קטמין (קטמין). קטמין הוא סם פסיכואקטיבי

במינונים נמוכים, לקטמין יש אפקט מגרה קל. קטמין שייך לאותו סוג של תרופות כמו phencyclidine (PCP), dextromethorphan (DXM) ותחמוצת חנקן (גז צחוק). IN מנות גדולותזה הופך לסם פסיכדלי חזק מאוד. קטמין פועל כמו שילוב של קוקאין, קנאביס, אופיום, תחמוצת חנקן ואלכוהול בו זמנית.

כאשר קטמין מפריד או מנתק את התודעה מהגוף, המוח מפסיק להגיב לתחושות הגוף. תפיסה מנסה למלא את החסר, מה שמוביל למה שמכונה "הרחבת התודעה".

במינונים נמוכים, קטמין מגביר את קצב הלב ו לחץ דם. כאשר נלקח במינונים גדולים, לקטמין יש השפעה הפוכה, וכתוצאה מכך קשיי נשימה.

שימוש בקטמין גורם לרוב לבחילות והקאות.

מהירות הפעולה של קטמין

קטמין עובד מהר מאוד. בעת שימוש מנה קטנההאדם עשוי להתחיל לחוות רגשות חולמניים, כמו גם תחושת ניתוק מהגוף שלו. ידיים ורגליים עלולות להיות קהות שלבים מוקדמיםפעולת סמים. לאחר 10-20 דקות, המשתמש בקושי יכול לזוז. כאשר משתמשים בקטמין ליותר מ מינונים גבוהים, מצבו של אדם לפי הסימנים שלו יכול להתקרב למוות קליני.

שיא הפעולה של קטמין

קרא בעמוד זה:

קטמין היא תרופת הרדמה דיסוציאטיבית מהירה. במקום לחסום כאב כמו משככי כאבים מסורתיים, זה מנתק את הקשר בין גוף לנפש. המוח אינו מעבד מידע מקצות העצבים.

מאז 1970, הוא פופולרי ברפואה בבריטניה ובארה"ב, וברחבי העולם, כחומר הרדמה בטוח לילדים ולקשישים. EMTs השתמשו בתרופה עבור כמה פרוצדורות, כולל אינטובציה של צעירים.

התרופה משמשת גם כ מדכאלחולים ביחידות לטיפול נמרץ ולטיפול בעוויתות הסימפונות. הוא משמש גם וטרינרים לניתוחים קצרים בבעלי חיים, ולכן הוא נקרא גם "מרגיע סוסים".

תרופה זו משמשת, ככלל, על ידי בני נוער וצעירים.

זמין בשלוש צורות עיקריות: אבקה, טבליות ונוזל. הצורה הנפוצה ביותר של קטמין היא אבקה לבנה שמריחים אותה. זה נראה כמו קוקאין, אבל חלק יותר.

טבליות קטמין

זה גם מופיע מדי פעם בטבליות או כמוסות, ולעתים קרובות הוא מתחזה ל"אקסטזה" עם אותם לוגואים.

כדורי קטמין בדרך כלל מדוללים מאוד ומעורבבים עם חומרים ממריצים כמו אפדרין (אמפטמין טבעי).

קטמין נוזלי

קטמין הידרוכלוריד מיועד לשימוש כמשכך כאבים ונמכר בצורה נוזלית במינונים קטנים של 10. יש מכורים שמזריקים אותו לשריר. שימוש תוך ורידייכול להוביל למוות.

יש אנשים שמערבבים את החומר הנרקוטי הזה עם אלכוהול, וזה גם מסוכן מאוד, בגלל. קטמין קשה על הבטן ועלול לגרום להקאות רבות. אם אדם ייפולמתעלפים או נחנקים מהקיא של עצמם.

קטמין הוא התרופה הכי יוצאת דופן ובלתי צפויה. תרופה זו ידועה כדיסוציאטיבי רב עוצמה. זה אומר שהוא מסוגל לגרום לאדם להרגיש שהוא צף, או שהנפש שלו מנותקת מהגוף. השימוש בקטמין במינונים גדולים גורם להזיות. בשל תכונותיו המרדימות, הוא עלול לגרום לשיתוק זמני, חוסר יכולת לזוז או אפילו דיבור.

