Trichomonas vaginalis הוא אורגניזם חד-תאי המהווה את הגורם הגורם למחלה כמו טריכומוניאזיס. טריכומוניאזיס היא מחלה זיהומית הפוגעת במערכת גניטורינארית. אחת המחלות הנפוצות ביותר בקרב איברי מערכת גניטורינארית. זה מועבר באמצעות מגע מיני לא מוגן.
לעתים קרובות המחלה מתרחשת בשילוב עם מחלות כגון: קנדידה, מיקופלסמוזיס, זיבה, כלמידיה. אם לא מטופל, המחלה מתפתחת צורה כרונית. הצורה הכרונית של המחלה יכולה להוביל השלכות: עקרות; דלקת הערמונית; סיבוכים במהלך ההריון; זיהום של העובר ברחם.
נתיבי שידור
המסלול העיקרי הוא מגע מיני לא מוגן. כמו כן, כפי שמראה בפועל, המחלה יכולה להיות מועברת:
- דרך יצירת קשר-בית. לסוכן הסיבתי של המחלה יש את המוזרות לשרוד בסביבה החיצונית במשך 1-3 שעות. אז, אתה יכול להידבק דרך: מושב האסלה, תחתונים, חלוק רחצה ועוד.
- נתיב אנכי. במהלך הלידה, הזיהום יכול לעבור מאם לילד.
טריכומוניאזיס בנשים בהריון
טריכומוניאזיס בנשים בהריון יכול לגרום:
- לְהִסְתָכֵּן לידה מוקדמת;
- פיגור בהתפתחות העובר;
- הריון קפוא.
הזיהום עצמו אינו יכול לחדור את השליה לעובר, אלא במהלך לידה טבעיתהילד עלול להידבק. אם הזיהום של הילד מתרחש, אז הטיפול יכול להתחיל כבר מהימים הראשונים לחייו. הדבר החשוב ביותר הוא הצורך לתמוך בחסינות הן של הילד והן של האם.
אם הזיהום מתרחש במהלך ההריון ואינו מטופל במהלך ההריון, אז זה יכול להיות מסוכן לעובר. כפי שמראה בפועל, כיום מצבים מוזנחים מתרחשים לעתים רחוקות ביותר.
לכן לפני תכנון הריון יש צורך לבצע בדיקות. ובמהלך ההריון, נלקח ניתוח לטריכומוניאזיס לפני הרישום להריון.
תסמינים וסימנים ראשונים
תסמינים אצל נשים:
- כאב בעת מתן שתן.
- כאב בזמן קיום יחסי מין.
- גירוד, צריבה.
- הפרשות מהנרתיק פתולוגיות: קצף, עשוי להיות נוזלי, עם לא נעים ריחות ספציפיים, עם צהבהב או .
- הריריות של איברי המין נפוחות ואדומות בוהקות.
תסמינים אצל גברים: כאב בעת מתן שתן; תסמינים של דלקת הערמונית; הפרשות מהשופכה של הפין.
בעתיד, נשים יתמודדו עם סיבוכים כגון: נפיחות חמורהאיברי מין חיצוניים; תהליך דלקתי של הפות; דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.
תסמינים של זיהומים דומים זה לזה ואינם מאפשרים לבצע אבחנה מיידית. בְּ מחלה מעורבתהתסמינים הקלאסיים של זיהומים באברי המין מעוותים. ניתן לשלב טריכומוניאזיס עם מיקופלסמוזיס, וגינוזיס חיידקי, זיבה, כלמידיה,.
אבחון דיפרנציאליעם פתולוגיה אורוגנית אצל נשים, מלווה בתחושת צריבה.
תכונות של מהלך המחלה
משך הדגירה הוא 2-4 שבועות בממוצע. לאחר זמן זה, הסימפטומים הראשונים של המחלה מתחילים להופיע.
התהליך הדלקתי נחשב למחלה חריפה, המופיעה בעיקר עם תחושות כואבות. המחלה משנה מאוד את איכות החיים. עם trichomoniasis, המחזור החודשי מופרע, התפקוד המיני מופרע, כאב מתרחש בזמן מתן שתן וכאב במהלך יחסי מין. כמו כן, הזיהום יכול לעורר מחלות אחרות.
טריכומוניאזיס אצל נשים מתחיל להיות א-סימפטומטי. ניתן לקבוע את המחלה רק בעזרת בדיקות מעבדה. אופי הופעת המחלה תלוי רק בגוף האישה. וגורמים כמו:
- אופי עוצמת הזיהום;
- חומציות של הנרתיק;
- מהמיקרופלורה של הנרתיק;
- ממצב הריריות של הנרתיק.
הַתחָלָה תקופה חריפהמחלות נגרמות מהפרשות פתולוגיות מהנרתיק והפרשות מהשופכה.
מִיוּן
טריכומוניאזיס מסווגת לפי מקומות הלוקליזציה שלה. לפיכך, טריכומוניאזיס מחולקת ל:
- דלקת הנרתיק של trichomonas;
- trichomonas urethritis;
- trichomonas colpitis;
- דלקת שלפוחית השתן trichomonas;
- trichomonas prostatitis;
- trichomonas bartholinitis.
על פי אופי המהלך של טריכומוניאזיס אורוגניטלי:
- טריכומוניאזיס טרי (חריף, תת חריף). מתחילת התסמינים הראשונים 1-2 חודשים.
- תהליך כרוני. לאחר חודשיים מתחילת המחלה. זה ממשיך בתקופות: החמרה - הפוגה. מאפיין: ירידה משמעותית בחשק המיני, יובש בנרתיק, ירידה בחסינות, עייפות מוגברת.
- נְשִׂיאָה. אין תסמינים, בדרך כלל גברים סובלים, ביחס המחלות אצל גברים 65-81%, ונשים 18-38%. אנשים שיש להם המין הזההם נשאים של הזיהום. קשה מאוד לאבחן.
סקרים ואיזה בדיקות נדרשות?
כדי לאבחן את המחלה יש לפנות לרופא נשים במקום המגורים, לרופא גניקולוג או לאורולוג. הרופא ירשום בדיקות. זה כולל:
- היסטוריה מלאה;
- בדיקה חזותית גינקולוגית;
- בדיקה גינקולוגית עם מראה;
- ניתוחי מעבדה.
כדי לזהות את המחלה השתמש:
- שיטה מיקרוסקופית. ספוגית נרתיק: מורחים את התכולה על שקף זכוכית ונבדקים במיקרוסקופ, יעילות השיטה היא 70-95%.
- שיטה תרבותית. בחינת תוכן על מדיום מיוחד, יכולה לשמש כ שיטה נוספתלאחר בדיקה מיקרוסקופית, כאשר נעשה שימוש באותו חומר, יעילות השיטה היא 95%.
- שיטה גנטית מולקולרית. סוגים שונים של מחקר: , NASBA. בסיס השיטה הוא איתור DNA של Trichomonas, היעילות היא 88-98%.
- שיטה סרולוגית. הדם נבדק, נוגדנים לטריכומונס נקבעים. פְּגָם השיטה הזאתלעתים קרובות נמצאות תוצאות חיוביות כוזבות.
הכנה לניתוח
כדי לבצע גרידה, יש צורך במעט הכנה לגברים ולנשים כאחד. לגברים, יש צורך לא להטיל שתן במשך שעתיים לפני נטילת כתם. במשך 2-3 ימים, הימנע ממגע מיני.
לנשים:
- אתה לא יכול לעשות מריחה במהלך הווסת (גם יומיים ויומיים לאחר מכן);
- לא לגרד אחרי אולטרסאונד(לאחר קולפוסקופיה);
- אין להשתמש בנרות נרתיקיות למשך יום אחד;
- להימנע מקיום יחסי מין במשך יומיים.
טיפול בטריכומוניאזיס
לקבלת טיפול יעיל, יש צורך לטפל בשני בני זוג בבת אחת. בדרך כלל מהלך הטיפול הוא לפחות 30 יום. לאחר מכן, לאחר סיום הטיפול לאחר 3 שבועות, יש צורך לנתח מחדש. כפי שמראה בפועל, לעתים קרובות, קורס טיפול אחד אינו מספיק להחלמה מלאה.
אם מקפידים על כל מרשמי הרופא, המטופל מתאושש במהירות וזמן הטיפול מצטמצם.
במהלך הטיפול, עליך להקפיד על כמה כללים:
- סירוב לשתות אלכוהול;
- ויתור על פעילות מינית.
