कोई दांत दर्ददांत को स्पष्ट क्षति के साथ जुड़ा हुआ है: एक चिप, एक खुली गुहा जिसे एक व्यक्ति नेत्रहीन रूप से मुंह में देखता है, इसे आमतौर पर प्रसिद्ध शब्द "कैरीज़" कहा जाता है। दर्द लंबे समय तक असहनीय होता है, और आपको डॉक्टर के पास जाना पड़ता है। हालांकि, अगर दांत परेशान नहीं करता है, और उसी समय भाग ऊपरी सतहगहरा, भूरे रंग के बिंदु और रेखाएं दिखाई देती हैं, हम अक्सर इसे कोई महत्व नहीं देते हैं। इस बीच, इस घटना को "विदर क्षय" कहा जाता है, और इसे वर्गीकृत किया जाता है दंत रोग. यह सामान्य मौखिक समस्या कैसी दिखती है, इसका अंदाजा लगाने के लिए नीचे दी गई दंत क्षति की जाँच करें।

विदर क्षय के उपचार के लिए कीमतें

एक दंत चिकित्सक-चिकित्सक का रिसेप्शन (परीक्षा, परामर्श)। 1500 पी

फिलिंग के साथ दांत की बहाली (दरार क्षरण का उपचार) 4234 पी

सीलेंट के साथ टूथ सीलिंग (मिनरल, 1 टूथ) 298 पी

विदर क्षरण विशेषज्ञ

लिट्विन इरीना बोरिसोव्ना

उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर दंत चिकित्सक चिकित्सक

1991 - मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री से स्नातक किया। दंत चिकित्सा में विशेषज्ञता सेमाशको।

1991-1992 - चिकित्सीय दंत चिकित्सा में विशेषज्ञता वाले ज़ेलेनोग्राड सिटी पॉलीक्लिनिक के आधार पर क्लिनिकल इंटर्नशिप पास की।

1995 - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के दंत चिकित्सकों के उन्नत प्रशिक्षण के संकाय में उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों से स्नातक।

चबाने वाले दांत: दाढ़ और प्राथमिक दाढ़ में एक असमान सतह होती है, जो सभी प्रकार के गड्ढों से ढकी होती है। इन संरचनात्मक गड्ढों और नलिकाओं को फिशर कहा जाता है। दाँत का अपूर्ण तल इसके खांचे और गड्ढों में भोजन के सूक्ष्म कणों के संचय का कारण बनता है। और ये सड़ने वाले भोजन, बदले में, बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण हैं।

विदर क्षय के कारण

ब्रश और पेस्ट से प्राकृतिक तरीके से खांचे की यांत्रिक सफाई मुश्किल होती है, इसलिए फिशर क्षरण - सामान्य घटना. हालांकि, न केवल अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता अप्रिय दांत क्षति के लिए एक शर्त है। फिशर क्षरण निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• जटिल आकार और महान गहराईदाँत के खांचे;
• कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की अत्यधिक खपत;
• दाँत तामचीनी का खराब खनिजकरण;
• संक्रमण, जोखिम के लिए दंत ऊतक का कम प्रतिरोध (स्थिरता)। रासायनिक पदार्थ, विष;
• दंत कार्यालय में निवारक यात्राओं की उपेक्षा।

चूंकि अक्सर रोग में केवल एक सूक्ष्म सौंदर्य दोष होता है, बहुत से लोग खुद से पूछते हैं: क्या विदर क्षरण का उपचार किया जाना चाहिए??

विदर क्षय के बारे में वीडियो

विदर क्षरण का उपचार

सौभाग्य से समय पर उपचारइस बीमारी में एक दांत गहरी क्षरण को रोक सकता है, और तदनुसार, दांत का अंतिम नुकसान। दंत चिकित्सा देखभालदांत को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है और इसे इस प्रकार विभाजित किया जाता है:

विदर क्षरण के उदाहरणों के साथ फोटो

उपचार प्रक्रिया के लिए संकेत और मतभेद

फिशर केरी का इलाज किया जाना चाहिए यदि रोगी को खतरनाक लक्षणों का पता चला है:

• दाँत की सतह का काला पड़ना, भूरे रंग की पट्टिका का बनना;
• गर्म, ठंडा भोजन और तरल पदार्थ लेने पर दांतों की संवेदनशीलता;
• दांत में दर्द।

विदर क्षरण के उपचार के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। दांतों की एक साधारण दृश्य परीक्षा और दांत की सतह को नुकसान का सबूत इसका एक अच्छा कारण है तत्काल अपीलडॉक्टर के पास।

क्षय का प्रारंभिक निदान मौखिक स्वास्थ्य के लिए मुख्य स्थितियों में से एक है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में रोग का इलाज आसान और तेज होता है। इसका निर्धारण एक दंत चिकित्सक-चिकित्सक द्वारा किया जाता है निवारक परीक्षाएंइस उद्देश्य के लिए अभिप्रेत साधनों के शस्त्रागार की सहायता से।

कैरी डायग्नोस्टिक डिवाइस: कीमत

गहरी क्षरण का शीघ्र निदान, साथ ही विदर और आगे में सतही दन्तबल्क घाव चिकनी सतहेंडायग्नोडेंट उपकरण का उपयोग करके दांतों को बाहर किया जाता है। इसकी क्रिया लेजर फ्लोरोसेंस विश्लेषण पर आधारित है - यह आपको दांतों के दृश्यमान स्वास्थ्य के साथ भी रोग का पता लगाने की अनुमति देता है।

तंत्र का उपयोग कर निदान की प्रभावशीलता स्वस्थ और रोगग्रस्त ऊतकों के प्रतिदीप्ति के विभिन्न स्तरों पर आधारित है। स्पंदित प्रकाश तरंगें, दांत के ऊतकों पर पड़ती हैं, जिससे वे अलग-अलग लंबाई की तरंगों के साथ प्रतिदीप्त होती हैं। यह डिवाइस द्वारा तय किया गया है, और जानकारी डिवाइस के डिस्प्ले पर डिजिटल मूल्य में प्रदर्शित होती है। यह डॉक्टर को तामचीनी क्षति के स्तर को निर्धारित करने में मदद करता है। इसके अलावा, स्थिति मूल्यांकन एक श्रव्य संकेत के साथ होता है।

डिवाइस का उपयोग करने के मुख्य लाभ हैं:

• दुर्गम क्षेत्रों, विखनिजीकरण के क्षेत्रों, विदर क्षय का आकलन करने की क्षमता
• दर्द रहित निदान प्रक्रिया और रोगी आराम
• बेतार तकनीक
• बच्चों में निदान के लिए उपयोग की संभावना

