فترة ما بعد الجراحة بعد زرع منظم ضربات القلب. النظام الغذائي بعد الجراحة: القواعد الأساسية للتغذية بعد الجراحة

قائم على الميزات الوظيفية أنظمة مختلفةوالأجهزة ، وكذلك مراعاة التفاصيل العواقب الفسيولوجيةمن العلاج الجراحي ، تم تطوير نظام غذائي جراحي مناسب بعد جراحة البطن. هدفها هو تقليل الحمل على الجسم كله وعلى العضو الذي يتم تشغيله ، ولكن في نفس الوقت تزود الجسم بالطاقة.

ما هو النظام الغذائي بعد الجراحة مباشرة بعد ذلك؟ فيما يتعلق بالمجموعة المقبولة من المنتجات وطرق معالجتها في الطهي ، فإن النظام الغذائي الأكثر صرامة هو النظام الغذائي الصفري بعد الجراحة. في الممارسة السريريةلوحظ هذا النظام الغذائي خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد تدخل جراحي. يتكون هذا النظام الغذائي من الشاي المحلى (مع أو بدون الليمون) ، ومرق ثمر الورد ، ومختلف أنواع الهلام والعصائر الطازجة المخففة ، وجيلي الفاكهة والتوت ، ومرق اللحم الخالي من الدهون ، وماء الأرز اللزج. كميات الطعام صغيرة ، ولكن يتم تناول الوجبات حتى سبع مرات في اليوم.

تساعد هذه التغذية على تجنب الإجهاد غير المرغوب فيه على الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي بأكمله للمريض الذي يخضع لعملية جراحية. علاوة على ذلك ، لا يمكن للأطباء أن يصفوا نظامًا غذائيًا بعد الجراحة على المريء ، واتباع نظام غذائي بعد الجراحة لسرطان المعدة ، واتباع نظام غذائي بعد الجراحة لالتهاب الصفاق ، واتباع نظام غذائي بعد جراحة القلب من قبل الأطباء فقط بعد أيام قليلة ، حيث أنه في البداية يكون هؤلاء المرضى في المركز المكثف يمكن تغذية وحدة الرعاية من خلال أنبوب أو عن طريق رقابة أبويةالاستعدادات الخاصة.

يحتوي النظام الغذائي الصفري بعد الجراحة على ثلاثة خيارات - A و B و C. تم وصف النظام الغذائي الصفري (الجراحي) 0A أعلاه ، ومحتواه اليومي من السعرات الحرارية ضئيل - لا يزيد عن 780 سعرة حرارية. يختلف نظام 0B عن ذلك في إضافة الأرز والحنطة السوداء ودقيق الشوفان (السائل والمهروس) وشوربات الحبوب المخاطية ومرق الخضار المتبلة بالسميد أو مرق الدجاج قليل الدسم. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على حالة المريض ، يُسمح بعجة على البخار (من بياض البيض فقط) وسوفليه اللحم المطهو ​​على البخار. يوفر هذا النظام الغذائي أيضًا الكريمة قليلة الدسم وموس التوت والهلام (غير الحمضي). يقتصر حجم الطعام الفردي على 360-380 جم ، وعدد الوجبات 6 مرات في اليوم ، ويجب ألا يتجاوز محتوى السعرات الحرارية اليومية 1600 سعرة حرارية.

النظام الغذائي بعد جراحة البطن 0B (2200 سعرة حرارية) ، بالإضافة إلى الحساء المهروس ، يشمل أطباق من اللحوم المسلوقة والدجاج والأسماك الخالية من الدهون. هريس الخضار عصيدة الحليب السائل ، الجبن المبشور مع الكريمة ، الكفير ؛ التفاح المخبوز والمفرقعات البيضاء (لا يزيد عن 90-100 جم في اليوم). بشكل عام ، مثل هذا النظام الغذائي بعد الجراحة - مع تحسن حالة المرضى - هو ، كما كان ، انتقالًا إلى المزيد نظام غذائي كامل، والتي تقتصر في معظم الحالات أيضًا على مؤشرات الأنظمة الغذائية العلاجية المختلفة.

النظام الغذائي 1 بعد الجراحة

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النظام الغذائي 1 بعد الجراحة (رقم 1 أ جراحي ورقم 2 جراحي) يكرر إلى حد كبير وصفات النظام الغذائي 0B ، ولكن مع محتوى أعلى من السعرات الحرارية اليومية (2800-3000 سعرة حرارية). النظام الغذائي - 5-6 مرات في اليوم. هناك خياران هنا - تمسح ولا تمسح.

ما لا تأكل بعد العملية إذا وصفت هذا النظام الغذائي؟ لا تستخدم مرق اللحوم والأسماك واللحوم الدهنية والدواجن والأسماك والفطر ومرق الخضار القوي ، أي خبز طازجوالمعجنات الغنية وبالطبع كل المخللات واللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة والصلصات والتوابل الحارة. تحتاج أيضًا إلى استبعاد الدخن والشعير والشعير عصيدة الذرةوأطباق الفاصوليا ومنتجات الألبان الحامضة والجبن الحار والبيض - المقلي والمسلوق. يُستثنى من الخضروات الملفوف الأبيض والفجل والفجل والخيار والبصل وكذلك السبانخ والحميض. غني بالألياف أيضًا الفاكهة الحامضةالنظام الغذائي 1 بعد الجراحة يستبعد أيضا. وأيضًا - الشوكولاتة والآيس كريم والقهوة السوداء والمشروبات الغازية.

ماذا يمكنك أن تأكل بعد الجراحة بهذا النظام الغذائي؟ طعام مسلوق (أو مطهو على البخار) دافئ - في شكل مفروم للغاية. يمكنك طهي الحساء من الخضار المهروسة والحبوب المسلوقة والحساء المهروس من اللحوم المطبوخة مسبقًا.

يسمح اتباع النظام الغذائي الأول بعد الجراحة باستخدام الفواكه الحلوة والتوت على شكل هريس وموس وجيلي ومن المشروبات - الشاي والهلام والكومبوت.

هذا هو النظام الغذائي بعد جراحة الرئة والنظام الغذائي بعد جراحة قرحة المعدة والنظام الغذائي بعد جراحة سرطان المعدة. علاوة على ذلك ، في الحالة الأخيرة ، بعد ثلاثة أسابيع من العملية ، يوصي الأطباء المرضى بتضمين مرق اللحوم والأسماك في النظام الغذائي - حتى يبدأ الجهاز الهضمي في العمل بنشاط أكبر.

النظام الغذائي بعد جراحة المرارة

النظام الغذائي بعد جراحة المرارة (جزئية أو الاستئصال الكامل) - بعد إلغاء النظام الغذائي 1 - فرض حظر كامل على الأطعمة الدهنية والمقلية ؛ للحوم المدخنة والمخللات والمخللات. يستثنى من ذلك استخدام الأطعمة المعلبة والفطر والبصل والثوم وكذلك الحلويات بالكريمة والآيس كريم والمشروبات الغازية. الحلويات محدودة للغاية ، وخاصة الشوكولاتة.

ماذا يمكنك أن تأكل بعد الجراحة المرارة؟ يوصي أطباء الجهاز الهضمي باستخدامه فقط أصناف دهنيةاللحوم والأسماك ، الدورات الأولى على أساس اللحم الضعيف ومرق الخضار ، الخبز المجفف ، الخالي من الدهون منتجات الألبان. بين الزبدة والزيت النباتي ، يجب عليك الاختيار لصالح الأخير.

من المضر تناول الطعام ساخناً أو بارداً جداً: درجة الحرارة المثلىمباريات الطعام درجة الحرارة العاديةجسم. يجب أن تكون الحصص صغيرة ، ويجب أن يكون هناك خمس وجبات على الأقل على مدار اليوم.

النظام الغذائي 5 بعد الجراحة

النظام الغذائي 5 بعد الجراحة هو الأساس نظام غذائي علاجيبعد جراحة الكبد ، بعد جراحة المرارة (بما في ذلك استئصال المرارة) ، بالإضافة إلى النظام الغذائي الأكثر شيوعًا بعد جراحة البنكرياس.

كما هو متوقع ، يجب أن تكون الوجبات جزئية ، أي خمس أو ست مرات في اليوم. يحتاج المريض إلى حوالي 80 جرامًا من البروتينات والدهون يوميًا ، والكربوهيدرات - في حدود 350-400 جرام. محتوى السعرات الحرارية اليوميةلا تتجاوز 2500 كالوري. خلال النهار ، تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء. يتيح لك هذا النظام الغذائي اللطيف بعد الجراحة استهلاك 45 جرامًا من الزبدة و 65 جرامًا زيت نباتيفي اليوم ، لا يزيد عن 35 غرامًا من السكر وما يصل إلى 180-200 جرام من الخبز المجفف.

النظام الغذائي 5 بعد الجراحة لا يسمح في النظام الغذائي في الأطعمة مثل اللحوم والأسماك الدهنية ، شحم الخنزير ، مخلفاتها ؛ أي مرق النقانق والأطعمة المعلبة. منتجات الألبان الدهنية. بيض مقلي ومسلوق. كما أنه من غير المقبول تناول الثوم والبصل الأخضر والفجل والسبانخ والحميض والفطر والبقوليات والخبز الطازج والكعك والحلويات والآيس كريم والشوكولاته والقهوة السوداء والكاكاو. ومن طرق الطهي ، يتم استخدام الغليان والبخار ، على الرغم من السماح أيضًا بالخبز والطهي.

النظام الغذائي بعد جراحة القولون

نظرًا لتوطين التدخل الجراحي ، فإن النظام الغذائي بعد الجراحة المعوية يستبعد تمامًا استخدام الخام ألياف نباتية، بالإضافة إلى أي أطعمة يصعب هضمها ، تسبب تقلصات متزايدة في جدران الجهاز الهضمي ، أي حركية الأمعاء ، وتؤدي أيضًا إلى انتفاخ البطن.

الغذاء المتجانس السائل سهل الهضم بكميات صغيرة 5-6 مرات في اليوم هو القواعد الرئيسية التي يعتمد عليها النظام الغذائي بعد عملية التصاقات الأمعاء ، والنظام الغذائي بعد عملية القولون السيني ، وكذلك النظام الغذائي بعد عملية انسداد الأمعاء والنظام الغذائي بعد إجراء عملية المستقيم. مع تحسن الحالة مع هذه الأمراض ، يعطي الطبيب الإذن بإدراج اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك البحرية والبيض ومنتجات الألبان المخمرة قليلة الدسم في القائمة.

نظرًا لأن النظام الغذائي الأكثر ملاءمة للأمعاء هو اتباع نظام غذائي بسيط بعد الجراحة ، فيجب سحق الطعام جيدًا. بمرور الوقت ، يتم وصف النظام الغذائي 4 ، حيث تغيب الخضار والفواكه (بأي شكل من الأشكال) تمامًا عن القائمة ؛ حساء الحليب ومنتجات الألبان (باستثناء الجبن) ؛ منتجات الخبز والدقيق (باستثناء فتات خبز القمح) ؛ حساء اللحم (مع أي صلصة ، باستثناء كرات اللحم المطهوة على البخار أو اللحم المفروم المسلوق) ؛ اللحوم الدهنية والنقانق والنقانق. زيتي أو سمك مالح؛ الدهون (يمكنك وضع القليل من الزبدة في الأطباق الجاهزة).

