क्षय की समस्या तेजी से "युवा हो रही है" - अधिक से अधिक बार, पहले से ही हिंसक परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है एक साल के बच्चे. हम स्कूली बच्चों के बारे में क्या कह सकते हैं जो लगातार या तो चॉकलेट बार या सोडा के कैन को रोकते हैं? हर साल क्षय उपचार की आवश्यकता वाले बच्चों की संख्या बढ़ रही है, और यह माता-पिता के लिए चिंता का विषय है। ज़्यादातर के लिए सामान्य प्रश्नएलेक्सी बोल्याचिन, दंत चिकित्सक, पीएच.डी., क्षरण निदान और रोकथाम पर कोलगेट विशेषज्ञ, ने मातृत्व पोर्टल की माताओं को जवाब दिया।
क्षरण कभी-कभी बहुत छोटे बच्चों में, 2 वर्ष की आयु से और उससे भी पहले क्यों हो जाता है?
दूध के दांत बहुत कमजोर होते हैं, क्योंकि उनमें खनिजों की सामग्री, जो ताकत और स्थायित्व प्रदान करती है, स्थायी दांतों की तुलना में कई गुना कम होती है। इसलिए, वे हिंसक परिवर्तनों के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। यदि हम बहुत छोटे बच्चों में क्षय के बारे में बात करते हैं, तो इसका कारण अक्सर गर्भावस्था के पहले तिमाही में स्थानांतरित रोग या कोई दवा लेना होता है। लेकिन बहुत अधिक बार दोष गलत स्वच्छता है और भोजन संबंधी आदतें. पहले तो माता-पिता बच्चे के दांतों पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं, फिर बच्चे में ठीक से ब्रश करने की आदत नहीं डाली जाती है। मेरे बचपन के समय के विपरीत, आज के बच्चे के लिए मिठाई कोई दुर्लभ आनंद नहीं है, बल्कि एक दैनिक घटना है। लेकिन ऐसा गुणकारी भोजनकेफिर की तरह, पनीर और पनीर आहार से लगभग पूरी तरह अनुपस्थित हो सकते हैं।
एक और अहम वजह है। अब, बहुत अधिक बार, माताओं को दूध के दांतों के लिए एक वास्तविक "जोखिम क्षेत्र" कृत्रिम खिला का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है। बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, "बोतल क्षय" जैसी कोई चीज भी होती है - यह सामने के दांतों पर होती है जो लगातार निप्पल के संपर्क में रहते हैं। अगर मां और बच्चे की देखभाल करने वाले रिश्तेदारों को क्षय हो तो बच्चे को अपने बैक्टीरिया से बचाना भी बहुत जरूरी है। देखभाल करने वाली माताएँ जो बच्चे के खाने या पीने की कोशिश करती हैं, एक गिराई हुई बोतल के निप्पल को चाटती हैं या बच्चे के साथ एक ही मग से पीती हैं, उन्हें यह भी संदेह नहीं होता है कि वे बच्चे को अपने कारोजेनिक बैक्टीरिया दे रहे हैं। और निस्संदेह, बच्चे को एक व्यक्ति की जरूरत है टूथब्रशऔर बर्तन।
जब क्षय होता है, तो कुछ डॉक्टरों को तत्काल समाप्ति की आवश्यकता होती है स्तन पिलानेवाली. क्या माँ के दूध से वास्तव में क्षरण हो सकता है या यह पूर्वाग्रह है?
इस राय के समर्थक आमतौर पर इस बात पर ध्यान नहीं देते हैं कि क्षय की उपस्थिति अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के क्षण से मेल खाती है। स्तन का दूध बढ़ते शरीर और विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए मूल्यवान पदार्थों का स्रोत है। और चूसने की प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, एक स्वस्थ दांत बनता है। इसके अलावा, प्राकृतिक भोजन के दौरान, स्तन का निप्पल बच्चे के मुंह में गहरा होता है और वस्तुतः दांतों से कोई संपर्क नहीं होता है, क्योंकि बच्चा सचमुच दूध निगल लेता है।
लेकिन पूरक आहार का विषय वास्तव में बहुत ही प्रासंगिक है। सिफारिशों के बावजूद, अक्सर सबसे पहले पेश किया जाता है फलों के रस. इनमें मौजूद एसिड का दांतों के फटने पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यहां तक कि सब्जियों की प्यूरी या अनाज को भी बच्चे के आहार में धीरे-धीरे और निश्चित रूप से 6 महीने से पहले नहीं पेश किया जाना चाहिए। पक्ष में एक और तर्क स्तन का दूध- इसके अलावा सभी उत्पाद मौखिक गुहा में अम्लता में वृद्धि का कारण बनते हैं, और यह आदर्श स्थितियाँदाँत के इनेमल को नष्ट करने के लिए।
जब किसी बच्चे में क्षरण होता है, तो क्या माताओं को सबसे पहले रात में दूध पिलाने से मना कर देना चाहिए या क्या उन्हें स्तनपान पूरी तरह बंद कर देना चाहिए? स्तनपान कराने वाली माताएं इस मुद्दे को लेकर बहुत चिंतित हैं, क्योंकि वे इसके बारे में जानती हैं महान लाभलंबे समय तक स्तनपान और बच्चों को एक प्राकृतिक उत्पाद से वंचित नहीं करना चाहती जो उनके लिए बहुत आवश्यक है।
स्तनपान को पूरी तरह बंद करने की जरूरत नहीं है। लेकिन रात का भोजन कम से कम करना होगा। रात के समय लार की मात्रा कम हो जाती है, यह सामान्य बात है शारीरिक प्रतिक्रिया. साधन, प्राकृतिक प्रक्रियामौखिक गुहा में भोजन के मलबे से दांतों की सफाई बाधित होती है, क्षय के गठन की स्थिति उत्पन्न होती है।
"बोतल क्षय" क्या है? कृत्रिम खिला के साथ क्षय के विकास से कैसे बचें?
बोतल के क्षरण को बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में सामने के दांतों का क्षरण कहा जाता है। बोतल से दूध पिलाने के दौरान, भोजन लंबे समय तक दांतों के संपर्क में रहता है: सबसे पहले, मिश्रण मुंह में प्रवेश करता है, जमा होता है, और उसके बाद ही बच्चा निगलता है। लेकिन लगभग सभी मिश्रणों में चीनी होती है, जो कैरियोजेनिक बैक्टीरिया के लिए एक आदर्श प्रजनन स्थल है। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि का परिणाम चीनी या कार्बनिक अम्ल हैं जो दूध के दांतों के पहले से ही कमजोर तामचीनी को नष्ट कर देते हैं।
रोकथाम के उपाय:
- दूध के दांतों के प्रकट होने के क्षण से उनकी देखभाल करना;
- जितनी जल्दी हो सके, एक बोतल से एक सिप्पी कप या कप में संक्रमण;
- रात के खाने को कम से कम करना;
- आहार में ठोस भोजन की उपस्थिति ताकि बच्चा इसे कुतर सके;
- दंत चिकित्सक द्वारा लगातार निगरानी और उनकी सिफारिशों का सख्ती से पालन।
क्या बच्चों को क्षय के लिए इलाज किया जाना चाहिए? दूध के दांतों के क्षय के उपचार के तरीके क्या हैं?
बेशक, और जितनी जल्दी बेहतर हो। सभी तकनीकों को यथासंभव त्वरित और दर्द रहित होना चाहिए। बच्चों में, हिंसक गुहाओं और भरने के एट्रूमैटिक मशीन रहित उपचार का उपयोग किया जाता है। बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, लाइट-क्यूरिंग फिलिंग्स को आमतौर पर रखा जाता है, क्योंकि इलाज की प्रक्रिया कीमो-क्योरिंग वाली फिलिंग जितनी लंबी नहीं होती है। सीलिंग विदर (दांत की चबाने वाली सतह पर खांचे) का अक्सर उपयोग किया जाता है - भविष्य में क्षय के विकास से बचने के लिए एक प्रक्रिया। लेकिन, अगर प्रक्रिया शुरू की जाती है, और यह उनकी संरचना की ख़ासियत के कारण दूध के दांतों के साथ होता है, तो यह कहीं भी ड्रिल के बिना जल्दी होता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में, उपचार आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है; बड़े बच्चों में, विकल्प संभव हैं।
कई माताएं इस तथ्य के कारण दांतों की चांदी कराने से बचती हैं कि यह खराब हो जाता है सौंदर्य उपस्थितिबच्चे की मुस्कान। क्या चांदी के दांतों के विकल्प हैं?
अब चांदी की ढलाई धीरे-धीरे बीते दिनों की बात होती जा रही है। पहला विकल्प ओजोनेशन है, जब हिंसक गुहा को ओजोन के साथ इलाज किया जाता है, शक्तिशाली रोगाणुरोधी गतिविधि वाला पदार्थ। दूसरा विकल्प फ्लोराइडेशन है, जिसमें दांतों के इनेमल पर एक घनी सुरक्षात्मक फिल्म बनाई जाती है। प्रत्येक मामले में कौन सी विधि उपयुक्त है, यह डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए।
टॉडलर्स अक्सर दंत चिकित्सक से बहुत डरते हैं और सचमुच दांतों के साथ कोई हेरफेर करने का मौका नहीं देते हैं। वे इन मामलों में कैसे कार्य करते हैं?
एक अच्छे क्लिनिक पर समय और पैसा नहीं बचाना बहुत महत्वपूर्ण है। फिर भी, एक बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक एक वास्तविक गुणी है, जो कई व्यवसायों को जोड़ता है। यदि बच्चे को डॉक्टर को नहीं दिया जाता है, तो यह कई प्रयास करने के लायक है, लेकिन अगर कोई नतीजा नहीं निकलता है, तो आपको सामान्य संज्ञाहरण के तहत उपचार का सहारा लेना होगा। बेशक, माता-पिता के लिए यह सबसे आसान उपाय नहीं है, लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि बच्चों में क्षरण के विकास की दर बहुत अधिक है। और उपचार की कमी न केवल दूध के दांतों के विनाश से, बल्कि यह भी है खतरनाक जटिलताएँकोमल ऊतकों में सूजन के संक्रमण के साथ।
शिशुओं में मौखिक स्वच्छता कैसे करें?
मौखिक देखभाल जन्म से शुरू होती है और जीवन भर जारी रहती है। नवजात बच्चों के लिए, भोजन के मलबे से मुंह को साफ किया जाता है, और पहले उभरे हुए दांतों को रुमाल या एक विशेष टूथब्रश से दिन में 1-2 बार पोंछा जाता है। बड़े होने की प्रक्रिया में धीरे-धीरे बच्चे को मौखिक स्वच्छता के आदी बनाना बहुत महत्वपूर्ण है।
टूथपेस्ट का इस्तेमाल किस उम्र में शुरू कर देना चाहिए? अगर बच्चा टूथपेस्ट निगल जाए तो क्या यह खतरनाक है?
यदि किसी बच्चे के लगातार 4 या अधिक दांत हैं, तो यह "वयस्क उपायों" पर स्विच करने का समय है। यह आमतौर पर 2 साल की उम्र तक होता है। केवल वही पेस्ट चुनें जो बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त हों। वे एक बच्चे को ध्यान में रखकर तैयार किए गए हैं (और सबसे अधिक संभावना होगी), इसलिए उनमें कोई भी ऐसा पदार्थ नहीं है जो कम उम्र के लिए जोखिम भरा हो। 5-6 वर्ष की आयु से, बच्चा दांतों की उच्च-गुणवत्ता वाली सफाई प्राप्त करने के लिए आंदोलनों के समन्वय की पर्याप्त सटीकता विकसित करता है, इसलिए, 6 वर्ष की आयु के बाद, बच्चे अपने दांतों को स्वयं ब्रश कर सकते हैं, लेकिन पर्यवेक्षण के तहत उनके मातापिता।
आपको किस उम्र में मीठे बच्चों के पेस्ट से नियमित पारिवारिक पेस्ट पर स्विच करना चाहिए?
