Zwiększone owłosienie u dziewcząt. Jak ocenić stopień wzmożonego wzrostu włosów u kobiet

Zwiększone owłosienie w praktyce medycznej jest również nazywane hirsutyzmem. Najczęściej zjawisko to występuje u osób o jasnej i cienkiej skórze. Aby odróżnić patologię od normy, konieczne jest dokładne przestudiowanie struktury linii włosów. U zdrowej dziewczynki, która na to nie cierpi nieprzyjemny problem, włosy są cienkie i krótkie, z reguły przypominają mały lekki puch. Jeśli występuje patologia, włosy zaczynają pokrywać nie tylko twarz, ale także biodra, górną część i dolne kończyny. W tym przypadku linia włosów jest twarda o ciemnym kolorze.

informacje ogólne

Główny powód występowania tak nieprzyjemnej patologii u dziewcząt lub starszych kobiet jest ukryty w wirylizacji. Dla jasności oznacza to, że ta kategoria osób ma nadmierną aktywność androgenową. Dlatego może istnieć znaki męskie wzrost włosów.

Należy zauważyć że ta cecha wiele osób myli to z nadmiernym owłosieniem. Jest jednak różnica, przy wzmożonym owłosieniu włosy zaczynają rosnąć w miejscach typowych, bezpośrednio dla mężczyzn, np. na twarzy czy na brzuchu.

Przy drugiej patologii włosy zaczynają się formować w absolutnie dowolnej części kobiece ciało. Z reguły nadmierne owłosienie wiąże się z zaburzonym tłem hormonalnym, dlatego należy uważnie monitorować swoje zdrowie.

Powoduje

Jak wspomniano powyżej, nadmierne owłosienie wiąże się przede wszystkim z obecnością wysoki poziom męskie hormony zwane androgenami i testosteronem.

Taki problem może wystąpić w tle rózne powody. Na przykład owłosienie może ukrywać się w zespole policystycznych jajników. Te łagodne torbiele, które z kolei zaczynają tworzyć się w jajnikach, mogą zakłócać produkcję hormonów. Na tym tle dziewczyna ma naruszenia cykl miesiączkowy a płodność gwałtownie spada. W związku z tym istnieje ryzyko zwiększonego owłosienia, ponieważ układ hormonalny.

DO dodatkowe funkcje Zespół policystycznych jajników może obejmować: ciągłe zmęczenie, pojawia się ból w okolicy miednicy, pojawiają się częste bóle głowy i problemy ze snem.

Ponadto przy takiej patologii następuje wzrost ciśnienie krwi, pokrycie skóry nabywa ciemny kolor, i może być nienormalne krwawienie z macicy. Jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, aktywuje się nie tylko silne owłosienie, ale istnieje również ryzyko bezpłodności w przyszłości.

Drugi powód zwiększonego owłosienia jest ukryty w naruszeniu nadnerczy.

Na przykład:

1. Jeśli dziewczyna ma historię raka lub innych łagodny guz.
2. Przy wrodzonym przeroście tego narządu często obserwuje się również wzrost włosów typu męskiego.
3. W rzadkich przypadkach, zwiększone owłosienie występuje na tle raka kory nadnerczy lub choroby Cushinga.

Jeśli przyjrzysz się bliżej anatomii, zauważysz, że nadnercza znajdują się nieco powyżej nerek i są odpowiedzialne za produkcję hormonów.

Należy zauważyć, że jeśli osoba urodziła się już z przerostem tego narządu, to organizm nie posiada niezbędnego enzymu, który byłby odpowiedzialny za produkcję tego hormonu. Dlatego taki proces w większości przypadków prowadzi do nadprodukcji męskie hormony. Taki mechanizm przejawia się nie tylko we wzroście włosów, dziewczyna ma również wzrost łechtaczki i występuje wczesne dojrzewanie. W takim przypadku lekarze przepisują specjalne preparaty medyczne, który pomoże w krótkim czasie obniżyć poziom androgenów w organizmie dziewczynki.

Jak to zostało powiedziane wyżej nadmierne pocenie może wystąpić w przebiegu choroby Cushinga. Wszakże przy takiej chorobie przepisywany jest lek Kortyzol, który wpływa na hormonalne tło dziewczynki.

W przypadku wykrycia raka kory nadnerczy dochodzi do nadmiernej produkcji męskiego hormonu, w szczególności androgenu. Dlatego często z taką patologią rozwijają się dziewczęta zwiększony wzrost włosów.

Rozważ główne objawy charakterystyczne dla zaburzeń nadnerczy. Klinika to:

1. Odnotowuje się wystarczająco wysokie ciśnienie krwi.
2. Kobieta lub dziewczyna ma słabość nie tylko w kościach, ale także w mięśniach.
3. Sygnowana w górnej części ciała nadwaga.
4. Często dziewczynę z zaburzeniem nadnerczy dręczy silny ból głowy.

Ponadto w czasie badania laboratoryjnego krew pacjenta wykazuje wysoki lub odwrotnie niski poziom Sahara.

Wiele osób pyta, czy leki mogą prowadzić do zwiększonego owłosienia? Tak, i to często się zdarza.

Jeśli długi czas weź lek stymulujący wzrost włosów na głowie, na przykład: Minoxidil, wtedy włosy będą rosły nie tylko w tym obszarze, którego potrzebujesz, ale w całym ciele. Dlatego konieczne jest dokładne rozważenie ten lek.

Równie popularny lek tzw Steryd anaboliczny, są często używane przez sportowców. Ale każda kobieta i dziewczyna powinna zrozumieć, że takie sterydy są syntetycznymi odmianami testosteronu. Dlatego sterydy z tej grupy należy spożywać w rozsądnych ilościach i wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Cyklosporyna, ten lek ma silne spektrum działania immunomodulującego. Przepisany na nefropatię choroby autoimmunologiczne jak również w leczeniu łuszczycy lub reumatoidalne zapalenie stawów. W przypadku nieprawidłowego użycia istnieje ryzyko, że włosy zaczną rosnąć poza pożądanym obszarem.

Oprócz tych leków, leki z grupy kortykosteroidów mogą również prowadzić do zwiększonego owłosienia. W końcu takie leki mogą przygnębiać układ odpornościowy, zwłaszcza gdy długotrwałe użytkowanie.

