Komplikacijos po susiuvimo ant gimdos kaklelio. Komplikacijos chirurginio ICI gydymo metu

Gimdos kaklelio nekompetencija yra realus pavojus nėščiai moteriai. Paieška efektyvus metodasšios patologijos pašalinimas ypač aktualus ilgėjant nėštumo trukmei. Gimdos kaklelio siuvimas nėštumo metu yra vienas iš būdų, kaip šalinti iki 21 savaitės esantį istminį-gimdos kaklelio nepakankamumą. Sudėtingas diagnostinės priemonės, prieš operaciją, gydytojas galės nustatyti plastinės operacijos tipą ir tolesnę terapiją.

Kokiais atvejais nurodoma chirurginė plastinė chirurgija?

Gimdos kaklelio susiuvimas nėštumo metu yra gana dažna procedūra akušerijos ir ginekologijos praktikoje. Tai yra labiausiai efektyvus metodasįspėti galimos komplikacijos esant gimdos kaklelio kanalo nekompetencijai.

Gimdos kaklelio plastinė chirurgija naudojama anksčiau hormonų terapija Ir simptominis gydymas(pesario naudojimas) nedavė laukiamo rezultato. Be to, yra veiksnių, rodančių chirurginės intervencijos poreikį privalomas.

Siuvinėjimo indikacijos yra šios aplinkybės:

  • didelis gimdos kaklelio išsiplėtimas (mažiau nei 2,5 cm);
  • V, Y- vaizdinė forma patologinė būklė gimdos kaklelis;
  • ankstesnis nėštumas baigėsi per anksti;
  • nuolatinis slegiantis skausmas apatinė pilvo dalis ir juosmens sritis;
  • vandeningų, gleivinių ir kruvinų išskyrų atsiradimas iš lytinių takų;
  • minkšto svetimkūnio pojūtis gimdos kaklelio kanalo ir makšties srityje;
  • padidėjęs noras šlapintis;
  • randų buvimas dėl traumų, gautų praeityje atliekant chirurgines procedūras;
  • fiziologiniai reprodukcinių organų vystymosi ypatumai.

Prieš atlikdamas operaciją, gydytojas išsamiai išnagrinėja paciento ligos istoriją, surinktą atlikus išsamų tyrimą.

Diagnostinių priemonių rinkinys prieš plastines operacijas apima šias procedūras.

  1. Gimdos kaklelio tyrimas ant ginekologinės kėdės naudojant veidrodžius.
  2. Patogeninės floros tepinėlis. Mikrobiologinis tyrimas makšties ir gimdos kaklelio išskyros leidžia nustatyti infekcijos buvimą.
  3. Gimdos kaklelio ir kitų dubens organų ultragarsinė diagnostika. Pirmenybė teikiama intravaginaliniam diagnostikos metodui dėl didesnio veiksmingumo. Gydytojas nustato gimdos kaklelio ilgį ir jo struktūrą.
  4. Kolposkopija (jei aptikta patologiniai procesai ant gimdos kaklelio).
  5. Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas gali nustatyti uždegiminių procesų buvimą organizme.
  6. Bendra šlapimo analizė. Analizės rezultatas nustatys buvimą sisteminės ligos, kuris gali trukdyti plastinei chirurgijai.

Chirurginio gydymo naudojimas gali būti ribotas. Šios aplinkybės yra kontraindikacijos chirurginei intervencijai:

  • infekcinio-uždegiminio proceso buvimas makštyje ir gimdos kaklelio kanale;
  • pasikartojantis kraujavimas;
  • rimti širdies, kepenų, inkstų veiklos sutrikimai;
  • padidėjęs gimdos tonusas, kurio negalima pašalinti vaistais;
  • intrauterinė vaisiaus mirtis;
  • žalą amniono maišelis;
  • vaisiaus intrauterinio vystymosi anomalijos.

Chirurginė technika

Teisingas konkrečios rūšies chirurginės intervencijos pasirinkimas yra sėkmingo gydymo raktas.

Gydytojas, ištyręs pacientės ligos istoriją, amžių, bendrą organizmo būklę, individualias ypatybes, nusprendžia, kaip tiksliai dygsniuoti. Ginekologas taip pat nustato skausmo malšinimo būdą: epidurinė anestezija ar intraveninė anestezija. Paprastai operacija trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių.