6 वर्ष की आयु तक बच्चों के टूथपेस्ट का उपयोग करना बेहतर है, 6 वर्ष की आयु से वयस्क टूथपेस्ट के उपयोग की अनुमति एक मटर के आकार की एकल खुराक के साथ दी जाती है। 11 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों को पूरी तरह से वयस्क टूथपेस्ट पर स्विच करने की सलाह दी जाती है। किसी भी मामले में, आपको फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट का चयन करना चाहिए, जिसके उपयोग के लिए दुनिया भर के पेशेवर दंत संघों द्वारा सिफारिश की जाती है। प्रभावी रोकथामबचपन में क्षरण। रूसी डेंटल एसोसिएशन की आधिकारिक सिफारिश के अनुसार फ्लोराइड टूथपेस्ट का उपयोग, वयस्कों और बच्चों में क्षय को रोकने और विकसित करने का सबसे प्रभावी और नैदानिक रूप से सिद्ध तरीका है। हालांकि, फ्लोराइड्स केवल मजबूत होते हैं दाँत तामचीनी, लेकिन व्यावहारिक रूप से पट्टिका के जीवाणुओं पर कार्य नहीं करते हैं। बहुत पहले नहीं, एक विशेष टूथपेस्टक्षय से, जो "शुगर एसिड न्यूट्रलाइज़र" तकनीक के लिए धन्यवाद, पर आधारित है प्राकृतिक घटकअमीनो एसिड आर्जिनिन और कैल्शियम कार्बोनेट, तामचीनी के खनिज घटकों के लिए मौखिक वातावरण को सुरक्षित रखेंगे और कैरियोजेनिक बैक्टीरिया के लिए प्रतिकूल होंगे।
फोटो - फोटोबैंक लोरी
बच्चों में दूध के दांतों का क्षरणजीर्णता की प्रवृत्ति के साथ, दांतों की एक बहुक्रियाशील बीमारी है रोगजनक आधारतामचीनी-डेंटिन परत के खनिजकरण (डिमिनरलाइज़ेशन) में कमी होना, जो दाँत के अंतर्निहित घटकों के विनाश को भड़काता है।
बच्चों में दूध के दांतों का क्षय असाध्य होता है और वास्तविक कार्यदंत चिकित्सा। ऐसा बच्चा मिलना दुर्लभ है जिसके दांत क्षय के लिए बरकरार हैं। एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में भी दांतों की क्षति का निदान किया जाता है। कैरियस प्रक्रिया द्वारा गठित गुहाएं एक संक्रामक फोकस बनाती हैं, जो क्रोनोसेप्सिस का मूल कारण है। मुंह से संक्रमण ट्रॉपिक अंगों के माध्यम से हेमटोजेनस रूप से फैलता है, जहां यह सूजन में एटियोट्रोपिक कारक बन जाता है। बाल रोग चिकित्सकों को कई कठिन कार्यों का सामना करना पड़ता है, जैसे: रोकथाम के तरीके, चिकित्सा के तरीके और क्षरण का निदान, जटिलताओं की निगरानी और उनकी रोकथाम। बच्चों के दांतों की आकृति विज्ञान की ख़ासियत और एक बढ़ते जीव के मानस के कारण बचपन की दंत चिकित्सा में कई व्यक्तिगत विशेषताएं हैं, चिकित्सा के व्यक्तिगत तरीकों का उपयोग करने की असंभवता, विभिन्न प्रकार के प्रेरक कारक और रोग के लक्षण अस्थायी दांत.
दूध के दांतों में क्षरण के कारण
बच्चों में दूध के दांतों की सड़न, सबसे अधिक बार, पहले दांत दिखाई देने के समय से ही होती है। दूध के दांतों की आकृति विज्ञान की कुछ विशेषताएं इसका अनुमान लगाती हैं, अर्थात्:
- दांतों के कठोर घटकों (इनेमल, डेंटिन) में अधूरा खनिजकरण होता है;
- पतली डेंटिन और तामचीनी;
- तामचीनी लगभग पूरी तरह से एक कार्बनिक मैट्रिक्स द्वारा दर्शायी जाती है;
- स्पष्ट लुगदी कक्ष;
- डेंटिन बनाने के लिए लुगदी की सीमित क्षमता;
- डेंटिन नलिकाओं का उच्चारण किया जाता है, उनके साथ दूध के दांतों की सड़न तेजी से फैलती है;
- दांतों की जड़ों में विकास (गठन, पुनरुत्थान) का चरण होता है।
दंत चिकित्सा में, मौखिक गुहा की "कारियोजेनिक स्थिति" शब्द है। यह कारकों का एक संयोजन है जो दंत ऊतकों को गंभीर क्षति की शुरुआत के लिए, परिस्थितियों के संयोजन के तहत योगदान देता है। इन कैरोजेनिक कारकों में शामिल हैं:
— आनुवंशिक प्रवृतियां, क्षय के प्रतिरोध का कारण बनता है;
- क्षति के लिए अतिसंवेदनशील क्षेत्रों में तामचीनी परत के खनिजकरण की गुणवत्ता (दरारें, वे स्थान जहां दांत एक-दूसरे को छूते हैं, ग्रीवा क्षेत्र);
- काटने और तालु, मसूड़ों और जबड़े, दांतों की विसंगतियाँ;
- दंत चाप में स्थान घनत्व और स्थानीयकरण;
- चरित्र और संपूर्णता स्वच्छता के उपाय, पट्टिका का निर्माण, खाद्य अवशेषों की उपस्थिति;
- पोषण की विशेषताएं और बच्चे द्वारा उपभोग किए जाने वाले उत्पादों की गुणवत्ता, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट की अत्यधिक खपत, भोजन में ट्रेस तत्वों की सामग्री, स्थिरता में नरम भोजन की प्रबलता;
- लार और लार की विशेषताएं: लैक्टोबैसिली की संख्या, लार की चिपचिपाहट, लार की डिग्री;
- स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स के साथ संक्रमण की उपस्थिति, एक संक्रामक एजेंट, जो मुख्य रूप से माता-पिता द्वारा प्रेषित होता है;
- संक्रामक रोगों की घटना की प्रकृति और आवृत्ति, पुरानी दैहिक रोगों की उपस्थिति, शरीर की रक्षा बलों में कमी।
दूध के दांतों में क्षय के रोगजनन के कई सिद्धांत हैं, उनमें से सबसे आम के अनुसार, रोग प्रक्रिया पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति के अधीन शुरू होती है, जिसके खिलाफ कठोर ऊतकों के खनिजकरण के तंत्र में असंतुलन होता है (प्रमुखता) पुनर्खनिजीकरण प्रक्रिया पर विखनिजीकरण की)। विखनिजीकरण के क्षेत्रों में, पट्टिका का निर्माण होता है, जिसमें रोग संबंधी सूक्ष्मजीव होते हैं। अपनी जीवन गतिविधि के दौरान, वे कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं, जिसका अंतिम उत्पाद कार्बनिक अम्ल होता है। ये अम्ल विखनिजीकरण को बढ़ाते हैं। इसका परिणाम दांत की मोटाई और उसके विनाश में रोगज़नक़ों की अधिक तीव्र पैठ है।
शिशुओं में, दूध के दांतों की "बोतल" क्षरण अक्सर पाई जाती है। यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है कि कुछ बच्चों को अपने दाँत साफ करने की प्रक्रिया के बाद रात में मीठे दूध के फार्मूले, दूध, अनाज मिलते हैं। इन पेय पदार्थों में निहित लैक्टोज कैरियोजेनिक बैक्टीरियल वनस्पतियों के प्रजनन के लिए एक सब्सट्रेट है। ऐसे में बच्चे के आगे के सभी दांत प्रभावित होते हैं। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि रात में चीनी युक्त पेय प्राप्त करने वाले सभी बच्चों में दूध के दांतों की "बोतल" क्षय विकसित नहीं होती है, क्योंकि यह कैरियोजेनिक कारकों के संयोजन से सुगम होता है।
दूध के दांतों की सड़न के लक्षण
बच्चों में दूध के दांतों का क्षय अक्सर बिना किसी नैदानिक लक्षणों के होता है। यह सुस्त, सममित वितरण, एक साथ कई क्षेत्रों को नुकसान की विशेषता है।
बच्चा निम्नलिखित शिकायतें प्रस्तुत कर सकता है:
- दर्द, आंतरायिक या निरंतर;
- गर्म, ठंडे या मीठे भोजन के संपर्क में आने के बाद बेचैनी महसूस होना;
- छोटे बच्चे खाने से मना कर देते हैं, लार टपकती है, मनमौजीपन दिखाई देता है।
- माता-पिता दांतों पर सफेद खुरदरे धब्बों के दिखने पर ध्यान देते हैं, जिससे चमक कम हो जाती है। इनेमल परत पर पीले, भूरे रंग के क्षेत्र दिखाई देते हैं।
जड़ प्रणाली के विकास में बच्चों के दांतों की विशेषता होती है, और इसलिए भिन्न हो सकते हैं नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, हर चरण में।
दूध के दांतों के क्षय के लिए, उस अवधि के दौरान जब जड़ प्रणाली बनती है, यह विशेषता है कि इसके गठन का आधार तामचीनी-डेंटिन परत की परिपक्वता में विफलता है। यह एक प्रतिकूल गर्भावस्था के प्रभाव में, भ्रूण के विकास के दौरान होता है। शुरुआती महीनों में समय से पहले के बच्चों में प्रारंभिक क्षरण क्षति अधिक होती है, जिन्हें कोई बीमारी होती है। इस अवधि के दौरान, दूध के दांतों के क्षय के क्लिनिक की विशेषता है:
- तीव्र अभिव्यक्ति, तेजी से प्रगति के साथ;
- ग्रीवा क्षेत्र (दूध के दांतों की सरवाइकल क्षरण) में ऊपरी कृंतक को नुकसान, पहले दाढ़ के खांचे में;
- इसकी अपरिपक्वता के कारण डेंटिन का तेजी से विनाश;
- दांतों को नुकसान एकाधिक, सममित है;
- लक्षणों के बिना व्यावहारिक रूप से आगे बढ़ता है, जो निस्संदेह जटिलताओं के विकास से पहले इसे पहचानना मुश्किल बनाता है;
- एक जटिलता में तेजी से परिवर्तन (और);
- गहरी क्षरण की प्रबलता;
- हिंसक विनाश का क्षेत्र सीमित नहीं है, गुहा की दीवारें हल्की हैं, तामचीनी की परत पतली है, डेंटिन नम है, यह परतों में निकल जाता है।
पहले से बनी जड़ों वाले क्षरण के लिए, यह विशेषता है:
- स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम;
- क्षय के धब्बे विशिष्ट क्षेत्रों (सरवाइकल और समीपस्थ क्षेत्रों, विदर) में बनते हैं;
- प्रभावित क्षेत्रों को पट्टिका से ढक दिया जाता है, सफाई के बाद सुस्त खुरदरे क्षेत्रों का निर्धारण किया जाता है।
जड़ पुनर्जीवन के दौरान, हिंसक घाव भी होता है विशेषताएँ:
