ناسور الرقبة الجانبي. وصف وأنواع عمليات الناسور الخلقي وخراجات الرقبة

الكيس هو التجويف المرضيفي الأنسجة أو الأعضاء، لها جدار ومحتويات. قد تكون الخراجات في مختلف الأجهزةالبشر ولها تصنيفات مختلفة. هناك أكياس حقيقية، لها بطانة ظهارية، وأكياس كاذبة، ليس لها بطانة خاصة، وكذلك خلقية ومكتسبة.

تم شراؤها:

احتباس يتشكل عندما يكون هناك عائق أمام إفراز الغدة.

تتشكل تلك التشابكية نتيجة تليين الأنسجة وتفككها بسبب النزيف، على سبيل المثال في الدماغ؛

تشبه الورم.

تصنف الأكياس الخلقية في الوجه والرقبة والتي تظهر نتيجة اضطرابات التطور الجنيني على أنها العيوب الخلقيةالتطور، لديهم بطانة ظهارية على جدارهم ومحتويات سائلة.

الناسور هو قناة مرضية تفتح على سطح الجسم أو تربط الأعضاء المجوفة ببعضها البعض.

يمكن أن يكون الناسور خلقيًا أو مكتسبًا أيضًا. تنشأ تلك المكتسبة أثناء العملية الالتهابية أو نتيجة للتدخل الطبي.

الخراجات والنواسير الخلقية في الرقبة والوجه

ظهور الخراجات والنواسير في الأنسجة الناعمهترتبط الرقبة بخلل في النمو، وهو انتهاك لتشكيل هذه المنطقة خلال الفترة الجنينية (خلال شهرين من لحظة إخصاب البويضة). خلال هذه الفترة، يحدث تكوين الأعضاء البشرية، أي التأثير السلبيعلى الجنين خلال الشهرين الأولين يمكن أن يسبب ظهور تشوهات مختلفة.

تختلف الأكياس والنواسير في الرقبة من حيث الموقع والأصل.

الخراجات المتوسطة والنواسير في الرقبة هي شذوذ في القناة الدرقية اللسانية. خلال الفترة الجنينية، البدائية الغدة الدرقيةينزل إلى الرقبة، ويشكل الحبل الجنيني، الذي ينبغي أن ينغلق عادة. إذا كان الحبل الجنيني مغلقًا جزئيًا، يتم الحصول على كيس متوسط، وإذا لم يكن كاملًا، يتم الحصول على كيس. ناسور متوسط.

تعتبر الخراجات والنواسير الجانبية شذوذًا في تطور الأقواس الخيشومية، والتي يحدث منها تكوين الأعضاء البشرية الموجودة في الرقبة والرأس. توجد الخراجات والنواسير الجانبية على الرقبة والوجه. اسم آخر للكيسات الجانبية والنواسير هو فرعي المنشأ. في تطور غير طبيعيفي القوس الخيشومي الأول، تتطور الخراجات والنواسير في المنطقة النكفية؛ مع التطور غير الطبيعي للقوس الخيشومي الثاني، تتطور الخراجات والنواسير الجانبية.

العيادة والتشخيص

عادةً لا يكون تشخيص الكيس أو الناسور في الرقبة والوجه أمرًا صعبًا. يتم إثباته أثناء فحص الطفل ويتم تأكيده من خلال الدراسات: تباين الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.

الكيس المتوسط ​​هو تكوين دائري الشكل بأحجام مختلفة، يقع في خط الوسط، وغير مؤلم. عند البلع، يتم ملاحظة حركة الكيس، ونموه عادة ما يكون بطيئا وغير ملحوظ.

كيسة الرقبة المتوسطة. منظر أمامي

الناسور المتوسط ​​هو قناة أنبوبية تقع في الرقبة، ولها فتحة خارجية دقيقة، غالبًا في خط الوسط. مع مرض طويل الأمد، يلاحظ التهاب وتندب الجلد حول الناسور. قد تكون الفتحة الخارجية للناسور موضعية بشكل غير نمطي، أي. تنحرف عن خط الوسط. من الممكن حدوث إفرازات من الناسور.

كيس الرقبة الجانبي عبارة عن تكوين مستدير غير مؤلم بأحجام مختلفة، يقع على طول الحافة الأمامية الثلث الأوسطالعضلة القصية الترقوية الخشائية، أي. على جانب الرقبة.

