एलर्जिक राइनाइटिस एक स्वास्थ्य स्थिति है जो वायरस या संक्रमण से जुड़ी नहीं है।अधिकतर, यह घटना बच्चों और युवाओं को प्रभावित करती है, लेकिन अंदर हाल तकआँकड़े पुष्टि करते हैं कि एलर्जिक राइनाइटिस (राइनाइटिस) का निदान अब अलग-अलग उम्र के रोगियों में किया जाता है।
प्रकार/लक्षण
चिकित्सा में, यह रोग के दो मुख्य प्रकारों में अंतर करने की प्रथा है:
- मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस.इसे हे फीवर भी कहा जाता है, यह केवल कुछ पौधों के फूलने की अवधि के दौरान होता है - उदाहरण के लिए, अगस्त में, रैगवीड के लिए हे फीवर के हिस्से के रूप में एलर्जिक राइनाइटिस विकसित हो सकता है, और जून में - चिनार के फूल के लिए।
- बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस।इस मामले में, विचाराधीन समस्या व्यक्ति में मौजूद है साल भरऔर इसका मतलब है कि एलर्जेन स्थायी है - उदाहरण के लिए, घर की धूल, जानवरों के बाल।
एलर्जिक राइनाइटिस तभी विकसित होता है जब कोई एलर्जेन सामान्य रूप से नासिका मार्ग या श्वसन पथ में प्रवेश करता है - पौधे के पराग, जानवरों के बाल। अर्थात्, यदि रैगवीड के फूल आने की अवधि के दौरान रोगी ऐसे क्षेत्र में जाता है जहाँ यह घटना मौजूद नहीं है, तो एलर्जिक राइनाइटिस नहीं होगा।
विचाराधीन स्थिति के लक्षण बहुत सरल और आसानी से पहचाने जाने योग्य हैं:
- नाक और आँखों में खुजली;
- नाक बंद होना, सांस लेने में तकलीफ - यह लक्षण अल्पकालिक होता है और इसका सामान्य (वायरल/संक्रामक) राइनाइटिस से कोई लेना-देना नहीं है;
- फाड़ना;
- बार-बार छींक आना;
- उनींदापन.
नासिका मार्ग में जमा बलगम को सावधानीपूर्वक हटाने (फुदकने या धोने) के बाद भी, जमाव दूर नहीं होता है।
स्थिति को कम करने के लिए, आप विभिन्न का उपयोग कर सकते हैं दवाइयाँ- बाजार में एंटीहिस्टामाइन एक विस्तृत श्रृंखला में उपलब्ध हैं, लेकिन साथ में एलर्जी रिनिथिससबसे प्रभावशाली होगा विशेष:
- सबसे पहले, स्प्रे स्थानीय रूप से कार्य करते हैं और रोगी की स्थिति को तुरंत कम कर देते हैं।
- दूसरे, कार्यस्थल पर लोगों से घिरे होने पर भी स्प्रे ले जाना और उपयोग करना सुविधाजनक होता है।
स्प्रे उपचार
स्प्रे का प्रयोग सबसे अधिक माना जाता है प्रभावी तरीकाएलर्जिक राइनाइटिस से लड़ें. इष्टतम परिणाम प्राप्त करने से पहले एलर्जेन/उत्तेजक को "हटाया" जाना चाहिए। लेकिन कभी-कभी ऐसा करना असंभव होता है - साल में एक बार अमृत के फूल आने के कारण अपना निवास स्थान न बदलें! ऐसे रोगियों के लिए स्प्रे विकसित किए गए हैं जो इससे निपटने में मदद करेंगे अप्रिय लक्षणविचाराधीन रोग.