Diagnostyka

Przy zwiększonym owłosieniu dziewczyna musi przejść dokładne badanie laboratoryjne. Przede wszystkim lekarze przepisują takim pacjentom badanie krwi w celu określenia poziomu hormonu testosteronu. mierzy nie tylko Całkowity wynik tego hormonu, ale także jego wolnego poziomu, czyli tej części hormonów, która nie wiąże się z białkami we krwi.

Pobranie krwi jest obowiązkowe w celu określenia poziomu androgenów i DHT (dihydrotestosteronu).

W przypadku wzrostu co najmniej jednego hormonu lekarze przepisują dodatkowe metody egzaminy. Wydawać metody instrumentalne diagnostyka, tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny. Takie metody badań są niezbędne do wykluczenia guzów w nadnerczach.

Leczenie zwiększonego owłosienia u dziewczynki

Jeśli dziewczyna ma jednocześnie nadwagę, występuje zwiększone owłosienie, wówczas zalecana jest kuracja terapia hormonalna krótkie kursy. główny cel podane leczenie jest regulacja poziomu hormonów androgenowych w organizmie. Ale samoakceptacja preparaty hormonalne niemożliwe, ponieważ może wystąpić efekt odwrotny. Dlatego lek jest przepisywany indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie patologii, wiek i choroby towarzyszące.

Jeśli to konieczne, wkurz dziewczynę środki antykoncepcyjne. Kompleksowe leczenie obejmuje również przyjmowanie leków antyandrogennych. leki. Takie fundusze pomagają szybko zablokować receptory androgenowe, zmniejszając w ten sposób powstawanie męskich hormonów kobiece ciało.

Najpopularniejsze leki:

1. spironolakton.
2. Finasteryd.

Pierwszy lek ma trwałe działanie moczopędne. Przeciwwskazania do stosowania:

• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• nie wyznaczać w pierwszym trymestrze ciąży;
• jeśli dziewczyna ma historię nefropatii cukrzycowej;
• Na niewydolność nerek lub cukrzyca.

Finasteryd wystarczy złożony skład, lek ma wyłącznie antyandrogenne spektrum działania. Pomimo faktu, że lek jest przeciwwskazany dla kobiet zgodnie z instrukcjami, nadal jest przepisywany. Ale jednocześnie lekarz kontroluje cały przebieg leczenia.

Jeśli chodzi o kombinację tabletki antykoncepcyjne Lub Doustne środki antykoncepcyjne, następnie są przepisywane w celu zmniejszenia torbieli, jeśli problem powstał właśnie z tego powodu. Dzięki zawartemu w produkcie estrogenowi pomaga szybko pozbyć się nadmiaru włosów. Dobrze środki antykoncepcyjne wynosi co najmniej 3-6 miesięcy. Pierwsze efekty można zobaczyć po sześciu miesiącach od zastosowania.

Różnorodne kremy pomagają pozbyć się nadmiaru włosów. Najczęściej lekarze przepisują Vaniqa® dziewczynce. Krem należy stosować 2 razy dziennie, może być stosowany w celu spowolnienia wzrostu mieszków włosowych.

Należy zauważyć, że ten krem ​​​​nie jest w stanie wyeliminować włosów, a jedynie spowalnia ich wzrost. Dlatego krem ​​należy stosować w połączeniu z terapią lekową, w przeciwnym razie nie osiągniesz wynik pozytywny.

Notatka! Istnieje wiele kremów, możesz wybrać opcję drogą i tanią, ale przed użyciem musisz skonsultować się ze specjalistą.

Depilację można wykonać przy wzmożonym owłosieniu. Oczywiście, że nie metoda medyczna pozbyć się problemu, ale to pomoże wyeliminować uczucie ogólnego dyskomfortu u dziewczyny. Depilacja odbywa się w okolicach bikini, pod pachami lub na nogach, twarzy i innych częściach ciała. Jeśli zwykłe usuwanie włosów nie jest możliwe w domu, można użyć depilatora. Ale podczas depilacji konieczne jest użycie specjalnego kremu, który spowolni wzrost mieszków włosowych.

Skuteczność nie utrzymuje się długo po depilacji, włosy dziewczyny znikają, ale w ich miejsce po pewnym czasie odrastają gęste i gęste włosy. ciemne włosy.

Wiele kobiet z takim problemem decyduje się na depilację laserową. Ta procedura nie może być przeprowadzona przez wszystkich, istnieje wiele przeciwwskazań.

Jako radiacyjne usuwanie włosów stosuje się wiązkę światła, która jest skierowana wyłącznie na obszar problemowy. Niepożądana roślinność na skórze zaczyna odpadać.

Jeśli ukończysz kurs leczenie laserowe, wtedy można osiągnąć w miarę stabilny, pozytywny wynik.

Innym sposobem na wyeliminowanie zwiększonego owłosienia jest skorzystanie z procedury elektrolizy. Głównym celem leczenia jest zastosowanie prądu elektrycznego w danym obszarze.

Ta procedura jest bardzo skuteczna, ponieważ każdy mieszek włosowy jest przetwarzany. Oczywiście nie wszystkie dziewczyny będą mogły sobie pozwolić na pełny cykl tego zabiegu, ponieważ procedury są bardzo drogie.

Zdjęcia dziewcząt ze zwiększonym owłosieniem

Przyjrzyj się przedstawionym zdjęciom. Jak powiedzieliśmy, zwiększone owłosienie może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele. Dziewczyny z tak istniejącym problemem czują się nieswojo.

Dlatego należy natychmiast podjąć zdecydowane działania. Nie dopuszczaj do pełnego wzrostu włosów.

Ludowe metody leczenia owłosienia u dziewcząt

Metody ludowe leczenie może być również stosowane w przypadku tego problemu u dziewcząt. Dobrze pomaga przy zwiększonym owłosieniu orzecha włoskiego. Będziesz potrzebował zielonej skórki, to ona musi smarować dotknięte obszary kilka razy dziennie.

Popiół jest często używany do wzrostu włosów. Taką recepturę należy stosować ostrożnie, aby nie uszkodzić skóry, zwłaszcza jeśli problem pojawił się w delikatnym miejscu, gdzie naskórek jest delikatny.

Przygotowanie: rozcieńczyć 1 łyżkę stołową z wodą, następnie nałożyć na obszar problemowy. Procedura jest przeprowadzana 2 razy dziennie. Przebieg leczenia jest indywidualny. Ten przepis może być stosowany z małym dotkniętym obszarem. Jeśli jest dużo włosów, dodatkowo skorzystaj z terapia lekowa.

