Kaip vadinama tymų raudonukės vakcina? Vidaus ar importo? MMR vakcinos kontraindikacijos

Tymų raudonukės kiaulytės vakcina skiriama kūdikystėje. Tai leis visapusiška apsauga vaikui, kad vėliau nereikėtų skiepytis kiekvienos vakcinacijos atskirai. Juk šios ligos laikomos labai pavojingomis. Todėl laiku atlikta procedūra apsaugos vaiko organizmą nuo šių infekcijų. Tačiau kiek saugi yra kompleksinė vakcinacija? Apie viską tvarkingai.

Kokios tai ligos

Būtent tymai, raudonukė ir parotitas (parotitas) laikomi viena pavojingiausių ligų. Jie turi bendrų simptomų ir individualios savybės. Apie kiekvieną infekciją atskirai.

Parotitas vadinamas kiaulyte. Virusas pažeidžia galvos ir nugaros smegenų dalis. Tai nėra labai dažna liga (apie 40 proc. užsikrėtusiųjų), tačiau simptomai yra labai sunkūs. Per 12 - 20 dienų virusas praeina inkubacinį periodą, po kurio vaikas pradeda tinti ir labai skauda paausinę seilių liauką. IN išskirtiniais atvejais simptomai pastebimi įvairių organų, tokių kaip sėklidės ar prostata, srityje.

Tymai yra vienas iš labiausiai pavojingų ligų. Labai sunku bet kam, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus, palikti būdingą pėdsaką. Encefalitas yra vienas iš šalutiniai poveikiai(labai pavojingas) gali išsivystyti vaikui. Komplikacija yra reta, tik 0,5% vaikų, sirgusių tymais, diagnozuojama ši liga.

Raudonukė pasireiškia smulkiais bėrimais ir uždegimais limfmazgiai. Tačiau tolesnis ligos vystymasis labai retais atvejais gali sukelti karščiavimą. Kai nėščia moteris suserga raudonuke, tai reiškia, kad vaisius turi rimtų komplikacijų:

  • katarakta;
  • Protinis atsilikimas;
  • Nepakankamas vaisiaus išsivystymas;
  • Širdies problemos;
  • Klausos praradimas.

Tačiau šios trys ligos turi bendrų simptomų, pagal kuriuos labai sunku nustatyti ligos pobūdį:

  • Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
  • Bėrimai ant odos (bėrimas gali atsirasti tiek visame kūne, tiek atskirose vietose);
  • Būdingi katarinių simptomų pasireiškimai (dažniausiai šviesos baimė, konjunktyvitas, gleivinės išskyros iš nosies, šlapias kosulys);
  • Kūno apsinuodijimas, dėl kurio pacientas netenka apetito, galvos, sąnarių skausmai ir kt.).

Visi virusai plinta oro lašeliniu būdu, todėl apsaugoti vaiką nuo infekcijos gali būti labai sunku. Kadangi nuolat bendrauja su kitais vaikais ir suaugusiais: mokykla, darželis, viešasis transportas, eilės parduotuvėse ir kt.

Kai virusas turi inkubacinį periodą, grėsmę kitiems kelia ne tik vaikas, bet ir bet kuris žmogus. Simptomai dar nepasireiškė, tačiau juo gali užsikrėsti bet kas bučiuojantis, kosint, čiaudint ir pan. Skiepai nuo tymų, raudonukės, kiaulytės sumažins užsikrėtimo nuo ligų riziką ir apsaugos kitus.

Kur pasiskiepyti nuo tymų, raudonukės, kiaulytės ir skiepijimo grafikas

Prieš klausdami gydytojo, kur skiepijami nuo tymų, raudonukės, kiaulytės, turėtumėte tai žinoti dauguma kompleksinės vakcinos. Tie. Vienas serumas vienu metu apsaugo nuo trijų virusų.


Nors yra vakcinų, kurios imunizuoja organizmą tik nuo vienos ar dviejų infekcijų tipų. Todėl vaiką būtina paskiepyti taip:

  1. Pirmoji visapusė vakcinacija atliekama 12 mėnesių kūdikiams. Kadangi iki 5 metų organizmas yra labiausiai pažeidžiamas ligos. Tačiau vakcinos nuo vienos rūšies viruso naudojimas neužtikrina pakankamos organizmo imunizacijos. Vaikas turi būti pakartotinai paskiepytas;
  2. Antrasis etapas – kai reikia pakartotinai suleisti vaistą. Tai atsitinka sulaukus 6 metų. Tik po revakcinacijos organizmas labai ilgą laiką gauna 90% imunitetą nuo infekcijos;
  3. Trečiasis skiepijimo etapas vyksta lytiškai subrendus (nuo 15 iki 17 metų). Šiuo atveju vakcinacija suteikia keletą teigiamų aspektų:
  • tai turės teigiamą poveikį patelėms, kurios pradeda lytiškai santykiauti ir pradeda gimdyti vaikus;
  • pratęsiamas apsaugos nuo tymų laikotarpis;
  • šiame amžiuje parotitas yra labai pavojingas vyrams.

Vidutiniškai antikūnai gaminami po antrojo etapo. Kūnas saugomas 10 ir daugiau metų (iki 25 metų).

Kai visiškai skirtingų priežasčių skiepijimas nebuvo atliktas arba grafikas buvo pakeistas, gydytojai elgiasi taip:

  1. Dėl diagramos poslinkio, kita vakcinacija arčiau esamo grafiko, jei pacientas rado kokių nors kontraindikacijų. Pauzė palaikoma mažiausiai ketverius metus;
  2. Kartais leidžiami tokie atvejai, kai procedūra atliekama tik su vienkomponentiais arba dviejų komponentų preparatais.

Vakcina yra 0,5 ml. Serumas turi būti švirkščiamas tik po oda. Tam jis naudojamas dešinysis petys(mentė).

Siekiant išvengti incidentų, reikia vengti šių injekcijos taškų. Tai yra sėdmenys (gali būti pažeisti sėdimojo nervo, todėl sukelia Aštrus skausmas). Riebalinis sluoksnis laikomas bent svarbus punktas(vakcina paprasčiausiai neveiks, jei suleisite ją ten ir neatsiras antikūnų).

Kontraindikacijos

Draudimas vartoti vaistą gali būti trumpalaikis (skiepijimas atidedamas kitam laikotarpiui) ir nuolatinis (pacientui skiriamos kitos vakcinacijos galimybės arba skiepijimas atsisakomas).

Laikinas:

  • Procedūra atidedama dėl to, kad pacientas turi kokių nors ligų (tiek natūralių (ūminių kvėpavimo takų infekcijų, peršalimo, gripo ir kt.), tiek persirgus lėtine liga);
  • Skiepijimų grafikas sutampa su skiepijimu nuo Koch lazdos;
  • Kai pacientas vartoja vaistai kurie veikia kraujotaką.

Nuolatinis:

  • Vištienos baltymų netoleravimas;
  • Kai kurių vaisto komponentų netoleravimas;
  • Viso veido ar kūno patinimo rizika (Kvinkės edema);
  • Kai pacientui pasireiškė nenatūrali pavojinga reakcija į ankstesnio tipo vakcinaciją (pvz., 12 mėnesių);
  • Neoplazmos (navikai);
  • Kai paciento kraujyje yra labai mažas trombocitų kiekis;
  • Pacientai, užsikrėtę ŽIV;
  • Pacientai, kuriems reikia dirbtinio imuniteto palaikymo.

Pasiruošimas skiepams nuo tymų, raudonukės, kiaulytės

Kai pacientas (ar tėvai) išlaikė visus tyrimus, gydytojas tęsia tyrimą. Jei problemų nėra, procedūrą galima atlikti be saugos priemonių.

Kitais atvejais gydytojas imasi parengiamųjų priemonių:

  • Alergiškiems žmonėms gali būti skiriami vaistai nuo alergijos (antihistamininiai vaistai);
  • Jei pacientas dažnai serga lėtinėmis ligomis, jis skiriamas vaistai kurie stiprina imunitetą.

Tokiu atveju po vakcinacijos bet koks bendravimas su pacientu 2–3 dienas draudžiamas. Kiekviena vakcina turi specifines vakcinacijos procedūras. Todėl prieš vartodami vaistą, turite perskaityti instrukcijas.