विदर क्षय के निदान के लिए ऐसा उपकरण, जिसकी कीमत अपेक्षाकृत कम है, चिकित्सकीय दंत चिकित्सा में एक अनिवार्य उपकरण है।

कैरीज़: निदान, उपचार

क्रमानुसार रोग का निदान प्रारंभिक क्षरणविशेष तैयारी की मदद से किया जा सकता है:

• चबाने योग्य गोलियाँ
• तरल पदार्थ

ये फंड एक ही सिद्धांत के अनुसार कार्य करते हैं: दांत की सतह पर होने से, रंग वर्णक इसके विखनिजीकृत या पहले से ही हिंसक क्षेत्रों पर दिखाई देता है, जो विशेषज्ञ को घाव के आकार और स्थानीयकरण का आकलन करने की अनुमति देता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश उत्पाद बड़ी मात्रा में पट्टिका या टैटार के साथ तामचीनी के क्षेत्रों पर दिखाई देते हैं, इसलिए उन्हें बच्चों सहित मौखिक स्वच्छता सिखाने के लिए एक सामग्री के रूप में उपयोग किया जा सकता है: दांतों के जमाव वाले क्षेत्र संकेत मिलता है कि रोगी मौखिक स्वच्छता का सावधानीपूर्वक संचालन नहीं करता है।

मुख्य सक्रिय सामग्रीनिर्माता और रिलीज के रूप के आधार पर, आयोडोसिन, शानदार हरा, खट्टा फुकसिन कार्य कर सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि ऐसे उपकरणों का मुख्य कार्य मध्यम क्षरण और उसके प्रारंभिक चरणों का निदान है, वे इसके लिए उपयोगी हो सकते हैं:

• गुहा की तैयारी के बाद क्षय से प्रभावित ऊतकों के अवशिष्ट क्षेत्रों का दृश्य
• आगे के उपचार की योजना बनाते समय स्वस्थ और प्रभावित ऊतकों के बीच स्पष्ट अंतर की आवश्यकता
• विस्मृत रूट कैनाल की पहचान
• पहले से स्थापित भरने वाली सामग्री में माइक्रोक्रैक का पता लगाना

क्षय के निदान के लिए साधनों की भूमिका को कम करके आंका नहीं जा सकता है - यह ज्ञात है कि तामचीनी के एक छोटे से क्षेत्र को नष्ट करने और दंत चिकित्सा में प्रवेश करने के बाद, क्षरण चौड़ाई और गहराई में फैल जाता है, जिससे एक बड़ी गुहा बन जाती है। मुलायम ऊतकदाँत। यही कारण है कि समय-समय पर रोग प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

माल की श्रेणी तुलनात्मक रूप से प्रस्तुत की जाती है कम कीमतों, और वितरण में किया जाता है कम समयरूस में और मास्को में एक दिन के भीतर। आप "संपर्क" अनुभाग में फ़ोन पर कॉल करके प्रश्न पूछ सकते हैं और प्रबंधक से सलाह ले सकते हैं।

कैरीज़ एक आम मौखिक रोग है। क्षरण की किस्में हैं जो दूसरों की तुलना में अधिक बार और पहले विकसित होती हैं और उन जगहों पर स्थित होती हैं जहां तामचीनी पतली होती है, और उन्हें अच्छी तरह से साफ करना कठिन होता है। इन्हीं जगहों में से एक है फिशर।

दरारें इनेमल की तह होती हैं, ये विशेष रूप से चबाने वाले दांतों पर दिखाई देती हैं। उनकी संरचना के कारण उनमें खाद्य कण आसानी से जमा हो जाते हैं, जिन्हें बाद में साफ करना मुश्किल होता है। एक प्लेक जिसमें बैक्टीरिया गुणा होकर बीमारी का कारण बनता है।

विदर क्षय: यह क्या है

विदर क्षरण दरारों के खांचे में स्थित क्षरण है। अक्सर इसे नेत्रहीन रूप से पहचानना मुश्किल होता है: दरारें अक्सर गहरे भूरे रंग के लेप से ढकी होती हैं, इसलिए न तो प्राकृतिक छाया, और न ही स्वयं का रंग खराब होता है प्रारम्भिक चरणनहीं देख सकते हैं। इस प्रकार की बीमारी व्यापक है। अक्सर बच्चों में क्षरण होता है, क्योंकि उनके दांत अभी तक पूरी तरह से नहीं बनते हैं, विदर क्षेत्र में इनेमल बहुत पतला होता है और आसानी से नष्ट हो जाता है।

विदर क्षरण की एक अन्य विशेषता इसके प्रति उत्क्रमणीयता है शुरुआती अवस्था. यह रोग अपेक्षाकृत धीरे-धीरे विकसित होता है। यदि आप समय रहते नोटिस करते हैं कि आपके दांतों में कुछ गड़बड़ है और ले लें आवश्यक उपाय, इसे प्रारंभिक अवस्था में रोका जा सकता है, जिसमें इनेमल या डेंटिन अभी तक नष्ट नहीं हुआ है।

कारण

विदर क्षरण का मुख्य कारण है अपर्याप्त स्तरस्वच्छता। एक और कमी आवश्यक खनिजऔर उपयोगी पदार्थतामचीनी के घनत्व को प्रभावित करता है, जिसका अर्थ है कि यह रोग के विकास को भड़काता है।

भूमिका दांतों की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निभाई जाती है। कुछ लोगों में, टूथब्रश के लिए दरारें आसानी से उपलब्ध हैं, दूसरों में, इसके विपरीत, विशेष सफाई भी खांचे से पट्टिका को हटाने में मदद नहीं करेगी।

चरणों

प्रारंभिक अवस्था में, जब क्षय को प्रारंभिक माना जाता है, प्रक्रिया प्रतिवर्ती होती है, गंभीर उपचार का सहारा लेना आवश्यक नहीं है। इनेमल ढीली अवस्था में है, लेकिन तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

जब रोग पूरी तरह से इनेमल तक पहुंच जाता है और इसे नष्ट करना शुरू कर देता है, प्रारंभिक क्षरणदंतक्षय में बदल जाता है। दाँत तामचीनी काफ़ी गहरा हो जाता है, और सभी लक्षण दिखाई देने लगते हैं पूरी तरह. यहां कोई उपचार के बिना नहीं कर सकता है, और दांतों के विनाश की प्रक्रिया बहुत तेज हो जाएगी, डेंटिन इतना घना और टिकाऊ नहीं है।

रोग के लक्षण

दरारों के क्षरण के लक्षण अन्य प्रकार के इस रोग के लक्षणों के समान ही होते हैं। पर आरंभिक चरणआमतौर पर कोई ध्यान देने योग्य संवेदना नहीं होती है, और नग्न आंखों से यह निर्धारित करना असंभव है कि क्या किसी व्यक्ति में क्षरण विकसित होता है।

