Sondowanie macicy wykonuje się za pomocą sondy macicznej. Sonda ma długość 25-30 cm, płaską rączkę i małe zaokrąglone zgrubienie na końcu - guzik. Ponieważ sonda służy przede wszystkim do pomiaru długości jamy macicy, na sondzie zwykle znajduje się skala w centymetrach. Dodatkowo na jajowodzie występuje podłużne zgrubienie w miejscu odpowiadającym normalnej długości jamy macicy (7 cm). Sonda macicy jest lekko zakrzywiona, co odpowiada krzywiźnie macicy. Robią sondę z miękkiego metalu: czerwona miedź, mosiądz, dzięki czemu sonda może uzyskać większą lub mniejszą krzywiznę.
Sondowanie macicy jest operacją wymagającą przestrzegania takich samych zasad, jakie obowiązują podczas innych operacji.
Wskazania do sondowania macicy. Sondowanie macicy wykorzystywane jest głównie w celach diagnostycznych, znacznie rzadziej jako metoda terapeutyczna. Sondując można określić lokalizację zwężenia kanału szyjki macicy, a także określić długość jamy macicy, jej kształt i położenie w miednicy. Sondowanie macicy, stosowane jako metoda diagnostyczna, może stanowić integralną część badania interwencja chirurgiczna, najczęściej łyżeczkowanie jamy macicy.
Rozpoczynając łyżeczkowanie należy przede wszystkim określić za pomocą sondy długość i kierunek kanału macicy (położenie macicy należy najpierw określić badaniem oburęcznym). Sondowanie stosuje się również w przypadku rozszerzenia lub amputacji szyjki macicy.
Do celów rozpoznania czasami konieczne jest posiadanie danych nie tylko o długości kanału macicy, ale także o kształcie jamy macicy i jej cechach powierzchnia wewnętrzna. Na przykład, jeśli podejrzewasz obecność mięśniaków podśluzówkowych, możesz spróbować wyczuć sondą guz lub polip włóknisty i w ten sposób postawić mniej lub bardziej dokładną diagnozę. W diagnostyce różnicowej mięśniaków macicy od guza (torbieli) jajnika może pomóc pomiar jamy macicy sondą metoda pomocnicza, w celu poparcia konkretnej diagnozy. Zatem prawidłowa długość kanału macicy (7 cm) wskazywałaby raczej na to, że guz nie należy do macicy (patrz rozdział o nowotworach jajnika), ale do jajnika; znacznie powiększona jama macicy może wskazywać na obecność mięśniaków.
Określając kształt jamy macicy za pomocą sondowania, można rozpoznać niektóre rodzaje wad rozwojowych macicy, na przykład obecność przegrody w jamie macicy, macicę dwurożną itp.
W niejasnych przypadkach, zwłaszcza gdy badanie oburęczne jest utrudnione ze względu na otyłość ściany jamy brzusznej, położenie macicy można określić za pomocą sondowania.
Sondowanie macicy jako metoda uzdrawiania . Jako metodę terapeutyczną sondowanie można zastosować w celu likwidacji zwężeń i zwężeń w obszarze gardła zewnętrznego lub wewnętrznego, bądź w dowolnym innym obszarze kanału szyjki macicy.
Jak już wskazano, sondowanie macicy można również zastosować w leczeniu pierwotnej niepłodności żeńskiej w przypadku dziecięcej budowy macicy (długa, stożkowa szyjka macicy, Małe ciało macica, ostry kąt przedniego zgięcia), gdy najdokładniejsze badanie nie ujawnia innych przyczyn niepłodności.
Przeciwwskazania do sondowania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania badania sondującego jest niezakłócona ciąża lub przynajmniej podejrzenie jej. Sondowanie jest przeciwwskazane w ostrych i podostrych stanach zapalnych narządów płciowych. Należy szczególnie powstrzymać się od sondowania macicy w przypadku obecności ropnej wydzieliny z kanału szyjki macicy oraz w przypadku próchnicy nowotworowej w raku szyjki macicy.
W przypadku ropniaka starczego lub ropniaka spowodowanego rakiem jamy macicy może być konieczne wykonanie sondowania w celu opróżnienia nagromadzonego ropnia, pomimo obecności ropnego zapalenia jelita grubego.
Technika sondowania. Pochwę myje się niektórymi roztwór środka dezynfekującego i przetrzeć sterylnym gazikiem (zamiast przemywania można przetrzeć pochwę tufferem nasączonym alkoholem), odsłonięto część pochwową macicy za pomocą wziernika i przetarto alkoholem i nasmarowano nalewką jodową. Za pomocą kleszczyków kulistych chwyć przednią wargę gardła macicy. Następnie zdejmuje się przednią łyżkę lustra (podnośnik), a tylną przekazuje asystentowi. Operator bierze szczypce do kulek lewa ręka i wraz z nimi obniża szyjkę macicy i bierze sondę do prawej ręki, tak aby rączka leżała swobodnie pomiędzy dużym i dużym palce wskazujące. Jeśli nie ma asystenta, operator wkłada dwa palce lewej ręki do pochwy i pod ich kierunkiem chwyta tylną wargę gardła macicy kleszczami kulowymi; następnie wkłada tylną łyżkę wziernika do pochwy; Operator bierze w lewą rękę kleszcze kulkowe, którymi chwycił tylną wargę, i pociągając je w dół w stronę odbytu, dociska wziernik do tylnej ściany pochwy. W ten sposób wziernik jest utrzymywany w pochwie. Sondę trzyma się luźno za rączkę pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym prawej ręki, dzięki czemu w przypadku pojawienia się przeszkody rączka sondy przesuwa się między palcami i łatwo cofa.
Przeszkodą we wprowadzeniu sondy do jamy macicy, zwłaszcza u kobiety niebędącej w ciąży, może być obecność kąt ostry pomiędzy trzonem a szyjką macicy, co jest wykrywane już przed sondowaniem podczas badania oburącz. Należy w tym przypadku mocniej rozciągnąć szyjkę pęsetą kulkową i w ten sposób nieco wyprostować kąt przedniego zgięcia, ale należy nadać sondzie większą krzywiznę i następnie łatwo, bez użycia siły, wprowadzić ją do jamy macicy.
Sondowanie w kierunku zwężenia w okolicy zewnętrznej lub wewnętrznej części gardła macicznego lub w jakimkolwiek innym obszarze kanału szyjki macicy wymaga szczególnej ostrożności i delikatności przy pokonywaniu napotkanej przeszkody. Należy pamiętać, że siła podczas wprowadzania sondy może doprowadzić do powstania fałszywego przewodu, a nawet do perforacji ściany macicy. Sonda może penetrować w kierunku przymacicza, sąsiadujących narządów lub jamy brzusznej.
Jeśli zwykła sonda maciczna nie przejdzie, próbują trochę przejść przez sondę guzikową mniejszy rozmiar i jeśli to konieczne, weź jeszcze cieńszą sondę. Nie należy od razu brać bardzo cienkiej sondy, ponieważ im cieńsza sonda, tym łatwiej jest wykonać fałszywy ruch. Po przejściu jednej z sond przez zwężenie należy pobrać kolejną, nieco grubszą itp., aż zwykła sonda maciczna przejdzie swobodnie do jamy macicy. Jeżeli nawet cienka sonda nie może zostać przeprowadzona przez kanał szyjki macicy, należy zaprzestać dalszych prób. Można je wznowić po pewnym czasie, wystarczającym, aby fałszywy ruch, jeśli został wykonany, zagoił się.
Pomimo całej wartości sondowania macicy, nadal należy przed nim ostrzegać szerokie zastosowanie sondowanie w warunkach ambulatoryjnych, stosowane – jak wskazuje A.E. Mandelstamm – przez część lekarzy bez dostatecznych wskazań. Uważamy, że jeśli istnieją poważne przesłanki, jeśli ścisłe przestrzeganie zasady aseptyki, pod warunkiem odpowiedniego przygotowania i wykonania tej interwencji, w niektórych przypadkach dopuszczalne jest również badanie sondą w warunkach ambulatoryjnych w celu wyjaśnienia położenia macicy, rozpoznania mięśniaków podśluzówkowych lub polipów włóknistych itp.
Rozszerzenie kanału szyjki macicy mogą być wykorzystywane zarówno do celów rozpoznawczych, jak i terapeutycznych. Najczęściej kanał szyjki macicy poszerza się w taki sposób, aby można było wprowadzić do jamy macicy łyżeczkę w celu wykonania łyżeczkowania – diagnostycznego lub leczniczego – albo inny przyrząd do opróżniania jamy macicy, np. kleszcz aborcyjny.
Poszerzenie kanału szyjki macicy metodą tępą. Rozszerzenie kanału szyjki macicy można wykonać tępo lub ostro. Najpopularniejszą metodą jest poszerzenie kanału szyjki macicy za pomocą metalowych krążków, które mają lekko zakrzywiony kształt i na jednym końcu mają płaską rączkę, na której zaznaczony jest numer krążka. Każda kolejna liczba jest o 0,5-1 mm grubsza od poprzedniej. Rozbudowa zwykle odbywa się jednoetapowo. Ta niewielka operacja jest bolesna, dlatego jeśli konieczne jest znaczne rozszerzenie, należy zastosować znieczulenie. Jest rzeczą oczywistą, że podczas tej operacji, która sztucznie otwiera dostęp do jamy macicy, należy przestrzegać wszelkich zasad aseptyki. Jest to absolutnie konieczne, ponieważ nawet przy tępym rozszerzeniu kanału szyjki macicy w błonie śluzowej mogą tworzyć się pęknięcia, którym towarzyszy krwawienie. Przed rozwarciem ustala się położenie macicy za pomocą badania oburącz, a przed wprowadzeniem bougie ponownie sprawdza się położenie macicy za pomocą sondy macicznej. Dlatego też rozszerzenie zawsze poprzedza się sondowaniem jamy macicy.