Yra keletas būdų, kaip pašalinti gimdos kaklelio nekompetenciją:

  1. Pilnas išorinės ryklės susiuvimas (autorinė B. Szendi technika). Ketguto siūlai uždedami iš anksto sutrumpinę gimdos kaklelio epitelio sluoksnį apskritimu (5 mm). Dėl intervencijos susidaro randas, kurį pradžioje galima pašalinti tik skalpeliu darbo veikla. Šis metodas yra pavojingiausias dėl sepsio išsivystymo tikimybės, kai makšties srityje ir gimdos kaklelio kanale nėra pakankamai sanitarinių sąlygų. Neskirta esant erozijai, displazijai ir kitoms patologinėms būklėms.
  2. Vidinės ryklės susiuvimas (susiaurinimas) (Mac Donald technika). Nėštumo metu gimdos kaklelio siūlės dedamos piniginės metodu. Taikant šį metodą, priekinės ir galinė siena gimdos kaklelio, nenaudojant gleivinės rezekcijos.
  3. Vidinės ryklės korekcija. Šiuolaikiniai ginekologai taiko A.I. metodą. Lyubimova ir N.M. Mamedalieva (kuri suteikia dvigubą U formos siūlą ant gimdos kaklelio). Šios technikos veiksmingumas pastebimas daugiau nei 90% atvejų. Siūlės pašalinamos 37 nėštumo savaitę arba prasidėjus gimdymui.

Gimdos kaklelio susiuvimą nėštumo metu reikėtų patikėti tik patyrusiam specialistui.

Siekiant pašalinti pooperacines komplikacijas, skiriamas toks gydymas:

  • tokolitinių (Ginipral) įvedimas į veną, siekiant sumažinti gimdos hipertoniškumą;
  • antispazminių vaistų naudojimas dubens raumenų tonusui pašalinti (No-shpa, Turinal);
  • simptominis skausmą malšinančių vaistų (Nurofen, Paracetamolis) vartojimas;
  • antibakterinis gydymas užkirsti kelią antrinei infekcijai patogeninė flora(daugiausia cefalosporinai ir makrolidai);
  • taikymas vitaminų kompleksai nėščiosioms organizmo atsparumui didinti (Pregnavit, Magne B6);
  • antiseptiniai tirpalai (Furacilinas, Miramistinas, kalio permanganato tirpalas arba vandenilio peroksidas);
  • taikymas raminamieji vaistai sutrikus psichoemocinei būklei (valerijono, motininės žolės, Sedavit tinktūros).

Komplikacijų prevencija

Bet koks chirurgijaį organizmą neatmeta komplikacijų galimybės. Jie atsiranda ne tik nesant tinkamo gydymo, bet ir dėl individualios savybės veikiantis dauginimosi sistema, bendra būklė kūno ir kitų provokuojančių veiksnių.

Dažniausios komplikacijos yra šios:

  • amniono maišelio plyšimas;
  • amniono (laikino organo, užtikrinančio vandens aplinka vaisiaus vystymuisi);
  • siūlės plyšimas;
  • įvairaus intensyvumo kraujavimas;
  • infekcinės makšties ligos;
  • skausmas dubens ir juosmens srityje.

Jei atsiranda kokių nors patologinės būklės požymių, būtina pasikonsultuoti su ginekologu. Daugeliu atvejų pacientas yra hospitalizuotas. Buvimo ligoninės skyriuje trukmė priklauso nuo sveikimo proceso.

Norint išvengti aukščiau išvardytų komplikacijų, būtina laikytis švelnaus dienos ir mitybos režimo.

Prevencinės priemonės apima šias procedūras:

  1. Apribojimas fizinė veikla. Draudimas kelti svorius (daugiau nei 1 kg).
  2. Visiškas seksualinis poilsis. Kontraindikacija makšties seksui dėl gimdos kaklelio kanalo sužalojimo ir gimdos tonuso provokavimo.
  3. Reguliarios ginekologo konsultacijos. Nuolatinis manipuliavimo srities stebėjimas ir gydančio gydytojo rekomendacijų laikymasis.
  4. Sisteminių ligų gydymas. Gydymo režimą nustato gydytojas individualiai.
  5. Pašalinimas stresinės situacijos. Psichoemocinės būsenos pažeidimas sukelia visų rūšių komplikacijų vystymąsi.
  6. Subalansuota mityba. Dieta turi apimti didelis skaičius skaidulų, kurios skatina normalus funkcionavimasžarnyną, užkertant kelią vidurių užkietėjimui.
  7. Visiška lytinių organų higiena. Išlaikant makšties švarą išvengiama patogeninių mikroorganizmų infekcijos.