बाद के चरणों में, प्रभावित क्षेत्र बहुत गहरा होना शुरू हो जाता है। एक अनुभवी दंत चिकित्सक खुली दरारों में क्षय को तुरंत पहचान सकता है। रोगग्रस्त दांत अधिक संवेदनशील हो जाता है, यह ठंड पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है और मसालेदार भोजन; गर्म भोजन, अक्सर मीठा। समान लक्षण- एक स्पष्ट संकेत है कि यह डॉक्टर को देखने का समय है।

अन्यथा, आप क्षय को एक भयानक स्थिति में शुरू कर सकते हैं। दांत लगातार दर्द करना शुरू कर देगा, यह टूट जाएगा, जिसका अर्थ है कि उपचार बहुत लंबा और अधिक कठिन होगा।

विदर क्षय का पता लगाने के लिए, एक्स-रे की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है, सामान्य जांच पर्याप्त है। इसलिए, कोई भी सरल रोगनिरोधी रिसेप्शन रोग की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है।

महत्वपूर्ण! केवल दंत चिकित्सक के नियमित चेक-अप से सभी लक्षणों की पहचान करने और प्रारंभिक अवस्था में समय पर उपचार शुरू करने में मदद मिलेगी।

प्रारंभिक अवस्था में शल्य चिकित्साआवश्यक नहीं है यदि सभी निवारक उपाय. जब तक इनेमल और डेंटिन क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, रोग प्रक्रिया प्रतिवर्ती होती है।

यदि क्षरण की अवस्था गंभीर है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है। दंत चिकित्सक क्षतिग्रस्त दांत के ऊतकों को हटा देगा और एक फिलिंग लगाएगा। विविधता आधुनिक सामग्रीआपको इसे टिकाऊ और बाहरी रूप से अदृश्य बनाने की अनुमति देता है। स्वस्थ दरारें जो गले में जगह के करीब होती हैं, आमतौर पर सीलेंट से ढकी होती हैं। यह क्षय के गठन से बचाता है और भरने को अतिरिक्त शक्ति प्रदान करता है।

लोक उपचार

लोक उपचारदूर करने में मदद करें दर्द सिंड्रोमया क्षय को प्रारंभिक अवस्था में विकसित होने से रोकते हैं। यदि दांतों में समस्या अचानक से पता चल जाती है, और जल्द ही डॉक्टर के पास जाना असंभव हो जाता है, लोक दवाएंआपको प्राप्ति के क्षण तक पहुंचने की अनुमति देगा योग्य उपचार.

समझदार

क्षय के साथ, ऋषि का काढ़ा मदद करेगा। यह पौधा एक उत्कृष्ट एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट है। यह दर्द को दूर करने, भाग को नष्ट करने में मदद करेगा रोगजनक जीवाणुक्षय के विकास को प्रभावित करना।

1. एक काढ़ा तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास में 15 ग्राम घास डालना होगा गर्म पानीऔर एक घंटे के लिए काढ़ा छोड़ दें।
2. अपने दाँत ब्रश करने के बाद नियमित रूप से कुल्ला करें।

कैमोमाइल

एक और सुखदायक उपाय कैमोमाइल पर आधारित एक संग्रह है। आप खाने के बाद और बिस्तर पर जाने से पहले इस पौधे के काढ़े से अपना मुँह कुल्ला कर सकते हैं।

इसी तरह की कोमल हर्बल चाय के अलावा अन्य तरीके, जैसे अपने दांतों को ब्रश करना कपड़े धोने का साबुन, संदिग्ध हैं। वे स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। उनके साथ प्रयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

महत्वपूर्ण! लोक उपचार किसी भी क्षय के शुरुआती चरणों में ही मदद करते हैं, जिसमें फिशर भी शामिल है। हो सके तो आपको जल्द से जल्द डेंटिस्ट के पास जाना चाहिए।

घर पर क्षरण का इलाज करने की कोशिश करना आमतौर पर एक व्यर्थ, कभी-कभी खतरनाक व्यायाम होता है जो रोग के पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है। ऐसा उपचार शायद ही कभी स्वीकार्य होता है।

शुरुआती चरणों में, आप दाँत के तामचीनी को बहाल करने के लिए विशेष जैल के साथ इलाज कर सकते हैं जो अभी तक पूरी तरह से नष्ट नहीं हुआ है। उत्पाद का उपयोग करने से पहले, एक दंत चिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है, उसे सभी क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को इंगित करना चाहिए। फिर जेल इलाज में मदद करेगा।

महत्वपूर्ण! यदि जेल मदद नहीं करता है, तो कस न लें शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर अन्य संदिग्ध तरीकों का प्रयास करें।

विदर क्षय की रोकथाम सरल और काफी प्रभावी है, यह आपको लंबे समय तक दर्दनाक उपचार के बारे में भूलने में मदद करेगा।

1. पूरी तरह से मौखिक स्वच्छता। सबसे पहले, सही नियमित सफाईदाँत। तामचीनी के लिए हानिकारक वाइटनिंग पेस्ट को छोड़ना बेहतर है, और खाने के बाद डेंटल फ्लॉस का उपयोग करने के लिए खुद को आदी करें।
2. दंत चिकित्सक पर बार-बार जांच। बेहतर समयछह महीने में, आपको कम बार डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहिए।
3. कैल्शियम और फ्लोरीन के साथ विशेष तैयारी। इन पदार्थों की कमी से, तामचीनी कमजोर हो जाती है, लेकिन इसका दुरुपयोग भी होता है खनिज परिसरोंहानिकारक। सहायक दवाएं लेने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।
4. यदि दरारें की संरचना उन्हें घर पर नियमित टूथब्रश से पूरी तरह से साफ करने की अनुमति नहीं देती है, तो मुक्ति है पेशेवर सफाईदंतचिकित्सक के यहाँ। यहां तक ​​कि वे लोग जो अपने दांतों की संरचना के साथ भाग्यशाली हैं, उन्हें कभी-कभी ये लगवाने चाहिए।
5. फिशर सीलिंग। गहरी दरारों को एक विशेष पदार्थ से सील कर दिया जाता है, तब भोजन के कण दाँत की तहों में गहराई तक नहीं जा पाते। यह विधि वयस्कों और बच्चों के लिए अत्यंत प्रभावी और उपयुक्त है।

