Métodos de tratamiento de la periodontitis en dientes temporales. Posibles complicaciones tras la periodontitis que sufre un niño

Picante La periodontitis en niños tiene una serie de síntomas evidentes:

  • Estado general del niño. empeorando, aparecen letargo y fatiga, desaparece el apetito.
  • La inflamación se manifiesta como dolor severo sensaciones del tejido periodontal. El dolor se intensifica al ingerir alimentos, especialmente alimentos calientes.
  • Niño no duerme bien porque dolor constante. Si pulsa, significa que se ha acumulado mucho. pus. entonces urgente cuidado de la salud.
  • Es posible promoción temperatura corporal.
  • forma aguda La periodontitis en los niños se desarrolla rápidamente y después de unas horas ya se puede observar. acumulación de pus.
  • Inflamación local También se propaga agresivamente a través de los tejidos y se vuelve difuso.

¡Importante! A menudo, la enfermedad no aparece y el proceso inflamatorio ocurre en formas crónicas mi.

Básico signos de crónica periodontitis:

  • Quejas periódicas sobre emergentes. dolor de muelas mientras come alimentos.
  • Pequeño hinchazón encías cerca del diente afectado.
  • Si está desarrollado fístula, la membrana mucosa se hincha.
  • Inflamación crónica más a menudo primario y ocurre en caries con caries.

¡Importante! Síntomas periodontitis crónica no específico. Por lo tanto, la queja de cualquier niño sobre malestar es razón seria acudir a un especialista para una consulta.

Tipos de periodontitis crónica

Varias formas la periodontitis crónica tiene su propia peculiaridades curso clínico. De acuerdo con los cambios clínicos y morfológicos, se distinguen los siguientes: granulantes, granulomatosos y fibrosos..

Granulación

Granulación La periodontitis se manifiesta como dolor leve(hay una sensación de pesadez, una sensación de estallido).

Una reacción dolorosa ligeramente perceptible al morder un diente dañado. Estas sensaciones son raras. Van acompañados de la aparición fístula con pus y descartar el tejido de granulación.

Características anatómicas estructura osea V infancia y los constantes cambios fisiológicos explican la naturaleza apariciones constantes fístulas. Descomposición tejido óseo Se encuentra cerca del ápice de las raíces con contornos sutiles o una línea curva.

granulomatoso

La periodontitis granulomatosa no se expresa. síntomas obvios. Rara vez los pacientes se quejan de malestar al morder. Para que ocurra esta enfermedad no necesariamente la presencia de caries en la cavidad. Una de las razones son los canales mal sellados. Durante Examen de rayos x Se ve una imagen de una rarefacción claramente definida del tejido óseo de forma redondeada. A veces observado destruido tejido dental.

Fibroso

Diagnosticar forma fibrosa la enfermedad es difícil, ya que los pacientes no tienen quejas y se presentan síntomas clínicos similares pulpitis gangrenosa de carácter crónico. Signos principales: el color del diente cambia, no hay reacción a la influencia térmica, no hay dolor al golpear. Diagnóstico preciso colocado sólo en basado en la foto. Muestra claramente la deformación de la fisura periodontal.

Foto 1. Desarrollo de la enfermedad: 1) diente sano; 2) caries superficiales; 3) medio y profundo; 4) pulpitis; 5) periodontitis.

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Métodos de tratamiento

Los métodos de tratamiento de la periodontitis se dividen en terapéuticos y quirúrgicos.

Conservador

  1. limpieza de caries;
  2. eliminación de tejido muerto cerca de la raíz y el cuello;
  3. tratamiento antiséptico canales;
  4. cubrir relleno temporal;
  5. después de un tiempo el dentista realiza cementación de canales;
  6. colocar un relleno permanente;
  7. Para la prevención, se recomienda enjuagar. antisépticos.

Fisioterapéutico

La fisioterapia juega un papel tratamiento auxiliar. Barato y procedimientos indoloros que son fácilmente tolerados por los niños:

  • electroforesis de antisépticos - el efecto antiséptico aumenta debido al efecto de la corriente;
  • fonoforesis - inyección de antiséptico bajo la influencia de ondas ultrasónicas;
  • terapia con láser - La esterilización de canales con un haz tiene un efecto bactericida.