النظام الغذائي بعد العملية على الأمعاء لا يسمح باستخدام البقوليات وأي منها معكرونة، جميع الحلويات (بما في ذلك العسل) ، وكذلك الكاكاو والقهوة والمشروبات الغازية.

ماذا يمكنك أن تأكل بعد جراحة الأمعاء؟ الحبوب المهروسة (الحنطة السوداء والأرز ودقيق الشوفان) ؛ مرق الخضار (بدون الخضار نفسها) ؛ بيض مسلوق على شكل عجة بخار ؛ القبلات والهلام (من التفاح والكمثرى والسفرجل) ؛ الشاي الأسود والأخضر والكاكاو والقهوة السوداء الضعيفة. يوصى بشرب الفاكهة الطازجة المخففة وعصائر التوت (باستثناء العنب والبرقوق والمشمش).

النظام الغذائي بعد جراحة الزائدة الدودية

يتبع النظام الغذائي بعد عملية التهاب الزائدة الدودية أسرع امتصاص للطعام ويتكون من استخدام طعام سائل حصريًا في الأيام الأولى بعد العملية. ما الذي لا يمكن تناوله بعد الجراحة لإزالة الزائدة الملتهبة؟ يمنع منعا باتا استخدام الخضار والفواكه النيئة والبقوليات والحليب والدهون والمقلية والتوابل والمالحة ، وكذلك الشاي والقهوة القوية. تساهم التغذية الجزئية أيضًا في الامتصاص السريع للطعام: 7-8 مرات يوميًا في أجزاء صغيرة.

في غضون 8-10 أيام ، يتكون النظام الغذائي بعد جراحة الزائدة الدودية من: مرق قليل الدسم ، ومرق خضار وأرز ، وحساء خضروات مبشور ، وهريس سائل (كوسة ، قرع ، تفاح غير حامضي). تشمل قائمة النظام الغذائي بعد عملية استئصال الزائدة الدودية أيضًا العصيدة المطبوخة على الماء (الأرز والحنطة السوداء ودقيق الشوفان) والدجاج المسلوق أو المطبوخ على البخار ولحم العجل وأسماك البحر قليلة الدسم والفواكه وهلام التوت والكومبوت ومرق ثمر الورد. علاوة على ذلك ، مسلوق و يخنة الخضار، الشعيرية ، البيض (عجة مسلوقة أو بروتين بخار) ، أمس خبز ابيضوالجبن ومشروبات اللبن الرائب.

بعد إزالة الخيط والتفريغ من مؤسسة طبيةيوصى باتباع نظام غذائي لطيف بعد الجراحة - نظام غذائي علاجي 2 ، حيث يتم استبعاد ما يلي من النظام الغذائي: اللحوم الدهنية ، شحم الخنزيروالأغذية المملحة والمدخنة والمعلبة والخبز الطازج والكعك والبقوليات والدخن والفطر والبيض المسلوق. يمنع أكل البصل والثوم والفجل والفجل ، فلفل حلووالخيار فواكه طازجةوالتوت ذو القشرة الخشنة أو الحبوب. فرض حظر شامل على الكعك والآيس كريم والكاكاو والقهوة السوداء وعصير العنب.

النظام الغذائي بعد جراحة المعدة

في المرحلة الأولى ، يكون النظام الغذائي بعد جراحة المعدة والنظام الغذائي بعد جراحة قرحة المعدة هو النظام الغذائي 0A و 0B و 0B (اقرأ المزيد أعلاه). خصوصية هذه الحالة السريرية هي أنه يمكن استبعاد الملح تمامًا من النظام الغذائي ، وزيادة عدد الوجبات حتى 8-10 مرات في اليوم - بنفس الحد الأدنى من الكميات الفردية. لكن يجب أن يكون تناول السوائل يوميًا على الأقل لترين.

النظام الغذائي بعد جراحة قرحة المعدة (في المتوسط ​​، ثلاثة أيام بعد الجراحة) هو نظام 1A الجراحي (مسح). يشمل عدد المنتجات المقبولة نفس ما كان عليه أثناء التفاقم القرحة الهضمية، أي مرق الدجاج قليل الدسم ، هلام الحليب والفاكهة والهلام ، قشدة قليلة الدسم ، شوربات مخاطية (مع إضافة الزبدة) ، بيض (مسلوق طريًا فقط) ، مغلي محلى أو ضخ ورد الورد ، عصير جزر والمخفف غير الحمضي عصائر الفاكهة. يلتزم المرضى بهذا النظام الغذائي لمدة نصف شهر تقريبًا. ثم يتم توسيع نطاق المنتجات وقائمة النظام الغذائي بعد العملية بشكل تدريجي ، ولكن يتم الحفاظ على مبدأ التغذية الرئيسي من أجل حماية الغشاء المخاطي في المعدة من أي عوامل مزعجةوبالتالي تعزيز الانتعاش.

النظام الغذائي بعد جراحة الفتق

النظام الغذائي الذي يصفه الأطباء بعد جراحة الفتق - النظام الغذائي بعد الجراحة الفتق الإربيأو اتباع نظام غذائي بعد الجراحة فتق سري- في الأيام الأولى يكون مشابهًا تمامًا للتغذية التي يتلقاها المرضى بعد العمليات الجراحية في الأمعاء والمعدة.

تقريبًا في اليوم الخامس أو السادس بعد العملية ، يتوسع النظام الغذائي بسبب الدورات الأولى المختلفة ، أولاً وقبل كل شيء ، حساء نباتي، وكذلك الدورات الثانية - الحبوب واللحوم. ومع ذلك ، فإن مبادئ النظام الغذائي اللطيف بعد العملية تبقى لبعض الوقت (يحددها الطبيب المعالج فقط).

من أجل منع الإمساك ، الذي يؤدي إلى إجهاد العضلات الملساء في الصفاق والحوض الصغير ، ينصح الأطباء المرضى الذين خضعوا لإغلاق الفتق بالاستمرار في رفض الأطعمة الدهنية ، وتناول المزيد من الأطعمة النباتية ، وعدم الإفراط في تناول الطعام والتحكم في وزنهم.

النظام الغذائي بعد جراحة البواسير

اتباع نظام غذائي بعد جراحة البواسير واتباع نظام غذائي بعد الجراحة شق شرجي، وكذلك النظام الغذائي بعد جراحة الورم الحميد في البروستاتا ، يعتمدان على نفس المبادئ. و النقطة الأساسية، توحد التغذية الطبيةفي العلاج الجراحي لهذه الأمراض ، يتم منع الإمساك والوقاية من انتفاخ البطن وتخفيف التغوط.

لذلك ، في اليوم الأول ، يظهر هؤلاء المرضى وهم يشربون فقط ، ثم يتم وصف نظام غذائي يستبعد تمامًا: الحليب ، خبز الجاودار، ملفوف ، فجل ، فجل ، بصل وثوم ، خضروات حارة ، بقوليات ، فواكه خام وتوت غني بالألياف (تفاح ، كمثرى ، عنب ، عنب الثعلب ، إلخ) ، وكذلك جميع أنواع المكسرات. يشار إلى مثل هذا النظام الغذائي في بعض المصادر على أنه نظام غذائي خالٍ من الخبث بعد الجراحة. نود أن نلاحظ أنه في النظم الغذائية الرسمية لا تظهر مثل هذه التغذية الطبية ...

من الواضح أنه غير مقبول للاستخدام المنتجات الضارة(دهني ، حار ، مالح ، حلو) وجميعها معلبة. وما يمكنك أن تأكله بعد تشغيل هذا التوطين يشمل الحنطة السوداء المتفتتة وحبوب الدخن والخبز الأبيض من القمح (من دقيق السميد) وجميع اللبن الرائب ولحم البقر قليل الدهن والدجاج. يعد الطعام المقلي من المحرمات: كل شيء يحتاج إلى غليانه أو طهيه أو طهيه في غلاية مزدوجة. يجب أن يكون الشرب بكثرة لتجنب مشاكل المثانة.

النظام الغذائي بعد استئصال الرحم

النظام الغذائي الموصى به للنساء بعد استئصال الرحم ، وكذلك النظام الغذائي بعد جراحة المبيض ، لا يختلف كثيرًا عن القواعد التي سبق ذكرها أعلاه. ومع ذلك ، بعد يومين من هذه العمليات ، يختلف النظام الغذائي تمامًا: لا توجد حبوب سائلة ، وشوربات لزجة ، وجيلي.

أولاً ، يجب ألا يقل حجم السائل المشروب خلال النهار عن ثلاثة لترات. ثانياً ، يجب أن يساعد الطعام على تليين الأمعاء. للقيام بذلك ، في قائمة النظام الغذائي بعد الجراحة على الرحم وملحقاته ، يقدم الأطباء منتجات الحليب المخمر (الكفير قليل الدسم مفيد بشكل خاص) ، وأطباق الحبوب المختلفة (على سبيل المثال ، الحبوب المتفتتة) مرق ضعيف ولحم مسلوق خفيف سلطات الخضار(ماعدا الكرنب) مع عباد الشمس أو زيت الزيتون والفواكه والتوت (باستثناء العنب والتين والرمان). نظام الوجبة - في أجزاء صغيرة ، من خمس إلى سبع مرات في اليوم.

لفترة طويلة تظل محظورة: مالحة وحارة و طعام دسم؛ تقريبا جميع محلات البقالة كل مقلي أطباق الفاصوليا الخبز الأبيض والكعك والحلويات. الشاي القوي والقهوة والكاكاو (والشوكولاته) وكذلك المشروبات الكحولية.

النظام الغذائي بعد جراحة القلب

النظام الغذائي بعد جراحة القلب يتضمن حمية صفرية (0 أ) للأيام الثلاثة الأولى. ثم يتم نقل المرضى الذين خضعوا للجراحة إلى النظام الغذائي 1 بعد الجراحة (1 جراحي) ، وفي اليوم الخامس والسادس (حسب الحالة) يتم تحديد النظام الغذائي 10 أو 11. تنطبق قواعد مماثلة عندما يتم وصف نظام غذائي بعد جراحة المجازة.

نعتقد أننا يجب أن نصنف بإيجاز الحميات المذكورة. لذلك ، يتم وصف النظام الغذائي العلاجي 10 للأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةويهدف إلى تطبيع وظائف الدورة الدموية والتمثيل الغذائي العام. ها دلائل الميزاتهو انخفاض كبير في الاستهلاك ملح الطعام، سوائل (حتى 1200 مل في اليوم) ، دهون (حتى 65-70 جم) وكربوهيدرات (حتى 350-370 جم) ، وكذلك التخصيب بالبوتاسيوم والمغنيسيوم. محتوى السعرات الحرارية اليومي قيمة الطاقة 2500 سعر حراري

يستخدم النظام الغذائي البروتيني بعد الجراحة (رجيم 11) لزيادة دفاعات الجسم واستعادة الظروف الطبيعية ، خاصة في حالات فقر الدم والإرهاق العام و الالتهابات المزمنة. في كثير من الحالات ، يشرع أيضًا لتحسين جودة تغذية المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى ، منذ ذلك الحين حمية البروتينبعد الجراحة (ما يصل إلى 140 جرامًا من البروتين يوميًا). هذا النظام الغذائي الكامل من الناحية الفسيولوجية مدعم وعالي السعرات الحرارية (3700-3900 كيلو كالوري) ، والذي يوفر ما يصل إلى 110 جرام من الدهون وما يصل إلى 500 جرام من الكربوهيدرات. مع هذا النظام الغذائي بعد جراحة القلب ، يأكل المرضى خمس مرات في اليوم. القيود المفروضة على طبخلا يوجد طعام وتماسكه ، ولكن على أي حال ، فإن الأطعمة المقلية والدسمة ممنوعة حتى في حالة عدم وجود أي أمراض داخلية.