النواسير الجانبيةيمكن أن تكون الرقاب كاملة أو غير كاملة. الناسور الكامل له مسار مستمر من جلد الرقبة إلى اللوزتين. للناسور غير المكتمل فتحة خارجية على جلد الرقبة، ولكنها تنتهي بشكل أعمى في الأنسجة الرخوة. تقع الفتحة الخارجية على الجلد أمام الحافة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية، ثم يرتفع المسار إلى الداخل نحو الجدران الجانبية للبلعوم.

الخراجات والنواسير في المنطقة النكفية هي ناسور أمام الأذن وخراجات ونواسير في المنطقة خلف الفك. أمام قاعدة الحلزون الأذن، في أغلب الأحيان يكون هناك ثقب مجهري على كلا الجانبين مع إفرازات تشبه الزهم - وهذا ناسور ما قبل الأذن. تشكيل مستدير وغير مؤلم ومرن بكثافة يقع في منطقة النكفية الغدة اللعابية- كيس المنطقة النكفية.

الكيس الخارجي قناة الأذنمع الناسور في منطقة النكفية المضغ. يشير السهم إلى الناسور

يتم التشخيص التفريقي في أغلب الأحيان مع التهاب العقد اللمفية، أمراض محددة- السل، داء الشعيات، عمليات الورم المختلفة.

في الحالات الصعبة، يتم إجراء التصوير الشعاعي المتباين - حقن الأدوية التي تظهر على الأشعة السينية من خلال الناسور.

المضاعفات

على خلفية الجهاز التنفسي الحاد ، عدوى فيروسيةعند الطفل، انخفاض المناعة، أو إصابة هذه المنطقة، ويلاحظ تغيرات التهابية في منطقة الخراجات والنواسير. يظهر تورم واحمرار وألم عند الجس في منطقة الكيس، ويصبح الكيس كثيفًا ومتوترًا وغير متحرك؛ تنتشر التغيرات الالتهابية أيضًا إلى الأنسجة الرخوة المحيطة بالكيس. في منطقة الناسور تظهر إفرازات قيحية، واحمرار في الجلد في منطقة الفم الخارجي، وألم. وتصاحب مثل هذه الالتهابات رد فعل عامالطفل: ارتفاع في درجة حرارة الجسم ويلاحظ القلق وقلة الشهية والنوم. في مثل هذه الحالات، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى قسم الجراحةحيث يتم تنفيذ حالة الطوارئ جراحة- الفتح والصرف التركيز قيحي، مع التعيين فترة ما بعد الجراحة العلاج المضاد للبكتيريا. هذا التدخللا يؤدي إلى الشفاء النهائي للطفل.

علاج

علاج الخراجات والنواسير هو جراحي حصرا. الغرض من الجراحة هو إزالة أغشية الكيس وجدران قناة الناسور بعناية وبشكل كامل. وهذا تدخل مخطط له، حيث يتم إعداد الطفل وفحصه بعناية.

النواسير الخلقية وخراجات الرقبة تنتمي إلى عيوب النمو. وهي مقسمة إلى متوسطة وجانبية. وقد أظهرت الأبحاث ذلك الخراجات خط الوسطونواسير الرقبة تأتي من بقايا القناة الدرقية اللسانية التي كانت موجودة في الحياة الجنينية، والناسور الجانبي - من بقايا القناة الغدة الصعترية البلعومية.

القناة الدرقية اللسانية هي ممر في الجنين الفترة مستمرةمن قاعدة اللسان إلى السطح الأمامي للرقبة، ويشكل في النهاية الجهاز الغدي للغدة الدرقية. هذا المقطع مبطن بالظهارة. في الظروف العاديةفي الأسبوع الخامس من حياة الجنين يختفي. ويبقى أثر على شكل ثقب مسدود في جذر اللسان، وعلى الرقبة - غدة درقية. مع التطور العكسي، قد لا ينغلق الناسور بطوله بالكامل، وقد تنفصل أجزاء منه وتشكل أكياسًا.

تمثل القناة الصعترية البلعومية ممرًا يمتد من البلعوم على جانبي الرقبة إلى منطقة القص. هذا المقطع مبطن بظهارة عمودية. في منطقة القص، يثخن الممر ويشكل بعد ذلك الغدة الصعترية (الغدة الصعترية). من بقايا هذه القناة تتشكل الخراجات الجانبية ونواسير الرقبة.

