השתלת רקמת עצם ברפואת שיניים. תכונות של שיטות הגדלת עצם

מהות ההרחבה רקמת עצםמורכב משיקום העצם במקום ניוון. בעת השתלת שיניים, לעיתים קרובות יש צורך בהליך דומה: בהיעדר שן, העצם אינה מקבלת עומס תקין, מתה בהדרגה ולאחר זמן מה נהיית דקה יותר כך שלסיכה אין ממש היכן לשים אותה. על מנת שההשתלה תתאפשר, יש לשחזר את רקמת העצם. הגדלת עצם במהלך השתלות שיניים

למה העצם מתה

ישנם חמישה גורמים עיקריים לניוון עצם:

• ללא עומס על העצם לאחר עקירת שיניים. שורש השן יוצר עומס על עצם הלסת, שומר עליה "בצורה טובה". כדי לפשט מאוד את המצב, אנו יכולים לומר שאחרי אובדן שורש השן, אין מה להחזיק את העצם, והצורך לשמור על כמות מסוימת של רקמה פשוט נעלם;
• מחלות מדבקות. אוסטיטיס (דלקת של העצם) ודלקת קרום העצם (דלקת של הפריוסטאום) גורמות לרוב לניוון רקמות;
• שינויים הקשורים לגיל;
• טראומה בלסת;
• תותבות באיכות ירודה. ניוון עצם מוביל לעיתים קרובות לחלוקה לא נכונה של העומס על התותבות, במיוחד הנשלפות.

אדנטיה(היעדר שיניים) מלווה תמיד בירידה ברקמת העצם, אשר, בתורה, מובילה לעקירה של שיניים קיימות לכיוון הריק שנוצר וסגר.

ניוון עצמות היא בעיה רצינית, רצופת מאוד אש לאחור, כמו:

• הפרה של תפקוד הלעיסה;
• שינוי בצורת הפנים (לדוגמה, קו מתאר אופייני הלסת התחתונהושפתיים שקועות באנשים עם נטולי שיניים לחלוטיןלסת אחת או שתיים);
• ניסוח קשה.

למרבה המזל, כיום לרופאים יש דרכים רבות לשחזר רקמת עצם אבודה.

שיטות להגדלת עצם להשתלות שיניים

השתלת עצם מיועדת בעיקר השתלה מוצלחתשן. לקיבוע אמין של הסיכה, נדרש לפחות 1 מ"מ של רקמת עצם. התקנת שתל בשכבת עצם לא מספיק עבה וצפופה מאיימת להאיץ עוד יותר את תהליך ניוון הרקמות. כמו כן, הליכי החלמה מסומנים לפציעות בלסת ואובדן כמות גדולה של רקמת עצם כתוצאה מדלקת.

נכון לעכשיו, קיימות מספר טכנולוגיות לשיקום רקמות שאבדו - מה שנקרא אוסטאופלסטיה:

• השתלה של גושי עצם;
• התחדשות עצם מונחית;
• הרמת סינוס.

לכל טכניקה יש את היתרונות והחסרונות שלה, תכונות והתוויות נגד.

השתלת בלוק עצם

שיטה זו פותחה לראשונה. המהות שלה טמונה בהשתלה של פיסת עצם באזור ניוון; בעבר, נעשה שימוש בעצמות בעלי חיים או רקמות תורם למטרה זו, אך בשל שיעור ההישרדות הנמוך מהשימוש של מישהו אחר חומר ביולוגינדחה כרגע.

היום להשתלה נלקח חומר העצם של המטופל עצמו(בדרך כלל ישירות מהלסת; במקרים נדירים, מהירך); טכניקה זו מספקת השתלה קלה וכמעט מאה אחוז. תהליך זה נקרא השתלה אוטומטית.

השתלת בלוק עצם

IN לָאַחֲרוֹנָהמשתמשים יותר ויותר במהלך ההשתלה תחליפים מלאכותייםעצמות הן אלופלסטים. הם משתרשים כמעט ללא בעיות, אמינים, השימוש בהם אינו נותן סיבוכים.

הפעולה מתבצעת לפי התוכנית הבאה:

• ראשית, חותכים את המסטיק ומעלים אותו על הלסת ה"תורם", משם מסירים פיסת עצם;
• ההשתלה העתידית ניתנת לצורה הרצויה;
• דרך החור בלסת, השתל ממוקם באזור העצם האבודה ומחובר באמצעות ברגים מיוחדים ביו-תואמים;
• הרווחים ממולאים בשבבי עצם, אזור ההשתלה עצמו נסגר עם קרום מיוחד, ולאחר מכן תופרים את החניכיים.

היתרונות של פעולה כזו הם מהימנות ויכולת חיזוי של התוצאה- שכבת רקמת העצם מתבררת כעבה למדי, שיעור ההישרדות במהלך ההשתלה האוטומטית הוא גבוה מאוד, אין כמעט סיכון לדחייה.

מבין החסרונות - חומר מושתל משתרש במשך זמן רב, בממוצע 6 עד 8 חודשים; האפשרות של התקנה בו-זמנית של השתל אינה נכללת, מכיוון שהדבר מגביר את הסיכון לדחייה של השתל עצמו וגם של בלוק העצם; עם אינטגרציה מספקת של הבלוק המושתל עם רקמת העצם, ניתן לנתק את הפלנקס מהלסת - הסיכון לסיבוך כזה קטן, אך עדיין קיים.

התוויות נגד להשתלת גוש עצם

• מחלות זיהומיות חריפות;
• מחלות דם;
• מחלות אונקולוגיות;
• סוכרת;
• תקופת ההריון וההנקה.

חידוש עצם מודרך

שיטת התחדשות העצם מונחית משמשת במצב בו חלף מעט מאוד זמן לאחר עקירת השן. זה מורכב מכיסוי החור שן עקרהממברנת הגנה מיוחדת העשויה מחומר תואם ביולוגי.

המשמעות של הליך זה היא להגן על שקע השן מפני צמיחת רקמות רכות של החניכיים לתוכו, הצומחות מהר מאוד וחודרות לרקמת העצם, ומונעות ממנה להתאושש. תחת הגנת הממברנה, העצם מתחדשת באופן טבעי. לעתים קרובות כדי לזרז את התהליך רקמת עצם נוספת מושתלת לתוך החוראו אלוגרפט.

חידוש עצם מודרך

היתרונות של פעולה זו הם טראומה נמוכהורמת מתח נמוכה לגוף. למרבה הצער, יש לזה עוד הרבה חסרונות:

• סיכון גבוה לדחיית ממברנה;
• סיכון לדחייה של רקמת עצם מושתלת;
• יעילות נמוכה של ההליך בשל התכונות המבניות של הרקמה המורחבת. העובדה היא שלרקמה כזו אין צלחת קליפת המוח שלה והיא מסופקת בדם הרבה יותר גרוע מהעצם ה"טבעית", וזו הסיבה שהיא נוטה לרדת חלקית. לא תמיד יש משמעות לשחזר את הרקמות המנוונות שלו באופן זה, בנוסף, ההרחבה תצטרך להתבצע "בשוליים".