משטרי טיפול
לטיפול, נעשה שימוש בתוכניות מיוחדות:
Metronidazole - 2 טבליות למשך 10 ימים.
- 4 ימים 3 טבליות ליום, ולאחר מכן 4 ימים 2 טבליות ליום.
- 8 טבליות ליום במקרים חמורים, קורס 3 ימים.
Tinidazole ו- Ornidazole - 2 טבליות ליום, מהלך הטיפול 7 ימים.
Nitazol - 3 טבליות ליום, מהלך הטיפול הוא שבועיים.
אם אתה משתמש בנרות, אז הם משמשים אך ורק כל 12 שעות, תרנגולות מטופלות במשך 90 יום (במהלך הווסת, נרות לא מוכנסים).
Osarsol (Vaginal) - 2 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא 20 יום.
Furazolidone - 2 טבליות 3 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא 3 ימים.
קליון-ד, נרות. פתילה אחת בלילה, מהלך טיפול 10 ימים.
לפני תחילת הטיפול, יש צורך להתייעץ עם רופא. אז אפשר תגובות אלרגיות.
משטר טיפול בטריכומוניאזיס כרונית (עגלה)
תשומת לב מיוחדת מוקדשת לטיפול בצורה הכרונית. מכיוון שאנשים עם צורה כרונית הם נשאים של הזיהום. הצורה הכרונית היא תוצאה של טריכומוניאזיס לא מטופלת.
משטר הטיפול נבחר באופן אינדיבידואלי. תלוי: במרשם המחלה, בלוקליזציה, בצורת התהליך הדלקתי. כולם גם נלקחים בחשבון מחלות נלוות.
תרופות עיקריות: Metronidazole, Tinidazole, Ornidazole. הקורס ומשטר הטיפול, באופן כללי, אינם שונים מהעיקרי. מכלול הטיפולים כולל:
- נרות נרתיקיות (פי הטבעת);
- תרופות מעוררות חיסון;
- טיפול בוויטמין.
טיפול מקומי
זה נקבע במקרים בהם התעוררו סיבוכים או המחלה הפכה לכרונית. ל טיפול מקומישימוש: משחות, ג'לים, טינקטורות לשטיפה. לנשים רושמים קרמים (ג'לים) לטיפול באיברי המין החיצוניים. מומלץ גם אמבטיות, שטיפה או טמפונים עם תמיסות של קמומיל, מרווה וכו'.
לאחר קורס של טיפול, זה דחוף לשחזר מיקרופלורה רגילהנַרְתִיק.
לשם כך יש למרוח: Ginolact, Vagilak.
טיפול בנשים בהריון
קשה מאוד לרשום טיפול לאישה בהריון. בעיקרון, לכל התרופות יש תכונה כזו כמו חדירה דרך השליה לעובר. לכן מהלך הטיפול צריך להתחיל לא לפני השבוע השלישי להריון. הקצאה בלבד הכנות מקומיות.
Ornidozol - 1 גרם ליום, מהלך הטיפול הוא עד 10 ימים.
כמו כן במתחם למנות אמצעים כמו:
- אנטי ויראלי;
- אנטי פטרייתי;
- נוגדי חמצון;
- אימונוסטימולנטים;
- קומפלקס ויטמינים ומינרלים.
חיסון SolkoTrichovac נגד טריכומוניאזיס
החיסון משמש כממריץ חיסוני וטיפול בטריכומוניאזיס. ממריץ יצירת נוגדנים בהפרשות הנרתיק שלהם. חלבונים אלה מסוגלים לחסל חיידקים פתולוגיים, אשר משפיעים לטובה על התפתחותם של חיידקים נרתיקיים תקינים. החיסון משמש בשילוב עם תרופות אנטי מיקרוביאליות.
זה מנוהל תוך שרירי ב-0.5 מ"ל, שלוש פעמים. המרווח בין הטיפול הוא שבועיים. שנה לאחר החיסון האחרון, נעשה חיסון מחדש פעם אחת.
סיבוכים של המחלה
טריכומוניאזיס יכול להוביל לסיבוכים הבאים:
- אי פוריות (במה, גם נקבה וגם זכר);
- סיכון ללידה מוקדמת;
- הסיכון לפתח פתולוגיה עוברית;
- הפלה טבעית (הריון קפוא);
- התרחשות של זיהומים נלווים;
- שחיקת צוואר הרחם;
- סיכון לפתח סרטן צוואר הרחם.
מְנִיעָה
כדי למנוע את התפתחות המחלה, עליך לעקוב אחר כללים פשוטים:
- בן זוג מיני קבוע;
- יחסי מין מוגנים;
- בדיקות מונעות אצל רופא הנשים לפחות פעם אחת בחצי שנה;
- אורח חיים בריא;
- ציות לכללי ההיגיינה האישית;
- תזונה מאוזנת נכונה;
- ביקור בזמן לרופא (אל תטפל בעצמך בבית).
מחלות קורות סוגים שונים: חלקם מועברים דרך ביתית, אחרים - מוטסים. מחלה כמו טריכומוניאזיס נרכשת כתוצאה מקיום יחסי מין לא מוגנים. טריכומוניאזיס היא מחלה זיהומית של איברי המין. המחלה מאופיינת בסימנים של קולפיטיס, דלקת של השופכה.
לעתים קרובות טריכומוניאזיס מלווה במחלות אחרות של אזור איברי המין: כגון כלמידיה, זיבה. חשוב להיפטר מבעיות אלו בזמן, כי בהיותן כרוניות הן עלולות להוביל לסיבוכים רבים, כגון אי פוריות, דלקת בערמונית, פתולוגיות במהלך ההריון והלידה.
טריכומוניאזיס, הידועה גם בשם טריכומוניאזיס, היא מחלה של מערכת גניטורינארית אנושית. הגורם הגורם הוא Trichomonas, המועבר מאדם לאדם כתוצאה מקיום יחסי מין. לרוב, זיהום זה נמצא אצל נשים.
אצל גברים, trichomonas מתיישב בשופכה, משפיע על הערמונית, האשכים, לעתים קרובות נכנס לנספחים שלהם, והוא יכול גם לכבוש את שלפוחית הזרע.
IN גוף נשיחיידקים לרוב מתיישבים בנרתיק, יכולים להשפיע על צוואר הרחם ו שָׁפכָה.
במקרים נדירים, תינוק שזה עתה נולד יכול להידבק בטריכומונס במהלך הלידה. עם זאת, אצל ילד, המחלה קלה ולעתים קרובות מרפאת מעצמה: זה נובע מהמוזרויות של העור של יילודים.
אצל גברים, טריכומוניאזיס היא לעתים קרובות אסימפטומטית, ולכן לעתים קרובות החולה אפילו לא מודע לזיהום. טריכומוניאזיס עלולה לגרום לדלקת בשופכה, אי פוריות ואימפוטנציה אצל גבר.
אופן ההעברה העיקרי של הזיהום הוא קיום יחסי מין. היו מקרים של זיהום בדרך הביתית באמצעות מצעים מלוכלכים או פריטי היגיינה אישיים של המטופל.
גורמים למחלה
בסיכון נמצאים אנשים שיש להם חיי מין פעילים. לרוב מדובר בנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, שסבלו ממחלות מין אחרות או שיש להן מספר גדול שלשותפים מיניים. גברים רק לעתים רחוקות חולים עם צורה פעילה של טריכומוניאזיס, בעיקר הנשאים שלה.
הגורמים העיקריים למחלה הם כדלקמן:
- במהלך מגע מיני לא נעשה שימוש;
- שינוי תכוף של בני זוג מיניים;
- מחלות אחרות המועברות במגע מיני שלא נרפאו;
- יחסי מין מופקרים.
תסמינים של טריכומוניאזיס
הסימפטומים של מחלה זו אצל גברים ונשים שונים, ולכן מטעמי נוחות יש לשקול אותם בנפרד.
תסמינים של טריכומוניאזיס אצל גברים
אבחנה של טריכומוניאזיס אצל גברים היא בדרך כלל קשה. מכיוון שלרוב המחלה היא אסימפטומטית.
עם זאת, הופעת דלקת הערמונית מסוגלת להעיד על טריכומוניאזיס, והמחלה יכולה להיות מלווה גם באי פוריות, שכן טריכומונאות מתיישבות באשכים ובמהלך חייהם משמידות ומשתקות זרעונים.