يهدف النظام الغذائي بعد جراحة المجازة إلى خفض مستويات الكوليسترول في الدم ، ويجب اتباع توصياته باستمرار لمنع ترسب الكوليسترول في الأوعية الدموية.

النظام الغذائي بعد جراحة المجازة يحد من تناول الدهون ويستبعد تمامًا جميع المقلية والدهنية وكذلك السمن وزيت عباد الشمس (يمكنك فقط زيت الزيتونالعصر البارد). يجب أن تشمل قائمة النظام الغذائي بعد جراحة مجازة الشريان التاجي: لحم مسلوق (لحم بقري خفيف ولحم بتلو) ، لحم كبد البقرولحوم الدواجن ومنتجات الألبان قليلة الدسم وأسماك البحر الأبيض والبقوليات والخضروات والفواكه والتوت والمكسرات.

النظام الغذائي بعد جراحة الكلى

وفقًا للخبراء ، فإن اتباع نظام غذائي بعد جراحة الكلى - في حالة تكسير الحصى بالموجات فوق الصوتية - غير موصوف ، ولكن يوصى بتناول الطعام الخفيف على البخار ، وعدم تناول الأطعمة الدهنية والحارة ، ورفض الأطعمة المعلبة. مياه غازية.

إذا تمت إزالة الحصوات عن طريق جراحة البطن ، يحتاج المريض إلى نظام غذائي من الصفر بعد الجراحة ، ثم اتباع نظام غذائي واحد بعد الجراحة (العودة إلى بداية المنشور وقراءة خصائص هذه الحميات).

في الدورة القياسية لفترة ما بعد الجراحة ، في حوالي اليوم الخامس أو السادس ، يضع الأطباء نظامًا غذائيًا لمرضاهم وفقًا للجدول الغذائي العلاجي 11 (كما هو موضح أعلاه).

لكن النظام الغذائي بعد عملية استئصال الكلى (بعد الأكل على الصفر وأول حمية جراحية) يوحي بالتوازن التغذية الجيدةمع بعض القيود المبررة. لذلك ، من الضروري إضافة القليل من الملح إلى الطعام ، وتقليل عدد أطباق اللحوم في النظام الغذائي ، وتناول الخبز الأسود بدلاً من الخبز الأبيض ، وشرب الكفير بدلاً من الحليب. وليس هناك شك في ذلك شرحات البخارأكثر صحة من المقلية ، ولحم الأرانب المطهي لكلية واحدة أفضل من أسياخ لحم الخنزير.

مختلف الحبوب ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه - كل هذا ممكن. وجميع الأطعمة المعلبة والمنتجات شبه المصنعة والمنتجات الغذائية المحتوية على مواد حافظة ومنكهات وملونات طعام يمكن أن تلحق الضرر فقط. بالمناسبة ، تؤدي إلى استئصال الكلى أسباب مختلفةلذلك يتم تخصيص النظام الغذائي بعد عملية استئصال الكلى لكل مريض على حدة.

النظام الغذائي بعد جراحة المثانة

جميع الأنظمة الغذائية للعلاج الجراحي للأمراض أعضاء الحوضبما في ذلك النظام الغذائي بعد الجراحة مثانة، يصف استخدام الطعام الذي يسهل هضمه. لذلك ، من الطبيعي وصف نظام غذائي بعد جراحة البطن ، أي طعام ذو قوام سائل وشبه سائل ، مع تقييد أو استبعاد كامل للدهون والملح ، الألياف الخشنةوما إلى ذلك وهلم جرا.

يتم تقليل التوصيات الرئيسية لأطباء المسالك البولية فيما يتعلق بالنظام الغذائي بعد جراحة المثانة إلى تناول كميات أكبر من المياه بكثرة ، وكذلك الحاجة إلى تجنب الأطعمة التي تحتوي على مركبات حمض الأكساليك (الأوكسالات).

وصفات النظام الغذائي بعد الجراحة

هل أحتاج لإعطاء وصفات غذائية مفصلة بعد العملية ، بمعنى نفس رجيم الصفر؟ من غير المحتمل ، لأنه بينما يتناول المرضى ماء الأرز اللزج أو مرق الدجاج قليل الدسم ، فإنهم في المستشفى ...

وخارج المستشفى ، يجب أن تتعلم كيف تطبخ ، على سبيل المثال ، حليب الهلام. لتحضيره لكوب من الحليب ، فأنت بحاجة إلى ملعقة صغيرة من نشا البطاطس العادي والكثير من السكر المحبب.

يجب أن يغلي الحليب ويصب فيه النشا المخفف بكمية قليلة من الماء (50-60 مل). يتم إدخال النشا مع التقليب المستمر - بحيث يكون الهلام متجانسًا. يُضاف السكر ويُرفع عن النار. مبدأ تحضير كل هلام مشابه هذه الوصفةالنظام الغذائي بعد الجراحة.

وإليك نصيحة لطهي الحبوب المهروسة - الأرز أو الحنطة السوداء أو دقيق الشوفان. لكي لا تهتم بطحن العصيدة النهائية ، تحتاج إلى طحن الحبوب المقابلة تقريبًا إلى حالة الدقيق و الحبوب. وصب المنتج المكسر بالفعل في الماء المغلي (أو في الحليب المغلي) مع التحريك. هذه العصيدة تطبخ بشكل أسرع.

النظام الغذائي بعد الجراحة هو أهم عنصر لإعادة التأهيل بعد أي تدخل جراحي. والآن أنت تعرف القواعد الأساسية للتغذية السريرية.

يتم علاج التهاب الزائدة الدودية دائمًا بالجراحة. مثل أي تدخل جراحي ، فإن عملية إزالة الزائدة الدودية الملتهبة تفرض قيودًا معينة على القدرات البدنية للمريض.

لا ترتبط مخاطر ما بعد الجراحة بالموقع نفسه زائدةوترك الجرح هناك ، ولكن مع شق في البطن. في النسخة الكلاسيكية ، تتم إزالة الزائدة الدودية من خلال شق في الفخذ. يبلغ متوسط ​​طول الشق حوالي 10 سم وهذا يكفي خرق جسيمسلامة أنسجة الجسم ، لذلك ، حتى يتم التئام التماس تمامًا ، يكون النشاط البدني للشخص محدودًا. انتهاك توصيات ما بعد الجراحةمحفوف بظهور فتق أو حتى تباعد في اللحامات ، والذي يمكن أن يسببه الحمل الزائد.

ما هي القيود في فترة ما بعد الجراحة

في كل حالة ، ستكون توصيات ما بعد الجراحة فردية. القيود مبنية على أساس التاريخ وطريقة العملية. بعد الجراحة بالمنظار ، يكون التعافي أسرع بكثير من الجراحة من خلال شق. إذا كان التهاب الزائدة الدودية بدون مضاعفات ، فسيكون هذا أيضًا "زائد" جانبًا الشفاء العاجلمقارنة مع التهاب الزائدة الدودية المعقد. يمكن أن يختلف طول الشق أيضًا في كل حالة. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من السمنة بالعدوى في موقع الخيط ، لذلك قد تستمر فترة إعادة تأهيلهم أيضًا لفترة أطول من المريض العادي. ومع ذلك ، من الممكن تحديد بعض متوسط ​​شروط القيود لأولئك الذين تمت إزالة الملحق الخاص بهم.

رفع الأثقال وممارسة الرياضة بعد التهاب الزائدة الدودية

في الغالب ، بعد الجراحة ، يجب على المرضى عدم ممارسة الرياضة ورفع الأثقال. معظم محظورات صارمةتنطبق على الشهر الأول بعد إزالة الزائدة الدودية: يسمح فقط بالمشي من النشاط البدني ، ولا يمكنك رفع الوزن أكثر من 3 كجم. إذا كان الشفاء ناجحًا وكانت مخاطر حدوث مضاعفات ضئيلة ، فستنتهي القيود. في حالة وجود أي مشاكل ، يتم تمديد القيود ، ولكن مع بعض التحفظات. من الشهر الثاني يمكنك رفع ما يصل إلى 5 كجم. بالنسبة لشخص ما ، يختفي هذا القيد في غضون شهر ، ويتم منحه لشخص ما لمدة ستة أشهر. إلى متى سيستمر الحظر على رفع الأثقال وبأي وزن ، يقرر الجراح.

إذا تعافت الخيوط بشكل جيد ، فمنذ الشهر الثاني ، لا يوجد أي قيود على النشاط البدني للمريض: يمكنك الجري والسباحة ولعب الألعاب في الهواء الطلق. تبقى القيود على رفع الأثقال ورياضات القوة فقط. حتى مع التكوين الناجح للندبة ، من المستحيل رفع أكثر من 10 كجم في الأشهر الستة الأولى.

لسوء الحظ ، بعد الجراحة ، لا يستطيع المرضى دائمًا اتباع التوصيات الواردة. يجب رفع كتل مثل 3 أو 5 كجم في كثير من الأحيان في الحياة اليومية. غالبًا ما لا يعرف الشخص نفسه ، على سبيل المثال ، مقدار وزن حقيبة البقالة الخاصة به ، والتي يعود بها من المتجر. من أجل عدم المخاطرة به ، من الأفضل ارتداء ضمادة بعد الجراحة بعد إزالة الزائدة الدودية. سيصلح عضلات البطن ، وفي هذه الحالة ، يمكن أن يوفر خدمة جيدة إذا لم يحسب الشخص الوزن الذي يتم رفعه.

الولادة بعد التهاب الزائدة الدودية

الولادة هي عبء خطير آخر على عضلات البطن بعد التهاب الزائدة الدودية. يخضع التهاب الزائدة الدودية الحاد للجراحة في أي مرحلة من مراحل الحمل. إذا مر حوالي 1.5 إلى شهرين أو أكثر بعد العملية ، تتم الولادة وفقًا للسيناريو المعتاد ، ولكن لا يزال يتم إجراؤها بعناية فائقة. المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن تحدث في الولادة بعد الجراحة لإزالة الزائدة الدودية هي اضطرابات المخاض ، وتجويع الأكسجين في الجنين ، والنزيف.

إذا وقعت الولادة في فترة ما بعد الجراحة ، فسيتعين عليك الولادة بطريقة خاصة. لتقليل الحمل على عضلات البطن ومنع تباعد التماس ، يتم ربط المعدة بإحكام. تتلقى المرأة أثناء المخاض تخديرًا كاملاً ومضادات للتشنج ، وفي الفترة الأخيرة ، عندما يُطرد الجنين ، يتم عمل شقوق في العجان أو يتم استخدام ملقط.

وبالتالي ، فإن الشفاء بعد الجراحة يحدث بشكل فردي للجميع: شخص ما يتعافى تمامًا في غضون شهر ، وشخص آخر فقط بعد ستة أشهر. الامتثال لتوصيات ما بعد الجراحة سيوفر للمريض خطر حدوث مضاعفات في شكل فتق في موقع الخيط أو انحرافه. سيساعدك التنفيذ الدقيق لكل ما سيقوله الجراح على العودة إلى الحياة الكاملة في أقرب وقت ممكن بعد إزالة الزائدة الدودية.