Kaip paruošti vaiką vakcinacijai

Prieš skiepydami tėvai turėtų laikytis šių taisyklių:

  1. Prieš vežant vaiką į kliniką, būtina savarankiškai pasitikrinti jo sveikatą. Norėdami tai padaryti, atidžiai stebėkite, kaip jis jaučiasi, ar jam temperatūra, koks apetitas;
  2. Vaikas turi būti parodytas gydytojui. Tam nereikia visą dieną stovėti eilėje. Geriau, kad vienas iš tėvų lauktų koridoriuje, o kitas su mažyliu pasivaikščiotų lauke. Kadangi klinikoje gali būti užsikrėtusių vaikų. Geriau, kad vaikas su jais mažiau bendrautų;
  3. Gydytojas, remdamasis anamneze, gali siųsti Jus papildomai apžiūrai;
  4. Centrinės ligos nervų sistema laikomas vienu pavojingiausių virusų. Todėl prieš atlikdami procedūrą tėvai turėtų kreiptis pagalbos į neurologą (ar neurologą), jei yra tam būtinų sąlygų;
  5. Kai vaikas serga įgimta liga, kuri pasireiškia lėtinė forma, galite pasiskiepyti, bet tik atslūgus viruso komplikacijai;
  6. Reikėtų vengti didelis klasterisžmonių prieš procedūrą.


Transplantacijos reakcija

Pacientas reaguoja į bet kokią vakcinaciją. Bet yra natūralios reakcijos ir gali kilti komplikacijų. Viskas priklauso nuo kūno ir piliečių skiepijimo taisyklių laikymosi. Bet kokios reakcijos gali pasireikšti per 5–15 dienų. Ši priežastis kyla dėl to, kad bet kurioje vakcinoje yra susilpnėjusių arba negyvų virusų kūnų ląstelių.

Klasikinis šalutinis poveikis, pasireiškiantis pacientams:

  • Remiantis statistika, karščiavimas pasireiškia 5-10% paskiepytų pacientų. Po vakcinacijos nuo tymų, raudonukės, parotito gali būti temperatūra, kuri siekia 40 ° C. Simptomai nuo 1 iki 5 dienų. Vaikams gresia traukuliai, kuriuos išprovokuoja karščiavimas. Todėl gydytojai rekomenduoja jį numušti, jei jis pakilo virš 39 ° C. Draudžiama numušti iki šios žymos;
  • Bėrimas gali apimti ir atskiras odos vietas, ir visą kūną vienu metu. Šie simptomai paprastai greitai praeina, todėl vartokite dar kartą vaistų vartoti nerekomenduojama. Be to, bėrimas neplinta kitiems;
  • Vietos reakcijos atsiranda injekcijos vietoje. Vieta, kur suleista vakcina, gali parausti ir patinti. Simptomai trunka iki dviejų dienų, po to išnyksta be pėdsakų;
  • Kosulys - atsiranda lygiagrečiai su gerklės skausmu. Tai normali reakcija į vaistą;
  • Alerginės reakcijos pasireiškia įvairiai – nuo ​​bėrimų iki astminių reakcijų;
  • Limfmazgių sustorėjimas. Prie ausų gali padidėti limfmazgiai;
  • Sąnarių skausmas priklauso nuo amžiaus. Suaugusiesiems šis simptomas yra daug skausmingesnis nei vaikams;
  • Asimptominė infekcija atsiranda, jei organizmą užpuolė virusas imunizacijos metu;
  • Kraujo krešėjimas pasireiškia kraujavimu iš nosies, mėlynėmis. Tokiu atveju oda gali pakeisti savo spalvą. Simptomai yra trumpalaikiai.


Sunkus šalutinis poveikis

Sunkus šalutinis poveikis skiriasi nuo įprastų reakcijų. Jei dažnos reakcijos, pvz., kosulys, bėrimas, karščiavimas ir kt. trunka ilgiau nei penkias dienas, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pacientas gali išsivystyti šių tipų sunkus šalutinis poveikis:

  • Alerginės reakcijos gali sukelti anafilaksinį šoką;
  • Būdinga edema skiepijimo vietoje;
  • Dilgėlinės pasireiškimas;
  • Serozinis aseptinis meningitas;
  • pneumonijos atsiradimas;
  • Encefalitas (šalutinis poveikis po tymų);
  • Ūminis pilvo skausmas;
  • Širdies raumens uždegimas (miokarditas).

Vakcinų rūšys

Yra daug vakcinų nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės. Tačiau visi jie yra suskirstyti į keletą tipų:

  1. Vienkomponentė vakcina leidžia sukurti imunitetą tik vieno tipo virusams. Paprastai visos trys vakcinos pacientui skiriamos skirtingose ​​kūno vietose;
  2. Dviejų komponentų vakcinoje yra dvi viruso padermės (tymų ir raudonukės arba tymų ir kiaulytės). Tokiu atveju atliekamos dvi injekcijos skirtingos sritys kūnas;
  3. Trijų komponentų vakcinoje yra visi viruso kūnai. Tai optimaliausias pacientų skiepijimo būdas.

Pasiskiepyti galima ir buitinis narkotikas ar svetimas. Serumo kokybė ir rezultatas nesiskiria. Tačiau kūrėjai neturi trijų sudėtingų serumų. Ir tai yra minusas.

Importuotos vakcinos

Priorix iš Belgijos prekės ženklo. Šiuo metu tai vienas populiariausių narkotikų. Jis turi gerą atsparumą virusams ir turi minimalus rinkinysšalutiniai poveikiai.

MMR-II yra amerikietiška vakcina. Daugelis pediatrų giria šį vaistą. Remiantis statistika, jis laikomas efektyviausiu. Tačiau jis neturėtų būti skiriamas sergantiems pacientams. peršalimo, padidėjusio jautrumo kūdikiams ir pacientams, kuriems yra lėtinių virusų paūmėjimo stadija.

Ervevacs yra kita Belgijos įmonė. Gamina vienkomponentę raudonukės vakciną. Imunitetas išlieka ilgai. Apie 16 metų.

Rudivax yra vienkomponentė raudonukės vakcina, kurią gamina Prancūzija. Po vakcinacijos organizmas pradeda gaminti antikūnus 15 dieną. Tokiu atveju imunitetas išlieka iki 20 metų.

Kaip išlaikyti savo vaiką sveiką po vakcinacijos

Yra tam tikrų taisyklių, kurių pacientas turi laikytis po vaisto vartojimo. Tačiau su suaugusiais viskas aišku. Jei gydytojas sako ne, tada ne. Jei pacientas elgiasi priešingai, tai yra paciento problema. Štai kodėl jis yra suaugęs. Su vaikais viskas kitaip. Už jo sveikatą atsakingi tėvai. Tačiau vaikas nesupranta, kodėl to negalima daryti. Todėl tėvai turi aiškiai užtikrinti, kad jų kūdikis laikytųsi visų nurodymų:

  1. Naujus maisto produktus geriausia išbraukti iš dietos. Maitinkite vaiką tuo, kas buvo duota anksčiau;
  2. Jūs negalite duoti vaikui sunkaus maisto skrandžiui arba jo permaitinti;
  3. Gydytojai rekomenduoja vienam iš tėvų pasiimti laisvą dieną ir tris dienas sėdėti namuose su vaiku;
  4. Vaikas neturėtų būti peršalęs ar perkaitintas;
  5. Po vakcinacijos kelioms dienoms reikia nutraukti kontaktą su kitais žmonėmis. Geriau savaitę.


Kai kurie simptomai po vakcinacijos laikomi normaliais, tačiau į kai kuriuos vis tiek reikia atkreipti dėmesį. Kadangi atsiranda šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

  • Temperatūra pakilo virš 39 ° C;
  • vaikas vemia ar viduriuoja (arba abu);
  • Vaikas nuolat verkia be jokios priežasties;
  • Vaiką pradėjo traukuliai;
  • Po vakcinacijos pradžios alerginė reakcija.

Šiuo atveju viskas gali būti gerai. Tokia reakcija gali būti atsakas į vakcinos įvedimą. Bet geriau elgtis saugiai ir apie tai pasakyti gydytojui.

  • Vaikas pradeda dusti;
  • Sąmonės netekimas.

Skiepijimo procesas yra grynai asmeninis kiekvieno iš tėvų reikalas. Jūs turite visas teises rašyti atsisakymą skiepytis. Bet tada jūsų vaikui nuolat gresia pavojus. Rizika užsikrėsti bet kuriuo iš virusų žymiai padidėja. Jūsų vaiko sveikata yra jūsų rankose.

Išvada

Tymai, raudonukės ir kiaulytės yra labai pavojingų ligų. Kiekvienas vaikas nuo 12 iki 5 metų yra rizikos grupėje. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, tą pačią dieną nuo šių virusų jam skiriami trys skiepai.

Yra monokompleksas, dviejų kompleksų ir trijų kompleksų sudėtingi vaizdai vakcinacija. Paskutinis variantas yra efektyviausias, nes vienu metu apsaugoma nuo trijų virusų. Tačiau prieš skiepijant rekomenduojama tai išsiaiškinti Detali informacija iš vietinio gydytojo.

