פגם בקרנית. טיפול בפגיעה בקרנית העין

פגיעה בקרנית היא מצב המתרחש כאשר החלק השקוף הקדמי של המעטפת החיצונית של העין, המכסה את הקשתית והאישון, ניזוק.

רוב סיבה נפוצהנזק בקרנית הם שריטות שעלולות להשאר בעין חלקיקי לכלוך, אבק, גרגרי חול, נסורת, שבבי מתכת, עדשות מגע, פיסות נייר.

פנה לטיפול רפואי במקרה של פגיעה בקרנית. ללא טיפול, אפילו שריטות קטנות עלולות להזדהם ולהוביל להתפתחות כיב בקרנית. רוֹב שריטות קטנותלהחלים תוך 1-2 ימים.

תסמינים

תסמינים וסימנים של נזק בקרנית כוללים:

• כאבים עזים בעין;
• חיתוך בעיניים;
• אדמומיות של העין;
• נפיחות של העפעפיים;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה לשריטות בקרנית עשויה לכלול את האמצעים הבאים:

• שטפו את העיניים נקיות מים חמיםאו תמיסה לעדשות מגע;
• תמצמץ כמה פעמים. זה יכול לעזור להסיר חלקיקים זרים קטנים מהעין.

אמצעי זהירות:

• אל תנסה להסיר גוף זר שנכנס לגלגל העין או מונע ממנו להיסגר;
• אל תשפשף את העיניים לאחר פציעה;
• אל תיגע בעין עם צמר גפן או כלים אחרים;
• אל תלבש עדשות מגעעד שהעין תתרפא.

גורם ל

הקרנית היא העדשה הראשונה והחזקה ביותר של המערכת האופטית של העין. עובר דרך הקרנית והעדשה, האור ממוקד ברשתית.

בהיותה המעטפת החיצונית של העין, הקרנית נתונה בעיקר לנזק מכני. שריטות מופיעות על הקרנית עקב גרגירי חול שהוכנסו לעין ברוח או עקב הרכבה ממושכת של עדשות מגע. הקרנית יכולה להישרף קרני שמשאם אתה נשאר בשמש החמה יותר מדי זמן ללא משקפי מגן כהים.

כאשר הקרנית ניזוקה, הרקמות סביב העין מתנפחות לעיתים קרובות, העין עצמה הופכת לאדום וכואבת מאוד. אתה מתחיל למצמץ יותר מהרגיל. לפעמים אדם אינו חש בתסמינים של פציעה במשך מספר שעות לאחר הפציעה, ואז חש לפתע אי נוחות ללא סיבה נראית לעין.

אבחון

ניתן לקבוע פגיעה בקרנית על ידי בדיקה ויזואלית של העין. לזהות נזק קלניתן להשתמש בטיפות עם צבע מיוחד על הקרנית.

יַחַס

ניתן להסיר חפץ זר שנכנס לקרנית ולאחר מכן ניתן לטפל בעין בחומר חיטוי ולסגור בתחבושת סטרילית. שריטות קטנות בדרך כלל נרפאות מעצמן.

הקרנית היא אחד החלקים הפגיעים ביותר של העין, ולכן היא עלולה להינזק לרוב ולהיות פגיעה השפעות שונות.

יש די מבנה מורכבמורכב מ: שכבת אפיתל (או שכבת הגנה), קרום באומן (תזונה), סטרומה (פונקציית התאוששות), קרום ירידה (הפרדה), אנדותל (שואב החוצה עודף נוזל). הרבה אנשים פונים למומחים לעזרה על מנת לקבל טיפול.

ברוב המקרים נוצרת פגיעה בקרנית עקב העובדה שמ סביבה חיצוניתגוף זר נכנס לעין. פחות שכיחות הן פציעות שנגרמו על ידי כימיקליםלאזור העיניים. אם הנזק נבע מחדירת גוף זר, אז, ככלל, האבחנה לא תהיה קשה, שכן בעזרת תאורה מוקדית ניתן לזהות בקלות אובייקט זה.

יש עמוק ו נזק שטחי, זה נקבע לפי כמה עמוק הגוף הזר נכנס ואיזה סוג הוא. אחד מסוגי הנזק הנפוצים ביותר הוא שחיקת הקרנית. פצעי הקרנית מחולקים לחודרים ולא חודרים. תשומת לב רבהנשען על כוויה של הקרנית, שבה יותר מ-38% מהמקרים של אנשים הופכים לנכים. הקרנית היא איבר רגיש מאוד, ולכן כל גירוי עלול לגרום לאי נוחות חמורה ולגרום למסה. אִי נוֹחוּת.

אנטומיה ותפקוד הקרנית

על פי המיקום של אזורי הדלקת, הם נבדלים:

- שטחית, שבה לא מתרחשות היווצרות של וולנית, צלקות. גם לא נצפה סיבוכים מיוחדים.
- עמוק, שסיבוך שלו הוא צלקות של הקרנית בשכבה העמוקה.

