من المعروف أن الرحم في جسم المرأة يؤدي وظائف مهمة: التناسلية ، الحيض ، الهرمونات. تحت معين المؤشرات الطبيةقد تتم جدولة الجراحة للإزالة الجهاز التناسلي. كقاعدة عامة ، يمكن أن تكون مؤشرات استئصال الرحم مثل هذه الأمراض: ورم سرطاني، هبوط الرحم. يحدث أن تحتاج المرأة إلى الخضوع لعملية جراحية لإزالة الحاجز من الرحم ، مما قد يؤدي إلى حالة من العقم أو يهدد بالإجهاض. على أي حال ، فإن قرار إجراء مثل هذه العملية يجب أن يتخذ من قبل المرأة ، بناءً على توصية طبيبها. بعد سماع مثل هذا الأمر ، يعتبره الكثيرون بمثابة جملة ، خوفًا من المستقبل ، وليس تخيل كيفية العيش. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يأس على الفور ، لأن النساء اللائي أزيلن رحمهن قد يعشن حياة كاملة ، بما في ذلك في المجال الجنسي.
ما هي ملامح الفترة المبكرة بعد استئصال الرحم؟
في حالة استئصال الرحم ، كما هو الحال مع أي تدخلات جراحية أخرى ، بما في ذلك إزالة الحاجز من عضو الرحم ، تتم إعادة التأهيل على فترتين: مبكرًا ومتأخرًا. الفترة المبكرةيؤخذ في الاعتبار بقاء المريض في المستشفى تحت إشراف الطبيب المعالج ، وتحدد مدته بالطريقة تدخل جراحيوقدرة الجسم على التعافي وكذلك الحالة العامة للمريض. إذا أجريت العملية من خلال شق في البطن أو عن طريق المهبلفيمكن عندها إخراج المرأة من المستشفى خلال عشرة أيام طبعاً في حالة عدم حدوث أي مضاعفات. في حالة استئصال الرحم بالمنظار يمكن خروج المريضة في اليوم الخامس. غالبًا ما تخضع النساء اللواتي تتم جدولتهن لاستئصال الحاجز لتنظير البطن.
العملية بمنظار البطن
عند إزالة الرحم أو الحاجز ، يكون اليوم الأول صعبًا ومؤلماً بشكل خاص. يمكن أن تكون هذه الفترة معقدة بسبب رد فعل الجسم للتخدير الذي يحميه من الألم والصدمة أثناء الجراحة.
العواقب المحتملة للتخدير
التخدير ، كما تعلم ، من عدة أنواع. في أغلب الأحيان ، عند إجراء عملية لإزالة عضو الرحم ، يتم استخدامه تخدير عام. من الشائع جدًا بعد التخدير رد الفعل التالي للجسم:
- استفراغ و غثيان؛
- يمكن أن يسبب التخدير التهاب الحلق.
- صداع؛
- رجفة وضعف في الجسم.
- الدوخة وحتى الإغماء ، حيث أن التخدير يمكن أن يقلل الضغط ؛
- الوعي غير واضح هذا التعقيد، كقاعدة عامة ، يحدث أكثر عند الأشخاص في سن الشيخوخة ويختفي بمجرد أن يتوقف التخدير تمامًا عن التأثير على الجسم) ؛
- يمكن أن يسبب التخدير ألمًا في العضلات وأسفل الظهر والظهر.
كقاعدة عامة ، يستمر تأثير التخدير على الجسم لعدة ساعات ، وبعد ذلك يبدأ المريض في الابتعاد عن التخدير. للتخفيف من آثار التخدير ، عليك اتباع بعض التوصيات البسيطة:
- لعدة ساعات ، لا يمكنك الاستيقاظ والنهوض من السرير ؛
- لا ينصح بتناول الطعام والشراب مباشرة بعد العملية.
- بما أن التخدير يمكن أن يسبب رعشات في الجسم ، فمن الأفضل البقاء دافئًا قبل العملية ؛
- أي علامات تدهور الحالة العامةيجب الإبلاغ عن العسل على الفور. طاقم عمل.
ما الذي يجب أن تعرفه عن اليوم الأول بعد العملية؟
من المعروف أن اليوم الأول بعد الجراحة هو الأكثر صعوبة. خلال هذه الفترة ، قد تعاني المرأة من ألم شديد في كل من البطن ومنطقة الخياطة. المسكنات توصف لتسكين الألم. من أجل منع تطور التهاب الوريد الخثاري ، يتم ربط الساقين بضمادات مرنة. بالرغم من ألميجب على المرأة أن تتحرك أكثر ، لأن ذلك يساعد الدورة الدموية والأمعاء على التعافي بشكل أسرع. إذا تم استئصال عضو الرحم عن طريق شق البطن ، فيُسمح للمريضة بالارتفاع في يوم واحد. في حالة طريقة الجراحة بالمنظار ، يمكنك الاستيقاظ بعد ساعتين.
من المعروف أنه بعد استئصال الرحم ، يمكن أن يظل البطن مؤلمًا لمدة 3 إلى 10 أيام: يعتمد ذلك على خصائص الجسم. يجب أن نتذكر: إذا تحركت أكثر بعد الجراحة ، فإن التعافي يحدث بشكل أسرع ، وخطر حدوث مضاعفات أقل بكثير.
ما هي العواقب لأول مرة بعد استئصال الرحم؟
إن استئصال العضو التناسلي محفوف بمجموعة متنوعة من المضاعفات التي تحدث في فترة ما بعد الجراحة المبكرة. وتشمل هذه:
- عملية التهابية في المنطقة ندوب ما بعد الجراحة(قد يحدث أيضًا عند إزالة الحاجز) ؛
- مشاكل في إفراز البول (التبول قد يكون مصحوبًا بألم وتشنجات) ؛
- نزيف خارجي أو داخلي.
- التهاب الصفاق؛
- أورام دموية.
يمكنك معرفة المزيد حول هذه المضاعفات مثل التهاب الصفاق من هذا الفيديو:
يجب على المرأة التي خضعت لعملية استئصال الرحم أو إزالة الحاجز انتباه شديديعطي مراقبمن المهبل. كقاعدة عامة ، يمكن ملاحظتها لمدة تصل إلى أسبوعين. إذا كان التفريغ يغير طابعه ، على سبيل المثال ، يظهر رائحة كريهةتعفن أو يصبح الدم لون شرائح اللحم ، فعليك إبلاغ الطبيب بذلك على الفور.
يشير إجراء استئصال الرحم وقطع الحاجز إلى أن المرأة ستضطر إلى تغيير طفيف في أسلوب حياتها المعتاد. إذا مرت الفترة الأولى دون مضاعفات مصاحبة ، فمن الضروري على الفور البدء في الانخراط في الصحة والشفاء الذاتي. بادئ ذي بدء ، من الضروري الاستبعاد تمامًا عادات سيئةوأداء الجمباز المصمم خصيصًا للنساء اللاتي خضعن لعملية استئصال الرحم.
إذا تم إجراء عملية لإزالة ليس العضو بأكمله ، ولكن فقط الحاجز ، فإن عواقبها تكون أقل بكثير.