Parotitas, tymai ir raudonukė buvo ir išlieka, kad ir kaip šuoliais progresuotų, dažniausios virusinio pobūdžio ligos. Štai kodėl skiepijimo nuo šių ligų klausimai yra kaip niekad opūs. Kadangi šios ligos dažniausiai puola vaikus mokyklinio amžiaus, ir mokyklose Ši byla yra ideali vieta tokioms infekcijoms išsivystyti, skiepai nuo raudonukės, tymų ir kiaulytės yra vienas svarbiausių vaikų skiepų. Šios ligos retai aplanko suaugusiuosius, nors tokie atvejai periodiškai registruojami.

Tymai yra liga, kurios metu gleivinės uždegamos. kvėpavimo takai, burnoje, pastebimas rausvas bėrimas, pakyla temperatūra, fiksuojami bendro organizmo intoksikacijos požymiai - pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas. Bėrimas taip pat stebimas sergant raudonuke, tačiau raudonukės bėrimas yra raudonas ir mažas, o jo atsiradimą lydi viso organizmo apsinuodijimas, taip pat limfmazgių padidėjimas. Jei nėščia moteris serga raudonuke, nukenčia ir vaisius įsčiose. Parotitas arba kiaulytė veikia klastingiau – pažeidžia ne tik žmogaus nervų sistemą, bet ir paausinės liaukas, o vėliau gali sukelti ir vyrų nevaisingumą.

Skiepijimas yra labiausiai veiksminga priemonė nuo šių klastingų ligų. Paprastai nuo šių ligų skiepijama du kartus – kūdikiams iki penkiolikos mėnesių, vėliau – šešerių metų. Vakcina švirkščiama į pečių sritį po oda arba po mentėmis. Skiepijimo procesas nėra lydimas jokių simptomų, tačiau kai kuriais atvejais, kaip reakcija į vakcinaciją, gali pakilti temperatūra, vaikas gali jausti nedidelį negalavimą, pastebimas kosulys. Jei vakcina skiriama suaugusiam žmogui, kartais tai gali lydėti sąnarių skausmas.

Bet kokiu atveju, simptomai nuo vakcinos neturėtų trukti ilgiau nei dvi savaites, o toks ilgas reakcijos į vakciną pasireiškimo laikotarpis yra retas, todėl gali būti, kad šiuo atveju kalbama apie kitą ligą.

Kontraindikacijos skiepytis nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės

Žinoma, vakcinacijai nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės yra keletas kontraindikacijų. Taigi, pavyzdžiui, kada piktybinė liga kraujo, taip pat esant navikams, neskiepyti. Tas pats pasakytina ir apie žmonių imunodeficito būklę.

Prieš skiepijant svarbu įsitikinti, kad žmogui nėra alerginių reakcijų kuriai nors iš vakcinos sudedamųjų dalių. Visų pirma reikėtų atsižvelgti į tai, kokia buvo organizmo reakcija į ankstesnę vakcinaciją. Jei pastebėtas karščiavimas, edema ir vakcinos suleidimo vietos patinimas, tai gali būti pakankama vakcinacijos kontraindikacija.

Skiepijimas nuo šių ligų derinamas su skiepais nuo difterijos, kokliušo, hepatito B, stabligės ir.

Komplikacijos po vakcinacijos nuo raudonukės, tymų ir kiaulytės

IN Pastaruoju metu ginčai dėl būtinybės skiepytis nuo raudonukės, tymų ir kiaulytės, kylančios dėl šalutinio poveikio ir komplikacijų, galinčių atsirasti skiepijant nuo šių ir kitų ligų, nerimsta. Komplikacijos po vakcinacijos nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės gali būti tokio pobūdžio.

Pirma, gali pasireikšti alerginė reakcija į vieną iš vakcinos komponentų. Vakcinoje dažniausiai yra vištienos arba putpelių baltymų ir antibiotikų. Alerginė reakcija, kaip taisyklė, atsiranda iškart injekcijos vietoje ir išreiškiama odos patinimu ir paraudimu. Dėl pašalinimo alerginių simptomų naudoti hormoniniai tepalai kurie gerina kraujotaką. Jei alerginė reakcija pasireiškia stipria edema, tada naudojami antihistamininiai vaistai, o esant rimtesnėms alergijos formoms, pasireiškiančioms dilgėline ir bėrimu, antihistamininiai vaistai skiriami į raumenis.

Tarp vakcinacijos nuo raudonukės, kiaulytės ir tymų komplikacijų taip pat pastebimas nervų sistemos pažeidimas, kuris gali būti išreikštas febriliniais traukuliais. Paprastai febriliniai traukuliai gali pasireikšti praėjus savaitei po vakcinacijos, šeštą – vienuoliktą dieną. Temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ir daugiau, patys traukuliai atsiranda kaip reakcija į temperatūros padidėjimą – šiuolaikinė pediatrija šią komplikaciją interpretuoja taip. Paprastai tokiais atvejais gydyti nereikia, tačiau svarbu vaikui duoti karščiavimą mažinančių vaistų paracetamolio pagrindu. Tačiau tai nereiškia, kad galima nepaisyti karščiavimo priepuolių atsiradimo: būtinai kreipkitės į gydytoją - karščiavimo priepuolių atsiradimas kaip reakcija į aukštą temperatūrą - gera priežastis apžiūrėkite vaiką pas neurologą, nes tai gali reikšti nervų sistemos pažeidimą.

Su vakcina susijusios ligos yra retos, tačiau jos yra labai rimtos. Visų pirma, yra povakcininis encefalitas, ty smegenų audinio pažeidimas po vakcinacijos nuo tymų ir raudonukės. Paprastai ši komplikacija atsiranda žmonėms su imunodeficitu.

Kaip reakcija į vakciną gali pasireikšti serozinis, tai yra uždegimas. smegenų dangalai. Ši liga dažniau susergama kartu su kiaulytėmis, tačiau kartais itin retai – kartą iš šimto tūkstančių atvejų – gali pasireikšti ir kaip vakcinacijos komplikacija. Diagnozuojant labai svarbu tiksliai nustatyti, koks tiksliai virusas, kuris yra vakcinos komponentas, sukėlė šią komplikaciją.

Komplikacijų prevencija

Nepageidaujamų reakcijų į vakciną nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės galima išvengti laikantis šių taisyklių bendrosios rekomendacijos gydytojas.

Visų pirma, jei vaikas yra linkęs į alergiją, vakciną reikia derinti su antihistamininiais vaistais. Jei vaikas turi nervų sistemos pažeidimų, jei yra lėtinių ligų, tuomet gydytojai turėtų skirti specialią terapiją visą laiką, kol galima reakcija į vakciną. Terapija skirta ligų paūmėjimų prevencijai. Likus porai dienų iki skiepijimo, dažniausiai tokiais atvejais skiriamos stiprinančios priemonės, o vėliau, praėjus porai savaičių po skiepijimo, priėmimas kartojamas. Tokių vaikų tėvai turėtų susilaikyti nuo vaiko leidimo į darželį ar mokyklą, neleisdami jam susisiekti su sergančiais vaikais.

Infekcinėms ligoms, nuo kurių saugo MMR vakcina, jautriausi 2-5 metų vaikai. Užsikrečiama tymais, kiaulytėmis, raudonukėmis oro lašeliais. Specifinė apsauga ir profilaktika – tik skiepai.

Iki šiol Kijeve vien šį mėnesį jau užregistruoti 22 tymų atvejai!

12 pacientų yra vaikai. Visi pacientai yra ligoninėse ir gydomi.

Paprašėme gydytojos Marinos Sikorskajos išsamiai papasakoti apie MMR vakcinacijos ypatybes.

Marina Sikorskaya - dviejų vaikų mama, gydytoja, straipsnių autorė.

Infekcijų pavojus

Pavojus yra tas, kad visos šios ligos plinta labai greitai. Tai žaibiška virusinė infekcija. Vaikai ir suaugusieji skausmingai ištveria tymus, raudonukę, kiaulytę, galimos baisios komplikacijos.

Pagrindiniai simptomai, jungiantys šias ligas:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių
  • būdingi bėrimai
  • išreikštas katariniai simptomai(fotofobija, konjunktyvitas, gausios gleivinės pūlingos išskyros iš nosies, kosulys su skrepliais)
  • sunkus apsinuodijimas (silpnumas, apetito stoka, juosmens skausmas, galvos skausmas ir kt.)

Tymų, kiaulytės ir raudonukės komplikacijos:

  • centrinės nervų sistemos pažeidimas (paralyžius, parezė)
  • encefalitas
  • sumišimas
  • kurtumas, aklumas
  • nevaisingumas.

