Przyczyny i objawy grzybicy narządów wewnętrznych. Infekcje grzybicze wątroby. Leczenie grzybic głębokich

Infekcja pojawia się nie tylko na powierzchni skóry, ale nawet wewnątrz ciała. Ten rodzaj grzyba nazywa się grzybicą głęboką. Grzyb może atakować wszystkie narządy i tkanki w organizmie. Jest to bardzo poważne i niebezpieczne dla zdrowia każdej osoby. Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować infekcję na czas i podjąć działania w celu uniknięcia konsekwencji.

Jak niebezpieczna jest infekcja?

W przypadku powierzchownych grzybic dochodzi do bezpośredniego ładowania, inne rodzaje grzybic są przenoszone, jak robaki, przez powietrze i żywność. Choroby zakaźne powstały przy użyciu antybiotyków. Ponieważ Zdrowe ciało ma zrównoważoną mikroflorę, a przyjmowanie antybiotyków myje i zabija naturalne środowisko i miejsce pożyteczne mikroorganizmy zajmowane przez patogenne wirusy i infekcje. I już wywołują patogenne procesy grzybicze.

Choroba zadrapanie kota to infekcja, którą uważa się za spowodowaną przez bakterie przenoszone w ślinie kota. Ludzie mogą to dostać, jeśli zostaną zadrapani, ugryzieni lub w inny sposób narażeni na kontakt ze śliną zarażonego kota. Choroba zwykle nie jest poważna. Zwykle obejmuje obrzęk gruczoły limfatyczne i objawy grypopodobne, które ustępują w ciągu kilku tygodni.

Koty nie chorują, gdy są zarażone i działają tylko jako wektory chorób, przenosząc bakterie na pazurach lub zębach. Dlatego nie możesz powiedzieć, które koty mogą przenosić chorobę na ciebie. Po zakażeniu koty przenoszą bakterie we krwi przez wiele miesięcy, ale wydaje się, że są w stanie przenosić infekcję tylko przez kilka tygodni. Kocięta wydają się być bardziej prawdopodobne przenoszą bakterie niż starsze koty, a gospodarstwa domowe z kociętami mają ich więcej wysoka wydajność infekcja człowieka.

Patogeny i przyczyny

Na tle przyjmowania antybiotyków możliwy jest rozwój grzybicy.

Bardziej podatne na zachorowanie są osoby z obniżoną odpornością. Zagrożeni są ci, którzy już to zrobili choroby grzybowe lub wyciek poważna choroba V postać przewlekła i noworodków w obecności choroby matki. Skłonność do infekcji jest spowodowana takimi przyczynami:

Jeśli kocięta mają pchły, wskaźnik infekcji jest 29 razy wyższy niż w przypadku, gdy nie mają pcheł. W rzadkich przypadkach choroba może być przenoszona również przez psy. Choroba przenosi się na ludzi poprzez kontakt ze śliną zarażonego kota w wyniku ugryzienia lub zadrapania przez kota lub gdy ślina kota zetknie się z uszkodzoną skórą lub spojówką. Możesz zarazić się od zadrapania kota, ponieważ kot zaraża łapy, liżąc je. Możesz dostać bakterie do oczu, jeśli pogłaskasz kota z bakteriami na futrze, a następnie pocierasz oczy.

Możesz również zarazić się, jeśli zadrapiesz się na powierzchni zanieczyszczonej zanieczyszczoną kocią śliną. Niektóre osoby z chorobą kociego pazura nie pamiętają drapania lub gryzienia kota, a niektóre w ogóle nie mają kontaktu z kotami. To sprawia, że ​​prawdopodobne jest, że istnieją inne sposoby transmisji, takie jak źródła środowisko bakterie lub inne zwierzęta.

