W kontakcie z
Koledzy z klasy
Analizator wizualny zawiera gałka oczna I aparat pomocniczy, który obejmuje górną i dolną powiekę, gruczoł łzowy, mięśnie gałki ocznej i ciało tłuszczowe wokół oczodołu.
Zwykle dzieci zaczynają płakać wraz z wydzielaniem płynu łzowego dopiero po 3-4 tygodniach od momentu urodzenia, ale nie oznacza to, że nie wytwarzają płynu. Ona się wyróżnia nieznaczna ilość, co wystarczy, aby nawilżyć oko. Kiedy światło kanalika łzowego zwęża się, rodzice zauważają, że u dziecka stale łzawi w oku, czasem spływając po twarzy. Skóra wokół oczu stopniowo maceruje, staje się obrzęknięta, przekrwiona i rozwija się zapalenie skóry.
Masaż
Zakroplenie sokiem Kalanchoe
Leczenie zapalenia drożdżakowego za pomocą świetlika
W przypadku ropienia worka łzowego i rozwoju flegmy głównym niebezpieczeństwem jest rozprzestrzenianie się infekcji na rogówka oczy. W takim przypadku powstają owrzodzenia i nadżerki, zostają wchłonięte głębsze warstwy gałki ocznej i pojawia się zagrożenie dla wzroku dziecka.
Początkowa faza rozwoju zapalenia drożdżakowego jest pod wieloma względami podobna do ostrego zapalenia spojówek, ale można je odróżnić od siebie wieloma cechami: charakterystyczne objawy. Jeśli choroba oczu zaczyna się u noworodka, rozwija się głównie na tle infekcji wirusowej lub bakteryjnej, która dostała się do organizmu dziecka podczas porodu od zakażonej matki lub w pierwszych dniach życia dziecka z powodu niewłaściwej opieki.
Na ostre zapalenie spojówek oprócz innych objawów zawsze występuje zaczerwienienie oczu, co nie jest typowe dla zapalenia drożdżakowego. Ponadto zapalenie spojówek dotyka głównie obu oczu, szczególnie w przypadku zakażenia podczas porodu. Zapalenie woreczka nerkowego u dzieci można zaobserwować w obu oczach jednocześnie, ale nie jest to zjawisko tak częste, na ogół proces ten występuje tylko w jednym oku.
Leczenie zapalenia drożdżakowego metodami tradycyjnymi
Niektórzy rodzice decydują się na wstrzymanie radykalne leczenie i spróbuj przedrzeć się przez kanał nosowo-łzowy za pomocą masażu, zakraplania różnymi sposobami, kompresuje.
Warto powiedzieć, że leczenie zapalenia drożdżakowego tradycyjne metody może pomóc tylko wtedy, gdy choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana i powstała przy urodzeniu, a nie została nabyta w wyniku innego rodzaju patologii.
Masaż
Jeżeli u Twojego dziecka zdiagnozowano zapalenie drożdżakowe, należy niezwłocznie rozpocząć leczniczy masaż punktu łzowego i kanału nosowo-łzowego. Masaż ma kilka celów – usunięcie zastoju płynu łzowego z worka łzowego i stopniowe rozrzedzenie galaretowatego czopa. Masaż należy wykonywać 5-6 lub więcej razy dziennie. Niektórzy rodzice spędzają go, gdy dziecko śpi, ale w każdym razie łzy dziecka nie powinny powstrzymywać rodziców. Muszą być wytrwali w osiąganiu rezultatów, bo od ich wysiłków zależy, czy w przyszłości konieczna będzie operacja.
Masaż wykonywany jest w celu wytworzenia różnicy ciśnienia hydrostatycznego w układzie ślinowym, co pomoże rozrzedzić i przełamać zatory. Kilka kropli wkrapla się w wewnętrzny kącik oka, w miejscu, w którym znajduje się punkt łzowy. roztwór środka dezynfekującego, na przykład furatsilina, po minucie zaczynają masować. Ruchy wibracyjne i spiralne należy wykonywać pod ciśnieniem stopień średni, w przeciwnym razie będą bezużyteczne. Oczywiście nie ma co naciskać tak mocno, żeby dziecko nie skończyło się siniakami, ale głaskanie po skórze też jest zupełnie bez sensu.