Kokie pavojai gresia neskiepijus?

Per pastaruosius kelerius metus tymai, kiaulytė, raudonukė pradėjo atsirasti skirtinguose Ukrainos regionuose. To priežastis – vis dažniau atsisakoma skiepytis. Jei anksčiau visi gyventojai buvo skiepijami be išimties, tai buvo nerealu sutikti vaikus nuo tymų ar kiaulytės, tačiau dabar atsisakymas skiepyti vaiką nuo kiaulytės ir tymų sukėlė rimtų problemų.

Ne visi gali būti paskiepyti MMR, natūralu, kad yra kontraindikacijų. Bet patikėkite manimi, procentas žmonių, kuriems CCP vakcina yra pavojinga, yra labai mažas.

Kontraindikacijos MMR vakcinacijai

  • kiaušinio baltymo netoleravimas vaikui;
  • netoleravimas antibakteriniams komponentams kanamicinui ir neomicinui;
  • ūminė liga vakcinacijos metu;
  • vaikas arba maitinanti motina gavo chemoterapiją, radioterapiją, imunosupresiją;
  • prastai toleruojama pirmoji MMR vakcinacija;
  • sunkios ligos kraujas;
  • alerginės reakcijos;
  • širdies ydos ir ligos dekompensacijos stadijoje.
  • nėštumas, nes vakcinoje yra raudonukės komponento ir ji gali sukelti vaisiaus vystymosi patologiją, ir, žinoma, po vakcinacijos pastojimo momentas turėtų būti atidėtas mažiausiai 28 dienoms.

Ką daryti pasiskiepijus nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės?

  • Pirmą dieną nesudrėkinkite injekcijos vietos.
  • Po vakcinacijos tris dienas nesilankykite viešose vietose.

Tai viskas. Šis sąrašas yra gana mažas.

Kokių reakcijų galima tikėtis po MMR vakcinos?

Reakcijos į PDA yra labai retos. Tačiau pagrindinės reakcijos, kurias turite žinoti:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5, dažniau 5 ir 15 dienomis po vakcinacijos
  • vietinė reakcija(paraudimas, patinimas ir skausmas injekcijos vietoje)

Taip pat išsakomos vidutinio sunkumo ir sunkios reakcijos į PDA, tai yra sunki alerginė reakcija (gali sukelti Kvinkės edemą), traukuliai. Tačiau ši MMR vakcinacijos savybė yra tokia reta, kad nėra tiesioginių įrodymų, kad tai yra reakcija į vakciną.

Dažniausiai po manipuliavimo tėvai su vaikais grįžta namo ir apie skiepus išvis pamiršta. Tą pačią dieną jie sušlapina injekcijos vietą ir vaikšto prekybos centruose ...

Ir svarbiausia: saugokite savo vaikus!

Žmonės, apie ką galvojate, kai rašote apie atsisakymą skiepytis? Kuo vadovaujatės? Kodėl atsisakote apsaugoti savo vaikus?

Kai nebuvo vakcinų, žmonės mirė nuo šios rūšies daugybė ligų, kilo baisios epidemijos. Dabar jums duota kiekviena galimybė išvengti panašių atvejų, bet čia tu atsisakai. Ši vakcina, kaip ir daugelis kitų, įtraukta į privalomųjų sąrašą.

Kiekvieną kartą mane pribloškia tėvų frazė: „Na, tai tiek daug retos ligos. Gal tai mūsų nepaveiks?" Taigi, mano brangieji, tai palies visus ir visus. Jūs keliate pavojų ne tik savo vaikui, bet ir aplinkiniams.

Sužinokite apie skiepijimo privalumus ir trūkumus, pasitarkite su savo gydytojais ir atlikite teisingas pasirinkimas, o ne neapgalvotas, niekuo nepateisinamas sprendimas.

Pasirūpink savimi. Būk sveikas.

Tipiškos vaikystės infekcijos, pavojingos tik žmonėms, yra tymai, raudonukė, kiaulytė, užsikrėtimo grėsmė, kuri gana didelė per asmeninį kontaktą su neskiepytais žmonėmis. Oru plintanti infekcija, ypatinga žala daro augančiam 5-7 metų vaikų organizmui. Todėl būtina griežtai laikytis skiepijimo taisyklių, atsižvelgiant į pediatrų rekomendacijas.

Apie infekcijas ir skiepų tvarkaraštį

Pavojingi virusai, patekę į vaiko kūną, paverčia jį infekcijos šaltiniu inkubacinis periodas trunka 10-20 dienų. Tada išsivysto nemažai kiekvienai infekcijai būdingų simptomų, kurie rimtai kenkia vienerių metų vaiko sveikatai.

Praėjus vos 1-2 savaitėms nuo užsikrėtimo ir praėjus savaitei po ligos požymių išnykimo, žmogus gali užkrėsti kitus kaip potencialus viruso nešiotojas, galintis:

  • neigiamai veikia centrinę nervų sistemą;
  • sukelti encefalitą ar meningitą;
  • sukelti kurtumą ir aklumą.

Svarbu: tėvai turėtų atsiminti, kad atsisakius skiepytis per metus kyla grėsmė mergaitėms, kurios vėliau tampa mamomis, nes klastingos virusinės infekcijos gali baigtis patologijomis ar persileidimu, jei nėščia moteris susirgs.

Kai pagal skiepų kalendorių būtina skiepytis nuo tymų, raudonukės, kiaulytės:

Svarbu: jei vaikui nesušvirkščiama šešerių metų, o sulaukęs šešerių jis jos negavo, tada skiepytis leidžiama sulaukus 13 metų. Tolesnis skiepijimo dažnumas bus stebimas pagal visuotinai priimtą skiepijimo grafiką.

Užkrečiamųjų infekcinių ligų ypatybės

  1. Tymai. Simptomai - karštis, bėrimas, gleivinės uždegimas. Infekcija yra labiausiai užkrečiama ir labiausiai paplitusi iš visų, ji gresia rimtomis komplikacijomis (pneumonija, encefalitu) su galimybe mirti. Neskiepijus imlumas tymų infekcijai yra 100 procentų, o skiepijimas suteikia ilgalaikį imunitetą.

  2. Raudonukė. Simptomai yra tipiški mažas bėrimas limfmazgių padidėjimo fone, kartais nepadidėjus temperatūrai. Vaikams liga nėra tokia baisi kaip nėščioms moterims, nes ji yra kupina rimtų vaisiaus pažeidimų, nesuderinamų su normaliu egzistavimu.

  3. Parotitas, vadinamas "parotitu". Simptomai – galvos skausmai su aukšta temperatūra, apetito praradimas, paausinių liaukų patinimas. Rimtos komplikacijos gresia pralaimėjimu Urogenitalinė sistema ir sėklidžių uždegimas (berniukams), gali sukelti otitą ir net smegenų uždegimą.

Patarimas: šiandien labiausiai pasaulyje patikima apsauga nuo vadinamųjų „vaikų“ infekcijų yra skiepai, apsaugantys žmogų nuo tymų, raudonukės, kiaulytės ir jų pasekmių. Todėl tėvai neturėtų atsisakyti vaiko skiepijimo proceso, kuris prasideda nuo vienerių metų.

Kada atsisakyti vakcinacijos

Vaikų ir suaugusiųjų vakcinacija atliekama veiksmingomis, bet saugiomis gyvomis arba kombinuotomis vakcinomis, daugiausia dėmesio skiriant rizikos veiksniams, kurie gali būti laikini arba nuolatiniai. Laikini veiksniai, lemiantys atsisakymą skiepyti suaugusiuosius ir vaikus nuo tymų, raudonukės, kiaulytės:

  • visą nėštumo laikotarpį, po gimdymo, leidžiama skiepytis;
  • ūminės ligos;
  • gydymas kraujo preparatais (leidžiama švirkšti praėjus mėnesiui po gydymo pabaigos).

Tarp nuolatinių rizikos veiksnių, kurie draudžia skiepyti, yra šie:

  • alerginių reakcijų į tam tikrus vaistus rizika;
  • kiaušinio baltymo netoleravimo faktas;
  • įvairių etimologijų navikų buvimas;
  • neigiamas atsakas į paskutinę vakcinaciją.

Kokia yra organizmo reakcija į imunizaciją?

Vaikams per metus vakcina švirkščiama į šlaunies sritį (jos išorinį paviršių). Vyresnio amžiaus žmonės nuo tymų, raudonukės, kiaulytės skiepijami į raumenis – peties deltinio raumens srityje. Injekcinės zonos parinkimas nėra atsitiktinis: šios srities oda yra plona ir poodiniai riebalai minimalus.