Chirurginė gimdos kaklelio plastinė chirurgija leidžia išvengti galimų komplikacijų, kylančių dėl šio organo raumenų nekompetencijos dėl polihidramniono, didelio vaisiaus, daugiavaisio nėštumo. Reguliarios konsultacijos su gydytoju ir griežtas laikymasis Jo rekomendacijos leis jums kuo patogiau išgyventi šį laikotarpį.

17 savaitę buvo susiūtas gimdos kaklelis (anksčiau šioje stadijoje buvo persileidimas, dinamiškas gimdos kaklelio sutrumpėjimas ir vidinių osčių atidarymas). Dar kartą perskaičiau viską svetainėje apie ICN ir siuvimą bei apie tokolitinį gydymą. Tačiau lieka nemažai klausimų, į kuriuos (dėl puikios patirties) labai norėčiau gauti papildomą atsakymą. (Smegenys pasiduoda panikai, kai nerimauja).

Ar teisingai suprantu, kad po susiuvimo:

1) nėra jokios ypatingos prasmės gulėti, nes, remiantis tyrimais, tai neturi įtakos situacijai (išskyrus daugiavaisius gimdymus)

2) nėra prasmės jokiais tokolitikais, nes veiksmingų ir taip nėra (o gal dar yra pasiteisinusių?). Ar reikia kokių specialios tabletės gerti po susiuvimo?

3) ar reikia švirkšti - po susiuvimo iš karto gerti antibiotikus? Kiek dienų? (Vaikam tai nesveika, todėl mane labai neramina, man jau 5 dienas suleistos)

4) ar reikia atstatyti siūles? Jei taip, kaip dažnai? Tik iškart po paraiškos porą dienų ar ir tada?

5) ar tiesa, kad gimdos tonusas siuvimo metu nėra pavojingas, nes ar tai išvis buvo tonusas, nebuvo žinoma (dažnai klaidingai diagnozuojama ultragarsu) ir tai nėra nuolatinis reiškinys. Be to, baimėje kovos tonas yra nenaudingas, nes iš to jis atrodo. ar tai tiesa? Jei ne, tai kaip dėl tono ties siūlais? Kaip turėtume spręsti šią problemą? Ar jis apskritai pavojingas?

6) Ar teisingai suprantu, kad po susiuvimo rekomenduojami tepinėliai ir tyrimai kėdėje ir echoskopija kas 2 savaites? Kas tiksliai tikrinama šių procedūrų metu? Potėpiai vis dar šiek tiek aiškūs, bet visa kita nėra tokia gera. Ant tepinėlių jie pirmiausia žiūri į leukocitus, tiesa?

7) ir atsižvelgiant į aukščiau pateiktą klausimą: kokia turi būti kaklo ilgio ir vidinės ryklės atsivėrimo dinamika po susiuvimo (ultragarso)? Ar viskas turėtų pailgėti ir užsidaryti? Kaip greitai? O jei jis sutrumpės ir atsidarys toliau? O gal tai nesvarbus veiksnys? Kodėl tada reguliariai ultragarsu?

Atsiprašau už klausimų gausą, bet žinau oficialius tradicinių ginekologų atsakymus į juos (netgi daug variantų), bet nelabai jais pasitikiu, nes niekas tikrai nieko negali paaiškinti ir išrašo "nes". Tuo pačiu kartais net aš galiu suprasti, kad atsakymų logika sulaužyta ir žmogus greičiausiai nesupranta, apie ką kalba. Aš pati įkliuvau į bėdą dėl to.

pasikartojantys uždegiminiai procesai, pakartotiniai gimdymai arba įgimtos anatominės ypatybės pažeidžia gimdos kaklelio raumenų plastiškumą.

Tuo pačiu metu gimdos kaklelis nepakankamai atlieka savo obturatorines funkcijas, o tai yra beveik 40% atvejų priežastis.