Technika rozbudowy za pomocą metalowych bougów. Po przygotowaniu pola operacyjnego odsłonięto część pochwową macicy za pomocą lusterek w kształcie łyżeczek. Za pomocą kleszczyków kulistych chwyć przednią wargę gardła macicy. Ponieważ przy rozszerzaniu kanału szyjki macicy należy zastosować pewną siłę, jedna para kleszczyków kulistych może nie wystarczyć (Ott wolał chwycić zarówno przednią, jak i tylną wargę, wierząc, że takie unieruchomienie szyjki macicy chroni więzadła maciczno-krzyżowe przed uszkodzeniem). Operator trzyma kleszcze w lewej ręce, prawą ręką wprowadza do kanału szyjki bougie, który kciukiem i palcem wskazującym trzyma za rączkę tak, aby jego krzywizna pokrywała się z krzywizną macicy. Bougie wkłada się tylko przez wewnętrzne os.
U kobiety niebędącej w ciąży rozszerzenie kanału szyjki macicy rozpoczyna się od pierwszej liczby bougie, a od kanał przejezdny(Rozpoczęty niepełne poronienie, polip włóknisty itp.) - od liczby, której grubość odpowiada światłu kanału szyjki macicy. Chirurg wprowadza krążek nr 1 i pozostawia go na kilka sekund, następnie wyjmuje i wprowadza kolejny numer, i tak dalej, aż do momentu otwarcia kanału szyjki macicy na tyle, na ile jest to wymagane do osiągnięcia zamierzonego celu. Jeśli którykolwiek bougie przejdzie z trudem, pozostawia się go w kanale szyjki macicy na nieco dłużej (1/2-1 minuty), następnie wyjmuje i ponownie zakłada, a dopiero potem wprowadza się kolejny co do wielkości bougie. Jeżeli po założeniu kolejnej liczby krążków pojawi się bardziej znaczące krwawienie, może to oznaczać powstanie pęknięcia w ścianie kanału szyjki macicy. Podejrzenie wzrasta, jeśli następny numer bougie jest łatwiejszy niż poprzedni.
Przy prawidłowej technice ekspansji powstają jedynie powierzchowne pęknięcia błony śluzowej kanału szyjki macicy. Nie powodują znacznych krwawień ani powikłań; należy wziąć pod uwagę głębokie pęknięcia powstałe w wyniku użycia nadmiernej siły podczas wkładania wózka. Im wolniej i ostrożniej przeprowadza się rozprężanie, tym mniejsze jest ryzyko uszkodzenia. Jeżeli dojdzie do uszkodzenia ściany, należy natychmiast przerwać rozszerzanie.
Jednoczesne poszerzanie kanału szyjki macicy w sposób tępy ma swoje ograniczenia, np. w pierwszych miesiącach ciąży rozszerzenie można rozszerzyć do przejścia jednego palca, a u kobiety niebędącej w ciąży jeszcze mniej. Tymczasem w praktyka ginekologiczna Może być konieczne zbadanie jamy macicy palcem (na przykład, jeśli podejrzewa się polip włóknisty). W czasie ciąży trwającej dłużej niż 3-3,5 miesiąca może zaistnieć potrzeba włożenia do jamy macicy nawet dwóch palców, aby opróżnić macicę. W takich przypadkach nie da się osiągnąć niezbędnego poszerzenia jednoetapowo, dlatego należy zastosować albo dwuetapową metodę tępą, albo poszerzenie kanału szyjki macicy metodą ostrą (krwawą).
Poszerzenie kanału szyjki macicy metodą ostrą (rozwarstwienie szyjki macicy) nazywa się rozcięciem.
Dyscyplina. Decydując się na tę operację w leczeniu niepłodności pierwotnej, podobnie jak wielu innych chirurgów, bierzemy pod uwagę, że u tych pacjentek często występują zaburzenia cyklu miesiączkowego, dlatego do decyzji dodajemy lekkie łyżeczkowanie jamy macicy, które powinno albo wyeliminować istniejące przerost endometrium lub w przypadkach współistniejącej niedoczynności jajników będzie (jako środek drażniący) stymulował ich funkcję poprzez macicę. Trzeba przyznać, że łyżeczkowanie, a także dyskrecja w tych przypadkach mają charakter czysto empiryczny, dlatego zastosowanie dyskrecji w leczeniu niepłodności może być uzasadnione jedynie w rzadkich, starannie wybranych przypadkach.
Technika dyskretna. Przygotowanie do dyskrecji jest standardem w przypadku operacji pochwy. Zewnętrzne narządy płciowe, pochwę i część pochwową macicy dezynfekuje się alkoholem i nalewką jodową. Szyjkę macicy odsłonięto za pomocą lusterek, a przednią i tylną wargę gardła macicy chwyta się oddzielnie dwoma kleszczami kulowymi. Następnie kanał szyjki macicy jest sondowany i rozszerzany do metalowego rozszerzacza nr 8. Jeżeli oprócz rozcięcia zostanie podjęta decyzja o wykonaniu łyżeczkowania jamy macicy, wówczas najpierw wykonuje się łyżeczkowanie, a następnie rozcięcie.
Stosuje się dwie metody rozbioru: a) rozwarstwienie boczne po obu stronach ujścia zewnętrznego macicy, b) wycięcie jednej tylnej ściany szyjki macicy, zaczynając od tylnej wargi ujścia macicy.
Rozwarstwienie boczne. Za pomocą kleszczyków przednią wargę gardła macicy pociąga się do przodu i do góry, a tylną - do tyłu i w dół. Z obu stron zewnętrzne ujście macicy, a następnie boczne ściany części pochwowej macicy wycina się symetrycznie prostymi nożyczkami. Rozwarstwienie nie powinno być wykonywane zbyt wysoko i w żadnym wypadku nie powinno sięgać do wewnętrznego ujścia macicy i sklepień pochwy. Po wycięciu części pochwowej macicy uzyskuje się cztery powierzchnie rany szyjki macicy. Z każdego wycina się płaski klin tkanka mięśniowa w kierunku wzdłużnym. Umożliwia to połączenie brzegów błony śluzowej kanału szyjki macicy szwami z błoną śluzową pokrywającą zewnętrzną część pochwową macicy.
Rozcięcie tylnej ściany szyi. Za pomocą dwóch kleszczyków chwyć tylną wargę gardła macicy i przetnij ją pomiędzy kleszczami wzdłuż linii środkowej. Rozwarstwienie nie powinno również sięgać do sklepienia tylnego.
Dzięki tej metodzie na pochwowej części macicy powstają tylko dwie powierzchnie rany; z każdego z nich wycina się całą długość wzdłuż płytkiego klina tkanki mięśniowej. Następnie brzegi błony śluzowej kanału szyjki macicy łączy się szwami z błoną śluzową pokrywającą zewnętrzną część pochwową macicy. Do szwów zawsze używamy katgutu. Okres pooperacyjny nie wymaga specjalnych zabiegów. Przy płynnym przebiegu pacjent wstaje z łóżka w 3-5 dniu i zostaje wypisany w dniach 8-9. Życie seksualne powinien zostać zbanowany na co najmniej 3-4 tygodnie.
Przednia kolpohisterotomia(rozwarstwienie szyjki macicy przez ujście wewnętrzne). Nacięcie szyjki macicy przez ujście wewnętrzne może okazać się konieczne, gdy sztuczna przerwa ciąża, po czterech miesiącach, gdy dokonuje się późnej aborcji wg wskazania lekarskie jednoetapowo, a także podczas usuwania guza lub ciała obcego z jamy macicy.
Metoda i technika operacji przedniej kolpohisterotomii. Przygotowanie pacjentki do operacji jest typowe dla operacji pochwy. Przednią wargę gardła macicy chwyta się po obu stronach kleszczami kulowymi. Powoli, ale energicznie pociągając kleszcze, część pochwową opuszcza się do przedsionka pochwy, aż do całkowitego wywinięcia przedniej ściany pochwy. Po sondowaniu macicy kanał szyjki macicy rozszerza się metalowymi bougami (w przypadku ciąży - do nr 12-14, u kobiet niebędących w ciąży - do nr 8-10). Skalpelem wykonuje się nacięcie poprzeczne przez ścianę sklepienia pochwy w miejscu jej przyczepu do szyjki macicy (miejsce to odpowiada ostatniemu fałdowi poprzecznemu błony śluzowej pochwy). Na obu końcach nacięcia poprzecznego wykonuje się kolejne krótkie nacięcie prostopadle do niego. Efektem jest nacięcie płata w ścianie przedniego sklepienia pochwy. Płat wraz z leżącym pod nim pęcherzem oddziela się od szyjki macicy na tępo – palcem lub gazikiem, co można łatwo zrobić w czasie ciąży. U kobiet niebędących w ciąży, a często u kobiet w ciąży, zwłaszcza pierworodnych, pęcherz moczowy (wraz z płatem pochwy) oddzielamy głównie metodami ostrymi. Robimy to w następujący sposób. Za pomocą pęsety chirurgicznej unosimy brzeg płatka. W tym samym czasie przyczepiają się włókna tkanki łącznej pęcherz moczowy do przedniej ściany szyjki macicy. Za pomocą zakrzywionych nożyczek przecinamy te włókna na samej szyi. To ujawnia Tylna ściana Pęcherz moczowy; jeśli podniesiesz go pęsetą anatomiczną, wtedy się pojawi następny rząd włókna tkanki łącznej tworzące przegrodę pęcherzowo-szyjną. W ten sposób sekcja po sekcji, pod kontrolą oka, oddziela się pęcherz od szyjki macicy. Jest to najdelikatniejsza metoda, szczególnie w przypadku sztywnych tkanek. Następnie pęcherz przesuwa się tuż nad ujściem wewnętrznym. Odsłania to przejściowy fałd pęcherzowo-maciczny otrzewnej. Jest lekko podniesiony i otwarty. Teraz, po zabezpieczeniu pęcherza za pomocą lusterka w kształcie łyżki lub podnośnika, oddziela się przednią ścianę szyjki macicy od zewnętrznego ujścia macicy w górę linii środkowej. Krawędzie nacięcia szyjki macicy chwytamy z obu stron kleszczami kulowymi, które sukcesywnie ściągają przednią ścianę szyjki macicy w dół w kierunku wejścia do pochwy, kontynuując nacięcie nieco poza ujście wewnętrzne. W ten sposób dostęp do jamy macicy jest otwarty dla wprowadzenia jednego lub dwóch palców. Całość operacji wykonywana jest pozaotrzewnowo.
