणाम होते हैं।

घ्राण मतिभ्रम

घ्राण मतिभ्रम - एक भ्रम जिसमें व्यक्ति को एक अवास्तविक गंध महसूस होती है।इस तरह के एक और भ्रम को "कैकोस्मिया" कहा जाता है - यह परिचित गंधों में बदलाव है नकारात्मक पक्ष. मरीज अक्सर यह मानकर खाने से इनकार कर देते हैं कि उनमें जहर मिलाया गया है, जिससे ऐसी गंध आ रही है। सुखद सुगंधकम आम हैं, अक्सर मरीज़ गंध से परेशान होते हैं सड़े हुए अंडे, धुएं की तीखी गंध, पक्षियों की बीट, टार, तेल उत्पाद, मल, सड़ी हुई गंध और भी बहुत कुछ।

इस तरह के भ्रम को दूर करना असंभव है, चाहे कोई भी व्यक्ति कोई भी मसाला या इत्र सूंघ ले। कमरे के चारों ओर एयर फ्रेशनर स्प्रे करने का प्रयास करने से कुछ भी नहीं बदलेगा। अक्सर, ऐसे विचलन सिज़ोफ्रेनिया और इसी तरह की बीमारियों की हार में देखे जाते हैं। भावनाओं के धोखे की घटना केवल नाक के म्यूकोसा के उल्लंघन के कारण प्रकट होती है, लेकिन इसके और भी महत्वपूर्ण कारण हैं:

  • मस्तिष्क क्षति;
  • गंभीर वायरल संक्रमण;
  • एन्सेफलाइटिस;
  • मिर्गी;
  • एक प्रकार का मानसिक विकार।

संज्ञाहरण, दुरुपयोग के बाद प्रकट हो सकता है शक्तिशाली पदार्थ, अत्यधिक तनाव। यह बीमारी का परिणाम हो सकता है - टॉन्सिलिटिस का एक पुराना रूप, क्षय, तीव्र साइनसाइटिस या जीर्ण रूप, विकृति विज्ञान जठरांत्र पथ. पर उच्च तापमानया दबाव बुरी गंधखाने के स्वाद में बदलाव के साथ।

खोज

सभी मरीज़ों को जो हो रहा है उसकी असत्यता के बारे में पता नहीं है। एक रोगी जो दृष्टि की भ्रामक प्रकृति से अवगत नहीं है, वह एक विशेष खतरा है। ज्यादातर मामलों में भ्रम वास्तविकता के समान होता है। कुछ मरीज़ काल्पनिक धारणा को वास्तविक से अलग करने में सक्षम हैं, वे महसूस भी कर सकते हैं आसन्न दृष्टिकोणशरीर में परिवर्तन के कारण भ्रम।

करीबी वातावरण में किसी व्यक्ति के व्यवहार में विकार दिखाई देता है, अर्थात् चेहरे के भाव, हावभाव, शब्द जो आसपास की वास्तविकता से संबंधित नहीं होते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मनोरोग अस्पताल में जाने के डर से मरीज़ इस बीमारी को छिपा सकते हैं। रोगी की विशेषता सतर्कता और एकाग्रता है। वह आस-पास की जगह को ध्यान से देखता है, कुछ सुनता है, चुपचाप अपने होंठ हिलाता है। किसी को ज़ोर से उत्तर देता है, अपने नाक या कान को अपने हाथों से ढक लेता है, अपनी आँखें बंद कर लेता है, किसी से झगड़ता है।

प्री-मेडिकल चरण में रोगी और उसके वातावरण की सुरक्षा मुख्य कार्य है। संभावित दर्दनाक और खतरनाक कार्यों को समाप्त किया जाना चाहिए।

इलाज

के लिए प्रभावी उपचारउस कारण का पता लगाना आवश्यक है जिसने इस स्थिति को जन्म दिया। सबसे पहले, उन बीमारियों या नशे को बाहर करना आवश्यक है जो अक्सर मतिभ्रम की उपस्थिति को भड़काते हैं। पर ध्यान देना चाहिए दवाएंरोगी द्वारा उपयोग किया जाता है। ऐसे कई मामले सामने आए हैं जहां भ्रम को रोकने के लिए कुछ दवाओं को लेने से इनकार करना ही काफी था।

चिकित्सा चरण में, एक इतिहास एकत्र किया जाता है, दृश्य, महसूस, श्रव्य की प्रकृति को स्पष्ट किया जाता है, प्रयोगशाला अनुसंधानके लिए सटीक निदानऔर निर्धारित चिकित्सा, देखभाल की विधि और रोगी का अवलोकन। रोगी का इलाज व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है, केवल बीमारी बढ़ने के दौरान ही अस्पताल में भर्ती किया जाता है। मतिभ्रम का इलाज शामक, ट्रैंक्विलाइज़र या न्यूरोलेप्टिक्स से किया जाता है।