  • przyjęcie silne antybiotyki i leki onkologiczne;
  • dysbakterioza;
  • zakażenie wirusem HIV;
  • cukrzyca, żylaki, astma oskrzelowa;
  • owrzodzenia skóry, procesy zapalne, rany;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny;
  • zamieszkanie lub położenie w strefie podwyższonego promieniowania;
  • Siedzący tryb życia;
  • złe nawyki: palenie, alkohol, narkotyki;
  • szkodliwe lub niebezpieczne warunki praca.

Czynniki sprawcze głębokich grzybic narządy wewnętrzne wywoływać takie dolegliwości:

Kto wygrywa, a kto ryzykuje?

Dzieci są najbardziej narażone na zachorowanie na kocią chorobę, ponieważ są bardziej narażone na zadrapania lub ugryzienia. Typowe objawy choroby kociego pazura obejmują następujące. Choroba może nie pojawić się od razu - może pojawić się od trzech do dziesięciu dni po ugryzieniu lub zadrapaniu. W miejscu początkowej infekcji może wystąpić obrzęk, a następnie powiększenie Węzły chłonne wzdłuż drogi drenażu limfatycznego z miejsca urazu. Na przykład, jeśli infekcja pochodzi od zadrapania kota na ramieniu, gruczoły pod pachą mogą stać się tkliwe i opuchnięte.

  • Leczenie choroby może zająć dużo czasu.
  • Utrata masy ciała.
  • Powiększona śledziona.
  • Ból gardła.
  • Ból lub ból stawów.
  • Ból brzucha.
Jeśli pamiętasz, że zostałeś ugryziony lub podrapany przez kota, a następnie dostałeś bolesnych, obrzękniętych węzłów chłonnych, Twój lekarz prawdopodobnie będzie w stanie zdiagnozować chorobę na podstawie tej historii.

  • sporotrychoza;
  • kokcydioidomikoza;
  • geotrychoza;
  • histoplazmoza;
  • nokardioza;
  • blastomykoza;
  • promienica;
  • chromomykoza;
  • kandydoza;
  • aspergiloza.

Odmiany grzybic

Grzybice dzielą się na odmiany, w zależności od tego, który patogen zaraża lub w miejscu występowania. Dystrybuowane są 4 grupy:

W niektórych przypadkach badanie fizykalne wykazuje również powiększoną śledzionę. Gdy diagnoza jest niejasna, testy diagnostyczne mogą pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy. Testy stosowane w diagnostyce choroby kociego pazura. Inne choroby, takie jak gruźlica, bruceloza i chłoniak, mogą powodować podobne objawy. U większości ludzi choroba kociego drapania jest łagodna i ustępuje bez leczenia lub skutki uboczne. Czasami objawy utrzymują się przez kilka miesięcy, a następnie ustępują.

Antybiotyki mogą być potrzebne, jeśli zainfekowane węzły chłonne pozostają tkliwe i opuchnięte przez ponad dwa do trzech miesięcy. Antybiotyki mogą również pomóc, jeśli masz gorączkę przez długi czas lub jeśli infekcja dotyczy kości, wątroby lub innego narządu wewnętrznego. Antybiotyki, które okazały się skuteczne przeciwko podejrzewanym patogenom to: erytromycyna lub azytromycyna, cyprofloksacyna, sulfametoksazol i trimetoprim, doksycyklina i ryfampicyna w połączeniu z innym środkiem.

  • Keratomycosis - uszkodzenie warstwy rogowej naskórka i łuski włosa.
  • Grzybica skóry - infekcja dużych obszarów skóry, paznokci, linii włosów.
  • Kandydoza - uszkodzenie skóry, błony śluzowej jamy ustnej, narządów wewnętrznych.
  • Głębokie grzybice - powszechna choroba kilka infekcji grzybiczych.

W zależności od głębokości lokalizacji grzyb dzieli się na następujące typy:

Jednak ich skuteczność u ludzi jest wątpliwa. Jeśli węzeł chłonny jest bardzo duży lub bolesny, lekarz może go opróżnić, aby złagodzić ból. Węzeł chłonny drenuje się, wprowadzając igłę przez normalną skórę w kierunku węzła, a następnie wprowadzając igłę do spuchniętego węzła. Igła jest następnie wprowadzana do węzła i płyn jest odprowadzany. Nie jest to zalecane regularnie.