סוגי קרטיטיס

- קרטיטיס בקטריאלית - מאיימת בעת פציעה ובעקבות כך נגועה, יש להוסיף כי הדבר יכול להתרחש גם בעת שימוש בעדשות מגע פגומות או מזוהמות. אקטנומבה - פתוגן פרוטוזואה המחלה הזו, מתקשר .

- Keratoconjunctivitis משפיע לא רק על הקרנית, אלא גם על הלחמית. השכבות הפנימיות של הקליפה מושפעות עקב דלקת פטרייתית. בטבע ישנה מחלה נוספת שקשה לזהות. המחלה הנגרמת על ידי נגיף ההרפס היא דלקת הרפטית של הקרנית.

- Photokeratitis - מחלה הנגרמת על ידי צריבה של הקליפה עם קרניים אולטרה סגולות. עלול להתרחש בעת עבודה עם מכונת ריתוך, התמקדות מתמדת בשמש, שהייה ארוכה מאוד ליד אזורים מושלגים.

- דלקת קרטיטיס נוירופרליטית - מתפתחת עם דלקת, קרינה, מגע כימי עם חומרים קאוסטיים במיוחד, המשפיעים על העצב הטריגמינלי. נגעים גונוקוקליים בקרנית, המתבטאים לעיתים קרובות ביילודים שקיבלו את המחלה מהאם ב לידה טבעית. עם מכני או התקפה כימיתמתרחשת דלקת טראומטית.

עזרה ראשונה ומה לעשות

עיבוד ראשון טיפול רפואיבמקרה של פגיעה בקרנית (פגיעה בעין). כאשר אדם מקבל פציעה חתוכה, תחילה עליך לכסות את העין, כמו גם את העפעף עם מטלית, בנוסף יש לתקן הכל עם תחבושת מיוחדת. יש לכסות את העין הלא פגועה, שכן תנועה בו זמנית של גלגלי העין אפשרית. לאחר מכן, פנה לרופא בהקדם האפשרי.

קר ספוג פנימה מים קריריםתחבושת שימושית אם העין ניזוקה ממכה קהה. או שאתה יכול לשים חפץ צונן על גבי התחבושת. מים זורמים ישרתו תרופה טובהמול צריבה כימית, עם קבלת, לשטוף את העין במהירות עם מים (זה צריך להיות מספר גדול של), מחזיק את הראש בזווית הרצויה, כך שמנגנון הראייה נמצא בתחתית ומים זורמים מצדי האף אל חללי המסלול.

לגבי העפעפיים, יש להזיז אותם זה מזה. בשום מקרה אסור להסיר באופן עצמאי חפץ מחלל העין, גם אם זה רק שביבי עץ, על אחת כמה וכמה אסורה כל מניפולציה בעת הדבקת חפץ לתוך גלגל העין.

אבל כדאי לנסות להסיר את הפריט עם מקלון צמר גפןאו משהו דומה, במקרה שמדובר בשבר או ריס.

כאשר מוצאים חומר גירוי בעפעף התחתון, כדאי לעשות זאת את הפעולות הבאות, מושך את העפעף התחתון, המתן עד שיופיע משהו. כדאי להיעזר בגורם חיצוני אם החפץ נמצא באזור העפעף העליון. יכול לקרות שאי אפשר להתמודד עם משימה זו, במקרה זה, כדאי ליצור קשר התערבות רפואיתעל מנת לקבל מיד סיוע מוסמך.

בנסיבות המובילות לפגיעה חודרת בעין, הטיפול החשוב ביותר יהיה עצירת הדימום. אסור להסיר חפצים נוקבים וחותכים (מסרגות, סכינים וכדומה), מהסיבה שהדבר יוביל להתגרות של איבוד חד של דם. לאחר מכן יש צורך באשפוז. מתן הסיוע הרפואי חייב להתרחש במהירות רבה, שכן נזק כלשהו הקשור בקרנית עלול להיות קטלני לכל תפקוד העין, ולכן יש לפעול מיד בכל פגיעה.

כיצד לרפא מחלות הקשורות לפגיעה בקרנית?

הטיפול מתבצע במומחים מוסדות רפואייםתחת פיקוח של מומחים ובשום מקרה לא צריך להתבצע באופן עצמאי בבית.

שְׁחִיקָה

נזק קל שניתן לרפא עם משחות, חומרי חיטוי, טיפות עיניים, מבוסס על דמעות טבעיות, חומצות מרפא. על ידי שימוש ב ניתן טיפולהפגם חולף במהירות מבלי להביא שום סיבוכים.