לפעמים התסמינים מתבטאים באופן הבא:
- בעת מתן שתן, החולה חש כאב וצריבה.
- הדחף ללכת לשירותים הופך תכוף והמטופל אינו יכול לשאת זאת.
- הפרשות מוקצפות עשויות להופיע מהשופכה.
- הפרשה מוגלתית מהשופכה.
- באזור האגן או הפרינאום עלולים להיות מורגשים כאבים הנגרמים מהתהליך הדלקתי.
- אם Trichomonas נכנסת לשופכה, היא תהפוך לדלקתית.
- IN רמה מתקדמת trichomoniasis יגרום pyelonephritis ו דלקת שלפוחית השתן.
אתה יכול לראות את התסמינים המפורטים לא יותר משבועיים, ולאחר מכן התסמינים נעלמים. אבל זה לא אומר שהחולה נרפא בעצמו, רק שהמחלה הפכה לכרונית.
בחשד ראשון למחלה יש לפנות לרופא. המומחה ייקח בדיקות הכרחיותולעשות אבחנה מדויקת.
תסמינים של טריכומוניאזיס אצל נשים
תסמינים של טריכומוניאזיס אצל נשים בולטים יותר. תקופת הדגירה של מחלה זו יכולה להימשך בין חמישה ימים לשבועיים.
התסמינים יכולים להשתנות מאוד בהתאם לאתר המושפע מהזיהום. לרוב, הזיהום מתחיל בנרתיק, ואז עובר לצוואר הרחם. המחלה מלווה בביטויים קליניים של אנדו-סרוויקיטיס, רירית הרחם ו- paraurethritis.
סימנים עיקריים:
- הפרשות מהנרתיק שצבען קצף וצהבהב. הם עשויים להיות מלווים ריח רע.
- צריבה וגרד באזור איברי המין.
- ההפרשה עשויה להיות מלווה בהופעת כתמי דם.
- דַלֶקֶת הַנַרתִיק.
- כאב בעת מתן שתן.
- היפרמיה של רירית הנרתיק.
- הקרום הרירי מכוסה בפצעים מדממים, מוגלה משתחררת.
- זיהום בטריכומונס עשוי להיות מלווה בזיהומים אחרים.
אבחון של טריכומוניאזיס
אבחון המחלה מתרחש במעבדה על ידי בדיקת הפרשות מהשופכה. נעשה שימוש בשיטות הבאות:
- חקר הפרשות תחת מיקרוסקופ על מנת לזהות טריכומונס.
- PCR ו-NASB, המאפשרים לזהות את המחלה ברמה המולקולרית.
- בדיקת הפרשות מהנרתיק או השופכה במיקרוסקופ. גברים גם מלמדים סוד שנלקח ממנו בלוטת הערמונית.
אבחון PCR של המחלה הוא אחת השיטות האמינות ביותר. הרופא המטפל מפענח את תוצאות המחקר. לפעמים הניתוח יכול לתת תוצאה חיובית בהיעדר המחלה: ייתכן שהסיבה לכך היא שהניתוח נלקח מאישה שהמיקרופלורה הנרתיקית שלה מופרעת, ויש מחסור בביפידובקטריה חשובה.
במקרה זה, חיידקי חומצת חלב ישלטו ו מיקרואורגניזמים מזיקיםמה שיכול להקשות על האבחנה. במקרה זה, תחילה עליך לרפא dysbacteriosis הנרתיק.
טיפול רפואי
תרופה נפוצה היא Metronidazole. הוא ידוע גם בשמות אחרים כגון Trichopolus ו- Clio. החומר הפעיל של תרופות אלו זהה. הכלי זמין בטאבלטים. עם מחלה איטית, זה מספיק כדי להשתמש 2 גרם של התרופה פעם אחת. הרופא מפתח משטר טיפול, בנפרד לכל מטופל. התרופה עלולה לגרום קשות תופעות לוואיבצורה של חולשה, סחרחורת, בחילה.
יש עוד תרופה מודרניתעם רך תופעות לוואי. התרופה נקראת Ornidazole. יש לו מינון גדול והוא ניתן בקורס של 5-10 ימים. לאחר נטילת הטבליה יורגש יובש בפה; גם צבע השתן משתנה. זוהי השפעה נורמלית של התרופה.
לפעמים הרופא רושם מקמירור נרות נרתיקיות או הכנות דומות. החל תרופות כאלה לפני השינה, מהלך הטיפול הוא שבוע.
אם יש צורך בטיפול דרכי שתן, השתמש בתרופה Nevigramone, אותה יש ליטול 4 פעמים ביום, טבליה אחת. מהלך הטיפול הוא שבוע. לאחר הטיפול, הרופא עושה בדיקות חוזרות.
אם טריכומוניאזיס חריפה, ייתכן שיחלפו עד 10 ימים עד להחלמה. אין חשיבות לצורת ההכנות בעלות ערך מיוחד. גם טבליות וגם זריקות יעילים באותה מידה.
בנוסף לתרופות ההורגות מיקרואורגניזמים, המטופלים נדרשים להשתמש בתרופות שמטרתן להקל על התסמינים. רופא עשוי לרשום לגבר עיסוי ערמונית או טיפול אולטרסאונד של השופכה. בנוסף, החולים צריכים לקחת תרופות המחזקות את המערכת החיסונית.
מדע אתנו
מלבד רפואה רשמית, ישנן דרכים עממיות לטיפול בטריכומוניאזיס. אתה יכול להשתמש בהם, אך אל תזניח את הביקור אצל הרופא ואת השימוש בתרופות המובטחות להיפטר מטריכומוניאזיס.
בְּדֶרֶך כְּלַל, מתכונים עממייםמסוגלים להאיץ את ההחלמה על ידי הגברת החסינות, אבל הם לא יכולים לרפא את המחלה בעצמם.
טריכומוניאזיס היא מחלה שכיחה תרופה מודרניתמוכנה להציע מגוון רחב של מוצרים פרמצבטיים יעילים. צריך להתבצע אבחון בזמןמחלות כאלה, אחרת הן עלולות להפוך לכרוניות ולהוביל לבעיות בריאותיות חמורות.
סרטון שימושי על טריכומוניאזיס
תשובות
- לאילו רופאים עליך לפנות אם יש לך טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
מהי טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)- מחלה המועברת במגע מיני, המתבטאת בנגע דלקתי מורכב של חלקים שונים של מערכת גניטורינארית.השם הבינלאומי למחלה הוא טריכומוניאזיס: trichmonosis, trichomoniasis
מה מעורר טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
Trichomonas vaginalisשייך לממלכה פרוטוזואה, מחלקת flagellate Flagella, משפחת Trichomonadidae, סוג Trichomonas.
ישנם 3 סוגים של Trichomonas: דרך הפה, המעי והנרתיק (איברי המין). Trichomonas דרך הפה והמעי נחשבים לספרופיטים כלומר. מיקרואורגניזמים שאינם מובילים להתפתחות מחלות שונות, פתוגני (מוביל למחלה) הוא רק trichomonas vaginalis, שיש לו 3 צורות קיום: flagella, amoeboid ומעוגל (צורות קטנות); עדיין קיימת צורה לא טיפוסית (ציסטית) של Trichomonas, אם כי מדענים רבים אינם מזהים אותה. הצורות הציסטיות והמעוגלות הן הקשות ביותר לטיפול, בעוד שהצורה האמבואידית היא האגרסיבית ביותר.
דרכים להעברת טריכומוניאזיס
ככלל, זיהום עם Trichomonas מתרחש באמצעות מגע מיני. עם זאת, זיהום באמצעות חפצים המזוהמים עם Trichomonas - מגבות, מטליות רחצה, ציוד סניטרי, מכשירים רפואיים אינה נכללת. זיהום אפשרי גם באמצעות מגע גופני קרוב בעל אופי לא מיני. ילדים יכולים להידבק במהלך הלידה כאשר עוברים בתעלת הלידה מאישה חולה בלידה.
פתוגנזה (מה קורה?) במהלך טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
גורם לטריכומוניאזיס דלקת כרוניתמוביל לקולפיטיס, vulvovaginitis, cervicitis, urethritis. המחלה מפחיתה משמעותית את איכות החיים של נשים, משבשת מינית ו תפקוד הווסת. טריכומוניאזיס תורמת לעיתים קרובות לזיהומים מעורבים, במיוחד בשילוב עם גונוקוקים. תוצרי הפסולת של מיקרואורגניזמים גורמים השפעה רעילהעל רקמת מארח. לתרום לחדירה של פתוגנים אחרים לרקמות הבסיסיות.