ניתן למצוא קטמין כאבקה לבנה, אך הוא קיים גם בצורות אחרות כגון נוזל או טבליות. שימוש לרעה בקטמין הורס והורס אדם במהירות.

בדומה ל-LSD, ההשפעות של קטמין מגוונות ובלתי צפויות ביותר. תרופה זו עלולה לגרום לאופוריה, אך הזיות הופכות לרוב למפחידות ביותר. שילוב של קטמין עם אלכוהול רק מחמיר את הבעיה, גורם לסיבוכים כמו דיכוי והפסקת נשימה, בתהליך הרפיה, עבודת הלב והריאות יכולה להיפסק. בנוסף, בזמן שאדם מבולבל, הוא עלול להקיא. חוסר היכולת לנקות את דרכי הנשימה בעצמו מוביל למוות פוטנציאלי.

קטמין היא תרופה קצרת טווח. אחד התסמינים המרכזיים של שימוש לרעה בקטמין הוא חוסר תגובה של אדם לגירויים כואבים. קטמין גורם לאדם להאט ולתנועותיו מוגזמות. במילים פשוטות, אדם זז כאילו הוא מוצג בהילוך איטי. אדם הנוטל קטמין לא תמיד מודע למה שקורה מסביב.

הסימפטומים של שימוש לרעה בקטמין דומים מאוד לאלו של שימוש לרעה באלכוהול, ולתסמינים של דלקת קרום המוח. אם אתה חושד באדם אהוב בהתעללות בקטמין, עליך לחפש אביזרים הקשורים לשימוש בתרופה זו: קופסאות גלולות, מחטים, בקבוקים ריקים, כמו גם היעדר ריח אלכוהולי כאשר סימנים ברוריםהַרעָלָה.

השפעות של שימוש לרעה בקטמין

בטווח הארוך, קטמין הופך לתרופה מאוד לא נעימה. זה בדרך כלל גורם טווח רחבבעיות הקשורות כמעט לכל אזור בגוף האדם:

• שיחות כאב חמורבבטן.
• פעולת הכאב גורמת לסיכון לפגיעה עצמית. (תחושת כאב אומרת לנו שהגוף שלנו ניזוק, או שאנחנו עושים משהו שיכול לתרום לנזק. אז כאב גורם לנו לעצור כדי למנוע נזק. אנשים הנוטלים קטמין לרוב שוברים ידיים, רגליים, זה גורם לקרע בשרירים ולאלח דם).
• קטמין גם גורם לנזק ארוך טווח שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןו דרכי שתן. (דפנות האיברים הללו מתעבות עד כדי כך שאדם אינו מסוגל עוד להטיל שתן בעצמו).
• קטמין עלול לגרום לבעיות כליות חמורות כאשר התרופה מופרשת מהגוף.
• אסור לערבב קטמין עם אמפטמין, שילוב זה עלול לגרום ללחץ דם גבוה במיוחד.

לעתים קרובות אבקת קטמין נשאפת דרך האף, אולם ישנם זיהומים רבים באבקות אלו. לפעמים זיהומים אינם מזיקים למדי, כגון טלק או אבקת סוכר. עם זאת, יותר ויותר קטמין מעורבב עם פרצטמול או מוצרי ניקוי. IN מקרים קיצונייםבאופן כללי ניתן למצוא מנה קטנה מאוד של התרופה עצמה באבקת קטמין, מה שמוביל למינון יתר.

טיפול בהתמכרות לקטמין

אם אתה מכור לקטמין, אתה יכול לקבל עזרה אצלנו מרכז רפואי. אתה יכול להפסיק את התרופה בסביבה בטוחה ולהתרחק מהפיתויים של שימוש נוסף.