התוויות נגד לניתוח זהות בדיוק כמו להשתלת גוש עצם - זיהומים חריפים, מחלות דם, מחלות אונקולוגיות, מצבי כשל חיסוני, סוכרת.

הרמת סינוס

הרמת סינוס היא טכנולוגיה לשיקום רקמת עצם נמוכה טראומטית. עם זאת, ניתן להחיל אותו רק על לסת עליונה, שכן הוא כולל מניפולציה של הסינוסים המקסילריים.

עם ניוון של רקמת העצם של הלסת העליונה, חלל הסינוסים האף (סינוסים) מתרחב בגלל העצם הפוחתת. המהות של שיטת הרמת סינוס היא הגבהה של דופן הסינוסוצמיחת רקמת עצם חדשה מתחתיה.

פעולת הרמת הסינוס פתוחה, בה נוצר חור בדופן הסינוס המקסילרי, וסגורה בה מכינים את מיטת העצם עצמה. מבצע סוג סגורמבוצע בתדירות גבוהה יותר, הוא פחות טראומטי ונושא סיכון נמוך יותר לסיבוכים. הרמת סינוס פתוחה מתבצעת במקרים נדירים ביותר.

בשני המקרים, הטכנולוגיה עצמה כמעט זהה. השלבים העיקריים של הפעולה הם כדלקמן:

• רקמת העצם מחוררת והקרום המכסה את הסינוסים מבפנים מקולף בזהירות בעזרת כלי מיוחד;
• החלל בין הממברנה לעצם מתרחב, ומכניסים לתוכו חומר אוסטאופלסטי;
• חלון העצם סגור, במהלך הפעולה של הסוג הסגור, הממברנה הרירית נתפרת.

לאחר ההחדרה מתחת לממברנה, יש לשלב את החומר האוסטאופלסטי ברקמת העצם. אם האינטגרציה עברה ללא בעיות, מוחדרת סיכה לשכבת העצם שנוצרה.

הרמת סינוס

היתרונות של פעולה זו הם טראומה נמוכה(עם הרמת סינוס סגורה), השתלה אמינה של אוסטאופלסטים, סיכון נמוך לדחייה, איכות גבוההבד מורחב.

החסרונות העיקריים הם חוסר יכולת לבנות שכבת רקמה של יותר מ-2 מ"מ. כמו כן, שיטה זו אינה מתאימה לשיקום נפח גדול של עצם - בהיעדר שתי שיניים או יותר (ודרגה מקבילה של ניוון), הרמת סינוס אינה תועלת.

התוויות נגד להרמת סינוס זהות לפעולות אחרות של שיקום עצם, עם זאת, ישנן מספר ספציפיות - מחלות כרוניותלוע האף, עקמומיות ואנומליות של מחיצת האף, פוליפים פנימה סינוס מקסילריו נזלת תכופה. כמו כן, הגבלה רצינית להליך יכולה להיות הרגל של עישון.

חומרים להשתלה

כפי שניתן לראות, כל שלוש הטכניקות משתמשות בשתלים המחליפים את רקמת העצם - מילוי חללים, כמו בהשתלת עצם או הרמת סינוס, או גירוי צמיחת העצם של עצמך, כמו בהגדלה. ישנם חמישה סוגים של שתלים המשמשים ברפואת שיניים:

• אוטוגני - מייצגים חומר עצם שנלקח מהמטופל עצמו;
• allogeneic - חומר תורם שעבר עיבוד מקדים;
• קסנוגני - מבוסס על חומר מן החי (כלומר, עצמות בקר);
• משולב - שילוב של חומרים אוטוגנים וקסנוגניים ביחס של 1: 1; יעיל ו דרך בטוחהצמיחת עצם מהירה;
• אלופלסטיה - תחליפי עצם מלאכותיים.

היעיל ביותר הוא השימוש בהשתלות אוטומטיות טהורות ובשילוב של השתלות אוטומטיות וקסנוגרפטות. חומרים אלה מראים הציונים הגבוהים ביותרמבחינת מהירות ואיכות.

סיכום

ניוון עצם הוא תוצאה לא נעימה ולא בטוחה של עקירת שיניים, רצופת סיבוכים רציניים. עדיף למנוע זאת מיד על ידי התקנת שתלים. עם זאת, אפשרות זו לא תמיד זמינה. למרבה המזל, גם אם כבר החלה ספיגת העצם, ישנן טכנולוגיות לשיקום אמין של רקמות אבודות.

לעיתים קרובות נדרשת הגדלת עצם כדי לספק תותבות והשתלות שיניים. הסיבה לדרישה כזו היא היעדר רקמות באתר התכנון המוצע. ישנם תקנים מסוימים עבור אורך ורוחב של בדים המבטיחים פעולה אמינה של המבנה. אם דרישה זו לא מתקיימת, חיי השירות ואיכות השימוש בשן מלאכותית מצטמצמים, קיים סיכון להתפתחות סיבוכים מסוכנים.

דעת מומחה

ביריוקוב אנדריי אנטוליביץ'

רופא השתלות מנתח אורטופד בוגר המכון הרפואי קרים. מכון בשנת 1991. התמחות בטיפול, כירורגי ו רפואת שיניים אורטופדיתכולל השתלות ותותבות על שתלים.

תשאל מומחה

אני חושב שעדיין אפשר לחסוך הרבה בביקורים אצל רופא השיניים. כמובן שאני מדבר על טיפולי שיניים. הרי אם תטפלו בהם בקפידה, אז ייתכן שהטיפול באמת לא יגיע לנקודה - הוא לא יידרש. מיקרו-סדקים ועששת קטנה על השיניים ניתן להסיר עם משחה רגילה. אֵיך? מה שנקרא משחת מילוי. לעצמי, אני מפרט את דנטה סיל. נסה את זה גם.

לעיתים קרובות נדרשת הגדלת עצם כדי לספק תותבות והשתלות שיניים

מתי להגדיל את רקמת העצם

סיבה שכיחה למחסור ברקמות היא ניוון רקמות. סיבוך זה בא לידי ביטוי כתוצאה מהפרה של שלמות השיניים, ניוון מתרחשת במקום עקרו שיניים. זאת בשל העובדה שמרכיב העצם כתוצאה מכך אינו חווה עומס, העיוות ההדרגתי של העצם מתרחש אנכית ואופקית.

