פגם סופני חד צדדי של המשנן - אפשרויות לתותבות. שואל סוקולוב יבגני ולדימירוביץ' עונה בדריק אירינה

כאשר חסרות שיניים רק בצד אחד של הלסת, זה נקרא רשמית: פגם קצה חד צדדי של המשנן.

יש הרבה אפשרויות עבור תותבות במקרה זה. הסיבה לגיוון היא שאין אחד שיתאים לכולם ולכל דבר. בואו להבין כיצד ניתן למלא פגם כזה. ארבע אפשרויות אפשריות:

1. השתלות שיניים

אפשרות טובה - שיניים שכנות אינן מעורבות בשום צורה. ולא תצטרך להסיר שום דבר - הכתרים לא יהיו ניתנים להסרה. מינוס אחד - אם אין מספיק עצם, יהיה צורך להוסיף אותה. מה שיוסיף עלות וזמן.

2. גשר שלוחה

האפשרות המהירה, הנוחה והחסכונית ביותר עבור תותבות של פגמי קצה חד צדדיים - הם מתרגלים לזה במהירות, זה פשוט - אתה לא צריך להסיר כלום ולהתעסק עם שתלים. אידיאלי אם אין רק שיניים לעיסה ואתה ממש לא רוצה לשים שתלים.

יצטרכו לעבד לפחות שתי שיניים קיצוניות. אם הם עצמם דורשים תותבות עם כתרים, אפשרות זו לשחזור הפגם הסופי היא אופטימלית. אם הם בריאים לחלוטין, השתלת שיניים תהיה רציונלית יותר.

החיסרון של גשר הוא שהוא יכול לשחזר רק שן אחת חסרה. אם תוסיפו שתי שיניים, אזי שיני העזר לא יחזיקו מעמד זמן רב בגלל העומס הרב.

חלק מהמטופלים מתעקשים להוסיף שתי שיניים (אם כי זה שגוי מאוד). ואז משטח הלעיסה שלהם הופך לא שלם - כך שהשיניים נראות טבעיות עם צד אחר, אבל לא העמיס יתר על המידה את אלו ההפניות.

3. תותבת נשלפת מסורתית

תותבת נשלפת קונבנציונלית יכולה לשחזר פגם חד צדדי בשיניים. אך בשל הימצאות השיניים בצד השני, החולים אינם משתמשים בהן. ינסה שבוע-שבועיים. והניח אותם ממש על המדף:

הסיבה העיקרית לאי הנוחות היא הנפח הגדול של התותבת. השיפור בלעיסת המזון יתברר כקטן, אבל אי הנוחות...הרבה יותר.

מניעת פגמי קצה

אם עדיין יש לפחות שן קיצונית אחת בצד עם שיניים חסרות, אז יש צורך לשמור אותה במידת האפשר. גם אם הוא ניזוק קשות. על מנת שלא להוביל להופעת פגם סופי בשיניים. מה שלא מאוד קל לתותב ללא שתלים.

אם השן האחרונה פגומה קשות, ניתן לשחזר אותה ברוב המקרים. אל תתפוס את המלקחיים מיד. תנסה לשמור את זה קודם. אם הנזק חזק, חזקו אותו עם סיכה.

אם יש עדיין דלקת בשורשים שן עקרה- ואז לטפל בהם, להציל אותם. ולהשתמש בעתיד עבור תותבות.

רפואת שיניים מודרנית עושה פלאים. עם זאת, שמירה על שיניים בגיל מבוגר היא לא כל כך קלה. בכל מקרה, יש צורך בתותבות. כרגע יש מבחר רחב של מוצרים. אבל, למרות זאת, רבים אינם יודעים אילו שיניים תותבות עדיף לשים. ביקורות של רופאי שיניים מראות שלכל סוג מסוים של מוצר יש יתרונות משלו וכמובן חסרונות. כל זה חייב להילקח בחשבון בתהליך בחירת החומר.

סוגי שיניים תותבות

כדי לענות על השאלה אילו שיניים תותבות עדיף לשים, יש לקחת בחשבון מספר גורמים. זה מאוד חשוב. קודם כל, המבנים לא צריכים באופן חלקי, אלא לשחזר לחלוטין את הפונקציות של שיניים שכבר אבדו. בנוסף, הבחירה בשיטת התותבות תלויה ביכולות הפיננסיות, וצריכה להתבסס גם על המטרות שנשאו אחריהם. ראשית אתה צריך להבין איזה סוג של שיניים תותבות קיימות באופן כללי. מה עדיף לשים, רופא השיניים יעזור לקבוע. להלן הסוגים העיקריים של שיניים תותבות:

1. מַתֶכֶת. ככלל, הם עשויים מפלדה או זהב.
2. מתכת-קרמיקה.
3. מְשׁוּלָב. IN מקרה זההצד הקדמי של התותב יכול להיות עשוי מפלסטיק, והצד האחורי ממתכת.
4. קֵרָמִי.

יש לציין כי תותבות עשויות לא רק מחומרים שונים, אלא גם כן צורות שונות. ניתן להכין אותם בצורה:

1. כתר בודד.
2. תותבת גשר.
3. מבנים מלאכותיים.

לא כל כך פשוט לקבוע אילו שיניים תותבות נחשבות לטובות ביותר. לכל אחד מהזנים יש יתרונות ותכונות משלו. ההבדל העיקרי טמון לא רק בעלות של מבנים מוגמרים, אלא גם באיכויות אסתטיות.

אל תשכח שתותבות הן מכמה סוגים עיקריים: נשלפים ואינם ניתנים להסרה. יש להם גם הבדלים משמעותיים. קודם כל, קונסטרוקציות קבועות מקובעות על השיניים על ידי רופא השיניים רק לתקופה מסוימת.

איזו תותבת נשלפת עדיף לשים

קודם כל, יש צורך לקבוע איזה סוג של מערכת אורטופדית יש צורך. מבנים נשלפים מסווגים למספר קבוצות עיקריות. ביניהם:

• ניתן להסרה על תנאי;
• ניתן להסרה חלקית;
• ניתן להסרה מלאה.

מגוון מוצרים כאלה הוא די גדול, וכאשר בוחרים עיצוב, כדאי להקשיב לחוות דעת של מומחים. לסוגי התותבות לעיל יש מאפיינים משלהם. הבחירה בעיצוב אורטופדי ספציפי תלויה בכמות שנותר בפנים חלל פהשלם ו שיניים בריאות. במקרה זה, המוצר חייב לבצע את תפקידיו במלואו ולא לגרום לאי נוחות.

תותבות נשלפות מלאות

אם אפשר לחבר את המבנה האורטופדי, אז רופא השיניים יכול להתקין רק את מערכת האבזם. זה שונה לא רק במראה האסתטי, אלא גם איכות טובה. אבל איזה סוג של שיניים תותבות עדיף לשים, אם אין שיניים בכלל? במצב כזה, מבנים נשלפים שלמים מתאימים. זוהי האלטרנטיבה היחידה לשתיהן או לסת אחת ללא שיניים. מבנים כאלה עשויים, ככלל, מניילון או אקריליק. יש לציין כי הטכנולוגיה של ייצור תותבות עברה כמה שינויים. כתוצאה מכך, המוצרים הפכו ליותר עמידים ומדויקים. מודלים משופרים הם כעת מעשיים יותר וחסרי חסרונות כגון קיבוע לא אמין בחלל הפה, כמו גם לא משביע רצון מראה חיצוני.