Chirurginė intervencija leidžia išspręsti mechaninę problemos pusę: ant gimdos kaklelio uždedami siūlai, kad būtų išvengta išsiplėtimo ir būtų galima išnešioti nėštumą iki termino (jei nėra kitų rimtų patologinių veiksnių).

Siuvimas yra paskutinė priemonė ir atliekama tik prireikus. Tyrimo priežastis bus nesėkmingas ankstesnis nėštumas, pasibaigęs vėlyvu persileidimu ar priešlaikiniu gimdymu.

Pirmasis tyrimo etapas bus diagnostinis akušerinis tyrimas, po kurio bus atliktas ultragarsinis tyrimas.

Ultragarsas su išoriniu transabdominaliniu jutikliu leidžia nustatyti gimdos padėtį ir įvertinti vidinės ryklės būklę.

Gimdos kaklelio susiuvimo nėštumo metu indikacijos yra šios:

  • išorinės ryklės atidarymas
  • progresuojantys gimdos kaklelio dydžio ir konsistencijos pokyčiai
  • ankstyvas vidinio os atidarymas
  • persileidimų istorija 2-3 trimestre
  • randai ant gimdos kaklelio po ankstesnių gimdymų plyšimų

Gydytojai ne visada skuba siųsti moterį į operacinę. Kai kuriais atvejais tai padeda dar labiau paprasta priemonė, kuriai nereikia anestezijos ar hospitalizacijos: tai yra.

Ant gimdos kaklelio uždedamas specialus prietaisas iš plastiko ar silikono, neleidžiantis jam išsiplėsti. Bet su kai kuriais anatominės ypatybės gimdos ar raumenų silpnumas, pesaras nepadės. Tokiu atveju skiriama siuvimo operacija.

Siuvimo operacijos technika

Optimalus chirurginės korekcijos laikas yra nuo 15 iki 21 nėštumo savaitės.

Šiuo laikotarpiu vaisius ir gimda dar neveikia daug stiprus spaudimasįjungta gimdos kaklelio kanalas, o operaciją atlikti vėliau, esant įtemptai įtempti raumenys, bus daug sunkiau.

Gimdos kaklelio susiuvimo techniką prieš pusę amžiaus sukūrė indų chirurgas.

Gimdos kaklelio susiuvimo operacija yra neskausminga.

Faktas yra tas šią procedūrą atliekama ligoninėje naudojant epidurinę ar intraveninę anesteziją. Anestetikas ir jo dozės parenkamos atsižvelgiant į nėščios moters laikotarpį ir būklę bei yra saugūs vaisiui. Operacija trunka tik 15 minučių, ant gimdos kaklelio uždedamas siūlas tankiais lavsano arba nailono siūlais.

Priklausomai nuo gimdos kaklelio būklės, gydytojas susiuva išorinę arba vidinę os.

  • Išorinės ryklės susiuvimas.

Išorinės ryklės susiuvimo operacija, vadinama Czendi metodu, susideda iš priekinio ir užpakalinio gimdos kaklelio kraštų susiuvimo. Tačiau, esant gimdos kaklelio erozijai, išorinės os operacijos nerekomenduojama.

Be to, susiuvimo rezultatas bus uždaros erdvės susidarymas gimdoje, o tai yra palanki aplinka paslėptų infekcijų vystymuisi.

Norint išvengti tokių komplikacijų, ruošiantis operacijai moteriai skiriamas antibakterinis gydymas. Bet šią priemonę ne visada pakankamai veiksmingas.

  • Vidinės ryklės susiuvimas.

Vidinės osės susiuvimas leidžia gimdos kaklelio kanale palikti skylę drenažui, o tai reiškia, kad sumažėja infekcijų rizika. Siūlės gali būti dedamos ant gimdos kaklelio (vidinės os) Skirtingi keliai: apskritas arba apskritas piniginės-virvelės siūlas, siūlas su raide P. Siuvimo technikos pasirinkimas lieka operaciją atliekančiam specialistui.

Sukurtas kitas chirurginės korekcijos metodas: gimdos kaklelio sienelių raumenų dubliavimosi sukūrimas. Tai pats fiziologiškiausias metodas, tačiau jį atlikti sunkiau ir reikės pailginti anestezijos laiką, todėl jis nėra plačiai taikomas.