- नुकीले हार के साथ प्रकट होता है;
- पहले से ही जटिलता चरण में निदान किया गया है;
- प्रक्रिया का कालक्रम;
- गहरी संरचनाओं को प्रभावित करता है;
- कोई लक्षण नहीं है।
अस्थायी दांतों के लिए, कुछ प्रकार के क्षरण विशिष्ट होते हैं, उदाहरण के लिए, दूध के दांतों के वृत्ताकार क्षरण। क्षति गर्दन क्षेत्र में स्थानीयकृत है और परिधि के चारों ओर दांत को घेरती है। अक्सर बीमार, कमजोर बच्चे, मुख्य रूप से इस तरह के विनाशकारी विनाश के अधीन होते हैं। यह अधिक बार दांत निकलने के साथ होता है, जो समय से पहले होता है। हिंसक विनाश लुगदी के क्षेत्र में तेजी से प्रवेश करता है, लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया विकसित नहीं होती है। लुगदी की सक्रियता के कारण, प्रतिस्थापन डेंटिन प्रचुर मात्रा में बनता है, कभी-कभी जब तक रूट कैनाल पूरी तरह से भर नहीं जाते। इस तरह के क्षय का परिणाम दंत मुकुट का टूटना है।
एक अन्य प्रकार का क्षरण जो दूध के दांतों के लिए विशिष्ट है, समतलीय क्षरण है। यह चबाने वाली तरफ से दाढ़ की सतह पर दिखाई देता है। प्लेनर कैरीरियस घाव के साथ, पूरी सतह पूरी तरह से प्रभावित होती है। इस तथ्य के अलावा कि तलीय क्षय कमजोर बच्चों को प्रभावित करता है, इसके विकास में दंत हाइपोप्लेसिया का कोई छोटा महत्व नहीं है। विशेष फ़ीचरइस तरह की क्षरण प्रक्रिया के विकास की गति और दांत की गहरी संरचनाओं की तीव्र हार है।
दूध के दांतों के क्षय के चरण
हिंसक प्रक्रिया एक मंचन पाठ्यक्रम की विशेषता है। दांतों को नुकसान पट्टिका की उपस्थिति से शुरू होता है, जो कई चरणों से भी गुजरता है:
- पहले दो दिनों के दौरान, भोजन के अवशेषों और जीवाणुओं के माइक्रोमोल्यूल्स डेंटोजिवल सीमा पर जमा होते हैं;
- फिर 3-4 दिनों के भीतर पट्टिका की परत काफ़ी मोटी हो जाती है और ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी से ढक जाती है;
- अगले कुछ दिनों में, पट्टिका मसूड़े के नीचे घुस जाती है। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप संश्लेषित बैक्टीरिया और उत्पाद मसूड़े और दाँत के बीच खांचे में घूमना शुरू कर देते हैं;
- 7-11वें दिन, द्वितीयक बैक्टीरियल फ्लोरा जुड़ता है, जो कार्बनिक अम्ल पैदा करके दांतों के ऊतकों को नष्ट कर देता है।
दूध के दांतों के क्षय के विकास के चरण घावों की प्रक्रिया के समान हैं स्थाई दॉत, लेकिन अंतर इस तथ्य में निहित है कि बचपन के दौरान, दांतों के ऊतकों का विनाश तेजी से होता है, एक चरण से दूसरे चरण में बहुत कम समय लगता है। में आधुनिक दंत चिकित्सादूध के दांत में हिंसक प्रक्रिया के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:
- स्पॉट स्टेज। कैरियोजेनिक उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, तामचीनी क्षेत्र का विखनिजीकरण व्यावहारिक रूप से इसकी बाहरी परत को प्रभावित किए बिना होता है। यदि आप दांत की सतह को सुखाते हैं, तो आप प्राकृतिक चमक की कमी के साथ सफेद या पीले रंग का क्षेत्र देख सकते हैं। नैदानिक रूप से, यह अवस्था मीठे या खट्टे खाद्य पदार्थों के प्रति हल्की प्रतिक्रिया के साथ उपस्थित हो सकती है।
- दूध के दाँत के इनेमल के क्षरण की अवस्था। उपचार की अनुपस्थिति में, बार-बार विखनिजीकरण प्रक्रियाओं के साथ, एक डार्क ज़ोन दिखाई देता है, घाव तामचीनी की पूरी मोटाई में प्रवेश करता है। दांत पर एक छेद दिखाई देता है जहां भोजन का मलबा जमा हो सकता है। इस अवस्था में भोजन चबाते समय दर्द हो सकता है।
- दूध के दांतों की औसत गहन क्षरण की अवस्था। घाव डेंटिन ऊतक तक फैलता है। स्पष्ट दर्द की प्रतिक्रियाभोजन में जलन पैदा करने के लिए, भोजन कैविटी को बंद कर देता है, शुरू होता है सड़ांधदार प्रक्रियाएंऔर मुंह से दुर्गंध आती है।
— गहरी छिद्रपूर्ण क्षरण की अवस्था। यदि चिकित्सीय उपायों को समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो दांत और/या लुगदी के आसपास के ऊतक नष्ट हो जाते हैं, जटिलताएं विकसित हो जाती हैं।
दूध के दांतों का सतही क्षय
हिंसक घावों का रूप जिसमें तामचीनी परत में एक दोष बनता है जो दांतों की परत तक नहीं पहुंचता है, सतही है। इस प्रक्रिया में, तामचीनी क्षति के कई क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- ऐसे क्षेत्र जहां जीवाणुओं का पूर्ण विनाश और आक्रमण हुआ;
- कुल विखनिजीकरण;
— अपूर्ण विखनिजीकरण के क्षेत्र;
- नेत्रहीन बरकरार तामचीनी के स्थान।
हिंसक विनाश के क्षेत्र विशिष्ट स्थानों में स्थानीयकृत थे। बच्चे कोई शिकायत नहीं दिखाते हैं। बच्चों में व्यक्तिपरक संवेदनाओं पर ध्यान नहीं दिया जाता है, हालांकि दांत भोजन के साथ आने वाली विभिन्न उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर असुविधा हो सकती है। एक वस्तुनिष्ठ दंत परीक्षण में, क्षरण का क्षेत्र खुरदरा होता है, जिसके केंद्र में नाजुक दन्तबल्क होता है। इस रूप की विशेषता तेज-प्रवाह और है तीव्र प्रक्रिया. कालक्रम सतही क्षयबहुत ही कम होता है।
दूध के दांतों की गहरी सड़न
गहरी क्षरण के साथ, दन्त-ऊतक परत क्षतिग्रस्त हो जाती है। इसके विनाश की प्रक्रिया में, कई पैथोमॉर्फोलॉजिकल ज़ोन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- नष्ट हुए डेंटिन को बदलना;
- सामान्य परत, जहां क्रिस्टल और जीवाणु एजेंट के बिना दंत नलिकाएं होती हैं;
- पारभासी डेंटिन। नलिकाओं में पतले क्रिस्टल बनते हैं, लेकिन अभी तक कोई बैक्टीरिया नहीं है;
- पारदर्शी डेंटिन। नलिकाओं में क्रिस्टल बड़े हो जाते हैं, बैक्टीरिया नहीं होते हैं। स्वस्थ के विपरीत यह क्षतिग्रस्त डेंटिन नरम होता है;
- परेशान ऊतक संरचना के क्षेत्र। नलिकाएं विस्तारित और परिवर्तित होती हैं, सूक्ष्मजीवों से भरी होती हैं;
- संक्रमित क्षेत्र। प्रचुर मात्रा में जीवाणु वनस्पति, डेंटाइन संरचना पूरी तरह से नष्ट हो गई।
दूध के दांतों की गहरी क्षरण के साथ, लुगदी के चारों ओर स्थित डेंटिन परत द्वारा विनाश का ध्यान रखा जाता है। इस प्रकार के हिंसक विनाश का कोर्स तीव्र है। इसके साथ, बच्चे थर्मल और मैकेनिकल एजेंटों के संपर्क में आने पर बार-बार दर्द, दांतों में तकलीफ की शिकायत करते हैं। गहरी क्षरण के साथ, लुगदी ऊतक पर अप्रत्यक्ष प्रभाव हमेशा नोट किया जाता है। चिकित्सीय उपचार शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई जटिलता नहीं है।
कुछ मामलों में, बच्चों में दूध के दांतों की गहरी सड़न हो सकती है जीर्ण पाठ्यक्रम. लुगदी की सक्रियता के कारण, इस प्रक्रिया को सुस्ती, स्क्लेरोस्ड डेंटिन के गठन की विशेषता है। एक विस्तृत प्रवेश द्वार के साथ हिंसक क्षति की गुहा, भूरे रंग के डेंटिन, एक उत्खनन द्वारा खराब रूप से अलग।
यदि गहरी क्षरण अनुपचारित रहता है, तो अनिवार्य रूप से जटिलताओं का विकास होगा जिससे संक्रमण की प्रगति हो सकती है और यह आस-पास के ऊतकों और पूरे शरीर में फैल सकता है। यह दाँत के संभावित नुकसान की ओर भी जाता है और, तदनुसार, भविष्य के स्थायी दाँत के फटने का स्थान। दूध के दांतों में सड़न की प्रक्रिया गहरे, स्थायी दांतों को भी नुकसान पहुंचा सकती है।
दूध के दांतों के क्षय का निदान
यदि बच्चों को दांतों से कोई शिकायत है, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से जांच करवानी चाहिए। कुछ नैदानिक तकनीकें और विधियां हैं जो आपको सटीक निदान करने की अनुमति देती हैं। बच्चों में हिंसक प्रक्रिया के निदान के तरीकों में शामिल हैं:
- एनामनेसिस डेटा विश्लेषण। जब माता-पिता किसी बच्चे से संपर्क करते हैं, तो सावधानीपूर्वक एक सर्वेक्षण करना आवश्यक होता है, बीमारी के होने के समय का पता लगाना, इसका संभावित कारण, व्यक्तिपरक भावनाओं के बारे में पूछना, बच्चे की सामान्य दैहिक स्थिति का पता लगाना, एलर्जी एनामनेसिस, दवा असहिष्णुता, परीक्षा और उपचार के लिए संभावित नकारात्मक दोनों व्यवहारिक और दैहिक प्रतिक्रियाओं का निर्धारण करें। बच्चे के साथ बातचीत के दौरान, पूछे गए प्रश्नों के शब्द स्पष्ट और परस्पर अनन्य होने चाहिए।
- मौखिक गुहा की दृश्य उद्देश्य परीक्षा। यह पर्याप्त प्रकाश व्यवस्था के साथ दंत दर्पणों की सहायता से किया जाता है। दांत की सतह सूख जाती है और लार से सुरक्षित रहती है।
- जांच। अत्यंत सावधानी से करना चाहिए। इस पद्धति का उपयोग करते हुए, दाग के क्षेत्र में तामचीनी की स्थिति निर्धारित की जाती है, दूध के दांत की गहरी क्षरण के साथ, घाव की गहराई का आकलन करना संभव है।