במהלך ניקוי רעלים, קטמין מסולק מהגוף. מכיוון שקטמין אינו גורם להשפעה קטלנית במהלך הגמילה, ההשפעה מתרחשת מיד. הגמילה נמשכת בדרך כלל 4-5 ימים, הסימפטומים שלה דומים לאלה שפעת קשה. האדם יחווה:

• צְמַרמוֹרֶת
• תשוקות
• עייפות
• דיכאון ודיכאון
• מְיוֹזָע
• חֲרָדָה

IN מוסד רפואייכול לעזור להתמודד עם השפעות דומות של התמכרות לקטמין.

לאחר הניקוי הפיזיולוגי של הגוף, יש צורך לעשות עבודה פסיכותרפויטית רצינית, שתעזור לגלות את הסיבות וההשלכות של התמכרות זו כדי להיפטר ממנה בעתיד.

צורת מינון:  פתרון לווריד ו הזרקה תוך שרירית מתחם:

1 מ"ל של תמיסה מכיל:

חומר פעיל : קטמין הידרוכלוריד (שווה ערך ל-50 מ"ג קטמין) 57.6 מ"ג;

חומרי עזר : בנזתוניום כלוריד 0.1 מ"ג, נתרן כלורי 1.6 מ"ג, מים להזרקה עד 1 מ"ל.

תיאור: נוזל שקוף חסר צבע או מעט צבעוני. קבוצה תרופתית:אמצעים לאי-שאיפה הרדמה כללית ATX:  

N.01.A.X.03 קטמין

פרמקודינמיקה:

קטמין גורם להרדמה דיסוציאטיבית - מצב שבו חלקים מסוימים במוח מתרגשים, בעוד שאחרים מעוכבים, מה שמסביר את הביטוי של אפקט משכך כאבים עם דיכאון לא שלם של ההכרה ושימור רפלקסים של נשימה ספונטנית, הלוע, הגרון והשיעול (ה מינון התרופה הגורמת לדום נשימה הוא פי 8 מהפנט). השלב הניתוחי של הרדמה כללית אינו מתפתח עם השימוש בקטמין (הפעילות משככת כאבים קרביים של קטמין אינה מספקת, דבר שיש לקחת בחשבון במהלך פעולות בטן).

גורם למערכת ספציפית של תסמינים: שיכוך כאבים סומטי, מצב הדומה לנוירולפטאנלגזיה, מגביר את לחץ הדם, התכווצות שריר הלב, נפח דם דקה ודרישת חמצן שריר הלב, מרפה את השרירים החלקים של הסמפונות. למעשה אינו מפחית את הטונוס של שרירי השלד, יכול לגרום לעוויתות שרירים לא רצוניות.

במבוגרים, המינון המינימלי הגורם לאפקט היפנוטי במנה בודדת מתן תוך ורידי, הוא 0.5 מ"ג/ק"ג משקל גוף (דיכאון ההכרה נמשך דקה וחצי). במינון של 1 מ"ג/ק"ג הוא מדכא את ההכרה למשך 6 דקות, במינון של 1.5 מ"ג/ק"ג - למשך 9 דקות, במינון של 2 מ"ג/ק"ג - למשך 10-15 דקות. עם הזרקה תוך שרירית של 4-8 מ"ג/ק"ג, ההשפעה מתרחשת לאחר 2-4 דקות (6-8 דקות) ונמשכת בממוצע 12-25 דקות (עד 30-40 דקות).

בילדים עם הזרקה תוך שרירית, הרדמה כללית מתרחשת לאחר 2-6 דקות, במתן תוך ורידי - לאחר 15-60 שניות, משך הפעולה הוא 15-30 דקות ו-5-15 דקות, בהתאמה.

במהלך תקופת ההתאוששות של ההכרה, נמנום הוא ציין, על רקע אשר תגובות מתרחשות לעתים קרובות בצורה של הזיות, דליריום, חלומות פיגורטיביים חיים. לאחר ההתעוררות, המטופלים עלולים להישאר מבולבלים, לעיתים למשך 6-8 שעות.תדירות וחומרת התגובות הללו, כמו גם ההשפעה המעוררת הלב, פוחתת כאשר משולבים קטמין עם תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיות) וחומרי חרדה. תרופות(תרופות הרגעה) - דרפרידול, דיאזפאם.