स्टेरॉयड/हार्मोनल दवाएं
अधिकांश प्रभावी औषधियाँ- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जो मदद करेगा। इस पर आधारित स्प्रे नासिका मार्ग में डालने के बाद लगभग तुरंत मदद कर सकते हैं। उत्पाद का एक इंजेक्शन 6-8 घंटों के लिए स्थिति को कम करने के लिए पर्याप्त होगा।
उपचार के लिए सबसे आम स्टेरॉयड स्प्रे एलर्जी रिनिथिस(सबसे प्रभावी साधनों के नामों की सूची):
- फ़्लिक्सोनेज़।इसमें न केवल एंटी-एलर्जी है, बल्कि एंटी-इंफ्लेमेटरी क्रिया भी है - यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि विचाराधीन स्थिति में भी, नाक के म्यूकोसा की सूजन आवश्यक रूप से मौजूद रहेगी।
एक स्प्रे एक डिस्पेंसर के साथ विशेष बोतलों में तैयार किया जाता है - जब उपयोग किया जाता है, तो दवा की एक स्पष्ट रूप से परिभाषित खुराक निकलती है, इसलिए कोई आकस्मिक ओवरडोज़ नहीं हो सकता है।
- अवमिस।यह दवा फ्लिक्सोनेज़ के समान ही है, लेकिन इसका प्रभाव केवल 6-8 घंटों के बाद होता है, जबकि एलर्जिक राइनाइटिस के खिलाफ उपरोक्त स्प्रे में नाक के मार्ग में इंजेक्शन के 2 घंटे बाद ही एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है। अवामिस के दुष्प्रभाव हो सकते हैं - म्यूकोसा का अत्यधिक सूखापन, बढ़ी हुई प्यासऔर नाक से खून आना. अवामिस नेज़ल स्प्रे का उपयोग करने के लिए निर्देश प्राप्त करें।
- नैसोनेक्स।एक स्टेरॉयड दवा जिसका उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस और रोगियों के इलाज के लिए किया जा सकता है बचपन. दिन में एक बार प्रत्येक नासिका मार्ग में 2-3 इंजेक्शन लगाना आवश्यक है - यह आपकी स्थिति को एक दिन के लिए कम करने के लिए पर्याप्त है।
आपका डॉक्टर प्रभावशीलता और कीमत के हिसाब से आपके लिए सही स्प्रे ढूंढने में आपकी मदद करेगा।
एंटीहिस्टामाइन / गैर-हार्मोनल एजेंट
दवाओं के एक समान समूह का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस की शुरुआत से बहुत पहले किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, हे फीवर (मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस) के साथ, रोगी को हमेशा पता होता है कि संबंधित स्थिति के पहले लक्षण किस समय दिखाई देंगे। आप 2-4 सप्ताह में उपयोग शुरू कर सकते हैं एंटिहिस्टामाइन्स- शरीर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा और एलर्जी के "आक्रमण" के लिए तैयार होगा। आम तौर पर, गैर-हार्मोनल एजेंटगोलियों के रूप में प्रस्तुत किया गया, लेकिन एलर्जिक राइनाइटिस के साथ, एलर्जोडिल स्प्रे ने सबसे बड़ी प्रभावशीलता "दिखाई"।
नाक के मार्ग में एलर्जोडिल स्प्रे के इंजेक्शन के 15-30 मिनट बाद ही, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव दिखाई देता है। इसका मतलब है कि सूजी हुई म्यूकोसा सामान्य हो जाती है, रोगी की सांस बहाल हो जाती है, नाक की भीड़ गायब हो जाती है।
स्प्रे का उपयोग दीर्घकालिक चिकित्सा (छह महीने तक) के दौरान किया जा सकता है।
वाहिकासंकीर्णक
स्प्रे, जो भीड़ से राहत देगा और रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करेगा, में वासोकोनस्ट्रिक्टिव प्रभाव होता है। कई मरीज़ उन्हें पसंद करते हैं - वे प्रदान करते हैं त्वरित प्रभाव, यह 6-8 घंटे तक चलता है। लेकिन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर स्प्रे के उपयोग के नकारात्मक पहलुओं को जानना उचित है:
- उनमें लत विकसित हो जाती है - वस्तुतः 5-7 दिनों के बाद शरीर उन पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है और रोगी की भलाई तेजी से बिगड़ जाती है;
- वाहिकासंकीर्णकरोगसूचक रूप से कार्य करें और चिकित्सीय प्रभाव न डालें;
- इनका उपयोग छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं के इलाज में नहीं किया जा सकता है।