Svarbu: injekcija neduodama į sėdmenį dėl gausaus riebalinio sluoksnio, ten patekus vakcinai sulėtėja jos transportavimas į kraują, todėl vakcina tampa nenaudinga. Be to, giliai išsidėstę raumenys gresia pažeisti sėdmeninį nervą.

Paprastai skiepijimo procesas vyksta normaliai, o tai rodo imuninės sistemos aktyvumą, ūmi reakcija vakcina stebima per 5-15 dienų. Tačiau neatmetama galimybė, kad gali atsirasti vakcinacijos šalutinis poveikis. Todėl sveikatos priežiūros darbuotojai visada praneša tėvams, kaip elgtis po injekcijos.

Svarbu: imunizacijos pasekmės nelaikomos patologinėmis ir nereikalingos atskiras gydymas, kilusios komplikacijos negali būti laikomos priežastimi atsisakyti skirti imunobiologinius preparatus.

Kaip vaiko organizmas reaguoja į skiepijimą per metus:

  • injekcijos vietoje susidaro sandariklis, lydimas skausmingas pojūtis ir nedidelė audinių infiltracija, po 2-3 dienų poveikis išnyksta;
  • nedidelė dalis žmonių gali turėti trumpą, bet audringą organizmo reakciją į karščiavimą ir labai aukštą temperatūrą (iki 40 laipsnių);

Patarimas: ypač aukštą temperatūrą reikia mažinti karščiavimą mažinančiais vaistais, nes tai ne imuninis smūgis nusilpusiems organizmo tymų, kiaulytės, raudonukės sukėlėjams, o komplikacijos, kurias per metus kūdikiams gali lydėti traukuliai.

  • retai galima reakcija dėl gyvos vakcinos Limfinė sistema- paausiniai, gimdos kaklelio ir žandikaulio mazgai didėja, tampa skausmingi;
  • įvedus apsauginę vakciną nuo tymų, kiaulytės, raudonukės, gali pasireikšti peršalimo simptomai – lengvas kosulys su sloga, gerklės paraudimas;
  • sąnarių skausmų atsiradimas priklauso nuo amžiaus – paskiepytiems suaugusiems reakcija yra labiausiai tikėtina, vaikai per metus tokius simptomus patiria daug rečiau;
  • galimi nežymūs alergijos požymiai, kuriuos lydi vietinis tam tikrų kūno dalių bėrimas ir nedidelio niežėjimo simptomai.

Berniukams gali pasireikšti retas vakcinacijos poveikis, susijęs su sėklidžių jautrumu ir patinimu. Šis simptomas neturi įtakos reprodukcinė funkcija Taip nėra, tai tik šalutinis poveikis, kuris praeina be jokio gydymo.

Svarbu žinoti, kad jų pasitaiko labai retai sunkios pasekmės injekcijos, pasireiškiančios kraujo krešėjimo sutrikimais, kuriuos lydi viso kūno paviršiaus mėlynės, kraujavimas iš nosies, mažų raudonų dėmių atsiradimas.

Visos reakcijos į vakciną, net ir retos, nėra prasmės gydyti, nes jos trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Tada jie išnyksta savaime, o jų išvaizda rodo aktyvų teisingo organizmo imuninio atsako formavimo procesą.

Kokių problemų gali sukelti vakcina?

Kai kuriais atvejais vakcina nuo tymų, kiaulytės, raudonukės gali sukelti komplikacijų, kurių nereikėtų painioti su sunkiomis reakcijomis, kurios yra intensyvus šalutinių simptomų atsiradimo poveikis:

  • gausus bėrimas visame kūne;
  • aukštos temperatūros indikatoriai;
  • sunkios kosulio apraiškos, taip pat sloga.

PSO duomenimis, pagrindinė imunizacijos pasekmė pavojingų patogenų skaičiuoja reaktyvusis artritas. Tikimybė, kad išsivystys didžiulė komplikacija, yra tiesiogiai proporcinga paskiepytojo amžiui ir polinkiui.

Kitų su amžiumi dažnai pasitaikančių problemų atsiradimas nesusijęs, o tik su skiepijimu. Tai organizmo reakcija į viruso buvimą.

  1. alerginės apraiškos. Po injekcijos gali atsirasti stiprus patinimas vakcinacijos vietoje, taip pat dilgėlinė, apimanti visą kūną ar atskiras jo dalis. Anafilaksinis šokas taip pat galimas kaip atsakas į aminoglikozidinių antibiotikų poveikį arba baltas kiaušinis Vakcinoje esantis kiekis gali sustiprinti esamas alergijas.
  2. Komplikacijos, susijusios su nervų sistemos darbu. Skiepijimas nuo kiaulytės gali sukelti serozinį meningitą, raudonukę ir tymus – encefalitą, esant imunodeficito būsenai, gresia povakcininis tymų encefalitas, pažeidžiantis smegenų audinį.
  3. Komplikacijos, priklausomai nuo paskiepytų kūno patologijų. Tai apima virškinimo, kvėpavimo ir kraujotakos sistemų ligas.

Svarbu: tarp imunizacijos nuo tymų problemų dėl vakcinos medžiagų užkrėtimo stafilokokais kyla grėsmė toksinis šokas.

Kas žinoma apie vakciną

Vakcinacijos metu naudojami vaistai yra saugūs ir gana veiksmingi. Juose yra susilpnėjusių, bet dar gyvų virusų padermių arba jų derinių, vakcinos yra kokybiškos ir keičiamos. Vaistas gali būti

Trys tipiškos vaikystės infekcijos – tymai, raudonukė ir kiaulytė – yra virusinės, todėl labai užkrečiamos. Šie virusai negali užkrėsti kitų. rūšių išskyrus asmenį. Infekcija dažniausiai atsiranda oro lašeliniu būdu arba per asmeninį kontaktą su jau sergančiu asmeniu arba užsikrėtęs žmogus. Tiek tymais, tiek raudonuke ir kiaulytėmis serga vaikai ankstyvas amžius, dažniausiai iki 10 metų. Ypač didelis skaičius atvejų pasitaiko 5-7 metų vaikams.

- Tymai. Tymai, viena iš labiausiai užkrečiamų žmonių infekcijų, anksčiau buvo labai dažna vaikų liga. Daugeliu atvejų be jo atsigauti buvo neįmanoma rimtų komplikacijų. IN sunkūs atvejai Tačiau tymai gali sukelti plaučių uždegimą ir maždaug 1 iš 1000 atvejų gali sukelti encefalitą (smegenų uždegimą) arba mirtį. Šių sunkių komplikacijų rizika yra didžiausia labai jauniems ir labai seniems žmonėms. Nėščioms moterims tymai padidina persileidimų dažnį, mažą gimimo svorį ir apsigimimų vaisiaus vystymasis.

- Kiaulė. Maždaug 15% atvejų parotitas(parotitas) pažeidžia galvos ir nugaros smegenų gleivinę, nors paprastai tai nėra žalinga. Sėklidžių navikas pasireiškia 20-30% vyrų, pasiekusių brendimą, nors nevaisingumas yra retas. Apkurtimas viena ausimi pasireiškia 1 iš 20 000 kiaulytės sergančių pacientų.

- Raudonukė (vokiški tymai). Raudonuke užsikrečia vaikai ar suaugusieji ir tai sukelia lengva forma liga, kuri apima bėrimą, limfmazgių padidėjimą ir kartais karščiavimą. Tačiau jei nėščia moteris užsikrėtė pirmąjį nėštumo trimestrą, jos kūdikiui yra 80% tikimybė susirgti rimtais apsigimimais, įskaitant širdies sutrikimus, kataraktą, protinį atsilikimą ir kurtumą.

Skiepijimo nuo tymų-raudonukės-parotito tvarkaraštis

Skiepijimo nuo tymų-raudonukės-parotito tvarkaraštis pagal nacionalinį Rusijos skiepijimo kalendorių, vakcinacija atliekama pagal šį grafiką:

1. Būdamas 1 metų.
2. Būdamas 6 metų. Dvigubas vaisto skyrimas susijęs su tuo, kad ne visiems vaikams po pirmosios injekcijos susidaro imunitetas, todėl būtina antroji.
3. 15 - 17 metų amžiaus.
4. 22 - 29 metų amžiaus.
5. 32 - 39 metų amžiaus ir vėliau kas 10 metų.

Jei vaikas nebuvo paskiepytas iki 13 metų, tada vakcina skiriama tokio amžiaus, o visi tolesni revakcinacijos atliekamos pagal grafiką tautinis kalendorius, tai yra 22–29 metų amžiaus ir pan.