في هذا الفيديو يمكنك التعرف على المزيد عن الجمباز بعد الجراحة:
استئصال الرحم: ماذا بعد؟
المرأة التي بُتر رحمها ، قبل كل شيء ، تتساءل كيف تعيش؟ يعتقد الكثيرون أنه إذا حدث أنه لم يكن هناك رحم ، فلن يكون من الممكن بعد ذلك العيش بشكل كامل وسعادة. في هذا الصدد ، تعاني النساء من مشاكل نفسية وعاطفية ، خاصة في سن مبكرةلأن الفتيات يخافن من التغيرات في المظهر وكذلك الحرمان من أفراح الحياة الجنسية.
للتغلب على مخاوفك ، وكثير منها لا أساس لها ، في المقام الأول ، قبل استئصال الرحم ، يجب أن تعرف ما الذي يهدد استئصال العضو التناسلي. من المهم أن نلاحظ أن القلق المرتبط بالتغيرات الحتمية في المظهر ، على سبيل المثال ، ظهور الوزن الزائد ، وزيادة نمو شعر الجسم ، وما إلى ذلك ، أمر بعيد المنال وخاطئ. الشيء الرئيسي الذي يجب أن تدركه المرأة هو فرصة العيش والسعادة.
العلاقات الجنسية بعد استئصال الرحم
إذا حُرمت المرأة من الرحم ، فإن هذا لا يعني إطلاقا أنه من المستحيل والبهجة أن تعيش حياة جنسية ، لأن المستقبلات (المناطق) الحساسة تقع في الأعضاء التناسلية الخارجية ، وكذلك في المهبل. لذلك ، يمكن للمرأة أن تشعر بالمتعة من الجنس. علاوة على ذلك ، زاد البعض الدافع الجنسي. هذا ما يفسره ألموغيرها من القضايا ذات الصلة عضو الرحملم تعد المرأة منزعجة.
ومع ذلك ، في فترة ما بعد الجراحة ، قد يحدث الألم أثناء ممارسة الجنس أو الشعور بعدم الراحة. من المهم أن تعرف أنه أثناء إجراء إعادة التأهيل بعد ذلك العملية المنقولة، الجماع الجنسي محظور.
العواقب الحتمية لاستئصال الرحم
بسبب استئصال عضو الرحم ، تخسر المرأة وظيفة الإنجاب. إذا تمت إزالة رحم المرأة وترك المبيضين ، فقد تشعر بفرحة الأمومة بمساعدة التلقيح الاصطناعي والإنجاب البديل.
كما أن الاستئصال الجراحي للرحم يهدد بحدوث عمليات لاصقة في تجويف البطن. هذه الظاهرةقد يكون بسبب عوامل مختلفة:
- مدة العملية
- درجة التدخل الجراحي (على سبيل المثال ، عند إزالة الحاجز ، يتم تقليل خطر حدوث مثل هذه المضاعفات بشكل كبير) ؛
- الاستعداد الوراثي
- العدوى ، إلخ.
إذا تم إجراء إعادة التأهيل بكفاءة وبشكل صحيح ، فهذا سيمنع و عملية لاصقةوغيرها من المضاعفات المحتملة.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد استئصال الرحم في المستقبل البعيد؟
من أهم اهتمامات النساء بعد استئصال الرحم البداية المبكرة لانقطاع الطمث. في الواقع ، إذا تمت إزالة رحم المرأة جنبًا إلى جنب مع المبايض ، فإن انقطاع الطمث يحدث في وقت أبكر بكثير ويصعب تحمله. في حالة بتر أحد الرحم أو إزالة الحاجز ، قد تحدث تغييرات سن اليأس في وقت مبكر تاريخ الاستحقاقلمدة خمس سنوات.
أيضًا، عواقب طويلة المدىالتي يمكن أن تتطور بعد استئصال الرحم تعتبر:
- هشاشة العظام؛
- تدلي (إغفال أو تدلي) المهبل.
لتجنب تطور مثل هذه العمليات ، من الضروري اتباع توصيات المتخصصين فيما يتعلق بتحسين نوعية الحياة بعد استئصال الرحم. وتجدر الإشارة إلى أن هذا تدخل جراحيلا يؤثر على متوسط العمر المتوقع ، ولا يتم إصدار فئة الإعاقة للنساء اللواتي لديهن عضو رحمي مستأصل.
تدلي الرحم عند المرأة على أي حال ، على الرغم من بعض الصعوبات المرتبطة باستئصال الرحم ، فإن ذلك يعتمد على المرأة التي تعيش عليها: سعيدة وخالية من الهموم أو كئيبة وحزينة.
إذا عرض الأطباء على المرأة إزالة الرحم ، فإنها تضطر إلى موازنة الإيجابيات والسلبيات. في السنوات الاخيرةيشكك العديد من الخبراء الطبيين في الحاجة إلى هذه العملية.
كما تظهر الإحصائيات ، فإن معظم هذه العمليات يتم إجراؤها على النساء اللواتي ، في تمامالا تفهم كل العواقب. عيب معلومات شاملةحول هذا الموضوع يعطي الانطباع بعدم وجود طرق بديلةعلاج أمراض النساء.
أحد الإجراءات الصارمة هو عدم اتخاذ أي إجراء ، والانخراط في تغيير نمط حياتك. هذا هو المسار الأطول ، وهو الأصح في بعض الحالات.
هل أنت بحاجة إلى جراحة استئصال الرحم؟ لا تتسرع في الموافقة على العملية. في إسرائيل ، يعتمدون على أساليب أكثر لطفًا.
* للحصول على استشارة كاملة ، كن مستعدًا لتقديم الوثائق الطبية.
عيادات رائدة في الخارج
ماذا يحدث إذا قمت بإزالة الرحم والزوائد
الإزالة التشغيلية العضو الأنثويهي عملية كبيرة ومعقدة. يجب ألا ننسى أنه إلى جانب الرحم ، غالبًا ما يتم إزالة المبيضين.
غالبًا ما يكون استئصال الرحم مصحوبًا بمضاعفات.
في الممارسة العملية ، غالبًا ما يكون مثل هذا التدخل مصحوبًا بمضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، تعاني العديد من النساء من الاكتئاب. يهيمن عليها سلبية للغاية حالة نفسية، فهم يعانون من فقدان الأنوثة.
ومع ذلك ، هناك أيضا قوية اسباب طبيةللعملية:
- أورام العضلات المصحوبة بنزيف حاد ،
- هبوط الرحم
- ectopia من بطانة الرحم من تجويف البطن
- سرطان الرحم.
هذه العملية ضرورية لأولئك النساء اللواتي يعانين من الكثير من المشاكل بسبب الرحم. على الرغم من أن هذا الجانب يمكن أن يكون محل نزاع. على أي حال ، فإن قرار إزالة العضو الأنثوي الرئيسي هو من قبل المريضة نفسها.
توصلت كل امرأة إلى استنتاج حول الحاجة إلى الجراحة. القضية الأكثر إثارة للجدل هي استئصال الرحم عند النساء. سن الإنجاب. لكن ضرورة مطلقةهذه العملية لم تحدث قط.
الاستثناء هو الحالات الشديدة: فقدان الدم بشكل كبير في الحد الأدنى المدى القصيرأو السرطان المتقدم.
