Kokia yra geriausia rinkoje esanti DTP vakcina? DTP pakeitimas: importuoti vaistai. kaina, privalumai, savybės

Išspręsus (tiksliai) klausimą, ar reikia skiepytis nuo difterijos, stabligės ir kokliušo, tėvams iškyla nauja užduotis – apsispręsti dėl vakcinos. Naminė vakcina laikoma sunkiausia vaiko organizmui, todėl tėvai stengiasi pasirinkti saugiausią variantą iš importuotų analogų. Ar importuota DTP vakcina tikrai geresnė už vietinę, ar ją lengviau toleruoti ir ar verta pinigų?

Kokie variantai

Naminė DPT vakcina yra 3 komponentų mišinys: nužudytas kokliušas, inaktyvuota difterijos ir stabligės toksinai. Jis priklauso visų ląstelių vakcinoms ir būtent dėl nužudyto kokliušo komponento yra laikomas pavojingiausiu, nes po tokios injekcijos yra didesnė komplikacijų tikimybė.

Dažniausiai naudojamų importuotų vakcinų pavadinimai Rusijos rinka:

Infanrix (Belgija): vietoj kokliušo mikrobų naudojamas toksoidas, siekiant užtikrinti, kad vaikas lengvai reaguotų į vakciną. Imuninis atsakas po vakcinacijos atsiranda 88% atvejų.
Infanrix-Geksa (Belgija): įtrauktas papildomas komponentas nuo poliomielito ir hepatito B.
Pentaxim (Prancūzija): apima poliomielito ir Haemophilus influenzae komponentus.

Vakcinos be ląstelių (išgrynintos) laikomos saugesnėmis vaikams. Skiepijimų skaičius nepriklauso nuo vaisto pasirinkimo, o jie atliekami pagal nacionalinį skiepijimo kalendorių.

Dėmesio! Svarbiausia prieš skiepijimą: vaikas turi būti visiškai sveikas.

Importuota ar vietinė vakcina negarantuoja prastos ar gera reakcija vaikų kūno, apie viską turėtumėte žinoti iš anksto. Būna, kad vaikai gerai toleruoja buitinė vakcinacija, ir gulėti namuose su 40 laipsnių temperatūra po importinio vaisto įvedimo.

Taip pat yra rusiškų DPT vakcinos analogų, pavyzdžiui, vaistas Bubo-kok. Jame yra komponento nuo hepatito B, kuris išlygina jo koncentraciją kenksmingų medžiagų su įprastine DTP vakcina.

Kokia kaina

Skiepijimą buitine vakcina miesto poliklinikos atlieka nemokamai. Vaistas yra mokamas valstybės biudžeto. Už kitus vaistus apmoka tėvai. Kiek kainuoja importuota DTP vakcina, galite sužinoti vaistinėse arba susisiekę su privačiomis klinikomis.

Apytikslė vakcinacijos privačioje klinikoje kaina:

Pentaksimas - 3600-5000 rublių;
Infanrix - 2000-3500 rublių;
Infanrix-Geksa - 3600-5500 rublių.

Nepamirškite iš anksto pasiteirauti, ar yra būtinų skiepų, paskambinę į medicinos centrus.

Prisiminti! Kiekvienoje privačioje klinikoje ar skiepų kabinete dažniausiai yra įskaičiuota skiepų kaina už paslaugas, todėl kainų diapazonas gali būti labai didelis.

Klausimas, kur pasiskiepyti, dažnai kamuoja tėvus. Jei pasirenkama įprasta DTP vakcina, ją galima padaryti bet kurioje vaikų miesto klinikoje, kai ją apžiūrės pediatras ir atliks reikiamus tyrimus.

Miesto poliklinikos dažniausiai atsisako suleisti pačios įsigyto vaisto, nes poliklinikos darbuotojai nežino, ar vakcina buvo saugoma teisingai. Griežtai draudžiama suleisti vaikui vakciną, pažeidžiant laikymo taisykles.

Jeigu importuotą vakciną pasirinko tėvai, apie jos prieinamumą būtina pasidomėti patiems paskambinus į medicinos centrus. Jei vaiką nuo gimimo stebėjo ne vietinis pediatras, o privačioje klinikoje, patarimo galite kreiptis į savo gydytoją.

Svarbu! Jei vaikas yra stebimas miesto poliklinikoje, tačiau tėvai nusprendžia jį paskiepyti importuotu vaistu, jie turi teisę surašyti atsisakymą skiepyti vietine DPT vakcina ir kreiptis į kitą gydymo įstaigą.

Sprendimą skiepytis ir pasirinkti vaistą priima tik tėvai. Svarbu, kad informacija apie skiepus būtų įtraukta į vaiko skiepijimo pažymėjimą.

Kur yra injekcija

Vietinės ir importuotos vakcinos įšvirkščiamos į raumenis į išorinę šlaunies sritį. Injekcija nededama po oda ar į sėdmenis, nes riebalinis sluoksnis trukdo normaliai vaisto absorbcijai. Vaikams, vyresniems nei pusantrų metų, leidžiama leisti vaistą į deltinį raumenį, nuo 7 metų - į mentės sritį.

Kokią vakciną pasirinkti

Nėra vieno atsakymo, kuri DTP vakcina yra geresnė už importuotą ar vietinę. Nė vienas gydytojas negali tiksliai pasakyti, kaip vaikas reaguos į įžangą buitinis narkotikas, ar kūdikiui bus blogiau nuo importinių skiepų.

Rinkdamiesi tėvai gali vadovautis kitokio pobūdžio svarstymais:

ar jie gali sau leisti vaikui suleisti keletą brangių injekcijų;
ar renkantis importuotą vakciną jų kūdikiui garantuojamas saugumas;
ar po kelių mėnesių bus galima pasiskiepyti pasirinktu vaistu (atsižvelgiant į importuojamų vakcinų tiekimo į Rusijos teritoriją sutrikimus);
ar jie gali suleisti kūdikiui kito vaisto injekciją, jei nėra pradinio pasirinkto vaisto.

Daugelis vaikų toleruoja naminę DPT vakcinaciją be karščiavimo, paraudimo ar sukietėjimo injekcijos vietoje. Kai kuriems vaikams nuo importuotų vaistų pakilo aukšta temperatūra ir padidėjo patinimas injekcijos vietoje.

Prisiminti! Vaiko saugumas pasirinkus inaktyvuotą vakciną negarantuoja visiško jo sveikatos saugumo.

Galite apsaugoti savo vaiką laikydamiesi kelių paprastų taisyklių:

draudimas skiepytis ligos metu ir per 2 savaites po jos;
gydytojo patikrinimas ir būtinų testų atlikimas;
priėmimas antihistamininiai vaistai kelias dienas prieš ir po vakcinacijos;
neleiskite į kūdikio ir maitinančios motinos racioną įtraukti naujų patiekalų savaitę prieš ir po procedūros;
apriboti vaiko patekimą į sausakimšas vietas ir žaidimų aikšteles likus 2 dienoms iki skiepijimo ir 3 dienas po jos;
neskiepyti kūdikių, turinčių neurologinių sutrikimų, paūmėjusių lėtinių ligų.

Rūpinimasis vaiko sveikata yra tėvų rankose. Daryk teisingas pasirinkimas kartais atrodo tiesiog neįmanoma. Jei kūdikis sveikas, jis greičiausiai vienodai reaguos į vietines ir įvežtas vakcinas.

Skiepijimas nuo difterijos, kokliušo ir stabligės yra privalomas ir labai svarbus kiekvienam vaikui. Tačiau susidūrę su audringa kūdikio organizmo reakcija į pirmą skiepą, karščiavimu ir dideliu skausmu, tėvai klausia savęs: ar yra kitų vakcinų, kurias vaiko organizmas lengvai toleruoja?

Yra užsienio DTP vakcinacijos - tai Infanrix, Infanrix Hexa ir Pentaxim. Kuo jie skiriasi? Ar galima jas dėti vaikui vietoj tų, kurios įprastai daromos klinikoje? Ar verta pirkti brangią užsienio vakciną ar tiesiog ištverti kitą skiepą?

Bendra informacija apie vakcinas, jų sudėtį ir veikimą

Nuo 1940 metų Rusijoje vykdoma visuotinė gyventojų imunizacija. Yra patvirtintas Nacionalinis skiepų kalendorius, kurio laikosi visos gydymo įstaigos. Vos gimęs vaikas jam skiepijami pirmieji skiepai nuo hepatito B ir tuberkuliozės.

Gydytojai laiko pagrindine vakcina vaikų imunitetui formuoti nuo trijų labai pavojingų, net mirtinų ligų:

difterija – ūmi infekcinė liga, pažeidžianti viršutinius kvėpavimo takus;
kokliušas, sukeliantis plaučių uždegimą, traukulius ir kvėpavimo sustojimą;
stabligė - dirvožemio infekcija, kurią lydi traukuliai ir nervų sistemos problemos.

Statistika rodo šių ligų sunkumą. Taigi prieš visuotinę vakcinaciją mirtingumas nuo stabligės buvo 90%, o nuo difterijos - 25%.

DPT – tai Rusijoje gaminamo vakcinos gaminio pavadinimas, tačiau patogumo dėlei taip vadinamos visos vakcinos nuo šių ligų. Užsienio vakcinos nuo rusiškų skiriasi daugeliu atžvilgių.

Importuojamuose produktuose formalino ir mertiolato nėra, nes šios medžiagos yra uždraustos JAV ir Europos Sąjungoje. Jiems taip pat trūksta neląstelinio komponento nuo kokliušo, todėl juos geriau toleruoja bet kokio amžiaus vaikai.

Daugelis užsienio vakcinų yra gaminamos kartu nuo poliomielito, hepatito B ir kitų ligų. Tačiau jie nėra įtraukti į vaiko sveikatos draudimą, o už tokį skiepą teks susimokėti.

Buitinė DPT vakcina

Klinikoje kūdikiui pagal nutylėjimą bus suteikta nemokama rusiška vakcina. Jis yra nebrangus, palyginti su Pentaxim ir Infanrix, ir nėra labai modernus. Sudėtyje yra negyvų kokliušo mikrobų, difterijos ir stabligės toksoidų.

Toksoidai plačiai naudojami vakcinų gamyboje. Juos gamina patogenai, tačiau po terminio apdorojimo jie tampa nekenksmingi. Tuo pačiu metu toksoidai išlaiko antigeninį aktyvumą, tai yra, jie formuoja vaiko imunitetą.

Mertiolatas (tiomersalis), organinis metalinis gyvsidabrio junginys, naudojamas kaip konservantas, antiseptikas, taip pat apsaugai nuo grybelio. Tai pavojinga medžiaga, labai toksiška, kancerogeniška, alergiją sukeliantis, yra mutagenas.

Naminėje vakcinoje esanti mertiolato dozė nėra pavojinga mažas vaikas. Tačiau naujagimio organizme gyvsidabrio junginių kiekis po imunizacijos sumažėja tik po mėnesio. Būtent dėl šio junginio tėvai dažnai atsisako skiepytis rusiškais vaistais.

DPT naudojamas tik iki 4 metų amžiaus. Renkantis vakciną, kuria skiepyti savo kūdikį, reikia atsiminti, kad PSO vidaus vakcina yra patvirtinta.

Prancūziška vakcina Pentaxim

Yra prancūzų vakcina, panaši į DTP. Skirtingai nuo namų, jis taip pat apsaugo kūdikį nuo poliomielito ir hemofilinės infekcijos. Pentaxim papildomai yra inaktyvuoto poliomielito viruso, o jo sudėtyje esantis kokliušo virusas yra suskaidytas, jo apvalkalas pašalintas.

Be to, skirtingai nei DTP ir poliomielito vakcina, Pentaxim yra geriau toleruojamas. Tai sumažina riziką susirgti su vakcina susijusiu poliomielitu, tai yra, kuris atsirado būtent dėl vakcinacijos. Tai liudija ir daugybė tėvų atsiliepimų apie vakciną internete.

Belgiškos vakcinos Infanrix ir Infanrix Hexa

Be prancūziškos vakcinos Pentaxim, Rusijos vaistinių rinkoje yra dar vienas vaistas – Belgiškas Infanrix analogas. Jis skirtas vakcinacijai nuo kokliušo, difterijos ir stabligės. Sudėtyje yra komponentų, panašių į prancūzišką vakciną.

Infanrix Hexa sudėtyje yra papildoma vakcina nuo hepatito B, Haemophilus influenzae ir poliomielito. Be to, jame yra neomicino ir polimiksino. Esant jautrumui antibiotikams, vakcina draudžiama. Subjektyvus šio narkotiko tėvų vertinimas taip pat labai aukštas.

Kurį vaistą pasirinkti: importuotą ar vietinį?

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip tiksliai išspręsti jūsų problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Kokie esminiai skirtumai tarp vietinių ir importuotų vakcinų? Renkantis, turėtumėte vadovautis svarbiais parametrais: vakcinacijos tvarkaraščiu, vaisto sudėtimi, galimos komplikacijos ir reakcijos po vakcinacijos:

Pentaxim ir Infanrix yra neląstelinės, neląstelinės vakcinos, todėl kūdikiai jas geriau toleruoja. Jiems daug mažiau tikėtina, kad po vakcinacijos pasireikš hipertermija, patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje. Rusijos vaistas priklauso viso ląstelių vakcinoms, jame yra kokliušo ląstelių. Po jos dažnai būna komplikacijų po vakcinacijos.

Užsienio vakcinos, skirtingai nei rusiškos, neturi kenksmingo ir labai alergizuojančio komponento – mertiolato. Tai sukelia tam tikras neigiamas reakcijas. Jiems taip pat trūksta formalino.
Pentaxim papildomai apsaugo nuo poliomielito ir hemofilinės infekcijos, vadinasi, reikės rečiau skiepyti vaiką, leisti mažiau injekcijų. Taip neabejotinai geriau, nes kūdikiui kiekviena procedūra yra didžiulis stresas.
Užsienio vakcinacijos metu imuninis atsakas yra 2-3% mažesnis. Tačiau turint omenyje revakcinaciją, šis skirtumas tampa nepastebimas.
DPT klinikoje dedamas nemokamai. Pentaxim ir Infanrix pakuotė kainuos vidutiniškai 1500 rublių. Jų galite nusipirkti vaistinėje arba įdėti vakciną privačioje klinikoje. Palyginimui, rusiško vaisto pakuotės kaina vaistinėje yra apie 200 rublių.
Užsienio vakcinos pakuotėse jau supakuotos į vienkartinius švirkštus, per kuriuos atliekama vakcinacija, o tai reiškia, kad nėra pavojaus užsikrėsti per nesterių švirkštą. Paprastai klinikoje skiepijant buitiniu vaistu negalima tiksliai žinoti, ar viskas buvo padaryta teisingai.

Nors alergiškų vaikų tėvai, gali būti verta nedelsiant pasirinkti Infanrix arba Pentaxim, nes alergijos rizika buitiniam vaistui yra labai didelė.

Ar skiepijimo grafikas skiriasi?

Skiepijimo nuo kokliušo, difterijos ir stabligės grafikas nesiskiria nuo užsienio ir vietinių vakcinų. Vakcinacija atliekama pagal schemą pagal Nacionalinį skiepų kalendorių:

sulaukus 3 mėnesių;
sulaukus 4-5 mėnesių (lygiai po 30-45 dienų po pirmos vakcinacijos) (plačiau straipsnyje:);
sulaukus 6 mėnesių;
sulaukus 18 mėnesių;
6-7 metų amžiaus;
būdamas 14 metų.