פעולות השיקום הן מהמורכבות ביותר בתחום רפואת שיניים. מספר המומחים המסוגלים לבצע את ההתערבות בצורה איכותית ולהבטיח את היעילות הוא מועט. המורכבות של המניפולציה טמונה במשימתו של טכנאי השיניים, על הרופא להפריך את הקורס תהליך טבעיהֶרֶס. התוצאה תלויה בדיוק הפעולות, בקביעה הנכונה של מתודולוגיית ההתאוששות ב-90%.

סיבה שכיחה למחסור ברקמות היא ניוון רקמות.

המבנה הנשתל חייב לעמוד בדרישות תכונות אנטומיותאלמנטים. לא ניתן לדחות לזמן מה את שיקום שלמות מרכיבי העצם לאחר עקירת שן, זמן אופטימליההליך - 3 חודשים לאחר הסרת שן טבעית. כאשר הזמן אובד, המטופל נאלץ להיעזר בטכניקות יקרות ומורכבות שלוקחות זמן רב.

רשימת הגורמים לעיוותים כוללת:

• מאפיינים של מבנה הלסת של המטופל (מחסור ברקמות קיים אצל 5% מאלה שהגישו בקשה);
• תקופה ארוכה בין אובדן שן להליך ההשתלה;
• ניוון עקב פציעה.

עמידה בכללים עוזרת למנוע את הצורך בבניית רכיבים.

שיטות להשתלת עצם

רפואת שיניים מציעה למטופלים מספיקשיטות להשתלת עצם:

1. השתלה אוטומטית. זה כולל דגימה של רקמת העצם של המטופל. ניתן להשתמש בחומרי צלעות, הכסלולסת תחתונה. לפעולות כאלה יש ביקורות חיוביותבשל ההסתברות הגבוהה להישרדות, הסיכון לדחייה מצטמצם למינימום עקב שימוש ברקמות בגוף המטופל. המינוס של הטכניקה הוא הצורך בהתערבות כדי לקחת את הביוחומר.
2. השתלת אלו. שותלים רכיבי עצם של אאוטסיידר, ניתן להשתמש בחומר גווי. השימוש ברקמות גוויות מבלבל הרבה חולים. טכניקה זו אופטימלית בתנאים של חוסר אפשרות להשתלה אוטומטית. הסבירות להשתלה מוצלחת היא די גבוהה.
3. השתלת קסנו. ההתערבות כוללת השתילה מחדש של רקמות תורם ממקור בעלי חיים - חזיר, שור. רכיב כזה משתרש בצורה גרועה, אך אינו מצריך דגימה ביולוגית.
4. אלופלסטיה היא הכנסת חומרים סינתטיים. השיטה מוצאת תומכים וצוברת פופולריות בזמן הנוכחי. ללא כישלון, המטופל עובר בדיקה, הכוללת ביצוע בדיקות מעבדה. מידע מדויק מאפשר לך לשלול אפשרות של דחייה.

השתלה אוטומטית היא אחת השיטות להשתלת עצם

התחדשות רקמות

תיקון רקמות מודרך (GTR) הוא השתלת ממברנה לחניכיים של מטופל. הממברנה נוצרת מחומר תואם מיוחד, המבטיח את התהליך הטבעי של צמיחת העצם. לאחר תיקון הממברנה משטח הפצעבתפירה, התהליך ממשיך באופן עצמאי. מרכיב העצם גדל בסטנדרטים הנדרשים.

הרמת סינוס

הרמת סינוס היא שיטה פופולרית הניתנת לסגירה ולפתיחה. השיטה כוללת העלאת הסינוס המקסילרי כדי לבצע את תהליך ההצטברות מתחתיו. החיסרון של שיטה זו הוא המגבלות שלה, הרמת סינוס מאפשרת להגדיל לא יותר מ-2 מ"ל של רקמה חסרה. הולכה בלתי אפשרית בהיעדר שתי שיניים סמוכות.

ניתוח סגור מתבצע אם ניתן לאבטח את קיבוע השתל הראשוני. בְּ פעולה פתוחהנעשה חתך בדופן הסינוס המקסילרי. לפני הפנייה לשימוש ברמדי, על רופא השיניים לבחון את מצב הרקמות של המטופל.

הרמת סינוס היא שיטה פופולרית הניתנת לסגירה ולפתיחה.

יש צורך לשלול את האפשרות של נוכחות של תהליכים:

• תהליכים דלקתיים;
• הפרה של התחדשות;
• פתולוגיות כרוניות.

במקרים מסוימים, ההתערבות אינה אפשרית עקב מאפיינים אנטומיים.

הבדיקה לפני הניתוח דורשת את הבדיקות הבאות:

1. בדיקת מחשב. ברוב המקרים נעשה שימוש ב-CT כללי לסת המאפשר להציג מודל תלת מימדי ולקבל נתונים מדויקים. בדיקה כזו מאפשרת קבלת נתונים על לוקליזציה ברורה של חומר העצם.
2. באופן פרטי, נבנית תבנית עם הערה של מקום ההשתלה ואינדיקטורים נוספים.

ניתן לבצע מניפולציה רק ​​לאחר זהירות פעילויות הכנה. הענות כללים פשוטיםמאפשר לך להפחית באופן משמעותי את משך תקופת ההחלמה. בכפוף לכל ההמלצות, הסרת התפרים מתבצעת למשך 6-8 ימים.

לדברי מומחים, הרמת סינוס סגורה עדיפה מכיוון שהיא פחות טראומטית. הסכנה העיקרית של הליך כזה היא נזק לא מכוון לסינוסים של האף, הפרה כזו גוררת ביטוי של סיבוכים בצורה של נזלת תכופה.

• מְנִיעָה הצטננות, שניתן לספק באמצעות שימוש באימונומודולטורים וויטמינים;
• הפסקת עישון מספר ימים לפני ההליך ומיד לפני הסרת חומר התפר;
• סירוב לבקר במרחצאות ובסאונות, חום מוגזם יכול להיות קטלני;
• נורמליזציה של הדיאטה: מזון צריך להיות בעל מרקם אחיד וטמפרטורה לא בוערת.

השתלת עצם

הבלוק הדוטוגני המשמש להשתלה נלקח מחלקים אחרים של הלסת של המטופל. הבלוק מחובר ללסת בעזרת מחברים מיוחדים לסינתזה, הוא מצופה בהידרוקסיאפטיט ובשבבי עור. בלי להיכשל, עיצוב כזה מהודק עם קרום מיוחד, אזור הריריות נתפר בקפידה.

שתילת עצם השן

רשימת החסרונות של סוג זה של השפעה כוללת:

1. פציעה מספקת. לאחר הליך כזה, החדרת שתלים אפשרית רק לאחר חודש.
2. סיבוכים. סיבוכים שוניםיכולים לבוא לידי ביטוי במהלך תקופת החלמה ארוכה אם המטופל אינו ממלא אחר הכללים הקלים ביותר.