תותבות שיניים המיוצרות בטכנולוגיה מודרנית שונות דירוג גבוההתנגדות ללבוש. בְּ טיפול הולםועמידה בכל כללי ההיגיינה, מבנים אורטופדיים כאלה יכולים לשרת לתקופה ארוכה מספיק. יחד עם זאת, המראה, כמו גם הצבע והצפיפות של המוצרים יישארו כמעט ללא שינוי. יש לציין כי מבנים נשלפים שלמים ב לָאַחֲרוֹנָההתחילו להיעשות תוך התחשבות בכל רצונו של הלקוח וכמובן, תכונות בודדותחלל פה.

התאמה בטוחה חשובה

אז, איזה סוג של תותבות עדיף לשים במקרה של אובדן של כל השיניים, הבנתי. עם זאת, חולים רבים מפקפקים באמינות הקיבוע של מבנים נשלפים שלמים. על מנת שהתותבות יחזיקו היטב, יש להניח אותן על שתלים שהושתלו בעבר בלסת. כמובן שיש גם אפשרות יקרה יותר. במקרה זה, מותקנות שיניים תותבות, המצוידות בכוסות יניקה מיוחדות. עם זאת, עיצובים כאלה לא מומלץ להתקין על הלסת התחתונה, אשר שונה מהלסת העליונה בניידות רבה יותר. ראוי לציין כי תותבות נשלפות נראות לא יותר גרוע שיניים טבעיות. ההסתגלות למוצרים כאלה מתבצעת במהירות וללא כאבים.

אקריליק או ניילון?

אילו תותבות נחשבות לטובות ביותר כיום: אקריליק או ניילון? די קשה לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. כדי להבין זאת ולהבין אילו שיניים תותבות עדיף לשים, כדאי לשקול את כל היתרונות והחסרונות של המוצרים.

1. גמישות וכמובן קלילות. אינדיקטורים אלה משפיעים על חוזקם של מבנים. לדוגמא, תותבות ניילון הן מאוד גמישות, רכות וקלות בשל החומר. עם זאת, מבנים כאלה קשה מאוד לשבור. מבחינת גמישות וחוזק, תותבות אקריליות נחותות מהניילון. אבל מבנים כאלה מסוגלים לשמור על צורתם במשך זמן רב. בנוסף, תותבות אקריליות הן קלות משקל.
2. גֵהוּת. אינדיקטור זה חשוב במיוחד עבור רבים. מבנים אורטופדיים בניילון אינם פולטים ריח, אינם רעילים, וגם אינם סופגים לחות. לתותבות אקריליות יש מבנה נקבובי במיוחד. זה בגלל זה מצטבר על פני השטח שלהם מספר גדול שלחיידקים העלולים לגרום להתפתחות תהליכים דלקתיים בחלל הפה.
3. מראה חיצוני. אילו שיניים תותבות עדיף לשים כדי שלא יבלטו הרבה? עיצובי ניילון מתאימים ביותר לצבע ולצורה. בנוסף, הם מסוגלים לשמור על מראה אסתטי לאורך זמן. החיסרון של תותבות אלו הוא שקיפות השיניים בצמתים. באשר למבנים נשלפים אקריליים, ניתן לבחור אותם לא רק בצורה, אלא גם בצבע.
4. היפואלרגני. בהקשר זה, למבני ניילון יש תאימות ביולוגית טובה, אשר לא ניתן לומר על תותבות אקריליות. הם יכולים לגרום לתגובות אלרגיות מקומיות וכלליות.
5. מחיר. תותבות ניתנות להסרה מניילון יקרות יותר מאשר תותבות אקריליות. הבעיה היא שהם מיוצרים בחו"ל. אם נשווה את עלות ההשתלה וההתקנה תותבות נשלפותואז העלות שיטה אחרונהניתן לכנות תותבות דמוקרטיות.

מערכות חלקיות נשלפות

לאיזה שיניים תותבות מתאימים ללעוס שינייםעם אובדן חלקי? במקרה זה, יש להשתמש במבנים נשלפים חלקיים. תותבות כאלה מיוצרות על מסגרות פלסטיק או מתכת. הם מאפשרים לך למלא את הפערים המתרחשים לאחר אובדן השיניים. לרוב הם מותקנים:

• באותם מצבים שבהם לא ניתן להשתמש בשיניים סמוכות כתמיכה להתקנת גשר;
• עם פגם בשורה משמעותי. למשל, בהיעדר מספר שיניים ברצף;
• כאמצעי זמני, תוך יצירת עיצוב אמין ואיכותי יותר.

ישנם מספר סוגים עיקריים של תותבות נשלפות:

• תותבות מיידיות;
• מבנים נשלפים מקטע, או מגזר;
• מוצרים על כתרים טלסקופיים;
• מערכות אבזם;
• תותבות פלסטיק למלריות.

מבני פלסטיק למלרי: תכונות

אילו תותבות עדיף לשים כאמצעי זמני? כמה מומחים ממליצים להשתמש במבני צלחת פלסטיק. העלות שלהם נמוכה יחסית. עם זאת, בתהליך לעיסת המזון, מערכות כאלה אינן מבטיחות חלוקה נכונה של העומס על החניכיים. צד חיובימבנים כאלה הוא הר פשוט. במידת הצורך, אתה יכול להסיר באופן עצמאי ולאחר מכן להחליף את התותבת. זה מאפשר לך לבצע את הטיפול ההיגייני שלו ללא עזרה של אחרים.

ככלל, תותבות פלסטיק lamellar משמשות אך ורק לשחזור שיניים חסרות. למעשה, אלו הם המבנים האורטופדיים הפשוטים ביותר שיש להם עלות נמוכה. עם הבסיס שלהם, מערכות כאלה מונחות על פני החניכיים ומוחזקים על ידי שיני התמיכה הקרובות ביותר הודות לווי מתכת - אבזמים.

גם ברפואת שיניים, תותבות מיידיות משמשות כמבנים זמניים.

מערכות סוגרים - תותבות רפואיות

מה עדיף לשים קונסטרוקציות עם מחסור של כמה שיניים בלבד ברצף? כמובן, מערכות אבזם. הם נחשבים נוחים ואמינים גם בשימוש ממושך. תכונה עיקריתמבנים - חלוקה אחידה של עומסים מכניים על החניכיים והשיניים הנותרות בעת לעיסת מזון.

תכונות של מערכות אבזם

הבסיס למערכות האבזם הוא מסגרת, שהיא קשת מתכת עם כל האלמנטים ההידוק, הקיבוע והפונקציונלי. חלק זה של המבנה נעשה רק בנפרד ועל ידי יציקה גבוהה. המסגרת עשויה מסגסוגות בעלות חוזק גבוה, למשל טיטניום, זהב-פלטינה וכרום-קובלט.

התקן תותבות כאלה למחלות חניכיים וכמכשיר רפואי.

סוגים אחרים של תותבות נשלפות

ישנם מצבים שבהם רק צד אחד של המשן נופל. במצבים כאלה, בדרך כלל מותקנים סקטורים נשלפים. אלו הם מבנים חד צדדיים המחוברים באמצעות ווים או קבצים מצורפים מיוחדים.

אם אחת השיניים לא בשורה, איזה שיניים תותבות עדיף לשים? תמונות של חולים לאחר התקנת מבנים הניתנים להסרה על תנאי מאשרים כי מערכות כאלה מסוגלות לשחזר את האסתטיקה. ככלל, מערכות אורטופדיות כאלה עשויות מפלסטיק או קרמיקה. הם נראים טבעיים ואינם בולטים לעין. קונסטרוקציות אורטופדיות של תוכנית כזו קבועות הודות למנעולים מיוחדים לשיני התמיכה. מחברים מובנים בתוך הכתרים. החיסרון העיקרי של תותבות נשלפות על תנאי הוא שאי אפשר להשיג אותן לבד. רק רופא שיניים יכול לעשות זאת.