Oprócz punktu łzowego, tymi samymi ruchami należy masować występ kanału nosowo-łzowego. W sumie musisz wykonać co najmniej 25-30 takich ruchów wibracyjnych. Najlepszym wskaźnikiem prawidłowego wykonania masażu jest wyciek ropy z oka. Należy go zebrać czystym jednorazowym wacikiem nasączonym roztworem soli fizjologicznej lub naparem z rumianku.
Nie wypada przypomnieć, że podczas masażu dłonie powinny być ciepłe, czyste, z krótko przyciętymi paznokciami. Masaż można wykonać małym palcem lub palcem wskazującym.
W niektórych przypadkach wystarczy sam masaż, aby zapalenie drożdżycy zniknęło bez śladu. Jak zrozumieć, że zapalenie drożdżakowe minęło? Wszystko jest bardzo proste - wszystkie objawy znikną: łzy nie będą gromadzić się w oku, obrzęk ustąpi, ropa nie będzie już wydzielana z otworu łzowego, a test na drożność kanału nosowo-łzowego będzie pozytywny.
Test przeprowadza się w następujący sposób. W worek spojówkowy należy wstrzyknąć jedną lub dwie krople Collargolu lub Protargolu i włożyć wacik do nosa dziecka. Po kilku minutach wyjmuje się turundę i sprawdza się jej kolor - jeśli zmieni kolor na brązowawy, to kanał jest drożny, natomiast jeśli wynik jest negatywny, oznacza to niestety, że zwężenie dróg łzowych pozostaje.
Zakroplenie sokiem Kalanchoe
Wielu rodziców decyduje się na leczenie środki ludowe zapalenie drożdżakowe u noworodków, użyj Sok Kalanchoe. Powoduje podrażnienie błony śluzowej, a jednocześnie dezynfekuje i likwiduje stany zapalne w drogach łzowych. Do leczenia najbardziej nadaje się pierzasty Kalanchoe. Musi być odpowiednio przygotowany do użycia celów leczniczych. Liście są zbierane, myte, zawijane w czystą szmatkę i umieszczane w lodówce na kilka dni.
W tym czasie ekstrakcja następuje w liściu przydatne substancje i powstanie sok maksymalny efekt. Następnie liście są rozgniatane i wyciskany z nich sok. W czysta forma jest bardzo skoncentrowany i nie nadaje się dla noworodka, dlatego należy go rozcieńczyć roztworem soli fizjologicznej w proporcji 1:1. Umieść jedną trzecią pipety w każdym nozdrzu.
Ważne - Kalanchoe powinno wywołać u dziecka długotrwały napad kichania. W tym momencie, przy skutecznym kichaniu, następuje oczyszczenie kanaliki łzowe z ropy. Następnie należy oczyścić oczy z uwolnionej ropy i przepłukać je roztworem dezynfekującym.
W niektórych przypadkach Kalanchoe z zapaleniem drożdżycy pomaga całkowicie pozbyć się problemu w ciągu kilku tygodni.
Leczenie zapalenia drożdżakowego za pomocą świetlika
Jest coś takiego roślina lecznicza- świetlik lub eufrazja. Już dawno udowodniła, że tak jest doskonałe lekarstwo z wieloma choroby oczu zwłaszcza te występujące przy objawach stanu zapalnego lub ropienia. Świetlik przy zapaleniu drożdżakowym pomaga zwalczać stany zapalne oraz działa przeciwdrobnoustrojowo i regeneracyjnie.
Świetlik przyjmuje się doustnie lub można go stosować zewnętrznie jako płyn do płukania oczu lub balsam. Aby to zrobić, napar świetlika miesza się z wywarami z rumianku, kopru włoskiego lub orzech włoski. Świetlik sprzedawany jest w aptekach w postaci tabletek. Tabletki można przyjmować doustnie zgodnie z instrukcją lub rozpuścić w szklance ciepła woda i robić balsamy do oczu lub mycie kilka razy dziennie.
Obecnie nie ma przeciwwskazań do jego stosowania.