Ar yra kokių nors nepageidaujamų reakcijų skirtumų?

Turėtumėte pasiruošti vakcinacijai nuo difterijos, kokliušo, stabligės, nepriklausomai nuo vaisto - ar tai būtų DTP, Infanrix ar Pentaxim:

duokite kūdikiui antihistamininį vaistą 3 dienas;
įsitikinkite, kad vaikas sveikas, pamatuokite kūno temperatūrą.

Skiepyti leidžiama tik visiškai sveiką vaiką!

Tai padės išvengti nepageidaujamų reakcijų atsiradimo. Visos vakcinos yra maždaug vienodos:

alerginė reakcija, bėrimas, dilgėlinė;
angioedema, anafilaksinis šokas;
infekcinis-toksinis šokas;
traukuliai;
paraudimas ir sukietėjimas injekcijos vietoje;
kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C;
hipotenzija.

Importuotų vakcinų be ląstelių atveju tokios reakcijos pasitaiko daug rečiau. Kūdikio saugumui po vakcinacijos klinikoje reikia išbūti 30 minučių, kad, pasireiškus stipriai povakcininei reakcijai, jam būtų suteikta skubi medicininė pagalba. Iš esmės rimtos reakcijos atsiranda iškart po vakcinos įvedimo arba jei vakcina buvo sušvirkšta esant absoliučioms kontraindikacijoms.

Nepageidaujamos reakcijos išnyksta po 3-5 dienų. Karščiuojant rekomenduojama duoti karščiavimą mažinančių vaistų ir porą dienų toliau vartoti antihistamininius vaistus.

Kaip elgtis pasireiškus reakcijai, gydytojas pasakys prieš skiepijimą. Jis taip pat gali atidėti arba atšaukti vakcinaciją, jei yra kontraindikacijų.

Ar skiriasi kontraindikacijos?

Taip pat nėra reikšmingo kontraindikacijų skirtumo. Egzistuoti absoliučios kontraindikacijos visoms vakcinoms:

padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
encefalopatija;
kai kurios ligos nervų sistema;
tuberkuliozė;
hepatitas;
kraujo krešėjimo sutrikimas;
ŽIV infekcija;
labai sunki reakcija į ankstesnę vakcinaciją.

Ir giminaitis:

ūminė infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio liga;
kūno temperatūros padidėjimas;
vėmimas, pykinimas, negalavimas, laisvos išmatos.

Ar vakcinos yra keičiamos?

Gydytojų nuomonės šiuo klausimu skiriasi. Kai kurie mano, kad kūdikį reikėtų pakartotinai paskiepyti tuo pačiu vaistu. Kiti sako, kad nėra prasmės vietinę vakciną pakeisti Pentaxim ar Infanrix. Nėra patvirtintų pakeitimo kontraindikacijų.

Reikia turėti omenyje, kad Pentaxim ir Infanrix Hexa papildomai apsaugo nuo kitų ligų ir pakeis visą skiepijimo grafiką. Esant stipriai reakcijai į DTP, prasminga ir toliau skiepyti importuotomis vakcinomis.

Skiepai Pentaxim, Infanrix ir Rusijos DTP: kas geriau, kokie jų skirtumai, kada skiepytis ir ar galima juos derinti. Pediatrų rekomendacijos.

Nuo 2015 m. rugsėjo mėn. Rusijoje nebuvo galima skiepyti pentaxim ir Infanrix kūdikiams užsienyje. Liko tik Rusijos DTP vakcinacija. Šie trys skiepai yra panašūs, jie apsaugo vaiko organizmą nuo pavojingiausių vaikų ligų, tokių kaip kokliušas, difterija, stabligė ir kt. Skirtumas tarp šių vakcinų yra kokliušo komponente, rusiškas DTP yra visos ląstelės preparatas, Tai reiškia, kad joje yra negyvų kokliušo sukėlėjų ir difterijos bei stabligės toksoidų ląstelių, o importuota vakcina yra neląstelinė vakcina, tai yra, joje yra tik kokliušo mikroorganizmo baltymas, taip pat stabligės ir difterijos toksoidai.

DTP vakcinacija laikoma viena iš pagrindinių vaikų. kūdikystė. Pagal ir c, vaiką reikia skiepyti 3 mėn., 4,5 mėn. ir 6 mėn.

Pasirinkimo trūkumas dėl užsienio skiepų trūkumo, taip pat ne patys geriausi atsiliepimai Gandai apie rusišką DTP vakciną sukėlė paniką tėvų stovykloje. Neradę svetimų vakcinų mūsų šalyje, kažkas išvyko skiepytis į Baltarusiją, kažkas – į Europą.

Vakcinos trūkumas atsirado dėl sertifikavimo problemų, pasikeitusių Rusijos teisės aktų. Šių metų kovo mėn Mokslo centras lėšų patikrinimas medicininiam naudojimui Rusijos sveikatos apsaugos ministerija sertifikavo Pentaxim vaikų vakciną ir dabar yra prieinama visuomenei.

Kalbėjomės su ekspertu Klinikinė ligoninė Lapino ir išsiaiškino, ar panika pagrįsta, kuo skiriasi įvežtinės ir rusiškos DTP vakcinos, ką daryti, jei norimos vakcinos nėra.

„Panika“ suprantama: kai yra skiepas, visi galvoja, daryti ar ne, o kai skiepų nėra, iš tėvų atimama teisė rinktis. Jei mes kalbame apie vakcinacijos pradžią, geriau palaukti, kol pasirodys importuota vakcina. Jei reikia tęsti vakcinaciją, ją galima pakeisti rusiškomis vakcinomis, kad nebūtų pažeisti skiepijimo terminai“, – sako Lapino klinikinės ligoninės vyriausiasis ekspertas pediatrijoje, VšĮ Lapino klinikinės ligoninės Vaikų centro vadovas. Motinos ir vaiko įmonių grupė, vaikų ligų gydytoja, .m.s. Olga Poliakova.

— Ar savo klinikoje jautėte tėvų jaudulį ir nerimą dėl skiepų trūkumo?

Kilo ažiotažas, bet klinikai tai buvo absoliučiai nereikšminga, nes visiems sutartiniams pacientams, t.y. visiems vaikams, kurie buvo pagal mūsų sutartį, buvome paskiepyti net ir jų nebuvimo metu.

— Ar dabar jūsų klinikoje jau buvo laisvai prieinama užsienio vakcina?

Mums buvo laikotarpis, kai vakcina nebuvo laisvai prieinama. Dabar turime absoliučiai visas importines vakcinas.

– Kokios yra pagrindinės vaiko skiepijimo taisyklės – nuo kokio amžiaus pradėti, kiek skiepų ir kokiu intervalu daryti?

Vaikų skiepijimo grafiką reglamentuoja skiepijimų grafikas. Tokie skiepų grafikai yra visose pasaulio šalyse. Tokiuose nacionaliniuose skiepijimo kalendoriuose nurodomos visos vakcinacijos pradžios ir pabaigos datos, taip pat revakcinacijos datos ir tų vakcinų seka tuose kalendoriuose. amžiaus laikotarpiai kurioje jie turi būti pagaminti. Skiepijimo pradžios laiką lemia daugybė veiksnių. Pirma, socialinis vaiko aktyvumas, antra, pavojus jo sveikatai, trečia, tam tikros ligos atveju tam tikrame amžiuje ir pan.

– Kas atsitiks, jei pažeidžiami intervalai tarp skiepų, kuo tai gali būti pavojinga?

Kiekviena vakcinacija turi savo skiepijimo grafiką ir pageidautina, kad šie intervalai nebūtų pažeisti, nes būtent tam tikri intervalai tarp įvairių vakcinų formavimo nulemia didžiausią. imuninė gynyba. Pavyzdžiui, DTP atveju tai yra pusantro mėnesio tarp injekcijų. Nieko neįvyksta, jei pažeidžiamas skiepijimo laikas, tačiau pažeidžiami intervalai tarp skiepų, epidemiologai ir imunologai negali garantuoti stabilaus imuniteto nuo konkrečios ligos susidarymo.

– Kuo skiriasi Pentaxim, Infanrix vakcinos ir rusiškos DTP vakcinos?

Šios vakcinos yra analogiškos, tik tas skirtumas, kad Pentaxim yra 5-valentė vakcina (difterijos, stabligės, kokliušo, poliomielito ir ligų, kurios išsivysto veikiant Haemophilus influenzae B tipo patogenui, profilaktikai, tačiau e as ir tt – apytiksl. Artem Magidovich), DPT - 3-valentė (difterijos, stabligės, kokliušo profilaktika - apytiksliai Artem Magidovich), o Infanrix arba Infanrix Hexa - gali būti 3-valenčių (difterijos, stabligės, kokliušo profilaktika - apytiksliai Artem). Magidovich), taip ir 6-valentas (difterijos, stabligės, kokliušo, poliomielito, hepatito B ir ligų, kurios išsivysto veikiant B tipo Haemophilus influenzae patogenui, pvz., B tipo ir tt - maždaug Artem Magidovich, prevencija). Valencija reiškia infekcijų, nuo kurių yra apsaugota, skaičių Vakcina yra saugi, šiose vakcinose yra komponentų nuo 5, 3 arba 6 infekcijų.

Ar yra kokia „geresnė“ vakcina?

Nėra tokio dalyko kaip „geriausia“ vakcina.

Ar galima vakcinas derinti tarpusavyje?

Visos Rusijos Federacijoje registruotos vakcinos yra derinamos viena su kita.

– Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Dėl šiuolaikinės vakcinos praktiškai nėra kontraindikacijų. Absoliuti kontraindikacija bet kokiai vakcinacijai yra anafilaksinės reakcijos, t.y. labai stiprios alerginės reakcijos, pasireiškusios po ankstesnės vakcinacijos dozės.

– Kokios yra pavojingos vakcinacijos DTP vakcinacijos pasekmės?

DTP pasekmių nėra, yra povakcininių reakcijų, skiepijimo atveju jos labai nuspėjamos. Paprastai tai yra vietinės reakcijos, pasireiškiančios edema ir hiperemija injekcijos vietoje, ir hiperterminė reakcija, kaip įprasta fiziologinė užprogramuota reakcija į antigeno įvedimą. DPT nėra žalingas vaistas vaiko sveikatai, priešingai, tai yra vaistas, kuris sudaro stabilią visavertę apsaugą nuo kokliušo, difterijos ir stabligės.

Kiekvienam vaikui reikalinga DPT vakcina vertinama kaip labai nemaloni pagal organizmo reakciją į ją ir komplikacijų riziką. Vaisto, kuris kadaise tapo revoliucine medicinoje, sudėtis, leidžianti žmogui vienu metu, po dešimtmečių, įskiepyti imunitetą nuo trijų ligų, išlieka itin reakcinga. Visi vakcinos komponentai (negyvos pavojingų mikroorganizmų ląstelės) yra visiškai suderinami viename tirpale ir gali sumažinti apsilankymų klinikoje skaičių, skiepijimo trukmę. Daugelis tėvų yra labai susirūpinę dėl galimų reakcijų po vakcinacijos, komplikacijų ar alergijų pavojaus. Bandoma sumažinti galima žala jie naudoja importuotus preparatus skiepams nuo kokliušo, difterijos ir stabligės. Ar jie geresni ir ar verta jiems leisti pinigus?

Kokią vakciną pasirinkti?

Nepriklausomai nuo vaisto, skirto pilnai vakcinacijai, turėsite atlikti tris vakcinacijas.

Norint nustatyti vaisto pasirinkimą, reikia ištirti, ką poliklinikos pagal nutylėjimą siūlo skiepyti nuo kokliušo, stabligės ir difterijos. Vaistas vadinamas skysta absorbcija difterijos-kokliušo-stabligės vakcina arba tiesiog DPT (tai yra ir vaisto pavadinimas, ir vakcinos tipas). Tai vietinis vaistas, kurį gamina NPO Microgen injekcinės suspensijos aliuminio hidroksido pagrindu. Veikliosios medžiagos yra ištisos kokliušo mikrobų ląstelės ir stabligės-difterijos toksoidai. Vakcinoje yra gana kenksmingo konservanto, vadinamo „mertiolatu“, kurio koncentracija yra 0,01%. Jis yra daugumos neigiamų reakcijų priežastis.

Daugelyje klinikų dėl didelio populiarumo gydytojai patys siūlo Infanrix pasigaminti už papildomą mokestį. Kitos vakcinacijos tuo pačiu metu yra prastos kokybės ir pavojingos. Neišsigąskite – visi sertifikuoti skiepai yra saugūs, tačiau atvežtinius geriau pirkti vaistinėje, priklausomai nuo to, kiek gydytojų reikalauja.

DTP vakcina turi vertą analogą Rusijos produkcija- vaistas "Bubo-kok", pagamintas NPK Combiotech. Jis yra brangesnis nei ankstesnė versija (iki 1200 rublių), tačiau turi rimtų pranašumų: kombinuota vaisto sudėtis, kuri taip pat sukuria imunitetą nuo hepatito B. Kenksmingų medžiagų ir konservantų koncentracija vaiste yra 2000 m. DTP vakcina. Tai reiškia, kad sumažėja bendras krūvis vaiko organizmui – naudojant „Bubo-Kok“ teks skiepyti viena mažiau.

Nepaisant aukštos kokybės vietinės vakcinos, vaistai iš kitų šalių laikomi saugesniais ir hipoalerginiais. Importuotų vakcinų sudėtyje yra daug mažiau kenksmingų konservantų, o patogenų ląstelės dažnai skirstomos į dalis. Tai sumažina neigiamas organizmo reakcijas, tokias kaip karščiavimas. Rusijos rinkoje yra šios vakcinos:

Pentaxim – Prancūzijoje pagaminta vakcina, papildomai skiepijama nuo poliomielito ir Haemophilus influenzae sukeltų infekcijų (meningito, pneumonijos ir kt.);
Tetracoccus taip pat yra prancūziškas vaistas, jungiantis DTP vakciną su poliomielitu. Yra kitoks sumažintas kiekis kenksmingas sorbentas, palyginti su ankstesniu preparatu. Jei reikia, galima skiepyti bet kokia hemofiline vakcina;
Tritanrix-HB – Belgijos vakcina, generuojanti imunitetą nuo kokliušo, difterijos, stabligės ir hepatito B. Patogiausias vaistas nuo RF ligų – kombinuota vakcinacija nuo hepatito yra daug svarbesnė nei poliomielito. Apčiuopiamos galimybės užsikrėsti šia liga yra tik pačiuose Rusijos pietuose;
Infanrix yra Belgijoje pagamintas vaistas, gana populiarus NVS šalyse. skiriamasis ženklas yra mertiolato ir formaldehido nebuvimas kompozicijoje. Be to, vietoj kokliušo mikrobų naudojamas anatoksinas, kuris garantuoja geriausią vaiko savijautą po vakcinacijos. Šie du veiksniai sumažina organizmo įtampą dėl vakcinacijos ir sumažina veiksmingumą. Infanrix suteikia tik 88 % imuninio atsako po vakcinacijos.

Atminkite, kad pagal nacionalinį skiepijimo kalendorių vaikystėje reikia atlikti 3 DPT injekcijas. Nesant alerginių reakcijų, verta teikti pirmenybę vienam vaistui. Kiek vakcinacijos etapų laukia, taip geriau ir nusipirkite vaisto vienetus iš anksto.