קונסטרוקציות אורטופדיות קבועות

בנוסף לתותבות נשלפות, ישנן מערכות המוצמדות אך ורק אליהן מקום מסויים. הם משחזרים לחלוטין את פונקציית הלעיסה ומחליפים בצורה מושלמת את השברים החסרים של השורה. עם זאת, לעיצובים כאלה יש חיסרון אחד - לא ניתן להסיר אותם באופן עצמאי. זה יכול להיעשות רק על ידי רופא שיניים כלים מיוחדים. תותבות אלו אינן ניתנות להסרה. ישנם מספר סוגים עיקריים:

• כתרים דנטליים;
• תותבות גשר;
• כרטיסיות;
• פורנירים;
• שתלים.

אילו תותבות טובות יותר: נשלפות או בלתי ניתנות להסרה

לעשות בחירה נכונה, ישנם מספר גורמים שיש לקחת בחשבון:

1. מספר שיניים אבודות. לדוגמה, אם אחד או שניים חסרים, אז אתה יכול לפנות להשתלה, להתקין תותבת הניתנת להסרה על תנאי או כתר.
2. קונסטרוקציות קבועות משחזרות את תפקוד הלעיסה הרבה יותר טוב. כדי לקבל חיוך מושך, כדאי להשתמש תותבות הניתנות להסרה על תנאיאו להתקין פורנירים.
3. יש להסיר מדי פעם מבנים נשלפים ולנקות ולעבד אותם, מכיוון שהם מתאימים היטב למשטחי החניכיים, ובכך יוצרים מקומות שקשה להגיע אליהם עבור המברשת.
4. מחיר. שיטות רבות של תותבות דורשות עלויות ניכרות. אם המצב הכלכלי לא מאפשר, אז תצטרך לבחור בין שיטות זולות. האפשרות התקציבית ביותר היא מתכת או מערכות נשלפות עשויות פלסטיק.

חוסר שיניים הוא בעיה רצינית הדורשת פתרון מיידי ומוכשר. אין זה משנה מדוע איבדתם את השיניים: עקב פציעה או מחלה יש להחזיר את תפקוד הלסתות, ובהקדם האפשרי, שכן הדבר מאיים בסיבוכים רבים. איך התותבות של השיניים בלסת העליונה עם אדנטיה מלאה?

למוצרים הניתנים להסרה ללסת העליונה יש את הדברים הבאים מוזרויות:

• הודות לנקודת תמיכה נוספת (השמים), התותבת מקובעת היטב בחלל הפה,
• בתהליך בחירת שיטת תותבות וייצור מבנה, לרוב אין קשיים, שכן לסת עליונהיש לזה שטח גדוללהצבה ותיקון המוצר,
• נוח לשימוש,
• בזמן האכילה, המוצר אינו זז,
• התותבת אינה נראית לאחרים,
• שיניים תותבות חלקיות מחלקות באופן שווה את העומס מבלי להרוס את שיני התמיכה,
• גם אם למטופל לא נותרה שן אחת בלסת העליונה, מבנים נשלפים מסוגלים לְגַמרֵילשחזר את תפקוד הלעיסה של הלסת.

תותבות כוס יניקה

תותבות כוס יניקה הן שיטה תותבת פופולרית עבור חולים עם שיניים לחלוטין.

תותבות של הלסת העליונה יכולות להתבצע באמצעות מבנים הניתנים להסרה על תנאי. תותבת נשלפת מלאה מקובעת בחלל הפה על בסיס קו החניכיים והחך. לעתים קרובות תותבות של הלסת העליונה מתבצעות עם תותבות כוס יניקה, שהן ממספר סוגים:

• מוצרי אקריליק

לתותבת יש מכנס סיליקון מיוחד, הממוקם בין הבסיס לחניכיים. הוא פועל כבולם זעזועים - מחלק את העומס בעת לעיסת מזון. אבל אקריליק נוטה לצבור פלאק על עצמו ולספוג ריחות, מכיוון שהוא חומר נקבובי. בנוסף, מומחים ממעטים לנסות להשתמש בו, שכן בשימוש ממושך, חולים רבים מפתחים אלרגיות ודלקת סטומטיטיס תותבת.

ניילון הוא חומר גמיש, אינו סופג לחות ואינו נוטה להצטברות פלאק עם טיפול נאות. תותבות כאלה גמישות מאוד, נצמדות היטב לחך ומסוגלות לעמוד בעומסי לעיסה גבוהים למדי.

• מבני פוליאוריטן

גם חומר טוב, הוא לא היגרוסקופי, מקובע היטב ובמחיר סביר.

דעת מומחה. רופא השיניים זובריצקי O.A.: "הבסיס של עיצוב זה חוזר לחלוטין על צורת השמיים, כל אי הסדירות והכיפופים שלו, צבע החומר הוא טבעי עם גוון ורדרד. המוצר מחובר לקרום הרירי בשל אפקט הוואקום, כאילו נצמד אליו. במהלך ההיסטוריה של קיומו, תותבות כוסות יניקה עברו מספר רב של שינויים, חומרים גמישים חדשים החלו לשמש לייצורם. כל זה הפך את העיצוב לנוח ונוח ככל האפשר ללבישה”.

אבל צריך גם לקחת בחשבון פגמיםהתותבות האלה:

תותבות אבזם

ניתן להשתמש בתותב האבזם לשיקום הלסת העליונה בהיעדר מוחלט של שיניים. זהו עיצוב מודרני קשת מתכתאליהם מחוברות שיניים מלאכותיות. כדי להחזיר את המשנן בהיעדר מוחלט של שיניים, יש צורך בהשתלת שתלים לקיבוע מבנה הסוגר (קרא עוד על תותבות על שתלים). יש כמה שיטותתיקון מוצרי אבזם בחלל הפה:

• סוג אבזם של הידוק,
• קיבוע עם מיקרו מנעולים,
• עם כתרים טלסקופיים.

בייצור המבנה ללסת העליונה מסופק בו גשר מיוחד המחבר בין החלקים הצדדיים והופך את עומס הלעיסה לפיזיולוגי וטבעי יותר. ישנם מספר סוגים של קשת עבור תותבת אבזם:

• טַבַּעַת

זהו מבנה קשיח למדי, הוא מורכב משניים רצועות צרותצמוד לחלקים הקדמיים והאחוריים של השמיים. השימוש בקשת טבעתית אפשרי רק אם אין שינויים ב רקמת עצם.

הוא משמש לתותבות של מטופלים עם רפלקס גאג מוגבר, עם חיך שטוח ומתון תהליכים מכתשית. צורה זו של הקשת מבטיחה חלוקה אחידה של העומס במהלך הלעיסה.

• מזכיר את הצורה פס רוחבי.

לתותבות אבזם יש הרבה יתרונות:

• בסיס המוצר אינו מכסה לחלוטין את החך (זה חשוב, מכיוון שמספר רב של בלוטות טעם ממוקמות בחך),
• אין עיוות של דיקציה,
• חלוקה שווה של העומס על החניכיים,
• אינם גורמים להתפתחות של stomatitis תותבת,
• לא להתגרות רפלקס הקאותכמו תותבות בצלחת מלאה.

קיבוע מוצרים על שתלים

השיטה האמינה ביותר לשיקום המשנן בהיעדר שיניים היא קיבוע תותבות על גבי שתלים מושתלים מראש. בשיטה הזו יש הרבה יתרונות:

השתל מושתל לכל החיים, זה הכי הרבה שיטה אמינהשיקום המשנן.