يعتمد نجاح ومدة إعادة التأهيل بعد الجراحة لدوالي الأطراف السفلية على الحالة الأولية للمريض ومدى التدخل الجراحي. يتم وصف مسار العلاج في كل حالة على حدة ، وإذا تم اتباع تعليمات الطبيب ، يحدث الشفاء دون مضاعفات.

إعادة التأهيل في المستشفى

للحفاظ على نظام القلب والأوعية الدموية في حالة جيدة بعد العملية ، يتم وضع أرجل المريض على بكرة ارتفاعها 10 سم ، وبعد 3-4 ساعات من العملية ، يجب على المريض إجراء العملية. تمارين بسيطة: حركات دائريةيرفع القدمين والساقين. لا يزال الكذب سيئًا.

يمكن أن تكون أحاسيس ما بعد الجراحة مؤلمة - وهذا بسبب تلف الأنسجة الرخوة.

في اليوم التالي ، يُسمح للمريض بالجلوس ، ضمادة مصنوعة من ضمادة مرنة ، يُسمح لها بالنهوض والمشي. في الوقت نفسه ، يتم وصف العلاج الطبيعي والتدليك حتى لا تتشكل جلطات الدم. علاج الجروح وتغيير الضمادات كل يوم أو يومين.

يسمح لك الطبيب بالشرب والأكل بعد 2-3 ساعات ، عندما ينتهي تأثير التخدير. تجنب الأطعمة التي لها تأثير ملين أو يمكن أن تسبب الإمساك وكذلك الأطعمة المالحة والحارة.

إذا كانت الجروح جافة ، يتم إزالة الغرز المنفصلة بعد 5-8 أيام. على الساقين وفي الفخذ ، تبقى لمدة تصل إلى أسبوعين. يبقون في المستشفى لمدة 5-10 أيام ، حسب الحالة.

يتم إخراجهم من المستشفى في موعد لا يتجاوز موعد إزالة الغرز الجلدية.

إعادة التأهيل في المنزل

تستمر فترة النقاهة حتى 6 أشهر. من أجل استبعاد إعادة التطويرمن المهم زيارة الطبيب واتباع توصياته.

الجوارب الضاغطة

يتم ارتداء جوارب خاصة أو لباس ضيق عند إزالة الغرز الجلدية. تخلق الملابس المحبوكة ضغطًا فسيولوجيًا متزايدًا في الجزء السفلي من الساق ، والذي يتناقص بالقرب من الفخذ. نتيجة لذلك ، لا يتجمد الدم ، ويزول التورم. تساعد هذه الملابس الداخلية الجسم على التعود بسرعة على التغييرات التي تعقب العملية ، وتمنع التوتر المفرط للعضلات المصابة ، وبالتالي تقلل الألم.

يحدد الطبيب درجة الضغط ومدة الارتداء. بالنسبة لبعض المرضى ، يكفي ارتداء ملابس داخلية خاصة لمدة 3-4 أسابيع ، والبعض الآخر يتم وصفه لمدة 2-3 أشهر.

لمنع تكرار الإصابة بالدوالي ، من الضروري ارتداء الجوارب الضاغطة في مثل هذه الحالات:

  • إذا كان لديك رحلة جوية أو رحلة حافلة طويلة (2-4 ساعات) ؛
  • إذا كانت الأرجل متعبة جدًا في العمل ؛
  • عند ممارسة الرياضة
  • مع ظهور حتى وذمة طفيفة.
  • النساء أثناء الحمل أو تناول موانع الحمل الهرمونية.

بدلا من التريكو ، يستخدمون في بعض الأحيان ضمادة مرنة. في الجزء السفلي من الساق ، تكون الضمادة أكثر إحكامًا ومتوسطة و الثلث العلوييتم تضميد أسفل الساقين بحرية أكبر ، ويكون الفخذ بدون توتر. والجوارب الضاغطة تزيد من سرعة تدفق الدم عبر الأوردة العميقة بمقدار 5-7 مرات بدونها طبيعية إعادة التأهيل بعد الجراحةمستحيل.

العلاج الطبيعي

مارس الاستلقاء. يقومون بتمارين "المقص" ، "الدراجة" ، يسحبون ركبهم إلى الصدر ويرفعون أرجلهم المستقيمة للداخل الوضع الرأسي. الجمباز العلاجي وقاية جيدة مضاعفات ما بعد الجراحةلأنه لا يسمح للدم بالركود. ومع ذلك ، يجب ألا تفرط في تحميل العضلات بالتدريب ، لأن حمض البوليك الزائد الذي يتكون أثناء ذلك يمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم. يجب حماية الساق التي تم تشغيلها من الإصابة.

تمارين التنفس والسباحة والمشي بإيقاع كعب إصبع مفيدة. من المستحسن المشي لمدة 20-40 دقيقة.

إذا تم إجراء عملية جراحية لالتهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافنة ، فإن الجمباز الاهتزازي مفيد: الوقوف بشكل مستقيم ، والارتفاع على أصابع قدميك ، وتمزيق كعبيك 1 سم عن الأرض ، ثم خفضهما بحدة بضربة. يعمل هذا التمرين على تطبيع الدورة الدموية ، ويتم إجراؤه 20-30 مرة ويتكرر بعد انقطاع من 5-10 ثوان.

ما الذي تريد أن تأكله

  • الفواكه والخضروات الغنية بفيتامين ج ، لتقوية جدران الأوعية الدموية. هذه هي الكشمش الأسود ونبق البحر والفلفل الحلو.
  • المأكولات البحرية ، لأنها تمنع تمدد الأوردة ؛
  • تحتوي على ألياف نباتية - الخضار الورقية ، والكرفس ، والتفاح ، ودقيق الشوفان ؛
  • مخففات الدم - البصل والثوم والكرز والحمضيات والطماطم وزيت الزيتون.
  • يحتوي على مادة الروتين التي تجعل جدران الأوردة مرنة ، - عين الجملوالبندق والعسل.

لا يمكنك تناول وجبة دسمة. من المهم عدم اكتساب الوزن الزائد الذي يضر الأوعية الدموية والمفاصل. يوصى بشرب 1.5-2 لتر من المياه غير الغازية يوميًا درجة حرارة الغرفة. يمكن استبدال جزء من هذا الحجم بمفيد للأوعية الدموية شاي أخضرعصير الخضار والفواكه الطازج ، باستثناء الجزر ، لأنه يزيد من تخثر الدم.

الاستعدادات

من أجل تطبيع دوران الأوعية الدقيقة بعد العملية واستعادة نبرة الأوعية في الأطراف السفلية ، قد يصف الطبيب الأدوية التالية:

  • فليبوديا 600 ؛
  • ديترالكس.

الأطباء الذين يجرون جراحة الأوعية الدموية يستخدمون Trental والأدوية الأخرى التي تعتمد على البنتوكسيفيلين لتحفيز مجرى تدفق الدم.

يتم تحديد نظام العلاج بعد الجراحة في المنزل ، مع تحديد الجرعة وتكرار الإعطاء ، من قبل الطبيب. بالإضافة إلى العلاج ، مجمعات فيتامينومضادات الأكسدة.

ما الذي لا يمكن عمله بعد العملية؟

يحتاج الجسم إلى نظام رقيق لفتح الجهاز الوريدي السطحي الاحتياطي. حتى يحدث ذلك عروق عميقةسوف تواجه زيادة الحمل، سيكون هناك تورم في القدم وأسفل الساق. من أجل عدم إثارة المضاعفات ، لا يمكنك التحرك بشكل مكثف في الأسابيع 2-3 الأولى ، أو القرفصاء ، أو أخذ حمام شمس. يُنصح بعدم السفر بالطائرة خلال هذه الفترة - فالتغيير في الضغط الجوي ضار.

يتضمن الموقف الحذر من الصحة في فترة ما بعد الجراحة المحظورات والقيود التالية:

  • لا يمكن ترطيب الساق حتى تتم إزالة الغرز الجلدية ؛
  • لا يمكنك إصابة التماس بقطعة قماش صلبة وفرك وإزالة القشور التي تغطي خطوط القطع ؛
  • قبل تشكيل التماس (2-3 أشهر بعد العملية) لا تأخذ حمامات ساخنة ، ولا تذهب إلى الحمام أو الساونا ؛
  • لا يوصى برفع أكثر من 4-5 كجم في أول شهرين و 10 كجم في غضون 6 أشهر بعد العملية ؛
  • لا تدخن أو تشرب الكحول.

يجب ألا تحاول التخلص من الكدمات والسدادات على طول الأوردة التي تمت إزالتها بمساعدة المراهم أو الكمادات أو الإحماء دون استشارة الجراح الذي أجرى العملية.

متى يمكنني العودة للعمل بعد العملية؟

يتم إصدار إجازة مرضية لمدة 15-30 يومًا حسب المهنة وحالة المريض. إذا أجريت العملية على ساق واحدة ، يمكنك البدء في العمل في غضون 2-3 أسابيع ، إذا تم إجراؤها على كلا الساقين ، في غضون 3-4 أسابيع.

يقوم المعالج بتقييم عملية التعافي ويمكنه تمديد أيام المرض إذا احتاجها المريض.

إذا تم إصدار شهادة إعاقة طويلة الأمد ، فمن الضروري الحضور إلى العيادة للفحص كل 15 يومًا للتأكيد أو الإنهاء فترة إعادة التأهيل.

يمكنك بدء العمل البسيط عن بعد بعد مغادرة المستشفى.

المضاعفات والعواقب المحتملة

تظهر عيوب تجميلية على الجلد بسبب الميل لتشكيل ندبات جدرة وضخامية.

أكثر مضاعفات خطيرةبعد العملية قد تحدث بالشكل التالي:

  • تقيح الجروح عند دخولها عدوى ؛
  • تراكم السوائل في الأنسجة عند تلف الغدد الليمفاوية ؛
  • انخفاض حساسية الجلد في حالة إصابة الأعصاب المارة بالقرب من الأوردة والأوعية اللمفاوية.

لتحديد خطر الإصابة بتجلط الدم ، يتم إجراء فحص دم عام قبل العملية.

لماذا توجد عروق

تؤثر العملية على الأوعية المصابة فقط ، لذلك يمكن أن يعود المرض. يشير ظهور الأوردة على طول الندبة إلى انتكاس المرض. إن تمدد الأوردة على الساقين بعيدًا عن الشق دليل على تطور الدوالي. الأسباب الأكثر شيوعًا للانتكاس هي:

  • الأوعية الدموية الجديدة (الانتشار المرضي للأوعية الدموية) ؛
  • الوراثة.
  • بدانة؛
  • حمل.

مع ظهور أعراض الدوالي الشديدة ، لا ينبغي تأجيل الجراحة. يتدفق 85-90٪ من الدم عبر الأوردة العميقة ، والتي نادرًا ما يتم إجراء الجراحة لها. 10-15٪ من التيار الكلي يسقط على الأوعية تحت الجلد. غالبا ما يتم تشغيلهم. اليوم ، يقوم الجراحون بتطوير طرق تجنيب طفيفة التوغل لمثل هذا التدخل.

تعد أورام السرطان والناسور أو الناسور والالتهابات والأضرار التي لحقت بجدران الأمعاء قائمة غير كاملة من الأمراض عند الإشارة إلى الجراحة المعوية. يتم إجراء الجراحة في الحالات التي لا يعطي فيها التدخل الطبي والنظام الغذائي نتائج إيجابية. ما هو نوع التحضير المطلوب قبل الجراحة ، وما هي طرق الجراحة وما هي القواعد التي يجب اتباعها خلال فترة النقاهة بعد العملية؟

الجراحة الحديثة لها العديد من الطرق لتشغيل الأمعاء ، وبفضل ذلك يمكن تقليل المضاعفات.