في جميع الحالات الأخرى ، قد يكون الانتظار تحت إشراف الطبيب حلاً مناسبًا. لا تستسلم لأفكار أن صحة المرأة تتحسن بشكل ملحوظ بعد استئصال الرحم. في الواقع ، العملية تقضي فقط على التأثير الخارجي. سبب الفشل في الجسد الأنثويقد تكون مخفية أعمق بكثير. تقلل الجراحة أيضًا بشكل طفيف من خطر الإصابة بسرطان المبيض.
لإزالة الرحم أم لا؟هذا يعود للمرأة نفسها. حتى مجلس المتخصصين لا يستطيع أن يحدد بالضبط ما هي العمليات التي تحدث في جسمك. بادئ ذي بدء ، يجب أن تستمع إلى جسدك.
يزعم بعض الأطباء أن الرحم لا يؤثر على الحالة الفسيولوجية للمرأة ، ولا يؤدي إزالته إلى حدوث أي مشاكل. يمكن أن يكون هذا محل خلاف ، لأن الوضع في الواقع يبدو مختلفًا بعض الشيء.
ندرج النتائج الرئيسية للعملية.
امرأة لديها اضطراب عاطفي. العصبية والقلق والريبة والاكتئاب هم رفقاء المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية. يمكن إضافة إلى هذه القائمة تعبوتقلبات مزاجية سريعة. امرأة ، في أعماقها ، تقلق بشأن ما حدث وقد تشعر أن لا أحد بحاجة إليها. لديها الكثير من المجمعات.
لكن كل هذا يمكن التغلب عليه. بعد كل شيء ، يستمر كل مريض في أن يكون امرأة تريد أن تحب وأن تُحَب. تكون المشكلة أكثر تعقيدًا إذا اختفت الرغبة الجنسية. هذا أيضا ليس من غير المألوف. يرتبط هذا التأثير بالتغيرات الهرمونية التي تحدث نتيجة للعملية.
2. فقدان الخصوبة
لن تتمكن المرأة التي فقدت رحمها وملحقاتها من الحمل. بعد الإزالة ، لا يذهب الحيض - يتوقف الحيض إلى الأبد.
3. مشاكل صحية محتملة
تتمثل عواقب العملية في زيادة مخاطر:
- هشاشة العظام؛
- ألم أثناء الجماع (إذا تم تقصير طول المهبل جراحيًا) ؛
- هبوط المهبل.
4. ذروة
يؤدي استئصال الرحم والمبيضين إلى انقطاع الطمث. والسبب في ذلك هو توقف إنتاج هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية). نتيجة للعملية يحدث فشل هرموني واسع النطاق في الجسم.
تبدأ جميع الوظائف والأنظمة في إعادة البناء ، لأن غياب هرمون الاستروجين في سلسلة معقدة من العلاقات الهرمونية يؤدي إلى تغييرات مختلفة. المد والجزر هي نتيجة لهذه التحولات. والنتيجة هي سقوط شهوانية الأنثى وفقدان الرغبة الجنسية.
يصعب تحمل سن اليأس إلى حد ما ، حيث أن إمداد الجسم بالإستروجين ينقطع فجأة. لهذا أعراض غير سارةتظهر في غضون أيام قليلة بعد الجراحة. كيف امرأة شابةفي يوم استئصال الرحم ، كلما كانت هذه الأعراض أكثر حدة.
للتغلب على هذا التأثير الجانبي ، يصف الأطباء أدوية خاصة يمكن أن تحل محل هرمون الاستروجين. يتم وصفها مباشرة بعد العملية. مع الأخذ عوامل هرمونية، يمكن للمرأة أن تحسن حالتها.
بالنسبة لأولئك النساء اللواتي وصلن إلى سن اليأس بشكل طبيعي ، فإن فقدان الزوائد ليس مأساويا. في أجسامهم ، يستمر إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية ، ولكن بكميات أقل. كما ينخفض محتوى الأندروجينات (الهرمونات الجنسية الذكرية).
إذا تمت إزالة أحد ملاحقها فقط ، فسيستمر المبيض المتبقي في أداء وظائفه.
كبار المتخصصين في العيادات بالخارج
عواقب استئصال الرحم
إذا تمت إزالة الرحم فقط ، وبقي المبيضان ، فسيستمران في العمل. ومع ذلك ، فإن التطور الهرمونات الأنثويةفيها سوف تتوقف في وقت أبكر من المصطلح المقصود بطبيعته. يسمى السبب حقيقة أن تدفق الدم إلى أعضاء الحوض ينخفض.
سلبيات العملية:
- عدم الراحة النفسية والجسدية.
- التماس على المعدة
- ألم في منطقة الحوض خلال فترة إعادة التأهيل ؛
- حظر الجماع أثناء الشفاء ؛
- عدم القدرة على إنجاب طفل ؛
- انقطاع الطمث المبكر
- خطر الإصابة بأمراض القلب أو هشاشة العظام.
ما هي فوائد استئصال الرحم؟
- قلة الحيض.
- استحالة الحمل في أي حال (ليست هناك حاجة لمنع الحمل) ؛
- عدم وجود المشاكل التي كانت موجودة فيما يتعلق مرض أنثوي (نزيف شديد، ألم)؛
- لا داعي للقلق أمراض الأورامرَحِم.
الغرض من العملية هو القضاء على مرض الرحم. إذا كان المرض لا يمكن السيطرة عليه الأساليب المحافظةيوصي الأطباء باستئصال الرحم.
ومع ذلك ، فإن هذه العملية لا تساعد دائمًا في التخلص من المرض. على سبيل المثال ، في بعض المرضى ، قد تكون نتيجة إزالة الرحم في الانتباذ البطاني الرحمي هي تطور الانتباذ البطاني الرحمي في جذع عنق الرحم. التهاب الثقافات مصحوب بألم وإفرازات. في هذه الحالة ، يقوم الأطباء بإزالة الجذع.
إذا تم استئصال الرحم وترك المبيضين
بعد هذه العملية لا توجد تغيرات هرمونية كبيرة في جسم المرأة. بعد كل شيء ، يستمر المبيضان في العمل ، منتجين هرمونات جنسية.
تشير الدراسات إلى أن الزوائد مع الرحم المستأصل تعمل بنفس الوضع المخطط له على المستوى الجيني. كل كائن حي له وضعه الخاص.
وهكذا ، بعد استئصال الرحم ، يستمر إنتاج هرمون الاستروجين في الزوائد. استمروا في تقديم الدعم الحالة الهرمونيةنحيف. يستمر إنتاج التستوستيرون. نتيجة لذلك ، تظل حالة الرغبة الجنسية على حالها المستوى العاديدون النزول.
عواقب وخيمة
يعتبر استئصال الرحم عملية خطيرة ومعقدة جراحةتليها فترة نقاهة طويلة (عدة أسابيع أو أشهر).
نسرد المخاطر الرئيسية:
- خسارة كبيرة في الدم ، تكون النتيجة نقل الدم ؛
- عدوى؛
- الموت - فرصة واحدة من كل 1000 (بسبب المضاعفات) ؛
- فرصة الاصابة نظام الجهاز البولى التناسلىأو الأمعاء.