• שתלים מושתלים בעצם לנצח, הם מחזיקים בחוזקה את התותבת, כך שהיא לא יכולה ליפול מחלל הפה,
• השתלה היא שיטה השומרת על צורת פניו של המטופל, מה שלא ניתן לומר על מבנים נשלפים קונבנציונליים,
• שורשים מלאכותיים מושתלים פועלים באותה צורה כמו שורשים אמיתיים. זה מספק לחץ פיזיולוגיעל עצם הלסת, מה שמפחית את הסיכון לאטרופיה שלה.

להצמדת התותבת לשתלים ניתן להשתמש בשיטת הצמדת קרן או כפתור. בנוסף, ההשתלה יכולה להתבצע באחת משתי שיטות:

1. השתלה בזאלית

שיטה זו עדינה, שכן היא מתבצעת במהירות יחסית, וכן תקופת החלמהעובר קל יותר מאשר אחרי שיטה קלאסית. כמה זמן לוקח תותבות? שיטה בזאלית? זה לוקח בערך שבוע עבור כל המניפולציות והשתלת תותבות. יתרון משמעותי של השתלה בזאלית הוא שניתן לבצעה גם עם ניוון רקמת עצם.

שיטה זו של תותבות משמשת במקרים הבאים:

• עם מחלות של רקמות חניכיים,
• אם מתרחשת ניוון עצם,
• שום פעולה לא אפשרית השתלת עצם(זו עלייה מלאכותית בנפח החסר של רקמת העצם),
• מסיבות בריאותיות, החולה אסור לבצע שיטות חלופיות של תותבות.

2. השתלה קלאסית

שורש מלאכותי מושתל בעצם הלסת. לאחר מכן מגיעה תקופת ההשתלה שלו, פרק זמן זה נקרא אוסאואינטגרציה. לרוב, השתלים עשויים מטיטניום, זהו חומר תואם ביולוגי אשר ב-99% מהמקרים משתרש ברקמת העצם מבלי להידחות על ידי הגוף.

השתלה היא פעולה מורכבת, שעבורה יש צורך לשלול נוכחות של התוויות נגד במטופל (הרשימה שלה די גדולה). בנוסף, לצורך השתלת שורש מלאכותי בחלל הפה, חייבת להיות כמות מספקת של רקמת עצם. אחרת, השתלת עצם מתבצעת.

האם נעשות תותבות קבועות על גבי שתלים ללסת העליונה? כן, אבל לעתים רחוקות, ויש כמה רציניים סיבות:

1. לשם כך צריך להשתיל מספר גדול מספיק של שתלים, והתענוג הזה אינו זול.
2. להשתלה יש רשימה גדולה של התוויות נגד.
3. כדי לשחזר את הלסת העליונה כולה, תצטרך לעשות תותב ארוך בצורת פרסה. אם הוא נשבר במקום אחד, תצטרך להסיר אותו לחלוטין מחלל הפה.

שלום. לפני 3 ימים שמו ארסן. אתמול הוסר המילוי הזמני ולאחר הבדיקה הוחזר המילוי הזמני. עכשיו יש טעם של דם בפה מהשן הזו. מה לעשות?

צהריים טובים, אירינה! אם לשפוט לפי המצב שתיארת, אם יש לך שתי שיניים, ניתן להציע לך רק תותבת נשלפת חלקית. אם האסתטיקה חשובה, אז אתה צריך ללכת לעקירת שתי השיניים שלך כדי להתקין לאחר מכן תותבת נשלפת שלמה. קיבוע של השלם תותבת נשלפתעַל הלסת התחתונהגרוע, אבל זה בהחלט יהיה יותר אסתטי. קיבוע התותבת ישתפר אם תתקין שתלים ותתקין עליהם תותבת או כתרים.

25.01.2019
שואלת גולושקו אירינה

שלום יש 6 שיניים בלסת העליונה בהתאמה 3,2,1-1,2,3 אני לובשת כרגע תותבת ניילון.על ה-3-ke מתחת לקרס יש מילוי פוטופולימר (אני מחליף אותו בפעם השנייה בגלל עששת). בקרבת מקום, הדוס דורש תיקון בהצמדה, תהליך דלקתי בעיצומו. מחלת חניכיים קיימת ללא הרבה ניידות וכן עששת צווארית. אשמח לדעת האם ניתן להתקין תותבת אצטלית ללא התקנת מתכת-קרמיקה על שלמה שיניים, כדי שבעתיד, במידת הצורך, ניתן יהיה להסיר אותן ולהוסיף פלסטיק לתותב?פרדנטוזיס וגיל 60 לא מעוררים אופטימיות.

צהריים טובים, אירינה! תותבת אצטל, כמו תותבת ניילון, אינה דורשת ציפוי מתכת-קרמי של שיניים תומכות. באופן כללי, העיצוב של תותבת אצטל נחשב לאמין יותר וניתן לתיקון, אך כאשר מסירים את השיניים, לא מקבלים עיצוב חדש לחלוטין. המסגרת של תותבת האצטלית נשארת זהה והווים החדשים, גם אם ניתן להחדירם, לא יחוברו למסגרת הראשית. בהתאם לכך, ייתכן שתיקון התותבת לא יהיה יעיל ב-100%. זה לא אומר שזה לא מתאים לך. המין הזהתותבות, פשוט לא ניתן להגן על עצמך מפני עיבוד חוזר במקרה של עקירת שיניים. במצב זה, תותבת האציטל היא שתתאים לך ביותר.

06.12.2018
שואלת אירינה קוזינה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

על הלסת העליונה בצד ימין של הכלב. בצד שמאל שתי שיניים עקומות והכל איך להסיר עם תותבת נשלפת איך זה יראה תודה

צהריים טובים, אירינה! מנקודת מבט של אסתטיקה, תותבת נשלפת שלמה תיראה טוב יותר. קיבוע של תותב כזה יהיה הרבה יותר טוב מאשר תותב חלקי הנתמך בשלוש שיניים. גם הלסת התחתונה, כמובן, לא צריכה להילחם על כל שן, לקיבוע הולם של התותב.

05.12.2018
שואל ירוסלב
עונה Bedrik Irina Alekseevna

שלום! האם ניתן לתקן תותבת נשלפת של שיני הלעיסה התחתונות על שיניים בריאות שאינן מכוסות כתרים. תודה

צהריים טובים, ירוסלב! התותבת החלקית הקלאסית אינה מצריכה כתרים על שיני העזר. כתרים נדרשים רק עבור תותבות אבזם עם מנעולים.

05.11.2018
שואל סיניצה אולג פטרוביץ'
עונה Bedrik Irina Alekseevna

שלום! בלסת התחתונה, בצד ימין, נותרו שלוש שיניים, זו לצד זו, חותכת אחת ושני ניבים. האם ניתן להתקין תותבת קבועה, או מהן האפשרויות לתותבות. תודה על תשובתך בברכה אולג

צהריים טובים, אולג פטרוביץ'!

תותבות קבועות במקרה שלך אפשריות רק עם שימוש בשתלים. אחרת, ניתן להציע תותבת נשלפת חלקית בלבד.

01.10.2018
שואלת שקל יבגניה ויקטורובנה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

שאלה: יש לי תותבת נשלפת בלסת העליונה, היא מונחת על שן קדמית אחת, עכשיו נשארת השן. מה אתה מייעץ לי? התותבת לא תחזיק.

צהריים טובים, יבגניה ויקטורובנה! אם תסיר שן בלסת העליונה, התותבת תחזיק מעמד בצורה מושלמת. אזור הקיבוע של התותב העליון גדול, בהשוואה ללסת התחתונה, והעיצוב בהחלט לא ייפול מחלל הפה. בלסת התחתונה, מספר השיניים משחק תפקיד מכריע.