التدخلات

الاستئصال وأنواعه

بالمنظار ، عندما يقوم الطبيب بعمل ما يصل إلى 5 ثقوب في تجويف البطن ويتم إزالة الأمراض من خلالها. مثل هذه العملية تمنع تطور التفاقم في فترة ما بعد الجراحة ، وتستغرق فترة النقاهة 3-5 أيام. يتم قطع تجويف البطن ، يقوم الطبيب بتوسيع جدران العضلات واستئصال العضو المصاب ، وبعد ذلك تحتاج إلى تنظيف الأمعاء والخياطة. مع جراحة البطن ، يستغرق التعافي من أسبوع إلى أسبوعين ، وتتطور التفاقم بعد الجراحة. هذا النوع من الجراحة هو بطلان في المرضى الذين يعانون من السكريمع السمنة ، في المراحل الأخيرة من الحمل ، إذا كان الطفل يعاني من مرض. استئصال الأمعاء دون إزالة الجزء المصاب. عملية جراحية الأمعاء الدقيقةعندما يقوم الطبيب بإزالة قسم واحد. إذا ضرب الاثنا عشري، فلا يمكن إزالته تمامًا ، لأن عملية هضم الطعام ستتعطل. إذا تم إزالة أكثر من النصف الأمعاء الدقيقةويضطرب الهضم ولا يستطيع الجسم هضم الطعام بشكل كامل. في هذه الحالة يجب أن يأكل المريض خلائط خاصة طوال حياته بمساعدة قطارة ، ويتم إجراء العملية على الأمعاء الغليظة مع استئصال جزء صغير من العضو.

تنظيف الأمعاء قبل الجراحة

يتم تنظيف الأمعاء قبل العملية بيوم أو يومين. يظهر أن المريض يصنع حقنة شرجية مطهرة. لهذا التحضير محلول ملحي، 1 لتر من الماء المغلي ، خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. ملح ويذوب. إذا تم منع استخدام حقنة شرجية ، خاصة عند الإشارة إلى الجراحة لطفل ، يحتاج المريض إلى معرفة كيفية تطهير الأمعاء دون حقنة شرجية قبل الجراحة. سيساعد هذا الملينات الخفيفة التي لا تهيج جدران الأمعاء ولا تؤثر سلبًا على البكتيريا. لإجراء التنظيف ، يعتبر ملين Duphalac أو Fortrans مناسبًا. تناول الأدوية حسب التوجيهات أو الموصى بها من قبل طبيبك. ينظفون الأمعاء بلطف ويخففون الغازات ورواسب البراز القديمة.

الشفاء في فترة ما بعد الجراحة

اعتمادًا على نوع جراحة القولون التي يتم إجراؤها ، سيخضع المريض لها مصطلح مختلفخطة الشفاء والعلاج وإعادة التأهيل بعد الجراحة. لمنع المضاعفات و عواقب وخيمةيظهر أن المرضى يخضعون لإجراءات تحضيرية وتطهير يتم الاتفاق عليها مع الطبيب ، وإذا أظهر المريض عدم ارتياح ، فيجب الإبلاغ عن ذلك على وجه السرعة.

تمارين التنفس

يشمل إعادة التأهيل أداء تمارين التنفس. يقوم المريض بالاستنشاق والزفير تحت إشراف الطبيب لأنها تؤثر على صحته ، كما أن التنفيذ غير السليم سيؤدي إلى التدهور والغثيان والقيء. تمارين التنفسمهم في الحالات التي يكون فيها المريض قد خضع لعملية جراحية واحتياجات كبيرة طويل الأمداستعادة. التنفس السليم يمنع تطور الالتهاب الرئوي ومشاكل الجهاز التنفسي. بعد إجراء جراحة القولون ، يصف الطبيب علاجات تساعد في التخلص من الألم والالتهابات. وهي أدوية مسكنة تصنف حسب النوع تبعا لشدة التعرض.

العلاج الطبيعي

سيساعد النشاط البدني على استعادة وظائف الجسم وتحسين عملية الهضم وتنظيم الوزن وتحسين الحالة في عملية إعادة التأهيل. كلما بدأ المريض في التحرك بشكل أسرع ، كان من الأسهل بدء الجسم. لكن يجب أن نتذكر أنه لا يُظهر للجميع أداء التمارين على الفور. إذا كانت حالة المريض شديدة أو معتدل، ثم سيوصي الطبيب أولاً بأداء تمارين الإحماء الخفيفة ، ولكن يتم إجراؤها في وضع الاستلقاء ، دون جهد. عندما تتحسن الحالة الصحية ، ينحسر غثيان المريض ، تنخفض درجة الحرارة ، سيختار الطبيب مجموعة أخرى من النشاط البدني. عليك إذن أن تجبر نفسك على القيام بعمليات الإحماء بانتظام سوف يمر الانتعاشأسرع.

يجب أن تشمل رعاية الخياطة بعد جراحة الأمعاء التنظيف اليومي وتغيير الضمادات.

رعاية التماس

تتطلب العناية بالخياطة تغيير الضمادات اليومية وغسل الجروح وتطهيرها ومعالجتها بالمستحضرات التي تساعد الأنسجة على النمو معًا بسرعة أكبر. يتم تنفيذ جميع الإجراءات في المرة الأولى عامل طبي. يحتاج المريض في هذا الوقت أيضًا إلى مراقبة الغرز ، وعدم القيام بحركات مفاجئة ، وعدم لمس أو خدش موقع الاستئصال. إذا كان الجرح يؤلم وينزف ، فعليك إبلاغ الطبيب بذلك من أجل منع تطور التفاقم.

التغذية بعد الجراحة

في اليوم الأول أو اليومين التاليين لعملية الأمعاء ، لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء.يتم شد الخيوط الجراحية على العضو ، ويساهم تناول الطعام في تنشيط وحركة الأمعاء. هذا يؤثر سلبا على الشفاء وتتطور التفاقم. في اليوم الثالث ، يمكنك شرب مرق ثمر الورد المحلى أو الهلام أو مرق الدجاج الخفيف. في هذا الوقت ، تحتاج إلى مراقبة الحالة وإخطار الطبيب إذا ساءت. بعد ذلك ، عندما تبدأ الأمعاء في العمل ، ولا توجد مشاكل ، تتسع القائمة ، لكنها لا تزال متدنية ، مع غلبة الأطعمة الخالية من الدهون والمفرومة. ايلي إزالتها معظمالأمعاء ، يظهر للمريض نظام غذائي خاص يحتوي على فيتامينات ومغذيات.

العلاج الطبيعي

يشمل التعافي بعد جراحة الأمعاء العلاج الطبيعي ، الذي يحفز الجسم ويحسن أدائه. يتم تنفيذ الإجراءات التالية: التعرض للجسم بالموجات المغناطيسية ، العلاج بالتردد فوق العالي ، الإشعاع بالليزر ، العلاج الديناميكي ، الرحلان الكهربائي. يتم إجراء العلاج الطبيعي تحت إشراف الطبيب ، وإذا لزم الأمر ، يضيف أو يستبعد الإجراءات ، مع مراعاة حالة المريض ورفاهه.

ميزات أخرى للعلاج بعد الجراحة

ناسور الأمعاء

أولاً ، يتم علاج الناسور أو ناسور المستقيم بطريقة محافظة. من المخطط أخذ دورة من المضادات الحيوية وعلاج المنطقة المصابة بانتظام. مستحضرات مطهرة. ولكن في أغلب الأحيان لا تؤدي هذه الأساليب إلى نتائج ، ومن ثم يجب إزالة الناسور. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بتشريح الناسور ، إذا لزم الأمر ، يتم عمل فتحة للمنطقة الملتهبة ، يتم خلالها إجراء التصريف وإزالة الأنبوب الذي يخرج من خلاله القيح والسوائل من الجسم. تلتئم الجروح بعد الجراحة لمدة أسبوع ، ويتم إزالة الأنبوب الذي يحتوي على تصريف بعد انتقال الالتهاب إلى العضو. في الأيام الأولى ، قد ينزعج المريض من النزيف ولكن مع الرعاية المناسبةوباتباع توصيات الطبيب ، فإنها تمر بسرعة ، وتكرار حدوثها نادر الحدوث.

المضاعفات

شلل جزئي في الأمعاء


بعد جراحة الأمعاء ، قد تحدث مضاعفات في شكل انتهاك للتمعج.

يتميز التفاقم بعد الجراحة بانخفاض في حركة الأمعاء ، ولا يعمل بشكل جيد ، مما يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية. تتطور أعراض الغثيان والقيء وآلام البطن ، وتتراكم الغازات ، ويفقد الشخص وزنه بشكل كبير ، ويحدث الإمساك بعد الجراحة المعوية مع شلل جزئي بشكل منتظم. يتم تكبير البطن ، يظهر الجس آلام حادة. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، تتطور المضاعفات في شكل ثقب في المستقيم والتهاب الصفاق. كما يتطور نقص تروية جدران الأمعاء. إذا لم يتم إيقاف العملية ، يتشكل نخر الأنسجة ، ويتراكم الغاز في الأمعاء والوريد البابي. بعد تكوين رتج الأمعاء ، والذي يمكن أن يتسبب في حدوث غيبوبة وتحدث نتيجة مميتة.

العواقب في علم الأورام

يشمل علاج سرطان الأمعاء إجراء جراحة لإزالة الورم. بعد الجراحة ، يمكن حدوث تفاقم ، ويعتمد ذلك على حالة المريض ، ومدى خطورة الضرر الذي يلحق بالعضو ، وكم عمر الشخص. أول السورات الشديدة هي نزيف في التجويف البطني. ضعف الشفاءالجروح وتفاقم العدوى. النتائج الأخرى للجراحة هي:


بعد جراحة الأمعاء ، قد تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي وتشنجات والتهابات بسبب السرطان ، وعدم كفاية المفاغرة ، حيث لا تنمو نهاية الأمعاء والجلد معًا ، تضعف الغرز وتنكسر. وهذا يؤدي إلى تغلغل محتويات الأمعاء في التجويف البطني ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق ، ومشاكل في الجهاز الهضمي ، عندما تتعطل وظائف الأمعاء بعد الجراحة ، مما يؤدي إلى مشاكل في هضم الطعام وتدهور في صحة المريض. يتطور الإسهال بعد إجراء عملية جراحية على الأمعاء لإزالة الورم ، ويحدث خلل في الإلكتروليتات والعناصر الغذائية في الجسم. مع الإمساك ، يظهر ملين للإنسان ، حيث يؤدي إفراغ الأمعاء في وقت غير مناسب إلى تمدد الجدران وتسمم الجسم. الملينات يجب أن يصفها الطبيب فقط ، الالتصاقات والنواسير التي تسبب الألم والتشنجات والانزعاج عندما يحدث خلل في وظيفة الأمعاء. إذا تطورت المشكلة وتفاقمت حالة المريض ، يلزم إجراء عملية ثانية.