النواسير المتوسطة والخراجات في الرقبة. الناسور المتوسط ​​مفتوح على السطح الأمامي للرقبة على طول خط الوسط. غالبًا ما تكون موجودة في منطقة العظم اللامي أو أسفله قليلاً. غالبًا ما يكون الجلد المحيط بالناسور متندبًا والتهابيًا.

إذا لم تتواصل بقايا المسالك مع الجلد وكانت مغلقة، فسيتم تشكيل الخراجات، والتي تقع في خط الوسط. تحتوي الأكياس على سائل مخاطي مصلي. جدارها الداخلي مغطى بظهارة مسطحة أو عمودية. تظهر الأكياس على شكل تكوينات صغيرة تشبه الورم، وفي بعض الأحيان تتقيح وتفتح من تلقاء نفسها، أو عند فتحها عن طريق الخطأ جراحيًا، تشكل ناسورًا غير قابل للشفاء. يتم إطلاق سائل مخاطي مصلي أو مخاطي قيحي من الناسور.

تشخبص. يشير موقع النواسير والخراجات في خط الوسط ومدة وجودها إلى وجود ناسور أو كيسات في الرقبة.

علاج الناسور والخراجاتالجراحية (تتم إزالة الكيس بالكامل مع الناسور، إن وجد). معاملة متحفظةعلى شكل كي الناسور والكشط بملعقة حادة لا يجلب أي فائدة.

تنبؤ بالمناخ. لا يُشفى الناسور من تلقاء نفسه ويمكن أن يلتهب. إمكانية انتقالهم إلى خباثةمع وجود طويل الأمد.

النواسير الجانبية والخراجات في الرقبة. تقع النواسير والخراجات الجانبية للرقبة أمام حافة العضلة القصية الترقوية الخشائية، على السطح الجانبي للرقبة. يتم إطلاق السائل المخاطي من الناسور. يتم توجيه القناة الناسورية إلى البلعوم، حيث يمكن دمجها. إذا وصلت الخراجات إلى أحجام كبيرة، فإنها يمكن أن تمتد إلى ما بعد خط الوسط، الأمر الذي يؤدي إلى الخلط بينها وبين الناسور المتوسط ​​وخراجات الرقبة. تصطف النواسير بظهارة مسطحة أو عمودية.

يتم التشخيص بناءً على الموقع المميز للنواسير والخراجات والإفرازات المخاطية المصلية.

العلاج جراحي فقط، وكما هو الحال مع الناسور المتوسط ​​وكيسات الرقبة، يتكون من إزالة الكيس والاستئصال الكامل للناسور.

تنتج الخراجات والنواسير عن خلل التطور الجنينيوغالبًا ما يمكن تشخيصها مباشرة بعد ولادة الطفل.

على السطح الأمامي للعضلة القصية الترقوية الخشائية، بدءًا من شحمة الأذن وتنتهي عند عظمة الترقوة، يمكنك أن تشعر بتكوين كثيف وغير مؤلم بحدود واضحة - إنه كيس. اتساقها ناعم ومرن، والتنقل منخفض. في بعض الأحيان تصل الخراجات الجانبية أحجام كبيرةأو ضغط الحنجرة أو القصبة الهوائية أو الألياف العصبية. لذلك، قد يصاب الأطفال بعسر البلع واضطرابات التنفس والكلام.

ويمكن أيضًا التعرف على الناسور مباشرة بعد ولادة الطفل. هي عبارة عن ثقوب صغيرة في الجلد في منطقة العضلة القصية الترقوية الخشائية، وهي عضلة سطحية طويلة في الرقبة، تبدأ من قبضة القص والترقوة وتلتصق بها عملية الخشاء عظم صدغي. يتسرب من الناسور عادة إفرازات مخاطية أو دهنية ضئيلة وشفافة. إذا أصبح الناسور مسدودًا، فمن الممكن حدوث تقيح. وفي هذه الحالة يشكو الطفل من ألم في منطقة الناسور الملتهب.