सरल सिफारिशों का पालन करने से ज्यादातर मामलों में इलाज से बचने में मदद मिलेगी। कुछ मामलों में आप संपर्क कर सकते हैं लोक व्यंजनोंऔर अपना मुँह धो लो हर्बल काढ़े. उनमें से अधिकांश सही दृष्टिकोण के साथ सुरक्षित हैं, लेकिन कई विशिष्ट रिनों की तुलना में काफी सस्ते और अधिक किफायती हैं।

बच्चों में, दाँत के भीतरी भाग में इनेमल सबसे कमजोर होता है, इसलिए फिशर केरी उनके लिए एक आम समस्या है।

बहुत से लोग सोचते हैं कि दूध के दांतों के इलाज में जल्दबाजी करना जरूरी नहीं है, वैसे भी वे जल्द ही गिर जाएंगे। यह राय गलत है, किसी भी मामले में, यहां तक ​​​​कि विनाश भी अस्थायी दांतकई बार भविष्य में कई तरह की समस्याएं खड़ी कर देता है। बच्चों को सावधानीपूर्वक देखभाल और समय पर परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, कम उम्र में दंत रोग काटने के गठन को प्रभावित कर सकते हैं, इसे ठीक करना मुश्किल और लंबा है।

सामान्य तौर पर, फिशर क्षरण मौखिक गुहा की सबसे आम बीमारियों में से एक है, जो शुरुआती चरणों में काफी उलटा हो सकता है। मुख्य बात यह है कि दंत चिकित्सक द्वारा देखा जाना चाहिए और रोकथाम में संलग्न होना चाहिए। क्षरण का उपचार हमारे समय में कोई समस्या नहीं है, प्रौद्योगिकियां और सामग्रियां अब पर्याप्त हैं।

दांत सामान्य हैं दांतों का इलाज विदर क्षय, उपचार और रोकथाम, फोटो

कैरी है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, जो दांत के कठोर ऊतकों को प्रभावित करता है। क्षरण को रोग की उपेक्षा और तीव्रता के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है, साथ ही यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि हिंसक प्रक्रिया कहां फैलती है। यह रोग प्रभावित कर सकता है मूल प्रक्रियादांत और ताज के ऊपर।

विदर क्षरण क्या है?

स्थान के आधार पर, ये हैं:

1. रूट सिस्टम क्षरण करता है।
2. फिशर क्षरण।

फिशर छोटे ट्यूबरकल होते हैं जो दांत के केंद्र में स्थित होते हैं, वे सीधे भोजन चबाने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। दाँत का यह हिस्सा क्षय के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होता है, क्योंकि दरारों के बीच की जगहों को पट्टिका से साफ करना बहुत मुश्किल होता है। यही कारण है कि ट्यूबरकल क्षेत्र में अक्सर एक बीमारी होती है।

दरारें दो प्रकारों में विभाजित हैं:

1. खुला, जिनके नीचे का दृश्य अच्छा है।
2. बंद किया हुआ- एक खांचा जिसमें दीवारें व्यावहारिक रूप से बंद होती हैं। यह बगल से एक अंतराल जैसा दिखता है, इसलिए आंख से गुहा स्थान का आयतन निर्धारित करना असंभव है।

विदर क्षेत्र में, दाँत की थोड़ी खुरदरी सतह में गड्ढ़े होते हैं जिनमें भोजन के टुकड़े नियमित रूप से फंस जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पट्टिका बन जाती है। भोजन चबाने की प्रक्रिया में, दबाव में भोजन के अवशेष गहराई तक चले जाते हैं

धक्कों, वहाँ रहना। बचा हुआ भोजन सड़ जाता है, रोगजनक बैक्टीरिया के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन भूमि प्रदान करता है।

इस प्रकार की पहचान करना काफी आसान है। तामचीनी गहरा हो जाती है और चबाने वाली सतह पर दरार के क्षेत्र में दांत गिरना शुरू हो जाता है। विदर क्षरण दौरे के रूप में भी प्रकट हो सकता है। दुख दर्द. इसके अलावा, दांत तापमान परिवर्तन के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं (यह क्षतिग्रस्त दांत के ऊतकों के परिणामस्वरूप होता है)।

रोग कैसे विकसित होता है?

सबसे पहले, इसकी घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं। फिर दांत पर एक कालापन दिखाई देने लगता है, जो पहले तो इनेमल के रंग से अलग करना मुश्किल होता है। समय के साथ, कालापन अधिक से अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है जब तक कि तामचीनी पूरी तरह से नष्ट नहीं हो जाती। इस तरह की प्रक्रिया की अवधि में एक महीने या कुछ साल लग सकते हैं। बहुत कुछ निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंव्यक्तिगत रोगी।

यदि एक बंद विदर क्षय उत्पन्न हो गया है, तो इसका पता लगाना इतना आसान नहीं है। कई बार स्थिति और खराब हो जाती है शारीरिक विशेषताएंदाँत की संरचनाएँ। अक्सर रोग विकसित होता है, दांत को अंदर से नष्ट कर देता है, जबकि बाहरी रूप से कोई लक्षण दिखाई नहीं देता है।

निदान

दृश्य निरीक्षणआपको खुली क्षरण का पता लगाने की अनुमति देता है। यदि दंत चिकित्सक के पास जांच है, तो यह कार्य को बहुत आसान बनाता है। लेकिन रोग बंद प्रकारन तो जांच और न ही जांच में खुलासा हो पा रहा है।

एक जांच का उपयोग करके निदान इस तथ्य से जटिल है कि दरारें स्वयं थोड़ी खुरदरी होती हैं, इसलिए उनके बीच इस उपकरण का चिपकना हमेशा फिशर क्षरण की उपस्थिति का संकेत नहीं होता है। इसके अलावा, इस प्रकार की क्षरण अक्सर दांत के अंदर फैलती है, न कि चौड़ाई में, इसलिए दंत चिकित्सक के लिए रोग का निदान करना आसान काम नहीं है।

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स – इसकी अनुपस्थिति में क्षय का पता लगाने में सहायता नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. लेकिन इस प्रकार का निदान हमेशा प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाने में सक्षम नहीं होता है।

क्षरण के निदान के लिए उपकरण- इस प्रकार के क्षय का पता लगाने के लिए सबसे प्रभावी तरीका। विधि लेजर प्रतिदीप्ति के उपयोग पर आधारित है। आपको एक बंद प्रकार की बीमारी का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

विदर क्षरण का उपचार

इलाज कब शुरू करें?दंत चिकित्सकों के उपचार के बारे में राय काफी भिन्न है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि फिशर के क्षेत्र में काले धब्बे को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, रोगी को मौखिक गुहा में निर्माण के संबंध में सिफारिशें दी जाती हैं अनुकूल परिस्थितियांताकि आप अगले चरण के विकास की शुरुआत में देरी कर सकें। और बीमारी के अगले चरण में जाने के बाद ही इलाज शुरू करना आवश्यक है।