المضاعفات عند كبار السن

يظهر أن كبار السن يبقون في المستشفى لمدة أسبوع بعد الجراحة. في الشيخوخة ، تقل وظائف الجهاز ، لذلك تتطور عواقب وخيمة. في الأيام الأولى بعد الجراحة ، يصاب المريض بنزيف في تجويف البطن أثناء التفاقم ، وهناك خطر كبير من تمزق المفاغرة ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق. خلال هذه الفترة ، خطر الانضمام عدوى بكتيريةمع تطور المضاعفات. إذا لم يتم منع أعراض التفاقم في الوقت المناسب ، فإن حالة الشخص تزداد سوءًا ، ومن المحتمل حدوث غيبوبة وموت.

تورم في الساقين بعد الجراحة

يتطور تورم الساق بعد الجراحة المعوية في الأيام الأولى ، ويختفي في غضون 5-7 أيام ، ولكن إذا استمرت الوذمة لفترة طويلة ولم تختفي ، فعليك إبلاغ الطبيب بذلك. تتجلى الوذمة في الساق نتيجة لمثل هذه الأمراض: تجلط الدم ، والتورم الليمفاوي و القصور الوريدي، انتهاك عملية التمثيل الغذائي للكهارل والسوائل في الجسم ، وانخفاض كمية البروتين في الدم. لكن في أغلب الأحيان الأطراف السفليةتضخم بسبب تطور تجلط الدم. في هذه الحالة ، يظهر أن المريض يمر بحث إضافيأوردة الساق ، وبعد ذلك سيختار الطبيب مسار العلاج المناسب. حتى لا تنتفخ الساقين ، يتم عرض نظام غذائي خاص بدون ملح وتوابل السوائل الزائدةلم يطل.

القولون السيني والعمليات

يتم إجراء العملية على القولون السيني بسبب تكون الأورام الحميدة والأورام والناسور على جدرانه. الورم يعالج من قبل استئصال جراحيحيث يقوم الطبيب بإزالة الأورام وجزء من الأمعاء المصابة. إذا اخترقت النقائل العقد الليمفاوية ، فسيتم إزالتها أيضًا ، إذا أثرت الأورام على الأعضاء المجاورة ، يتم استئصالها بمزيد من العلاج الكيميائي والإشعاع الإشعاعي.

لو ورم سرطانيإذا تمت إزالته ، فأنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي علاجي من أجل استعادة الوزن المفقود واستعادة القوة. يهدف الغذاء وتحضيره إلى تطهير الجسم من السموم والسموم ، وتطبيع الهضم وعمل الأمعاء.

النظام الغذائي بعد الجراحة واستعادة البكتيريا المعوية البشرية

بعد جراحة الأمعاء ، يتم عرض نظام غذائي علاجي بسيط ، والذي سيساعد في استعادة البكتيريا ، وتحسين التمعج وتعزيز التطهير. عندما يزول خطر التفاقم بعد الاستئصال ، يُسمح للشخص بتناول الأطعمة الغنية بالألياف. هذه الخضار والفواكه الطازجة والمطبوخة والحبوب السائلة ومشروبات الحليب. استبدل الخبز الأبيض بالحبوب ، واستبعد الحلويات والشوكولاتة والشاي والقهوة والصودا الحلوة من النظام الغذائي. إذا انتفخت الساقين في فترة ما بعد الجراحة ، فأنت بحاجة إلى الإقلاع عن الملح والبهارات ، وإذا كنت قلقًا بشأن الإسهال والتشنجات وعسر الهضم ، فتناول طعام نباتيمما يساعد على تحسين الهضم.

أي عملية جرا الأمعاء - الإزالةالزائدة الدودية ، خياطة الأمعاء ، إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة - يؤثر على الجسم كله.

ماذا يحدث للجسم بعد العملية؟
انخفاض التمعج المعوي. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإمساك. يحدث تورم في بعض الأحيان. في هذه الحالة ، تضغط الأمعاء على الحجاب الحاجز ، وتضغط على القلب والرئتين. هذا يعقد عمل كلا الهيئتين.
يستغرق التعافي بعد الجراحة وقتًا. لهذا ، يتم إعفاء المريض من العمل. من المهم جدًا استخدام هذه الراحة بشكل صحيح. يوصى في الأيام الأولى بعد الخروج من المستشفى باتباع النظام المعمول به في قسم الجراحة. يعتمد ذلك على طبيعة العملية ، على سبيل المثال ، ما إذا كان قد تم إجراء شق مائل أو متوسط ​​في البطن ، وأي جزء من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة تمت إزالته ... على الرغم من أنه في وقت الخروج من القسم الجراحي ، فإن عادة ما تكون صحة المريض مرضية ، لا تبالغ في تقدير قوتك. بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر بالشباب. إنهم في عجلة من أمرهم للعودة إلى حياتهم الطبيعية - كما كان الحال قبل العملية. والنساء ، بالكاد تجاوزن عتبة المنزل ، يغسلن الملابس ويغسلن الأرضيات. لسوء الحظ ، غالبًا ما يأخذ أفراد الأسرة هذا كأمر مسلم به. إن عواقب هذا الاستهتار خطيرة للغاية.

ما الذي يمكن وما لا يمكن فعله لمريض خرج من المستشفى عمل خفيففي البيت. ولكن حتى بعد ذلك في الأسبوعين الأولين ، سرعان ما يتعب الشخص الذي خضع للعملية. لذلك من المفيد الاستلقاء أثناء النهار - يفضل قبل الغداء أو بعده بساعتين. بعد الراحة ، لا تنسى أن تداعب معدتك برفق لمدة 1-2 دقيقة. يجب أن يتم هذا التدليك مستلقياً على ظهرك وثني ركبتيك. تحرك من اليمين إلى اليسار (في اتجاه عقارب الساعة). مهم جدا: لا ترفع أثقالا ثقيلة حتى يبلغ الحد الأقصى للحمل 10 كجم. إذا بدأت في رفع المزيد ، فسوف يستأنف الألم وقد يتطور فتق ما بعد الجراحة. كما أنه موانع لتوتر طويل بلا حراك ، أي أنه لا يمكنك الجلوس لفترة طويلة ، والوقوف بلا حراك. من أجل أن يكون الحمل على العضلات موحدًا ، قم بتغيير وضعك كثيرًا ، وحاول تنويع حركاتك ، وستكون أقل تعبًا.

في الأسابيع 2-3 الأولى بعد الخروج من المستشفى ، لا يمكنك الاستحمام في الحمام ، ولكن فقط في الحمام. لا تلمس بقطعة قماش ندبة ما بعد الجراحةوإلا فإنه قد يتفاقم.

تساعد التغذية السليمة على استعادة الصحة ، خلال 2-3 أشهر وأحيانًا 4 أشهر ينصح بأطباق الألبان والخضروات. سهل الهضم ، وهذا مهم بشكل خاص في البداية ، البيض ، القشدة ، الكفير ، الزبدة ، الخبز الأبيض ، مهروس الخضار ، الحبوب (السميد ، الأرز). اللحوم و سمكة طازجيجب أن تكون خفيفة ومسلوقة. لكن من الخل والخردل والبصل والثوم والمخللات والأغذية المعلبة واللحوم المدخنة وكذلك المشروبات الكحوليةيجب التخلص منها: فهي تهيج الأمعاء.

سيكون نظامك الغذائي غير مكتمل بدون الخضار والفواكه والتوت. أولا ، هناك فيتامينات. ثانيًا، المنتجات العشبيةتساعد على تطبيع وظيفة الأمعاء ، ومنع الإمساك.

نسير مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم هواء نقييجب أن يكون مطلوبًا ، خاصةً في المساء. بشكل عام ، يُنصح بالمشي 2-3 مرات يوميًا لمدة ساعة على الأقل. من المفيد لكبار السن الجلوس والراحة أثناء المشي. لا تنسى ممارسة الرياضة. إنها مفيدة للقلب لأنها تحسن الدورة الدموية.

يُسمح للأشخاص المدربين ، صغارًا ومتوسطي العمر ، الذين لم يتعرضوا لمضاعفات بعد الجراحة لالتهاب الزائدة الدودية ولديهم ندبة مائلة على الجانب الأيمن من البطن ، بالسباحة من الأسبوعين 2-3 ولعب الكرة دون تعب. زيادة النشاط البدني تدريجيًا.
كبار السن وغير المدربين وأولئك الشباب الذين لديهم منطقة في منتصف البطن مثل النشاط البدنيلا يمكن استلامها في موعد أقصاه شهر واحد بعد العملية. ويسمح بزيادتها بعد 1.5 - 3 شهور من تاريخ العملية. تنطبق هذه التوصيات على أولئك الذين خضعوا لخياطة الأمعاء التالفة. عند إزالة (استئصال) جزء من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة ، فإن النصيحة تكون فردية جدًا ، ولا يمكن إلا للطبيب المعالج تقديمها.
في كثير من الأحيان يشكو المرضى من خدر في منطقة الندبة. هذه الظاهرة مؤقتة ، مرتبطة بالقطع النهايات العصبيةالتي تتعافى بمرور الوقت.

من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، وإذا لم يتم اتباعها ، فمن المحتمل حدوث مضاعفات - تقيح ندبة هشة بعد الجراحة ، وظهور التصاقات ، وبالتالي الألم. كما تعلم ، تقع الحلقات المعوية واحدة بجانب الأخرى. مع عملية التهابية في الأمعاء ، والتي يمكن أن تحدث حتى بعد إجراء عملية جراحية صغيرة ، يتم لحام الحلقات معًا بواسطة خيوط (التصاقات) ، وتظهر مشاكل جديدة. في كثير من الأحيان ، تحدث الالتصاقات عند الأشخاص المشاركين فيها علاج بدني. في الواقع ، أثناء الحركات ، يزداد التمعج المعوي ، ولا تبقى الحلقات المعوية ثابتة ، بل تتحول ، وهذا يمنع تكوين التصاقات بينها. خلال الشهر الأول أو الثاني بعد إزالة الزائدة الملتهبة وخياطة الأمعاء التالفة ، يعود الناس إلى العمل. أولئك الذين يقومون بأعمال بدنية شاقة يتم تزويدهم بعمل أخف لمدة 15-20 يومًا الأولى. يتم تحديد القدرة على العمل للمرضى الذين خضعوا لاستئصال الأمعاء بشكل صارم بشكل فردي.

مجمع تقريبي من تمارين العلاج الطبيعي

1. تجول في الغرفة لمدة 1-2 دقيقة: من الذراعين إلى الكتفين ، لأعلى - استنشق ، على الجانبين ، نزولًا - زفير. كرر 4-6 مرات.
2. قف مع مباعدة قدميك بعرض الكتفين. الأيدي إلى الكتفين ، أعلى ، الكتفين ، أسفل. كرر 6-12 مرة. التنفس اعتباطي.

ارفع الذراعين المستقيمين للأمام ، لأعلى - استنشق ، اسفل من خلال الجانبين - الزفير. كرر 4-7 مرات. اشبك أصابع اليدين المنخفضة. ارفع يديك متصلتين بهذه الطريقة ، وارفع راحتي يديك للأمام ، وتمتد - استنشق. اخفض ذراعيك من الجانبين لأسفل - زفر. كرر 4-8 مرات. قم بإمالة جسمك إلى اليمين ، والعودة إلى وضع البداية. نفس الشيء على الجانب الآخر. التنفس اعتباطي. كرر 3-6 مرات. الأيدي على الحزام. افرد كتفيك ومرفقيك ، وخذ نفسًا عميقًا. ينحني قليلاً - الزفير. كرر 3-6 مرات.