- "रेशम के धागे" की विधि। महीन धागारेशम से इंटरडेंटल स्पेस में ले जाया जाता है, फिर, धागे को सतह पर दबाकर, जहां एक गुहा की उपस्थिति मान ली जाती है, वे इसे ऊपर खींच लेते हैं। अगर कोई नुकसान होता है, तो धागा टूट जाता है। इस प्रकार, झूठे निदान को बाहर करने के लिए आसन्न दांतों की सतहों की जाँच की जाती है।
- दांतों के इनेमल को रंगना। विधि इस तथ्य पर आधारित है कि तामचीनी परत के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को डाई (मिथाइलीन नीला) से दाग दिया जाता है। यह एक गैर-हिंसक प्रकृति के दांतों के विकृति के साथ विभेदक निदान की एक विधि के रूप में प्रयोग किया जाता है, जैसे कि तामचीनी परत के हाइपोप्लेसिया।
- डेंटिन का धुंधला होना। दूध के दांतों की क्षरण की गुहा खुल जाने के बाद, चिकित्सीय हस्तक्षेप की मात्रा निर्धारित करने के लिए, प्रोपलीन ग्लाइकोल पर फुकसिन के साथ प्रभावित डेंटिन को दाग दें। इस मामले में, केवल संक्रमित क्षेत्रों को दाग दिया जाएगा।
- "परीक्षण तैयारी" की विधि। लुगदी की हार का निर्धारण करने में इस निदान पद्धति का उपयोग किया जाता है। एक व्यवहार्य लुगदी के साथ, तामचीनी-डेंटिन सीमा के स्थल पर तैयारी के दौरान, रासायनिक और यांत्रिक उत्तेजनाओं के संपर्क में होने पर संवेदनशीलता बनी रहती है। यदि लुगदी "मृत" है, तो यह क्षेत्र किसी भी प्रकार की जलन के लिए बरकरार हो जाता है।
- लेजर डायग्नोस्टिक्स। एक आधुनिक तकनीक, जो इनेमल के बरकरार और क्षतिग्रस्त क्षेत्र से परावर्तित विभिन्न तरंग दैर्ध्य के निर्धारण पर आधारित है। आपको हार्ड-टू-पहुंच सतहों पर हिंसक फोकस की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
- के माध्यम से निदान पराबैंगनी विकिरण. स्वस्थ दांत, पराबैंगनी प्रकाश के प्रभाव में, एक नीले रंग की टिंट के साथ एक चमक होती है। अध्ययन एक विशेष उपकरण के साथ एक अंधेरे कमरे में किया जाता है। प्रभावित क्षेत्र अपनी चमक खो देते हैं, जिससे घाव के स्थान और सीमा की पहचान करना संभव हो जाता है।
- एक्स-रे परीक्षा। इसे एक्स-रे मशीन की मदद से और कंप्यूटर की मदद से दोनों तरह से किया जा सकता है। दूसरी विधि बेहतर है, क्योंकि इसमें कम समय लगता है, तस्वीर को कंप्यूटर स्क्रीन पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, छवि को बड़ा और घटाया जा सकता है, खुराक कम कर दी जाती है विकिरण अनावरण. आपको न केवल दांत के मुकुट, बल्कि इसकी जड़ प्रणाली का भी मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
दूध के दांतों की सड़न का उपचार
एक राय है कि दूध के दांतों के क्षय को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। इस तथ्य के अलावा कि क्षय सौंदर्य और शारीरिक परेशानी देता है, दूध के दांतों का क्षरण एक प्रेरक कारक बन सकता है गंभीर जटिलताओं, स्थायी दांतों और अन्य अंगों के रोग।
उपचारात्मक उपचार हमेशा मौके पर ही शुरू करना सबसे अच्छा होता है। साथ ही, उपचार में कम समय लगता है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दर्दनाक जोड़तोड़ की आवश्यकता नहीं होती है।
यह भी महत्वपूर्ण है कि बच्चे, विशेष रूप से छोटे बच्चे, चिकित्सकीय जोड़-तोड़ के बारे में बेहद नकारात्मक हैं, इसलिए माता-पिता को पहले से ही ऐसी जगह चुनने के बारे में ध्यान रखना चाहिए जहां चिकित्सा की जाएगी।
भौतिक भलाई के आधार पर, माता-पिता को विशेष रूप से बच्चों के लिए सुसज्जित एक क्लिनिक चुनने का अधिकार है, जहां कमरे रंगीन उपकरण और इंटीरियर, टीवी से सुसज्जित हैं, जहां बच्चा सहज महसूस करता है, और उपचार किया जाता है खेल रूप.
चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण घटक बच्चे की मनो-भावनात्मक मनोदशा है। विशेष ध्यानबेहोश करने की क्रिया, एनाल्जेसिया और लार कम करने के तरीकों को दिया जाना चाहिए। उपचार की आगे की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि पहली बार दंत चिकित्सक का दौरा कैसे किया जाता है।
दूध के दांतों के क्षय का चिकित्सीय उपचार दो चरणों में होता है - गुहा उपचार और भरना।
हिंसक क्षेत्रों को खोलने के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीके:
— रासायनिक-यांत्रिक। एक गैर-इनवेसिव उपचार पद्धति को संदर्भित करता है। नष्ट ऊतकों की साइट पर एक एसिड या एक विशेष समाधान लागू किया जाता है, फिर थोड़े समय के बाद, एक ड्रिल का उपयोग किए बिना, नरम ऊतकों को खुदाई के साथ हटा दिया जाता है।
- वायु घर्षण की विधि। इस तकनीक के साथ, दूध के दाँत की हिंसक गुहा को खोला जाता है और एक एरोसोल जेट के साथ पानी और एक अपघर्षक के साथ इलाज किया जाता है। तकनीक पानी की आपूर्ति की डिग्री को विनियमित करके अधिक सटीक और ठीक प्रसंस्करण की अनुमति देती है।
— अल्ट्रासोनिक विधि. अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करते समय, प्रभावित गुहा में सूक्ष्म-दोलन और कंपन पैदा होते हैं, जो आणविक बंधनों को तोड़ने और उपचारित ऊतकों के आसान निर्वहन में योगदान करते हैं।
— लेजर विधि. विधि गैर-संपर्क तरीके से की जाती है। उपचारित सतह हमेशा कीटाणुरहित रहती है। लेजर विकिरण के माध्यम से किसी भी सतह को संसाधित करना संभव है। लेजर इंस्टॉलेशन का उपयोग करते समय व्यावहारिक रूप से कोई थर्मल प्रभाव नहीं होता है, जो प्रक्रिया के दर्द को कम करता है।
- एक ड्रिल के साथ खुली गुहाएं। विधि विभिन्न आकारों के माइक्रोबोरों को तेजी से घुमाकर ऊतक को हटाने पर आधारित है। इस पद्धति का नुकसान यह है कि बोरान का उपयोग करते समय होता है विशिष्ट गंधऔर ध्वनि, साथ ही साथ पर्याप्त दबाव जो असुविधा का कारण बनता है।
दूध के दांतों के सतही और मध्यम क्षय का उपचार, सबसे अधिक बार, प्रभावित ऊतकों को पीसकर और इन क्षेत्रों में रीमिनरलाइजिंग तैयारी (सिल्वर नाइट्रेट, फ्लोरीन वार्निश) लगाकर किया जाता है। यह तकनीक छह महीने के लिए हिंसक प्रक्रिया के प्रगतिशील विकास को निलंबित कर देती है। गर्भवती क्षेत्रों में प्रबुद्धता की उपस्थिति दवा के बार-बार उपयोग के लिए एक संकेत है।
यदि आवश्यक हो, क्षरण की गुहा को खोलना, यह बहुत सावधानी से किया जाता है, मुहरों को मजबूत करने के लिए अतिरिक्त स्थान बनाते हैं। यदि आवश्यक हो, चिकित्सीय उपचार कई सत्रों में किया जा सकता है। इस मामले में, एक दवा या एक रीमिनरलाइजिंग एजेंट के साथ एक पैड गुहा में रखा जाता है।
बाल चिकित्सा अभ्यास में प्रयुक्त सामग्री के लिए कई आवश्यकताएं हैं, ये हैं:
- नमी प्रतिरोध और विभिन्न के लिए प्रतिरोध रासायनिक अड़चन;
- रेडियोधर्मिता;
- तामचीनी की कठोरता के करीब कठोरता;
- लुगदी की रक्षा के लिए कम तापीय चालकता;
- दांत के ऊतकों को उच्च चिपकने की क्षमता;
- दांत के ऊतकों के करीब का रंग;
- उन्हें इलाज के बाद न्यूनतम, संकोचन भी नहीं देना चाहिए;
- प्रतिरोध पहन;
- एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ गुण।
कुछ मामलों में, एट्रूमैटिक का उपयोग करें पुनर्वास उपचारदाँत। उसी समय, दूध के दाँत की क्षय की साइट को एक तेज उत्खनन के साथ हटा दिया जाता है, इसे आवश्यक रूप से सुखाया जाता है, और इस जगह पर ताजा बना ग्लास आयनोमर सीमेंट लगाया जाता है।
पर चिकित्सीय उपचारगहरे घाव वाले घाव, नरम किए गए डेंटिन को यथासंभव सावधानी से और सावधानी से हटा दिया जाता है, फिर गुहा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है और एक चिकित्सा पेस्ट लगाया जाता है, और अगला कदमस्थायी भराव होगा।
दूध के दांतों के उपचार में कभी-कभी जटिलताएं और त्रुटियां हो जाती हैं, जैसे:
- द्वितीयक हिंसक घाव जो उपचार के कुछ समय बाद होता है, जो गुहा को खोलने, सील लगाने और तैयार करने की तकनीक के उल्लंघन का संकेत देता है;
- गलत तैयारी के साथ लुगदी गुहा खोलना;
- इंसुलेटिंग गैसकेट के बिना विषाक्त पदार्थों के उपयोग के कारण पल्पिटिस का विकास;
- इसके आवेदन की तकनीक के उल्लंघन के कारण सील का नुकसान या छिल जाना;
- आइसोलेटिंग एजेंटों के उपयोग की अनुपस्थिति में ऊतक आघात के कारण इंटरडेंटल पैपिला (पैपिलिटिस) की सूजन का विकास;
- इसकी तैयारी और आवेदन की तकनीक के उल्लंघन के कारण भरने का रंग बदल गया है।
दूध के दांतों के क्षय की रोकथाम
क्षय की रोकथाम को प्राथमिक और द्वितीयक उपायों में विभाजित किया गया है। प्राथमिक रोकथाम गर्भ में विकास के दौरान शुरू होती है और इसमें शामिल हैं:
- ट्रेस तत्वों (कैल्शियम और फ्लोरीन, फास्फोरस, आदि) से भरपूर खाद्य पदार्थों का गर्भवती महिला द्वारा उपयोग, उपयोग जटिल विटामिन, खनिज, लगातार और लंबी सैर, तर्कसंगत शारीरिक गतिविधि;