Daugeliui atrodys, kad klausimas, kurią vakciną naudoti, visai nevertas: reikia įsigyti kokybišką, kuri vienu metu sukurtų imunitetą nuo kelių infekcijų. Nepamirškite apie daugelio vaikų alergines reakcijas, individualius skiepijimo grafikus ar tiesiog išlaidų klausimą. DPT vakcina miesto klinikose suteikiama nemokamai, pagal nacionalinę skiepijimo programą už kitus teks susimokėti. Štai kiek gali kainuoti šie ar kiti vietinių vaistų analogai:

Pentaxim - 1100–1400 rublių už pakuotę;
Tetrakoksas - 800–1200 rublių;
Tritanrix - vaisto kaina siekia 1600 rublių už pakuotę, tačiau pastaruoju metu vaistas yra prieinamas tik privačioms klinikoms;
Infanrix - kaina nuo 1500 iki 1700 rublių;
Bubo-Kok - vidutinė kaina yra 1 tūkstantis rublių.

Daugelis privačių klinikų ar skiepų kabinetų siūlo importuotas vakcinas už tariamai milžiniškas kainas. Turite suprasti, kad į kainą įeina ne tik vaistas, bet ir medicinos tarnyba: apžiūra ir pati vakcinacija. Kiek jie prašys konkrečiame skiepų kabinete ar klinikoje, priklauso nuo pasirinkto vaisto ir įstaigos statuso. Bet nesvarbu, kokia kaina nurodyta, paslaugos tokiose klinikose yra daug geresnės nei klinikoje. Pagal numatytuosius nustatymus tokios įstaigos siūlo Infanrix.

Aukso vidurkis

Naminė DTP vakcina jokiu būdu nėra bloga, kaip daugelis galvoja. Savo segmentui tai yra idealus įperkamumo ir kokybės santykis, tačiau daugeliui atrodo, kad to nepakanka. Prieš pasirenkant kokį nors importuotą vaistą, verta nuspręsti, kuriuos skiepijimo etapus patogiau derinti? Ar turėčiau skirti DPT kartu su Haemophilus influenzae vakcina arba vakcinuoti nuo hepatito B nuo poliomielito? Taip pat prieš imunizaciją verta atlikti išsamų imunologo tyrimą, kad jis sudarytų „imuniteto žemėlapį“ ir nustatytų alergines reakcijas. Jei viso to padaryti neįmanoma, tikslinga naudoti Infanrix kaip saugiausią. Nesant ištisų nužudytų mikroorganizmų ląstelių, paneigiama povakcininių reakcijų ir komplikacijų rizika. Infanrix yra antras pagal populiarumą vaistas nuo DTP Rusijoje, kurio jis nusipelnė lengvesniu skiepijimo kursu tėvų akyse. Ir nors vaistas nėra derinamas, kartu su kitomis vakcinomis jis bus geriau toleruojamas. Infanrix kainuoja nuo pusantro tūkstančio, o tai labai brangu. Patartina rinktis ar nespręsti kiekvienam pačiam, tačiau faktas, kad Infanrix yra pati populiariausia importuota vakcina, nekelia abejonių.

Bet koks skiepijimas pakenks tik tada, jei skiepijama neteisingai. Įtarus, kad ji buvo padirbta arba netinkamai laikomas, vakciną reikia nedelsiant išmesti, nesvarbu, ar tai Infanrix, ar standartinis DPT. Visada laikykitės skiepijimo grafiko, stebėkite, kiek ir kaip yra laikomas vaisto, bei skiepijimo techniką. Tik tada vaikui bus garantuotas saugumas ir komfortas.

Adsorbuota (išgryninta) kokliušo-difterijos-stabligės vakcina (Rusijos Federacijoje vadinama DTP) yra veiksminga imunizacijos priemonė. Tai padeda išvengti ligų komplikacijų, pasireiškiančių mirtimi ar negalia. Tačiau, nepaisant akivaizdžios naudos, jis gali sukelti daugybę nepageidaujamų ir nemalonių apraiškų, kurias sumažina kompetentingas požiūris į vakcinaciją, atsižvelgiant į galimas sunkias organizmo reakcijas ir skausmo malšinimo būdus.

DTP vakcinacija apsaugo nuo pavojingų ligų, o nekokybiška vakcina gali sukelti rimtų pasekmių.

Rusijos DTP vakcina

Rusijos Federacijos DTP „NPK Microgen“ yra patvirtintas PSO ir yra veiksminga priemonė skiepams. Į DTP vakcinos sudėtį įeina infekcinių agentų toksoidai. Asmenims, kurių imunitetas nusilpęs arba kurių imunitetas yra susilpnėjęs, gresia neigiamos reakcijos po vakcinacijos arba susirgti. Neginčijamas buitinės vakcinos pranašumas yra maža kaina.

Vietinėje DTP vakcinoje esantis konservantas yra mertiolatas (tiomersalis), kuris kitose šalyse yra uždraustas. Jis pridedamas kaip vakcina, apsauganti nuo užteršimo. patogeniniai mikroorganizmai plačiai naudojamas parfumerijoje. Įrodyta, kad gyvsidabrio turinčių medžiagų pašalinimas jokiu būdu neturi įtakos neuropsichiatrinių sutrikimų tikimybei.

Importuoti analogus

Plačiai žinomi šie įvairių sudėties DTP vakcinų pavadinimai:

Infanrix, Infanrix Hexa (apima poliomielitą, hepatitą B ir Hib): gamintojas – GlaxoSmithKline.
Pentaxim: gamintojas - Sanofi Aventis Pasteur, Prancūzija. Apsaugo nuo 5 ligų – kokliušo, stabligės, difterijos, poliomielito ir Hib infekcijos.

Pagaminta užsienio analogai DPT iš esmės yra identiški. Juose nėra draudžiamo formalino ir mertiolato. Jie išsiskiria be ląstelių technologija, skirta sukurti nuo kokliušo komponentą, todėl reakcijos po vakcinacijos yra daug retesnės. Importuotose vakcinose yra papildomų komponentų. Jie suteikia ne tokį ryškų imuninį atsaką nei rusiškas vaistas, tačiau skiepijant toliau, tokie skirtumai praktiškai išnyksta.

Nemenką reikšmę turi ir svetimos vakcinos išleidimas patogiuose vienkartiniuose dozuojamuose rinkiniuose. Jie laikomi sausi. tamsi vieta esant 2–8 laipsnių temperatūrai, naudojami nedelsiant. Jūs negalite jų užšaldyti.

Infanrix ir Infanrix Hexa

Anglijos kompanijos GlaxoSmithKline vakcina Infanrix Rusijos Federacijoje registruota nuo 2004 m. Jis turi mažiausią reaktogeniškumą iš visų importuotų vaistų. Tai laikoma saugiausia, švariausia ir hipoalergine priemone. Jis parduodamas tik vaistinėse ir skiepijimo punktuose (kartu su paslauga).

Apraiškos po vakcinacijos yra standartinės, bet švelnesnės. Pavojingiausios iš jų – anafilaksija arba Kvinkės edema – pasireiškia per pusvalandį po injekcijos ir reikalauja skubios pagalbos. Vengti neigiamos apraiškos, reikia:

reguliariai vėdinkite patalpą, užtikrinkite aukštą drėgmę (ne mažiau kaip 70%);
laikytis gėrimo režimo;
pasikonsultuoti su gydytoju, jei kūno temperatūra aukštesnė nei 38,5 ° C arba jei ji pakyla ilgą laiką;
skubiai skambinti skubi pagalba jei hipertermija pasiekė 40 °C ar daugiau.

Kontraindikacijos vartoti: nežinomos etiologijos encefalopatija, trombocitopenija, kraujavimo sutrikimai, jautrumas veikliosioms medžiagoms po ankstesnės vakcinacijos. Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, gali nesusiformuoti reikiamas imuninis atsakas.

Infanrix Hexa skiriasi tuo, kad antihepatito komponentas yra įtrauktas į vaisto sudėtį. Patartina jį naudoti, jei skiepijimo nuo hepatito B ir DTP datos sutampa arba yra individuali schema.

Hexa pakuotėje taip pat yra suspensija nuo hepatito B. Galimybė kartu skiepytis vienu metu leidžia sumažinti skiepijimų skaičių ir nesijaudinti dėl atskirų komponentų suderinamumo.

Tetraksimas ir Pentaksimas

Apsvarstykite, kokios yra patobulintos vakcinos. „Sanofi Pasteur“ gaminamas „Tetraxim“ turi papildomą antipoliomielitą komponentą. Vaisto kokybė yra pakankamai aukšta, o tai pašalina reiškinį nepageidaujamos reakcijos. Rusijos Federacijoje vaikų skiepijimas nuo poliomielito sutampa su DPT, todėl patogu naudoti Tetraxim: trys Tetraxim injekcijos gali pakeisti 6 tradicines DTP.

Pentaksimas, kaip rodo pavadinimas, apsaugo nuo 5 ligų. Jame yra papildomų komponentų nuo hemofilinės infekcijos ir poliomielito.

Pentaxim nenaudojamas:

padidėjęs jautrumas jo komponentams;
encefalopatija;
sunki reakcija (hipertermija, ilgalaikis verksmas, traukuliai) per 2 dienas po ankstesnio kokliušo komponento vartojimo;
lėtinės ligos ūminėje stadijoje;
ARI metu net esant nedidelei hipertermijai.

Kokią vakciną pasirinkti?

Rusišką vakciną galima pakeisti mokamais užsienyje pagamintos DTP analogais. Pagrindinis jų privalumas – aukščiau aprašyta speciali gamybos technologija, kuri iki minimumo sumažina naštą organizmui, tačiau kartu užtikrina laukiamą imuninės sistemos atsaką.

Kitas importuotų skiepų privalumas yra jų patogumas:

kompleksiškai suformuoti imunitetą kelioms infekcijoms vienu metu;
vaistas supilamas į vienkartinius švirkštus, paruoštas naudoti.

Remiantis DTP tipų tyrimų rezultatais, visos šios vakcinos yra vienodai veiksmingos. Tačiau pirmenybė teikiama importuotoms vakcinoms dėl dviejų priežasčių:

Derinys. Tai žymiai sumažina apsilankymų gydymo įstaigoje skaičių ir injekcijų skaičių.
Patogi išleidimo forma paruoštuose rinkiniuose. Švirkštai, adata, dozavimas – viskas parenkama taip, kad pati injekcija sukeltų kuo mažiau diskomforto.

Svarbiausias kriterijus – saugumas. Tuo atveju, kai gydytojas įsitikinęs, kad vaiko organizmas nusilpęs, vietoj DTP skiriamas ADS.

Kuri vakcina yra geresnė, yra neišsprendžiamas klausimas. Jei turite lėšų, galite rinktis brangesnį. Tačiau auksta kaina nėra kokybės garantija. Ne kiekviena šeima gali sau leisti mokėti už 1 injekciją, todėl dažniausiai pirmenybė teikiama naminei vakcinai.

Galimos reakcijos į vakcinas ir reikalingą jūsų vaiko priežiūrą

Yra nepageidaujamų DTP reakcijų: patinimas injekcijos vietoje ir hipertermija. DTP nėra pavojingas narkotikas vaiko sveikatai, o priešingai – priemonė sukurti savo patikimą, stabilią ir kokybišką apsaugą nuo daugelio sunkių infekcijų.

Iš karto po injekcijos rekomenduojama 20-30 minučių neišeiti iš gydymo įstaigos, kad gydytojas turėtų galimybę visapusiškai suteikti vaikui skubią pagalbą sunkios alerginės reakcijos atveju. Taip pat geriau planuoti tokias veiklas kaip vaikščiojimas, vandens procedūros ir masažas. Per kitas 3 dienas turėsite sumokėti atidus dėmesys vaiko elgesį ir būklę, kontroliuoti jo temperatūrą. Bet kokie simptomai, atsirandantys po 3 dienų, dažniausiai nėra vakcinacijos pasekmė.

Tarp numatomų reakcijų po DTP vakcinacijos yra šios:

Kūno temperatūra pakyla nuo 1 iki 3 dienų, todėl reikia iš anksto pasiruošti karščiavimą mažinančių vaistų. Jei temperatūra prieš miegą neviršija 38 ° C, geriau ant vaiko uždėti žvakutę (žvakę). Jei temperatūra viršija šią ribą, rekomenduojama vartoti priešuždegiminius vaistus sirupo pavidalu (Ibuprofenas, Nurofenas, Nimesulidas).

Skausmas, paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje. Norint pašalinti šį simptomą, dažniausiai rekomenduojama naudoti alkoholio kompresą.
Galūnės, kurioje buvo atlikta injekcija, veikimo pažeidimas, jos skausmas ar šlubavimas. Tokiu atveju rekomenduojama pamasažuoti koją, nuvalyti šiltu rankšluosčiu.
Galvos skausmas, negalavimas, bendras silpnumas.
Nevirškinimas, viduriavimas. Norint išvengti tokių nemalonių reakcijų, vaiko nerekomenduojama maitinti 1,5 valandos prieš ir po vakcinacijos. Kai atsiranda viduriavimas, naudojama Smecta, Enterosgel, aktyvuota anglis;
Ilgas verksmas, nuotaika, dirglumas, miego sutrikimas.
Kosulys gali pasireikšti kaip organizmo reakcija į kokliušo komponentą. Paprastai šis simptomas praeina savaime per 3-4 dienas, jo vartoti nereikia vaistai. Jei vaikas kosėja savaitę, tai gali būti infekcinės ligos, nesusijusios su skiepijimu, požymis.
Sumažėjęs apetitas arba visiškas atsisakymas valgyti.
Bėrimas praeina savaime po kelių dienų. Esant stipriam niežėjimui, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus.

Norint suformuoti stabilų imunitetą, vakcinacija turi būti kartojama periodiškai. Po kiekvienos kitos injekcijos bendra organizmo reakcija tampa ne tokia ryški, tačiau vietiniai simptomai yra ryškesni.

Ar ši vakcina reikalinga?

Gyventojų imunizacijos programoje numatytas skiepų grafikas, kuris sudarytas taip, kad su amžiumi vaikui susidarytų pakankamai stiprus imunitetas įvairiems ligų sukėlėjams. Nukrypus nuo šio grafiko, niekas negali garantuoti vaiko kūno apsaugos nuo šių infekcijų 100%.

Kad ir kokia vakcina būtų teikiama pirmenybė, vietinė ar importuota, turite patikrinti vaisto autentiškumą ir jo laikymo sąlygas. Didelė importuotų lėšų kaina daro didelę įtaką tėvų pasirinkimo dažnumui.

Egzistuoja kraštutinis požiūris į skiepijimą: tėvai visiškai atsisako skiepyti savo vaikus, randa daug argumentų, kodėl vaiko skiepyti nebūtina, motyvuodami tuo, kad šių ligų gryna forma nebėra. Tokia suaugusiųjų pozicija yra nepriimtina. Vakcinų pasirinkimas Rusijoje yra gana didelis, galite pasirinkti kitą veiksmingas vaistas pakeisti siūlomą minimaliomis nepageidaujamomis reakcijomis.

DPT yra viena iš rimčiausių injekcijų, kurios dažnai sukelia neigiamas reakcijas po vakcinacijos, nepriklausomai nuo vakcinos sudėties. DTP gauna tik prieš dieną ištirti vaikai, kuriuos per artimiausias 3 dienas būtina atidžiai stebėti. Jei pasireiškia neigiamos reakcijos, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą. Galutinį sprendimą, skiepyti vaiką siūlomu vaistu ar ne, priima tėvai. Tačiau nereikėtų vadovautis tik asmeniniais išankstiniais nusistatymais – svarbu šį klausimą išnagrinėti kartu su gydančiu gydytoju.