स्प्रे के उपयोग की विशेषताएं
इन निधियों के उपयोग के संकेत एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षण हैं। वे मरीज़ जो पहली बार हे फीवर के विकास का सामना नहीं कर रहे हैं, वे स्वतंत्र रूप से एलर्जिक राइनाइटिस के चिकित्सा उपचार पर निर्णय लेते हैं। उसमें कोी बुराई नहीं है:
- आकस्मिक ओवरडोज़ असंभव है - स्प्रे एक इंजेक्शन के दौरान दवा की एक निश्चित खुराक को अंदर लेना संभव बनाता है;
- स्प्रे प्रस्तुत करते हैं स्थानीय कार्रवाई, दवा रक्त में प्रवेश नहीं करती - इसमें दवा के घटकों की न्यूनतम मात्रा पाई जाती है;
- इनका उपयोग गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है;
- यदि आवश्यक हो, तो स्प्रे का उपयोग लगातार किया जा सकता है (साल भर एलर्जिक राइनाइटिस के लिए) या बस लंबे समय तक (जब थेरेपी लगातार 3-6 महीने तक की जाती है)।
खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, लेकिन प्रश्न में दवाओं के स्वतंत्र उपयोग के साथ भी, आप चिंता नहीं कर सकते नकारात्मक प्रभावदवाओं पर सामान्य स्वास्थ्य. निर्देशों का पालन करना या अपनी भलाई पर ध्यान केंद्रित करना ही पर्याप्त है।उदाहरण के लिए, कुछ मरीज़ ध्यान देते हैं कि उनके लिए दिन में एक बार नासिका मार्ग में स्प्रे इंजेक्ट करना पर्याप्त है - राहत लंबे समय तक रहेगी। और कुछ के लिए, दवा की एक खुराक पर्याप्त नहीं होगी - इस मामले में, दिन में दो बार इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है।
यदि ऐसी जगह की यात्रा है जहां बाहरी जलन/एलर्जी बड़े पैमाने पर मौजूद हैं (उदाहरण के लिए, फूलों वाली जड़ी-बूटियों वाले खेत, जानवरों के लिए नर्सरी), तो सामान्य खुराक बढ़ाई जा सकती है।
खतरनाक एलर्जिक राइनाइटिस क्या है?
कई लोगों को यकीन है कि एलर्जिक राइनाइटिस खतरनाक नहीं है और आपको बस तीव्रता की अवधि का इंतजार करने की जरूरत है। वास्तव में, यह स्थिति गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है:
- शुद्ध सूजन मैक्सिलरी साइनस- साइनसाइटिस;
- एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ - यह काम करने और सामान्य जीवन जीने में बाधा डालता है;
- ओटिटिस मीडिया - मध्य कान की सूजन।
आंकड़ों के अनुसार, पेशेवर सहायता प्रदान करने में विफलता के मामले में एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित लोगों में 50% की संभावना के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होता है।
वीडियो
यह वीडियो आपको बताएगा कि एलर्जिक राइनाइटिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें।
एलर्जिक राइनाइटिस एक अप्रिय घटना है, लेकिन पूरी तरह से नियंत्रित करने योग्य है। यदि आप बाजार में उपलब्ध वर्गीकरण की जानकारी के साथ दवाओं का चुनाव करते हैं, तो आप अपनी स्थिति को स्वयं ही कम कर सकते हैं। नेज़ल स्प्रे चुनते समय, न केवल लागत पर, बल्कि गुणवत्ता विशेषताओं पर भी ध्यान देने योग्य है - उनमें न केवल वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर / एंटी-इंफ्लेमेटरी, बल्कि एंटीहिस्टामाइन प्रभाव भी होना चाहिए। उनके नियमित उपयोग से, आप मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस की तीव्रता और साल भर एलर्जी की अभिव्यक्तियों की अवधि आसानी से और जल्दी से बीतने पर भरोसा कर सकते हैं। एलर्जिक राइनाइटिस के लिए ICD-10 कोड के बारे में पढ़ें।
हार्मोनल नेज़ल ड्रॉप्स लगभग हमेशा नेज़ल स्प्रे के रूप में निर्मित होते हैं, क्योंकि यह अनुप्रयोग ओवरडोज़ की संभावना को समाप्त कर देता है, जिससे इसका जोखिम काफी कम हो जाता है। दुष्प्रभाव. बहुत से लोग हार्मोन के स्थान पर नाक में डालने वाली किसी ड्रॉप का नाम ढूंढ रहे हैं महँगी दवाअधिक जानकारी के लिए सस्ता एनालॉगसमान संरचनात्मक संरचना के साथ.