- गर्भावस्था के विकृतियों की रोकथाम और रोकथाम जो भ्रूण की वृद्धि मंदता और हाइपोक्सिक स्थितियों का कारण बनती हैं;
- पहले छह महीने के बच्चे को स्तनपान कराया जाना चाहिए, उम्र के अनुसार पूरक आहार दिया जाना चाहिए और अलग-अलग होना चाहिए;
- समय पर शुरू की गई रोकथाम, दैनिक और लंबी सैर, अधिमानतः एक जंगली क्षेत्र में;
- कृत्रिम के साथ मिश्रित खिलादूध के दांतों को रोकने के लिए रात के खाने की संख्या कम करने की कोशिश करें;
- बच्चे द्वारा मिठाई, गरिष्ठ खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट;
- भोजन की व्यवस्था करें ताकि विटामिन, सूक्ष्म पोषक तत्वों और खनिजों की सभी जरूरतों को पूरा किया जा सके। आहार पर हावी होना चाहिए ठोस आहारदांतों की यांत्रिक सफाई में योगदान;
- बच्चे को व्यक्तिगत व्यंजन, कटलरी प्रदान करना। माता-पिता को बच्चे के निप्पल और चम्मच को नहीं चाटना चाहिए;
- पीने के पानी में फ्लोरीन की स्थानिक कमी के मामले में, फ्लोरीन के साथ पीने के पानी के अतिरिक्त संवर्धन का उपयोग करें, इस तत्व से समृद्ध विशेष खाद्य योजक।
दूध के दांतों की क्षय की रोकथाम में एक अलग वस्तु मौखिक स्वच्छता है। मौखिक देखभाल की शुरुआत को पहले दांत के निकलने के क्षण के साथ जोड़ा जाना चाहिए। सफाई के लिए, ठंडे उबले पानी या विशेष नैपकिन में भिगोए हुए धुंध का उपयोग करें। हर भोजन के बाद अपने दाँत ब्रश करें। आप एक विशेष बच्चों के ब्रश का उपयोग कर सकते हैं, जो एक वयस्क की उंगली पर लगाया जाता है। पहला टूथब्रश डेढ़ साल की उम्र में खरीदा जाता है। टूथब्रश और बच्चों का पेस्ट बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त होना चाहिए और जितना संभव हो उतना सुरक्षित होना चाहिए। चंचल तरीके से, माता-पिता को बच्चे को दिखाना चाहिए सही आंदोलनोंअपने दाँत ब्रश करते समय, उदाहरण के लिए मौखिक स्वच्छता कौशल विकसित करें।
प्रक्रिया की प्रगति को रोकने और अक्षुण्ण दांतों को नुकसान से बचाने के लिए पहले से ही विकसित क्षरण के साथ माध्यमिक रोकथाम के तरीकों में शामिल हैं:
- बाल रोग विशेषज्ञ या स्वास्थ्य विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच;
- यदि आवश्यक हो, पूर्ण और समय पर उपचार;
- रीमिनरलाइजिंग कोटिंग्स (फ्लोराइड कोटिंग, सिल्वरिंग) का अनुप्रयोग;
- जीर्ण दैहिक रोगों का उपचार, मौखिक गुहा के रोग, संक्रमण की रोकथाम;
- समय पर ऑर्थोडॉन्टिक थेरेपी।
बच्चों में दूध के दांतों का सड़ना बहुत आम है और अत्यावश्यक समस्या, जिसे न केवल दंत चिकित्सकों, बल्कि बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा भी संबोधित किया जाना चाहिए। लेकिन फिर भी बच्चों में दांतों की सड़न रोकने की मुख्य कड़ी माता-पिता ही हैं। सादा रखना स्वच्छता नियमदांतों की देखभाल, मौखिक गुहा, उन्हें एक बच्चे में पैदा करना, प्यार करने वाले माता-पिता बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य में बहुत बड़ा योगदान देते हैं। और समय पर निवारक परीक्षाएं और, यदि आवश्यक हो, तो उपचार, मौखिक गुहा और अन्य अंगों की दोनों संरचनाओं की ओडोन्टोजेनिक जटिलताओं की रोकथाम सुनिश्चित करता है, और स्वस्थ स्थायी दांतों के निर्माण में योगदान देता है।
आंकड़ों के अनुसार, आज केवल 20% बच्चे ही यह नहीं जानते हैं कि क्षरण और डेंटल चेयर क्या होते हैं। इसकी अधिकता के कारण माता-पिता इस बीमारी को ज्यादा गंभीरता से नहीं लेते हैं। और वास्तव में, चिंता क्यों करें यदि सभी बच्चे क्षतिग्रस्त दांतों के साथ समान रूप से चलते हैं। वास्तव में, प्रारंभिक क्षय एक जटिल समस्या है जिसकी आवश्यकता होती है पूर्ण समाधान. आज हम कारणों और रोकथाम के उपायों के साथ-साथ उपलब्ध उपचार विकल्पों के बारे में बात करेंगे। यह जानकारी सभी माता-पिता के लिए बेहद महत्वपूर्ण होगी, क्योंकि इससे कई तरह की परेशानियों से बचने में मदद मिलेगी।
क्षरण क्या है
यह दांत के कठोर ऊतकों को नष्ट करने की प्रक्रिया है। इसके कई कारण हैं, आज हम उनका विस्तार से विश्लेषण करेंगे। यह बाहरी और दोनों हो सकता है आंतरिक कारणअर्थात् प्रभावित करता है सामान्य हालतजीव, पहली जगह में प्रतिरक्षा।
हालांकि, प्रारंभिक क्षरण के विकसित होने का मुख्य कारण पट्टिका है, या अधिक सटीक रूप से, बैक्टीरिया जो मौखिक गुहा में रहते हैं। वे वहां कैसे पहुंचे? सब कुछ बहुत सरल है, माँ उनकी वाहक बन जाती है। उन्होंने निप्पल को चाटा, अपने चम्मच से टुकड़ों को खाने के लिए दिया, और इसलिए दांत खराब होने लगे, वास्तव में बढ़ने का समय नहीं था। लेकिन वह सब नहीं है। अगर गर्भावस्था से पहले मां ने अपने दांतों का इलाज नहीं कराया, तो बच्चे के लिए शुरुआती क्षरण की गारंटी है, क्योंकि वह शुरू में संक्रमित होगा।
दाँत क्षय कैसे बढ़ता है?
हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि मौखिक गुहा में बैक्टीरिया होते हैं जो इस बीमारी के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं। लेकिन उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद प्रारंभिक क्षय का कारण बनते हैं। यह एक क्लासिक खाद्य श्रृंखला निकला। जीवाणु शर्करा खाते हैं और अम्ल उत्पन्न करते हैं। नतीजतन, मौखिक गुहा में अम्ल-क्षार संतुलन गड़बड़ा जाता है।
यह इस मुख्य प्रश्न का उत्तर है कि प्रारंभिक क्षरण इतनी जल्दी क्यों विकसित होता है। दूध के दांतों का इनेमल बहुत कमजोर खनिजयुक्त होता है, यह जीवन के पहले 2 वर्षों और 5 महीनों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है। यह इस कारण से है कि दंत चिकित्सक बच्चे के जीवन की इस अवधि के दौरान कम से कम मिठाई छोड़ने की सलाह देते हैं, उसे बहुत ठंडा या गर्म भोजन नहीं देते।
तो परिणामी एसिड धुल जाता है खनिजइनेमल से, जिसका अर्थ है कि विनाश की प्रक्रिया बहुत तेज है। शुरुआती क्षरण कुछ ही महीनों में जटिल रूपों में बदल जाता है, जिसमें दंत चिकित्सक दांत निकाल देते हैं। कल्पना कीजिए कि इस बिंदु पर बच्चा अभी भी केवल एक वर्ष का हो सकता है। 2 से 3 साल की उम्र में, ये प्रक्रिया धीमी हो जाती है, लेकिन ज्यादातर इस समय तक बहुत देर हो चुकी होती है, और अधिकांश दांत खराब स्थिति में होते हैं।
बच्चों में शुरुआती क्षय के कारण
आइए अब विस्तार से चर्चा करें कि ऐसा रोग क्यों विकसित होता है। कई माता-पिता सोचते हैं कि यदि वे बच्चे को मिठाई नहीं देते हैं, तो वे क्षरण के विकास से पूरी तरह सुरक्षित हैं। वास्तव में, अभी आराम करना जल्दबाजी होगी। कारणों की सूची बहुत लंबी है:
- अनुचित मौखिक स्वच्छता। यहां तक कि अगर दांत अभी निकल रहे हैं, तो उन्हें तुरंत चाहिए पूरी देखभाल. यह एक नम कपड़े से मसूड़ों को पोंछ रहा है, और बाद में बिना पेस्ट के गीले ब्रश से ब्रश कर रहा है। जब बच्चे के 6-7 दांत निकलते हैं, तो आप बिना फ्लोराइड के पहले पेस्ट का इस्तेमाल शुरू कर सकते हैं।
- रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ संक्रमण। हम इसके बारे में पहले भी बात कर चुके हैं, लेकिन यह दोहराने लायक है। एक बच्चे के साथ एक चम्मच से खाना असंभव है, खासकर अगर आपके मुंह में दांत हैं।
- आनुवंशिक प्रवृतियां। यह तामचीनी के विकास का उल्लंघन है, जो अंतर्गर्भाशयी गठन के दौरान भी रखा जाता है, मां के धूम्रपान या कुछ दवाएं लेने के कारण।
- बच्चे के आहार में विटामिन और खनिजों की कमी, विशेष रूप से फ्लोरीन और कैल्शियम।
- लंबे समय तक स्तनपान, चाहे यह कितना भी अजीब क्यों न लगे। जब तक दूध के दांत बनते हैं, तब तक बच्चे को दिन में पांच बार भोजन दिया जाता है। लेकिन अगर बच्चा दिन या रात के किसी भी समय बिना किसी प्रतिबंध के स्तनपान करना जारी रखता है, उसके बाद मौखिक स्वच्छता का पालन नहीं करता है, तो पट्टिका और हिंसक गुहाएं बनती हैं।
- मिश्रण और जूस, दूध, मीठी खाद - यह सब क्षरण के विकास में योगदान देता है। यह कारक विशेष रूप से गंभीर है यदि बच्चा दिन-रात बोतल से भाग नहीं लेता है। एक वर्ष के बाद रात्रि में केवल जल ग्रहण करना चाहिए। दोपहर में प्रत्येक भोजन के बाद मौखिक स्वच्छता करना आवश्यक है।
- कुकीज़ और बन्स, मिठाई और मार्शमैलोज़, जो एक बच्चे के लिए व्यवहार किए जाते हैं, भी हैं महत्वपूर्ण कारकक्योंकि मुंह में बैक्टीरिया के लिए हमेशा खाना होता है। बच्चे को पूरी तरह से मिठाई से वंचित करना आवश्यक नहीं है, लेकिन उसे बताएं कि कैंडी के बाद आपको गम चबाना होगा, अपना मुंह कुल्ला करना होगा या कम से कम पानी पीना होगा।
जानना सभी के लिए जरूरी है