Leczenie zapalenia drożdżakowego u dorosłych
Główną metodą leczenia zapalenia drożdżakowego jest bougienage lub dacryocystorinotomia. Istotą operacji jest przywrócenie swobodnego przepływu płynu łzowego lub utworzenie nowego połączenia worka łzowego z jamą nosową.
Jednak na początkowe etapy pytanie, jak wyleczyć zapalenie drożdżakowe bez operacji, jest dość istotne. W tym celu przeprowadzają masaże lecznicze, krople do oczu leki lub za pomocą Medycyna tradycyjna, zrób kompresy. Po kilku tygodniach można ocenić skuteczność kuracji. Jeśli nie ma pozytywnej dynamiki, będziesz musiał zastosować leczenie chirurgiczne.
W kontakcie z
Zapalenie dakryocysticzne odnosi się do choroba zakaźna towarzyszą procesy zapalne. W takim przypadku wpływa to na kanały łzowe i torby. Do grupy ryzyka zaliczają się osoby w wieku od 30 do 60 lat. Zaskakująco, dokładnie żeńska połowa ludzkość jest najbardziej podatna na rozwój patologii. Wynika to z faktu, że przewody nosowo-łzowe płci pięknej są nieco węższe niż u mężczyzn. Zapalenie pęcherza moczowego u dorosłych najczęściej obserwuje się tylko w jednym oku, znacznie rzadziej w dwóch jednocześnie. Główną przyczyną patologii jest zablokowanie kanału łzowego, co powoduje płyn łzowy nie może wyjść na zewnątrz. Kiedy odpływ zostaje zakłócony, patogenne mikroorganizmy aktywnie namnażają się, powodując powstawanie ropnego płynu.
Osoba potrzebuje łez, aby chronić narząd wzroku przed infekcją i przenikaniem ciał obcych. Bez łez oczy wysychają i zaczynają pojawiać się stany zapalne. Zapalenie drożdżakowe występuje nie tylko u dorosłych, ale także u noworodków. W tym przypadku rozwija się na skutek niedrożności lub znacznego zwężenia kanałów odpowiedzialnych za wydzielanie łez. Niedrożność powstaje na skutek obecności czopów lub błon żelatynowych, które powinny rozpuścić się przed porodem. Będąc w łonie matki, płód tworzy rodzaj filmu, który nie pozwala płynowi wewnątrzmacicznemu przedostać się do dróg oddechowych. Kiedy dziecko się rodzi, natychmiast bierze głęboki oddech, powodując pęknięcie filmu. Jeśli tak się nie stanie, dochodzi do zapalenia dacryocystitis, czyli przeludnienie. Mogą również prowadzić do infekcji gałki ocznej.
Objawy zapalenia drożdżakowego
Głównym objawem choroby jest niekontrolowane łzawienie i wydzielanie ropnego płynu. A jeśli naciśniesz worek łzowy, ropa zostanie natychmiast uwolniona. Należy również zauważyć obrzęk worka łzowego, obrzęk i zespół bólowy. Jeśli leczenie nie zostanie szybko podjęte, infekcja rozprzestrzenia się na rogówkę i inne elementy. narząd oka, a to jest obarczone rozwojem wrzodów. Podczas badania palpacyjnego stwierdza się następnie zagęszczenie pod skórą, które ma pewną specyficzną elastyczność.
Jak prawidłowo zdiagnozować patologię
Przede wszystkim musisz skontaktować się z okulistą i poinformować go o dacie pierwotne przejawy. To znaczy, kiedy dokładnie pojawiło się łzawienie i zaczęła wydzielać się ropa. Następnie lekarz wizualnie bada chore oko i pobiera próbkę płynu ropnego w celu ustalenia etiologii zdarzenia. Ponadto lekarz pobiera wycinek zarówno z kanału łzowego, jak i z kanału nosowego. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się radiografię kontrastową i inne instrumentalne metody badawcze.
Leczenie zapalenia drożdżakowego
Leczenie zapalenia drożdżakowego u dorosłych odbywa się podobną metodą, z tą różnicą, że stosuje się inne leki. To znaczy więcej silne antybiotyki(na przykład cyprofloksacyna, lewomycetyna itp.) i leki przeciwzapalne (deksametazon). Gdy terapia lekowa nie zapewnia wynik pozytywny– przepisuje okulista interwencja chirurgiczna. Obecnie istnieje kilka metod otwierania kanału łzowego:
- Metoda bougienage i płukania kanału łzowego przywraca naturalny odpływ łez przez kanały.