ردود الفعل على عواقب العملية
بعد استئصال الرحم مباشرة ، يعاني المرضى من ألم وانزعاج بدني طفيف. يبدأ الكثير منهن على الفور في القلق بشأن فقدان أنوثتهن. مشاكل نفسيةتحدث في الجميع تقريبًا. مشاعر الدونية والارتباك هي المشاعر السائدة.
كيف تتغير حياة المرأة بالفعل؟ الجواب بسيط: "لا توجد تغييرات جذرية". تستمر المرأة في قيادة نفس نمط الحياة كما كان قبل التدخل. لا توجد تغييرات في الجسم والوجه أيضًا.
يقلل الوضع النفسي الصحيح من خطر حدوث مضاعفات.
الشيء الرئيسي هو الحفاظ على موقف إيجابي. تشير المراجعات إلى أن الوضع النفسي الصحيح يضمن نتيجة مواتيةعمليات و شفاء عاجل. من المهم هنا العثور على طبيب جيد والتمتع بدعم أحبائك.
تختار العديد من النساء إجراء عملية استئصال الرحم في الخارج. ردود فعل طيبةعيادات في إسرائيل وإسبانيا وألمانيا وسنغافورة والعديد من البلدان الأخرى.
الأطباء الإسرائيليون يتعاملون مع أصعب الحالات ويقلصون المخاطر المحتملةإلى الحد الأدنى. يجري مركز شيبا الطبي العمليات الجراحية بأسعار حكومية.
في انتشاره ، استئصال الرحم في المرتبة الثانية بعد عملية قيصرية. معظميتم إجراء العمليات الجراحية للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا. يُستأصل الرحم عند ثلث النساء اللائي بلغن سن الستين.
العلاج في عيادة إسرائيلية
طب الأورام النسائية في إسرائيل
كيف تعيشين بعد استئصال الرحم؟
كل الفروق الدقيقة فترة نقاههتمت مناقشتها مع الطبيب المعالج.
- في البداية ، قد تشعر بالألم.
- في بعض النساء ، تلتئم الغرز ببطء.
- قد يحدث نزيف.
- يصاب العديد من المرضى بالتصاقات.
فترة الشفاء خطيرة المضاعفات المحتملة. قد تكون هذه ما يلي:
- حمى،
- اضطراب التبول
- نزيف شديد
- تقيح اللحامات ،
- الخثار الوريدي ، إلخ.
لتقليل خطر حدوث مضاعفات واستعادة الجسم بعد الجراحة ، يتم وصف عدد من إجراءات إعادة التأهيل:
- تمارين مخروطية. يؤدي استئصال الرحم الكلي إلى تغيير في موقع أعضاء الحوض. هذا يؤثر سلبًا على نشاط المثانة والأمعاء. غالبًا ما يحدث الإمساك وسلس البول. عضلات قاع الحوضتضعف ، مما قد يؤدي إلى هبوط المهبل. ستساعد تمارين كيجل في منع هذه المشكلة.
- الاستبدال العلاج بالهرمونات(HRT). لمنع التنمية أعراض شديدةسن اليأس ، يجب استخدام إمكانيات العلاج التعويضي بالهرمونات. يوصف لجميع المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الرحم. تشمل قائمة الأموال الإلزامية الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين. قد تكون على شكل أقراص أو لصقات أو مواد هلامية. تستخدم أيضا مختلفة الاستعدادات مجتمعةتحتوي على هرمون الاستروجين والجستاجين.
- الأدوية. النساء اللائي خضعن لاستئصال الرحم معرضات لخطر الإصابة بتصلب الشرايين وهشاشة العظام. تساعد الأدوية في منع تطور هذه الأمراض.
- نظام عذائي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر حدوث زيادة سريعة في الوزن ، والتي قد تكون نتيجة التغيرات الهرمونية. يساعد على تجنب ذلك نظام غذائي سليموالحياة النشطة.
كيف تخسر وزنك
إذا كتبت الوزن الزائدبعد العملية ، فأنت تحتاج فقط إلى تغيير مبادئ التغذية. الوزن الزائد يعقد الموقف فقط. النساء مع زيادة الوزنأسوأ بكثير تحمل سن اليأس.
من خلال تعديل نظامك الغذائي ، ستحسن صحتك ، وستصبح الأعراض غير السارة غير مهمة. الصورة الصحيحةالحياة بعد العملية لها أهمية كبيرة:
- يجب تناول الطعام الرئيسي في الصباح.
- في وقت متأخر بعد الظهر ، يوصى بتناول الأطعمة الخفيفة: فواكه طازجةوالخضروات والحبوب.
- يجب استبعاد الحلويات والأطباق الدهنية والمقلية والحارة من القائمة.
- بحاجة للشرب ماء نظيف، شاي، عصائر طازجة. يمكن استهلاك القهوة بكميات محدودة.
- أنت بالتأكيد بحاجة لممارسة الرياضة. يمكن أن تكون اللياقة البدنية والسباحة والجري والمشي وما إلى ذلك.
الحياة الجنسية
سؤال الحياة الحميمةهو مدعاة للقلق بالنسبة لمعظم النساء. إزالة الرحم والجنس هو الموضوع الرئيسي للمناقشة.
لا تؤثر العملية على جودة الحياة الجنسية.
ومع ذلك ، يؤكد الأطباء حقيقة أن العملية لا تؤثر على نوعية الحياة الجنسية. وهذا ما تؤكده أيضًا النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم. المشكلة الرئيسية تكمن في الجوانب النفسيةهذه العملية.
في الممارسة العملية ، لا يعاني الأطباء من مشاكل جنسية بعد استئصال الرحم. ولكن يحدث وضع مختلف تمامًا عند هؤلاء المرضى الذين تم استئصال الزوائد الخاصة بهم مع الرحم. تؤكد ملاحظاتهم حقيقة أن النتيجة مشاكل هرمونيةوانخفاض الرغبة الجنسية.
كيف تتغير الحياة الجنسية؟
- في البداية ، تُحظر الاتصالات الحميمة ، حيث يجب شد اللحامات.
- بعد أن يشعر المريض بالتحسن ، يمكنه العودة إلى إيقاع الحياة المعتاد.
لا توجد المناطق المثيرة للشهوة الجنسية للمرأة في الرحم ، ولكن على الأعضاء التناسلية الخارجية وجدران المهبل. لذلك ، فإن الجنس يعطي نفس المتعة كما كان قبل العملية.
الحصول على هزة الجماع أمر حقيقي. يعتمد الكثير على شريك حياتك.
خاتمة: استئصال الرحم له سلبيات أكثر من الإيجابيات. ولكن إذا كانت العملية ضرورية ، فلا داعي لليأس - فهذا ليس سببًا للتخلي عن مباهج الحياة. بمساعدة الأطباء المحترفين ، ستتمكن من اكتساب الصحة.
هناك تكوينات بنية صغيرة على جسم كل شخص. قد يكون هناك الكثير منهم أو قليلاً ، لكن الرقم لا يهم على الإطلاق. انتباه خاصيوصى بالاهتمام بسلامتهم. ما الشامات لا يمكن إزالتها، وما هو خطر هذا الإجراء ، سيتم وصفه أدناه.