एक बार फिर, संक्षेप में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि बच्चों में शुरुआती क्षय बड़े पैमाने पर भिन्नात्मक और लगातार फीडिंग के कारण होता है, साथ ही दिन के दौरान स्नैक्स की असीमित पहुंच और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रात में। सभी मिठाइयों को फलों से बदलें। उनमें मौजूद फ्रुक्टोज कोई खतरा पैदा नहीं करता है। इसके अलावा, आहार में पर्याप्त कैल्शियम होना चाहिए, जिसका मुख्य स्रोत पनीर और पनीर है। उतना ही जरूरी विटामिन डी है, जो हमें मछली से मिलता है। इसके अलावा, सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में शरीर इसे अपने आप पैदा कर सकता है। तीसरा आवश्यक घटक फ्लोरीन है। आप इस तत्व से समृद्ध विशेष जल फ़िल्टर खरीद सकते हैं।
निवारक कार्रवाई
दूध के दांतों के प्रारंभिक क्षरण का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बहुत आसान है। और सबसे पहले, स्वच्छता आपकी मदद करेगी। ऊपर वर्णित सभी गतिविधियाँ (मुँह धोना, पहले दाँतों को रगड़ना और उनकी बाद की सफाई) का उद्देश्य भी रोग के विकास के जोखिम को कम करना है। यदि आप अपने बच्चे के दांतों पर चमकदार सफेद धारियां देखते हैं, तो आपको जल्द से जल्द अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। जल्द ही वे काले धब्बों में बदल जाएंगे।
यदि आप बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग करते हैं, तो प्रारंभिक बचपन के क्षरण को प्रारंभिक अवस्था में ही रोका जा सकता है खनिज संरचनादाँत तामचीनी। जन्म से छह साल तक, डॉक्टर विशेष जैल लिखते हैं, जैसे "आरओकेएस मिनरेल"। माँ इसे मसूड़ों में रगड़ेगी, और खनिज दांतों के इनेमल को प्रभावी रूप से मजबूत करेंगे। छह वर्षों के बाद, "रेमर्स जेल" निर्धारित किया जाता है, जो बहुत अच्छे परिणाम भी देता है।
रोग के उन्नत रूपों के परिणाम
अक्सर माता-पिता मानते हैं कि भयानक कुछ भी नहीं हो रहा है। ये दूध के दांत हैं, गिर जाएंगे और बस। उन्नत चरणों में शुरुआती क्षय की तस्वीरें एक अप्रिय तस्वीर हैं, लेकिन आपको न केवल मुद्दे के सौंदर्य पक्ष के बारे में सोचने की जरूरत है। यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रतिरक्षा में सामान्य कमी आती है। और यह अन्यथा कैसे हो सकता है, जब दांतों की गुहा में बैक्टीरिया का प्रजनन स्थल बढ़ता है, जो बाकी अंगों पर कब्जा कर लेता है। अलविदा रोग प्रतिरोधक तंत्रमजबूत, यह बैक्टीरिया को रोक कर रखेगा, लेकिन जैसे ही यह विफल होता है, शत्रुतापूर्ण सूक्ष्मजीव हावी हो जाते हैं।
बच्चा अक्सर बीमार रहता है
अनियंत्रित जीवाणु वृद्धि का क्या कारण बनता है? सबसे पहले, ये ईएनटी अंगों की लगातार समस्याएं हैं। निकटतम टॉन्सिल हैं, इसके बाद ब्रांकाई और फेफड़े हैं। इस मामले में, माता-पिता को अंतहीन गले में गले, खांसी और तीव्र श्वसन संक्रमण के अन्य अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग शायद ही कभी क्षय से जुड़े होते हैं, लेकिन यहां भी सीधा संबंध है। बच्चा निगल एक बड़ी संख्या कीअपशिष्ट उत्पादों के साथ स्ट्रेप्टोकोकल फ्लोरा। यह स्पष्ट है कि यह पाचन प्रक्रिया को सर्वोत्तम तरीके से प्रभावित नहीं करता है।
इसके अलावा, यह सब श्रृंखला के साथ ऑर्थोडोंटिक समस्याओं को खींचता है। चूंकि दांत चोटिल होते हैं, और श्वसन अंग लगातार सूजन की स्थिति में होते हैं, यह धीरे-धीरे विकसित होता है malocclusion, मुंह से सांस लेने की आदत। यह विशिष्ट चेहरे की विशेषताओं के निर्माण में भी परिलक्षित होता है। देखें कि अनुपचारित दांत का कितना मतलब है।
क्या किया जा सकता है
वास्तव में, माता-पिता, यदि पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं, तो शुरुआती क्षय को महत्वपूर्ण रूप से रोक सकते हैं। घर पर तेजी से बढ़ने वाली बीमारी से कैसे छुटकारा पाएं, अब हम आपसे बात करेंगे। याद रखने वाली पहली बात है प्रारम्भिक चरणघरेलू उपचार कारगर हो सकते हैं।
आप इसे स्वयं भी परिभाषित कर सकते हैं। यदि क्षतिग्रस्त दांत अभी भी दर्द नहीं करता है, भले ही यह बहुत ठंडा हो या गर्म पानी, कोई काले बिंदु नहीं हैं, और क्षरण अपने आप में एक सफेद पट्टी जैसा दिखता है, तो यह आगे के विकास को रोकने के लिए कई उपाय करने के लायक है नैदानिक तस्वीर. सिद्धांत रूप में, यह ऊपर वर्णित रोकथाम है। यदि आपने इसे रोग के विकास के इस स्तर पर महसूस किया है, तो चमकीले सफेद धब्बों के अपवाद के साथ, बच्चों में शुरुआती क्षय की तस्वीर व्यावहारिक रूप से एक स्वस्थ मुस्कान से अलग नहीं होगी। इसलिए:
- तत्काल एक विशेष पेस्ट चुनें और इसे दिन में दो बार इस्तेमाल करें।
- इसके अतिरिक्त, इनेमल को मजबूत करने के लिए अपने दांतों को जैल और यौगिकों से उपचारित करें।
- कंडीशनर का प्रयोग करें।
- अपने आहार का पालन करें। यही है, मिठाई को सब्जियों और फलों से बदलें और किण्वित दूध उत्पादों के साथ आहार को समृद्ध करें।
लोक व्यंजनों
सबसे पहले, यह औषधीय जड़ी बूटियों और उनसे काढ़े का उपयोग है:
- इन उद्देश्यों के लिए, दंत चिकित्सक ऋषि का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है और मौखिक गुहा में एसिड-बेस वातावरण को सामान्य करता है। ऐसा करने के लिए, 100 ग्राम सूखी घास को समान मात्रा में वोदका के साथ डाला जाता है। दो सप्ताह के बाद, उत्पाद को अनुप्रयोगों के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
- रिंसिंग के लिए, वे अक्सर बारीक कटी हुई जड़ों का आसव लेते हैं। इसके लिए एक गिलास कच्चे माल की आवश्यकता होगी, टुकड़ों में काट लें। उन्हें एक लीटर वोदका के साथ डाला जाता है और 7 दिनों के लिए जोर दिया जाता है। उसके बाद, शाम को धोने के लिए टिंचर का उपयोग किया जाता है, पानी से पतला होता है।
- पुदीना दांतों के इनेमल को मजबूत करता है। ऐसा करने के लिए, पत्तियों को काटकर डाल दिया जाता है पानी का स्नानकुछ मिनट के लिए। बेहतर संरक्षण के लिए आप उनमें थोड़ा वाइन विनेगर मिला सकते हैं। रिंसिंग के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
- काढ़ा बनाने का कार्य प्याज का छिलकाबैक्टीरिया को प्रभावी ढंग से मारता है।
- साधारण सोडा और नमक क्षरण के विकास को पूरी तरह से रोकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक गिलास पानी में 40 ग्राम पदार्थ मिलाया जाता है। हर बार खाने के बाद इस घोल से अपना मुँह कुल्ला करें।
रोग का आगे विकास
अब तक, हमने केवल आरंभिक क्षय के बारे में ही बात की है। घर पर गहरे घावों से छुटकारा पाना संभव नहीं होगा। इस मामले में, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यहां तक कि सतही चरण को तामचीनी पर दोषों की उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है, जो सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है। मध्य चरण न केवल तामचीनी, बल्कि डेंटिन के विनाश से भी जुड़ा हुआ है। यहां, खट्टे और मीठे का सेवन करने पर, ठंड और गर्म के संपर्क में आने पर पहले से ही दर्द होता है। गहरा मंचकैरी एक हार है आंतरिक गुहाएँदाँत। अब दु:ख चरम पर पहुंच रहा है तंत्रिका सिरा. तदनुसार, दर्द अधिक से अधिक स्पष्ट हो जाता है।
एक निष्कर्ष के बजाय
जैसा कि आप देख सकते हैं, मौखिक गुहा की देखभाल माता-पिता का मुख्य कार्य है। यह आप ही हैं जो दंत चिकित्सक के दौरे को दुर्लभ और सुखद बनाने के लिए सभी स्थितियां बना सकते हैं। हमारे लेख में, हम दूध के दांतों के प्रारंभिक क्षय की एक तस्वीर प्रदान करते हैं, ताकि आपको यह पता चल सके कि यह सब कैसे शुरू होता है। दांतों पर काले धब्बे या छेद दिखने तक इंतजार करने की जरूरत नहीं है। यदि आप अभी कार्य करना शुरू करते हैं, तो रोग को रोकने की संभावना बहुत अधिक होती है। और निश्चित रूप से, एक पेशेवर चिकित्सक से परामर्श किए बिना, हर 6 महीने में कम से कम एक बार, आप इसके बिना नहीं कर सकते।
रूस और दुनिया भर के दंत चिकित्सक निदान किए गए रोगियों की बढ़ती संख्या के बारे में अलार्म बजा रहे हैं।
और सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन अधिक से अधिक बार दूध के दांतों की चिंता होती है और 2-3 साल के बच्चों में इसका निदान किया जाता है, और नहीं। रोग दाँत तामचीनी की हार है।
आगे के विकास के माध्यम से दांत और मसूड़ों के ऊतक प्रभावित होते हैं। यदि आप समय पर हस्तक्षेप का सहारा नहीं लेते हैं और इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो दांत पूरी तरह नष्ट हो जाता है और मसूड़ों की सूजन हो जाती है। ऐसी परेशानियों को कैसे रोका जाए?
दांतों और इनेमल को नष्ट करने वाले से मिलें
बीमारी को समय पर कैसे पहचानें?