Quirúrgico

El método se utiliza en casos extremos cuando la terapia convencional no ha dado los resultados deseados, y inflamación no desapareció. También son indicaciones la obstrucción de los conductos radiculares o granuloma.

gente

Aunque no se recomienda la automedicación, pero forma leve y previa consulta con un médico, es posible tratar la periodontitis en niños en casa. Utilice lo siguiente recetas:

  • Mezclar por 1 cucharada manzanilla y caléndula, luego vierta las hierbas vaso agua hirviendo Cerrar bien la decocción y dejar actuar al menos 30 - 35 minutos. Enjuagar 3 - 4 veces en un día.
  • Calmante Las hojas de menta tienen efecto. Para preparar el producto, vierta un vaso de agua hirviendo sobre las hojas y luego cocine a fuego lento al baño maría durante 20 minutos. Se realizan enjuagues. 5 - 6 veces por día.

Etapas del tratamiento

Primera visita:

  1. hecho inyección anestésica;
  2. Se utiliza un dispositivo especial para limpiar y eliminar. dentina ablandada;
  3. está sucediendo extensión orificios de conductos radiculares;
  4. limpiado pulpa muerta;
  5. se lava la cavidad antisépticos;
  6. el orificio de la raíz superior se abre para salida de exudado;
  7. el canal se esta llenando medicamento antiinflamatorio.

Foto 2. Etapas del tratamiento de la periodontitis: 1) apertura de la cavidad; 2) y 3) preparación y tratamiento del conducto radicular; 4) relleno.

Segunda visita:

  1. limpiar el canal de la medicina;
  2. enrojecimiento antiséptico medio;
  3. instalación relleno permanente.

Tratamiento de la periodontitis crónica en niños.

primer asignado radiografía . Con su ayuda, el dentista determina la gravedad de la enfermedad y la forma de su curso. Sellando Se lleva a cabo inmediatamente después de limpiar los canales con una vez tratamiento. Si es necesario realizar visitas repetidas a un especialista, se llevan a cabo los pasos anteriores.

¡Referencia! El número de etapas del tratamiento depende de cuántos dientes dañados tenga el niño y de su ubicación.

Preservación del diente permanente de un niño.

Cuando se trata de tratamiento diente permanente , los dentistas siempre prueban su mantener y hacer todo lo posible para que no haya que sacar el diente. Este escenario es aceptable si la terapia conservadora no ayuda. Eliminación de periodontitis. sin Intervención quirúrgica va así:

  1. limpieza y procesamiento antisépticos de canales;
  2. supresión tejido muerto;
  3. antibacteriano tratamiento;
  4. recuperación tejidos periodontales;
  5. . Pero medicina moderna puede hacer frente a cualquier forma de periodontitis.

periodontitis

Teniendo en cuenta las características de la aparición y el tratamiento de la periodontitis en niños, es necesario enfatizar que la patogénesis de la periodontitis en los dientes primarios y permanentes no siempre es la misma. La periodontitis se desarrolla principalmente debido a que la infección se propaga desde el canal, es decir, apicalmente. Como se señaló anteriormente, la periodontitis aguda suele acompañar al desarrollo de pulpitis aguda. Sin embargo, a diferencia de la pulpitis, en la periodontitis aguda el niño suele saber qué diente le duele.

Como regla general, la periodontitis en los niños ocurre rápidamente, con síntomas generales y locales claramente definidos. El estado general del niño empeora, se vuelve letárgico, duerme mal y pierde el apetito. Hay un aumento significativo de la temperatura corporal. Esto va acompañado de declaraciones claramente expresadas. síntomas locales: dolor punzante agudo y constante que se vuelve aún más intenso cuando se golpea y mastica el diente.

Las radiografías en la periodontitis aguda no pueden detectar cambios en el tejido óseo.

Principal medida terapéutica, capaz de interrumpir el proceso en el periodonto, es la creación de un flujo de salida confiable. Esto se consigue principalmente evacuando el contenido del canal. Tratamiento general Se lleva a cabo como con cualquier proceso inflamatorio. La periodontitis aguda de los dientes temporales debe tratarse lo antes posible, ya que, entre otras complicaciones, el proceso inflamatorio puede tener un impacto significativo en el destino de los dientes permanentes. La periodontitis aguda de los dientes temporales se trata según el régimen habitual. Se recomienda rellenar los canales de los dientes de leche con varias pastas. Cuando los fenómenos generales aumentan y es imposible crear un buen diente, es recomendable extraerlo.

El tratamiento de la periodontitis aguda de los dientes permanentes en niños se realiza de la misma forma que en los adultos.

La periodontitis crónica en niños es más común que la periodontitis aguda.