גופים זרים

כדי לסייע בהסרת גופים זרים, מקלון צמר גפן או מקל ישמש. חפצים עמוקים מדי מוסרים בעזרת כלים מיוחדים המיועדים לכך. אם מדובר בחומרים ניטרליים (לא אגרסיביים מבחינה כימית), אז הם נשארים לאורך זמן עד שהעצם זורם לשכבות העליונות ואינו נתון הסרה קלה.

ריפוי הקרנית מקודם על ידי חומרים כגון:

— ,
— ,
— חומצה היאלורונית.

אולי ההיכרות שלהם לאזור מסביב גַלגַל הָעַיִן.

פציעות

פגיעות בקרנית מורכבות ביותר, על מנת לפנות לטיפול בהן, יש צורך לפנות אליה התערבות כירורגית, ובמיוחד למיקרוכירורגיה בעיניים. בְּלִי סָפֵק הפעולה הזומבוצע במחלקה מיוחדת לרפואת עיניים. במקביל, טיפול אנטיביוטי טיפול מערכתיאנזימים, טיפול ריפוי מקומי (טיפות).

שורף

טיפול מיקרוכירורגי משמש לטיפול בכוויות. שימוש אנזימטי, אנטי דלקתי, טיפול אנטיביוטי, אנו מקבלים אפקט מצוין. כאשר מאבחנים נזק חלקי או מלא בקרנית, מומלץ למטופל טיפול שמטרתו למזער את המגע עם גורם הנזק, להחזיר את שלמות הרקמות, לעורר התחדשות של תאים שנהרסים חלקית, ובסופו של דבר לנקוט באמצעים למניעת זיהומים.

סיבוכים

כאשר מתרחשת פגיעה בקרנית, את הסיבוכים הבאים :

- שיטתי, אשר יכול לגרום מחלות שונותהקשורים לתופעה זו, תזוזה (פגיעה בנראות ובתפקוד העין),

- עכירות (עיבוד צבע לקוי או מסובך).

בפועל, ישנם גם סיבוכים רבים נוספים הקשורים לפגיעה בקרנית, למשל:

- - ירידה בחדות הראייה, עכירות של העדשה, מובילה עוד יותר לאובדן מוחלט שלה (אפאקיה).

סוף כל סוף

אין ספק שפגיעה בקרנית היא אחת הפציעות הקשות הקשורות אליה תפיסה ויזואליתאורגניזם. עם זאת, אם יש לך ידע במניעה, כמו גם להבין כיצד וכיצד לספק עזרה ראשונה במקרה של נזק לחלק זה של העין, אז זה יעזור להקל על המצב.

נזק לקרנית העין מתרחש עקב חשיפה ל גורמים שונים. המצבים השכיחים ביותר הם כאשר הפתולוגיה מתפתחת עקב טראומה פיזית, השפעת אש, חומרים כימייםאו מחלות עיניים. ל טיפול יעילנזק בקרנית העין, עליך להתייעץ עם רופא שיקבע את הסיבה ויבחר שיטות טיפול.

דלקת קרנית מובחנת, שבה מתרחשת פגיעה בקרנית עקב דלקת, כוויות, טראומה פיזית והקרנות. כל מקרה מצריך בחירה אישית של תרופות.

בנוסף לטראומה, נזק בקרנית יכול להיגרם מסיבוכים של מחלות עיניים אחרות. קטגוריה זו כוללת rosacea-keratitis, כיב קרנית זוחל. ללא קשר לסוג המחלה, השתמש מתכונים עממייםללא הסכמת רופא העיניים שלהם בלתי אפשרי. זה יכול רק להזיק ולהגדיל באופן משמעותי את הסיכון לאובדן ראייה, היווצרות של קוץ.

שיטות יישומיות

לטיפול בקרנית משתמשים במספר שיטות למתן תרופות. רופאי עיניים מבחינים בין הזנים הבאים:

כאשר משקיעים ב שק הלחמיתאפשרי תופעות לוואי. חומרים פעילים חודרים דרך הכלים, עם קרע.

ברפואת עיניים, התרגול של רישום מספר תרופות בו-זמנית.

לשטיפה החוצה חומר פעילמשק הלחמית בין הנחת משחות או הזלפות, צריכות לחלוף 15 דקות לפחות.

אסור לשטוף את העפעפיים במים או נוזלים אחרים, פתרונות לזרז תהליך זה.

קרטיטיס טראומטי

מחלות מסוג זה תופסות כ-24% מכלל הביקורים של החולים אצל רופא עיניים. קטגוריה זו כוללת את כל הפציעות שאינן חודרות, לרבות הכנסת גוף זר. קטגוריה זו כוללת גם שינויים שנוצרו עקב חשיפה לכימיקלים או קרינה.

הטיפול הוא כדלקמן:

1. מיושם באופן מקומי טיפות עינייםמכיל ויטמינים - Balarpan, Citral.
2. Actovegin, 20% Solcoseryl מטפטף לתוך שק הלחמית פעמיים ביום. שני הכלים הללו הם אנלוגים, ולכן הם אינם בשימוש בו זמנית.
3. טיפות חיטוי למניעת התפתחות זיהום חיידקי- Levomycetin, Vitasik, Etaden.