Po operacijos moteris keletą dienų turi likti ligoninėje, prižiūrint gydytojams.

Paprastai šiuo laikotarpiu skiriami antispazminiai vaistai, mažinantys gimdos tonusą. Jei reikia, skiriamas ir antibakterinis gydymas. Makštis ir gimdos kaklelis gydomi dezinfekuojančiais tirpalais.

Pooperacinis laikotarpis

Priklausomai nuo moters būklės ir lydinčios patologijos, nėščia moteris gali likti ligoninėje nuo 3-5 dienų iki kelių savaičių.

Jūs negalite sėdėti pirmą dieną po operacijos.

Ateityje dažniausiai rimtų apribojimų nėra, tačiau moteris turi laikytis režimo, turėti pakankamai laiko miegui, riboti fizinė veikla, nekelti sunkių daiktų, rekomenduojamas seksualinis poilsis.

Visos šios priemonės yra skirtos išvengti gimdos tonuso. Dėl raumenų įtempimo gali perpjauti siūlų siūlą, o tai yra rimta komplikacija.

Reikėtų atkreipti dėmesį tinkama mityba ir reguliarus tuštinimasis. Kadangi stumti draudžiama, reikia vengti vidurių užkietėjimo. Moteris turėtų naudoti pakankamas kiekis šviežios daržovės, apriboti miltinius gaminius.

Džiovinti vaisiai turi gerą poveikį, juos galima dėti į kompotus, desertus ir net mėsos patiekalus. Jie ne tik paįvairina mitybą ir padeda dirbti žarnynui, bet ir yra puikus būtinų mikroelementų šaltinis besilaukiančiai mamai ir kūdikis.

Norėdami stebėti siūlės būklę ir užkirsti kelią infekcijų vystymuisi, moteris turėtų lankytis konsultacijoje dažniau nei nurodyta įprastas kalendorius nėštumas.

Gydytojas stebi siūlės ir gimdos kaklelio būklę, visada paima floros tepinėlį. Jei reikia, skiriami tokolitiniai vaistai arba koreguojama jų dozė.

35-37 savaitę moteris paguldoma į ligoninę. bus nustatytas vaisiaus dydis ir pasirengimas gimdyti. 37 savaitę siūlai pašalinami ir gimdymas gali prasidėti tą pačią dieną.

Siūlų pašalinimas iš gimdos kaklelio vyksta be anestezijos. Tai greita ir nesudėtinga procedūra.

Jei, nepaisant visų nėštumo išsaugojimo priemonių, gimdymas prasideda staiga ir anksčiau nei numatyta, tada siūlės pašalinamos skubos tvarka. Priešingu atveju siuvimo medžiaga gali stipriai pažeisti gimdos kaklelio kraštą, o tai dar labiau apsunkins vėlesnius nėštumus.

Galimos komplikacijos

Pagrindinės gimdos susiuvimo operacijos komplikacijos gali būti vadinamos uždegiminis procesas ir padidėjęs gimdos tonusas.

Uždegiminiai procesai gali būti išsivystymo pasekmė vidinė infekcija, ir organizmo reakcija į siuvimo medžiagą (aseptinis uždegimas arba alerginė reakcija). Tokiu atveju po susiuvimo gali atsirasti išskyrų skirtinga spalva ir nuoseklumą.

Norint išvengti tokių bėdų, reikia reguliariai lankytis pas gydytoją, išsitirti dėl makšties floros, atidžiau laikytis intymios higienos.

Jis pagamintas iš hipoalerginio plastiko ir turi speciali forma, kurios dėka ne tik užsidaro gimdos kaklelio kraštai, bet ir sumažėja apkrova nuo vaisiaus šlapimo pūslės sienelių bei Vidaus organai. Taigi, pesaras taip pat tarnauja kaip tvarstis.

Montuojant pesarą, taip pat taikant siūlus, padidėja infekcijos ar medžiagos atmetimo tikimybė. Be to, kai kurioms anatominėms patologijoms jis yra mažiau veiksmingas nei siūlai. Tačiau tuo pačiu metu pesaro įrengimas yra neskausmingas ir nereikalauja anestezijos ar hospitalizacijos, o tai yra didelis šios technikos pranašumas.