3. استلق على ظهرك. خذ نفس. اثنِ رجليك - زفر ، افرد الساقين قدمتنزلق على العثماني. كرر 4-6 مرات.

ارفع ساق واحدة إلى الأسفل. افعل نفس الشيء مع الساق الأخرى. التنفس اعتباطي. كرر 4-7 مرات مع كل رجل. ارفع ذراعيك المستقيمين للأمام - استنشق ، عد إلى وضع البداية - زفر. أداء حركات الساق ، كما هو الحال عند ركوب الدراجة - 8-20 دورة. التنفس اعتباطي. استنشق ، تحرك من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الجلوس ، متكئًا على يديك ، - الزفير. كرر 3-8 مرات.

4. الكذب على معدتك. خذ نفس. ارفع ساقك المستقيمة للخلف - زفر. العودة إلى وضع البداية. كرر 4-6 مرات.

ضع الفرشاة فارغة بالقرب من الكتفين ، ارفع رأسك وكتفيك (ثني) - استنشق. العودة إلى وضع البداية - الزفير. كرر 3-6 مرات. احصل على أربع - استنشق ، اجلس على كعبيك دون تحريك يديك ، - ازفر. كرر 4-7 مرات. ثم قم بالتمرين 1.

قم بجميع التمارين بسلاسة ، دون رج ، في البداية ببطء ، ثم بوتيرة متوسطة. خلال الشهر الأول ، يُحظر الجري والقفز. يمكن للشباب ومتوسطي العمر استخدام الدمبل التي تزن 1 كجم. إذا بعد يمارسيظهر التعب ، ويصبح ضربات القلب والتنفس أكثر تواتراً ، وتزعج الأحاسيس غير السارة ، فمن الضروري تقليل عدد مرات تكرار كل تمرين أو تقليل وتيرة تنفيذها.

مساء الخير في 3 أبريل ، أجريت عملية جراحية تحت التخدير العام: تنظير البطن التشخيصي ، وتشريح الالتصاقات ، والقضاء على انسداد القولون ، والصرف الصحي ، وتصريف تجويف البطن. أثناء العلاج: محلول ملحي في / في - 3 أيام ، محلول رينجر في / في - 4 أيام ، الجلوكوز + نوفوكائين في / في - 4 أيام ، سيروكال - 3r * 6 أيام ، Prozerin - 3r * 6 أيام ، Plespa - 3r * 6 أيام ، أنجين + ديميدرول - 4 أيام ، كيتوتوب عضليًا 4 أيام * 6 أيام ، سيبروكس في الوريد - 2 ص * 4 أيام عند التفريغ في اليوم السادس بعد العملية ، لم يتم إعطاء توصيات محددة بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني. يرجى تقديم المشورة: 1. ما هو النظام الغذائي ومدة اتباعه 2. ما هو النشاط البدني الحقيقي الذي لا ينصح به وإلى متى ، بالنظر إلى أن لدي طفل يبلغ من العمر 5 أشهر. تم إجراء الموجات فوق الصوتية في يوم الجراحة وفي اليوم الخامس بعد الجراحة - لم يتم الكشف عن أي تغييرات هيكلية. ملاحظة. عمري 28 سنة ووزني 46-46 كجم وطولي 167 سم. شكرا مقدما على ردك! سؤالك الإضافي: مرحبًا. لم تذكر أهم شيء: هل أجريت لك جراحة تنظيرية كاملة ، أم أنك قمت بذلك للتو تنظير البطن التشخيصيوبعد أن مر الجراحة المفتوحة(البطن)؟ هل لديك شق ، وكم مدته ، أم ثقوب فقط؟ الإجابة: من المستخلص: التشخيص الكامل: انسداد القولون الخانق الحاد ، التهاب الصفاق المصلي الموضعي. أيضا من المستخلص: ... تم إجراء عملية: منظار البطن التشخيصي - جراحة البطن ، مراجعة تجويف البطن ، تشريح الالتصاقات ، إزالة انسداد القولون ، الصرف الصحي وتصريف تجويف البطن. سأضيف من نفسي: هناك ثقب في الجانب الأيسر ، ثقب من الأنبوب على اليمين وخيط من الضفيرة الشمسية وتحت السرة (حوالي 17 سم) ، تمت إزالة الخيط في اليوم الحادي عشر بعد العملية.

ستخبرك هذه المقالة بما يجب أن يتبعه مرضى السرطان في نمط الحياة حتى لا يتكرر سرطان الأمعاء بعد الجراحة ولا يستأنف بقوة متجددة. وأيضًا ستقدم نصائح حول التغذية السليمة: ماذا يجب أن يفعل المريض خلال فترة إعادة التأهيل ، وما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث إذا لم تتبع التوصيات التي يصفها الطبيب؟

المضاعفات والعواقب المحتملة

جراحة سرطان الأمعاء محفوفة بالمخاطر وخطيرة ، مثل التدخلات الجراحية الأخرى بهذا التعقيد. العلامات الأولى التي تعتبر بوادر لمضاعفات ما بعد الجراحة ، يطلق الأطباء على تدفق الدم إلى التجويف البريتوني ؛ وكذلك مشاكل التئام الجروح أو الأمراض المعدية.

بعد الاستئصال الجراحي للورم المعوي ، تظهر مضاعفات أخرى:

مفاغرة غير كافية:

التفاغر هو ربط جزأين تشريحيين ببعضهما البعض. إذا كانت الغرز التفاغمية غير كافية ، فإن طرفي الأمعاء المخيطين معًا قد يلين أو يتمزق. نتيجة لذلك ، تدخل محتويات الأمعاء إلى التجويف البريتوني وتسبب التهاب الصفاق (التهاب الصفاق).

عسر الهضم:

معظم المرضى بعد ذلك تدخل جراحييشكو من تدهور عملية الأكل. غالبًا ما يشكون من انتفاخ البطن واضطراب التغوط. نتيجة لذلك ، يتعين على المرضى تغيير نظامهم الغذائي المعتاد ، مما يجعله أكثر رتابة.

في أغلب الأحيان ، الالتصاقات لا تزعج المريض ، ولكن بسبب ضعف حركة عضلات الأمعاء وضعف المباح ، فإنها يمكن أن تسبب الألم وتكون خطرة على الصحة.

ماذا يجب أن يشمل التعافي بعد جراحة سرطان الأمعاء؟

في وحدة العناية المركزةيعود الشخص من التخدير إلى حالة طبيعية. بعد انتهاء العملية ، يصف المريض المسكنات للتخفيف عدم ارتياحوألم في التجويف البطني. قد يصف الطبيب حقنة التخدير (فوق الجافية أو التخدير النخاعي). للقيام بذلك ، بمساعدة القطارات ، يتم حقن الأدوية التي تخفف الألم في أجسامهم. يتم وضع تصريف خاص في منطقة الجرح الجراحي ، وهو ضروري لتصريف السوائل الزائدة المتراكمة ، وبعد يومين يتم إزالته.

بدون مساعدة الطاقم الطبي ، يُسمح للمرضى بتناول الطعام بعد أيام قليلة من العملية. يجب أن يشمل النظام الغذائي الحبوب السائلة والشوربات المهروسة جيدًا. فقط بعد أسبوع يُسمح للمريض بالتنقل في المستشفى. من أجل شفاء الأمعاء ، يُنصح المرضى بارتداء ضمادة خاصة ، وهو أمر ضروري لتقليل الحمل على عضلات البطن. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح لك الضمادة توفير نفس الضغط على كامل المنطقة في تجويف البطن ، كما أنها تساهم في التئام الغرز بشكل سريع وفعال بعد الجراحة.

من أجل نجاح إعادة التأهيل ، يتم وصف نظام غذائي خاص للمرضى بعد التدخل ، والذي يجب عليهم الالتزام به. لا يوجد نظام غذائي محدد بشكل واضح لمرضى السرطان ، وهو يعتمد فقط على ما يفضله المريض. ولكن ، على أي حال ، يجب أن يتم تجميع نظامك الغذائي مع طبيبك أو أخصائي التغذية.

إذا تمت إزالة فتحة (فتحة اصطناعية) للمريض أثناء العملية ، فستبدو منتفخة في الأيام الأولى. ولكن في غضون الأسبوعين الأولين ، تقصر الفغرة وتنقص في الحجم.

إذا لم تتدهور حالة المريض ، يبقى في المستشفى لمدة لا تزيد عن 7 أيام. تتم إزالة الغرز أو المشابك التي وضعها الجراح على فتحة الجرح بعد 10 أيام.

التغذية بعد جراحة سرطان الأمعاء

عن النظام الغذائي بعد العلاج الجراحيأورام الأمعاء يمكن القول أنه يمكن للمرضى الالتزام بنظامهم الغذائي المعتاد. لكن مع أعراض عسر الهضم (التجشؤ ، وعسر الهضم ، والإمساك) ، فمن المستحسن تصحيح عدم انتظام البراز ، وهو أمر مهم للغاية لمرضى فتحة الشرج الاصطناعية.

إذا تعرضت للتعذيب بعد الجراحة بشكل متكرر البراز السائلينصح الأطباء بتناول الأطعمة قليلة الألياف. تدريجيًا ، يتم استعادة النظام الغذائي القديم للمريض ، ويتم إدخال المنتجات الغذائية التي سببت مشاكل في عمل الجسم في السابق إلى القائمة. لاستعادة النظام الغذائي ، يجب أن تذهب إلى استشارة اختصاصي تغذية.

يجب تناول الطعام في أجزاء صغيرة خمس مرات في اليوم. اشرب الكثير من السوائل بين الوجبات. أثناء تناول الطعام ، يجب ألا تتسرع ، فأنت بحاجة إلى مضغ الطعام جيدًا. تناول طعامًا متوسط ​​درجة الحرارة (ليس شديد البرودة ولا شديد الحرارة). احصل على وجبات منتظمة ومنتظمة. بالنسبة للمرضى الذين ينحرف وزنهم عن المعتاد ، ينصح الأطباء بتناول الطعام تماما. ينصح المرضى الذين يقل وزنهم عن المعدل الطبيعي بتناول المزيد من الطعام ، والذين يعانون منه الوزن الزائد- أقل بقليل. من الأفضل أن يُطهى الطعام على البخار أو مسلوقًا أو مطهيًا. تجنب الأطعمة التي تسبب الانتفاخ. وأيضًا من الأطعمة الحارة أو المقلية ، إذا كنت بالكاد تستطيع تحملها. تجنب تناول الأطعمة التي لا تتحملها.

السؤال الرئيسي الذي يقلق الناس بعد خروجهم من المستشفى هو هل سيتمكنون من العمل بعد العملية؟ بعد العلاج الجراحي لأورام الأمعاء ، يعتمد أداء المرضى على عدة عوامل: مرحلة تطور الورم ، نوع الأورام ، ومهنة المرضى. بعد العمليات الأساسية ، لمدة عامين ، لا يعتبر المرضى قادرين على العمل. ولكن ، إذا لم تحدث انتكاسة ، فيمكنهم العودة إلى وظائفهم القديمة (نحن لا نتحدث عن المهن التي تتطلب مجهودًا بدنيًا).

العلاج مهم بشكل خاص عملية جراحيةمما يؤدي إلى وظيفة الأمعاء غير السليمة (عمليات التهابات في منطقة اصطناعية فتحة الشرج، انخفاض قطر الأمعاء ، التهاب القولون ، سلس البراز ، إلخ).