W domu można również przygotować nalewkę na bazie orzech włoski. Aby przygotować przepis, będziesz potrzebować około jednej części przegród orzecha i 200 ml wódki. Wszystko wymieszać i zaparzyć ciemne miejsce przez 14 dni okresowo mieszaj nalewkę. Przepis jest dla wewnętrzny użytek, pić 1 łyżkę stołową raz dziennie.

Ważny! Jeśli są problemy z przewód pokarmowy, to przed użyciem gotowej nalewki należy skonsultować się z lekarzem.

Trawa bielunia również pomaga w tym problemie. Do przygotowania przepisu potrzebujesz około pół szklanki tego zioła i około litra wrzącej wody. Wszystko ruszamy i gotujemy na małym ogniu przez 30 minut.

Zastosowanie: najpierw należy dobrze namoczyć sterylną serwetkę w gotowym roztworze. Następnie nałóż na problematyczny obszar. Taki kompres należy przechowywać do całkowitego wyschnięcia serwetki.

Jeśli po pewnym czasie pojawi się uczucie pieczenia lub dyskomfortu, należy przerwać zabieg i powtórzyć następnego dnia. Jeśli dyskomfort się powtarza, ta metoda nie jest dla Ciebie odpowiednia.

Często w kompleksowe leczenie lekarze przepisują sok z trojeści dziewczętom z tym problemem. Można go kupić w aptece lub przygotować w domu. Smaruj dotknięty obszar gotowym sokiem kilka razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 7-14 dni. Jeśli w tym okresie nie ma pozytywny efekt, wypróbuj inną receptę lub trzymaj się standardowej terapii lekowej.

Jako szybką i niedrogą metodę usuwania włosów można użyć prostego nadtlenku wodoru, który należy najpierw wymieszać amoniak.

Przygotowanie: wymieszać dwa składniki w równych proporcjach. Ponieważ przepis ma specyficzny zapach następnie założyć maseczkę ochronną Jama ustna i okulary, aby nie uszkodzić narządów oddechowych i błony śluzowej oczu.

Zastosowanie: nałóż mieszaninę na dotknięty obszar, a następnie owiń obszar folia spożywcza aby osiągnąć maksimum dobry wynik.

Pozostawić wszystko na 15-20 minut, następnie pozostałości zmyć wodą temperatura pokojowa. Mam jaśniejszy odcień włosów, więc stają się one mniej zauważalne dla ludzi wokół mnie. Jeśli jest mało owłosienia, to włosy wypadają pod wpływem alkoholu. Z rozległymi uszkodzeniami ten przepis nie używać, istnieje ryzyko poparzenia.

Na taki problem pomaga i przepis na bazie młodych listków malin. Przed użyciem należy je zmielić, wymieszać z litrem wrzącej wody lub wódki, a następnie zaparzyć. Jeśli zmieszasz z wodą, nalegaj 1-2 dni, ale lekarze zalecają mieszanie z wódką. W takim przypadku nalegaj na przepis przez 8 dni.

Spożywać małymi porcjami, około 6-10 kropli 3 razy dziennie. Przed użyciem należy obowiązkowo przecedzić nalewkę, aby nie było dyskomfortu podczas stosowania.

Niewiele osób wie, ale kasztanowiec działa również dobrze na zwiększone owłosienie. Będziesz potrzebował dojrzałych nasion, które należy zmielić i nalegać na alkohol. Przyjmować tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem, zwłaszcza jeśli problem pojawił się w młodym wieku.

Jak widać metod leczenia jest bardzo dużo. Dziewczyna od razu zauważy pierwsze oznaki wzrostu włosów, dlatego najlepiej skontaktować się z lekarzem, który może ustalić przyczynę tego problemu i go wyeliminować. Z niewłaściwym lekiem lub przepis ludowy, istnieje ryzyko poważnych powikłań, dlatego należy zachować szczególną ostrożność, monitorować swój stan zdrowia i unikać czynników prowokujących, które mogą prowadzić do zwiększonego owłosienia u dziewczynki.

Z każdym człowiek się rodzi linia włosów, maluszek rodzi się z włoskami i brwiami, a reszta ciałka pokryta jest delikatnym meszkiem. U dorosłych włosy są rozmieszczone zgodnie z męskimi i żeńskimi wzorami, które są określane przez hormony płciowe.

U dorosłej zdrowej kobiety włosy pręcikowe są reprezentowane na skórze głowy i brwiach, a działanie męskich hormonów płciowych (androgenów), które normalnie są wytwarzane w pewnej ilości w ciele kobiety, ma na celu pojawienie się takich włosów od okresu dojrzewania na łonie i pod pachami. Włosy na goleniach i przedramionach nie są związane z działaniem androgenów. Wzrost pręcików w innych częściach ciała, głównie typu męskiego (nad górną wargą i na brodzie, wokół sutków itp.) jest oceniany przez ekspertów jako hirsutyzm.

hirsutyzm należy odróżnić od hipertrychozy, która scharakteryzowany zwiększony wzrost cienkich, puszystych włosów. Ich wzrost nie jest związany z produkcją androgenów, ale raczej doprowadzony do formy lub cechy konstytucji i dziedziczność lub jest konsekwencją zaburzeń metaboliczno-endokrynologicznych ( niewydolność czynność tarczycy) i przyjmowanie pewnych leków (minoksydyl itp.). Należy zauważyć, że u kobiet zdrowych od strony endokrynologicznej dość często obserwuje się niewielki wzrost włosów nad górną wargą, w pobliżu linii środkowej brzucha od kości łonowej do pępka.

Istniejący hirsutyzm, który występuje u 25–30% populacji kobiet (z wyłączeniem kobiet rasy azjatyckiej), jest powodem do kontaktu z lekarzem ginekologiem lub endokrynologiem, gdyż uważa się go za objaw takiej patologii, jak hiperandrogenizm.

Hiperandrogenizm - wzrost poziomu androgenów (testosteronu) w organizmie kobiety. Zwykle jest wynikiem znacznych zaburzeń w złożonym systemie regulacji hormonalnej, który obejmuje podwzgórze, przysadkę mózgową, jajniki i nadnercza.