האינטראקציה ההדוקה בין חיידקים וטריכומונס, שיש להם ניידות פעילה, יש חשוב ערך מעשיכי על ידי קליטה מיקרואורגניזמים פתוגניים, Trichomonas יכול לשמש כמוליכי זיהום ב חטיבות עליונותמערכת הרבייה ואפילו לתוך חלל הבטן.
מחקרים מודרניים נותנים סיבה להניח נוכחות של קשר ישיר ועקיף בין אי פוריות וזיהום טריכומונאס של מערכת המין.
זיהום Trichomonas מוביל לעתים קרובות ומתמשך אי פוריות גברית, אשר קשורה לשינוי בניידות ובכדאיות של זרעונים.
תסמינים של טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
זיהום מתרחש ב-2/3 מהמקרים במהלך יחסי מין מחוץ לנישואין. אצל נשים, הסימן הראשון הוא נוזל בשפע, לעתים קרובות מוקצף צבע צהבהבלוקורריאה, לעתים קרובות עם ריח לא נעים. חלקם, למשל, בגיל מבוגר, יוצאים לאחר קיום יחסי מין עם תערובת של דם. לאקורוזיה קורוזיבית תורמת לכאבים באזור איברי המין והנרתיק וגורמת לתחושת גירוד וצריבה. ייתכנו כאבים בבטן התחתונה, באזור המותני, בזמן מתן שתן, קיום יחסי מין, עד כדי כך שמגע מיני הופך לבלתי אפשרי. במקרים מסוימים, כיבים שטחיים כואבים מצוינים על השפתיים. קורה שהזיהום מתפשט לצוואר הרחם וגורם לו לשחיקה ודלקת. נשים מתחילות לחוות כאב בעת מתן שתן, צריבה לאחר מכן. עם התקדמות נוספת של התהליך, זה אפשרי דלקת חריפההקרום הרירי של הרחם: כאבים מופיעים בבטן התחתונה, לוקורריאה מתעצמת, לעתים קרובות עם תערובת של דם, המחזור החודשי מופרע. עם חדירת Trichomonas לתוספי הרחם, הצינורות והאשכים נפגעים, מה שעלול להוביל לאי פוריות. לעתים קרובות טריכומוניאזיס הוא אסימפטומטי, בלתי מורגש לחולים. במהלך ההריון, לאחר לידה או הפלה, הצטננות, עם מוגזם פעילות מיניתאו שתיית אלכוהול, הצורה הסמויה של טריכומוניאזיס יכולה להיות חריפה.
טריכומוניאזיס אצל גברים
אצל גברים המחלה מתחילה בגירוד, דגדוג, צריבה ולעיתים כאב בזמן מתן שתן. יש הפרשה מהשופכה, שעשויה להיות שקופה או לבנה אפרפרה, לעתים נדירות מאוד קצפת. לפעמים הם לובשים צורה של טיפה כדורית שקופה גדולה, כאילו מתגלגלת מהפתח החיצוני של השופכה, ששפתיה נפוחות, דלקתיות. בְּ צורה סמויהחולי trichomonas urethritis מתלוננים על לסירוגין הפרשות דלותמהשופכה, ואז רק בבוקר בצורה של טיפה (הוונרולוגים הצרפתים קראו לזה "בוקר טוב").
תחושות לא נעימות במהלך מתן שתן מחמירות לאחר שתיית אלכוהול, מנות חריפות. אפשר להפיץ אִי נוֹחוּתעל ראש הפין, שק האשכים, פרינאום, פי הטבעת, אזור המותני. לעתים קרובות חולים כאלה מטופלים לאורך זמן ולא מוצלח על ידי נוירופתולוגים לסכיאטיקה.
טריכומוניאזיס אצל גברים יכול לגרום לסיבוכים: ראש הפין הופך לאדום, עָרלָהמתנפחים, ואז נוצרים פצעים, שפשופים ולפעמים כיבים על הפין. עם פימוזיס, הפין, הגובר בגודלו, מקבל צורה של אגס, הופך כואב. בגלל הבצקת, חשיפת ראשו הופכת לבלתי אפשרית. Trichomonas epididymitis אפשרי, המופיע ב-7-15% מהחולים. לחלקם יש חום, כאבים בשק האשכים ובאשכים. סיבוך של טריכומוניאזיס הוא דלקת של בלוטת הערמונית - פרוסטטיטיס. יחד עם זאת, הגבר עצמו עלול לא להרגיש דבר במשך שנים, לא לחשוד שהוא חולה, אלא להדביק נשים במהלך קיום יחסי מין. לעיתים חולים בדלקת הערמונית חווים תחושת כבדות ולחץ עמום בפי הטבעת, גירוד בו ובשופכה, כאבים בפרינאום. לעתים קרובות חלשה ראייה, אורגזמה, מגיעה שפיכה מוקדמת.
עם דלקת טריכומונס שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןחולים נאלצים להטיל שתן כל 15-30 דקות. מתן שתן מלווה בכאב חד ושחרור של כמה טיפות דם. ילדים, ככלל, נדבקים בטריכומוניאזיס ממבוגרים באמצעות מגע מיני. כ-32% מהם מצטרפים לדלקת של השופכה - דלקת השופכה, שבקשר אליה עלולה להופיע הטלת שתן כואבת.
טריכומוניאזיס אצל נשים
אצל בנות - נפיחות ואדמומיות של השפתיים הקטנות והשפתיים הגדולות וקרום הבתולים, גירוד וצריבה של איברי המין החיצוניים, הפרשות מוגלתיות צהובות זורמות מהנרתיק.
לאילו סיבוכים יכולה להוביל טריכומוניאזיס?
בעבר, הסכנה של מחלה זו לא הוערכה. כעת הוכח שטריכומוניאזיס מגבירה את הסיכון לצירים מוקדמים ולקרע מוקדם של מי השפיר. אצל גברים זה יכול להוביל לדלקת בערמונית.
אבחון של טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
אבחון טריכומוניאזיס מורכב מזיהוי בקטריולוגי של Trichomonas vaginalis לאחר צביעת גראם, או בתכשירים מקומיים (טריים). מתודולוגיית מחקר ב הכנות מקומיותעבור הנוכחות של Trichomonas היא פשוטה מאוד: לשים על שקופית זכוכית פתרון איזוטוני, הוסף טיפה טרייה של הפרשות מהנרתיק, ואז התרופה נבדקת תחת מיקרוסקופ. עם זאת, עם שיטת אבחון זו, לא תמיד ניתן לזהות מיד את Trichomonas, ולכן יש צורך לבצע מחקר שוב ושוב.
שיטה מודרנית לזיהוי Trichomonas בגוף היא החיפוש אחר סמנים גנטיים באמצעות תגובת שרשרת פולימראז (PCR).
טיפול בטריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
בטיפול בטריכומוניאזיס, יש להקפיד על העקרונות הבאים:
- לבצע טיפול בטריכומוניאזיס במקביל למטופל ובעלה (בן זוג מיני);
- חיי מיןבמהלך הטיפול בטריכומוניאזיס אסור;
- לחסל גורמים המפחיתים את ההתנגדות של הגוף (מחלות נלוות), hypovitaminosis, וכו ';
- להשתמש בתרופות antitrichomonas על רקע נהלי היגיינה כלליים ומקומיים.
חולים עם כל צורות הטריכומוניאזיס (כולל נשאי טריכומונאס), וכן חולים עם תהליכים דלקתיים בהם לא מתגלים טריכומונאס, אך פתוגנים אלו התגלו אצל הבעל (בן הזוג), נתונים לטיפול. מבין תרופות האנטיטריכומונאס, מטרונידזול (פלגיל, טריכופולום) ופסיגין (טינידזול) הם היעילים ביותר. עם טריכומוניאזיס טרי, מטרונידזול משמש לטיפול על פי התכנית הבאה: ביום הראשון לטיפול, 0.5 גרם 2 פעמים ביום, ביום השני - 0.25 גרם 3 פעמים ביום, 4 הימים הבאים - 0.25 גרם 2 פעמים יום ביום. Fasigine (tinidazole) ניתנת דרך הפה לאחר ארוחות פעם אחת במינון של 2000 מ"ג (4 טבליות של 500 מ"ג). ישנה שיטה נוספת: fascigin נקבעת 150 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 7 ימים. שיטות הטיפול שלעיל ב-metronidazole ו- fasigin אינן מיועדות למחלות של מערכת העצבים וההמטופואטית, במהלך ההריון וההנקה (עוברים דרך השליה לחלב), כמו גם מחלות כבד. במקרים כאלה משתמשים בתרופות אחרות נגד טריכומונאס: טריכומונאציד וניטאזול, אם כי הן פחות יעילות. Trichomonacid משמש דרך הפה (0.3 גרם ליום ב-2-3 מנות למשך 3-5 ימים) ונקודתית (0.05 גרם נרות למשך 10 ימים); nitazol (trichocid) משמש בצורה של נרות (0.12 גרם של התרופה), מוזרק לנרתיק 2 פעמים ביום ובתוך טבליה 1 (0.1 גרם כל אחד) 3 פעמים ביום. כמו כן, מומלץ להכניס טמפונים (לאחר שטיפה), ספוג בתרחיף 2.5% של nitazol.