עם נזקי קרינה, טיפות עם ויטמינים נקבעות. חומרי חיטוי משמשים למניעת זיהום. משחות עיניים, פתרונות.

שחיקה חוזרת

נצפתה חזותית פריחה של בועות וקילוף. הסיבה היא טראומה נטייה תורשתית, מוות של תאים עקב מחלה. סימפטום אופייני- התרופפות האפיתל סביב השחיקה.

תרופות בעלות אפקט משכך כאבים אינן מומלצות, מכיוון שהן מאטות את התחדשות אפיתל הקרנית. לעורר תהליך זה עם התרופות הבאות:

1. טיפות עיניים המכילות ויטמינים.
2. מתחת לעפעף שומן דגים, שמן אשחר הים.
3. משחות - אינסולין, טטרציקלין, תיאמין. למרוח עד 4 פעמים ביום, בתוספת חבישה עם הספגה בלילה.
4. כדי לשפר את הטרופיזם, Actovegin משמש בשק הלחמית (עד 3 פעמים ביום), Etaden, Carnosine (עד 5 פעמים ביום), Taufon 4% (עד 4 פעמים ביום).

הטיפול מתבצע בבית חולים בפיקוח רופא. במקרים נדירים, ייתכן שתידרש blepharorrhaphy.

רוזציאה-קרטיטיס

זה מאובחן אצל אנשים מעל גיל 50 עם אקנה קשה בפנים. כיב מתקדם מופיע על שלב אחרוןמחלות. יתכן סיבוך של דלקת הקשתית (דלקת בקשתית).

הטיפול כולל קורטיקוסטרואידים (הידרוקורטיזון, פרדניזולון). הם משמשים בצורה של משחות, טיפות, זריקות. תוצאה טובהנותן Sofradex. בנוסף, תרופות ויטמין נקבעות בצורה של טיפות.

בנוכחות נגע חיידקי משתמשים בסולפנאמידים ואנטיביוטיקה: Levomycetin, Sulfacyl sodium. הליכים פיזיותרפיים עוזרים להאיץ את ההתאוששות: אלקטרופורזה עם Diphenhydramine, Riboflavin, Hydrocortisone, חומצה אסקורבית. רצף התרופות ומספר הפגישות נקבע על ידי רופא העיניים בנפרד.

כיב בקרנית זוחל

התפתחות מחלה זו קשורה ישירות למיקרוטראומה של האפיתל. ההתחלה היא פתאומית: עם כאבים עזים, פוטופוביה, דמעות. בהעדר מועד טיפול תרופתינצפה נקב, אשר בסופו של דבר מוביל תת אטרופיה של גלגל העין.

בתחילה, הראייה מתדרדרת. לאחר זמן קצר, גלגל העין מתייבש, מאבד את גודלו הרגיל.

הגורמים הגורמים למחלה:

• Pseudomonas aeruginosa;
• פנאומוקוקוס;
• סטפילוקוקוס;
• דיפלובצילוס מורקס-אקסנפלד;
• סטרפטוקוקוס.

הטיפול מתבצע רק בפיקוח רופא עיניים בבית חולים. זה מורכב בניהול מורכב של אנטיביוטיקה (Monomycin, Levomycetin) בצורה של התקנות של 0.25-1% פתרונות עד 6 פעמים ביום. משחות למריחה מקומית: טטרציקלין, אריתרומיצין. במקרים קשים, סטרפטומיצין סולפט נקבע גם תוך שרירית עד 500,000 IU פעמיים ביום.

יש לשלב טיפול מקומי עם נטילת תרופות מקבוצת הפלואורוקווינולונים, סולפונאמידים. עם בצקת חמורה בקרנית, Prednisolone (0.3%), Sofradex הם prescribed.

כוויות בעיניים

נזק בקרנית העין כתוצאה מחשיפה תרמית מהווה כ-15% מכלל הביקורים אצל רופא עיניים. קטגוריה זו כוללת תאונות עבודה, טיפול רשלני בשריפה, הגעה למצבי חירום.

טיפול עצמי מוביל לאובדן ראייה, שכמעט בלתי אפשרי לשחזר אותו בעתיד. אם אתה מקבל כוויה בעין, גם אם היא נראית לא משמעותית, אתה בהחלט צריך לפנות לרופא עיניים. הרופא ירשום טיפול מתאים על סמך תוצאות הבדיקה.

מינוי התרופות והנהלים מתבצע על בסיס הדרישות של טיפול תרופתי עיניים אינטנסיבי וחרום. ראשית, המטופל מקבל טיפול דחוף, ולאחר מכן נבחר ישירות טיפול בפגיעה בקרנית העין.