Najczęściej wszystko zaczyna się od tego, że kobieta zwraca się do kosmetyczki lub dermatologa z problemem wysypki skórnej. Hiperandrogenizm często powoduje nie tylko nadmierny wzrost włosów, ale także zwiększone przetłuszczanie się skóry, trądzik (), łojotok itp. Eksperci w tej sprawie mówią o hiperandrogenny dermatopatia. Wiadomo, że samo oczyszczenie twarzy przez kosmetyczkę nie rozwiązuje problemu.

Jeśli dodatkowo zaobserwowane zostaną naruszenia, nadwaga przy normalnej diecie, brak owulacji i ciąża nie wystąpią dłużej niż 6 miesięcy przy otwartej aktywności seksualnej (bez stosowania antykoncepcji), należy jak najszybciej skontaktować się z endokrynologiem. Oprócz , hiperandrogenizm zwiększa ryzyko raka piersi, błony śluzowej macicy (endometrium), cukrzycy, nadciśnienia, a nawet zawału mięśnia sercowego. Kobiety, podobnie jak mężczyźni, z dużą ostrożnością mogą przyjmować preparaty testosteronu w celu leczenia lub osiągnięć sportowych (np. w sportach siłowych).Dlaczego tak się dzieje, rozważymy poniżej.

Dla lepszego zrozumienia procesów metabolicznych opisujemy ogólne informacje o androgenach. Androgeny są instrumentami pochodnymi cyklopentanoperhydrofenantren, czyli należą do sterydów. Głównymi androgenami są testosteron i androstendion. Do hormonów steroidowych, oprócz androgenów, należą estrogeny (żeńskie hormony płciowe) oraz kortykosteroidy(hormony nadnerczy). Steroidy są produkowane w organizmie przez jajniki, jądra i nadnercza, gruczoły te mają to samo pochodzenie embrionalne. Zarówno estrogeny, jak i androgeny są syntetyzowane z tego samego poprzednik- cholesterol. Synteza steroidów rozpoczyna się podczas rozwoju embrionalnego w łonie matki i jest kontrolowana przez ściśle określony zestaw enzymów. Od mniej więcej dziesiątego tygodnia ciąży rozpoczyna się wydzielanie testosteronu u płodów męskich, chociaż genitalia obu płci w tym czasie wyglądają dokładnie tak samo. Od 14 tygodnia ciąży jest to już możliwe charakteryzować genitalia są zarówno męskie, jak i żeńskie, chociaż nie można ukryć płci na USG po 16 tygodniach.

Synteza androgenów przechodzi do tkanki zrębu jajnika z progesteronem. Z samych androgenów syntetyzowane są estrogeny, które wzmagają wzrost pęcherzyka i prowadzą do powstania pęcherzyka dominującego. Rola androgenów ze składnika podścieliska jajnika szczególnie dobrze objawia się w okresie menopauzy, w szczególności wtedy, gdy kobiety w okresie wygaśnięcia funkcji menstruacyjnej zaczynają zauważać pojawienie się włosków trzonowych np. na brodzie.

Główne androgeny nadnerczy to dehydroepiandrosteron I dehydroepiandrosteron-siarczan. Androgeny nadnerczowe zaczynają tworzyć się już w nadnerczach płodu podczas ciąży.

Hormony działają tam, gdzie mają receptory. Receptory androgenowe są obecne w strukturach ośrodkowego układu nerwowego mężczyzny rozrodczy drogi, kości, mięśnie, gruczoły łojowe skóry, mieszki włosowe i gruczoł sutkowy.

Strona ciasta wraz z estrogenem na poziomie ośrodkowego układu nerwowego wpływa na popęd seksualny (libido). Androgeny mają wpływ na gruczoł sutkowy, naprzeciwko estrogen, przez co tkanka gruczołu nie rozwija się wystarczająco. Jest to główny powód, dla którego piersi młodych dziewcząt nie rosną. Wpływ androgenów prowadzi również do wzrostu masy mięśniowej (z czego kulturyści doskonale zdają sobie sprawę), wzrostu długości rurkowatych kości i zwiększenia gęstości kości.

Jeśli chodzi o źródło powstawania podwyższonego poziomu androgenów, istnieją nadnerkowy i jajnika hiperandrogenizm. Rozpoznać chorobę postacią GA może być jedynie specjalista na podstawie badań laboratoryjnych (badanie krwi na obecność hormonów).

Nadnerkowy hiperandrogenizm z powodu zwiększonej syntezy androgenów przez warstwę korka nadnerczy z wrodzonym przerostem tego ostatniego i obserwuje się w następujących patologiach:
przedwczesny dojrzewanie
wrodzona dysfunkcja kory nadnerczy
produkujące hormony guzy kory nadnerczy
wrodzony nadnerczowo-płciowy zespół
jajnik hiperandrogenizm najczęściej obserwowane w zespole policystycznych jajników (PCOS).

hirsutyzm bardzo często obserwowany w PCOS – zespole występującym u 10-15% płodnych kobiet. Ginekolodzy doskonale zdają sobie sprawę z tej patologii, którą zaobserwowano u kobiet z nieregularnymi miesiączkami i niepłodnością. W 1935 roku opisano triadę – otyłość, policystyczne jajniki i brak owulacji, znaną jako zespół Steina-Leventhala. U pacjentek z niepłodnością występuje w 18-20%, aw hirsutyzmie w 60%.

Naruszenie metabolizmu tłuszczów ( otyłość) ma również duże znaczenie w występowaniu PCOS, ponieważ przemiana androgenów w estrogeny odbywa się w tkance tłuszczowej, tj. Tłuszcz trzewny jest magazynem estrogenów, a nadmiar estrogenów produkowanych obwodowo prowadzi do dysfunkcji jajników. Dodatkowy czynnikami rozwoju choroby policystycznej jest wzrost produkcji insuliny i insulinooporność. Oznacza to, że podczas testu obciążenia glukozą następuje znaczny wzrost androgenów. Pewną rolę odgrywają również defekty w określonych układach enzymatycznych, które zapewniają prawidłową syntezę hormonów steroidowych.

Korekta zaburzeń metabolicznych polega przede wszystkim na rozpoznaniu istniejącej patologii. Ponadto specjalista musi przepisać racjonalną terapię hormonalną na podstawie wyników badań. Tych samych (COCs) kobieta nie może brać na własną rękę jako „tabletek upiększających”, bo pomogły koleżance lub farmaceucie nie ma prawa wydawać w aptece, opierając się jedynie na skargach i życzeniach pacjentki.