Profilaktyka i leczenie grzybic

Choroba stwardnienia rozsianego kotów jest łagodna i samoograniczająca się u większości pacjentów i trwa około dwóch do czterech tygodni, chociaż może minąć kilka miesięcy, zanim obrzęk węzłów chłonnych wróci do normy. W rzadkich przypadkach może utrzymywać się do dwóch lat. Prognoza o godz zdrowi ludzie doskonały.

  • Podskórne - uszkodzenie tkanki podskórnej. Grzyby dostają się przez zainfekowane obszary skóry, a także w procesie oddychania.
  • Infekcje grzybicze dróg oddechowych. Po dostaniu się do płuc infekcja (często grzybica pleśni) zaczyna rozprzestrzeniać się po całym ciele, wpływając na inne narządy.
  • Pacjenci z osłabionym układem odpornościowym są na to podatni.

Istnieje wiele chorób grzybiczych, a nawet jeden rodzaj grzyba powoduje głęboką grzybicę narządów wewnętrznych. Choroba, której czynnikami sprawczymi są histoplazmoza lub kokcydioidomikoza, zawsze występuje poważne konsekwencje a czasem śmierć. A bardzo często objawy grzybicy można pomylić z innymi poważnymi chorobami, co utrudnia proces gojenia.

Unikanie kontaktu z kotami pomaga zapobiegać chorobom. Jeśli nie jest to możliwe, dokładne mycie rąk po kontakcie z kotem, unikanie zadrapań, ukąszeń i kociej śliny minimalizuje ryzyko infekcji. Jeśli zostaniesz ugryziony lub zadrapany, natychmiast przemyj ranę mydłem antyseptycznym i gorąca woda. Dzieci należy uczyć, aby nie dokuczały ani nie drażniły kotów, a także należy zniechęcać do brutalnych zabaw. Niektórzy używają rękawiczek, gdy „bawią się w bójkę” ze swoim kotem.

Dekabracja również nie jest zalecana, ponieważ infekcja może wystąpić bez zadrapania kota. Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz następujące objawy. Zadrapania lub ukąszenia kota, które się nie goją podstawowy czas obszar zaczerwienienia wokół zadrapania lub ugryzienia przez kota, który rozprzestrzenia się przez ponad dwa dni po urazie; gorączka, która utrzymuje się przez kilka dni po zadrapaniu lub ugryzieniu przez kota i obrzęk węzłów chłonnych przez ponad dwa do trzech tygodni: ból kości lub stawów, ból brzucha lub nietypowy stopień zmęczenia przez ponad dwa do trzech tygodni. Poprzednio zrecenzowany przez dr Andrew Withelow, University of Cape Town i Grote Shuur Hospital.

Objawy choroby

Typowe objawy:

  • infekcja skóra i śluzowe;
  • zaburzenia system nerwowy;
  • Tkanka podskórna;
  • uszkodzenie narządów wewnętrznych;
  • zaburzenia w układzie mięśniowo-szkieletowym.

Organizm jest w stanie samodzielnie walczyć z patogenami, ale gdy organizm jest osłabiony i grzyby o bardzo wysokiej patogenności, walka staje się trudna i nie da się uniknąć infekcji. W takim przypadku konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie choroby, aby prawidłowo zastosować leczenie przepisane przez specjalistę w tej dziedzinie.

Zespół nabytego niedoboru odporności jest przejawem zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności, charakteryzującym się obecnością jednej lub więcej chorób oportunistycznych, które pojawiają się jako pierwsze lub w niektórych przypadkach dopiero wtedy, gdy funkcja układ odpornościowy osoba jest wadliwa.