वैसे, इस समूह में शामिल लगभग सभी दवाओं की कीमत औसतन 750 रूबल और उससे अधिक है। हमने सबसे अधिक बजटीय निधियों की एक छोटी सूची तैयार की है जिन्हें किसी फार्मेसी में मुफ्त बिक्री के लिए खरीदा जा सकता है।
हार्मोनल बूंदों की विशेषताएं
ऐसे मामलों में जहां वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर उपचार में मदद नहीं करते हैं, डॉक्टर मजबूत हार्मोनल नेज़ल ड्रॉप्स लेने की सलाह देते हैं। यह मुख्य रूप से जीर्ण रूप में बीमारियों पर लागू होता है।
दवाएं साइनसाइटिस, पॉलीपोसिस, साइनसाइटिस, एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में उच्च दक्षता दिखाती हैं, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए दर्दनाक प्रतिक्रियाओं को खत्म करती हैं।
विशेषता हार्मोनल बूँदेंग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से संबंधित यह है कि प्रशासन के नाक के रूप में, उनकी संरचना में सक्रिय पदार्थ पूरे शरीर को प्रभावित नहीं करते हैं। वे सामान्य परिसंचरण में प्रवेश नहीं करते हैं और व्यावहारिक रूप से इसका कारण नहीं बनते हैं दुष्प्रभाव, जो इस औषधीय समूह में शामिल दवाओं के प्रशासन के अन्य तरीकों के लिए विशिष्ट है।
हार्मोन युक्त नाक की बूंदों की नाम सूची
1. नासोबेक (टेवा, इज़राइल). सबसे बजटीय निधियों में से एक, इसलिए हार्मोन के साथ नाक में इन नेज़ल ड्रॉप्स का नाम कई लोगों को पता है। रचना में मुख्य घटक बेक्लोमीथासोनसूजन से राहत देता है और एलर्जीइसका प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होता है।
यह एलर्जी या रिफ्लेक्स जलन - ठंड, एक विशिष्ट गंध और अन्य की प्रतिक्रिया के कारण होने वाली श्लेष्म ऊतक की सूजन के लिए निर्धारित है। छह वर्ष की आयु के बच्चों के लिए स्वीकृत।
- एक स्प्रे की कीमत 50 एमसीजी/खुराक, 200 खुराक - 180 रूबल है।
2. अवामिस (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, यूके). रोकना फ्लाइक्टासोन फ्यूरोएट. दवा में एक मजबूत सूजनरोधी प्रभाव होता है। एलर्जी की पृष्ठभूमि पर आवधिक या लगातार प्रकट राइनाइटिस के साथ लागू किया गया।
नकारात्मक लक्षणों में कमी लगभग आठ घंटों के बाद ध्यान देने योग्य है, लेकिन दवा का अधिकतम प्रभाव कुछ दिनों के बाद ही प्रकट होता है। निर्देशों में निर्दिष्ट योजना के अनुसार उपचार सख्ती से किया जाता है। दो साल की उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग किया जा सकता है।
- खुराक वाला नेज़ल स्प्रे 27.5 एमसीजी / 120 खुराक - 725 रूबल।
3. फ़्लिक्सोनेज़ (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन, यूके). इन हार्मोनल बूंदों का सक्रिय पदार्थ फ्लाइक्टासोन फ्यूरोएट. नाक साइनस की श्लेष्म झिल्ली से सूजन, नाक मार्ग में भीड़ और खुजली की भावना को खत्म करता है, उन्नत शिक्षाबलगम, छींक आना।
पहले उपयोग के 2-4 घंटों के बाद सुधार के लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं। एक ही आवेदन के साथ उपचारात्मक प्रभावएक दिन तक रखा गया.
- 120 खुराक के एक स्प्रे की कीमत 740 रूबल है।
4. नज़रेल (टेवा, इज़राइल). सक्रिय घटक फ्लाइक्टासोन फ्यूरोएट. उत्पाद का दायरा एलर्जी के कारण होने वाले राइनाइटिस का उपचार और उसकी रोकथाम है। आयु सीमाचार वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नाक की बूंदें प्राप्त करना।
- स्प्रे 50 एमसीजी / 120 खुराक - 390 आर.