Tymų, raudonukės ir kiaulytės vakcina švirkščiama po oda arba į raumenis. Vaikams iki trejų metų geriausia leisti vaistą į išorinis paviršius klubų, o vyresniems vaikinams – deltinis peties raumuo, tarp jo viršutinio ir vidurinio trečdalio.

Pastaba. Daug ginčų kilo dėl nepatvirtintų pranešimų apie neurologinį šalutinį poveikį, susijusį su vakcinacija nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės. Tai kelia didelį susirūpinimą, nes dėl tokių pranešimų imunizacija sumažėjo kai kuriose srityse, ypač turtingose ​​Anglijos dalyse, kur skiepijimų lygis sumažėjo nuo 92 % 1996 m. iki 84 % šiandien. Čia tymų protrūkių dabar labai padaugėjo, ir gydytojai baiminasi, kad jei skiepijimų rodikliai greitai nepadidės, susirgimų skaičius gerokai padidės. Šiose ir kitose srityse kai kurie tėvai klaidingai mano, kad imunizacijos pavojai nusveria vaikų ligų pavojų. Reikėtų pažymėti, kad tymai vis dar yra apie 745 000 neskiepytų vaikų, gyvenančių neišsivysčiusiose šalyse – pirmiausia Afrikoje, mirties priežastis.

Paauglių ir suaugusiųjų vakcinacija nuo tymų-raudonukės-parotito

dauguma žmonių, gimusių iki 1957 m., patyrė šias kažkada dažnai pasitaikančias vaikystės ligas ir duotas laikas nereikia skiepytis;
visi neskiepyti žmonės, gimę po 1956 m., nebesergantys tymais ir kiaulytėmis, turi būti paskiepyti po dvi gyvos tymų-raudonukės-parotito vakcinos dozes, su mažiausiai 1 mėnesio pertrauka (paaugliams) arba vieną dozę (suaugusiems).

Paauglių imunizacija pasiekia keletą teigiamų rezultatų:

Apsauga nuo raudonukės mergaitėms, kurios per artimiausius 5–10 metų dažniausiai pagimdys ir pagimdys vaikus, kuriems raudonukės virusas yra pavojingas.
- Imuniteto nuo tymų susidarymas, kuris susitiks su vakcinos virusu ir bus stimuliuojamas.
- Apsauga nuo kiaulytės jauniems vyrams, kurie yra pavojingiausio amžiaus, kalbant apie neigiamų pasekmių kiaulytė, o ypač šių infekcijų perdavimas gali neigiamai paveikti reprodukcinė sveikata ir vėlesni palikuonys

Vakcinų rūšys tymų-raudonukės-parotito

Buvo sukurtos saugios ir veiksmingos gyvų virusų vakcinos nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės pastaraisiais dešimtmečiais. Paprastai jie derinami su vakcinomis nuo vėjaraupiai(vėjo malūnai). Vaikai ir suaugusieji gali būti skiepijami gyva viruso vakcina arba kombinuota vakcina, atsižvelgiant į rizikos veiksnius.

Skiepijimas nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės gali būti kelių rūšių. Vakcinos tipas priklauso nuo susilpnintų virusų, kurie yra vakcinos preparato dalis, tipų. Visuose šiuolaikiniuose vakcinų preparatuose yra tipinių virusų, kurie leidžia sukurti didelį imuniteto aktyvavimo procentą ir stabilų imuniteto susidarymą. Dėl šios priežasties galite naudoti bet kokios rūšies vakciną, nesibaimindami dėl jos veiksmingumo ir saugumo.

Skiepijimas nuo tymų, kiaulytės, raudonukės gali būti trikomponentis, dvikomponentis arba vienkomponentis. Tai reiškia, kad visos vakcinos yra pakeičiamos, tai yra, vieną vakciną galima skiepyti vienu vaistu, o antrąją – visai kitu.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos reikalavimus šio tipo vakcinos skirstomos į šias rūšis:

Trijų komponentų vakcina. Ši vakcina yra Galutinis produktas, kuriame yra visų trijų tipų susilpnėjusių virusų (tymų, raudonukės ir kiaulytės). Tokios vakcinos yra labiausiai pageidaujamos, nes vakcina suleidžiama vienu šūviu ir vienu vizitu pas gydytoją.

Dviejų komponentų paruošimas. Tai kombinuota vakcina nuo tymų-raudonukės arba tymų-parotito. Šią vakcinaciją reikėtų derinti su trūkstamu vienkomponentiniu – pavyzdžiui, skiepai nuo tymų-parotito taip pat reikia atskirai nuo raudonukės. Šiuo atveju vakcina suleidžiama dviem injekcijomis į skirtingas kūno vietas.

Vienkomponentis vaistas. Tai vakcina nuo vienos infekcijos – pavyzdžiui, tik nuo tymų, nuo kiaulytės ar tik nuo raudonukės. Vienkomponentės vakcinos turi būti suleidžiamos trimis injekcijomis į skirtingas kūno vietas, nes. Viename švirkšte nemaišykite skirtingų vakcinų.

Vakcinos ir gamintojai skiriasi. rusiškai farmacijos rinka Pateikiamos šių tipų tymų-raudonukės-parotito vakcinos:

Buitinė kiaulytės raudonukės vakcina. Ši gyva susilpninta vakcina yra pagaminta iš japoniškų putpelių kiaušinių ir yra tokia pat veiksminga kaip importuoti analogai. Reakcijų ir komplikacijų dažnis į vietinę vakciną taip pat nesiskiria nuo įvežtinių. Šios vakcinos trūkumas yra tas, kad Rusijoje nėra gaminama trijų komponentų vakcina, kurioje būtų komponentų nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės. Mūsų šalyje gaminama dvikomponentė vakcina - raudonukės-parotito. Todėl nuo tymų kitoje kūno vietoje turite atlikti dvi injekcijas – vieną dviejų komponentų, o antrą – vienkomponentę. Šiuo atžvilgiu vietinė vakcina yra šiek tiek nepatogi.

Importuota vakcina nuo tymų-raudonukės-parotito. Trijų komponentų importuotose vakcinose vienu metu yra komponentų nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės. Tokia kompozicija importuotų narkotikų labai patogu įkišti, nes reikia tik vienos injekcijos vienoje vietoje. Importuotų vakcinų veiksmingumas ir dažnumas nesiskiria nuo vietinių nepageidaujamos reakcijos o komplikacijos yra absoliučiai tokios pat kaip ir skiepų Rusijos produkcija. Deja, įprastoje klinikoje ne visada galima įsigyti įvežtinių vakcinų, todėl norint jomis pasiskiepyti, dažnai tenka pirkti vaistą savo lėšomis. Šiuo metu galima įsigyti šių importuotų vakcinų:

MMR-II (tymų kiaulytės-raudonukės), pagamintas JAV. Mūsų šalyje yra daugiau patirties naudojant MMR-II, palyginti su Priorix, todėl gydytojai jį dažnai rekomenduoja. Vartojant jį, tymų viruso antikūnų nustatyta 98 ​​proc. paskiepytų asmenų, kiaulytės viruso – 96,1 proc., raudonukės viruso – 99,3 proc. Praėjus metams po vakcinacijos, visi seropozityvūs asmenys išlaikė apsauginį antikūnų titrą prieš tymus ir raudonukę, o 88,4% – prieš kiaulytės virusą.

Vakcina gali būti skiriama vienu metu (tą pačią dieną) su DTP ir ADS vakcinos, gyva ir inaktyvuota poliomielito vakcina, H. ifluenzae B tipo vakcina, gyva vėjaraupių vakcina, su sąlyga, kad ji sušvirkščiama atskirais švirkštais į skirtingas kūno dalis. Kitos gyvų virusų vakcinos skiriamos ne trumpesniais kaip 1 mėnesio intervalais.

MMR-II negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui neomicinui ir baltymams vištienos kiaušiniai, pirminis ir antrinis imunodeficitas, ūmių ligų metu ar paūmėjus lėtinėms ligoms. Nėštumas yra šios vakcinos kontraindikacija.

– Belgijoje pagamintas „Priorix“. „Priorix“ šiandien yra pati populiariausia vakcina. To priežastys gana paprastos – didelis efektyvumas, puikus valymas ir minimalus šalutinis poveikis. Dėl šios vakcinos gydytojai neturi skundų, todėl galite saugiai naudoti šį vaistą vaikų ir suaugusiųjų vakcinacijai.