השתלת עצם לשיקום חניכיים

חוסר ברקמת עצם עלול לגרום לאובדן שיניים על רקע דלקת של אזורי חניכיים. לרשימת השיטות הנפוצות ביותר שפויות עבור טיפול מורכבכוללים את שיטת NRK. בנייה מאפשרת למנוע ביטוי של אוסטיאופורוזיס מקומית, המעוררת את אובדן המשנן.

למי אסור בניתוח אוסטאופלסטיקה

תהליך ההרחבה לא תמיד אפשרי. הליך זה אינו חל על ילדים ובני נוער, נשים בהריון ואנשים הסובלים ממחלות כרוניות קשות.

רשימת התוויות נגד כוללת:

• גידולים סרטניים הממוקמים באזור הראש ובצוואר הרחם;
• שחפת מכל טבע;
• מחלות דם, כולל הפרעות קרישה;
• סוכרת מסוג 1 ו-2 עם פיצוי לא יציב;
• הפרעות חיסוניות;
• תקופת ההריון;
• תקופת ההנקה;
• רגע של החמרה של פתולוגיות כרוניות;
• פתולוגיה של הסינוסים המקסילריים.

אוסטאופלסטיקה אסורה בילדים, נשים בהריון, חולי סרטן

בשלב תכנון ההתערבות, המטופל ממלא שאלון מיוחד, בו מציינים בערך תכונות שונותגוף ומחלה. המומחה אינו לוקח על עצמו אחריות אם המטופל לא סיפק לו מידע על הפרות קיימות. גורם זה צריך להילקח בחשבון בלי להיכשל, כי אוסטאופלסטיה היא התערבות כירורגית מן המניין.

סיבוכים לאחר ניתוח

נהלים מסוג זה מבוצעים על ידי מומחים בתחומם, ולכן הסיכון לסיבוכים עקב טעויות ממוזער.

מאז הבנייה של הרכיב הוא פעולה כירורגיתעלולים להתרחש סיבוכים. רשימת האפשרויות כוללת:

• חשיפה של קו התפר, הכרוכה בתהליך דלקתי;
• תהליך מוגלתי, מעורר דלקת, הדורש הסרה של כל החומרים הזרים;
• פליטת עצם לאחר התקנת השתל.

כאשר מתגלים סימפטומים תהליך דלקתיעל הרקמות המקיפות את עצם התורם, הוא מוסר. לאחר זמן מסוים חוזרים על פעולת הגידול בשיטה אחרת. כאשר רקמת העצם מתפרקת במהלך תקופת האוסאואינטגרציה, מתבצעת שוב השתילה מחדש.

ייתכנו סיבוכים לאחר הניתוח

כדי למזער את הסיכונים לביטוי של סיבוכים אפשריים לאחר ההתערבות ביום הראשון, על המטופל להתבונן עצות פשוטותרופא שיניים:

• סירוב לעבודה פיזית קשה;
• נורמליזציה של הדיאטה, מרמז תזונה טובהעם צריכת מזון רך והומוגנית בתקופה שלאחר הניתוח;
• להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול.

האם אתה מתעצבן לפני ביקור אצל רופא השיניים?

כןלא

בהתעלמות מהכאב המתגלה, על המטופל לעקוב אחר ההמלצות לגבי היגיינת הפה. כדי למנוע את ההתפשטות תהליך חיידקיניקוי השיניים מתבצע במצב הרגיל, עוקף את אזור ההשתלה. חובה חלל פהלשטוף עם תמיסה צמחי מרפאאו חומרי חיטוי מיוחדים.

המטופל צריך ליידע את רופא השיניים על הביטוי של כאב עז, נפיחות. לאחר הבדיקה, הרופא יעזור לקבוע את משכך הכאבים היעיל. במקרים מסוימים משתמשים באנטיביוטיקה.

מחיר להגדלת עצם

העלות הכוללת של הגדלת עצם יכולה להשתנות באופן משמעותי בהתאם לשיטה הנבחרת. אם המטרה העיקרית של הבנייה היא שיקום שיניים לאחר מכן, הגש בקשה חומרים דנטלייםבעל עלות גבוהה, כלומר, ההליך די יקר עבור המטופל.

העלות הסופית מוכרזת למטופל לאחר המניפולציה, לאחר הערכת סכום הכסף שהוצא. תותבות נשלפות על תנאיהיא הדרך החסכונית ביותר. הזולות נובעת מהשימוש בזול, עיצובים פשוטים. לא צריך לחשוב שטכניקה כזו היא גרועה; חומרים קלים ועמידים משמשים למניפולציה.

מחירי השתלת עצם משתנים בהתאם לשיטה הנבחרת.

על המטופלים לקחת בחשבון שהטכניקה האופטימלית לשיקום שלמות המשנן יכולה להיקבע על ידי מומחה. בחירה נכונהטכנולוגיה כדי למזער את הסיכון לסיבוכים.

עלות משוערת:

• הגדלת רקמת עצם של 3 שיניים בשיטה התחדשות רקמות- מ-30,000 רוס. לשפשף, עלות זו אינה כוללת את מחיר החומרים המשמשים;
• שיטה יקרה היא התקנה של בלוק עצם - מ 75,000 רובל. לשפשף, שכן מחיר צריכת החומר עולה על 35,000 רובל. לשפשף;
• הרמת סינוס - צמחו כ-20,000. לשפשף.

מחיר ההליכים יכול להשתנות באופן משמעותי בהתאם לאזור הפדרציה הרוסית.

סיוע מיומן הוא יקר כיום, אך מחיר זה קשור בעיקר לסיכונים המוטלים על הרופא. מניפולציה קשה, אם כן, למנוע את הסיכון לביטוי השלכות מסוכנותכדאי לשים לב למציאת רופא שיניים מוסמך.

לעתים קרובות, במהלך ההכנה להשתלת שיניים, מטופלים נתקלים בבעיה נפוצה - זוהי כמות לא מספקת של רקמת עצם או ניוון שלה. במצב כזה, יש צורך לחפש שיטות אחרות לפתרון הבעיה, או שהרופא רושם הליך לבניית רקמת עצם.

איך זה קורה, מהן הביקורות על ההליך והתכונות, תגלו להלן.

מה לעשות עם כמות קטנה של רקמת עצם?

אם נפח הרקמה בלסת העליונה מצטמצם, אז במהלך השתלת שיניים יש גבוה סיכון לנזק לסינוס המקסילרי. השתלים ארוכים מהעצם, כל זה יכול להגביר את הסיכון לקרע בסינוס המקסילרי ולזיהום. כתוצאה מכך, זה נראה נזלת כרוניתאו סינוסיטיס.