अन्य दंत चिकित्सकों की एक अलग राय है। उनका मानना ​​है काला धब्बा- यह संक्रमण का फोकस है, जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण के रूप में कार्य करता है और पूरे दांत के विनाश में योगदान देता है। विदर क्षरण का उपचार दो तरीकों से किया जा सकता है:

1. प्रकाश-बहुलक भराव सामग्री से भरना। हिंसक ऊतकों को एक ड्रिल और हीरे की बर्स के साथ ड्रिल किया जाता है। फिर दोषों को भरने के लिए आधुनिक सामग्री का उपयोग करके सील कर दिया जाता है: विशेष कंपोजिट या सीमेंट।
2. टैब्स के साथ उपचार - टूथ माइक्रोप्रोस्थेसिस, जो रोगी के मुंह में नहीं, बल्कि प्रयोगशाला में बनाए जाते हैं। सबसे पहले, हिंसक ऊतकों को बाहर निकाला जाता है, फिर दाँत का एक आभास लिया जाता है, जिसके अनुसार दाँत का एक प्लास्टर मॉडल बनाया जाता है। इस मॉडल के अनुसार, दंत चिकित्सक एक टैब बनाएगा जो दांत के हटाए गए हिस्से को ढक देगा। उसके बाद, टैब को एक विशेष फिक्सिंग सीमेंट के साथ तय किया गया है।

फिशरल कैरीज़: डायग्नोसिस

दृश्य निरीक्षण -

परीक्षा आसानी से खुली दरारों में क्षरण की पहचान करने में मदद करती है, खासकर अगर डॉक्टर के हाथों में जांच हो। हालांकि, न तो डॉक्टर की टकटकी और न ही जांच "बंद प्रकार" विदर में घुसने में सक्षम है, और सहायक निदान विधियां यहां बचाव के लिए आती हैं।

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स -

यह निदान विधिएक महत्वपूर्ण है सहायक साधन, क्योंकि एक्स-रे एक हिंसक घाव प्रकट कर सकता है कुल अनुपस्थितिइसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ। हम "बंद" प्रकार के फिशर के बारे में बात कर रहे हैं। हालांकि, एक्स-रे अक्सर शुरुआती चरणों में हिंसक घावों का पता लगाने में असफल होते हैं।

क्षरण दरारों के निदान के लिए उपकरण -

अधिकांश प्रभावी तरीकाविदर क्षरण की परिभाषा लेजर प्रतिदीप्ति है। "बंद" प्रकार की दरारों की उपस्थिति में यह विधि विशेष रूप से बदली नहीं जा सकती है। ऐसे उपकरण का एक उदाहरण "निदान" है

फिशर कैरीज़ की रोकथाम के लिए बुनियादी उपाय

अपेक्षाकृत सरल निवारक उपाय फिशर क्षरण के विकास को रोक सकते हैं:

• पूरी तरह से मौखिक स्वच्छता। प्रारंभ से ही आवश्यक है प्रारंभिक अवस्थाअपने बच्चे को नियमित रूप से और ठीक से अपने दाँत ब्रश करना सिखाएँ।
• दाँत तामचीनी के गठन का विनियमन, जिसमें दाँत तामचीनी के गठन के दौरान कैल्शियम और फ्लोराइड युक्त विशेष तैयारी होती है (दांत निकलने के बाद पहले तीन महीने)।
• · दंत चिकित्सक द्वारा नियुक्ति के बाद कैल्शियम युक्त तैयारी का उपयोग घर पर किया जा सकता है। दंत चिकित्सक द्वारा स्वयं क्लिनिक में दांतों का फ्लोराइडेशन किया जाता है।

फिशर सीलिंग - सीलिंग फिशर (भी के मामले में महान गहराई) एक विशेष चिपकने वाली सामग्री (सीलेंट) के साथ। यह कार्यविधिकी अनुमति देता है लंबे समय तकदरारों में क्षय होने के जोखिम से बचें।

आवेदन anticarious एजेंटों

सबसे आम प्रकार के अनुप्रयोग एंटी-कैरीज़ एजेंट फ्लोराइड की तैयारी वाले विभिन्न जैल, रिन्स और वार्निश होते हैं जो तामचीनी कैल्शियम को बांधते हैं और फ्लोरापैटाइट बनाते हैं।

फ्लोरीन, सीधे इनेमल हाइड्रॉक्सीपैटाइट में एम्बेडेड होता है, जिसे आमतौर पर संरचनात्मक रूप से बाध्य माना जाता है, और पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड में इसकी घुलनशीलता के कारण, KOH - घुलनशील के रूप में, यह कैल्शियम फ्लोराइड संरचनाओं में प्रवेश करता है। फ्लोरीन युक्त जैल और वार्निश का उपयोग करते समय, दांतों के इनेमल में आंशिक रूप से बाध्य फ्लोरीन बनता है, जो शुरू में एकल कैल्शियम फ्लोराइड क्रिस्टल के रूप में व्यवस्थित होता है। समय के साथ, यह प्रक्रिया जारी रहती है, जिससे इनेमल में कैल्शियम फ्लोराइड यौगिकों की मात्रा बढ़ जाती है। वर्तमान में इन यौगिकों की सान्द्रता अर्थात् बनने वाली मात्रा प्रतीत होती है एक महत्वपूर्ण कारकफ्लोरीन युक्त वार्निश की गुणवत्ता और निवारक प्रभावकारिता की विशेषता।

किसी फार्मेसी में निर्मित सोडियम फ्लोराइड का 0.2% समाधान सबसे सरल और सबसे सस्ती है। इसे 5-10 मिनट के लिए कॉटन स्वैब पर लगाने के रूप में या साल में दो बार 30-45 सेकंड के लिए कुल्ला के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। क्षय के सक्रिय विकास के साथ, वर्ष के दौरान प्रक्रियाओं की संख्या बढ़कर चार हो जाती है।

हालाँकि, अब सोडियम फ्लोराइड युक्त तैयार किए गए समाधानों का एक बड़ा चयन है। तो VOCO Profluorid M का उत्पादन करता है, ओरल B उसी नाम की कुल्ला सहायता का उत्पादन करता है। उन्हें ऊपर बताए अनुसार लागू किया जाना चाहिए। इसके साथ ही, आप वीओसीओ से प्रोफ्लोरिड जेली का उपयोग कर सकते हैं, जिसे एप्लिकेटर के साथ लगाया जाता है या टूथब्रश से रगड़ा जाता है।