5. नैसोनेक्स (शेरिंग-प्लो लैबो एन.वी., यूएसए). सक्रिय घटकमोमेटासोन. एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों को खत्म करने और श्लेष्म ऊतक की सूजन से राहत देने के लिए इसका उपयोग बचपन से लेकर 2 साल की उम्र तक किया जाता है। परानसल साइनसनाक।
- नाक स्प्रे 60 खुराक - 485 रूबल।
6. डेस्रिनाइट (टेवा, इज़राइल). दो साल की उम्र से एलर्जिक राइनाइटिस के लिए उपयोग करने की क्षमता के कारण बच्चों के माता-पिता के बीच हार्मोनल नाक की बूंदों का एक लोकप्रिय नाम। मोमेटासोनरचना नाक मार्ग के श्लेष्म ऊतक की सूजन को खत्म करने में मदद करती है।
इसका उपयोग गंभीर रूप में साइनसाइटिस के उपचार में भी किया जाता है निवारक उपायअपेक्षित फूल आने के मौसम से 2-4 सप्ताह पहले।
- नेज़ल एसपी-आई 50 एमसीजी/140 खुराक 18 ग्राम 1 पीसी की कीमत। - 380 रूबल।
7. एल्डेसिन (बीईएल शेरिंग-प्लो लेबो, बेल्जियम). सक्रिय पदार्थ बेक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट. हार्मोन युक्त नाक की बूंदों के लिए यह काफी लोकप्रिय नाम नाक के जंतु की पुनरावृत्ति और श्लेष्म झिल्ली की सूजन को रोकने के लिए प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है। 6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अनुमति।
- नेज़ल स्पा 200 खुराक 8.5 ग्राम - 270 आर.
8. तफ़ेन नासल (सैंडोज़, स्विट्जरलैंड). सक्रिय पदार्थ budesonideहै सिंथेटिक एनालॉगअधिवृक्क प्रांतस्था का हार्मोन. दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान अच्छी तरह से सहन किया गया। दवा शुरू होने के 2-3 दिन बाद स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार दिखाई देता है।
ऊपरी हिस्से की जलन और सूजन को दूर करता है श्वसन तंत्र. उपयोग के लिए संकेत - नाक के जंतु, एलर्जी के कारण श्लेष्मा झिल्ली की सूजन। अनुमत आयु छह वर्ष है।
- 200 खुराक के एक स्प्रे की कीमत 350 रूबल है।
हार्मोनल नाक की बूंदों का उपयोग डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से किया जाता है। प्रत्येक दवा का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, क्योंकि सूची की सभी दवाओं में कई गंभीर मतभेद होते हैं विपरित प्रतिक्रियाएं.
कॉर्टिकोइड्स मानव अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित हार्मोनल पदार्थ हैं। इनकी कई किस्में हैं - खनिज और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। ऐसी तैयारी जिनमें केवल एक प्रकार के दिए गए हार्मोनल पदार्थ होते हैं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कहलाते हैं। ओटोलरींगोलॉजी में इंट्रानैसल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स इन दवाओं का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला रूप है।
सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में प्राकृतिक के समान गुण होते हैं। हार्मोनल दवाओं के अन्य रूपों की तरह, नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है। विरोधी भड़काऊ प्रभाव का आधार सक्रिय पदार्थों (ल्यूकोट्रिएन्स, प्रोस्टाग्लैंडिंस) के उत्पादन का निषेध है, जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्य में शामिल हैं। नई सुरक्षात्मक कोशिकाओं के प्रजनन में भी देरी होती है, जो स्थानीय प्रतिरक्षा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। एंटीएलर्जिक क्रिया हार्मोनल तैयारीएलर्जी मध्यस्थों, विशेष रूप से, हिस्टामाइन की रिहाई को रोककर प्रदर्शन करें। नतीजतन, एक दीर्घकालिक (दिन के दौरान) सूजनरोधी प्रभाव प्राप्त होता है।
उपरोक्त सभी गुणों के कारण, नाक संबंधी हार्मोनल तैयारी कई सूजन संबंधी बीमारियों के लिए अपरिहार्य हैं एलर्जी संबंधी बीमारियाँनाक।
नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग
वर्तमान में, एक ईएनटी डॉक्टर के अभ्यास में, उनके आधार पर दवाओं के हार्मोनल समूहों का उपयोग व्यापक है उच्च दक्षता. अक्सर वे उन बीमारियों के लिए निर्धारित होते हैं जो किसी एलर्जेन के संपर्क की पृष्ठभूमि में होती हैं:
- एलर्जी रिनिथिस।
- साइनसाइटिस.
- साइनसाइटिस.