W przypadku nadwagi z zaburzeniami metabolicznymi same zajęcia fitness, czyli umiarkowany wysiłek fizyczny, zwykle nie są skuteczne. Rzeczywiście, w przypadku PCOS normalizacja masy ciała jest jednym z kluczowych punktów wyjścia w leczeniu, co prowadzi do normalizacji metabolizmu, a w efekcie do normalizacji cyklu miesiączkowego, a czasem do wyeliminowania problemu niepłodności . Ale podejście powinno być kompleksowe - aktywność fizyczna plus zrównoważony dieta o maksymalnej kaloryczności do 2000 kcal dziennie plus wizyty obniżenie poziomu insuliny leki (na przykład metformina).

Na zbędny wegetacja NA twarz I wysypki NA skóra zazwyczaj Zdarza się niewystarczająco tylko kosmetyk procedury (depilacja I inni.). Doświadczony kosmetyczka musieć bezpośredni klient NA konsultacja Do inny specjalista, ginekolog, Na przykład. Ten obawy Nie tylko młody dziewczyny I kobiety rozrodczy wiek. Kobiety V okres około– I klimakterium Również zainteresowany na żywo bez zbędny włosy, zmarszczki, Nie tylko wygladać jak, Ale I czuć ja młody. Nowoczesny podstawienie terapia hormonalna (HTZ), Rozpoczęty podczas I Prawidłowy dopasowane, decyduje wiele istniejący Problemy (Przez ustawić waga, pływy I inni.) I chroni z odległy komplikacje klimakterium (serdecznie–naczyniowy patologia, osteoporoza I T.P.).

Na leczenie pacjentki Z wrodzony rozrost kora nadnercza główny rola należy zabawka bardzo podstawienie terapia hormonalna. Leczenie Jest bardzo wydajny, Jeśli był Rozpoczęty V wiek zanim 7 lata. Ten patologia łatwo zdiagnozowane V 90 –95 % sprawy Na kontrola genitalia dziewczyny od razu Po narodziny (zwiększony łechtaczka, niewystarczający rozwój płciowy usta I inni. sygnały O problem). Jednakże Na 43 % dziewczyny diagnoza wystawiony współ istotne późno, Gdy V wiek 4 –5 lata rodzice twarz Z przedwczesny seksualny dojrzewanie. W taki sprawy wyznaczony narkotyki glukokortykoidy, Dlatego pediatrzy Również musieć Być uważny.
W ogóle Na spotkanie leczenie lekarze musieć Pamiętać O grupy leczniczy fundusze, zdolny sprowokować hirsutyzm:

• kortykosteroidy
• anaboliczny steroidy
• progestyny
• androgeny
• streptomycyna
• interferon
• karbamazepina.

Nie wiem co robić. Zacząłem bardzo często myśleć o samobójstwie. Ciągle myślę o tym, co napisałbym do rodziny w liście pożegnalnym. Po prostu nienawidzę siebie, nienawidzę swojego wyglądu. Zaczęło się gdzieś indziej na lat 12. Faktem jest, że w dzieciństwie byłam pulchną dziewczyną, a moi „kochani przyjaciele” zawsze, korzystając z okazji, starali się mi o tym „przypomnieć”. Niska samoocena pozostała. I teraz pojawił się jeden problem zastąpione innym.Przepraszam oczywiście za szczegóły, ale włosy zaczęły mi rosnąć dosłownie na całym ciele (na brzuchu, na plecach itp., ogólnie o nogach i rękach milczę) To jeszcze jeszcze bardziej pogorszyło sytuację, mogę spokojnie założyć strój kąpielowy, nie mogę iść na plażę, nie mogę założyć czegoś, co mi się podoba, bo się wstydzę (a wszystko przez te włosy!). Jakże krzywdzące są te obraźliwe słowa o owłosieniu u kobiet...jakbyśmy same sobie tę brzydotę wybrały.Nigdy siebie nie kochałam i nie umiem już kochać.Ludzie zawsze mówią "zapomnij o tym, nie rozpamiętuj tego, wszystko będzie dobrze” Ale co oni mogą o tym wiedzieć? Czy kiedykolwiek musiały przebywać w takim ciele, czy musiały przechodzić przez to całe cierpienie i nieustanne „zastrzyki”? Chyba nigdy nie uważali się za pomyłkę natury.Piszę, chce mi się płakać. Płacz tak głośno, że jest siła.Dlaczego natura postanowiła tak ze mnie kpić? I jak w ogóle można tak żyć? Przez to nie będę miała nawet męża! Bo jak młody człowiek zobaczy to "piękno" to od razu ucieknie gdziekolwiek spojrzy. Czytałam gdzieś, że gursutyzm u kobiet jest wynikiem ukrytej złości i agresji.No cóż, najwyraźniej ja okropny człowiek i natura postanowiła pokazać mi moje miejsce. Ale powodem, dla którego chcę umrzeć, jest nie tylko okropny wygląd. Jestem strasznie zmęczony tym, że żyję jak marionetka. Nie dano mi prawa wyboru. , kto studiuje, gdzie studiuje, itp.) Nie interesuje ich moja opinia. Wkurza mnie, że wszyscy nieustannie próbują mnie uczyć, że wszyscy nieustannie wspinają się w moje życie. Wszyscy krewni nieustannie chcą wprowadzić „swojego roztocza” w moje życie. Mama nigdy nie chce mnie słuchać. Nieważne, co powiem, jej odpowiedź brzmi: „Już mnie boli głowa, nie zadzieraj mi z mózgiem!!!” Czy naprawdę tak trudno mnie słuchać? W końcu to, co mówię, jest dla mnie ważne! Bo mnie to martwi! Ale wydaje się, że jej to nie obchodzi. Obchodzi ją tylko to, jakie oceny mam w pamiętniku... i tyle! Nie jestem zbyt towarzyska, mam tylko JEDEN NAJLEPSZY PRZYJACIEL. Ale ona też wyjeżdża do innego miasta, a ja zostaję zupełnie sama. Nie mogę tak dłużej żyć. Nie chcę tak żyć. Ale stało się jest mi nieznośnie ciężko, myślę, że kiedyś poproszę Boga o przebaczenie, a jednak coś ze sobą zrobię.
Wspieraj stronę:

Tora, wiek: 16 / 18.08.2014

Odpowiedzi:

Czy byłeś badany na testosteron? Może to w nim tkwi? Słyszałam, że ten męski hormon, jeśli jest podwyższony u kobiet, to włosy bardzo rosną. I po prostu zrób wiek przejściowy Najprawdopodobniej jest to tymczasowe. W tym wieku miałam problem z cerą tłustą i trądzikową. Ona też się skomplikowała. W wieku 18-19 lat wszystko zniknęło. Jeśli tak bardzo przeszkadzają ci włosy, to depiluj. Jeśli nie można iść do salonu, są one sprzedawane w aptekach różne środki. Po prostu uważnie przeczytaj instrukcje.