Como cualquier proceso inflamatorio crónico, la periodontitis crónica puede ser un resultado Inflamación aguda o desarrollarse como resultado de una reacción de un organismo determinado a infección, lesión, agente químico, etc. En particular, en los niños, la periodontitis crónica es el resultado de una pulpitis no tratada, el uso de potentes antisépticos en su tratamiento y el uso de sustancias que contienen derivados de formaldehído como materiales de relleno.

Existe desde hace años de forma asintomática, periodontitis crónica, que cambia el fondo inmunológico. cuerpo del niño, puede ser una fuente de graves condiciones patologicas. Aquí es donde reside el peligro particular de la enfermedad. Cabe recordar que la periodontitis crónica puede empeorar en cualquier momento. Además, los procesos de granulación crónicos en el área de las raíces de los dientes temporales pueden provocar cambios en los folículos de los dientes permanentes y alterar su erupción. A veces, la periodontitis crónica provoca la formación de quistes.

El curso clínico de la periodontitis crónica es más tranquilo. Como regla general, rara vez causa dolor. A menudo, el diagnóstico ayuda a la presencia de un tracto fistuloso en la encía o, con menos frecuencia, en el área del pliegue de transición. La principal ayuda para un diagnóstico correcto es el examen radiológico.

lo mas de una manera sencilla El tratamiento de la periodontitis en los dientes temporales podría implicar la extracción del diente, pero aquí conviene recordar el papel de los dientes temporales en el desarrollo del esqueleto facial y la formación de una oclusión fisiológica correcta. Como es sabido, eliminación temprana Los dientes pueden provocar una desviación significativa de la posición normal de los dientes permanentes y, en ocasiones, su retención. Al mismo tiempo, no tratar diente de leche puede tener un efecto adverso sobre condición general el cuerpo del niño, además de provocar una serie de cambios en el germen del diente permanente. Por tanto, es recomendable tratar los dientes con periodontitis crónica. El tratamiento de la periodontitis crónica de los dientes temporales consiste en eliminar el foco inflamatorio.

En el tratamiento de la periodontitis de los dientes temporales se pueden distinguir dos etapas: 1) tratamiento antiséptico de la lesión utilizando de varias maneras(plateado, método resorcinol-formalina, antibióticos, etc.); 2) relleno de conductos radiculares. Según muchos autores, a la hora de elegir materiales de obturación se debe dar preferencia a las pastas.

La extracción de los dientes de leche se realiza en siguientes casos: a) cuando el proceso involucra los rudimentos de los dientes permanentes; b) si ha comenzado la reabsorción radicular; c) cuando falte menos de un año para el cambio de dientes. Además, los dientes de leche deben extraerse si son un foco de infección, destrucción completa coronas, movilidad significativa de los dientes primarios y en los casos en que diente permanente ya están en erupción.

El tratamiento de la periodontitis crónica en dientes permanentes en niños no es fundamentalmente diferente del tratamiento dental en adultos. Sin embargo, es necesario tener en cuenta las características estructurales del diente, ya que la periodontitis a menudo se desarrolla en dientes con raíces incompletas y un agujero apical ancho. Los objetivos del tratamiento siguen siendo los mismos: esterilización del conducto radicular, tratamiento de los microcanales dentales, impacto en el foco periapical, detener el acceso de infecciones y todo tipo de toxinas a los tejidos periodontales.

Se recomienda abordar el tratamiento de la periodontitis de dientes unirradiculares y multirradiculares de forma diferente. Es recomendable tratar los dientes unirradiculares en una sola sesión utilizando material de relleno cemento de fosfato. Este método es el más suave y proporciona resultados óptimos. Los dientes multirradiculares deben tratarse teniendo en cuenta el carácter proceso patologico: a) con periodontitis granulante en dientes con raíces incompletas o con reabsorción significativa, su canal se rellena con cemento; b) para periodontitis crónica en dientes con dientes estrechos, de difícil paso o completamente canales intransitables Se debe utilizar el método de plateado o electroforesis.

Periostitis aguda de los maxilares.

La periostitis de las mandíbulas en los niños ocurre rápidamente, con alto grado Intoxicación, que involucra regional. ganglios linfáticos, hinchazón significativa de los tejidos blandos de la cara y el cuello, que debe distinguirse del edema colateral que acompaña pulpitis purulenta. En diagnóstico diferencial También se debe prestar atención a la presencia del foco principal de la enfermedad en la cavidad bucal, donde siempre con periostitis de origen odontógeno, a nivel del diente "causal", se puede notar un área de abultamiento: un subperióstico. absceso, que se abre.