عيادات رائدة في الخارج
ما هو الخلد؟
لا توجد أسرار في ظهور الشامات. يعتبر التكوين على الجسم بقعة صبغية عادية ، وفي معظم الحالات تتميز بلون بني غامق. هذا بسبب محتوى عاليالميلانين. له خطوط عريضة خاصة تميزه عن الوحمات الأخرى.
يمكن أن تظهر الشامات على جسم الشخص طوال حياته. يلاحظ الكثير من الناس تشكيلات جديدة ، لكن لا يعلقون عليها أهمية كبيرة. من الجدير بالذكر أن كل تشكيل يتميز بكونه خاصًا به دورة الحياة. يشير هذا إلى حقيقة أن نقطة صغيرة ذات سطح مستو تظهر أولاً. تدريجيا ، يتغير ، ونادرا ما يزيد في الحجم. يمكن أن ترتفع الأورام فوق الجلد وتصبح ضخمة ومحدبة.
خلف مظهرتتوافق الشامات مع الخلايا الصباغية ، ويمكن أن توجد في طبقاتها المختلفة. إذا كانت موضعية في الجزء العلوي ، يأخذ التكوين محيطًا دقيقًا وسطحًا مستوًا. التواجد في طبقات أعمق يغير الحجم ، ويجعل الحمى محدبة. خلف الوحمات من هذا النوعيحتاج إلى اتباعها. هم غير قادرين على إلحاق الأذى ما لم ينزعجوا أو يصابوا.
ما الشامات التي لا يمكن إزالتها؟
هناك رأي مفاده أن الشخص الذي لديه الكثير من الشامات على جسده يكون سعيدًا. انه فقط فأل شعبي، لا علاقة لها الحياه الحقيقيه. على العكس من ذلك ، فإن عددًا كبيرًا من الشامات يمكن أن يسبب الكثير من الإزعاج لصاحبها. الذباب على الجلد ليس دائمًا مفتاح السعادة. يمكن لشامة صغيرة فوق الشفة تجميل الشخص ، لكن البقع العمرية المحدبة الكبيرة ليست فقط إزعاجًا جماليًا ، ولكنها أيضًا تشكل خطرًا حقيقيًا على الحياة والصحة.
من الناحية الجمالية ، يرغب الكثير من الناس في التخلص من الشامات المترجمة في المناطق المفتوحة من الجلد. لسوء الحظ ، لا يمكن إزالة كل شامة. هذا السؤالسيتم الكشف عنها أدناه.
ما الذي يمكن أن يكون محفوفًا بإزالة الشامات؟
لا يمكن إزالة كل الشامات. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي محاولات التخلص من البقع المصطبغة إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن يكون الضرر العادي للشامة مميتًا. هذا بسبب الاحتمالية العالية. بدون لسبب معينوبدون مرافقة تدابير التشخيص، من المستحيل القضاء على النمو. يتم مشاركة هذا الرأي من قبل العديد من المتخصصين الذين يعملون مع الآفات الجلدية الحميدة والخبيثة.
إذا كان الخلد لا يؤثر على نوعية حياة الشخص ، فلا داعي لإزعاجه عبثًا. يمكن أن يؤدي الإزالة غير الصحيحة إلى عواقب وخيمة. مع تطور الانزعاج ، من الضروري استشارة الطبيب في هذه المسألة. على وجه الخصوص ، إذا لم تكن هناك بيانات عن طبيعة بقعة الصبغة.
في كثير من الحالات ، تنتهي محاولات إزالة الشامة بمضاعفات خطيرة. هذا النوع من التكوين ، مع التأثير الخاطئ عليه ، يمكن أن يتدهور بسهولة إلى شكل خبيث. قادرة على التحرك بحرية في الجسم ، مما يؤدي إلى تسمم الدم. نتيجة لذلك ، يمكن أن "ينتقل" السرطان إلى أعضاء وأنظمة أخرى في الجسم. يكشف معظم سكان الكوكب في أنفسهم الأورام الخبيثةعلى مرحلة متأخرةعندما يصبح من غير الممكن التعامل مع المرض.
من الأفضل عدم إصابة الشامات الحميدة أو إزالتها
لتجنب عواقب وخيمةلا تحتاج لإزالة الشامات بنفسك. يجب أن يتم الإجراء داخل جدران مؤسسة طبية تحت إشراف أخصائي. يجب إيلاء اهتمام خاص للأورام الميلانينية والأورام الحليمية. هذه تشكيلات تتميز بأحجام غير قياسية وسطح فضفاض. يجب أن يتم مراقبتهم طوال الحياة. يمكنك إزالتها ، ولكن فقط مع وجود شك كبير في التنكس إلى شكل سرطاني. من الجدير بالذكر أنه من خلال التأثير على نمو الصباغ من هذا النوع ، من الممكن تسريع عملية التطوير. خباثة. والأورام الحليمية هي أكثر أنواع الشامات المزعجة التي يمكن أن تتحول إلى سرطان. دون داع ، ممنوع لمسهم.
تعمل المرارة كعضو "مسبق الصنع" للصفراء التي يفرزها الكبد. مع تراكم الحجم المطلوب ، فإنه يرمي الصفراء فيه الاثنا عشريحيث يتم هضم الطعام في الجهاز الهضمي. السبب الرئيسي للتخلص من المرارة هو تكوين حصوات فيها ، والتي لا تمنع العضو من العمل بشكل طبيعي فحسب ، بل تمنع أيضًا تدفق الصفراء ، التي يعاني منها الجسم بأكمله. الجهاز الهضمي. متى الطرق الطبيةالعلاجات لا تحقق التأثير المتوقع ، وتزداد حالة المريض سوءًا ، يصف الطبيب إجراء عملية جراحية لإزالة المرارة.
لماذا يتم استئصال المرارة؟
يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى استئصال المرارة من قبل مجموعة من الأطباء: أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وجراح وطبيب تشخيص. من أجل تبرير هذا القرار ، يجب على المريض أن يشتكي من:
- عسر الهضم المستمر
- طعم مرير في الفم.
- اليرقان؛
- ألم ، أحيانًا قوي جدًا ، في المراق الأيمن.
الأسباب الرئيسية لاستئصال المرارة هي:
- الحجارة فيها المرارة، عديدة أو واحدة ، لكنها كبيرة الحجم ؛
- له فشل كاملأو غير كاف ، أداء حراري ؛
- الأورام سواء كانت حميدة أو خبيثة.
على وجه الخصوص ، يتم اتخاذ القرارات حول عملية عاجلةمع التهاب المرارة الحسابي - التهاب المرارة بالحجارة في تجويفها. مع هذا المرض ، فإن الأعراض الرئيسية هي مغص المرارة - الألم الذي لا يطاقينتشر في الكتف والكتف على اليمين ، وربما يكون مصحوبًا بحمى شديدة وغثيان وقيء متكرر ، وبعد ذلك ينحسر الألم قليلاً.
ماذا يحدث بعد العملية؟
بمجرد فتح أبواب غرفة العمليات بعد تدخل جراحي ناجح ، فهذا يعني أنه سيتم إرسال المريض للتعافي في وحدة العناية المركزة ، حيث سيبقى لعدة ساعات حتى تعود حالته إلى طبيعتها.
في حالة وجودها الأمراض المصاحبة، يتم نقل الشخص الخاضع للجراحة إلى الجناح عناية مركزةحيث سيقضي عدة أيام بعد العملية.