Następnie zaczynają wykonywać zadanie, dla którego podjęto kolpohysterotomię. Dokonując aborcji wywołanej ze względów medycznych, długoterminowy ciąża, w czasie pieprzyka groniastego, gdy dno macicy jest wysokie, macicę opróżnia się dwoma palcami wprowadzonymi do jamy macicy, pod kontrolą i przy udziale drugiej ręki działającej od ściany brzucha. Jeśli konieczne jest usunięcie włóknistego polipa z jamy macicy, należy go odsłonić za pomocą podnośnika wprowadzonego do jamy macicy, po czym polip chwyta się kleszczami i odkręca, jeśli ma cienką łodygę, lub usuwa się, jeśli łodyga jest szeroki lub osadzony na szerokiej podstawie.
Znieczulenie podczas operacji kolpohisterotomii. Najczęściej, jeśli nie ma przeciwwskazań, stosujemy oba znieczulenie miejscowe, albo ogólne znieczulenie eterowe, albo znieczulenie kręgosłupa, szczególnie w przypadkach, gdy konieczne jest opróżnienie macicy podczas długiej ciąży.
Ważnym momentem w końcowej fazie operacji (szycie nacięcia szyjnego) jest założenie pierwszego szwu w górnej komorze nacięcia szyjnego. Ten punkt powinien być wyraźnie widoczny. Jeżeli koniec nacięcia zaginął w głębinach i nie można go od razu wykryć, wówczas pierwszy szew można wykonać na głębokości dostępnej dla oka. Pociągając szyję za pomocą tego szwu, należy stopniowo dotrzeć do górnego końca nacięcia i umieścić tutaj pierwszy szew. Możliwe jest, zgodnie z zaleceniami Gendon, wykonanie tego szwu natychmiast po zakończeniu nacięcia szyjki macicy, to znaczy przed opróżnieniem jamy macicy; szew nie jest zawiązany, lecz pozostaje jako „uchwyt”, tak aby przy zszywaniu szyi można było od razu wykryć początek nacięcia poprzez pociągnięcie tej podwiązki. Od tego momentu zaczynają zamykać nacięcie podwiązkami katgutowymi. Zawsze stosujemy szwy przerywane. Ale stosuje się również ciągły szew. Niektórzy chirurdzy podczas szycia nie chwytają błony śluzowej kanału szyjki macicy. Po zszyciu szyjki macicy usuwa się podnośnik, który odchylał i chronił pęcherz, a na jego miejscu przyszywa się płat pochwy.
Aby zapewnić odpływ niewielkiej ilości krwi, która może gromadzić się pomiędzy pęcherzem a przednią ścianą szyjki macicy, można włożyć pasek gazy w dolny brzeg zaszytej rany pochwy.
Kolpohysterotomia według Leibchika. Pojawienie się tej metody spowodowane było faktem, że przy starej metodzie kolpohisterotomii często obserwuje się niewystarczające zespolenie nacięcia w obszarze zewnętrznego gardła macicy. Wada często pozostaje pośrodku przedniego brzegu ujścia macicy i sięga na różne głębokości do kanału szyjki macicy. Kanał szyjki macicy nie jest wystarczająco wypełniony śluzem, zewnętrzne ujście macicy jest szerokie. Aby uniknąć tych konsekwencji podczas operacji Leibchika, nacięcie przez przednią ścianę szyjki macicy nie jest doprowadzane do zewnętrznego ujścia macicy, ale kończy się około 1,5 cm wyżej.
Według Leibchika operacja rozpoczyna się dokładnie w taki sam sposób, jak kolpohisterotomia. Po poszerzeniu kanału szyjki macicy do rozwieracza nr 8 i oddzieleniu pęcherza od szyjki macicy i wypchnięciu go do góry, do kanału szyjki macicy ponownie wprowadza się krążek nr 8 i pozostawia do czasu wykonania nacięcia przez przednią ścianę szyjki macicy. Nacięcie wykonuje się jak zwykle w górę, poza gardło wewnętrzne; Nacięcie nie jest obniżane 1,5-2 cm do zewnętrznego ujścia macicy. Zatem zewnętrzne ujście macicy pozostaje nienaruszone. Długa szczelina utworzona w przedniej ścianie szyjki macicy prowadzi do jamy macicy i umożliwia włożenie do niej dwóch palców. Po badaniu palpacyjnym lub opróżnieniu jamy macicy, nacięcie w szyjce macicy i pochwie zostaje zszyte w sposób opisany powyżej.
Nie jest tajemnicą, że do porodu trzeba się przygotować. Przygotowanie to to nie tylko „naloty” na sklepy z artykułami dziecięcymi i nastrojem psycho-emocjonalnym. Trzeba także przygotować się na poród, podczas którego Twoje maleństwo rośnie i rozwija się przez 9 miesięcy. W zasadzie sama natura zadbała o wszystko narządy żeńskie„dojrzały” w miarę możliwości przed porodem i nie zawiódł nas w odpowiednim momencie. Jednak nie wszystko i nie zawsze idzie zgodnie z planem.
Macica nieprzygotowana do porodu
„Dom” Twojego brzucha to wydłużony organ składający się z mięśni i tkanki włóknistej - macicy, która w dolnej części kończy się szyjką macicy. Gdy tylko nastąpi poród (nawiasem mówiąc, badacze nadal nie mogą zrozumieć, dlaczego poród pojawia się w tym czy innym momencie), to znaczy macica zaczyna się kurczyć. Podczas skurczów (pierwszy etap porodu - rozwarcie) dziecko powinno całkowicie się otworzyć i uwolnić płód. W tym czasie w wciąż ciężarnym ciele zachodzą niesamowite wydarzenia: macica, kurcząc się, wydaje się „zsuwać” z jajo, unosząc się w górę, a sam płód opada do kanału szyjki macicy. Pełne rozwarcie szyjki macicy stwierdza się w momencie, gdy główka dziecka może przez nią „czołgać się”. Gdy tylko to nastąpi, rozpoczyna się drugi etap porodu - wydalenie i pchanie, które kończy się narodzinami dziecka.
Aby się urodzić, dziecko musi przejść bardzo trudną drogę, ale mieszkaniec brzucha nie cofnie się przed niczym. Jeśli na przykład szyjka macicy na to nie pozwala, nadal się unosi, a to skutkuje pęknięciami, które często towarzyszą porodowi. Łatwo zgadnąć, dlaczego dokładnie występuje to powikłanie - z powodu niewystarczającej elastyczności tkanki mięśniowej krocza. Oczywiste jest, że istnieją inne przyczyny pęknięć podczas porodu, niemniej jednak elastyczność macicy jest warunkiem pomyślnego porodu.
Co ciekawe, w czasie ciąży macica samodzielnie przygotowuje się na nadchodzący poród. W ostatnim trymestrze ciąży tkanka mięśniowa jest bardzo aktywnie zastępowana przez włókna kolagenowe, które zapewniają jej zdolność do rozciągania. Lekarze nazywają ten stan „dojrzałością macicy i jej szyjki macicy”. Zwykle lekarz prowadzący określa tę „dojrzałość”, przy której długość szyjki macicy powinna wynosić do 2 cm, jej „konsystencja” powinna być miękka, jeden palec poprzeczny powinien wychodzić poza obszar gardła wewnętrznego (tj. wyniku skrócenia szyjki macicy), a szyjka macicy powinna znajdować się pośrodku pochwy.
Odchylenia od tych norm (szyjka macicy jest zbyt długa, jej konsystencja jest gęsta, zamknięta kanał szyjki macicy i ujścia zewnętrzne) wskazują na niedojrzałość szyjki macicy, czyli organizm nie jest gotowy na poród i potrzebuje „naładowania”. Lekarze nazywają niedojrzałą szyję „szyją dębową”. Nie należy mieć nadziei, że macica gotowa do porodu zagwarantuje, że nie dojdzie do pęknięć, ale jej „dojrzałość” znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Dlatego nie należy zaniedbywać przygotowań.
Jak przygotować macicę do porodu?
Istnieje wiele sposobów przygotowania szyjki macicy do porodu i umożliwienia jej dojrzewania na czas. W przypadku zdiagnozowania „niedojrzałej” szyjki macicy lekarze przepisują leki i procedury, które powinny stymulować proces dojrzewania szyjki macicy. Można nawet przepisać stosowanie prostaglandyn, które wstrzykuje się do kanału szyjki macicy i wspomagają dojrzewanie szyjki macicy, lub do macicy wstrzykuje się czopki z wodorostami, co stymuluje produkcję kolagenu, co czyni tkankę bardziej elastyczną.
Czasami szyjka macicy nie dojrzewa z powodu silnego napięcia mięśni, tzw ostatnie tygodnie W czasie ciąży lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe (No-shpa, Papaverine) domięśniowo lub w postaci tabletek lub czopków doodbytniczych.
Biorąc pod uwagę specyfikę organizmu kobiety w ciąży, lekarz może zalecić także masaż szyjki macicy, stymulację sutków, a może nawet akupunkturę. Zabiegi te należy jednak wykonywać według wskazań i pod nadzorem personelu medycznego.
Istnieją również inne sposoby przygotowania szyjki macicy do porodu, prostsze, które można wykonać bez recepty, ale tylko przy braku przeciwwskazań. Na przykład powszechnie znaną i prostą metodą jest systematyka. Po pierwsze, orgazm ćwiczy mięśnie krocza i szyjki macicy. Należy jednak zachować szczególną ostrożność (zwłaszcza jeśli istnieje zagrożenie), ponieważ ten sam orgazm jest doskonałym naturalnym stymulatorem porodu. Po drugie, męski plemnik pomaga macicy dojrzewać (dlatego należy uprawiać seks bez prezerwatywy), ponieważ zawiera wielka ilość naturalny hormon zwany prostaglandyną, który wspomaga dojrzewanie szyjki macicy. Prawdopodobnie nie warto nawet mówić o tym, że mąż musi być absolutnie zdrowy, aby w tak ważnym momencie nie zarazić cię jakąś chorobą.