Con un tratamiento adecuado y oportuno, el proceso se detiene con bastante rapidez.

Con un cuidado bucal inadecuado y una visita inoportuna al dentista, la caries se convierte en periodontitis de los dientes de leche en los niños. Hay un foco de inflamación alrededor de la raíz, que se propaga rápidamente y afecta a los dientes sanos y a los tejidos cercanos.

Este enfermedad compleja en niños de la cavidad bucal, que está sujeto a tratamiento obligatorio.

¿Qué es la periodontitis?

La formación de los dientes permanentes en los niños se produce entre los 9 y 12 años de edad. Hasta ese momento, tienen dientes de leche, que también pueden ser susceptibles a enfermedades. Y sólo los padres competentes acuden al dentista pediátrico en caso de síntomas negativos.

Son los dientes de leche los que requieren atención especial, ya que de ellos depende la belleza y salud de los incisivos permanentes.

Dado que los dientes permanentes del niño aún no se han formado y los dientes de leche tienen una fina capa de esmalte que no puede proteger el tejido para que no entre en ellos durante la caries. patógenos, la periodontitis se puede observar con bastante frecuencia. Este es un proceso inflamatorio que involucra el tejido entre la raíz del incisivo y la mandíbula.

Periodontitis de los dientes de leche.

En la mayoría de los casos, la enfermedad ocurre. si la caries del niño no se ha curado y ha comenzado un proceso inflamatorio en la cavidad bucal. La enfermedad ocurre durante el período en que se produce la formación de los incisivos permanentes, ya que es en este momento tejidos duros más susceptible a los microorganismos patógenos.

Mucha gente cree erróneamente que la periodontitis y la pulpitis son las mismas enfermedades. De hecho, si durante la pulpitis los microorganismos ingresan a la cavidad, durante la periodontitis la cavidad pulpar permanece sana. Todo el proceso inflamatorio no afecta los tejidos profundos.

Periodontitis de incisivos primarios en niños. puede causar diversas complicaciones, ya que durante la inflamación la infección se propaga a los vasos sanguíneos, provocando así la infección de otros dientes y tejidos de leche sanos. Además, el peligro de la enfermedad radica en el hecho de que la propagación de la infección puede provocar enfermedades de otros órganos: el cerebro y el tracto respiratorio.

Si no lo haces tratamiento oportuno, Hay Gran oportunidad que la enfermedad tomará forma purulenta que es peligroso para la salud.

IMPORTANTE: Si se detectan incluso signos menores de la enfermedad, debería ser obligatoria una visita al médico.

Síntomas

La periodontitis de un diente de leche es especialmente pronunciada si la enfermedad ha adquirido una forma aguda. Estos síntomas deberían ser motivo de consulta a un médico.

  1. Dolor intenso y agudo que se produce al comer, al impacto mecanico o a la palpación.
  2. En la zona donde se produce la inflamación aparece una hinchazón que se extiende hasta la mejilla.
  3. El niño puede tener temperatura alta.
  4. Posibles náuseas.
  5. El niño se vuelve caprichoso y letárgico.
  6. Observado ganglios linfáticos inflamados bajo mandíbula inferior, que desprenden dolor a la palpación.
  7. Al realizar el análisis VSG en sangre demasiado caro.
  8. La presencia de proteínas se diagnostica en la orina.
  9. Los niños experimentan fuertes y Dolor agudo al comer alimentos fríos o calientes.
  10. Dar golpecitos en el incisivo es muy doloroso.

Una vez identificados todos estos síntomas, se trata la periodontitis de los dientes temporales.


Periodontitis purulenta

Tipos de periodontitis

Cuando se produce periodontitis en los dientes temporales de un niño, el médico prescribe un tratamiento teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad y sus características. La enfermedad se clasifica en tipos, cada uno de los cuales se caracteriza por sus propios síntomas, el curso de los procesos inflamatorios, las formas de manifestación y localización del dolor.

Teniendo en cuenta todas estas características dentista pediátrico realiza el tratamiento necesario.

Es importante que los padres sepan que una visita oportuna al dentista evitará varias complicaciones y tener un efecto positivo en el futuro sobre el crecimiento y desarrollo de los incisivos permanentes.

Por localización

La enfermedad puede ocurrir en varios lugares. cavidad oral. Por tanto, la periodontitis se divide en marginal y apical. .

En caso de infección marginal, afecta las fibras que ingresan a la estructura periodontal en la zona del cuello del diente.