22.08.2018
שואלת נטליה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

הם הסירו את הגשר בלסת התחתונה משמאל. הייתה שן שלמה מאוד קיצונית, אבל היא מתנדנדת. מתחת לגשר היו 3 שיניים. כולם הוסרו. הרופא הציע לעקור את השן האחרונה ולהכניס תותבת נשלפת, אבל משום מה הוא אומר שצריך להסיר גם את הגשר העליון משמאל, למה?

יום טוב, נטליה! סביר להניח שצריך להחליף את הגשר המקסילרי מכמה סיבות. ואחת הסיבות היא יצירת הנשיכה הנכונה, תוך התחשבות שיניים תחתונות. אבל הכי נכון לשאול את הרופא מה הצורך הדחוף להחליף את הגשר בלסת העליונה.

16.08.2018
שואלת נטליה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

איזו תותבת עדיפה אבזם או ניילון? ללסת העליונה יש 4 שיניים.

יום טוב, נטליה! הכל תלוי באיכות רקמת העצם ובשיניים עצמן. במקרה שלך, הייתי מציע תותבת אצטל. תותבת האבזם נראית לי כמבנה כבד יותר עבור השיניים שלך.

31.07.2018
שואלת אלנה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

הם שמו לי תותבת נשלפת על הלסת העליונה, המראה שלי השתנה לרעה. שפה עליונהלשים אגוז. האם ניתן להסיר את עובי הבסיס והשיניים מהצד הקדמי (מתחת לשפה)?

יום טוב, אלנה! ניתן להסיר את עובי הבסיס ואף להעביר את השיניים למצב אחר. אבל, רק אתה חייב להבין שזהו שינוי מוחלט של התותב, תוך התחשבות בדרישות אסתטיות ותווי פנים.

13.02.2018
שואלת פורז'יק אירינה בוריסובנה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

תענה בבקשה!!! האם התושבת של תותבת האבזם צריכה להיות צמודה לחך העליון? זה לא מפריע לי ואומרים שככה זה צריך להיות. אני בספק. ואם לא, מה צריך להיות הפער? תודה.

צהריים טובים, אירינה בוריסובנה!
כל האלמנטים של תותבת האבזם צריכים להיות צמודים לשמים, אך אין ללחוץ עליו. לא צריך להיות פער בין התותבת לבין רירית הפה.

16.11.2017
שואל ויטלי
עונה אירינה בדריק

אחר הצהריים טובים. אני צריך להסיר 10 שיניים 6 תחתונות ו-5 קדמיות עליונות, קדמית אחת כבר נעלמה, ולשים תותבות

צהריים טובים, ויטלי! אם אתה צריך להסיר שיניים, אז אתה צריך לבצע התערבות זו ב מומחה מוסמךומיד הטיל עליו את המשימה להתכונן לתותבות. יש צורך לא רק להסיר שיניים, אלא גם להחליק הכל פינות חדותוקצוות. ל ריפוי מהירצריך לתפור פצעים. הכנה כזו תקל יחסית להתרגל לתותב העתידי.

13.11.2017
שואל אלכסנדר
עונה אירינה בדריק

אין לי שתי שיני לעיסה עליונות למעלה איזה תותב לשים?

צהריים טובים אלכסנדר!
יש צורך לשים שתלים או תותבת נשלפת חלקית. אין אופציה למבנים קבועים, אחרת תאבד את השיניים הקיצוניות של התמיכה.

08.11.2017
שואלת טטיאנה
עונה אירינה בדריק

יום טוב! הילד צריך לענוד את הצלחת על החריץ התחתון (הרחבה) ויכול לשים אותה על העליונה. אייל הלך ללורה והתברר שאולי יש אדנואיד

צהריים טובים, טטיאנה!
הצלצול של הסדק העליון קשור לעתים קרובות לאדנואידים. מומלץ לטפל קודם בבעיה באדנואידים, ולאחר מכן לבצע יישור שיניים. בעבר, את תהיי האמא של הישנות ואל תתמכרי לתוצאה של הפיתוי.

08.11.2017
שואל מקסים
עונה אירינה בדריק

האם ניתן לשים תותבת אבזם על הצמדות ל-4 שיניים, כלומר ל-34 .33 .44 .43, ולא לגעת ב-4 המרכזיות לבקשת המטופל?

צהריים טובים, מקסים!
ההחלטה מתקבלת לא רק על סמך בקשות המטופל, אלא הרופא מונחה על ידי צורך קליני. להצמדות (נעילות) יש השפעה רעה מאוד על שורש השן ולכן יש חשיבות לאורך שורשי השיניים, שלמותם, רמת רקמת העצם וכו'. אני חושב שאם האסתטיקה חשובה לך, תצטרך להקריב שיניים מרכזיות. אחרת, אולי כדאי לעשות תותבת אבזם על אבזמים?

13.10.2017
שואלת ניקיטה דורושנקו
עונה אירינה בדריק

אנא עדכן אותי אם יש משהו שאני יכול לעשות בנוגע למצב שלי. סבתי (בת 80) איבדה את השן האחרונה שלה בלסת העליונה. לא נשארו שיניים. על מה אתה יכול לחשוב + סוכרתניתוח אינו אפשרי.

צהריים טובים, ניקיטה!
במקרה של סבתא שלך, אתה צריך לעשות שתי תותבות נשלפות. זוהי האפשרות היחידה אם הניתוח הוא התווית נגד. צור קשר עם תותבת מנוסה, כי את התותבות הראשונות בגיל הזה, אתה צריך להתאמץ מאוד.

10.10.2017
שואלת נטשה
עונה אירינה בדריק

אנחנו לובשים צלחת על הלסת התחתונה ובמשך שנה היא לא התרחבה. מה לעשות. יכול ללבוש פלטה

יום טוב, נטליה!
הלסת התחתונה תלויה בלסת העליונה, ואם לא ניתן להשיג את ההתרחבות אזי ייתכן שהבעיה היא בלסת העליונה הצרה. אני חושב שאתה צריך לפנות למומחה מוסמך, הוא יגיד לך את הפתרון. ייתכן שתצטרך להתקין פלטה, הכל תלוי בגיל שלך ובמצב הקליני בחלל הפה.

10.10.2017
שואלת קלפצ'ה אלנה אלכסנדרובנה
עונה אירינה בדריק

בשורה התחתונה יש 4 שיניים 3-4 ו-3-4 אילו מהן אתה ממליץ לעשות תותבות

הלסת התחתונה כולה מכוסה בכתרים, השורשים של 1 ו-2 משמאל נשברו, השיניים הללו רפויות. גרנולומות בשיניים אחרות, אך השיניים אינן מפריעות ואינן מתנודדות. האם יש צורך להסיר לחלוטין את כל השיניים הנותרות למטה ולעשות תותבת ניתנת להסרה, או שניתן להסיר רק 2 שיניים רפויות וליצור תותבת קטנה. ואיזו תותבת נשלפת נחשבת כיום טובה יותר מניילון או פלסטיק קשיח.

צהריים טובים, אלנה אלכסנדרובנה!
כל תותבות נשלפות בלסת התחתונה מקובעים בצורה גרועה. לכן יש לשאוף לכך שיישארו כמה שיותר שיניים לתיקון עבודת תותבת. את השיניים שהן ניידות מאוד יצטרכו להסיר, אך עדיין ניתן להציל שיניים עם גרנולומות. אנו ממליצים לשקול את האפשרות של תותבת אבזם קלאסית עם מסגרת מתכת. אם האסתטיקה חשובה, אז תותבת אצטל היא אופציה.

09.10.2017
שואל קוליק V.P.
עונה אירינה בדריק

אין שיניים בלסת התחתונה, למעט 2 בקרבת מקום מתחת לכתר פלסטיק (חותכת רוחבית וכלב). מהי התותבת הטובה ביותר ללסת התחתונה?