ההשפעה המשכך כאבים של קטמין בכאב סומטי מתבטאת כאשר רושמים מינונים תת-נרקוטיים. אפקט משכך הכאבים המקסימלי מתרחש 10 דקות לאחר ההזרקה לווריד ונמשך 2-3 שעות, עם הזרקה תוך שרירית, ההשפעה ארוכה יותר.

פרמקוקינטיקה:

לקטמין מסיסות שומנים גבוהה, מה שמבטיח את חדירתו המהירה למרכז מערכת עצבים, חודר בקלות דרך מחסומים היסטוריים, כולל מחסום הדם-מוח. זה גם ממריץ את זרימת הדם. התקשורת עם חלבוני הפלזמה מגיעה ל-12%.

נפח ההפצה הוא 1.8-2 ליטר / ק"ג, זמן מחצית החיים הוא 2-3 שעות. החלק העיקרי של המוצרים המטבוליים מופרש תוך 2 שעות בשתן. הסיבה העיקרית לסיום פעולה מרכזיתקטמין הוא הפיזור המהיר של התרופה מהמוח לרקמות אחרות.

טרנספורמציה ביולוגית של קטמין מתבצעת על ידי דה-מתילציה על ידי אנזימים מיקרוזומליים בכבד עם יצירת מספר מטבוליטים, שחלקם שומרים על 1/5-1/3 מפעילות ההרדמה של קטמין. סילוק קטמין תלוי במערכת האוקסידאז של הרשת האנדופלזמית החלקה. למטבוליט העיקרי, נורקטמין, יש פעילות היפנוטית מסוימת שהיא חלשה יותר מזו של קטמין. בתהליך של חילוף חומרים נוסף, נורקטמין הופך לנגזרות hydroxylated (הידרוקסילציה של טבעת cyclohexylamine הארומטית מתרחשת בשני מיקומים שונים ו"צימוד"), היוצרים מצומדים עם חומצה גלוקורונית ומסולקים מהגוף.

כמות קטנה של מטבוליטים יכולה להישאר בגוף במשך מספר ימים, הצטברות עם מתן חוזר לא נצפה. עם הרדמה חוזרת עם קטמין, סובלנות לתרופה עלולה להתרחש, אשר מוסברת בחלקה על ידי אינדוקציה של אנזימי כבד.

אינדיקציות:

הרדמה כללית מבוא ובסיסית (במיוחד בחולים עם לחץ דם נמוך או אם יש צורך לשמור על נשימה ספונטנית, או במהלך אוורור מלאכותי של הריאות תערובות נושמות, לא מכיל (חנקן תחמוצת)).

חירום התערבויות כירורגיות(כולל בשלבי הפינוי, בפרט, בחולים עם הלם טראומטיואיבוד דם).

שׁוֹנִים פעולות כירורגיותעם הרדמה תוך ורידית מרובה רכיבים.

כּוֹאֵב הליכי אבחון(אנדוסקופיה, צנתור של חדרי הלב), הליכים כירורגיים קלים לכוויות, חבישות והליכים דומים.

התוויות נגד:

רגישות יתר לתרופה.

יתר לחץ דם עורקיומצבים הקשורים ליתר לחץ דם.

אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב (כולל ב-6 החודשים האחרונים).

כְּרוֹנִי אי ספיקת כליות.

הֲפָרָה מחזור הדם במוח(כולל היסטוריה).

רעלת הריון.

אפילפסיה, אפילפסיה ב יַלדוּת, אקלמפסיה ואחרים מצבי עווית.

כָּהֳלִיוּת.

בקפידה:

מחלות כליות, אי ספיקת לב כרונית מנותקת, ניתוחים בגרון ובלוע.

הריון והנקה:

קטמין חוצה את מחסום השליה. הבטיחות של שימוש בקטמין במהלך ההריון לא הוכחה. השימוש בקטגוריה זו של חולים אינו מומלץ.

מינון ומתן:

קטמין ניתן תוך ורידי (במקביל בזרם או חלקי וטפטוף) או תוך שרירי.