وصف

الكيس هو تجويف مرضي في أي عضو أو نسيج له تجويف ومحتويات. يمكن أن تكون الأكياس صحيحة (مبطنة بالظهارة) أو كاذبة (بدون بطانة خاصة). ويمكن أيضا أن تكون خلقية أو مكتسبة. أكياس الرقبة هي أكياس خلقية حقيقية، تظهر نتيجة لانتهاك التطور الجنيني البشري، ولها محتويات سائلة وتجويفها مبطن بالظهارة.

الناسور هو قناة لا ينبغي أن تكون موجودة عادة. وهو مبطن بظهارة ويربط تجاويف أو يؤدي من تجويف إلى سطح الجسم. ويمكن أيضًا أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا نتيجة لعملية التهابية أو غيرها التلاعب الطبي. ناسور الرقبة، مثل الخراجات، خلقي.

تسمى الخراجات الجانبية ونواسير الرقبة فرعية المنشأ، من الكلمة اليونانية branhia - الخياشيم. إنها تنشأ في الواقع بسبب التطور غير الطبيعي للأقواس الخيشومية، والتي تتشكل منها جميع أعضاء الرأس والرقبة. بتعبير أدق، يقع اللوم على الشذوذات في تطوير القوس الخيشومي الثاني.

يمكن أن يكون ناسور الرقبة الجانبي كاملاً أو غير كامل. النواسير الكاملة لها السرعة الكاملةمن اللوزتين إلى الرقبة. الناسور غير المكتمل ليس له سوى فتحة خارجية على جلد الرقبة، ولكنه ينتهي بشكل أعمى في الأنسجة الرخوة، أي أنه ليس له مخرج إلى بيئةأو تجويف أي عضو. غالبًا ما تكون أحادية الجانب، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا على جانبي الرقبة.

يربط الناسور الجانبي سطح الجسم بالمنطقة لوزة. في كثير من الأحيان يكون هذا الناسور مصحوبًا بالتهاب اللوزتين الأحادي الجانب المتكرر.

على الرغم من أن الخراجات والناسور هي تشكيلات غير مؤلمة، فمن الأفضل إزالتها، لأن المضاعفات ممكنة. لذلك، على خلفية حادة التهابات الجهاز التنفسي، الإصابات، مع انخفاض المناعة، قد يتطور الكيس أو الناسور العملية الالتهابية. في هذه الحالة، يتحول لون الجلد فوق المنطقة الملتهبة إلى اللون الأحمر، ويتورم، ويصبح مؤلمًا عند الجس. ترتفع درجة حرارة الطفل ويزداد سوء النوم والشهية. قد تظهر إفرازات قيحية من الناسور. وفي هذه الحالة يكون التدخل الجراحي العاجل ضروريا.

التشخيص

لتشخيص كيسات الرقبة الجانبية، يتم فحص المريض وإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية، ولتشخيص الناسور، يتم إجراء فحص وتصوير الناسور بالتباين. عند تشخيص الكيس مهميتم ثقبه متبوعًا بالتحليل الخلوي لمحتوياته.

علاج

علاج الخراجات ونواسير الرقبة هو جراحي فقط. إذا لم يكن هناك التهاب، يتم التخطيط للعملية ويتم تحضير الطفل لهذه العملية بعناية وفحصه بدقة. ينتظر الأطباء عادة حتى يبلغ الطفل ثلاث سنوات. يتم تنفيذ العملية تحت تخدير عام. في هذه الحالة فمن الضروري إزالة كاملةأغشية الكيس وجدران قناة الناسور.

إن تشخيص الأمراض بعد الجراحة مواتٍ. رغم ذلك، متى إزالة غير كاملةقد تتكرر الخراجات أو النواسير.

وقاية

لم يتم تطوير الوقاية من هذه الأمراض.

دكتور بيتر

الأسئلة الشائعة: يعاني طفلي من الناسور الجانبي للرقبة. إنها صغيرة الحجم، بالكاد يمكن ملاحظتها. يقول الأطباء أنه من الضروري إجراء عملية جراحية. هل يمكن الاستغناء عن الجراحة لأن العيب صغير؟

لا، من المستحيل الاستغناء عن الجراحة، لأن الناسور ليس فقط غير واضح خلل تجميليولكن أيضًا علم الأمراض، خطير مع المضاعفات- التهاب الحلق والتهاب قناة الناسور.