בשעתיים הראשונות, התרופות מטפטפות מתחת לעפעף במרווח של 15 דקות. ואז זה נעשה כל שעתיים. הם מתבטלים רק לאחר אפיתליזציה של המוקדים השרופים.

כוויה מדרגה 1 היא המקרה הפשוט ביותר. זה דורש מינוי של תרופות המונעות זיהום של רקמות פגועות: Monomycin, Levomycetin, תמיסת Furacilin ומשחה Sulfacyl Sodium, Tetracycline או Erythromycin. תרופות משמשות עד 4 פעמים ביום למשך 5-10 ימים.

כוויות של 2, 3, 4 מעלות מטופלות בבית חולים. בשני המקרים האחרונים מתבצעת הקדמה נוספת טטנוס. כאשר רושמים טיפול לכוויות בעין, יש צורך לצאת מהעובדה שכן צורה קליניתמחלת כוויות.

טיפול בהשלכות דורש תמיד התערבות כירורגית. היוצא מן הכלל הוא כוויה מדרגה 1.

אתה לא יכול להשתמש בתמיסה של 0.5 או 1% של דיקאין, מכיוון שיש פתרון ברור השפעה רעילהעל רקמת הקרנית. קיים סיכון גבוהשיכרון עצמי. כדי למנוע זאת, מתבצעת השקיה של 20 דקות של החלק הקדמי של העין. מי מלח איזוטוני. ההליך חייב להתבצע במרווחים של שעתיים.

כדי למנוע איחוי של רקמות העפעף והלחמית של גלגל העין, מסופק מחסום ביניהן. לשם כך, השתמש בתוספות סיליקון או גומי, צלחות צלולואיד. בתום מהלך הטיפול, נספג תרופות. הפתרונות של Lidase, Ronidase הוכיחו את עצמם היטב.

הקרנית היא המעטפת החיצונית של העיניים המגנה עליהן מההשפעות השליליות של הסביבה החיצונית. לרוב, היא מצליחה - אבק נכנס פנימה, היא גרמה לנו למצמץ, דמעה שטפה את "האורחים הלא קרואים". אבל אם יש נזק רציני בקרנית העין, אז מצמוץ אחד לא מספיק. במקרים מסוימים זה עשוי להיות נחוץ טיפול ארוך טווחכדי שהפציעה לא תהפוך לסיבוכים רציניים.

הם לא חודרים וחודרים. במקרה הראשון, שלמות הקרומים הפנימיים של העין אינה מופרת, במקרה השני, יש יציאה של לחות מהחדר הקדמי, הכללת הקשתית בפצע. IN מצבים קשיםעלולה להתרחש צניחת העדשה והממברנות הפנימיות.

מה לעשות אם העין נפצעה? מתן העזרה הראשונה מורכבת מהזלפת טיפות אנטיבקטריאליות ומריחת תחבושת. אם הפצע חודר, אין להסיר קרישי דם, שכן ניתן להסיר יחד איתם את הקרומים שנפלו.

בתנאים נייחים, עיבוד ראשוניפצעים. אם הפציעה אינה חמורה מדי, השתמש טיפול שמרני. בנוסף, ניתן לרשום עדשות מגע כדי לאטום טוב יותר את הפצע. נזק רב, כאשר הפצע נפער ויש לו קצוות קרועים, מסולק על ידי מריחת תפרים דרך או לא דרך.

עבור כל הפצעים החודרים של הקרנית, נקבע טיפול אנטיבקטריאלי ואנטי דלקתי אינטנסיבי. התרופות מיושמות באופן מקומי, תת-לחמית, פרבולברנו ומערכתית. משך הטיפול תלוי בגודל ובעומק הפצע.

השלכות אפשריות:

1. צניחת זגוגית.
2. המופתלמוס, אנדופטלמוס ופנופתלמוס.
3. גלאוקומה משנית.
4. קָטָרַקט.
5. היפרדות רשתית.
6. כתם אטום על הקרנית (קוץ).

אם גופים זרים ממתכת נשארים בקרנית, עלולות להתפתח מטלוזים, הכרוכים בנוירורטינופתיה.

הסיבוך החמור ביותר של פצעים חודרים הוא פיברופלסטי אירידוציקליטיס. זה מוביל ל הידרדרות חדהלצפות על עין בריאה. כדי להימנע מכך, ניתן להסיר את העין הפגועה, בעלת חדות ראייה אפסית או תפיסת אור עם הקרנה לא נכונה של אור.

חדירת גופים זרים

טראומה בקרנית קשורה בעיקר לחדירת גופים זרים: כתמים, שבבים, שבבי מתכת וכו'. בהתאם לעומק החדירה, נזקים שטחיים (לדוגמה, שריטה בקרנית העין) ועמוקים. נִכבָּד. במקרה הראשון, גופים זרים חודרים לתוך האפיתל או השכבות האמצעיות, במקרה השני - לתוך העמוקות יותר.