Rak gruczołowy. Rak tkanki gruczołowej lub guz, z którego komórki pochodzące z gruczołów tworzą struktury gruczołowe. Zespół przeszczepu tłuszczu to grupa rzadkich zaburzeń metabolicznych, które mogą być dziedziczne lub nabyte. Charakteryzują się nieprawidłowościami w tkance tłuszczowej związanymi z całkowitym lub częściowa strata tkanki tłuszczowej, nieprawidłowy metabolizm węglowodanów i lipidów, silna oporność na naturalną i syntetyczną insulinę oraz dysfunkcje układu odpornościowego. Zaburzenia te różnią się stopniem nasilenia, a także obszarami lub układami dotkniętego organizmu.

Diagnoza infekcji

Zeskrobanie skóry pomoże zdiagnozować chorobę.

Głęboka grzybica jest potwierdzona przez badania laboratoryjne. Takie analizy obejmują badanie fluorescencyjne, badanie mikroskopowe, histologia i parametry mykologiczne. Do badań wykorzystuje się biomateriał zakażony grzybem:

Mogą być również związane z innymi zaburzeniami i objawami rozwojowymi. nieprawidłowości. pomoc- leczenie pomocnicze, które jest drugorzędne w stosunku do leczenia głównego. Adiuwant jest substancją lub medycyna który wspomaga działanie innej substancji.

Żółtaczka jako powikłanie terapii penicyliną

Stwardnienie zanikowe boczne. Znana również jako choroba Lou Gehriga, najczęstsza grupa chorób neuronu ruchowego rzadkie choroby w którym nerwy kontrolujące aktywność mięśni ulegają degeneracji w mózgu i rdzeń kręgowy powodując osłabienie i zanik mięśni.

  • ropne wydzielanie;
  • plwocina;
  • zeskrobywanie z płytek paznokcia lub cząstek włosów;
  • punctate narządów wewnętrznych;
  • biopsja tkanki lub pobieranie krwi.

Leczenie grzybic

Leczenie charakteryzuje się złożonością metodologii, ale czas trwania zależy tylko od charakteru zmiany i złożoności objawów. Lekarz prowadzący bierze pod uwagę takie czynniki, wybierając metodę:

Rak anaplastyczny Tarczyca jest agresywną, inwazyjną postacią raka tarczycy. Dzieje się tak najczęściej u ludzi starszy niż wiek. Wniosek złożony. Firma złożyła wniosek marketingowy do Urzędu ds. Żywności i Leków.

aspergiloza. Infekcja wywołana przez aspergilozę, grzyb czasami występujący w starych budynkach lub rozkładającą się materię roślinną. Bakteriemia to obecność bakterii we krwi. Bakterie wywołujące bakterie Gram-ujemne uwalniają truciznę po śmierci. Powoduje to gorączkę i powoduje wyciek płynu z bardziej przepuszczalnych ścian. naczynia krwionośne w otaczające tkanki. Może to prowadzić do wstrząsu endotoksycznego, poważnego spadku ciśnienie krwi.

  • lokalizacja i zasięg rozprzestrzeniania się grzybicy;
  • objawy choroby grzybiczej;
  • charakter i ciężkość choroby;
  • obecność innych dolegliwości i infekcji;
  • osobista nietolerancja leków;
  • waga i wiek pacjenta.

Leczenie

Maść Nizoral stosuje się przy zewnętrznych zakażeniach grzybiczych.

Do użytku zewnętrznego stosuje się maści - Lamisil, Nizoral, Mifungar. Często stosowane nalewki (zawierające jod) i roztwory (alkohol salicylowo-rezorcynowy), szampony lecznicze i żele. Skuteczny na pleśniawki czopki dopochwowe- "Klotrimazol", "Pimafucin", "Livarol". W ciężkie przypadki przebiegu choroby, gdy inne metody nie przynoszą pożądanego rezultatu i za kompleksowe leczenie stosować leki w postaci tabletek - "Lamisil", "Mikosist", "Ketokonazol".