الأسئلة الشائعة: هل يمكن أن يُشفى الناسور من تلقاء نفسه؟

لا، الطريقة الوحيدةالتخلص منهم هو التدخل الجراحي. هذه ليست عملية معقدة ويجب ألا تخاف منها.

الأسئلة الشائعة: كان لدى الطفل ناسور واحد فقط عند الولادة. وبعد عام، تم تشكيل الثانية، ولكن حتى الآن هناك القليل جدا من التفريغ منه. لكن الناسور مرض خلقي، فمن أين جاء الثاني؟

ويحدث أن فم الناسور صغير جدًا، وإذا لم يكن هناك إفرازات منه، فقد لا يتم ملاحظته. تجذب هذه النواسير الانتباه فقط عندما يبدأ الإفراز منها.

يتم تحديد خصوصية علم الأمراض، مثل ناسور الرقبة الخلقي عند الطفل، عن طريق الميراث الجيني. يمكن الوقاية من المرض في مرحلة التخطيط للحمل من خلال دراسة النسب الجيني بعناية.

ينقسم الناسور الذي يظهر في الرقبة إلى شكلين من المظاهر: الوسطي والجانبي.

الوسيط

ينشأ الوسيط نتيجة لتخلف القناة الدرقية اللغوية، وتبقى قدراتها الوظيفية على المستوى الجنيني للنمو. يبدو المرض وكأنه نقطة بكاء في منتصف الرقبة. في بعض الحالات، يمكن الشعور بضغط مشابه للأسطوانة في منطقة العظم اللامي.

جانب

يظهر الناسور الجانبي نتيجة وجود خلل ما الغدة الصعتريةمع قناة غير متضخمة، يمكن رؤيتها بوضوح في الصورة. يتكون الثقب على شكل فجوة تتشكل على طول الحافة الداخلية للعضلة في منطقة الترقوة. وفي حالات نادرة يمكن رؤية قناة خلف فتحة الناسور تصل إلى اللوزتين أو حتى إلى القوس الحنكي.

يتشكل الناسور المتوسط ​​والجانبي بعد اختراق الكيس. ونتيجة لذلك، يتم إطلاق المخاط القيحي المصلي من الحفرة. لا يسمح التفريغ للجسم بالتعافي من تلقاء نفسه دون مساعدة الأطباء.

الأسباب

يمكن أن تظهر الأمراض الخلقية، التي تُعرف بأنها ناسور في الرقبة، عند الطفل في عمر خمس أو سبع سنوات. من الأقل شيوعًا اكتشاف تكوين كثيف في منطقة العظم اللامي عند الأطفال الأصغر سنًا الفئات العمرية. ويفسر ذلك حقيقة أن الكيس يقع عميقا، وأن أعضاء الرقبة لا تتشكل بشكل صحيح.

يحدث الناسور الجانبي أو المتوسط ​​نتيجة لما يلي:

• العملية الالتهابية في أعضاء الجهاز التنفسي العلوي.
• التهاب في تجويف الفم.
• الالتهابات.

إذا تم فتح الكيس في مرحلة الالتهاب، فسيبدأ الناسور في هذا المكان بالتشكل، والذي سيتسرب منه سائل معين باستمرار. هي التي تهيج قناة الناسور بانتظام ولا تسمح لها بالشفاء.

يتم أحيانًا دمج الكيس الموجود عند الطفل مع عيوب وراثية أخرى في الرقبة:

• الناسور النكفي.
• الأذنية المتخلفة.
• سطح مشوه للأنف.

يمكن أن ينفتح الناسور بشكل غير متوقع في أي مكان في الرقبة. في بعض الأحيان توجد على جدران القناة أنسجة الغدة الدرقية أو الغدة الصعترية ونمو لمفاوي.

يتم تشخيص المرض باستخدام التصوير الشعاعي مؤسسة طبيةعن طريق إدخالها في قناة الناسور عامل تباين. إذا كانت الأشعة السينية غير ممكنة، يتم إجراء فحص مفصل، مع الأخذ في الاعتبار التشوهات الجينية الفردية. تظهر الخيارات النموذجية في الصورة.

أعراض

العلامة الأولى للمرض هي إفراز عفوي للمخاط من فتحة في رقبة الطفل.يكون التصريف راكدا بطبيعته، ونتيجة لذلك تتكاثر البكتيريا في الممر، مما يؤدي، نتيجة لذلك، إلى حدوث عملية التهابية.