אחר הצהריים טובים
סביר להניח שאתה צריך לשים תותבת פלסטיק נשלפת חלקית. כל דבר יקר יותר לא הגיוני.

09.10.2017
שואלת אווה
עונה אירינה בדריק

שלום! אני לא יודע מה לעשות .... אני מסיר את השיניים העליונות מתחת לתותבת נשלפת, נשאר כלב אחד על סיכה עם קרמיקה מתכת והכי רחוק שלי בחצי הנגדי. ולמטה שבע מהשיניים שלי מכלב לכלב ואחד בקרבת מקום)))!במרפאה אחת ממליצים להסיר את כל החלק העליון ולשים תותבות אקריליות ותותבת חלקית ניילון על הלסת התחתונה.במרפאה אחרת ממליצים לשמור את שני העליונים ולעשות תותב ניילון, להשחיז את כל שבע השיניים הבריאות בלסת התחתונה ולשים תותבת אבזם על מיקרו מנעולים., כמו כן לנשוך יש לי עמוק, ואני מרחם על השחיזה הנותרת. איך להיות? ((( ((

צהריים טובים, אווה! אני מעדיף את האפשרות הראשונה. הסרת כל השיניים בלסת העליונה תאפשר קיבוע טוב תותבת עליונה, ושימור השיניים בלסת התחתונה הוא יתרון מובהק. אין טעם להתעקש על אפשרות כלשהי, אתה צריך להסתכל על המצב בחלל הפה.

02.10.2017
שואלת בוגונובה נינה פטרובנה
עונה אירינה בדריק

האם ניתן להחליף שיניים בתותבת נשלפת?

צהריים טובים, נינה פטרובנה! ניתן להחליף 1-2 שיניים בתותב. אם אתה רוצה להחליף את כל השיניים שלך, קל יותר לבצע מחדש את התותבת לחלוטין.

02.10.2017
שואלת לודמילה
עונה אירינה בדריק

לראות את כל שורת הלעיסה כדי לשים עוד תותבות

אחר הצהריים טובים!
יותר טוב מכל דבר אחר, תותבת פלסטית, ואתה יכול בקלות לבנות אותה מחדש בכל עת.

24.09.2017
שואלת נוביקובה אלנה אנטולייבנה
עונה אירינה בדריק

שלום תגידו חסרות 4 טוחנות בלסת שמאל תחתונה ממליצים לעשות תותבת נשלפת שווה או לא אני לא מבין איך זה יחזיק יקפוץ מה אתם מייעצים

צהריים טובים, אלנה אנטולייבנה!
אם אתה לא בטוח שאתה צריך תותב ואתה מסתדר מצוין בלעדיה, אז אין צורך לשנות דבר. במקרה זה, התותבת תשכב על המדף ולא תרצו ללבוש אותה.
אבל ברצינות, כמובן, אתה צריך לשחזר שיניים אבודות. התותבת תתוקן מאחורי השיניים האחרונות עם ווים. אבל כדי להתרגל לעיצוב החדש בחלל הפה, אתה צריך להתאמץ על עצמך. העבודה על עצמך חייבת להיות ענקית!!!

20.09.2017
שואלת ואסיליוק נטליה
עונה אירינה בדריק

יש לי תותבת אבזם על הלסת התחתונה. נשר עכשיו שן קדמית, (אני לא יודע את הסיבה) התחיל להתנודד, והיום צחצחתי שיניים ופתאום השן נפלה. תגיד לי מה לעשות.

יום טוב, נטליה!
לא לגמרי ברור איזו שן נפלה (שלו או מתותב). בכל מקרה, הדרך שלך עוברת לרופא התותב. ניתן להחזיר שן מתותבת על ידי תיקון התותב.

13.09.2017
שואל סוקולוב יבגני ולדימירוביץ'
עונה אירינה בדריק

שלום! אנא הסבר מה ניתן לעשות במצבי: פארודנטוזיס. ישנן 6 שיניים קדמיות מלמעלה ו-8 שיניים קדמיות מלמטה. שאר השיניים עדיין לא מפריעות ובמצב טוב. תותבות? לסתות נשלפות?

צהריים טובים, יבגני ולדימירוביץ'!
במקרה שלך, אתה צריך תותבות מוכשרות, שמטרתן התפקוד הארוך ביותר האפשרי של שאר השיניים. סביר להניח, נדבר על תותבות נשלפות חלקיות על בסיס השיניים הנותרות.

09.09.2017
שואלת זויה יוריבנה
עונה אירינה בדריק

בבקשה תגיד לי מה העלות של תותבת פלסטיק נשלפת ללסת העליונה, כל השיניים בחלק העליון הוסרו, פנסיונר.

צהריים טובים, זויה פטרובנה!
תותבת שלמה נשלפת ללסת העליונה 5500-6500 Hryvnia, תלוי בסט השיניים. נעשה שימוש בחומרים מיובאים בלבד.

06.09.2017
שואלת מלניקובה אולגה אלכסנדרובנה
עונה אירינה בדריק

אחר הצהריים טובים עשו לי תותבת נשלפת עליונה. אבל החלק הרחוק ביותר שלו מתרחק קצת מהשמים. חלקיקי מזון נכנסים לשם. האם עלי לפנות לטכנאי? מי שיצר את התותבת. כדי שהוא יבנה את זה במקום הזה?

צהריים טובים, אולגה אלכסנדרובנה! יש צורך בבסיס נוסף של התותב. יש צורך להשיג התאמה מלאה של התותבת לקרום הרירי, ואז היא תהיה יציבה ככל האפשר והמזון לא ייכנס פנימה.

21.08.2017
שואלת ג'וליה
עונה אירינה בדריק

אין שיניים כלל בלסת העליונה האם ניתן להניח לסת רכה?

צהריים טובים יוליה! אין משמעות מיוחדת בלסת רכה. אתה צריך תותבת פלסטית מותאמת היטב העשויה מחומר איכותי.

01.08.2017
שואל סרגיי
עונה אירינה בדריק

תגיד לי, האם יש אפשרות להעביר תותבת אבזם (3 תחתונים 47,46,45) בחלל הפה? אם כן, מהי מסגרת הזמן והעלות?

יום טוב, סרגיי! אנו עוסקים ברפידה של תותבות שיוצרו במרפאתנו.

25.07.2017
שואל אוניה
עונה אירינה בדריק

האם צריך להפוך את השכנים מתחת לכתר? או לצאת בחיים.

צהריים טובים יבגניה!
במקרה שלך, אתה צריך תותבת ניילון או אצטל. נראה לי שתותבת אצטל היא עדיין אפשרות עדיפה יותר. שיניים סמוכותבכל מקרה, אין צורך לכסות בכתרים.

25.07.2017
שואל יבגני
עונה אירינה בדריק

שלום! כל השיניים בלסת העליונה. נשארו לי 5 שיניים בלסת התחתונה. עַל צד ימין 1, 2 ומשמאל 1, 2, 3. השאר הוסרו עקב תותבות באיכות נמוכה. מה אפשר לעשות? איזו תותבת ניילון מתאימה. כמו ריבוע? שתלים וסוגר אינם נחשבים.

צהריים טובים, יבגניה! במקרה שלך, כדאי לשקול את האופציה של תותבת אצטל.

09.06.2017
שואל ולנטיין
עונה אירינה בדריק

תותבות עם תותבת נשלפת מלאה עם רפלקס גאג גבוה

צהריים טובים ולנטיין! בחולים עם רפלקס הגאג מוגבר, כמובן, ישנם קשיים מסוימים בתותבות. אבל יש ניסיון בעבודה עם מטופלים כאלה וניתן לפנות למרפאתנו.