Apsaugos priemonės taip pat padeda išnešioti nėštumą. Visų pirma, lovos poilsis, kartais su pakeltu lovos pakraščiu. Ši padėtis leidžia sumažinti gimdos kaklelio apkrovą.

Gimdos kaklelio patologijos yra daugumos priežastis priešlaikinis gimdymas arba persileidimai 2 trimestre. Visų medicinos receptų laikymasis leis moteriai pastoti iki galo. Nebijokite operacijos!

Puikiai išvystyta chirurginė technika, apskaičiuotos saugios anestezijos dozės vaisiui. Motinystės džiaugsmą daugeliui moterų suteikė laiku ant gimdos uždėti siūlai.

Gydantis ginekologas diagnozavo isthminį-gimdos kaklelio nepakankamumą ir nusiuntė užsidėti gimdos kaklelio? Nesijaudinkite. Suimkite save, nes dabar pats laikas, kai rūpesčiais galite rimtai pakenkti sau. Pažvelkime į situaciją kartu.

Kada reikia apsiūti kaklą?

Nemedicininiu požiūriu ICI yra tada, kai gimdos kaklelis yra labai trumpas ir labai laisvas. Tai yra, jis negali "laikyti" vaisiaus gimdos viduje. Beje, kiek mažiau nei pusė persileidimų antrąjį trimestrą įvyksta būtent dėl ​​tokio gimdos kaklelio – tais atvejais, kai požymis arba nebuvo laiku diagnozuotas, arba dėl medicininė klaida ar nėščiosios nepaklusnumas nebuvo išspręstas laiku.

Gimdos kaklelis pradedamas stebėti maždaug 12-16 savaičių. Jei reikia susiūti, tai daroma maždaug nuo 17 iki 21 savaitės. Kai dėl kokių nors priežasčių prarandamas laikas, o mėnesinės praėjo 22 savaitę, būsimai mamai pasiūlomas pesaras – specialus žiedas, laikantis gimdos kaklelį.

Priklausomai nuo situacijos, siūlas pašalinamas. Kai kurie yra 36 nėštumo savaitę, kiti yra arčiau 39.

Dvi siūlės

Gimdos kaklelis susiuvamas ligoninėje, po to nėščioji guli ligoninėje porą dienų. Tačiau galimos išimtys – viskas priklauso nuo įstaigos, gydytojo ir, tiesą sakant, nuo konkretaus gimdos kaklelio. Mano draugui buvo leista grįžti namo praėjus 2 valandoms po intervencijos. Po procedūros ligoninėje praleidau apie savaitę.

Tiesą sakant, pati procedūra vyksta pagal bendroji anestezija ir trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Gydytojai tikina, kad ši anestezija kūdikiui absoliučiai nekenksminga: pirma, tai speciali anestezija, sekli, antra – tikrai trumpalaikė. Ir pasveikti nuo jos daug lengviau nei po gilesnės nejautros. Jausmą galima palyginti su pabudimu. Vieni atsimerkia, atsikelia ir jau gali eiti savo reikalais, kitiems reikia valandėlę pagulėti.

Ką galima ir ko negalima daryti po procedūros?

Paprastai po operacijos jums neleidžiama sėdėti 24 valandas. Tiesiog stovėk ir atsigulk. Tai reiškia, kad reikia tarsi išriedėti iš lovos, o į tualetą eiti beveik atsistojus. Beje, neišsigąskite, jei rasite lašelių tamsios išskyros ant kelnaičių. Praėjus dienai ar dviem po siūlų uždėjimo, gali prasidėti kraujavimas.

Priklausomai nuo jūsų situacijos, gydytojas gali leisti jums gyventi pilnavertis gyvenimas praktiškai be jokių apribojimų arba rekomenduos laikytis pusiau lovos režimo. Būtinai patikrinkite šią problemą su savo gydytoju.

Sekite intymi higiena turėsite būti dar atsargesni nei anksčiau. Ar prausdamasis duše pajutote siūlą makštyje? Net nemėginkite jo traukti!