नाक के कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्थानीय को प्रभावी ढंग से खत्म करते हैं एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, अर्थात् छींक आना, नाक बंद होना, नाक बहना।
के लिए दवाएँ भी निर्धारित हैं वासोमोटर राइनाइटिसगर्भवती महिलाओं में. ऐसे में उनमें काफी सुधार होता है नाक से साँस लेना, लेकिन पूर्ण इलाज में योगदान नहीं देते हैं।
जब नाक गुहा में पॉलीप्स का पता लगाया जाता है, तो फिलहाल नाक हार्मोनल तैयारी का उपयोग, दवा उपचार के अन्य तरीकों के अलावा कोई विकल्प नहीं है।
नाक संबंधी हार्मोनल एजेंट के सीधे उपयोग से पहले, रोग का कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है।
यह याद रखना चाहिए कि ये दवाएं स्वयं रोगज़नक़ (वायरस, बैक्टीरिया) को प्रभावित नहीं करती हैं, बल्कि केवल रोग की मुख्य स्थानीय अभिव्यक्तियों को खत्म करती हैं।
मतभेद
ज्यादातर मामलों में, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं का उपयोग रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसके बावजूद, उनकी नियुक्ति की कई सीमाएँ हैं:
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
- नाक से खून बहने की प्रवृत्ति।
- छोटे बच्चों की उम्र.
गर्भवती महिलाओं के लिए हार्मोनल दवाएं लेना सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग बिल्कुल भी अनुशंसित नहीं किया जाता है।
दुष्प्रभाव
अक्सर, शरीर के हिस्से पर अवांछनीय नैदानिक अभिव्यक्तियाँ उनके लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग के साथ होती हैं।
देखा जा सकता है:
- नासॉफरीनक्स में दर्द।
- नाक की श्लेष्मा का सूखापन।
- नासिका मार्ग से रक्तस्राव।
- सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का लंबे समय तक उपयोग उच्च खुराकनासॉफरीनक्स में कैंडिडिआसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
ऐसी संभावना नैदानिक अभिव्यक्तियाँकाफी कम रहता है, क्योंकि इंट्रानैसल हार्मोनल तैयारी, गोलियों के विपरीत, केवल स्थानीय रूप से कार्य करती है और रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
इंट्रानैसल हार्मोनल दवाएं बूंदों और स्प्रे के रूप में जारी की जाती हैं। दवा को नाक में दबाना जरूरी है लेटने की स्थिति, दवा के बेहतर प्रभाव के लिए सिर को पीछे की ओर फेंक दिया गया और एक तरफ रख दिया गया नाक का छेद.
यदि दवा डालने की तकनीक का पालन नहीं किया जाता है, तो व्यक्ति को अनुभव हो सकता है दर्दमाथे में, मुँह में दवा का स्वाद। बूंदों के विपरीत, नेज़ल स्प्रे का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक होता है क्योंकि उन्हें उपयोग करने से पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
उनका मुख्य लाभ यह है कि डिस्पेंसर की उपस्थिति के कारण दवा की अधिक मात्रा लेना मुश्किल होता है।
इंट्रानैसल हार्मोनल तैयारियों के प्रकार
फिलहाल, चालू दवा बाजारमौजूद एक बड़ी संख्या कीहार्मोनल दवाएं जो अपनी क्रिया में समान हैं, लेकिन हैं बदलती डिग्रीस्पष्ट दक्षता.