ניתן לפתור בעיות בלסת העליונה בדרך זו:

• השתלת שיניים ללא הצטברות רקמות;
• מתבצעת פעולת הרמת סינוס;
• עם ניוון של רקמת העצם של הלסת התחתונה, הרופא מתמודד לעתים קרובות עם העובדה שעצב הלסת התחתונה ממוקם קרוב מדי, ופגיעה בו עלולה להוביל לאובדן רגישות השפה כולה או כולה, החלק התחתון של הפנים ו בעיות בהגייה או בליעה.

ועל מנת לבנות את רקמת העצם של הלסת התחתונה, נעשה את הפעולות הבאות:

• V קטע קדמיהלסתות משתילות את השתל, אך הצטברות זו מתאפשרת רק בנוכחות של לסת מלאה ומשמשת לקיבוע התותב;
• השתל ממוקם ליד העצב;
• המיקום של העצב משתנה;
• השתלת שיניים מתבצעת עם רקמה הולכת וגוברת בלסת התחתונה.

כדי להשתיל מבנה טיטניום, הרקמה חייבת להיות רוחב וגובה מספיקים. בכך תלויים יציבות המיקום של השתל ומשך השימוש בו.

אם המטופל החליט לבצע השתלת שיניים ללא צורך בהגדלת עצם, אז כאן תְנַאִי מוּקדָםהוא שגובה הבד צריך להיות מקסימום מילימטרים בגובה.

האינדיקציה להגדלת עצם היא כמות קטנה של רקמה. במקרה זה, אי ספיקה בכל מקרה לגופו מחושבת בנפרד. לדוגמה:

• אם ההשתלה מבוצעת באזור הלסת הקדמי ומתוכננת קיבוע של תותבות נשלפות לאחר מכן, אין צורך בהשתלת עצם;
• אם נחוץ תותבות קבועות, ואין מספיק רקמת עצם, ואז פנימה מקרה זהנדרשת הגדלת עצם.

הפלסטיק הזה הוא אמצעי הכרחיגם בשל העובדה שניוון עצם ללא פיצוי מוביל לתוצאות כאלה:

• עקירה פתולוגית של השיניים, שעלולה להוביל להתרופפותן ולאובדן;
• הבעות הפנים, הארטיקולציה והדיבור מעוותים;
• תפקוד הלעיסה מופרע, מה שמעורר בעיות באיברי העיכול;
• קו המתאר של הפנים מעוות, קמטים מופיעים והשפתיים שוקעות.

לכן, השתלת עצם שינויים אטרופייםרקמת העצם היא צורך חיוני.

שיטות הגדלת עצם

הודות ל טכנולוגיות מודרניותכדי לשחזר רקמת עצם, ניתן לבצע השתלה בכל מקום בעצםלא משנה באיזה מצב הוא נמצא. כעת ישנן שיטות הרחבה כגון:

• התחדשות עצם;
• פלסטי;
• הרמת סינוס;
• השתלה של גושי עצם.

התחדשות עצם מסוג מודרך

במהלך הליך זה, השתלת עצם מתבצעת בצורה של קרום בעל תואר גבוהתאימות ביולוגית ומסייעת ביצירת רקמת עצם. הממברנה עשויה מבוסס על סיבי קולגן, הוא עשוי להתמוסס או לא. ולאחר השתלת הממברנה, המשטח הפצוע נתפר. ורק לאחר היווצרות רקמת העצם מתבצעת השתלה.

לאחר הוצאת השן נותר במקומה חור גדול. וכאשר מניחים שתל, על מנת לקבע אותו טוב יותר ברקמת העצם, לפעמים הרופאים משתמשים ברקמת עצם.

השתלת עצם ויישומה

אבל השתלת עצם מתורגלת בתדירות נמוכה יותר. עֶצֶם מוגדל על ידי שתלבצורה הבאה:

• רקמת העצם נטועה, היא נלקחת מאזור הלסת התחתונה (ליד הסנטר) או העליונה מאחורי שיני הבינה;
• שבר של רקמת עצם לאחר ההשתלה קבוע עם ברגי טיטניום;
• לאחר כחצי שנה מסירים את הברגים ומבצעים את הליך ההשתלה.
• ההליך עצמו מתבצע באופן הבא:
• המסטיק נחתך;
• עם כלים מיוחדים, רקמת העצם מפוצלת ומתרחקת;
• חומר אוסטאופלסטי טובל לתוך החלל שנוצר;
• השתל קבוע עם ברגי טיטניום;
• פגמים ביניים מלאים בשבבים אוסטאופלסטיים;
• מורחים קרום, והחניכיים נתפרים.

מהי הרמת סינוס?

מושג זה מרמז עלייה בנפחתוך הרמת הסינוס המקסילרי. שיטה זו לבניית רקמת שן משמשת במקרים כאלה:

הרמת סינוס מחולקת לפתוח וסגור.

פעולה פתוחה

הניתוח מסוג פתוח הוא די מסובך, והוא נקבע למחסור חמור בעצמות בצידי הלסתות העליונות. זה פועל כך:

• נוצר חור קטן מחוץ לדופן הסינוס כך שהקרום הרירי אינו מושפע;
• הקרום הרירי מורם לגובה הנדרש;
• החלל הפנוי שנוצר מלא בחומר מיוחד לבנייה;
• באופן חלקי, הרקמה והקרום הרירי, שעשו פילינג לפני כן, מוחזרים בחזרה ונתפרים.

לאחר זמן מה, נוצר נפח העצם הרצוי, ואז מבוצעת השתלה.

ביצוע הרמת סינוס סגורה

פעולה זו משמשת במהלך ההשתלה, כאשר אין רק 1-2 מ"מ של רקמת עצם מספיקים לגובה. הוא כולל את השלבים הבאים:

יתרונות וחסרונות של הרמת סינוס

היתרונות של שיטת הרחבה זו הם כדלקמן:

• ניתן לשחזר את נפח הרקמה;
• בעזרת סוג ניתוח סגור, ניתן לבנות רקמת עצם במינימום טראומה;
• אתה יכול לקבל שיניים חדשות שמחליפות באופן מלא את השיניים האמיתיות.

אבל אם הניתוח לא הצליח, אז, על פי ביקורות, ההשלכות הבאות עשויות להתרחש:

• סינוס האף פגום, זה בעתיד מעורר את המראה של נזלת כרונית;
• העיצוב שוקע עמוק לתוך הסינוס המקסילרי, ולכן יהיה צורך להסירו;
• עלולה להתפתח דלקת בסינוסים.