מקומית לטיפול בטריכומוניאזיס משמשים גם טבליות נרתיקיות Terzhi-nan 1 טבליה ליום למשך 10 ימים או Cleon-D 1 טבליה ליום למשך 7 ימים.
בקרת הטיפול בטריכומוניאזיס מתבצעת תוך 2-3 מחזורי מחזור. בהיעדר Trichomonas בחומר (ממוקדים שונים) לאחר סיום הווסת, הטיפול צריך להיחשב מוצלח. אצל חלק מהנשים, לאקורריאה ותסמינים אחרים נמשכים לאחר היעלמות הטריכומונס. במקרים כאלה, הטיפול המומלץ לטיפול בקולפיטיס לא ספציפי מתבצע.
מניעת טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס)
יש צורך לבדוק, ואם מתגלה מחלה (סימני טריכומוניאזיס), וטיפול בכל האנשים שהיו במגע מיני עם חולה עם טריכומוניאזיס. כמו כן יש צורך לבחון בנות במקרה של מחלה אפילו של אחד ההורים.
השימוש בקונדום הוא השיטה האמינה ביותר למניעת זיהום של טריכומוניאזיס ומחלות אחרות. מחלות מיןהמועברות במגע מיני.
עם trichomoniasis, חסינות אינה מתעוררת, ובמקרה של רשלנות, זיהומים חוזרים ונשנים עם trichomoniasis אפשריים.
לאחר קיום יחסי מין ללא קונדום יש להטיל שתן מיד ולשטוף את איברי המין החיצוניים במים חמימים וסבון (רצוי כביסה). תוך 2 שעות לאחר קיום יחסי מין, משתמשים בחומרי חיטוי מיוחדים למניעה בצורה של תמיסות - ג'יביטן, צידיפול, מירמיסטין ואחרים. עם זאת, אל תשכח שלקרנות אלה אין יעילות של מאה אחוז, והיא פוחתת ככל שמרווח הזמן ממגע מיני גדל.
Trichomoniasis אורוגניטלי, או טריכומוניאזיס, נגרמת על ידי Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). ברוב המקרים, הפתוגן חודר לאדם מינית, במיוחד באמצעות מגע מיני מזדמן. ידועים מקרים של הדבקה באמצעות חפצים אישיים שכבר שימשו אדם שנדבק בעבר.
Trichomonas הוא מיקרואורגניזם השייך לסוג הפרוטוזואה, המסוגל לכל עיקר מיני חייםארגון: תנועה, רבייה, חילוף חומרים, תזונה וכו'. צורתו של חיידק מזכירה במראהו אגס, אך משתנה כל הזמן עקב תנועה ומפגש עם מכשולים. הגודל הרגיל של Trichomonas vaginalis הוא עד 20 מיקרון, לפעמים אנשים עד 35 מיקרון נתקלים.
הערה:צורות גדולות יותר אופייניות שלב כרונימחלה.
הגורם הסיבתי של המחלה ניזון על ידי phagocytosis. הרבייה ממשיכה בחלוקה אורכית או מרובה. Trichomonas מסוגלת לעבור לשלב בלתי תנועתי, עמיד בפני תנאי סביבה שליליים, שכן הצורה הפעילה רגישה מאוד לשינויים בפרמטרי הטמפרטורה של בית הגידול. אור השמש גם מזיק לחיידק.
ההרכב הכימי של המדיום (חומצי, ניטרלי, מעט אלקליין) נסבל היטב על ידי הפתוגן.
Trichomonas vaginalis חי בו מערכת גניטורינאריתאדם. כאשר חודר, זה לא תמיד גורם לביטויים קליניים של המחלה, שכן חסינות מתנגדת לה בהצלחה. במקרה זה, עסקינן בנשאי Trichomonas.
דלקת של השופכה - trichomoniasis, מתרחשת כאשר פעילות מוגברת(ווירולנטיות) והיחלשות של הגוף. האחרון כולל היפותרמיה, מחלה רצינית, הפרעות אכילה.
הערה:בצורה מבודדת, טריכומוניאזיס אינה שכיחה כל כך. בדרך כלל משולבים מספר זיהומים בו זמנית (,).
היכן חי טריכומונס בגוף?
התמונה הקלינית של נגעי טריכומוניאזיס אינה ספציפית. הביטויים של דלקת השופכה זהים לסוגים שונים של פתוגנים (גונוקוקוס, כלמידיה, טריכומונס).
חסינות לטריכומוניאזיס אינה מתפתחת.
תקופת הדגירה (מהדבקה ועד לביטויים) נמשכת בממוצע 10 ימים, לפעמים עד חודש.
תסמינים של טריכומוניאזיס אצל גברים
המטופל מתלונן על תסמינים של דלקת השופכה:
- כאב במהלך מתן שתן;
- דחף מוגבר להשתין;
- הופעת הפרשות (ריריות, מימיות, מוקצפות, מוגלתיות) מהשופכה;
תהליך הטריכומוניאזיס יכול להתפשט ל:
- בלוטת הערמונית;
- שלפוחית זרע;
- יותרת האשך;
- בלוטות בולבורטרליות;
- צינורות paraurethral;
- בלוטות עורלה;
- שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
- אגן הכליה;
- עור ראש הפין (balanoposthitis);
- עָרלָה.
לפי הכי הרבה סיבוכים תכופים trichomoniasis הם דלקת של בלוטת הערמונית (פרוסטטיטיס) ודלקת של האפידידימיס (אפידידימיס).
עם התפתחות טריכומוניאזיס אצל נשים, מופיעות תלונות אופייניות:
לרוב לאורך הדרך יש יבלות באברי המין.
התהליך הפתולוגי מתפתח ב:
- שָׁפכָה;
- צוואר הרחם;
- בלוטות של הפרוזדור של הנרתיק;
- חלל הרחם;
- חצוצרות.
בבלוטות הפרוזדור של הנרתיק, צינורות ההפרשה חופפים עקב בצקת, ונוצר מורסה "שקרית".
אם המחלה משפיעה על צוואר הרחם (), אז מתרחשת נפיחות של צוואר הרחם, מלווה בהפרשות רבות. שחיקה מתרחשת לעתים קרובות.
הערה: גרסה כרוניתהמחלה היא אסימפטומטית, או עם תמונה "מטושטשת".
שיטות לקביעת המחלה, אבחון מעבדה
האבחנה של טריכומוניאזיס נעשית על בסיס בדיקה מקיפה של המטופל, כולל:
- איסוף תלונות מטופלים;
- נתוני בדיקה;
- אבחון מעבדה.
טריכומוניאזיס אינו נותן ביטויים ספציפיים. התסמינים זהים אצל רובם. לכן, באבחון חשיבות עיקרית נמצאים הנתונים של מחקרי מעבדה.
אבחון מעבדה של טריכומוניאזיס
הכנות מקומיות נחקרות כדי לקבוע טריכומונאות חיות. טיפה של הפרשות אנושיות מונחת על שקף מיקרוסקופ עם שתי טיפות מי מלח פיזיולוגי. מניחים כיסוי כיסוי על התערובת ומנתחים תחת מיקרוסקופ.
גילוי Trichomonas צריך להתבצע בהקדם האפשרי לאחר הדגימה, כדי למנוע חשיפה גבוהה או טמפרטורות נמוכות, ייבוש, כמו בתנאים אלה, מיקרואורגניזמים מתים במהירות.