Doskonałym przygotowaniem do porodu jest przyjęcie. Często przepisywany jest w postaci kapsułek (1 kapsułka dziennie na pół godziny przed posiłkiem, popijana dużą ilością wody) na miesiąc przed zbliżającym się porodem. Olej z wiesiołka zawiera ogromną ilość Kwasy tłuszczowe, które prowokują produkcję prostaglandyny. Nie należy jednak stosować tego leku bez konsultacji z lekarzem! Bezpieczniej jest nasycać organizm kwasami tłuszczowymi, spożywając na przykład olej rybny i roślinny.
Wiele kobiet sięga także po przepisy ludowe, które również sprzyjają dojrzewaniu szyjki macicy. Piją na przykład wywar z suszonych liści malin (100 ml wywaru przed posiłkiem), (200 g przed śniadaniem na pusty żołądek), nalewkę z głogu (wersja apteczna w kroplach) lub wywar z truskawek (kompot truskawkowy z liśćmi). Jednak nawet przy tych naparach trzeba zachować szczególną ostrożność. Bądź świadomy możliwości reakcje alergiczne i nie każda kobieta potrzebuje stymulacji dojrzewania szyjki macicy, ponieważ proces ten zachodzi sam, bez opóźnień.
Przygotuj całe ciało do porodu i specjalne ćwiczenia(trenuj mięśnie pochwy). Istnieją specjalne kursy dla przyszłych rodziców, podczas których wymagane jest prowadzenie gimnastyki z ciężarnymi matkami lub informowanie ich, jakie ćwiczenia należy wykonywać. Kucanie jest bardzo skuteczne, ale tylko wtedy, gdy dno macicy znajduje się w normalnej pozycji. Musisz ćwiczyć codziennie, począwszy od 35 tygodnia, najpierw przez 2 minuty, następnie czas przysiadów można stopniowo zwiększać do 15 minut. Gimnastyka dla kobiet w ciąży ma jednak również przeciwwskazania, dlatego nie podejmuj żadnych decyzji samodzielnie.
Na koniec pamiętaj, że przebieg porodu w dużej mierze zależy od pozytywnego nastawienia. Uwierz w swoje siły już od pierwszych dni ciąży, a wtedy Twój organizm poradzi sobie z tym trudnym, ale najprzyjemniejszym zadaniem - z łatwością urodzisz zdrowe i silne dziecko. Powodzenia!
Specjalnie dla- Tanya Kiweżdij
Macica to najważniejszy organ w organizmie kobiety, który odpowiada za urodzenie i poród dziecka. W istocie jest to narząd mięśniowy, naczynie dla płodu. Jest reprezentowany przez trzy części - dół, ciało, szyję. Szyjka macicy jest częścią macicy odpowiedzialną zarówno za początek porodu, jak i jego zapobieganie. Po pierwsze, pomaga zatrzymać płód, zapobiega opadaniu i przedwczesnemu porodowi. Następnie szyjka macicy rozszerza się przed porodem, co ułatwia przepływ przez kanał rodny. Od tego zależy, czy poród będzie przebiegał normalnie, czy patologicznie. Macica musi być dojrzała.
Dla każdej kobiety ważne jest poznanie i zrozumienie przyczyn, objawów i mechanizmu rozstrzeni macicy, co pozwoli odróżnić proces patologiczny od naturalnego. Przy przynajmniej minimalnej wiedzy kobieta może podjąć działania w odpowiednim czasie. Wiele zależy również od zachowania kobiety – jeśli szybko poinformujesz lekarza o podejrzeniach i zwrócisz uwagę na objawy patologiczne, możesz podjąć działania, które zapobiegną wielu patologiom. Aby uzyskać więcej później Możesz wziąć czynny udział w procesie przygotowawczym.
Powoduje
Tradycyjnie istnieje podział wszystkich możliwych przyczyn na naturalne i patologiczne. Prawidłowemu przebiegowi ciąży towarzyszy stan zamknięty macicy, co przyczynia się do niezawodnego zatrzymania płodu, zapewnia pełny rozwój i ochronę skutków. Później kanał zostaje całkowicie uwolniony i umożliwia wyjście płodu. Powodem tego są zmiany w szyjce macicy, prowadzące do częściowego zastąpienia tkanki mięśniowej tkanką łączną. Aktywnie tworzą się także włókna kolagenowe, dzięki czemu kanał staje się bardziej miękki i elastyczny, w efekcie czego tkanki zyskują większą rozciągliwość.
Powodem otwarcia jest zmniejszenie długości i innych parametrów szyi, w wyniku czego konstrukcja staje się luźna i powstaje szczelina. Przygotowanie to proces zaawansowany, który rozpoczyna się w 33. tygodniu. Macica staje się luźniejsza i bardziej miękka, a pozycja płodu zmniejsza się. Z wewnątrz dzieje się stałe ciśnienie na macicy zaczyna się stopniowo otwierać.
Ale istnieje wiele przyczyn, które przyczyniają się do procesu patologicznego. Jeśli rozwarcie nastąpi przed terminem, istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, w którym dziecko jest całkowicie niedojrzałe.
Jak przygotować szyjkę macicy do rozwarcia?
W codzienna praktyka specjaliści coraz częściej borykają się z niedojrzałością macicy. Dlatego potrzebujemy czynności przygotowawcze. Kwestia ta nabiera szczególnego znaczenia w 40. tygodniu ciąży, kiedy powinien rozpocząć się poród i łożysko stopniowo obumiera. Ryzyko niedotlenienia gwałtownie wzrasta. W związku z takim obrotem spraw ucieka się do sztucznej stymulacji.
Pod wieloma względami powodzenie przygotowań do ujawnienia zależy od samej kobiety. Musi wspierać wysoki poziom aktywność fizyczną, pamiętaj o wysiłku fizycznym. Ładunek musi być dozowany. Istnieje wiele programów dla kobiet w ciąży, które promują zarówno fizyczne, jak i psychiczne przygotowanie do porodu. Ćwiczenia fizyczne, specjalnie zaprojektowane kompleksy, stymulują aktywność mięśni i receptorów macicy.
Efektywność aktywność fizyczna ze względu na fakt, że macica jest narządem mięśniowym, który również wymaga treningu. Trzeba ćwiczyć ćwiczenia oddechowe, oddychanie brzuchem, ćwicz relaksację i techniki medytacyjne które pozwalają się zrelaksować i skoncentrować. Za pomocą ćwiczeń możesz nauczyć się kontrolować rozluźnienie niektórych mięśni i rozluźnienie innych. Stosuje się również specjalne środki ułatwiające otwieranie, na przykład czopki, tabletki. Ich działanie ma na celu zmiękczanie tkanek i tworzenie warstw tkanki łącznej.
Możesz także przygotować macicę do porodu metodami leczniczymi lub nieleczniczymi. W pierwszym przypadku leki podaje się na różne sposoby. Najczęściej używany lokalne środki zaradcze, którego działanie opiera się na podrażnieniu i pobudzeniu receptorów. Na przykład używają specjalnego leki, użyj stymulującego cewnika i pałeczek wodorostów.
Objawy
Rozpoczęty proces ujawniania informacji może przebiegać całkowicie niezauważony. Często kobiety trafiają do szpitala położniczego z rozwarciem na 1-2 cm, dzieje się to tak niezauważone, że kobieta nawet tego nie podejrzewa. To oznaka dojrzałości fizjologicznej. Rzadko obserwuje się rozciąganie, mrowienie i uczucie ciężkości.
Znakiem, który najdokładniej i niezawodnie wskazuje obecność otworu, jest uwolnienie czopu śluzowego.
Niebezpiecznym objawem może być pęknięcie płynu owodniowego, co wskazuje na konieczność pilnej hospitalizacji i porodu do szpitala położniczego. Jeśli poród nie rozpocznie się w ciągu 6-8 godzin, należy stymulować rozszerzenie, ponieważ przedłużony pobyt płodu bez płynu owodniowego jest obarczony poważnymi konsekwencjami zarówno dla dziecka, jak i matki. Możliwa infekcja, niedotlenienie i śmierć.
Jeśli rozwarcie ma charakter patologiczny i występuje na długo przed porodem, objawy również mogą nie zostać zauważone. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, aby mógł zidentyfikować możliwa patologia i zapobiegać temu.
Początkowe etapy są całkowicie niewidoczne. Jedynie usunięcie czopa śluzowego jest uważane za wskaźnik, który najdokładniej wskazuje na rozszerzenie.
Jak długo trwa rozwarcie szyjki macicy?
Zależy to od tego, czy kobieta rodzi po raz pierwszy, czy wielokrotnie. U primigravidas rozszerzenie można osiągnąć po 8-10 godzinach. W przypadku powtarzających się matek proces ten skraca się do 6-7 godzin.
Okresy i fazy rozwarcia szyjki macicy
Znane są trzy okresy. Pierwszy etap jest utajony. Zaczynają się skurcze. Zwykle są nieregularne i niezbyt mocne. Nie ma żadnych skurczów chorobliwy charakter i nie pojawiają się żadne znaczące doznania. Często kobiety, które nie przebywają w szpitalu położniczym, znoszą ten okres na nogach, wykonując swoje zwykłe czynności i nie zauważając skurczów. Okres utajony może trwać od kilku godzin do kilku dni.
W tej chwili nie możesz słuchać swoich uczuć. Nie zaleca się również czekania na skurcze. Należy starać się ich nie zauważać, ale lepiej być pod nadzorem personelu medycznego. W tym czasie należy starać się maksymalnie zrelaksować. Możesz medytować, wykonywać ćwiczenia oddechowe, słuchać kojącej muzyki lub po prostu spać. Nie ma potrzeby marnować energii na próżno, trzeba starać się ją zachować i zwiększyć, ponieważ dużo jej będzie nadal potrzebne. Nie ma jeszcze potrzeby stosowania leków. Jednak lekarz może podjąć działania, jeśli istnieje ryzyko powikłań. Najczęściej uciekają się do sztucznej stymulacji porodu.