अधिक सरल विधिफ्लोराइड वार्निश के साथ दांतों का लेप है। बच्चों में क्षय की रोकथाम के लिए, लकड़ी के राल-आधारित वार्निश सबसे उपयुक्त हैं, क्योंकि यह आपको अपेक्षाकृत जल्दी से गीले दांतों को संसाधित करने की अनुमति देता है, उनसे चिपक जाता है। VOCO ऐसी तैयारी के रूप में 5% सोडियम फ्लोराइड युक्त फ्लोराइडिन जेल #5 प्रदान करता है। इस संबंध में, डॉक्टर विशेष रूप से बच्चों और किशोरों में दांतों के इलाज के लिए इस दवा का उपयोग करने के इच्छुक हैं, जिसमें पहले से सूख चुकी सतह पर दवा को लागू करना आमतौर पर काफी मुश्किल होता है।

साथ ही, वार्निश की तैयारी के लिए कृत्रिम रेजिन का भी उपयोग किया जाता है, हालांकि बाद वाले का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब उन्हें पूरी तरह सूखे दांत सतहों पर लागू करना संभव हो। यह प्रोफिलैक्सिस प्रक्रिया की तैयारी के लिए समय में वृद्धि की ओर जाता है, हालांकि, इसके कुछ फायदे भी हैं, क्योंकि दांतों पर वार्निश अधिक समय तक रहता है। ऐसे में आप घरेलू Ftorlak का इस्तेमाल कर सकते हैं।

नीचे उपयोग और अन्य एंटी-कैरीज़ दवाओं द्वारा दंत क्षय की स्थानीय रोकथाम की अनुकरणीय प्रणालियाँ हैं।

से अच्छे तर्कउपयोग निवारक दवाएंऔर स्थानीय अनुप्रयोग उपकरण, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है:

दांतों के हाइपरस्टीसिया के उपचार के लिए उपयोग करने की संभावना।

उपलब्धि अच्छा प्रभावनिकट और दूर के भविष्य में।

दाँत के ऊतकों में फ्लोराइड्स की गहरी पैठ और कैल्शियम फ्लोराइड के डिपो का निर्माण।

आवेदन की आसानी और उपलब्धता।

चिकित्सा पद्धति में व्यावहारिकता और अर्थव्यवस्था।

लेकिन उपरोक्त दवाओं का उपयोग देता है अच्छे परिणाममुख्य रूप से पूर्वकाल के दांतों के क्षेत्र में, साथ ही दांतों के सभी समूहों की चिकनी और लगभग सतहों पर। इस बीच, यहां तक ​​​​कि स्थानीय चिकित्सीय और रोगनिरोधी दवाओं के उपयोग के साथ, चबाने वाली सतहों की फिशर क्षरण में वृद्धि incenders और canines पर क्षरण में वृद्धि की तुलना में 2-3 गुना अधिक थी, जो टूथपेस्ट, जैल, के अपर्याप्त एंटी-कैरियस प्रभाव को इंगित करता है। विदर क्षेत्र में अमृत, वार्निश और रिन्स। इसके अलावा, दरारों के आकार, गहराई और आकार में अत्यधिक परिवर्तनशीलता के कारण चबाने वाली सतहों के क्षय का निदान और रोकथाम एक जटिल नैदानिक ​​कार्य है।

इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि लगातार सघन पट्टिका के कारण विदर के अपर्याप्त खनिजकरण के कारण, शारीरिक तामचीनी खनिजकरण की प्रक्रिया भी कठिन है। यह ज्ञात है कि इनेमल परिपक्वता की प्रक्रिया (तामचीनी और डेंटिन का अंतिम खनिजीकरण) के दौरान होती है लंबी अवधि(18-20 वर्ष तक)। केवल इस उम्र में ऊतकों की अंतिम कठोरता हासिल की जाती है, बैक्टीरिया के प्रति उनका प्रतिरोध और मौखिक गुहा में उनके चयापचय उत्पादों में वृद्धि होती है। विदर के क्षेत्र में, यह महत्वपूर्ण प्रक्रियाऊपर सूचीबद्ध कारणों से नहीं होता है, और दांत का एक हिस्सा बन जाता है जो क्षरण के लिए अतिसंवेदनशील होता है।

इस प्रकार, में पिछला दशकदांतों के निष्कर्षण तक, जटिल रूपों में 10-14 साल तक, विदर क्षरण के प्रसार में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी। इस संबंध में, 6-7 वर्ष से 16-18 वर्ष की आयु के बच्चों में क्षय को रोकने के लिए सीलेंट (सीलेंट) के साथ चबाने वाले दांतों के सीलिंग फिशर का विचार दृढ़ता से विकसित किया गया है। विधि का सार प्राकृतिक गड्ढों और चबाने वाली सतह की दरारों को सीलेंट या सीलेंट के साथ बंद करना था।

फिशर सीलिंग

दो मुख्य कार्य करता है:

• 1. कैरियोजेनिक कारकों के लिए दांत की सतह पर एक भौतिक अवरोध बनाता है।
• 2. सीलेंट की संरचना में सक्रिय आयनों की उपस्थिति में, विदर क्षेत्र में तामचीनी पर इसका प्रभाव पड़ता है।

सीलेंट के फायदों में उनका भी शामिल होना चाहिए जीवाणुनाशक गुणऔर स्थिरता, जो उन्हें दरार की सतह पर एक पतली परत में वितरित करने की अनुमति देती है, साथ ही फ्लोरीन की दांतों के कठोर ऊतकों में लंबे समय तक प्रवेश करने की क्षमता, दांतों के खनिजकरण को बढ़ाती है।

फिशर सीलेंट

कुछ समय पहले तक, कुछ प्रकार के सीमेंट या रासायनिक और हल्के इलाज के सम्मिश्रण का उपयोग सीलेंट के रूप में किया जाता था, लेकिन अंदर पिछले साल काफ्लोराइड युक्त सहित विशेष तैयारी पर स्विच किया गया। आधुनिक सीलेंट दाँत के ऊतकों को दंत पट्टिका के कैरियोजेनिक कारकों और अन्य प्रतिकूल प्रभावों से मज़बूती से बचाते हैं।

उदाहरण के लिए, सामग्री बैरिटोन L3 को दूध, स्थायी और मिश्रित दंत चिकित्सा में दंत क्षय की रोकथाम के लिए विशेष रूप से 1996 में विकसित किया गया था। इसकी विशेषता एक फ्लोराइड-विकसित अपारदर्शी राल (मैट्रिक्स) है जिसमें कोई नहीं है एक बड़ी संख्या कीठोस कण (क्वार्ट्ज), इसे घर्षण के लिए अधिक प्रतिरोध देते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, स्थायित्व।