क्षय के प्रकट होने के मुख्य लक्षण में बच्चे को दर्द और शामिल है असहजताखाते वक्त।
जैसे ही बच्चा अपने माता-पिता से शिकायत करता है, उन्हें मौखिक गुहा की एक दृश्य परीक्षा करनी चाहिए। कैरीज़ विशेषता सफेद या द्वारा प्रकट होती है पीले धब्बेदांतों पर। कभी-कभी शिशु का दर्द पहले से ही परेशान करने लगता है देर से मंचविकार का विकास।
बच्चे की शिकायत के बाद, मदद के लिए दंत चिकित्सक से संपर्क करना अत्यावश्यक है। वह आपको बताएगा कि क्या करना है, जिसमें सलाह भी शामिल है अगले कदमइलाज के लिए माता-पिता द्वारा बच्चों की क्षरणया इसकी रोकथाम।
बच्चों के क्षरण जो दूध के दांतों को छूते हैं
उपचार की विशेषताएं
दूध के दांतों के क्षय का उपचार या तो बच्चे की कम उम्र में दांतों के संरक्षण पर आधारित होता है, या एक उन्नत अवस्था में इसे पूरी तरह से हटाने पर।
बीमारी के इलाज के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है, जिनमें से चुनाव सीधे दांत की स्थिति, खुद बच्चे और माता-पिता की प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।
पारंपरिक तरीका
पारंपरिक उपचार में एक ड्रिल का उपयोग शामिल है। इसकी मदद से आप ऊपरी काली परत को हटा सकते हैं, नालियों को साफ कर सकते हैं और क्षरण से प्रभावित दांतों को भर सकते हैं। 
प्रक्रिया निम्नलिखित क्रम में की जाती है:
- बच्चों को ड्रिल का उपयोग करने से पहले चाहिए संज्ञाहरण का प्रबंध करें, आज बच्चों के लिए स्प्रे या जैल का उपयोग किया जाता है, कम बार वे इंजेक्शन का सहारा लेते हैं;
- एक ड्रिल या हाथ उपकरण का उपयोग करना क्षतिग्रस्त और आंशिक रूप से नष्ट हुए ऊतकों को हटा दिया जाता है;
- फिलिंग पेस्ट के साथ जड़ नहरों को साफ और उपचारित करें;
- सभी प्रसंस्करण के बाद पूर्ण दाँत भरनाभोजन को नलिकाओं और तंत्रिका में प्रवेश करने से रोकने के लिए।
क्षरण से प्रभावित दूध के दांत का उपचार करने का यह सबसे आसान तरीका है। सच है, अक्सर माता-पिता या बच्चे खुद दांत का इलाज नहीं करना चाहते हैं, यह मानते हुए कि इसके गिरने का समय आ गया है।
सभी दंत चिकित्सक उपचार पर जोर नहीं देते हैं, कुछ रोगी के अनुरोध पर उपजते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बिना दांत के लंबे समय तक रहना पड़ सकता है, और यह इतना सुखद नहीं है - मसूड़े घायल हो सकते हैं।
वैकल्पिक तरीके
आज, कई प्रकार के क्षरण उपचार हैं, जिनमें ड्रिल के उपयोग पर विचार नहीं किया जाता है।
इन दिलचस्प तरीकों में शामिल हैं:
- - एक विशेष रचना बस पर लागू होती है बच्चे का दांत, जहां घाव की प्रारंभिक अवस्था नोट की जाती है। रचना के सूखने के बाद, यह एक ग्रे टिंट प्राप्त करता है, जो काफी ध्यान देने योग्य हो सकता है।
- पुनर्खनिजीकरण- प्रभावित दांत का इलाज मिनरल पेस्ट से किया जाता है। इसका उपयोग केवल घाव के प्रारंभिक चरणों के मामले में किया जा सकता है। कई उपचारों का उपयोग किया जाता है। कार्रवाई का सिद्धांत दांत के कठोर हिस्से को खनिजों और कैल्शियम से संतृप्त करना है, जिसके बाद यह ताकत हासिल करता है।
- ओजोन थेरेपी- यह प्रभावित दांत के ओजोन से उपचार पर आधारित है, जो बैक्टीरिया को पूरी तरह से मारता है। प्रस्तुत तकनीक केवल क्षय के विकास के प्रारंभिक चरण में उपयोग किए जाने पर ही प्रभावी होती है, क्योंकि ओजोन हिंसक गुहाओं की गहराई में प्रवेश नहीं कर सकती है।
- डिपोफोरेसिस- गहरे हिंसक घावों के साथ उपयोग में प्रभावी। यह विधि तांबे के हाइड्रॉक्साइड और कैल्शियम से युक्त एक विशेष रचना के हिंसक गुहा में परिचय पर आधारित है। रचना प्रभावित क्षेत्रों को पूरी तरह से कीटाणुरहित कर देती है, जबकि दंत चिकित्सक विद्युत प्रवाह से क्षति को दूर करना शुरू कर देता है।
- फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी- दांतों के उपचार की प्रक्रिया में फोटोग्राफिक सामग्री और एक लेज़र शामिल होते हैं। दवा को दांत पर लगाया जाता है और लेजर से चमकाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगाणु मर जाते हैं, और क्षति आंशिक रूप से बहाल हो जाती है।
तकनीक का चुनाव दाँत क्षय की डिग्री पर निर्भर करता है। लेकिन हमें मुद्दे के वित्तीय घटक के बारे में नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि उपरोक्त सभी तरीके निजी तौर पर प्रदान किए गए हैं दंत चिकित्सालयऔर बड़े वित्तीय निवेश की आवश्यकता हो सकती है।
संभावित जोखिम
फोटो में, पल्पाइटिस द्विपक्षीय है
दूध के दांतों के क्षय के समय पर उपचार की कमी घटना से भरा है - लुगदी की सूजन (दांत का मूल)। यह हार अपने साथ लाती है भड़काऊ प्रक्रिया, दमन और गंभीर दर्द सिंड्रोम।
ऐसे मामलों में, आपको तुरंत एक दंत चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि गंभीर दर्दऔर दमन आगे चलकर नशा और वृद्धि का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के दांत को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत हटा दिया जाता है।
निवारक उपाय
बच्चों में क्षरण की रोकथाम इस प्रकार है:
केवल समय पर निवारक क्रियाएं और दंत चिकित्सक से संपर्क करने से स्वस्थ दांत बनाए रखने में मदद मिलेगी। माता-पिता को बच्चे की मौखिक गुहा की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और समय-समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए।
दूध के दांतों का क्षय एक गंभीर समस्या है जो अधिक से अधिक व्यापक होती जा रही है। जब तक स्थायी दांत दिखाई देते हैं (6-7 वर्ष), क्षरण 70% से अधिक बच्चों में दूध के दांतों को प्रभावित करता है, और लगभग आधे मामलों में दंत चिकित्सक को उपेक्षित या जटिल प्रक्रिया से निपटना पड़ता है।
कैरीज़ एक बहुक्रियाशील प्रकृति के दंत रोगों को संदर्भित करता है, अर्थात यह कई प्रेरक कारकों के एक साथ प्रभाव के तहत बनता है।
अधिकांश महत्वपूर्ण कारणक्षरण।
- खराब मौखिक स्वच्छता(या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति), इस स्थिति में दांतों पर भोजन के कण रह जाते हैं, जो बैक्टीरिया के रहने और गुणा करने के लिए एक उत्कृष्ट वातावरण हैं।
- बच्चे के आहार में बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट।कार्बोहाइड्रेट एक साथ दो दिशाओं में क्षय की घटना में योगदान करते हैं: वे बैक्टीरिया के पोषण के स्रोत के रूप में काम करते हैं, और उनके क्षय की प्रक्रिया में, कार्बनिक अम्ल बनते हैं जो दाँत तामचीनी को नुकसान पहुंचाते हैं। इसके अलावा, क्षय के गठन के संदर्भ में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कुलकार्बोहाइड्रेट, और उनके सेवन की आवृत्ति।
- बच्चे के आहार में भोजन की कमी जिसे गहन चबाने की आवश्यकता होती हैऔर अग्रणी बढ़ा हुआ लारजो प्राकृतिक रूप से दांतों की सफाई करता है। यह कारक विशेष रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निहित है और प्रारंभिक क्षय के कारणों में से एक है।
- पानी और भोजन में फ्लोराइड और कैल्शियम की कमी।फ्लोराइड्स दांतों के इनेमल की रक्षा करते हैं और उन्हें मजबूत करते हैं, क्षरण को विकसित होने से रोकते हैं, और कैल्शियम दांतों की मुख्य निर्माण सामग्री में से एक है।
- शारीरिक रूप से कम प्रतिरोधबच्चों के दांतों के ऊतकों को क्षय का कारण बनने वाले एजेंटों के लिए।
- सूखा रोगजिसमें दांतों का इनेमल और अन्य ऊतक आसानी से नष्ट हो जाते हैं।
- लंबे समय तक बोतल से दूध पिलाना:चूसने पर, भोजन लंबे समय तक मुंह में रहता है, दांतों की सतह से संपर्क करता है, और घाव अक्सर सामने के दूध के दांतों पर स्थानीय होता है। क्षय की घटना के मामले में अत्यधिक प्रतिकूल एक बोतल से रस और खाद के साथ रात का भोजन है - उनके पास एक अम्लीय प्रतिक्रिया होती है और तामचीनी को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाती है।
- वंशागति।क्षय के विकास के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है।
- विसंगतियों काटो।कुछ कुरूपता और दांत निकलने से क्षरण का खतरा बढ़ जाता है।
- पुराने रोगों,लगातार वायरल संक्रमण जो शरीर के समग्र प्रतिरोध को कम करते हैं।
- गर्भावस्था के दौरान मातृ रोग।दंत क्षय की आधुनिक रोकथाम गर्भाशय में शुरू होती है, क्योंकि मां के स्वास्थ्य का बच्चे के दांतों के स्वास्थ्य पर बहुत प्रभाव पड़ता है।
वीडियो: बच्चों में क्षरण
पहले संकेत
इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में क्षय तथाकथित सफेद, या चाकली स्पॉट के गठन से प्रकट होता है।
करीब से जांच करने पर, दांत की सतह पर एक हल्का सफेद धब्बा देखा जा सकता है। आमतौर पर कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।
फोटो: दूध के दांतों पर धब्बे की अवस्था में क्षरण
सफेद धब्बे की अवस्था में, माता-पिता द्वारा क्षरण का बहुत कम ही पता लगाया जाता है, और यहां तक कि दंत चिकित्सकों को इसके निदान के लिए अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक वाइटल स्टेनिंग है, जिसके दौरान 3 मिनट के लिए लार से सुखाए गए बच्चे के दांतों पर डाई (मिथाइलीन ब्लू या मिथाइल रेड) लगाई जाती है। इस मामले में, दांत का प्रभावित क्षेत्र दागदार होता है, और स्वस्थ ऊतकसाफ रहो।
रोग के बढ़ने के साथ-साथ धब्बे के काले होने के समानांतर, बच्चे को चबाने, मीठा, खट्टा, गर्म या ठंडा भोजन करने पर दाँत में दर्द की शिकायत होती है।
कभी-कभी बच्चा दर्द की शिकायत नहीं करता, लेकिन मना कर देता है ख़ास तरह केभोजन, एक तरफ चबाने की कोशिश करता है, जो माता-पिता को सचेत करना चाहिए और दंत चिकित्सक की यात्रा के लिए एक कारण के रूप में काम करना चाहिए।
प्रकार
इस प्रकार के क्षय को विभिन्न विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।
- गतिविधि की डिग्री सेमुआवजा, उप-क्षतिपूर्ति और विघटित क्षरण आवंटित करें।
- स्थानीयकरण द्वारा- विदर, समीपस्थ और ग्रीवा। बच्चों में, सर्वाइकल क्षरण का सबसे आम प्रकार वृत्ताकार क्षरण है, जिसमें एक हिंसक घाव गर्दन के पास दांत के क्षेत्र को घेर लेता है। एक अन्य प्रकार का विशिष्ट बाल क्षरण स्थानीयकरण तलीय क्षरण है, जो पार्श्व दांतों की लगभग पूरी चबाने वाली सतह को पकड़ लेता है। प्रारंभिक क्षरण की पहचान कई (कभी-कभी सभी) दांतों को नुकसान और दांतों के समूहों को सममित क्षति से होती है।
- दांत के ऊतकों को नुकसान की गहराई के अनुसार: प्रारंभिक (स्पॉट चरण), सतही (तामचीनी क्षरण), मध्यम और गहरा।
- जटिलताओं की उपस्थिति के अनुसार- जटिल और सीधी।
- घटना के समय तक- प्राथमिक (अनुपचारित दांत पर होता है) और द्वितीयक (भरने के तहत विकसित होता है)।
क्या करें?
दूध के दांतों के क्षय का इलाज कैसे किया जाए, और क्या इसका इलाज करना आवश्यक है, यह सवाल सभी माता-पिता को चिंतित करता है। बेशक, अगर क्षय के दौरान एक दंत चिकित्सक द्वारा निदान किया गया था निवारक परीक्षाडॉक्टर आपको सब कुछ विस्तार से समझा देंगे।
लेकिन क्या होगा अगर आपने खुद बच्चे के दांतों की हार का पता लगाया, या बाल रोग विशेषज्ञ ने बच्चे के दांतों की स्थिति पर आपका ध्यान आकर्षित किया?