מבוגריםהתרופה ניתנת תוך ורידי, בשיעור של 2-3 מ"ג/ק"ג, תוך שרירית - 4-8 מ"ג/ק"ג משקל גוף. כדי לשמור על הרדמה, התרופה ניתנת במינון של 0.5 מ"ג/ק"ג לווריד או 3 מ"ג/ק"ג לשריר או תוך ורידי בטפטוף, בקצב של 2 מ"ג/ק"ג לשעה (באמצעות אינפוזומט או בהזרקת טפטוף של תמיסה עם ריכוז של 1 מ"ג/מ"ל (בתמיסת דקסטרוז 5% (גלוקוז) או תמיסה של 0.9% נתרן כלורי) בקצב של 20-50 טיפות/דקה.

בילדיםהתרופה משמשת להרדמה אינדוקציה עבור סוגים שוניםהרדמה משולבת (ניתנת תוך שרירית פעם אחת בשיעור של 4-5 מ"ג/ק"ג בצורה של תמיסה בריכוז של 50 מ"ג/מ"ל לאחר טיפול קדם תרופתי מתאים). להרדמה בסיסית, היא ניתנת תוך שרירית (תמיסה בריכוז של 50 מ"ג/מ"ל) או תוך ורידי (תמיסה בריכוז של 10 מ"ג/מ"ל בסילון בכל פעם או תמיסה בריכוז של 1 מ"ג/מ"ל טפטוף בשעה קצב של 50-60 טיפות / דקה); במתן תוך שרירי, המינון תלוי במשקל הגוף ובגיל הילדים: יילודים ותינוקות - 8-12 מ"ג/ק"ג, ילדים מגיל שנה עד 6 שנים - 6-10 מ"ג/ק"ג, 7-14 שנים - 4 -8 מ"ג/ק"ג. ניתן לווריד במינון של 2-3 מ"ג/ק"ג. ההרדמה נשמרת על ידי הזרקות חוזרות של קטמין (3-5 מ"ג/ק"ג תוך שרירית או 0.5-1 מ"ג/ק"ג תוך ורידי על ידי הזרקת בולוס או טפטוף של תמיסה בריכוז של 1 מ"ג/מ"ל בקצב של 30-60 טיפות/דקה ).

כדי לשפר את פעולת הקטמין, הוא משמש בדרך כלל בשילוב עם תרופות אנטי-פסיכוטיות () ומשככי כאבים נרקוטיים (פנטניל ואחרים), בעוד יש להפחית את מינון הקטמין.

תופעות לוואי:

מהצד של מערכת העצבים: עוֹשֶׁק מרכז נשימתי, קשיחות שרירים, פעילות שרירים לא רצונית (לצורך מניעה, תחילה עליך להיכנס); במהלך תקופת ההחלמה מהרדמה כללית - תסיסה פסיכומוטורית, הזיות, חוסר התמצאות ממושך, פסיכוזה.

מאיבר הראייה: דיפלופיה, ניסטגמוס, עלייה לחץ תוך עיני.

מהצד מערכת נשימה : קוצר נשימה, חסימה בחלק העליון דרכי הנשימהעקב עווית שרירי לעיסהונסיגת הלשון, הגברת הפרשת הסימפונות והפרשת רוק.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה.

מהצד מערכת עיכול : רוק יתר, בחילות.

תגובות מקומיות : כאב והיפרמיה לאורך הווריד באתר ההזרקה.מנת יתר:

עם החדרת קטמין במינונים גבוהים לווריד (3 מ"ג / ק"ג), דיכאון נשימתי עשוי להופיע במקרים מסוימים. במקרים אלה, אוורור מלאכותי מצוין. כאשר מופיעות הזיות, רצוי להשתמש בתרופות אנטי פסיכוטיות (), עם תסמונת עווית- דיאזפאם. במידת הצורך, בצע טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה:

קטמין משפר את ההשפעה של תרופות להרדמה כללית, משככי כאבים נרקוטיים, תרופות אנטי פסיכוטיות (נוירולפטיות), תרופות חרדה (תרופות הרגעה) ותרופות אחרות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.