16.05.2017
שואל ולדימיר
עונה אירינה בדריק

שלום! המצב הוא כזה - הורידו 4,5,6,8 מלמעלה משמאל ו-6,7 משמאל למטה כדי להסיר, בבקשה תגידו לי מה עדיף לשים ומאיזה חומר (אם לא שתלים)? תודה!

צהריים טובים, ולדימיר! אם לא שתלים, אז סביר להניח שנדבר על תותבות נשלפות. להמליץ ​​על משהו ספציפי מבלי לראות את המצב בחלל הפה תהיה החלטה שגויה. לכן, התייעצו עם רופא שיניים ומצאו את הפתרון הטוב ביותר עבור מצבכם.

12.05.2017
שואל אסילז'ן אוטמיסוב-יסנוב

שלום. ומה עלינו לעשות לייצור ציוד יישור שיניים? האם עלי לשלוח סריקות CT? תסתכל כאן בבקשה. זוהי בדיקת CT.

24.04.2017
שואלת אלנה מרקובסקיה
עונה אירינה בדריק

תותבת נשלפת לאפילפסיה

צהריים טובים, אלנה! לא, עבור אפילפסיה, יש לשקול תותבות קבועות.

03.04.2017
שואלת תמרה
עונה אירינה בדריק

שלום הרופא השאיר 7.8 על הלסת העליונה משמאל, השאר הוסר.

צהריים טובים, תמרה! אנחנו בהחלט לא יכולים לייעץ על הסרת שיניים בהיעדר, אך עם זאת, קיבוע של תותבת נשלפת מלאה יהיה טוב יותר מאשר חלקית בלסת העליונה. שוחח עם התותבת על איכות קיבוע התותבות בשני המקרים, תוך התחשבות במצבך הקליני.

16.03.2017
שואלת אלנה
עונה אירינה בדריק

אחר הצהריים טובים נותרו שני כלבים בלסת העליונה, הם חלשים למדי (מחלת חניכיים), אך התותבות טרם הציעו להסיר. אפשרות מוצעת: כתרים מתכת-קרמייםעל ניבים ותותבת אקרילית נשלפת על ווים. ולהלחים רשת מתכת למבנה מצד השמיים בין השיניים להקלה על העומס על השיניים, בעתיד מבטיחים שאם תוסר אחת מהשיניים הלחמו את החסרה והשתמשו בתותבת ב העתיד. האם אז התותבת תישאר על שן אחת? עד כמה אפשרות זו ישימה ויעילה? אנא יעץ. תודה.

יום טוב, אלנה! יש צורך להעריך באופן ריאלי את הצורך בשיניים אלו בחלל הפה. אם כרגע הם ניידים, אז אין טעם להמשיך ולהניח עליהם את התותבת. ועוד יותר מכך, אין טעם להשאיר שן אחת כתמיכה לתותב, תענוג מפוקפק ביותר. כדאי לקחת בחשבון את העובדה שקיבוע של תותבת נשלפת מלאה עם לסת שיניים הוא הרבה יותר טוב מאשר עם 1-2 שיניים בלסת.

09.03.2017
שואלת טטיאנה בויקו
עונה אירינה בדריק

אחר הצהריים טובים. ילד בן 9.5 שיניים עליונותהם גדלים בצורה לא אחידה, שמעתי שאפשר לשים פלטה חברתית... האם יש הזדמנות כזו כרגע וכמה זה עולה?

28.11.2016
שואל אלמוני
עונה אירינה בדריק

מתחת, בלסת התחתונה, יש ארבע שיניים מתחת לסתימות (כנראה צריך לכסות בכתרים מתכת-קרמיים) ושתי שיניים לידן מתחת לכתרים מתכת-קרמיים, אין יותר שיניים. תגיד לי איזה תותבות אבזם עדיף לשים (סגסוגת מתכת, ניילון או אקריליק).

11.03.2016
שואלת אלנה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

שלום! במקרה שלי על הלסת התחתונה יש 4 שיניים כאשר הניבים בכל צד הם 2 שיניים. חניכיים רפויות, פארודונטוזיס. אילו אפשרויות יש לי. מוצע לי ל-4 שיניים קדמיות גשר, ול-4 הנותרים בכתרי פלסטיק. המחיר מרוצה. אבל הכל מבלבל. האם אני צריך לנסות משהו אחר במקרה שלי ומה. סוכרת. אם יש אפשרות, עזרו להבין. תודה.

יום טוב, אלנה!
כתרי פלסטיקלא במקרה שלך ההחלטה הטובה ביותר. כתרי פלסטיק משפיעים לרעה על החניכיים, וברוב המקרים משמשים כזמניים. יש צורך להעריך את מצב השיניים ולהשתמש בעיצוב על מנת לשמר ככל האפשר את השיניים בלסת התחתונה. אני לא יכול לייעץ לעיצוב, כי אני לא רואה את המצב האמיתי בחלל הפה.

09.03.2016
שואל ניקולאי יוריביץ'
עונה Bedrik Irina Alekseevna

אחר הצהריים טובים. איבדתי שתי שיניים קדמיות ולעיסת צד. איך הכי נכון להגיב. אפשר במקרה שלי לעשות תותבת פלסטיק נשלפת. ועדיין יש בעיות בלהיות.

צהריים טובים, ניקולאי יוריביץ'!
אם יש בעיות במפרק, זה אומר שיש בעיות בעלות אופי סגר. קודם כל, יש צורך לפתור בעיות עם חסימה ולאחר מכן לתקן את התוצאה בעבודה תותבת קבועה. ליציבות החסימה חשוב לשמור על המדריך הקדמי, כלומר השיניים הקדמיות. השיטה האידיאלית של שיקום יכולה להיחשב השתלת שיניים עם לאחר מכן תותבות קבועות. שְׁנִיָה חֲלוּפָהמונו לשקול תותבות אבזם קלאסי. ניתן לשקול את הבלתי חיובי ביותר ליציבות התוצאה תותבת צלחתמפלסטיק.

05.02.2016
שואלת מילה
עונה Bedrik Irina Alekseevna

אחר הצהריים טובים יש לי בעיה כזו. יש לי תותבות נשלפות בתחתית 4 שיניים בינוניות מלאכותיות. משני הצדדים, התותבת מקובעת לשיניים. בצד שמאל השן התחילה להתנודד והתותבת מונחת עליה ואין עוד שיניים 1) אפשר איכשהו לחזק את השן הרפויה או לעשות מחדש את התותבת. וכמה זה יעלה לי לפנסיונר שלא עובד. והתותבת נחלשה והתחילה לשקוע 2) האם ניתן לתקן את התותבת איכשהו?

צהריים טובים, מילה! במקרה שלך אתה צריך לעשות צילום רנטגןולקבוע אם השן הרופפת מטופלת או לא. אם צריך להסיר את השן יש להחזיק אותה ואז לתקן את התותבת. ניתן למקם שן חסרה בתותבת פלסטית קונבנציונלית ולתת את ריפוד התותב.

Http://website/ru/articles/alergicheskiy-kontaktniy-stomatit . בדרך כלל, אלרגיה לחומרים דנטליים יכולה להתבטא ביובש של רירית הפה, וכן ריור מוגבר. קישורים

יצירת תותבות נשלפות אסתטיות במיוחד

תותבות של הלסת העליונה, כאשר נותרו עליה רק ​​שתי שיניים. תותבות הלסת התחתונה עם קרמיקה ממתכת ותותבת אבזם על מיקרו נעילה ללא שימוש בקשת מתחת ללשון.

הפתק זה ידבר על מקרה קלינימהתרגול של הרופא הראשי של מוסקבה מרכז רפואת שיניים"חייג-דנט"

העבודה בוצעה ממרץ עד מאי 2003. עם סיום העבודה התקבלה תוצאה אסתטית ופונקציונלית מעולה. במקרה הזה, זה היה תותבות שינייםאבזם אסתטי במיוחד תותבות נשלפותעל מיקרו מנעולים.