- Dacryocystorhinostomia pozwala na formowanie nowy sposób lub przywróć stary między workiem łzowym a jamą nosową. Operacja jest bezpieczna. Dość często stosowany w przypadku ciężkiego ropienia i ropni. W takim przypadku wrzód otwiera się i drenuje, po czym przemywa się go specjalnymi roztworami.
Jak prawidłowo wykonać masaż
WAŻNY! Aby poznać zasady masowania worka łzowego należy najpierw przejść szkolenie u lekarza. Masaż zapalenia drożdżakowego odbywa się lekkimi ruchami i zawsze umytymi i zdezynfekowanymi rękami. W tym celu możesz użyć specjalnego produkty płynne charakter antyseptyczny. Pamiętaj, że przez kanał może przedostać się nowa infekcja!
Przed masażem należy oczyścić oczy z substancji ropnej za pomocą roztworu Furacilin. Aby go przygotować, należy wziąć wodę i tabletki o tej samej nazwie w stosunku 1:1, czyli na 1 szklankę wody potrzebna będzie 1 tabletka. Pamiętaj, że oczy są zawsze myte zewnętrzne narożniki narząd wzroku na narząd wewnętrzny. Do mycia i czyszczenia można użyć wywaru z rumianku lub słabej herbaty. Teraz możesz przejść bezpośrednio do masażu. Aby to zrobić własnymi rękami palce wskazujące znajdź guzek wewnętrzny kącik oczy. Zawsze znajduje się u nasady nosa. Umieść palec tak, aby poduszka znajdowała się na grzbiecie nosa, a bok palca na guzku. Teraz zacznij lekko naciskać ten guzek, ponieważ w tym miejscu znajduje się film zamykający światło kanału. Następnie musisz nacisnąć nasadę nosa, schodząc w dół. Na samym dole rozluźnij palce, ale nie podnoś ich skóra. Następnie unieś palec w górę w taki sam sposób, w jaki go opuściłeś. Wróć do guzka. Potrzebnych jest około 10 takich ruchów. Może to spowodować wyciśnięcie ropnego płynu. Jeśli tak się stanie, pamiętaj o przetarciu go Furaciliną.
W kontakcie z
Zapalenie pęcherza moczowego – termin medyczny czyli gdy procesy zapalne obejmują kanaliki zlokalizowane w przegrodzie nosowej i wewnętrznym kąciku oka. Objawy zapalenia występują z powodu niedrożności przewodu łzowego. W rezultacie gromadzą się w nim mikroorganizmy, co prowadzi do wystąpienia procesu zapalnego. Zastanówmy się, jakie powinno być leczenie choroby u dzieci i dorosłych.
Objawy
Czasami, wbrew naszym życzeniom, podczas oglądania rozdzierających serce scen w filmie mogą popłynąć łzy. Płaczemy ze szczęścia, bólu, urazy, ale nawet nie wyobrażamy sobie, jak ważne jest to dla nas Ludzkie ciałołzy. Płyn łzowy pełni najważniejszą funkcję nawilżania, ale co zrobić, jeśli łzy wypływają tylko z jednego oka lub w ogóle ich nie ma? W takim przypadku czas pomyśleć o leczeniu. Ponieważ bez leczenia niedrożność kanału nosowo-łzowego doprowadzi do jego zapalenia.
Objawy zapalenia kanalików łzowych są zwykle następujące:
Zazwyczaj leczenie i objawy zapalenia dróg łzowych obserwuje się tylko w jednym oku.
Występuje bardzo silne łzawienie
W okolicy wewnętrznego kącika oka odczuwany jest ból, pojawia się zaczerwienienie i obrzęk.
Wydzielina jest również ważną oznaką choroby.
Podczas diagnozy lekarz bada kanaliki łzowe, ocenia stopień rozwoju procesu i bada pacjenta pod kątem dodatkowej detekcji współistniejąca patologia.