אם הקרנית שרוטה או נשאר בה גוף זר, תסמינים כגון:

1. תחושת חול בעיניים.
2. לכריזה.
3. אדמומיות של העיניים.
4. ראייה מטושטשת.
5. כאבים חזקים.
6. כתם על הקרנית.

מה לעשות אם מתרחשת פציעה (שרוט, דקירה בקרנית וכו')? פנה לרופא כדי לרשום טיפול.

כל הגופים הזרים בפנים שכבות עליונותיש להסיר את הקרניות בהקדם האפשרי כדי שלא תתפתח דלקת קרנית או כיב מוגלתי. אם חפצים זרים נכנסים לשכבות האמצעיות או העמוקות, תגובת הגירוי לא תתבטא. לכן, אלו שמתחמצנים במהירות ויכולים לגרום להיווצרות תסנין דלקתי (גופי ברזל, נחושת או עופרת) נתונים למיצוי מיידי.

חפצים אחרים מוסרים לאחר שהם התקדמו לשכבות העליונות של הקרנית. לדוגמה, חלקיקים של אבק שריפה, זכוכית או אבן, שנותרו בשכבות עמוקות יותר, לא תמיד נתונים להסרה, מכיוון שהם אינם מביאים אי נוחות רבה.

גופים זריםהממוקם על פני הקרנית מוסרים עם צמר גפן לח. חלקיקים שנפלו לתוך השכבות האמצעיות יש להסיר בבית חולים. לשם כך, מטפטפים חומר הרדמה לתוך העיניים, ולאחר מכן מסירים חנית מיוחדת או קצה מחט. גופים זרים הפוגעים בשכבות העמוקות מוסרים בניתוח.

לאחר ההסרה, כדי שהפציעה לא תהפוך לסיבוכים, נקבעים טיפול אנטי דלקתי וטיפול משקם, במידת הצורך, כלולות זריקות תת-לחמית או תוך עיניות של אנטיביוטיקה (Gentamicin, Lincomycin).

כוויות - סוגים ומעלות

נזקי כוויות בקרנית מסוכנים לא פחות מטראומה. הם עלולים להוביל לדלקת של כל מבני העין: הלחמית, הסקלרה, כלי דם וכו'. הדבר טומן בחובו סיבוכים חמורים ו תוצאות שליליותלמרות טיפול אינטנסיבי.

כוויות הן תרמיות, כימיות (חומצות ובסיסיות), קרינה (נזק לאולטרה סגול, קרינה אינפרא - אדומה, לייזר וכו'). עם תרמי לעתים קרובות משפיע לא רק על העין, אלא גם על העור סביבו. כימיקלים הם בעיקר מקומיים באופיים. חומצי גורם לנמק רקמות, המונע חדירת חומצה לשכבות העמוקות של העין. אלקליין, להיפך, חודר במהירות עמוק לתוך רקמות העין ולהרוס את המבנים הפנימיים.

חומרת הכוויה תלויה בהיקף ובעומק הנגע. בהתאם לפרמטרים אלה, 4 דרגות צריבה נבדלות:

• תואר אחד. תסמינים: אדמומיות ונפיחות של העפעפיים והלחמית, עכירות קלה ושחיקה של הקרנית.
• 2 מעלות. שלפוחיות על עור העפעפיים, נפיחות של הלחמית והיווצרות סרט לבן עליה, שחיקה ועכירות של הקרנית.
• 3 מעלות. עור מת של העפעפיים, הלחמית; עכירות עמוקה של הקרנית, אובדן מוחלט של שקיפותה, חדירות ונמק.
• 4 מעלות. מוות או חריכות של העור, השרירים, הסחוסים, נמק של הסקלרה והלחמית, עכירות עמוקה וייבוש הקרנית.

כוויות של 1 ו-2 מעלות נחשבות קלות, 3 - בינוניות, 4 - קשות. הטיפול בכל מקרה תלוי במידת החמרה של תסמיני הדלקת.

פגיעה בכוויה מסוכנת על ידי היווצרות של קוץ (נקודה אטומה לבנה) והתפתחות של גלאוקומה משנית. IN מקרים חמוריםקטרקט טראומטי מתפתח לעתים קרובות, הרשתית והכורואיד מושפעים.

עזרה ראשונה לכוויות משפיעה על התאוששות נוספת של הקרנית ורקמות עיניים אחרות. מה צריך לעשות? לשטוף את העיניים מיד עם הרבה מים; להסיר את החומר שהוביל לכוויה; להניח כל משחה אנטיבקטריאלית. לאחר מכן, אנו מורחים תחבושת ושולחים את הקורבן לבית החולים.