Diagnostyka i leczenie grzybic

Kandydoza to infekcja grzybicza, zwykle z wilgotnych sześciennych obszarów ciała, w tym skóry, jamy ustnej, przełyku i Drogi oddechowe. Rak kolczystokomórkowy jest jednym z trzech najczęstszych typów raka skóry, powstającym ze spłaszczonych, szkieletowych komórek skóry i głównie w wyniku długotrwałej ekspozycji na słońce.

Mózgowe porażenie dziecięce to ogólny termin określający zaburzenia ruchu i postawy spowodowane uszkodzeniem mózgu w czasie ciąży, porodu, okresu noworodkowego lub w wczesne dzieciństwo. Dystonia szyjna to naruszenie lub brak napięcia mięśniowego w mięśniach szyi.

Gdy organizm jest osłabiony, wskazane jest stosowanie kompleksy witaminowe w celu przywrócenia funkcji ochronnych organizmu i probiotyków. Konieczne są środki w celu przywrócenia mikroflory. Czasami stosuje się leki żółciopędne i moczopędne. Zależy to od lokalizacji grzyba i antybiotyków stosowanych przy innych chorobach. W leczeniu i zapobieganiu reinfekcji ważne jest przestrzeganie higieny osobistej, gotowanie pościeli, dezynfekcja odzieży i obuwia.

Skóra - dla skóry. Mukowiscydoza - zaburzenie genetyczne gruczoły zewnątrzwydzielnicze, co powoduje nieprawidłowe wydzielanie śluzu, które blokuje gruczoły i przewody różne ciała. Cystynoza - Cystyna, aminokwas gromadzący się w narządach wewnętrznych, prowadzący do ich uszkodzenia i cystynurii.

Dysplazja oskrzelowo-płucna – nieprawidłowy wzrost komórek płucnych i dróg oddechowych związany z ekspozycją niedojrzałych płuc na wysoki poziom tlen. Buloza oddzielająca się naskórka jest rzadkim, dziedzicznym schorzeniem, w którym po niewielkich uszkodzeniach na skórze pojawiają się małe pęcherze. Dotyczy to głównie małych dzieci i ma szeroki zasięg powaga.

Środki ludowe

Środki ludowe są stosowane zarówno zewnętrznie, jak i wewnętrznie. Do użytku zewnętrznego potrzebne będą balsamy i roztwory do irygacji, ziołowe kąpiele z wywarów, maści i balsamy. Odwary i różne nalewki zioła są również stosowane wewnętrznie. W procesie leczenia stosuje się następujące zioła:

  • krwawnik;
  • jarzębina czerwona i czarny bez (jagody);
  • pokrzywa;
  • bluszcz;
  • dzika róża (owoce);
  • porzeczka i jeżyna (liście);
  • wiązówka;
  • Mennica;
  • pianka;
  • dziki rozmaryn;
  • koper włoski;
  • mniszek lekarski;
  • rumianek;
  • musztarda;
  • wrotycz pospolity;
  • glistnik.
Świeże wypieki i ciasta należy wykluczyć z diety.

Podczas choroby ważne jest przestrzeganie określonej diety. Pokarmy bogate w węglowodany są przeciwwskazane, ponieważ organizm już się zepsuł metabolizm węglowodanów a to prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi. A cukier tworzy sprzyjające środowisko do życia grzyba. Z diety należy wykluczyć makarony, ciasta, świeże wypieki, napoje gazowane. nieświeży pieczywo warto sprawdzić, czy nie ma pleśni, a jeśli jest grzyb, pozbyć się go. Aby rozładować wątrobę, warto zrezygnować z tłustego mięsa, wędlin i potraw smażonych. Pamiętaj, aby w swojej diecie uwzględnić następujące produkty:

Żylaki przełyku, krwawienia – rozszerzone, osłabione żyły w ścianach dolnego przełyku, które mogą pękać i powodować ostre krwawienie. Choroba Fabry'ego jest genetycznym zaburzeniem metabolicznym, które powoduje gromadzenie się niektórych lipidów. Staje się to widoczne klinicznie w dzieciństwie i adolescencja z gorączką, bólem i małymi guzami naczyniowymi. W wieku średnim prowadzi do zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego oraz niewydolności nerek i serca.