नीचे दी गई तालिका सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले नेज़ल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और उनके एनालॉग्स को दर्शाती है।
यह समझने के लिए कि उनमें से प्रत्येक का लाभ क्या है, मुख्य दवाओं की विशेषताओं पर विस्तार से ध्यान देना उचित है।
फ़्लिक्सोनेज़
मुख्य पदार्थ - फ्लाइक्टासोन प्रोपियोनेट के अलावा, दवा में कई सहायक घटक होते हैं: डेक्सट्रोज़, सेलूलोज़, फेनिलथाइल अल्कोहल और शुद्ध पानी।
फ़्लिक्सोनेज़ का उत्पादन 60 और 120 खुराक (एक खुराक में - सक्रिय पदार्थ का 50 μg) के डिस्पेंसर के साथ शीशियों में किया जाता है। दवा का सूजन-रोधी प्रभाव मध्यम रूप से स्पष्ट होता है, लेकिन इसमें काफी मजबूत एंटी-एलर्जी गुण होता है।
दवा का नैदानिक प्रभाव प्रशासन के 4 घंटे बाद विकसित होता है, लेकिन एक महत्वपूर्ण सुधार चिकित्सा की शुरुआत से तीसरे दिन ही होता है। रोग के लक्षण कम होने पर खुराक कम की जा सकती है।
पाठ्यक्रम की औसत अवधि 5-7 दिन है। इसके दौरान रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए दवा लेने की अनुमति है मौसमी एलर्जी. अन्य हार्मोनल दवाओं के विपरीत, फ्लिक्सोनेज़ का हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।
दवा को साथ ले जाना सख्त मना है हर्पेटिक संक्रमण, और साथ ही, अन्य हार्मोनों के साथ आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के अलावा, यह ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के विकास को भड़का सकता है। बच्चों के लिए, दवा को केवल 4 वर्ष की आयु से उपयोग करने की अनुमति है।
अल्सिडिन
यह दवा एक सफेद, अपारदर्शी सस्पेंशन के रूप में एक डिस्पेंसर और एक माउथपीस के साथ 8.5 ग्राम की बोतलों में उपलब्ध है। रोकना सक्रिय पदार्थ- बेक्लोमीथासोन (एकल खुराक में - 50 एमसीजी)। यह एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जिक के अलावा भी असर करता है प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव. मानक खुराक का उपयोग करते समय, दवा का प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है।
एल्सेडिन को नाक गुहा में इंजेक्ट करते समय, म्यूकोसा के साथ एप्लिकेटर के सीधे संपर्क से बचना चाहिए। प्रत्येक खुराक के बाद अपना मुँह धो लें। दूसरों के साथ आम के अलावा हार्मोनल साधनउपयोग के लिए संकेत, के भाग के रूप में उपयोग किया जा सकता है जटिल चिकित्सा दमा(हमले के दौरान उपयोग नहीं किया जाता)।
एल्सिडिन रक्त शर्करा को बढ़ा सकता है, इसलिए इससे पीड़ित लोगों को इसे सावधानी से लेना चाहिए मधुमेह. भी विशेष ध्यानइसे लेते समय, यह उच्च रक्तचाप वाले, यकृत और थायरॉयड ग्रंथि के खराब कार्य वाले लोगों को दिया जाता है।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में और स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए, साथ ही 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को वर्जित किया गया है।
नैसोनेक्स
दवा का मुख्य घटक मोमेटासोन फ्यूरोएट है, जो एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड है जिसमें स्पष्ट सूजनरोधी और एंटीहिस्टामाइन क्रिया. निलंबन के रूप में उपलब्ध है सफेद रंग 60 और 120 खुराक की प्लास्टिक की बोतलों में।
अपनी क्रिया और प्रयोग की विधि में, नैसोनेक्स फ्लिक्सोनेज़ के समान है, लेकिन, इसके विपरीत, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली पर प्रभाव डालता है। पहला नैदानिक प्रभावदवा के प्रशासन के बाद, यह 12 घंटों के बाद देखा जाता है, जो फ़्लिक्सोनेज़ लेने की तुलना में काफी देर से होता है।
बहुत कम ही, दवा के लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग से इसमें वृद्धि हो सकती है इंट्राऑक्यूलर दबावऔर नाक सेप्टम (इसकी वेध) की अखंडता का उल्लंघन।
नैसोनेक्स तीव्र फुफ्फुसीय तपेदिक वाले लोगों के लिए निर्धारित नहीं है संक्रामक रोग, साथ ही वे लोग जिन्हें हाल ही में चोट लगी है या सर्जिकल हस्तक्षेपनासॉफरीनक्स के क्षेत्र में. नहीं पूर्ण मतभेदगर्भवती महिलाओं में इस दवा को लेने के लिए.