सामग्री की कार्रवाई का तंत्र इस तथ्य में निहित है कि बैरिटोन एल 3 राल (मैट्रिक्स) भराव से घनी रूप से भरा नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप यह उच्च तरलता और गहरी खांचे और विदर में आसानी से घुसने की क्षमता रखता है। सामग्री को या तो ब्रश के साथ या सीधे एक सिरिंज कंटेनर से लगाया जा सकता है, और इसके भराव, पहनने के प्रतिरोध के अलावा, इसके सफेद रंग के कारण, बार-बार निरीक्षण पर इसकी उपस्थिति की जांच करना संभव बनाता है।

अन्य प्रकार के सीलेंट (उदाहरण के लिए: फोर्टिफाई) के उपयोग की एक विशेषता समग्र सील की सतह में सुधार करना है। चूंकि, कंपोजिट के गुणों और निर्माण की परवाह किए बिना, मुंह में वे सभी परिवर्तन की प्रक्रियाओं के अधीन हैं। अध्ययन के दौरान उनकी सतह, विशेष रूप से आच्छादन, विभिन्न लंबाई के कई माइक्रोमीटर चौड़े दरारों की एक बड़ी संख्या की उपस्थिति को दर्शाता है, जिसकी संख्या में वृद्धि समग्र भरावों के पहनने और उनके सेवा जीवन में कमी की ओर ले जाती है। यह पूर्ण संचालन के दौरान सामग्री पर रासायनिक और यांत्रिक भार द्वारा सुगम होता है।

इसके अलावा, सामग्री को खत्म करते समय, अक्सर दांत की सतह पर भरने का एक चिकनी, सीधा संक्रमण बनाना संभव नहीं होता है। एक सूक्ष्म कदम बनता है और यह सीमांत सीलिंग के उल्लंघन में योगदान देता है, सील के किनारों का धुंधला हो जाना, गठन माध्यमिक क्षयऔर शारीरिक आकार का नुकसान। फोर्टिफाई को एक ही समय में लगाने से यह संक्रमण सुचारू हो जाता है, सूचीबद्ध नकारात्मक प्रभाव समाप्त हो जाते हैं।

द्वारा रासायनिक संरचना, फोर्टिफाई एक संशोधित बहुलक है जो वजन से 86% और मात्रा से 74% भरा हुआ है। भराव झरझरा स्ट्रोंटियम ग्लास है, जो रासायनिक संपर्क और यांत्रिक आसंजन दोनों के कारण मैट्रिक्स और भराव के बीच एक मजबूत संबंध प्रदान करता है।

इस प्रकार, दरारों में गहरी पैठ के साथ संक्रमणकालीन सतहों को सील करने के लिए फोर्टिफाई एक आदर्श सामग्री है।

लेकिन मैं कंपनी VOCO: Fissurit और Fissurit F की तैयारियों पर विशेष रूप से ध्यान देना चाहूंगा। ये नई पीढ़ी की तैयारी सबसे अधिक निर्धारित कार्यों को पूरा करती है और सोडियम फ्लोराइड (3.0%) की सामग्री में दूसरों से भिन्न होती है, अच्छा आसंजन तामचीनी के लिए, पानी में घुलनशीलता की कमी और पर्याप्त ताकत।

ये सामग्री कम चिपचिपापन मेथैक्रेलिक एसिड डेरिवेटिव पर आधारित हैं। तैयारी में भराव के रूप में, बोरोसिलिकेट ग्लास का उपयोग 1 माइक्रोन से कम 99% कण आकार के साथ किया जाता है, जो अच्छा मर्मज्ञ गुण प्रदान करता है। Fissurit F में अतिरिक्त रूप से सोडियम फ्लोराइड होता है, जिसकी उपस्थिति उकेरे जाने के बाद इनेमल की खनिज संरचना की बहाली में योगदान करती है। इसी समय, फ्लोरीन की रिहाई और इसके तामचीनी में प्रवेश 190 दिनों से अधिक समय तक जारी रहता है। यह स्थापित किया गया है कि इस अवधि के दौरान डेंटिन इनेमल को मजबूत करने के लिए फिसुरिट एफ 4-5 मिलीग्राम फ्लोरीन जारी करता है। इस बीच, इसी अवधि में इसी तरह की तैयारी के कारण दांतों में 0.4 मिलीग्राम से अधिक नहीं जमा हुआ।

फिशर सीलेंट के उपयोग में महत्वपूर्ण कारक समय और हैं आर्थिक कारक. इसलिए, उदाहरण के लिए, एक दांत को सील करने में लगने वाला वास्तविक समय औसतन 4-5 मिनट लगता है (परिणाम ये अध्ययन"शुद्ध" समय का माप है, रोगी के साथ बातचीत के लिए समय को ध्यान में नहीं रखते हुए, सामग्री और उपकरण तैयार करना)।

मामले के आर्थिक पक्ष के रूप में, आंकड़े यह भी पुष्टि करते हैं कि सीलिंग प्रक्रिया में एक विशेषज्ञ को प्रशिक्षित करने की लागत (वैसे, यह दंत चिकित्सक होने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि प्रक्रिया नर्सिंग की शक्ति के भीतर काफी है कर्मचारी), सीलेंट और संबंधित सामग्री की लागत (इसमें लागत शामिल हो सकती है पुनर्वास उपचारअसफल सीलिंग के मामले में, लेकिन आधुनिक सीलेंट जैसे कि Fissurit F, साहित्य के अनुसार और नैदानिक ​​अनुसंधान 90% से अधिक की अवधारण है, तो इन लागतों को अनदेखा किया जा सकता है।) - एक पेशेवर दंत चिकित्सक के प्रशिक्षण के लिए समान लागतों की तुलना में 6-7 गुना कम और बिना सील वाली दरारों के साथ दांतों की हिंसक चबाने वाली सतहों को भरने के लिए आवश्यक सामग्री।

फिशर सीलेंट्स के आवेदन की तकनीक

सीलिंग के लिए मुख्य संकेत एक गहरी दरार की उपस्थिति है जिसे पारंपरिक दंत स्वच्छता उत्पादों (दैनिक ब्रशिंग) से साफ नहीं किया जा सकता है, क्योंकि विदर स्थान टूथब्रश ब्रिसल की तुलना में असमान रूप से छोटा है, और इसलिए पट्टिका वहां जमा हो जाएगी।

दरार की अखंडता, फिशर क्षरण की अनुपस्थिति, चबाने वाली सतह का अधूरा खनिजीकरण, दांतों के फूटने के बाद से न्यूनतम अवधि अतिरिक्त संकेत हैं जो एक योजना बनाते समय डॉक्टर को इस सतह पर क्षरण को रोकने के लिए सीलिंग रणनीति चुनने की अनुमति देते हैं। निवारक उपायएक विशेष रोगी में।