Con la inflamación apical, aparecen procesos inflamatorios en los lugares donde la raíz del diente entra en contacto. parte superior telas.

Según el curso

La enfermedad se divide en 2 etapas:

  • crónico;
  • picante.

En la forma aguda, se observan los siguientes síntomas:

  • Dolor fuerte;
  • malestar en la boca;
  • secreción purulenta;
  • destrucción de tejido.

En la forma crónica, hay una exacerbación de los síntomas y existe una alta probabilidad de desarrollar pulpitis en el futuro. En esta forma, es bastante difícil establecer un diagnóstico basado en las quejas de un niño enfermo. Muchos de los signos son similares a los de la caries, por lo que en la mayoría de los casos el odontopediatra solicitará una radiografía antes del tratamiento. Esto le permitirá seleccionar estrategia efectiva tratamiento de la enfermedad.

Temporal y permanente

La forma temporal se asocia con daño solo a los dientes temporales. No tiene un carácter claramente definido. Un diente de leche dañado puede aflojarse debido a que el tejido de las encías no está suficientemente formado. EN en este caso Muy a menudo, se extrae un diente de leche para que el proceso inflamatorio no afecte al diente en crecimiento.

Constante lo tiene todo rasgos característicos periodontitis. Sin tratamiento, la enfermedad puede durar mucho tiempo hasta que el diente de leche sea reemplazado por uno permanente. La enfermedad puede desaparecer por un tiempo y luego reaparecer.

IMPORTANTE: con una forma temporal de la enfermedad, en la mayoría de los casos, está indicada la extracción de un diente de leche.

Causas

  1. La presencia de caries o su tratamiento ineficaz.
  2. Pulpa inflamada en la cavidad bucal.
  3. Tratamiento de caries fallido.
  4. Lesión de los tejidos durante las manipulaciones dentales.
  5. Efectos mecánicos sobre los dientes de leche.
  6. Infección en la boca.
  7. Inflamación purulenta en la cavidad bucal.
  8. Microfisuras en los dientes.
  9. Hábito de masticar objetos duros.
  10. traumatismo y daño al haz neurovascular.

IMPORTANTE: Formulario lanzado La enfermedad puede provocar el desarrollo de croniosepsis o provocar necrosis del tejido de la mandíbula.

Tratamiento de la periodontitis en dientes primarios.


Tratamiento

Sólo el dentista decide quitar o dejar un diente enfermo. La eliminación podrá realizarse por los siguientes motivos:

  1. Si la raíz prácticamente se ha resuelto y el diente de leche está suelto.
  2. Si ha comenzado a salir un diente permanente, pero aún no se ha caído.
  3. Para formaciones purulentas. Existe una alta probabilidad de infección de los tejidos y de los dientes cercanos.
  4. Si el tratamiento no produce resultados positivos.

La periodontitis se trata de la misma forma que la caries.

  1. El médico realiza una autopsia de la pulpa.
  2. Lo está rehabilitando.
  3. Si es necesario, también corta la encía.
  4. Para que el exudado drene, se inserta un drenaje en la incisión.
  5. Si no se realiza una incisión, simplemente enjuáguese la boca con antisépticos.

    IMPORTANTE: Es obligatorio tomar antibióticos bajo la supervisión de un médico.

  6. El tratamiento se lleva a cabo hasta eliminación completa proceso inflamatorio. Lleve a su hijo al procedimiento todos los días o cada dos días. La visita oportuna al dentista da resultado positivo en el tratamiento de la periodontitis.
  7. Colocado en el canal del diente. producto medicinal y sellado.

Prevención de periodontitis en dientes temporales en niños.

Las medidas preventivas son una garantía dientes sanos durante muchos años. Por tanto, los padres deben enseñar a sus hijos a observar las siguientes reglas:

  1. Cepillarse los dientes dos veces al día.
  2. Enjuáguese la boca después de cada comida.
  3. Visita al dentista 2 veces al año.
  4. Tratar o extraer los dientes de leche dañados por la caries.
  5. Póngase en contacto con un dentista si aparecen procesos inflamatorios en la cavidad bucal.

Prevenir la aparición de enfermedades es fácil. Lo principal es cumplir con todo. acciones preventivas para que el niño tenga una sonrisa bonita y saludable durante muchos años.