Patogeny i przyczyny

Celem jest szybsze dostarczenie pacjentowi ważnych nowych leków. Zazwyczaj czynniki determinujące obejmują to, czy lek wpływa na takie czynniki, jak przeżycie, codzienne funkcjonowanie lub prawdopodobieństwo, że choroba, jeśli pozostanie nieleczona, będzie postępować od mniej stan poważny : poważna choroba poważniej, zaspokojenie niezaspokojonej potrzeby medycznej definiuje się jako zapewnienie terapii tam, gdzie jej nie ma, lub zapewnienie terapii, która potencjalnie może być lepsza od istniejącej terapii.

  • niskotłuszczowy gulasz lub gotowane mięso;
  • świeże warzywa i owoce;
  • niskotłuszczowy twaróg i kwaśna śmietana;
  • jogurt i kefir;
  • kwasochłonny.

Profilaktyka grzybic głębokich

Rozwojowi grzyba sprzyja środowisko, w którym panuje wilgoć, ciepło i ciemność. Dlatego bardzo ważne jest wykluczenie tych czynników. Ważne jest, aby zachować ostrożność podczas używania leki, w tym antybiotyki. W niebezpieczne miejsca, w przypadku epidemii, kwarantanny założyć opatrunek z gazy. Należy pamiętać, że grzybicą można zarazić się nie tylko w życiu codziennym i nieprzestrzeganiu higieny osobistej, ale także podczas stosunku płciowego, przy korzystaniu ze złej jakości lub zepsutego jedzenia.

W przypadku choroby jednego z członków rodziny należy zapewnić mu osobne łóżko, ręcznik, naczynia, ubranie i ograniczyć kontakt do czasu całkowitego wyzdrowienia. W pomieszczeniach pożądane jest przeprowadzanie częstej dezynfekcji i wentylacji. Przy pierwszych podejrzanych objawach skonsultuje się z lekarzem, ponieważ początkowa postać grzyba jest leczona znacznie szybciej niż zaniedbana.

Zazwyczaj, zakażenie grzybicze wątroba rozwija się na tle niedoboru odporności, w tym AIDS, ostra białaczka, nowotwory i stan po przeszczepie wątroby.

Wątroba bierze udział w proces patologiczny wraz z innymi narządami, zwłaszcza nerkami, śledzioną, sercem, płucami i mózgiem. W tym przypadku wskazaniem do biopsji punkcyjnej wątroby jest gorączka ze wzrostem aktywności aminotransferaz lub fosfatazy alkalicznej.

NA echogram w wątrobie i śledzionie występuje wiele ech o niskiej amplitudzie, często podobnych do celu („strzał w dziesiątkę”). Na tomografia komputerowa zidentyfikowano liczne niewzmocnione zmiany o małej gęstości. Wyniki skanowania nie są diagnostyczne.

Badanie morfologiczne zwykle ujawnia ziarniniakowatość, patogen można zidentyfikować za pomocą odpowiednich metod barwienia i hodowli w celu dobrania odpowiedniej terapii przeciwgrzybiczej.

Kandydoza. Podczas autopsji uszkodzenie wątroby stwierdza się u trzech czwartych pacjentów z rozsianą kandydozą spowodowaną przez Candida albicans. Morfologicznie ziarniniaki i mikroropnie są najczęściej wykrywane w wątrobie. W wątrobie można wykryć grzyby z rodzaju Candida. Leczenie polega na flukonazolu.

Może rozwinąć się u pacjentów z niedoborem odporności rozsiana aspergiloza towarzyszy niewydolność oddechowa, nerek lub wątroby.