Drugi okres nazywany jest fazą aktywnego ujawniania, któremu towarzyszy szybkość procesu. Charakteryzuje się wzrostem intensywności skurczów i skróceniem odstępu między nimi. To właśnie na tym etapie powinien wylać się płyn owodniowy, a pęcherz powinien pęknąć. Rozwarcie wynosi 4-8 cm.
Stopniowo, czasem szybko i szybko, rozpoczyna się trzeci etap, w którym macica otwiera się w pełnym zakresie. W pobliżu powinien znajdować się lekarz, który będzie nadzorował.
Wrażenia, gdy szyjka macicy się rozszerza
Zmiany rozpoczynają się około 38-40 tygodnia. Obserwuje się starzenie się łożyska, czemu towarzyszy wydzielanie hormonów stymulujących rozwarcie szyjki macicy. W ciele zachodzą znaczące przemiany, ale nie doświadcza się żadnych nowych wrażeń. Czasami może pojawić się ból, uczucie ucisku wskazujące na opadanie. Czasami kobiety czują brak równowagi hormonalnej, co objawia się nagłymi wahaniami nastroju, drażliwością, niepokojem lub odwrotnie, euforią. Ale te wrażenia mijają bardzo szybko.
Później, po wystarczającym opuszczeniu płodu, można zaobserwować bolesne odczucia w podbrzuszu i fałszywe skurcze, które świadczą o prenatalnym hipertoniczności macicy. W tym okresie macica zaczyna intensywnie się kurczyć i stopniowo otwierać. Pierwszy - ukryty okres otwarcia zwykle mija bez bólu. W drugim, aktywnym okresie pojawia się ból.
Ból
Otwarcie dzieli się na 2 fazy: utajoną i aktywną. Zwykle faza utajona przebiega bezboleśnie, natomiast faza druga, aktywna, przechodzi już z uczuciem bólu. A właściwie ten ból naturalny charakter, ale obecnie nie każda kobieta może to znieść, dlatego lekarze zmuszeni są uciekać się do środków przeciwbólowych. Zazwyczaj silny ból pojawia się, gdy rozwarcie przekracza 5 cm.
Wypisać
Najpierw odpada wtyczka. Możliwa jest również żółta wydzielina śluzowa. Pod koniec fazy aktywnej uwalniany jest płyn owodniowy. Jeśli szyjka macicy jest rozszerzona o około 8-10 cm, jest to wysięk w odpowiednim czasie. Jeżeli rozwarcie wynosi około 7 cm, wysięk występuje wcześnie. Jeśli szyjka macicy jest otwarta o 10 cm lub więcej i nie ma pęknięcia wody, konieczne jest wykonanie amniotomii, przy wejściu do której przebija się ścianę pęcherza.
Mdłości
Nudności występują rzadko: jako reakcja na zmiany hormonalne. Nudności rzadko występują, gdy szyjka macicy jest rozwarta. Czasami może wystąpić jako reakcja na ból lub jako efekt uboczny leków.
Krew
Po otwarciu nie widać krwi. Pojawienie się krwi wskazuje na proces patologiczny, pęknięcie krocza, inne urazy, krwawienie.
Rozwarcie szyjki macicy bez bólu i skurczów
Bezbolesność obserwuje się w fazie utajonej. Kiedy otwarcie przechodzi do następnego etapu, pojawiają się bolesne odczucia. Ujawnienie patologiczne jest zwykle bezbolesne, dlatego należy przejść badania w odpowiednim czasie. Szyjka macicy może się otworzyć bez skurczów, szczególnie w okresie utajonym.
Rozszerzenie szyjki macicy u pierwiastków
Czas trwania zależy od tego, czy kobieta jest pierworodna czy wieloródka. Pierworódki nie mają takiego doświadczenia, ciało przystosowuje się jedynie do nowych i nieznanych warunków. Zmiany w aktywności i nowe warunki powodują dodatkowy stres w organizmie, jak każdy inny nowy i nieoczekiwany rodzaj aktywności. Organizm wydaje część swoich zasobów na przystosowanie się do nowych warunków. Układ mięśniowy i tkanka łączna nie wytrenowane, impulsy nerwowe dostają się do macicy intensywniej, stymulując jej aktywność skurczową. To nieznacznie zwiększa wrażliwość i ból.
Gotowość psychologiczna i samoregulacja są na niższym poziomie niż u wieloródek. Ponadto brak doświadczenia i brak wiedzy na temat tego, jakie działania należy wykonać, dają o sobie znać. Dlatego należy się jak najbardziej zrelaksować i stosować się do zaleceń lekarza. W przypadku matek po raz pierwszy trwa to do 8-10 godzin.
Rozwarcie szyjki macicy u wieloródek
U kobiet, które rodziły już wcześniej, macica jest lepiej przygotowana, rozciągnięta i aktywowana. Ponadto zachowana jest pamięć mięśniowa, która odtwarza proces wypychania płodu, podobnie jak w poprzednim doświadczeniu. Aktywność skurczową lepiej regulują impulsy nerwowe, ponieważ łuk odruchowy został już wytyczony i istnieje doświadczenie, na którym można polegać system nerwowy wyrabiać refleks. Proces ten staje się bardziej regulowany i automatyczny przy jednoczesnej aktywacji mechanizmów samoregulacji organizmu. Mięśnie macicy i okolicy miednicy są również lepiej przygotowane, rozwinięte i aktywowane. Dlatego u wieloródek pełne rozwarcie trwa około 6-7 godzin, z czego faza utajona trwa 5-6 godzin, a faza aktywna trwa tylko 1-2 godziny. Proces jest mniej bolesny, także ze względu na fizyczną i psychiczną gotowość na nadchodzący ból.
Przedwczesne rozszerzenie macicy we wczesnych stadiach
Często zdarza się, że macica nie radzi sobie ze swoimi funkcjami i może przedwcześnie się otworzyć. Jest to obarczone przedwczesnym porodem i poronieniem. Ta patologia nazywa się niewydolnością cieśniowo-szyjną, w której upośledzona jest funkcjonalna aktywność szyjki macicy i cieśni macicy. Nie jest wykonywana funkcja zasłonowa, w wyniku czego szyjka macicy mięknie i skraca się, tracąc zdolność do podtrzymywania płodu. Najczęściej zjawisko to obserwuje się w 2-3 trymestrze ciąży. Jeśli w 20-30 tygodniu szyjka macicy skróci się do 25 mm, mówimy o niekompetencji szyjki macicy.
W takim przypadku należy podjąć środki w celu utrzymania ciąży. Zwykle podejmuje się działania mające na celu przedłużenie ciąży. Jest to strategia wyczekiwania, która pozwala poczekać, aż płód dojrzeje i będzie mógł żyć poza macicą. Stosuje się terapię tradycyjną i nietradycyjną.
Rozwarcie szyjki macicy w 30, 40 tygodniu ciąży
Im bliżej porodu, tym bardziej prawdopodobneże owoc jest dojrzały. W związku z tym nawet przedwczesny poród niesie ze sobą mniejsze niebezpieczeństwo. Szyjka powinna stopniowo się rozszerzać. Idealną opcją jest, gdy poród rozpoczyna się natychmiast po rozwarciu, ale w praktyce często zdarza się, że szyjka macicy rozszerza się, ale poród jeszcze nie następuje. Wiele kobiet, trafiając do szpitala położniczego, nawet nie wie o rozwarciu. Jednak większość porodów kończy się pomyślnie. Stopień rozszerzenia macicy w momencie przyjęcia do szpitala położniczego nie wpływa w żaden sposób na sam proces porodu. Ważne jest, aby otworzyła się podczas porodu. Zwykle normalne rozszerzenie występuje z szybkością 1 cm na godzinę, u wieloródek tempo rozszerzania jest większe. Zwykle szyjka macicy staje się miękka i gotowa do porodu po 37 tygodniach, a macica zaczyna się do tego przygotowywać po 30-32 tygodniach.
Stopień rozwarcia szyjki macicy
Początkowy etap jest bezbolesny, ze skurczami. Drugi etap - stopień ujawnienia wynosi około 6-8 cm, trwa 4-5 godzin, kończy się stopniowym przejściem do trzeciego etapu, podczas którego następuje całkowite szybkie ujawnienie. Ten etap symbolizuje początek porodu. Odpowiednio istnieją 3 stopnie ujawnienia - początkowe (1-4 cm), średnie (4-8 cm), pełne ujawnienie (8-10). Czasami wymagane jest rozszerzenie do 12 cm.
Rozwarcie szyjki macicy do połowy palca, 1, 2, 3, 4 palców
Wskaźniki 10 cm są uważane za normalne przy porodzie, co odpowiada 5 palcom. Jeśli macica jest zamknięta, nie ma światła, a podczas badania palpacyjnego lekarz nie może głębiej przesunąć palca. Otwarcie na pół palca oznacza możliwość przejścia połowy palca położnika na 1, 2, 3, 4 palce - odpowiednio jest miejsce na przejście 1, 2, 3, 4 palców. Jeśli ominie przynajmniej jeden palec, macicę można uznać za dojrzałą.
Pełne rozwarcie szyjki macicy
Pełne rozwarcie to trzecia faza, która zapewnia dziecku swobodne wyjście. Dylatację od 10 cm można uznać za zakończoną. Czasami dochodzi do pęknięć wymagających założenia szwów. Jeżeli istnieje zagrożenie, przeprowadza się pilne cięcie cesarskie.