بصريا، يظهر ناسور الرقبة كورم صغير، مرن عند اللمس ومؤلم عند الجس. يمكن أن يختلف حجم الورم من حبة البازلاء إلى ثمرة البرقوق متوسطة الحجم. يظهر الورم بوضوح عند البلع: فهو يتحرك لأعلى ولأسفل، تغطية الجلدفوقه يبقى دون تغيير.

يعد ناسور الرقبة الجانبي أكثر شيوعًا، لذا ليس من الصعب ملاحظته وفحصه. في بعض الأحيان يمكن أن ينغلق الناسور، ويتوقف المخاط عن الإفراز لفترة من الوقت. من المستحيل الافتراض أن الطفل قد تعافى، فبعد فترة ستكون هناك انتكاسة ستكون أكثر إزعاجا.

الأعراض النموذجية:

• يحدث التكوين في المرحلة الجنينية لتطور الكائن الحي، لكن المرض يتجلى في وقت لاحق بكثير؛
• يتطور النمو وينمو ببطء.
• يتم تحديد التوطين النموذجي بصريا.
• ألم في منطقة الناسور ، انتهاكات واضحةجلد؛
• قد تنتج الأعراض عن الإصابة أو أي عملية التهابية؛
• الأعراض العامة المميزة التهاب قيحي، تدهور الحالة، ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

كيفية علاج المرض

عند التثبيت تشخيص دقيقالسؤال الذي يطرح نفسه: هل من الممكن علاج ناسور الرقبة بدون تدخل جراحي؟ الجواب واضح دائما: لا، هذا مستحيل. يجب تحييد قنوات الناسور الملتهبة المتقيحة في بداية العلاج.لهذا الغرض، يتم استخدام العلاج المضاد للالتهابات، ويتم فتح الخراج. في نهاية المرحلة الالتهابية، يتم إجراء عملية جراحية.

علاج ناسور الرقبة – عملية جراحية بسيطةوالذي يتم تنفيذه كما هو مخطط له.

يتم استئصال القناة الناسورية في الرقبة بالكامل مع الكيس. في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة الجزء المجاور لكيس العظم اللامي. يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام، مما يزيل خطر حدوث مضاعفات. من المهم أثناء العملية عدم المساس بسلامة القناة، لذلك إذا كانت طويلة، فمن الضروري في بعض الأحيان إجراء شقين على سطح الجلد. يتم إجراء الشقوق حول الحفرة.

• إقرأ أيضاً:

وفقا للإحصاءات، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الناسور في الرقبة دائما بنجاح، دون مضاعفات. الشيء الرئيسي الذي يجب الانتباه إليه هو نزيف محتمل. يتحمل الأطفال الإجراء بسهولة ويتعافون بسرعة بعد العلاج.تختفي الندبات بعد ثلاثة أو أربعة أشهر، وخلال هذه الفترة يوصى بإجراء عمليات إضافية الفحص بالموجات فوق الصوتية. ومن خلال الالتزام بالقواعد الوقائية، يمكنك تجنب الانتكاس.

• اقتراحات للقراءة:

ومن الجدير بالذكر أن الخبراء لا ينصحون بتأجيل عملية إزالة الكيس والناسور. ومن الأفضل أن تفعل ذلك في وقت مبكر طفولةحتى لا تزيد من صدمة نفسية الطفل.

وقاية

وقاية أمراض معدية– هذا هو الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره عند الوقاية من ناسور عنق الرحم. إذا كان ناسور الرقبة عبارة عن شذوذ وراثي خطير تم اكتشافه قبل ظهور العلامات الأولى للالتهاب، فمن المستحسن فحص منتظمقم بزيارة المعالج حتى لا تفوت المرحلة الأولية.

بعد الجراحة، يجب عليك اتباع قواعد العقيم بدقة: ضمادة الرقبة؛ تناول الأدوية الموصوفة؛ تأكد من أن منطقة التشغيل تظل جافة.

ينبغي الحفاظ عليها بانتظام الجهاز المناعيأخذا بالإعتبار الخصائص الفرديةجسم.

يتم تضمين كيس الرقبة كنوع من الأورام المرضية مجموعة كبيرةالأمراض - كيسات منطقة الوجه والفكين والرقبة.