सीलिंग के सापेक्ष मतभेद चबाने वाली सतह पर स्पष्ट दरारों और गड्ढों की अनुपस्थिति, या एक विदर स्थान की अनुपस्थिति है जिसमें पट्टिका जमा होती है।

उपलब्धता हिंसक गुहादांत की किसी भी सतह पर सीलिंग के लिए एक बिना शर्त contraindication है।

फिशर सीलिंग वांछनीय स्थाई दॉतविस्फोट के तुरंत बाद किया गया। हालांकि, बच्चे को इतनी बार देखना हमेशा संभव नहीं होता है कि जैसे-जैसे विस्फोट बढ़ता है, गड्ढों और दरारों को तुरंत सील कर दिया जाता है। इसलिए व्यावहारिक इष्टतम समयशुरुआती अवधि से जुड़ा हुआ है, जब सीलिंग करने की सलाह दी जाती है। पहली स्थायी दाढ़ के लिए: 6-7 वर्ष, अग्रचर्वणक: 9-10 वर्ष, दूसरी स्थायी दाढ़: 9-11 वर्ष। ये शर्तें बल्कि मनमानी हैं, लेकिन अनुमति दें व्यावहारिक चिकित्सकनियमित परीक्षाओं के दौरान उम्र पर ध्यान केंद्रित करते हुए फिशर सीलिंग करें।

एक पॉलीक्लिनिक में एक सीलिंग तकनीक का चयन करने के लिए, दृश्य निरीक्षण के लिए पहुंच और फिशर की पूरी सतह पर रिक्तियों के बिना सीलेंट लगाने की संभावना से फिशर सबसे अच्छी तरह से अलग होते हैं, न कि फिशर के आकार और गहराई से। इसके आधार पर, विदर को खुले में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात्, एक हिंसक घाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए दृश्य निरीक्षण के लिए सुलभ, और बंद, जहां क्षरण को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करना असंभव है।

हालांकि, किसी को इस तथ्य को भी ध्यान में रखना चाहिए कि, इस तथ्य के कारण कि फिशर स्पेस दंत जांच की नोक से भी अनुपातहीन रूप से छोटा हो सकता है, फिशर के तल पर एक हिंसक गुहा का पता लगाना मुश्किल हो सकता है (देखें) अंजीर।)। इस कमी को ठीक करने के लिए और फिशर के फिजियोलॉजिकल तल की खोज करें हाल तकदांत के मुकुट की वीडियो टोमोग्राफी विधि का उपयोग करना।

ओपन फिशर सीलिंग तकनीक में निम्नलिखित चार मुख्य चरण होते हैं।

I. दरार की दीवारों और तल की पूरी तरह से सफाई, नरम पट्टिका, खाद्य मलबे को हटाना। इसे सर्कुलर ब्रश और का उपयोग करके बनाया जाता है विशेष साधन, जिसमें फ्लोराइड नहीं होता है और पट्टिका को हटाने में मदद करता है। यदि ये उपलब्ध नहीं हैं, तो आप एक प्यूमिक स्टोन का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन आपको स्वच्छ टूथपेस्ट और पाउडर का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनमें शामिल सुगंध सीलेंट पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। यदि दाँत निकलने में लगभग एक वर्ष या उससे अधिक समय हो गया है, तो बड़ी मात्रा में सघन, स्थिर पट्टिका विदर स्थान में जमा हो जाती है, जिसे एक गोलाकार ब्रश से हटाया नहीं जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एक सैंडब्लास्टर उपयुक्त है, और इसकी अनुपस्थिति में, एक बारीक छितरी हुई हीरे की गड़गड़ाहट। साफ की गई सतहों को पेस्ट और बाहरी कणों से अच्छी तरह धोना चाहिए। यह सब आपको यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि कोई हिंसक घाव नहीं है।

द्वितीय। एसिड सतह की तैयारी, अर्थात्, एक विशेष जेल के साथ तामचीनी को खोदना (उदाहरण के लिए, VOCO से वोकोसिड)। यह चरण इसकी सरंध्रता को बढ़ाकर तामचीनी के सतह क्षेत्र को बढ़ाने के लिए किया जाता है। एसिड एक्सपोजर 10 - 15 सेकंड से अधिक नहीं रहना चाहिए। फिर उपचारित सतह को 30 सेकंड के लिए पानी से धोकर सुखाया जाता है।

तृतीय। तैयार तामचीनी सतह पर सीलिंग सामग्री का अनुप्रयोग। सीलेंट को सूखे तामचीनी पर लागू किया जाता है और विदर की एक प्रति को दोहराते हुए, विदर की पूरी सतह पर एक पतली परत में फैलाया जाता है। सीलंट नवीनतम पीढ़ी(जैसे VOCO से Fissurit F) को हैलोजन लैंप से 20-40 सेकंड में ठीक किया जाता है। लाइट क्यूरिंग के बाद, कार्बन पेपर का उपयोग करके ऑक्लूसल सुपर कॉन्टैक्ट्स की जांच करें।

अंतिम चरण सभी दांतों पर फ्लोरीन युक्त वार्निश या जेल का अनुप्रयोग है, जिसमें वे भी शामिल हैं जो सीलिंग प्रक्रिया से गुजरे हैं।

एक बंद फिशर को सील करना उपरोक्त वर्णित तकनीक से एक चरण जोड़कर भिन्न होता है - फिशर ओपनिंग, जिसमें हीरे की गड़गड़ाहट के साथ फिशर के प्रवेश द्वार का विस्तार होता है जब तक कि यह दृश्य निरीक्षण के लिए पूरी तरह से सुलभ न हो और फिर उपरोक्त चरणों को पूरा करता हो।

अक्सर व्यवहार में, दंत पट्टिका और घने स्थिर पट्टिका को हटाने के बाद इसका निदान किया जाता है प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँहिंसक प्रक्रिया। इस मामले में, विदर की पूरी लंबाई के साथ तामचीनी की सतह परत को हटाना आवश्यक है, अर्थात, इसे मोटे और महीन फैलाव के हीरे की बोरी से पीसें और पूरी तरह से धोने के बाद, चरण 2-4 करें।

परिपक्व गुहा हिंसक घावों की उपस्थिति में, निवारक भरने को लागू करना आवश्यक है, जो कि शास्त्रीय एक से भिन्न होता है कठोर ऊतकविशेष रूप से तामचीनी के लिए और सीलेंट के साथ संयोजन में एक ही सीलेंट या ग्लास आयनोमर सीमेंट का उपयोग करना