Aproximadamente un tercio de los pacientes jóvenes no sólo padecen caries, sino también sus complicaciones. La complicación más "popular" es la periodontitis, que es la supuración del tejido entre el lecho alveolar y el cemento dental en la zona de la raíz. El tratamiento de la periodontitis en dientes temporales en niños es obra de un odontoterapeuta pediátrico. La enfermedad se manifiesta de diferentes formas y se transforma en paralelo con cambios cualitativos y cuantitativos en los dientes. En la infancia, la prevención de la periodontitis en los dientes temporales adquiere especial importancia, ya que en los niños la aparición de la enfermedad se asocia precisamente a lesiones.

Periodontitis en niños

Periodontitis pediátrica

La periodontitis en niños aparece por los siguientes motivos:

  • Consecuencias de una caries complicada que no fue tratada. largo tiempo– la razón principal por la que ocurre la enfermedad. Cómo niños más pequeños visitan al dentista y realizan todas las medidas sanitarias necesarias en la cavidad bucal, más a menudo desarrollan esta enfermedad;
  • Tácticas de tratamiento incorrectas elegidas para caries complicadas. tratamiento conservador conservar un diente en un momento en el que ya ha aparecido cambios patologicos en los tejidos pulpares. Si no se presta atención a este hecho, la inflamación afectará no solo a la pulpa, sino también al periodonto;
  • selección incorrecta de medios para la momificación de la pulpa: la propagación de la infección se ve facilitada por el uso incorrecto de medicamentos utilizados para prevenir la descomposición de la pulpa;
  • reducción injustificada de las visitas al médico, lo que lleva a pasar por alto las primeras complicaciones del tratamiento de la caries;
  • sobredosis y prolongación de sustancias momificantes, uso innecesario sustancias toxicas, capaz de provocar inflamación del tejido alérgico-tóxico;
  • daño químico a los tejidos durante el tratamiento del canal;
  • hipersensibilidad a medicamentos seleccionados utilizados en el tratamiento de dientes cariados. Estos incluyen sulfonamidas, antibióticos, antisépticos, que se colocan en el espacio. canal raíz;
  • lesión en los canales de los dientes durante el tratamiento de la caries: el tratamiento incorrecto de la raíz, la instalación brusca del alfiler provocan inflamación;
  • empujar la infección más profundamente hacia el canal más cercano al periodonto;
  • microtraumatismo del tejido durante intervenciones dentales (por ejemplo, para corregir una mordida), al empastar un diente con un empaste mal molido;

Microtraumatismo del tejido durante intervenciones dentales.

  • sobreesfuerzo mecánico: la periodontitis se produce como resultado aparición temprana dientes, introducción irracional de alimentos sólidos, nutrición pobre niño;
  • daños a los dientes, por ejemplo, durante los deportes, por golpes en la mandíbula, durante accidentes de tráfico. Impacto factor externo lleva a varios tipos Daño a la corona y la raíz. En niños menores de un año y medio, se produce un tipo de enfermedad postraumática, que se produce en el contexto de una lesión en la mandíbula. La prevención consiste en eliminar situaciones que pueden dañar los dientes. Los padres deben explicar a sus hijos el daño que supone la costumbre de masticar bolígrafos, nueces, etc. También es necesario vigilar al niño en los primeros años de su vida, cuando suele caerse. Si hay algún cambio en la cavidad bucal después de una lesión, se debe consultar a un médico;
  • Periodontitis de dientes temporales en niños por infección por vía sanguínea o linfógena. Puede ocurrir como una complicación de una inflamación que ocurre en el cuerpo mucho más allá de la cavidad bucal.

La clasificación de la periodontitis en niños se basa en varios principios. Entonces, dependiendo de la ubicación de la inflamación, se distinguen marginal y apical, según el curso, aguda y crónica, según el diente afectado, periodontitis de los dientes de leche o permanentes.

Consideremos la enfermedad según su curso.

forma aguda

La periodontitis aguda en niños ocurre con pronunciada. síntomas clínicos, pero es poco probable que los signos de la enfermedad sean visibles en una radiografía. La forma aguda de la enfermedad se divide en dos tipos:

  1. serosa, que es una inflamación común;
  2. purulento: una enfermedad acompañada de destrucción de tejidos.