והתקופה שלאחר הניתוח והשיקום של המטופל יכול לקחת הרבה מאוד זמן. המטופל יצטרך לעמוד במספר דרישות למשך זמן מסוים, כגון אי-שיעול או התעטשות, כך שהשתל או העצם המלאכותית עלולים ליפול.

• לאכול קשה, חם או קר;
• ללכת לסאונה או לאמבטיה;
• לבצע פעילות גופנית כבדה;
• לִצְלוֹל;
• לשתות נוזל דרך קשית;
• להשתמש בתחבורה אווירית.

מה משמש להרחבות

כדי לשחזר את נפח העצם שאבד באמצעות השתלה מיוחדת. לשם כך משתמשים בחומרים הבאים:

רפואת שיניים מודרנית עושה שימוש נרחב בהשתלה כדי לשחזר את המשנן. העובדה היא ששיטה זו של תותבות היא הבטוחה והיעילה ביותר אם השן אבדה לאחרונה. סוג זה של תותבות יעיל לא פחות אם השן הוסרה לפני יותר משנה או יותר. נכון, החולה יצטרך לעבור כמה נהלים נוספיםאשר נחוצים להתקנה אמינה של הסיכה. אנחנו מדברים על נהלים לבניית עצם הלסת.

הגדלת עצם לפני ההשתלה

ההקלה על עצם הלסת קשה מאוד לכנותה אידיאלית. לכל מטופל יש יש אי סדרים ופגמים מבנה פנימי. שיניים של אדם עצמו בתהליך גדילה מסתגלות למאפיינים המבניים של הלסת, אך כאשר מדובר בשתלים, יש להכין את העצם לשיניים מלאכותיות.

ההחלטה על ביצוע ניתוח הגדלת עצם מתקבלת על ידי הרופאים על בסיס כל מקרה לגופו. כאשר מניחים תותבות נשלפות על שתלים, רופאי השיניים מנסים להסתדר בלי ניתוח פלסטי, כי להתקין זוג סיכות מתחת תותבת נשלפתיש צורך במעט מאוד עצם.

הרופאים מעריכים את גיל המטופל בעת ההחלטה על הגדלת עצם. העצמות אינן משתנות עם הגיל צד טוב יותר. הרקמות שלהם מתנוונות גם ללא ניתוח פלסטי, לרוב אי אפשר להכניס שתלים.

למרבה הצער, השתלת שיניים ללא השתלת עצם אינה אפשרית אם מציינים את הדברים הבאים: תהליכים פתולוגיים:

• השורש היה חסר במשך זמן רב.
• נוכחות של דלקת חניכיים ומחלות חניכיים.
• ציסטות בשורש השן.
• דלקת של הסינוס המקסילרי בצורה כרונית.

באילו מקרים יש צורך בבניית רקמת עצם?

לא כל החולים מסכימים לניתוח הגדלת עצם. ההליך עצמו מפחיד אותם. קורה שחולים בפחד מסרבים להשתלת שיניים. בינתיים, במקרים מסוימים, הסירוב להצטבר יכול לגרום לגורמים הבאים השלכות לא נעימות:

מסתבר שהגדלת רקמת העצם נחוצה לא רק לפני ההשתלה, אלא פשוט כאמצעי טיפול ומניעה.

כיום, משתמשים במספר סוגים של הגדלת עצם ברפואת השיניים. כל סוג משמש לפתרון בעיות מסוימות ויש לו אינדיקציות משלו.

שיטות השתלת עצם

לרוב לפני ההשתלה משומשים השיטות הבאותפלסטיק:

• חידוש רקמות מודרך.
• שתילת בלוק עצם.
• הרמת סינוס

חידוש רקמות מודרך

טכניקה זו משמשת לרוב, מכיוון שהיא פוגעת במטופל הכי פחות. בנוסף, שיטה זו מאפשרת להתקין שתלים בו-זמנית עם ההצטברות. התחדשות עצם מונחית מאפשרת להגדיל את גובה הרקמה והרוחב כאחד.

לחידוש רקמות מודרךנעשה שימוש ברכיבים הבאים:

• חומר עצם להשתלה. כמו כן ניתן להשתמש בחומרים הסינתטיים והטבעיים הבאים: הידרוקסיאפטיט סינטטי; עצם טבעית של בעלי חיים; שבבי העצם של המטופל עצמו. במקרה האחרון, חומר עצם להשתלה נלקח מהלסת התחתונה. אגב, השתלה מחדש אוטוגני מציגה את התוצאות הטובות ביותר, שכן אין סיכונים לדחייה. נכון, לאופציה הזו יש גם מינוס - פעולה נוספת לאיסוף חומר שתילה.
• קרום מיוחד. בעזרתו סוגרים רופאי השיניים את החומר המושתל. הממברנה מגינה על העצם מפני רקמות רכות ושטיפה. הוא מגיע בשתי גרסאות: נספג ולא נספג. יש להסיר את הסוג השני של הממברנה בפעולה נוספת. רופאי שיניים נדרשים להשתמש בקרום, כי בלעדיו, רמת רקמת העצם לאחר ההשתלה לא תעלה או לא תהיה מספקת.

IN השנים האחרונותרופאי שיניים החלו להשתמש בשיקום רקמות מודרך בשילוב עם שיטת הפיצול תהליך מכתשיתוהנחת שתלים. זֶה טכניקה משולבתמורכב בחתך אנכי של תהליך המכתשית והברגת השתל לתוכו עם השתלה חוזרת בו זמנית. בתום הניתוח מכסים את השדה הניתוחי בקרום, ותופרים את החניכיים שמעליו.

השתלת בלוק עצם

טכניקה זו כוללת שימוש בעצם אוטוגני, הנלקחת מהלסת התחתונה. הבלוק מקובע בשדה ההפעלה בעזרת ברגים מיוחדים המספקים אוסטאוסינתזה טובה. ההליך לא מסתיים בכך. לאחר ההידוק, הבלוק מכוסה למעלה בשבבי עצם או הידרוקסיאפטיט. באופן טבעי, מלמעלה הכל מכוסה בקרום, ולאחר מכן תפור בחוזקה עם רקמות חניכיים.

לשיטה זו 3 חסרונות עיקריים:

הרמת סינוס

שיטה זו משמשת רק בעת הנחת שתלים דנטליים בלסת העליונה, שכן הפעולה היא בעצם הליך להעלאת היום של הסינוסים המקסילריים. עקב עלייה זו, מתרחשת עלייה בנפח רקמת העצם.