Bendra informacija apie vakcinas, jų sudėtį ir veikimą

Gydytojai laiko pagrindine vakcina vaikų imunitetui formuoti nuo trijų labai pavojingų, net mirtinų ligų:

difterija – ūmi infekcinė liga, pažeidžianti viršutinius kvėpavimo takus;
kokliušas, sukeliantis plaučių uždegimą, traukulius ir kvėpavimo sustojimą;
stabligė - dirvožemio infekcija, kurią lydi traukuliai ir nervų sistemos problemos.

Statistika rodo šių ligų sunkumą. Taigi prieš visuotinę vakcinaciją mirtingumas nuo stabligės buvo 90%, o nuo difterijos - 25%.

DPT – tai Rusijoje gaminamo vakcinos gaminio pavadinimas, tačiau patogumo dėlei taip vadinamos visos vakcinos nuo šių ligų. Užsienio vakcinos nuo rusiškų skiriasi daugeliu atžvilgių.

Daugelis užsienio vakcinų yra gaminamos kartu nuo poliomielito, hepatito B ir kitų ligų. Tačiau jie nėra įtraukti į vaiko sveikatos draudimą, o už tokį skiepą teks susimokėti.

Buitinė DPT vakcina

Mertiolatas (tiomersalis), organinis metalinis gyvsidabrio junginys, naudojamas kaip konservantas, antiseptikas, taip pat apsaugai nuo grybelio. Ši pavojinga medžiaga, labai toksiška, kancerogeninė, sukelianti alergiją, yra mutagenas.

Naminėje vakcinoje esanti mertiolato dozė nėra pavojinga mažam vaikui. Tačiau naujagimio organizme gyvsidabrio junginių kiekis po imunizacijos sumažėja tik po mėnesio. Būtent dėl šio junginio tėvai dažnai atsisako skiepytis rusiškais vaistais.

DPT naudojamas tik iki 4 metų amžiaus. Renkantis vakciną, kuria skiepyti savo kūdikį, reikia atsiminti, kad PSO vidaus vakcina yra patvirtinta.

Prancūziška vakcina Pentaxim

Belgiškos vakcinos Infanrix ir Infanrix Hexa

Kurį vaistą pasirinkti: importuotą ar vietinį?

Pentaxim ir Infanrix yra neląstelinės, neląstelinės vakcinos, todėl kūdikiai jas geriau toleruoja. Jiems daug mažiau tikėtina, kad po vakcinacijos pasireikš hipertermija, patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje. Rusijos vaistas priklauso viso ląstelių vakcinoms, jame yra kokliušo ląstelių. Po jos dažnai būna komplikacijų po vakcinacijos.

Užsienio vakcinos, skirtingai nei rusiškos, neturi kenksmingo ir labai alergizuojančio komponento – mertiolato. Tai sukelia tam tikras neigiamas reakcijas. Jiems taip pat trūksta formalino.
Pentaxim papildomai apsaugo nuo poliomielito ir hemofilinės infekcijos, vadinasi, reikės rečiau skiepyti vaiką, leisti mažiau injekcijų. Taip neabejotinai geriau, nes kūdikiui kiekviena procedūra yra didžiulis stresas.
Užsienio vakcinacijos metu imuninis atsakas yra 2-3% mažesnis. Tačiau turint omenyje revakcinaciją, šis skirtumas tampa nepastebimas.
DPT klinikoje dedamas nemokamai. Pentaxim ir Infanrix pakuotė kainuos vidutiniškai 1500 rublių. Jų galite nusipirkti vaistinėje arba įdėti vakciną privačioje klinikoje. Palyginimui, rusiško vaisto pakuotės kaina vaistinėje yra apie 200 rublių.
Užsienio vakcinos pakuotėse jau supakuotos į vienkartinius švirkštus, per kuriuos atliekama vakcinacija, o tai reiškia, kad nėra pavojaus užsikrėsti per nesterių švirkštą. Paprastai klinikoje skiepijant buitiniu vaistu negalima tiksliai žinoti, ar viskas buvo padaryta teisingai.

Nors alergiškų vaikų tėvai, gali būti verta nedelsiant pasirinkti Infanrix arba Pentaxim, nes alergijos rizika buitiniam vaistui yra labai didelė.

Ar skiepijimo grafikas skiriasi?

Skiepijimo nuo kokliušo, difterijos ir stabligės grafikas nesiskiria nuo užsienio ir vietinių vakcinų. Vakcinacija atliekama pagal schemą pagal Nacionalinį skiepų kalendorių:

sulaukus 3 mėnesių;
sulaukus 4-5 mėnesių (lygiai praėjus 30-45 dienoms po pirmosios vakcinacijos) (plačiau straipsnyje: kokia vakcinacija skiriama 5 mėnesių vaikui?);
sulaukus 6 mėnesių;
sulaukus 18 mėnesių;
6-7 metų amžiaus;
būdamas 14 metų.

Ar yra kokių nors nepageidaujamų reakcijų skirtumų?

Turėtumėte pasiruošti vakcinacijai nuo difterijos, kokliušo, stabligės, nepriklausomai nuo vaisto - ar tai būtų DTP, Infanrix ar Pentaxim:

duokite kūdikiui antihistamininį vaistą 3 dienas;
įsitikinkite, kad vaikas sveikas, pamatuokite kūno temperatūrą.

Skiepyti leidžiama tik visiškai sveiką vaiką!

Tai padės išvengti nepageidaujamų reakcijų atsiradimo. Visos vakcinos yra maždaug vienodos:

alerginė reakcija, bėrimas, dilgėlinė;
angioedema, anafilaksinis šokas;
infekcinis-toksinis šokas;
traukuliai;
paraudimas ir sukietėjimas injekcijos vietoje;
kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C;
hipotenzija.

Nepageidaujamos reakcijos išnyksta po 3-5 dienų. Karščiuojant rekomenduojama duoti karščiavimą mažinančių vaistų ir porą dienų toliau vartoti antihistamininius vaistus.

Kaip elgtis pasireiškus reakcijai, gydytojas pasakys prieš skiepijimą. Jis taip pat gali atidėti arba atšaukti vakcinaciją, jei yra kontraindikacijų.

Ar skiriasi kontraindikacijos?

Taip pat nėra reikšmingo kontraindikacijų skirtumo. Visoms vakcinoms yra absoliučios kontraindikacijos:

padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
encefalopatija;
kai kurios nervų sistemos ligos;
tuberkuliozė;
hepatitas;
kraujo krešėjimo sutrikimas;
ŽIV infekcija;
labai sunki reakcija į ankstesnę vakcinaciją.

Ir giminaitis:

ūminė infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio liga;
kūno temperatūros padidėjimas;
vėmimas, pykinimas, negalavimas, laisvos išmatos.

Ar vakcinos yra keičiamos?

Išspręsus klausimą dėl skiepų nuo difterijos, stabligės ir kokliušo būtinybės (taip iššifruojama DPT vakcina), tėvams iškyla nauja užduotis – apsispręsti dėl vakcinos. Naminė vakcina laikoma sunkiausia vaiko organizmui, todėl tėvai stengiasi pasirinkti saugiausią variantą iš importuotų analogų. Ar importuota DTP vakcina tikrai geresnė už vietinę, ar ją lengviau toleruoti ir ar verta pinigų?

Kokie variantai

Rusijos rinkoje dažniausiai paplitusių importuotų vakcinų pavadinimai:

Infanrix (Belgija): vietoj kokliušo mikrobų naudojamas toksoidas, siekiant užtikrinti, kad vaikas lengvai reaguotų į vakciną. Imuninis atsakas po vakcinacijos atsiranda 88% atvejų.
Infanrix-Geksa (Belgija): įtrauktas papildomas komponentas nuo poliomielito ir hepatito B.
Pentaxim (Prancūzija): apima poliomielito ir Haemophilus influenzae komponentus.

Vakcinos be ląstelių (išgrynintos) laikomos saugesnėmis vaikams. Skiepijimų skaičius nepriklauso nuo vaisto pasirinkimo, o jie atliekami pagal nacionalinį skiepijimo kalendorių.

Dėmesio! Svarbiausia prieš skiepijimą: vaikas turi būti visiškai sveikas.

Importuota ar vietinė vakcina negarantuoja geros ar blogos vaiko organizmo reakcijos šalutiniai poveikiai po vakcinacijos verta žinoti iš anksto. Pasitaiko, kad vaikai gerai toleruoja buitinius skiepus, o įvedus importuoto vaisto, guli namuose su 40 laipsnių temperatūra.

Skaitykite! Kiek dienų temperatūra išlieka po DTP vakcinacijos.

Taip pat yra rusiškų DPT vakcinos analogų, pavyzdžiui, vaistas Bubo-kok. Jame yra komponento nuo hepatito B, kuris pagal kenksmingų medžiagų koncentraciją jį sulygina su įprasta DPT vakcina.

Kokia kaina

Skiepijimą buitine vakcina miesto poliklinikos atlieka nemokamai. Vaistas apmokamas iš valstybės biudžeto. Už kitus vaistus apmoka tėvai. Kiek kainuoja importuota DTP vakcina, galite sužinoti vaistinėse arba susisiekę su privačiomis klinikomis.

Apytikslė vakcinacijos privačioje klinikoje kaina:

Pentaksimas - 3600-5000 rublių;
Infanrix - 2000-3500 rublių;
Infanrix-Geksa - 3600-5500 rublių.

Nepamirškite iš anksto pasiteirauti, ar yra būtinų skiepų, paskambinę į medicinos centrus.

Prisiminti! Kiekvienoje privačioje klinikoje ar skiepų kabinete dažniausiai yra įskaičiuota skiepų kaina už paslaugas, todėl kainų diapazonas gali būti labai didelis.

Kur skiepytis

Svarbu! Jei vaikas yra stebimas miesto poliklinikoje, tačiau tėvai nusprendžia jį paskiepyti importuotu vaistu, jie turi teisę surašyti atsisakymą skiepyti vietine DPT vakcina ir kreiptis į kitą gydymo įstaigą.

Sprendimą skiepytis ir pasirinkti vaistą priima tik tėvai. Svarbu, kad informacija apie skiepus būtų įtraukta į vaiko skiepijimo pažymėjimą.

Kur yra injekcija

Kokią vakciną pasirinkti

Nėra vieno atsakymo, kuri DTP vakcina yra geresnė už importuotą ar vietinę. Ne vienas gydytojas gali tiksliai pasakyti, kaip vaikas reaguos į naminio vaisto įvedimą, ar kūdikiui bus blogiau nuo importuotos vakcinos.

Rinkdamiesi tėvai gali vadovautis kitokio pobūdžio svarstymais:

ar jie gali sau leisti vaikui suleisti keletą brangių injekcijų;
ar renkantis importuotą vakciną jų kūdikiui garantuojamas saugumas;
ar po kelių mėnesių bus galima pasiskiepyti pasirinktu vaistu (atsižvelgiant į importuojamų vakcinų tiekimo į Rusijos teritoriją sutrikimus);
ar jie gali suleisti kūdikiui kito vaisto injekciją, jei nėra pradinio pasirinkto vaisto.

Prisiminti! Vaiko saugumas pasirinkus inaktyvuotą vakciną negarantuoja visiško jo sveikatos saugumo.

Galite apsaugoti savo vaiką laikydamiesi kelių paprastų taisyklių:

draudimas skiepytis ligos metu ir per 2 savaites po jos;
gydytojo patikrinimas ir būtinų testų atlikimas;
antihistamininių vaistų vartojimas kelias dienas prieš ir po vakcinacijos;
neleiskite į kūdikio ir maitinančios motinos racioną įtraukti naujų patiekalų savaitę prieš ir po procedūros;
apriboti vaiko patekimą į sausakimšas vietas ir žaidimų aikšteles likus 2 dienoms iki skiepijimo ir 3 dienas po jos;
neskiepyti kūdikių, turinčių neurologinių sutrikimų, paūmėjusių lėtinių ligų.

Rūpinimasis vaiko sveikata yra tėvų rankose. Padaryti teisingą pasirinkimą kartais atrodo tiesiog neįmanoma. Jei kūdikis sveikas, jis greičiausiai vienodai reaguos į vietines ir įvežtas vakcinas.

DTP vakcina skiriama siekiant išvengti difterijos, kokliušo ir stabligės vaikams.

Visų trijų infekcijų galima išvengti profilaktiniais skiepais. Vaikams iki 4 metų yra skiepijama DTP – vakcina, o kaip alternatyva komerciniais pagrindais gali būti naudojami mūsų šalyje registruoti užsienio vaistai – TETRAKOK, BUBO KOK ir INFANRIX (plačiau apie vakcinas bus aptarta vėliau). DPT ir TETRAKOK vakcinos yra visaląstelinės, nes jose yra užmuštų kokliušo sukėlėjo, difterijos ir stabligės toksoidų ląstelių. TETRAKOK taip pat apima poliomielito vakciną, kurioje yra nužudyto patogeno ląstelių. INFANRIX yra vakcina be ląstelių, nes joje yra tik pavienės kokliušo mikroorganizmo dalelės. Jame taip pat yra difterijos ir stabligės toksoidų.

Priklausomai nuo kokliušo komponento komponentų, vakcinos skiriasi savo reaktogeniškumu (gebėjimu sukelti reakciją į vakciną). Vakcinos be ląstelių (INFANRIX) yra mažiau reaktogeniškos, nes jose yra tik pagrindiniai mikrobo elementai (baltymai), kurių pakanka imunitetui susidaryti, be kitų, mažiau svarbių medžiagų ir priemaišų. Viso ląstelių vakcinose (DPT, TETRAKOK) yra visa mikrobo ląstelė, o tai yra visas svetimkūnių rinkinys. Žmogaus kūnas medžiagos, sukeliančios ryškų atsaką, įskaitant komplikacijas po vakcinacijos. Pradėjus naudoti neląstelines vakcinas vaikams, povakcininės reakcijos (karščiavimas, negalavimas, skausmas ir patinimas injekcijos vietoje) išsivysto daug rečiau, šie vaistai praktiškai nesukelia povakcininių komplikacijų, kurios, nors ir labai retai, pasitaiko naudojamos visos ląstelės vakcinos.

DPT vakcinos.

Stabligės adsorbuotas skystis – DTP

gamintojas Federalinė valstybinė vieninga įmonė NPO Microgen, Rusijos Federacijos sveikatos ministerija, Rusija

Išleidimo forma: 1 ampulė / 2 dozės Nr. 10

Skiepijimo grafikas:

difterijos, kokliušo, stabligės profilaktikai pagal Nacionalinį vaikų skiepijimo kalendorių tris kartus su 1,5 mėnesio (3 mėnesių – 4,5 mėnesio – 6 mėnesių) intervalu.

Naudojimo instrukcijos. Vakcininė kokliušo, difterijos ir stabligės adsorbuota skysta (DPT vakcina) injekcinė suspensija

Junginys. DTP vakciną sudaro nužudytų kokliušo mikrobų ir išgrynintų toksoidų, stabligės ir difterijos suspensija, adsorbuota aliuminio hidroksidu.