טיפול באשפוז תלוי במידת הדלקת:

• נמק ראשוני. שטיפת האזור הפגוע, טיפול אנטיביוטי.
• דלקת חריפה. גירוי חילוף החומרים ומחזור הדם ברקמות; טיפול בוויטמין; ניקוי רעלים; השימוש בנוגדי חמצון, נוגדי גודש, אנטי דלקתיים וחומרים אחרים.
• הפרעות טרופיות חמורות וכלי דם. אנטי היפוקסי ו טיפול שיקומי; הפחתת תסמונת הכאב,
• צלקות וסיבוכים מאוחרים. טיפול פתרון, דה-רגישות, גלוקוקורטיקוסטרואידים.

סיבוכים חמורים של כוויות מסולקים בניתוח. זה יכול להיות keratoplasty ו keratoprosthetics.

שחיקה של הקרנית

שחיקות הן אחד הגורמים השכיחים לפגיעה בקרנית. הם מתרחשים כאשר האפיתל ניזוק עקב נזק מכניואחרים השפעות שליליות(טראומה, כוויות וכו'). עלול להופיע כתוצאה משינויים בצקתיים, ניווניים ודלקתיים בקרנית.

תסמיני שחיקה:

1. לכריזה.
2. פוטופוביה.
3. הזרקת קרום העין של הלחמית.
4. Blepharospasm.
5. בועה או נקודה על הקרנית.

בבדיקה על ידי רופא מתגלה פגם באפיתל - הוא עשוי להיות בעל קצוות אובליים, בצקתי ומעט מעונן. אם זיהום לא מתרחש, אז זה מרפא די מהר.

הטיפול בשחיקות הוא אשפוז. כדי להפחית את הכאב, רושמים חומרי הרדמה משטחים: Dikain, Lidocaine או Inocaine (oxybuprocaine). למניעת דלקת: Levomycetin, Sulfacyl sodium. כדי לעורר את שיקום הקרנית: Emoksipin (טיפות), Korneregel (משחה), Solcoseryl או Actovegin (ג'לים).

לאיזה עבודה חקלאית יכולה להפוך, או איך להגן על הקרנית (וידאו):

טראומה, פציעה, כוויות וכל נזק אחר בקרנית בהיעדר או אי סדירות בטיפול עלולים להוביל להתפתחות סיבוכים קשים. זכור זאת, פנה לעזרה בזמן!

אם תרצו לדון במאמר או לספר סיפור משלכם על נזק וטיפול בקרנית, כתבו בתגובות!

כל נזק רציני בקרנית העין יכול להוביל השלכות שליליות. לכן כל כך חשוב לבקש עזרה בזמן. מומחה מוסמךמי יכול לספק אבחנה נכונהולקבוע טיפול מתאים.

תסמיני הנזק הם:

• דמעות חמורות;
• תחושת כבדות בעיניים, אי נוחות;
• הופעת כאב;
• אדמומיות בעיניים;
• צעיף מול העיניים;
• הופעת כאב ראש (מדי פעם);
• הופעה אפשרית של כתמים על הקרנית.

מגוון נזקים

קרנית העין יכולה להינזק בדרכים הבאות:

פֶּצַע

לפציעות קלות מעטפת עיןאינו פגום. עם זאת, ניתן לגרום לפצעים חמורים למדי, המלווים ביציאת לחות מהחדר הקדמי, ולעיתים בנקע של העדשה.

באתר שלנו יש מאמר נפרד על, והטקסט למטה מוקדש לנזק חמור יותר.

כאשר הקרנית פצועה, עלולות להתרחש ההשלכות השליליות הבאות:

• נקע של העדשה;
• התפתחות של קטרקט;
• הופעת גלאוקומה;
• היפרדות רשתית;
• אנדופטלמיטיס - תהליך דלקתי, מה שעלול להוביל לירידה בראייה או לאובדן מוחלט שלה;
• panophthalmitis - תהליך דלקתי מוגלתי, עם התקדמותו אתה יכול לאבד את העין;
• המופתלמוס היא מחלה איבר עין, שבו מתרחשת קריעת כלי הדם ודם חודר לגוף הזכוכית.

לשרוף

פציעות כוויות הן מכמה סוגים:

• תרמית (להתרחש כאשר הרקמה מחוממת);
• כימיקל (כאשר נחשף לחומרים כגון חומצה, אלקלי);
• כוויות כתוצאה ממגע עם קרינה (אולטרה סגול, לייזר, אינפרא אדום).

ההשלכות השליליות של כוויות כוללות את הדברים הבאים:

• היווצרות של כתם אטום;
• התפתחות גלאוקומה;
• קָטָרַקט;
• נזק לרשתית;
• נזק לכורואיד (קרום כלי הדם של העין).

כוויות עיניים מחולקות למספר דרגות. הכוויות הקלות ביותר הן כוויות מדרגה 1 ו-2.