Kontraindikacijos "Priorix" vartojimui yra šios:

Padidėjęs jautrumas neomicinui ir vištienos kiaušiniams;
- kontaktinis dermatitas sukeltas neomicino;
- bet kokios neanafilaksinio pobūdžio alerginės reakcijos į vištų kiaušinius nėra vakcinacijos kontraindikacija.
- pirminis ir antrinis imunodeficitas (tačiau jis gali būti naudojamas esant besimptomei ŽIV infekcijai ir AIDS);
- SŪRS, ūminės žarnyno ligos (vakcinaciją reikia atidėti, kol temperatūra normalizuosis);
- ūminės ir lėtinės ligos paūmėjimo laikotarpiu (vakcinaciją reikia atidėti iki pasveikimo)
- vakcinacija Priorix vakcina nėštumo metu neleidžiama.

– Belgijoje pagamintas „Ervevaks“. Erevax yra vienkomponentė raudonukės vakcina – gyva susilpninta vakcina iš raudonukės viruso padermės Wistar RA 27/3M kultūros, išaugintos ant diploidinių žmogaus ląstelių. Suformuoja specifinį imunitetą raudonukės virusui, kuris susidaro per 15 dienų po vakcinacijos ir išlieka mažiausiai 16 metų. Šis vaistas taip pat gerai įsitvirtino vyresniems nei 1 metų vaikams, priešbrendimo (11-13 metų) merginoms, reprodukcinio amžiaus moterims.

Ervevax vakcina gali būti suleidžiama tą pačią dieną su DTP, DTP, gyvomis ir inaktyvuotomis poliomielito, tymų, kiaulytės vakcinomis, jei vaistai suleidžiami skirtingais švirkštais į skirtingas kūno vietas. Kitos gyvų virusų vakcinos skiriamos ne trumpesniais kaip 1 mėnesio intervalais.

Kontraindikacijos "Ervevaks" vartojimui yra:

Padidėjęs jautrumas (įskaitant neomiciną);
- nėštumas;
- moterų skiepijimas vaisingo amžiaus atliekama nesant nėštumo ir tik tuo atveju, jei moteris sutinka būti apsaugota nuo pastojimo per 3 mėnesius po vakcinacijos;
- įgimti ar įgyti imunodeficitai (dėl ŽIV užsikrėtusių vaikų imunizacijos galimybės sprendžia pediatrų konsiliumas);
- endogeninių imunostimuliatorių Ig preparatų įvedimas (prieš vakcinaciją);
- ūminės ligos ir lėtinių ligų paūmėjimas.

– „Rudivaks“ pagamintas Prancūzijoje. Šis vaistas yra gyva susilpninta vakcina raudonukės profilaktikai – susilpnintos vakcinos virusas (Wistar RA 27/3M padermė) yra kultivuojamas ant diploidinių žmogaus ląstelių. Specifinis imunitetas susidaro per 15 dienų po vakcinacijos ir, turimais duomenimis, išlieka mažiausiai 20 metų.

Šios vakcinos kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir Ervevax.

Vakcinacija nuo raudonukės nėštumo metu

Ypač svarbu pasiskiepyti nuo raudonukės visoms neskiepytoms nenėščioms moterims, kurios anksčiau niekada nesirgo raudonuke. Raudonukės virusas ypač pavojingas nėščiosioms, nes. ji gali paveikti visus vaisiaus audinius.Pirmoje nėštumo pusėje pernešta raudonukė, ypač pirmuosius 3 mėnesius, gali išprovokuoti persileidimą ar gimdymą miręs vaikas. Taip pat gali būti, kad kūdikis gims su įgimtu raudonukės sindromu (CRS), kuriam būdingi trys apsigimimai: - įgimta širdies liga, aklumas (katarakta) ir kurtumas. Be to, SHS būdingi smegenų pažeidimai iki protinio atsilikimo, taip pat kepenų, blužnies, trombocitų pažeidimai ir kiti įgimti sutrikimai.

Moteris raudonuke gali susirgti nepastebėta: esant normaliai sveikatai, ji pasireiškia 1-2 dienas nedidelis bėrimasį kurį kartais nepastebima. O virusas, cirkuliuodamas nėščios moters kraujyje, per placentą patenka į vaisius. Todėl, jei nėščiai moteriai įtariama raudonukės infekcija, būtina atlikti specialus tyrimas(kraujas du kartus tiriamas dėl antikūnų prieš raudonukę, o jei jų skaičius žymiai padidėja, o tai rodo perneštą raudonukę, nėštumo nutraukimo klausimas iškyla ankstyvosiose stadijose, nes yra didelė grėsmė gimti vaikas su deformacijomis).

Jei mergina ar jauna moteris nesirgo raudonuke ir nebuvo paskiepyta, prieš planuodama nėštumą, ji pati turi pagalvoti apie tinkamą skiepą. Skiepai apsaugo beveik 100%, imunitetas po vienkartinio skiepijimo išlieka vidutiniškai 15-20 metų, tuomet imunizacija gali būti kartojama.

Prieš bandant pastoti, po vakcinacijos rekomenduojama palaukti mažiausiai 28 dienas. Išskyrus ypatingas aplinkybes, gyva vakcina, ypač MMP, neskiepijama jau nėščiai moteriai, nes yra teorinė rizika apsigimimų nuo šių vakcinų. Laimei, ši rizika nedidelė. Tiesą sakant, tyrimai neparodė, kad padaugėjo apsigimimų tarp moterų, kurios nėštumo pradžioje atsitiktinai buvo paskiepytos nuo raudonukės.

Kontraindikacijos skiepyti nuo tymų-raudonukės-parotito

Kontraindikacijos skiepyti nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės yra šios:

Laikinos kontraindikacijos:

Ūminiai periodai ligos, kol būklė stabilizuosis;
- nėštumas, gali būti skiriamas iškart po gimdymo;
- įžanga įvairių narkotikų kraujo, pvz., gama globulino, turite susilaikyti nuo vakcinacijos 1 mėnesį;
- sąveika su tuberkuliozės vakcina. Gyva tymų vakcina gali trukdyti atlikti tuberkuliozės testą, todėl šie du procesai turėtų būti atliekami bent kas 4–6 savaites. Nėra įrodymų, kad vakcina turi Neigiama įtaka tuberkuliozės vystymuisi.

Nuolatinės kontraindikacijos, kurioje skiepytis apskritai negalima:

Alerginė reakcija neomicinui, kanamicinui, gentamicinui;
- alergija kiaušinių baltymams;
- sunkios alerginės reakcijos, pvz., Kvinkės edema;
- neoplazmų buvimas;
- sunki reakcija arba komplikacija po ankstesnės vakcinos dozės;
- mažas trombocitų skaičius;
- kai kurie ŽIV infekuoti;
- žmonės, kurių imuninė sistema susilpnėjusi (pavyzdžiui, po organų persodinimo).

Kaip pasiruošti vakcinacijai tymai – raudonukė – kiaulytė

Apskritai sveikiems pacientams nereikia išankstinio gydymo nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės.

Norint išvengti nepageidaujamų organizmo reakcijų į vakcinų įvedimą po šių vaistų vartojimo, gali būti taikomi bendrieji metodai:

Vaikams, linkusiems į alergines reakcijas, skiriami antialerginiai vaistai, kurie vartojami likus 2-4 dienoms iki skiepijimo.
- Kūdikiai, turintys nervų sistemos pažeidimo, su lėtinės ligos nuo vakcinacijos dienos visam galimos vakcinos reakcijos laikui (iki 14 dienų) skiriamas gydymas, kad būtų išvengta pagrindinės ligos paūmėjimo.
- Dažnai sergantys vaikai infekcijos ar lėtinių infekcijos židinių (sinusito, adenoidito) paūmėjimo profilaktikai povakcininiu laikotarpiu gydytojas skiria stiprinamąsias priemones likus 1-2 dienoms iki vakcinacijos ir 12-14 dienų po jos.
- Labai svarbu neleisti vaikui kontaktuoti su bet kokia infekcija per 2 savaites po skiepijimo.
– Neimkite vaiko į kelionę ir nepradėkite lankytis pirmą kartą vaikų įstaiga po vakcinacijos mažiausiai 5 dienas.

Šalutinis vakcinos nuo tymų-raudonukės-parotito poveikis

Suleidus vakciną nuo tymų-raudonukės-parotito, reakcijos pasireiškia po 5-15 dienų. Tokio tipo vakcinacijos reakcija vadinama uždelsta. Reakcijų uždelsimas atsiranda dėl to, kad vaisto sudėtyje yra gyvų, bet stipriai susilpnėjusių tymų, raudonukės ir kiaulytės virusų. Patekę į žmogaus organizmą šie virusai išsivysto, išprovokuoja imuninę reakciją, kurios pikas patenka 5-15 dienų po injekcijos.