Konservantas – mertiolatas, kurio koncentracija 0,01 %. 1 ml preparato yra 20 milijardų kokliušo mikrobų ląstelių, 30 flokuliuojančių vienetų (LF) difterijos antitoksino surišimo vienetų (EC) stabligės toksoido. Vienoje pirminėje dozėje (0,5 ml) yra ne mažiau kaip 30 tarptautinių imunizuojančių vienetų (IMU) difterijos toksoidų, ne mažiau kaip 60 TV stabligės toksoidų ir ne mažiau kaip 4 tarptautiniai apsauginiai kokliušo vakcinos vienetai. Tai baltos arba šiek tiek gelsvos spalvos suspensija, kuri atsistoja stovint skaidrus skystis ir birios nuosėdos, lengvai sulaužomos purtant.

Savybės. DTP vakcinos patekimas į žmogaus organizmą sukelia specifinio imuniteto nuo kokliušo, difterijos ir stabligės susidarymą.

Paskyrimas. Vaistas skirtas įprastinei kokliušo, difterijos ir stabligės profilaktikai 3 mėnesių ir vyresniems vaikams pagal specialią schemą.

Taikymas. Vakcinacija DTP vakcina atliekama sulaukus 3 mėnesių. Iki 3 metų amžiaus 11 mėnesių 29 dienos. (Vakcinacija vaikams, sirgusiems kokliušu, atliekama ADS-toksoidu). DTP vakcina įšvirkščiama į raumenis, į viršutinį išorinį sėdmenų kvadrantą po 0,5 ml (vienkartinė skiepijimo dozė). Skiepijimo kursą sudaro 3 skiepai su 1,5 mėnesio intervalu (3 mėn., 4,5 mėnesio, 6 mėn.) DTP vakcina gali būti skiriama kartu su vakcina nuo poliomielito ir kitais nacionalinio skiepijimo kalendoriaus preparatais. Revakcinacija atliekama vieną kartą sulaukus 18 mėnesių. (pažeidus skiepijimo laiką - 12-13 mėnesių po paskutinės vakcinacijos DTP vakcina).

Pastaba: jei vaikas jaunesnis nei 3 metai 11 mėnesių 29 dienos. negavau re DTP vakcinacija-vakcina, tada ji atliekama su ADS-anatoksinu (4 metų amžiaus - 5 metai 11 mėnesių 29 dienos) arba ADS - M-anatoksinu (6 metų ir vyresni)

Kontraindikacijos. Progresuojančios nervų sistemos ligos. Afebrilinių traukulių istorija. Stiprios bendros reakcijos atsiradimas į ankstesnį DTP vakcinos skyrimą (temperatūra pakyla per pirmąsias dvi dienas iki 40 ir daugiau) arba komplikacijos.

Pastaba.

1. Vaikai, turintys kontraindikacijų naudoti DPT-vakciną, gali būti skiepijami ADS – toksoidu.

2. Jei vaikas skiepijamas du kartus, skiepijimo nuo difterijos ir stabligės kursas laikomas baigtu, jei vaikas paskiepytas vieną kartą, galima tęsti vakcinaciją ADS-M-toksoidu, kuris skiriamas vieną kartą ne anksčiau kaip po 3 mėn. . Abiem atvejais pirmoji revakcinacija ADS-M-anatoksinu atliekama po 9-12 mėn. Po paskutinės vakcinacijos. Jei komplikacija atsirado po trečiosios vakcinacijos DTP vakcina, pirmoji revakcinacija ADS-M-anatoksinu atliekama po 12–18 mėnesių. Vėlesnės revakcinacijos atliekamos 7, 14 ir kas paskesnius 10 metų ADS-M-anatoksinu.

Išleidimo forma. DTP gaminamas 1,0 ml ampulėse (2 vakcinacijos dozės). Pakuotėje yra 10 ampulių.

Sandėliavimas. Laikyti sausoje, tamsioje vietoje (6 ± 2)°C temperatūroje. Saugokite nuo užšalimo!

Geriausias iki data. 1 metai 6 mėnesiai

Infanrix™ / INFANRIX™ (difterija, kokliušas, stabligė)

INFANRIX™ vakcina difterijos, stabligės, kokliušo profilaktikai, neląsteliniu būdu išgrynintas inaktyvuotas skystis (INFANRIX™ kombinuota difterijos, stabligės, neląstelinė kokliušo vakcina) GlaxoSmithKline J07A X

SUDĖTIS IR IŠLEIDIMO FORMA: susp. d / in. švirkštas 0,5 ml, 1 dozė, Nr.1

Vienoje dozėje (0,5 ml) yra ne mažiau kaip 30 tarptautinių imunizuojančių vienetų (MIU) difterijos toksoidų, ne mažiau kaip 40 TV stabligės toksino ir 25 mikrogramai detoksikuoto kokliušo toksino ir 25 mikrogramai gijinio hemagliutinino ir 8 mikrogramai pertaktino. Difterijos ir stabligės toksoidai, gauti iš Corynebacterium diphteriae ir Clostridium tetani kultūrų, yra inaktyvuojami ir išgryninami. Neląstelinės kokliušo vakcinos komponentai paruošiami auginant Bordetella pertussis I fazės kultūrą, iš kurios ekstrahuojami ir išgryninami PT, FHA ir pertaktinas.

INDIKACIJOS: aktyvi pirminė vakcinacija nuo difterijos, stabligės ir kokliušo vaikams nuo 3 iki vieno mėnesio amžiaus.

TAIKYMAS: Pirminės vakcinacijos režimas susideda iš trijų dozių pirmaisiais gyvenimo metais ir gali prasidėti nuo 3 mėnesių amžiaus, o vėliau - revakcinacija antraisiais ir 6-aisiais gyvenimo metais.

Infanrix vakcina skirta giliai švirkšti į raumenis. Infanrix vakcina turi būti skiriama atsargiai asmenims, kuriems yra trombocitopenija arba kraujavimo sutrikimas, nes šie asmenys gali patirti vietinis kraujavimas. Injekcijos vieta turi būti stipriai spaudžiama (netrinant) mažiausiai 2 minutes.

KONTRAINDIKACIJOS: Neskirti Infanrix asmenims, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai, arba asmenims, kuriems pasireiškė padidėjusio jautrumo požymiai po ankstesnio difterijos, stabligės ir kokliušo vakcinos skyrimo.

Infanrix draudžiama skirti vaikams, jei vaikas anksčiau sirgo nežinomos etiologijos encefalopatija per 7 dienas po ankstesnio vakcinos, kurioje yra kokliušo, skyrimo. Tokiu atveju vakcinacijos kursą reikia tęsti vakcina su difterijos ir stabligės komponentais.

ŠALUTINIS POVEIKIS: skausmas, paraudimas, patinimas, karščiavimas, netipinis verksmas ar rėkimas, vėmimas, viduriavimas, apetito praradimas.

SĄVEIKA: Infanrix vakcina gali būti naudojama kartu su kitomis vakcinomis, skirtomis vaikų imunizacijai. Vakcina gali būti naudojama tame pačiame švirkšte su vakcinomis, skirtomis Haemophilus influenzae (B tipo) sukeltų ligų profilaktikai. Vakcinų įvedimo vietos turi būti skirtingos. Pacientams, kuriems taikomas imunosupresinis gydymas, taip pat pacientams, kuriems yra imunodeficitas, pakankamas imuninis atsakas gali nesusiformuoti.

LAIKYMO SĄLYGOS: sausoje tamsioje vietoje, 2–8 °C temperatūroje, neužšaldyti. Vakcina turi būti sušvirkšta iš karto atidarius buteliuką (ne daugiau kaip 8 valandas po buteliuko atidarymo).

INFANRIX™ IPV

difterijos, stabligės, kokliušo (ląstelinis komponentas) ir poliomielito vakcina (INFANRIX™ IPV)

GlaxoSmithKline J07C A02

SUDĖTIS IR IŠLEIDIMO FORMA: susp. d / in. 0,5 ml švirkštas, vienkartinė dozė, 1 dozė, Nr.1

0,5 ml vakcinos dozėje yra ne mažiau kaip 30 TV difterijos toksoidų, ne mažiau kaip 40 TV stabligės toksoidų, 25 µg kokliušo toksoidų, 25 µg gijinio hemagliutinino, 8 µg pertaktino; 40 D-antigeninių vienetų 1 tipo, 8 D-antigeninių vienetų 2 tipo ir 32 D-antigeninių vienetų 3 tipo inaktyvuoto poliomielito viruso.

FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS: Infanrix IPV yra kombinuota vakcina, skirta difterijos, stabligės, kokliušo/ląstelinio komponento/DTPa ir poliomielito (IPV) profilaktikai.

INDIKACIJOS: difterijos, stabligės, kokliušo ir poliomielito profilaktikai 2 mėnesių vaikams. Infanrix IPV vakcina taip pat skirta kaip revakcinacija vaikams, kurie anksčiau buvo imunizuoti nuo difterijos, stabligės, kokliušo ir poliomielito antigenų.

TAIKYMAS: Pirminės vakcinacijos režimas susideda iš 3 dozių pirmaisiais gyvenimo metais ir gali prasidėti nuo 3 mėnesių amžiaus. Tarp vėlesnių dozių įvedimo reikia laikytis mažiausiai 1,5 mėnesio pertraukos. Paprastai vakcina skiriama 3 metų vaikui; 4-5 ir 6 mėn. su revakcinacija 18 mėn. Baigus pirminę vakcinacijos schemą, revakcinacija turi būti skiriama bent kas 6 mėnesius. Klinikinių duomenų apie šios vakcinos vartojimą kaip revakcinaciją gauta jaunesniems nei 13 metų vaikams.

Infanrix IPV vakcina skirta giliai švirkšti į raumenis. Kūdikiams vyraujanti injekcijos vieta yra priekinė šoninė šlaunies dalis; vyresniems vaikams vakciną reikia suleisti į deltinį raumenį. Pageidautina, kad kiekviena paskesnė dozė būtų švirkščiama į kitas vietas.

KONTRAINDIKACIJOS: Infanrix IPV vakcina neturėtų būti skiepijama asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai, arba asmenims, kuriems pasireiškė padidėjusio jautrumo požymiai po ankstesnio vakcinavimo, skirto difterijos, stabligės, kokliušo ar inaktyvuotos vakcinos poliomielito profilaktikai.

Infanrix IPV draudžiama, jei vaikas sirgo nežinomos etiologijos encefalopatija per 7 dienas po ankstesnės vakcinos nuo kokliušo.

SPECIALIOS INSTRUKCIJOS: Infanrix-IPV vakcina neturėtų būti skiriama asmenims, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai, arba asmenims, kuriems pasireiškė padidėjusio jautrumo požymiai po ankstesnio difterijos, stabligės, kokliušo ar inaktyvuotų poliomielito vakcinų skyrimo. Infanrix IPV draudžiama, jei vaikas sirgo nežinomos etiologijos encefalopatija per 7 dienas po ankstesnės vakcinos nuo kokliušo. Jokiomis aplinkybėmis Infanrix IPV negalima leisti į veną.

LAIKYMO SĄLYGOS: Infanrix IPV vakcina turi būti laikoma 2-8°C temperatūroje, tamsioje vietoje. Negalima užšaldyti; Nenaudokite, jei Infanrix IPV vakcina buvo užšaldyta.

Infanrix™ HEXA / Infanrix™ HEXA

difterija, kokliušas, stabligė, hepatitas B, poliomielitas, b tipo Haemophilus influenzae

INFANRIX™ HEXA kombinuota difterijos, stabligės, neląstelinio kokliušo, hepatito B, sustiprinta inaktyvuota poliomielito vakcina ir Haemophilus influenzae b tipo vakcina (DTPa-HBV-IPV/Hib)

GlaxoSmithKline J07C A09

SUDĖTIS IR IŠLEIDIMO FORMA: susp. d / in. vienkartinis švirkštas, + liofilas. nuo. d / in. fl., Nr.1

Sudėtyje yra difterijos toksoidas, stabligės toksoidas, 3 išgryninti kokliušo antigenai (kokliušo toksoidas (PT), gijinis hemagliutininas (FHA) ir pertaktinas (PRN; baltymas). išorinė membrana sveriantis 69 kDa), išgrynintas hepatito B viruso (HBV) bazinis paviršiaus antigenas (HBsAg) ir išgrynintas poliribozilo-ribitolio-fosfato kapsulinis polisacharidas (PRP) Haemophilus influenzae b tipo (Hib), kovalentiškai susijęs su stabligės toksoidu, adsorbuotas ant aliuminio druskų. Vakcinoje taip pat yra inaktyvuoto 3 tipo poliomielito viruso (IPV) (1 tipas: Mahoney padermė; 2 tipas: MEF-1 padermė; 3 tipas: Saukett padermė).

Vaistas yra injekcinė suspensija (DTPa-HBV-IPV) vienkartiniame švirkšte ir liofilizuoti milteliai (Hib) injekcijoms buteliuke, kurie prieš naudojimą sumaišomi.

Stabligės ir difterijos toksoidai gaunami apdorojant formaldehidu išgrynintus toksinus iš Corynebacterium diphtheriae ir Clostridium tetani. Neląstelinės kokliušo vakcinos komponentai gaunami ekstrahuojant ir išgryninant iš Bordetella pertussis I fazės kultūrų, po kurių negrįžtamai detoksikuojamas kokliušo toksinas apdorojant glutaraldehidu ir formaldehidu bei formaldehidu FHA ir PRN. Difterijos toksoidas, stabligės toksoidas ir neląstelinės kokliušo vakcinos komponentai yra adsorbuojami ant aliuminio druskų. DTPa-HBV-IPV komponentai yra paruošti izotoniniame natrio chlorido tirpale ir juose yra 2-fenoksietanolio.

HBV paviršiaus antigeną gamina mielių ląstelių kultūra (Saccharomyces cerevisiae), gauta šiuo metodu. genetinė inžinerija kurie turi HBsAg koduojantį geną. Šis paviršiaus antigenas yra kruopščiai išvalomas fizikiniais ir cheminiais metodais. Jis spontaniškai virsta sferinėmis 20 nm skersmens dalelėmis, kuriose yra neglikozilinti antigeno polipeptidai ir lipidų matrica, kurią daugiausia sudaro fosfolipidai, turintys būdingos savybės natūralus HBsAg. 3 tipo poliovirusai auginami VERO ląstelių linijoje, išgryninami ir inaktyvuojami formaldehidu. Hib polisacharidas gaminamas iš Hib padermės 20752 ir derinamas su stabligės toksoidu. Po gryninimo konjugatas adsorbuojamas ant aliuminio druskų ir liofilizuojamas naudojant laktozę kaip stabilizatorių. Infanrix Hexa atitinka PSO gamybos reikalavimus biologinės medžiagos, difterijos, stabligės, kokliušo ir kombinuotos vakcinos, hepatito B profilaktikai skirtos vakcinos, gautos naudojant rekombinantinės DNR technologiją, inaktyvuotos vakcinos poliomielito profilaktikai ir Hib konjuguotos vakcinos.

INDIKACIJOS: Infanrix Hexa vakcina skirta pirminei imunizacijai, siekiant išvengti difterijos, stabligės, kokliušo, hepatito B, poliomielito ir Haemophilus influenzae b tipo infekcijų 6 savaičių ir vyresniems kūdikiams. užkirsti kelią hepatitui B gimus.

NAUDOJIMAS: Infanrix Hexa vakcina švirkščiama giliai į raumenis į šoninį šoninį raumenį vidurinės arba viršutinės šlaunies priekinėje šoninėje srityje.

KONTRAINDIKACIJOS: Neskirti asmenims, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai, arba asmenims, kuriems pasireiškė padidėjusio jautrumo reakcija po ankstesnio difterijos, stabligės, kokliušo, hepatito B, poliomielito ar Hib vakcinų skyrimo.