לפני השימוש בקטמין, יש צורך לבטל תכשירי ליתיום (למשך 1-2 ימים), מעכבי מונואמין אוקסידאז (למשך 15 ימים). אין לערבב באותו מזרק עם ברביטורטים (לא תואם מבחינה פרמצבטית - שקיעה).

דרופרידול ובנזודיאזפינים, כולל, מפחיתים את הסיכון לפעילות פסיכוטומימטית ומוטורית, כמו גם את הופעת טכיקרדיה מוגברת. לחץ דם.

לא מומלץ לרשום עם סימפטומימטיקה ותרופות בעלות השפעה מגרה על מערכת הלב וכלי הדם (השפעות יתר לחץ דם והפרעות קצב מוגברות, דרישה מוגברת לחמצן שריר הלב).

ההשפעה המגרה הלב של קטמין נחלשת בשילוב עם תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות חרדה.

קטמין משפר את האפקט מרגיע השרירים של טובוקרוניום כלוריד וסוקסמתוניום יודיד, אינו משתנה - pancuronium bromide.

במהלך הרדמה כללית בחולים הנוטלים תרופות והורמונים המכילים יוד בלוטת התריס, קיימת סבירות גבוהה לעלייה בלחץ דם וטכיקרדיה (החוסל על ידי חוסמי בטא).

הוראות מיוחדות:

קטמין משמש רק בבית חולים או בחדר מיון.

כדי למנוע עלייה בהפרשת הריריות ובלוטות הרוק, או צריך להיכלל בהרכב של premedication, ואת המינון העיקרי של התרופה צריך להיות מנוהל לאט (לא יעלה על 3 מ"ג / ק"ג). במהלך הרדמת קטמין, בצע שאיפה עם תערובת של חמצן ואוויר ביחס של 1:2.

בעת שימוש בקטמין, יש צורך לפקח על תפקוד הנשימה החיצונית, במיוחד את הפטנציה של דרכי הנשימה העליונות (עווית אפשרית של שרירי הלעיסה ונסיגת הלשון).

יש לנקוט משנה זהירות במהלך ניתוחים בגרון ובלוע (משתמשים בתרופות להרפיית שרירים).

דיאזפאם ניתנת תוך שרירית או תוך ורידית כדי למנוע קשיחות שרירים ועוויתות לא רצוניות במהלך טיפול קדם תרופתי.

כדי למנוע התפתחות של פעולה פסיכוטומימטית, טיפול תרופתי צריך לכלול,.

לאחר השימוש בקטמין, תיתכן עלייה בלחץ התוך גולגולתי.

השימוש בתרופה יכול לעורר התפתחות חריפה הפרעות נפשיותעם גמילה מהרדמה. יש להיזהר בחולים עם הפרעות חריפותנפש (גם בנוכחות אינדיקציות כאלה באנמנזה), חולים עם שיכרון אלכוהול.

ניתן לפתח תלות בקטמין בחולים עם תלות בסמים או שהתעללו בעבר בחומרים נרקוטיים.

השפעה על היכולת לנהוג בהובלה. ראה. ופרווה.:לאחר השימוש בקטמין, במשך 24 שעות לפחות, על המטופלים להימנע מלנהוג בכלי רכב מנועי ועוד. מינים מסוכניםפעילויות. טופס שחרור / מינון:

תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי 50 מ"ג/מ"ל.

חֲבִילָה:

באמפולות של 2 מ"ל ו-5 מ"ל, בבקבוקונים של 5 מ"ל.

5 אמפולות באריזת שלפוחית.

1 או 2 אריזות שלפוחיות עם הוראות שימוש, סכין או מסלקת אמפולה באריזת קרטון.

20, 50 או 100 שלפוחיות, בהתאמה, עם 20, 50 או 100 הוראות שימוש, סכינים או מצלקות אמפולות בקופסת קרטון או בקופסת קרטון גלי.

קופון עם מספר האורז מוכנס לקופסת קרטון או לקופסת קרטון גלי.

בעת אריזת אמפולות עם חריצים, טבעות ונקודות שבירה, לא מכניסים סכינים או מצלקות אמפולות.

5 בקבוקים באריזת שלפוחית.

1 שלפוחיות עם הוראות שימוש בקופסת קרטון.