Tačiau svarbiausia, kad nuo šiol reikia dėti visas pastangas, kad neatsirastų gimdos tonusas. Šio organo įtempimas padidina gimdos kaklelio apkrovą ir yra kupinas audinio perpjovimo siūlu. Tai reiškia, pirma, niekada neturėtumėte mylėtis. Paaiškinsiu: tiek oralinis seksas, tiek masturbacija yra griežtai kontraindikuotini. Medicinoje tai vadinama visišku seksualiniu poilsiu. Nereikėtų susijaudinti ir patirti orgazmą, nes tokiais momentais gimda labai įsitempia. Tačiau jei sapnavote erotinį sapną, dėl kurio patyrėte orgazmą, nenusiminkite. Pabandykite atsipalaiduoti – ir tonas išnyks.

Antra, moterims, kurioms buvo uždėtas siūlas ant gimdos kaklelio, negalima nervintis, nes rūpesčiai gali išprovokuoti stiprų toną. Stenkitės kontroliuoti save. Nepamirškite gydytojo paskirtos raminamosios terapijos – vaistažolių raminamųjų. Jei gydantis ginekologas tokių vaistų jums nepaskyrė, pasitarkite su juo – galbūt verta juos gerti. Tai ne tik apie juos raminamasis poveikis, bet ir kad tokie vaistai atpalaiduoja gimdos raumenis.

Ir, žinoma, atsisakykite maisto, kuris provokuoja tonusą. Tai kava, žalioji ir stipri juodoji arbata bei įvairūs saldūs gazuoti gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino. Nesivaržysiu ties tuo, kad negalima bėgti, šokinėti, šokti ar kelti sunkių daiktų.

Siūlė prieš pesarą

„Siūlo susiūti ant gimdos kaklelio, bet mano draugei davė pesarą, kodėl taip?“ – toks klausimas dažnai girdimas forumuose. Išsiaiškinkime.

Pesaras yra specialus žiedas, uždedamas ant kaklo. Pesaras neleidžia jam atsidaryti ir palaiko gimdą. Paprastai jis dedamas, kai jau per vėlu užsidėti. Tai atliekama per 5 minutes ginekologinėje kėdėje, po kurios nėščioji gali būti laisva. Atrodytų, tobulas variantas: jokios narkozės, jokios savaitės ligoninėje, jokio "siuvimo" ant kaklo... kyla logiškas klausimas: kodėl tada vis dar egzistuoja siuvimo praktika, jei problemą galima išspręsti daug greičiau ir paprasčiau? Tačiau ne viskas taip paprasta.

  1. Pirma, pesarą paprastai organizmas suvokia kaip svetimkūnį. Prasideda jo atmetimo procesas - tai yra, atsiranda vangus uždegiminis procesas. Ją būtina nuolat gydyti gydytojo skirtais vaistais. Juk uždegimas prie gimdos ir vaisiaus vandenų visiškai nereikalingas.
  2. Antra, patyrusios gimdančios moterys sako, kad pesaras gali iškristi. Žinoma, jūs negalėsite jo užsidėti atgal, o tai reiškia, kad turėsite skubiai bėgti pas gydytoją.

Beje, visai neskauda nušauti abu. Tai tik šiek tiek nemalonu. Pašalinimo procedūra trunka nuo vienos iki kelių minučių.

O jei gimdymas?

Nepriklausomai nuo to, ar turite pesarą, ar siūlę, turite periodiškai lankytis pas gydytoją. Be to, kuo arčiau PDR, tuo dažniau. Ginekologė pasirėmusi Dabartinė būsena gimdos kaklelio, nustatys datą, kada turite pašalinti „užraktą“ iš gimdos.

Žinoma, pirmą kartą įtarus sąrėmius, reikia bėgti pas gydytoją. Priešingu atveju pasekmės gali būti pražūtingos: iki gimdos kaklelio plyšimo. Tuo pačiu metu neturėtumėte jaudintis dėl kiekvienos prarastos minutės, ypač jei tai pirmas jūsų gimimas.

Tarp gimdančių moterų vyrauja įsitikinimas: jei išėmus siūlą ar pesarą gimdymas prasideda per porą valandų iki trijų dienų, tuomet tikrai reikėjo atlikti gimdos kaklelio „uždarymo“ procedūrą. Jei vėliau, tai reiškia, kad siūlas ar pesaras buvo perdraudimo priemonė. Tačiau jei pagimdėte praėjus savaitei po pašalinimo, neskubėkite kaltinti savo ginekologo. Galbūt jūsų gimdos kaklelis pasikeitė.