Infanrix Hexa vartoti draudžiama, jei vaikas anksčiau sirgo nežinomos etiologijos encefalopatija per 7 dienas po ankstesnės vakcinacijos vakcina, kurioje yra kokliušo komponento. Tokiu atveju skiepijimą nuo kokliušo reikia nutraukti ir tęsti skiepijimo kursą difterijos-stabligės, hepatito B, inaktyvuotomis poliomielito ir Hib vakcinomis.

ŠALUTINIS POVEIKIS: Klinikinių tyrimų metu dažniausiai pasitaikančios reakcijos (10 % atvejų), apie kurias pranešta po pirminės vakcinacijos:

Vietinis - skausmas, hiperemija, patinimas;

Sisteminis – anoreksija, karščiavimas, mieguistumas, dirglumas.

Atliekant tyrimus, kuriuose dalyvavo 4083 asmenys (vakcinos dozės dokumentuotos), buvo pranešta apie reakcijas injekcijos vietoje ir dirglumą dėl reakcijų, kurios buvo laikomos ar galimos dėl vakcinacijos.

Labai retai buvo pranešta apie alergines reakcijas, įskaitant anafilaktoidines reakcijas, po imunizacijos DTPa turinčiomis vakcinomis.

Per 2-3 dienas po vakcinacijos buvo pranešta apie labai retais atvejais, kai vakcinos su kolapso komponentu pasireiškė kolapsas arba į šoką panaši būsena (hipotoninis hiporeaktyvus epizodas) ir traukuliai. Visi paskiepyti su panašiomis reakcijomis pasveiko be komplikacijų.

LAIKYMO SĄLYGOS: tamsioje vietoje, 2–8 °С temperatūroje. Transportuojant būtina laikytis rekomenduojamų laikymo sąlygų. DTPa-HB-IP suspensijos ir skiepams paruoštos vakcinos negalima užšaldyti.

Vakcina "Pentaxim"

nuo difterijos, stabligės, kokliušo, poliomielito ir haemophilus influenzae "SanofiAventis Pasteur", Prancūzija

Pateikimas: 1 švirkštas, kuriame yra 1 dozė vakcinos nuo difterijos, stabligės ir kokliušo, poliomielito, B tipo Haemophilus influenzae

Pentaxim \ Pentaxim vakcinos naudojimo instrukcijos.

Vakcina adsorbuota difterijos ir stabligės, neląstelinio kokliušo, inaktyvuoto poliomielito, konjuguoto b tipo Haemophilus influenzae sukeltos infekcijos profilaktikai.

FARMACINĖ FORMA

Liofilizatas suspensijos, skirtos injekcijai į raumenis, ruošimui 1 dozė, suspensija injekcijai į raumenis 0,5 ml.

JUNGINIS. 1. Adsorbuota vakcina difterijos ir stabligės profilaktikai; neląstelinis kokliušas; inaktyvuotas poliomielitas (suspensija injekcijai į raumenis).

Vienoje vakcinos dozėje (0,5 ml) yra:

Veikliosios medžiagos:

Difterijos anatoksinas...? 30 TV;

Stabligės toksoidas...? 40 TV;

Kokliušo toksoidas ... 25 mcg;

Hemagliutininas gijinis ... 25 mcg;

1 tipo poliomielito virusas inaktyvuotas……….40 vienetų D antigeno;

2 tipo poliomielito virusas inaktyvuotas… 8 vienetai D antigeno;

3 tipo poliomielito virusas inaktyvuotas ... 32 vienetai D antigeno;

Pagalbinės medžiagos:

aliuminio hidroksidas 0,3 mg; Hank's medium 199* 0,05 ml; formaldehidas 12,5 mcg; fenoksietanolis 2,5 µl; injekcinis vanduo iki 0,5 ml; acto rūgštis arba natrio hidroksidas – iki pH 6,8 – 7,3.

2. Vakcina nuo infekcijos, kurią sukelia b tipo Haemophilus influenzae, konjuguota (liofilizatas suspensijai injekcijai į raumenis)

Vienoje liofilizato dozėje yra:

Veiklioji medžiaga: Haemophilus influenzae b tipo polisacharidas,

konjuguotas su stabligės toksoidu ... 10 mcg.

Pagalbinės medžiagos: sacharozė 42,5 mg; trometamolis 0,6 mg;

APIBŪDINIMAS. Adsorbuota vakcina difterijos ir stabligės profilaktikai; neląstelinis kokliušas; inaktyvuotas poliomielitas (suspensija injekcijai į raumenis): Balkšva drumsta suspensija.

Vakcina nuo infekcijos, kurią sukelia b tipo Haemophilus influenzae, konjuguota (liofilizatas suspensijai injekcijai į raumenis):

Baltas homogeninis liofilizatas.

TIKSLAS. Difterijos, stabligės, kokliušo, poliomielito ir b tipo Haemophilus influenzae sukeltos invazinės infekcijos (meningito, septicemijos ir kt.) profilaktikai vaikams nuo 3 mėn.

Kontraindikacijos

Progresuojanti encefalopatija su priepuoliais arba be jų. Encefalopatija, atsirandanti per 7 dienas po bet kokios vakcinos, kurioje yra Bordetella pertussis antigenų. stipri reakcija, kuris išsivystė per 48 valandas po ankstesnės vakcinacijos, kurioje yra kokliušo komponento: kūno temperatūros padidėjimas iki 40 °C ir daugiau, užsitęsusio neįprasto verksmo sindromas, karščiavimo ar afebriliniai traukuliai, hipotoninis-hiporeaktyvus sindromas. Alerginė reakcija po ankstesnio kontakto su difterijos, stabligės, kokliušo, poliomielito vakcina ir Haemophilus influenzae b tipo vakcina. Patvirtinta sisteminė padidėjusio jautrumo reakcija bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai, taip pat glutaraldehidui, neomicinui, streptomicinui ir polimiksinui B. Ligos, kurias lydi karščiavimas, ūminės infekcinės ligos pasireiškimai arba lėtinės ligos paūmėjimas. Tokiais atvejais vakcinaciją reikia atidėti iki pasveikimo.

NAUDOJIMO METODAS IR DOZĖS

Vakcina įšvirkščiama į raumenis po 0,5 ml, rekomenduojama injekcijos vieta yra vidurinis trečdalis priekinė šoninė šlaunys. Negalima švirkšti į odą ar į veną. Prieš įdėdami įsitikinkite, kad adata neįsiskverbė į vidų kraujagyslė. Jei supakuota su dviem atskiromis adatomis, prieš ruošiant vakciną adata turi būti tvirtai pritvirtinta, pasukant ją ketvirtį apsisukimo švirkšto atžvilgiu.

PENTAXIM vakcinacijos kursą sudaro 3 vienos vakcinos dozės (0,5 ml) injekcijos su 1-2 mėnesių intervalu, pradedant nuo 3 mėnesių amžiaus. Revakcinacija atliekama įvedant 1 PENTAXIM dozę sulaukus 18 mėnesių. gyvenimą. Remiantis Rusijos Federacijos nacionaliniu skiepijimo grafiku, skiepijimo kursas difterijos, stabligės, kokliušo ir poliomielito profilaktikai susideda iš 3 vaisto injekcijų su 1,5 mėnesio intervalu, sulaukus 3, 4,5 ir 6 metų amžiaus. atitinkamai mėnesius; revakcinacija atliekama vieną kartą sulaukus 18 mėnesių. Jei pažeidžiamas skiepijimo grafikas, tolesni intervalai tarp kitos vakcinos dozės suleidimo nesikeičia, įskaitant intervalą iki 4-osios (revakcinacinės) dozės - 12 mėnesių.

Jei pirmoji Pentaxim dozė buvo skirta 6-12 mėnesių amžiaus, tai antroji dozė skiriama po 1,5 mėnesio. po pirmosios ir kaip 3 dozės, suleidžiama po 1,5 mėn. po antrojo reikia naudoti vakciną, kad būtų išvengta difterijos, stabligės; kokliušas ir poliomielitas, iš pradžių pateikiami švirkšte (t. y. neskiesto liofilizato buteliuke (HIb)). Kaip revakcinacija (4-oji dozė) vartojama įprastinė Pentaxim dozė (skiedžiant liofilizatą (HIb)).

Jei pirmoji Pentaxim dozė suleidžiama sulaukus 1 metų, tai 2-ajai, 3-ajai ir 4-ajai (revakcinacijai) vakcina turi būti naudojama difterijos, stabligės profilaktikai; kokliušas ir poliomielitas, iš pradžių tiekiamas švirkšte, neskiestas liofilizato buteliuke (HIb).

LAIKYMO SĄLYGOS. Laikyti šaldytuve (2–8 °C temperatūroje). Neužšaldyti.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tetracoccus

Tai vakcina, skirta kombinuotai difterijos, stabligės, kokliušo ir poliomielito profilaktikai. Tetrakok visiškai atitinka tarptautinius ir Rusijos reikalavimai pagal antigenų koncentraciją ir yra klasikinė DTP vakcina kartu su inaktyvuota poliomielito vakcina. Tetrakok vakcinos taikymo schema visiškai atitinka Rusijos skiepijimo kalendorių – skiepytis galima sulaukus 3, 4,5 ir 6 mėnesių amžiaus, po to revakcinuoti 18 mėnesių.

Saugesnė alternatyva įprastoms vakcinoms

TETRAKOK sudėtyje nėra konservantų gyvsidabrio pagrindu, todėl sumažėja alerginių reakcijų ir diatezės paūmėjimo rizika.

Dėl inaktyvuotos poliomielito vakcinos (IPV), kuri yra Tetracoc preparato dalis, su vakcina susijusio paralyžinio poliomielito išsivystymo tikimybė visiškai atmetama. Todėl Tetrakok vakcina ypač skirta vaikams, sergantiems imuninės sistemos ligomis, taip pat vaikams, kurių artimiausioje aplinkoje yra panašių ligų.

Inaktyvuota poliomielito vakcina yra saugesnė (ir veiksmingesnė) alternatyva gyvai geriamajai poliomielito vakcinai (OPV), tradiciškai naudojamai klinikose.

Yra ir kitų inaktyvuotos poliomielito vakcinos (IPV) naudos:

Paskiepytas vaikas neužkrečia kitų, nes IPV nėra gyvų virusų. Tai reiškia, kad šią vakciną galima saugiai naudoti tiems vaikams, kurių šeimoje ar artimiausioje aplinkoje yra nėščių moterų ir pacientų, sergančių imuninės sistemos ligomis.

Skirtingai nuo gyvos vakcinos, IPV yra skiriamas ne per burną, lašais, o injekcijomis, o tai reiškia, kad vaikas negalės išspjauti ar raugti IPV. Tai savo ruožtu reiškia, kad nereikės kartotinių skiepų ir vizitų į kliniką.

Skirtingai nuo gyvos vakcinos, IPV gali būti skiriamas skrandžio ir žarnyno sutrikimų turintiems vaikams, tai yra, vakcinos veiksmingumas bus garantuotas.

IPV yra mažiau jautrus laikymo sąlygoms ir efektyvesnis nei OPV.

Saugumas įrodytas patirtimi

Dėl didelio TETRAKOK vakcinos grynumo laipsnio 85% vaikų po vakcinacijos nesukelia reakcijos. Kaip ir bet kuri DTP vakcina, Tetracoccus sukelia temperatūros reakcijas maždaug 10-20 % paskiepytų vaikų, tačiau reakcijų riziką galima sumažinti profilaktiškai skiriant karščiavimą mažinančių vaistų. Kitos nepageidaujamos reakcijos į Tetracox vakciną gali būti paraudimas, patinimas ir skausmas vakcinos vietoje. Kaip ir vartojant bet kurią kitą DTP vakciną, gana reta nepageidaujama reakcija į Tetracoccus vakciną yra „ilgas neįprastas kūdikio verksmas“ – garsus, netipiškas verksmas, trunkantis nuo vienos iki kelių valandų.

Farmakologinio budrumo duomenimis Prancūzijoje, remiantis 6 metų TETRAKOK vakcinos naudojimo rezultatais (per tą laiką buvo paskiepyta apie 15 mln.), šios vakcinos komplikacijų pasitaikė 3,6 karto iš 100 tūkstančių skiepų ir tik 5 proc. iš jų buvo sunkūs.

Kaip ir bet kuri kita DTP vakcina, kurios sudėtyje yra visos ląstelės kokliušo komponento, Tetracox vakcina draudžiama vartoti vaikams, kuriems yra buvę afebrilinių (t. y. nesusijusių su karščiavimu) priepuolių, taip pat vaikams, kuriems pasireiškė sunkių nepageidaujamų reakcijų po ankstesnio vakcina.. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti vakciną be kokliušo komponento (D.T. Vax arba ADS) arba atlikti specialią nepageidaujamų reakcijų prevenciją.

Didesnis efektyvumas

Atlikus vakcinacijos kursą (4 skiepai), apsaugos lygis (turinčių imunitetą procentas) nuo poliomielito, difterijos, stabligės ir kokliušo pasiekia praktiškai 100 proc.

Vakcina ypač efektyvi kokliušo profilaktikai – imunitetas susidaro 92-96% vaikų, o tai 10-26% didesnis nei kitos Rusijoje ir kitose NVS šalyse naudojamos vakcinos, tarp jų ir vadinamosios. neląstelinis.

Laiko patikrintas patikimumas

Per 15 naudojimo metų daugiau nei 50 pasaulio šalių buvo pristatyta daugiau nei 45 milijonai vakcinos dozių. Tetrakok turi didelę patirtį Rusijoje – geriausi komerciniai vakcinacijos centrai Rusijoje ir kitose NVS šalyse jį pasirenka kaip geriausią saugumo, patogumo, efektyvumo ir ekonomiškumo derinį.

Patogumas

Vakcina gaminama vienkartiniuose švirkštuose, kurių adata apdorota specialiu junginiu, dėl kurio skiepijimo procedūra yra neskausminga. Jūsų vaikas vienu metu yra apsaugotas nuo 4 infekcijų.

Vakcina Tetrakok gali būti derinama su kitais skiepais: Viename švirkšte: Act-HIB vakcina (hemofilinės infekcijos – meningito, pneumonijos, sepsio profilaktikai). Taigi vienas skiepas apsaugo vaiką nuo 5 infekcijų vienu metu. Tokia kombinuota vakcinacija atliekama Prancūzijoje, JAV, Vokietijoje ir kitose išsivysčiusiose šalyse.

Galima Tetracox vakciną derinti su visomis kitomis skiepų kalendoriaus vakcinomis, tačiau tokiu atveju skiepijama atskirais švirkštais, skirtingose vietose.

Leidžiamas intervalas tarp skiepijimo Tetrakok ir kitų skiepų, jei jie atliekami ne tą pačią dieną, pagal Rusijos rekomendacijas, yra 1 mėnuo.

VAKCINA Bubo-Kok

Tai rekombinantinio mielių hepatito B paviršiaus antigeno (HBsAg) ir formalinu nužudytų kokliušo mikrobų ir difterijos bei difterijos derinys. stabligės toksoidai(DPT), adsorbuotas ant aliuminio hidroksido gelio.

Vienoje vakcinos dozėje (0,5 ml) yra 5 mg HBsAg, 10 optinių vienetų (OE) kokliušo mikrobų, 15 flokuliacinių vienetų (Lf) difterijos ir 5 surišimo vienetai (EC) stabligės toksoidų. Konservantas – mertiolatas, kurio koncentracija 0,01 %.