Konsekwencje i komplikacje
Rozwarcie mogą być powikłane słabymi skurczami, podczas których szyjka macicy praktycznie się nie rozszerza i pozostaje w fazie prenatalnej. Często zdarza się to w przypadku wielowodzie i porodów mnogich. Jeśli macica jest nadmiernie rozciągnięta, możliwe jest jej pęknięcie, zmniejszenie napięcia i aktywność skurczowa. To również prowadzi do osłabienia aktywność zawodowa, ryzyko niedotlenienia płodu.
Jak określa się i sprawdza rozwarcie szyjki macicy?
Ponieważ poszerzenie przebiega bezobjawowo, konieczne jest przeprowadzenie badań. Bada się je głównie metodą palpacyjną – położnik sonduje palcem. Rozwarcie określa się na podstawie liczby palców, które mogą swobodnie przechodzić przez szyjkę macicy. Ta metoda jest przestarzała, ale nadal jest stosowana w prawie wszystkich instytucjach. Pomiary w centymetrach są uważane za dokładniejsze. Zwykle, jeśli 1 palec przechodzi swobodnie, oznacza to rozszerzenie odpowiednio 2-3 centymetrów, 2 palce są równe 3-4 cm Pełne rozszerzenie jest wskazane, gdy macica rozszerza się o 4 palce lub 8 cm Pełne rozszerzenie określa się wizualnie : przy wygładzaniu szyi, cienkich krawędziach i swobodnym przejściu 5 palców.
Do oceny rozwarcia wykorzystuje się skalę Bishopa, czyli badanie ginekologiczne, podczas którego dokonuje się pomiarów. Następnie uzyskane dane przedstawiane są w formie wykresu, na którym wizualizowany jest proces porodu. Wykres nazywa się partogramem urodzeniowym. Wyraźnie pokazuje zmiany, gwałtowny wzrost wskazuje na skuteczność porodu.
Rozwarcie szyjki macicy w badaniu USG
Rozszerzenie może być zauważalne w badaniu USG. Konieczne jest przystąpienie do zaplanowanych badań, które pozwolą zidentyfikować patologię i podjąć niezbędne działania.
Stymulacja rozwarcia szyjki macicy
Oznacza to użycie różne metody, które przyspieszają proces otwierania. Istnieją metody lecznicze i nielecznicze.
Jak przyspieszyć rozwarcie szyjki macicy w domu?
Promuje wysoki poziom aktywności fizycznej. Jedzenie powinno zawierać dużo świeżych warzyw i owoców. Należy zażyć wywar z liści malin lub herbatę z dodatkiem liści malin. Ważne jest, aby stymulować sutki, masować płatek ucha i mały palec. Seks pomaga otworzyć szyjkę macicy, ponieważ jest naturalnym środkiem pobudzającym. Ponadto nasienie zawiera duże ilości prostaglandyn, które są jednocześnie silnymi stymulantami.
Ćwiczenia są ważne. Przysiady mają ogromny wpływ. Pozytywny wpływ mają ćwiczenia ze specjalnymi piłkami i sprzętem gimnastycznym. Ćwiczenia oddechowe są bardzo ważne, ponieważ nie tylko stymulują macicę i poprawiają krążenie krwi, ale także wyzwalają szereg przemian biochemicznych. Zmiany tło hormonalne i stan neuropsychiczny. Jednocześnie napięte obszary rozluźniają się, a zrelaksowane stają się stonowane. Następuje prawidłowa regulacja czynności skurczowej mięśni, w tym mięśni macicy. Oddychanie, zwłaszcza żołądkiem, stymuluje produkcję prostaglandyn i impulsów nerwowych, które bezpośrednio wpływają na czynność macicy. Mięśnie gładkie są również trenowane i wzmacniane.
Ważna jest medytacja, praktyki relaksacyjne, przebywanie w ciszy, koncentracja i wewnętrzna kontemplacja. Są to podstawowe techniki hatha jogi, które pozwalają uzyskać kontrolę nad własnym ciałem i świadomie regulować swoje uczucia i doznania. Praktyki oddechowe i relaksacyjne łagodzą nadmierne napięcie i stres. W rezultacie jest usuwany i napięcie mięśni, ból ustępuje. Nastawienie psychiczne gra Istotną rolę. Wiele kobiet boi się bólu i świadomie lub nieświadomie spowalnia proces porodu. Oddychanie i relaksacja pozwalają pozbyć się wewnętrznych blokad, zablokować strach i obniżyć próg wrażliwości na ból.
Sesje aromaterapeutyczne, branie ciepłej kąpieli olejki eteryczne, terapia kolorami, zabiegi wodne, muzykoterapia, terapia dźwiękiem i wibracją.
Metody rozszerzania szyjki macicy
Istnieją metody zachowawcze, w których wykorzystuje się środki farmaceutyczne mające na celu stymulację. Można zastosować radykalne metody w nagłych przypadkach: amniotomia, nacięcie krocza. tak i nie leki: paluszki z wodorostów, specjalne cewniki, żele i olejki, czopki. Dobrze sprawdzają się ćwiczenia fizyczne, seks, medytacja, techniki oddechowe i lokalne świece.
Cewnik i balon Foleya w celu rozszerzenia szyjki macicy
Specjalny cewnik prezentowany w postaci rurki z balonem. Wstrzykuje się do szyjki macicy na 24 godziny. Balon stopniowo napełnia się powietrzem, co powoduje rozszerzenie ścian macicy. Ma wiele wad.
Można go opisać jako cewnik zawierający balon. Jest wypełniony powietrzem. Wprowadza się go na jeden dzień i następuje stopniowe otwieranie z powodu rozszerzenia ściany szyjki macicy. Prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji znacznie wzrasta.
Żel rozszerzający szyjkę macicy
Do kanału szyjki macicy wstrzykuje się specjalny żel zawierający prostaglandyny. Następuje pobudzenie hormonalne, efekt można uzyskać już po 2-3 godzinach.
Ćwiczenia fizyczne
Przysiady to skuteczne ćwiczenia. Skręcanie i skakanie są przeciwwskazane. Jednocześnie podczas ćwiczeń należy dążyć do maksymalnego relaksu i kontrolować oddech. Musisz wykonywać ćwiczenia statyczne, które ćwiczą siłę woli i wytrzymałość. Ćwiczenia lepiej wykonywać w spokojnym otoczeniu, przy relaksującej muzyce. Istnieje wiele lekcji wideo dla kobiet w ciąży, gdzie wszystkie ćwiczenia są wyraźnie pokazane, dobrane w optymalnej kolejności i płynnie przechodzą od jednego do drugiego. Takie lekcje wideo skutecznie łączą kompleksy statyczne i dynamiczne, ćwiczenia oddechowe i praktyki medytacyjne.
Najlepszą opcją jest joga, pranajama (ćwiczenia oddechowe i kontemplacja wewnętrzna), qigong, medytacja, pływanie i aerobik w wodzie. Możesz zapisać się na specjalne kursy przygotowawcze dla kobiet w ciąży, gdzie fizyczne i przygotowanie psychologiczne Dla przyszłych mam trening odbywa się pod okiem doświadczonych specjalistów, którzy mogą dobrać indywidualne tempo i schemat ćwiczeń. Stosowane są specjalne piłki gimnastyczne i fitballe. W domu możesz trenować nawet przy pomocy zwykłych schodów, wykonując częste wejścia i zjazdy.
Ćwiczenia fizyczne będą bardziej skuteczne, jeśli zaczniesz przygotowywać się wcześniej. A jeszcze lepiej – na długo przed ciążą. Wytrenowane mięśnie są kluczem do szybkiego i skutecznego otwarcia macicy, ponieważ zasadniczo jest to również mięsień. Jeśli jednak nie rozpoczęto przygotowań podczas planowania ciąży, wszystko jest w porządku. Lepiej zacząć późno niż nie ćwiczyć wcale. Przydadzą się nawet jeśli zaczniesz regularnie ćwiczyć w ostatnich tygodniach.
Fitball do rozszerzania szyjki macicy
We współczesnych klinikach od dawna zaleca się przyjmowanie nie tradycyjnej pozycji w płaszczyźnie poziomej, ale pionowej. Zalecana jest również pozycja siedząca. Ale powierzchnia nie powinna być twarda. Idealna fitball to duża nadmuchiwana piłka, która znajduje zastosowanie w sporcie i gimnastyce. Jeśli na nim usiądziesz i wykonasz specjalne ćwiczenia, możesz rozluźnić napięte miejsca i napiąć te, które będą w dobrej kondycji. Lepiej rozłożyć nogi. Aktywowana jest aktywność nerwowa i hormonalna, a macica jest bardziej stymulowana. Na kursach przygotowawczych można przejść specjalne szkolenie z ćwiczeń i pozycji na fitballu.
Przysiady, aby otworzyć szyjkę macicy
Przysiady stymulują szyjkę macicy, podobnie jak aktywacja aktywność nerwowa i mechanicznie. Musisz wykonywać regularne przysiady lub przysiady według specjalnego wzoru. Czas stopniowo się zwiększa. Najpierw musisz wykonać każdy etap przez 10 sekund. Następnie zwiększ czas do 1 minuty na każdy etap. W pierwszym etapie powoli przysiadamy. Czas trwania przysiadu powinien wynosić 10 sekund, czyli w ciągu 10 sekund powinniśmy całkowicie się obniżyć. Następnie siedzimy w tej pozycji przez kolejne 10 sekund i zaczynamy się relaksować tak bardzo, jak to możliwe. Następnie podnosimy się częściowo. Musisz zatrzymać się w takiej pozycji, aby uda były równoległe do podłogi. Pozostajemy w tej pozycji przez 10 sekund, po czym powoli, przez kolejne 10 sekund, opuszczamy się w dół. Odpoczywamy, relaksujemy się w przysiadzie przez kolejne 10 sekund. Rozpoczynamy powolny wzrost przez 10 sekund. Następnie odpocznij przez 10 sekund i ponownie rozpocznij przysiad. Po tym jak udało nam się wykonać 10 takich przysiadów w jednym podejściu, przechodzimy dalej Następny etap– czas trwania każdego etapu wzrasta do 20 sekund, następnie do 30, 40, 50 sekund i jednej minuty. Po 10 przysiadach w wolnym tempie zdecydowanie musisz wykonać przysiad w szybkim tempie. Prędkość powinna osiągnąć 50 przysiadów na minutę. Jeśli to nie zadziała, lepiej nie przysiadać całkowicie, możesz obniżyć się tylko częściowo. Stopniowo musisz zwiększać głębokość przysiadów.