Leczenie
W zależności od wieku pacjenta, przyczyny i charakteru choroby zaleca się indywidualne leczenie zapalenia kanału łzowego. U dorosłych przewody są myte z objawami stanu zapalnego środek dezynfekujący. Jeżeli konieczne jest leczenie chirurgiczne stanu zapalnego, wykonuje się endoskopię. Ta skomplikowana operacja jest całkowicie bezbolesna. Czasami operację wykonuje się zwykłą metodą.
Metody pediatryczne
Leczenie i objawy zapalenia dróg łzowych u dzieci. W przypadku małego dziecka w celu oczyszczenia kanalików łzowych zaleca się matce codziennie masować okolice, w których znajdują się kanaliki łzowe, tak jakby się z nich wyciskała ropna wydzielina i uwolnienie kanałów. Przepisywany razem z masażem krople antybakteryjne, stosując maść tetracyklinową. Kilka razy dziennie oko dziecka należy przemywać wywarem z rumianku, liśćmi herbaty lub słabe rozwiązanie sok z aloesu
Chirurgia przeprowadzono z całkowitą bezskutecznością tradycyjna terapia w określonym terminie. Przed samą operacją dziecku przepisuje się leczenie przeciwbakteryjne, aby zapobiec powikłaniom podczas operacji, ponieważ infekcja przez krew może również dostać się do części mózgu. Operację przeprowadza się w całkowitym znieczuleniu.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma objawy choroby, nigdy nie powinieneś samodzielnie próbować rozwiązać problemu. Każdy procesy ropne, co może wymagać przemywania oczu w domu, może zagrażać życiu dziecka. Specjalista przez kilka dni masuje kanał łzowy, aby sztucznie rozerwać błonę łzową. Jeśli w tym czasie nie uda się przywrócić łzawienia, wówczas w celu oczyszczenia kanału konieczne będzie przeprowadzenie zabiegu bougienage. Podczas tej operacji lekarz za pomocą bardzo cienkiego metalowego pręta – bougie, ostrożnie przetnie membranę.
Jeżeli niedrożność spowodowała objawy stanu zapalnego, to przed uzyskaniem kwalifikacji opieka medyczna, możesz przetrzeć obszar objęty stanem zapalnym sterylną szmatką nasączoną wywarem z rumianku. Ten kompres należy nakładać co godzinę.
Przyczyny procesu zapalnego
W okolicy powieki dolnej, w wewnętrznym kąciku oka, znajduje się punkt łzowy – otwór o średnicy mniejszej niż milimetr. Po niej spływa łza. Mechanizm ten jest bardzo ciekawie przemyślany przez naturę: ciśnienie w worku łzowym jest zawsze ujemne, przez co płyn z oka jest zasysany. Przez otwór łzowy płyn przedostaje się do kanału łzowego, skąd może swobodnie spływać do nosa. Dlatego u osoby płaczącej od razu pojawia się katar – jest to normalna reakcja na nadmiar łez i dowód na doskonałe funkcjonowanie kanału łzowego.
Z reguły zapalenie kanału spowodowane niedrożnością występuje u niemowląt lub w starszym wieku. U noworodków przyczyną niedrożności jest zespolenie kanału nosowo-łzowego. Faktem jest, że dziecko jeszcze w łonie matki tworzy w tym kanale specjalną błonę, która musi pęknąć do czasu porodu. Dlatego najczęściej patologiczny przewód łzowy występuje u wcześniaków.
Objawy choroby mogą obejmować:
wrodzona niedrożność dróg łzowych,
szkoda,
zakaźne choroby okulistyczne i powikłania po tych chorobach.
Choroba występuje bardzo często u noworodków. Początkowy niedorozwój często prowadzi do stanu zapalnego kanaliki łzowe lub wtórna infekcja. W każdym razie problem ten rozwiązuje się wraz z rozwojem dziecka.
Przyczyny zapalenia u dorosłych
U osoby dorosłej choroba ta najczęściej występuje po urazie lub po choroba zapalna w jamie nosowej jako powikłanie. Ale w większości przypadków przyczyna zapalenia nie została ustalona.