ישנם שני סוגים של הרמת סינוס:

1. הרמת סינוס סגורה. ניתוח מסוג זה משמש למחסור משמעותי ברקמת עצם. ההליך פשוט ומאפשר להתקין מיד את השתלים. שיטה זו קיבלה את שמה בשל העובדה שלא חותכים את המסטיק, אלא קודחים בעזרת מקדחה מיוחדת. גישה זו מפחיתה טראומה. שתל עצם מלאכותי מוחדר דרך החור שנוצר לתוך החלל שבין עצם הלסת לסינוס המקסילרי.
2. הרמת סינוס פתוחה. הליך זה נחשב מורכב יותר. העובדה היא שרופאים צריכים קודם כל לעשות חור בלסת העליונה, חוץ מזה, לחומר העצם לוקח יותר זמן להשתרש מאשר בהרמת סינוס סגורה. ניתן יהיה להתחיל בהשתלת שיניים רק בעוד מספר חודשים.

הרמת סינוס פתוחהמטיל על המטופל את ההגבלות הבאות:

• על המטופל לסרב לאוכל חם, קר וקשה.
• אתה לא יכול לטוס במטוס.
• אסור לבקר בסאונה ובאמבטיה.
• אתה לא יכול לשחק ספורט, וגם מאמץ פיזי רציני אינו נכלל.
• אסור לקנח את האף ולהתעטש בקול רם.

משך ההגבלות לכל מטופל נקבע בנפרד.

השתלת עצם לשיקום חניכיים

מיתון שורש- בעיה חמורה, שכן האמייל המכסה אותם אינו מיועד לבוא במגע עם מזון ורוק. בנוסף, השורשים החשופים של השיניים נראים מכוערים ויוצרים אי נוחות פסיכולוגית.

במקרה זה, המסטיק שקע עקב ניוון של רקמת עצם הלסת, ואז היחיד שיטה יעילהחיסול הפגם - השתלת עצם. ניתן להגדיל את המסטיק בכמה דרכים:

• אוסטאופלסטיקה.
• השתלת בלוק עצם.
• עם הרמת סינוס.
• חידוש חניכיים ישיר.

כל ההליכים לעיל הם התערבויות כירורגיות אשר מתמנים לאחר בחינה מלאה. ל החלמה מהירהחניכיים משתמשות בחלבונים מיוחדים שמאיצים הליכי צמיחת תאים.

בנוסף, כדי לשחזר את החניכיים, אתה יכול לפנות לתרופות העממיות הבאות:

• עסו את החניכיים עם מברשת שיניים רכה לתינוק.
• עסו את החניכיים בתערובת של סודה ומים.
• שטיפת הפה בתכשירים רפואיים מיוחדים.
• טיפול בחניכיים עם מרתחים של סרפד, קמומיל, מרווה.
• מריחת קרמים על החניכיים.

סיבוכים בהגדלת עצם

זה בטוח לגדל עצם. כמעט כל הסיבוכים בהשתלת עצם באים לידי ביטוי עקב הפרת טכנולוגיה על ידי רופאיםהתערבות כירורגית.

עם התחדשות רקמה מונחית והשתלה של בלוק עצם, הקרום עשוי להיחשף דרך התפרים. במקרה זה, הפצע הופך מודלק. כאשר משתמשים בשיטת השתלת עצם, אם קצב מחלת כלי הדם נפגע, אזי ניתן לדחות בלוקים שלמים אחד או יותר. אם הקרום נחשף ונדחה, יש לפתוח את המסטיק מחדש ולהסיר את כל החומרים המושתלים. השתלת עצם חוזרת עם סיבוכים כאלה אפשרית רק לאחר מספר חודשים.

גושי עצם עלולים לאבד את נפחם בתהליך ההטמעה בעצם הלסת, ולעיתים ניתוק של בלוק עצם קייםבמהלך התקנת שתל דנטלי. בשני המקרים נדרשת ניתוח שני.

עלות ניתוח הגדלת עצם

עלות ההשתלה של חומר עצם תלויה בשיטה הנבחרת, בנפח ההתערבות ובחומר העצם הנבחר.

לדוגמה, עם התחדשות רקמה מונחית בתוך 3 שיניים, המטופל יצטרך לשלם בממוצע 30,000 רובל עבור הפעולה עצמה ללא עלות חומרים. הממברנה תעלה עוד 10,000 רובל. המחיר של חומר עצם באיכות גבוהה מתחיל מ 8,500 רובל.

שיטת השתלת בלוק עצם יקרה אף יותר. עלות הפעולה לאיסוף החומר הוא ברמה של 35,000 רובל. עבור השתילה מחדש של הבלוק תצטרך לשלם עוד 55,000 רובל.

הכי מחיר נמוךלהרמת סינוס - 15,000 רובל.

אטרופיה או חוסר ברקמת עצם היא בעיה נפוצה מאוד ברפואת שיניים מודרנית. במקרה זה, השתלת עצם תהיה הדרך היחידה לצאת מהמצב.

אינדיקציות להשתלת עצם

רופאי שיניים מבצעים השתלת עצם במקרים הקליניים הבאים

• פגיעה בלסת.
• עקירת שיניים טראומטית.
• תותבות של מספר שיניים בבת אחת.
• דלקת בעצם, המובילה לירידה ברקמת העצם.
• הצורך בהשתלה.

השתלת עצם בעת ההשתלה היא ההליך הנפוץ ביותר הקשור בהשתלה, ולרוב ההשתלה מתבצעת מסיבה זו בדיוק.

השתלת עצם במהלך ההשתלה

כשרופא אומר למטופל שהוא צריך השתלת עצם לצורך השתלת שיניים, "מה זה ולמה זה צריך" זו שאלה הגיונית לחלוטין שכל אחד יכול לשאול. אם עבר הרבה זמן מאז איבדת שן, הקפד להפחית.

ניוון זה מתרחש בגלל שהרקמה כבר לא חווה את העומס מהשן, מה שאומר שהגוף מאמין שזה לא הכרחי, והרקמות מתחילות להתמוסס גם ברוחב וגם בגובה.

וכאשר מתקינים שתל, יש צורך שהרקמות יקיפו אותו ויחזיקו אותו בחוזקה. בסטנדרטים, שתל קלאסי דורש כ-10 מילימטרים של עצם בגובה ו-3 מילימטרים מכל צד. אם אין מספיק רקמה, אז יש לבצע הרחבות.

סוגי השתלות עצם

כדי לבצע השתלת עצם, המטופל צריך להתקין השתלת עצם, שבסופו של דבר תשתרש ותחליף את הרקמה החסרה. השתלות הן מהסוגים העיקריים הבאים:

• השתלות עצמיות. העצם עבורם נלקחת מהמטופל עצמו. ככלל, בלוק העצם מופק מהלסת התחתונה, מהאזור שמאחורי הטוחנות הקיצוניות. אם לא ניתן לקחת את העצם משם, אזי נלקחת רקמת העצם של הירך. בלוק כזה משתרש הכי טוב מכולם, אבל יש לבצע פעולה נוספת.
• השתלות אלוגניות. הם מתקבלים מתורמים אנושיים ולאחר מכן נבחרים בקפידה ומעוקרים. כתוצאה מכך, התכונות האישיות של העצם אובדות, והיא יכולה לשמש בקלות כבלוק.
• השתלות קסנוגניות. כאן מקור החומר הוא גדול בקר. הבלוק מעובד כדי להפוך לסטרילי לחלוטין ותואם לגוף האדם.
• שתלים אלופלסטיים. בלוקים מלאכותיים לחלוטין המחקים את מבנה העצם. לאחר הניתוח הם מתמוססים בהדרגה או הופכים לתמיכה לצמיחת העצם הטבעית של האדם.