Medytacja otwierająca szyjkę macicy
Pozycja „Shavasana” stosowana w jodze jest skuteczna. Musisz leżeć na plecach z lekko rozstawionymi nogami i ramionami. Zamknięte oczy. Można włączyć relaksującą muzykę i aromatyczną lampkę. Dźwięki natury są dobre, szczególnie dźwięk fal morskich, odgłosy deszczu i wodospadu. Odpowiedni może być śpiew ptaków, odgłosy zwierząt i muzyka instrumentalna. Musisz spróbować zrelaksować się tak bardzo, jak to możliwe, nie myśleć o niczym. Mięśnie należy rozluźniać świadomie, kierując na nie uwagę. Najpierw skupmy się na nogach. Czujemy, jak mięśnie nóg rozluźniają się, stają się miękkie i ciężkie. Relaksacja obejmuje czubki palców, rozumiana jest wzdłuż goleni, wzdłuż uda. Czapka na kolano spada. Okolica miednicy, krocze i macica rozluźniają się. Obie nogi są zrelaksowane, obszar miednicy jest zrelaksowany, stopniowo relaksacja obejmuje brzuch, plecy, dolną część pleców, a mięśnie wzdłuż kręgosłupa rozluźniają się. Odprężający klatka piersiowa, ręce. Rozluźnianie rąk unosi się od czubków palców, przesuwa się wzdłuż nadgarstka, łokci, przedramienia, rozluźnia łokieć, bark, obojczyk.
Jeszcze raz przeprowadź swoją uwagę po całym ciele, poczuj relaks w każdym jego obszarze. Specjalna uwaga musisz zwrócić uwagę na swoją twarz: poczuj, jak rozluźnia się czoło, nos, oczy, uszy, policzki. Podbródek jest zrelaksowany żuchwa zrelaksowany i może być lekko otwarty. Zamknięte oczy. Jesteś nieruchomy i zrelaksowany, całe twoje ciało jest ciężkie. W mojej głowie nie ma żadnych myśli. Jest tylko cisza. Jeśli pojawią się myśli, musisz pozwolić im odejść, a nie opóźniać je. Medytacja ta powinna trwać co najmniej 30 minut. Nie ma maksymalnego limitu. Idealnie powinno to trwać do trzech godzin. Następnie musisz się położyć i nie spiesz się, aby wstać. Można pić herbatę lub wywar ziołowy. Idealna jest herbata z liści malin.
Istnieją również lekcje wideo i materiały audio do medytacji, które szczegółowo wyjaśniają wszystkie niuanse i zapewniają towarzyszenie do medytacji. Powolny, spokojny głos specjalisty sprawnie kieruje Twoją uwagę, kierując ją we właściwe obszary, przypominając o tym, abyś się zrelaksował i nie myślał. Głos nie towarzyszy każdej medytacji: skutecznie łączy się go z chwilami ciszy, wybiera się specjalne tło i akompaniament muzyczny. Rytm nasila się i zanika, co tworzy pożądaną tonację.
Leki na rozszerzenie szyjki macicy
Stosować różne leki. Oksytocyna dobrze się sprawdziła, wstrzyknięcie domięśniowe Sinestrol, czopki z prostaglandyną. Enzaprost podaje się także dożylnie. Dopuszczalne jest stosowanie syntetycznej prostaglandyny. Dawkowanie i częstotliwość podawania może określić wyłącznie lekarz, ponieważ jest to ściśle indywidualne i zależy od wyników partogramu.
Pigułki
Stosuje się Miropriston. Pobudza aktywność skurczową mięśniówki macicy. Przyjmować 1 tabletkę codziennie, pod ścisłym nadzorem lekarza.
Oksytocyna-MEZ jest często stosowana w celu stymulacji rozszerzenia macicy i wywołania porodu. Jest to roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego.
Otwarcie może ułatwić no-spa, które jest lekiem przeciwskurczowym, rozluźniającym mięśnie i uelastyczniającym je. Przepisywane 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie lub w postaci zastrzyków.
Papawerynę można stosować zarówno w formie zastrzyków, jak i w postaci tabletek. Dawkowanie zależy od szybkości rozszerzania i stanu macicy i jest ustalane wyłącznie po badaniu palpacyjnym i ginekologicznym. Pomaga obniżyć ciśnienie krwi i rozluźnić mięśnie gładkie.
Caulophyllum 30 jest środek homeopatyczny, który służy do stymulacji porodu. Dzięki temu poród staje się dużo łatwiejszy, zmniejsza się próg bólu. Środek pochodzenia indyjskiego, od dawna stosowany w medycynie indyjskiej. Znacząco zmniejsza ryzyko cięcia cesarskiego, znika zapotrzebowanie na oksytocynę. Eliminuje drżenie, zmęczenie i pragnienie, dodaje sił.
Olej rycynowy przyjmowany doustnie sprzyja szybkiemu rozwojowi. We wczesnych stadiach ma właściwości poronne.
Wiele kobiet po wypisaniu ze szpitala twierdzi, że dostały za dużo zastrzyków. I nikt nie wie, jakie leki są do tego stosowane. Aby uniknąć niepotrzebnych obaw, lepiej to zrozumieć.
Przede wszystkim podaje się leki łagodzące ból. Ten środki odurzające które są podawane na różne sposoby. Najczęściej - domięśniowo, dożylnie. Stosuje się również znieczulenie zewnątrzoponowe (zastrzyk w plecy). Ona jest najbardziej w bezpieczny sposóbłagodzenie bólu, ponieważ nie wpływa ani na czynność skurczową, ani na płód, lek nie dostaje się do krwi. Inne typy są zwykle stosowane tylko wtedy, gdy do porodu dziecka pozostały 2-3 godziny, co eliminuje ryzyko wystąpienia niedotlenienia.
W przypadku osłabienia porodu stosuje się leki stymulujące. Amniotomię często mylono z zastrzykiem - nakłuciem worka owodniowego. W zależności od sytuacji stosuje się środki objawowe - w celu zmniejszenia obrzęku, ciśnienia, bicia serca i stymulacji płodu.
Jeśli skurcze są długie i bolesne, ale nieproduktywne, kobieta słabnie. Dostaje lek nasenny, dzięki któremu szybko odzyskuje siły. Ten rodzaj snu trwa 2 godziny. Następnie aktywność zawodowa nasila się.
Zastrzyki są często stosowane w celu zapobiegania lub zatrzymywania krwawienia. W przypadku operacji stosuje się również wiele zastrzyków. Podaje się również zastrzyki w celu usunięcia łożyska i odpoczynku poporodowego.
Zakraplacz służy do stymulacji otwarcia. Opiera się na roztworze soli fizjologicznej lub glukozie, która pielęgnuje i odżywia organizm. W razie potrzeby do zakraplaczy dodaje się leki o różnym działaniu.
Czopki do rozszerzania szyjki macicy przed porodem
Stosowany do podawania dopochwowego z dużą zawartością syntetycznej prostaglandyny. Ich skuteczność jest wysoka: wynik osiąga się w ciągu 2-3 godzin.
Laminaria w sztyfcie do rozszerzania szyjki macicy przed porodem
Są to patyki wykonane z wodorostów morskich. Do szyi wprowadza się suszone algi o niewielkich rozmiarach. Stopniowo nasyca się wilgocią i rozszerza, szyjka macicy również się rozszerza. Włóż tyle pałeczek, ile potrzeba do całkowitego wypełnienia.
Ręczne rozszerzenie szyjki macicy
Polega na sztucznym rozszerzeniu poprzez włożenie i rozwinięcie palca podczas badania ginekologicznego.
Rozszerzenie szyjki macicy za pomocą pessara i kulki
Stosowane w celu zapobiegania wczesne ujawnienie i utrzymanie ciąży. Pessar jest dostępny w postaci plastikowego urządzenia, które zapewnia podparcie narządów. Jest utworzony z kilku połączonych ze sobą pierścieni. Zapewnia niezawodne wsparcie i może być wykonywany nawet w warunkach ambulatoryjnych. Czas trwania – kilka minut. W celu założenia pierścień smaruje się żelem i wprowadza do pochwy. Po zabiegu seks jest przeciwwskazany. Co 2-3 tygodnie należy monitorować stan mikroflory pochwy i przeprowadzać badanie ultrasonograficzne.
Aby mechanicznie otworzyć i pobudzić macicę, do szyjki macicy wkłada się specjalną plastikową kulkę i pozostawia na jeden dzień.
Liść maliny na rozszerzenie szyjki macicy
Liście malin bardzo skutecznie rozszerzają szyjkę macicy. Można dodawać do herbaty lub jako wywar.
Rozwarcie szyjki macicy według Rogovina
Pełna nazwa to metoda Rogovina-Zanczenki. Jest to metoda pomiaru zewnętrznego, która pozwala ocenić stopień otwarcia gardła zewnętrznego. Na wysokości skurczu zmierz odległość od wyrostek mieczykowaty do dna macicy, w centymetrach. Otrzymane wskaźniki odejmuje się od 10 cm, aby uzyskać wskaźniki wysokości. Metoda jest przybliżona.
Jak zapobiegać rozwarciu szyjki macicy w czasie ciąży?
Stosowane są środki przedłużające: odpoczynek w łóżku. Emocjonalny spokój leki, szczególnie środki uspokajające. Leczenie jest konieczne, aby w płucach płodu wytworzyć środek powierzchniowo czynny, który przyspiesza ich dojrzewanie. Możliwe są także metody leczenia chirurgicznego, w szczególności zszycie szyjki macicy, czy zastosowanie specjalnego pessara położniczego.