हालाँकि, बच्चे के जन्म के बाद, अधिवृक्क कार्य की सुरक्षा के लिए इसकी जांच की जानी चाहिए। उन्हें दो साल की उम्र से बच्चों के लिए नियुक्त किया जाता है।
Avamys
एक हार्मोनल दवा जिसमें, दूसरों के विपरीत, एक शक्तिशाली सूजन-रोधी प्रभाव होता है। इसमें फ्लाइक्टासोन फ्यूरोएट और शामिल है excipients. पिछली दवाओं की तरह, इसका उत्पादन 30, 60 और 120 खुराक की शीशियों में किया जाता है।
पहली खुराक के बाद नैदानिक प्रभाव 8 घंटे के बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है। यदि टपकाने के दौरान गलती से निगल लिया जाए, तो एवामिस रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होता है और इसका कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है।
अन्य नाक हार्मोन की तुलना में दवा के कई फायदे हैं और सबसे पहले, यह अच्छी सहनशीलता के कारण है। औषधीय पदार्थऔर इसकी नियुक्ति के लिए गंभीर मतभेदों की अनुपस्थिति के साथ।
सावधानी के लिए केवल जिगर की कार्यात्मक क्षमता की गंभीर हानि वाले लोगों के लिए एवामिस की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। इसके प्रभाव पर चल रहे अध्ययनों की अपर्याप्त संख्या के कारण गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
अवारिस बच्चों को दो साल की उम्र से निर्धारित किया जाता है। इस दवा के ओवरडोज़ के मामले भी दर्ज नहीं किए गए हैं।
पॉलीडेक्स
यह दवा पिछली सभी दवाओं से काफी अलग है। यह संयोजन औषधि, जिसमें तीन समूहों की दवाएं शामिल हैं, अर्थात् एंटीबायोटिक्स (नियोमाइसिन और पॉलीमीक्सिन सल्फेट), वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (फिनाइलफ्राइन हाइड्रोक्लोराइड) और हार्मोन (डेक्सामेथासोन 0.25 मिलीग्राम)।
एक एंटीबायोटिक की उपस्थिति के कारण, पॉलीडेक्स इसके विरुद्ध सक्रिय है जीवाण्विक संक्रमण(एकमात्र अपवाद कोकस समूह के प्रतिनिधि हैं)। इसलिए, एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति में, एलर्जी प्रकृति के नासॉफिरिन्क्स के रोगों वाले लोगों के लिए इसकी नियुक्ति उचित है।
पॉलीडेक्स बूंदों और स्प्रे के रूप में बनाया जाता है। एक नियम के रूप में, बूंदों का उपयोग केवल सूजन संबंधी कान रोगों के उपचार में किया जाता है, हालांकि, उपचार के लिए उनका उपयोग किया जाता है सूजन प्रक्रियाएँनाक में भी स्वीकार्य है. बूंदों को 10.5 मिलीलीटर की क्षमता वाली पीले-भूरे रंग की बोतलों में जारी किया जाता है। स्प्रे, इसके विपरीत कान के बूँदें, इसकी संरचना में फिनाइलफ्राइन शामिल है और यह एक बोतल (मात्रा 15 मिली) में उपलब्ध है नीला रंगदिन के उजाले से सुरक्षित.
ड्रग थेरेपी की अवधि औसतन 5-10 दिन है, दवा के लंबे समय तक उपयोग से कैंडिडिआसिस और नासॉफिरिन्जियल डिस्बिओसिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
पॉलीडेक्स का उपयोग बिल्कुल वर्जित है वायरल रोगनासॉफरीनक्स, कोण-बंद मोतियाबिंद, गंभीर उल्लंघन गुर्दे समारोहसाथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी।
दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है। पॉलीडेक्स को जीवाणुरोधी एमिनोग्लाइकोसाइड दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने से मना किया जाता है।
नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलनात्मक विशेषताएं
नाक संबंधी हार्मोनल तैयारियों की विविधता को देखते हुए, किसी व्यक्ति के लिए उन्हें उनकी क्रिया से अलग करना और उनमें से किसी को प्राथमिकता देना अक्सर मुश्किल होता है। निम्नलिखित तालिका प्रस्तुत की गई है, जिसका मुख्य उद्देश्य नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बीच मुख्य अंतर की समझ को सरल बनाना है।
इस तथ्य के बावजूद कि नाक स्प्रे के रूप में हार्मोनल तैयारी सामान्य परिसंचरण में प्रवेश नहीं करती है, जोखिम विपरित प्रतिक्रियाएंऊँचा रहता है. इसे देखते हुए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के चुनाव को पूरी गंभीरता से लिया जाना चाहिए।
केवल उपस्थित चिकित्सक ही इन दवाओं को लिख सकता है। रोगी को केवल निर्धारित खुराक लेनी चाहिए और दवा की अवधि का ध्यान रखना चाहिए।
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