الغالبية العظمى من التكوينات الكيسية في الرقبة هي خلقية، وهي عبارة عن ورم مجوف يتكون من محفظة (جدار) ومحتويات. يمكن أن يتطور الكيس كعلم أمراض مستقل، منذ وقت طويلالبقاء التعليم الحميدولكن في بعض الأحيان يكون الكيس مصحوبًا بمضاعفات - ناسور (ناسور) أو تقيح أو يتحول إلى عملية خبيثة.

على الرغم من الكثير الأوصاف السريريةبحث، بعض القضايا في مجال الأورام الكيسية في الرقبة لا تزال غير مدروسة على أكمل وجهيتعلق هذا في المقام الأول بتصنيف موحد للأنواع. في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة العامة، من المعتاد تقسيم الخراجات إلى متوسطة وجانبية، بالإضافة إلى التصنيف الدولي ICD 10، هناك تنظيم آخر:

• الخراجات تحت اللسان الغدة الدرقية (متوسطة).
• الخراجات الغدة الصعترية البلعومية.
• الخراجات الخيشومية (الجانبية).
• الخراجات البشرة (dermoids).

تتحد الأشكال المحددة من الأكياس بأساس جنيني مسبب واحد، ولها تطورات مختلفة و معايير التشخيصالتي تحدد أساليب علاجهم.

كيس الرقبة - التصنيف الدولي للأمراض 10

لقد كان التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة، بمثابة وثيقة قياسية واحدة مقبولة بشكل عام لترميز وتحديد وحدات تصنيف الأمراض والتشخيصات المختلفة لسنوات عديدة. وهذا يساعد الأطباء على صياغة استنتاجات تشخيصية بسرعة، ومقارنتها بالخبرة السريرية الدولية، وبالتالي اختيار الأكثر فعالية التكتيكات العلاجيةوالاستراتيجية. يتضمن المصنف 21 قسما، كل منها مجهز بأقسام فرعية - الفئات والعناوين والرموز. ومن بين الأمراض الأخرى هناك كيس الرقبة، ويدرجه التصنيف الدولي للأمراض في الفئة السابعة عشرة ويصفه بأنه تشوهات خلقية (عيوب دموية) وتشوهات وتشوهات. اضطرابات الكروموسومات. في السابق، كانت هذه الفئة تشمل علم الأمراض - القناة الدرقية اللسانية المحفوظة في الكتلة Q89.2، والآن تمت إعادة تسمية علم تصنيف الأمراض هذا إلى مفهوم أوسع.

اليوم، يتم تقديم الوصف الموحد، الذي يتضمن كيس الرقبة، بواسطة التصنيف الدولي للأمراض على النحو التالي:

كيس الرقبة. الصف السابع عشر

كتلة Q10-Q18 – التشوهات الخلقية (التشوهات) في العين والأذن والوجه والرقبة

Q18.0 – الجيوب الأنفية والناسور والكيس المشقوق الخيشومي

س18.8 – التشوهات الأخرى المحددة في الوجه والرقبة:

العيوب الوسطية للوجه والرقبة:

• كيس.
• ناسور الوجه والرقبة.
• الجيوب الأنفية.

Q18.9 – تشوه غير محدد في الوجه والرقبة. شذوذ خلقيالوجه والرقبة NOS.

تجدر الإشارة إلى أنه في الممارسة السريريةبالإضافة إلى التصنيف الدولي للأمراض 10، هناك تنظيمات داخلية للأمراض، خاصة تلك التي لم تتم دراستها بشكل كافٍ، والتي يمكن أن تشمل بشكل كامل التكوينات الكيسيةفي منطقة الرقبة. غالبًا ما يستخدم جراحو الأنف والأذن والحنجرة التصنيف وفقًا لميلنيكوف وجريميلوف ؛ في السابق ، كانت خصائص تصنيف الخراجات وفقًا لـ R.I. Venglovsky (أوائل القرن العشرين)، ثم دخلت معايير الجراحين G. A. ريختر ومؤسس جراحة الأطفال المحلية N. L. Kushch حيز التنفيذ. ومع ذلك، يظل التصنيف الدولي للأمراض موحدًا المصنف الرسمي، والذي يستخدم لتسجيل التشخيص في الوثائق الرسمية.