ישנן מספר שיטות שונות להשתלת עצם, כי רפואת שיניים מודרניתמשתפר כל הזמן. כתוצאה מכך, ניתן ליישם שיטות מתאימות יותר במקרים קליניים שונים. יש באמת הרבה טכניקות, אבל רק כמה שכדאי לשקול בפירוט.

חידוש עצם מודרך

לאחרונה, חידוש עצם מודרך היה פופולרי למדי - השתלה מחדש של ממברנות מיוחדות התואמות עם גוף האדםאשר מאיצים את היווצרות עצמות הלסת. הקרומים עשויים מקרומים מיוחדים שאינם נדחים על ידי הגוף ולעיתים ספוגים בתרכובת הממריצה את צמיחת רקמת העצם.

הממברנות נספגות ואינן נספגות, תלוי כמה זמן צריך להחזיק את הפיגום.

לאחר השתלת הממברנה במקום הדרוש, הפצע נתפר, ויש להמתין זמן מה עד שרקמת העצם תגדל. תהליך זה אורך בדרך כלל כשישה חודשים.

התחדשות מודרכת היא גם השתלת עצם במהלך השתלת שיניים. אתה יכול לראות תמונות של הבלוקים המשמשים להתחדשות למטה.

הרמת סינוס

הרמת סינוס היא השתלת עצם ספציפית, אשר מגדילה את נפח השתלת העצם על ידי הרמת החלק התחתון של הסינוס המקסילרי.

הרמת סינוס נקבעת במקרים הקליניים הבאים:

• אם למטופל אין פתולוגיות באזור הניתוח.
• עם היעדר מוחלט של סיכון להתפתחות סיבוכים.

במקביל, הרמת סינוס במספר מקרים קלינייםהתווית נגד:

• נזלת מתמדת.
• נוכחות של מחיצות מרובות בסינוס המקסילרי.
• פוליפים באף.
• דַלֶקֶת הַגַת.
• בעיות ומחלות המשפיעות על רקמת העצם.
• התמכרות לניקוטין.

ניתן לבטל חלק מההתוויות, ורק לאחר מכן ניתן לבצע את הרמת הסינוס ישירות.

הרמת סינוס מתבצעת בשתי דרכים עיקריות:

• פעולה פתוחה.
• פעולה סגורה.

הרמת סינוס פתוחה היא הליך מורכב שמתבצע כאשר חסרה כמות גדולה מספיק של עצם. זה מתבצע במספר שלבים:

1. רופא השיניים עורך חתך קל בדופן החיצוני של הסינוס.
2. הרקמה הרירית של הסינוס מורמת מעט.
3. החלל מתמלא בחומר שישמש לבנייה.
4. רירית פילינג מונחת במקום, והכל נתפר.

אם רקמת העצם חסרה מעט, לא יותר מ-2 מילימטרים, אז ניתן לבצע הרמת סינוס סגורה. זה נעשה כך:

1. קודם כל מבצעים חתך בלסת במקום ביצוע השתל המתוכנן.
2. לאחר מכן, עם מכשיר שיניים מיוחד, הרופא מרים את החלק התחתון של הסינוס המקסילרי דרך החתך הזה.
3. חומר אוסטאופלסטי מונח עמוק לתוך החור.
4. מיד לאחר מכן שמים שתל בלסת.

טכניקת השתלת בלוק עצם

השתלת בלוק עצם נעשית בתדירות נמוכה יותר מאשר התחדשות או הרמת סינוס, מכיוון שהיא כרוכה רק בשימוש בשתלים והשתלה ארוכה שלהם. בלוק כזה מהודק בדרכים שונות, לפעמים אפילו עם ברגי טיטניום מיוחדים. חצי שנה לאחר מכן, הבלוק משתרש לחלוטין, סיכות הטיטניום נשלפות החוצה וניתן יהיה לבצע השתלה.

השתלת בלוק עצם מתבצעת באופן הבא:

1. המסטיק נחתך.
2. כלי מיוחד מפצל ודוחף את רקמת העצם.
3. חומר אוסטאופלסטי מונח בחלל שנוצר.
4. השתל מקובע עם קדרות טיטניום ברקמת עצם טבעית.
5. כל הפערים מלאים בפירור מיוחד הממריץ את היווצרות רקמת העצם.
6. קרום מיוחד מוחל על השתל.

השתלת בלוק עצם נעשית בדרך כלל אם יש צורך להגדיל לא רק את הגובה, אלא גם את רוחב רקמת העצם בלסת, או אם חסרה הרבה רקמת עצם.

השתלת עצם במהלך השתלת שיניים: סיבוכים

כמו בכל ניתוח, בהחלט עשויים להיות סיבוכים מסוימים בהשתלת עצם לפני ההשתלה. הביקורות אומרות שזה אפשרי:

• מְדַמֵם. בשעתיים הראשונות לאחר ההליך, דימום קל הוא די טבעי, אבל אם הוא נמשך כל היום, אז אתה צריך ללכת לרופא.
• כאב ונפיחות. ב-2-3 הימים הראשונים, הם די טבעיים, הם מוסרים עם אנטיביוטיקה ומשככי כאבים. אם הכאב רק מחמיר, עדיף גם ללכת לרופא.
• חוסר תחושה בלסת. אם זה נמשך מספר שעות, זה עשוי להיות סימן לנזק עצבי.
• בַּצֶקֶת. אם זה מקשה על הנשימה ומונע ממך לפתוח את הפה, אז אתה צריך עזרה דחופהדוֹקטוֹר.

השתלת עצם להשתלות שיניים: ביקורות

באופן כללי, החולים מגיבים בחיוב להשתלת עצם. לרוב, חידוש עצם מודרך והרמת סינוס נעשים. החיסרון היחיד, כפי שציינו רבים, הוא העלייה בעלות ההשתלה היקרה ממילא, כמו גם התקופה הארוכה של ריפוי העצם. החיסרון השני נטול רק הרמת סינוס סגורה. בכל מקרה, השתלת עצם היא דבר שעדיף להימנע, והמוצא היחיד הוא הנחת שתל מיד לאחר איבוד שן.