1. תסמינים של כוויות מדרגה 1 הם: אדמומיות ונפיחות עפעפיים, עכירות קלה של הקרנית ושחיקתה.
2. עבור כוויות בדרגה 2, אופייניים נפיחות של הלחמית, הופעת שלפוחיות על העפעפיים, עכירות של קרום הקרנית ושחיקה.
3. כוויות מדרגה 3 נחשבות בינוניות. נמק של הלחמית ועור העפעפיים מאובחן, עכירות של הקרנית, נמק (תהליך בלתי הפיך של מוות תאי).
4. דרגה 4 (חמורה) מאופיינת בנמק של עור העפעפיים, השרירים, הסחוס, נמק וייבוש הקרנית.

סיבות אחרות

כניסה של חפץ זר. במגע ישיר של הקרנית עם עולם חיצונינזק אפשרי על ידי מגע עם עצמים זרים (לדוגמה, חלקיקי אבק קטנים, שבבי מתכת, שבבים) על הקרנית. הנזק יכול להיות שטחי או עמוק.

יובש בעיניים יכול גם לגרום נזק לקרנית.

טיפול בפגיעה בקרנית העין

במקרה של פגיעה באיבר העין, יש צורך לספק ראשוני עזרה ראשונה. לשם כך, יש צורך לטפטף טיפות עיניים אנטיבקטריאליות. במסגרת בית חולים, הטיפול הראשוני בפצע כבר יתבצע. ככלל, הטיפול נקבע תרופותעם אפקט מרפא. במידת הצורך, ניתן לתפור את הפצע (ובפציעות מורכבות אף עשויה להיות צורך בהשתלת קרנית). משך הטיפול, כמו גם רשימת התרופות המשמשות, יהיו תלויים בפציעה (גודל, עומק הפצע).

עזרה עם כוויה

אם נגרם נזק לקרנית כתוצאה מכוויה, יש לנקוט באמצעים העיקריים הבאים:

• לשטוף את העיניים עם הרבה מים נקיים;
• לנסות לחסל את החומר במגע איתו התרחשה הכוויה;
• השתמש בתכשירים אנטיבקטריאליים לעיניים.

הטיפול על ידי רופא יהיה תלוי בהיקף הכוויה:

1. אם לקורבן יש נמק ראשוני, אזי ישמשו שטיפה ושימוש בחומרים אנטיבקטריאליים לטיפול;
2. בְּ- דלקת חריפהתתבצע עבודה להמרצת זרימת הדם, השימוש בוויטמינים, תרופות אנטי דלקתיות ואחרות;
3. עם סיבוכים, ניתן להשתמש בטיפול פתרון, שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים (חומרים המעכבים את התהליך הדלקתי בגוף);
4. עם סיבוכים חמורים, זה אפשרי התערבות כירורגית(לדוגמה, קרטופלסטיקה היא ניתוח בקרנית כדי לשחזר אותה).

עזרה בגוף זר

כאשר נזק קשור לפגיעה חפץ זר, אז תחילה עליך לנסות להסיר את החפץ הזר (במקרה של נזק שטחי).

בשום פנים ואופן אסור לעשות זאת. ידיים מלוכלכות. עדיף להשתמש במקלון צמר גפן לח.

חילוץ של חפצים שנפלו לעומק עדיף לעשות בבית חולים. כי רק מומחה יוכל לקבוע את מידת הנזק בקרנית ולקבוע את שיטת הטיפול (הרי מצבים של התערבות כירורגית אינם שוללים).

לאחר הסרת חפץ זר מהעין, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות.

מְנִיעָה

למרות העובדה כי מ נזק דומהלא מבוטח ולו אדם אחד, ניתן לקבוע את קטגוריות האנשים הנמצאים בסיכון להיפגע מסוג זה. קבוצות אלו כוללות:

1. ילדים, כי הם רובמזמנם נמצאים בקשר עם שונים פריטים קטנים(לדוגמה, משחק בחול יכול לפגוע בעיניים על ידי קבלת גרגרי חול על הקרנית). כמובן שיהיה קשה לאסור על ילד לשחק (כי בחלקו כך ילד לומד את העולם). לכן, להימנע סיבוכים אפשרייםהורים צריכים לעקוב בקפידה אחר מצב ילדם.
2. אנשים שעבודתם קשורה לאפשרות להישרף או להכניס חלקיקים קטנים לעיניים (למשל עבודה במפעלים, בבתי מלאכה לייצור רהיטים). כדי למנוע פציעה, כדאי להשתמש בכל מיני ציוד מגן (מסכות, משקפי מגן).
3. אנשים שעבודתם קשורה למחשבים. עם בילוי ארוך במוניטור, עיניו של אדם נמצאות במתח מתמיד (לכן, אדם ממצמץ פחות), מה שמוביל לייבוש של הקרום הרירי ולאדמומיות שלה. בְּ מקרים דומיםעדיף להשתמש בטיפות עיניים המסייעות בלחות לעין.