חָשׁוּב:תכונה ספציפית של Trichomonas היא התנועה שלהם. יחד עם זאת, אפשר לראות טלטולים מתנדנדים, קופצניים,
בהיעדר פתוגנים בחולה בניתוח, אבל עם בולט תסמינים קלינייםוריאנט נוסף של מיקרוסקופיה מתבצע: זרם השתן הראשון נתון לצנטריפוגה, ולאחר הופעת חוטים, פתיתים, פירורים בו, אלמנטים אלה נבחרים עם פיפטה. בהם, לעתים קרובות ניתן לזהות ולזהות את הפתוגן.
יש צורך להקפיד על משטר הטמפרטורה של המחקר:
- לשמור את המבחנה עם החומר בכוס מים חמים;
- השתמש בשקופית זכוכית חמה.
זיהוי של Trichomonas פתוגניים מקל על ידי שימוש בשיטות צביעה עבור ביו-חומרים.
במקרים מהלך אסימפטומטיניתן להשתמש בשיטת תרבות.
יש צורך בטיפול גם במקרה של תלונות קיימות וגם בלעדיהם, אך כאשר מתגלה פתוגן, שכן נשא אסימפטומטי יכול להוות מקור לזיהום.
טיפול מניעתי לנשאים נחוץ גם כדי למנוע הישנות המחלה בחולים שטופלו אסימפטומטיים.
אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול ברוב הזיהומים האורגניטליים ו תרופות סולפהלא יעיל נגד טריכומוניאזיס.
בטיפול, מטרונידזול (Flagyl, Trichopolum) משמש. פיתחו תוכניות לנטילת התרופה בהתאם לצורת המחלה. 
הערה:ב-90-98% מהמקרים, ניתן להגיע להחלמה לאחר קורס טיפול בטריכומוניאזיס.
כדי להקל על תהליכים דלקתיים, אפקט מקומי מוחל על ידי שטיפת השופכה בתמיסות של חנקתי כסף, כספית אוקסיציאניד, אתקרידין. ואז Osarsol הוא הציג לתוך התעלה עם חומצה בוריתוגלוקוז.
מתבטא ביעילות Hexamethylenetetramine, Levomycetin עם חומצה בורית. תכשירים אלה מוזרקים לתוך השופכה ואל הנרתיק.
טיפול בטריכומוניאזיס מתווסף על ידי שימוש ב-Tinidazoda, Nitasol.
קריטריון הריפוי נחשב לבדיקות מעבדה שליליות עם חזרות חוזרות ונשנות תוך חודשיים.
ניתן ליישם הליכים פיזיותרפיים עד שהאי נוחות נעלמת לחלוטין.
חשוב לזכור שטריכומוניאזיס מועברת מינית, ולכן הדרך הטובה ביותר להגן מפני זיהום היא לשמור על מערכת היחסים נקייה. סקס מזדמן ומופקר אף פעם לא נגמר בטוב לבריאות.
טריכומוניאזיס בנשים: סימנים, אבחון, משטרי טיפול
תוכן המאמר:כל האנשים מעודכנים על קיומן של מחלות מין כבר מגיל צעיר מאוד, אמצעי מניעה המגנים מפני מחלות אלו נמכרים בכל בית מרקחת וסופרמרקט. בין הגורמים הגורמים לזיהומים המועברים במגע מיני, הנפוצים ביותר הם גונוקוקוס, הרפס, פפילומות וכלמידיה. במאמר זה, נסתכל על תוכניות יעילותטיפול בטריכומוניאזיס בנשים, מהם הגורמים העיקריים המעוררים את הופעת המחלה, אילו תסמינים אופייניים לתהליך פתולוגי זה, ואילו אמצעי מניעה קיימים כיום.
טריכומוניאזיס היא אחת הנפוצות ביותר פתולוגיות זיהומיותמועבר במגע מיני, המשפיע על נשים רבות מדי שנה. לפי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי, כ-10-15% מהאנושות נגועים בטריכומונס, וזה עדיין לא הנתון הסופי. הפתולוגיה הזופוגע גם במין ההוגן וגם חצי חזקאֶנוֹשִׁיוּת. אבל ראוי לציין כי הגוף הנשי הוא הפגיע ביותר לטריכומונס.
הגורם הסיבתי גורם בגוף האישה תהליכים דלקתיים, ברוב המקרים בדרכי האורגניטל. זה תורם להופעת אי נוחות חזקה במערכת המין. זיהום של אישה בהריון בטריכומונס מאיים בהתפתחות לא תקינה של העובר והחמצת הריון.
מה זה טריכומונס
טריכומוניאזיס נגרמת על ידי חד תאי אורגניזם אנאירובי, ששייך לפשוטים ביותר. הוא נע בעזרת דגלים. חודר לתוך הנרתיק, Trichomonas מתפשט כלפי מעלה ומתיישב בצוואר הרחם ובתעלת צוואר הרחם, שם בכמעט 90% מהמקרים הוא מתפתח תהליך פתולוגי, במקרים אחרים מתפתחת נשא אסימפטומטי.
Trichomonas מעיים (Trichomonas hominis)
- Trichomonas vaginalis (Trichomonas vagimalis)
- Trichomonas אוראלי (Trichomonas tenax).
באשר לטריכומונאות הנרתיקית, ראוי לציין את יכולת ההסתגלות המוגברת שלה להתפתחות ולהתקדמות ישירות בדרכי המין הנשי, השופכה, והיא אובחנה גם בפי הטבעת. עם זאת, בסביבה החיצונית, Trichomonas vaginalis הוא די לא יציב ומת במהירות, מכיוון שהוא אינו יוצר ציסטות.
עוצמת הרבייה המוגברת ביותר של Trichomonas נצפית ישירות במהלך הווסת ולאחר סיומו. זאת בשל העובדה כי ב פרק זמן נתוןבגוף הנשי חל שינוי בחומציות של תוכן הנרתיק. בנוסף, פתוגן זה מחזק את עמידותו לגורמי ההגנה של גוף האדם על ידי העשרתו בברזל מדם הווסת.
תסמינים של טריכומוניאזיס אצל נשים אינם ספציפיים, הם דומים לרבים אחרים מחלות מדבקותהמועברות במגע מיני. בנשים, טריכומוניאזיס חריפה עשויה להופיע כדלקת צוואר הרחם, דלקת וולבווגיניטיס, ברטוליניטיס או דלקת השופכה.
ברוב המקרים, הביטוי של תחושות לא נוחות מתחיל מיד לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. מֶשֶׁך תקופת דגירהלעתים קרובות לא יותר מיום, אבל בתוך פרקטיקה רפואיתהיו מקרים שבהם זה נמשך עד חודש.
איך טריכומוניאזיס אצל נשים
הסימפטומים הנפוצים ביותר של תהליך פתולוגי זה:
הפרשות נרתיקיות רבות, קצפיות במרקם ומריחות רעות. לפי הצבע הם צבע צהובעם גוון אפרפר.
הנוכחות בנרתיק או באזור הפות של אי נוחות, המתבטאת בצורה של גירוד וצריבה.
גירוי של העור באזור הפרינאום הנגרם מהפרשות פתולוגיות.
כאב במהלך קיום יחסי מין, לעתים קרובות די חזק.
התרחשות של שחיקה על הקרום הרירי של איברי המין.
במקרה של פגיעה בשופכה, תחושת כאב, גירוד וצריבה בזמן מתן שתן.
סיווג ותכונות של מהלך טריכומוניאזיס אורוגניטלי
בהתאם למועד הביטוי של התסמינים, אתרי הנזק ותכונות התסמינים, ישנם מספר סוגים של מהלך המחלה:
טריכומוניאזיס טרי מכל צורה: חריפה, תת חריפה, אוליגוסימפטומטית.
טריכומוניאזיס כרונית.
נשא טריכומונס.
טריכומוניאזיס חריפה
דְלִיפָה צורה חריפההמחלה מלווה במרפאה בהירה, המתבטאת בצורה הפרשות רבותעם ריח לא נעים, צריבה וגרד. נוכחות של תחושות לא נוחות צריכה להיות הסיבה לביקור מיידי אצל רופא הנשים.
טריכומוניאזיס כרונית
במקרה של טיפול רפואי בטרם עת ואיכותי או בהיעדר טיפול, בממוצע, לאחר 2-3 חודשים, הטריכומוניאזיס הופכת לכרונית. הוא מאופיין בביטויים מינימליים של הפרשות מהנרתיק חלביות, או אפילו בהיעדר מוחלט שלהם. אבל התהליך הפתולוגי ממשיך להתפתח על הרירית.