Załóż pierścień na szyjkę macicy, aby zapobiec jej rozwarciu
Aby zapobiec przedwczesnemu rozwarciu, do macicy wprowadza się specjalny plastikowy pierścień. Zmniejsza obciążenie. Podawanie można przeprowadzić ambulatoryjnie, na pusty pęcherz. Aby zapobiec skurczowi macicy, przed zabiegiem można zastosować środek przeciwskurczowy. Pierścień smaruje się gliceryną i wprowadza do pochwy. Następnie rozłóż się w w dobrym kierunku. Lekarz zrobi wszystko, co konieczne. Pacjent będzie musiał zgłaszać się jedynie co 2-3 tygodnie na badanie bakteriologiczne. Nie możesz także uprawiać seksu. Rozwarcie szyjki macicy przed porodem zachodzi naturalnie, ponieważ najpierw usuwa się pierścień.
Treść
Jak zmiękczyć szyjkę macicy? To pytanie zadaje sobie każda kobieta spodziewająca się narodzin swojego długo wyczekiwanego dziecka.
Im bliżej momentu porodu, tym bardziej przyszła mama zaczyna zastanawiać się, jak uniknąć kontuzji podczas tego procesu. Pęknięcia tkanki macicy i warg sromowych są dość częstym zjawiskiem, które w późniejszym czasie wymaga interwencji chirurgicznej długi okres rehabilitacja. Aby uniknąć takich problemów, każda przyszła mama powinna wiedzieć, jak zmiękczyć szyjkę macicy w domu i przygotować kanał rodny na nadchodzący proces wydalenia płodu. narząd rozrodczy.
Środki zmiękczające szyjkę macicy
Działania mające na celu zmiękczenie szyjki macicy w domu można rozpocząć od początku 9. miesiąca ciąży. W tym celu stosuje się różne środki, a także pewne ćwiczenia fizyczne.
Nie można rozpocząć przygotowania szyjki macicy do porodu, jeśli wiek ciążowy jest krótszy niż 36 tygodni.! W przeciwnym razie istnieje ryzyko przedwczesnego porodu! Z reguły leki mające na celu utrzymanie ciąży (Ginipral, Duphaston itp.) Odstawia się pod koniec 37. tygodnia ciąży.
Skuteczne metody
Aby zmiękczyć szyjkę macicy przed porodem w domu, wcale nie jest konieczne jej używanie leki. Oczywiście nie można się bez nich całkowicie obejść, ale istnieją również inne sposoby przygotowania macicy do porodu. Najskuteczniejsze sposoby, które każda przyszła mama może zastosować w domu, aby zmiękczyć szyjkę macicy, przedstawiono poniżej.
Stosunek seksualny
Orgazm jest uważany za jeden z najskuteczniejszych i sprawdzonych sposobów na zmiękczenie szyjki macicy przed porodem w domu. Plemnik zawiera prostaglandynę, która wspomaga dojrzewanie narządu rozrodczego szyjki macicy. W tym przypadku szczególną rolę przypisuje się nie tyle samemu procesowi stosunku płciowego, ile raczej jego wynikowi.
Można zastosować tę metodę zmiękczania szyjki macicy w domu tylko w ostatnim miesiącu, aby zapobiec przedwczesnemu rozpoczęciu porodu.
Olej z wiesiołka
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo zmiękczyć szyjkę macicy w domu za pomocą olejku z wiesiołka. Wydany ten środek w kapsułkach przeznaczonych do podanie doustne. Produkt można stosować dopiero po 34 tygodniu ciąży, według następującego schematu:
- w 34-35 tygodniu należy przyjmować wyłącznie jedną kapsułkę olejku z wiesiołka;
- od 36 tygodnia do 38 tygodnia - jedna kapsułka dwa razy dziennie;
- wszystkie kolejne tygodnie (1-3) – trzy razy po jednej kapsułce.
W jaki sposób ten środek, który można stosować w domu bez ryzyka dla płodu, może pomóc zmiękczyć szyjkę macicy przed porodem? Faktem jest, że wiesiołek dwuletni zawiera dużą ilość kwasów tłuszczowych, które przyczyniają się do aktywna produkcja organizm prostaglandyn, które bezpośrednio wpływają na część mięśniową szyjki macicy.
Zioła zmiękczające szyjkę macicy
Zmiękczanie, jako jeden z głównych etapów przygotowania szyjki macicy do porodu, można przeprowadzić również poprzez zastosowanie przepisy ludowe. Większość z nich opiera się na recepcji wywary ziołowe i herbaty. Pomimo sceptycyzmu niektórych lekarzy i pacjentów, takie metody naprawdę pomagają zmiękczyć szyjkę macicy w domu, bez żadnych konsekwencji dla zdrowia kobiety i płodu.
Zachowaj szczególną ostrożność i nie używaj wątpliwe środki aby pobudzić poród!
Zioła takie jak dziki rozmaryn, wrotycz pospolity i oman są bardzo toksyczne i niebezpieczne dla zdrowia i życia matki i dziecka. Nie tylko pomagają zmiękczyć szyjkę macicy i wywołać poród, ale mogą również prowadzić do ciężkiego zatrucia organizmu, które może być śmiertelne.
Najbezpieczniejsze zioła, które można zastosować w domu do zmiękczania szyjki macicy to:
- liście malin;
- owoc dzikiej róży;
- liście i owoce głogu;
- ziele szałwii;
- suche liście dziurawca zwyczajnego.
Zioła można parzyć i pić jak zwykłą herbatę. Wystarczy wypić 1 filiżankę kawy trzy razy. W ten sposób można stopniowo zmiękczyć szyjkę macicy, przygotowując ją na nadchodzący proces porodu.
A także, aby zmiękczyć macicę szyjną, można pić wywar z kaliny, który stymuluje narząd rozrodczy, powodując jego skurcz. Ale warto od razu zauważyć: Ta metoda Wskazane jest stosowanie wyłącznie w ostatnich dwóch tygodniach ciąży.
Masaż sutków
Jeden z najwierniejszych i skuteczne sposoby Aby zmiękczyć szyjkę macicy w domu, należy regularnie masować sutki. W takim przypadku należy starać się wykonywać wszystkie ruchy powoli, naśladując dziecko ssące pierś. Oksytocyna wytwarzana przez przedni płat przysadki mózgowej w odpowiedzi na stymulację gruczołu sutkowego prowadzi do skurczów macicy. Procedura powinna trwać co najmniej kwadrans.
Niektóre kobiety odczuwają dyskomfort lub lekki ból w podbrzuszu podczas masowania sutków. Sugeruje to, że metoda faktycznie oddziałuje na macicę, powodując jej obkurczenie i zmiękczenie szyjki macicy. Sesję masażu sutków należy wykonywać po 9 miesiącu ciąży.
Inne sposoby zmiękczenia szyjki macicy
Istnieją również inne metody, które można zastosować w celu zmiękczenia szyjki macicy bez konsekwencji dla zdrowia kobiety i płodu.
Obejmują one:
- Oleje roślinne. Trzeba gotować codziennie sałatki warzywne, polewając je obficie słonecznikiem lub oliwą z oliwek. Można stosować także olej sezamowy lub lniany, jednak przed użyciem tego typu produktów należy skonsultować się z ginekologiem.
- Tłuste ryby to kolejny środek na zmiękczenie okolicy szyjnej narządu rozrodczego. Możesz spożywać takie produkty w nieograniczonych ilościach. Nie należy jednak zmuszać się do jedzenia ryb tylko po to, aby osiągnąć cel - nie przyniesie to korzyści ani kobiecie, ani dziecku. Tłuste ryby, podobnie jak oleje, zawierają duże ilości kwasów omega-3, które stymulują produkcję prostaglandyn, co prowadzi do pobudzenia porodu.
- Odwar z świeże jagody truskawki Pyszne i przydatne lekarstwo, który zmiękcza szyjkę macicy, jednocześnie wzmacnia układ odpornościowy przyszłej mamy. Aby przygotować herbatę, należy zalać 15 ml zmielonych truskawek pół szklanki wrzącej wody, a następnie pozostawić mieszaninę do ostygnięcia. Weź napar 2-3 razy. Zabiegi należy wykonywać począwszy od 38 tygodnia ciąży.
Z tej jagody można również przygotować wywary. Aby to zrobić, tę samą ilość surowca wlewa się do litra wrzącej wody i gotuje przez kwadrans lub pół godziny. Gotowy napój jest filtrowany, po czym można go pić w szklance 2-3 razy dziennie.
Ćwiczenia fizyczne
W dogodnych dla pacjenta warunkach można zastosować inną technikę mającą na celu zmiękczenie szyjki macicy. Gimnastyka dla kobiet w ciąży wykonywana jest nie tylko w specjalnych ośrodkach czy klubach fitness, ale także w domu. Najważniejsze jest to, że ruchy są płynne i ostrożne. Należy unikać głębokich skłonów, przysiadów i gwałtownych szarpnięć.
Wykonywanie obowiązków domowych w aktywnym rytmie to doskonałe ćwiczenie dla narządu rozrodczego. Podobnie jak długi spacer w szybkim tempie. Jeśli u pacjenta nie ma przeciwwskazań (stan przedrzucawkowy, nadciśnienie tętnicze, częste ataki omdlenia), wolno jej biegać.
Takie ćwiczenia nie tylko zmiękczają macicę szyjną, ale także wzmacniają mięśnie narządu rozrodczego. Co więcej, można je wykonać w optymalnych warunkach dla przyszłej mamy. Doskonałe wyniki Joga domowa zapewnia również korzyści. Ale podczas jego wykonywania należy również zachować środki ostrożności.
Nie panikuj ani nie martw się, jeśli usłyszysz od lekarza, że Twoje ciało nie jest jeszcze gotowe na dziecko! Na kilka tygodni przed przewidywaną datą urodzenia dziecka lekarz przeprowadza obowiązkowe badanie, podczas którego wykrywane są nieprawidłowości w organizmie przyszłej matki. Dzięki wykrycie w odpowiednim czasie, problemy te są rozwiązywane jeszcze zanim pacjentka musi przybyć do szpitala położniczego z rzeczami i kartą wymiany.