U osób starszych objawy choroby są spowodowane miażdżycą naczyń krwionośnych, zwłaszcza tych odpowiedzialnych za łzy. Podstępny cholesterol może odkładać się nawet w otworach dróg łzowych, które są już niewielkie. W tym przypadku kanały łzowe rozszerzają się poprzez przemywanie różnymi roztworami pod ciśnieniem, na przykład furacyliną.
Proces zapalny kanału łzowego występuje również u osób w średnim wieku. Powodem jest wada wrodzona. W tym przypadku pacjent zwykle skarży się, że w zimnych porach roku z jednego oka stale spływa łza. Wynika to z faktu, że każda osoba na wietrze i zimnie doświadcza skurczu kanału łzowego, a jeśli początkowo zostanie zwężony, biedak po prostu wybuchnie płaczem.
Pacjent z objawami stanu zapalnego może chronić oczy przed mrozem zwykłe okulary. Faktem jest, że pod okularami panuje środowisko prawie szklarniowe, którego temperatura jest znacznie wyższa niż otaczająca. Od dawna zauważono, że wśród osób noszących okulary praktycznie nie ma osób z niedrożnością kanału łzowego.
Wideo: Leczenie i objawy zapalenia przewodu łzowego
Niedrożność dróg nosowo-łzowych u dzieci w pierwszych miesiącach życia następuje na skutek zablokowania światła kanału czopem, co zwykle ustępuje w ciągu pierwszych tygodni. Czasami może pojawić się czop śluzowy z powodu niedorozwoju układu drenażowego oka. Zjawiska te pociągają za sobą procesy zapalne z ropną wydzieliną. Aby zapobiec ich rozprzestrzenianiu się, należy usunąć korek i przepłukać kanał kompozycją dezynfekującą, przeciwzapalną.
Mycie dróg łzowych u dzieci i dorosłych
- Płukanie kanałów łzowych u dzieci przeprowadza się bezpośrednio po sondowaniu. Połączenie tych procedur daje dobry wynik w zdecydowanej większości przypadków u niemowląt. Manipulacje te są związane z bolesne doznania Na mały pacjent, Ale doświadczony lekarz radzi sobie z tą małą operacją bez trudności. A doskonały wynik sprawia, że rodzice dziecka szybko zapominają o wcześniejszych problemach. Zwykle zapalenie worka łzowego – zapalenie woreczka łzowego – nie powraca.
- Dorośli pacjenci poddawani są również płukaniu dróg nosowo-łzowych. Następuje poprzez wymuszone wprowadzenie roztworu dezynfekcyjnego do kanału w okolicy punku łzowego w pobliżu nosa. Procedura ma charakter diagnostyczny i wartość lecznicza. Określa bierną drożność kanału łzowego. Takie płukanie może również złagodzić stany zapalne i rozszerzyć światło kanału. Nie jest tak niebezpieczny dla uszkodzenia tkanek, jak twardy sondowanie mechaniczne. Ponadto zaburzenie odpływu łez często wiąże się ze zmianami związanymi z wiekiem. Do wprowadzenia roztworu stosuje się sondę stożkową poszerzającą wejście do kanału. Roztwór wstrzykuje się za pomocą strzykawki z tępą igłą lub kaniulą.
Przed rozpoczęciem zabiegu wykonuje się powierzchowne znieczulenie oka za pomocą kropli. Jeśli drożność jest normalna, roztwór przepływa z nozdrza na tacę. Jeśli jest uszkodzony, ciecz przepływa z powrotem. W takim przypadku lekarz przepisuje pacjentowi Badanie rentgenowskie i badanie przez otolaryngologa. Na podstawie tych danych podejmowana jest decyzja o leczeniu.
Jeśli dana osoba jest zablokowana kanaliki łzowe, wówczas normalny odpływ płynu łzowego zostaje zakłócony, oczy stale łzawią i rozwija się infekcja.
Na tę chorobę cierpi około 20% noworodków, ale kanaliki łzowe zwykle ustępują przed końcem pierwszego roku życia.
U dorosłych zablokowany kanał łzowy może wystąpić w wyniku infekcji, stanu zapalnego, urazu lub guza. Choroba ta jest prawie zawsze uleczalna, lecz leczenie zależy od wieku pacjenta i konkretnej przyczyny choroby.