Nina, wiek: 22 / 18.08.2014

Tora,
wierzysz w Boga, dlaczego nie chodzisz do kościoła? Wewnętrzne piękno oświetla wygląd swoim światłem!* Szczerze mówiąc, piękne lalki o złych oczach, wręcz przeciwnie, przerażają i odpychają, lepiej rozstać się z takimi kobietami natychmiast po spotkaniu, nie bez powodu nazywane są wampirami i łamacze serc! Najważniejsze jest, aby uczyć się i dorastać, a na pewno znajdziesz męża w odpowiednim czasie, kiedy będziesz gotowy do życia rodzinnego. Boże błogosław!!!

Facet, wiek: dorosły / 18.08.2014

Prawdopodobnie w to nie uwierzysz, ale zewnętrzne piękno często stwarza dziewczynie problemy. I rzadko komu udaje się nie dać się ponieść ich zewnętrznemu pięknu, doprowadzić do absurdu, ale wypełnić treścią wewnętrzną.
Trudno pogodzić się z faktem, że nie jesteś taki jak wszyscy. Ale to nie znaczy, że nie masz prawa do szczęścia. Po prostu bądź odważny. Życie każdego testuje inaczej, masz taki test. Nic, nie poddawaj się, skonsultuj się z różnymi lekarzami. Medycyna jest teraz w ruchu.
Nie odpychaj też ludzi z obawy, że odepchną ciebie. Trochę włosów na ciele nie jest główną godnością człowieka. Kochaj ludzi, a oni odwzajemnią się miłością.

Maria, wiek: 26 / 18.08.2014

Cześć,
Idź do innych lekarzy.Problem jest najprawdopodobniej natury medycznej i nie da się go rozwiązać samą depilacją i kremem.Trzeba wysłuchać kilku opinii, 2-4 opinii, a nie jednej.I nie trzeba za to matkę (chyba, że ​​po prostu poprosisz o pieniądze).Idź sama, ty już 16 lat.
Mam też więcej włosów na rękach niż potrzebuję, ale są cienkie, a nogi golę regularnie. Jak coś mi wychodzi na twarzy to obcinam nożyczkami do paznokci. Patrzyłam w sklepie, że jest jakaś aparatura , niszczy lekkimi (laserowymi) "cebulkami" włosów, ale jest drogi.Takie stosuje się w salonach.
Myślę, że ten problem jest nieprzyjemny, ale nie śmiertelny i można go przynajmniej częściowo rozwiązać.

ddd , wiek: -- / 19.08.2014

Droga Toro, nie przegap chwili, masz dopiero 16 lat, skoro jest problem z „dodatkowymi włosami”, to nie powinnaś ich zaczynać i dbać o swoje zdrowie. Hormony mogą to zrobić z nerwów i stresu. Jesteś zmartwiony, zdenerwowany, w stanie przygnębienia, a to wszystko odbija się na Twoim tle hormonalnym. Koniecznie powiedz mamie o swoich obawach, ona jako kobieta będzie w stanie Cię zrozumieć. A może przyjrzy się bliżej Twojemu problemowi. I nawet jeśli nie możesz rozwiązać problemu z tłem hormonalnym, teraz istnieją już sposoby usuwania włosów na całym ciele, na przykład w Japonii, w salonach kosmetycznych, ta usługa jest oferowana wszędzie. Ponieważ Japonki mają tradycję depilacji całego ciała przynajmniej raz w roku. Nie zapominaj, że nie żyjesz w XIX wieku, ale w nowoczesny świat gdzie te problemy są całkiem rozwiązywalne.

Ekaterina, wiek: 27.08.2014

W przypadku hormonów analiza odbywa się etapami - w różne dni cykl. Skonsultuj się z endokrynologiem. Jeśli hormony są normalne, to jest to dziedziczność. Wiele dziewczyn ma teraz ten problem. Nasze babcie były gładkie))) Więc nie bądź skomplikowany, tym bardziej rozwiązywalny. Sesje depilacji laserowej. Zarabiaj, oszczędzaj i rozpocznij kurs. Wydaje się, że depilacja elos bardzo pomaga. Fotoepilacja - nie. Twój problem nie jest problemem. Po prostu wada estetyczna, którą w naszych czasach można usunąć.

Valeria, wiek: 32 / 20.08.2014

Cześć. Mam dokładnie ten sam problem, włosy na całym ciele, plecach, brzuchu, klatce piersiowej i nie tyle wstydziłam się ich ilości, ile tego, że są czarne i dość widoczne. Nigdy nie chciałam robić depilacji laserowej, bo boję się, że może to mieć konsekwencje dla skóry. Swoją drogą, w adolescencja Ja też miałam nadwagę i nie miałam włosów. Cóż, w sumie znalazłem dla siebie takie wyjście, raz w miesiącu farbuję włosy na całym ciele farbą rozjaśniającą (nazywa się blonder, rozcieńcza się specjalnym roztworem). Włosy stają się białe i zupełnie niewidoczne, a to kosztuje grosze. Więc dopóki nie znajdziesz przyczyny tego zaburzenia, polecam. A niedawno wyszłam za mąż, a moje włosy wcale nie przeszkadzają mężowi. Nie smuć się, wszystko będzie dobrze)

Varya, wiek: 25/20.08.2014

Poprzednia prośba Następna prośba
Wróć do początku sekcji

Ostatnie prośby o pomoc

13.05.2019

13.05.2019 Znowu mam ochotę się zabić.

13.05.2019 Kiedyś współczułam matkom, które chowały swoje dzieci, ale teraz rozumiem, że czasem jest mi ciężej… lepszy koniec straszny.