Vaistas yra vienalytė gelsva suspensija, kuri stovint išsiskiria į bespalvį skaidrų skystį ir purias gelsvai baltas nuosėdas, lengvai suskaidomas purtant.

IMUNOBIOLOGINĖS SAVYBĖS

Įvedus vaistą pagal patvirtintą schemą, susidaro specifinis imunitetas nuo kokliušo, difterijos, stabligės ir hepatito B. Tyrimai parodė, kad vakcina Bubo-Kok pasižymi saugumu ir dideliu imunologiniu aktyvumu.

TIKSLAS

Vaikų kokliušo, difterijos, stabligės ir hepatito B profilaktika.

NAUDOJIMO METODAS IR DOZAVIMAS

Vakcinacija Bubo-Kok vakcina atliekama nuo 3 mėnesių iki 4 metų amžiaus. Vaistas švirkščiamas į raumenis į viršutinį išorinį sėdmenų kvadrantą arba į priekinę šoninę šlaunies dalį po 0,5 ml (vienkartinė dozė) tris kartus pagal DTP vakcinacijos grafiką.

Skiepijimo kursą sudaro 3 skiepai (3 mėnesiai, 4 mėnesiai, 5 mėnesiai).

Bubo-Kok revakcinacija atliekama kartą per 12-18 mėnesių. Išimtis turėtų būti taikoma vaikams, gimusiems HBsAg teigiamų motinų. Tokius vaikus pirmosiomis gyvenimo dienomis reikėtų skiepyti rekombinantine hepatito B monovakcina.

REAKCIJOS Į ĮVADAS

Kai kuriems paskiepytiesiems per pirmąsias dvi dienas gali pasireikšti trumpalaikės bendros (karščiavimas, negalavimas) ir vietinės (skausmas, hiperemija, patinimas) reakcijos. Retais atvejais dėl DTP komponento kiekio vaiste gali išsivystyti komplikacijos: traukuliai (dažniausiai susiję su karščiavimu), verkimo epizodai, alerginės apraiškos(Kvinkės edema, dilgėlinė, polimorfinis bėrimas), ligų paūmėjimai.

KONTRAINDIKACIJOS

Bubo-Kok vakcinos kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir DTP vakcinos.

IŠLEIDIMO FORMA

0,5 ml ampulėse (skiepijimo dozė). Pakuotėje yra 10 ampulių.

SANDĖLIAVIMAS IR TRANSPORTAVIMAS

Vaistas laikomas sausoje tamsioje vietoje 62 C temperatūroje. Vakcina, kuri buvo užšaldyta, neturėtų būti naudojama.

Transportavimas atliekamas visų tipų dengtu transportu tomis pačiomis temperatūros sąlygomis.

TINKAMUMO LAIKAS – 1 metai 6 mėnesiai.

Toksoidų veislės

Vakcinacijai tik nuo difterijos naudojamas AD arba AD-M toksoidas, o atskirai nuo stabligės – AC toksoidas.

Jaunesnių nei 6 metų vaikų imunizacijai nuo difterijos ir stabligės, jeigu jie sirgo kokliušu ir jiems nebereikia skiepytis nuo šios ligos arba nuolatinės kontraindikacijosį vakcinos nuo kokliušo komponento (afebriliniai traukuliai, progresuojanti nervų sistemos liga) naudojimą, apie kurį bus kalbama vėliau, naudokite ADS toksoidą. Pirminės imunizacijos metu ši vakcina suleidžiama du kartus su 1,5 mėnesio intervalu. Praėjus 12 mėnesių po antrosios injekcijos, būtina vienkartinė revakcinacija. Nuo 7 metų vaikams ir suaugusiems skiriamas tik toksoidas ADS-M. Šis vaistas vartojamas planinėms revakcinacijoms pagal skiepijimo grafiką (7, 14 ir vėliau kas 10 metų). Jei dėl kokių nors priežasčių vaikas iki 6 metų nebuvo paskiepytas nuo difterijos ir stabligės, tai po šio amžiaus jis skiepijamas ADS-M toksoidu du kartus su 1,5 mėnesio intervalu ir revakcinacija po 6-9 mėnesių, o po to revakcinuojamas. pagal skiepų grafiką. DTP-M toksoidas taip pat naudojamas tęsti imunizaciją nuo difterijos ir stabligės jaunesniems nei 6 metų vaikams, kurie turėjo komplikacijų po DTP vakcinacijos.

DTP klausimais ir atsakymuose.

DPT – būtent ši vakcinacija kelia daugiausia klausimų, dėl jos pasekmių jie dažnai ginčijasi ir domisi.

DPT yra adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligės vakcina. Rusijoje nuo kokliušo, stabligės ir difterijos pradedama skiepyti (tiksliau – rekomenduojama pradėti) nuo trijų mėnesių. Lygiagrečiai rekomenduojama pasiskiepyti nuo hepatito ir poliomielito.

Kodėl ši vakcinacija atliekama taip anksti? Ar negalima to atidėti? Aš atsakau. Jei nėra kontraindikacijų, reikia pasiskiepyti, šios infekcijos laikomos ypač pavojingomis, prieš skiepijimą jos buvo mirtinos. Kokliušas ypač pavojingas kūdikiams. Jei kūdikis ja suserga iki vienerių metų, rizika susirgti uždusimu, sunkiu smegenų pažeidimu ir neįgalumu visam gyvenimui yra labai didelė.

Nors difterija ir stabligė yra ne mažiau pavojingos. O norint sukurti visavertį imunitetą iki to laiko, kai kūdikis pradės vaikščioti ir padidėtų kontakto su ligų sukėlėjais rizika, reikia pradėti tai anksti. Faktas yra tas, kad visas vakcinacijos kursas susideda iš kelių kartotinės injekcijos vakcinos – tai daroma 3, vėliau 4,5 ir 6 mėn. Po metų atliekama palaikomoji (revakcinacinė) injekcija. Tai yra, vakcinacija bus visiškai baigta iki to laiko, kai mažylis jau pradės aktyviai tyrinėti pasaulį ir kontaktuoti su išorine aplinka bei daugybe vaikų ir suaugusiųjų.

Vėliau Rusija neskiepija nuo kokliušo, o nuo difterijos ir stabligės skiepijama toliau – paprastai tai daroma sulaukus 7 ir 14 metų. Ir tada suaugusieji skiepijami kas 10 metų. Dabar prisiminkite patys – o kada paskutinį kartą buvote skiepytas? Ar ne laikas jums įvesti dar vieną vakciną? Stabligė gali užsikrėsti kasant kaime ar sode, iškylaujant, gamtoje.... Aplink mus ne taip jau mažai difterijos nešiotojų. Ir užsikrečiama kaip banali peršalimas, leisti antidifterinį serumą užsikrėtimo metu yra tik ribotas laikas – apie parą. O mirtingumas nuo difterijos vis dar didelis.

DTP vakcina naudojama ne tik mūsų šalyje. Jis įtrauktas į beveik visų Europos, Azijos ir Amerikos šalių skiepų kalendorius. Tiesiog patys vakcinos preparatai naudojami skirtingai, išlaikomas pats principas - visur skiepijama kas 2–3 mėnesius ir atliekama kas 1–2 mėnesius. Dabar Rusijoje yra keletas oficialiai užregistruotų ir patvirtintų naudoti vakcinų.

Visi įprastiniai skiepai Rusijoje yra nemokami, jie atliekami vaistais, kuriuos valstybė perka ir išdalina ligoninėms, klinikoms, vakcinacijos centrams. Todėl nežinoma, kokia vakcina bus perkama. Dažniausiai tai yra buitinė vakcina.

Jei pažeidžiamas skiepijimo laikas.

Jei kūdikis pradedamas skiepyti po trijų mėnesių, tuomet reikia žinoti kai kurias taisykles.
Jei dėl kokių nors priežasčių kūdikis nebuvo skiepytas 3 mėnesius, tada DTP taip pat skiriamas tris kartus, minimalus intervalas tarp injekcijų turi būti 1,5 mėnesio, revakcinacija atliekama praėjus 12 mėnesių po paskutinės vakcinacijos. Jei revakcinacijos metu kūdikiui dar nėra 4 metų, jam skiriama DTP, o jei jau ketveri metai, tada vakcinacija baigiama be ATP ar ATP-m vakcinų kokliušo komponento. Tačiau jei kūdikis buvo paskiepytas Infanrix vakcina – 4 metų amžiaus riba jai netaikoma, tai ta pačia vakcina revakcinuojamas ir kūdikis.

Jei pažeidžiamas skiepijimo grafikas - tai yra laikotarpis tarp skiepijimų yra ilgesnis nei 1,5 mėnesio, tada visos ankstesnės injekcijos įskaičiuojamos į kūdikio skiepijimą, o vakcinacija ir revakcinacija atliekama laiku (tarp skiepų 1,5 mėnesio, revakcinacija a po metų), o tada viskas atliekama pagal skiepų kalendorių.

Visos DTP vakcinos arba toksoidai yra laisvai derinami su kitomis vakcinomis. Jūs negalite jų padaryti tik su BCG.

Vakcinos sudėtis. Vakcinos skyrimo taisyklės.

Vakcina yra ampulė su drumstu skysčiu. Prieš vartojimą jį reikia sukratyti, kad susidarytų vienalytė terpė. Mama gali kontroliuoti veiksmus medicinos darbuotoja. Jei ampulėje yra dribsnių, nuosėdų ar įvairių nebūdingų intarpų, tai gali reikšti vakcinos laikymo pažeidimą ir tiesiogiai rodo jos netinkamumą. Šios vakcinos vartoti negalima.

Vakcinoje yra užmuštų (inaktyvuotų) kokliušo (4 TV), stabligės (40 TV arba 60 TV) ir difterijos (30 TV) patogenų ląstelių. Toks stabligės ir difterijos toksoidų dozavimas yra dėl to, kad reikia pasiekti norimą vaiko imuninės sistemos reakcijos intensyvumą, kuri dar netobula ir tik formuojasi. Taip pat yra Tetracoccus vakcinos analogas, tačiau abi vakcinos yra pilnos ląstelės. Tai yra, kokliušo komponentas juose yra nesuskaidytos kokliušo bacilos ląstelės. Yra ir kitų analogų (pavyzdžiui, Infanrix), kur kokliušo komponentą vaizduoja kokliušo lazdelių fragmentai. Tai sukelia imunitetą įtampos prasme, bet dažniausiai sukelia mažiau reakcijų.

Vakcinų sudėtyje taip pat yra adsorbento aliuminio hidroksido, kuris padidina suleistos vakcinos imunogeniškumą, tai yra, prisideda prie vakcinos sandėlio susidarymo (tai yra iškilimų, kuriuos mūsų mamos taip mėgsta gydyti ). Tiesą sakant, injekcijos vietoje dėl šios medžiagos susidaro uždegimas, jis ten ir turi būti – taigi šio uždegimo židinyje yra daugiau imuninės ląstelės gali susipažinti su vakcina. Tada imuninė sistema vystysis aktyviau. Bet jei guzas neapčiuopiamas, tai nereiškia, kad organizmas nesukuria imuniteto – tiesiog visi vaikai skirtingi. Ir uždegimo laipsnis taip pat nevienodas. Vėliau prie to grįšiu plačiau.
Tiomersalis (gyvsidabrio druska) veikia kaip vakcinos stabilizatorius, kažkodėl daugelis jo labai bijo. Tačiau vakcinoje yra toks nereikšmingas kiekis, kad, palyginti su tuo, ką kasdien įkvepiame iš išmetamųjų dujų, tai yra tiesiog nesąmonė.

Bet kuri DPT vakcina, tiek mūsų vietinė, tiek importuota, yra suleidžiama tik į raumenis. Be to, jei anksčiau vakcina buvo praktikuojama sėdmenyje (kitaip tariant, į užpakalį), dabar jie atsisako šio metodo (jūs taip pat turite teisę reikalauti), nes kūdikio sėdmenų struktūrinės savybės yra tokios, kad yra riebalinio audinio sluoksnis (skirtas amortizacijai krintant į penktą tašką). O ten patekus vakcinai susidaro ilgai rezorbuojantis infiltratas (plomba), gali sumažėti vakcinacijos efektyvumas.

Todėl dabar kūdikiams skiepijama priekinėje išorinėje šlaunies dalyje. O vyresniems nei pusantrų metų vaikams – viršutiniame peties trečdalyje, deltiniame raumenyje. Jei randama ADS arba ADS-m, jie suleidžiami į tas pačias vietas. O jei vaikas vyresnis nei 7 metai, taip pat leidžiama švirkšti po mentėmis, tačiau tuomet reikia naudoti specialias adatas poodinėms injekcijoms.

Kokios yra normalios reakcijos į vakciną?

Bet kokios medžiagos įvedimas kūnui nėra abejingas. Tai ypač pasakytina apie medžiagas, kurios gali sukelti imuninį atsaką organizme. DTP yra viena atsakingiausių ir sunkiausių kūdikio organizmo skiepų. Tačiau tai nereiškia, kad jo reikia atsisakyti. Jums tereikia žinoti, kas gali nutikti, kai kūdikis bus paskiepytas, kaip jam padėti ir kaip sumažinti riziką. Apie pasiruošimą skiepams rašiau kaktoje. Šią informaciją galite peržiūrėti skiepų skiltyje. Pakalbėkime apie reakcijas į DTP įvedimą.

Reakcija gali būti ir į mūsų, buitinę, vakciną, ir į bet kurią importuotą. Viso ląstelių vakcinos (DTP ir Tetracoccus) yra labiau linkusios sukelti reakciją. Reakcijos gali būti vietinės ir bendros. Ir jie turi būti aiškiai atskirti nuo komplikacijų po vakcinacijos. Deja, jie dažnai painiojami. O ypač kolegos „prie alaus gėrėjai“ yra linkę dramatizuoti ir gana įprastas reakcijas priskirti komplikacijoms.

Reakcijos į DTP gali pasireikšti per pirmąsias tris dienas po vakcinacijos. Viskas, kas vyksta po šio laikotarpio, neturi nieko bendra su skiepijimu, o vakcina čia visai ne kalta.
Vietinė reakcija yra nedidelis skausmas injekcijos vietoje, nes jį lydi audinių vientisumo pažeidimas. Galbūt paraudimas ir patinimas (infiltracija), apie kurį minėjau anksčiau. ir tai iš tikrųjų nėra blogai, tai leidžia sukurti vietinio uždegimo židinį. Ten skubės didelis skaičius limfocitų ląstelės, atsakingos už imuninį atsaką. Ten jie susipažins su vakcinos komponentais, dauginsis ir sukurs specialų ląstelių kloną – atminties T-limfocitus. Patinimas ir paraudimas iki 8 cm yra leistinas ir laikomas normalia reakcija, o suleidus į sėdmenį infiltratai atsiranda dažniau, o tuo pačiu išnyksta kiek lėčiau. Tokiu atveju nereikia imtis jokių veiksmų – jokiu būdu negalima tepti nei losjonų, nei net Višnevskio tepalų. Savo veiksmais įprastą uždegimą ir įprastą vakcinos reakciją galite paversti abscesu (kitaip tariant, abscesu). Tiesiog nelieskite injekcijos vietos – nespauskite, nesiglamžykite ir netrinkite!