Przyczyny choroby
Płyn łzowy wydzielany jest przez gruczoły łzowe znajdujące się nad każdym okiem. Łzy spływają po powierzchni oka, nawilżając je i chroniąc. Następnie płyn łzowy przedostaje się do cienkich otworów w kącikach powiek. „Odpadowy” płyn łzowy przedostaje się do jamy nosowej specjalnymi kanałami, gdzie jest ponownie wchłaniany lub wydalany.Zablokowanie kanału łzowego w dowolnym miejscu skomplikowany system prowadzi do zakłócenia odpływu płynu łzowego. Kiedy tak się dzieje, oczy pacjenta stają się łzawiące, a ryzyko infekcji i stanu zapalnego wzrasta.
Przyczyny niedrożności kanalików łzowych obejmują:
Wrodzona niedrożność. U niektórych dzieci system drenażowy może być słabo rozwinięty. Często kanał łzowy zostaje zablokowany przez cienki czop śluzowy. Wada ta może zniknąć samoistnie w pierwszych miesiącach życia, ale może wymagać specjalnego zabiegu – bougienage (sondowania).
Nieprawidłowy rozwój czaszki i twarzy. Obecność nieprawidłowości, takich jak te występujące w zespole Downa, zwiększa ryzyko niedrożności dróg łzowych.
Zmiany związane z wiekiem. Starsi ludzie mogą doświadczyć zmiany związane z wiekiem związane ze zwężeniem ujścia kanałów łzowych.
Infekcje i stany zapalne oczu. Przewlekłe zapalenie oczu, nosa i kanałów łzowych prowadzi do niedrożności.
Urazy twarzy. W przypadku urazu twarzy kości w pobliżu kanalików łzowych mogą zostać uszkodzone, co zakłóca prawidłowy drenaż.
Guzy nosa, worka łzowego, kości, gdy są znacznie powiększone, czasami blokują kanały łzowe.
Cysty i kamienie. Czasami w tym złożonym systemie drenażowym tworzą się cysty i kamienie, powodując problemy z drenażem.
Zewnętrzny leki. W rzadkich przypadkach stosowanie kropli do oczu (na przykład w leczeniu jaskry) może powodować zablokowanie kanałów łzowych.
Leki wewnętrzne. Przeszkoda jest jedną z możliwych skutki uboczne lek docetaksel (Taxoret), stosowany w leczeniu raka piersi lub płuc.
Czynniki ryzyka
Wśród znane czynniki ryzyko niedrożności kanalików łzowych:Wiek i płeć. Starsze kobiety są bardziej narażone na tę chorobę w wyniku zmian związanych z wiekiem.
Przewlekłe zapalenie oczu. Jeśli Twoje oczy są stale podrażnione i mają stan zapalny (zapalenie spojówek), ryzyko jest zwiększone.
Operacje to już przeszłość. Operacje oka, powiek lub zatok nosowych mogą powodować blizny w układzie drenażowym oka.
Jaskra. Leki na jaskrę czasami powodują niedrożność kanalików łzowych.
Leczenie raka w przeszłości. Jeśli dana osoba miała kontakt z twarzą lub podjęła pewne działania leki przeciwnowotworowe, ryzyko wzrasta.
Objawy niedrożności kanalików łzowych
Niedrożność kanału łzowego można zaobserwować zarówno po jednym oku, jak i po obu jego stronach.Objawy tej choroby mogą być spowodowane bezpośrednią blokadą kanałów lub infekcją, która rozwija się w wyniku blokady:
Nadmiar płynu łzowego (mokre oczy).
. Częste stany zapalne oczu (zapalenie spojówek).
. Zapalenie worka łzowego (dacryocystitis).
. Bolesny obrzęk wewnętrznego kącika oka.
. Śluzowa lub ropna wydzielina z oka.
. Krew w płynie łzowym.
. Rozmazany obraz.