לפעמים, עם מערכת חיסונית מוחלשת, נצפות החמרות תקופתיות. הם יכולים להיגרם על ידי בריברי, מחזור, ואפילו שימוש לרעה באלכוהול.
נשיאה אסימפטומטית של טריכומוניאזיס
הסכנה הגדולה ביותר לנשים בריאות הרבייהמספק טריכומונדיזם. הערמומיות של סוג זה של מהלך המחלה מורכבת בהיעדר ביטויים של כל סימנים קליניים. לכן, אנשים נגועים רבים אפילו לא חושדים שהם נשאים של הפתוגן הזה. ובאמצעות מגע מיני, הם מדביקים את כל בני הזוג שלהם.
עד כה, המספר המדויק של נשאי Trichomonas הנרתיק לא נקבע. על פי הסטטיסטיקה, צורה זו של הפתוגן מתרחשת ב-50% מהמקרים אצל נשים שאובחנו עם טריכומוניאזיס אורוגניטלי.
אחת התכונות של Trichomonas היא הספיגה סוגים שוניםמיקרואורגניזמים הממוקמים ישירות בתוכו. בשל כך, הם הופכים בלתי נגישים לא רק לאבחון, אלא גם לתרופות רבות.
טריכומוניאזיס: מחלות נלוות
ברוב המקרים, טריכומוניאזיס מלווה בזיהומים הבאים:
מידע זה צריך להילקח בחשבון כאשר רושמים את מהלך הטיפול המתאים. טיפול בזמן יציל כל אישה מסוג זה של זיהום וימנע התפתחות של צורה כרונית של המחלה.
כדי להבין איך אתה יכול לקבל trichomoniasis, אתה צריך לשקול את כל הדרכים האפשריות של העברת זיהום זה.
העברה מינית של הזיהום היא השכיחה ביותר, ולכן טריכומוניאזיס מסווגת כזיהום המועבר במגע מיני. הפתוגן מועבר מ אדם נגועבזמן מגע מיני. קיים סיכוי גדולזיהום מנשא אסימפטומטי של הזיהום שהיה חולה זמן רב.
אַחֵר נתיב אפשריזיהום הוא העברת פתוגן לילד מאם נגועה במהלך הלידה. בשל המבנה הספציפי של הרקמות הריריות של מערכת האורגניטלית של יילודים, טריכומוניאזיס אצל תינוק אינו משתרש היטב. כך נוצרים תנאים שאינם מאפשרים התפתחות של זיהום זה, ובמקרים רבים ישנו תהליך של ריפוי עצמי שרירותי.
חיי מין מופקרים, הזנחה של שימוש באמצעי מניעה שונים יוצרים סבירות מוגברת לחדירת טריכומונס לגוף הנשי.
אבחון של טריכומוניאזיס בנשים
בפרקטיקה הרפואית המודרנית, יש שיטות שונות, שבאמצעותו ניתן לקבוע את הנוכחות המדויקת של זיהום Trichomonas בגוף האישה. ללא טיפול, המחלה הופכת לכרונית וכמעט שאינה מתבטאת כלפי חוץ, אך הבדיקה יכולה לגלות שינויים פתולוגיים.
בְּדִיקָה
בייעוץ גינקולוגי מבוצעות בדיקה ויזואלית וקולפוסקופיה, בעזרתן יכול הרופא לזהות שינויים פתולוגיים במערכת גניטורינארית של האישה. עבור זיהום עם Trichomonas הנרתיק, התסמינים הבאים אופייניים:
תהליך דלקתי של הממברנות הריריות של הנרתיק וצוואר הרחם, מלווה באדמומיות בולטת, נוכחות של שחיקות ודימומים נקודתיים.
ריכוז ב פורניקס אחוריריר נרתיק והפרשות צהובות עם גוון אפור, המופרדים בקלות ומקצפים בו זמנית.
ישנם מקרים של שינויים בצבע ובמבנה של הקרום הרירי של צוואר הרחם. הוא הופך לאדום משוחרר ועשיר.
בדיקות לטריכומונס
אם יש סימנים חזותיים של טריכומוניאזיס, רופא הנשים רושם בדיקת מעבדה נוספת להבהרת האבחנה. על מנת לאשר נוכחות של טריכומוניאזיס אורוגניטלי, ניתנות הבדיקות הקליניות הבאות:
בדיקה מיקרוסקופית של כתם תעלת צוואר הרחם, נרתיק ושופכה.
זריעה של החומר המתקבל על מדיות תזונתיות שונות.
אבחון סרולוגי של דם: תגובה אימונופלואורסצנטית, המאגלוטינציה עקיפה, assay immunosorbent מקושר.
ביצוע תגובת שרשרת פולימראז לבידוד DNA של Trichomonas.
לכל אחד מהסקרים הללו יש גם יתרונות וגם חסרונות. אם התוצאות של אחד הניתוחים נתנו תשובה שלילית, זה לא אומר היעדרות מוחלטתזיהום טריכומוניאזיס בגוף. לכן, יש לקחת אותם באופן מקיף ולהסתכל על כל התוצאות, התלויות במאפייני מהלך המחלה. על ידי שימוש ב בקרת מעבדהאתה יכול לראות את הדינמיקה טיפול מוצלחטריכומוניאזיס או חוסר תוצאות, וזו הסיבה לשינוי התרופה.
אבחון דיפרנציאלי של טריכומוניאזיס עם קנדידה נרתיקית, וגינוזיס חיידקי ו-ureaplasmosis
| שלטים | קנדידה בנרתיקאו קיכלי | טריכומוניאזיס | וגינוזיס חיידקי | Ureaplasmosis |
| ריח של הפרשות | ריח חמוץ-מתוק | חָזָק ריח מגעילדג | ריח רע של דגים | עשוי להיות בעל ריח טבעי או אמוניה |
| אופי ההפרשה | עקביות שופעת, עבה, הומוגנית, חלבית, גבינתית | שופע, קצף, מוגלתי, צהוב-ירוק | שופע, נוזלי, אפור לבן, עשוי להיות קצף | בשפע, מעונן, לפעמים לבנבן, עשויים להיות כתמים חומים בין המחזורים |
| להרגיש | צריבה וגרד בנרתיק, אי נוחות וכאב בזמן מתן שתן ובמהלך יחסי מין, הצריבה גוברת כאשר אישה יושבת ברגליים משוכלות | גירוד חיצוני ופנימי חמור בנרתיק ובאיברי המין החיצוניים, היפרמיה של רירית הנרתיק, הפרות של תהליך מתן שתן | גירוד בנרתיק, אי נוחות במהלך קיום יחסי מין | כאבים בבטן התחתונה, אי נוחות בזמן קיום יחסי מין, גירוד וצריבה באזור איברי המין |
טריכומוניאזיס בנשים בהריון
להרות ילד יש לגשת באחריות רבה. לכן, חשוב מאוד לתכנן הריון בטרם עת. ל התפתחות תקינהעובר ברחם יש להוציא מראש את הנוכחות מחלות המועברות במגע המיני, וכאשר הם מאובחנים - מיד להיפטר מהם.
IN מקרה זה trichomoniasis הוא אחד הזנים של פתולוגיות אלה. מחלה זו מעוררת שינויים דלקתיים שיכולים למנוע הריון. ההרכב המשתנה של הפלורה הנרתיקית תורם למוות של זרעונים, והם מאבדים את היכולת לחדור לתוך לומן חצוצרההיכן מתרחשת ההפריה של הביצית.
סיבוכים במהלך ההריון עם טריכומוניאזיס
עַל דייטים מוקדמיםלהריון יש סיכוי גבוה להפלה.
הריון קפוא.
לידת ילד מוקדם מהתאריכים שנקבעו.
הפער בין משקל הילד לבין עיתוי ההתפתחות.
חדירת טריכומוניאזיס לקרום העובר.
הגדלת הסבירות לזיהום דרך תעלת הלידה של האם.
בנוסף, הוא עוקב השפעה שליליתתרופות להתפתחות העובר. לכן, הטיפול בטריכומוניאזיס אצל נשים בהריון נקבע לא לפני השליש השני של ההריון.
בְּחִירָה תכשירים תרופתייםזה מתבצע באופן אינדיבידואלי לחלוטין, בהתאם למצב הבריאותי הפיזיולוגי של האישה ומשך ההריון. טיפול מורכב בטריכומוניאזיס אורוגניטלי במהלך ההיריון נקבע אך ורק על ידי מומחים מובילים: גינקולוג ו- venereologist.