Przeczytaj inne prośby

Objawia się nadmiernym owłosieniem. Wzrost włosów końcowych w obszarach zależnych od androgenów nazywa się hirsutyzmem. Życzę zdrowia wszystkim odwiedzającym blog "Hormony to norma!".

W rzeczywistości problem nadmiernego wzrostu włosów stał się problemem ostatnie dekady. Pamiętajcie o swoich matkach, babciach, ciociach. Czy bardzo martwili się zwiększonym owłosieniem, jeśli coś takiego istniało? Wraz z przyjęciem nowych kanonów piękna chodzenie z nieogolonymi nogami lub pachami jest uważane za złe maniery. A co do wąsów, generalnie milczę. Również moda na intymne fryzury nie pozostaje w tyle.

I dlatego dziewczęta i kobiety, po przeczytaniu okropnych artykułów na temat hirsutyzmu w Internecie, biegną do ginekologów i endokrynologów po pomoc, aby znaleźć przyczynę wzmożonego wzrostu włosów. Czy tak często jest to prawdziwa endokrynologiczna przyczyna hirsutyzmu u kobiet? Okazało się, że nie. Choroby, w których rozwija się hirsutyzm, są dość rzadkie. Ale nie ma dymu bez ognia. Dlatego jeśli na wizytę przychodzi kobieta z takim problemem, to koniecznie trzeba ją zbadać, aby raz na zawsze uspokoić pacjentkę.

W rzeczywistości termin „hirsutyzm u kobiet” nie jest całkowicie poprawny. Wyjaśnię dlaczego. Ponieważ słowo „hirsutyzm” oznacza nadmierny wzrost włosów końcowych w strefach zależnych od androgenów, taki wzrost u mężczyzn jest uważany za całkowicie normalny. A ponieważ termin „hirsutyzm u mężczyzn” po prostu nie istnieje.

Nadmierne owłosienie lub hirsutyzm u kobiet

Istnieje inny termin związany ze wzrostem włosów - nadmierne owłosienie. Hipertrychoza to wzmożony wzrost włosów końcowych i meszkowych w miejscach, gdzie ich wzrost jest normą. Hipertrychoza może dotyczyć zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

Dam ci przykład. Uważa się za normalne, że kobieta ma włosy rosnące na nogach. A przy nadmiernym owłosieniu zostanie zauważone nadmierne owłosienie. A jeśli u kobiety zaczęły pojawiać się włosy terminalne na przykład na klatce piersiowej lub brodzie, uważa się to za hirsutyzm.

Jak odróżnić włosy terminalne od włosów meszkowych? włosy welusowe Ludzkie ciało chroniona od urodzenia. Są cienkie, krótkie, miękkie, prawie bezbarwne. włosy welusowe przypominają puch i rosną nawet w miejscach, w których wzrost włosów zależy od poziomu androgenów. Takie strefy nazywane są androgenozależnymi.

Gdy człowiek się starzeje, zmienia się jego tło hormonalne i zaczynają pojawiać się włosy końcowe. Są jaskrawo pigmentowane, szorstkie i dłuższe niż włosy meszkowe.

Jak powiedziałem powyżej, dla kobiet ważna jest obecność włosów końcowych w strefach zależnych od androgenów. Niestety wielu naszych rodaków uważa, że ​​owłosienie na goleniach i przedramionach jest oznaką hirsutyzmu i rozpoczynają długie, bezcelowe poszukiwania chorób.

Jakie strefy są zależne od androgenów?

Strefy zależne od androgenów obejmują skórę twarzy (powyżej Górna warga i na brodzie), szyja, klatka piersiowa (między gruczołami sutkowymi), plecy ( Górna część), brzuch (górna część), ramiona.

Wzrost włosów końcowych w dolnej części brzucha i pleców, a także w pobliżu sutków, jest błędnie uważany za patologię, podczas gdy jest to absolutna norma.

Ale nawet wzrost włosów końcowych w strefach zależnych od androgenów nie zawsze wskazuje na hirsutyzm u kobiety. Aby określić oczywistą patologię, istnieje specjalna wizualna skala Ferrimana-Gallwaya.

Poniżej zobaczysz obrazek, który pokazuje, jak obliczyć ten wskaźnik. Wybierz najbardziej odpowiedni dla siebie obrazek w każdym rzędzie i policz punkty.

Wskaźnik w tej skali nieprzekraczający 8 punktów jest uważany za normę. W tym przypadku wzrost włosów można wytłumaczyć dziedziczną predyspozycją, w której występuje wrodzona nadwrażliwość na androgeny.

Zwykle ten sam wzrost włosów obserwuje się w poprzednim pokoleniu wzdłuż linii żeńskiej. Należący do niektórych Grupy etniczne również zwiększa tę liczbę. Na przykład kobiety narodowości kaukaskiej są bardziej „owłosione” niż Europejki.

Jeśli hirsutyzm u kobiety jest wyraźny i potwierdza to skala Ferrimana-Gallwaya (więcej niż 8 punktów), konieczne jest ustalenie przyczyny hirsutyzmu.

Sam w sobie hirsutyzm nie stanowi żadnego zagrożenia, a jedynie dyskomfort estetyczny. Ale jest to oznaką innych, bardziej niebezpiecznych chorób endokrynologicznych.

Przyczynami hirsutyzmu u kobiet mogą być:

• Zespół policystycznych jajników (większ popularny przypadek hirsutyzm)
• (choroby, które występują ze wzrostem kortyzolu)
• (VDKN)
• Otyłość i cukrzyca
• Menopauza (obniża się poziom estrogenów, na tym tle zaczynają pojawiać się działania androgenów)
• Nowotwory jajników i nadnerczy
• Dziedziczny lub rodzinny hirsutyzm
• Przyjmowanie niektórych leków (glukokortykoidy, anaboliki, cyklosporyna, interferon)
• Idiopatyczne hirsutyzm (nieznana przyczyna) wysoka czułość mieszki włosowe na androgeny lub zwiększona aktywność enzym, który przekształca testosteron w jego aktywną postać)

W rzadkich przypadkach obserwuje się wzrost owłosienia, jak w przypadku niedoczynności tarczycy.

Jeśli znajdziesz oznaki znacznego hirsutyzmu, zawsze powinieneś skontaktować się ze specjalistami, aby wyjaśnić przyczynę hirsutyzmu, aby nie przegapić poważna choroba. Przeczytaj poniższy artykuł o metodach leczenia hirsutyzmu u kobiety.