إذا نجح العلاج ، يجب أن يخضع المريض لفحوصات منتظمة لمدة عامين: إجراء تحليل عام للبراز والدم ؛ إجراء مسح منتظم لسطح الأمعاء الغليظة (تنظير القولون) ؛ الأشعة السينية للأعضاء صدر. في حالة عدم حدوث تكرار ، يجب إجراء التشخيص مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات.

لا يتم تقييد المرضى الذين تم شفاؤهم تمامًا بأي شكل من الأشكال ، ولكن يُنصح بعدم الانخراط في حالات شديدة عمل بدنيفي غضون ستة أشهر بعد الخروج من المستشفى.

الوقاية من الانتكاس

إن فرصة التكرار بعد إزالة الأورام الحميدة ضئيلة للغاية ، وأحيانًا تحدث بسبب الجراحة غير الجذرية. بعد عامين من العلاج ، من الصعب جدًا تحديد أصل تقدم نمو الورم (ورم خبيث أو تكرار). الورم الذي ظهر مرة أخرى يعتبر انتكاسة. علاج تكرار الأورام الخبيثة في كثير من الأحيان الأساليب المحافظةاستخدام الأدوية المضادة للسرطان والعلاج الإشعاعي.

الوقاية الرئيسية من تكرار الورم هي التشخيص المبكر والتدخل الجراحي الموضعي في علم الأورام الموضعي ، بالإضافة إلى الامتثال الكامل للمعايير اللاستيكية.

نصائح معينة لـ الوقاية الثانويةلا يوجد تكرار لهذا السرطان. لكن الأطباء ما زالوا ينصحون باتباع نفس القواعد الخاصة بالوقاية الأولية:

كن دائمًا في حالة حركة ، أي القيادة الصورة النشطةحياة. حافظ على استهلاك الكحول عند الحد الأدنى. الإقلاع عن التدخين (إذا عادة سيئةمتاح). الأمر يستحق إنقاص الوزن (إذا كنت تعاني من زيادة الوزن).

خلال فترة الشفاء ، من أجل تجنب تكرار الإصابة بالسرطان ، من الضروري القيام بتمارين رياضية خاصة من شأنها تقوية عضلات الأمعاء.

بعد العملية ، يجب أن يكون النظام الغذائي لطيفًا قدر الإمكان على أعضاء الجهاز الهضمي ، وفي نفس الوقت ، يزود الجسم الضعيف بكل ما يلزم العناصر الغذائية. يحتاج المريض بعد الجراحة إلى راحة تامة - يحتاج الجسم إلى القوة لمزيد من التعافي والعمل الطبيعي.

ماذا يجب أن يكون النظام الغذائي بعد الجراحة؟

يعتمد النظام الغذائي بعد الجراحة ، في المقام الأول ، على الأعضاء التي أجريت عليها الجراحة. بناءً على ذلك ، يتم بناء النظام الغذائي والنظام الغذائي الكامل للمريض.

ومع ذلك ، هناك قواعد عامة التغذية بعد الجراحة، مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات أداء الكائن الحي للمرضى الذين خضعوا للجراحة (ضعف الجهاز الهضمي ، زيادة الحاجة إلى البروتينات والفيتامينات والعناصر النزرة). هذه التوصيات أساسية وتستخدم لجميع الأنظمة الغذائية بعد الجراحة:

  • تجنيب الطعام. نظرًا لحقيقة أنه بعد العمليات ، يكون الحمل على الجهاز الهضمي غير مرغوب فيه (وفي كثير من الحالات ، مستحيل) ، يجب أن تكون الأطباق سائلة أو شبه سائلة أو تشبه الهلام أو مبشورة كريمية ، خاصة في الثانية أو الثالثة بعد يوم من الجراحة. استخدام الطعام الصلب هو بطلان.
  • في اليوم الأول بعد العملية ينصح بشرب فقط: مياه معدنيةبدون غاز ، ماء مغلي عادي ؛
  • عندما يتعافى المريض ، يتم توسيع النظام الغذائي بعد العملية - يتم إدخال طعام أكثر سمكًا وإضافة بعض الأطعمة.

النظام الغذائي بعد الجراحة للأيام الثلاثة الأولى

ماذا يجب أن يكون النظام الغذائي في الأيام الأولى بعد العملية؟ دعونا نتناول هذه المسألة بمزيد من التفصيل ، لأن التغذية في فترة ما بعد الجراحة الأولى هي الأصعب.

بعد العملية ، يتكون النظام الغذائي للمريض خلال أول 2-3 أيام فقط من الأطباق السائلة أو البالية. درجة حرارة الطعام مثالية - لا تزيد عن 45 درجة مئوية. يعطى المريض الطعام 7-8 مرات في اليوم.

هناك وصفات طبية واضحة لاستخدام الأطباق: ما هو ممكن وما هو غير ممكن مع اتباع نظام غذائي بعد الجراحة مبيّن بدقة تامة.

ما الذي يمكن عمله بنظام غذائي بعد الجراحة (الأيام القليلة الأولى):

  • مرق اللحم قليل الدسم المخفف.
  • مغلي المخاط مع إضافة كريم.
  • مرق الأرز بالزبدة
  • مغلي ثمر الورد بالعسل أو السكر ؛
  • كومبوت الفاكهة المصفى
  • العصائر المخففة 1: 3 لثلث كوب لوجبة واحدة ؛
  • القبلات السائلة
  • في اليوم الثالث ، يمكن إدخال بيضة واحدة مسلوقة في النظام الغذائي بعد العملية.

ما يجب عدم تناوله بعد الجراحة:

النظام الغذائي بعد العملية لا يشمل المشروبات الغازية والحليب كامل الدسم والقشدة الحامضة وعصير العنب ، عصائر الخضاروالأغذية الخشنة والصلبة.

مثال على قائمة النظام الغذائي بعد الجراحة للأيام الثلاثة الأولى

كل ساعتين:

  • كومبوت التفاح المصفى - 150-200 مل ؛
  • مرق اللحم قليل الدسم - 200 جم ؛
  • مرق ثمر الورد - 150 مل ، جيلي - 120 جم ؛
  • شاي دافئ بالسكر والليمون - 150-200 مل ؛
  • مغلي الحبوب سولي مع كريم - 150-180 مل ، جيلي الفاكهة - 150 جم ؛
  • مغلي ثمر الورد - 180-200 مل ؛
  • كومبوت مصفى - 180 مل.

بعد النظام الغذائي الخفيف الأولي بعد الجراحة ، يتم وصف التغذية التصالحية الانتقالية بهدف الانتقال التدريجي إلى نظام غذائي كامل.

ما هو ممكن وما هو غير موجود في النظام الغذائي بعد الجراحة في الأيام 4.5 و 6

بعد الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة ، الحبوب السائلة أو المهروسة من الحنطة السوداء أو الأرز أو دقيق الشوفان. يُسمح باستخدام الحساء المخاطي للحبوب ومرق اللحم مع إضافة السميد وعجة البخار. يمكنك توسيع النظام الغذائي مع اللحوم أو الأسماك على البخار سوفليه والموس الحلو وكريم الحليب.

يحظر تناول الأطعمة الكثيفة والجافة ، وكذلك الفواكه والخضروات الطازجة (بسبب المحتوى العالي من الألياف التي تحفز تقلص المعدة).

في الأيام التالية وحتى النهاية فترة نقاههبعد العملية ، يتم إضافة أطباق البخار من الجبن ، والتفاح المخبوز ، ومهروس الخضار والفواكه ، ومنتجات اللبن الزبادي السائلة (الكفير ، والحليب المخمر المخمر) إلى قائمة النظام الغذائي بعد العملية.

النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية

فترة التعافي بعد جراحة الزائدة الدودية حوالي أسبوعين. كل هذا الوقت يجب أن تلتزم نظام غذائي خاص، والذي سيساعد الجسم في الأيام الأولى على التعافي واكتساب القوة ، وفي الأيام اللاحقة سيسمح لك بتناول الطعام بشكل كامل دون الضغط على الجهاز الهضمي الضعيف.

في الـ 12 ساعة الأولى بعد العملية ، يُحظر تناول الطعام ، لكن عادة لا توجد شهية للطعام في هذا الوقت. علاوة على ذلك ، لمدة 3-4 أيام ، يوصي النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية بتناول الأطباق التالية:

  • مرق قليل الدسم
  • مغلي ثمر الورد مع السكر.
  • شاي أسود بالسكر
  • ماء الأرز؛
  • جيلي ، مخفف 1: 2 عصير فواكه ، جيلي.

يصف النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية بالتخلي عن الحليب كامل الدسم وأي طعام صلب خلال الأيام الثلاثة الأولى.

في اليوم الرابع من النظام الغذائي بعد العملية لإزالة الزائدة الدودية ، يتم إدخال الفواكه الطرية الطازجة (الموز ، الخوخ ، العنب ، البرسيمون) والخضروات (الطماطم ، الخيار) في النظام الغذائي. لتجديد الجسم الضعيف بالبروتين ، يتم تحضير أطباق البخار من الجبن (سوفليه ، الكاسرولات) واللحوم المسلوقة والأسماك. من المفيد إدخال منتجات الحليب المخمر (الكفير ، والحليب المخمر المخمر ، والزبادي) ، والخضروات المسلوقة أو المطهية (الكوسة ، والملفوف ، والباذنجان) ، والزبدة ، والقشدة قليلة الدسم في النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية.

الأطعمة التي يمنع استعمالها في النظام الغذائي بعد التهاب الزائدة الدودية:

  • المعادن الغازية والمياه العذبة.
  • مرق اللحم الغني
  • منتجات العجين والخبز الأبيض.
  • الأطعمة المعلبة واللحوم المدخنة؛
  • البهارات والتوابل الحارة.
  • الكعك والبسكويت والحلويات.

يعتمد النظام الغذائي بعد العملية على مبدأ التغذية الجزئية - فأنت بحاجة إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان ، في أجزاء صغيرة. لا يمكنك شرب الطعام بالماء أو الشاي ، فأنت بحاجة إلى الانتظار لمدة ساعة ونصف حتى يبدأ الطعام بالامتصاص ولا يلتصق ببعضه البعض في كتلة من السائل الوارد.

نصائح غذائية مهمة بعد الجراحة

أثناء الجراحة على المريء أو الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي ، يُمنع تناول الطعام عن طريق الفم في أول 2-3 أيام - تتم التغذية من خلال مسبار. علاوة على ذلك ، فإن النظام الغذائي بعد العملية يتبع السيناريو المعتاد.

هناك مشكلة متكررة بعد الجراحة تتمثل في صعوبة إفراغ الأمعاء بشكل طبيعي. يمكن أن يكون سبب الإمساك التصاقات بعد الجراحةأو ندوب ضعف النشاطالمعدة بعد وفرة من الأطباق المهروسة ، ضعف عام في الجسم.

في هذه الحالة ، يجب أن تدخل في قائمة النظام الغذائي بعد العملية المنتجات التي تعزز حركية الأمعاء (إذا لم يكن هناك حظر من قبل الطبيب): الكفير ، والبرقوق المخفوق ، والجزر النيء المبشور ، والتفاح.

المواد شعبيةاقرأ المزيد من المقالات

02.12.2013

كلنا نسير كثيرا خلال النهار. حتى لو كان لدينا الصورة المستقرةالحياة ، ما زلنا نسير - بعد كل شيء ، ليس لدينا ...

605139 65 اقرأ المزيد