30 או 50 שלפוחיות, בהתאמה, עם 30 או 50 הוראות לשימוש בקרטון או בקופסה גלית.

קופון עם מספר האורז מוכנס לקופסת קרטון או לקופסת קרטון גלי.

תנאי אחסון:

רשימה II. "רשימת סמים, חומרים פסיכוטרופייםוהמבשרים שלהם נתונים לשליטה ב הפדרציה הרוסית", בחצרים מאובזרים במיוחד עם רישיון לסוג הפעילות הנקוב.

במקום מוגן מאור בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש: אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה. תנאים לניפוק מבתי מרקחת:לבתי חולים מספר רישום: P N000298/01 תאריך רישום: 17.10.2011 בעל תעודת רישום:מוסקבה צמח אנדוקריני, FSUE רוּסִיָה יצרן:   ייצוג:  מוסקבה צמח אנדוקריני FSUE רוּסִיָה תאריך עדכון מידע:   17.10.2011 הוראות מאוירות

קטמין הוא אנטגוניסט, תרופה המשמשת כחומר הרדמה ברפואה וברפואה וטרינרית. זהו גם סם הזיה שיוצר התמכרות מתמשכת.

נוסחה כימית

נוסחה מאת תרכובת כימית: C 13 H 16 ClNO. קטמין היא אבקה גבישית לבנה המתמוססת היטב במים ובאלכוהול. זמין בצורה של תמיסות להזרקה, אבקה לבנה, לעתים רחוקות יותר בצורת טבליות.

ההיסטוריה של הופעת החומר

קטמין סונתז בשנת 1962 על ידי החוקר האמריקאי קלווין סטיבנס. ב-1965 החומר קיבל מעמד של "עוצמתי תְרוּפָהאבל המחקר לא נעצר שם.

באמצע שנות ה-70 של המאה ה-21, העניין בקטמין כתרופה גובר בחדות. בכל העולם מתחילים להשתמש בחומר. שיא מסוים התרחש בתקופה שבין 1987 ל-2000. דווחו רשמית על 12 מקרי מוות מקטמין בארה"ב. זו הייתה הסיבה לקביעת איסור הפצת החומר.

החומר הגיע לרוסיה בשנות ה-90 של המאה הקודמת. הפופולריות של קטמין זינקה בגלל היעדר פסיכדליים אחרים בשוק המשפטי. אך עד מהרה נאסר החומר, מה שהפחית את הפופולריות וההפצה שלו בקרב אזרחי רוסיה.

שימושים רפואיים של קטמין

קטמין משמש באופן פעיל ברפואה כאמצעי להרדמה והקלה על כאבים. זה מיושם:

• להקלה על כאבים לטווח קצר לקטנים התערבויות כירורגיותואבחון אינסטרומנטלי כואב;
• ברפואת שיניים לטיפול ועקירת שיניים;
• בעת עיבוד משטח צריבה נרחב;
• בעת הובלת חולים עם כאבים עזים;
• עם הלם כאב.

החומר משמש במקרים בהם תרופות נגד כאב אופיאטיות אינן התווית או אינן יעילות.

סימנים לשימוש בקטמין

התרופה קטמין, הנלקחת למטרות לא רפואיות, משפיעה על מערכת העצבים. עַל שלב ראשוניתסמיני תלות נעדרים כמעט. הסימנים הראשונים מופיעים לאחר 3-4 שבועות של שימוש קבוע בסמים. אתה יכול לקבוע שאדם אהוב משתמש בקטמין לפי התסמינים הבאים:

• תנועות לא רצוניות של הגפיים;
• היפרטוניות;
• הזיות;
• אדמומיות של העור באתרי הזרקה;
• הפרעה בהליכה;
• שינוי בקצב הדיבור;
• תוקפנות, דיכאון.

התסמינים מחמירים עם התפתחות התלות. האדם הופך להיפראקטיבי, יש לו דיבור מבולבל, מעורפל, חשיבה מוזרה. המכור מדבר על חזיונות, דברים שלא קיימים. הזיות מתקדמות, הופכות קבועות, יוצרות פוביות.