4 ساعات بعد العملية ممنوع التعدي الوضع الأفقيويشرب. بعد هذا الوقت ، سيقدم الطاقم الطبي للمريض شرب الماء لفحص رد فعل الجسم ومنع الجفاف. إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فسيتعين عليك شرب الماء كل 20 دقيقة. ومع ذلك ، هناك قيود على السوائل - في اليوم الأول لا يمكنك شرب أكثر من نصف لتر من الماء.
بعد 6 أو 7 ساعات من الجراحة بالمنظار ، يمكنك بالفعل مغادرة السرير والتحرك قليلاً ، والاستماع إلى ذلك المشاعر الخاصة، لأن قد يحدث غثيان أو دوار أثناء الانسحاب من التخدير مما يؤدي إلى الإغماء. يمنع الأكل في يوم العملية.
في اليوم التالي لاستئصال المرارة ، يمكنك تناول الأطباق السائلة أو هريس الحساء أو العصيدة اللزجة أو سوفليه الخضار. يمكن بالفعل شرب الماء بالطريقة المعتادة.
في اليوم الثاني بعد الجراحة ، يمكنك الدخول منتجات الألبانواللحوم المسلوقة الخالية من الدهون والخضروات والفواكه الطرية.
كل هذا الوقت من المستحسن الالتزام به راحة على السرير. في اليوم الثالث ، مع مراعاة التدخل بالمنظار وعدم وجود مضاعفات ، يمكن بالفعل إخراج المريض من المستشفى. الجراحة التقليدية والمضاعفات بعد أي نوع من التدخل تطيل مدة الإقامة في المستشفى حتى يقرر الطبيب إمكانية إعادة التأهيل في المنزل.
ما الذي يمكن وما لا يمكن فعله في فترة ما بعد الجراحة؟
أقل فترة نقاهة بعد استئصال المرارة هي شهر. تصل طبقة العضلات إلى التندب بعد حوالي 28 يومًا.
غير مسموح به خلال هذه الفترة:
- تحمل النشاط البدني
- رفع أكثر من 4 كجم ؛
- تعرض نفسك للتوتر.
- تجاهل النظام الغذائي.
الشرط الرئيسي لفترة ما بعد الجراحة وبقية حياتك هو. يجب أن ننسى إلى الأبد الأطعمة الدسمة(أصل حيواني) ، أطعمة مقلية ، لحوم مدخنة ، أطعمة حارة ، حامضة ، معلبة ، وكذلك بهارات وجميع أنواع التوابل. تحت حظر خاص بالكحول.
النظام الغذائي ضروري ل الهضم الطبيعي. بعد استئصال المرارة ، تنضم القناة الصفراوية إلى الاثني عشر. لمنع تكوين الحجارة فيه ، من الضروري اتباع النظام الغذائي والنظام الغذائي بدقة ، وتناول الطعام كل ساعتين أو ثلاث ساعات في أجزاء صغيرة.
قواعد التغذية في فترة ما بعد الجراحة بعد استئصال المرارة
بعد استئصال المرارة ، من الضروري اتباع نظام غذائي. يجب مراعاته ليس فقط وقت محددبعد الجراحة ، ولكن طوال حياتك. يساهم عدم وجود المثانة في تدفق الصفراء دون تأخيرها في التراكم ، والتي ، إذا لم يتم تناولها بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي إلى الركود في القنوات الصفراويةويؤدي إلى تكوين الحجارة. لذلك ، مع وقائي و الغرض العلاجييصف الأطباء النظام الغذائي (الجدول) رقم 5 ، ويشمل:
- 5-6 وجبات في اليوم مع نفس الفاصل الزمني بين الوجبات في نفس الوقت ؛
- تناول الطعام الطازج فقط ؛
- يجب أن يتم تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن لا ينبغي أن يكون هناك شعور بالجوع ، كما لا يجوز الإفراط في الأكل ؛
- يجب أن تكون جميع الأطباق دافئة بشكل استثنائي ؛
- يجب مضغ الطعام جيدًا قبل البلع ؛
- كل الوجبات قائمة الطعام اليوميةيجب أن يتم تحضيره حصريًا عن طريق الغليان (في الماء أو التبخير) أو الطهي أو الخبز في الفرن ، ولكن بدون قشرة. القلي حتى بدون زيت أو بكمية قليلة منه مستبعد تمامًا.
أعراض المضاعفات بعد الجراحة
بعد العملية يتوقع المريض أن يتوقف عذابه على الفور ، وأن اضطرابات البراز لن تزعجه ، وستتوقف حرقة المعدة عن الحرق ، ولن يشعر بالمرض والألم في جانبه الأيمن. ولكن بعد تندب الأنسجة التي خضعت للجراحة ، يحتاج الجسم إلى مزيد من الوقت للتعود على الوظيفة الجديدة. تتميز فترة ما بعد الجراحة دائمًا بالألم ، ويمكن أن تترافق مع كل من استئصال المرارة وضعف نصيحة طبية، أو مع تطور مشاكل غير مباشرة لأسباب أخرى.
متلازمة ما بعد استئصال المرارة
تعد متلازمة ما بعد استئصال المرارة انتهاكًا لوظائف الجهاز الصفراوي التي تحدث بعد إجراء عملية لإزالة المرارة أو إجراء تدخل آخر على القناة الصفراوية. تتميز العملية باضطراب في عمل العضلة العاصرة لـ Oddi - وهي عضلة تتحكم في تدفق الصفراء إلى الاثني عشر ، فضلاً عن تثبيط حركة الاثني عشر نفسه.
تشمل هذه المتلازمة جميع الأعراض المحتملة بعد استئصال المرارة:
- الشعور بالمرارة في الفم.
- ألم في موقع الجراحة ، واسع النطاق ، منتشر على طول المراق الأيمن. غالبًا ما يحدث الألم بعد الأكل أو في الليل ؛
- الشعور بالغثيان المصاحب للألم ، والذي يظهر ضغوط نفسية أكثر من حالة الأعضاء الداخلية ؛
- ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم ، وهو رد فعل طبيعي للعملية.
ألم بعد الجراحة
النتيجة الأكثر شيوعًا للجراحة هي الألم. يتم الشعور بها في الجانب الأيمن ، المراق ، وفي بعض الأحيان تظهر في منطقة الترقوة اليمنى ، في درجات متفاوتهوأحيانًا تستمر طوال فترة الاسترداد. الألم هو دليل على العملية التي أجريت ، وكذلك إدخال ثاني أكسيد الكربون في تجويف البطن. لتهدئته ، يجب أن تشرب المسكنات ، التي سيصف الطبيب المعالج جرعتها وتكرارها شخصيًا. يمكن إعطاء مسكنات الألم في المستشفى الحقن العضلي. بالتدريج مع تحسن الرفاهية تنخفض الجرعة حتى لا يحتاج المريض لهذه الأدوية على الإطلاق.
ليس من غير المألوف القلق من آلام المعدة ، والتي ترتبط بإعادة هيكلة الجسم لوظيفة جديدة.
بعد التفريغ ، والسبب نداء عاجليجب أن يكون إلى المستشفى ألم قويالقيء حرارةمما يشير إلى ظهور المضاعفات.