Rozpoznanie choroby
Badania diagnostyczne mające na celu określenie niedrożności kanalików łzowych obejmują:Test barwnika fluorescencyjnego. Badanie ma na celu sprawdzenie funkcjonowania układu drenażowego oka. Do oczu pacjenta wkrapla się kroplę specjalnego roztworu z barwnikiem. Jeżeli po kilku minutach przy normalnym mruganiu duża liczba barwnik pozostaje na oku, oznacza to problem w układzie odpływowym.
Sondowanie kanału łzowego. Lekarz może za pomocą specjalnego cienkiego instrumentu sondować kanał i sprawdzić jego drożność. W trakcie zabiegu kanał się rozszerza, a jeśli problem istniał przed zabiegiem, można go po prostu rozwiązać.
Dakryocystografia lub dakryoscyntygrafia. Badanie to ma na celu uzyskanie obrazu układu odpływowego oka. Przed badaniem wkrapla się go do oka środek kontrastowy po czym wykonuje się zdjęcie RTG, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Barwnik podkreśla kanaliki łzowe na zdjęciach.
Leczenie niedrożności kanalików łzowych
Leczenie zależy od konkretnej przyczyny zablokowania lub zwężenia kanałów. Czasami potrzeba wielu zabiegów, aby rozwiązać problem.Jeśli podejrzewa się infekcję, lekarz prawdopodobnie przepisze antybiotyki.
Jeśli guz spowodował niedrożność, leczenie będzie skupiać się na kontrolowaniu guza. Aby to zrobić, guz jest zwykle usuwany chirurgicznie.
Leczenie zachowawcze
U znacznego odsetka niemowląt wrodzona niedrożność kanalików łzowych ustępuje samoistnie w pierwszych miesiącach życia dziecka. Jeśli tak się nie stanie, lekarz najpierw zaleci dziecku specjalny masaż i przepisze krople zawierające antybiotyki w celu zwalczania infekcji.Minimalnie inwazyjne leczenie
Minimum metody inwazyjne stosowany w leczeniu wrodzonej niedrożności kanalika łzowego u małych dzieci, jeśli inne metody nie pomogły. Najpopularniejszą metodą jest bougienage, podczas którego do kanału łzowego wprowadza się specjalną rurkę, przywracając jej drożność. Zabieg nie wymaga znieczulenia i trwa tylko kilka minut. Po bugienage lekarz przepisze krople do oczu z antybiotykami, aby zapobiec infekcji.Chirurgia
Zabieg chirurgiczny jest zwykle przepisywany dorosłym i starszym dzieciom z nabytą niedrożnością dróg łzowych. Są również przepisywane wrodzona niedrożność, jeśli wszystkie inne metody okazały się nieskuteczne.Operacje są konieczne w celu rekonstrukcji uszkodzonych lub słabo rozwiniętych kanalików łzowych. Jedna z operacji, dakryocystorhinostomia, polega na utworzeniu nowego przejścia pomiędzy jamą nosową a workiem łzowym. Takie operacje są dość złożone i wykonywane są w znieczuleniu ogólnym.
Po operacji pacjenci będą musieli przez jakiś czas przyjmować leki. Lekarz może przepisać spray do nosa w celu złagodzenia obrzęku błony śluzowej, a także krople do oczu w celu zapobiegania infekcjom i zmniejszenia stanu zapalnego pooperacyjnego.
Powikłania choroby
W związku z tym, że łzy nie mogą płynąć tam, gdzie powinny, ciecz zatrzymuje się, stając się żyzną pożywką dla grzybów, bakterii i wirusów. Te mikroorganizmy mogą powodować uporczywe infekcje oko.U niemowląt głównym objawem niedrożności kanalików łzowych jest ropienie („kwaśność”) jednego lub obu oczu. Lekarz natychmiast przepisuje krople z antybiotykiem, stan ulega poprawie, jednak po zaprzestaniu leczenia infekcja pojawia się ponownie.
Zapobieganie chorobom
Dokładne przyczyny niedrożności mogą się różnić, dlatego nie ma jednej metody zapobiegania. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji należy przestrzegać zasad higieny osobistej, nie trzeć oczu rękami, unikać kontaktu z osobami chorymi na zapalenie spojówek, nigdy nie udostępniać kosmetyków osobom obcym oraz prawidłowo obchodzić się z soczewkami kontaktowymi.Konstanty Mokanow