Z ciepłem i troską endokrynolog Dilyara Lebedeva

Zwiększone owłosienie wśród płci pięknej nie jest dziś rzadkością. Wiele kobiet zauważa, że ​​zaczynają rosnąć im włosy nad górną wargą wysoka prędkość rosną brwi, a na nogach jest taka ilość włosów, że niektórzy mężczyźni mogą pozazdrościć. Co to jest i jak sobie z tym radzić?

Szukamy powodu

Dlaczego to się dzieje? Ten fenomen nazywa się hipogonadyzmem. Mówimy o zespole polietiologicznym, w którym zmniejsza się czynność gruczołów płciowych i zaburzona jest synteza hormonów płciowych. Taka patologia pochodzi z jajników kobiety i może być zarówno wrodzona, jak i nabyta.

Narządy płciowe nie są w stanie w pełni wytwarzać hormonów, a aby to zrekompensować, organizm zaczyna wytwarzać hormony przysadki - gonadotropiny. W rezultacie krew zostaje wzbogacona w tego typu hormony, a wskaźnik ilościowy estrogenów, które są związane z żeńskimi hormonami płciowymi, spada.

Kobiety z podobne problemy często spotykają się z nieregularnymi miesiączkami, zanikają ich gruczoły sutkowe, pojawia się umiarkowana otyłość, włosy zaczynają rosnąć w miejscach, w których nigdy ich nie było, a skutkiem tego wszystkiego są zaburzenia depresyjne.

Przyczyny zjawiska

Mówiąc o wzmożonym owłosieniu u dziewczynki, mamy na myśli dwa rodzaje tej choroby: hirsutyzm i nadmierne owłosienie. W pierwszym typie nadmierne owłosienie porasta górną wargę i inne części twarzy, a także uszy, plecy, klatkę piersiową, sutki, podbrzusze i uda.

Taki zwiększona produkcja poziom androgenów może być spowodowany zespołem Cushinga lub zespołem policystycznych jajników, a także niedoczynnością tarczycy, wrodzonymi wadami kory nadnerczy, prolactinoma, przerostem jajników, różnymi nowotworami i przyjmowaniem leki.

Hipertrychoza charakteryzuje się nadmiernym wzrostem włosów welusowych i końcowych w normalnych miejscach, spowodowanym przez samą naturę. Dotyczy to zwykle ludów południowych - Arabów, Cyganów, Ormian itp.

Istnieją inne przyczyny zwiększonego owłosienia u kobiet i dziewcząt. Czasami lekarze mówią o dziedzicznym hirsutyzmie. A jeśli ktoś w rodzinie miał podobne zjawisko, zawsze istnieje ryzyko wystąpienia zwiększonego owłosienia u dziecka. Co więcej, płeć dziecka w tym przypadku nie ma znaczenia. Z tą samą częstotliwością obserwuje się zwiększone owłosienie u chłopców i dziewcząt.

Nauka potwierdziła manifestację tej choroby w kolejnych pokoleniach. Szczyt jego rozwoju przypada na okres embrionalny i wtedy dziecko rodzi się kudłate na plecach, ramionach, nogach i rękach. Ale w większości przypadków skłonność do owłosienia jest wynikiem nieprawidłowego działania gruczołów dokrewnych.

Szczególną troską lekarzy jest nadmierna ilość włosów na ciele kobiety w okresie dojrzewania, podczas klimakterium, a także podczas porodu. Zwiększone owłosienie u kobiety w czasie ciąży, spowodowane wzrostem stężenia męskich hormonów, może nie najlepiej wpłynąć na jej przebieg.

Jeśli jeszcze przed poczęciem zaobserwowano włosy w miejscach nietypowych dla ich wzrostu, lekarz może zalecić wykonanie analizy hormonów nadnerczy. Nie będą leczyć tej choroby podczas ciąży, ale podejmą działania w celu normalizacji podłoże hormonalne są wymagane. W tym okresie kobieta będzie obserwowana przez ginekologa-endokrynologa.

Jak pozbyć się problemu

Co mówi wyraźny wzrost owłosienia - zorientowałem się, teraz czas pomyśleć o tym, co można zrobić w tym przypadku. Najpierw należy zasięgnąć porady odpowiedniego specjalisty – trychologa, ginekologa, endokrynologa, kosmetologa i neuropatologa. Po ustaleniu pierwotnej przyczyny tego zjawiska możesz rozpocząć leczenie.

Istnieją również sposoby na lokalną walkę z nadmiernym owłosieniem. Wśród nich możesz wybrać najbardziej odpowiedni dla siebie i zacząć eliminować ten problem, ale nie powinieneś liczyć na szybki wynik: proces jest długotrwały i nie zawsze daje 100% gwarancji.

Rodzaje zabiegów salonowych:

• Elektroliza galwaniczna. mieszki włosowe narażony wstrząs elektryczny co prowadzi do ich zniszczenia. Ale ta metoda walki jest dość droga i bolesna. Ponadto właściciele twardych i gęste włosy będziesz musiał poddać się takiemu testowi więcej niż raz;
• Depilacja laserowa i fotoepilacja. Podczas pierwszego zabiegu włosy są wystawione na działanie wiązek silnie skoncentrowanego światła. W rezultacie jest wchłaniany przez pigment w mieszki włosowe, a strefa wzrostu jest zniszczona. Podczas fotoepilacji włosy są wystawiane na działanie lampy błyskowej, która wytwarza serię błysków o zwiększonej intensywności. Obie te metody są drogie i mogą pozostawiać oparzenia, blizny i wrastające włosy;
• Woskowanie spowalnia wzrost nowych włosków, dodatkowo stają się one cieńsze i bardziej miękkie. Metoda jest niedroga, ale od czasu do czasu trzeba będzie się do niej stosować - mniej więcej raz na 2-4 tygodnie.

Równie popularne są domowe metody usuwania włosków ze skóry. Na przykład niektórzy regularnie smarują włosy na skórze 10-15% roztworem nadtlenku wodoru, który pozwala je rozjaśniać i stopniowo przerzedzać.

Ponadto skórę można smarować zielonym sokiem z niedojrzałych orzechów włoskich, a sok z trojeści robi dobrą robotę: muszą smarować skórę 2-3 razy dziennie przez 14 dni.