Dažnas šalutinis poveikis yra:

Vietinė reakcija į vakcinaciją. Pirmą dieną po vakcinacijos taip pat gali atsirasti skausmas, sukietėjimas injekcijos vietoje, nežymi infiltracija ir audinių sustingimas. Jie praeina savaime per kelias dienas.

Karščiavimas. Apie 5-15% žmonių, paskiepytų bet kuria gyva tymų viruso vakcina, labai smarkiai karščiuoja – tai normalu, dažniausiai praėjus 5-15 dienų po vakcinacijos. Paprastai tai trunka 1 ar 2 dienas, bet gali trukti iki 5 dienų. Temperatūros reakcija gali būti stipri – iki 39 – 40C. Tačiau dažniausiai temperatūra šiek tiek pakyla. Labai mažiems vaikams 8-14 dienų po vakcinacijos gali pasireikšti traukuliai, kurie nėra nenormalūs, o tiesiog dėl per aukštos kūno temperatūros, tačiau jie yra reti ir beveik niekada nesukelia ilgalaikių pasekmių.

Temperatūros pakėlimas niekaip nepadeda imuninei sistemai, todėl ją reikia numušti. Tam geriausiai tinka paracetamolis, ibuprofenas, nimesulidas (įskaitant Nurofen, Nise ir kt.). Karščiavimą mažinantys vaistai gali būti naudojami žvakučių, sirupų ar tablečių pavidalu. Žemą temperatūrą vaikams rekomenduojama nuleisti žvakėmis. Jei nepadeda, duokite sirupų.

Kosulys. Pirmosiomis dienomis galite jausti lengvą kosulį ir gerklės skausmą. Tai nereikalauja gydymo ir praeina per kelias dienas.

Bėrimas. Bėrimas gali atsirasti visame kūno paviršiuje arba tik ant jo atskiros dalys. Dažniausiai bėrimas lokalizuotas ant veido, už ausų, ant kaklo, ant rankų, ant sėdmenų, vaiko nugaros. Bėrimo dėmės labai mažos, nudažytos įvairiais atspalviais. Rožinė spalva, kartais net sunku atskirti natūrali spalva oda. Bėrimas praeis savaime, jo tepti jokiu būdu nereikia. Tokia organizmo reakcija yra normali ir pavojaus nekelia. Vaikas ar suaugęs žmogus, kuriam po vakcinacijos atsirado bėrimas, kitiems nėra infekcijos šaltinis.

Padidėję limfmazgiai. Gyva kiaulytės (parotito) vakcina gali sukelti nedidelį limfmazgių, esančių šalia ausų, patinimą.

Alerginė reakcija.Žmonėms, kuriems yra anafilaksinė alergija (labai sunki reakcija) kiaušiniams arba neomicinui, yra didelė rizika, kad vakcina sukels sunkią alerginę reakciją. Alergiški žmonės, kurie nepatiria anafilaksinio šoko, nebėra veikiami didelė rizika sunkios alerginės reakcijos į vakciną. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti lengvos alerginės reakcijos, įskaitant bėrimą ir niežėjimą. Bėrimas pasireiškia maždaug 5% žmonių, kurie buvo paskiepyti gyvai. tymų vakcina. Gyva vakcinacija nuo kiaulytės gali sukelti išbėrimą ir niežulį, tačiau šie simptomai dažniausiai būna nedideli.

Lengva infekcija. Lengva forma besimptomiai tymai gali išsivystyti prieš imunizuotus žmones, kurie buvo paveikti viruso, nors tai lengva infekcija, ir tai negali būti reikšminga.

Skausmas sąnariuose. Kalbant apie sąnarių skausmą po vakcinacijos nuo tymų-parotito-raudonukės, atsiskleidė toks modelis: kuo vyresnis paskiepyto amžius, tuo dažniau ši reakcija pasireiškia. Tarp vyresnių nei 25 metų amžiaus žmonių po vakcinacijos sąnarių skausmas pasireiškia 25 proc. Iki 25% moterų, praėjus 1-3 savaitėms po vakcinacijos gyvu raudonukės virusu, skauda sąnarius. Toks skausmas dažniausiai netrukdo kasdieninei veiklai ir trunka nuo 1 dienos iki 3 savaičių.

Idiopatinė trombocitopeninė purpura (ITP). Maždaug 1 iš 22 300 vakcinos dozių gali sukelti retą kraujavimo sutrikimą, vadinamą ITP. Dėl to gali atsirasti mėlynių, pakisti odos spalva, kuri gali plisti visame kūne, atsirasti kraujavimas iš nosies arba mažytės raudonos dėmės, kurios beveik visada būna lengvos ir laikinos (reikia pažymėti, kad ITP rizika yra daug didesnė esant faktinėms infekcijoms, ypač raudonukėms). ).

Visos šios apraiškos atspindi imuniteto nuo infekcijų formavimosi procesą, kuris aktyviai vyksta organizme. Nė viena iš šių reakcijų nėra patologinė ir nereikalauja gydymo. Po kelių dienų nemalonūs simptomai tiesiog išnyks.

Vakcinos nuo tymų-raudonukės-parotito komplikacijos

Komplikacijos nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės vakcinos yra labai retos, tačiau kartais pasitaiko. Komplikacijas reikia skirti nuo sunkių reakcijų, kurios yra labai intensyvus šalutinio poveikio simptomų pasireiškimas, pvz., gausus bėrimas visame kūno paviršiuje, aukšta kūno temperatūra, stipri sloga ir kosulys.

Vakcinos komplikacijos apima:

Alerginės reakcijos formoje anafilaksinis šokas; Sunki alerginė reakcija gali išsivystyti į daugelio aminoglikozidų ar kiaušinių baltymų antibiotikus. Taip yra dėl to, kad vakcinoje yra antibiotikų neomicino arba kanamicino, taip pat nedideliais kiekiais putpelių ar vištienos kiaušinių baltymų. Baltymų yra vakcinoje, nes tymų, kiaulytės ir raudonukės virusai auginami maistinėje terpėje naudojant kiaušinius. IN rusiškos vakcinos yra putpelių baltymų, o atvežtinėse - vištienos. Išsiskiria komplikacija toksinio šoko forma, nes šią būklę sukelia vakcinos preparato užteršimas mikroorganizmais - stafilokokais.
- dilgėlinė;
- stiprus patinimas injekcijos vietoje;
- esamų alergijų paūmėjimas;
- encefalitas; vystosi vaikams, turintiems nervų sistemos patologiją arba taip pat silpnas imunitetas. Ši sunki komplikacija pasireiškia 1 iš 1 000 000 paskiepytų žmonių.
- aseptinis serozinis meningitas;
- plaučių uždegimas; pneumonija nėra tiesiogiai susijusi su vakcinacija, bet yra esamo atspindys lėtiniai procesai virškinimo ar kvėpavimo sistemoje, kurios provokuoja patologijų vystymąsi imuniteto nuo vakcinos išsiblaškymo fone.
- laikinas trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje; Trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas nėra pavojingas, dažniausiai besimptomis, tačiau tiriant krešėjimą šiuo laikotarpiu, rodikliai gali būti nenormalūs.
- pilvo skausmas;
- širdies raumens uždegimas (miokarditas);
- glomerulonefritas;
- ūmaus toksinio šoko sindromas.

Didelis tyrimas buvo skirtas ištirti galimą ryšį tarp MMP vakcinos, kuri buvo pristatyta 1988 m., ir autizmo varianto, kuris apima uždegiminės ligosžarnyno (IBD) ir elgesio raidos sutrikimas. Tokios išvados buvo kruopščiai išnagrinėtos ir paneigtos daugelyje gerai atliktų tyrimų. Nepaisant didelio viešumo, nėra tiesioginių įrodymų, kad vakcinacija yra susijusi su autizmo vystymusi. Populiarioji žiniasklaida pranešė apie neteisingą ryšį tarp autizmo ir vakcinos nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės, o tai sukėlė mokslo bendruomenės susiskaldymą. Tačiau beveik visi ekspertai paneigia bet kokį ryšį tarp jų. Tiesą sakant, pranešimų apie su autizmu susijusius simptomus padaugėjo tik po to, kai buvo plačiai paplitę tariami šalutiniai poveikiai.

Galima vakcinos nauda yra daug didesnė už galimą šalutinį poveikį. Tymai, kiaulytė ir raudonukė yra labai rimtos ligos, ir kiekvienas, susirgęs jais, gali turėti komplikacijų, tapti neįgalus ar net mirti per savo gyvenimą. Tokių komplikacijų, susijusių su tikromis ligomis, dažnis yra daug didesnis nei galimas rimtas ir net vidutinio sunkumo šalutinis poveikis, susijęs su tymų, raudonukės ir kiaulytės vakcina.