عسر الهضم والبراز
حالة شائعة أخرى بعد الجراحة هي اضطرابات الجهاز الهضمي والبراز. انتفاخ البطن ، الذي أزعج الكثيرين في هذه الفترة ، هو نتيجة سوء التغذية. حجم غير كاف الألياف الغذائيةيجعل عملية التفريغ صعبة ، مما يؤدي إلى تكوين غازات زائدة. ومع ذلك ، فإن الإفراغ الصعب ليس دائمًا مؤشرًا على حقنة شرجية ، وفي كثير من الحالات لا ينصح به. وإذا كانت هناك حاجة لعمل حقنة شرجية ، فلا أكثر من مرة في اليوم وبعد فترة 5 أيام. علاوة على ذلك ، فإن انتفاخ البطن هو موانع لتطهير الأمعاء.
يتم تطبيع هذه الحالة من خلال الالتزام الصارم بالنظام الغذائي وبداية العلاج الدوائي الذي يختاره الطبيب.
العواقب من الأمراض المصاحبة
عندما يجب أن تستقر الحالة ، لكن الألم والغثيان والحمى يستمران في الازعاج ، فقد يكمن السبب في تطور الأمراض المصاحبة. من أجل معرفة ما يقلق الشخص الذي طلب المساعدة بالضبط ، يتم رفع نتائج المقتطفات والفحوصات التي تم جمعها قبل العملية.
لتعقيد الموقف بعد استئصال المرارة يمكن:
- ارتداد؛
- التهاب المعدة.
- التهاب البنكرياس.
- أمراض الكبد والتهاب الكبد على وجه الخصوص ؛
- العضلة العاصرة لخلل أودي.
يجب أن يستمر علاجهم في المستشفى لأن. يمكن أن تتطور العواقب بعد الجراحة بسرعة كبيرة وغير متوقعة.
كيف نفهم أن العملية لم تنجح؟
قد تشير الأعراض التالية إلى خطأ الجراح:
- ارتفاع في درجة الحرارة مع حمى.
- لون الجلد الأصفر
- اصفرار الصلبة العينية.
- ألم في الجزء السفلي من المعدة وفي المراق الأيمن.
في هذه الحالة ، يمكنك الاتصال بأخصائي آخر والخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية لفهم الخطأ الذي تم فعله بالضبط. هناك حالات بسبب عدم كفاءة الجراح ، إزالة غير كاملةفقاعة أو حساب ، مما يسبب حالة صعبةشخص يعمل.
كيف نمنع عواقب ما بعد عملية استئصال المرارة؟
الجراحة مرهقة للجسم. حالة الحياةو عدم ارتياحفي فترة ما بعد الجراحة ، على أي حال ، لا يمكن تجنبها. ومع ذلك ، فمن الممكن أن تمنع عواقب وخيمةبعد ذلك عن طريق القيام بما يلي:
- في صرامة جميع وصفات الطبيب ، شرب الأدوية الموصوفة من قبله ؛
- النظام الغذائي - أساس الحياة المزدهرة مدى الحياة ، فإن أي أخطاء ستؤثر بالتأكيد على رفاهيتك ؛
- تمارين جسدية مرتبطة بالتوتر في تجويف البطن ، وأي حمل جسدي فقط بعد أن تلتئم الخيوط تمامًا.
في السنوات الأخيرة ، نجحت في "تجديد شبابها" كثيرًا. أحد الحلول لهذه المشكلة ، وربما الأكثر شيوعًا ، هو استئصال المرارة. سننظر في عواقب الإزالة على الجسم في هذه المقالة.
تنتج خلايا الكبد (خلايا الكبد) الصفراء ، والتي يتم تخزينها في المرارة. ومن هناك تدخل العصارة الصفراء في الاثني عشر مما يساعد على عملية الهضم بعد الأكل. يلعب سر خلايا الكبد المحتوي على الحمض أيضًا دورًا مبيدًا للجراثيم ويكافح الكائنات الدقيقة الضارةأدخلت عن طريق الخطأ في الجسم.
أسباب تكون الحصوات
يمكن تشكيلها بواسطة أسباب مختلفة. لكن الشيء الرئيسي لا يزال يمثل انتهاكا عمليات التمثيل الغذائيفي الكائن الحي. قد يكون هذا بسبب زيادة الوزن أو السمنة ، خاصةً إذا تطور الكبد الدهني. استقبال عدد كبير الأدوية، مشتمل موانع الحمل الهرمونية، يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المرارة الحسابي (مع تكوين حصوات).
يمكن أن تؤدي اضطرابات الأكل أيضًا إلى إثارة هذا المرض. يمكن أن تترافق هذه الاضطرابات مع تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول (اللحوم الدهنية والكلى والمخ ، سمنةوالبيض) ، واستخدام المياه الغنية بالمعادن منذ وقت طويلوالوجبات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية.
يمكن أيضًا أن تثير السمات التشريحية لهيكل المرارة (مكامن الخلل والانحناءات) التهاب المرارة الحسابي. هذا أمر خطير مع المضاعفات المحتملة ، على سبيل المثال ، إزالة المرارة يمكن أن تحل المشكلة. عواقب الإزالة ، كقاعدة عامة ، لا تشكل خطرًا ، بشرط أن يتم تنفيذ العملية في الوقت المحدد وعلى يد متخصصين مؤهلين تأهيلا عاليا.
مؤشرات الجراحة
المؤشرات الرئيسية لاستئصال المرارة هي في أغلب الأحيان:
- خطر انسداد القنوات الصفراوية.
- العمليات الالتهابية في المرارة.
- التهاب المرارة المزمن ، غير قابل للعلاج المحافظ.
في حالات مماثلةمناسب لإزالة المرارة. لا يمكن التنبؤ بعواقب الإزالة مسبقًا. لكن العملية في الوقت المناسب عواقب غير مرغوب فيهايقلل. لسوء الحظ ، فإن العملية نفسها لا تقضي على أسباب ضعف تكوين الصفراء. وبعد استئصال المرارة ، سيستغرق الجسم بعض الوقت للتكيف للعمل بسلاسة في حالة عدم وجود هذا العضو.
إذا كان المريض قلقًا دائمًا بشأن التفاقم التهاب المرارة المزمنثم بعد العملية ستتحسن حالته. ستتولى الأعضاء المجاورة وظائف المرارة المستأصلة. لكن هذا لن يحدث على الفور. سوف يستغرق الأمر عدة أشهر لإعادة بناء الجسم.
استئصال المرارة: عواقب الاستئصال
يمكن إجراء استئصال المرارة بالمنظار أو عن طريق البطن. في الحالات التي يثبت فيها المريض حقيقة الإصابة الشديدة أو وجود حصوات كبيرة لا يمكن إزالتها بأي طريقة أخرى ، عملية في البطن- الإزالة في الحالات الأخرى غير المعقدة هي الأكثر صلة.
يتم تنفيذه تحت سيطرة الكمبيوتر. هذه إزالة أقل صدمة للمرارة ، والمريض في وحدة العناية المركزة لأول ساعتين تحت الإشراف المستمر للطاقم الطبي. بعد ذلك تم نقله إلى العنبر العادي. لا يجوز شرب وتناول أي طعام لمدة 6 ساعات الأولى. ثم يمكنك إعطاء المريض رشفة واحدة من الماء بدون غاز.