לרופא השיניים S.V. אל צוקור פנה גבר בגיל העמידה עם תלונות על היעדר שיניים רבות בפיו ועל חוסר היכולת לאכול טוב, הקשורים לעיסה גרועהמזון. כמו כן, הוא לא אהב את מראה השיניים הקדמיות שלו, אשר לפני שנים רבות היוהתקינו כתרי מתכת. מאחר שהמטופל הזה פעיל פוליטית, רצונו היה שהשיניים ייראו טבעיות ולא יבלטו בפה.

לפני תותבות אחרי תותבות

התמונה משמאל מראה שהתותבות שבוצעו בעבר אינן אסתטיות לחלוטין. הכתרים בלויים בכמה מקומות, אוכל נכנס תחתיהם. מתקדם מתחת לכמה כתרים עַשֶׁשׁת.

המטופל עבר את כל הליכי האבחון הדרושים, כגון:
1., כולל אורטופנטומוגרמה להערכת מצב רקמת העצם, חושפת הפרעות נסתרות מהעיניים.
2. בדיקה וייעוץ. במקרה זה, התייעצויות של רופא שיניים אורטופדי (תותב), רופא חניכיים ( טיפול חניכיים), רופא שיניים-מנתח, רופא שיניים-מטפל ( טיפול שיניים). התוצאה של עבודת המיניקונסיליום הייתה פיתוח תוכנית טיפול מלאה ותיאום פעולות של מומחים שונים.
3. מילוי כרטיס חניכיים להערכת מצב המנגנון התומך של השיניים.
4. הכנת דגמי גבס אבחנתיים לניתוחם לאחר מכן במעבדת שיניים ולהחלטה על סוג התותבות הטוב ביותר במקרה זה.
5. צילום המצב ההתחלתי.

כל הנתונים שהושגו במהלך הסקר הוכנסו. לרשומה הרפואית גם נרשמה תכנית טיפול מפורטת. המטופל הכיר היטב כל פריט בתוכנית הטיפול. הסבירו לו את המהות של כל אחד מהפרוצדורות הרפואיות, סיפרו עליו סיבוכים אפשריים. זה גם סיפק מידע מלא על שיטות חלופיותטיפול במקרה שלו. הנושאים של עלות העבודה, ערבויות וחיי השירות הצפויים של מבנים כאלה נדונו במלואם. למטופל הוצגו צילומים של העבודה שבוצעה על ידי המומחים של מרפאתנו במקרים דומים. בשלב הייעוץ מתבצעת תמיד אומדן לטיפול. תדפיס מחשב של האומדן ניתן למטופל. כמו כן, נכרת חוזה למתן שירותי שיניים עם המטופל. לאחר שהמטופל קיבל את תוכנית הטיפול המוצעת, התחלנו בעבודה.

תוכנית טיפול (בקיצור)

1. הסרת כתרים וגשרים ישנים שאינם פונקציונליים.
2. ייצור תותבות זמניות מפלסטיק. הטיפול תוכנן כך שבכל פעם, בתום הליכי הטיפול, על המטופל ללבוש זמני תותבות גשר. הָהֵן. החולה מעולם לא הלך יום ללא כתרים זמניים. זו נקודה מאוד חשובה. כתרים זמנייםנחוצים כי הם מגינים על השיניים הפתוכות, וגם המטופל עוזב את רופא השיניים עם מראה ייצוגי.
3. טיפול בפריודונטיטיס. עקירת שיניים שלא ניתן להציל.
4. תותבות קבועות.

תותבות קבועות תותבת cermet וסוגר

לאחר הסרת כל השיניים הלא קיימות נותרו בלסת העליונה רק שתי שיניים (שני ניבים). מה שנקרא הפגם הסופני התגלה בלסת התחתונה - חסרות מספר שיניים ברצף בחלק הצדדי של הלסת, והשן האחרונה חסרה. היעדר השן האחרונה לא מאפשר להחליף אזור זה בגשרים קבועים. במקרה זה, הוצעו למטופל שתי אפשרויות לתותבות:

תותבות עם שתלים דנטליים. אפשרות זו כללה תותבות עם תותבות קבועות שנראו, תפקדו בפה והרגישו כמו השיניים הטבעיות שלהן למטופל. מסיבות הקשורות למשך הטיפול, ויישום האופציה הראשונה ידרוש מספר חודשים, המטופל דחה תוכנית זו.

ייצור כתרי קרמיקה-מתכת לשיניים שנשתמרו, וייצור תותבות נשלפות אבזם על מיקרו מנעולים המחוברים לכתרים . נוכל ליישם את התוכנית הזו תוך שבועיים או שלושה. בנוסף, היא דרשה השקעות כספיות קטנות בהרבה בהשוואה לתוכנית הראשונה, ולא הייתה קשורה לאף אחת התערבויות כירורגיות. המטופל בחר במודע בתוכנית השנייה של תותבות.

התקדמות:
כתרים מתכת-קרמיים שיקמו את שתי השיניים הנותרות של הלסת העליונה

לסת תחתונה

התמונה משמאל מציגה את המנעול אליו יחוברו שיניים נשלפות. מנעול זה מספק קיבוע חזק מאוד של החלק הנשלף של התותב. המנעול מעוצב בצורה כזו שניתן להסיר את השיניים רק בעזרת מפתח. לכן, ייתכן שהמטופל לא יפחד שהתותבת תרד מהשיניים ברגע הכי לא מתאים.

מבט על החלק הנשלף של התותבת בדגם

תצוגה סופית לאחר תותבות

המיקרו מנעולים המשמשים במקרה זה מספקים קיבוע אמין מאוד של התותב, אפילו לשתי השיניים הנותרות. למנעולים אלו יש את היכולת להיות מופעלים. הָהֵן. הרופא יכול להתאים את מידת הקיבוע של המנעול, ולבחור אותו בנפרד עבור כל מטופל. כמו כן, לאחר זמן מה לאחר השימוש בתותב, חלה היחלשות של הקיבוע. על ידי הידוק המנעולים, הרופא יכול לחזק את הקיבוע ולהפוך אותו למה שהיה.

סיכום:הבעלים ביותר טכנולוגיות מודרניותבאמצעות ההתקדמות העדכנית ביותר ברפואת השיניים העולמית, הרופאים של המרכז לרפואת שיניים משפחתית דיאל-דנט מוסקבה יכולים להחזיר את בריאותם ויופיים האבודים למטופליהם גם במקרים קשים כל כך כאשר נותרו רק שתי שיניים בלסת.

העבודה בוצעה על ידי צוות רפואת השיניים:
1. תכנון וביצוע תותבות
2. כִּירוּרגִיָה (עקירת שיניים), טיפול בשיניים שנותרו וטיפול בפריודונטיטיס. קולסניקובה נ.א. רופא שיניים-פריודונט.
3. ייצור תותבות מתכת-קרמיות 4. ייצור תותבות נשלפות עם מיקרו מנעולים
5. עוזרי רופאי שיניים: Smirnova E.P., Yakovleva T.M.

העלות של עבודות סוהר זה ודומות לה היא כ 220,000 רובל.
1. אמצעי אבחון
2. טיפול שיניים
3. הסרת כמה שורשים
5. טיפול חניכיים
6. תותבות

העבודה מגיעה עם אחריות סטנדרטית לשנה. התקופה הממוצעת של שירות ללא בעיות של המבנה: הלסת העליונה - 5-6 שנים ומעלה, הלסת התחתונה - 6-10 שנים ומעלה.