La forma aguda se caracteriza por un dolor intenso. Sensaciones dolorosas Se agrava al presionar el diente, tocarlo bruscamente o masticar el lado afectado. El niño señala claramente el lugar del dolor. hinchazón de las encías, en niños pequeños la temperatura aumenta debido a periodontitis, vómitos, debilidad, náuseas, agrandamiento de los ganglios linfáticos en un área particular. Un análisis de sangre muestra un aumento de la velocidad de sedimentación globular.

forma aguda

El diagnóstico de la forma aguda de la enfermedad no causa dificultades a los médicos, ya que todos los síntomas se manifiestan claramente.

forma crónica

La enfermedad se desarrolla como una complicación de la periodontitis aguda, cuyos síntomas el niño ha "soportado". La enfermedad comienza lentamente, la mayoría de las veces el cuadro clínico es débil. El niño bien puede describir síntomas consistentes con caries no complicadas. El resultado es borroso cuadro clinico No siempre es posible establecer un diagnóstico preciso, especialmente si el médico no tiene suficiente experiencia en el tratamiento de este tipo de enfermedades.

La periodontitis crónica produce síntomas leves. , ocurren ya sea por la noche o cuando hay presión sobre el diente o en contacto con la temperatura. Las encías no sufren cambios externos, pero los ganglios linfáticos aumentan de tamaño. A veces pueden aparecer áreas de las encías y las mejillas.

Para establecer un diagnóstico, es necesario realizar además una radiografía. El tratamiento de la periodontitis en los dientes de leche es en la mayoría de los casos conservador, siempre que la enfermedad se encuentre en una etapa temprana.

Complicaciones de la periodontitis.

Pueden surgir complicaciones tanto durante el tratamiento de la enfermedad como después de cerrar el conducto radicular con un empaste. Veamos los problemas más comunes.

  1. intoxicación periodontal debido a la exposición del conducto radicular a fármacos potentes;
  2. perforación de la pared del conducto radicular durante un tratamiento intensivo con fresa;
  3. exacerbación de la pericoronitis como resultado de una administración insuficiente (o excesiva) de material de relleno;
  4. Destrucción de los tejidos periapicales durante el llenado.

Tratamiento de la periodontitis y contraindicaciones.

Para ayudar al médico es necesario un amplio acceso a la zona afectada, por lo que se recomienda realizar el tratamiento de la periodontitis bajo anestesia general. Tanto durante las manipulaciones como después de ellas, el médico confía en cuidado de enfermera para periodontitis - participación enfermero aumenta significativamente la eficacia del tratamiento en oficina dental. La esencia del tratamiento es abrir la cámara pulpar y eliminar el tejido no viable de la corona y los conductos. Intentan tratar la periodontitis de un diente de leche de forma conservadora para preservar el diente. La extracción de los dientes de leche tiene un efecto negativo sobre la formación de la mordida, la erupción de los dientes permanentes, etc.

Los dientes de leche se extraen sólo en los siguientes casos:

  1. si la raíz del diente ya se ha resuelto en dos tercios;
  2. si hay cambios supurativos en el hueso de la mandíbula;
  3. si existe riesgo de propagación de infecciones;
  4. si el diente ya ha sido tratado varias veces antes;
  5. si el diente es móvil y los dientes permanentes aparecen dentro de los doce meses.

El tratamiento de los dientes permanentes es un proceso problemático. En este caso, los padres de pacientes jóvenes deben tener paciencia: el médico evalúa la madurez de la raíz y rellena los dientes multirradiculares por etapas. No se recomienda tratar la periodontitis de los dientes permanentes en niños a la vez; el médico debe tratar cuidadosamente los canales en varios pasos.

EN ocasiones especiales Los niños tienen contraindicaciones para el tratamiento de la periodontitis. Son relativos y absolutos. Los indicadores absolutos incluyen un aumento de la inflamación y una clara reacción séptica; formación ; atrofia proceso alveolar. Las contraindicaciones relativas son las siguientes: al niño se le ha diagnosticado periodontitis crónica dientes complejos(curvado, multirradicular) con frecuentes exacerbaciones; curvatura pronunciada del diente con obstrucción del canal; área problemática no completamente sellado; la pared de la raíz o la cavidad inferior está perforada.

En estos casos, es necesario corregir defectos, tratamiento adicional, y después de lograr un resultado positivo, el tratamiento final de la periodontitis en niños.

Los síntomas, la naturaleza del curso y, en muchos aspectos, los métodos de tratamiento de los dientes temporales son muy similares.

Pero, a diferencia de los adultos, a los niños les resulta mucho más difícil soportar la enfermedad, ya que se acompaña de dolores intensos, aparición de tumores, hinchazón y importantes molestias. Echemos un vistazo más de cerca a las causas de la periodontitis. dientes temporales, formas posibles esta enfermedad, la naturaleza de su curso, los síntomas que la acompañan, así como las medidas de tratamiento y prevención.