Bendra reakcija yra tai, kaip visas organizmas reagavo į vakcinos skyrimą. Paprastai jis išsivysto praėjus kelioms valandoms po injekcijos ir pasireiškia negalavimu, atsisakymu valgyti, karščiavimu. Yra trys laipsniai: silpna, vidutinė ir sunki reakcija į vakcinaciją.

Silpnas išreiškiamas temperatūros pakilimu iki 37-37,5°C ir nežymus bendras negalavimas. Vidutiniškai temperatūra pakyla 37,5-38,5 ° C ir vidutinis pažeidimas bendra būklė ir išreikšta temperatūra iki 39,5 ° C ir gana stipriu bendros būklės pažeidimu, letargija, adinamija, atsisakymu valgyti.

Temperatūrai pakilus iki 40 ° C per pirmąsias dvi dienas, tai yra indikacija atsisakyti tolesnės vakcinacijos DPT vakcina, o kūdikis ateityje bus skiepijamas tik ADS arba ADS-m. tai nebelaikoma reakcija į vakciną. Ir tai laikoma komplikacija po vakcinacijos.
Nėra jokio ryšio tarp reakcijos sunkumo ir tai, kokia tai injekcija, paprastai manoma, kad pirmųjų vakcinos injekcijų metu reakcija yra ryškesnė, nes kūdikis pirmą kartą susiduria su keliais svetimais antigenais ir jo imuninė sistema veikia aktyviau. aktyviai. Bet tai taikoma visiškai sveikiems kūdikiams.

Reakciją gali sukelti bet kuri vakcina, bet dažniau bendras reakcijas sukelia visos ląstelės – mūsų vietinė DTP ir Tetrakok. Skirtingos vakcinų serijos taip pat skiriasi. Tačiau vakcinos be ląstelių ir toksoidai reaguoja labai retai.

O jei kūdikis alergiškas ar serga kokia nors liga?

Kūdikiai, linkę į alergiją, turi tam tikrų skiepijimo eigos ypatybių, kurių nereikėtų pamiršti. Visgi vakcina suaktyvina visą imuninę sistemą kaip visumą, įskaitant imunoglobulino E (alerginio globulino) sintezę. Todėl šie vaikinai gali laimėti vietinės reakcijos- tai yra patinimas, paraudimas ir patinimas. Kai kūdikis gauna pirmąją vakcinos dozę, organizmas susipažįsta su antigenais, o nuo antrosios dozės jau pradeda išskirti vis didesniais kiekiais imunoglobuliną E vakcinos įvedimui ir būtent jis yra atsakingas už stiprinimą. reakcijos. Siekiant užkirsti kelią šiam reiškiniui arba jį sumažinti, būtina skiepytis tik ne alergijos paūmėjimo metu, o prieš ir po vakcinacijos vartoti antihistamininius vaistus.
Tačiau noriu iš karto įspėti tėvus, kad šie vaistai neapsaugo nuo temperatūros reakcijos. Todėl nėra prasmės visų vaikų be atodairos skiepyti prisidengiant antihistamininiais vaistais – tai nepateisinama. Nepamirškite, kad alergiją sukelia papildomų maisto produktų pažeidimas. Slaugančios motinos mitybos klaidos, stresas. Todėl galioja taisyklė – likus 7-10 dienų iki skiepų ir po trijų iki penkių dienų į racioną neįvesti jokių naujų maisto produktų, nereikėtų keisti kosmetikos, išeiti į gamtą ir keisti gyvenamąją vietą. Vyresnio amžiaus kūdikių nereikia gydyti saldumynais, citrusiniais vaisiais ir kitais alergiją sukeliančiais maisto produktais, skatinančiais kantrybę skiepijant.

Jei kūdikis turi lėtinės ligos be paūmėjimo – skiepijama gavus vaiką turinčio specialisto leidimą ir išlaikius visus būtinus tyrimus sveikatai ar remisijos būklei patvirtinti.

Kada reikalinga pagalba? Ką turėtų daryti tėvai?

Pirmiausia reikia atsiminti vieną dalyką – temperatūra po vakcinacijos yra priimtina ir normali organizmo reakcija, tai yra aktyviai susiformavusio imuninio atsako požymis ir to nereikėtų bijoti. Mes jau supratome, kad leidžiama jį padidinti iki 39 ° C. Bet tai nereiškia, kad turite sėdėti be darbo.
Temperatūrą sumažinsime, jei ji pakils virš 38,5 °C, o kūdikiui būdingas polinkis į traukulius arba yra kokių nors kitų. neurologinis sutrikimas, tada virš 37,5? pradedantiesiems galite tiesiog nuvalyti kūdikį drėgna kempine ar rankšluosčiu, duoti daugiau skysčių ar žolelių nuovirų (ramunėlių, Liepų žiedas, Beržo pumpurai). Jei temperatūra linkusi kilti, vaikui galite duoti karščiavimą mažinančio vaisto (paracetamolio, cefekono, tylenolio) vaikiškomis dozėmis.

Negalima piktnaudžiauti karščiavimą mažinančiais vaistais. Jas vėl reikia duoti ne anksčiau kaip praėjus 6-8 valandoms po ankstesnės dozės. Beje, karščiavimą mažinančių vaistų duoti nesant temperatūrai arba jai šiek tiek pakilus – profilaktikai – taip pat nepateisinama.

Jei per 6-8 valandas temperatūra nenuklysta arba pakyla virš 39-39,5 °C, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą arba gydytoją. Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją ir bet kokiu kitu atveju nerimo simptomai, kuris bus aptartas toliau.

O jei be temperatūros yra ir kitų požymių?

Jei vaikas, be karščiavimo, vemia, skysta išmatos, sloga ir kosėja, temperatūra pakyla po trijų ar daugiau dienų, greičiausiai tai yra infekcija, kuri tik sutapo su skiepijimo momentu, todėl vaikas turi parodyti gydytojui ir atitinkamai gydyti.

Dabar pakalbėkime apie komplikacijas.

Taip, deja, nė viena iš šiuolaikinių vakcinų nėra visiškai saugi. Kaip ir bet koks vaistas apskritai. Tačiau teisingumo dėlei reikia pažymėti, kad vakcinacijos komplikacijų ir neigiamo poveikio negalima lyginti su pačių infekcijų pasekmėmis.
Neapkraunu jūsų statistikos - nematau prasmės operuoti su skaičiais, „antivakcinatoriai“ labai mėgsta šiuos žaidimus su skaičiais, tačiau, švelniai tariant, jie toli nuo tiesos. Mano darbas yra objektyviai perteikti informaciją, bet jūs turite nuspręsti.

Yra vietinių ir bendrų komplikacijų. vietinės komplikacijos mano, kad susidaro tankus infiltratas (edeminio audinio plotas), didesnis nei 80 mm, taip pat galimas ryškus šios vietos paraudimas ir skausmingumas. Paprastai šie reiškiniai trunka keletą dienų (dažniausiai 2-3) ir išnyksta savaime. Bet jei labai nerimaujate, galite naudoti tirpinamąjį tepalą, pavyzdžiui, Troxevasin.

Bendrosios komplikacijos vienu ar kitu laipsniu paveikia visą vaiko kūną. Tai apima:

1. Kaip ir vartojant bet kurį kitą vaistą, įvedus vakciną gali išsivystyti alerginė reakcija – jos pasireiškimai skiriasi – nuo ūminė dilgėlinė(pasireiškia bėrimu kaip uodų įkandimai). Quincke edema (pasireiškia stipriu veido ir kaklo patinimu, iki anafilaksinio šoko (staigus slėgio sumažėjimas, sąmonės netekimas, traukuliai). Visos šios apraiškos ūmiai išsivysto per pirmąsias 20-30 minučių po vaisto vartojimo. Todėl, mieli tėveliai, atkreipkite dėmesį – pagal taisykles, po injekcijos 30 minučių negalima išeiti iš kabineto ar poliklinikos teritorijos (gerai, kraštutiniais atvejais neikite toli nuo jos, pasivaikščiokite netoliese). leis jums kuo greičiau padėti alergijos atveju, nes visose vakcinacijos patalpose yra įrengta antišoko ir antialerginė priežiūra.

2. Skiepijimo komplikacijos yra traukuliai. Jie skirstomi į dvi grupes:
afebriliniai priepuoliai – jie atsiranda dėl organiniai pažeidimai nervų sistema. Kuris nebuvo nustatytas prieš vakcinaciją. O skiepijimas yra provokuojantis veiksnys, todėl šie vaikai sustabdomi nuo tolesnių skiepų, kol bus atliktas išsamus neurologo tyrimas. Ši komplikacija yra labai reta, bet jūs turite apie tai žinoti.
- antrojo tipo - febriliniai traukuliai - atsiranda esant aukštai temperatūrai (virš 38-38,5? C), o dažniausiai pirmąją vakcinacijos dieną. Ne visi gydytojai sutinka, kad tai yra komplikacija po vakcinacijos, nes tam tikra dalis vaikų paprastai turi traukulių. aukštos temperatūros, nepaisant ją sukėlusios priežasties.

3. Atskirai išskiriama tokia komplikacija, kaip užsispyręs monotoniškas verksmas ar veriantis cypimas – ji pasireiškia praėjus kelioms valandoms po skiepijimo ir pasireiškia nenutrūkstamu verksmu. trunkantis 3 ar daugiau valandų. kurį taip pat gali lydėti temperatūros padidėjimas, bendras kūdikio nerimas. tai niekaip neįtakoja vėlesnės kūdikio sveikatos ir dažniausiai praeina savaime.

4. na, tiesiogiai – labiausiai rimta komplikacija– temperatūros padidėjimas iki 40?С ir daugiau.
Paprastai komplikacijos atsiranda vartojant visas ląsteles vakcinas - DPT arba Tetracoc, Infanrix ir Pentaxim retai sukelia komplikacijų.

Jei DTP gydymo metu atsirado komplikacijų, vakcinacija tęsiama toksoidais. Be kokliušo komponento. Taip yra todėl, kad kokliušo komponentas yra labiausiai reaktogeniškas. Imunitetas kokliušui bus susiformavęs, ir tai vis tiek geriau nei nieko, bet nepilnas ir skiepas laikomas nepilnu.

Ar yra kokių nors sąlygų, kuriomis neįmanoma atlikti DTP?

Žinoma. Bet kuri vakcina turi savo kontraindikacijas – jas reikia aptarti atskirai ir išsamiai. Faktas yra tas, kad pastaruoju metu duomenys apie vakcinaciją buvo labai iškraipyti ir daugelis tėvų nepagrįstai bando išplėsti savo vaiko kontraindikacijų sąrašą. Ir jie bando priversti savo gydytoją sekti jų pavyzdžiu, klausdami: „Daktare, ar galime kol kas atidėti? Parašyk ką nors panašaus. Kad to dar nepadarytumėte ... “ir veltui. Yra aiškūs kriterijai ir instrukcijos, kurių reikia laikytis atliekant vakcinaciją ir nustatant kontraindikacijas. Ir dažniausiai bandoma atidėti skiepus būtent tiems vaikams, kuriems jų reikia labiau nei kitiems kūdikiams. pavyzdžiui, jei vaikas serga astma arba turi neprogresuojančių nervų sistemos problemų – suserga kokliušu, tai jam daug sunkesnis ir dažnai baigiasi mirtimi.

Taigi tikrosios kontraindikacijos yra šios:

Laikinos kontraindikacijos.

1. Bet kokia ūminė infekcinė liga – nuo SARS iki sunkių infekcijų ir sepsio. Pasveikus, gydymo nutraukimo terminą individualiai sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į ligos trukmę ir sunkumą – tai yra, jei tai buvo mažas snukis, galima skiepyti po 5-7 dienų nuo pasveikimo momento. Tačiau po plaučių uždegimo reikėtų palaukti mėnesį.

2. Pasunkėjimas lėtinės infekcijos- tada vakcinacija atliekama išnykus visoms apraiškoms. Plius medicininė sąskaita už mėnesį.
Kad būtų išvengta iš pradžių nesveiko kūdikio skiepijimo. Skiepijimo dieną kūdikį turi atidžiai apžiūrėti gydytojas, išmatuoti temperatūrą. O jei kyla abejonių, būtina atlikti nuodugnesnį tyrimą – kraujas ir šlapimas yra savaime suprantamas dalykas, tačiau prireikus konsultuotis įtraukite siaurus specialistus.

3. Neskiepyti, jei šeimoje yra sergančių žmonių ūminės infekcijos arba patiriamas stresas (giminaičių mirtis, kraustymasis, skyrybos, skandalai). Žinoma, tai nėra vien medicininės kontraindikacijos, tačiau stresas gali labai neigiamai paveikti vakcinacijos rezultatus.

Nuolatinės kontraindikacijos.

1. Jokiu būdu negalima skiepyti, jei kūdikiui pasireiškia alerginė reakcija į vieną iš vakcinos komponentų – kūdikiui gali išsivystyti anafilaksinis šokas arba Kvinkės edema.

2. Jūs negalite vairuoti šios vakcinos ir tuo atveju. jei vartojant ankstesnę dozę buvo pakilusi temperatūra virš 39,5-40°C, atsirado traukulių.

3. Vaikams, sergantiems progresuojančiomis nervų sistemos ligomis, negalima skiepyti visų ląstelių DTP arba Tetracoccus vakcinų. Be to, jie neturėtų būti skiriami vaikams, kuriems yra buvę afebrilių priepuolių.

4. sunkus įgimtas ar įgytas imunodeficitas.

Taip pat noriu atskirai pastebėti, kad jei vaikas sirgo kokliušu, tada jis nebėra skiepijamas DTP. Tęsti ADS arba ADS-m įvedimą, pernešus difteriją, pradedama skiepyti paskutine doze, o nuo stabligės skiepija po buvusi liga pagal naujus.

Baigdamas noriu pasakyti, ar daryti DPT, ar ne, nuspręskite jūs, tačiau prieš priimdami sprendimą pasverkite privalumus ir trūkumus.

Kokia yra geriausia rinkoje esanti DTP vakcina? DTP pakeitimas: importuoti vaistai. kaina, privalumai, savybės

Kokie variantai

Kokia kaina

Kur yra injekcija

Kokią vakciną pasirinkti

Bendra informacija apie vakcinas, jų sudėtį ir veikimą

Buitinė DPT vakcina

Prancūziška vakcina Pentaxim

Belgiškos vakcinos Infanrix ir Infanrix Hexa

Kurį vaistą pasirinkti: importuotą ar vietinį?

Ar skiepijimo grafikas skiriasi?

Ar yra kokių nors nepageidaujamų reakcijų skirtumų?

Ar skiriasi kontraindikacijos?

Ar vakcinos yra keičiamos?

Bendra informacija apie vakcinas, jų sudėtį ir veikimą

Buitinė DPT vakcina

Prancūziška vakcina Pentaxim

Belgiškos vakcinos Infanrix ir Infanrix Hexa

Kurį vaistą pasirinkti: importuotą ar vietinį?

Ar skiepijimo grafikas skiriasi?

Ar yra kokių nors nepageidaujamų reakcijų skirtumų?

Kokie variantai

Kokia kaina

Kur skiepytis

Kur yra injekcija

Kokią vakciną pasirinkti

DPT vakcinos.

Stabligės adsorbuotas skystis – DTP

Infanrix™ / INFANRIX™ (difterija, kokliušas, stabligė)

INFANRIX™ IPV

Infanrix™ HEXA / Infanrix™ HEXA

Vakcina "Pentaxim"

Tetracoccus

VAKCINA Bubo-Kok

DTP klausimais ir atsakymuose.

Esame socialiniuose tinkluose

Kategorijos