सबसे पहले आपको दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए। यह वह और केवल वह है जिसे यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या बच्चे के लिए उपचार आवश्यक है और इसकी मात्रा क्या होनी चाहिए।
आपको हर चीज को अपने हिसाब से नहीं चलने देना चाहिए, या बच्चों पर इसका परीक्षण नहीं करना चाहिए लोगों की परिषदेंक्षय का मुकाबला करने के लिए - आप केवल बीमारी की शुरुआत करेंगे, जिसके परिणामस्वरूप अंत में दांत खराब हो सकते हैं या जटिलताओं का विकास हो सकता है।
हालांकि, डॉक्टर की पसंद को जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए। बच्चों के उपचार में, यह न केवल अत्यंत महत्वपूर्ण है पेशेवर स्तरविशेषज्ञ, लेकिन बच्चे के साथ संवाद करने की उनकी क्षमता भी।
दुर्भाग्य से, प्रत्येक बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक आसानी से बच्चों के लिए एक दृष्टिकोण नहीं पाता है, और पहली यात्रा से भयभीत बच्चे तब अपने दांतों का इलाज करने से इनकार कर देते हैं।
भले ही आप खुद एक अच्छे डॉक्टर को नहीं जानते हों, लेकिन आप दोस्तों, रिश्तेदारों, परिचितों की सलाह पर उनसे पूछकर डॉक्टर ढूंढ सकते हैं - निश्चित रूप से किसी को बच्चे में दंत रोगों से जूझना पड़ा हो।
क्या इसका इलाज किया जाना चाहिए?
अक्सर यह सुना जाता है कि दूध के दांत अस्थायी होते हैं, जल्द ही उन्हें "नए" और स्वस्थ दांतों से बदल दिया जाएगा। स्थाई दॉतइसलिए उनका इलाज नहीं हो सकता। लेकिन ऐसी राय पूरी तरह से असत्य है। इलाज जरूरी है!
एक मध्यम-गहराई वाला घाव पहले से ही दांत दर्द के साथ है, और आगे बढ़ने के साथ, दर्द असहनीय हो सकता है, जिससे आपके बच्चे को काफी पीड़ा हो सकती है।
इसके अलावा, उन्नत क्षरण जटिलताओं (पल्पिटिस, पीरियंडोंटाइटिस, आदि) की ओर जाता है। एक और महत्वपूर्ण बिंदु- स्वस्थ दूध के दांत प्रदान करते हैं सामान्य स्थितिस्थायी दांत और सही काटने का गठन।
वीडियो: दूध के दांतों का इलाज क्यों?
बिना ड्रिल के दूध के दांतों का इलाज
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा की एक विशिष्ट विशेषता एक ड्रिल के बिना क्षरण के इलाज की संभावना है। दरअसल, दंत चिकित्सकों का मुख्य कार्य नहीं है पूर्ण उन्मूलनहिंसक क्षति, और दांत के जीवन का अधिकतम विस्तार।
बेशक, उपचार पद्धति का विकल्प घाव की गहराई से निर्धारित होगा, और जब प्रक्रिया चल रही हो, तो दांत को भरने के बिना ऐसा करना असंभव है।
लेकिन दुग्ध मामलों में, बख्शते उपचार के नियमों का उपयोग करना बेहतर होता है जो बच्चे को चोट नहीं पहुंचाते हैं, अच्छी तरह सहन करते हैं और आपको थोड़ी देर के लिए मौखिक गुहा की स्थिति को स्थिर करने की अनुमति देते हैं।
दंत ड्रिल का सहारा लिए बिना क्षरण की प्रगति को रोकने और अपने दांतों को और नुकसान से बचाने के कई तरीके हैं।
- पुनर्खनिजीकरण. दांतों की सतह को पट्टिका से साफ किया जाता है और एक विशेष रचना (फ्लोरीन वार्निश और फ्लोरीन, फास्फोरस, कैल्शियम के साथ अन्य यौगिक) लगाया जाता है, जो तामचीनी की अखंडता को पुनर्स्थापित करता है और दांतों को बाहरी हानिकारक प्रभावों से बचाता है। प्रभाव लगभग छह महीने तक बना रहता है, जिसके बाद प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए। पुनर्खनिजीकरण का उपयोग सतही क्षय के उपचार के लिए किया जाता है, जिसके बाद आमतौर पर क्षरण का स्थान बना रहता है, लेकिन इसका आकार कम हो जाता है और यह कम स्पष्ट हो जाता है। छोटे बच्चों में क्षय के लिए विशेष रूप से व्यापक रूप से पुनर्खनिजीकरण तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जब प्रारंभिक क्षरण को सामान्य से अलग करना मुश्किल होता है, लेकिन पूरी तरह से खनिजकृत तामचीनी नहीं।
- सिल्वरिंग. दांतों को साफ किया जाता है और सिल्वर नाइट्रेट से लेपित किया जाता है, जो एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है और एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। 6 महीने के बाद री-सिल्वरिंग की जाती है। हिंसक धब्बे के इलाज के लिए प्रक्रिया की भी सिफारिश की जाती है। रिमिनरलाइजेशन की तुलना में, सिल्वरिंग में एक महत्वपूर्ण कमी है - इसके बाद, दांत काले हो जाते हैं और तब तक बने रहते हैं जब तक कि वे गिर न जाएं।
- गैर-संपर्क उपचार. क्षतिग्रस्त ऊतकों को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, और दांत की सतह को कीटाणुरहित किया जाता है और अतिरिक्त रूप से मजबूत करने वाले यौगिकों के साथ कवर किया जाता है, कभी-कभी एक भराव रखा जाता है। गैर-संपर्क विधियों के रूप में, ओजोन के साथ उपचार (दांत कीटाणुरहित), लेजर (प्रभावित तामचीनी को समाप्त करता है, लेकिन डेंटिन नहीं), विशेष रसायनों (हिंसक ऊतकों को भंग) का उपयोग किया जाता है।
तैयारी और भरने के साथ
मध्यम और गहरी सीधी क्षरण के उपचार के लिए, साथ ही साथ प्रारंभिक क्षरणपैथोलॉजिकल प्रक्रिया में डेंटिन की भागीदारी के साथ, वे हिंसक गुहा की पारंपरिक तैयारी और बाद में भरने का सहारा लेते हैं।
तैयारी में हिंसक ऊतकों को हटाने और ड्रिल के साथ अंतर्निहित क्षेत्रों की पूरी तरह से सफाई शामिल है। बच्चों में, वायु-अपघर्षक तैयारी का उपयोग अब अपघर्षक पाउडर, पानी या हवा के एक लोचदार पतले जेट के साथ भी किया जाता है।
तैयारी करने के लिए हमेशा संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन केवल उन मामलों में जब लुगदी (मध्यम और गहरी क्षरण के साथ) को निकालना आवश्यक होता है।
फोटो: बेहोश करने की क्रिया का उपयोग कर एक बच्चे के लिए दंत चिकित्सा उपचार
नाइट्रस ऑक्साइड, एक मुखौटा के माध्यम से साँस लेता है, बच्चे के डर, विश्राम की भावना को कम करने में मदद करता है, और कभी-कभी उथली नींद में डूब जाता है। हालांकि, नाइट्रस ऑक्साइड से व्यावहारिक रूप से कोई एनाल्जेसिक प्रभाव नहीं होता है, इसलिए एक अतिरिक्त संवेदनाहारी इंजेक्शन बनाया जाता है।
सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक हिंसक गुहा की तैयारी केवल अंदर ही की जानी चाहिए गंभीर मामलेंजब अन्य आजमाए गए तरीके परिणाम नहीं देते हैं, तो बच्चा अनुनय-विनय के लिए बिल्कुल भी नहीं देता है और जटिलताओं के साथ कई या गहरी क्षरण से पीड़ित होता है।
सामान्य संज्ञाहरण के लिए कई मतभेद हैं, इसलिए आपको इसका उपयोग करने से पहले बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
हिंसक गुहा की तैयारी के बाद, अस्थायी या स्थायी भरना स्थापित किया जाता है। एक अस्थायी भरने में एक दवा होती है और आमतौर पर पल्पाइटिस द्वारा जटिल क्षरण के मामले में रखा जाता है।
कुछ दिनों के बाद, इसे हटा दिया जाता है और दांत को टिकाऊ सामग्री से भर दिया जाता है। एक छोटी इलाज अवधि के साथ हल्के इलाज वाले कंपोजिट का उपयोग करना बेहतर होता है।
आधुनिक भराव के लिए एक अन्य विकल्प रंगीन भराव है, जिसमें एक ग्लास आयनोमर, एक संकर सम्मिश्र और फ्लोराइड शामिल है।
भराई उज्जवल रंगबच्चे को आकर्षित करता है, और उपयोग की जाने वाली सामग्री दांत के ऊतकों के साथ अच्छी तरह से संगत होती है, टिकाऊ, क्षति और मजबूती के लिए प्रतिरोधी होती है दंत ऊतक. अमलगम और ग्लास आयनोमर्स स्थापित करना आसान और सस्ता है, लेकिन ये दोनों बहुत प्रतिरोधी नहीं हैं, और अमलगम भी दांत पर अनैच्छिक दिखता है।
जटिलताओं
क्षरण की सबसे आम जटिलताओं में पल्पिटिस और पीरियंडोंटाइटिस हैं।
- पल्पिटिसदांत के कोमल ऊतकों (पल्प) की सूजन है। यह एक तेज दांत दर्द की घटना की विशेषता है, विशेष रूप से रात में, दांत ठंडे, गर्म और मीठे खाद्य पदार्थों के प्रति बेहद संवेदनशील हो जाता है, चबाने पर दर्द होता है। बच्चे कभी-कभी स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं।
- periodontitis- सूजन का संक्रमण हड्डी का ऊतक. के साथ तेज दर्द, शोफ (प्रवाह), बुखार।
जटिलताओं की घटना में आमतौर पर दूध के दांत को हटाने की आवश्यकता होती है।
निवारण
दूध के दांतों की क्षय की रोकथाम में मुख्य दिशा बच्चे को उचित मौखिक देखभाल सिखा रही है। दांत निकलने के तुरंत बाद उन्हें दिन में दो बार ब्रश करना चाहिए।
जब बच्चा छोटा होता है, तो वे इसके लिए डेंटल नैपकिन या सिलिकॉन फिंगरटिप ब्रश का इस्तेमाल करते हैं। एक वर्ष के बाद, बच्चा पहले से ही अपने दाँत ब्रश कर सकता है।
फोटो: टूथपिक्स - बच्चों में मौखिक गुहा को साफ करने के लिए जाइलिटोल-भिगोए हुए पोंछे का उपयोग किया जाता है
अपने बच्चे को उचित ब्रशिंग कौशल विकसित करने में मदद करने के लिए और साथ ही इस प्रक्रिया को एक रोमांचक खेल में बदलने के लिए, आप "प्रशिक्षण" टूथब्रश खरीद सकते हैं।
ऐसे ब्रश के हैंडल में एक झुनझुना बनाया जाता है, जो केवल सही, ऊर्ध्वाधर आंदोलनों के साथ खड़खड़ करता है, और गलत के साथ कोई आवाज़ नहीं करता है।
ऐसे ब्रश हैं जो 2-3 मिनट के बाद हैंडल या बीप का रंग बदलते हैं (मुंह को पूरी तरह से साफ करने में लगने वाला समय)। हालांकि, मुलायम ब्रिसल्स वाला एक नियमित बच्चों का टूथब्रश करेगा।
हमें गठन के अन्य कारणों के बारे में नहीं भूलना चाहिए यह रोग. बच्चे के आहार में मिठाइयों में कमी और कठोर सब्जियों और फलों (गाजर, खीरा, नाशपाती, आदि) में एक साथ वृद्धि के साथ इसकी घटना का जोखिम बहुत कम होगा, जो यंत्रवत् दांतों को साफ करता है।
को गैर विशिष्ट रोकथामउपायों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है सामान्य स्वास्थ्य सुधारबच्चे, रिकेट्स की रोकथाम, संक्रामक रोग।
वीडियो: एक बच्चे में मौखिक स्वच्छता
तस्वीर
यहां क्षरण से प्रभावित दूध के दांतों की तस्वीरें हैं।
फोटो: चबाने और सामने के दांतों की हार