Las caries en los dientes de leche pueden provocar problemas más graves

Causas y factores de riesgo.

Las razones que provocan el desarrollo de periodontitis en un niño no son muy diferentes a las de la edad adulta. En primer lugar, el factor provocador son los dientes descuidados, que muy rápidamente son capaces de destruir un diente de leche para luego llegar al periodonto y al sistema radicular.

El periodonto, a su vez, tiene muchas vasos sanguineos Y estructura suelta, lo que provoca una rápida y dolorosa propagación de la inflamación a los tejidos cercanos. En base a esto, podemos decir que el principal factor de riesgo para desarrollar la enfermedad en la infancia es la presencia de caries avanzada.

Las enfermedades también pueden ser causadas por:

Clasificación conveniente y comprensible.

Hay muchos diferentes, pero enumeraremos los tipos y formas más comunes. de esta enfermedad que son típicos de los niños. Dependiendo de la intensidad y etapa de desarrollo de la enfermedad, puede tener o.

Características del curso de las formas agudas y crónicas de la enfermedad.

crónica y forma aguda las enfermedades tienen varios síntomas. En caso de periodontitis crónica de los dientes primarios, el niño no tiene pronunciado. síntomas dolorosos, sólo son posibles “signos-pistas”:

  • dolor leve periódico en la zona del diente afectado y los tejidos más cercanos a él;
  • al presionar un diente, aparece dolor;
  • se observan molestias y dolor con un cambio brusco de temperatura en la cavidad bucal (beber bebidas calientes, respirar aire helado, etc.);
  • Ocasionalmente puede aparecer una ligera inflamación;
  • Si la enfermedad se desarrolla durante mucho tiempo, puede provocar un deterioro general de la salud: Sentirse mal, fiebre, debilidad.

La periodontitis aguda se presenta mucho más intensamente y se caracteriza por los siguientes síntomas negativos:

  • se observa malestar y dolor intenso constante en el área del diente, que con el tiempo se vuelve punzante y más intenso;
  • el diente se vuelve ;
  • al presionar las encías incluso mientras se come, el dolor se intensifica aún más;
  • las encías se hinchan, se observa una inflamación severa;
  • el estado general del cuerpo del niño también se deteriora significativamente, se debilita, se agota, la temperatura corporal aumenta, se altera modo normal sueño, pérdida de apetito.

Funciones de diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad generalmente no causa grandes problemas e incluye los siguientes métodos:

  • estudiar el cuadro clínico, escuchar quejas pequeño paciente y sus padres, sondeo, percusión (golpeteo áreas individuales diente);
  • , — este es el principal método de investigación exhaustiva;
  • A veces también se utiliza una técnica de diagnóstico como la transiluminación.

Métodos y características del tratamiento.

El tratamiento de la periodontitis en un diente de leche es uno de los procedimientos más difíciles para un dentista. El proceso de tratamiento tanto para la periodontitis aguda como para la crónica agravada es el siguiente:

  • el médico limpia los conductos radiculares;
  • A continuación, es necesario aliviar la inflamación, para ello los canales se tratan con antisépticos especiales y soluciones medicinales;
  • cuando la inflamación cede, se lleva a cabo.

caracteristica principal El tratamiento de la enfermedad consiste en que cada etapa debe realizarse de manera muy eficiente y no pasar a la siguiente hasta que se obtenga el resultado deseado de la anterior. Por ejemplo, es muy importante limpiar bien los canales, eliminar por completo la inflamación y solo luego realizar un empaste.

En caso de fracaso terapia conservadora se plantea la pregunta sobre .

Profesionalmente sobre el tratamiento de la periodontitis en dientes temporales:

Lo principal que afecta el pronóstico es la oportunidad del tratamiento. Cuanto antes se identifique el problema y se realice el tratamiento, mayores serán las posibilidades de salvar el diente. en buena condición. Condiciones principales para pronóstico favorable– ausencia de complicaciones y preservación del tejido óseo.

Si hablamos de casos avanzados, la pérdida de dientes es muy posible. En casos particularmente difíciles, existe la posibilidad de inflamación e incluso sepsis.

Medidas de prevención

Para prevenir el desarrollo de periodontitis, primero debe acostumbrar a su hijo a constante: Es necesario enjuagarse la boca periódicamente y después de cada comida.

También es muy importante controlar el estado de los dientes del niño y, si aparecen caries, no retrasar el tratamiento.

Estas medidas serán suficientes para probablemente evitar la aparición de periodontitis en el diente de leche.