من المستشفى ، يمكن بالفعل مغادرة المريض إلى المنزل في اليوم 2-4. ويلي ذلك فترة إعادة تأهيل. مع استئصال المرارة غير المعقد ، يكون المريض عادة في إجازة مرضية لمدة شهر.
ماذا يحدث بعد استئصال المرارة؟
بعد استئصال المرارة ، تدخل العصارة الصفراوية الأمعاء باستمرار ، ولا يوجد مكان تتراكم فيه وتصبح أكثر سيولة. هذا يحدث بعض التغييرات في عمل الأمعاء:
- تتكيف الصفراء السائلة بشكل أسوأ مع الكائنات الحية الدقيقة الضارة. يمكن أن تتكاثر وتسبب عسر الهضم.
- يؤدي غياب المرارة إلى حقيقة ذلك الأحماض الصفراويةتهيج الغشاء المخاطي الاثني عشر باستمرار. هذه الحقيقة يمكن أن تسبب الالتهاب وتطور التهاب الاثني عشر.
- تعطل النشاط الحركيالأمعاء ، والكتل الغذائية يمكن أن تعود إلى المعدة والمريء.
- يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى تطور التهاب المعدة أو التهاب المريء أو التهاب القولون أو التهاب الأمعاء.
سيساعد النظام الغذائي المختار جيدًا على تجنب كل هذه المشاكل. النشاط البدنيسيحتاج أيضًا إلى تقليله بمرور الوقت. من الجانب الجهاز الهضميكل أنواع الانتهاكات ممكنة. من الممكن حدوث اضطرابات معوية أو ، على العكس من ذلك ، الإمساك والانتفاخ. لا يجب أن تخاف من هذا. هذه ظواهر مؤقتة.
النظام الغذائي بعد الجراحة
خلال اليوم الأول بعد العملية ، يُسمح فقط بشرب المياه غير الغازية في رشفات صغيرة ، ولكن ليس أكثر من نصف لتر في الحجم. في الأيام السبعة المقبلة ، يشمل النظام الغذائي للمريض ما يلي:
- لحم مسلوق قليل الدهن (لحم بقر ، صدر دجاجبدون جلد) في شكل مسحوق ؛
- حساء مع مرق الخضار
- دقيق الشوفان أو الحنطة السوداء عصيدةعلى الماء؛
- منتجات الألبان الطازجة المخمرة (الزبادي ، الكفير ، الجبن الخالي من الدسم) ؛
- موز وتفاح مخبوز.
لفترة إعادة التأهيل المنتجات محظورة:
- جميع الأطعمة المقلية
- حار ومالح
- سمك (حتى مسلوق) ؛
- شاي قوي أو قهوة
- أي كحول
- شوكولاتة؛
- حلويات
- مخبز.
مزيد من التغذية
علاوة على ذلك ، خلال الشهرين الأولين بعد العملية ، من الضروري الالتزام بنظام غذائي بسيط. هو معروف أكثر باسم النظام الغذائي رقم 5. مسموح باستخدامه المنتجات التاليةمطحون أو مهروس:
- اللحوم الخالية من الدهون مسلوقة أو مطبوخة على البخار ؛
- أسماك البحر من السلالات البيضاء.
- بيضة مسلوقة (يمكنك استخدام عجة مطبوخة في الفرن) ؛
- الخضار المطبوخة أو المسلوقة (القرع ، الكوسة ، قرنبيطوالجزر والبطاطس) ؛
- الفواكه والتوت وهريسها والتفاح المخبوز ؛
- العصائر الطازجة المخففة بالماء ؛
- مغلي ثمر الورد
- الشاي ليس قويا
- المفرقعات الجاودار.
يجب استبعاد المنتجات التي تزيد من تكوين الغاز (البازلاء والملفوف الأبيض والأحمر ، إلخ). بعد 2-3 أشهر ، يمكنك إضافة ما يلي إلى النظام الغذائي:
- أطباق الحبوب (الأرز ، الشعير ، الدخن ، إلخ) ؛
- الجبن والجبن الصلب (خفيف) ؛
- عسل ، مربى (لا يزيد عن 30 جرامًا في اليوم) ؛
- الحمضيات.
- المعجنات بالأمس فقط (لا يزال الخبز الطازج محظورًا).
في العامين المقبلين ، تخلص تمامًا من الشوكولاتة والآيس كريم والكعك والكعك الطازج. تناول وجبات صغيرة 5-6 مرات في اليوم.
أي مشروبات تحتوي على الكحول (حتى بكميات صغيرة) تظل محظورة. هذا يمكن أن يثير نوبة التهاب البنكرياس الحاد.
العلاج الطبي بعد الجراحة
بعد الإزالة مع الدواء ، الحد الأدنى المطلوب. عند الكشف العمليات الالتهابيةفي المرارة بعد الجراحة توصف المضادات الحيوية. العلاج المضاد للبكتيرياأجريت في المستشفى في الأيام الثلاثة الأولى. يتم ذلك لمنع تطور مضاعفات ما بعد الجراحة.
إذا اشتكى المريض من الألم ، يمكن وصف المسكنات. يتم استخدامها فقط في أول 2-3 أيام. ثم يمكنك التبديل إلى مضادات التشنج "Drotaverin" ، "No-shpa" ، "Buscopan". عادة ما يتم تناول هذه الأدوية في شكل أقراص لمدة لا تزيد عن 10 أيام.
بعد استئصال المرارة ، يمكن مواصلة العلاج في المنزل. لتحسين الصغر الصخري للصفراء ، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك ، مما يقلل من احتمال تحص كولي (تكوين حصوات مجهرية يصل حجمها إلى 0.1 سم). يمكن أن يكون Ursofalk. يتم استخدامه في شكل معلق أو كبسولات. استقبال هذا الدواءطويل - من 6 أشهر إلى سنتين.
لسوء الحظ ، لا يضمن استئصال المرارة بشكل كامل الوقاية من تكوين المزيد من الحصوات ، لأن إنتاج الصفراء مع زيادة الليونة (القدرة على تكوين الأحجار) لا يتوقف.
استئصال المرارة: ثمن العملية
يمكن إجراء هذه العملية مجانًا ومقابل رسوم. إنهم يعملون مجانًا بموجب سياسة طبية في الدولة المؤسسات الطبية. عملية مجانيةيتم تنفيذها من قبل متخصصين مؤهلين تأهيلاً عالياً. عادة هذا العملية المخطط لها. في حالة الطوارئ ، يتم إجراؤها فقط إذا تدهورت حالة المريض بشكل حاد وكان هناك تهديد مضاعفات خطيرةأو خطر على الحياة.
مدفوع المراكز الطبيةويمكن للعيادات إجراء استئصال المرارة مقابل رسوم. في العيادات المختلفة ، يمكن أن تتراوح أسعار هذه العملية من 18 ألف روبل إلى 100. كل هذا يتوقف على الموقع الإقليمي للعيادة ومكانتها. أيضًا ، تتأثر تكلفة العملية في هذه المراكز بحقيقة من سيجري العملية - سيكون جراحًا عاديًا أو طبيبًا في العلوم الطبية.