Kryptokokoza wątroba zwykle rozwija się u pacjentów z obniżoną odpornością, ale czasami można ją zaobserwować również u pozornie zdrowych osób. Jednocześnie w biopsji wątroby stwierdza się ziarniniaki z komórkami drożdży.

Obraz kliniczny może przypominać stwardniające zapalenie dróg żółciowych, patogen można wyizolować z żółci.

Na rozsiana kokcydioidomikoza Może wystąpić uszkodzenie wątroby, w przypadku którego do zdiagnozowania konieczna jest biopsja wątroby. Obecnie kiła jest bardzo rzadką przyczyną żółtaczki u noworodków.

Starsze dzieci, które nie miały jasnego obrazu kiły wrodzonej w okresie noworodkowym, mogą doświadczać gummy w wątrobie.

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się test serologiczny, którego wyniki, kiedy kiła wrodzona są zawsze pozytywne. Aby zdiagnozować i monitorować skuteczność leczenia, wykonuje się biopsję punkcyjną wątroby.

Kiła wtórna

W kile wtórnej w okresie posocznicy krętki przenikają do wątroby z tworzeniem ziarniniaków prosówkowych.

Jednocześnie u 50% pacjentów obserwuje się wzrost aktywności enzymów w surowicy. Klinicznie wyraźne zapalenie wątroby jest rzadkie. Jednak w niektórych przypadkach pojawia się obraz ciężkiej żółtaczki cholestatycznej.

Reakcje serologiczne są pozytywne. Zwiększa się poziom fosfatazy alkalicznej. Zauważony pozytywna reakcja na fluorescencyjne przeciwciała przeciwko mitochondriom M1 przeciwko kardiolipinie, które zanikają wraz z regeneracją.

Badanie histologiczne wątroby ujawnia niespecyficzne zmiany, reprezentowana przez średnio wyrażony naciek komórkami wielojądrzastymi i limfocytami, zmiany w hepatocytach, jednak cholestaza jest nieobecna lub łagodna, z wyjątkiem pacjentów z ciężkim obraz kliniczny cholestaza. W strefie wrotnej i centralnej może występować martwica. Czasami krętki można zidentyfikować w biopsji wątroby z odpowiednim wybarwieniem.

Kiła trzeciorzędowa

W przypadku kiły trzeciorzędowej w wątrobie powstają pojedyncze lub liczne syfilityczne dziąsła. Zwykle znajdują się w prawy płat wątroba. Guma syfilityczna składa się z porowatej masy otoczonej włóknistą torebką, z której rozprzestrzenia się śródmiąższowo tkanka włóknista. Uzdrowieniu towarzyszy formacja głębokie blizny i duże zraziki (wątroba zrazikowa). W przeciwnym razie architektura wątroby nie ucierpi, dlatego zmian tych nie można uznać za prawdziwą marskość wątroby.

Z reguły dziąsła syfilityczne w wątrobie są wykrywane przypadkowo podczas laparotomii lub sekcji zwłok. W niektórych przypadkach powiększona guzowata wątroba może zostać błędnie zdiagnozowana jako marskość lub przerzuty do wątroby. Wskaźniki testy funkcjonalne wątroba nie pomagają w diagnozie i są pozytywne reakcje serologiczne nie są wystarczające dowody syfilityczna choroba wątroby. Dlatego konieczne jest morfologiczne potwierdzenie rozpoznania za pomocą biopsji aspiracyjnej dostępnych zmian. Odpowiednia terapia penicyliną przez długi czas prowadzi do zmniejszenia wielkości zmiany.

Żółtaczka jako powikłanie terapii penicyliną

W rzadkich przypadkach pacjenci mają idiosynkrazję na penicylinę. W takich przypadkach po około 9 dniach od rozpoczęcia leczenia pojawia się żółtaczka, dreszcze, gorączka, której często towarzyszy wysypka (rumień Miliana). Jest to jeden z przejawów reakcji Herxheimera. Mechanizm występowania żółtaczki nie jest dokładnie ustalony.