טיפול בטריכומוניאזיס בנשים: תרופות ומשטרי טיפול
אם יש תסמינים מחשידים, במיוחד לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים עם בני זוג לא מוכרים, אישה צריכה לעבור מיד בדיקה גינקולוגית לאיתור זיהום. אם הוא מתגלה, מומלץ מאוד להתחיל בטיפול בדחיפות על מנת למנוע התפתחות של צורה כרונית.
לנשא של זיהום טריכומוניאזיס יש השפעה שליליתלא רק על הגוף שלך, אלא גם מהווה איום משמעותי לבריאות השותפים המיניים שלך. לכן, אין לדחות את הביקור במרפאת הלידה, למרות עדינות הבעיה עצמה וקשיים כלכליים אפשריים.
Trichomonas מתייחס אורגניזם חד תאיוהוא לא חיידק ולא וירוס. לכן, בטיפול שלה, אנטיבקטריאלי ו תרופות אנטי-ויראליותשהם חסרי אונים בטיפול בפתולוגיה זו.
כדי להילחם ב-trichomonas, משתמשים בתרופות פרמקולוגיות השייכות לקבוצת 5-nitroimidazoles. הנפוץ ביניהם הוא מטרונידזול.
טיפול בטריכומוניאזיס עם מטרונידזול (משטר)
התרופה נלקחת במהלך הארוחה או לאחריה.
יחיד מתן דרך הפהטבליות של 2 גרם.
זה נלקח פעמיים ביום במינון של 250 מ"ג למנה למשך 10 ימים.
זה נלקח פעמיים ביום עבור 400 מ"ג במשך 6-8 ימים.
לנשים רושמים בנוסף מטרונידזול תוך נרתיק, פעם אחת במינון 2 גרם או 500 מ"ג 2 פעמים ביום בבוקר ובערב, הקורס הוא 10 ימים. במהלך הטיפול, יש לשלול קיום יחסי מין.
במידת הצורך, ניתן לחזור על הקורס לאחר 3-4 שבועות עם מחקר מעבדת ביקורת.
כמו כן, בטיפול של trichomoniasis אורוגניטלי, מודרני יותר הכנות רפואיות פעולה אנטי-מיקרוביאליתמאותה סדרה כמו מטרונידזול. אלה כוללים את התרופות ornidazole ו- secnidazole. בניגוד למטרונידזול, הם גורמים פחות תופעות לוואי ונחשבים ליעילים יותר. הם נרשמים לעתים קרובות יותר לטיפול בנשאי trichomoniasis כרוני או trichomoniasis.
משטר אורנידזול לטיפול בטריכומוניאזיס אורוגניטלי
מתן אוראלי של התרופה במינון של 500 מ"ג בבוקר ובערב, עם שמירה קפדניתמסגרת זמן של 12 שעות. מהלך הטיפול הוא לפחות 10 ימים.
תוך נרתיק 1-2 גרם ליום. בתוך 5-10 ימים.
באופן דומה, הטיפול בטריכומוניאזיס אצל גברים מתבצע.
תוכנית נטילת Secnidazole עבור trichomoniasis אורוגניטלי
Trichomoniasis מטופל ביום אחד, בשביל זה, 2 גרם של התרופה נלקח פעם אחת.
טיפול בטריכומוניאזיס במהלך ההריון
הטיפול בטריכומוניאזיס בנשים הרות הוא קשה, שכן כל נגזרות ה-5-nitroimidazole חוצות את השליה ויש להן השפעה רעילה על העובר. לכן, הטיפול מתבצע רק בשבוע השני או השלישי להריון, ומשתמשים רק בתכשירים מקומיים. ככלל, זהו אורנידזול, אשר, לאחר טיפול היגייני באיברי המין החיצוניים, מנוהל תוך נרתיק ב-1-2 גרם ליום למשך 5-10 ימים.
במקביל לנטילת תרופות מקבוצת 5-nitroimidazole, נקבעות תרופות המשפרות את הטיפול האטיוטרופי בטריכומוניאזיס. אלה כוללים את התרופות הבאות:
אנטי פטרייתי
אנטי ויראלי
מגיני כבד
נוגדי חמצון
תרופות מעוררות אימונו
קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.
האם צריך לטפל בבן הזוג המיני שלי?
אם אישה רוצה להירפא לחלוטין מטריכומוניאזיס, אז כולה שותפים מינייםגם אם אין להם ביטוי קליני תסמינים אופייניים, מכיוון שהם עשויים להיות נשאי Trichomonas. בְּמַהֲלָך טיפול מורכבצריך להימנע מפעילות מינית ולעבור טיפול יחד עם בן זוג מיני.
חיסון SolkoTrichovac נגד טריכומוניאזיס
מדענים מצאו כי עם urogenital trichomoniasis מחמיר תרכובת כימיתהפרשת נרתיק, רמת הלקטובצילים (מקלות דודרליין) יורדת, חומציות משתנה. תנאים כאלה מפחיתים את תגובות ההגנה המקומיות ויוצרים סביבה נוחה לפיתוח פתולוגיה זו וזיהומים נלווים.
על מנת להגביר את החסינות ולטפל בטריכומוניאזיס בתרגול רפואי, נעשה שימוש בחיסון SolcoTrichovac. התרופה הזומורכב מלקטובצילים אסידופיליים (זנים שליליים ל-H2O2) הנוצרים בטריכומוניאזיס אורוגניטלי ובוגינוזיס חיידקי.
פעולתו העיקרית היא לעורר יצירת נוגדנים (Ig A, Ig G) במהלך הפרשות מהנרתיק. אלו חלבונים שמבטלים שונים גורמים מזהמיםו צורות פתולוגיותלקטובצילוס זה עוזר להגדיל את מספר הלקטובצילים הרגילים ולהחזיר את החומציות והמיקרופלורה של הפרשת הנרתיק. מינוי החיסון מתרחש בשילוב עם תרופות אנטי-מיקרוביאליות.
חיסון עם SolkoTrichovak כולל 3 זריקות של 0.5 מ"ל לשריר, המתבצעות במרווח של שבועיים. שנה לאחר מכן, מתבצע חיסון מחדש שני, 0.5 מ"ל של התרופה מוזרק לשריר פעם אחת.
בדיקת יעילות הטיפול
על מנת לשלול את נוכחותו של הגורם הסיבתי של Trichomonas בגוף, יש צורך לעבור בדיקת מעבדה שנייה לאחר קורס מלא של טיפול. היעילות הסופית של הטיפול מאושרת על ידי ניתוחי בקרה של הפרשות מהשופכה, הנרתיק והרקטום, שבוצעו לאחר שלושה מחזורי מחזור.
סיבוכים והשלכות של טריכומוניאזיס אצל נשים
טריכומוניאזיס, כמו כל זיהום אחר, עלול להוביל לסיבוכים אם לא מטפלים בו. זה יכול להוביל לכאלה השלכות שליליותאֵיך:
אי פוריות נשית;
הסבירות ללידה מוקדמת והפלה ספונטנית;
הריון קפוא;
התפתחות פתולוגית של הריון;
סיכון נוסף להידבקות בזיהומים אחרים המועברים במגע מיני;
שחיקת צוואר הרחם;
הסיכוי לחלות בסרטן צוואר הרחם עולה.
עַל שלבים מוקדמים trichomoniasis מגיב היטב לטיפול ויכול להפחית משמעותית את זמן ההחלמה, כמו גם למנוע התפתחות של השלכות חמורות.
מניעת טריכומוניאזיס בנשים
קצב החיים המודרני של אישה וחיי מין מופקרים מגבירים את הסיכון להידבק בזיהום זה. Trichomonas משפיע בעיקר מערכת רבייהנשים, מה שעלול להוביל לבעיות בהריון והריון. לכן, חשוב מאוד להתייחס לבריאותך ברצינות: 1. להיות תובעני משותף המיני שלך;
2. שימוש ציוד מגןמְנִיעַת הֵרָיוֹן; 3. לשמור על משטר העבודה והמנוחה; 4. לאכול תזונה מאוזנת; 5. לעבור באופן קבוע בדיקה אצל גינקולוג (2-3 פעמים בשנה). אם יש שינויים או אי נוחות במערכת גניטורינארית, עליך לפנות מיד לרופא.