השפעה על הגוף

התרופה משפיעה על הגוף בשלושה שלבים:

1. השלב הראשוני, מיד לאחר מתן התרופה. היא מאופיינת בתחושת "פיתול" של הגוף, תחושת אופוריה.
2. השלב השני נקרא "כישלון". הוא מאופיין בכך שהתודעה של אדם "מתנתקת" מהגוף. בשלב זה, התחושות עשויות להיות שונות. יש אנשים שמרגישים גל של אנרגיה, אחרים, להיפך, רגיעה. יש הזיות חיות.
3. השלב האחרון נקרא "יציאה". אדם חוזר למציאות, מרגיש התמוטטות, דיכאון מתרחש.

ההשפעה העיקרית של התרופה היא על מערכת העצבים והמוח. בְּ שימוש לטווח ארוךלְפַתֵחַ הפרעות נפשיותעד סכיזופרניה.

האם יש לך בעיות סמים במשפחה? המומחים שלנו מוכנים לעזור לך!

• -- בחר -- זמן שיחה - עכשיו 8:00 - 10:00 10:00 - 12:00 12:00 - 14:00 14:00 - 16:00 16:00 - 18:00 18:00 - 20: 00 20:00 - 22:00 22:00 - 00:00
• יישום

פיתוח התמכרות

תלות פסיכולוגית בחומר מתפתחת במהירות, תוך 2-3 שבועות שימוש קבוע. משיכה פיזיתמתחיל מאוחר יותר, לאחר כ-6 חודשים של שימוש שיטתי. על רקע התלות מתפתחת תסמונת התנזרות המתבטאת בבחילות, הקאות וכאבי שרירים.

שימוש ארוך טווח מוביל להתפתחות סובלנות. זה דורש עלייה מתמדת במינון כדי לשפר את האפקט.

תוצאות קטלניות של התמכרות

השפעות אפשריות של קטמין:

• הפרעות עיכול והטלת שתן;
• עוויתות;
• נדודי שינה מתמשכים;
• דיכאון כרוני;
• פיגור שכלי;
• סכִיזוֹפרֶנִיָה;
• התקף לב, שבץ;
• הפרעות בדרכי הנשימה.

רוב השלכות חמורותמצפים למכורים לסמים שמשלבים את הסם עם אלכוהול. במקרה זה, שחמת הכבד, כיב קיבה מתפתח. הסבירות של מנת יתר ושיכרון חמור של הגוף עולה.

עזרה במנת יתר של קטמין

מנת יתר של קטמין יכולה להוביל לתוצאות חמורות:

• שיכרון חמור עם תפקוד לקוי של הכבד, הכליות ומערכת העיכול;
• להפסיק לנשום;
• היפוקסיה במוח;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• שיתוק;
• תרדמת.

מנת יתר בהעדר בזמן טיפול רפואימוביל למוות של החולה או לנזק מוחי חמור. לעתים קרובות מכורים לסמים משותקים.

כדי לעזור למטופל עם מנת יתר, עליך לעקוב אחר מספר כללים:

• אל תאכיל את המכור, שתה - אתה יכול;
• חשוב לעזור לו להירגע כדי להתאושש תדירות רגילהקצב לב;
• להניח על משטח שטוח;
• אין לתת משככי כאבים ללא המלצת רופא;
• לא לעשות תרופות עצמיות;
• אל תיתן למטופל להירדם.

עקוב אחר נשימתו ודפיקות הלב של המטופל. זה צריך להיות חלק, ללא הפרעות. אם היה דום נשימה או דום לב לפני הגעת הרופאים, אז יש צורך לבצע מניפולציות החייאה.

קל יותר למנוע את ההשלכות של התמכרות לקטמין מאשר לבזבז מאוחר יותר כמות גדולהזמן לטיפול והחלמה. תדאג לשלך אדם קרובלהפנות אותו לשיקום למומחה מרפאה לטיפול תרופתי"פִּתָרוֹן". בהחלט נעזור למכור לוותר על ההתמכרות ולחזור לחיים מפוכחים.

וידאו איסור קטמין הוביל לירידה ברמת התלות בתרופה